Po herpesu je ostala bolečina zoster kot zdravljenje

Virus herpes varicella-zoster, zakoreninjen v telesu po noricah, je sposoben preporoda v obliki skodle. Kljub vseživljenjski imunosti proti obliki noric, je preživela populacija herpesa ohranjena v živčnih celicah, čakajočih se na reaktivacijo. Takoj ko preide imuniteta, se pojavijo kožne izbruhi na linijah živčnih vlaken.

Brez zgodnjega zdravljenja pride do trajne bolečine, ki ne izgine z nastopom remisije. Obdobje boleče bolečine se razteza od 3 mesecev do enega leta ali več. Doseganje njihovega olajšanja ni lahko, saj ni nobenega radikalnega anestetika za herpes zoster. Olajšamo trpljenje kompleksa individualno izbranih farmacevtskih izdelkov in ljudskih drog.

Kaj povzroča hudo bolečino

Pri herpes zosterju se lahko bolezenski simptom pojavi v začetni fazi in se konča s prenehanjem novih valov mehurčkov (1,5–2 tedna). V drugih primerih bolečina ne pusti približno mesec dni - do končnega celjenja erozij (razjed). Dolgotrajna nevralgija po skodle ni vedno izražena. Pojav trajne bolečine je posledica več razlogov:

• zmanjšana imunost in kompenzacijske sile pri bolnikih, povezanih s starostjo;
• pojav herpskega izpuščaja na hrbtu - v območju paravertebralnih ganglij (živčnih svežnjev), kjer je koncentracija virusa največja;
• visoka stopnja razmnoževanja patogena, veliko območje prizadete kože, gostota poškodb;
• med intenzivnim izpuščajem.

Odloženo zdravljenje bo povzročilo tudi znatno podaljšanje bolečinskega sindroma.

Narava herpesa

Med in po bolezni se bolniki pritožujejo zaradi več vrst bolečin:

• konstanten (površen in globok) pekoč, dolgočasen, zatiralski značaj;
• pojavljanje napadov s šivi, trzanjem, občutki streljanja;
• kontakt, ki ga povzroča mehanski pritisk na prizadeto območje, vključno z dotikom oblačil, steljo.

V fazi papule in erozije se bolečina ponoči pogosto poslabša, pri bolnem telesu pa tudi v neprijetnih pogojih - v vročini in mrazu.

Postherpetična nevralgija trigeminalnega živca prebada spodnji del obraza z električnim izcedkom, včasih prodre v oko. Za medrebrni prostor je značilna bolečina pri vdihavanju in gibanju.

V vseh primerih oseba ne spi dobro, se počuti utrujena, preobremenjena. Brez ustreznega zdravljenja, tik pred depresivnimi motnjami, se zmanjša kakovost življenja.

Zdravljenje z zdravili

Za lajšanje napadov herpesa zostra se uporablja več vrst zdravil:

1. Protivnetna zdravila (nimesulid, aspirin, deksketoprofen, ketorolak, ibuprofen, naproksen, ketoprofen). Pripravki nesteroidnega tipa se uporabljajo v akutni fazi. Hkrati so predpisana lokalna sredstva s kapsaicinom iz vroče rdeče paprike. Izvleček popra lahko v veliki meri nevtralizira bolečine z vplivom na živčne korenine. Topično uporabimo anestetično mazilo z lidokainom ali anestetičnim obližem. Lidokain Scotch se uporablja samo na očiščeni koži v postergičnem obdobju.
2. Pripravki s kapsaicinom (mazilo Mataren plus).
3. Triciklični antidepresivi (amitriptilin, klomipramin, doksepin, imizin, iksel, melipramin). So povezani, če "lahki" drog ne more obvladati. Pripravki tega tipa so predpisani v aktivni in regresivni fazi, da se ublaži trpljenje. Z njihovo pomočjo je mogoče povečati raven nevrotransmiterjev, ki so odgovorni za normalno stanje živčnega sistema. To vam omogoča, da pomirite hude bolečine, pravilno motite spanec, apetit, vrnete zanimanje za življenje.
4. Antikonvulzivi (Gabapentin, Pregabalin). Sprostijo živčna vlakna, s čimer se odpravite boleče bolečine.
5. Novokainska blokada predpisana situacijsko, za lajšanje akutnih napadov bolečine.
6. Perkutana električna stimulacija živčnih vlaken impulzi pulzirajoče tokove na prizadeti živci, da se doseže anestetski učinek. V nekaterih primerih, po večih poteh, draženje živčnih končičev popolnoma izgine in bolnik dobesedno oživi.
7. Narkotični anestetiki (oksikodon, tramadol). Analgetiki narkotični profil se uporabljajo v zadnjem obratu, ko so bila navedena sredstva nemočna.

Program zdravljenja vključuje mazilo s skodlami z lokalnim protivirusnim, analgetskim, zdravilnim učinkom - Aciklovir, Zovirax, Vivorax. Za uničenje virusa v globokih tkivih zdravljenje skodle vključuje injekcije Aciklovirja, Famciklovirja. Ta zdravila imajo tudi analgetski učinek.

Virus ustvarja pogoje za razmnoževanje drugih patogenih bakterij, ki povzročajo vnetje srčne mišice, ledvic, grla in včasih možganov (meningitis). Za lajšanje bolečin v primeru zapletov so predpisani antibiotiki - Ciprofloksacin, Amoksicilin, Flemoxin Soluteb, Eritromicin.

Narodni recepti

Domača zdravila ne morejo lajšati nespremenljivih bolečin s skodlami, vendar povečujejo učinek zdravil, povečujejo odpornost telesa.

Anestezija v akutni fazi

Ko je koža pokrita z herpesnimi vezikli, sušenje razjed, uporabite sredstva in metode, ki ne ogrožajo njihove celovitosti in sterilnosti.

1. Ledene obloge lahko hitro zmanjšajo pekoč občutek, prebadanje, rezanje bolečine. Ledene kocke se vstavijo v vrečko, zavijejo v čisto, zlikano brisačo in se nanesejo 10 minut, da se izognemo hudi otrplosti kože.
2. V nekaterih primerih pomagajte ogreti aplikacije. Lahko uporabite decoction iz painkilling zelišč: elecampane, origano, šentjanževko, koprive. Za pripravo sredstva, žlico rastline je treba napolniti z vrelo vodo (220-250 ml), po kuhanju, hraniti v vodni kopeli za 5-7 minut, skrbno filtrirati. Čisto tkivo je treba navlažiti z rahlo ohlajeno tekočino in nanesti na boleče področje.
3. No zdravi in ​​bolečine aloe treelike. Dno zrelega lista se opere, stranske bodice se odstranijo, ometajo in položijo vzdolž linije izpuščajev. Če je prizadeto območje veliko, ga je bolje razmazati s svežim sokom in po vpijanju izperemo ostanke tople vode. Postopek se ponovi vsake 4 ure.

Odprava preostalih nevralgičnih bolečin

Po čiščenju kože pred izpuščajem postane izbira analgetičnih folk zdravil širša. Ne zanemarite predhodnega testiranja vsakega zdravila, da se izognete alergijski reakciji.

1. Pri zdravljenju in anesteziji postherpetične nevralgije je bila uporaba ploskovnega propolisa iz naravnega neprečiščenega propolisa priznana kot učinkovita.
2. Intenzivna bolečina lahko bistveno zmanjša testenine iz aspirina. Pill tabletke je treba vlijemo v vazelin (2 žlici), dobro premešamo. Testenine se porazdelijo v območju nevralgičnih manifestacij največ 4-krat čez dan. Pričakovani rezultat prihaja v 20 minutah.
3. Olajšajte trpljenje jelke. Pade na bombažno palčko in nežno vtrite v kožo.
4. Čaj iz kamilice lajša notranjost. Za en vnos 20 minut pripravimo v kozarcu vrele vode žlico farmacevtske kamilice. Na dan popijte 3 obroke.
5. Zbiranje enakih delov rue in baldrijana zahteva 30 minut sorazmerno: 1 žlico posušenih zelišč na skodelico vrele vode. Ta odmerek jemljemo enkrat na nekaj dni za lajšanje nevralgije.

O vseh receptih se pogovorite z zdravnikom, on bo izbral orodje in naredil individualni režim.

Sindrom bolečine bo izginil hitreje, če boste dosledno upoštevali zdravniške predpise za zdravljenje, prehrano, higiensko nego prizadete kože. Ukrepi za rehabilitacijo za krepitev imunitete v sanatorijsko-zdraviliških razmerah, s pomočjo telesnih vaj, dolgih sprehodov na svežem zraku in psihološke samoregulacije prispevajo k hitremu okrevanju.

Značilnosti tečaja, zdravljenja in preprečevanja postherpetične nevralgije

Nevropatska bolečina, ki traja dolgo časa po epizodi okužbe s herpesom z lokalizacijo izpuščajev na telesu, glavi ali okončinah osebe, negativno vpliva na njegovo splošno stanje. Z ugodnim potekom nevralgije, ki jo povzroča herpes zoster, poteka samostojno. Bolniki s hudimi bolečinami, ki ne izginejo dlje časa po celjenju kože, potrebujejo posebno terapijo.

Kaj je

Postherpetična nevralgija (nevralgija po skodleh, koda ICD-10 - V02.2) je bolečinski sindrom, ki se pojavi zaradi zapletenega poteka Herpes zoster in se pojavi na območju projekcije poškodovanih živcev.

Skodle se razvijejo, ko virus herpes simpleks tipa 3 postane aktiven in traja do konca življenja v človeških živčnih celicah, ki imajo patologijo, kot so norice ali norice.

Pozne nevralgične bolečine se pojavijo pri 10–20% tistih, ki so imeli zaradi globoke penetracije virusa, ki je delno uničil živčna vlakna. Najpogosteje se pri starejših pojavlja nevropatija po skodlih. Skupina tveganja vključuje tudi osebe z nizkim imunskim statusom.

Simptomi

Herpetična nevralgija se kaže v naslednjih simptomih:

• občutek močnega pekočega občutka;
• pruritus;
• parestezija - otrplost kože;
• preobčutljivost na dotik ali ekstremne temperature;
• hude bolečine

Bolečine so lokalizirane na mestih, kjer so bili koncentrati izpuščaji. Bolečine, pogojno razdeljene na 3 vrste

• konstanten topel pečat;
• občasno streljanje;
• nenadno (allodynical), ki nastane kot neustrezen odziv na najmanjši dotik (npr. drgnjenje oblačil).

Sčasoma se te manifestacije pridružijo:

1. Na splošno infekcijski simptomi - vročinsko stanje, utrujenost, limfadenopatija.
2. Nevrološke motnje - glavobol, nespečnost, depresija, apatija, povečana tesnoba in razdražljivost.

Razlogi

Podaljšane poškodbe živcev (vključno s hrbtenjačo) in posteriorne korenine ganglije, ki se uničijo zaradi dolgotrajnega vnetja, vodijo do dolgotrajne bolečine po herpes zosterju. Zaradi poraza živčnih vodnikov je proces prenosa impulzov v možgane moten. Izkrivljanje signalov s površine kože povzroča izgubo občutljivosti ali hudo bolečino, ki traja, dokler se ne vzpostavi normalna struktura poškodovanih živcev.

Zdravljenje

Če ni ustreznih terapevtskih posegov, postane bolečina po herpesu kronična. Pokličite zdravnika, če ne preidejo v enem mesecu po celjenju herpetičnih izbruhov. Univerzalnega načrta zdravljenja za to patologijo ni, izbira zdravil in fizioterapevtskih postopkov izvaja zdravnik na podlagi klinične slike bolezni, bolnikove starosti in prisotnosti sočasnih motenj.

Diagnostika

Domnevno diagnozo določi nevrolog v skladu z opisom značilnih simptomov. Za potrditev virusne etiologije bolezni je priporočena krvna preiskava na prisotnost protiteles proti virusu herpes tipa 3. t Dodatni instrumentalni pregledi - ultrazvok živcev, MRI hrbtenice, elektroneurografija - se izvajajo v okviru diferencialne diagnoze in določitev natančne lokacije poškodovanih živčnih končičev.

Zdravljenje z drogami

Za lajšanje bolečine in pospešitev okrevanja po herpes zosterju se bolniku predpisujejo naslednja zdravila:

1. Antidepresivi. V najmanjšem odmerku zdravila, ki je namenjen lajšanju depresije, zmanjša bolečino in stabilizira človeško psiho. Odmerek in pogostost antidepresivov določi zdravnik, saj preseganje dovoljene norme in trajanje uporabe takšnih zdravil vodi do razvoja neželenih učinkov: zaspanost, nenadni napadi vrtoglavice, izsuševanje ustne sluznice.
2. Antikonvulzivi. Pripravki Pregabalin in Gabapentin sta pokazala visoko učinkovitost pri zdravljenju nevropatske bolečine. Antikonvulzivni režim zdravljenja se prilagaja med zdravljenjem, ki traja od 2 tednov do 1 meseca. Odmerek se izbere posamično: poveča se z neučinkovitostjo zdravila in se zmanjša, če se bolnik pritoži na otekanje nog ali zmanjšanje koncentracije.
3. Lokalni anestetiki. Da bi zagotovili pretok analgetikov neposredno na prizadete konce, je predpisana mazilo, krema ali obliž. Prednost imajo lidokainske plošče, saj ne le lajšajo bolečine, temveč tudi ščitijo prizadeto območje pred zunanjimi dražljaji - naključnim dotikom ali drgnjenjem oblačil.
4. Opioidna zdravila proti bolečinam. Če se bolnik pritožuje zaradi neznosne bolečine, v kombinaciji z antikonvulzivi, je uporaba tramadola, morfina ali drugih narkotičnih analgetikov sprejemljiva. Kratkotrajna uporaba opioidnih analgetikov je možna le pod zdravniškim nadzorom.

Zdravljenje bolečine (nevralgije) po skodlih

Nevarna virusna okužba centralnega živčnega sistema - zdravljenje skodle, ki jo bo nevrolog lahko priporočil šele potem, ko bo ugotovil vzrok bolezni, da bo olajšal bolečino. Simptomi - izpuščaj, zvišana telesna temperatura, vodeni mehurčki po obodu prizadetega živca. Bolnik lahko občuti splošno otrplost, zvišano telesno temperaturo, hudo srbenje in neznosno bolečino.

Glavni cilji kompleksne terapije

Pomembno je! Bolezen povzroča virus Zoster. Okužba, ki prvič prodira v telo, izzove razvoj piščancev. Po zdravljenju virus ostaja pri ljudeh in v določenih okoliščinah je možna njegova reaktivacija, zaradi česar je bolniku diagnosticirana skodla.

Zdravljenje postherpetične nevralgije vključuje reševanje glavnih nalog:

• skrajša trajanje akutnega obdobja bolezni;
• lajšanje simptomov;
• preprečevanje razvoja sekundarnih okužb;
• prepreči morebitno ponovitev herpetičnega odvzema.

Mnenje udeleženega zdravnika ima ključno vlogo pri določanju zdravljenja bolezni, odvisno od vzroka njenega pojava, narave. Pri izbiri metode kombiniranega zdravljenja se upoštevajo okoliščine, kot so bolnikova starost, splošno stanje, sočasne okužbe, velikost izpuščaja.

Zdravljenje z bolečinami skodle se izvaja doma. Samo v primeru zapletov, poškodb sluha in vida, se lahko zahteva hospitalizacija. Bolniku je predpisan počitek v postelji, pravilna terapevtska in preventivna prehrana ter zdravljenje.

Bolnika je treba spraviti v posteljo, v sobo vsak dan opraviti mokro čiščenje, da se zagotovi pretok svežega zraka. Pacientova oblačila morajo biti iz lahkega tkiva, kar bo odpravilo draženje. Vendar je bolje, da problemska področja pustimo odprta, kar bo zmanjšalo intenzivnost neprijetnega neugodja.

Simptomi in narava postherpetične patologije

PHN je boleč sindrom, ki traja po izginotju izpuščajev, mehurji. Nelagodje je lahko prisotno 3-4 tedne ali 2 leti. V povprečju tovrstna bolečina bolniku boli približno eno leto.

Postherpetični sindrom v skodlih je lahko drugačne narave:

• Stalno Pritiskanje, dolgočasna bolečina, v notranjosti, občutite močno pekoč občutek.
• Periodično. Bolečina kot da se tok kaže v neprijetnem mravljinčku, streljanju.
• Alodin. Burning, ostre bolečine, se pojavi z majhnim vplivom na območje prizadetega živca, kot reakcijo na zunanje dražilne dejavnike.

Bolnik lahko istočasno takoj trpi zaradi več vrst sindroma. Bolečina je lokalizirana skupaj z nastankom lezij, kljub temu, da na površini kože ni mehurjev.

Lahko se čutijo neuralgije in drugi simptomi, ki povzročajo tudi dražilno neugodje:

• otrplost;
• huda srbenje;
• mravljinčenje, gobice, občutek prisotnosti tujega delca.

Pomembno je! Običajno poškodovano območje, na mestu lokalizacije prizadetega živca po skodle, "neustrezno" zaznava različne dotike, kar povzroča neznosno nelagodje.

Kljub dejstvu, da je glavna manifestacija bolezni le boleč sindrom, povzroča resnično škodo osebi na drugih področjih svojega življenja. Bolečine izzovejo pojavljanje takih dejavnikov, kot so:

• zmanjšanje normalne aktivnosti;
• stalna utrujenost, pomanjkanje spanja;
• izguba apetita, teža;
• tesnoba, povečana anksioznost, depresija;
• ločenost od komunikacije z ljudmi, izolacija.

Postherpetična nevralgija zmanjšuje bolnikovo kakovost življenja. Zato je treba intenzivno boriti herpesne rane. Za te namene uporabite posebne droge.

Kombinirana terapija, odpravljanje bolečinskega sindroma

Bolnika, ki trpi zaradi nevralgične motnje, je treba zdraviti z anestetičnim zdravilom. Zdravniki ne priporočajo vzdržati bolečine - to lahko povzroči povečano reakcijo, razvoj kroničnega sindroma.

Zdravila proti bolečinam je treba jemati, dokler ne izgine. Za lajšanje sindroma so predpisane naslednje skupine zdravil:

• OPS - ketorolak, aspirin, ketorolak, Ibuprofen.
• Antidepresivi (triciklični) - klomipramin, zdravilo Imizin.
• Antikonvulzivna zdravila - "Pregabalin" ali "Gabapentin".
• Blokada z uporabo novokaina, elektrostimulacija poškodovanih živcev.
• Močni analgetiki, ki zmanjšujejo intenzivnost sindroma - "Tramadol".
• Zdravila lokalnega delovanja, ki vključujejo kapsaicin - mazilo "Matarin plus".

NPC-ji se uporabljajo sredi bolezni. Nevrolog, ki pomaga pri lajšanju bolečega sindroma, lahko predpiše:

• "Nimesulid", preprost "Aspirin";
• "Ibuprofen" ali "desketoprofen";
• Ketoprofen.

NPC-ji lahko otežijo problematično mesto, lajšajo vnetje v času, ko se nevralgija začne razvijati. Zdravila se jemljejo peroralno v obliki suspenzije, kapsul ali sirupa. Za lajšanje sindroma herpesa, skupaj z zdravili te skupine, je predpisana topikalna sredstva z izvlečkom vroče paprike. Učinkovito lajšanje bolečine ima gel na osnovi lidokaina.

Pomembno je! Če bolnik trpi zaradi neznosnih bolečin med poslabšanjem bolezni, pri kateri protivnetno zdravilo v kombinaciji z mazilom na osnovi kapsaicina nima učinka, potem uporabite močan analgetik, antidepresiv (tricikličen), tako da razbremeni sindrom.

Po okrevanju se postherpetična nevralgija zdravi z novokainskimi blokadami, zdravili iz skupine NPS, z uporabo drugih tehnik po presoji zdravnika in ob upoštevanju individualnih značilnosti organizma.

Imunostimulanti in fizioterapija pri zdravljenju lišajev

Glavni razlog, zaradi katerega se lahko pojavi herpes, je oslabitev obrambe telesa. Kako dolgo traja remisija, je težko odgovoriti, saj je vse odvisno od zunanjih dejavnikov, prisotnosti spremljajočih bolezni, ki lahko povzročijo nastanek skodle.

Celovito zdravljenje bo okrepilo vitalnost telesa in ga zaščitilo pred agresivnim vplivom. V ta namen lahko nevrolog predpisuje imunomodulatorje:

• rektalne svečke "Viferon";
• "Arbidol" ali "cikloferon";
• droga "Neovir."

Multivitaminski kompleksi se uporabljajo za krepitev telesa in povečanje imunosti v skodle. Odstranite živčno napetost, da omogočite sedativne droge, zeliščno zdravilo, vitamine. Namažite izpuščaj koristno olje šipka ali morskega krhlika, ga lahko vzamete znotraj.

Nega kože na prizadetih območjih.

Zdravljenje ni omejeno na jemanje zdravil. Za lajšanje intenzivnosti bolečine, za odpravo nevzdržne srbenje, pekoč občutek, je potrebna popolna nega.

Nekaj ​​priporočil o tem, kaj storiti v primeru herpetičnih izbruhov:

• problematično območje, ki ga prizadenejo skodle, in dnevno zdravljenje z milnico;
• Priporočljivo je, da nosite ohlapna, telesno prijazna oblačila, saj je dermis na mestu lokalizacije izpuščaja občutljiv na trenje;
• Problemsko območje lahko zaprete z elastičnim povojem, potem ko nanesete na površino rane sterilno krpo;
• hladne obkladke s skodlami lahko odpravijo srbenje, imajo anestetični učinek.

Zunanja oskrba, skupaj z ustrezno terapijo, bo odpravila boleči sindrom in dosegla podaljšano remisijo po okrevanju. Postherpetična nevralgija zahteva poseben pristop, saj jo spremljajo neprijetni simptomi.

Kombinirana terapija s skodlami je kompleksen in dolg proces. Z neustreznim zdravljenjem se lahko pojavijo precej hudi zapleti in pojav invalidnosti. Če vnetje prizadene organe sluha ali vida, je možna delna izguba njihovih funkcij. Zato se ob prvih znakih herpesa posvetujte z zdravnikom.

Herpes zoster bolečina

Herpes zoster (ali lišaj) ​​je bolezen, ki je še posebej pogosta pri starejših ljudeh. To je neposredno povezano z glavnim vzrokom izpuščajev - zmanjšanjem sposobnosti imunskega sistema, da se upre virusom. Bolečina s skodlami je pogost pojav: značilne formacije na telesu so značilne za povečano občutljivost na fizične in mehanske obremenitve zaradi vnetja kože.

Značilni mehurčki in brazgotine in kraste, ki nastanejo po brazgotinah, niso glavni problem, ker se zlahka zdravijo. In simptom, ki nas zanima - bolečina herpesa zostera - je lahko tako huda, da bodo najpogostejša zdravila proti bolečinam, če se uporabljajo, neuporabna in neučinkovita.

Ta članek je namenjen obravnavi, kako ublažiti bolečino herpesa zostra. Začeli bomo z obravnavo teme in se lotiti glavnih točk.

Vzroki bolečine v herpes zoster

Značilno za bolečino skodle pri večini strokovnjakov je dejstvo, da je herpes virus razporejen v živčnih tkivih, kar vpliva na periferni živčni sistem. Posledica te posebnosti virusa je nevralgija in po zmagi nad izpuščajem je žrela postherpetična nevralgija.
Pri medicinski praksi so bili zabeleženi primeri, ko so se simptomi bolečine izkazali zunaj aktivne faze in povzročili težave uporabniku, ki je edina manifestacija HSV - virusa herpes simplexa, ki izzove aktivacijo bolezni.

Opozoriti je treba, da bolečinski sindrom ne sme zapustiti nosilca šele šest mesecev. Smiselno je razmisliti: po primarnih simptomih manifestacije je obvezna diagnoza in zdravljenje: drugače obstaja verjetnost nastanka kroničnih oblik bolezni, ki jih spremljajo pogoste ponovitve.

Čas in naravo bolečine bolniki opisujejo drugače, odvisno od njihove vrste. Lahko so streljanje, trajno ali periodično, trganje itd. Pogosto obstajajo primeri otrplosti v prizadetih delih telesa.

Boj proti herpes zoster

Zdravljenje postherpetične nevralgije je treba izvesti takoj, ko se pojavi prvi poziv, pa tudi, ko se pojavi med potekom bolezni. Neprevidno zdravljenje problema in prazni upi, da bo bolečina izginila brez intervencije, lahko privede do dejstva, da bo lajšanje srbenja, pečenja in sama bolečina problematična. Poleg tega obstaja možnost razvoja preobčutljivosti okuženih živcev glede na nastanek sindroma kronične bolečine.

Najpogosteje se anestezija za blage manifestacije bolečine izvaja z protivnetnimi tabletnimi oblikami zdravil, kot sta Naproxen, Aspirin ali Ibuprofen. V kombinaciji s tabletami lahko terapijo dopolnimo z mazili - Mataren, itd., Ali geli - Lidokain, itd.
V primeru hude bolečine in poslabšanja se simptomi razbremenijo močnih narkotičnih analgetikov, med katerimi so: Tramadol, Oksikodon. Antikonvulzive in antidepresive je mogoče predpisati tudi glede na posamezen primer. Pogosto se subkutana električna stimulacija uporablja za povrnitev praga občutljivosti virusnih živcev za namene in kadar je to potrebno. Namenjen je tako, da pomaga pacientom, da se hitro znebijo bolečin in jih za vedno premagajo.

Da bi se izognili bolečinam in njihovim manifestacijam, je treba takoj ukrepati za boj proti nevralgiji. Časovna razporeditev je izrednega pomena: prej ko strokovnjak išče pomoč, bolj učinkoviti in produktivni bodo sprejeti ukrepi.

Nega kože za herpes zoster

Virusno okužena področja telesa zahtevajo posebno skrb. Dogodki so sestavljeni iz več pravil:

• Priporočljivo je, da dnevno prizadeto območje sperite s toplo vodo in hipoalergenskim milom;
• Obleke, ki jih bolnik nosi, morajo biti proste in se ne prilegajo tesno na prizadeto površino;
• Lahko uporabite elastični povoj s predhodnim prekrivanjem "bolečega" z gazno brisačo;
• Priporočljivo je, da uporabite hladne losjone, ki bodo imeli analgetični učinek in bodo odpravili simptome, značilne za pojavnost virusa.

Tako smo v tem članku pregledali številne droge in ukrepe, ki omogočajo premagovanje bolečine v času herpesne infekcije in po njej. Obravnavano je bilo, kako odstraniti neugodje in zatreti simptome, značilne za herpetični virus.

Posebno pozornost zaslužijo pravila za nego kože na prizadetem delu telesa, saj bodo v nekaterih primerih, če ni možnosti takojšnjega poziva k usposobljenemu strokovnjaku, postale neke vrste rešilno sredstvo v zgodnjih fazah nastopa bolečine.

Preventivni ukrepi in skladnost s pravili osebne higiene bodo dali določen rezultat in zaščitili druge pred okužbami, vzdrževanje telesa v redu in krepitev imunskega sistema pa bo pripomoglo k povečanju sposobnosti upiranja različnim vrstam nalezljivih bolezni.

Zdravljenje bolečine med in po herpes zoster

Uporaba različnih sredstev proti bolečinam za herpes zoster lahko bistveno izboljša bolnikovo kakovost življenja. V tem primeru je izbira zdravila, kot tudi druge metode zdravljenja, odvisna od stopnje bolečine, območja kožnih lezij in prisotnosti spremljajočih patologij pri bolniku.

Herpes zoster je zahrbten, ker so virusi, ki povzročajo bolezen, v živčnih tkivih. Med poslabšanjem okužbe se patogen razmnožuje, kar povzroči poraz nevronov, ki ga spremlja huda bolečina. Pri prehodu v kronično obliko ali pri razvoju akutnega herpesa zoster se pri bolnikih razvijejo specifične težave, ki zahtevajo uporabo posebnih zdravil za njihovo odpravo.

Vzroki bolečine

Najpogosteje se postherpetična nevralgija razvije v ozadju povečanega razmnoževanja virusa v živčnem tkivu. Bolečine po herpes zosterju se ne pojavijo vedno. To zahteva prisotnost enega ali več dejavnikov tveganja. Te vključujejo:

• starosti Starejši kot je bolnik, večja je verjetnost, da se bo razvila medrebrna nevralgija. Pri bolnih osebah, mlajših od 50 let, se lahko patologija pojavi le pri enem od desetih. Bolniki, starejši od 75 let, trpijo za bolečino 7 do 8 krat pogosteje. Večina zdravnikov meni, da je ta odvisnost povezana z zmanjšanjem imunosti in počasnejšimi regeneracijskimi procesi pri starejših;
• lokalizacija herpetičnih izbruhov. V skoraj 100% primerih bolečinskega sindroma je mehurček ali izpuščaj prizadel hrbet ali spodnji del hrbta. Razlog je v tem, da se v tem delu telesa nahaja hrbtenica, vzdolž katere so živčna vozlišča - gangliji. Iz teh vozlišč odstopajo živčna debla, ki se nahajajo vzdolž reber. V ganglijih je njen Zoster utemeljil svoje glavne kolonije;
• intenzivnost izpuščaja. Večja kot je površina kože, ki jo prizadenejo mehurčki, večja je verjetnost za nastanek nevroloških zapletov po trpljenju herpesa. To je posledica stanja obrambe - nižja je imunost, manjša je odpornost telesa, večja je površina poškodb kože;
• bolečine v akutnem obdobju bolezni. Bolj intenzivni virusi herpesa se v živčnih tkivih razmnožujejo, bolj so izraziti bolečine;
• interval med začetkom bolezni in vnosom določenih zdravil. Kasneje se začne zdravljenje, večja je verjetnost medrebrne nevralgije.

Bolečine z nevrološkimi zapleti herpesa zostera imajo značilne značilnosti.

Posebnosti bolečinskega sindroma

Pogosti simptomi herpesa zostera so razvijanje slabosti, sindrom kronične utrujenosti in glavobol. Hkrati se začnejo razvijati lokalne manifestacije patologije: znaki bolečine vzdolž živčnih trupov telesa, ki jih spremlja občutek pečenja in srbenja. Po nekaj dneh na teh mestih je značilen mehurček.

Bolečina herpesa je najbolj motena ponoči, ko se koža ogreje pod odejo. Hkrati pa boleče občutke gori v naravi in ​​se zdi valovito. V območju lezije je tudi zmanjšanje občutljivosti kože, občutek "guska", lahko se razvije pareza mišic, ki jih okužijo poškodovana herpesvirusna vlakna. Težava je v tem, da se je zelo težko znebiti vseh teh neprijetnih občutkov in da jih bodo dolgo vznemirjali.

Z neustreznim ali poznim zdravljenjem bo medrebrna nevralgija trajala več mesecev ali celo let po bolezni. Tako imenovana postherpetična nevralgija se razvije. To stanje za dolgo časa prikrajša bolnika normalno spanje, krši kakovost življenja, je težko zdraviti. V tem primeru nevrološke manifestacije herpesovih zapletov privedejo do nespečnosti, zmanjšane družbene aktivnosti, nevroze, depresije in drugih resnih psiho-čustvenih motenj.

Če se prvi simptomi pojavijo med herpetično okužbo in se zdravljenje začne z veliko časovno zakasnitvijo, se bo skoraj nemogoče izogniti postherpetični nevralgiji.

Terapija

Zdravljenje nevralgije med in po herpesu se izvaja dolgo časa in vključuje različne metode. Kako razbremeniti bolečine z zdravili? Za to se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

• protivnetna zdravila nesteroidna skupina. Z odstranitvijo otekanja tkiva in zmanjšanjem hitenja krvi in ​​limfe na lezije nesteroidna zdravila odpravijo tudi znake vnetnega procesa, kot je bolečina. V ta namen jemljejo acetilsalicilno kislino, Ibuprofen, Ketoralc in druge. Odvisno od intenzivnosti bolečinskega sindroma se ta zdravila vzamejo 2 tableti 3-krat dnevno do štirikrat, ko jemljemo tri tablete naenkrat. Trajanje zdravljenja določi zdravnik;
• Antikonvulzivi bodo lajšali nevropatske bolečine. To so taka sredstva kot Pregabalin, Gabapentin. Zdravila se začnejo jemati z najmanjšim odmerkom: 1 tableta na odmerek 2 do 3 krat na dan. Z nizko učinkovitostjo se število tablet na odmerek enkrat tedensko poveča na največji dovoljeni odmerek. Ta sredstva je treba jemati zelo previdno ob prisotnosti odpovedi srca ali ledvic;
• da bi ohranili normalno psiho-emocionalno ozadje pri pacientu in preprečili njegovo depresijo zaradi kršenja kakovosti življenja, se uporabljajo triciklični antidepresivi (klomipramin, amitriptilin, melipramin in drugi). Odmerek te skupine zdravil določi nevropatolog glede na splošno stanje bolnika in prisotnost kroničnih bolezni. Poleg tega sta odmerek in izbira zdravila v tej skupini odvisna od drugih zdravil, ki jih je bolnik jemal.

Če se je izkazalo, da je medicinska anestezija neučinkovita, se uporabljajo dodatne metode zdravljenja, kot so blokada prizadetega živca, perkutana električna stimulacija, fizioterapija.

Med blokado se raztopina novokaina vbrizga v mehko tkivo, ki obdaja prizadeti živec. Hkrati je blokiran prehod bolečinskih impulzov vzdolž živčnih vlaken in bolnika nekaj časa ne moti. Zaradi navadnosti se ta metoda ne sme uporabljati pogosto. Prav tako je treba upoštevati, da blokada ni zdravljenje za patologijo, čeprav simptomi bolezni, vključno z bolečino, srbenje, pekoč občutek, prenehajo motiti bolnika.

Ko perkutana elektrostimulacija v projekciji prizadetega živca poteka z impulznimi tokovi. Hkrati se pojavi prevajanje živčnih impulzov vzdolž nevronov, ki ima izrazit analgetski učinek. Nizke cene in kompaktne dimenzije omogočajo samostojno izvajanje teh postopkov doma, zaradi česar je ta metoda odpravljanja nevralgičnih bolečin zelo priljubljena. Ampak ne izvajajte vpliva pulzirajočih tokov v projekciji srca!

Uporablja se tudi v terapiji in proti bolečinam lokalnega delovanja v obliki mazil. Najprej prizadeto kožo zdravimo s posebnimi protivirusnimi sredstvi. Če želite to narediti, uporabite mazilo "Acyclovir", "Zovirax", "Viveraks". Ti pripravki se nanašajo na čisto oprano in dobro posušeno kožo. V nobenem primeru ne smemo uporabiti raztopin, ki vsebujejo alkohol, za sušenje žarišč!

Sindrom bolečine lahko zdravite s kremo Mataren Plus. To orodje ne bo samo lajšalo bolečine, zmanjšalo otekanje in vnetje, temveč tudi imelo moteč učinek. Krema se nanese na prizadeto kožo enkrat do trikrat na dan.

Uporabite lahko tudi posebne obliže z Lidokainom. Te nalepke ni mogoče uporabiti v fazi nastajanja mehurjev in razjed. Toda z postherpetičnim bolečinskim sindromom bo učinek precej visok.

V hudih primerih se lahko medrebrna nevralgija omamlja le z narkotiki. Priprave te skupine jemljejo le na zdravniški recept in jih v lekarni izdajajo le s posebnim receptom.

Ko se simptomi postherpetične nevralgije umirijo, se izvaja tudi rehabilitacija, ki vključuje krepitev obrambe telesa z uporabo fizikalne terapije, vodnih postopkov in klimatske obdelave.

Učinkovito lajšanje bolečin, dokler ni možno popolno okrevanje le pod pogojem strogega izvajanja vseh priporočil zdravnika. To ne velja samo za urnik vnosa zdravil, temveč tudi za režime, prehrano in higiensko nego osredotočenosti lezij.

Preprečevanje bolezni in zapletov

Da ne bi trpeli bolečine herpesa zostra in posledice okužbe v obliki medrebrne nevralgije, je treba sprejeti ukrepe za preprečitev pojava bolezni. Skoraj nemogoče je zaščititi se pred okužbo z herpesvirusom, vendar je povsem možno, da vsaka oseba poveča obrambo telesa pred napadi. Preventivni ukrepi so lahko splošni in specifični.

Skupni ukrepi vključujejo celovito izboljšanje in krepitev imunitete skozi vse življenje. Te vključujejo:

• pravilno prehrano. Dnevna prehrana mora vsebovati veliko svežega sadja in zelenjave. To bo povečalo vsebnost vitaminov in elementov v sledovih v telesu, ki so potrebni za ohranjanje zdravja. Da bi zmanjšali tveganje alergijskih reakcij in s tem zmanjšali obrambo telesa, je treba hrano jemati predvsem z zelenjavo, sadjem in drugimi proizvodi, ki so značilni za območje človekovega bivanja. Ne smete se preveč odnašati s hrano, ki raste v drugih podnebnih razmerah. Prav tako je pomembno, da se ohrani ustrezno ravnovesje v prehrani beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, da se ohrani normalen metabolizem;
• dnevnega režima. Kršitev dnevnega ritma je polna izčrpanja imunitete. Zato, da se telo popolnoma upre herpetični okužbi, je treba iti v posteljo in jesti hkrati. Pomembno je tudi nadomestno fizično in duševno delovanje;
• izvedljivega fizičnega napora. Ne preobremenjujte telesa s trdimi napornimi treningi, vsakodnevna gimnastika, plavanje, kolesarjenje in drugi razpoložljivi športi pa bodo pozitivno vplivali na imunski sistem. V primeru kroničnih bolezni, ki omejujejo telesno dejavnost, se morate posvetovati z zdravnikom za izbiro optimalnega sklopa vaj;
• dnevne sprehode na svežem zraku bodo preprečile razvoj hipoksije telesnega tkiva in preprečile razvoj skodle;
• v primeru herpesov na ustnicah, genitalijah in drugih delih telesa morate takoj začeti s kompetentnim zdravljenjem pod nadzorom zdravnika.

Posebna preventiva vključuje pravočasno cepljenje. Cepiva so narejena od otroštva, od noric in skodle. Včasih je bilo, če je nekdo trpel ali je utrpel norice kot otrok, herpes Zoster se nikoli ne bi pojavil na telesu kot odrasla oseba. Toda, kot je pokazala praksa, norice niso zaščita pred poškodbo živčnega tkiva, ki ga virus povzroči v odrasli dobi. Zato je pravočasno cepljenje tako pomembno.

Herpes zoster: udarec na živce

Herpes zoster - bolezen ni pogosta, ampak resna. Do njegovega zdravljenja je treba pristopiti skrbno in brez odlašanja. V nasprotnem primeru se poveča verjetnost za razvoj takega bolečega zapleta kot postherpetična nevralgija. Skupaj s podjetjem MedAboutMe bomo izvedeli, kdo je najbolj izpostavljen tveganju, da bo zbolel in katera zdravila so del standardne terapije.

Kdo je bolan z herpes zoster?

Za razvoj herpesa zoster je odgovoren herpesvirus tipa 3 - Varicella Zoster. Ko je okužena v otroštvu, povzroča norice, nato pa se v živčnih ganglijih »skrije«, dokler se ne pojavijo ugodni pogoji razmnoževanja. Ta čakalna doba običajno traja več deset let, vendar v določenih okoliščinah lahko traja le nekaj mesecev. Vse je odvisno od stanja imunskega sistema. Prav ta sistem zagotavlja učinkovit nadzor nad virusom, njegova aktivacija pa se lahko pojavi šele, ko je oslabljena. Skladno s tem skupina tveganj vključuje ljudi različnih starosti z imunsko pomanjkljivostjo.

Vzroki za zmanjšano imunost so različni. To niso samo hude sorodne bolezni (maligne neoplazme, levkemije, okužba z virusom HIV in druge), temveč tudi pogosti dejavniki, kot so stresne situacije, telesne poškodbe, stroga prehrana in lakota, pomanjkanje vitaminov in druge. Nekatera zdravila poleg glavnega terapevtskega učinka negativno vplivajo na imunski sistem (glukokortikosteroidi, citostatiki in drugi).

Po statističnih podatkih je glavna kategorija ljudi s herpes zoster starejša in senilna (60 let in več). To je posledica naravnega zmanjšanja zaščitnih funkcij telesa.

Otroci trpijo veliko manj pogosto kot odrasli, v približno 10% primerov. Poleg tega se incidenca v starosti 10 let ne zabeleži.

Možnosti za potek herpesa zoster

Tipičen potek herpesa zoster vključuje:

• kožne manifestacije (vezikularni izpuščaj vzdolž živcev), t
• nevrološki simptomi (bolečina),
• pojavov splošne zastrupitve (vročina, šibkost).

Vendar pa obstajajo različne oblike bolezni, za katere je značilna resnost tečaja:

• Neuspela oblika, v kateri ni razvoja veziklov, in izpuščaji so prisotni le v obliki madežev in papul;
• Hemoragična oblika. Mehurčki imajo krvavo vsebino in vnetni proces se širi globoko v kožo;
• Gangrenozna oblika z razvojem nekroze tkiva v območju mehurčkov, po katerem ostanejo brazgotine;
• Za posplošeno obliko je značilna lokacija izbruhov mehurčkov nad celotnim oblogom.

Praviloma se pojavi hujši potek bolezni, kadar so izraženi pomanjkljivosti v delovanju imunskega sistema in odsotnost pravilnega zdravljenja.

Ko se herpes virus aktivira, poškoduje živčna vlakna, kar vodi do razvoja nevroloških motenj - enega od vodilnih simptomov herpesa zostra. Bolečina različne jakosti je lokalizirana na mestu lezije in jo spremlja oslabljena občutljivost - prekomerna ali zmanjšana reakcija na dotik, vključno z oblačili.

Radikularna pareza (delna izguba mišične moči), ki prizadene okulomotorne živce, obrazni živce, zgornje in spodnje okončine, je možna varianta razvoja herpesne okužbe. Med boleznijo se lahko prizadene ne le periferni živčni sistem, ampak tudi osrednji. Encefalitis in meningitis (vnetje možganov in membran) se lahko razvijejo v akutnem obdobju bolezni.

Vloga antivirusnih zdravil pri zdravljenju

V skladu z nacionalnimi standardi, zdravljenje herpes zoster obvezno vključuje imenovanje protivirusnih zdravil. Ne samo, da pospešijo reševanje izpuščaja, zmanjšajo resnost in trajanje akutne bolečine, temveč tudi preprečijo nastanek zapletov - postherpetične nevralgije. Hkrati je pomembno, da zdravilo začnete jemati čim prej - v 72 urah od začetka izpuščaja.

Mnenje, da so protivirusna zdravila v obliki krem, prav tako učinkovita za herpes zoster, kot tudi tablete, je napačna. Ni dovolj za odstranjevanje kožnih manifestacij. Najprej je treba zmanjšati virusno obremenitev v telesu in tako zmanjšati poškodbe živčnih vlaken. Ta učinek lahko zagotovi le zdravila v obliki tablet in injekcij.

Najbolj znano zdravilo za herpesne okužbe je aciklovir. Vgrajen je v verigo DNA virusnih delcev, ki se gradijo, in tako prekine proces razmnoževanja (razmnoževanja). V tem primeru zdravilna učinkovina ne pride v zdrave celice telesa in zato ne povzroča mutacij. To pojasnjuje varnost uporabe aciklovirja pri otrocih in nosečnicah. Vendar pa ima svoje pomanjkljivosti. Nizka biološka uporabnost (količina snovi, ki doseže mesto delovanja) zahteva večji odmerek zdravila večkrat na dan. Dolgoletne izkušnje z aciklovirjem vodijo v postopno oblikovanje odpornosti nanj.

Valaciklovir je predzdravilo, ki se v telesu hitro in popolnoma spremeni v aciklovir in deluje učinkovito. Visoka biološka uporabnost omogoča zmanjšanje odmerka zdravila in pogostost dajanja zdravila. Seveda je to velik plus, ker je psihološko bolj udobno vzeti manj tablet.

Famciclovir - ima izrazito afiniteto za virusne delce in učinkovito ustavi proces replikacije. Poleg tega je sredstvo izbrano za zdravljenje bolezni, ki jo povzročajo sevi, ki so odporni na aciklovir.

Ne smemo pozabiti, da se antivirusna zdravila (valaciklovir in famciklovir) izločajo iz telesa skozi ledvice. V primeru prisotnosti ledvične insuficience je obvezna prilagoditev odmerka zdravila, ki ga jemljete pod nadzorom zdravnika.

Imunomodulatorji - zakaj so potrebni?

Herpes zoster, tako kot vse druge herpesne okužbe, signalizira okvaro imunskega sistema. »Kršitev« v zaščiti omogoča, da se virus aktivira in mora biti »zakrpan«.

Imunomodulatorji - zdravila, ki delujejo na različne dele imunskega sistema in obnavljajo njegovo normalno delovanje. Njihova uporaba je pomembna točka pri zdravljenju herpesa zostra. Vendar pa kljub aktivni podpori imunosti, ta zdravila ne morejo spopasti s tako resno boleznijo sam. Njihova uporaba je možna le kot del kompleksne terapije.

Na primer, Polyoxidonium se lahko predpiše - domače zdravilo, ki se je izkazalo pri zdravljenju različnih nalezljivih in vnetnih bolezni (virusnih, bakterijskih, glivičnih). Njegov imunomodulatorni učinek poveča odpornost telesa na različne tuje agente, s čimer se poveča učinkovitost primarne terapije in skrajša trajanje bolezni. Različne oblike sproščanja: tablete, svečke, injekcije - nudijo priložnost, da izberete najboljšo možnost za uporabo v vsaki določeni situaciji. Med drugimi imunomodulatornimi zdravili spadajo zdravila Immunal, Immunomax, zdravila na osnovi ehinaceje itd.

Boj proti virusom, vključno z virusi herpesa, se izvaja z različnimi komponentami imunskega sistema, vendar pa ima interferonski protein posebno pomembno vlogo. Njegova pomanjkljivost v telesu pomaga pri obnavljanju imunomodulatorjev, imenovanih "interferonski induktorji". S spodbujanjem proizvodnje endogenega (samo) interferona v celicah spodbujajo hitrejše celjenje in zmanjšujejo tveganje zapletov. Takšna zdravila so Cycloferon, Amiksin, Kagocel itd. Lahko se uporabljajo tudi kot del kompleksne terapije, saj ne vplivajo na sam virus.

Kateri imunomodulator za uporabo, odloči specialist, ki pozna vse podrobnosti o imenovanju teh zdravil. Kot vsa zdravila imajo tudi svoje kontraindikacije in značilnosti sprejema.

Sindrom bolečine prinaša veliko trpljenja ljudem, ki zbolijo za herpes zoster, njegovo lajšanje pa ni nič manj pomembno kot uporaba protivirusnih zdravil. Bolj podrobno o problemu nevroloških motenj in taktika njihovega zdravljenja bo povedal nevrolog.

- Kateri so glavni simptomi herpetične nevralgije?

- Če govorimo o okužbi s herpesom na primer skodle, se to (okužba) pojavi, ko se virus Vircellla - Zoster ponovno aktivira (VZV, Varicella - Zoster virus). Pri otrocih povzroča predvsem norice, pri odraslih, ki so v otroštvu imeli norice, pa imajo skodle. Klinična slika se razvije v ozadju imunske pomanjkljivosti.

Glavni simptomi skodle so kožne manifestacije in bolečina vzdolž živcev in njihovih vej. Ponavadi na eni strani. In pred »pojavom izpuščaja« oseba doživlja splošno slabost, slabo počutje, vročino, glavobole. Pogosto je to obdobje, ko bolnik zgreši, ker meni, da je slabo zdravje povezano, na primer, z meteorološkimi pogoji ali z banalno okužbo. Pozneje, nekaj dni pred pojavom kožnih izpuščajev, so na vseh področjih vzdolž živčnih trupov in njihovih vej neprijetni občutki. Najprej skrbite za bolečino, pekoč občutek, mravljinčenje. Nato se na teh mestih pojavijo kožne manifestacije: najprej v obliki rdečice - eritem, nato pa papule (tjulnji), pojavijo se mehurčki (mehurčki). V teh formacijah so napolnjene s seroznimi vsebinami. Sčasoma lahko postanejo večji, se združijo med seboj, nato pa se na njihovem mestu oblikujejo erozije, ki so prekrite s skorjami. Če so poškodbe krvnih kapilarjev globlje, potem postane ta vsebina hemoragična. V tem primeru lahko pride do krvavitve iz nosu, gastrointestinalnega trakta, hemoptize, hematurije in krvavitev v notranjih organih in možganih, in praviloma se smrt zgodi v tej agresivni obliki.

Med aktivno fazo bolnik trpi zaradi bolečine, ker lahko doseže zelo visoko intenzivnost. Herpes zoster bolečine so ponoči slabše. Po naravi proizvajajo prebadajoče, pekoče, rezalne, boleče občutke, podobne električnim šokom. Kakršna koli lokalizacija: glava, vrat, trup, okončine. Bolečine glave in vratu so še posebej nevarne: v takih primerih bolnika takoj napotim v bolnišnico na zdravljenje, ker je tveganje hudih posledic veliko. Mimične mišice, veke, oči, do izgube vida med atrofijo optičnega živca so lahko prizadete, obstaja pa tudi možnost poškodbe očesne lupine: roženica, beločnica, mrežnica.

Ko je v proces vključen obrazni živček, se lahko pojavi pareza obraznih mišic, saj je odgovorna za njihovo inervacijo. To je resna napaka, ki povzroči človeku veliko trpljenje in lahko privede do izgube sluha (do svoje izgube).

Seveda je huda bolečina na glavi povezana s trigeminalnim živcem, saj je odgovorna za splošno občutljivost (bolečina, temperatura in otip). Hrbtenični živci zagotavljajo občutljivost za deblo in okončine.

Poleg bolečin s skodlami se pogosto pojavlja otrplost - območje, kjer so se pojavili izpuščaji (do popolne anestezije), postane otrpljeno. Hkrati se z majhnim dotikom (oblačila, vetrovi udarci, ščetkanje zob) na poškodovano območje pojavi neustrezna reakcija v osebi, tako imenovani »skokni simptom« - zelo močna bolečina, čeprav se zdi, da je to območje otrlo. To je zato, ker okužba okuži živčna vlakna sama, in ker imajo živci tako motorna kot senzorična vlakna, je prva občutljivost občutljiva. Če resna lezija ne začne zdraviti pravočasno, potem gre za motorna vlakna, nato pa to spremlja pareza in paraliza posameznih ali mišičnih skupin.

- Katere so glavne metode zdravljenja herpesa zoster?

- Glavni cilj v procesu zdravljenja je uničenje virusa, lokalizacija procesa (tako da se ne širi naprej) in odpravljanje bolečinskega sindroma. Prva stvar, ki jo predpisujejo, je protivirusna terapija.

Poleg tega se za zdravljenje uporabljajo triciklični antidepresivi in ​​imunomodulatorna zdravila. Vsa zdravila mora predpisati le zdravnik, ker imajo svoje kontraindikacije. Zdravnik določi zdravila in odmerke, pri čemer upošteva zgodovino življenja, bolezni in potek herpesa zoster.

Bodite pozorni na kožne izpuščaje: pustite jih čim bolj odprte, tako da so v stiku z zrakom, saj to prispeva k hitrejšemu celjenju. Če ima bolnik nizko imunost, se lahko izpuščaj zdravi z briljantno zeleno, da bi se izognili pristopu sekundarne okužbe.

Za lajšanje bolečin so predpisani antikonvulzivi, in če govorimo o analgetikih, so najprej opioidni analgetiki.

- Kaj je postherpetična nevralgija in zakaj se pojavi po zdravljenju herpesa zoster?

- Postherpetična nevralgija je bolezen, ki je posledica poraza živčnega sistema z herpes zoster. Pogosto se zgodi (zlasti pri starejših bolnikih), da bolečina ne izgine niti po celjenju izpuščaja. Tukaj je neposredna povezava s starostjo: bolečina se po bolezni lahko čuti po 4-5 tednih in lahko traja več let.

Bolečina je stalna ali periodična, ima drugačno naravo (dolgočasna, pekoča, rezalna). Najhujša bolečina je hiperpatična, zelo intenzivna in se pojavi kot odziv na celo manjše draženje.

Poleg bolečine se lahko na prizadetem območju razvije popolna anestezija (otrplost), mravljinčenje, "gosebumps", nevzdržno srbenje, zaradi česar bolniki pridejo z močnim praskanjem, poškodbo kože. Mnogi bolniki se pritožujejo zaradi tesnobe in stalne anksioznosti, zaradi hude bolečine, nespečnosti, zmanjšanja apetita in celo do depresije.

Takšne posledice se pojavijo, če je zdravljenje zamujalo ali pa je telo zelo oslabljeno imuniteto.

- Kaj je predpisano za postherpetično nevralgijo?

- Dodeljevanje tricikličnih antidepresivov, antikonvulzivov, za lajšanje bolečin.

Običajni analgetiki in protivnetna zdravila so v tem primeru neučinkoviti. Zato so predpisani opioidni analgetiki.

Topično uporabljen kapsaicin je tinktura vroče rdeče paprike. Nanaša se na kožo čez dan (3-5 krat). Pod delovanjem zdravila se pojavi izčrpanost bolečinskih impulzov in bolečina se postopoma umiri.

Kompleksno zdravljenje (poleg zdravil) vključuje fizioterapijo, akupunkturo, perkutano nevrostimulacijo (stimulacija živčnega sistema s šibkim električnim signalom).