Pomoč pri angioedemu

Takojšnja alergijska reakcija je življenjsko nevarno stanje. Zato mora vsakdo nuditi prvo pomoč za angioedem ali anafilaksijo. Bolnikova možnost preživetja je odvisna od hitrosti terapevtskih posegov.

Vsak alergen lahko povzroči angioedem, vendar je to pogosto vnos nekaterih zdravilnih snovi ali živil. Včasih vzrok angioedema postane ugriz žuželke. Zelo redko se to stanje pojavi zaradi učinkov fizičnih dejavnikov: mraza, vročine, sonca itd. Pri ljudeh, ki so nagnjeni k alergijam, se lahko oteklina razvije tudi pri minimalnem stiku z dražljajem, zato morate vedeti, kako dati prvo pomoč za otekanje.

Predbolnišnična oskrba

Ko ima oseba simptome angioedema, je treba najprej poklicati rešilnega avtomobila.

Pred prihodom zdravnika lahko bolnikovo stanje izboljšate na naslednje načine:

  • čim bolj osvobodite dihalne poti (znebite se kravate, razveljavite gumbe srajce itd.);
  • določite impulz in izmerite tlak (če je mogoče);
  • če ni znakov dihalne in srčne aktivnosti, začnite s kardiopulmonalno reanimacijo (posredna masaža srca z umetnim dihanjem);
  • uporabite zdravila (samo za ponavljajoče se epizode edema, ko žrtev sam ali njegovi sorodniki vedo, kaj je treba vnesti in kako).

Obstajajo tri glavna zdravila, ki se uporabljajo pri lajšanju angioedema: adrenalin, antihistaminik, kortikosteroid. V redkih primerih se lahko pojavi nealergijski edem in prva pomoč za Quinckov edem se bo razlikovala zaradi tega, ker slabo reagira na zgoraj navedena zdravila. Vendar pa mora zdravljenje vedno začeti z njimi.

Adrenalin

Začnite nujno zdravljenje z uvedbo adrenalina. Uporablja se za vse alergijske reakcije, ki predstavljajo nevarnost za življenje, kot tudi za šok stanja različnih etiologij. Način dajanja adrenalina je lahko drugačen. Sprva se za prvo pomoč daje intramuskularno v katerem koli razpoložljivem območju, vendar je prednostna zunanja površina stegna.

S hitro napredujočim edemom grla in jezika ga lahko dajemo v neposredni bližini teh organov, da bi pospešili delovanje. Z hitrim padcem tlaka, če je mogoče, damo zdravilo intravensko. Odmerek je odvisen od resnosti bolnikovega stanja in starosti. Epinefrin se lahko uporablja večkrat zapored, brez prvega injiciranja.

Glukokortikosteroidi

Drugo zdravilo, ki se uporablja za angioedem, je glukokortikosteroid. Izbrana zdravila so: prednizolon, hidrokortizon ali deksametazon. Bolje je, da jih dajemo intravensko, če pa ni bil medicinski delavec, ki je prvo pomoč vzel doma, potem je bolje, da zdravilo daje intramuskularno. Dovoljena so tudi sublingvalna zdravila (ampula se vlije pod jezik). Uporaba tabletnih oblik je nepraktična, vendar brez drugih možnosti.

Antihistaminiki

Tretja skupina nujnih zdravil za prvo pomoč za angioedem so antihistaminiki. Poleg tega naj bi jih ljudje z alergijsko reakcijo vedno imeli pri sebi. Izbrana zdravila so: Suprastin, Loratadin in njihovi analogi. Lahko uporabite tablete, vendar bodo začeli delovati veliko kasneje kot intramuskularne injekcije.

Mehanizem za razvoj patologije

Pri razvoju takojšnje alergijske reakcije igra vlogo sistema komplementa, ki je odgovoren za odziv telesa na prodor tujih agentov. Oblikuje vnetne in alergijske reakcije, saj spodbuja sproščanje biološko aktivnih snovi v kri. Povečanje vnetnih mediatorjev v krvi je ključni dejavnik za razvoj angioedema. Pomoč pri angioedemu je zasnovana tako, da lahko izključite glavno povezavo v patogenezi alergije.

Vnetni mediatorji prispevajo k širjenju krvnih kapilarij, pa tudi venul in povečanju prepustnosti notranje žilne stene. Kopičenje tekočine se pojavi v podkožnem tkivu, v bližini sluznice in globokih tkiv telesa. Tekočina vstopi v medprostorski prostor in ostane tam, pri čemer nastane edem. Glavna razlika in nevarnost angioedema pred drugimi neposrednimi reakcijami je, da so v proces vključena globoka tkiva.

Kako prepoznati patološko stanje?

Obstaja več glavnih znakov angioedema, ki omogočajo sum na takojšnjo vrsto reakcije:

  • nenaden pojav (skoraj takoj po stiku z alergenom);
  • hudo otekanje katerega koli dela telesa ali več;
  • zabuhlost je omejena in koža nad njo je napeta, vendar brez sprememb barve;
  • najbolj tipična lokalizacija: jezik, veke, vrat, grlo, ustnice;
  • razvoj edema traja le nekaj minut.

Najnevarnejše so otekanje grla in jezika, ki lahko privede do asfiksije. Težko dihanje med razvojem angioedema je neugoden znak, ki kaže na blokado dihalnega trakta. Če je vzrok jezik, potem preneha biti v ustih, postane modrikast in ne dovoljuje osebi, da govori, zato je težko zaprositi za pomoč. Zlasti hitra asfiksija se razvije pri otroku, kar je povezano z značilnostmi anatomije. Prvo pomoč pri alergijskem edemu je treba zagotoviti še pred prihodom medicinske ekipe, zlasti s simptomi zadušitve. V nasprotnem primeru lahko oseba umre.

Bolnišnično zdravljenje

Odgovor na vprašanje: kaj storiti po urgentni službi je nedvoumna. Bolnika z angioedemom dostavimo v bolnišnico. Odvisno od nekaterih funkcij se lahko oddelki, kjer se bolnik zdravi, razlikujejo. Zdravljenje patologije se nadaljuje z zgoraj opisanimi skupinami zdravil, vendar z dodatkom dodatnih zdravil.

Bolnišnično zdravljenje vključuje uporabo:

  • detoksifikacijska terapija (dajanje različnih raztopin, npr. zvonjenje);
  • enterosorbenti (z etiologijo hrane ali zdravil);
  • sredstva za dilatacijo bronhialnega drevesa (aminofilin ali salbutamol);
  • Prezračevanje ali trachhestomy (s popolno blokado dihalnega trakta).

Oteklina alergijskega tipa izgine nekaj dni, vendar pa zdravljenje edemov Quincke v bolnišnici traja približno en teden. Tako zdravniki preprečujejo razvoj ponovnega edema. Če prvič opazimo epizodo angioedema, potem določimo alergen z laboratorijskimi testi.

Pri odraslih se prva pomoč in bolnišnično zdravljenje opravljata brez težav. Otroci pa se pogosto razvijejo v šok, zaradi česar se morajo z oživljanjem zdraviti. Poleg tega je težko zgodaj odkriti edeme, kar zmanjša možnosti za uspešno zdravljenje.

Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Quenkkejev edem (angioedem). Vzroki, simptomi, fotografija, prva pomoč v nujnih primerih, zdravljenje.

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika. Vsako zdravilo ima kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje

Stanje imunskega sistema in mehanizem razvoja angioedema

Za razumevanje vzroka in mehanizma dednega angioedema je potrebno razstaviti eno od komponent imunskega sistema. Gre za sistem komplimentov. Sistem komplementa je pomemben sestavni del tako prirojene kot pridobljene imunosti, sestavljen iz kompleksa proteinskih struktur.

Sistem komplementa je vključen v izvajanje imunskega odziva in je namenjen zaščiti telesa pred delovanjem tujih agentov. Poleg tega sistem komplementa sodeluje pri vnetnih in alergijskih reakcijah. Aktivacija sistema komplementa povzroči sproščanje specifičnih aktivnih snovi (bradikinin, histamin itd.) Iz specifičnih imunskih celic (bazofilcev, mastocitov), ​​kar spodbuja vnetno in alergijsko reakcijo.

Vse to spremlja širitev krvnih žil, povečanje njihove prepustnosti za komponente krvi, zmanjšanje krvnega tlaka, pojav različnih izbruhov in edemov. Sistem komplementa urejajo specifični encimi, eden od teh encimov je zaviralec C1. Količina in kakovost tega določata razvoj angioedema. Znanstveno je dokazano, da je pomanjkanje zaviralca C1 glavni vzrok za razvoj dednega in pridobljenega angioedema. Na podlagi svoje funkcije mora zaviralec C1 zavirati in nadzorovati aktivacijo komplementa. Kadar ni dovolj, pride do nekontrolirane aktivacije kompleta in iz specifičnih celic (mastocitov, bazofilcev), masivno sproščanje biološko aktivnih snovi sproži mehanizme alergijske reakcije (bradikinin, serotonin, histamin itd.). Glavni vzrok za edem je bradikinin in histamin, ki širijo žile in povečujejo žilno prepustnost za tekočo komponento krvi.

V primeru alergijskega angioedema je razvojni mehanizem podoben anafilaktični reakciji. poglejte mehanizem razvoja anafilaksije

Mehanizem nastajanja edemov

Edem se pojavi v globokih plasteh, podkožnem maščobnem tkivu in sluznicah zaradi širjenja krvnih žil (venul) in povečanja njihove prepustnosti za tekočo komponento krvi. Posledično se v tkivih nabira intersticijska tekočina, ki določa edeme. Vaskularna dilatacija in povečanje njihove prepustnosti sta posledica sproščanja biološko aktivnih snovi (bradikinin, histamin itd.) V skladu z zgoraj opisanimi mehanizmi (sistem komplementa, mehanizem anafilaksije).

Treba je omeniti, da sta razvoj angioedema in urtikarije podobna. Samo pri urtikariji je ekspanzija krvnih žil v površinskih slojih kože.

Vzroki angioedema

Glavni dejavniki, ki izzovejo manifestacijo dednega angioedema:

  • Čustveni in fizični stres
  • Nalezljive bolezni
  • Trauma
  • Kirurški posegi, vključno z zobozdravstvenimi posegi
  • Menstrualni ciklus
  • Nosečnost
  • Kontraceptivi na osnovi estrogena
Naslednje bolezni prispevajo k manifestaciji pridobljenega angioedema:
  • Kronična limfocitna levkemija
  • Ne-Hodgkinov limfom
  • Limfosarkom
  • Mijelom
  • Primarna krioglobulinemija
  • Limfocitni limfom
  • Waldenstrom Macroglobulinemia
Vse te bolezni prispevajo k zmanjšanju ravni zaviralca C1 in povečajo možnost nekontrolirane aktivacije komplementa z sproščanjem biološko aktivnih snovi.

Z angioedemom, povezanim z uporabo zaviralcev angiotenzinske konvertaze, razvoj bolezni temelji na znižanju ravni specifičnega encima (angiotenzina II), kar vodi do povečanja ravni bradikina. Torej to vodi do edema. Zaviralci ACE (kaptopril, enalapril) se uporabljajo predvsem za uravnavanje krvnega tlaka. Simptomi angioedema po uporabi teh zdravil se ne pojavijo takoj. V večini primerov (70-100%) se kažejo v prvem tednu zdravljenja s temi zdravili.

Vzroki alergijskega angioedema, glej vzroke anafilaksije

Vrste angioedema

Simptomi angioedema, fotografija

Predhodni angioedem

Začetniki angioedema: mravljinčenje, pekoč občutek na področju edema. Imate
35% bolnikov postane pred ali med edemom rožnata ali rdeča koža trupa ali okončin.

Da bi odpravili simptome angioedema, je treba razumeti, da se pojav simptomov in njihovih značilnosti razlikuje glede na vrsto edema. Tako se bo angioedem pri anafilaktičnem šoku ali drugi alergijski reakciji razlikoval od epizode dednega ali pridobljenega angioedema. Upoštevajte simptome posebej za vsako vrsto angioedema.

Simptomi angioedema, odvisno od kraja pojava

Prva nujna pomoč za angioedem

Ali moram poklicati rešilca?
V vsakem primeru angioedema je treba poklicati rešilca. Še posebej, če je to prva epizoda.
Indikacije za hospitalizacijo:

  • Otekanje jezika
  • Zasoplost zaradi otekanja dihalnih poti.
  • Črevesni edem (simptomi: bolečina v trebuhu, driska, bruhanje).
  • Odsotnost ali rahel učinek zdravljenja doma.
Kako pomagati pred prihodom rešilca?
  1. Spustite dihalno pot
  2. Preveri dih
  3. Preverite pulz in tlak
  4. Če je potrebno, opravite kardiopulmonalno oživljanje. Glejte Prvo pomoč za anafilaktični šok.
  5. Dajte zdravila
Taktika zdravljenja zdravil za ne-alergijski angioedem in alergijske olajšave se nekoliko razlikujejo. Glede na to, da se nealergijski angioedem ne odziva dobro na bistvena zdravila (adrenalin, antihistaminiki, glukokortikoidna zdravila), se uporabljajo za zdravljenje akutnih alergijskih reakcij. Vendar, kot kaže praksa, je bolje začeti s temi zdravili, zlasti če je bil prvič odkrit primer angioedema in njegov točen vzrok še ni določen.

Zdravila se dajejo v specifičnem zaporedju. Na začetku se vedno injicira adrenalin, nato hormoni in antihistaminiki. Vendar pa z ne tako izrazito alergijsko reakcijo zadostuje vnos hormonov in antihistaminikov.

  1. Adrenalin
Pri prvih simptomih angioedema je treba injicirati adrenalin. Je zdravilo izbire za vse življenjsko nevarne alergijske reakcije.

Kje vnesti adrenalin?
Običajno v prehospitalni fazi se zdravilo injicira intramuskularno. Najboljše mesto za injiciranje adrenalina je srednja tretjina zunanje površine stegna. Značilnosti krvnega obtoka na tem področju omogočajo hitro širjenje zdravila po vsem telesu in začetek delovanja. Vendar pa se lahko adrenalin vbrizga v druge dele telesa, na primer v deltoidno mišico rame, gluteus, itd. Treba je omeniti, da se v izrednih razmerah, ko se nabrekne v vratu, jeziku, adrenalin injicira v sapnik ali pod jezik. Če je potrebno in možno, se adrenalin daje intravensko.

Koliko vstopiti?
Običajno je v takšnih situacijah za odrasle standarden odmerek 0,3-0,5 ml 0,1% raztopine adrenalina, za otroke pa 0,01 mg / kg telesne mase v povprečju 0,1-0,3 ml 0,1% raztopine. Če ni učinka, se lahko dajanje vsakih 10-15 minut.

Trenutno obstajajo posebne naprave za priročno dajanje adrenalina, pri katerih je odmerek strogo določen in odmerjen. Takšne naprave so injekcijski peresnik EpiPen, naprava z zvočnimi navodili za uporabo Allerjeta. V ZDA in evropskih državah takšno napravo nosi vsak, ki trpi za anafilaktičnimi reakcijami in po potrebi lahko samostojno daje adrenalin.
Glavni učinki zdravila: Zmanjšuje sproščanje snovi alergijske reakcije (histamin, bradikinin, itd.), Povečuje krvni tlak, odpravlja krče v bronhih, povečuje učinkovitost srca.

  1. Hormonska zdravila
Naslednja zdravila se uporabljajo za zdravljenje alergijske reakcije: deksametazon, prednizon, hidrokortizon.

Kje vstopiti?
Pred prihodom rešilca ​​lahko zdravilo vnesete intramuskularno, v isti glutealni regiji, po možnosti pa intravensko. Če ni mogoče injicirati z brizgo, je možno, da se vsebina ampule vlije samo pod jezik. Pod jezikom so žile skozi drog dobro in hitro absorbira. Učinek pri vnosu zdravila pod jezik se pojavi veliko hitreje kot z intramuskularno injekcijo, celo intravensko. Kot da zdravilo pride v podjezične vene, se takoj razširi, mimo jetrne pregrade.

Koliko vstopiti?

  • Deksametazon od 8 do 32 mg, v eni ampuli 4 mg, 1 tableta 0,5 mg.
  • Prednizolon 60-150 mg, v eni ampuli 30 mg, 1 tableta 5 mg.
Zdravila obstajajo v tabletah, vendar je hitrost nastopa učinka veliko nižja kot pri zgornjih metodah dajanja (v / m in / in). Če je potrebno, se lahko hormoni jemljejo v obliki tablet v navedenih odmerkih.
Glavni učinki zdravil: lajšanje vnetja, otekanje, srbenje, zvišanje krvnega tlaka, ustavitev sproščanja snovi, ki povzročajo alergijske reakcije, pomaga odpraviti bronhospazem in izboljšati delovanje srca.
  1. Antihistaminiki
Večinoma se uporabljajo zdravila, ki blokirajo H1-receptorje (loratadin, cetirizin, klemastin, suprastin). Vendar pa je dokazano, da se antialergijski učinek poveča s kombinacijo H1 in H2 histaminskih blokatorjev. Zaviralci receptorjev H2 vključujejo famotidin, ranitidin itd.

Kje vstopiti?
Bolje je, da zdravilo dajemo intramuskularno, vendar v obliki tablet zdravilo deluje, vendar s kasnejšim učinkom.

Koliko vstopiti?
Suprastin - 2 ml-2%; 50 mg tablete;
Clemastin - 1 ml - 0,1%;
Cetirizin - 20 mg;
Loratadin - 10 mg;
Famotidin - 20-40 mg;
Ranitidin - 150-300 mg;

Glavni učinki zdravil: odpraviti otekanje, srbenje, pordelost, ustaviti sproščanje snovi, ki sprožijo alergijsko reakcijo (histamin, bradikinin itd.).

Zdravila, ki se uporabljajo pri nealergijskih oteklinah Quinckesa, pletenih z zmanjšanjem ravni C1-inhibitorja (dednega, pridobljenega Quincke edema) t

Zdravila, ki se običajno uporabljajo med hospitalizacijo:

  • Očiščeni koncentrat C1-inhibitorja, apliciran intravensko, se uporablja v Evropi in ZDA. V Ruski federaciji se še ne uporablja.
  • V odsotnosti koncentrata je zaviralec C1. Vbrizga se sveže zamrznjena plazma 250-300 ml, ki vsebuje zadostno količino zaviralca C1. V nekaterih primerih pa lahko njegova uporaba poslabša edeme Quinckeja.

Pripravki, ki jih je mogoče dati samostojno pred prihodom rešilca:

  • Aminokaprojska kislina 7-10 g na dan v celoti do popolnega prenehanja poslabšanja. Če je mogoče, dal kapalko v odmerku 100-200 ml.
  • Učinki: zdravilo ima protialergijsko aktivnost, nevtralizira delovanje biološko aktivnih snovi alergije (badikinin, kaleikrein itd.), Zmanjšuje prepustnost krvnih žil, kar pomaga odpraviti edeme.
  • Pripravki moških spolnih hormonov (androgeni): danazol, stanazol, metiltesterona.
Odmerki: danazol 800 mg na dan; stanazol 4-5 mg na dan, metoda zaužitja ali intramuskularno; metiltesterona 10-25 mg na dan, način dajanja, pod jezikom.

Učinki: ta zdravila povečujejo proizvodnjo C1-inhibitorja in s tem povečujejo njegovo koncentracijo v krvi, kar odpravlja glavni mehanizem razvoja bolezni.

Kontraindikacije: nosečnost, dojenje, otroštvo, rak prostate. Pri otrocih skupaj z androgeni uporabimo aminokaproinsko kislino.

Kaj storiti pri otekanju grla?

Bolnišnično zdravljenje

V katerem oddelku se zdravijo?

Bolnik se glede na resnost in naravo edema pošlje v ustrezen oddelek. Na primer, pacient bo v primeru intenzivnega protivnetnega šoka poslan v enoto za intenzivno nego. Z edemom grla je lahko oddelek za ORL ali ista oživitev. V primeru zmernega angioedema, ki ni smrtno nevaren, se bolnik zdravi na oddelku za alergologijo ali v običajnem terapevtskem oddelku.

Kaj je zdravljenje?
Pri alergijskem angioedemu, ki je del anafilaktične reakcije, so izbrana zdravila adrenalin, glukokortikoidni hormoni in antihistaminiki. Poleg tega izvajamo detoksikacijsko terapijo z intravenskim dajanjem posebnih raztopin (reopluglukin, ringer lactate, fizikalna raztopina itd.). V primeru alergena na hrano se uporabljajo enterosorbenti (aktivno oglje, enterosgel, beli premog itd.). Simptomatsko zdravljenje se izvaja tudi glede na simptome, ki so se pojavili, in sicer v primeru težav z dihanjem uporabljajo sredstva za lajšanje bronhospazma in razširitev dihalnih poti (evfilin, salbutamol itd.).

Pri nealergičnem angioedemu (dednem, pridobljenem angioedemu), ki ga spremlja zmanjšanje koncentracije zaviralca C1 v krvi, je strategija zdravljenja nekoliko drugačna. V tem primeru adrenalin, hormoni, antihistaminiki niso zdravila prve izbire, saj njihova učinkovitost pri teh vrstah angioedema ni tako visoka.
Prva izbirna zdravila so tista, ki povečajo manjkajoči encim v krvi (zaviralec C1). Te vključujejo:

  • Prečiščeni koncentrat C1-inhibitorja;
  • Sveža zamrznjena plazma;
  • Pripravki moških spolnih hormonov: danazol, stanazolol;
  • Antifibrinolitična zdravila: aminokaprojska kislina, traneksamska kislina.
V primeru hudega edema žrela in popolnega zaprtja dihalnega trakta se izvede injekcija RGT, vstavi se posebna cevka za alternativno pot dihanja (traheostomija). V hujših primerih se prenese na respirator.
Dolžina bivanja v bolnišnici je odvisna od resnosti bolezni. Med zdravljenjem v terapevtskem oddelku povprečno pacientovo bivanje v bolnišnici traja 5-7 dni.

Quinckejev edem - nujna oskrba

Kvinkov edem je nevaren zaplet alergijske reakcije, pri kateri se vrat močno nabrekne, struktura zgornjih dihal pa se stisne. Če se Quenkejev edem razvije zelo hitro, lahko povzroči smrt zaradi prenehanja dihanja.

Kako pomagati bolniku z angioedemom

Quinckejev edem je huda manifestacija alergijske reakcije, ki zahteva nujno in nujno ukrepanje, ker lahko to stanje povzroči smrt žrtve.

Kvinkovemu edemu je dovolj dolgo: od dni do tednov. Vendar pa se razvije zelo hitro, v samo nekaj minutah (včasih tudi v urah), zato je treba hitro ukrepati s Quinckovim edemom. Pred prihodom rešilca ​​mora biti žrtev taka pomoč:

Odstranite učinek alergena, ki je povzročil takšno reakcijo.

Preprečiti je treba odstranitev alergenov iz telesa. Da bi to naredili, je treba žrtvi dati veliko vode. Pomoč pri tej snovi in ​​enterosorbenti, indukcija umetnega bruhanja. V nekaterih primerih morate spremeniti lokacijo ali poskusiti iztisniti strup žuželk iz rane (če je Quinckejev edem povzročen z ugrizom žuželk).

Bolniku dajte antialergično zdravilo. To so lahko tablete, intramuskularne ali intravenske injekcije. Ne pozabite, da se tablete lahko dolgo časa absorbirajo v želodec, zato je bolje uporabiti injekcijske oblike zdravil.

Če je bolnik nagnjen k angioedemu, mora biti v svoji domovini komplet za prvo pomoč hormonska zdravila, na primer prednizon, deksametazon in drugi. Ta zdravila se lahko dajejo tudi bolniku, možno je odstraniti vnetno reakcijo.

Zanimalo vas bo: Angioedem

Prednizolon in adrenalin z angioedemom

Če veste, da je vaš otrok nagnjen k hudim alergijskim reakcijam, vedno nosite s seboj vialo s prednizonom in majhno brizgo. V kritičnih situacijah lahko prednizonska ampula reši otrokovo življenje.

Drugo zdravilo, ki ga lahko uporabimo v Quinckovem edemu, je adrenalin. Vnesemo subkutano v odmerku 0,5 ml. Res je, da je bolje, da je ne uporabljamo sami, ampak počakamo na reševalno brigado.

Quinckejev edem z zadušitvijo

Če se v primeru angioedema razvije edem grla, zgornja zdravila morda ne bodo imela časa za ukrepanje pred prihodom rešilca. Hkrati za obnovitev dihanja je le 1-2 minut.

Obnova dihalnih poti med edemom grla je možna na dva načina - traheotomija in konikotomija. Tracheotomy se šteje za polnopravno operacijo, ki pa je. Lahko se izvaja na polju. V izrednih razmerah zdravniki uporabljajo konikotomijo, pri kateri je majhen zarez opravljen s skalpelom v območju krikoidnega hrustanca, kjer je cev vstavljena. Vsakdo se lahko nauči te operacije in to lahko storijo vsi.

Quinckejev edem

Ena najhujših manifestacij alergijske reakcije je angioedem. To stanje je najprej opisal zdravnik Heinrich Quinnck in ta patologija je dobila ime po njegovem priimku. Drugo medicinsko ime za to bolezen je angioedem. Bolezen se pojavi le pri 2% ljudi, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam. Bolezen se hitro razvija in zahteva nujno medicinsko pomoč. Zaradi nerazumljivih vzrokov se pogosteje pojavljajo pri ženskah ali otrocih.

Kaj je angioedem

Angioedem te vrste je označen z lokalno oteklino kože, lezijami sluznice, podkožnim tkivom psevdoalergijske ali alergijske narave. Praviloma se pojavi reakcija na licih, ustnicah, vekah, jeziku, vratu, veliko manj je verjetno, da se bo pojavila na sluznicah, na primer, urinarni organi, prebavila, dihalni trakt. V slednjem primeru lahko pride do motenj prepustnosti zraka, kar povzroča nevarnost zadušitve.

Simptomi

Quinckove bolezni imajo izrazite znake, lahko trajajo od nekaj minut do nekaj ur, v redkih primerih pa ne minejo. Praviloma vse manifestacije izginejo brez sledu, vendar se ponavljajo v kronični obliki patologije. Glavni simptomi angioedema:

  1. Razvija se zelo hitro in nenadoma, v 5-20 minutah (v redkih primerih 1-2 uri).
  2. Obstaja hudo otekanje podkožnega tkiva, sluznice na gosto, nebolečo oteklino, pojavlja se na licih, nosu, jeziku, ustnicah, vekah, sluznicah ust, traheobronhialnega trakta, grla, notranjega ušesa, včasih prizadene možganske membrane, želodec, genitalije, črevesje.
  3. Eden od značilnih znakov angioedema je odsotnost bolečine, neprijetni občutki se pojavijo le ob občutku, občutek napetosti, napetost tkiva, gostota.
  4. Tipična lokalizacija edema je na zgornjem delu telesa (obrazu). Izjemno nevarno za človeško življenje bo edem grla, sapnik. To stanje zahteva nujno medicinsko oskrbo.
  5. V 20% primerov Quinckejevega sindroma patologija ne spremlja srbeča koža, polovica bolnikov pa ima koprivnico, za katero je značilno pekoč občutek in mehurji.
  6. Najpogostejša alergijska reakcija je zamašen nos, solzenje, srbenje konjunktive, kihanje, zvišana telesna temperatura, šibkost, glavobol.

Vzroki angioedema

Da bi se izognili življenjsko nevarnemu stanju, morate vedeti, kaj povzroča alergijski edem. To so lahko posamezne okoliščine za vsako osebo, najpogostejši dejavniki tveganja pa so:

  1. Izdelki. Obstaja hrana, ki je bolj verjetno, da bo povzročila alergijo pri ljudeh, ki so nagnjeni k njej, vključno s citrusi, prekajenim mesom, medom in čebelji izdelki, ribami, mlekom, čokolado, oreški, školjkami, malinami, stročnicami, sirom, jagodami, paradižniki.
  2. Strupi komarjev, ose, čebel, komarjev in stršljen.
  3. Nekateri aditivi za živila, ki so nevarni, če ste preobčutljivi: sulfiti, tartrazin, konzervansi, nitrati, barvila, sulfiti, salicilati.
  4. Zdravila V to skupino sodijo zaviralci ACE, antibiotiki, jodirana zdravila, aspirin, imunoglobulini, cepiva in terapevtski serumi. Nevarni farmakološki dejavniki za ljudi, ki so nagnjeni k alergijam, obstaja tveganje za otroka, katerega starši imajo alergijske reakcije.
  5. Cvetni prah dreves.
  6. Vzrok za to so lahko krvne bolezni, tumorji, endokrine bolezni.
  7. Toksini pri parazitskih, bakterijskih, virusnih in glivičnih okužbah, na primer: helmintijaza, hepatitis, giardiasis, kobila.
  8. Izdelki iz lateksa: kondomi, rokavice, drenažne in intubacijske cevi, intravenski, urinski katetri.
  9. Dol, perje, volna, slina (bivanje blizu živali).
  10. Gospodinjski praški, laki ali maskara, industrijske kemikalije, gospodinjski prah.
  11. Fizični dejavniki: vibracije, sonce, mraz, pritisk.
  12. Prirojeni dedni faktor.

Razvrstitev

V medicini se Quinckejev sindrom, ob upoštevanju povezanih dejavnikov in glavnih, običajno razvrsti po naslednjem algoritmu:

  • akutni edem - simptomi trajajo do 45 dni;
  • kronični znaki bodo trajali dlje kot 6 tednov s periodičnimi ponovitvami;
  • pridobljeno - za ves čas opazovanja je bil ta tip zabeležen le 50-krat pri ljudeh, starejših od 50 let;
  • dedni angioedem - 1 primer na 150 tisoč bolnikov;
  • otekanje ob simptomih urtikarije;
  • izolirano - brez dodatnih stanj.

Zdravniki se osredotočajo na dve vrsti nevarnih edemov s podobnimi zunanjimi manifestacijami:

  • angioedem;
  • dedno (nealergijsko).

Z istimi znaki bolezni postanejo vzroki za razvoj popolnoma različni dejavniki. Takšna situacija pogosto vodi v napačno diagnozo, ki je polna resnih zapletov, uporabe napačne sheme za nujne primere in nadaljnje terapije. Na ravni oskrbe je zelo pomembno ugotoviti, katera vrsta patologije se je razvila pri bolniku.

Zapleti

Če oseba ne pomaga pravočasno, se lahko razvije Quinckejev sindrom in povzroči resne zaplete. Tu so glavne posledice, ki jih lahko povzroči ta patologija:

  1. Najbolj nevarni zaplet je lahko edem grla, znaki akutne respiratorne odpovedi se bodo postopoma povečevali. Simptomi tega zapleta bodo kašelj, hripavost, napredovanje težavnega dihanja.
  2. Gastrointestinalni edem lahko povzroči akutno abdominalno patologijo. Akutne bolečine v trebuhu, dispeptične motnje, povečana peristaltika, v redkih primerih se razvijejo simptomi peritonitisa.
  3. Otekanje urogenitalnega sistema lahko spremljajo znaki akutnega cistitisa, kar povzroča zadrževanje urina.
  4. Nevarni zapleti lahko povzročijo Quincke sindrom, ki je lokaliziran na obrazu. V proces so lahko vključene možganske ovojnice, pojavijo se simptomi meningealnih bolezni ali labirintni sistemi (ki se kažejo v znakih Menierovega sindroma). Takšen edem je lahko smrtno brez nujne medicinske pomoči.
  5. Akutno urtikarijo lahko kombiniramo s Quinckejevo reakcijo.

Diagnostika

Po premagovanju krize in odpravi nevarnosti za življenje se lahko predpišejo naslednji laboratorijski testi:

  1. Merjenje količine celotnega imunoglobulina (IgE), ki reagira z alergenom in povzroča razvoj alergijskih simptomov takojšnjega tipa. Raziskuje se IHLA (imunokemiluminescenčno), v rezultatih pa mora biti normalni IgE v območju 1,31-165,3 IU / ml.
  2. Preskusi za odkrivanje specifičnih IgE, ki pomagajo pri ugotavljanju vzroka (alergenov), kar povzroča edeme takojšnjega tipa. Učinkovitost preprečevanja alergije in njenega zdravljenja je odvisna od rezultatov te tehnike.
  3. Določanje kršitev v sistemu komplementa, analiza funkcij za nadzor in diagnozo avtoimunskih bolezni.

Po okrevanju, nekaj mesecev kasneje, ko so v telesu prisotna protitelesa, ki se odzivajo na alergen, se opravijo naslednji testi: t

  1. Preizkusi alergije na koži. Klasična metoda, pri kateri se domnevni alergen nanaša na površino kože. Če ima oseba dovzetnost za ta reagent, je na koži okrog mesta, kjer se sredstvo uporablja, rahlo vnetje.
  2. Imunogramska analiza ali študija imunskega sistema.
  3. Iskanje sistemskih bolezni, ki pogosto povzročajo Quincke sindrom.
  4. Če je prišlo do psevdoalergijskega edema, je treba pregledati celotno telo, opraviti širok spekter analiz (biokemičnih, bakterioloških), narediti ultrazvok, rentgenske preglede organov.

Simptomi in pravila prve pomoči za angioedem

Veliko ljudi zdravi alergije neresno, saj meni, da je to nenevarna bolezen. Vendar pa lahko številna alergijska stanja ogrožajo življenje.

Quinckejev edem (angioedem) je neboleč edem, ki prizadene tkiva na nekem delu telesa. Glavna stvar, ki razlikuje ta tip edema od drugih z alergijsko naravo, je globina lezije. Otroci in odrasli so otekli. Tkiva v telesu so prizadeta skupaj s površinskimi.

Vrste in vzroki

  • Ne alergični. Pojavi se v obliki značilne reakcije telesa na njegovo interakcijo z alergenom.
  • Alergično. Večinoma pri ljudeh s prirojenimi nepravilnostmi, ki so se pojavile v imunskem sistemu.

Velika večina primerov je alergičnih na droge. Vse oblike bolezni imajo podobne simptome. S pravočasno pomočjo angioedem prehaja v dveh urah po prvih manifestacijah. Včasih lahko simptomi trajajo tudi do tri dni.

Otroci pri otrocih se pojavijo kot posledica ugrizi insektov, zdravil, v redkih primerih, hrane ali prehlada. Za otroke obstaja nevarnost zapletov po bolezni. Pri iskanju prvih simptomov bolezni je potrebno poklicati rešilca.

Povzroča bolezenski stik osebe z alergeni. Ko alergen vstopi v krvni obtok, se imunski sistem na to odzove s sproščanjem histamina. Zaradi povečanja vaskularne prepustnosti histamin povzroča nastanek zabuhlost okoli njih. Quinckejev edem loči globino poškodbe tkiva od drugih.

Dedna oblika bolezni povzroča pomanjkanje inhibitornega hormona C1. Praviloma vpliva na moške. Kot izzivalni dejavnik so poškodbe ali stres. Pri dednem angioedemu je prizadet grlo.

Simptomi

Bolezen se začne nepričakovano in edem se razvije v nekaj minutah. Glavni simptom bolezni je oteklina na območjih z razvito hipodermno vlakno, ki se nahaja pod kožo. Torej, če pride do otekanja obraza, lahko pokrije celoten obraz ali njegov del. Pojavijo se lahko tudi edemi na sluznici ust, zapletejo ustnice in lica. Vendar se barva kože ne spremeni in na prizadetih območjih ni srbenja.

V teh primerih bo vedenje, kaj storiti z Quinckovim edemom, pomagalo rešiti življenja. Angioedem je po simptomih podoben urtikariji. Edina razlika je v globini poškodbe tkiva. Urtikarija deluje kot simptom, ki včasih predvideva razvoj angioedema.

Širjenje edema v grlo lahko povzroči težave pri dihanju. Zunaj se lahko manifestira kot hripavost, kašelj, rdečica obraza in zatem bleda koža. Vsi ti znaki kažejo na pomanjkanje kisika. Kasneje se tem simptomom dodajajo slabost, bruhanje, bolečine v želodcu. Če oseba v tem času ne zagotovi zdravstvene pomoči, se lahko razvije hiperkaptična koma.

Angioedem lahko v nekaterih primerih vpliva na meninge. Simptomi epilepsije, motnje govora, izguba motoričnih sposobnosti delov telesa so lahko znaki edema v možganskem območju.

Dogodki v sili

Naloga, ki jo rešuje nujna medicinska pomoč za Quinckejev edem, je čim prej prepoznati bolezen in poklicati rešilca. Nujno je hospitalizirati otroke. Bolnišnično zdravljenje je potrebno tudi pri odraslih, ki so imeli prvič edeme Quincke. Tudi nujno zdravljenje v bolnišnici bo potrebno za ljudi, ki nenehno trpijo zaradi hudega angioedema, ljudi s srčnimi ali dihalnimi težavami.

Nadaljnja strategija in taktika za zagotavljanje prve pomoči bo določena s tem, ali je alergen znan.

Quinckejev edem: prva pomoč:

  • klic rešilca;
  • odstranitev stika z virom alergijske reakcije;
  • če je oteklina povzročila ugriz žuželke, je potreben povoj na mestu ugriza in hladen obkladek na prizadetem območju;
  • v primeru edema zaradi injiciranja je algoritem ukrepov podoben situaciji z ugrizom žuželk;
  • če se oteklina sproži z vnosom hrane, je treba žrtev piti z aktivnim ogljem s kozarcem vode, ne sprati želodca;
  • pacientu je treba zagotoviti največji možen dostop kisika z odpiranjem oken ali prenašanjem na svež zrak;
  • dober učinek bo dosežen z jemanjem antihistaminikov, na primer Dimedrola ali Suprastina.

Injekcija adrenalina

Čakanje na prihod zdravnikov, lahko naredite injekcijo adrenalina, ki se uporablja pri alergijskih reakcijah, ki predstavljajo grožnjo za življenje ljudi. V zahodnoevropskih državah in Združenih državah Amerike so pen-injekcijske brizge z adrenalinom postale razširjene in ne zahtevajo dodatne priprave. V domačih lekarnah so podobne peresa. Če imate pero-brizgo z adrenalinom, lahko zdravilo vnesete takoj ob prvih simptomih angioedema, ne da bi bili poklicni. Če reakcije ni, lahko adrenalin dajemo večkrat v intervalih po 15 minut. Njegove injekcije zmanjšajo raven histamina v krvi, normalizirajo krvni tlak, izboljšajo delovanje srca in stabilizirajo dihanje.

Pred prihodom zdravnikov lahko pomagate z Quinckejevim edemom z injiciranjem prednizolona. Če ni mogoče izvesti injekcije, lahko zdravilo izlijete iz ampule neposredno pod žrtvinega jezika. Vendar pa se morate prepričati, da bolnik ni alergičen na droge s hormoni.

Nujna pomoč ob prihodu zdravnikov

Zdravniki, ki pomagajo v tej situaciji, imajo veliko več možnosti:

  • z zmanjšanim tlakom ali asfiksijo - injiciranje adrenalina;
  • Injiciranje prednizolona;
  • antihistaminiki;
  • diuretiki;
  • zaviralci proteaz;
  • enterosorbenti in hemosorbenti;
  • hospitalizacijo na oddelku za alergologijo.

Samozdravljenje angioedema doma, ne da bi se lahko posvetovali s strokovnjaki, je nevarna naloga. Angioedem - bolezen, ki se razvija skoraj v trenutku. Če pustite žrtev doma brez možnosti takojšnje zdravniške oskrbe, so verjetne najbolj tragične posledice.

Če stanje žrtev ni postalo kritično, se je edem začel zmanjševati, bolnik pa ne spada v rizično skupino, ki zaradi zdravstvenih razlogov zahteva hospitalizacijo, mogoče je reševalno vozilo in ni poklicano.

Zdravljenje je namenjeno zaviranju aktivnih alergijskih reakcij:

  • antihistaminiki;
  • encimski pripravki za preprečevanje občutljivosti na vpliv alergena;
  • vitamini, askorutin pomaga zmanjšati vaskularno prepustnost;
  • hipoalergenska dieta.

Potrebno pa bo posvetovanje z zdravnikom. Na podlagi simptomov bo zdravnik napotil žrtev na pregled za natančno diagnozo in nato napisal potrebna zdravila.

Če se s svojim zdravnikom pogovorite o taktikah zdravljenja, lahko z njegovim dovoljenjem uporabite tradicionalno medicino. Če pravilno kombinirate zdravila, zeliščne obloge in infuzije, lahko dobite trajen rezultat zdravljenja.

Tradicionalna medicina ima številne recepte, decoctions in infuzije, ki zmanjšujejo alergijske reakcije telesa. Eden od teh sredstev - decoction iz koprive. Otroci bodo pomagali obkladke s soljo in kopel z decoction morskih alg. Celovito zdravljenje bo pomagalo premagati bolezen.

Vzroki angioedema in prve pomoči

Alergijska reakcija se ne kaže vedno s srbenjem in pekočo kožo. Quincke edem ali angioedem je akutna reakcija telesa zaradi povečanja prepustnosti krvnih žil, kar vodi do zaprtja dihalnega trakta kot posledice s smrtnim izidom. Takoj je treba zagotoviti prvo pomoč za angioedem, za nekaj minut pa lahko bolnikovo življenje stane nekaj minut. Upoštevajte vzroke za razvoj bolezni in značilne znake predhodnika nevarnega stanja.

Quinckejev edem

Angioedem se hitro razvija in to je glavna nevarnost za življenje bolnika. Za reakcijo ni značilna bolečina, značilne klinične manifestacije.

Pomembno je vedeti: več kot 90% primerov angioedema in nujnih klicev v zdravstveno ustanovo je povezano z uporabo zdravil, zlasti zaviralci angiotenzinske konvertaze (Captopril, Enalapril, so predpisani za zdravljenje hipertenzije).

Leta 1882 je bila prvič opisana patologija. V medicinski praksi so bolezni razdeljene na več tipov, ki jih povzročajo etiološki dejavniki. Dodelite reakcijo, povezano z gensko predispozicijo, prav tako pridobljeno obliko.

Quinckejev edem je povezan z drugimi alergijskimi reakcijami, pri večini slik pa z urtikarijo. Včasih se diagnosticira idiopatska vrsta. Z drugimi besedami, vzroki bolezni niso ugotovljeni.

Dedna oblika se razvija zelo redko, približno ena oseba na 150 tisoč. Leta 1888 je bil prvič opisan, ker je bila bolezen diagnosticirana v petih generacijah članov ameriške družine. Vsi bolniki z angioedemom genetske narave so nagnjeni k avtoimunskim motnjam. Skupaj z angioedemom, sistemskim eritematoznim lupusom, diagnosticiramo tiroiditis avtoimunske narave.

Pridobljena bolezen je zelo redka. V večini kliničnih slik se razvije pri bolnikih starejše starostne skupine - od 50. leta starosti.

Vzroki in simptomi angioedema

Dedni angioedem se kaže pod vplivom kombinacije preobremenitvenih dejavnikov. Običajno je prvi pojav zabuhlost opaziti v zgodnji starosti - 7-15 let, stanje zahteva takojšnjo pomoč.

Dejavniki, ki povzročajo genetski edem:

  • Fizična in čustvena preobremenitev, nevroza, kronični stres;
  • Infekcijske patologije;
  • Poškodba, bolečinski šok;
  • Kirurški posegi, vključno z zobozdravstvenimi postopki;
  • Otroški čas;
  • Zdravila, vključno s sestavo estrogena.

Pridobljena oblika ima več drugih razlogov. Pojav zabuhlost povzroča stanja in patologije - mielom, limfosarkom, kronično vrsto limfocitne levkemije, limfom in druge bolezni. Vse te patološke razmere prispevajo k redukciji C1 inhibitorjev, zaradi česar se nenadzorovana aktivacija komplementa znatno poveča s proizvodnjo biološko aktivnih komponent.

Pomembno: pri angioedemu, povezanem z uporabo zaviralcev angiotenzinske konvertaze, patologija temelji na zmanjšanju koncentracije specifičnega encima, angiotenzina-2, kar vodi do povečanja vsebnosti bradikinov, pri odraslih pa se diagnosticira Quinckejev edem. Simptomatologija se ne pojavi takoj po uporabi zdravila. Najpogosteje (80–90% primerov) so opazili v prvih 7 dneh zdravljenja s temi zdravili.

Klinične manifestacije, odvisno od vrste edema:

  1. Alergijski edem se pojavi 5 do 30 minut po stiku z izvorom, lahko se lokalizira kjerkoli. Običajno prizadeto območje obraza in ustnic, nog in rok, genitalij. Bolezen spremlja urtikarija, huda srbenje in pekoč občutek.
  2. Pridobljena in dedna oblika. Ob stiku z dražljivim tkivom je prizadeto območje oči, ustnic, jezika in genitalij. Obstaja izrazita srbenje, hiperemija kože. Urtikarija ni odkrita.
  3. Za idiopatsko obliko so značilne enake klinične manifestacije kot alergijski tip. Urtikarija se kaže pri 50% bolnikov.

Simptomi so odvisni od mesta otekanja. Najnevarnejši zaplet je poraz grla in jezika, ki ga spremlja neproduktivni kašelj, vneto grlo, dihalna odpoved in povečana hripavost. Če se lezija nahaja v območju pljuč, se pojavi eksudatni izcedek v plevralni votlini, bolečina v prsnici; v ozadju nabrekanja črevesne sluznice - bolečine v trebuhu, ponavljajoče bruhanje, mehko blato; otekanje sečil - akutna retencija urina.

Prva pomoč za angioedem

Ne glede na kraj lokalizacije alergijskega ostrenja je treba kljub temu pozvati rešilca, še posebej, če se takšna reakcija organizma prvič opazi. Indikacije za hospitalizacijo so povečanje jezika, težave pri dihanju, poškodbe prebavnega trakta, pomanjkanje učinka prve pomoči pri angioedemu doma.

Taktika za pomoč bolniku je nekoliko drugačna, odvisno od vrste alergije. Nealergični edem se ne odziva dobro na zdravila - glukokortikosteroidi, epinefrin, tablete antihistaminikov, ki se uporabljajo za zdravljenje reakcij takojšnjega tipa.

Opomba: trije "pomočniki", ki morajo biti vedno na razpolago - adrenalin, antihistaminik, glukokortikosteroidi. Kot pred-medicinska pomoč v primeru angioedema se zdravila dajejo v določenem zaporedju - prvi adrenalin, nato injekcija hormonov, nato antihistaminik. S sorazmerno blago reakcijo zadostuje hormonska injekcija in antihistaminik.

Nujna terapija za angioedem:

  • Adrenalin se injicira intramuskularno. Mesto injiciranja je ena tretjina bolnikovega zunanjega stegna. Vnesete lahko intravensko, če obstaja taka možnost. Odmerek se daje glede na starost. Za odrasle se izračuna tradicionalni odmerek 0,3-0,5 ml 0,1% raztopine za otroke, 0,01 mg na kg telesne teže;
  • Kot glukokortikosteroidi uporabljam prednizolon, deksametazon. Vbrizgamo v zadnjico, če je mogoče v veno. Če ni znanj za dajanje zdravila, lahko ampulo odprete in pijete. Odmerek zdravila Deksametazon se giblje od 8 do 32 mg (ena ampula vsebuje 4 mg), prednizolon - 60-150 mg (ena ampula 30 mg);
  • Antihistaminska zdravila se dajejo intramuskularno. Lahko se jemljejo tudi tablete, vendar delujejo počasneje. Zdravila lajšajo otekanje, pomagajo normalizirati dihanje, lajšajo srbenje, pekoč občutek, pordelost.

V primeru nealergijske oblike angioedema uporabljamo aminokaproinsko kislino - 7-10 g peroralno ali zdravila z moškimi hormoni - Danazol (mejna doza 800 mg).

Pri zdravljenju angioedema je treba opozoriti, da imajo zgoraj opisana zdravila določene kontraindikacije in stranske učinke. Pred uporabo priporočamo, da se seznanite z navodili in značilnostmi uporabe.

Zdravljenje angioedema

Odvisno od resnosti stanja in kliničnih manifestacij se bolnik pošlje v želeni oddelek za nadaljnje zdravljenje angioedema. Na primer, če se diagnosticira huda oblika, se jo pošlje na intenzivno nego. V blagi ali zmerni obliki, ki ni življenjsko nevarna, oddelku za alergologijo ali običajnemu terapevtskemu oddelku.

Zdravljenje alergijskih bolezni v bolnišnici:

  1. Izbrana zdravila - adrenalin, kortikosteroidi, antihistaminiki.
  2. Zdravljenje z razstrupljanjem - injicirajo se intravenske raztopine (npr. Ringerjev laktat).
  3. Ko so alergije na hrano dodeljene enterosorbenti. Priporočljivo je uporabiti aktivni ogljik, Enterosgel.
  4. Zaradi obstoječe klinike je zagotovljeno simptomatsko zdravljenje.

Za vašo informacijo, v primeru nealergijske oblike, so izbrana zdravila prečiščeni koncentrat inhibitorja C1, sveže zamrznjena plazma, zdravila, ki vključujejo moške hormone, in aminokaproična kislina.

Trajanje bolnišničnega zdravljenja temelji na resnosti patološkega procesa. Običajno traja bivanje bolnika od 5 do 7 dni.

Pri hudih edemih, ki so privedli do prekrivanja dihalnih poti, je narejen injekcija krikoidno-ščitničnega ligamenta, nato pa vstavljena cev, ki služi kot alternativna metoda dihanja. V nekaterih primerih je bolnik povezan z respiratorjem.

Preprečevanje angioedema

Če je etiologija razvoja angioedema v alergijski reakciji, je potrebno odstraniti dražljaj in vsak stik z njim. Poleg tega je priporočljivo upoštevati hipoalergensko prehrano.

  • Če imate angioedem v družinski anamnezi, previdno uporabljate zaviralce angiotenzinske konvertaze, antagoniste angiotenzina-2;
  • Bolniki z genetskim edemom se morajo izogibati poškodbam oziroma kirurškim posegom, kadar je to mogoče.

Za preprečevanje edemov, povezanih z zmanjšanjem zaviralca C1, se priporoča uporaba drog z androgeni - Danazol. Prispevajo k aktivnemu razvoju zaviralca C1. Ne morete jemati zdravil v obdobju prenašanja otroka, med dojenjem, onkologijo prostate, ne dajajte otrokom.

Kratkotrajni preventivni ukrepi se izvajajo pred operacijo. Izbrana zdravila vključujejo svežo zamrznjeno plazmo, androgene in koncentrirano raztopino zaviralca C1.

Še Ena Objava O Alergijah

Ocene za Cryopharma

Obrazec za sprostitev: aerosolAnalogi CryopharmeSorazmerno glede na indikacijeCena od 189 rubljev. Analogni cenejši za 674 rubljevSorazmerno glede na indikacijeCena od 309 rubljev. Analogni je cenejši na 554 rubljev


Kako prepoznati akne na akne na obrazu

Akne na obrazu se pojavijo iz različnih razlogov. Vendar pa obstajajo primeri, ko se jegulje nabirajo na določenih mestih. Zdravniki z vzhoda so predlagali teorijo, da akne območja na obrazu motijo ​​motnje določenih notranjih organov.


Kaj je zdravljenje herpesa v nosu? Učinkovita sredstva

Število nosilcev virusa herpes na svetu je vsaj 95% celotne populacije. V Rusiji ta številka dosega 90% državljanov, med katerimi jih lahko boli približno 15-17%.


Rojstni znak

Radikalno ali rojstno znamenje (tudi nevus) - prirojena okvara kože ali pridobljeni benigni tumorji v življenju. Na določeni točki se kožne celice preplavijo s pigmentom in se spremenijo v melanocite, katerih kopičenje se imenuje mol.