Bazaliom - simptomi, zdravljenje, odstranjevanje, ljudska sredstva, vzroki, faze, prognoza in preprečevanje

Hitri prehod na strani

Nekatere diagnoze, kot so »pljučnica«, »gastritis« ali »nevroza«, so razumljive brez pojasnila večini ljudi, ki so daleč od medicine. Toda izraz "bazalioma" je pogosto zmeden - le redki vedo, da je to kožni rak, natančneje, eden od več vrst kožnega raka.

Basalioma - kaj je to?

Do danes ni jasno, iz katerih celic tumor prihaja. Citološka preiskava karcinoma bazalnih celic razkriva strukturne enote, ki so zelo podobne celicam bazalne plasti kože, ki leži na meji dermisa in povrhnjice. Vendar pa je večina zdravnikov nagnjena k temu, da lahko epidermalne celice povzročijo tak tumor.

Basalioma je maligna neoplazma na koži epidermalnega izvora. Za takšen tumor je značilna počasna rast in nizka nagnjenost k metastaziranju: v celotni zgodovini študije je opisanih okoli 100 primerov odkrivanja hčerinskih tumorjev.

Basalioma večinoma prizadene ljudi, starejše od 50 let. Moški in ženske v lahki koži so ogroženi. Ugotovljeno je bilo tudi, da se lahko bazalni celični karcinom podeduje.

Vendar pa je glavni razlog za njen razvoj sistematično agresivna izpostavljenost UV žarkom na koži. V zvezi s tem se povečuje tveganje za bolezen z bazaliomom med tistimi, ki delajo na prostem, in tistimi, ki radi obiskujejo solarij. Prekomerna insolacija povzroča mutacije v kožnih celicah, kar sčasoma povzroči njihovo malignost.

Poleg UV sevanja lahko ionizirajoče sevanje, redne travme, učinke rakotvornih snovi na telo (katran, saje, arzen, katran, produkte izgorevanja ogljikovodikov itd.) In virusne okužbe, zlasti herpes, povzročijo.

Za karcinom bazalnih celic je tako kot pri mnogih drugih oblikah raka kože značilna množica manifestacij. Obstajajo takšne oblike bolezni:

• nodularna;
• površna;
• ulcerozni;
• "Turban" (na glavi);
• vozlišča;
• bradavičast;
• pigment;
• ožilja-atrofična.

Slika obraza Basalioma

Ena najbolj nevarnih je cicatricial-atrophic. Njegov notranji del je do stisnjen v kožo in spominja na brazgotino, na obrobju pa je izrazito razjede. Takšna bazalija se aktivno širi na kožo, raste, sčasoma nekrotično.

Vendar pa v poznejših fazah številni karcinomi bazalnih celic postanejo ulcerirani in "jedo" zdravo tkivo do kosti. Samo bradavičke formacije nikoli ne prodrejo v telo. Razlikujejo se po zunanji rasti in podobni obliki cvetače.

• Pigmentirano bazaliomo lahko zamenjamo z melanomom, vendar se razlikuje od slednjega v temnejši barvi in ​​prisotnosti značilne blazine vzdolž obrobja.

Površinska oblika na začetku postopka se vzame za luskavico z luskasto površino. V nasprotju s temi vrstami ima turban basalioma, lokaliziran na glavi, značilno morfologijo gosto kostno-rdeče barve na debelem širokem steblu. Pogosto so ti tumorji večkratni.

Kaj je nevarno bazaliom, ali ga odstraniti?

karcinom bazalnih celic (foto) začetna faza in simptomi razvoja

Basalioma, čeprav se v večini primerov razlikuje po počasnem napredovanju in se zelo redko metastazira, pa ga ni vredno ignorirati. Tak tumor kakršne koli oblike zahteva odstranitev, vendar to ni vedno tehnično izvedljivo.

Na primer, bazaliom kože nosu ali očesa ne more biti izrezan s tradicionalno operacijo, saj je med takšnim posegom lahko poškodovan organ vida ali vonja, nastale napake v videzu pa ni mogoče nadomestiti s plastično operacijo.

Vendar pa se zdravljenje takih tumorjev še vedno izvaja, saj jih neoplazma, ki prodira v zdrava tkiva, nenehno uničuje. V tem primeru je prizadeto ne le podkožno maščobno tkivo, temveč tudi mišice, živci, hrustanec in celo kostno tkivo.

Bazaliom kože na obrazu je nevaren, ker lahko raste do organa vida, razvija se na veki ali v kotu očesa, kar je polno izgube.

Poleg tega, tudi če se je tumor pojavil na licu ali drugem delu obraza, prodira globoko v tkiva, poškoduje živce in mišična vlakna, kar vodi do uničenja nevromišičnih vezi in posledično do posnemanja motenj.

Bazocelični karcinom lasišča je zelo nevaren. Brez ustreznega zdravljenja lahko uničijo ne le kosti lobanje, temveč tudi možgansko tkivo.

Bazocelični tumorji na udih in telesu so manj problematični, toda za razliko od tumorjev na obrazu in glavi so manj pogosti. Vendar to ne pomeni, da se kožnega raka na tem mestu ne sme zdraviti. Uspešno se odstrani skupaj s sosednjimi tkivi.

Klinični znaki in faze karcinoma bazalnih celic

slika s kožo bazilike 3 - obraz, glava in roke

Ker se basalioma zelo redko metastazira, je značilna klasifikacija stopenj za to nekoliko drugačna od splošno priznane mednarodne klasifikacije onkoloških bolezni TNM. Parameter M (metastaze) ga ne označuje.

Prva stopnja karcinoma bazalnih celic je omejen tumor, ki ne presega 2 cm v premeru. Je neboleč, sivkaste ali rožnate barve, prožen, ne spajan s kožo.

V drugi fazi bazalioma že zraste v kožo v epidermalnih plasteh, vendar še ni dosegla podkožnega maščobnega tkiva. Velikost tumorja se poveča na 5 cm, vendar ne več.

Preseganje tega praga že kaže na tretjo fazo procesa, ko se v maščobnem tkivu opazi kalitev in globlje, preko njenih meja. Možne bolečine in povečanje najbližjih bezgavk.

V 4. stopnji karcinom bazalnih celic ne vpliva le na kožo in mišice, ampak tudi na hrustanec in kosti.

Začetna stopnja karcinoma bazalnih celic, fotografija

Začetna faza Basilioma Foto - rastoč biserni mozolj

Kot večina malignih novotvorb je bazilioma praktično neboleča v začetni fazi, dokler tumor ne začne globlje rasti v tkiva. Sprva se na koži pojavi neboleča, tesna viala, ki spominja na mozolj. Je prozorna ali ima biserno sivkast značilen odtenek, imenovan "biser".

Pogosto se na koži čela, na nosu in v drugih delih obraza ali vratu oblikujejo cele skupine takih formacij. Počasi rastejo in se med seboj spajajo, tako da tvorijo tumor obdan z gosto blazino istega bisernega odtenka. Na koži znotraj neoplazme so jasno vidne krvne žile (telangioektazija).

Sčasoma se začne začetna faza baziloma in maligni proces povzroča uničenje tkiva. Se manifestira v obliki razjedanja notranjega dela, nastajanja erozije na njem. Običajno se tumorska tvorba prekrije s krastom, potem ko se odstrani, ki jo lahko zazna depresija v obliki kraterja.

Če ne začnete zdravljenja (odstranitve) karcinoma bazalnih celic v začetni fazi ali malo kasneje, se začne uničevanje globokih tkiv - kompresija in poškodba živcev v tem primeru povzročata bolečino. Njihov pojav je zanesljiv duh širjenja onkološkega procesa preko kože.

Odstranitev ali zdravljenje karcinoma bazalnih celic?

Basalioma, tako kot vse maligne novotvorbe, zahteva resno zdravljenje, pristop k organizaciji pa mora biti individualen.

Poleg operacije za karcinom bazalnih celic se pogosto uporablja kemoterapija in / ali radioterapija. V nekaterih primerih so takšne metode edine možne. Torej, če je tumor lokaliziran na obrazu, ga pogosto ni mogoče odstraniti s tradicionalno kirurško metodo.

V takem primeru se radioterapija uporablja za ubijanje ponovno rojenih celic. Primerna je za boj proti tumorjem katerekoli lokalizacije, ki ni dosegla velikosti 5 cm, pri mnogih starejših bolnikih, ki niso sposobni tradicionalne kirurške posege, postane edina odrešitev radioterapija. Pogosto je kombinirana z zdravljenjem z zdravili.

Kot del kemoterapije se uporabljajo lokalne citotoksične droge v obliki aplikacij (losjoni) na področju tumorja. Najpogosteje uporabljamo fluorouracil in metatreksat.

• Relativno nova metoda v boju proti kožnemu raku je fototerapija.

V primerjavi z obsevanjem daje manj stranskih učinkov, saj v procesu ne trpi zdravih celic. Za dosego takšnega dejanja pomaga znanje o delovanju malignih celic. So bolj aktivni kot normalno absorbirajo snov, ki povzroča fotosenzibilizacijo, in posledično s posledično izpostavljenostjo ultravijolični svetlobi umrejo hitreje.

Odstranjevanje baziloma

basiloma na fotografiji nosu

Vendar pa je bil najučinkovitejši in ostaja korenito zdravljenje - odstranitev baziloma. Na žalost, ko se postopek izvaja, ko je tumor že izrastel zunaj kože, je napadel mišice ali kosti, po odstranitvi pa se pogosto pojavijo ponovitve. Hkrati pa ima v zgodnjih fazah baziloma takšno zdravljenje dober učinek.

Kirurgi-onkologi, ki odstranjujejo kožni rak, izvajajo operacijo Mossa. Njegovo bistvo izvira iz rezanja plasti po plasti, dokler v zadnjem delu ni tumorskih celic. Zdravnik jih najde z mikroskopskim pregledom patološkega materiala.

Pomanjkljivost metode je njena omejena uporabnost. Zaradi kozmetičnih razlogov in zaradi zapletenosti organizacije procesa se operacija Mossa ne izvaja z lokalizacijo tumorjev na obrazu.

V zgodnjih fazah se karcinomi bazalnih celic z elektrokoagulacijo pogosto odstranijo s tekočim dušikom, ogljikovim dioksidom ali neodimskim laserjem. Vendar so te metode učinkovite le, dokler tumor ne prodre v globlje plasti kože. Kriorazgradnja s tekočim dušikom je neboleča in ne pušča brazgotin na telesu. Med elektrokoagulacijo je tumor izpostavljen električnemu toku.

Napoved

Ker bazalna celica raste počasi in je običajno dobro označena, bolniki v 80% primerov pravočasno poiščejo zdravniško pomoč, kar bistveno izboljša napoved zdravljenja. Na splošno se okreva 8 od 10 bolnikov.

• Relapsi se pojavijo pri bolnikih, ko ima tumor dovolj časa, da prodre v hrustančne in kostne strukture.

Zdravljenje bazalnega karcinoma v začetni fazi je v 98% primerov ugodno napovedano. Treba je omeniti, da se tumorji s premerom nad 2 cm štejejo za zanemarjene.

Če se na koži pojavi sumljiv tumor z rdečkastim vnetim robom in bisernim valjčkom, ne smete čakati in ga poskušati znebiti sami. Ta pristop vodi do izgube dragocenega časa: tumor se ulcerira, tkiva postanejo nekrotična, notranji del neoplazme postane grudast s premazom maščobe. Obvladovanje tako daljnosežnega procesa ne bo lahko.

Bazalioma: vzroki, simptomi, manifestacije in lokalizacija, kako zdraviti

Basalioma (karcinom bazalnih celic kože) je maligni tumor, ki izvira iz površinske plasti kože. Neoplazijske celice so podobne tistim v bazalnem sloju skvamoznega epitela, za katerega je tumor dobil ime. Kar zadeva razširjenost karcinoma bazalnih celic, zaseda skoraj prvo mesto na svetu pred rakom dojk, želodca in pljuč. Vsako leto se diagnosticira približno 2,5 milijona novih primerov bolezni, karcinom bazalnih celic pa predstavlja do 80% vseh malignih tumorjev kože.

Diagnoza karcinoma bazalnih celic ne povzroča takšnih čustev in strahu kot druge vrste raka, predvsem zaradi počasne rasti tumorja. Bazalioma ni nagnjena k metastaziranju, za dolgo časa ne povzroča drugih nevšečnosti, razen kozmetične napake, zato bolniki ne hitijo k zdravniku, v najboljšem primeru preprosto prezrejo dejstvo prisotnosti neoplazme in včasih naredijo samozdravljenje. V upanju, da bo tumor sam prešel, pacienti čakajo na čas, zaradi česar obisk specialista že več let. Takšna neprevidnost vodi v diagnozo zanemarjenih oblik karcinoma bazalnih celic, ki bi jih lahko zlahka ozdravili že v zelo zgodnjih fazah njegovega razvoja.

baziloma (karcinom bazalnih celic kože = karcinom bazalnih celic)

Izjemno redke metastaze ne izločajo tega tumorja iz števila malignih, sposobnost rasti v okoliških tkivih in uničevanje pa pogosto povzroči žalostne posledice. Obstajajo primeri, ko so se starejši bolniki, ki niso zaupali zdravnikom, zdravili doma z ljudskimi sredstvi ali celo z gospodinjskimi kemikalijami v obliki agresivnih čistilnih sredstev (da, to se zgodi!). Tumor je rasel, čeprav počasi, a hitro razpadel, uničil okoliška tkiva, žile, živce, zato so bili zdravniki nemočni in tragični izid je bil vnaprej določen.

Bazaliom lahko pripišemo tistim vrstam raka, ki jih ni mogoče le zdraviti, ampak jih je mogoče popolnoma ozdraviti, če je diagnoza pravočasna. Pomembno je tudi opozoriti, da je celo v poznejših fazah lahko dobra napoved za življenje po odstranitvi tumorja, vendar je lahko operacija, ki jo mora opraviti kirurg, ogroziti in uničiti.

Pred časom je bazaliom dal vmesni položaj med malignimi in benignimi novotvorbami, z njim pa so se lahko ukvarjali dermatologi in kirurgi. V zadnjih letih se je pristop spremenil in bolniki s to vrsto kožnega raka so poslani onkologu.

Med bolniki prevladujejo starejši ljudje, moški in ženske so enako dovzetni za tumorje. Bazaliom se pogosteje diagnosticira v svetlo kožnih, modrih očih, ki imajo radi sončenje v salonu za sončenje in pod odprtim soncem. Priložnost za potovanje proti jugu do morja za prebivalce severnih regij ponuja priložnost, ne le za sončenje, ampak tudi za tveganje pretiranega ultravijoličnega sevanja, kar včasih poveča tveganje za nastanek kožnega raka. Najljubša lokalizacija tumorja je odprt del telesa - obraz, vrat, veke.

Vzroki karcinoma bazalnih celic

Koža je največji organ na področju človeškega telesa, nenehno v stiku z zunanjim okoljem in doživlja celo vrsto neželenih učinkov. S starostjo se poveča verjetnost za nastanek tumorjev na koži, zato je velika večina bolnikov prekoračila 50-letno oceno. Basalioma se pri otrocih in mladostnikih skoraj nikoli ne opazi in primeri njegove diagnoze so najpogosteje povezani s prisotnostjo prirojenih nepravilnosti (Gorlin-Goltzov sindrom, vključno z bazoceličnim karcinomom in drugimi malformacijami).

Dejavniki, ki vodijo v nastanek karcinoma bazalnih celic, so:

• Izpostavljenost ultravijoličnemu sevanju.
• Ionizirajoče sevanje.
• Rakotvorne in strupene snovi.
• Poškodbe, opekline kože, spremembe v ožiljaku.
• Patologija imunosti.
• Virusne okužbe.
• Dedna predispozicija
• Starost

Med vsemi dejavniki tveganja je največja vrednost izpostavljenost ultravijoličnemu sevanju, najsi gre za sončno sevanje ali svetilke v strojenju. Dolgotrajna izpostavljenost soncu, zlasti v času največje aktivnosti, ki deluje na prostem, negativno vpliva na površinski sloj kože, povzroča poškodbe in mutacije v njem, kar postane ozadje za rakasti tumor. Zmanjšanje gostote ozonskega plašča vodi v prodor večje količine sončnega sevanja, zato se v prihodnje pričakuje povečanje števila primerov.

Stanovalci svetle kože, ki nimajo dovolj zaščitnega pigmenta melanina, so še posebej občutljivi na sončne opekline. Čim bližje je regija ekvatorju, tem večja je tudi pogostnost tumorja, zlasti pri nagnjenih osebah. Domneva se, da so ljudje iz keltskega izvora bolj nagnjeni k bolezni, kot drugi.

Ker se zaradi vpliva zunanjih vzrokov pojavlja karcinom bazalnih celic, je običajno prizadeta odprta koža - obraz, vrat, vogal oči. Ugotovljeno je bilo, da v populaciji Združenega kraljestva karcinom bazalnih celic pogosteje raste na desni strani telesa, medtem ko je pri prebivalcih mnogih drugih držav - na levi. Ta nenavaden vzorec je posledica neenakomernega strojenja med vožnjo.

Ionizirajoče sevanje povzroča poškodbe kromosomskega aparata kožnih celic, kar povečuje tveganje za nastanek raka. Zunanje rakotvorne in strupene snovi (ogljikovodiki, arzen, saje), ko so v stiku s kožo, imajo dražilen in škodljiv učinek na celice, zato morajo biti tisti, ki so zaradi svojih poklicnih dejavnosti prisiljeni v stik s podobnimi snovmi, zelo previdni.

Brazgotine, kronične razjede, dedne anomalije, kot so albinizem in pigment kseroderme, naredijo kožo zelo ranljivo, tveganje za nastanek raka pri teh bolnikih pa je zelo visoko. Poleg tega stanje imunosupresije, ki jo povzročajo prirojeni vzroki, jemanje zdravil proti raku ali sevanje, pogosto spremlja nastanek bazalnih celic in drugih vrst kožnega raka.

različnih predrakavih sprememb in tumorjev kože

Določena vrednost je določena tudi za virusno okužbo, ko mikroorganizem živi v kožnih celicah in povzroča njihove mutacije, kot tudi v primerih okužbe s HIV v napredni fazi imunske pomanjkljivosti.

Manifestacije kožnega raka bazalnih celic

Manifestacije karcinoma bazalnih celic pri nastanku neoplazme so precej temperamentne, kar omogoča natančno diagnozo pri pregledu bolnika. Zunanje znake določa tip tumorja.

V začetni fazi ima lahko bazaliom videz običajnega "mozolja", ki ne povzroča nevšečnosti. Sčasoma, ko tumor raste, nastane oblika vozlišča, razjeda ali gosta plaka.

lokalizacija, značilna za različne tumorje

1. Nodularne razjede.
2. Površina.
3. Ulcerozni.
4. Warty.
5. Scar-atrofični.
6. Pigment.

V skladu z mednarodno klasifikacijo je običajno razlikovati med tremi vrstami rasti tumorjev:

• Površinsko.
• Scleroderma.
• Vlakneni epitelij.

Najpogostejša vrsta karcinoma bazalnih celic je nodularna varianta, ki se kaže v pojavu majhnega, nebolečega rožnatega vozlička na površini kože. Ko raste, je vozlič nagnjen k razjedam, tako da se na površini pojavi skorja votlina. Neoplazma se počasi povečuje, možna je tudi nastanek novih podobnih struktur, ki odražajo multicentrični površinski tip rasti tumorja. Sčasoma se vozlišča med seboj združijo in tvorijo gosto infiltracijo, ki prodre globlje v osnovno tkivo in vključuje ne le podkožno plast, temveč tudi hrustanec, ligament, kost. Nodularna oblika se najpogosteje razvije na koži obraza, veke, v območju nasolabialnega trikotnika.

vrste karcinoma bazalnih celic: površinski, nodularni, brazgotinsko atrofični, pigmentni, ulcerozni

Nodalna oblika se kaže tudi v rasti neoplazije v obliki enega samega vozlišča, toda v nasprotju s prejšnjo različico tumor ni nagnjen k kalitvi spodnjih tkiv in je vozlišče usmerjeno navzven.

Površinski vzorec rasti je značilen za gosto obliko tumorja v obliki plaka, ko je lezija široka 1-3 cm, ima rdeče-rjavo barvo in je opremljena z mnogimi majhnimi razširjenimi posodami. Površina plaka je prekrita s skorjami, ki lahko erodirajo, vendar je potek te oblike karcinoma bazalnih celic ugoden.

Za bradavičasti karcinom bazalnih celic je značilna površinska rast, ne povzroča uničenja spodnjih tkiv in izgleda kot cvetača.

Pigmentna varianta karcinoma bazalnih celic vsebuje melanin, ki mu daje temno barvo in spominja na še en zelo maligni tumor - melanom.

Brazgotinsko-atrofični bazaliom (podoben sklerodermi) spominja na zunaj gosto brazgotino, ki se nahaja pod kožo. Ta vrsta raka se nadaljuje z menjavanjem brazgotin in erozije, zato lahko bolnika opazimo in že tvorimo tumorske brazgotine ter svežo erozijo, pokrito s skorjami. Ko se osrednji del razpade, se tumor razširi in na periferiji prizadene nova področja kože, v sredini pa se pojavijo brazgotine.

Ulcerozna oblika karcinoma bazalnih celic je precej nevarna, ker nagiba k hitremu uničenju osnovnega in okoliškega tumorskega tkiva. Središče razjede razjed, pokrito s sivo-črno skorjo, robovi so dvignjeni, rožnato-biserni, z obilico razširjenih posod.

Najpogostejši in hkrati najnevarnejši kraji lokalizacije karcinoma bazalnih celic so vogali oči, veke, nazolabialne gubice, lasišče.

Glavni simptomi karcinoma bazalnih celic se zmanjšajo na prisotnost zgoraj opisanih struktur na koži, ki se dolgo časa ne trudijo, vendar še vedno povečujejo njihovo velikost, celo več let, in vpletenost okoliških mehkih tkiv, žil, živcev, kosti in hrustanca v patološki proces je zelo nevarno. V pozni fazi tumorja se pri bolnikih pojavi bolečina, moteno delovanje prizadetega dela telesa, krvavitev, gnojenje na mestu rasti neoplazme in možna tvorba fistule v sosednjih organih. Najbolj nevarni so tumorji, ki uničujejo tkiva očesa, ušesa, prodirajo v votlino lobanje in kalijo možgane. Prognoza v teh primerih je neugodna.

razlike v kožnih tumorjih: 1 - normalni mol, 2 - displazija nevusa (moli), 3 - senilna keratoza, 4 - skvamoznocelični karcinom, 5 - karcinom bazalnih celic (bazaliom), 6 - melanom

Tumorske metastaze so izjemno redke, vendar mogoče. Kaljenje neoplazije v mehkih tkivih, pomanjkanje jasnih meja lahko povzroči določene težave pri njegovi odstranitvi, tako da ponoven nastanek karcinoma bazalnih celic ni redka.

Diagnoza karcinoma bazalnih celic

Ker se bazalna celica nahaja površinsko, pri diagnosticiranju ni veliko težav. Praviloma je dovolj vizualni pregled tumorja. Laboratorijska potrditev poteka s citološkimi in histološkimi metodami.

Za citološko diagnozo vzamemo odtis razmaza ali strganje s površine neoplazije, v katerem se odkrijejo značilne neoplastične celice. Histološka preiskava tkivnega fragmenta ne le natančno določi vrsto neoplazije, ampak jo tudi razlikuje od drugih vrst kožnih bolezni.

Ko se tumor širi globoko v tkiva, lahko opravimo ultrazvočni pregled, CT in rentgensko difrakcijo, da določimo globino in stopnjo vpletenosti kosti, hrustanca in mišic v patološkem procesu.

Video: Specialist za rak kože

Zdravljenje karcinoma bazalnih celic

Izbira zdravljenja je določena z lokalizacijo tumorja, naravo poškodbe osnovnih tkiv, starostjo bolnika in spremljajočo patologijo. Pomembno je tudi vedeti, ali je postopek primarni ali ponavljajoč, saj se bazaliom po njegovi odstranitvi ponavlja.

Kirurško odstranjevanje velja za najučinkovitejše zdravilo za karcinom bazalnih celic. Vendar pa obstajajo pomembne ovire na poti kirurga, predvsem zaradi lokalizacije karcinoma bazalnih celic. Tako poškodbe tkiva veke, kotov oči pogosto ne omogočajo popolnega odstranjevanja tumorja zaradi posledic, ki niso v skladu z normalnim delovanjem oči. V takih primerih lahko le zgodnja diagnostika in pravočasno zdravljenje bolnika s strani onkologa omogočita korenito odstranitev tumorja brez kozmetične napake.

Radikalna ekscizija tumorja omogoča njeno morfološko raziskavo in je prikazana z bolj agresivnimi oblikami, ko je tveganje za recidiv visoko. V primeru lokalizacije lezije na obrazu se v nekaterih primerih med operacijo uporabi kirurški mikroskop, ki omogoča jasen nadzor nad potrebnimi mejami posega.

Če je potrebno, zelo natančno odstranimo karcinom bazalnih celic z maksimalnim ohranjanjem nespremenjenih tkiv, uporabimo Mos metodo, ko med operacijo izvajamo dosledno histološko preiskavo tumorskih delov, kar omogoča, da se kirurg pravočasno ustavi.

Radioterapija se uporablja kot del kombiniranega zdravljenja naprednih oblik bolezni, kot tudi adjuvantni učinek po izrezovanju tumorja, da se prepreči ponovitev bolezni. Če je operacijo nemogoče izvesti, se tudi onkologi zatečejo k sevanju. V ta namen se uporablja ekstenzivna rentgenoterapija ali daljinsko obsevanje z obsežno osredotočenostjo lezij.

Metoda je učinkovita, vendar je treba upoštevati visoko tveganje za sevanje dermatitis in rast drugih tumorjev, ki se pojavijo po obsevanju karcinoma bazalnih celic, zato je v vseh primerih vredno pretehtati izvedljivost te vrste zdravljenja.

Kemoterapijo bazalioma lahko uporabimo samo lokalno v obliki aplikacij (fluorouracil, metotreksat).

Trenutno so razširjene metode zdravljenja tumorjev široko razširjene - kriorazgradnja, elektro koagulacija, kiretaža, laserska terapija, ki jo uspešno izvajajo dermatologi.

Kriorazgradnja vključuje odstranitev tumorja z uporabo tekočega dušika. Postopek je neboleč in preprost za izvajanje, vendar je možen le z majhnimi površinskimi neoplazmi in ne izključuje verjetnosti ponovitve.

Lasersko zdravljenje je zelo priljubljeno v dermatologiji, vendar se zelo uspešno uporablja v onkologiji. Zaradi dobrega kozmetičnega učinka se laserska terapija uporablja, kadar se tumor nahaja na obrazu, pri starejših bolnikih, pri katerih je operacija lahko povezana z različnimi zapleti, je takšno zdravljenje bolj zaželeno.

Učinkovitost fotodinamične terapije in vnos interferona v tumorsko tkivo se še naprej preiskuje, vendar uporaba teh metod že kaže dobre rezultate.

V vseh primerih je vredno razmisliti o možnih kozmetičnih posledicah odstranitve tumorja, zato so onkologi vedno soočeni z nalogo, da izberejo najbolj nežno metodo zdravljenja. Glede na visoko pogostost zapostavljenih primerov ni vedno mogoče odstraniti tumorja brez vidne okvare.

Zaradi nezaupanja mnogih pacientov k tradicionalni medicini in nagnjenosti k vključevanju v ljudske recepte, je smiselno posebej izpostaviti nedopustnost zdravljenja s folk sredstvi vseh vrst malignih kožnih tumorjev. Bazalioma ni izjema, čeprav počasi raste in poteka najpogosteje ugodno. Sam tumor je nagnjen k razjedam, različni losjoni in mazanje pa lahko ta proces še poslabšajo in povzročijo vnetje z dodatkom okužbe. Po takem samozdravljenju se zdravnik sooča s potrebo po izvedbi radikalnih in disfigurirnih operacij, v najslabšem primeru pa bolnik morda nima časa, da se obrne na specialista.

Da bi preprečili nastanek tumorja, je dobro, da kožo skrbno preučite, da se izognete prekomernemu izpostavljanju soncu, dobro premislite, preden obiščete solarij. V času sončne aktivnosti, na plaži, se mora sproščanje na odprtem soncu vedno uporabljati za zaščito pred soncem, za zaščito oči in vek pred škodljivimi učinki pa pomagajo sončna očala.

Če se še vedno pojavlja karcinom bazalnih celic, potem ne smete obupovati, ta tumor je popolnoma zdravljiv kožni rak, vendar le ob pogoju pravočasnega odkrivanja in ustreznega zdravljenja. Več kot 90% bolnikov, ki so pravočasno odšli k zdravniku, so popolnoma ozdravljeni z neoplazijo.

Video: karcinom bazalnih celic v programu "Zdravi zdravi!"

Avtor članka: onkolog, histolog N. N. Goldenshlyuger

Bazaliom kože: zdravljenje, vzroki, simptomi

Karcinom bazalnih celic je razširjen tip kožnega raka, pojavlja se iz lasnih mešičkov in bazalnega sloja kože. Značilen je z nemotenim razvojem. Ta bolezen ne vpliva na lokalne bezgavke in ne metastazira, vendar pa relapsa ni izključena. Večina zdravnikov to bolezen imenuje prehod iz benignega v maligni tumor.

Lokalizacija in razširjenost karcinoma bazalnih celic

Po statističnih podatkih skoraj vsaka evropska od sto bolnikov trpi zaradi te bolezni (medtem ko druge rase ne razvijejo bazalnih celic). Zaradi sončnega sevanja je basalioma najbolj razširjena v Avstraliji in med starejšimi, pa tudi tistimi, ki imajo oslabljeno imunost.

Bazaliom se običajno oblikuje tam, kjer sončni žarki najpogosteje padejo, in sicer na koži obraza (ustnice, lica, nos, ušesa itd.). Poleg tega se bolezen oblikuje na mestu hude poškodbe kože (zaradi opeklin ali vnetja) ali na mestu brazgotin. Bolezen ima počasen potek.

Še posebej veliko težav povzroča bazaliomo na nosu, ker pogosto povzroča zaplete. Sprva bolezen spominja na majhen mozolj, ki občasno krvavi. Zaradi nekaterih posebnosti (odsotnost maščobne plasti, tanek epidermis), basalioma vpliva na hrustanec in s tem vpliva na anatomsko strukturo nosu. Za zdravljenje se običajno zateka k plastični operaciji. Če se bolezen razširi na nosna krila, je verjetnost za uničenje vlaken v očesu verjetna.

Basalioma na nosu

Neoplazma na nosu daje bolniku veliko težav in lahko privede do zapletov. Sprva izgleda kot majhen mozolj, ki se ne zaceli in vcasih krvavi. Zaradi značilnosti tkiva na tem mestu (tanke povrhnjice, odsotnosti maščobne plasti) se tumor hitro razvije v hrustančno strukturo, kar moti anatomsko strukturo nosu.

Basalioma na nosu

Pogosto za obnovitev oblike tega telesa boste potrebovali plastično operacijo.
Če se na krilih nosu razvije karcinom bazalnih celic, obstaja tveganje za uničenje orbitalnega tkiva.

Vzroki karcinoma bazalnih celic

Večina bazaliomov na koži se nanaša na tiste, ki so pogosto izpostavljeni dolgotrajnemu UV sevanju. Obstajajo tudi drugi vzroki za to bolezen:

• oslabljena imunost;
• genetska predispozicija (predvsem za bele ljudi, ki so dovzetni za sončno svetlobo);
• senilna keratoza;
• pogosto moški z bazaliomom;
• starost bolnikov, starejših od 40 let;
• kronično draženje kože mehanske narave;
• reakcija na kombinacijo pesticidov in arzena;
• okužbe.

Povrnitev karcinoma bazalnih celic se pojavi pod pogojem:

• morfološki tip tumorja;
• velikost raka presega 2 cm;
• lokalizacijo karcinoma bazalnih celic na koži nosu, okrog ustnic in oči.

Razvrstitev karcinoma bazalnih celic

Obstaja več oblik karcinoma bazalnih celic:

• Cistično - ima obliko prosojnih vozlišč, ki se nahajajo v območju blizu oči.
• Pigment - ima obliko papiloma ali majhnega gomolja. Barva je pogosto temna - črna, rjava ali modrikasta. Zelo pogosto se pigmentni bazaliom zamenjuje z melanomom.
• Površinsko - ima videz natančnih robov in tudi rjavo barvo. Ni razjed, vendar so madeži prekriti s kraskami. Lokalizacija te oblike karcinoma bazalnih celic je v glavnem na hrbtu. Zelo redko je viden v parietalnem lasišču. Zelo pogosto se površinska bazaliom zmeša s psoriazo.
• Scleroderma - izgleda kot atrofične brazgotine s kapilarami. Brez kraste ali rane. Kraj lokalizacije - na obrazu.
• Mešano - zelo agresivna oblika karcinoma bazalnih celic, daje metastaze. Za zdravljenje je zelo težko. Ima znake skvamoznega raka in karcinoma bazalnih celic.
• Nodularna - zelo razširjena med drugimi oblikami bolezni. Pojavi se v glavi (na čelu, na nosnih krilih) in na hrbtu (v zgornjem delu). Izgleda kot majhen pregleden vozel z bleščečimi robovi in ​​utorom z rano na sredini. Včasih so na njem vidne krvne žile.
• Ulcerozni - oblikuje se v nasolabialnem naboru, blizu oči in ušes. Ima nebolečo obliko, prodira v kostno in mišično tkivo ter jih uničuje. Ulcerativne meje so nekoliko vidne. Med značilnosti - prodirajo razjede.
• Trdna - ima značilen razvoj, ko se prizadete celice razvijajo ne le globlje, temveč tudi na površini. Glede na njeno počasno rast se velikost tumorja morda dolgo ne spremeni. Barva - svetlo roza.

Simptomi basalis

Sprva je bolezen podobna eroziji, ko se na telesu oblikujejo majhne kapilare. V sredini neoplazme se oblikuje krasta, ki med mehanskim delovanjem odpade. Bolečine lahko včasih malo krvavijo.

Izberite fazo bolezni:

1. Prva ni večja od 2 cm in se dotika zgornje plasti kože;
2. Drugi - velikost se poveča na 2 ali več centimetrov; prizadene vse plasti kože, razen maščobnega tkiva;
3. Tretji je, da postane razjed večji od 3 cm, pride do sprememb v mehkih tkivih, ki ga obdajajo.
4. Četrti - karcinom bazalnih celic prodre v kostno tkivo in hrustanec.

Basalioma faza 4 s poškodbo zrkla

Diagnoza karcinoma bazalnih celic

Prvič, specialist po diagnozi diagnosticira dermatoskop, ki študijsko območje poveča za 20-krat.

Večinoma se tumor najprej odstrani, nato pa se posebej pošlje za histološko preiskavo, nato pa se postavi diagnoza. Včasih je prva stvar, ki jo morate narediti, biopsija (pregled specifičnega tkivnega fragmenta), nato pa se zatekajo k kirurškemu posegu.

Včasih (v primerih, ko se je bolezen dotaknila globokih tkiv ali je skoraj prišla do zrkla) pred operacijo, se opravijo rentgenski ali ultrazvočni, MRI in CT.

Diagnoza omogoča razlikovanje med bazaliomom in boleznimi s podobnimi simptomi (skvamoznocelični karcinom, luskavico, melanomom, lupusom itd.).

Zdravljenje karcinoma bazalnih celic

Glavna metoda zdravljenja karcinoma bazalnih celic na obrazu in drugih delih telesa je bila in ostaja kirurška odstranitev tumorja, po katerem se odstranjeno tkivo pošlje v nadaljnji pregled. Strokovnjak ne le odstrani bazaliomo, ampak tudi neokrnjena, zdrava tkiva, ki ga obdajajo. Po operaciji mora bolnika spremljati specialist dermatolog za pravočasno odkrivanje in odstranitev ponovitve bolezni.

Starejšim osebam (pri katerih je bazaliom v ušesu ali nosu) lahko dajemo lokalno kemoterapijo (z uporabo mazila na osnovi fluorouracila). Med zdravljenjem je možen pojav hude rdečine. Mazilo uporabite do trenutka, ko obdelano območje ne doseže stopnje regeneracije. Uporabimo lahko tudi imunomodulacijsko mazilo, zaradi katerega postanejo imunske celice bolj aktivne in s tem močneje zaščitijo kožo pred tumorjem.

V primeru zavrnitve kirurškega posega ali z zelo aktivno rastjo neoplazme lahko specialisti svetujejo radioterapijo.

V začetni fazi bolezni je zdravljenje s tekočim dušikom (krioterapija, kriorazgraditev karcinoma bazalnih celic) večji učinek. Najprej se obolelo tkivo izpostavi zmrzovanju, nato pa se izginil del pošlje na histološko preiskavo.

V zadnjem času raste priljubljenost sodobnejših pristopov - zdravljenje po Mohsovi metodi. Običajno se uporablja med lokaliziranim razvojem na obrazu. Med terapijo bazaliom odstranjuje prizadete celice v slojih pod mikroskopom. Istočasno ne vplivajo na nedotaknjena tkiva, zato se zmanjša možnost, da dobimo različne kozmetične postoperativne okvare.

V primeru relapsa se operacija ponovi.

Zdravljenje karcinoma bazalnih celic

Glede na to, da ima bolezen nizko stopnjo malignosti, lahko kot dodatno zdravljenje uporabite priljubljene metode. Vendar to ne zanika obvezne pritožbe pri strokovnjaku.

Obstaja veliko zeliščnih zdravil, ki posušijo rane, začnejo proces njihovega umiranja.

Med ljudskimi zdravili pri zdravljenju karcinoma bazalnih celic uporabljamo:

Med priljubljenimi recepti lahko uporabite naslednje:

Najprej vzemite 20 cigaret in vzemite tobak iz njih, nato ga vlijte v kozarec in dodajte med (50 ml) in alkohol (100 ml). Vsebino je treba zapreti in postaviti na okensko polico za nekaj tednov (ne pozabite redno stresati). Poleg tega je treba tekočino izsušiti in jih obdelati.

Prognoza in komplikacija karcinoma bazalnih celic

Če ste imeli diagnozo karcinoma bazalnih celic, je večina napovedi za življenje pozitivna. Seveda, s pravočasno napotitvijo k specialistu in ustrezni terapiji. Toda ne smemo pozabiti, da so bazaliome pogosto imele ponavljajoče se primere na prej odkritih mestih. Zato je treba vsakih nekaj mesecev redno pregledovati brazgotine po operaciji.

Verjetnost zapletov bazalioma v primerih končne faze bolezni, ko tumor vstopi v kostno tkivo ali hrustanec. V tem primeru je potrebno odstraniti kosti in opraviti plastično operacijo.

Preprečevanje karcinoma bazalnih celic

Po mnenju strokovnjakov nenasičene maščobne kisline in transmaščobe, ki povečujejo tveganje za bazaliomo, prevladujejo v proizvodih, kot so mleko, margarina, čips in slaščice.

Da bi zaščitili sebe, morate vključiti v prehrano zelenjave in sadja, napolnjene z antioksidanti. Ne zlorabljajte polizdelkov.

Pogosto je vzrok bolezni tudi dolgo bivanje na soncu in ustrezen stik z žarki. Potrebno je zmanjšati število obiskov solarija in pred odhodom na sonce namazati kremo, ki ščiti kožo na odprtih površinah.

Redno pregledujte telo v času pojava tumorjev ali lezij, ki se ne morejo zdraviti dolgo časa. Tudi če se vam zdi, da je to skupna bradavica ali mol, je bolje, da se obrnete na ustreznega specialista.