Indikacije in kontraindikacije Roaccutane

Accutane je ena izmed mnogih vrst vitamina A. Dodatni vitaminski dodatki so običajno predpisani med zdravljenjem z aknami. Natančna navodila in nasveti za uporabo Accutane vam bodo pomagali razumeti, če potrebujete takšna zdravila.

Kakšna oblika je sprejeta Accutane

Izdelek se prodaja v obliki običajnih tablet. Standardno zdravilo, ki ga zdravniki najpogosteje predpisujejo, je Roaccutane. Prodaja se v različnih odmerkih, od katerih se stroški razlikujejo. Vitamin dobro pomaga pri boju proti kompleksnim kožnim boleznim, vključno z:

  • Folikulitis je resna bolezen, ki jo povzročajo mikroorganizmi, ki vnetje prodrejo v kožo.
  • Hidradenitis - bolezen, ki ima več podvrst. Roaccutane je v tem primeru pomožno zdravilo za zdravljenje gnojnega hidradenitisa.
  • Keratoderma - vnetje, ki se pojavi na koži dlani in stopalih. Patologije je nemogoče znebiti s pomočjo enega Accutaneja, zato zdravnik predpiše celo vrsto zdravil.
  • Hemoragični abscesi - izobraževanje, ki prispeva k kršitvi dodelitve melanin pigmenta. Izotretinoin Roaccutane upočasni učinek abscesa na telo.
  • Hairy pitithiaz.
  • Ihtioza
  • Folikularna keratoza.

Glavna aktivna sestavina zdravila je Isotretinion. Poleg tega izdelek vsebuje posebne stimulanse za regeneracijo. Prav ta kombinacija pospešuje hitro okrevanje in zdravljenje vnetja kože.

Ob prvem pojavu katerekoli od navedenih bolezni nemudoma pokličite bolnišnico in kupite zdravilo Roaccutane le na priporočilo zdravnika. Ne pozabite, da lahko samozdravljenje le poslabša katero koli bolezen.

Danes je Roaccutane pogostejši v različnih oblikah. To so lahko običajne tablete, kapsule ali supozitoriji za rektalno dajanje.

Kontraindikacije Roaccutane

  • Nosečnost

Prepovedano je jemati zdravilo, tako med nosečnostjo kot med načrtovanjem.

Ta primer zdravnik obravnava individualno. V večini primerov je uporaba zdravila dovoljena. Toda presežek vitamina A v telesu onemogoča uporabo orodja.

Roaccutane je dokaj močno zdravilo. Zato lahko v primeru preobčutljivosti telo reagira negativno na izotretionin.

Lojnice so tesno povezane s prebavnim sistemom. Uporaba Roaccutana za kolorektalne bolezni lahko poslabša stanje in poškoduje kožo.

V tem obdobju je treba uporabo vseh zdravil obravnavati zelo previdno. Zdravniki priporočajo iskanje alternativnih rešitev za zdravljenje kožnih bolezni.

  • Sladkorna bolezen in nagnjenost k njej.

Roaccutane aktivno vpliva na plazmo. Uporaba zdravila lahko vodi do resnih bolezni srca in ožilja.

  • Jetrna ali ledvična odpoved.

Posebej ni priporočljivo jemati zdravila Roaccutane z zdravili za te bolezni. Nekatere od njih so preprosto nezdružljive.

Glede na značilnosti krvnega obtoka pri osebah, ki trpijo za alkoholizmom, lahko vitamin A negativno vpliva tudi na celoten sistem.

Roaccutane Price

Razpon cen v državah SND je precej velik. Specifični stroški so odvisni od odmerka zdravila in regije. Statistika kaže, da se povprečna cena giblje od 1600 rubljev. do 4.000 rubljev.

Številne lekarne ponujajo velik izbor analognih preparatov Roaccutane. Lahko so cenejši za 2000-3000 rubljev. Če bi pozoren na takšna sredstva, lahko le obvestite svojega zdravnika. Morda se lahko v vašem primeru obrnete na zdravila, kot so Aknekutan, Verokutan ali Erase. Vse je odvisno od specifične bolezni in značilnosti vašega telesa.

Kako deluje Roaccutane

Izotretinoin, ki vstopa v telo, se spremeni v tretinoin. Je trans-retinska kislina, ki vpliva na sintezo beljakovin. Specifični učinek na beljakovine je odvisen od tkiva, v katerega prodira kislina.

Na koncu zdravilo prizadene žleze lojnice in zmanjša njihovo količino. Preko tega procesa zdravilo razbremeni vnetje.

Roaccutane spodbuja močan regeneracijski učinek. Regeneracijska funkcija pa ima proti-seboroični učinek. Zdravilo je vključeno v seznam najbolj učinkovitih sredstev v boju proti hudim boleznim aken. Pogosto kapsule predpišejo lečeči zdravniki v nujnih primerih, ko druga zdravljenja nimajo želenega učinka, na primer pri vnetju lasišča.

Omeniti velja, da do danes Roaccutane še ni bil v celoti raziskan. Obstajajo številne funkcije, ki telesu pomagajo premagati določene vrste bolezni, vendar načela njihovega dela ni mogoče pojasniti. Glavna značilnost in prednost je, da zdravilo močno zavira delovanje žlez lojnic na prizadetih območjih.

Poleg tega praksa kaže, da uporaba zdravila ne vodi v postakne. Če pri zdravljenju aken, Roaccutane deluje kot glavno zdravilo, celice postopoma okreva na svoje.

Roaccutane - neželeni učinki

Močan učinek zdravila na kožo lahko povzroči neželeni učinek, odvisno od odmerka. Na primer, povsem možno je pojav rdečice na določenem področju kože, srbenje in dermatitis obraza.

Med splošnimi učinki na telo se sprosti le prekomerno potenje, ki ga mimogrede pogosto najdemo med normalnim delovanjem zdravila. Vse je odvisno od individualnih značilnosti organizma in zlasti človeških žlez znojnic.

Roaccutane vpliva na dihalni sistem. V primeru okvare so možni bronhialni krči in zapleten dihalni proces (zdi se, da zrak v pljučih ni povsem napolnjen z zrakom).

Morda pojav bolečine v mišicah. Občutki so podobni močnim krepaturjem. Običajno nelagodje izgine v nekaj dneh po začetku zdravljenja. Pri ljudeh, starih 35 let ali več, se lahko pojavijo bolečine v sklepih in kitah.

Pogosto so zabeleženi primeri okvare prebavil. Zdravilo lahko povzroči slabost ali celo hepatitis.

Številne kontraindikacije kažejo, da lahko Roaccutane povzroči hude motnje vida. S pomočjo posebnih vaj in zdravil se zlahka obnovi pod strogim nadzorom zdravnika. V hujših primerih je stranski učinek zdravila katarakta.

Sluh iz nenormalnih učinkov Roaccutane na telo se poslabša le v določenem območju. Praviloma na tem področju ni posebnih težav.

Med zdravljenjem z zdravilom Roaccutane so nekateri bolniki imeli močno zmanjšanje imunosti. Bodite previdni v tem obdobju. Telo je lahko izpostavljeno različnim vrstam okužb.

Velika količina vitamina A v pripravku lahko vodi do ustrezne vrste hipervitaminoze. To pa vpliva na strukturo kože. Ker so žleze lojnice pridušene, se pokrov izsuši, tako da so v tem času dovoljene vlažilne kreme. Možna je tudi pogosta krvavitev iz nosu, pojav sputuma v dihalnem traktu in konjunktiva.

Preveliko odmerjanje zdravila povzroči vse zgoraj navedene neželene učinke. Toda najpogosteje se pojavi le, če hipervitaminoza, ki jo zdravnik ni našel pravočasno. Zato kontaktirajte le visoko usposobljene strokovnjake.

Kot lahko vidite, ima Roaccutane kar nekaj stranskih učinkov, toda če se pravilno uporablja, se pojavijo le nekateri. V večini primerov zdravljenje poteka brez kakršnih koli zapletov.

Odmerjanje in oblika Roaccutane

Zdaj se zdravilo prodaja le v kapsulah in je na voljo od 30 do 100 kosov na pakiranje. To število tablet je dovolj za popolno zdravljenje. Vendar je specifični odmerek odvisen od vašega individualnega tečaja in patologije, s katere se zdravite.

Podrobna navodila Roakkutana si lahko ogledate od visoko usposobljenega strokovnjaka. Video opisuje, kako jemati zdravilo in v kakšnih primerih:

Prav tako se prepričajte, da boste iskali priporočila o zdravljenju patogenih bolezni Roaccutane in alternativnih načinov:

Glede na to, koliko stroškov Roaccutane in kako močno deluje, sledi, da je to zdravilo na seznamu najbolj učinkovitih v boju proti kožnim boleznim. Vendar je povsem možno, da v vašem primeru uporabite orodja druge vrste. Posvetujte se s svojim zdravnikom, da dobite točne odgovore na vsa vprašanja. Poleg tega priporočamo, da bodite pozorni na druge vitamine za akne.

Roaccutane

Opis od 20. maja 2015

  • Latinsko ime: Roaccutane
  • ATX koda: D10BA01
  • Aktivna sestavina: izotretinoin
  • Proizvajalec: F. Hoffmann-La Rosh Ltd. (Švica)

Sestava

Zdravilna učinkovina je izotretinoin (10 ali 20 mg).

Pomožni elementi: sojino olje in čebelji vosek.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo je na voljo v obliki kapsul.

Farmakološko delovanje

Regeneracijski stimulator.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Aktivna sestavina je biološko aktivna oblika vitamina A, ki se lahko neodvisno sintetizira v človeškem telesu. Glavna snov ne vpliva na podrazrede (receptorje: alfa, beta, gama) jedrskih receptorjev retinojske kisline.

V kratkem času se izotreionin pretvori v transretinojsko kislino (terciin) in druge ligande jedrskih receptorjev, kar na koncu moti proces izražanja genov in sintezo beljakovin (možne sta tako indukcija kot inhibicija).

Pri delovanju zdravila se zmanjša proizvodnja in število žlez lojnic, zmanjša se koncentracija Propionibacterium acnes, kar omogoča odpravo aken pri Roaccutanu. Zdravilo nima antibakterijske in protimikrobne aktivnosti. Zdravilo spodbuja procese regeneracije, upočasni terminalno fazo keratinocitne diferenciacije, ima anti-seborično in keratolitično ter protivnetno delovanje.

Indikacije za uporabo

Roaccutan je predpisan za zdravljenje hudih aken vulgaris in poteka (z nastankom brazgotin, pigmentnih lis, pustul, krvavitev), ki jih ni mogoče zdraviti z drugimi metodami.

Zdravilo je prikazano v nasprotju s procesom keratinizacije: rdeča poraščena pitiriasis, palmarno-plantarna oblika keratoderme, ihtioza, folikularna keratoza. Tablete so učinkovite pri gnojnem hidradenitisu, folikulitisu (če patogen pripada gramno negativni flori), rožnato akno (težka različica toka).

Kontraindikacije

Zdravilo ni predpisano za hiper-vitamin A, nevzdržnost izotretinoina, med nosečnostjo ali pri načrtovanju nosečnosti. Navodila za uporabo Roaccutane priporoča predpisovanje zdravila s previdnostjo v primeru kroničnega pankreatitisa, hude patologije ledvic in sistema jeter, v primeru hipertrigliceridemije, sladkorne bolezni, debelosti, alkoholizma.

Neželeni učinki

Mišično-skeletni sistem: uporaba v velikih odmerkih vodi v razvoj hiperostoze, artralgije.

Neželeni učinki iz čutov: kršitev vida somraka, pekoč občutek v očeh, kseroftalmija, optični nevritis, nelagodje pri nošenju leč, kršitev vidnega zaznavanja, jasnost, katarakta.

Koža: heilitis, kožni izpuščaji, okužbe kože, redčenje las, luščenje kože na stopalih in dlaneh, razvoj fotosenzitivnosti, srbenje.

Živčni sistem: psevdotumor možganov (manifestacije v obliki nepopustljivega bruhanja in slabosti, glavobol, motnje vidnega zaznavanja), samomorilne misli, utrujenost, psihoza, depresija.

Prebavila: suha usta, dispeptične manifestacije, kolitis, hepatitis, regionalna oblika ileitisa, krvavitev iz dlesni.

Glede na zdravljenje z zdravilom Roakkutan lahko pride do spremembe laboratorijskih parametrov: zmanjšanje ravni HDL, povečanje holesterola, trigliceridov.

Vpliv zdravila na plod, embriotoksične in teratogene učinke: povzroča malformacije kardiovaskularnega sistema, mikroophtalmije, hidrocefalije ali mikrocefalije, nerazvitosti kosti podlakti, stegnenice, vratnih vretenc, lobanje, prstnih prstov, nizke lege ušes, volkov, vratnih vretenc, lobanje, digitalnih falang odsotnost ali nerazvitost zunanjega zvočnega kanala, prezgodnje zaprtje rastnih epifiznih območij, slabši razvoj timusa, adhezija prstov na rokah in nog, različne možnosti za spinalna fuzija, kila hrbtenjače in možganov, do smrti ploda v perinatalnem obdobju.

Pri izvajanju poskusov na živalih je zdravilo povzročilo nastanek feokromocitoma.

Zdravilo lahko povzroči tudi suho in krvavitev iz sluznice nosu.

Roaccutane, navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)

Roaccutane za akne

Potek zdravljenja je 2-4 tedne, dnevni vnos 0,5 mg na 1 kg teže; Druga faza zdravljenja traja 12–20 tednov, vsak dan po 1 mg na kg telesne mase. Kapsule so v notranjosti med obroki.

Popravek režima zdravljenja se izvaja ob upoštevanju učinkovitosti zdravila, resnosti neželenih učinkov, tolerance zdravilne učinkovine. Oprijemljiv terapevtski učinek se kaže po 1-2 mesecih zdravljenja, v nekaterih primerih pa traja 4-5 mesecev, da se doseže remisija. Če v 15 tednih pride do zmanjšanja izbruhov na koži za 70%, se zdravilo prekine.

V primeru potrditve ponavljajoče se in vztrajne bolezni je obvezen premor 8 tednov pred začetkom novega tečaja. Če se med zdravljenjem zabeleži novo poslabšanje, je priporočljivo zmanjšati odmerek zdravila na 0,5 mg na 1 kg za 2 tedna.

Pri gnojnem hidradenitisu, rožnatih aknah, folikulitisu, ki ga povzroča gramno negativna flora, so tablete Roaccutane predpisane v dnevnem odmerku 0,5-1 mg na 1 kg teže, tečaj je 4 mesece.

Motnje keratinizacije

Zdravilo je prikazano v odmerku 4 mg na 1 kg telesne teže na dan, v teku 4 mesecev. Ko dosežete klinično remisijo, preidite na nizke odmerke.

Preveliko odmerjanje

Isti simptomi se pojavijo kot pri presežku vitamina A v telesu. Na začetku bo morda treba splakniti želodec.

Interakcija

Minociklin in druge tetracikline v kombinaciji z zdravilom Roaccutane zvišujejo raven intrakranialnega tlaka, zmanjšujejo učinkovitost izotretinoina.

Tiazidni diuretiki, sulfonamidi in druga zdravila, ki povečajo občutljivost na svetlobo, povečajo verjetnost opeklin.

Sočasno zdravljenje z retinoidi (Adapalen, retinol, acitretin, tazaroten, tretinoin) vodi do razvoja hipervitaminoze A.

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

Na suhem, temnem mestu, ki je nedostopen za otroke pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj Celzija.

Rok trajanja

Ne več kot tri leta.

Posebna navodila

Bolniki s sladkorno boleznijo potrebujejo stalno spremljanje ravni glukoze.

Med zdravljenjem je priporočljivo opustiti kontaktne leče in uporabiti očala.

Donatorjem je prepovedano darovati kri med uporabo zdravila, pa tudi v roku enega meseca po koncu zdravljenja (če pride krv do prejemnika - noseča ženska, lahko ima plod embriotoksičen ali teratogeni učinek na plod).

Ženskam močno priporočamo, da uporabijo zanesljivo kontracepcijo 4 tedne pred začetkom zdravljenja, med zdravljenjem in tudi v enem mesecu po zaključku jemanja zdravila. Če se nosečnost pojavi v določenem času, se prekine zaradi zdravstvenih razlogov.

Med zdravljenjem se priporoča izogibanje ultravijoličnemu sevanju in povečani insolaciji.

Z pojavom kolitisa, znaki pseudotumorja možganov, kršitev vidnega zaznavanja, so tablete Roaccutane preklicane. Nevrološki pregled je potreben pri registraciji simptomov psevdotumorja možganov.

Zdravilo lahko negativno vpliva na sposobnost vožnje motornih vozil in opravlja vse vrste dela, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti, zlasti v zgodnjih fazah zdravljenja.

Analogi Roaccutane

Analogi so: Aknekutan, Isotretinin, Erase, Retinoic mazilo, Retasol.

Roaccutane pregledi

Pričevanja dokazujejo dobro prenašanje zdravila ob upoštevanju navedenih odmerkov, kot tudi visoko učinkovitost zdravila.

Za blage do zmerne akne vulgaris tablete za akne niso predpisane. Zdravljenje z zdravili zahteva obvezno spremljanje stanja jeter, ravni lipidov (analiza poteka na prazen želodec).

Foto: pred in po Roaccutanu.

Cena Roaccutane kje kupiti

Zdravilo lahko kupite v lekarni (predložitev zdravniškega recepta ni potrebna). Specializirana spletna mesta omogočajo naročanje zdravil na internetu z dostavo na dom.

Razpoložljivi odmerki: 10 in 20 mg (oblika kapsule).

Roaccutane lahko kupite v Moskvi po ceni med 1.500 in 3.000 rubljev.

Roakkutan cena v Kazahstanu je približno 17.000 tenge.

Sera aquatan (žveplo Aquatan, žveplo Akutan, žveplo Aquatan)

Sera aquatan (žveplo Aquatan, žveplo Akutan, žveplo Aquatan)

Rimsko sporočilo ”13. februar 2018, 00:13

Uporaba sera aquatan, sera aqutan (Aquatanovo žveplo, žveplo aquatan, žveplo aquatan) v akvariju

Kaj je Sera aquatan za pripravo vode glede na proizvajalca:
Sera Aquatan z novo SERA Formula Bio Protect zanesljivo odstrani škodljive snovi iz vodovodne vode in je primerna tako za novonastali akvarij kot za zamenjavo. Zaščitni koloidi varujejo sluznico in škrge rib. Posledično se življenjske razmere rib, rastlin in mikroorganizmov v akvariju bistveno izboljšajo. Ribe se dobro počutijo in nas razveseljujejo s svetlo barvo. Poleg tega sera Aquatan zmanjšuje stres, ki ga povzroča transport, in olajša prilagajanje na novo kupljenih rib, ko so dani v novo vodno okolje. Skrb za akvarij postane lažja in traja manj časa.

Navodila za uporabo Sera Aquatan
Z vsakim novim polnjenjem akvarija ali delno spremembo vode: dodajte 5 ml "Aquatana" na vsakih 20 litrov vode.
Pri prevozu rib: dodajte tri kapljice "Aquatana" v posodo.
Kot preventivni ukrep: za zaščito na novo kupljenih rib priporočamo, da na vsakih 20 l vode v ločeni posodi dodamo 25 ml Aquatana in nato na novo postavljeno ribo v to vodno okolje postavimo 45 minut. Potem previdno premaknite ribe z vodo v akvarij.
Zdravila se lahko uporabijo v 24 urah po dodajanju "Aquatana" v vodo

Kaj je Sera aquatan v praksi:
Žveplov akutan je tipična klimatska naprava. Njegova glavna in skoraj edina funkcija je odstraniti aktivni klor iz vode. Dodatne lastnosti klimatske naprave, katere korist je težko oceniti praktično - kratkoročna zaščita sluznice in škrge v ribah. Akutan je pravzaprav analog Tetra aquasafe. Akutan odstrani vodo samo iz aktivnega klora. V zvezi z navedenim se mi zdi, da je uporaba tega pripomočka popolnoma neuporabna, ker Žveplo ima čudovito zdravilo - toksivek, ki fizično odstranjuje strupene snovi iz akvarija.

Roaccutane

Akne, akne so nadlogi mnogih sodobnih mladih ljudi. Bolezen je zelo pogosta, njen vzrok pa je najpogosteje kršitev žlez lojnic.

To se zgodi, da bolnik ne pomaga številnim načinom ravnanja z aknami, izpuščaj pa je že v slabem stanju. V tem trenutku lahko kozmetolog predpiše Roaccutane.

V tem članku bomo razmislili, zakaj zdravniki predpisujejo Roaccutane, vključno z navodili za uporabo, analogi in cene za to zdravilo v lekarnah. Pravo pričevanje ljudi, ki so že izkoristili Roaccutane za akne, je mogoče najti v komentarjih, kot tudi videti fotografije pred in po zdravljenju.

Sestava in oblika sproščanja

Roakkutana dozirna oblika sproščanja - kapsule: ovalna, neprozorna; vsebina kapsul - suspenzija enakomerne konsistence od temno rumene do rumene.

  • Zdravilna učinkovina je izotretinoin (10 ali 20 mg).
  • Pomožni elementi: sojino olje in čebelji vosek.

Klinično-farmakološka skupina: zdravilo za zdravljenje aken. Retinoid.

Kaj pomaga Roaccutane?

Zdravilo se uporablja za zdravljenje kožnih bolezni. Te vključujejo:

  1. Akne, kadar so druge metode nemočne;
  2. Pustularne akne;
  3. Rožnate jegulje;
  4. Hude oblike cističnih aken;
  5. Seboreja;
  6. Peroralni dermatitis;
  7. Folikularna keratoza;
  8. Keratoderma.

Roaccutane je zelo učinkovito zdravilo za akne drugačnega izvora. Vendar pa ga zdravniki predpisujejo z veliko pozornostjo: zdravilo ni namenjeno vsem bolnikom z aknami.

Kako deluje droga?

Izotretinoin je glavna aktivna sestavina zdravila. Sposoben je zmanjšati stratum corneum na koži, tako da aktivne snovi prosto prodrejo v celice povrhnjice. Roaccutane ima protivnetne in antiseborične učinke.

Zaradi tega se zmanjša velikost žlez lojnic in ustavi se proizvodnja odvečne maščobe. To pa povzroči zmanjšanje razmnoževanja bakterij in upočasnitev nastanka keratinizacije na obrazu. Posledično so žleze lojnice svobodne, čiste in nove akne in akne (vključno z rozaceo) preprosto ni mogoče oblikovati.

Zaradi vseh teh lastnosti zdravila je število aken na koži bistveno zmanjšano, nove akne pa se ne pojavijo. Zdravilo je predpisano za akne v hudi obliki, akne, za zdravljenje aken na obrazu in telesu, kadar druge oblike zdravljenja in zdravila niso imele želenega učinka.

Navodila za uporabo

V skladu z navodili za uporabo je treba tablete Roaccutane za akne jemati z obroki. Zdravnik izbere odmerek zdravila posamezno, običajno 1-2 kapsuli na dan. Priporočljivo je začeti zdravljenje z najmanjšimi odmerki, ki se izračunajo v razmerju 0,5 mg na 1 kg teže. Pri večini bolnikov je odmerek od 0,5 do 1,0 mg / kg telesne mase na dan.

Količina zdravila, pridobljena na podlagi izračunov, je treba vzeti v 24 urah. Glede na resnost poškodb se lahko poveča največji dnevni odmerek. V večini primerov je stabilen rezultat mogoče doseči po 4–6 mesecih zdravljenja, daljša uporaba zdravila pa je nezaželena.

Obvezni pogoji za uporabo zdravila Roaccutane:

  1. Opraviti pregled in opraviti vse teste, ki jih je predpisal zdravnik;
  2. Po imenovanju tega zdravila morate od svojega zdravnika izvedeti več o posebnih previdnostnih ukrepih in načinu uporabe;
  3. Pogostost uporabe in odmerjanje, ki je v skladu s predpisanimi navodili zdravnika;
  4. Previdno preberite pripombo o zdravilu in sledite vsem navodilom, ki so tam opisana;
  5. Ne zvišajte ali zmanjšajte odmerka, ne prekinite zdravljenja sami;
  6. Ob imenovanju zdravnika se pojavite redno in opravite vse teste, predpisane med zdravljenjem;
  7. Ob prvih pojavih neželenih učinkov in zapletov takoj obvestite svojega zdravnika.

Učinkovitost zdravila je takšna, da je en sam potek zdravljenja dovolj za popolno okrevanje, medtem ko izpuščaj popolnoma izgine in remisija traja dolgo časa. Če se pojavi recidiv, lahko zdravnik predpiše drugo zdravljenje. Ker se lahko izboljšanje nadaljuje do 8 tednov po prekinitvi zdravljenja, je treba predpisati drugi odmerek ne prej kot do konca tega obdobja.

Če sumite na pojav prvih neželenih učinkov in zapletov, nemudoma obvestite svojega zdravnika.

Najdeno zapriseženega sovražnika MUSHROOM nail! Nohti bodo očiščeni v 3 dneh! Vzemi.

Kako hitro normalizirati krvni tlak po 40 letih? Recept je preprost, zapišite ga.

Utrujeni od hemoroidov? Obstaja način! Lahko se pozdravi doma v nekaj dneh, kar potrebujete.

O prisotnosti črvov pravi vonj iz ust! Pijte vodo s kapljico enkrat na dan..

Roaccutane: fotografija pred in po zdravljenju

Na sliki je prikazan rezultat obdelave Roaccutana pred in po.

Kontraindikacije

Ne uporabljajte zdravila v takšnih primerih:

  • huda hiperlipidemija;
  • hipervitaminoza A;
  • odpoved jeter;
  • starost do 12 let;
  • obdobje nosečnosti in dojenja;
  • sočasno uporabo tetraciklinov;
  • preobčutljivost na sestavine Roaccutana.

Ni priporočljivo uporabljati zdravila za takšne bolezni:

  • motnje metabolizma lipidov;
  • debelost;
  • diabetes mellitus;
  • zgodovina depresije;
  • alkoholizem.

Nosečnost je absolutna kontraindikacija za uporabo zdravila Roaccutane. Če se nosečnost kljub opozorilom pojavi v obdobju zdravljenja ali v 30 dneh po koncu zdravljenja, obstaja zelo velika verjetnost, da bo imel otrok hude razvojne napake.

Neželeni učinki

Pojav neželenih učinkov je odvisen od odmerka zdravila. Po prilagoditvi stranski učinki izginejo ali se zmanjšajo. Toda v nekaterih primerih lahko neželeni simptomi trajajo dlje časa.

Med zdravljenjem lahko pride do:

  1. Duševna sfera in centralni živčni sistem: depresija, vedenjska motnja, glavobol, epileptični napadi, povečan intrakranialni tlak ("psevdotumor možganov": motnje vida, slabost, glavobol, bruhanje, edem optičnega živca).
  2. Občutljivi organi: izguba ostrine vida, solzenje, fotofobija, draženje in pordelost oči, pomanjkanje vida ponoči, nalezljive očesne bolezni.
  3. Alergija: izpuščaj, srbenje, angioedem, anafilaktični šok, izpadanje las, dermatitis, potenje, rdečica obraza, hirzutizem.
  4. Prebavni sistem: driska, slabost, vnetna črevesna bolezen (ileitis, kolitis), krvavitve, pankreatitis (zlasti s hkratno hipertrigliceridemijo nad 800 mg / dL), reverzibilno in prehodno povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz. Opisani so bili posamezni primeri razvoja hepatitisa in pankreatitisa s smrtnim izidom.
  5. Sprememba v krvi: anemija, povečana ESR, trombocitoza ali trombopenija, zmanjšanje levkocitov in hematokrita.
  6. Dihalni sistem: v izoliranih primerih - bronhospazem.
  7. Imuniteta: okužbe, ki jih povzročajo mikroorganizmi.
  8. Lahko se pojavi suha koža in sluznice. Suhe ustnice, oči, nosna sluznica.
  9. Mišični sistem: bolečine v mišicah in sklepih, hiperostoza, razvoj artritisa in artroze, pojav kalcija in soli v sklepih.
    Iz sečilnega sistema: proteinurija, hematurija.

Izraz katerega koli od zgoraj navedenih neželenih učinkov, ki jih povzroča zdravilo Roaccutane, je razlog za zdravljenje vašega zdravnika. Včasih je treba zmanjšati odmerek zdravila Roaccutane ali ga prekiniti.

Nosečnost in dojenje

Nosečnost je absolutna kontraindikacija za zdravljenje z roaccutanom. Če pride do nosečnosti kljub opozorilom, med zdravljenjem ali v enem mesecu po koncu zdravljenja, obstaja zelo veliko tveganje za porod otroka s hudimi razvojnimi okvarami.

Izotitinoin je zdravilo z močnim teratogenim učinkom. Če pride do nosečnosti v času, ko ženska peroralno vzame izotretinoin (pri vsakem odmerku ali celo v kratkem času), obstaja zelo veliko tveganje za otroka z motnjami v razvoju.

Povprečna cena ROAKKUTAN v lekarnah (Moskva) je 1.800 rubljev.

Prodajni pogoji za farmacijo

Zdravilo je na voljo na recept.

Za eno leto je vzela roaccutane, med zdravljenjem ni bilo niti enega mozga, po mesecu dni po zdravljenju se je vse vrnilo na prvo mesto. Veliko denarja je porabila za tablete in zdravnika, ko so se akne spet pojavile, je zdravnik samo dvignil roke in rekel, da nič ne more pomagati.

Ne pijte tega smeti, bolje dajte hormone in poglejte, kaj je narobe z njimi. Ne priporočam vam, da se obrnete na dermatologe, bolje je obiskati ginekologa ali pa bo več koristi za endokrinologa.

Zdravnik je predpisal to zdravilo mojemu sinu za zdravljenje aken. Moj sin ima prehodno dobo - zelo ga skrbi njegov izgled. Losjoni in mazila ne pomagajo dobro, zato smo se za pomoč posvetovali z zdravnikom. Nisem resnično verjel, da bo droga pomagala, in to zdravilo je drago. Toda moji dvomi so bili odpravljeni dobesedno po mesecu in pol zdravljenja s to drogo. Acne sin je postal veliko manj kot prej. Še naprej bomo zdravljeni s tem zdravilom.

Zdravnik je svojemu sinu priporočil, da ga vzame štiri mesece. Toda vsak mesec mora sin obiskati zdravnika in se testirati, da bi se izognili neželenim učinkom in zapletom. In jemanje tega zdravila mladostnikom je možno šele od 12. leta dalje, preden je kontraindicirano. Edina stvar, ki vznemirja, je, da je zdravnik svojemu sinu letos poleti svetoval, naj ne gre na morje in naj bo čim manj na soncu. Čeprav navodila kažejo na takšne omejitve le na čas zdravljenja, je bolje poslušati zdravnika in ga varno igrati. Resnično upamo, da bo to zdravilo njegovega sina za vedno osvobodilo aken.

Roaccutane (Accutane, izotretinoin)

Opis

Farmakološka skupina: zdravila za zdravljenje aken; retinoidi
Roaccutane je zdravilo proti aknamu, kemično povezano z retinojsko kislino in retinolom (vitamin A). Čeprav natančen mehanizem njegovega delovanja ni znan, zdravilo deluje tako, da zavira delovanje žlez lojnic, kar zmanjšuje nastajanje sebuma in zavira razvoj aken.
Roaccutane se prodaja v številnih državah po svetu in večinoma velja za eno najbolj učinkovitih zdravil za zdravljenje aken. Študije potrjujejo uspeh zdravila tudi v primerih hudih kliničnih aken (aken). Sklicujoč se na študijo, objavljeno leta 2005, v kateri je sodelovalo 160 bolnikov, ki so jemali Roaccutane 2 do 28 tednov, čemur je sledilo nadaljnje spremljanje med letom. Na koncu študije je od 133 patentov 127 opazilo delno ali popolno izginotje aken. Stopnja uspešnosti zdravljenja je bila več kot 95%. Približno 60% bolnikov ni opazilo relapsa eno leto po prekinitvi zdravljenja. Glede na to, da je akne ena izmed najpogostejših stranskih učinkov uporabe anaboličnih / androgenih steroidov, Roaccutane pogosto uporabljajo bodybuilderji in športniki za zmanjšanje ali odpravo te kozmetične napake v terapiji s steroidi.

Zgodovina

Roaccutane je razvil Hoffmann-La Roche in prvič kot zdravilo uveden leta 1982. Podjetje je drog prodalo pod blagovno znamko Accutane in do leta 2002 ohranilo patentne pravice za drogo v Združenih državah. Po tem obdobju je FDA odobrila številne druge izdelke, ki vsebujejo izotretinoin za prodajo. Izotretinoin je na voljo pod različnimi trgovskimi imeni, vključno z Accutane (Roche), Amnesteem (Mylan), Claravis (Barr), Decutan (Actavis), Isotane (Pacific Pharmaceuticals), Sotret (Ranbaxy) in Roaccutane (Roche). Na voljo tudi za lokalno uporabo, vključno z zdravilom Isotrex / lsotrexin (Stiefel).
Roaccutane ni nadzorovana snov, vendar je v zadnjih letih zaradi možnih tveganj na seznamu snovi, ki jih ureja FDA. Leta 2005 je drog vstopila v nacionalno bazo podatkov o pacientih iPLEDGE, ki je bila uvedena za zaščito pred morebitnimi prirojenimi okvarami in drugimi zdravstvenimi tveganji. iPLEDGE zahteva pridobitev in izpolnjevanje recepta za Roaccutane, zlasti za ženske. Ta proces vključuje ne samo obsežno svetovanje o možnih stranskih učinkih zdravila in podpis dokumenta o pridobivanju informacij, temveč tudi sklenitev sporazuma o nadzoru nad rojstvom ob jemanju zdravila in dokaze o vsaj dveh negativnih rezultatih testov nosečnosti. Vse to je treba storiti pred podpisom recepta. Poleg tega je treba v lekarno pripeljati posebne rumene nalepke, da lahko farmacevt preveri, ali je bolnik prejel dokument o uporabi zdravila in izčrpne informacije o možnih stranskih učinkih. Vsak tak dokument mora biti zaključen v zelo omejenem časovnem okviru ali pa bo preklican.

Kot je dobavljeno

Roaccutan se najpogosteje pojavlja v mehkih želatinskih kapsulah po 10 mg, 20 mg ali 40 mg.

Strukturne značilnosti

Roaccutane je derivat retinojske kisline, zlasti 13 cis-retinojske kisline.

Roaccutane neželeni učinki

Roaccutane je močno zdravilo z velikim potencialom za neželene učinke. V resnici, po nekaterih virih, je to zdravilo zelo sporno. Po vrsti precedenčnih primerov se je Roaccutane pojavil na sprednjih straneh časopisov in je bil omenjen v člankih, ki so govorili, da je njegova uporaba povezana z okvarami pri rojstvu, depresijo in samomorom bolnikov. Zaradi nekaterih potencialnih zdravstvenih tveganj so opozorila o uporabi izdelkov precej številna. Ženske, ki so potencialno noseče, tega zdravila ne smejo uporabljati. Uporaba zdravila tudi v majhnih odmerkih je povezana z zelo resnimi zapleti za razvoj ploda. Snov izkazuje tudi določeno stopnjo hepatotoksičnosti in lahko povzroči vnetje črevesja, pankreatitis, zatiranje ravni HDL holesterola, zvišanje ravni trigliceridov in motnje vida. Zdravilo je lahko povezano tudi s številnimi drugimi posebnimi stranskimi učinki, vključno s psihozo, palpitacijami, hripavostjo, intrakranialno hipertenzijo in celo deformacijami nosne konice, ko se uporablja po estetski kirurgiji.
Pred mnogimi leti je FDA odobrila opozorilo, da je depresija in tveganje za samomor lahko povezano z Roaccutanom. Dejansko lahko Roaccutane do neke mere neposredno vplivajo na delovanje možganov. To je bilo dokazano v študiji, objavljeni v začetku leta 2005. Znanstveniki so začeli predlagati, da mora Roaccutane nekako vplivati ​​na kemijo možganov, da bi povzročil depresijo in samomorilne misli. Začeli so preučevati spremembe, ki jih povzroča zdravilo v različnih delih možganov. Skupaj je v poskusu sodelovalo osemindvajset ljudi, od katerih jih je približno polovica jemala izotretinoin, druga polovica pa antibiotik podobnega videza. Študije so bile izvedene najprej pred jemanjem zdravila in nato - po 4 tednih uporabe. Z uporabo pozitronske emisijske tomografije smo odkrili 21-odstotno zmanjšanje metabolizma v orbitofrontalni skorji možganov z uporabo izotretinoina (in 2-odstotno povečanje uporabe antibiotikov). To področje možganov posreduje simptome depresije, vključno z njenimi nepričakovanimi manifestacijami in samomori, kar pomaga bolje razumeti učinke izotretinoina (Roaccutane). Pred dokončnim zaključkom je treba pridobiti več informacij na tem področju.

Navodila za uporabo zdravila Roaccutane

Tipična metoda uporabe Roaccutana vključuje jemanje zdravila v odmerku od 0,5 do 1 mg / kg telesne teže na dan. To ustreza maksimalnemu dnevnemu odmerku 100 mg za osebo, ki tehta 220 kilogramov. Zelo hudi primeri pri odraslih (brazgotine na koži) lahko v prihodnosti zahtevajo povečanje odmerka in dosežejo 2 mg / kg / dan. Dnevni odmerek razdelimo v dva enaka odmerka, ki ju uporabljamo ob določenem času dneva. Roche to zelo jasno navaja in pravi, da varnost jemanja enkrat na dan ni bila dokazana in zato ni priporočljiva.
Roaccutane je treba jemati ob obrokih in ne na prazen želodec, saj hrana bistveno prispeva k absorpciji zdravila (živila z visoko vsebnostjo maščobe najbolj vplivajo na biološko uporabnost zdravila). Enkraten potek zdravljenja, ki traja 15–20 tednov, ponavadi zadostuje za izboljšanje ali vsaj pomoč pri nadzoru bolnikovega stanja. Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše ponavljajočo se terapijo. Po prvem zdravljenju mora miniti vsaj 2 meseca.
Med športniki in bodybuilderji, ki jemljejo zdravilo brez zdravniškega nadzora, se odmerki pogosto zmanjšajo v primerjavi s standardnimi zdravniškimi recepti. To se stori, da se zmanjša verjetnost povzročanja škode zdravju ali drugih neželenih stranskih učinkov, ki so pogosto povezani z uporabo zdravila. V mnogih primerih se za ta namen uporabi odmerek 10–20 mg na dan. Potek zdravljenja je pogosto veliko krajši od priporočenih 15-20 tednov in praviloma le 6-8 tednov.
Mnogi športniki, ki uporabljajo steroide, so nagnjeni k aknam, vendar ne uporabljajo več kot eno terapijo na leto.
Pri jemanju izotretinoina v majhnih odmerkih za daljše časovno obdobje ni znano, kakšna bi lahko bila nevarnost za zdravje.

Razpoložljivost:

Roaccutane (Accutane, Isotretinoin) v ZDA ni nadzorovana snov, vendar je predmet stroge regulacije. Večina zdravil, ki jih uporabljajo bodybuilderji in športniki, izvira iz črnega trga, zaradi česar je zdravilo na voljo v večini držav sveta. Na ozemlju Ruske federacije je Roaccutane na voljo v lekarnah brez recepta.

Kaj morate vedeti o Accutane?

Kaj je Accutane?

Kaj se morate posvetovati s svojim zdravnikom pred začetkom uporabe zdravila Accutane?

Kaj je pomembno vedeti o Accutane?

Accutane je zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje hudih manifestacij aken (aken), ki jih ni mogoče zdraviti z drugimi sredstvi, vključno z antibiotiki. Vendar pa ima lahko Accutane resne stranske učinke. Preden začnete uporabljati zdravilo Accutane, se posvetujte z zdravnikom, da ugotovite trenutno stanje bolezni, možne pozitivne učinke zdravljenja z zdravilom Accutane in možne neželene učinke. Zdravnik vas bo prosil, da pregledate in podpišete dokument, ki potrjuje, da se zavedate resnih tveganj, povezanih z zdravljenjem z zdravilom Accutane.

Ne jemljite zdravila Accutane med nosečnostjo in ne zanosite med celotnim potekom uporabe zdravila, kot tudi v enem mesecu po prenehanju jemanja zdravila. Accutane s tveganjem nosečnosti je razvrščen kot X po klasifikaciji FDA (Urad za sanitarno inšpekcijo kakovosti hrane in zdravil). To pomeni, da lahko Accutane povzroči malformacije ploda. Povzroči lahko tudi splav, prezgodnji porod ali smrt otroka. Morate opraviti test nosečnosti in se prepričati o negativnem rezultatu, preden se vi in ​​vaš zdravnik odločite o ustreznosti predpisovanja zdravila Accutane. Preden začnete jemati zdravilo, morate opraviti drugi test nosečnosti in ugotoviti, ali ima negativen rezultat v prvih 5 dneh menstrualnega cikla. Hkrati je treba uporabiti dve zanesljivi metodi kontracepcije (če se metoda abstinence ne uporablja kot kontracepcijska metoda ali če niste imeli histerektomije) v enem mesecu pred začetkom jemanja zdravila Accutane, med zdravljenjem z zdravilom Accutane in vsaj 1 mesec po koncu zdravljenja z zdravilom. Prav tako boste morali mesečno preizkusiti nosečnost. Vaš zdravnik se bo z vami pogovoril in vam posredoval informacije o možnih kontracepcijskih metodah, morebitnih napakah pri kontracepciji in pomembnosti uporabe kontracepcijskih sredstev pri jemanju zdravila Accutane. Če zanosite, prenehate jemati kontracepcijo ali preskočite menstruacijski ciklus, takoj prenehajte uporabljati zdravilo Accutane in o tem obvestite svojega zdravnika.

Pri nekaterih bolnikih se pojavijo simptomi depresije (občutek žalosti, razdražljivost, povečana utrujenost, zmanjšana koncentracija in izguba apetita), kot tudi misli na samomor med zdravljenjem ali po prekinitvi zdravljenja z zdravilom Accutane. Takoj obvestite svojega zdravnika, če med zdravljenjem ali kmalu po prenehanju jemanja zdravila Accutane opazite znake depresije ali samomorilne misli.

Ne jemljite vitaminskih dodatkov, ki vsebujejo vitamin A med zdravljenjem z zdravilom Accutane. To lahko vodi do povečanih stranskih učinkov.

Ne dajajte krvi med jemanjem zdravila Accutane in še vsaj en mesec po koncu zdravljenja. Krv, darovano med jemanjem zdravila Accutane, se lahko prenese na nosečnico in povzroči škodo njenemu otroku.

Ne uporabljajte tretmajev z voski, da odstranite dlake na koži, in se vzdržite brusenja kože (kot so dermoabrazija ali laserski postopki) med jemanjem zdravila Accutane in še šest mesecev po njeni prekinitvi, da se izognete nastanku brazgotin.

Med jemanjem zdravila Accutane se izogibajte izpostavljanju sončni svetlobi in izpostavljenosti ultravijoličnim žarkom. Accutane lahko poveča občutljivost kože na sončno svetlobo, kar lahko povzroči hude opekline.

Bodite previdni pri vožnji ponoči. Accutane lahko vpliva na sposobnost gledanja ponoči. Nenaden pojav nocnega vida se lahko pojavi.

Vzemite vse predpisane Accutane, tudi če se stanje izboljša. Začasno poslabšanje aken je možno na začetku jemanja zdravila, vendar je treba upoštevati nadaljnje izboljšanje. Za najboljše rezultate dokončajte celoten potek zdravil, ki vam ga je predpisal zdravnik. Morda boste potrebovali več kot en potek zdravljenja z zdravilom Accutane.

Roaccutane za akne - ali je igra vredna sveče?


Roaccutane je zdravilo nove generacije, ki ga zaužijejo tečaji. Kratka za POA. Njegovo delovanje temelji na začasni ukinitvi delovanja žlez lojnic. To je edinstveno orodje v boju proti aknam, ki spada v retinoide, in je zelo učinkovito (če pogledate preglede).

Poleg zmanjšanja vnetja kože, POA deluje globlje. Poleg zmanjševanja dela žlez lojnic zmanjšuje tudi njihovo velikost. Zdravilo se jemlje za hude oblike aken in popolno odsotnost rezultatov drugih podobnih metod zdravljenja (najpogosteje po jemanju antibiotikov ali drugih močnih zdravil za zdravljenje aken.

Pomembno je, da se zdravljenje z rokkutanom izvaja izključno pod nadzorom zdravnika in ne drugače. Poleg tega ne bo vsak dermatolog za vas predpisal takšno zdravljenje. Za to obstajajo razlogi.

Navodila

Zdravilo se jemlje peroralno med obrokom. Pri močnem akne izpuščaj 0,5 mg / kg na dan ali nekaj odmerkov za 2-4 tedne; po povečanju odmerka na 1 mg / kg, zdravljenje pa traja še 12-20 tednov. Največji odmerek na dan je 2 mg / kg. Odmerek se prilagodi glede na individualno toleranco zdravila. Učinek običajno postane opazen po 1-2 mesecih zdravljenja. Zgodi se, da je za dosego remisije potrebno 4-5 mesecev. Če se je izpuščaj znatno zmanjšal, vsaj 70% v 15-20 tednih, je uporaba zdravila prekinjena. Ob ponovni uvedbi bolezni pred ponovnim zdravljenjem morate vzeti odmor 8 tednov.

Zdravljenje lahko predpiše le zdravnika, ker:

  1. Ni vsakdo lahko pije Roaccutane. Osebe z boleznimi ledvic in jeter so prepovedane.
  2. Odmerek izberemo glede na stopnjo izpuščaja (brez specifičnega tečaja, dermatolog na podlagi raziskav izbere posamezni program za vsakega).
  3. Ni ga mogoče uporabljati z drugimi vrstami dermatitisa, saj lahko pride do poslabšanja.
  4. Med zdravljenjem zdravnik pregleda ugotovljene teste in spremlja raven lipidov v krvi.

Neželeni učinki

Možni neželeni učinki Roaccutana so masa: suhe sluznice, znojenje, možni glavobol, zmanjšan vid, razvoj katarakte, spremembe števila trombocitov, poslabšanje aken, povečanje holesterola, bolečine v sklepih in mišicah, slabost, apatija in depresija. Zdravilo je prepovedano uporabljati med nosečnostjo in tudi leto dni prej, saj lahko roakcutan povzroči deformacijo ploda.

Druga pomanjkljivost je draga cena ROA. Cena tega zdravila se giblje od 4 tisoč rubljev. na pakiranje.

Pri jemanju tega zdravila je pomembno vedeti:

  1. Snovi ROA se kopičijo v jetrih, zaradi česar se doseže želeni učinek, ki traja dolgo časa po koncu zdravljenja.
  2. Zaradi zatiranja žlez lojnic postane koža izpostavljena zunanjim vplivom, ko se izpostavi zunanjim vplivom, se začne sušiti, zato mora biti koža nenehno vlažena.
  3. Strogo je prepovedano biti na soncu brez posebne zaščite pred soncem.
  4. Ker je zdravilo skoraj popolnoma predelano v jetrih, se morate odreči različnim slabim navadam: ne kadite, ne pijte in ne jejte maščobnih živil.
  5. Treba je opustiti odstranitev las z laserjem, kot tudi skrbno narediti depilacijo, saj obstaja možnost poškodb kože.
  6. Takrat morate opustiti šport in nenehno fizično napor, saj komponente POA oslabijo mišice in povzročijo krhkost kosti. Posledično so možni raztegovanja in zlomi.

Ocene

POA se lahko uporablja le kot zadnja možnost. Po drugem poteku zdravljenja sem se 6 mesecev po tem, ko sem ga uporabil, ponovno pokvarila. Ponovljeni tečaj je prinesel pričakovane rezultate.

Videl je drogo pred približno letom dni. Stranski učinki niso nastali, če je le majhna rdečina in piling. Obraz je še vedno popolnoma čist. Niti en sam izpuščaj in ne črna pika.

Roaccutane je edina stvar, ki mi je pomagala. Vsa druga mazila - popolna nesmiselnost. Vse akne so izginile po enem mesecu zaužitja, čeprav je imela akne že več kot 10 let.

Že 6 mesecev pijem POA, zaradi česar me sreča. Vse te grozne zgodbe o stranskih učinkih niso upravičene. Za mene, glavni rezultat, in on, kot pravijo, na obrazu. Na splošno moje mnenje - kajenje in pijanost je veliko bolj škodljiva kot uporaba tega zdravila. Torej vas prosimo, da uporabite roaccutane, če nič drugega ne pomaga.

To zdravilo so mi predpisovali skupaj s podobnimi zdravili, kot tudi s sredstvi za zaščito obraza pred soncem. Videl sem samo 2 meseca - rezultat mi je bil všeč. Pijem še naprej.

Roaccutane

Roaccutane: navodila za uporabo in ocene

Latinsko ime: Roaccutane

ATX koda: D10BA01

Aktivna sestavina: izotretinoin (izotretinoin)

Proizvajalec: F. Hoffmann-La Rosh Ltd. (Švica)

Aktualizacija opisa in fotografija: 12/29/2017

Cene v lekarnah: od 1617 rubljev.

Roaccutane je anti-seborejsko, protivnetno zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju aken.

Oblika in sestava sproščanja

Roakkutana dozirna oblika sproščanja - kapsule: ovalna, neprozorna; vsebina kapsul - suspenzija enakomerne konsistence od temno rumene do rumene; na 10 mg - rjavo rdeča, na površini je napis "ROA 10" s črnim črnilom; 20 mg vsaka - polovica rjavo rdeče, druga bela na površini, napis "ROA 20" s črnim črnilom (v pretisnih omotih po 10, v kartonskem svežnju 3 ali 10 pretisnih omotov).

Sestava 1 kapsula:

  • učinkovina: izotretinoin - 10 ali 20 mg;
  • pomožne komponente (10/20 mg): čebelji vosek - 7,68 / 15,36 mg, sojino olje - 107,92 / 215,84 mg, hidrogenirano sojino olje - 7,68 / 15,36 mg, delno hidrogenirano sojino olje - 30,72 / 61,44 mg;
  • lupina kapsule (10/20 mg): želatina - 75,64 / 120,66 mg, glicerol 85% - 31,275 / 49,835 mg, Karion 83 (manitol, hidroliziran krompirjev škrob, sorbitol) - 8,065 / 12,86 mg, rdeča barva železov oksid (E172) - 0,185 / 0,145 mg, titanov dioksid (E171) - 1,185 / 1,97 mg;
  • črnilo: šelak, barvilo s črnim železovim oksidom (E172); Uporaba črnila Opacode Black S-1-27794.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Izotretinoin je stereoizomer vse-trans retinoične kisline (tretinoin). Natančen mehanizem delovanja aktivne komponente Roaccutana še ni v celoti določen, vendar je bilo dokazano, da je izboljšanje stanja bolnikov s hudimi oblikami aken (zmanjšanje resnosti simptomov) posledica zaviranja aktivnosti žlez lojnic in zmanjšanja njihove velikosti, kar potrjujejo histološke študije. Izotretinoin ima tudi protivnetni učinek na kožo.

Vzrok za luščenje korneocitov v cepljenju žlez lojnic in okluzijo slednjega s presežkom izločanja lojnic in keratina postane hiperkeratoza epitelijskih celic lojne žleze in lasišča. V prihodnosti to vodi do nastanka komedo, v nekaterih primerih pa tudi do razvoja vnetnega procesa. Izotretinoin je zaviralec proliferacije sebocitov in deluje na akne tako, da normalizira proces diferenciacije celic. Sebum je glavni substrat za rast Propionibacterium acnes, zato zmanjšanje proizvodnje sebuma zavira bakterijsko kolonizacijo kanala.

Farmakokinetika

Ker so farmakokinetični parametri izotretinoina in njegovih presnovkov linearno odvisni, se lahko njegova vsebnost v plazmi med zdravljenjem predvidi na podlagi informacij, pridobljenih po enkratnem odmerku. Ta značilnost Roaccutana potrjuje tudi odsotnost vpliva na aktivnost jetrnih encimov, ki sodelujejo pri presnovi zdravil.

Absorpcija izotretinoina iz prebavil se lahko razlikuje. Njena absolutna biološka uporabnost ni določena, ker Roaccutane ni na voljo v farmacevtski obliki, namenjeni za intravensko dajanje človeku. Vendar pa ekstrapolacija rezultatov študij, v katerih so sodelovali psi, omogoča predpostavke o dovolj nizki in variabilni sistemski biološki uporabnosti. Pri bolnikih z aknami je bila največja plazemska koncentracija izotretinoina v ravnovesnem stanju po zaužitju 80 mg Roaccutana na prazen želodec 310 ng / ml (vrednost se je gibala med 188 in 473 ng / ml) in dosežena v približno 2-4 urah. Vsebnost izotretinoina v plazmi je približno 1,7-krat večja od vsebnosti v krvi zaradi neznatne stopnje prodiranja snovi v rdeče krvne celice.

Jemanje zdravila Roaccutane s hrano poveča biološko uporabnost za 2-krat v primerjavi s tešče.

Stopnja vezave izotretinoina na plazemske beljakovine (predvsem albumin) se nagiba k maksimumu (99,9%), zato v širokem razponu priporočenih odmerkov koncentracija zdravilne učinkovine v nespremenjeni obliki, ki ima farmakološko aktivnost, ne presega 0,1% odmerka.

Količina porazdelitve izotretinoina pri ljudeh ni bila določena, ker Roaccutane ni na voljo v intravenski obliki.

Pri bolnikih s hudimi aknami, ki so jemali 40 mg zdravila 2-krat na dan, je bila koncentracija izotretinoina v krvi 120-200 ng / ml. Koncentracije 4-okso-izotretinoina pri teh bolnikih so bile 2,5-krat večje kot pri izotretinoinu. Podatki o prodoru zdravila v tkivo pri uporabi pri ljudeh se štejejo za nezadostne. Vsebnost izotretinoina v povrhnjici je 2-krat manjša kot v serumu.

Po peroralni uporabi v plazmi se določijo trije glavni presnovki: 4-okso-retinoin, tretinoin (all-trans retinoična kislina) in 4-okso-izotretinoin. Glavni presnovek je 4-okso-izotretinoin, katerega vsebnost v plazmi je v ravnovesnem stanju 2,5-krat večja od vsebnosti izotretinoina. Identificirani so bili tudi metaboliti z manjšim kliničnim pomenom (npr. Glukuronidi), vendar v vseh primerih njihova struktura ni bila natančno določena.

Za presnovke izotretinoina je značilna biološka aktivnost, dokazana z več laboratorijskimi testi. Zato je lahko terapevtski učinek zdravila Roaccutane pri bolnikih posledica farmakološkega delovanja izotretinoina in njegovih presnovkov. Ker so in vivo izotretinoin in tretinoin (all-trans retinoična kislina) reverzibilno preneseni drug v drugega, je presnova tretinoina odvisna od presnove izotretinoina. Približno 20-30% odmerka se presnovi z izomerizacijo. Enterohepatični obtok pomembno vpliva na farmakokinetične parametre izotretinoina.

Študije presnovnih procesov in vitro potrjujejo, da se pretvorba izotretinoina v 4-okso-izotretinoin in tretinoin izvaja s sodelovanjem več encimov citokroma P.450 (CYP). Verjetno nobena od oblik v tem primeru nima ključne vloge. Izotretinoin in njegovi presnovki bistveno ne spreminjajo aktivnosti encimov CYP sistema.

Po peroralni uporabi izotretinoina, označenega z radioaktivnim nuklidom, se izloča skozi ledvice in skozi črevesje v približno enakih količinah. V končni fazi je razpolovni čas nespremenjenega zdravila pri bolnikih z aknamami v povprečju 19 ur. Končni razpolovni čas 4-okso-izotretinoina je verjetno daljši in je približno 29 ur.

Izotretinoin je naravni (fiziološki) retinoid. Koncentracije endogenih retinoidov se obnovijo približno 2 tedna po koncu zdravljenja z Roaccutanom.

Ker izotretinoin ni sprejemljiv za motnje delovanja jeter, ni mogoče določiti farmakokinetičnih parametrov pri bolnikih te kategorije. Okvara ledvic ne spremeni farmakokinetike zdravila Roaccutane.

Indikacije za uporabo

  • akne v hudih oblikah (konglobatna / nodularna cistična ali če obstaja tveganje za nastanek brazgotin);
  • akne z neučinkovitostjo drugih zdravil.

Kontraindikacije

  • odpoved jeter;
  • huda hiperlipidemija;
  • hipervitaminoza A;
  • kombinirana uporaba s tetraciklini;
  • nosečnost (če se nosečnost pojavi med zdravljenjem ali v mesecu po njenem prenehanju, obstaja zelo velika verjetnost, da bo imel otrok s hudimi motnjami v razvoju) in obdobje dojenja;
  • starost do 12 let;
  • preobčutljivost na zdravilo.

V skladu z navodili je treba Roaccutane uporabljati previdno pri naslednjih stanjih / boleznih:

  • alkoholizem;
  • diabetes mellitus;
  • depresija (anamnestični podatki);
  • motnje metabolizma lipidov;
  • debelost.

Navodila za uporabo Roaccutane: metoda in odmerjanje

Roaccutane se jemlje peroralno, po možnosti hkrati s hrano.

Pogostost sprejema - 1-2 krat dnevno.

Zdravnik odmerek izbere posamezno. Učinkovitost zdravljenja in neželeni učinki so odvisni od odmerka in se pri različnih bolnikih razlikujejo.

Priporočeni začetni dnevni odmerek je 0,5 mg / kg.

V večini primerov je dnevni odmerek v razponu od 0,5 do 1 mg / kg, pri zelo hudem poteku bolezni in pri zdravljenju aken se lahko telo poveča na 2 mg / kg.

Optimalni tečajni odmerek je 120-150 mg / kg (kar je osnova za izračun trajanja zdravljenja). Pogosto je popolno remisijo aken mogoče doseči v 16-24 tednih Roaccutana. Z zelo slabo prenašanje zdravila lahko zmanjša dnevni odmerek in podaljša trajanje tečaja.

V večini primerov po enkratnem zdravljenju akne popolnoma izginejo. Pri očitnih ponovitvah se tečaj ponovi. Imenovan je najkasneje dva meseca po koncu prvega tečaja (obdobje, v katerem se lahko nadaljujejo izboljšave).

Pri hudi ledvični odpovedi je treba zdravljenje začeti z manjšim odmerkom (na primer 10 mg na dan). V prihodnosti se poveča na 1 mg / kg na dan ali najbolj sprejemljivo.

Neželeni učinki

Neželeni učinki so ponavadi reverzibilni (po zmanjšanju odmerka / prekinitvi zdravljenja), v nekaterih primerih pa lahko trajajo tudi po prenehanju jemanja zdravila Roaccutane. V večini primerov so kršitve odvisne od odmerka.

Možni neželeni učinki: t

  • prebavni sistem: slabost, driska, vnetna črevesna bolezen (ileitis / kolitis), krvavitve, pankreatitis (zlasti s hkratno hipertrigliceridemijo nad 800 mg / dl, v redkih primerih s smrtnim izidom), reverzibilno / prehodno povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz; v nekaterih primerih - hepatitis (najpogosteje spremembe niso presegale meja norme in so se med zdravljenjem vrnile na prvotne kazalnike, vendar je bilo včasih potrebno prilagoditi odmerek ali prekiniti zdravljenje);
  • centralni živčni sistem in duševno zdravje: glavobol, depresija, vedenjske motnje, epileptični napadi, povečan intrakranialni tlak ("psevdotumor možganov"): slabovidnost, glavobol, bruhanje, slabost, otekanje vidnega živca);
  • dihal: redko - bronhospazem (pogosteje z anamnezo bronhialne astme);
  • hematopoetski sistem: nevtropenija, pospeševanje ESR, zmanjšanje hematokrita, anemija, levkopenija, sprememba števila trombocitov;
  • mišično-skeletni sistem: bolečine v mišicah z / brez povečanja koncentracije kreatin fosfokinaze v serumu, bolečine v sklepih, tendinitis, artritis, hiperostoza, kalcifikacija tetiv / vezi, druge spremembe kosti;
  • imunski sistem: Gram-pozitivni patogeni (Staphylococcus aureus) sistemske / lokalne okužbe;
  • čutni organi: v nekaterih primerih - fotofobija, motnje vidne ostrine, motnje pri prilagajanju temi (zmanjšanje resnosti vida somraka); redko - motnja barve (izgine po prekinitvi terapije), konjunktivitis, lečasta katarakta, blefaritis, keratitis, oteklina vidnega živca (manifestacija intrakranialne hipertenzije), draženje oči, izguba sluha pri določenih frekvencah zvoka;
  • motnje, povezane s hipervitaminozo A: suha koža, sluznice, vključno s heilitisom, krvavitvijo iz nosu, hripavostjo, konjunktivitisom, intoleranco za kontaktne leče, reverzibilno zamotnitev roženice;
  • laboratorijski kazalci: zmanjšanje ravni lipoproteinov visoke gostote, hipertrigliceridemije, hiperurikemije, hiperholesterolemije; redko - hiperglikemija, diabetes mellitus (prva diagnoza), povečana aktivnost serumske kreatin fosfokinaze (zlasti pri intenzivnem fizičnem naporu);
  • dermatološki reakcije: srbenje, izpuščaj, fulminantnega oblike akne, obraza eritem / dermatitisa, paronihija, znojenje, piogeni granulom obstojne sprejemni redčenje, onychodystrophy, povečano proliferacijo granulacijskega tkiva, reverzibilno izpadanje las, fotoalergijo, hirzutizem, svetlobo, hiperpigmentacija, svetlo kožo šoka; Eksacerbacija aken se lahko pojavi na začetku zdravljenja več tednov;
  • drugi: proteinurija, glomerulonefritis, sistemske preobčutljivostne reakcije, hematurija, limfadenopatija, vaskulitis (Wegenerjeva granulomatoza, alergijski vaskulitis).

Pri izvajanju postmarketinških opazovanj so bili zabeleženi primeri tako hudih kožnih reakcij kot Stevens-Johnsonov sindrom, multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza.

Preveliko odmerjanje

Prevelik odmerek zdravila Roaccutane lahko spremljajo simptomi, ki so značilni za hipervitaminozo A. V tem primeru je priporočljivo opraviti izpiranje želodca v prvih nekaj urah po jemanju zdravila v velikih odmerkih.

Posebna navodila

Roaccutane mora predpisati zdravnik, po možnosti dermatolog, ki ima izkušnje s sistemskimi retinoidi, in se zaveda tveganja za njegovo teratogenost. Bolnice in pacienti morajo biti o tem obveščeni in imeti kopijo informacijske brošure.

Da bi se izognili neželenemu učinku zdravila Roaccutane na telesa drugih ljudi, darovanje krvi bolnikov, ki so prejeli ali prejeli zdravilo tik pred (v 30 dneh), ne more biti.

Spremljanje delovanja jeter in jetrnih encimov je priporočljivo pred začetkom zdravljenja, 1 mesec po začetku zdravljenja in nato vsake 3 mesece ali kot je indicirano. Praviloma je povečanje jetrnih transaminaz prehodno in reverzibilno po naravi in ​​je v normalnih mejah. Pri prekoračitvi norme je indicirano zmanjšanje odmerka ali prekinitev zdravljenja.

Z isto frekvenco je potrebno določiti serumsko raven lipidov na tešče. Običajno se normalizacija koncentracije lipidov pojavi po zmanjšanju odmerka, prekinitvi zdravljenja in uporabi diete. Treba je spremljati klinično pomembno zvišanje ravni trigliceridov. Njihov porast nad 9 mmol / l ali 800 mg / dl se lahko pojavi pri pojavu akutnega pankreatitisa, v nekaterih primerih - s smrtnim izidom. Zdravljenje se prekine s trajno hipertrigliceridemijo ali z razvojem simptomov pankreatitisa.

V redkih primerih se med zdravljenjem pojavijo psihotični simptomi in depresija, zelo redko pa tudi samomorilni poskusi. Kljub temu, da vzročna povezava z jemanjem zdravila Roaccutane ni bila ugotovljena, je treba pri predpisovanju zdravila bolnikom z depresijo v zgodovini posebej paziti. Potrebno je tudi spremljanje vseh bolnikov za razvoj depresije med vnosom zdravila (morda bo potreben strokovni nasvet). Če odpoved zdravljenja ne vodi do izginotja simptomov, je potrebno nadaljnje opazovanje in zdravljenje s strani specialista.

Na začetku zdravljenja so v redkih primerih opazili poslabšanje aken, ki izgine brez prilagajanja odmerka zdravila Roaccutane 7-10 dni.

Nekaj ​​let po poteku zdravljenja z zdravilom Roaccutane dyskeratosis je splošni odmerek za tečaj in trajanje terapije, ki je presegala priporočeno za zdravljenje aken, povzročilo spremembe kosti, vključno s hiperostozo, prezgodnjim zaprtjem epifiznih območij rasti, kalcifikacijo tetiv / vezi. V zvezi s tem mora vsak bolnik pri predpisovanju zdravila Roaccutane najprej natančno oceniti razmerje med koristjo in tveganjem.

Na začetku terapije je priporočljiva uporaba vlažilnih mazil ali krem ​​za telo, balzam za ustnice, da se zmanjša suhost membran in kože.

Bolnike, ki jemljejo zdravilo Roaccutane, da bi odkrili razvoj hudih kožnih reakcij, je treba skrbno opazovati (če je potrebno, zdravljenje preklicati).

Izogibati se je treba laserskemu zdravljenju in globokim postopkom kemijske dermoabrazije med zdravljenjem, kot tudi 5-6 mesecev po koncu zdravljenja (morebitno povečanje brazgotin na atipičnih mestih in razvoj hipo- in hiperpigmentacije). V času sprejemanja zdravila Roaccutane in pol leta po njenem prenehanju ni potrebno izvajati epilacije z uporabo voska (obstaja možnost odtrganja povrhnjice, pojav dermatitisa in brazgotin).

Praviloma so motnje roženice, suha konjunktiva oči, keratitis in poslabšanje nočnega vida po Roaccutanu prekinjeni. Za suhost sluznice oči, je mogoče uporabiti vlažilne mazila za oči ali pripravke umetnih solz. Pri suhi veznici je potreben nadzor za verjeten razvoj keratitisa. Če imate težave z vidom, se posvetujte z oftalmologom (zdravilo lahko prekličete). V primerih intolerance na kontaktne leče v času jemanja zdravila Roaccutane morate uporabiti očala.

Med obdelavo je treba omejiti vpliv sončnih / ultravijoličnih žarkov. Priporoča se uporaba zaščite pred soncem z visoko vrednostjo zaščitnega faktorja (vsaj 15 SPF).

Z razvojem benigne intrakranialne hipertenzije, vklj. v kombinaciji s tetraciklinom se Roaccutane takoj preneha. Tudi takojšnja prekinitev zdravljenja je indicirana v primerih hude hemoragične driske.

Pri bolnikih, ki spadajo v skupino z visokim tveganjem (sladkorna bolezen, debelost, kronični alkoholizem ali motnje v presnovi maščob), so med terapijo potrebne pogostejše laboratorijske preiskave glukoze in lipidov. Pri sladkorni bolezni (potrjeni ali sumljivi) se priporoča pogostejše določanje glikemije.

Pri nekaterih bolnikih se lahko v času zdravljenja zmanjša ostrina nočnega vida, ki v nekaterih primerih traja tudi po koncu tečaja. V zvezi s tem bolnikom svetujemo, da so pri vožnji ponoči previdni (potrebno je skrbno spremljanje ostrine vida).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Nosečnost je absolutna kontraindikacija za predpisovanje poteka zdravljenja z zdravilom Roaccutane. Če bolnica med zdravljenjem ali v enem mesecu po njem zanosi, je tveganje za otroka s hudimi intrauterinimi malformacijami precej visoko.

Izotretinoin ima močan teratogeni učinek. Kadar pride do nosečnosti med dajanjem tega zdravila v kateremkoli odmerku in celo za krajši čas, je verjetnost intrauterine malformacije ploda zelo visoka (vključno s CNS, velikimi krvnimi žilami in srcem). Povečuje se tudi pogostost splavov.

Zdravilo Roaccutane se ne sme uporabljati pri ženskah v rodni dobi, razen če bolnikovo stanje ne izpolnjuje vseh naslednjih meril: t

  • trpi zaradi hude oblike aken (akne z velikim tveganjem za nastanek brazgotin, konglobatne ali nodularno-cistične akne), ki kažejo odpornost na bolj nežne metode zdravljenja;
  • popolnoma razume potrebo po previdnostnih ukrepih in je pripravljena uporabiti zanesljive metode kontracepcije, ki jih priporoča zdravnik;
  • natančno razume in je pripravljena izpolniti vse zahteve strokovnjaka;
  • med zdravljenjem, povezanim z ponovitvijo bolezni, se zavezuje, da bo enako učinkovito kontracepcijsko metodo nenehno uporabljala en mesec pred začetkom zdravljenja z izotretinoinom, med zdravljenjem in še en mesec po zaključku zdravljenja, ter da se bo zanesljivo testirala na nosečnost;
  • od zdravnika je dobila informacije o tveganjih, značilnih za nosečnost, ki so se pojavili med zdravljenjem in v roku enega meseca po njenem prenehanju, ter potrebo po nujnem posvetovanju ob najmanjšem sumu nosečnosti;
  • obvezuje se, da bo vsak mesec obiskala zdravnika;
  • specialist je opozorila na možno neučinkovitost kontracepcijskih sredstev;
  • zdravljenje naj začne le na 2-3. dan naslednjega normalnega menstrualnega ciklusa;
  • potrdila je, da razume naravo sprejetih previdnostnih ukrepov;
  • ima negativen rezultat najbolj natančnega testa nosečnosti, ki ga je prejel v 11 dneh pred začetkom zdravljenja z izotretinoinom; Zdravniki priporočajo test nosečnosti vsak mesec med zdravljenjem in 5 tednov po njegovem zaključku;
  • razume potrebo in stalno uporablja učinkovite kontraceptive za 1 mesec pred začetkom jemanja zdravila Roaccutane, med zdravljenjem in 1 mesec po zaključku; Zaželeno je, da se uporabijo vsaj dve različni metodi kontracepcije, vključno z kontracepcijsko prepreko.

Uporaba kontracepcijskih sredstev v skladu z zgoraj navedenimi recepti je priporočljiva tudi za tiste bolnike, ki običajno ne uporabljajo kontracepcijskih metod zaradi neplodnosti (razen žensk, ki so imele histerektomijo), pomanjkanje spola ali amenoreja.

V skladu z odobreno klinično prakso je treba v prvih 3 dneh menstrualnega ciklusa opraviti test nosečnosti, katerega občutljivost ne sme biti manjša od 25 mIU / ml.

Pred začetkom zdravljenja, da se izključi možna nosečnost pred uporabo kontracepcijskih sredstev, zdravnik zabeleži datum in rezultat začetnega testa nosečnosti. Ženske z nepravilno menstruacijo je treba preveriti glede nosečnosti glede na spolno aktivnost. Običajno se izvaja 3 tedne po nezaščitenem spolnem odnosu. Zdravnik mora z bolnikom govoriti o kontracepcijskih metodah.

Preizkus nosečnosti se opravi na dan predpisovanja zdravila ali 3 dni pred obiskom zdravnika. Slednji mora dokumentirati rezultate preskusov. Zdravilo Roaccutane se lahko predpiše samo ženskam, ki so vsaj 1 mesec pred zdravljenjem uporabljale učinkovita kontracepcijska sredstva.

Med zdravljenjem se priporočajo obvezni obiski lečečega zdravnika vsakih 28 dni. Potreba po mesečnem pregledu odsotnosti nosečnosti je posledica lokalne prakse, spolne aktivnosti posameznega bolnika in prejšnjih kršitev menstrualnega ciklusa. 5 tednov po zaključku terapije je predviden test za izključitev nosečnosti.

Recept za zdravilo za žensko v rodni dobi se lahko predpiše samo za 30 dni, če je potrebno, nadaljujemo s terapijo z zdravilom Roakkutan. Priporočljivo je, da se na isti dan načrtuje test nosečnosti, predpisovanje in nakup zdravila v lekarni. Roaccutane lahko kupite v lekarni le 7 dni od trenutka, ko zdravnik izda recept.

V primeru moških bolnikov, ki jemljejo to zdravilo, razpoložljivi podatki potrjujejo, da je izpostavljenost izotretinoinu iz semenske tekočine in semena moških v žensko telo nezadostna za razvoj teratogenega učinka. Moški morajo paziti, da bi zmanjšali tveganje, da bi Roaccutane jemali drugi ljudje, zlasti ženske.

Ko pride do nosečnosti, se zdravljenje z zdravilom Roaccutane prekine. Potrebno je razpravljati o izvedljivosti njegovega ohranjanja s strokovnjakom, ki ima obširno znanje o teratologiji. Obstajajo dokumentirane informacije o diagnozi hudih intrauterinih malformacij ploda, ki so jih sprožili z jemanjem izotretinoina. Med njimi so patologije obščitnične žleze, mikrocefalija, hidrocefalus, malformacije timusa in obraz (razcepljenega neba), malformacije cerebelarja, kardiovaskularne anomalije (septalne napake, prenos velikih žil, Fallotus tetrad), mikrofhtalmija, anomalije zunanjega ušesa (zoženje ali odsotnost zunanjega slušnega kanala, miktia).

Ker je za izotretinoin značilna visoka lipofilnost, je bolj verjetno, da prodre v materino mleko. Zaradi možnih neželenih učinkov Roaccutane med dojenjem ni predpisan.

Interakcija z zdravili

Pri kombinirani uporabi Roaccutana z nekaterimi zdravili / snovmi se lahko razvijejo naslednji učinki: t

  • Vitamin A: povečani simptomi hipervitaminoze A (kombinacija ni priporočljiva);
  • tetraciklini: povečan intrakranialni tlak (kombinacija je kontraindicirana);
  • droge progesterona: zmanjšanje njihove učinkovitosti;
  • lokalna eksfoliativna / keratolitična zdravila za zdravljenje aken: povečano lokalno draženje (kombinacija je kontraindicirana).

Analogi

Analogi Roaccutana so: retinoična mazila, Verokutan, Erase, Aknekutan, Izotretionin, Retasol.

Pogoji za shranjevanje

Shranjujte v temnem in suhem prostoru, ki ni dostopen otrokom pri temperaturi do 25 ° C.

Rok uporabnosti - 3 leta.

Prodajni pogoji za farmacijo

Recept.

Roaccutane pregledi

Po mnenju strokovnjakov se Roaccutane (po mnenju strokovnjakov) dobro prenaša ob strogem upoštevanju zdravljenja in je tudi zelo učinkovit.

Pri blagih aknah vulgaris zdravilo ni predpisano. Med zdravljenjem bolnikom priporočamo, da spremljajo stanje jeter in koncentracijo lipidov (analiza poteka na prazen želodec).

Cena Roaccutane v lekarnah

Povprečna cena za 10 mg odmerka Roaccutane je 1678 do 2100 rubljev, odmerek 20 mg pa je 2800–3600 rubljev (30 tablet je v paketu).

Še Ena Objava O Alergijah

Kako zdraviti papilome

Oseba je pogosto prepričana, da je majhna bradavica neškodljiva in ne zahteva zdravil. Pravzaprav je lahko papiloma virus. Kaj je to? Papiloma virus je na svetu zelo razširjen, zato je treba neoplazmi na telesu, ne glede na to, kako majhna je, pokazati zdravniku.


Razjede pod pritiskom: zdravljenje na domu

Razjede pri pritisku pogosto nastanejo pri ljudeh, ki so zaradi bolezni ali poškodbe prisiljeni dolgo časa ostati v enakem položaju. Dejstvo je, pritisk rane - je nekroza telesnih tkiv, ki jih povzroča pomanjkanje krvnega obtoka zaradi stiskanja krvnih žil v krajih, ki mejijo na trde površine, ali na štrlečih delih telesa.


Katere tablete za kožo so boljše za kožne alergije?

Alergija je odziv telesa na zunanje dražilne snovi, kot so gospodinjske kemikalije, cvetni prah, droge, gospodinjski prah in mnogi drugi. Srbe, izcedek iz nosu, kihanje, solzenje in razni kožni izpuščaji so vsi znaki alergij.


Kako odstraniti madeže od aken na obrazu

Akne, akne, komedoni so kožne spremembe, ki jih spremlja nelagodje. Vendar pa to niso vsi problemi, ki se pojavijo, ko so prisotni, po celjenju, brazgotinah, madežih in sledovih na površini kože.