Kako se lupus eritematozus zdravi v bolnišnici in doma? Pregled metod zdravljenja in opis receptov za zdravljenje ljudskih zdravil

Lupus eritematosus je skupina hudih avtoimunskih bolezni vezivnega tkiva, ki prizadene predvsem kožo in notranje organe osebe. Ta bolezen je dobila ime zaradi značilnih izpuščajev na koži obraza, po videzu, ki spominja na ugrize volka. Pogosteje mlade ženske, moški in otroci redkeje trpijo za eritematoznim lupusom.

Skupno število ljudi, ki trpijo za eritematozni lupus, je 0,004–0,25% njihovega skupnega števila.

Iz razlogov, ki jih izpostavljajo: dedna predispozicija za to bolezen, drugi razlogi za njen pojav so še vedno neraziskani. Menijo, da lahko akutne nalezljive bolezni, huda psihotrauma, dolgotrajna izpostavljenost stresu ali nestrpnosti do nekaterih farmakoloških zdravil povzročijo pojav eritematoznega lupusa.

Značilnost eritematoznega lupusa je široka paleta njegovih manifestacij, saj bolezen prizadene skoraj vse organe in sisteme človeškega telesa. Vendar pa obstaja seznam simptomov, katerih prisotnost je potrebna za eritematozni lupus:

• ustavni simptomi (slabo počutje, izčrpanost)
• kožne lezije (občutljivost na svetlobo, plešavost, značilen eritem na koži nosu in lica v obliki metulja)
• erozivnih lezij sluznice
• poškodbe artritisnih sklepov
• poškodbe pljuč in srca
• poškodbe ledvic (pri 50% bolnikov) do odpovedi ledvic
• motnje živčnega sistema (akutna psihoza, sindrom organskih možganov)
• spremembe v splošnih preiskavah krvi in ​​urina
• antifosfolipidnega sindroma pri 20-30% bolnikov
• titer antinuklearnih protiteles visok

Specifično vrsto eritematoznega lupusa in stopnjo aktivnosti bolezni v določenem trenutku določi reumatolog po celovitem pregledu. Dermatolog pogosto zdravi kožni obliki lupusa.

Metode zdravljenja eritematoznega lupusa

Bolezen ne more biti popolnoma ozdravljena, zato se zdravljenje nadaljuje vse življenje. O zdravljenju eritematoznega lupusa odloča lečeči zdravnik posebej za vsakega pacienta glede na specifične simptome, resnost bolezni in njeno aktivnost.
V primeru blage bolezni ali remisije je zdravljenje večinoma simptomatsko. Taka zdravila so predpisana:

• analgetiki za sindrom hude bolečine
• aspirin (80–320 mg na dan) s tendenco k trombozi
• antimalarična zdravila: hidroksiklorokin (peroralno 200 mg na dan) ali kombinacija klorokina (250 mg) in kvinakrina (50-100 mg) - za hude poškodbe kože in sklepov
• vitamini A, B6, B12, C

V hudih primerih uporabe bolezni, pri kateri so poškodovani notranji organi:

• glukokortikoidi (v resnem stanju vsak dan 40-60 mg prednizona, 20-40 mg - z zmerno aktivnostjo bolezni) jemljejo v enem mesecu s postopnim zmanjševanjem na terapevtski odmerek (do 10 mg na dan).
• imunosupresivi (mofetilmikofenalat 500-1000 mg, azatioprin 1-2,5 mg / kg ali ciklofosfamid 1-4 mg / kg 1-krat na dan peroralno) t
• v kombinaciji z aspirinom subkutano, heparinom ali vafarinom peroralno za trombozo in vaskularno embolijo t
• v hudih primerih z nizko učinkovitostjo zdravljenja z glukokortikoidi, je pulzoterapija indicirana z metilprednizolonom in ciklofosfamidom, ki se dajejo v velikih odmerkih (1 g na dan) intravensko, 3 dni zapored t
• hemosorbcija in plazmafereza - za odstranjevanje toksičnih imunskih kompleksov iz telesa
• presaditev matičnih celic - drag postopek, ki je večini bolnikov nedostopen
• kalcijevih dodatkov in vitamina D3 - da bi zmanjšali negativne učinke uporabe glukokortikoidov

Bolniki so opazovali ambulanto. Indikacije za njihovo takojšnjo hospitalizacijo so:

• nalezljivih zapletov
• bolečine v prsih
• hudih simptomov bolezni živčevja
• odpoved ledvic
• tromboza

Tradicionalna medicina proti eritematoznemu lupusu

Zdravljenje eritematoznega lupusa kože in sistemska oblika po receptih tradicionalne medicine je podporna in se lahko uporablja med potekom bolezni ali med remisijo. Hkrati pa je nemogoče uporabiti sredstva, ki spodbujajo imuniteto - lahko poslabša potek bolezni.

Priljubljeni učinkoviti recepti:

• Dekvice iz posušenih listov omele, zbrane iz breze v hladnem obdobju. 2 žlički. listi pour kozarec vrele vode, languishing v vodni kopeli za 1-2 minut in vztrajajo pol ure. Nastala infuzija se pije v treh odmerkih ves dan. Vzemite 1 mesec.
• Odkoja iz Licorice. Posušene korenine sladkega korena (1 žlica.) Nalijte vrelo vodo (500 ml), mešajte na vročini 15 minut, ohladite na sobni temperaturi. Prekuhana napitek med dnevnim obrokom. Tudi za mesec dni.
• Mazilo breza ali pehtran za zdravljenje eritema lupusa. Kozarec zemeljskih breze (pehtran) se zmeša s pol-litrsko pločevino svinjske maščobe. To mešanico kuhamo 5-7 dni v pečici z odprtimi vrati. Nastalo mazilo se nanaša na eritem in se jemlje peroralno pred obroki za 1 čajno žličko.

Obstaja veliko drugih alternativnih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje eritematoznega lupusa. Vendar pa mora v primeru hude oblike bolezni in v fazi poslabšanja tradicionalna medicina umakniti tradicionalno zdravljenje.

Kako živeti z diagnozo eritematoznega lupusa?

Hkrati je treba upoštevati osnovna priporočila:

• izogibajte se stresu in stresnim situacijam
• izključujejo dolgo bivanje na soncu in solarij
• spremljanje zdravja: preprečevanje poslabšanja kroničnih bolezni, zdravljenje prehladov takoj po prvih simptomih
• ne jemljite peroralnih kontraceptivov in ne kadite - to močno poveča tveganje za trombozo
• uporaba visoko kakovostne kozmetike, ne izvaja strojne opreme in kemičnega čiščenja obraza
• jemljejo vitaminske komplekse
• jejte uravnoteženo in se ukvarjate s športom

Potek in prognoza bolezni

Napoved je neugodna. Umrljivost pri bolnikih z eritematoznim lupusom je 3-krat večja od običajnih indikatorjev. Najpogostejši vzrok smrti so nalezljivi zapleti in posledice globoke poškodbe notranjih organov. S pravočasnim odkrivanjem bolezni in s kompetentno terapijo z zdravili je mogoče obdržati bolezen pod nadzorom in ji ne dovoliti, da bi uničila življenje in zdravje.

Zdravljenje eritematoznega lupusa

Želim govoriti o zdravljenju in preprečevanju sistemskega eritematoznega lupusa - avtoimunske bolezni vezivnega tkiva in krvnih žil iz skupine kolagenoz, za katero je značilna poškodba sklepov, kože, notranjih organov in disfunkcija živčnega sistema.

Sistemski eritematozni lupus se pogosteje razvija postopoma: oseba se počuti utrujena, se pritožuje zaradi hitre utrujenosti, koža postane pokrita z rdečimi lisami, ki se na obrazih in nosu pojavijo kot metulj.

Pri tej bolezni, izpuščaji vplivajo ne le na površinske plasti kože, ampak tudi na globoke. Bolezni so imenovali sistemski lupus, ker povzroča presnovne motnje, poškodbe sklepov, dihal, kardiovaskularni, urinarni, živčni, imunski in vezni sistem.

Obstajajo diskoidne in razširjene oblike eritematoznega lupusa.

Ko diskoidna oblika na koži izgleda rdeče infiltrirana okrogla ali ovalna z ostrimi robovi plakatov različnih velikosti. Zelo pogosto so pokrite z gosto posajenimi sivkastimi pohotnimi luskami. Po odstranitvi tehtnice (zelo boleče!) Lahko vidite zevajoče pore na koži, na spodnji površini lusk pa so pohotne izbokline. Kasneje se razvije rdeča atrofija v obliki belkastih točk z depresijo v sredini.

Razširjena oblika se kaže v večkratnem fokalnem izpuščaju, običajno majhnega obsega, ki ni nagnjen k periferni rasti. V tej obliki lupusa skoraj ni infiltracije in rdečih plakov, le rahlo luščenje v obliki gostih sivih lusk. Lokalizacija - obraz, vrat, roke in noge.

Zdravljenje sistemskega eritematoznega lupusa je vedno kompleksno, z uporabo zdravil in alternativnih metod zdravljenja. Zaželeno je, da se izvaja pod nadzorom zdravnika.

Video Sistemski eritematozni lupus: zdravljenje in simptomi

Pomembno spodbuja zdravilno zdravilno pijačo. Treba je zmeljemo skupaj z lupino 10 mlečno zrelost orehov, dodamo jim 2 žlici. zdrobljeno ječmenovo seme, proso in koruzo, vlijemo v sklenino skledo 2 litra vode, zavremo, kuhamo 30 minut na majhnem ognju, napolnimo in pijemo juho čez dan. Pijte ga namesto vode. Dnevno kuhajte sveže.

Za boljšo asimilacijo glukokortikosteroidov (skupine naravnih in sintetičnih zdravil s fiziološkimi lastnostmi nadledvičnih hormonov - prednizolona, ​​metilprednizolona, ​​deksametazona itd.), Ki se pogosto predpisujejo pri zdravljenju eritematoznega lupusa, pa tudi proti strupenosti, Svetujem vam, da uporabite protivnetno sladico golo. Potrebno je, da pour 15 g zdrobljene korenine rastlin z 200 ml vode, namakajte za 20 minut v vreli vodni kopeli, vztrajajo 45 minut, sev in se od 1 žličke. do 0,5 skodelice 3-krat na dan. Točen odmerek infuzije določite s svojim zdravnikom.

Uspešno uporabljena pri zdravljenju tridelne serije. Pridobite ga med cvetenjem. Trava se posuši v senci in nato po 1 čajno žličko. zdrobljene surovine vlijemo 250 ml vrele vode, napolnimo 30 minut, filtriramo in popijemo infuzijo. Biti mora prozorno zlato. Pijte stalno sveže kuhanje, 2-krat na dan za eno leto.

Pri kroničnem sindromu artikulacije, ki ga spremlja eritematozni lupus, zdrobljen in zmešan 20 g sadja janeža, 10 g lipovih socvetij, malin, bele vrbine lubje in travnika s pašniki, nalijemo 1 žlica. mešanice 300 ml vode, zavremo, zavremo 10 minut na majhnem ognju, napolnimo 1 uro, filtriramo in popijemo po 1 / 2-2 / 3 skodelici na dan. Infuzijo vzemite kot protivnetno sredstvo.

Da bi zmanjšali krhkost kapilar, okrepili stene krvnih žil, morate zmešati po volumnu 1 del lekarniške tinkture rue dišečega, 2 dela tinkture konjskega kostanja in Sophora japonskega, nato pa vzemite 20-30 kapljic te mešanice, pitno vodo, 3-krat na dan. Otrokom dajo vodni rastlinski izvleček. Treba je zmleti suho in zmešati po prostornini 1 del zelišča ruta dišečega, 2 dela konjskega kostanja in Sophora japonskega, vlijemo 20 g zmesi s 400 ml vode, kuhamo na majhnem ognju do 1/3 začetnega volumna tekočine in damo 1/2 bolnemu otroku. -1 žlička odmerek 3-krat na dan.

Eritematozni lupus ne bo napredoval, če boste posušili in zmešali 20 g trave žajblja in orehovih listov, 30 g trave in Sophora japonskega, in nalijte 1 žlica. mešanica 300 ml vrele vode, vztrajajo 3 ure, seva in pije 30-50 ml infuzije 5-krat na dan. Pijte, kuhanje dnevno za mesec, nato pa zmešajte, pre-zmeljemo, 40 g korenine cikorije, 30 g mlečne zrelosti orehov, 20 g grenkih listov, prelijemo 1 žlica. mešanica 300 ml vrele vode, kuhamo 1 minuto na majhnem ognju, vztrajajo 1 uro, sev in se 1 žličke. - 1 žlica. odmerek 3-krat na dan med mesecem. Če je potrebno, po desetdnevnem premoru lahko ponovimo potek zdravljenja z infuzijo in decoction.

Učinkovito sesekljajte in temeljito premešajte 50 g morskih alg (antisclerotic), semen konjske kisline (choleretic), koreninic regratov in repinca (diuretik), korenje sladkega korena (antialergično), ragarbo (tangut) (detoksikacija) in hren (antirevmatično). l Zmešajte 1 l vode, zavrite, zavrite 3 minute in pijte 1/3 skodelice 3-krat dnevno 30 minut pred obroki.

Prav tako zelo dobro, da zmelje in dobro premeša 20 g poganjke divjega rožmarina barja (pomirjevalo), majaron (krče), antena del plazeče timijan (izkašljevanje), Meadowsweet cvet (analgetik, antirevmatskim), orehovih listov, plodovi drena (protivnetno) ingver (antispazmodičen), lanena semena in zrna ovsa (ovojnica), nalijemo 3 žlice. zmešajte 1 l vode, zavrite, zavrite 15 minut na majhnem ognju, sevite in vzemite 2-3 žlice. decoction tik pred jedjo.

V začetni fazi bolezni se obloge dvakrat na dan nanašajo na problematična področja kože za 3 ure. Uporablja se za stiskanje soka iz listov aloe, travnatih sokov in korenin rumenice in tinkture ehinaceje v lekarni, razredčeno polovico z vodo. Zmanjšajte rdečico in pospešite celjenje izpuščajev kompresov z mešanico farmacevtske tinkture Sophora (1 delni volumen) in 400 etilnega alkohola (5 delov). Obloge z decoction iz arnika gorskih socvetja so koristne (5 g zdrobljenih surovin, vlijemo 200 ml vrele vode, kuhamo 15 minut na majhnem ognju in sev).

Priporočljivo je, da se območja, prizadeta z eritematoznim lupusom, sperejo z zeliščnim ekstraktom, pripravljenim iz mešanice trave presaditve in pelina, ki je enak kot volumen (30 g surovine vztraja, preden se ohladi v 250 ml vrele vode), nato jih vlijemo v glino, ki je brez prahu. Prvič, postopek se izvaja vsak dan, nato pa - po treh dneh.

Zjutraj in zvečer se problematična področja kože podmažejo z lekarniško oljem krhlika. Hkrati je vzeta za 1 / 2-1 TSP.

Učinkovito se uporablja za mazalno mazilo, pripravljeno iz 2-3 g matičnega mlečka in 150 g naravnega medu. Po treh mesecih zdravljenja se območja, ki jih prizadene eritematozni lupus, znatno zmanjšajo ali popolnoma izginejo.

Mazilo, pripravljeno iz mešanice suhega lišajskega korena korenja sladke koreninice, baikalske kapice in trave vrvice, enakega obsega, se je dobro izkazalo. 10 delov farmacevtskega jelovega olja dodamo v 1 del praškaste zmesi in inkubiramo 15 minut, redno mešamo v vreli vodni kopeli. Po hlajenju se lahko uporabi mazilo.

Uporablja se pri zdravljenju eritematoznega lupusa in 20% mazila s propolisom. V skodelici z emajlom je treba kuhati 100 g vazelina ali neslane svinjske svinjske masti, takoj odstraniti posodo iz toplote, ohladiti njeno vsebino na 60-700ºC, dodati 20 g propolisa v prahu, neprestano segrevati, mešati do 800С. temperatura 10 minut. Končno mazilo filtriramo skozi gazo, ohladimo in z njo na problemskih področjih naredimo losjone, jih spreminjamo, ko se suši. Potek zdravljenja je do 3 tedne. V tem času bo koža postala gladka in prenehala lupiti.

Lahko naredite mazilo iz mešanice čebeljega voska in masla, ki ga vzamete enako, kot tudi iz 20 ml 10-odstotnega alkoholnega ekstrakta igel thuja western in 100 g nesoljenega notranjega maščobe. Uporabite te mazila, kot prejšnje.

To je že dolgo v ljudskem zdravilstvu pri zdravljenju eritematoznega lupusa z rumeno glino. Meša se v tekočo kašo z bogatim izrezkom trave preslice, nato pa se namesti na problematično kožo. Postopek opravite 3-krat na dan. Istočasno vzemite 50 kapljic sveže stisnjenega soka travnatih sivkastih tricolorjev.

Dobro premešajte 1 žličko. farmacevtsko olje črne kumine in 1 žlica. olivno olje, zmes enakomerno nanesite na obraz in po eni uri sperite s toplo vodo in milom in vzemite 20-25 kapljic črnega kumina. Postopek opravite 3-krat na dan.

Video o zdravljenju eritematoznega lupusa po ljudskih metodah

Izboljša in vzame 3-krat na dan za 1 čajno žličko. seme črne kumine, zmelje v prah.

Da bi izboljšali imuniteto, ki je bistveno zmanjšana z eritematoznim lupusom, vam bo pomagal velik travnik. Sveže liste rastline je treba oprati, posušiti, mince, premešamo nastalo maso enako v volumnu z naravnim medom in se zdravilo za 1 žličko. - 1 žlica. 3-krat na dan. Možno je odpraviti vnetni proces in okrepiti imunski sistem vlijte v termos 500 ml vrele vode 2 žlici. suha ali sveža barva konjskega kostanja, vztrajajte 4-6 ur, sevite in pijte več dni med infuzijo. Tudi, da bi odstranili vnetje in izboljšali imunski sistem, priporočam 3-4 kapljice ehinaceje 3–4-krat na dan, 3-krat na dan, za majhne otroke, da mu dajo 1 kapljico na leto življenja.

Zdravljenje sistemskega eritematoznega lupusa prispeva k umirjanju sistema. Naredite to vsako jutro. Potrebno je položiti hrbet na prešito vzmetnico, dvigniti roke in noge in se z rokami in nogami z nogami z rokami in nogami rahlo zavrteti z rokami in nogami na stran: desno na desno, levo na levo. Izvedite tapkanje najprej 10–15-krat in v 30–40 dneh, da se njihovo število poveča na 100. Začnite s šibkim tapkanjem, postopoma povečajte njihovo moč. Po tapkanju, ležite na hrbtu, položite roke za glavo, iztegnite noge do konca in močno pritisnite na tla. Nato dvignite zložene noge in jih pretresite levo in desno. Najprej to počnite počasi in nato hitro. Za začetek z 20 vajami, postopno povečanje njihovega števila na 200. Vse te vaje so namenjene izboljšanju krvnega obtoka in normalizaciji delovanja mišično-skeletnega sistema, predvsem sklepov hrbtenice, gležnja, kolen in komolcev.

Eden od pomembnih delov zdravljenja eritematoznega lupusa je uravnotežena prehrana. Lahko jedete paradižnike, persimone, sol, sladkor, rak, rakovice, morsko ohrovt, pomaranče, gobe, lubenice, banane, melone, notranje maščobe, kumare, bučno, pšenično, koruzno in sončnično olje, zajček in perutninsko meso. Alkohol in kajenje sta strogo kontraindicirana.

Sistemski eritematozni lupus: simptomi in zdravljenje

Sistemski eritematozni lupus je kronična bolezen s številnimi simptomi, ki temelji na trajnem avtoimunskem vnetju. Pogosteje so mlada dekleta in ženske od 15 do 45 let bolni. Prevalenca lupusa: 50 na 100.000 prebivalcev. Čeprav je bolezen precej redka, je poznavanje njenih simptomov izjemno pomembno. Ta članek prav tako govori o zdravljenju lupusa, ki ga običajno predpisujejo zdravniki.

Vzroki sistemskega eritematoznega lupusa

Številne študije kažejo, da lupus nima posebnega razloga. Zato se bolezen šteje za večfaktorsko, kar pomeni, da se pojavlja zaradi sočasnega ali zaporednega vpliva iz več razlogov.

Klasifikacija sistemskega eritematoznega lupusa

Z razvojem bolezni:

• Akutni zagon. Na podlagi popolnega zdravja se simptomi lupusa močno pojavijo.
• Subklinični začetek. Simptomi se pojavijo postopoma in lahko simulirajo drugo revmatično bolezen.

Potek bolezni:

• Ostro Običajno lahko pacienti z natančnostjo nekaj ur rečejo, kdaj se pojavijo prvi simptomi: temperatura se je zvišala, pojavila se je značilna rdečina kože obraza (»metulj«), bolečine v sklepih. Brez ustreznega zdravljenja se po 6 mesecih prizadene živčni sistem in ledvice.
• Subakutna. Najpogostejši potek lupusa. Bolezen se začne ne posebej, sklepi se začnejo boleti, splošno stanje se poslabša in pojavijo se lahko kožni izpuščaji. Bolezen poteka ciklično, pri čemer vsaka ponovitev vključuje nove organe v procesu.
• Kronična. Lupus dolgo časa ponavlja le tiste simptome in sindrome, s katerimi se je začel (poliartritis, kožni sindrom, Raynaudov sindrom), brez vključevanja drugih organov in sistemov v proces. Kronična bolezen ima najbolj ugodno prognozo.

Simptomi sistemskega eritematoznega lupusa

Poškodbe sklepov

Artritis se pojavi pri 90% bolnikov. Pojavljajo se selitvene bolečine v sklepih in nadomestno vnetje sklepov. Zelo redko je, če se isti sklep nenehno boleče in vname. V glavnem prizadene medfalange, metakarpofalange in radiokarpalne sklepe, manj pogosto gležnjeve sklepe. Veliki sklepi (npr. Kolena in komolci) so veliko manj pogosti. Artritis je običajno kombiniran s hudimi mišičnimi bolečinami in vnetjem.

Kožni sindrom

Najpogostejši tipični lupus "metulj" - rdečina kože v ličicah in zadnjem delu nosu.

Obstaja več možnosti za poškodbe kože:

1. Vaskulitis (vaskularni) metulj. Zanj je značilno nestabilno razlitje kože na obrazu, z modro v sredini, povečane manifestacije pod vplivom mraza, vetra, valov, ultravijoličnega. Flišče rdečice sta ploska in povišana nad površino kože. Po zdravljenju brazgotine ne ostanejo.
2. Večkratni izpuščaji na koži zaradi fotosenzitivnosti. Pojavljajo se na odprtih delih telesa (vratu, obrazu, vratu, rokah, nogah) pod vplivom sončne svetlobe. Izpuščaj poteka brez sledu.
3. Subakutni eritematozni lupus. Po izpostavljenosti soncu se pojavijo rdečica (eritem). Eritem je povišan nad površino kože, lahko je v obliki obroča, polmeseca, skoraj vedno luskast. Namesto mesta lahko ostane del depigmentirane kože.
4. Diskoidni eritematozni lupus. Najprej se pojavijo majhne rdeče plošče, ki se postopoma združijo v eno veliko ognjišče. Koža na takih mestih je tanka, v središču ognjišča je čezmerna keratinizacija. Takšne plošče se pojavijo na obrazu, lasišču, ekstenzorskih površinah okončin. Namesto žarišč ostanejo brazgotine.

Izpadanje las (do popolne alopecije), spremembe nohtov, ulcerozni stomatitis se lahko pridružijo kožnim pojavom.

Poraz seroznih membran

Takšna lezija se nanaša na diagnostična merila, saj se pojavlja pri 90% bolnikov. Te vključujejo:

Poraz kardiovaskularnega sistema

1. Lupus miokarditis.
2. Perikarditis.
3. Endokarditis Liebman-Sachs.
4. Bolezen koronarnih arterij in miokardni infarkt.
5. Vaskulitis

Raynaudov sindrom

Raynaudov sindrom se kaže v krču malih žil, ki lahko pri bolnikih z lupusom povzročijo nekrozo konic prstov, hudo arterijsko hipertenzijo in poškodbo mrežnice.

Poškodbe pljuč

1. Pleuritis.
2. Akutni lupusni pneumonitis.
3. Poraz veznega tkiva pljuč z nastankom večkratnih žarišč nekroze.
4. Pljučna hipertenzija.
5. Pljučna embolija.
6. Bronhitis in pljučnica.

Poškodbe ledvic

1. Glomerulonefritis.
2. Pyelonefritis.
3. Urinov sindrom.
4. Nefrotski sindrom.
5. Nefritski sindrom.

Poškodbe centralnega živčnega sistema

1. Asteno-vegetativni sindrom, ki se kaže v šibkosti, utrujenosti, depresiji, razdražljivosti, glavobolu, motnjah spanja.
2. Med obdobjem ponovitve bolezni se bolniki pritožujejo zaradi zmanjšanja občutljivosti, parestezije ("teče mravlje"). Pri pregledu so opazili zmanjšanje refleksov tetive.
3. Hudi bolniki lahko razvijejo meningoencefalitis.
4. Čustvena labilnost (šibkost).
5. Zmanjšanje spomina, poslabšanje intelektualnih sposobnosti.
6. Psihoza, krči, epileptični napadi.

Diagnoza sistemskega eritematoznega lupusa

Za diagnozo sistemskega eritematoznega lupusa je potrebno potrditi, da ima bolnik na seznamu vsaj štiri merila.

1. Osip na obrazu. Ravni ali zvišani eritem, lokaliziran na licih in ličnikih.
2. Diskoidni izbruh. Eritematozne lise, s pilingom in hiperkeratozo v središču, ki puščajo za seboj brazgotine.
3. Fotosenzibilizacija. Kožni izpuščaji so pretirana reakcija na ultravijolično sevanje.
4. Razjede v ustih.
5. Artritis. Poraz dveh ali več perifernih majhnih sklepov, bolečine in vnetja v njih.
6. Serositis. Pleuritis, perikarditis, peritonitis ali kombinacije le-teh.
7. Poškodbe ledvic. Spremembe v analizi urina (pojav sledov beljakovin, krvi), povišanje krvnega tlaka.
8. Nevrološke motnje. Spazmi, psihoze, napadi, motnje čustvene sfere.
9. Hematološke spremembe. Najmanj 2 zaporedni preiskavi krvi morata biti eden od kazalcev: anemija, levkopenija (zmanjšanje števila levkocitov), ​​limfopenija (zmanjšanje števila limfocitov), ​​trombocitopenija (zmanjšanje števila trombocitov).
10. Imunološke motnje. Pozitivni LE test (visoka količina protiteles proti DNA), lažno pozitivna reakcija na sifilis, srednja ali visoka raven revmatoidnega faktorja.
11. Prisotnost antinuklearnih protiteles (AHA). Identificiran z encimskim imunskim preskusom.

Kaj je diferencialna diagnoza?

Zaradi široke palete simptomov ima sistemski eritematozni lupus številne pogoste manifestacije z drugimi revmatološkimi boleznimi. Pred postavitvijo diagnoze lupusa je treba izključiti:

1. Druge difuzne bolezni vezivnega tkiva (skleroderma, dermatomiozitis).
2. Poliartritis.
3. Revmatizem (akutna revmatska vročica).
4. Revmatoidni artritis.
5. Stillov sindrom.
6. Okvara ledvic ni narava lupusa.
7. Avtoimunske citopenije (zmanjšanje krvne slike levkocitov, limfocitov, trombocitov).

Zdravljenje sistemskega eritematoznega lupusa

Glavni cilj zdravljenja je preprečiti avtoimunsko reakcijo telesa, ki je osnova za vse simptome.

Pacienti imajo različne vrste zdravil.

Glukokortikosteroidi

Hormoni so zdravilo izbire za lupus. Najboljše so za lajšanje vnetja in zatiranje imunosti. Pred uvedbo glukokortikosteroidov v shemo zdravljenja so bolniki živeli največ 5 let po ugotovitvi diagnoze. Sedaj je pričakovana življenjska doba precej daljša in bolj odvisna od pravočasnosti in ustreznosti predpisanega zdravljenja, pa tudi od tega, kako skrbno pacient izpolnjuje vse predpise.

Glavni kazalnik učinkovitosti hormonskega zdravljenja je dolgotrajna remisija z vzdrževalnim zdravljenjem z majhnimi odmerki zdravil, zmanjšanje aktivnosti procesa, stabilna stabilizacija stanja.

Zdravilo izbire za bolnike s sistemskim eritematoznim lupusom - Prednisone. Predpiše se v povprečju v odmerku do 50 mg / dan, postopoma pa se zmanjša na 15 mg / dan.

Na žalost obstajajo razlogi, zakaj je hormonsko zdravljenje neučinkovito: nepravilnost jemanja tablet, napačen odmerek, pozni začetek zdravljenja, bolnikovo zelo resno stanje.

Bolniki, zlasti mladostniki in mlade ženske, lahko zaradi možnih neželenih učinkov zavračajo jemanje hormonov, večinoma so zaskrbljeni zaradi morebitnega povečanja telesne mase. V primeru sistemskega eritematoznega lupusa dejansko ni izbire: sprejeti ali ne sprejeti. Kot že omenjeno, je pričakovana življenjska doba brez hormonskega zdravljenja zelo nizka, kakovost tega življenja pa je zelo slaba. Ne bojte se hormonov. Mnogi bolniki, zlasti tisti z revmatološkimi boleznimi, že desetletja jemljejo hormone. In daleč od vsakega se pojavijo stranski učinki.

Drugi možni neželeni učinki hormonov:

1. Steroidna erozija in razjede želodca in dvanajstnika.
2. Povečano tveganje okužbe.
3. Povišan krvni tlak.
4. Povečana raven sladkorja v krvi.

Vsi ti zapleti so tudi dovolj redki. Glavni pogoj za učinkovito zdravljenje s hormoni z minimalnim tveganjem neželenih učinkov je pravilen odmerek, redne tablete (sicer je možen sindrom odtegnitve) in nadzor nad samim seboj.

Citostatiki

Ta zdravila se predpisujejo v kombinaciji z glukokortikosteroidi, kadar le hormoni niso dovolj učinkoviti ali pa sploh ne delujejo. Citostatiki so namenjeni tudi imunosupresiji. Obstajajo indikacije za imenovanje teh zdravil:

1. Visoka aktivnost lupusa s hitrim napredovanjem.
2. Okvara ledvic v patološkem procesu (nefrotski in nefritski sindromi).
3. Nizka učinkovitost izolirane hormonske terapije.
4. Potreba po zmanjšanju odmerka prednizolona zaradi njegove slabe prenosljivosti ali dramatičnega razvoja stranskih učinkov.
5. Potreba po zmanjšanju vzdrževalnega odmerka hormonov (če presega 15 mg / dan).
6. Oblikovanje odvisnosti od hormonske terapije.

Azathioprine (Imuran) in Ciklofosfamid se najpogosteje predpisujejo bolnikom z lupusom.

Merila za učinkovitost zdravljenja s citostatiki:

• Zmanjšajte intenzivnost simptomov;
• Izginotje odvisnosti od hormonov;
• Zmanjšana aktivnost bolezni;
• Stabilna remisija.

Nesteroidna protivnetna zdravila

Imenovan za lajšanje simptomov v sklepih. Najpogosteje bolniki jemljejo tablete diklofenaka, indometacina. Zdravljenje nesteroidnih protivnetnih zdravil traja do normalizacije telesne temperature in izginotja bolečin v sklepih.

Dodatna zdravljenja

Plazmafereza. Med postopkom se iz krvi bolnika odstranijo presnovni produkti in imunski kompleksi, ki izzovejo vnetje.

Preprečevanje sistemskega eritematoznega lupusa

Namen preprečevanja je preprečiti razvoj recidivov, da bi bolnika dolgo vzdrževali v stanju stabilne remisije. Preprečevanje lupusa temelji na celostnem pristopu:

1. Redni kontrolni pregledi in posvetovanja z revmatologom.
2. Sprejem zdravil je strogo v predpisanem odmerku in v določenih intervalih.
3. Skladnost z režimom dela in počitka.
4. Polno spanje, vsaj 8 ur na dan.
5. Prehrana s redukcijo soli in dovolj beljakovin.
6. Utrjevanje, hoja, gimnastika.
7. Uporaba mazil, ki vsebujejo hormone (na primer Advantan) za kožne lezije.
8. Uporaba kreme za sončenje (kreme).

Kako živeti z diagnozo sistemskega eritematoznega lupusa?

Če ste bili diagnosticirani z lupusom, to ne pomeni, da je življenje konec.

Poskusite premagati bolezen, morda ne v dobesednem smislu. Da, verjetno boste nekoliko omejeni. Toda milijoni ljudi z resnejšimi boleznimi živijo svetlo, polno vtisov življenja! Lahko tudi vi.

Kaj morate storiti?

1. Poslušajte sebe. Če ste utrujeni, lezite in počivajte. Morda boste morali ponovno urediti svoj dnevni urnik. Bolje pa je, da nekajkrat na dan spi, kot pa da se izčrpa in poveča tveganje za ponovitev bolezni.
2. Preglejte vse znake, ko se lahko bolezen spremeni v poslabšanje. Običajno je to močan stres, dolgotrajna izpostavljenost soncu, mraz in celo uporaba določenih izdelkov. Če je mogoče, se izogibajte izzivalnim dejavnikom in življenje bo takoj postalo malo bolj zabavno.
3. Dajte si zmerno vadbo. Najbolje je narediti pilates ali jogo.
4. Prenehajte kaditi in se izogibajte pasivnemu kajenju. Kajenje sploh ne prispeva k zdravju. In če se spomnite, da kadilci pogosto zbolijo za prehladom, bronhitisom in pljučnico, preobremenijo ledvice in srce... Ne bi smeli tvegati dolgih let življenja zaradi cigarete.
5. Sprejmite diagnozo, proučite vse o bolezni, vprašajte zdravnika vse, kar ne razumete, in si vzemite tiho dihanje. Lupus danes ni stavek.
6. Če je potrebno, prosite prijatelje in prijatelje, da vas podpirajo.

Kaj lahko jeste in kaj naj bo?

Pravzaprav morate jesti, da bi živeli, in ne obratno. Poleg tega je bolje jesti takšno hrano, ki vam bo pomagala učinkovito odpraviti lupus in zaščititi srce, možgane in ledvice.

Kaj je treba omejiti in kaj je treba zavreči

1. Fat Pražena hrana, hitra hrana, jedi z veliko masla, zelenjavna ali oljčna olja. Vsi so dramatično povečali tveganje zapletov srčno-žilnega sistema. Vsi vemo, da maščoba spodbuja usedline holesterola v žilah. Izogibajte se škodljivim mastnim živilom in se zaščitite pred srčnim napadom.
2. Kofein. Kava, čaj, nekatere pijače vsebujejo veliko kofeina, ki draži želodčno sluznico, povzroča hitrejše premagovanje srca, preprečuje spanje, preobremenjuje centralni živčni sistem. Počutili se boste bolje, če prenehate piti skodelice kave. Hkrati se znatno zmanjša tveganje za erozije in razjede v želodcu in dvanajstniku.
3. Sol Sol je v vsakem primeru omejena. Vendar je to še posebej potrebno, da ne bi preobremenili ledvic, ki bi jih morda že prizadel lupus, in da ne bi povzročili povišanja krvnega tlaka.
4. Alkohol Alkohol je sam po sebi škodljiv in v kombinaciji z zdravili, ki se običajno predpisujejo bolniku z lupusom, je na splošno eksplozivna zmes. Opustite alkohol in takoj boste začutili razliko.

Kaj lahko in mora jesti

1. Sadje in zelenjava. Odličen vir vitaminov, mineralov in vlaknin. Poskusite se naslanjati na sezonsko zelenjavo in sadje, še posebej so koristni in tudi precej poceni.
2. Živila in dodatki vsebujejo veliko kalcija in vitamina D. Pomagajo pri preprečevanju osteoporoze, ki se lahko razvije med jemanjem glukokortikosteroidov. Uporabite mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob ali nizko vsebnostjo maščob, sire in mleko. Mimogrede, če pijete tablete z vodo, ne mleka, bodo manj razdražljive za želodčno sluznico.
3. Cela zrna in pecivo. Ti izdelki vsebujejo veliko vlaknin in vitaminov B.
4. Protein. Beljakovine so potrebne, da lahko telo učinkovito prepreči bolezen. Bolje je jesti pusto, dietno meso in perutnino: teletino, purana, zajec. Enako velja za ribe: trska, polak, pusto sled, rožnati losos, tuna, lignji. Poleg tega morska hrana vsebuje veliko omega-3 nenasičenih maščobnih kislin. So ključnega pomena za normalno delovanje možganov in srca.
5. Voda Poskusite piti vsaj 8 kozarcev čiste, negazirane vode na dan. To bo izboljšalo splošno stanje, izboljšalo delo prebavil in pomagalo pri nadzoru lakote.

Torej, sistemski eritematozni lupus v našem času - ni stavek. Ne obupajte, če imate to diagnozo; prej je treba "obvladati", upoštevati vsa priporočila zdravnika, voditi zdrav življenjski slog, nato pa se bo kakovost in dolgoživost bolnika znatno povečala.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Glede na raznolikost kliničnih manifestacij je bolniku včasih težko ugotoviti, na katerega zdravnika se je treba obrniti ob začetku bolezni. Pri vseh spremembah dobrega počutja je priporočljivo, da se obrnete na terapevta. Po testiranju bo lahko predlagal diagnozo in bolnika napotil na revmatologa. Poleg tega se boste morda morali posvetovati z dermatologom, nefrologom, pulmologom, nevrologom, kardiologom, imunologom. Ker je sistemski eritematozni lupus pogosto povezan s kroničnimi okužbami, bo koristno, da ga pregleda specialist za nalezljive bolezni. Pomoč pri zdravljenju bo zagotovila prehrano.

O tej bolezni glej gradivo programa »Živite zdravo«:

Prvi kanal Odessa, program "Zdravniško potrdilo", tema "Sistemski eritematozni lupus":

Kako zdraviti eritematozni lupus

Eritematozni lupus je kronična bolezen avtoimunske narave, ki jo spremlja poškodba vezivnega tkiva in krvnih žil. Bolezen se imenuje sistemska, saj se pojavljajo spremembe in disfunkcije v več sistemih človeškega telesa, vključno z imunskim sistemom.

Najpogosteje je pri ženskah ugotovljen eritematozni lupus, ki je povezan s strukturnimi značilnostmi telesa. V rizično skupino spadajo dekleta v puberteti, nosečnice, doječe matere, pa tudi osebe, v katerih družinah so bili primeri te bolezni. Obstaja tudi prirojeni eritematozni lupus, ki se pri otrocih iz prvih let življenja začne klinično manifestirati.

Zakaj se pojavlja eritematozni lupus: glavni vzroki bolezni

Ni specifičnega razloga za pojav sistemskega eritematoznega lupusa, zdravniki pa še vedno ne morejo dati jasnega odgovora na vprašanje, kaj povzroča razvoj bolezni. Seveda obstaja več teorij o razvoju eritematoznega lupusa, kot so genetska predispozicija ali resna hormonska okvara, vendar pogosteje praksa kaže, da je bolezen povzročena s kombinacijo predisponirajočih dejavnikov.

Najpogostejši vzroki sistemskega eritematoznega lupusa so:

• Dedna predispozicija - če so bili v rodovih primeri sistemskega eritematoznega lupusa, obstaja velika verjetnost, da bo otrok imel to bolezen;
• Bakterijsko-virusna teorija - po raziskavah so vsi bolniki s sistemskim eritematoznim lupusom imeli virus Epstein-Barr, zato znanstveniki ne izključujejo povezave te bolezni s tem virusom;
• Hormonska teorija - pri odkrivanju eritematoznega lupusa pri ženskah in dekletih med puberteto so opazili povečanje ravni hormona estrogena. Če se je pojavila hormonska motnja, preden so se pojavili prvi znaki bolezni, je verjetno, da je sistemski eritematozni lupus sprožil zvišanje ravni estrogena v telesu;
• Ultravijolično sevanje - opazen je odnos med razvojem sistemskega eritematoznega lupusa in dolgotrajno izpostavljenostjo človeka neposredni sončni svetlobi. Odprto sonce, ki je dolgo usmerjeno na kožo, lahko v prihodnosti povzroči mutacijske procese in razvoj bolezni vezivnega tkiva.

Kdo je najbolj dovzeten za razvoj eritematoznega lupusa: rizične skupine

Obstaja kategorija ljudi, ki imajo velik delež verjetnosti, da bodo zboleli za sistemskim eritematoznim lupusom, praviloma imajo eno ali več pogojev:

• sindrom imunske pomanjkljivosti;
• kronične nalezljive bolezni v telesu;
• dermatitis različnih etiologij;
• pogosti prehladi;
• kajenje;
• sistemske bolezni;
• drastične hormonske spremembe;
• zloraba sončenja, pogosti obiski solarija;
• bolezni endokrinega sistema;
• obdobje nosečnosti in okrevanja po porodu;
• zlorabe alkohola.

Patogeneza eritematoznega lupusa (mehanizem razvoja bolezni)

Kako se sistemski eritematozni lupus razvije pri zdravi osebi? Pod vplivom določenih dejavnikov in zmanjšane funkcije imunskega sistema v telesu ne uspe, kar se začne proizvajati protitelesa proti "native" celice v telesu. To pomeni, da se tkiva in organi začnejo zaznati v telesu kot tujci in sproži se program za samouničenje.

Ta telesna reakcija je patogene narave in na različne načine izzove razvoj vnetnega procesa in zaviranje zdravih celic. Najpogosteje so prizadete krvne žile in vezivno tkivo. Patološki proces vodi do kršitve celovitosti kože, spreminja njen videz in zmanjšuje krvni obtok v leziji. Z napredovanjem bolezni prizadene notranje organe in sisteme celotnega telesa.

Kako je eritematozni lupus: simptomi

Simptomi sistemskega eritematoznega lupusa so odvisni od območja poškodbe in resnosti bolezni. Pogosti simptomi patologije so:

• šibkost, letargija, slabo počutje;
• vročina, mrzlica, vročina;
• poslabšanje vseh kroničnih bolezni;
• videz rdečih luskastih madežev na koži.

V začetni fazi razvoja patološkega procesa, eritematozni lupus poteka z blago simptomatologijo, za bolezen so značilni izbruhi poslabšanj, ki kmalu preidejo sami, in se pojavi remisija. To je najbolj nevarno, ker pacient meni, da je vse minilo in pogosto ne poišče zdravniške pomoči, v tem času pa so prizadeti notranji organi in tkiva. S ponavljajočo se izpostavljenostjo telesu dražilnih faktorjev eritematozni lupus utripa z novo silo, le da teče težje in so tudi bolj izrazite lezije krvnih žil in tkiv.

Lokalni klinični simptomi eritematoznega lupusa

Kot smo že omenili, so simptomi eritematoznega lupusa odvisni od lokacije patološkega procesa:

• koža na licih, pod očmi in na nosnem nosu se pojavi majhna rdeča izpuščaj, ki se združi in tvori stalno luskasto rdečo lisico. V obliki, so te lise zelo podobne metuljskim krilom. Pordelosti se na obeh straneh lic simetrično med seboj in pod vplivom ultravijoličnih žarkov se začnejo luščiti, pojavijo se mikroskopske razpoke, ki kasneje postanejo brazgotine in pustijo brazgotine na koži;
• sluznice - v ozadju napredovanja eritematoznega lupusa v ustih in nosu nastajajo boleče rane, ki so lahko enojne in majhne ali dosežejo velike velikosti in se med seboj združijo. Razjede v ustih in nosu vplivajo na normalno dihanje, vnos hrane, komunikacijo in povzročajo bolečino in nelagodje;
• mišično-skeletni sistem - bolnik razvije klinične znake artritisa. Najpogosteje zaradi napredovanja eritematoznega lupusa pride do vnetja sklepov v okončinah, vendar ne kažejo strukturnih sprememb in destruktivnih motenj. Zunaj je jasno vidna oteklina v predelu vnetih sklepov, bolnik se pritožuje zaradi bolečin, najpogosteje so prizadeti majhni sklepi - falange prstov in rok;
• dihal - prizadeto je pljučno tkivo, zaradi česar ima bolnik pogosto plevritis, pljučnico, ki ne le moti dobro počutje, temveč ogroža življenje;
• srčno-žilni sistem - v srcu, ko napreduje eritematozni lupus, raste vezivno tkivo, ki nima nobene kontraktilne funkcije. Zaradi tega zapleta lahko mitralni ventil zraste skupaj z atrijskimi ventili, kar ogroža bolnika z razvojem koronarne bolezni srca, akutnega srčnega popuščanja in srčnega napada. Na osnovi vseh sprememb, ki se dogajajo, ima bolnik vnetne procese v srčni mišici in perikardialni vreči;
• ledvic in sečil - pogosto se pojavijo nefritis, pielonefritis, kronična ledvična odpoved se postopoma razvija. Ta stanja ogrožajo življenje bolnika in so lahko smrtna;
• živčni sistem - odvisno od resnosti eritematoznega lupusa, se lahko poškodbe osrednjega živčnega sistema pri bolniku pokažejo kot neznosne glavobole, nevroze in nevropatije, ishemična kap.

Razvrstitev bolezni

Glede na resnost simptomov bolezni ima sistemski eritematozni lupus več stopenj:

• akutna faza - v tej fazi razvoja, eritematozni lupus močno napreduje, poslabša se splošno stanje bolnika, pritožuje se na stalno utrujenost, povišanje temperature do 39-40 stopinj, vročino, bolečino in bolečine v mišicah. Klinična slika se hitro razvija, v samo enem mesecu bolezen zajema vse organe in tkiva v telesu. Prognoza za akutni eritematozni lupus ni pomirjujoča in pogosto pacientova življenjska doba ne presega 2 leti;
• subakutna faza - stopnja napredovanja bolezni in resnost kliničnih simptomov nista enaka kot v akutni fazi in od časa bolezni do začetka simptomov lahko traja več kot 1 leto. V tej fazi se bolezen pogosto zamenja z obdobji poslabšanja in stabilne remisije, napoved je na splošno ugodna, stanje bolnika pa je neposredno odvisno od ustreznosti predpisanega zdravljenja;
• kronična oblika - bolezen ima počasno obliko, klinični simptomi so blagi, notranji organi skoraj niso prizadeti in telo kot celota deluje normalno. Kljub sorazmerno blagemu eritematoznemu lupusu je v tej fazi nemogoče zdraviti bolezen, edina stvar, ki jo je mogoče storiti, je razbremeniti simptome s pomočjo zdravil v času poslabšanja.

Metode diagnoze eritematoznega lupusa

Za potrditev diagnoze eritematoznega lupusa izvajamo diferencialno diagnostiko. To je potrebno, ker vsak simptom bolezni signalizira patologijo določenega organa. Da bi postavili diagnozo, zdravniki uporabljajo sistem, ki ga je razvilo Ameriško reumatološko združenje strokovnjakov. Glavno pravilo za potrditev diagnoze "sistemski eritematozni lupus" je prisotnost 4 ali več simptomov pri bolniku od 11 naštetih, ki so zbirali glavne manifestacije patologije:

• eritem na obrazu v obliki metuljevih kril - značilna je tvorba simetričnih rdečih luskastih madežev drug v drugem v licih in ličnikih. Na površini madežev nastanejo mikroskopski mikrorazpoke, ki jih kasneje nadomestijo cikatrične spremembe;
• diskoidni izbruhi na koži - na površini kože se pojavijo rdeči asimetrični obliži v obliki plakov, luskasti, ki se razpokajo in nadomestijo z brazgotinami;
• fotosenzitivnost - pigmentacija na koži, ki jo povečuje neposredna sončna svetloba ali umetna ultravijolična osvetlitev;
• nastajanje razjed - boleče majhne in velike razjede na sluznicah ust in nosu, ki ovirajo dihanje, prehranjevanje, govorjenje in jih spremljajo izrazite bolečine;
• simptomi artritisa - v majhnih sklepih se razvijejo vnetni procesi, vendar ni deformacij in togosti gibov, kot pri poliartritisu;
• serozno vnetje - poškodba pljučnega tkiva in srčnega tkiva. Bolnik pogosto razvije plevritis in perikarditis;
• na strani sečilnega sistema - pogostega pielonefritisa, pielitete, pojava beljakovin v urinu, napredovanja odpovedi ledvic;
• na centralnem živčnem sistemu - razdražljivost, psiho-čustveno prekomerno razburjenje, psihoza, histerični napadi brez očitnega razloga;
• obtočni sistem - zmanjšanje števila trombocitov in limfocitov v krvi, spreminjanje sestave krvi;
• imunski sistem - lažno pozitiven Wasserman (test za sifilis), odkrivanje titrov protiteles in antigenov v krvi;
• povečanje protiteles brez jedra brez očitnega razloga.

Seveda je teh 11 parametrov dokaj posrednih in jih je mogoče opaziti pri kateri koli drugi patologiji. Tako kot pri eritematoznem lupusu lahko dokončno postavimo diagnozo le, če ima bolnik s seznama 4 ali več znakov. Najprej je vprašljiva predhodna diagnoza ali eritematozni lupus, po katerem se pacienta napoti na podroben, osredotočen pregled.

Veliko vlogo pri diagnozi daje skrbno zbiranje anamneze, vključno z genetskimi značilnostmi. Zdravnik mora natančno ugotoviti, kaj je bolnik zbolel v zadnjem letu in kako se je bolezen zdravila.

Zdravljenje eritematoznega lupusa

Zdravljenje z zdravili za bolnika s sistemskim eritematoznim lupusom se izbere individualno, odvisno od poteka bolezni, stopnje, resnosti simptomov in značilnosti organizma.

Bolnišnica bolnika je potrebna, če ima eno ali več kliničnih manifestacij eritematoznega lupusa:

• Dolgotrajno ohranjamo telesno temperaturo nad 38 stopinjami in ga antipiretična zdravila ne zrušijo;
• sum na srčni napad, možgansko kap, pljučnico, hudo poškodbo osrednjega živčnega sistema;
• depresija bolnikovega uma;
• hitro zmanjšanje levkocitov v krvi;
• ostro napredovanje kliničnih znakov sistemskega eritematoznega lupusa.

Če je potrebno, se pacienta seznani z ozkimi strokovnjaki - nefrologu zaradi okvare ledvic, kardiologu za bolezni srca, pulmologu zaradi pljučnice in plevritisa.

Standardna splošna terapija za sistemski eritematozni lupus vključuje:

• hormonska terapija - Prednizolon, Ciklofosfamid se predpisuje v obdobju akutnega poslabšanja bolezni. Glede na resnost klinične slike in resnost poteka bolezni je predpisana enkratna uporaba hormonskih zdravil ali njihova uporaba več dni;
• Diklofenak - injiciranje zdravil je predpisano ob pojavu znakov vnetja majhnih sklepov;
• Antipiretična zdravila na osnovi Ibuprofena ali paracetamola se predpisujejo, ko se telesna temperatura dvigne nad 38 stopinj.

Da bi odpravili lupljenje, namakanje in pekočo kožo na področju poškodb in rdečih lis, zdravnik izbere pacienta posebne mazila in kreme, ki vključujejo hormonska sredstva.

Posebna pozornost je namenjena vzdrževanju imunskega sistema bolnika. V času remisije eritematoznega lupusa so predpisani imunostimulanti, vitaminski kompleksi in fizioterapevtski postopki. Imunostimulacijska sredstva lahko uporabljamo le v obdobju umirjanja akutnih kliničnih znakov bolezni, sicer se lahko stanje bolnika močno poslabša.

Napoved

Lupus eritematozus ni stavek, saj tudi pri takšni bolezni lahko živite srečno do konca. Ključna točka ugodne napovedi bolezni je pravočasno iskanje zdravniške pomoči, pravilna diagnoza in upoštevanje priporočil zdravnika.

Tveganje za razvoj zapletov in napredovanje eritematoznega lupusa je veliko večje, če ima bolnik kronične nalezljive bolezni, cepi ali pogosto trpi zaradi prehlada. Glede na te podatke je treba te bolnike skrbno paziti na svoje zdravje in se izogniti vplivu negativnih trendov na telo.