Učinkovito zdravljenje atopičnega dermatitisa

Alergijski dermatitis je bolezen povrhnjice, ki nastane zaradi atipične reakcije telesa na vpliv alergenov in poteka z vnetnim procesom.

Za bolezen je značilna pojava poškodb povrhnjice. Ponavadi se manifestira v otroštvu in ostaja do konca življenja. Da bi se izognili ponovitvi bolezni, vam bo pomagala le pravilna terapija in upoštevanje določenih pravil prehrane.

Vrste atopičnega dermatitisa

Pomembno je razlikovati med alergijskim in enostavnim dermatitisom. Vzrok prve patologije so alergeni. Enostaven dermatitis se pojavi pod vplivom visokih in nizkih temperatur.

Obe bolezni nista nalezljivi, zato se ne prenašata od osebe do osebe. Alergijski dermatitis pa ima naslednje sorte:

• Kontakt V tem primeru se patologija pojavi zaradi stika povrhnjice z zdravilom - povzročiteljem atipične reakcije telesa. V tem primeru se lahko pojavi izpuščaj na mestu stika kože z alergenom, vendar na drugem področju kože. Vzročniki atipične reakcije so običajno čistila in čistilna sredstva, strupene rastline, slaba kozmetika;
• Toksično-alergični. Ta patologija nastane zaradi zaužitja alergenov skozi povrhnjico, prebavne organe, dihanje ali kot posledica uvedbe injekcij. Povzročitelji bolezni so hrana, detergenti in čistilna sredstva, kozmetika in medicinski pripravki ter ultravijolično sevanje. Značilni simptomi - pojav urtikarije na povrhnjici. Če ni ustreznega zdravljenja, se lahko pojavi angioedem. Takšno stanje je lahko smrtno, če mu ni zagotovljena pravočasna zdravniška pomoč;
• Neurodermatitis. Drugo ime je atopični dermatitis. Ta patologija je dedna. Bolezen je kronična, zato je pri odkritju bolezni pomembno, da se skozi življenje držijo določenih pravil prehrane.

Ne glede na vrsto se alergijski dermatitis pojavi na rokah, na obrazu ali telesu. Običajno se pojavijo izpuščaji, ki jih spremlja izpuščaj. Alergijski dermatitis na obrazu povzroča največje neugodje.

Tu izpuščaj negativno vpliva na videz, zato prinaša estetski nelagodje. Samo pravilna terapija prispeva k sestopu formacij, ne pušča sledi na povrhnjici.

Če se diagnosticira akutni alergijski dermatitis, je potrebna nujna medicinska pomoč. Pomanjkanje terapije lahko vodi do angioedema ali anafilaktičnega šoka. Takšna stanja povzročijo smrt brez pravočasnega zdravljenja.

Alergijski dermatitis: simptomi in zdravljenje pri odraslih

Alergijski dermatitis je bolezen, ki se pojavi pod vplivom alergenov. Ko vstopijo v telo, se začnejo proizvajati protitelesa. Poskušajo uničiti snovi, ki jih dojemajo kot sovražne.

Protitelesa povzročajo sintezo histamina, ki je vzrok izpuščaja na povrhnjici. Iz tega razloga ni pomembno, koliko alergenov je vstopilo v telo. Glavna stvar je, koliko histamina se je razvilo.

Pri odraslih so simptomi atopičnega dermatitisa odvisni od stopenj razvoja patologije, če je bolezen akutna: t

• Eritematozna faza. V tem primeru se na povrhnjici pojavi rdeč odtenek, ki se dvigne nad povrhnjico;
• Vezikularna stopnja Na koži nastanejo vozlički, ki se imenujejo tudi mehurčki. Takšni izpuščaji so lahko majhni ali veliki. Mehurčki imajo tekoče središče, tako da po nastanku epidermisa ostane skorja ali erozija;
• Necrotična faza. Tukaj je uničenje mehkega tkiva. Posledično se na povrhnjici pojavijo trofične razjede.

Pomembno je! Izobraževanje z alergijskim dermatitisom se običajno pojavi na zgornjih okončinah, vključno z dlanmi, na obrazu in telesu pa se pojavi izpuščaj. Zdravljenje poteka ne glede na kraj lokalizacije formacij.

Alergijski dermatitis: Vzroki

Vzrok atopičnega dermatitisa je učinek patogenov na telo. Običajno se pojavi atipična reakcija na naslednje dražljaje:

• Fizično. Te vključujejo nizke in visoke temperature, ultravijolično sevanje, hišne ljubljenčke, rastline;
• Chemical. Pogost vzrok za alergijo je jemanje določenih zdravil, uporaba kozmetičnih in gospodinjskih kemikalij ter parfumov;
• Zelenjava. To so izdelki iz zdravilnih zelišč. Nestandardne reakcije telesa izzovejo ljudska sredstva za ustno in zunanjo uporabo;
• Ekološko. Alergije se lahko pojavijo pri ljudeh, ki živijo v regijah z neugodnimi okoljskimi razmerami. V tem primeru zdravljenje, ki se izvaja, morda ne daje želenega učinka, zato zdravniki bolnikom pogosto svetujejo, naj spremenijo svojo regijo bivanja;
• Hranilna vrednost. V tem primeru se telo netipično odziva na uporabo določenih izdelkov. Mednje sodijo med, čokolada, agrumi in druga živila;
• Psihološko. Pojav atopičnega dermatitisa lahko povzroči nestabilno čustveno ozadje.

Alergijski dermatitis se pojavi tudi zaradi genetske predispozicije.

Nalezljivi ali ne alergijski dermatitis? To ni infekcijska patologija, zato se ne prenašajo z kapljicami v zraku.

Simptomi kontaktnega in toksičnega alergijskega dermatitisa

Alergijski kontaktni dermatitis ima naslednje simptome:

• ekcem na rokah, ki se po stiku z detergenti in detergenti poslabša, pred pojavom te težave pa se na povrhnjici pojavi pika, ki se dviga nad kožo, ki se pretvori v izpuščaj s tekočino v notranjosti kože.
• bele lise na povrhnjici obraza;
• izpuščaji različnih vrst: majhni izpuščaji, mehurčki, papule in drugi;
• rdečina kože;
• otekanje mehkega tkiva;
• srbenje in pekoč občutek na prizadetih predelih povrhnjice.

Toksični alergijski dermatitis ima tudi dodatne simptome:

• povečanje telesne temperature;
• glavoboli;
• bolečine v sklepih in mišicah.

Dermatitis alergijske narave kontaktne vrste je prikazan na spodnji fotografiji.

Kako zdraviti alergijski dermatitis pri odraslih

Obstaja več načinov za zdravljenje alergijskega dermatitisa pri odraslih. Da bi se znebili znakov patologije, je predpisana kompleksna terapija. Vendar je treba pred začetkom zdravljenja identificirati alergen in omejiti stik s patogenom.

Le to zagotavlja pozitiven učinek na terapijo. Za zdravljenje alergijskega dermatitisa na obrazu ali telesu predpisana zdravila drog znotraj in uporabo izdelkov za zunanjo uporabo.

Sistemsko zdravljenje

Sistemsko zdravljenje atopičnega dermatitisa pri odraslih temelji na uporabi antihistaminikov. Najpogosteje zdravniki predpisujejo Loratadin, Suprastin, Claritin, Zodak in druge podobne farmacevtske pripravke. Takšni izdelki odpravljajo znake patologije. Sredstva lajšajo srbenje, odpravljajo rdečico in otekanje mehkih tkiv ter prispevajo k zbliževanju lezij.

Kako dolgo traja takšno zdravljenje, je odvisno od narave bolezni in časa začetka zdravljenja. Če začnete jemati zdravila takoj po nastopu simptomov bolezni, bo zdravljenje hitro dalo pozitiven rezultat.

Lokalno zdravljenje

Zdravljenje atopičnega dermatitisa ne bo učinkovito brez uporabe topikalnih zdravil. V tem primeru predpišejo takšne izdelke:

• Antihistaminiki. Ta sredstva hitro olajšajo srbenje pri alergijskem dermatitisu, lajšajo rdečico, oteklino mehkih tkiv in izpuščaje. Izdelek zdravimo z prizadetim delom povrhnjice večkrat na dan. Zdravniki priporočajo uporabo zdravil, kot so Claritin, Zodak in drugi;
• Glukokortikosteroidna sredstva. Takšna zdravila so narejena na osnovi hormonov. Izdelki imajo veliko število kontraindikacij in stranskih učinkov. Zato se hormonsko mazilo predpisuje le, če so se antihistaminiki izkazali za neučinkovite. Uporabo glukokortikosteroidov lahko predpiše le zdravnik. Zdravila lajšajo pordelost, srbenje, izpuščaj, urtikarijo in druge izpuščaje. Strokovnjaki priporočajo uporabo hidrokortizona in prednizona. Trajanje zdravljenja določi zdravnik;
• Zdravila, ki vključujejo antibiotike. Ta mazilo je predpisano v primeru, da se je okužba pridružila alergijskemu dermatitisu. Zdravniki priporočajo uporabo mazila s tetraciklinom, geleomicinom in eritromicinom. Takšna sredstva je treba uporabiti za preprečitev pojava in v že pojavljenem vnetnem procesu.

Zdravljenje dermatitisa na obrazu in rokah

Pri pojavu alergijskega dermatitisa na obrazu je pomembno preprečiti, da bi se okužba pripetila in začela pravočasno zdravljenje, da bi se hitro izognili izpuščaju, saj formacije v tem primeru prinašajo ne le fizično, temveč tudi estetsko nelagodje.

Za zdravljenje je priporočljivo uporabiti lokalna zdravila. Ti vključujejo Flucinar in Lorinden. Takšna zdravila lajšajo srbenje in izpuščaje ter preprečujejo pojav vnetnega procesa. Sredstva so se večkrat na dan nanašala na prizadeta področja povrhnjice.

Alergijski dermatitis na rokah se lahko zdravi z zdravili, kot sta Skin-cap, Panthenol ali Bepanten. Ta sredstva ne bodo samo pomagala odpraviti neugodne občutke, ki spremljajo bolezen, temveč tudi izpuščaje, pordelost in otekanje, ampak tudi zaščito kože pred zunanjimi negativnimi učinki. Pantenol se priporoča, če pride do alergijske reakcije pri povišanih temperaturah, kot je vroča voda ali ultravijolično sevanje.

Če se pri odraslih pojavijo simptomi atopičnega dermatitisa, zdravljenje pa ne prinese želenega učinka, je priporočljivo, da se s to težavo obrnete na strokovnjaka. To lahko pomeni, da je alergen napačno identificiran ali da predpisana zdravila ne morejo obvladati simptomatologije patologije.

Zdravljenje dermatitisa med nosečnostjo

Če se pri ženskah med nosečnostjo pojavlja alergijski dermatitis, se pojavi vprašanje, kako zdraviti patologijo. Dejstvo je, da je med nosečnostjo uporaba mnogih zdravil prepovedana zaradi negativnega vpliva na otroka.

Običajno se v obdobju prenašanja otroka priporoča uporaba tradicionalne medicine, vendar le na priporočilo zdravnika in Suprastina. Druga zdravila se predpisujejo le, če patologija povzroči otroku več škode kot jemanje zdravil.

Prehrana za alergijski dermatitis

V primeru diagnoze alergijskega dermatitisa je priporočljivo upoštevati določena pravila prehrane. Pomembno je, da se iz prehrane izključijo vsa živila, ki lahko povzročijo atipično reakcijo telesa ali poslabšajo patologijo. Te vključujejo:

• agrumi;
• med;
• matice;
• čokolada;
• zelenjava, jagode in plodovi rdečih in rumenih odtenkov;
• sončnično olje in sončnična semena;
• Koncentrirane mesne juhe;
• mastno meso in ribe;
• rečna ptica; drobovina;
• morski sadeži.

Vendar je treba prehranjevanje bolnika spreminjati. Priporočljivo je vključiti v meni:

• ribe z nizko vsebnostjo maščob;
• dietetično meso in perutnino;
• sveže sadje, zelenjava, jagode, razen prepovedanih;
• zelenice;
• kaša.

Priporoča se tudi upoštevanje naslednjih pravil prehrane:

• Jedite majhne količine hrane 6-krat na dan. Priporočljivo je, da vzamete 200 gramov proizvoda in 200 ml tekočine naenkrat;
• Sledite režimu pitja. Na dan je treba piti od 1,5 litra tekočine. Hkrati lahko uporabljate čisto vodo brez plina, kompote in sadne pijače, kuhane in neprepovedane jagode in sadje. Ne morete piti sladke sode, sokove s konzervansi, kot tudi alkoholne pijače;
• Pri kuhanju priporočamo samo paro, pečico ali kuhanje. Ne smete prepražiti ali kaditi hrane.

Če ne upoštevate pravil prehrane za atopični dermatitis, zdravljenje ne daje pozitivnega rezultata.

Alergijski dermatitis: zdravljenje folk zdravil pri odraslih

Kako zdraviti alergijski dermatitis folk pravna sredstva povedal specialist. Zdravnik lahko v kompleksno zdravljenje vključi tudi uporabo alternativne medicine.

Mazilo na osnovi oljne krhlika

Za pripravo takšnega izdelka boste potrebovali:

• olje rakitovca - 2 majhni žlički;
• otroška krema - 2 veliki žlici.

Oba produkta sta združena in mešana. Nastalo mazilo se nanaša na problematična področja povrhnjice. Manipulacija se izvaja večkrat na dan.

Juha na osnovi zdravilnih rastlin

Za izdelavo decoction potrebujete:

• narezana hrastova skorja - 1 velika žlica;
• Cvetovi ognjiča - 1 velika žlica;
• cvetovi divjega rožmarina - 1 velika žlica;
• preslica - 1 velika žlica;
• melisa - 1 velika žlica;
• sesekljan koren repinca - 1 velika žlica;
• rastlinsko olje - 1 skodelica.

Vsako rastlinsko olje je primerno za ta recept, vendar strokovnjaki priporočajo dajanje oljčnega olja. Vse rastline so združene in ena velika žlica je ločena od skupne mase. Zbirka se doda v olje in produkt segreva četrt ure.

Nato juho pustimo, da se ohladi. Izdelek se filtrira, nato se bombažna palčka navlaži v olju in problematična področja se obdelajo s pripravkom. Manipulacija se izvaja večkrat na dan.

Brokat na osnovi divjega rožmarina

Za pripravo takšnega pravnega sredstva:

• divji rožmarin - 2 veliki žlički;
• voda - 1 liter.

Rastlina se vlije vrelo vodo in da kuhamo. Zdravilo kuhamo 15 minut, nato pustimo, da se ohladi in napolni. Juha se filtrira in doda v kopel, za katero je priporočljivo, da traja četrt ure. Postopek izvajamo 2-krat v 7 dneh.

Infuzija na osnovi mačehov

• Pansy - 2 veliki žlici;
• voda - 1 liter.

Rastlina se vlije vrelo vodo. Po tem se sredstvo prepušča 15 minut. Infuzijo filtriramo in dodamo v kopel, za katero je priporočljivo, da traja četrt ure. Postopek se izvaja 2-krat tedensko.

V videu strokovnjaki govorijo o tem, kaj je alergijski dermatitis in kako se spopasti s to patologijo.

Foto alergijski dermatitis

Nemogoče je diagnosticirati bolezen z zunanjimi znaki. To zahteva določene raziskave. Vendar pa morate vedeti, kako izgleda vizualno alergijski dermatitis in na spodnji sliki je to prikazano.

Alergijski dermatitis je patologija, ki lahko, če se ne zdravi, povzroči edem kvinka in anafilaktični šok. Ti pogoji vodijo do smrti bolnika, če ne pravočasne zdravstvene oskrbe.

Vendar pa je najlažje preprečiti njihov pojav. Zato je ob prvih znakih atopičnega dermatitisa priporočljivo obiskati strokovnjaka, da bi ugotovili povzročitelja bolezni in dobili zdravniški recept.

Kaj storiti z alergijsko dermatozo

Alergijska dermatoza nastopi, ko patološki imunski odziv kot odgovor na dražilno. Mehanizem razvoja bolezni povzroča simptome katere koli skupine kožnih lezij. Vendar ima v tem primeru pomembno vlogo. Alergijske dermatoze so najpogostejša patologija povrhnjice, pojavijo se lahko pri moških in ženskah ter pri otrocih vseh starosti.

Vzroki

Vse vzroke, ki lahko povzročijo poškodbe kože, lahko razdelimo v dve veliki skupini. Dejavniki, povezani s prvim vzrokom alergijske dermatoze pri vseh. Prvič, to je neposreden stik s strupenimi snovmi (kisline ali alkalije), stik z vročimi predmeti, reakcija na temperaturo (visoka - opeklina in nizka - zamrznitev). Druga skupina dejavnikov vodi do alergijske dermatoze le pri ljudeh s preobčutljivostjo na katero koli snov.

V medicinski literaturi se imenujejo alergeni. Klinične manifestacije na koži se pojavijo ne samo ob stiku z dražljajem, ampak tudi pri uživanju določenih živil, zdravil in pijač. Alergijske dermatoze pri otrocih in odraslih so posledica številnih vzrokov. To je:

• lupine, ki jih povzročajo tesna in neprijetna oblačila (pogosto na vratu, zapestjih);
• jokanje plenični izpuščaji v kožnih gubah iz plenic, plenic itd.;
• dolgo bivanje na odprtem soncu;
• stik z nekaterimi rastlinami (kopriva, glist, dittum itd.) ali stik s cvetnim prahom;
• kemična barvila, kovinske soli (pogosteje se podobne alergijske dermatoze pojavljajo pri delavcih v proizvodnih delavnicah);
• nakit, ki vsebuje snovi, kot so nikelj, krom, bron;
• kemične komponente dekorativne in medicinske kozmetike, higienskih in detergentov;
• zaužitje ali lokalna uporaba zdravil (na splošno antibiotiki in sulfonamidi povzročajo enako reakcijo).

Najpogostejši alergeni v hrani so jajca, čokolada, ribe in morski sadeži, rdeča zelenjava, sadje in jagode (jagode, paradižnik, ribez, maline), agrumi, oreški. Pri otrocih je alergijska dermatoza pogosto posledica reakcije na beljakovine v kravjem mleku. Poleg tega igra določeno vlogo dedna predispozicija. Dokazano je, da je verjetnost pojava različnih vrst podobne patologije kože večja, če so bili primeri te bolezni v bližnji družini.

Vrste alergijske dermatoze in njihovi klinični znaki

Glede na vzrok za nastanek sistemske ali lokalne reakcije telesa in klinične manifestacije obstaja več vrst alergijskih dermatoz. Najprej je to kontaktni dermatitis. Pojavi se kot odziv na neposreden stik z dražljajem in se kaže v mestu njegovega vpliva. Na koži se pojavi blaga oteklina, srbenje je možno, rdečina pa se ne širi. Simptomi izginejo brez zdravljenja po 1 do 2 tednih. Ena od oblik kontaktnega alergijskega dermatitisa, ki se pojavi pri skoraj vsakem otroku, je plenični izpuščaj. Poleg rdečice in srbenja je taka lezija ob dotiku spremljala tudi bolečina.

Druga vrsta te skupine dermatoze je alergijski stik. Za razliko od enostavnega kontaktnega dermatitisa, se ta oblika pojavi, ko je koža v stiku z dražljivcem. Začetni simptomi se pojavijo na rokah, nogah, stopalih, ramenih, vratu in obrazu, izpuščaj pa se še naprej redko širi. Klinična slika je pojav rdečkastih, povišanih madežev na koži in huda srbenje, simptomi lahko izginejo, vendar se ponovno pojavijo, ko se dražljaj nadaljuje.

Dermatoza: vse o neprijetni bolezni in njenem kompleksnem zdravljenju

Danes uradna medicina pozna več kot dva tisoč različnih kožnih bolezni. Združujejo se v skupino bolezni pod splošnim imenom dermatoza. Za pravilno razvrstitev manifestacij vsake bolezni jih zdravniki razdelijo v podskupine glede na določene simptome, manifestacije in vzroke.

Kaj je ta bolezen

Kožne bolezni, za katere so značilni posebni vzroki in klinična slika, se imenujejo dermatoza. Dejansko gre za skupine bolezni kože, ki so povezane z alergijsko reakcijo telesa, slabim prehranjevanjem, razmnoževanjem mikroorganizmov in bakterij, vnetjem ali v nekaterih primerih genetiko.

Znanost pojasnjuje, zakaj so kožne bolezni tako velike:

1. Človeška koža ima zelo zapleteno strukturo. Vključuje žleze lojnice, različne žile in lase ter nohte, vezivno tkivo itd. Vse te komponente v verigah epitelijskih struktur imajo različen izvor, zato se njegova poškodba vedno dogaja na različne načine.
2. Epitel je zaščita telesa pred zunanjimi dejavniki. Prvi je izpostavljen okolju, kemikalijam, sevanju, prahu in vsak od teh dejavnikov lahko povzroči ločeno bolezen.

Najpogostejši tipi dermatitisa so učinki stresa, motnje endokrinega sistema ali zmanjšane človeške imunosti, poškodbe notranjih organov.

Zunanji dejavniki vključujejo različne vrste poškodb, ugrizi. Poleg tega se lahko razvijejo dermatoze zaradi drugih bolezni, ki zmanjšujejo imunski sistem.

Razvrstitev

Trenutno bodo zdravniki delili dermatozo v več skupin. Med njimi so:

• mehurčki;
• alergični;
• srbenje;
• kožne patologije, povezane z duševnimi motnjami.

Alergijska vrsta bolezni

Po naravi klinične slike obstaja razvrstitev dermatoze:

• kožne bolezni, katerih simptomi se izražajo z zastrupitvijo telesa in hipertermijo, manifestacije na epitelu pa so precej zanemarljive;
• v ospredju, nasprotno, prevladajo izpuščaji in drugi lokalni simptomi.

Dermatoza in poklicne bolezni so razvrščene:

• stalni stik s kožo z agresivnim okoljem;
• pogost kontakt z virom okužbe;
• reakcija na učinke toka, visoke temperature zraka, sevanja;
• kožna reakcija na pesek, cement, drobljen kamen, steklena volna.

Kako izgleda bolezen

Za dermatitis je značilen izpuščaj v obliki mehurčkov. Odvisno od stopnje bolezni lahko pokrijejo celo telo ali se pojavijo v enem delu telesa, dosežejo različne velikosti od majhnih veziklov in zelo velikih bikov (na fotografiji).

Če je izpuščaj povzročil alergija, se lahko pojavita zabuhlost kože in kaotični mehurji.

Prepoznajte srbenje dermatoze preprosto s skorjo, odebelitvijo kože, njenim vlažilnim, izboljšanim vzorcem izpuščaja. Poleg tega je zelo značilno močno srbenje, ki ga spremlja česanje kože.

Simptomatologija pri odraslem in otroku

Odvisno od starosti osebe se lahko simptomi dermatoze zelo razlikujejo.

V otroštvu se dermatoza ponavadi kaže kot dedni dejavnik. Če imajo starši ekcem ali luskavico, obstaja tveganje, da se bodo otroci na koži začeli pojavljati simptomi že v samem otroštvu.

Pomembno je, da starši posebej skrbno spremljajo otrokovo kožo. Najpogosteje, če ni dedne kožne bolezni, potem bolezni, kot so pelenochny ali seborrheic dermatitis.

Povojno posteljo povzroči dolgotrajen stik otrokove kože z blatom ali urinom. Vse zaradi dolgega nošenja ali pozne zamenjave plenic.

Seborrheic nastane zaradi glivične okužbe, ki pokriva lasišče z rumenkasto skorjo. Otrok ponavadi tega ne čuti, vendar tega dermatitisa ni lahko zdraviti.

Za mladostnike je značilen pojav seboreje, aken ali manganov, ki se lahko pojavijo na stopalih, pri otrocih pa tudi na obrazu, kar pa ne velja za odrasle, ki tega nimajo.

Zato je treba pri različnih kožnih boleznih upoštevati starost osebe, značilne manifestacije. Glavni simptomi so:

• pojav rdečih izbruhov na koži, ki se lahko razlikujejo po velikosti, barvi, lahko porumenijo, skorja in srbenje;
• izpuščaji so lahko drugačne narave - mehurji, rane, erozija, plaki;
• eritem;
• pekoč občutek, srbenje;
• lupljenje;
• akne, bradavice, seboreja;
• nevroza in nespečnost.

Diagnoza bolezni

Da bi postavili pravilno diagnozo, mora zdravnik najprej pregledati pacientovo kožo, vprašati ga o svojih skrbeh. Na tej stopnji, če je bolezen enaka za vse simptome, lahko v tej fazi postavimo diagnozo. Nato lahko dermatolog takoj prepiše zdravljenje.

Vendar v večini primerov površinski pregled običajno ni dovolj. Ponavadi se izvajajo biokemične analize krvi in ​​urina, kot tudi popoln zdravstveni pregled.

Za določitev mikroflore se na prizadeti koži izdelajo ostanki in pošljejo na laboratorijske teste.

Sodobne metode zdravljenja

Kot pravilno zdravljenje za dermatozo je treba opraviti celovit pregled bolnika, tako zdravila kot zdravila brez zdravil. To pomeni, da mora bolnik pravilno jesti, spoštovati vzorce spanja, se izogibati stresu in je bolj na prostem, ne pa v zapuščenem prostoru.

Druga pomembna točka zdravljenja je duševno zdravje bolnika. Za zdravljenje kožnih bolezni, ki jih povzročajo psihosomatiki, se uporabljajo samopodoba, sprostitev, počitek in morda počitnice pri delu.

Seveda bo ena od pomembnih točk zdravljenja lokalno zdravljenje kožne bolezni. Nanesite kreme in mazila. Delujejo lokalno in odpravljajo srbenje, obnavljajo stimulacijo kože, imajo protivnetni učinek, napadajo okužbo, parazite, glivice in druge bakterije.

V hujših primerih se uporablja sistemsko zdravljenje. Kronične kožne bolezni zahtevajo podrobnejše raziskave in bolj resna zdravila - antibiotike, zdravila proti alergijam.

Da bi se v kompleksu znebili kronične kožne bolezni, se bolniku pokažejo sanatoriji, počitek v zdraviliščih, poseben dnevni režim in prehrana ter fizioterapija z zdravili.

Skoraj vsa zdravila za zdravljenje kožne bolezni delujejo na telo kot sredstvo za regeneracijo in čiščenje epitela. Zato lahko le izkušeni dermatolog predpiše pravilna sredstva, glede na razvoj bolezni, vse simptome, kontraindikacije, dodatne lezije.

Samo na ta način se z ustrezno izbiro zdravljenja lahko znebite kožne bolezni, ki ponavadi prinaša tako fizični kot estetski nelagodje.

Zdravila

Če je bila kožna bolezen sprožena v ozadju splošne bolezni telesa, je treba zdravljenje začeti z odpravo vzroka bolezni in šele nato posledicami.

Za odpravo tako neprijetnega simptoma, kot je srbenje, hudo draženje, vnetje, otekanje kože, se uporablja zdravilo, kot je Dermazol, Diazolin, Claritin.

Če manifestacije na koži povzroča alergen - cvetni prah trave, draženje hrane - izpuščaj je treba takoj zdraviti z antiseptikom. To bo preprečilo nadaljnje okužbe ran.

Za okrepitev imunosti in normalizacijo telesnega dela se izpisujejo nekateri vitamini in elementi v sledovih - A, C, B1, B2, B3, E, železo in fosfor.

Folk zdravila za zdravljenje

Preden začnete zdraviti folk zdravila, morate dobiti dovoljenje svojega zdravnika.

Dober način za zdravljenje dermatoze so decoctions iz zdravilnih zelišč. Z njihovo pomočjo lahko naredite učinkovite pripomočke:

1. Zaporedje. Potrebno je vzeti žlico vsebine vrečke, napolniti jo z vrelo vodo, pustiti, da se zelišče odreče vsem zdravilnim lastnostim in ga večkrat na dan nanese na mesto lezije z navlaženim pletenim krpom ali gazo.
2. Aloe. To tinkturo je treba pripraviti 12 dni. Twist debele liste v mlin za meso. Na prizadetih območjih naredite losjone 20 minut. Potek zdravljenja je 3 tedne.
3. Rokavi Že dolgo je znano, da zdravi bradavice in druge dermatitise dobro. Sok te rastline se razredči z vodo in losjoni pripravijo 15 minut.
4. Sokkartoshkipetruschki. Te sestavine se zmešajo, dodajo decoction z meto in losjoni 4-krat na dan.
5. Tea tree. Ima dober učinek v primeru infekcijskih kožnih manifestacij.
6. Terapevtsko blato. Odlično regenerira kožo in zdravi vse razjede. Bolje je voditi tečaj v specializiranih sanatorjih.
7. Mlečni osat. Dobro očisti telo in pozitivno vpliva na stanje jeter. Nevtralizira učinke nekaterih zdravil v telesu.

Napoved

Običajno se čas za dokončanje okrevanja razlikuje. Vse je odvisno od resnosti izpuščaja, poteka bolezni. Zato, če je zdravljenje začelo nemudoma in pravočasno, zdravniki dajejo ugodno napoved za okrevanje. Če je vse dobro, potem lahko dermatoza popolnoma izgine v roku enega tedna ali več.

Vse razjede se zacelijo in seveda ne bo sledi izpuščaja, odvisno od ustvarjanja vseh ugodnih pogojev za zdravljenje in redno zdravljenje.

Vendar pa se zdravljenje lahko odloži za mesece ali celo leta težkega zdravljenja, medtem ko bo bolnik doživel številne neprijetnosti drugačne narave. V tem primeru je zelo pomembno, da se znebimo bolezni in redno izvajamo preventivo.

Zapleti

Skoraj vsaka bolezen lahko povzroči določene zaplete. Dermatoza ni izjema. V tem primeru je potrebno pazljivo spremljati stanje pacienta in ne začeti poteka kožnih izpuščajev.

Zapleti, kot so:

• pridobitev kronične oblike. Težko se bo znebiti bolezni z običajnimi mazili. Nenehno je treba izvajati zdravljenje in posebno zdravljenje z zdravili;
• napredovanje. Bolezen lahko hitro iz lahke faze preide v bolj zapleteno;
• anafilaktični šok;
• Quinckejev edem;
• Sepsa;
• dodatno okužbo telesa.

Preprečevanje

Najprej morate slediti običajnim pravilom osebne higiene, ki so znani vsakomur od vrtca - umijte si roke po ulici.

Previdno mora izbrati živila, ki zapustijo prehrano vaše hrane. Tukaj je glavna stvar, da se znebite alergenov in škodljivih živil.

Morali se bomo odreči vsem znanim slabim navadam - kajenju, alkoholu.

Pri preprečevanju dermatitisa različne narave je pomembno, da se izognemo stresnim situacijam. Torej, če ste na delovnem mestu pogosto v stanju stresa, boste morali zamenjati delovna mesta ali vsaj redno vzeti čas počitka.

Izogibajte se pogostemu stiku z agresivnimi mediji, kot so gospodinjske kemikalije, alkalije, soli.

Odziv na bolezen takoj in ne potegnite s potovanjem k zdravniku. To bo zmanjšalo stroške zdravljenja, ampak čas zdravljenja.

Alergomatoza

Alergodromatoza je heterogena skupina kožnih bolezni, ki ima vodilni pomen pri razvoju alergijske reakcije takojšnjega ali zapoznelega tipa.

Ta skupina vključuje alergijski dermatitis, toksidermii (o katerih smo govorili zgoraj), ekcem, atopični dermatitis, urtikarijo.

Ekcem je kronična, ponavljajoča se kožna bolezen alergijskega izvora, za katero je značilna polivalentna preobčutljivost in polimorfni pruritični izpuščaj (vezikli, eritem, papule).

V razvoju senzibilizacije pri ekcemih igrajo vlogo tako eksogeni (kemikalije, zdravilni, živilski in bakterijski alergeni) kot endogeni (prisotnost žarišč kronične okužbe, vmesni metabolični dejavniki).

Prav tako so značilne funkcionalne motnje centralnega živčnega sistema in vegetodistoniya s prevlado parasimpatičnih vplivov, nevroendokrine motnje, spremembe v funkcionalni aktivnosti prebavnega trakta, presnovne procese, tkivne trofizem. Velik pomen pri razvoju pravega ekcema je povezan z refleksnimi vplivi, ki izvirajo iz osrednjega živčnega sistema, notranjih organov in kože, ter pri razvoju mikrobnega in poklicnega ekcema - preobčutljivosti na mikroorganizme ali kemikalije. Poslabšanje ekcemov se pojavi pod vplivom psiho-emocionalnega stresa, motenj v prehrani, stika s kemikalijami in drugimi alergeni.

Odlikujejo se naslednje osnovne oblike ekcema: resnična, mikrobna, seborična, poklicna, otroci.

Pravi ekcem ponavadi začne akutno v kateri koli starosti, poteka grčevito s pogostimi ponovitvami in se praviloma spremeni v kronično obdobje s periodičnimi poslabšanji. V akutni fazi je proces označen z izpuščajem mikroveziklov, ki se nahajajo na edematoznem eritematoznem ozadju. Meglice se hitro odprejo in razkrijejo majhno erozijo (ekcematne vodnjake), ki ločujejo serozni izcedek (jok). Ko se vnetje umiri, se zmanjša število mehurčkov, izsuši erozija, na površini lezij pa se pojavijo luskaste lupine in majhne skorje iz nabitih veziklov. Hkratni obstoj več primarnih (eritem, veziklov) in sekundarnih (erozijskih, skorjih, luskastih) elementov ustvarja sliko napačnega (evolucijskega) polimorfizma. Prehod procesa v kronično fazo poteka postopoma, spremlja pa ga pojav kongestivnega eritema, papularnega infiltracijskega mesta, ličenje kože s luskami in razpokami. Žarišča pravega eritema imajo različne velikosti, mehke konture in se izmenjujejo z območji zdrave kože. Postopek je ponavadi simetričen in je lokaliziran predvsem na hrbtni strani rok, podlakti, stopalih, otrocih - na obrazu, zadnjici, okončinah, prsih. Strah je srbenje.

Proces lahko zajame druga področja kože (do sekundarne eritrodermije). Različica pravega ekcema je dyshidrotic ekcem, lokaliziran na dlaneh, podplatih in stranskih površinah prstov in je značilen po pojavu številnih majhnih mehurčkov z debelo pnevmatiko premera 1-3 mm, ki spominja na kuhan sago zrna. Eritem v lezijah zaradi velike debeline rožene stratuma na teh območjih je blag. Fizike dyshidrotic eczema v razviti obliki so jasno razmejene in so pogosto obdane z robom eksfoliatornega rožnega sloja, nad katerim lahko opazimo nove mehurčke med poslabšanjem. V središču žarišč so tudi vidne mikroerozije, skorje, luske.

Mikrobni ekcem se pogosto pojavi kot posledica sekundarne ekcematizacije piodeme žarišč, mikoze (mikotični ekcem), okuženih poškodb, opeklin, fistul (paratraumatskega ekcema), v ozadju trofičnih motenj na spodnjih okončinah s simptomi trofičnih razjed, limfostaze (krčne ekceme). Lezije so pogosto asimetrično locirane, imajo ostre obrobe, zaobljene ali nazobčane obrobe, na obrobju katerih je pogosto viden ovratnik piling rožene plasti. Osredotoča se na sočno rdečico z lamelastimi skorjami, po odstranitvi katere se pojavi intenzivno jokajoča površina, na ozadju katere je jasno vidna erozija svetlo rdeče točke s kapljicami seroznega eksudata. Mikrovezikli, majhne pustule, seropapule so vidne okoli glavnega žarišča. Alergični izpuščaji (alergije) se lahko pojavijo daleč od glavnega poudarka. Posebna vrsta mikrobnega ekcema je numumularni ekcem, ki ga zaznamuje tvorba izrazito omejenih zaobljenih lezij s premerom od 1,5 do 3 cm ali več modrikasto-rdeče z mehurčki, seropapulami, jokom, luskami na površini. Poškodbe so pogosteje na hrbtni strani rok in na ekstenzorskih površinah okončin.

Seboroični ekcem je pogosto povezan s prisotnostjo Pityrosporum ovale v lezijah. Glivice rodu Candida in staphylococcus lahko igrajo tudi antigensko vlogo. Seborrhea in nevroendokrine motnje, povezane z njo, povzročajo razvoj bolezni. Pri tem so prizadeti lasišče, čelo, kožne gubice za ušesi, zgornji del prsnega koša, vmesno področje in zavoji okončin. Na lasišču na ozadju suhe kožne hiperemije se pojavi veliko število sivih, luskastih, seroznih rumenih skorjih, ki odstranijo tisto površino, ki je jokala. Meje žarišč so jasne, lasje zalepljeni. V gubah kože - oteklina, hiperemija, globoke boleče razpoke, na obrobju lezij - rumene luske ali luske - skorje. Na deblu in okončinah se pojavijo rumeno-rožnate luskaste lise z jasnimi mejami, v središču lezij - včasih majhno segmentirani elementi.

Ekcem pri otrocih se kaže v kliničnih znakih resničnega, seboreičnega in mikrobnega ekcema, medtem ko se ti znaki lahko združijo v različnih kombinacijah, znaki resničnosti lahko prevladajo na nekaterih območjih, na drugih področjih pa seborejski ali mikrobni ekcem. Znaki ekcema pri otrocih (ponavadi umetno hranjeni) se pojavijo pri starosti 3-6 mesecev.

. Klinična slika seboroičnega ekcema se lahko razvije že v 2-3. Tednu življenja. Izpuščaj je lokaliziran na lasišču, čelu, licih, ušesih, ušesih in vratnih gubah. Predstavljene so s področji hiperemije, infiltracije, luščenja z eksoracijo, brez papulovesikularnih elementov in namakanja. Koža v gubah je macerirana, za ušesom so razpoke. Včasih se ekcem kažejo znaki mikrobnega (nummular) ekcema. Lezije so simetrične, njihove meje so mehke. Koža v lezijah je hiperemična, edematna, na tem ozadju so mikrovezikali in območja vpijanja v obliki vrtin, pa tudi rumeno-rjave skorje, luske, redkeje papule. Na začetku se prizadenejo lica in čelo (nasolabialni trikotnik ostane nedotaknjen), nato se postopek razširi na lasišče, uho, vrat, ekstenzorske okončine, zadnjico in telo. Otroci trpijo zaradi srbenja in nespečnosti.

Poklicna ekcem je alergijska kožna bolezen, ki nastane zaradi stika s snovmi, ki jo dražijo v proizvodnih pogojih. Najprej so prizadete odprte površine kože: hrbtne površine rok, podlakti, obraz, vrat, manj pogosto noge in noge. Poškodbe so hiperemične, edematske, s prisotnostjo mehurčkov, namakanja in srbenja. Sčasoma se pojavijo znaki, ki so značilni za pravi ekcem. Potek je dolg, vendar se regresija hitro pojavi po odpravi stika s proizvodnim alergenom. Vsako novo poslabšanje je težje. Diagnozo ugotovi poklicni patolog na podlagi anamneze, kliničnih manifestacij, poteka bolezni, pojasnitve delovnih pogojev in etiološkega dejavnika bolezni. Preobčutljivost za industrijske alergene odkrijejo kožni testi ali in vitro (močno pozitivni RTML itd.). Bolnika z delovno ekcem je treba prenesti na delo brez stika z industrijskimi alergeni, s snovmi, ki dražijo kožo, s škodljivimi fizičnimi dejavniki; v primeru trajne poklicne ekcem bolnika pregledamo, da ugotovimo invalidnost zaradi poklicne bolezni.

Ekcem teče kronično z obdobji poslabšanj in remisij in je pogosto zapleten z dodajanjem piodermije.

Zdravljenje je kompleksno: odstranjevanje živcev, nevroendokrine motnje, sanacija žarišč kronične okužbe, hipoalergijska dieta. V prehrani otrok se uporabljajo mlečni izdelki (kefir, acidofil, biolakt itd.) In posebej prilagojene mešanice živil (ki vsebujejo delno ali popolnoma hidrolizirane beljakovine kravjega mleka ali zmesi na osnovi sojinih beljakovin). Da bi odpravili nevrotične motnje, so predpisani sedativi (izvleček baldrijana, tinktura maternice). Izvaja se hipostenzibilizacijsko zdravljenje (intravenske injekcije raztopin natrijevega tiosulfata in kalcijevega klorida, intramuskularne infuzije kalcijevega glukonata, raztopine magnezijevega sulfata). Antihistaminiki se pogosto uporabljajo. Pri hudih, pogostih oblikah ekcema se predpisujejo kortikosteroidni hormoni v usta (prednizon 20-40 mg / dan, čemur sledi zmanjšanje in izločanje) v kombinaciji s pripravki kalija in kalcija. Včasih intramuskularno vbrizgamo kortikosteroidna zdravila podaljšanega delovanja (diprospan) 1-krat v 2-4 tednih. V akutni fazi ekcema so predpisani hemodezi in diuretiki. Za izboljšanje mikrocirkulacije se uporabljajo ksantinol, nikotinat, teonikol, reopoliglukin. V hudih primerih so prikazani hemosorpcija, plazmafereza, enterosorpcija je včasih učinkovita.

Za mikrobni ekcem, vitamin B6, piridoksal fosfat, B2 in 0,5 g na dan očiščenega žvepla se predpisuje na dan 2 meseca, za ekrodo, ki jo povzročajo jedi, bellaminamin (bellaspon, belloid). Pri spremembah v prebavnem traktu so predpisani encimski pripravki: abomin, festal, pepsin itd. In za disbakteriozo - koliprotein, stafilokokni bakteriofag; za obnovo eubioze v črevesju - bifidumbakterin, kolibakterin, laktobakterin, bificol. Fizioterapevtske metode: elektroforeza in ultrafonoforeza zdravil, diadinamski tokovi, UV obsevanje (superatemali ali eritemalni odmerki), UHF-terapija, nizkofrekvenčno magnetno polje, kisikoterapija, terapevtski laser, parafin, ozocerit, terapevtsko blato, akupunkturna terapija, higroskopska terapija, ointerapija

Zunanja obdelava: za akutni vlažni ekcem se uporabljajo losjoni z 2% borove kisline, tanina, 0,025% srebrovega nitrata itd., In po namakanju, olje, voda ali alkoholni pogovor, nato pa pasti ali hladilne kreme (1–10%) ihtiol, 5–20% naftalana, 2–5% žvepla, 2–5% katrana, 1–2% borove kisline itd.) ali kreme s kortikosteroidnimi hormoni (celestoderm, eloksij itd.).

V primeru hude infiltracije in ličenjifikacije se uporabljajo mazila s keratoplastičnimi sredstvi (5–20% naftalana, 5–10% SDA-III, 2–5% katrana ali 3–10% ihtiola). Za seboreični ekcem, Ecuralni losjon, raztopino Diprosalice, 5-odstotno žveplovo mazilo, 2% salicilno mazilo, 1% borno mazilo, kremo z 2% ketokonazolom, Tridermovo mazilo vsakodnevno nanesemo na lasišče. V primeru mikrobnega ekcema so predpisana anilinska barvila, Castellani tekočina, kortikosteroidne kreme, ki vključujejo antibakterijska sredstva: hyoxysone, celestoderm z garamicinom, lorinden C in diprogent.

Za preprečevanje ekcemov so pomembne osebna higiena, racionalno zdravljenje piodermije, mikoze stopal, alergijskega dermatitisa ter bolezni prebavnega trakta in drugih medsebojnih bolezni. Bolnikom z ekcemi se priporoča prehrana z mlekom in zelenjavo. Uporaba alkohola, slane, dimljene in začinjene hrane, konzervirane hrane, agrumov je prepovedana, stik z industrijskimi in gospodinjskimi (pralni praški itd.) Alergenov je nesprejemljiv, ni priporočljivo nositi sintetičnega in volnenega spodnjega perila, uporabljati vzglavnike iz perja in spodnje perilo. Pri preprečevanju ekcemov pri otrocih, deworming, sanacije kroničnih okužb žarišča so pomembni. Preprečevanje poklicne ekcema predvideva izboljšanje sanitarno-tehničnih in sanitarno-higienskih delovnih pogojev pri delu, ki delavcem zagotavlja osebno zaščitno opremo za kožo, vključno z dermatološkimi. Bolniki z ekcemi so podvrženi spremljanju z dermatologom.

Atopični dermatitis (sin. Neurodermatitis) je dedna alergijska dermatoza s kroničnim ponavljajočim se potekom, ki se kaže v srbečem eritematoznem papularnem izpuščaju s simptomi lišenja kože.

Atopični dermatitis je ena izmed najpogostejših dermatoz, ki se razvijajo v zgodnjem otroštvu in se vztrajajo v različni stopnji resnosti v adolescenci in odrasli dobi.

Etiologija in patogeneza. Atopični dermatitis je manifestacija genetske nagnjenosti (atopije) k alergijskim reakcijam, ki jih povzroča hiperreaktivna kultura z žilnim nagnjenjem k vazokonstrikciji, specifična imunološka reaktivnost organizma - hiperimunoglobulinemija ε (ε-atopija) s tendenco do imunske pomanjkljivosti, dednih motenj nevro-cerebralnega sistema in dednih možganov. encimopatija. Manifestacija bolezni pri otrocih prispeva k zastrupitvi, toksikozi in napakam v prehrani matere med nosečnostjo in dojenju, umetnemu hranjenju otroka. Bakterijska, virusna ali glivična okužba, hrana, gospodinjski in poklicni alergeni, psiho-emocionalni stres, vključno s tistimi, ki so povezani z različnimi socialno-ekonomskimi dejavniki (urbanizacija, prehrana, stanovanjske razmere, delo), so oteževalni dejavniki, ki poslabšajo manifestacije bolezni in izzovejo njeno poslabšanje. rekreacijo itd.); pomembni so tudi meteorološki dejavniki (nenadne spremembe temperature, nezadostna insolacija, vlažnost zraka, kemična sestava vode, tal, zraka itd.).

V patogenezi atopičnega dermatitisa ima vodilno vlogo funkcionalna imunska pomanjkljivost, ki se kaže v zmanjšanju supresorske in ubijalske aktivnosti T-sistema imunosti, neravnovesju v proizvodnji serumskih imunoglobulinov, kar vodi do stimulacije B-limfocitov s hiperprodukcijo IgE in zmanjšanjem IgA in IgG. Pacienti so pokazali tudi zmanjšanje funkcionalne aktivnosti limfocitov (sposobnost celične adhezije, blastna transformacija), zaviranje polimorfonuklearnih levkocitov in kemotaksije monocitov, povečanje ravni krožečih imunskih kompleksov (CIC), zmanjšanje aktivnosti komplementa, prekinitev proizvodnje citokinov, poslabšanje celotne imunske pomanjkljivosti. Funkcionalne motnje centralnega in avtonomnega živčnega sistema se kažejo v oslabljenem psiho-čustvenem stanju (anksiozno-depresivne tendence, "poudarjene" karakterne lastnosti), kortikalni nevrodinamiki s prevlado simpacijsko-adrenalne orientacije začetnega vegetativnega tona in avtonomne reaktivnosti kardiovaskularnega sistema, spremembe v funkcionalnem stanju beta-adreneronproceptorja. Značilne disfunkcije gastrointestinalnega trakta so pomanjkanje encimov, disbakterioza, diskinezija, sindrom malabsorpcije in motnje sistema kalikrein-kinin z aktivacijo kininogeneze, ki vodi do povečanja žilne prepustnosti kože, učinka kininov na koagulacijo krvi in ​​fibrinolizo na nevro-receptorskem aparatu.

Klinična slika se ponavadi kaže v zgodnjem otroštvu (v 2-3. Mesecu življenja ali nekoliko kasneje). Bolezen lahko traja več let, za katero so značilni remisije predvsem poleti in ponovitve v jesenskih obdobjih leta. Obstaja več faz razvoja procesa: dojenček (do 3 leta), otroci (od 3 do 7 let), puberteta in odrasli (8 let in več). V skladu s to starostno dinamiko so opazne nekatere posebnosti v klinični sliki in lokalizaciji kožnih lezij, vendar pa intenzivni, vztrajni ali paroksizmalni srbenje kože vedno ostane vodilni simptom. Pri dojenčkih in otrocih se opazijo fokalni eritematozno-skvamozni izbruhi z nagnjenostjo k izločanju z nastajanjem veziklov in območij namakanja na koži obraza, zadnjice in okončin, kar lahko ustreza ekcematoznemu procesu (ustavni ekcem).

Nato v pubertetnih in odraslih fazah prevladuje eritematozno-ličenidni izpuščaj rahlo rožnate barve s težnjo, da leži na pregibnih površinah okončin in se oblikuje v pregibih komolcev, poplitealnih votlinah, na vratu lichenizacijskih con in papularni infiltraciji kože glede na tip difuznega nevrodermitisa. Značilna je suhost, bledica z zemeljskim odtenkom kože (hipokortizem), bela trdovratna dermografija. Kožne spremembe so lahko lokalizirane, razširjene in univerzalne (eritrodermija). V tipičnem primeru se kožna lezija izrazi na obrazu, kjer so simetrično nameščeni nevnetni eritematozno-skvamozni žarišča z mehkimi konturami, predvsem v periorbitalnem predelu, v območju nasolabialnega trikotnika, okoli ust. Veke so otekle, odebeljene, izrazito periorbitalna zložljivost, ustnice so suhe z majhnimi razpokami, vogali so usta (atopični heilitis). Na koži vratu, prsih, hrbtu, predvsem pregibnih ploskev okončin, je več manjših pulpnih (miliarnih) elementov bledo rožnate barve, od katerih imajo nekateri pruriginozni značaj (papule so v osrednjem območju prekrite s hemoragično pinsko skorjo) v ozadju rahlo neenakomerno postavljenega fokalnega eritema. V območju stranskih površin vratu so izraženi pregibi komolcev, sklepi zapestja, poplitealne depresije, papularna infiltracija kože in lichenizacija: koža je grobe, stoječe barve, s pretiranim kožnim vzorcem. V žariščih lezije so izraženi luščenje na majhni plošči, razpoke in eksorzija. V hujših primerih je proces značilen za vztrajnost, lichenizacijske žarišča zapirajo velika območja, ki se pojavljajo tudi na hrbtni strani rok, stopal, nog in drugih con, generalizirana lezija se razvije v obliki eritroderme s povečanjem perifernih bezgavk, subfebrilno temperaturo in drugimi pogostimi simptomi.

Atopični dermatitis je pogosto zapleten s peokokalnimi in virusnimi okužbami, v kombinaciji z vulgarno ihtiozo različne resnosti. Bolniki z atopičnim dermatitisom in njihovimi sorodniki razkrivajo druge alergijske bolezni (bronhialno astmo, polinozo itd.).

Laboratorijski testi razkrivajo patologijo, značilno za atopični dermatitis, in vključujejo klinične teste krvi in ​​urina, proteogram, glikemični profil, imunogram, študijo črevesne mikroflore in encimske aktivnosti prebavil, študijo blata na jajčecih helmintov, giardia, amoeba, študijo ščitnice, nadledvične žleze, jetra, trebušna slinavka.

Zdravljenje vključuje hipoalergensko dieto, kompleks sredstev za odpravo alergenov, imunskih kompleksov, toksičnih metabolitov iz telesa: dneve na tešče za odrasle, čistilne klistre, infuzijsko terapijo - hemodez, reopoligljukin intravenozno, detoksifikacijska sredstva: unithiol 5% - 5,0 ml intramuskularno Št. 6–8, natrijev tiosulfat 5–10% raztopina v 1 žlici 3-krat dnevno ali 30% raztopina v 10-mililitrski intravenski št. 5–7, tubaže z magnezijevim sulfatom in mineralno vodo (1-2 žlici 5% magnezijevega sulfata) na 2/3 skodelice toplih mineralnih volov Predpisani so tudi enterosorbenti (aktivni oglje 0,5-1 g / kg na dan v 4-6 odmerkih za 2 dni, enterodez 0,5-1,0 g / kg 2-3 krat na dan 5 do 7 dni na dan, hemospheres 1,0 ml / kg na dan 3 dni, sledi zmanjšanje odmerka za 2-krat (do 14 dni na tečaj), v hudih primerih pa se uporablja plazmafereza (dnevno ali 2-krat tedensko z ekstrakcijo plazme do 1000 ml z zamenjavo odstranjenega volumna z izotonično raztopino natrijevega klorida in 200 ml naravne plazme (v odsotnosti povečane individualne občutljivosti). Imenovanje antihistaminikov.

Imunokorektivna terapija je predpisana v skladu s podatki iz imunograma: Izvajajo vrsto ukrepov, ki normalizirajo delovanje prebavnega trakta in odpravljajo disbakteriozo (bakteriofagi, eubiotiki, bifikol, bifidumbaktein, kolibakterin, laktobakterin, encimi, hepatoprotektorji), zdravijo centre kroničnih okužb. Za učinke na centralni živčni sistem in vegetativni sistem so predpisani sedativi (decoctions in tinkture baldrijana, maternice, potonike), pomirjevala (nozepam 0,01 g, menapam 0,01 g), periferni alfa-adrenergični blokatorji (piroksan 0,015 g), M-holinoblokator ( belaminid, belioid). Iz fizioterapevtskih učinkovin uporabljamo ultravijolično obsevanje, elektrolitsko sprostitev, ultrazvok in magnetno terapijo paravertebralne, fonoforeze zdravil (dibunol, naftalan), ozokeritne in parafinske aplikacije na ličenijo kože.

Navzven uporabljajo mazila s papaverinom (2%), naftalanom (2-10%), katranom (2-5%), ASD-III frakcij (2-5%), linimentdibunolom, metiluracilnim mazilom, v akutnem obdobju - kortikosteroidne mazila (Advantan), Lorinden C, celestoderm ipd.), Priporočamo ambulantno opazovanje in sanatorijsko zdravljenje v topli južni klimi, v sanatoriju gastrointestinalnega profila.

Urtikarija - alergijska bolezen kože in sluznice, za katero je značilno nastajanje efemernih izpuščajev - mehurji, ki jih spremlja srbenje in pekoč občutek. Obstajajo akutne in kronične urtikarije.

Etiologija in patogeneza. Vzroki za nastanek akutne urtikarije so različni eksogeni dražljaji (kopriva, ugrizi in dotiki insektov), ​​fizikalni dejavniki - hladno (hladna urtikarija), sončni žarki (sončna urtikarija), hrana (ribe, raki, jajca, jagode, med, itd.), zdravila (aminazin, vitamini skupine B. medicinski serumi, cepiva).

Vzroki kronične urtikarije so žarišča kronične okužbe, kronične bolezni prebavnega trakta (želodec, črevesje, trebušna slinavka, jetra), kri in endokrini sistem. Pri otrocih so lahko vzrok kronične urtikarije helmintske invazije, pri odraslih - giardiasis, amebiasis. Vloga alergenov lahko igra strupene snovi, ne popolnoma razcepljene beljakovine. Razvoj urtikarije praviloma temelji na alergijski preobčutljivostni reakciji takojšnjega tipa, ki je anafilaktična reakcija kože na biološko aktivne snovi. Ključno vlogo pri mehurčkih na urtikariji imajo funkcionalne vaskularne motnje v obliki povečanja prepustnosti kapilarne stene, predvsem v povezavi s plazmo. Pri razvoju teh žilnih bolezni imajo pomembno vlogo vnetni mediatorji - histamin, serotonin, bradikinin. Acetilholin (holinergična urtikarija) sodeluje pri razvoju urtikarije zaradi fizičnih učinkov. Pri razvoju kronične urtikarije so pomembne tudi funkcionalne motnje centralnega in avtonomnega živčnega sistema.

Klinična slika. Za akutno urtikarijo je značilen nenaden začetek, huda srbenje in nastanek urtičarskih izpuščajev bledo rožnate ali porcelanske barve različnih velikosti in različne lokalizacije. Oblika piščancev je pogosto zaokrožena, redkeje podolgovata, nagnjena je k fuziji, včasih v obsežnih predelih in z masivnim edemom ne samo dermisa, ampak tudi hipodermije - tako imenovane velikanske urtikarije. V tem primeru je moteno splošno stanje bolnika: pojavlja se telesna temperatura, slabost, mrzlica, bolečine v sklepih (koprive). Posebnost piščancev je njihova kratkotrajnost, tako da vsak element običajno obstaja le nekaj ur in izgine brez sledu. Mogoče poraz sluznice ustnic, jezika, mehkega neba. Poraz respiratornega trakta (grla, bronha) se kaže v težavah z dihanjem in paroksizmalno kašljem, s hitro naraščajočim edemom, nastane nevarnost zadušitve - Quinckejev edem. Akutna urtikarija traja od nekaj dni in tednov do 6 mesecev.

Možnosti za akutno urtikarijo so sončna in hladna urtikarija. Osnova razvoja solarne urtikarije so kršitve presnove porfirina pri boleznih jeter. Porfirini povzročajo fotosenzitivnost, v povezavi s katero se po dolgem bivanju na soncu spomladi in poleti na odprtih površinah kože (obrazu, prsih, okončinah) pojavi izpuščaj. Razvoj hladne urtikarije je povezan s kopičenjem krioglobulinov z lastnostmi protiteles. Urtikarny izpuščaj se pojavi, ko ostaneš v hladnem in izgine v vročini.

Za kronično rekurentno urtikarijo je značilen dolgotrajen, več kot 6 mesečni ponavljajoč se tok z izbruhi različnega števila mehurjev, z remisijami različnega trajanja. Pretisni omoti so lokalizirani na vseh predelih kože, njihov videz lahko spremljajo temperaturna reakcija, slabo počutje, artralgija. Boleče srbenje lahko povzroči razvoj nespečnosti, nevrotične motnje. V krvi so zabeleženi eozinofilija in trombocitopenija.

Zdravljenje. Pri akutni urtikariji so potrebni ukrepi za odstranitev antigena (odvajalo, težko pitje itd.), Antihistaminiki so predpisani peroralno ali parenteralno (dimedrol, tavegil, fenkorol, suprastin), hiposenzibilizatorji (10% raztopina kalcijevega klorida 10,0 ml intramuskularno ali 10%). raztopina kalcijevega glukonata 10,0 ml intravensko, 30% raztopina natrijevega tiosulfata 10,0 ml intravensko, 25% raztopina magnezijevega sulfata 10,0 ml intravensko ali intramuskularno). Hud napad urtikarije se ustavi z 0,1% raztopino adrenalina 1,0 ml subkutano ali z uvedbo kortikosteroidnih hormonov. V primeru trdovratne in hude urtikarije se v postopnem zmanjševanju odmerka uporabljajo kortikosteroidi (prednizon, celeston itd.) Ali pa se uporabljajo dolgo delujoči kortikosteroidi (diprospan 2,0 ml intramuskularno, 1-krat v 14 dneh). Topične steroide predpisujejo navzven. Pri kronični rekurentni urtikariji se opravi temeljit pregled pacienta, da se identificirajo žarišča kronične okužbe in bolezni notranjih organov, ki podpirajo obstoj urtikarije, in prehrana ter racionalen način dela in počitka. Terapevtski kompleks poleg navedenih sredstev vključuje ekstrakorporalno razstrupljanje hemoperfuzije, plazmaferezo, enterozorbente (uvisb, enterodezijo, karbol itd.), Inhibitorje fosfodiesteraze (papaverin, teofilin, teobromin). Pri hladni urtikariji se uporablja hemosorpcija, s solarno urtikarijo - delagil, plaquenil, fotoprotektivne kreme.