Atopični dermatitis med nosečnostjo

Atopični dermatitis je kronična alergijska kožna bolezen, ki se pojavi pri ljudeh z določeno nagnjenostjo k bolezni. Patologija ne vpliva na potek nosečnosti in razvoj ploda, lahko pa povzroči veliko zaskrbljenost nosečnice. Zdravljenje atopičnega dermatitisa med nosečnostjo je težko zaradi prepovedi mnogih zdravil sistemskega in lokalnega delovanja.

Razlogi

Po statističnih podatkih se atopični dermatitis pojavi pri 10-20% prebivalcev planeta. Patologija je opaziti predvsem v razvitih državah, med prebivalci velikih mest (vključno z vodilnimi industrijskimi centri). V zadnjih letih je prišlo do povečanja pojavnosti, povečanja števila hudih primerov atopičnega dermatitisa in neugodnega izida bolezni.

Atopični dermatitis je eden od korakov atopičnega pohoda. Pod tem izrazom razumemo postopno spremembo oblik alergij. V zgodnjem otroštvu ima otrok atopični dermatitis, ki sčasoma ustvari polinozo in postane bronhialna astma. Po statističnih podatkih več kot polovica bolnikov z atopičnim dermatitisom hkrati trpi za drugimi alergijskimi boleznimi.

Glavni dejavnik razvoja bolezni je genetska predispozicija. Bolezen se večkrat praznuje zaporedoma. Pomembno je vedeti, da se ne prenaša samo atopični dermatitis, ampak le nagnjenost k povečani občutljivosti telesa in razvoju alergijskih reakcij. Dedna predispozicija ne pomeni obveznega razvoja bolezni. Za izvajanje patološkega procesa je potreben vpliv enega ali več dejavnikov (sprožilcev):

• slaba prehrana (uživanje potencialno alergenih živil);
• življenje na okolju neprijaznem območju (velika industrijska mesta);
• nenadzorovana zdravila;
• kajenje (vključno s pasivnim);
• psiho-čustveni stres.

Danes je natančno znano: na osnovi razvoja atopičnega dermatitisa je dedno nagnjena značilnost odziva imunskega sistema na alergene. Atopija je opazila povečano proizvodnjo specifičnega imunoglobulina E (YgE) in nekaterih protiteles. V kombinaciji s povečano reaktivnostjo kože to ustvarja pogoje za manifestacijo bolezni.

Simptomi

V večini primerov se atopični dermatitis pojavlja v zgodnjem otroštvu. Pri mnogih otrocih bolezen izgine za 3-7 let. Verjetnost hudega poteka procesa in njegov prehod v kronično obliko se poveča, ko se atopični dermatitis kombinira z alergijami na hrano (vključno s kravjim mlečnim beljakovinam). V reproduktivni dobi se spreminja klinična slika bolezni. Otopska oblika atopičnega dermatitisa je stvar preteklosti. Pojavljajo se manifestacije odrasle oblike bolezni.

Simptomi atopičnega dermatitisa pri odraslih:

• rdeče luskaste lise na koži obraza, vratu, prsih, okončin;
• hudo srbenje (tudi pri minimalnih kožnih manifestacijah bolezni);
• huda suhost kože.

Podobni simptomi se pojavijo pri drugih boleznih kože. Naslednja merila bodo pomagala razlikovati med atopičnim dermatitisom in drugo patologijo: t

• pojav bolezni v zgodnjem otroštvu (do 3 leta);
• hiperkeratoza (presežna keratinizacija) na stranskih površinah rok;
• izrazit piling kože;
• videz belkastih madežev na koži obraza in vratu;
• hudo srbenje s potenjem;
• rdečina in srbenje kože po vodnih postopkih;
• pogoste nespecifične kožne spremembe (dermatoza, infekcijski procesi);
• beli dermografizem (posebna kožna reakcija).

Splošno stanje atopičnega dermatitisa ponavadi ne trpi. Zaradi hudega srbenja se lahko razvije nespečnost. Zaradi dolgega poteka bolezni lahko ženska postane razdražljiva, solza, muhasta. Med remisijo se stanje bistveno izboljša do popolnega izginotja kakršnih koli simptomov bolezni.

Atopični dermatitis je bolezen s periodičnimi eksacerbacijami. Kožni izpuščaj nastane predvsem v hladnem obdobju, od pozne jeseni do zgodnje pomladi. Najvišja pojavnost se pojavi pozimi, kar je povezano s suhim zrakom v ogrevanih prostorih. Sončna svetloba in visoka vlažnost bistveno blažita stanje in prispevata k doseganju remisije.

Potek nosečnosti

Atopični dermatitis ne preprečuje zanositve otroka, ne vpliva na potek nosečnosti in ne preprečuje razvoja ploda. Rojstva s to patologijo so brez posebnosti. Huda srbenje in nespečnost lahko povzročita slabo počutje bodoče matere, vendar se neželeni učinek bolezni konča tam. Specifičnih zapletov nosečnosti z atopičnim dermatitisom ni opaziti.

Med nosečnostjo mnoge ženske opazijo zmanjšanje simptomov bolezni ali celo popolno izginotje. Ta pojav je povezan s povečano proizvodnjo kortizola med nosečnostjo. Po porodu se bodo vse manifestacije atopičnega dermatitisa vrnile po 3-4 mesecih. V pričakovanju otroka so resne eksacerbacije bolezni zelo redke.

Posledice za plod

Ali je bolezen podedovana? Obstaja določena genska predispozicija za atopijo - preobčutljiva reakcija telesa na določene snovi (alergene). Nagnjenost k atopiji je podedovana. Nemogoče je vnaprej napovedati, kako se bo ta bolezen manifestirala pri otroku: v obliki atopičnega dermatitisa, pollinoze ali bronhialne astme. Atopični starši morajo biti posebej pozorni na svojega otroka in, če je mogoče, odpraviti vse dejavnike, ki lahko vodijo do manifestacije bolezni.

Kakšna je verjetnost prenosa bolezni? Znano je, da je v prisotnosti atopičnega dermatitisa pri obeh starših tveganje za nastanek patologije pri otroku do 80%. Če ima problem samo eden od staršev, je verjetnost dedovanja bolezni med 30% in 50%. Tveganje za nastanek atopičnega dermatitisa pri otroku z nepredvideno dedno zgodovino je 20%.

Načela zdravljenja

Vsi simptomi atopičnega dermatitisa so predvsem preobčutljivi na kožo. Zdravljenje te bolezni je povsem nemogoče. Vse, kar je mogoče storiti, je odpraviti simptome in ublažiti stanje ženske. V ta namen se izvajajo številni ukrepi za vlaženje kože in preprečevanje njihovega sušenja v prihodnosti.

Terapija brez zdravil

Zdravljenje brez zdravil vključuje:

1. Prekinitev stika z možnimi alergeni. Preproge, mehke igrače in vse stvari, ki zadržujejo prah, je treba odstraniti iz hiše.
2. Nastanek v sobi, kjer prebiva noseča ženska, je optimalna vlažnost (50-70%) pri temperaturah zraka do 22 ° C. V takih razmerah se koža ne bo izsušila, kar bo pospešilo okrevanje in zmanjšalo tveganje za ponovitev bolezni.
3. Dnevno mokro čiščenje in prezračevanje prostora.
4. Konstantno vlaženje kože s kremno emolantno kožo.
5. Skladnost s hipoalergeno dieto (zlasti v kombinaciji z alergijami na hrano).

Nega kože je pomemben element pri zdravljenju atopičnega dermatitisa. Za vlaženje kože se uporabljajo posebne emolijentne kreme (Emolium, Lipikar, Losterin itd.). Izdelki za dnevno nego ne dovoljujejo, da se koža izsuši, zmanjša tveganje za draženje, razpoke in abrazijo. Uporabite kremo po prhanju, kot tudi hudo suho kožo čez dan. V začetnih fazah bolezni se emolent nanese na prizadeto območje, ko se vnetje umiri (kot druga stopnja zdravljenja po steroidnih mazilih in kremah). V prihodnosti se priporoča uporaba negovalnih sredstev kot osnovnega sredstva za nego kože (tudi ob popolni odsotnosti simptomov bolezni).

Prehrana je še ena pomembna točka pri zdravljenju atopičnega dermatitisa. Pri poslabšanju bolezni je priporočljivo izključiti iz prehrane naslednje izdelke:

• kakav, čokolada;
• matice;
• med;
• citrusi in eksotično sadje;
• ribe (vključno z ribjo juho);
• začinjene in začinjene hrane.

Po izboljšanju lahko te izdelke postopoma dodajate vaši prehrani (v majhnih količinah in pod pogojem dobre tolerance). Osnova prehrane v obdobju poslabšanja bi morale biti zelenjavne jedi, pari. Za fermentirane mlečne izdelke bodo koristili: jogurti, kefir, skuta brez dodatkov. V primeru intolerance za kravje mleko je treba izključiti iz prehrane.

Zdravljenje z zdravili

Za zdravljenje atopičnega dermatitisa med nosečnostjo se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

Lokalna sredstva

Pri zdravljenju atopičnega dermatitisa se pogosto uporabljajo kortikosteroidne mazila, kreme, losjoni in geli. Izbira zdravila bo odvisna od oblike kožnih lezij. Učinek uporabe steroidnih sredstev prihaja dovolj hitro. Že drugi dan zdravljenja se srbenje umiri, velikost madežev se zmanjša. Suha koža traja dolgo časa. Za vlaženje kože priporočamo uporabo posebne mehčalne kreme.

Uporaba kortikosteroidov med nosečnostjo je zelo omejena zaradi možnega tveganja za plod. Zdravilo izbere zdravnik, pri čemer daje prednost sredstvom, ki ne prodrejo v krvni obtok. Kreme in mazila se uporabljajo v kratkem poteku na majhnih predelih kože. Samozdravljenje atopičnega dermatitisa med nosečnostjo ni sprejemljivo.

Enterosorbenti

Sorbenti so sredstva, ki pospešujejo odstranjevanje alergenov iz telesa skozi prebavni trakt. Učinkovito pri kombinaciji atopičnega dermatitisa z alergijami na hrano. Potek terapije je približno 3-5 dni. Zdravila, ki so podobna dejanskemu intravenozno uporabo, je mogoče.

Druga zdravila

Za zdravljenje atopičnega dermatitisa pri nosečnicah se lahko uporabljajo taka orodja:

• zdravila, ki izboljšajo prebavni trakt (probiotiki, encimi, bakteriofagi);
• vitamini;
• antibiotikov (v primeru bakterijske okužbe).

Antihistaminiki in druga sistemska zdravila se med nosečnostjo praktično ne uporabljajo.

Preprečevanje

Kaj je treba storiti, da se prepreči poslabšanje bolezni med nosečnostjo?

1. Izogibajte se stiku z možnim alergenom. Odstranite preproge, mehke igrače od doma, zamenjajte odeje s sintetičnimi. V apartmaju ni priporočljivo hraniti hišnih ljubljenčkov.
2. Dnevno mokro čiščenje in prezračevanje prostora.
3. Pri stiku z dražilnimi snovmi (pralni prašek in druge gospodinjske kemikalije) nosite rokavice.
4. Uporabljajte samo hipoalergensko kozmetiko in druge varne izdelke za nego telesa.
5. Vsak dan vlažite kožo s smetano-emoltami.
6. Ne uporabljajte pri kopanju trdega perila, ki lahko poškoduje kožo.
7. Nosite oblačila in spodnje perilo iz visoko kakovostne naravne tkanine.
8. Upoštevajte hipoalergensko dieto.
9. Izogibajte se stresu in pretirani vadbi.
10. Ne jemljite zeliščnih zdravil brez posebnega priporočila zdravnika.

Upoštevanje teh pravil bo zmanjšalo tveganje za razvoj atopičnega dermatitisa med nosečnostjo in pomagalo preprečiti ponovitev bolezni po porodu.

Atopični dermatitis nosečnic

Kaj je dermatitis pri atopični nosečnosti?

Atopija - ta izraz opisuje nagnjenost k razvoju atopičnega dermatitisa, astme in / ali alergijskega rinitisa.

Atopični ekcem je vnetje kože, ki povzroča suho in srbenje kože. Vpliva na vsa področja kože, vključno z obrazom, najpogostejša mesta pa so komolci, kolena, zapestja in vrat. Pojavlja se z enako pogostnostjo pri ženskah in moških in se običajno začne v prvih tednih ali mesecih življenja. Najpogosteje se pojavi pri otrocih, ki prizadenejo najmanj 10% dojenčkov. Lahko ostane pri odraslih ali po asimptomatskem obdobju, ki se lahko vrne na adolescenco in odraslo dobo. Mnogi okoljski dejavniki poslabšajo stanje kože za ekcem. Med njimi so zvišana telesna temperatura, prah, stik z dražilnimi snovmi (npr. Milo ali detergenti), stres in okužbe. Stanje kože med ekcemom med nosečnostjo se prav tako poslabša (glej spodaj).

Atopični dermatitis pri nosečnicah se pojavi pri ženskah, ki že imajo ekcem in povzročajo poslabšanje bolezni (približno pri 20% bolnikov z atopičnim dermatitisom nosečnic). Poleg tega obstaja skupina žensk, pri katerih se je prva bolezen začela med nosečnostjo (med njimi je še preostalih 80% primerov). Pogosto imajo bolj občutljivo kožo, ki je nagnjena k suhi in draženju (ti atopična diateza), možno pa je tudi, da nekdo od njihovih sorodnikov trpi za atopičnimi boleznimi (astma, alergijski rinitis, atopični dermatitis).

Atopični dermatitis nosečnic se ponavadi razvije v prvi polovici obdobja nosečnosti (75% - do tretjega trimesečja). ADB je bila prej znana kot „pruritus noseča“, vendar ta opredelitev ne vključuje vseh vrst kožnih sprememb, ki se lahko pojavijo pri tej vrsti bolezni. Zato se to ime ne uporablja več.

Kaj je vzrok atopičnega dermatitisa pri nosečnicah? Razlog ni povsem jasen. Atopija je bolezen, ki je v naravi dedna (glej spodaj) in se kaže na genetski ravni. Atopični ljudje imajo prekomerno aktivni imunski sistem in nagnjenost k vnetju kože (rdečina in erozija). Zaščitna pregrada kože pri takih ljudeh ne deluje tako, kot bi morala, zato je koža nagnjena k suhosti in razvoju okužb. Med nosečnostjo se imunski sistem bistveno spremeni, kar lahko privede do poslabšanja obstoječega dermatitisa ali do prvih znakov atopičnega dermatitisa. Te spremembe običajno preidejo po porodu; čeprav se ponovna pojavitev bolezni lahko pojavi pri nekaterih ženskah med ponovno nosečnostjo.

Ali ima atopični dermatitis družinski značaj? Da Atopični ekcem (kot tudi astma ali senena mrzlica) se običajno najde v družinah ljudi s temi boleznimi. Če enega ali oba starša prizadene ekcem, astma ali polinoza, je verjetno, da bodo njihovi otroci nagnjeni k tem vrstam bolezni. Tudi zaradi dednosti bi lahko vaša sestra ali mati imela tudi atopični dermatitis med nosečnostjo. Obstaja velika verjetnost atopičnega dermatitisa med naslednjimi nosečnostmi.

Kakšni so simptomi atopičnega dermatitisa med nosečnostjo in kako je videti? Glavni simptom je huda srbenje, ki lahko med spanjem povzroča nelagodje. Pomen kožnega izpuščaja je odvisen od vrste ADB. Če imate poškodbe obstoječega ekcema, je verjetno, da bo vaša koža rdeča in suha. Če je ekcem aktiven (med poslabšanjem), lahko na rokah in stopalih ali na koži nastanejo majhni mehurčki s prosojno vsebino, ki lahko postane jok. Na področjih kože, ki so podvržena stalnemu praskanju, se lahko koža strdi in nastane tako imenovana lichenifikacija. Če ste med nosečnostjo razvili atopični dermatitis, se izpuščaj pojavi v blažji obliki. Dve tretjini bolnikov trpi za rdečimi, srbečimi, luskastimi zapleti (tako imenovani ekcematozni tip ADB). Lezija, kot tudi atopični ekcem, je vrat, prsni koš, komolci in poplitealna jama. Druga tretjina bolnikov ima majhne nodule (1-2 mm) ali več velikih plakov (5–10 mm), včasih z majhnimi odprtimi ranami (eksorzije, ki se pojavijo zaradi praskanja kože) na trebuhu, hrbtu in okončinah (tako imenovani prurigo ").

Kako diagnosticirati atopični dermatitis pri nosečnicah? Običajno je težko ugotoviti diagnozo v primeru poslabšanja že obstoječega ekcema na podlagi značilne klinične slike in ob upoštevanju zgodovine bolezni. Vendar pa je pri prvi manifestaciji atopičnega dermatitisa težje ugotoviti diagnozo. Zamenjati jo je mogoče s kožnimi boleznimi, kot so svrab ali kožni izpuščaji zaradi alergij na zdravila in druge specifične kožne bolezni, ki se pojavijo med nosečnostjo. Najbolje je, da svojemu družinskemu zdravniku poveste o atopičnem dermatitisu pri vas ali vaših družinskih članih, kot tudi o občutljivosti na druge atopične bolezni (tako imenovana atopična diateza, glej zgoraj).

Ali lahko atopični dermatitis nosečnice vpliva na nerojenega otroka? Ne, materin izpuščaj otroku ne škoduje. Vendar pa se lahko v ozadju atopičnega dermatitisa razvijejo genetske predispozicije za atopične bolezni (ekcem, astma ali seneni nahod).

Ali je možno zdravljenje atopičnega dermatitisa pri nosečnicah? Ne popolnoma; zaradi genetske predispozicije za to bolezen. Vendar pa obstaja veliko načinov za nadzor. Zlasti prvi znaki atopičnega dermatitisa se dobro odzivajo na zdravljenje in se zlahka nadzorujejo.

Kako zdraviti atopični dermatitis med nosečnostjo? Glavni cilj zdravljenja je lajšanje srbenja in zmanjšanje vnetja in pordelosti kože. Pomembno je, da se med nosečnostjo uporabljajo zdravila, ki so popolnoma varna za zdravje matere in otroka. Najpogosteje se uporabljajo vlažilci, steroidne kreme ali mazila.

Vlažilce (pomirjevalne kreme in mazila) lahko uporabite večkrat na dan, da preprečite suho kožo. Obstaja jih veliko, zato je pomembno izbrati natančno zdravilo, ki vam ustreza. Vlažilci za vodo in uporaba nadomestkov za milo v mnogih primerih olajšujejo. Priporočljivo je, da se ne kopate ali tuširamo prepogosto, koža se izsuši.

Za zmanjšanje simptomov so pogosto potrebne steroidne kreme ali oljne mazila, ki vsebujejo steroide. Uporabljati jih je treba samo na prizadeti koži. Uporabite najšibkejše (npr. Hidrokortizon) ali srednje močne steroidne kreme. Količina smetane mora biti minimalna. V idealnem primeru zadostuje 1 - 2 majhne cevi (15 - 30 gr.). Vendar pa je v hujših primerih uporaba močnejše steroidne kreme ali mazila v velikih količinah vedno boljša od jemanja steroidov v obliki tablet.

Uporaba steroidnih tablet je zadnji korak za nadzor stanja, zato jih je treba jemati samo v majhnih odmerkih in za kratek čas. Prednizolon je zdravilo, ki se predpiše med nosečnostjo v primeru hudih poslabšanj ekcemov.

Nekateri bolniki lahko uporabljajo tudi dodatne metode zdravljenja, kot so ultravijolični žarki (UV tip B), ki se med nosečnostjo štejejo za varne.

Za namakanje so lahko potrebni antibiotiki. To lahko pomeni, da je ekcem okužen z bakterijami.

Treba se je izogibati uporabi krem ​​ali mazil, ki zavirajo imunski sistem, kot so takrolimus (Protopic®) in pimekrolimus (Elidel®), saj niso prejele dovoljenja za uporabo med nosečnostjo. Čeprav se domneva, da neuradna uporaba teh zdravil na omejenih področjih kože ne škoduje nerojenemu otroku, vendar resne raziskave na tem področju niso bile izvedene.

Poleg tega lahko srbeča koža lajša antihistaminiki. Varna zdravila med nosečnostjo so:

• Sedativi (pomirjevala): Clemensin, dimeinden, klorfeniramin.
• Ne sedativ: loratadin, cetirizin.

Kako varno je zdravljenje za mater in otroka? Ali je potrebno posebno opazovanje? Uporaba najšibkejše ali srednje aktivnosti steroidnih krem ​​ali mazil v zmernih količinah je varna med nosečnostjo. Močne steroidne kreme ali mazila lahko vplivajo na razvoj ploda. Otroci v teh primerih se lahko rodijo z nezadostno težo, zlasti pri uporabi steroidnih krem ​​ali mazil v velikih odmerkih (več kot 50 g - 1/2 velike cevi na mesec ali več kot 200 - 300 g - 2 - 3 - velike cevi med celotno obdobje nosečnosti). Kratki tečaji (približno 2 tedna) prednizona (steroidne tablete), ki je med nosečnostjo izbrana med tabletami steroidnih hormonov, običajno ne škodujejo otroku. Vendar pa lahko peroralno dajanje velikih odmerkov (več kot 10 mg na dan) prednizona v daljšem obdobju (več kot 2 tedna) v prvih 12 tednih nosečnosti pri otroku privede do razvoja "razcepa ustnic" ali "volčjih ust". Dolgotrajno zdravljenje s steroidnimi tabletami (ki običajno ni potrebno pri ADB) lahko vpliva tudi na razvoj otroka kot celote, zlasti na rast ploda.

Z uporabo steroidnih tablet pri materi obstaja tveganje za razvoj sladkorne bolezni (visoke ravni sladkorja) in hipertenzije (visok krvni tlak). Zato je treba v prenatalnih klinikah izvesti stalno merjenje krvnega tlaka in analizo urina, ultrazvočni pregled pa lahko ugotovi nepravilnosti v razvoju otroka.

Ali je normalna dostava mogoča? Da

Ali lahko ženske z atopičnim dermatitisom nosečnosti dojijo? Da Ženska lahko celo s steroidnimi tabletami doji otroka, saj se v materino mleko sprosti le majhna količina steroidov. Vendar pa so te ženske izpostavljene tveganju za razvoj ekcemov bradavic zaradi povečane občutljivosti kože. Zato je za ta del telesa priporočljivo uporabljati vlažilce. Če je to steroidna krema, jo je treba pred dojenjem temeljito oprati, da se otroku prepreči vstop v usta.

Kljub vsem naporom, ki so bili vloženi, da bi zagotovili točnost podatkov, navedenih v teh navodilih, ni vsaka od opisanih zdravil primerna ali dovolj učinkovita za vse bolnike. Vaš zdravnik vam bo lahko dal podrobnejše informacije.

Splošne informacije v tej brošuri so si sposodili iz navodil za bolnike (BAD). To brošuro je pripravila delovna skupina za smrtne bolezni med nosečnostjo Evropske akademije za dermatologijo in venerologijo (EADV) in morda ne odraža uradnih stališč Akademije.

Atopični dermatitis med nosečnostjo

Atopični dermatitis velja za eno najpogostejših kožnih bolezni. Po statističnih podatkih ta bolezen najpogosteje prizadene ženske. Poleg tega se atopični dermatitis prenaša z dedovanjem od matere na otroka. Če sta oba starša atopična, se tveganje za takšno bolezen pri otroku večkrat poveča.

V obdobju nosečnosti v telesu bodoče matere se pojavijo številne pomembne preureditve. Na žalost lahko takšne spremembe včasih pripeljejo do različnih patologij. Ena od posledic je atopični dermatitis. Ta alergijska bolezen lahko že leta »spi« v telesu in se »zbudi« v najsrečnejšem trenutku v življenju vsake ženske - med nosečnostjo.

Vzroki atopičnega dermatitisa

Atopičnega dermatitisa diagnosticiramo ne le pri nosečnicah, ampak tudi pri ljudeh različnih starosti in spolov v skoraj vseh državah na svetu. V zadnjem času se število atopikov dramatično poveča.

Zdravniki pripisujejo to množično razpršitev atopičnega dermatitisa različnim vzrokom: onesnaženost okolja, kakovost hrane, ki jo uporabljamo, in psiho-emocionalni stres. Alergeni, katalizatorji so lahko cvetoče rastline, sintetični ali volneni izdelki, domače živali, parfumi, kozmetika. Poleg tega sodobne matere vedno bolj skrajšajo čas dojenja in zelo zgodaj preidejo na umetne formule. Pogosto bolezen izzove toksemija med nosečnostjo in materine prehranske napake. Različne virusne, bakterijske in glivične okužbe ter stres lahko povzročijo poslabšanje bolezni. Vzrok atopičnega dermatitisa je lahko tudi strm padec temperature, vlažnost zraka ali nezadostna izpostavljenost sončnemu sevanju.

Kot kažejo novejše študije, se v 90% primerov atopični dermatitis diagnosticira v prvih petih letih življenja. V 60% teh bolezni se bolezen začne v prvem letu življenja, najpogosteje - takoj po rojstvu otroka. Po mnenju zdravnikov, približno 50% žensk, ki trpijo zaradi atopičnega dermatitisa, se med nosečnostjo poslabša.

Zakaj se torej atopični dermatitis ne more izkazati že leta in se »zbudi« med nosečnostjo? Ta pojav je lahko razložiti z dejstvom, da v telesu nosečnice v velikih količinah proizvaja poseben hormon - "kortizol". Ima pomembno vlogo v procesu nastajanja ploda in je odgovoren za razvoj alergijskih reakcij. Ko se otrok rodi, se raven kortizola v krvi hitro zniža, otrok lahko zlahka pobere katerokoli alergijsko bolezen, vključno z atopičnim dermatitisom.

Če je ženska že imela atopični dermatitis, mora biti posebej skrbno pripravljena na nosečnost. Konec koncev ni znano, kako se bo bolezen obnašala v prihodnosti in ali se njen otrok ne bo dedoval. Če se bo resna nosečnica resneje odzvala na to težavo, se bo zgodnja preventivna terapija začela že pred spočetjem, več možnosti je, da bo rodila popolnoma zdravega otroka.

Torej, če veste, da ste nagnjeni k atopičnemu dermatitisu, se najprej posvetujte s svojim ginekologom in se posvetujte z alergologom. Tudi če vi ali oče otroka nikoli nista bili atopični, ni nobenega zagotovila, da otrok te bolezni ne bo prejel od najbližjih sorodnikov.

Simptomi atopičnega dermatitisa med nosečnostjo

Atopični dermatitis je navadno dokaj preprost. Nosečnica ima srbeč izpuščaj na komolcih, kolenih, trebuhu, vratu in prsih. Zdravniki med nosečnostjo razlikujejo tri stopnje razvoja te bolezni:

• lahka oblika. Nosečnica ima naslednje simptome:

1. blagi kožni izpuščaj na komolcih, pod koleni, na vratu;
2. zabuhlost;
3. koža belo-roza barva, normalna vlaga, brez lupljenja;
4. srbenje kože se pojavlja periodično, pogosto zvečer.

• srednje oblike. To je druga faza atopičnega dermatitisa, ki jo spremljajo naslednji simptomi:

1. srbenje kože se poveča;
2. izpuščaj se razširi na obraz, hrbet, prsni koš, trebuh, notranja stegna;
3. možna je hiperpigmentacija vek: koža okrog oči dobi temnejši odtenek.

Kaj je nevaren atopični dermatitis med nosečnostjo? Ali lahko bolezen poškoduje otroka?

Čakanje na otroka je prijeten in zanimiv dogodek v življenju večine žensk.

Ampak to je tudi čas poslabšanja kroničnih bolezni.

Med njimi - atopični dermatitis, ki je ponavadi v tem obdobju, ko je žensko telo oslabljeno, nagnjena k poslabšanju.

Vzroki za poslabšanje nosečnosti

Atopični dermatitis (znan tudi kot nevrodermitis) je težava, ki prizadene več kot 60 odstotkov nosečnic. Pravzaprav je kronična, ponavljajoča se bolezen kože alergijskega izvora. Ta bolezen je dedna.

Bolezen se pojavi pretežno na začetku prvega trimesečja, ne da bi ženska ostala sama do rojstva, redno se spuščala in se spet vrnila. Simptomi se pojavijo na koži in v obliki gastrointestinalnih motenj.

Vsi vzroki alergije pri nosečnicah niso bili ugotovljeni. Vendar pa so strokovnjaki predložili več različic:

• Hormonski premiki v telesu - glavni vzrok za razvoj atopije;
• Sezonski in zunanji dejavniki: cvetoče rastline, ki so na istem ozemlju z živalmi, neugodno vreme itd.;
• Dednost;
• Bolezni prebavnega trakta;
• Nervozna preobremenitev.

Nekateri znanstveniki menijo, da začetni konflikt med celicami zarodka in mamo postane sprožilni mehanizem dermatitisa, medtem ko otrok čaka.

Z rastjo zarodka in prestrukturiranjem telesa do njegovih potreb se lahko nosečnica zmanjša imunost. To je pogost pojav, še posebej, če je bilo telo sprva oslabljeno. Zato se obstoječe bolezni "izplazijo" in se manifestirajo z novo silo.

Vpliv bolezni na plod

Med nosečnostjo je bodoča mati, ki je bolna z ekcemom, nevarna, da jo prenese na novorojenčka. Najpogosteje je bolezen podedovana po materinski liniji.

Če oba starša v družini trpita zaradi neke oblike alergije, potem je verjetnost, da ga preide na otroka, 90 odstotkov. Če je bolezen diagnosticirana le pri materi ali očetu, se tveganje zmanjša na 50 odstotkov.

V prihodnosti bo otrok povečal tveganje za razvoj astme in različnih vrst alergij. Vendar pa je daleč od dejstva, da se bodo te bolezni vseeno manifestirale.

Pri nekaterih nosečnicah je težko, saj razvijejo hudo obliko atopije z živimi manifestacijami v obliki hudega srbenja, otekanja in izpuščajev (glej sliko).

In to je polno stresa, nespečnosti in visokega krvnega tlaka.

V tem primeru je lahko prizadet tudi plod. Včasih pride do prezgodnjega poroda ali spontanega splava. Zato se včasih zdravniki zatekajo k izboljšani terapiji, ne da bi čakali na drugo trimesečje nosečnosti.

Zdravljenje

Alergolog ali dermatolog izbere zdravljenje za bolnika glede na njeno stanje. V blagi obliki bolezni predpisana zdravila za lajšanje srbenja in zmanjšanje izpuščajev. Zdravnik previdno izbere zunanja sredstva, da ne poškoduje rastočega ploda. Med njimi lahko uporabite:

• Mazila in kreme s protivnetnim, pomirjevalnim učinkom: "Emolium", kopalna krema "Tsinovit", "Latikort", "Bepanten";
• Mazilo na osnovi steroidov. Uporablja se za preprečevanje srbenja. Najpogosteje se zatekajo k "šibkim" zdravilom: "Hidrokortizon" se nanaša na kožo v majhnih količinah;
• Kortikosteroidi. Če se ekcem pojavlja v zmerni ali hudi obliki, uporabite hormonske mazila, kot je "Advantan". Odmerek določi zdravnik.
• Da se znebite strupov, morate vzeti sorbente: "Smekta", "Enterosgel".
• Za zmanjšanje simptomov atopičnega dermatitisa so predpisani antihistaminiki ("Zyrtec", "Fenistil"), kot tudi sedativi na osnovi baldrijana in maternice.

Antibiotiki ponavadi niso predpisani.

Če je nosečnost samo načrtovana in se je bolezen že pokazala, je najprimernejša možnost zdravljenje z drogami.

Tradicionalna medicina proti bolezni

Ko večina tablet in drugih drog uradne medicine ne smejo uporabljati, bodo to naredile zdravilne decoction in infuzije ljudskih zdravilcev.

Nosečnice in doječe matere ne morejo jemati zdravil na osnovi alkohola.

Za lajšanje srbenja in izsušitev izpuščaja lahko v lekarni kupite olje iz krhlika. Pomirja kožo in zmanjšuje rdečico.

Koristno je vzeti kopel z mleto ovseno kašo. Samo dodajte kozarec žita v kopel in plavajte 15 minut. Ovseno kašo lahko nadomestimo z vrvico.

Takšno mazilo bo pomagalo tudi: vzemite eno žlico kamilice, morske krhlika, matere in zapestnice, premešajte.

Dodajte maslo (1 žlica) in glicerin 400 ml. Podmažite zjutraj in ponoči.

Noseče matere na sporočilu

Da bi preprečili, da bi bolezen dolgo ostala v telesu in škodovala zdravju, bi morala nosečnica upoštevati naslednja pravila:

1. Poskusite se ne dotakniti možnih alergenov;
2. Za mokro čiščenje pogosteje uporabite čist in hladen zrak v hiši;
3. Počitek in spanje;
4. Pojdite na dieto: odstranite sladko, moko, prekajeno in mastno, nekaj mlečnih izdelkov in citrusov;
5. Če je mogoče, odstranite preproge in mehke igrače od doma.

Poleg tega se prepričajte, da se izogibate stresu in hodite na svežem zraku.

Priporočila za dojenje

Priporočila ženski po porodu, ki hrani otroka, sovpadajo z imenovanji med nosečnostjo. To so različni zunanji načini: "Bepanten", "Emolium", "Tsinovit". V hudih situacijah, Advantan mazilo.

Obvezno predpisovanje antihistaminikov in sedativov: „Zirtek“ v odmerku 10 kapljic ali „Fenistil“, „Motherwort Forte“ ali „Magnezij B6“.

Ne pozabite na kopel s kamilico, vrvico ali ognjiča.

Prehrana - potrebna! Izključite vse ocvrte, slane, sladke, agrume in sadje svetlih barv.

Lahko jedo različne žitarice, pusto meso, na primer, zajec ali goveje meso, nizko vsebnost maščobe skuto.

Uporabite samo prah in gospodinjske kemikalije, ki jih že poznate in popolnoma zaupate proizvajalcu.

Načrtovanje nosečnosti za atopični dermatitis

Ekcem je dedna bolezen, ki ga ni mogoče popolnoma znebiti, vendar je povsem možno in potrebno, da ga obdržimo pod nadzorom. Ženska bi morala voditi zdrav način življenja, se odreči slabim navadam, odpraviti jemanje antibiotikov, preden načrtuje otroka.

Dolgo bomo morali spoštovati zdravo prehrano, zdraviti vse kronične okužbe in izboljšati imuniteto. Bolje je, da to obišče alergolog-imunolog.

In kar je najpomembneje: izogibajte se stresu. Dokazana je psihosomatska narava poslabšanja atopičnega dermatitisa.

Sorodni videoposnetki

Kateri so vzroki atopičnega dermatitisa pri nosečnicah in kaj storiti, povejte dermatologu:

Atopični dermatitis pri nosečnicah: zdravimo zelo previdno

Nosečnost za vsako dekle je pomembno obdobje, ko se odloči za sebe in za svojega bodočega otroka. In kaj storiti, če se med nosečnostjo nenadoma pojavijo ti srbeči izpuščaji? Pijte isto zdravilo? Ali zdravljenje z nečim novim? In mogoče se lahko temu v celoti izognemo?

Po statističnih podatkih se v 20% primerov pojavi poslabšanje dermatitisa ali ekcema, medtem ko se v preostalih 80% pojavlja atopični dermatitis med nosečnostjo. Pomembno je, da se zavedamo teh in mnogih drugih vprašanj, saj je zdravljenje zapleteno zaradi prepovedi številnih znanih zdravil, ker lahko škoduje otroku.

Med poslabšanjem atopičnega dermatitisa se uporablja več skupin zdravil: glukokortikosteroidi lokalne, sistemske uporabe, antihistaminiki, membranski stabilizatorji, imunomodulatorji za lokalno uporabo. Ustrezne in pravilne odločitve o zdravljenju lahko sprejme le zdravnik, glavna naloga je preprečiti razvoj bolezni in hkrati odpraviti metode zdravljenja, ki lahko vplivajo na plod, diagnosticirajo in odpravijo kontaktni dermatitis. Če zdravljenja ne začnete pravočasno, je verjetnost, da bo blaga oblika atopičnega dermatitisa vse hujša, visoka.

Vzroki bolezni

Atopični dermatitis je kronična alergijska dermatoza in je ena najpogostejših kožnih bolezni. Po najnovejših podatkih SZO je incidenca med odraslo populacijo 2–10%, nedavne študije pa kažejo, da še vedno raste.

Prvi znaki bolezni se najpogosteje pojavljajo v otroštvu, v starosti od 0 do 5 let, vendar je možno, da se prvič pojavijo v adolescenci.

Za to obstaja veliko razlogov, ker je atopični dermatitis večfaktorijska bolezen. Pomembno vlogo ima dejstvo, da je dovzetnost za atopijo podedovana od staršev. Če je prisotna v obeh primerih, je verjetnost atopičnih bolezni pri otroku okoli 50 odstotkov. Za uresničitev te predispozicije je najpogosteje potreben učinek enega ali več razlogov:

• Jejte potencialne alergene
• Prisotnost doma potencialnih alergenov
• Pogoste okužbe zgornjih dihal

V starejši starosti:

• Kajenje
• Nekontrolirana zdravila
• Zloraba alkohola

Poslabšanje atopičnega dermatitisa med nosečnostjo

Ena izmed prijetnih lastnosti atopičnega dermatitisa je spontana remisija, ki je lahko zelo dolga, in dejavnik, ki prekine to remisijo in povzroči poslabšanje bolezni, je pogosto nosečnost. V gestacijskem obdobju v materinem telesu se pojavi začasna kaskada hormonskih sprememb, povečuje se občutljivost imunskega sistema in spreminjajo čustvene reakcije, kar vodi do prvih simptomov dermatoze.

V večini primerov se čas, ko se dermatitis lahko poslabša, pojavi v prvem ali drugem trimesečju nosečnosti (v 75% primerov). Prvi je pojav rdečih srbečih madežev, ki jih včasih spremlja lupljenje, če je taka epizoda prvič, pojav majhnih mehurčkov (veziklov), ki bodo, ko jih bodo česali, dali jok. Kasneje je lahko koža, na kateri so se pojavili izpuščaji, suha in strjena, dvignjena glede na okoliška tkiva - to se imenuje ličenje. Najpogostejša lokalizacija lezij so področja telesa s tanjšo kožo: vratom, prsnim košem, komolci, poplitealnimi fosami.

Obstaja več stopenj bolezni:

• Blaga: značilna za tiste, ki imajo to prvo epizodo bolezni. Zanj so značilna majhna območja rdečice v obliki kvržkov (1-2mm), ki so lokalizirana na tipičnih območjih. Srbenje - blago, moti predvsem zvečer.
• Srednje: naslednja stopnja bolezni, pri kateri se povečajo velikost rdečih lis in širjenje območja porazdelitve, izpuščaj sega v želodec, hrbet, pa tudi na obraz, notranjo površino stegen. Pri tem stanju je bolnika bolje preseliti v bolnišnico.
• Huda: značilna za tiste, ki so že imeli epizode atopičnega dermatitisa. Glavni simptomi so izrazito srbenje, ki vam morda celo ne omogoča spanja, proces se širi po vsem telesu. V nekaterih primerih je možen pristop sekundarne infekcije, tj. videz nabreklih elementov, videz veziklov z gnojem. V vsakem primeru hudega atopičnega dermatitisa se ne bo pojavila pioderma, ki je odvisna od imunitete določene osebe.

Zdravljenje med nosečnostjo

Glavna naloga je, da se izognemo teratogenim učinkom na plod, obenem pa čim bolj ublažimo stanje nosečnice in v idealnem primeru odstranimo vse znake bolezni. Za zdravljenje se je treba najprej posvetovati z zdravnikom, dermatologom in porodničarjem-ginekologom skupaj z nosečnicami.

Če je bila diagnosticirana blaga stopnja bolezni, se zdravljenje opravi doma, v primeru zmerne ali hude - bolnišnično zdravljenje je priporočljivo, vendar pa zdravnik v vsakem posameznem primeru upošteva tudi to.

• ustaviti stik s potencialnim alergenom (hrana, domače živali, novi higienski izdelki itd.);
• spoštovanje spanja in počitka, izključitev vseh čustvenih preobremenitev;
• čiščenje hiše - mokro čiščenje 2-krat na teden;
• odstranite blazine in odeje iz perja in perja;
• po možnosti odstranite preproge, mehke igrače, vlažno čiščenje oblazinjenega pohištva;
• odstranite rastline iz hiše;
• redno prezračevanje prostorov;
• odstranite sintetične obleke, posteljnino in spodnje perilo ter uporabite naravne tkanine, kadar je to mogoče;
• preprečiti pasivno kajenje

Kot zdravljenje se uporabljajo posebni vlažilci, krema ali mazilo, ki vsebujejo glukokortikosteroide, pripravke za zmanjševanje srbenja.

Vlažilci ali mehčala vsebujejo posebne sestavine v svoji sestavi, ki pomagajo obnoviti lipidno pregrado kože, zmanjšajo njeno občutljivost in draženje. Izdelavo takšnih krem ​​opravljajo posebna podjetja, ki proizvajajo farmacevtsko kozmetiko, zato je treba sredstva poiskati v lekarni, ne pa v rednem supermarketu. Te skupine zunanjih dejavnikov ne smemo zanemariti, zagotavljajo hitro okrevanje in zdravljenje prizadetih območij, prav tako pa pripomorejo k izboljšanju imunosti kože, kar zmanjšuje tveganje za nastanek sekundarne okužbe.

Da bi povečali udobje, zagotovili zdravo spanje, zmanjšali intenzivnost srbenja, se nosečnicam dovolijo nekateri antihistaminiki. Na primer, klemastin, loratadin, z ustrezno oceno zdravnika o potrebi po imenovanju teh zdravil.

Kreme ali mazila, ki vsebujejo steroide, strogo predpiše zdravnik in se uporabljajo pod njegovim nadzorom. Glede na trajanje, intenzivnost postopka, zdravnik izbere pravilno dozirno obliko. Nanašati jih je treba na čisto, suho kožo, samo na poškodovana območja s tanko plastjo. Pri nosečnicah se smejo uporabljati steroidi z blago in zmerno stopnjo aktivnosti, ker se pri uporabi sredstev z visoko stopnjo aktivnosti lahko prenesejo negativni učinki na plod.

Zdravljenje s hormonskimi tabletami (prednizon je dovoljeno med nosečnostjo) je dovoljeno pri zdravljenju hudih oblik atopičnega dermatitisa, priporoča se uporaba majhnih odmerkov in kratkotrajna uporaba.

Ali se lahko uporabljajo antibiotiki?

Pri zdravljenju atopičnega dermatitisa se antibiotiki uporabljajo samo za zunanjo terapijo in le kot del kombiniranih zdravil (hormonsko zdravilo in antibiotik). Predpisani so za hudo bolezen v primeru okužbe v najkrajšem možnem času.

Tradicionalne metode zdravljenja

Problem zdravljenja atopičnega dermatitisa pri nosečnicah ni tako redek, najučinkovitejši recepti tradicionalne medicine v tem članku. Naslednja ljudska zdravila lahko pomagajo pri zmanjševanju nastopa simptomov:

• zeliščna kopel koprive, repinca in rmana: suha mešanica se kuha z vrelo vodo in infundira. Posledično lahko odkritega obrišete območja izpuščajev.
• breza popki infuzijo: nalijte vrelo vodo nad 1 skodelico popkov in pustite v termosu. Ta infuzija pomaga zmanjšati draženje in občutljivost kože.
• decoction vlaka (1 žlica na pol kozarca vode) se uporablja 3-4 krat dnevno kot mokro sušenje obloge.

Dieta

Kot smo že omenili, lahko pride do alergenov, ki povzročajo poslabšanje, vključno s hrano, zato je ena od obveznih točk zdravljenja prehrana v skladu s hipoalergensko dieto. Njegovo bistvo je izključiti izdelke, ki lahko delujejo kot potencialni alergeni.

Na prvem mestu so morski sadeži, hrana z različnimi začimbami in začimbami, kava, čokolada, med in prekajena hrana, oreški in agrumi. Morda poznate določen izdelek, ki lahko povzroči simptome alergije, je treba v celoti odpraviti v času nosečnosti. Prehrane je treba upoštevati v celotnem obdobju poslabšanja, po preteku nevarnosti pa je treba proizvode uvajati postopoma, ne več kot enkrat na dva ali tri dni.

Atopični dermatitis med učinki nosečnosti na plod

Med nosečnostjo žensko telo doživlja številne spremembe, ki pogosto vodijo v poslabšanje kroničnih bolezni in nastanek novih bolezni, ki še niso motile bodoče matere. Patologija, kot je atopični dermatitis (kožni izpuščaj) prizadene približno 65% nosečnic. V prvem trimesečju se lahko pojavi alergijska reakcija na kožo in občasno poslabša do poroda. Posebnost bolezni je v tem, da po porodu simptomatologija dermatitisa praviloma izgine sama od sebe. Vendar pa to ne pomeni, da je bolezen mogoče prezreti. Skoraj vse alergijske reakcije pri nosečnici negativno vplivajo na razvoj ploda. Zato mora vsaka nosečnica vedeti o vzrokih, simptomih in metodah zdravljenja atopičnega dermatitisa. To je tema, o kateri bomo razpravljali v našem članku.

Najprej ugotavljamo, da je atopični dermatitis manifestacija somatskih težav v telesu, verjetno resna patologija organov v prebavnem traktu. Izgleda takole: "škodljive" snovi, ki vstopajo v telo, želodec ne prebavi pravilno. Poskus imunosti, da nevtralizira te snovi, povzroči njihovo spremembo, tako da pridobijo lastnosti alergenov, kar povzroči tvorbo protiteles. Sestavljen kompleks - antigen-protitelo, ki poškoduje celice telesa in povzroča pojav izpuščaja na površini kože.

Alergijski dermatitis med nosečnostjo: na obrazu, na rokah

Kot veste, se v obdobju brejosti poveča občutljivost telesa na različne snovi. Če pred "zanimivo situacijo" noben izdelek ali rastlina pri ženski ne povzroča nobenih reakcij, lahko stik z njimi med nosečnostjo povzroči nastanek alergij. Torej, izpuščaj na telesu bodoče matere se pogosto pojavi ob stiku z živalmi, gospodinjskimi kemikalijami, cvetnim prahom. Pogosto se simptomi atopičnega dermatitisa manifestirajo po zaužitju določene skupine proizvodov: agrumov, oreščkov, morskih rib, sladkarij.

Pod vplivom hormonskega prilagajanja postane telo nosečnice ranljivo za različne alergene. Menijo, da spremembe v ravni kortizola (hormona stresa) v krvi povzročajo pojav atopije pri nosečnici. Dedni dejavniki vplivajo tudi na pojav alergij. Če v družini obstajajo alergije, lahko bolezen kadarkoli dobite. Ta bolezen se lahko izrazi v blagih, zmernih in hudih fazah. Razmislite o njih podrobno.

Blagi alergijski dermatitis se kaže v naslednjih simptomih: blagi izpuščaji na komolcih, vratu in pod koleni, koža ni suha, luščenje ni opaziti, srbenje se občasno pojavi, otekanje udov je zmerno. V tej fazi razvoja bolezni naj bi nosečnica izključila vse stike z alergenom, da bi ublažila njeno stanje. Za to morate odstraniti sobne rastline, domače živali, preproge in druge potencialno nevarne stvari ali hrano iz sobe.

Z zmerno stopnjo bolezni se lahko izpuščaj razširi na hrbet, obraz, notranja stegna, prsni koš in trebuh. Obstaja trajna huda srbenje. V takem primeru se ženska pošlje v bolnišnico.

Huda alergijska dermatitisa je značilna po pojavu papul z gnojno vsebino, erozijo. Koža se lušči in izgleda otekla. Izpuščaj se razširi po vsem telesu in ga spremlja huda srbenje, ki se ponoči povečuje. Bolnik s tako diagnozo se takoj pošlje v bolnišnico. Upoštevajte, da se huda stopnja bolezni pogosto kaže v prvem in tretjem trimesečju.

Zaradi stalnega stika z različnimi snovmi (vključno z umetnim in kemičnim poreklom) so prsti na rokah in nogah najbolj občutljivi na suhost in izpostavljenost alergenom. Poslabšanje dermatitisa spremljajo izpuščaji na rokah ali nogah. Možne spremembe v strukturi nohtov - redčenje ali odebelitev nohtne plošče, kršitev pigmentacije.

Atopični dermatitis na obrazu med nosečnostjo lahko povzroči preperevanje, izpostavljenost sončni svetlobi in drugi škodljivi okoljski dejavniki. Poleg tega so zunanje manifestacije bolezni in srbenje pogosto vzrok za stresno stanje.

Močan atopični dermatitis med nosečnostjo: učinki na plod

Pomemben vidik problema alergijskih bolezni je tveganje, da bodo podedovane. Še več, bolezen se pogosto prenaša preko materinske linije. Ob prisotnosti dermatitisa pri obeh starših je tveganje za nastanek alergij pri nerojenem otroku 60-80%. Če je alergija diagnosticirana le pri očetu ali materi, je verjetnost prenosa bolezni na dediča 50%. Kakšen je učinek atopije, ki se je pojavila med nosečnostjo na razvijajočem se plodu?

Pri hudi atopiji, ki se pogosto pojavi v prvem ali tretjem trimesečju, lahko izpuščaji in huda srbenje povzročita motnjo spanja in posledično močan živčni šok pri nosečnici. In to stanje matere negativno vpliva na razvoj zarodka. Poleg tega se zdravljenje hudega atopičnega dermatitisa izvaja z uporabo zdravil, ki prav tako vplivajo na plod, ni najboljši način. Negativno vplivajo na zdravje nosečnic. Torej, zdravljenje s kortikosteroidi povečuje tveganje za razvoj sladkorne bolezni in hipertenzije pri materi. Zato je treba v prenatalnih klinikah izvesti stalno merjenje krvnega tlaka in analizo urina, ultrazvočni pregled pa lahko ugotovi nepravilnosti v razvoju otroka.

Na žalost, če ima nosečnica večkrat alergijski dermatitis, je tudi otrokov imunski sistem dovzeten za alergije.

Preskusi atopičnega dermatitisa pri nosečnicah

Diagnoza te bolezni se ukvarjajo s takimi strokovnjaki, kot so alergolog, imunolog in dermatolog. Z pojavom izpuščajev na obrazu, v komolcu in kolenskih sklepih, spodnjem delu hrbta, se takoj posvetujte z zdravnikom. Za diagnosticiranje bolezni bo zdravnik bolnika napotil na krvni test. Pri 80% bolnikov se raven IgE, limfocitov in levkocitov v plazmi poveča.

Za identifikacijo povzročitelja bolezni morate opraviti teste alergije. Zahteva pa lahko tudi biomaterial za bakterijsko sejanje, ki je pridobljen iz ekcematnih žarišč. Takšne študije lahko odkrijejo dodatek glivične okužbe na koži.

Kako zdraviti poslabšanje atopičnega dermatitisa med nosečnostjo?

Če je ženska pred začetkom nosečnosti trpela za dermatitis, lahko v prvih dveh trimesečjih pričakujemo poslabšanje bolezni. Poleg hude srbenje, izpuščaji, praske na rokah in nogah lahko nosečnice dobijo nove žarišča izpuščaja - na prsih, trebuhu, na notranji površini stegen. Poleg tega izpuščaj pogosto postane eksudativen, tj značilna tekoča vsebina. Če se bolezen prvič pojavi med nosečnostjo, se pojavi izpuščaj. Toda kaj storiti, če otežen atopični dermatitis?

Prvič, ne paničarite. Poslabšanje bolezni pri materi ne škoduje plodu. Poleg tega je mogoče odpraviti simptome atopije med nosečnostjo na tri načine: s pomočjo zdravil, prehrane in ljudskih sredstev. Upoštevajte podrobno zdravljenje akutnega atopičnega dermatitisa.

Atopični dermatitis pri nosečnicah: prehrana

Prehrana nosečnice mora biti popolna, tj. vključujejo zelenjavo, sadje, ribe, meso in mlečne izdelke. Ko se alergije še poslabšajo, je treba izključiti alergene, ki povečajo srbenje kože:

• čokolada;
• med;
• agrumi;
• Kivi;
• ananas;
• jagode in jagode;
• začinjene in prekajene izdelke;
• instant kava;
• vino

Za izboljšanje prebave, je priporočljivo, da se v prehrani vključi živila, bogata z prehranskimi vlakni: polnozrnat kruh, koruza, bučke, buče, zelje, zelenice, jabolka, banane. Prav tako je treba uporabiti veliko količino vode, da odstranimo toksine iz telesa.

Atopični dermatitis med nosečnostjo: mazila, antibiotiki

Pri poslabšanju atopičnega dermatitisa je potrebno zmanjšati vnetje in pordelost kože. V ta namen uporabite vlažilno in mehčalno mazilo. Takšnih sredstev je kar nekaj, in nosečnica mora izbrati najvarnejšo možnost. Med njimi je tudi kozmetika Emolium, namenjena za kompleksno nego suhe kože, ki je nagnjena k atopičnemu dermatitisu. Med njimi je gel za pranje, emulzija za kopel, krema za telo.

Tudi pri poslabšanju dermatitisa med nosečnostjo uporabite mazilo Akriderm, Advantan, Latikort. Za odstranitev toksinov iz ženskega telesa se zdravljenje dopolni z uporabo sorbentov (npr. Enterosgel je učinkovit). Poleg tega lahko zdravnik priporoči tečaj probiotikov.

Povprečno in hudo stopnjo atopičnega dermatitisa med nosečnostjo zdravimo v bolnišnici. V tem primeru uporabite antibiotike serije kortikosteroidov.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Metode alternativne terapije so med najvarnejšimi za zdravje matere in otroka. V obdobju poslabšanja bolezni, kopel z morsko soljo, decoction iz kamilice in vrvice bo pomagal odpraviti neprijetne simptome. Dobra pomoč pri dermatitisu mokre obloge - lahko nosite mokra, rahlo stisnjena oblačila, da zmanjšate srbenje in pekočo kožo.

Kokosovo olje za atopični dermatitis priporočamo za uporabo kot krema za roke, losjon za telo. Kožo nahrani, ustvari zaščitni film za zadrževanje vlage. Birch tar v domačih kremah se prav tako šteje za odlično zdravilo za dermatitis.

Vendar ne pozabite, da so lahko nekatere naravne snovi tudi alergeni. Zato je treba zdravljenje z domačimi recepti prilagoditi individualni toleranci in se dogovoriti s svojim zdravnikom.

Kaj storiti z atopičnim dermatitisom, če nič ne pomaga?

Če tradicionalne metode zdravljenja ne pomagajo pri zdravljenju alergij, medtem ko ste noseči, je smiselno v takem primeru zamenjati zdravnika. Poleg tega posvetovanje s psihologom ali nevrologom ne bo odveč. Zelo pogosto vzrok za poslabšanje bolezni je motnja živčnega sistema. V takih razmerah bodo varni sedativi pomagali odpraviti izzivalen dejavnik.

Poudariti je treba, da sodobna medicina letno proizvaja nova zdravila za zdravljenje atopičnega dermatitisa, ki se lahko uporablja med nosečnostjo. Vaš zdravnik vam bo povedal o njih.

In končno: kljub dejstvu, da te bolezni ni mogoče popolnoma ozdraviti, je z dobro izbrano terapijo mogoče popolnoma odpraviti simptome in doseči trajno ponovitev bolezni.

Bodite pozorni in bodite zdravi!

Še posebej za nashidetki.net- Nadezhda Vitvitskaya

Atopični dermatitis velja za eno najpogostejših kožnih bolezni. Po statističnih podatkih ta bolezen najpogosteje prizadene ženske. Poleg tega se atopični dermatitis prenaša z dedovanjem od matere na otroka. Če sta oba starša atopična, se tveganje za takšno bolezen pri otroku večkrat poveča.

V obdobju nosečnosti v telesu bodoče matere se pojavijo številne pomembne preureditve. Na žalost lahko takšne spremembe včasih pripeljejo do različnih patologij. Ena od posledic je atopični dermatitis. Ta alergijska bolezen lahko že leta »spi« v telesu in se »zbudi« v najsrečnejšem trenutku v življenju vsake ženske - med nosečnostjo.

Vzroki atopičnega dermatitisa

Atopičnega dermatitisa diagnosticiramo ne le pri nosečnicah, ampak tudi pri ljudeh različnih starosti in spolov v skoraj vseh državah na svetu. V zadnjem času se število atopikov dramatično poveča.

Zdravniki pripisujejo to množično razpršitev atopičnega dermatitisa različnim vzrokom: onesnaženost okolja, kakovost hrane, ki jo uporabljamo, in psiho-emocionalni stres. Alergeni, katalizatorji so lahko cvetoče rastline, sintetični ali volneni izdelki, domače živali, parfumi, kozmetika. Poleg tega sodobne matere vedno bolj skrajšajo čas dojenja in zelo zgodaj preidejo na umetne formule. Pogosto bolezen izzove toksemija med nosečnostjo in materine prehranske napake. Različne virusne, bakterijske in glivične okužbe ter stres lahko povzročijo poslabšanje bolezni. Vzrok atopičnega dermatitisa je lahko tudi strm padec temperature, vlažnost zraka ali nezadostna izpostavljenost sončnemu sevanju.

Kot kažejo novejše študije, se v 90% primerov atopični dermatitis diagnosticira v prvih petih letih življenja. V 60% teh bolezni se bolezen začne v prvem letu življenja, najpogosteje - takoj po rojstvu otroka. Po mnenju zdravnikov, približno 50% žensk, ki trpijo zaradi atopičnega dermatitisa, se med nosečnostjo poslabša.

Zakaj se torej atopični dermatitis ne more izkazati že leta in se »zbudi« med nosečnostjo? Ta pojav je lahko razložiti z dejstvom, da v telesu nosečnice v velikih količinah proizvaja poseben hormon - "kortizol". Ima pomembno vlogo v procesu nastajanja ploda in je odgovoren za razvoj alergijskih reakcij. Ko se otrok rodi, se raven kortizola v krvi hitro zniža, otrok lahko zlahka pobere katerokoli alergijsko bolezen, vključno z atopičnim dermatitisom.

Če je ženska že imela atopični dermatitis, mora biti posebej skrbno pripravljena na nosečnost. Konec koncev ni znano, kako se bo bolezen obnašala v prihodnosti in ali se njen otrok ne bo dedoval. Če se bo resna nosečnica resneje odzvala na to težavo, se bo zgodnja preventivna terapija začela že pred spočetjem, več možnosti je, da bo rodila popolnoma zdravega otroka.

Torej, če veste, da ste nagnjeni k atopičnemu dermatitisu, se najprej posvetujte s svojim ginekologom in se posvetujte z alergologom. Tudi če vi ali oče otroka nikoli nista bili atopični, ni nobenega zagotovila, da otrok te bolezni ne bo prejel od najbližjih sorodnikov.

Simptomi atopičnega dermatitisa med nosečnostjo

Atopični dermatitis je navadno dokaj preprost. Nosečnica ima srbeč izpuščaj na komolcih, kolenih, trebuhu, vratu in prsih. Zdravniki med nosečnostjo razlikujejo tri stopnje razvoja te bolezni:

• lahka oblika. Nosečnica ima naslednje simptome:

1. blagi kožni izpuščaj na komolcih, pod koleni, na vratu;
2. zabuhlost;
3. koža belo-roza barva, normalna vlaga, brez lupljenja;
4. srbenje kože se pojavlja periodično, pogosto zvečer.

• srednje oblike. To je druga faza atopičnega dermatitisa, ki jo spremljajo naslednji simptomi:

1. srbenje kože se poveča;
2. izpuščaj se razširi na obraz, hrbet, prsni koš, trebuh, notranja stegna;
3. možna je hiperpigmentacija vek: koža okrog oči dobi temnejši odtenek.

• huda oblika. Najnevarnejša faza atopičnega dermatitisa. Pojavlja se pri tistih ženskah, ki so že prej trpele zaradi te bolezni. Simptomi:

1. hudo srbenje, ki lahko povzroči živčni zlom in motnjo spanja;
2. na koži opazimo rdeče lise in papule (nodule);
3. kožni kosmiči in izgleda otekli;
4. na koži se pojavijo erozija ali pustule.

Huda oblika se pogosto pojavi v prvem in tretjem trimesečju, kar velja za kritična obdobja nosečnosti za atopične ženske. V tem času pride do poslabšanja bolezni. Dermatitis se širi po vsem telesu, ženska doživlja hudo srbenje, zlasti ponoči. Zato ne more spati, trpi zaradi nespečnosti in stresa.

Zdravljenje atopičnega dermatitisa

Jasno je, da mora nosečnica, ki je nagnjena k atopičnemu dermatitisu, pred začetkom otroka opraviti predhodno preventivno terapijo. Njo žensko predpisuje in nadzoruje le zdravnik. Če pa se atopični dermatitis manifestira med nosečnostjo, morate razumeti: večina zdravil, ki jih zdravnik predpiše atopični ženski, ki ni noseča, se med nosečnostjo ne sme uporabljati, sicer lahko ta zdravila negativno vplivajo na zdravje ne le žensk, ampak tudi prihodnost. baby

V blagem stadiju se atopični dermatitis zdravi z zunanjimi sredstvi.

Nosečnica mora upoštevati nekaj osnovnih pravil, ki bodo pomagala zmanjšati intenzivnost manifestacije bolezni:

1. najprej izključite stik z alergenom, če je znan;
2. dvakrat na dan opravite mokro čiščenje hiše, stalno prezračevanje prostora;
3. odstranite vse sobne rastline iz hiše, če trenutno cvetijo;
4. Poskusite, da ne zaprete svoje hiše s preprogami in oblazinjenim pohištvom. Brez dlake, brez perja, samo sintetično polnilo - to bi moral biti vaš moto pri izbiri posteljnega perila.
5. omejevanje uporabe kozmetike in parfumov, gospodinjskih kemikalij;
6. organizirati polno spanje in počitek, odreči se slabim navadam. Nosečnice morajo razumeti, da aktivno in pasivno kajenje lahko povzroči tudi atopični dermatitis. Nikotin vpliva na razvoj ploda, povzroča stres in alergijske reakcije pri otroku;
7. Da bi zmanjšali intenzivnost srbenja, uporabite kontrastni tuš in uporabite posebej zasnovane kreme, ki vključujejo hipoalergene snovi. Po tuširanju kože ne drgnite z brisačo, preprosto jo pobrišite;
8. nosite oblačila iz naravnih tkanin. Brez volne, najlona ali poliestra! Povečajo samo srbenje usnja;
9. iz vaše prehrane omejite ali popolnoma odpravite alergene. Včasih, bodoča mama »greši« v prehrani, koda močno »izgori«: želite nekaj okusnega! Pogosto je to "yummy" in povzroča alergije. Pod nadzorom zdravnika sledite hipoalergenični dieti: pripravite hrano v dvojnem kotlu, ne jejte začinjenih in slanih jedi, začimb, kumaric in dimljenega mesa.

Če imate prvo fazo atopičnega dermatitisa, izključite jagnjetino, konjsko meso, kumare, bučke, squash, repo iz hrane. Poskusi, da ne ješ buče, banane, beli ribez, jabolka, slive, lubenice, kosmulje in češnje.

V srednji fazi dermatitisa boste morali pozabiti na svinjino, purana, krompir, grah, ajdo, riž. Tudi, alergiki ne priporočajo jedo zelje, zelena paprika, koruza, breskve, marelice, brusnice, rdeči ribez.

V hudi fazi bolezni zapustite kravje mleko, ribe, morske sadeže, kaviar, gobe, piščanec, jajca, paradižnik in gorčico. Iz menija izločite agrume, med, oreške, maline in jagode, jagode in robide, melone in ananas, persimone, črni ribez, pa tudi kavo, kakav in čokolado.

Atopični dermatitis z zmerno resnostjo med nosečnostjo se zdravi s polno časovno ali krožno bolnišnico. Tretja faza se zdravi tudi v mirovanju, vendar na kompleksen način, z uporabo zdravil znotraj in zunaj.

Prihodnja atopična mati mora voditi zdrav način življenja, se izogibati stresu, alergenskim izdelkom in biti optimistična: če boste upoštevali nekaj preprostih pravil, se bo vaš otrok rodil zdrav!

Še posebej za beremennost.net Nadežda Zaitseva

Atopični dermatitis je kronična alergijska kožna bolezen, ki se pojavi pri ljudeh z določeno nagnjenostjo k bolezni. Patologija ne vpliva na potek nosečnosti in razvoj ploda, lahko pa povzroči veliko zaskrbljenost nosečnice. Zdravljenje atopičnega dermatitisa med nosečnostjo je težko zaradi prepovedi mnogih zdravil sistemskega in lokalnega delovanja.

Razlogi

Po statističnih podatkih se atopični dermatitis pojavi pri 10-20% prebivalcev planeta. Patologija je opaziti predvsem v razvitih državah, med prebivalci velikih mest (vključno z vodilnimi industrijskimi centri). V zadnjih letih je prišlo do povečanja pojavnosti, povečanja števila hudih primerov atopičnega dermatitisa in neugodnega izida bolezni.

Atopični dermatitis je eden od korakov atopičnega pohoda. Pod tem izrazom razumemo postopno spremembo oblik alergij. V zgodnjem otroštvu ima otrok atopični dermatitis, ki sčasoma ustvari polinozo in postane bronhialna astma. Po statističnih podatkih več kot polovica bolnikov z atopičnim dermatitisom hkrati trpi za drugimi alergijskimi boleznimi.

Glavni dejavnik razvoja bolezni je genetska predispozicija. Bolezen se večkrat praznuje zaporedoma. Pomembno je vedeti, da se ne prenaša samo atopični dermatitis, ampak le nagnjenost k povečani občutljivosti telesa in razvoju alergijskih reakcij. Dedna predispozicija ne pomeni obveznega razvoja bolezni. Za izvajanje patološkega procesa je potreben vpliv enega ali več dejavnikov (sprožilcev):

• slaba prehrana (uživanje potencialno alergenih živil);
• življenje na okolju neprijaznem območju (velika industrijska mesta);
• nenadzorovana zdravila;
• kajenje (vključno s pasivnim);
• psiho-čustveni stres.

Danes je natančno znano: na osnovi razvoja atopičnega dermatitisa je dedno nagnjena značilnost odziva imunskega sistema na alergene. Atopija je opazila povečano proizvodnjo specifičnega imunoglobulina E (YgE) in nekaterih protiteles. V kombinaciji s povečano reaktivnostjo kože to ustvarja pogoje za manifestacijo bolezni.

Simptomi

V večini primerov se atopični dermatitis pojavlja v zgodnjem otroštvu. Pri mnogih otrocih bolezen izgine za 3-7 let. Verjetnost hudega poteka procesa in njegov prehod v kronično obliko se poveča, ko se atopični dermatitis kombinira z alergijami na hrano (vključno s kravjim mlečnim beljakovinam). V reproduktivni dobi se spreminja klinična slika bolezni. Otopska oblika atopičnega dermatitisa je stvar preteklosti. Pojavljajo se manifestacije odrasle oblike bolezni.

Simptomi atopičnega dermatitisa pri odraslih:

• rdeče luskaste lise na koži obraza, vratu, prsih, okončin;
• hudo srbenje (tudi pri minimalnih kožnih manifestacijah bolezni);
• huda suhost kože.

Podobni simptomi se pojavijo pri drugih boleznih kože. Naslednja merila bodo pomagala razlikovati med atopičnim dermatitisom in drugo patologijo: t

• pojav bolezni v zgodnjem otroštvu (do 3 leta);
• hiperkeratoza (presežna keratinizacija) na stranskih površinah rok;
• izrazit piling kože;
• videz belkastih madežev na koži obraza in vratu;
• hudo srbenje s potenjem;
• rdečina in srbenje kože po vodnih postopkih;
• pogoste nespecifične kožne spremembe (dermatoza, infekcijski procesi);
• beli dermografizem (posebna kožna reakcija).

Splošno stanje atopičnega dermatitisa ponavadi ne trpi. Zaradi hudega srbenja se lahko razvije nespečnost. Zaradi dolgega poteka bolezni lahko ženska postane razdražljiva, solza, muhasta. Med remisijo se stanje bistveno izboljša do popolnega izginotja kakršnih koli simptomov bolezni.

Atopični dermatitis je bolezen s periodičnimi eksacerbacijami. Kožni izpuščaj nastane predvsem v hladnem obdobju, od pozne jeseni do zgodnje pomladi. Najvišja pojavnost se pojavi pozimi, kar je povezano s suhim zrakom v ogrevanih prostorih. Sončna svetloba in visoka vlažnost bistveno blažita stanje in prispevata k doseganju remisije.

Potek nosečnosti

Atopični dermatitis ne preprečuje zanositve otroka, ne vpliva na potek nosečnosti in ne preprečuje razvoja ploda. Rojstva s to patologijo so brez posebnosti. Huda srbenje in nespečnost lahko povzročita slabo počutje bodoče matere, vendar se neželeni učinek bolezni konča tam. Specifičnih zapletov nosečnosti z atopičnim dermatitisom ni opaziti.

Med nosečnostjo mnoge ženske opazijo zmanjšanje simptomov bolezni ali celo popolno izginotje. Ta pojav je povezan s povečano proizvodnjo kortizola med nosečnostjo. Po porodu se bodo vse manifestacije atopičnega dermatitisa vrnile po 3-4 mesecih. V pričakovanju otroka so resne eksacerbacije bolezni zelo redke.

Posledice za plod

Ali je bolezen podedovana? Obstaja določena genska predispozicija za atopijo - preobčutljiva reakcija telesa na določene snovi (alergene). Nagnjenost k atopiji je podedovana. Nemogoče je vnaprej napovedati, kako se bo ta bolezen manifestirala pri otroku: v obliki atopičnega dermatitisa, pollinoze ali bronhialne astme. Atopični starši morajo biti posebej pozorni na svojega otroka in, če je mogoče, odpraviti vse dejavnike, ki lahko vodijo do manifestacije bolezni.

Kakšna je verjetnost prenosa bolezni? Znano je, da je v prisotnosti atopičnega dermatitisa pri obeh starših tveganje za nastanek patologije pri otroku do 80%. Če ima problem samo eden od staršev, je verjetnost dedovanja bolezni med 30% in 50%. Tveganje za nastanek atopičnega dermatitisa pri otroku z nepredvideno dedno zgodovino je 20%.

Načela zdravljenja

Vsi simptomi atopičnega dermatitisa so predvsem preobčutljivi na kožo. Zdravljenje te bolezni je povsem nemogoče. Vse, kar je mogoče storiti, je odpraviti simptome in ublažiti stanje ženske. V ta namen se izvajajo številni ukrepi za vlaženje kože in preprečevanje njihovega sušenja v prihodnosti.

Terapija brez zdravil

Zdravljenje brez zdravil vključuje:

1. Prekinitev stika z možnimi alergeni. Preproge, mehke igrače in vse stvari, ki zadržujejo prah, je treba odstraniti iz hiše.
2. Nastanek v sobi, kjer prebiva noseča ženska, je optimalna vlažnost (50-70%) pri temperaturah zraka do 22 ° C. V takih razmerah se koža ne bo izsušila, kar bo pospešilo okrevanje in zmanjšalo tveganje za ponovitev bolezni.
3. Dnevno mokro čiščenje in prezračevanje prostora.
4. Konstantno vlaženje kože s kremno emolantno kožo.
5. Skladnost s hipoalergeno dieto (zlasti v kombinaciji z alergijami na hrano).

Nega kože je pomemben element pri zdravljenju atopičnega dermatitisa. Za vlaženje kože se uporabljajo posebne emolijentne kreme (Emolium, Lipikar, Losterin itd.). Izdelki za dnevno nego ne dovoljujejo, da se koža izsuši, zmanjša tveganje za draženje, razpoke in abrazijo. Uporabite kremo po prhanju, kot tudi hudo suho kožo čez dan. V začetnih fazah bolezni se emolent nanese na prizadeto območje, ko se vnetje umiri (kot druga stopnja zdravljenja po steroidnih mazilih in kremah). V prihodnosti se priporoča uporaba negovalnih sredstev kot osnovnega sredstva za nego kože (tudi ob popolni odsotnosti simptomov bolezni).

Prehrana je še ena pomembna točka pri zdravljenju atopičnega dermatitisa. Pri poslabšanju bolezni je priporočljivo izključiti iz prehrane naslednje izdelke:

• kakav, čokolada;
• matice;
• med;
• citrusi in eksotično sadje;
• ribe (vključno z ribjo juho);
• začinjene in začinjene hrane.

Po izboljšanju lahko te izdelke postopoma dodajate vaši prehrani (v majhnih količinah in pod pogojem dobre tolerance). Osnova prehrane v obdobju poslabšanja bi morale biti zelenjavne jedi, pari. Za fermentirane mlečne izdelke bodo koristili: jogurti, kefir, skuta brez dodatkov. V primeru intolerance za kravje mleko je treba izključiti iz prehrane.

Zdravljenje z zdravili

Za zdravljenje atopičnega dermatitisa med nosečnostjo se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

Lokalna sredstva

Pri zdravljenju atopičnega dermatitisa se pogosto uporabljajo kortikosteroidne mazila, kreme, losjoni in geli. Izbira zdravila bo odvisna od oblike kožnih lezij. Učinek uporabe steroidnih sredstev prihaja dovolj hitro. Že drugi dan zdravljenja se srbenje umiri, velikost madežev se zmanjša. Suha koža traja dolgo časa. Za vlaženje kože priporočamo uporabo posebne mehčalne kreme.

Uporaba kortikosteroidov med nosečnostjo je zelo omejena zaradi možnega tveganja za plod. Zdravilo izbere zdravnik, pri čemer daje prednost sredstvom, ki ne prodrejo v krvni obtok. Kreme in mazila se uporabljajo v kratkem poteku na majhnih predelih kože. Samozdravljenje atopičnega dermatitisa med nosečnostjo ni sprejemljivo.

Enterosorbenti

Sorbenti so sredstva, ki pospešujejo odstranjevanje alergenov iz telesa skozi prebavni trakt. Učinkovito pri kombinaciji atopičnega dermatitisa z alergijami na hrano. Potek terapije je približno 3-5 dni. Zdravila, ki so podobna dejanskemu intravenozno uporabo, je mogoče.

Druga zdravila

Za zdravljenje atopičnega dermatitisa pri nosečnicah se lahko uporabljajo taka orodja:

• zdravila, ki izboljšajo prebavni trakt (probiotiki, encimi, bakteriofagi);
• vitamini;
• antibiotikov (v primeru bakterijske okužbe).

Antihistaminiki in druga sistemska zdravila se med nosečnostjo praktično ne uporabljajo.

Preprečevanje

Kaj je treba storiti, da se prepreči poslabšanje bolezni med nosečnostjo?

1. Izogibajte se stiku z možnim alergenom. Odstranite preproge, mehke igrače od doma, zamenjajte odeje s sintetičnimi. V apartmaju ni priporočljivo hraniti hišnih ljubljenčkov.
2. Dnevno mokro čiščenje in prezračevanje prostora.
3. Pri stiku z dražilnimi snovmi (pralni prašek in druge gospodinjske kemikalije) nosite rokavice.
4. Uporabljajte samo hipoalergensko kozmetiko in druge varne izdelke za nego telesa.
5. Vsak dan vlažite kožo s smetano-emoltami.
6. Ne uporabljajte pri kopanju trdega perila, ki lahko poškoduje kožo.
7. Nosite oblačila in spodnje perilo iz visoko kakovostne naravne tkanine.
8. Upoštevajte hipoalergensko dieto.
9. Izogibajte se stresu in pretirani vadbi.
10. Ne jemljite zeliščnih zdravil brez posebnega priporočila zdravnika.

Upoštevanje teh pravil bo zmanjšalo tveganje za razvoj atopičnega dermatitisa med nosečnostjo in pomagalo preprečiti ponovitev bolezni po porodu.

Avtor: porodničar-ginekolog Ekaterina Sibileva

Po statističnih podatkih ima 65% nosečnic težave s kožo.

Prihodnje matere se ne soočajo le z znanimi strijami, ampak tudi s precej resnimi boleznimi.

V tem obdobju se lahko ženska poslabša s kronično obliko ali pa se pojavi povsem nov izpuščaj.

Vsi so prinesli veliko neugodja, ki zahtevajo varno zdravljenje otroka.

Tukaj je, kaj lahko ima bodoča mama v obdobju nosečnosti:

Atopični

Najpogostejši dermatitis, pri katerem so nosečnice nagnjene.

Bolezen se najpogosteje podeduje od matere do otroka.

V primeru, da se bolezen pojavi med nosečnostjo, ima atopični dermatitis neposreden učinek na plod: podobni simptomi se lahko pojavijo v otroštvu ali v zreli starosti.

Toksičen Eritrema

Dermatitis, ki se najpogosteje pojavlja pri nosečnicah v zadnjem trimesečju.

Ta oblika se kaže v obliki izpuščaja v trebuhu.

Izpuščaj je podoben obliki plakov, ki jih spremlja srbenje.

Ta bolezen ne vpliva na plod.

Perioralni tip

Simptomi so majhni vodni izpuščaji na obrazu:

• roza ali rdeča;
• spremlja srbenje.

Perioralni dermatitis ne ogroža zdravja matere in nerojenega otroka.

Striae

Pojdi v obliki:

1. strij;
2. atrofija kože;
3. atrofoderma - podobna atrofija kože v obliki:

• ozke valovite črte različnih širin;
• z barvo od bele do rdeče-vijolične;
• nastanejo na mestih največjega raztezanja kože.

Vzroki

Glavni vzrok dermatitisa pri ženskah so okvare v telesu, ki se najpogosteje pojavijo med nosečnostjo.

Tu je pomemben dejavnik oslabljena imuniteta.

Obstaja tudi občutljivost za nekatera živila in zunanje dejavnike.

Posledično se lahko alergije razvijejo tudi med tistimi, ki še nikoli niso naleteli na podoben problem.

Vsaka vrsta dermatitisa ima svoje razloge.

Tukaj je nekaj tistih, ki so lahko glavni vzroki za nastanek bolezni:

1. učinki različnih alergenov;
2. začasna nezdružljivost celic fetusa in mater;
3. uporaba zdravil, ki vsebujejo steroide;
4. bolezni prebavil;
5. dedna predispozicija;
6. neugodne meteorske razmere (kot so dež, veter itd.).

V primeru, ko je nosečnica nagnjena k podobnim težavam, je potrebno:

1. preprečiti kakršna koli tveganja pred nosečnostjo;
2. ne uporabljajte eksotičnih živil, še posebej, če jih bodoča mati nikoli prej ni poskusila;
3. posvetovati se z zdravnikom, da bi se izognili ponovitvi bolezni med porodom.

Preprečevanje

Ključna priporočila za preprečevanje izpuščaja:

1. dobro razpoloženje;
2. miren;
3. polno zdravo spanje;
4. prepovedana eksotika;
5. če je bodoča mama alergična - ni priporočljivo uporabljati novih kozmetičnih izdelkov in parfumov;
6. zdravljenje katere koli bolezni le na recept.

Po porodu bi morale matere, ki jim je bila diagnosticirana ta bolezen, upoštevati številna priporočila, da bi preprečile morebitne zaplete.

Otroka in doječe matere je treba zaščititi pred stikom z alergenom.

Znanstveniki ne morejo nedvoumno odgovoriti na vprašanje, ali dojenje preprečuje pojav te bolezni pri otroku.

Obstaja hipoteza, da bo otrok med dojenjem bolj zdrav, kot pod nobenim drugim.

Ta način prehranjevanja velja za prednostno nalogo za vse otroke.

Otroci, ki se hranijo predvsem z materinim mlekom, imajo močnejšo imunost, zaradi česar je manj verjetno, da bi zboleli

1. bronhitis;
2. rinitis;
3. astma;
4. atopični dermatitis.

Med dojenjem ima mati sposobnost, da prenese protivirusno telo na otroka.

Naravna prehrana je pomemben dejavnik pri preprečevanju te bolezni.

Po statističnih podatkih več kot tretjina novorojenčkov, ki spadajo v ogroženo skupino pri doječih materah, bolezni ni dobila.

Če dojenje ni mogoče iz kakršnega koli razloga, se lahko podobni rezultati dosežejo z uživanjem zelo hidroliziranih zmesi brez beljakovin kravjega mleka.

Ta prehrana je bila odobrena posebej za novorojenčke, nagnjene k dermatitisu.

Upoštevanje teh varnostnih ukrepov bo pomagalo nosečnici preprečiti to bolezen in roditi zdravega otroka.

Zdravljenje dermatitisa med nosečnostjo

Zdravilni

Pogosto nosečnice pravilno ne zdravijo izpuščaja, saj so prepričane, da se ta bolezen po porodu reši sama.

Zelo redko se simptomi pojavljajo samo navzven, ne povzročajo težav ženski.

Kožne bolezni običajno spremljajo:

• huda srbenje;
• draženje;
• suh ali voden.

Zato se brez ustreznega zdravljenja zelo težko spopade s takšnimi neprijetnimi občutki.

Izbira zdravil za zdravljenje dermatitisa pri nosečnicah se mora ukvarjati z zdravnikom.

Prizadeta koža potrebuje nego, ki vam daje mir in pozitivno počutje.

Običajno zdravniki za interno uporabo predpisujejo antihistaminike (ki pa niso primerni za vse nosečnice) in sedative.

Vendar pa ima vsaka vrsta dermatitisa pri nosečnicah individualno zdravljenje.

Ljudska medicina

Posvetujte se s svojim zdravnikom o uporabi obstoječih in, kar je pomembno, varnih za fetus folk pravna sredstva:

1. obkladki na osnovi hrastovega lubja, šipka;
2. se lahko nanese na prizadeto območje razredčenega breza sok;
3. povoj listov zelja, morate obdržati nekaj dni;
4. losjoni na osnovi ekstrakta kalanhoja;
5. pijte ostrižek bazge in koprive, ki se pomešata v razmerju 1: 1, pred spanjem vzemite žlico;
6. pripravite obloge iz sveže stisnjenega krompirjevega soka.

Omeniti je treba, da zgoraj navedene metode niso vedno učinkovite pri zdravljenju te bolezni.

Zato jih je treba uporabljati pod strogim nadzorom zdravnika.

Pomembno je! Tradicionalna medicina lahko prav tako pomaga in škodi.

Na podlagi tega morate strogo upoštevati navodila zdravnika in imeti potrpljenje, ki vam bo pomagalo varno prenesti to pomembno obdobje svojega življenja.

Video: Posvet zdravnika

Terapija je odvisna od vrste

Atopični in alergični

Glavni cilj zdravljenja atopičnega dermatitisa pri nosečnicah je lajšanje simptomov, ki lahko močno olajšajo življenje nosečnice.

Močno priporočamo uporabo zdravil samo na način, ki ga je predpisal zdravnik.

1. Vlažilne priprave. Ta sredstva se lahko ves dan uporabljajo večkrat. Razpon mazil je precej velik, tako da lahko izberete natančno zdravilo, ki vam ustreza. Ta zdravila so zasnovana tako, da nadomestijo običajno milo, da se koža ne pregreje, vlaži poškodovana območja in ženski prinese nekaj udobja. Prav tako se ne priporoča, da se prepogosto jemljite za kopel, da bi ohranili tonus kože.
2. steroidne kreme, mazila. Ta sredstva se uporabljajo tudi za zatiranje simptomov. Priporočljivo je, da jih uporabite le na tistih področjih kože, ki so doživela bolezen.

Na primer, ko se na rokah pojavi izpuščaj, se na izpuščaje uporabijo zunanji dejavniki.

Priporočljivo je, da uporabljate samo šibke kreme, kot so hidrokortizon ali srednje močne kreme.

Odmerek kreme mora ostati minimalen in upoštevati zdravniški recept.

In vendar, z akutnimi oblikami atopičnega dermatitisa, bo uporaba močnejše steroidne kreme vedno varnejša kot jemanje steroidnih tablet.

1. steroidne tablete. Uporaba tega orodja je ekstremna metoda. To se lahko zgodi le v kratkem času, z majhnim odmerkom. Pri poslabšanju dermatitisa pri nosečnicah je predpisan prednizon.
2. antibiotikov. V hudih primerih, ko je dermatitis okužen z bakterijami (namakanje), se lahko predpišejo nekateri antibiotiki.

V nekaterih posameznih primerih lahko bolniki dobijo zdravljenje z ultravijoličnimi žarki, ki med nosečnostjo ne poškodujejo niti otroka niti matere.

Ne uporabljajte sredstev:

• ki še niso končali kliničnih preskušanj;
• ne smejo uporabljati med nosečnostjo;
• kot tudi tiste, ki lahko zavirajo imunski sistem matere.

Med njimi lahko najprej poimenujemo takrolimus, pimekrolimus.

Lajšanje srbenja kože z antihistaminiki.

Za fetus so varni:

• sedativi: klemastin, klorfeniramin;
• ne sedativi: loratadin, cetirizin itd.

Stanje kože je odvisno od prehrane nosečnice.

Zato je treba pri najmanjšem sumu na izpuščaj posebno pozornost nameniti izdelkom, ki jih ženska poje.

Izdelki, kot so:

1. mastna, ocvrta;
2. konzervirana živila;
3. slane hrane;
4. alkoholne pijače;
5. Kava;
6. hitra hrana;

Prav tako ni odvečno zaščititi nosečnico pred vsemi vrstami stresov in šokov.

Perioralna oblika (povečan sindrom hidratacije kože)

Zunanja terapija:

1. krema, mazilo na osnovi metronidazola. Uporaba: nanesite na prizadeto kožo dvakrat na dan (zjutraj in zvečer). Učinkovit bo tudi gel z dvema odstotkoma eritromicina;
2. azelaična kislina ima koristen učinek;
3. Protopic 0,03% se lahko uporablja za obraz in 0,2% za preostali del telesa;
4. priporočamo mazila, ki vsebujejo cink. Hkrati pa morate za zaščito pred soncem uporabiti najmanj trideset enot zaščite pred soncem.

Antibiotiki so lahko tudi del zdravljenja:

1. Minociklin - sto mg dvakrat na dan, dokler rdečica popolnoma ne izgine, nato pa 100 mg enkrat na dan in postopoma zmanjša odmerek, pri čemer zdravilo vzamete ves mesec;
2. Doksiciklin se vzame, če minociklin ne daje pozitivnega rezultata;
3. Tetraciklin - petsto mg dvakrat na dan. Vzemite do izginotja izpuščaja, nato postopoma zmanjšajte odmerek in vzemite v teku enega meseca;
4. V primerih, ko je srbenje imelo hudo obliko, je priporočljivo jemati antihistaminike;
5. Z emocionalnimi sredstvi je treba uporabiti sredstva proti stresu;
6. Za povečanje imunosti vzemite vitamine;
7. Za povečanje učinka lahko uporabite orodje, kot je masaža s tekočim dušikom;
8. Če je mogoče, se izogibajte izpostavljanju neposredni sončni svetlobi.

Pri peroralnem dermatitisu morate upoštevati dieto.

Treba se je izogibati prehranjevanju:

Posvetujte se s svojim zdravnikom o vaši prehrani, saj vsaka vrsta dermatitisa zahteva specifikacije hrane.

Seveda morate iz prehrane izključiti izdelke, kot so:

Zaželeno je, da se uporabljajo v živilih, ki vsebujejo vlakna.

Toksični eritem

V večini primerov je to enostavno in ne potrebuje medicinske intervencije.

V primeru akutne oblike polimorfne dermatoze predpisati:

1. pijte čim več tekočine;
2. antialergijska zdravila (običajno peroralno);
3. zdravljenje prizadetih območij z antihistaminskimi mazili, kremami).

Nasveti za nego dojenčkov:

• izogibajte se prevelikim vrečam, tesnim oblačilom, saj lahko to poveča draženje;
• ne pozabite redno kopati otroka;
• izogibajte se previsokim temperaturam, da se izognete velikemu potenju in počasnemu in počasnemu izhlapevanju (preobremenjeno s hemoragičnim).