Razjede pod pritiskom: zdravljenje na domu

Razjede pri pritisku pogosto nastanejo pri ljudeh, ki so zaradi bolezni ali poškodbe prisiljeni dolgo časa ostati v enakem položaju. Dejstvo je, pritisk rane - je nekroza telesnih tkiv, ki jih povzroča pomanjkanje krvnega obtoka zaradi stiskanja krvnih žil v krajih, ki mejijo na trde površine, ali na štrlečih delih telesa. To moti pretok hrane in kisika v celice, kar povzroči njihovo smrt in nastanek globoke ali površinske rane.

Prav tako je možno, da se pojavijo rane pod tlakom ali preveč tesno zobne proteze.

Razlogi za nastanek tlačnih ran

Pacienti se lahko dobro preoblikujejo. Glavni razlogi za njihov videz so dolgotrajna izpostavljenost stalnemu pritisku, zlasti v kombinaciji s premeščanjem in trenjem tkiv. Vsi ti dejavniki so prisotni pri bolnikih, ki so v postelji. Tlak nastane zaradi dolgega zadrževanja v istem položaju, pri premikanju ali presajanju bolnikov, menjavi perila ali ladji.

Poleg tega obstajajo številni razlogi, ki prispevajo k pojavu tlačnih ranic:

  1. Prekomerna telesna teža ali premajhna teža. Pri prekomerni telesni teži je prekomerna telesna teža pritisk na tkivo. Pri nezadostni teži med kostmi in kožo ni vmesnega sloja, zato se pritisk na kožo poveča.
  2. Slaba hrana. Ležeči bolniki pogosto zavrnejo jesti in piti, zato se presnovni procesi v telesu upočasnijo, celice ne prejmejo dovolj hranil, poleg tega se odpadni produkti celic izločijo iz telesa.
  3. Prekomerno potenje povzroči nastanek soli na koži, ki draži njeno površino.
  4. Prisotnost bolezni srca in ožilja, ki neizogibno vodi v poslabšanje krvnega obtoka v tkivih.
  5. Diabetes.
  6. Starost
  7. Inkontinenca urina in blata.
  8. Prisotnost na postelji gube, drobtine, majhne predmete.
  9. Alergija na izdelke za nego kože.

Dekubitusne faze

Že pred nastopom preležanin lahko pacient, ki je pri zavesti, čuti prve znake njegovega pojava in pove o njih. On ima otrdel del telesa, mravljinčenje je, kožna kosmiči, spremeni barvo. Če je bolnik nezavesten, ga morate dnevno pregledovati zaradi sprememb na koži.

Skupaj se razlikujejo štiri stopnje razjede tlaka, zato je treba poskusiti preprečiti prehod iz začetne faze v drugo.

Kakšne so ležišča v začetni fazi?

Na začetku bolečine v postelji opazimo rdečo ali vijolično barvo kože. Bolnik se pritožuje zaradi bolečine na tem mestu ali občutljivosti kože. Koža sama po sebi ni poškodovana, na njej se lahko tvorijo mehurčki, ki se nato razpočijo.

Stopnje 2 - preležanine

Začne se plitvo kršenje kože in včasih prizadene podkožno tkivo. Na tem mestu se oblikuje mehurček ali rdeče-roza rana.

Ležišča 3 stopinje

Na tej stopnji se nekroza tkiva razširi globlje v plast mišic. Ležišče je videti kot rana v obliki kraterja, iz nje lahko izteče tekočina.

4. T

Na 4. stopnji se ležišče še bolj razširi in prizadene mišice in kite, lahko celo izpostavi kost, ki je tudi okužena.

Skrb za spalnice doma

Pri skrbi za posteljne bolnike morate poskušati preprečiti razjede na pritisk in to storiti s posebnimi izdelki za nego: vzmetnicami, blazinami, gumijastimi krogi.

Ležišče za ležišča

Ortopedska vzmetnica proti debubitusu je v veliki meri sredstvo za preprečevanje nastanka preležanin. Ustvarja masažni učinek in spodbuja sprostitev mišic, kar vodi v ponovno vzpostavitev normalnega krvnega obtoka v njih. Žimnica olajša življenje, tako za pacienta kot za negovalca bolnika ni treba nenehno obračati.

Ležišča iz ležišč se ustvarijo s pomočjo inovativnih tehnologij, ki so dovolj močne, ki vzdržijo dolgo življenjsko dobo in so enostavne za vzdrževanje. Lahko jih obdelamo z detergenti, prisotnost mikroporjev pa preprečuje prekomerno znojenje.

Pri izbiri vzmetnice morate upoštevati težo pacienta, večja je, bolj mora biti vzmetnica.

Oblazinjena blazina

S pomočjo prekatov lahko uravnavate obremenitev na določenih delih telesa ali pa pacienta podpirate v udobnem položaju. Obstajajo vzglavniki za določene dele telesa, kot so spodnji del hrbta ali lopatice, noge ali komolci, obstajajo pa tudi kombinirane. Na voljo so tudi blazine za invalidske vozičke, od katerih se ponavljajo konturne blazine po konfiguraciji zadnjice.

Pri izbiri vzglavnika bodite pozorni na njegovo velikost, zato ga morate vzeti v skladu z višino in težo pacienta.

Polnilo v vzglavnikih je drugačno, pena je najpogostejša, pacientu zagotavlja dovolj udobja. Dražje blazine iz lateksa se odlično prilagajajo obliki telesa, poleg tega pa se prezračujejo in s tem preprečujejo izpuščaje. Gel blazine so odlične za sedeče bolnike, ne zdrsnejo, vendar so težke. Še vedno obstajajo zračne blazine, ki so pomembne za pravilno nastavitev stopnje črpanja.

V zadnjem času so začeli proizvajati kombinirane blazine, na primer poliuretanski vzglavnik z gelnimi vložki v mestih največjega pritiska.

Gumijasti disk iz preležanin

Gumijasta kolesa so na voljo v treh velikostih. Najmanjši se uporabljajo za preprečevanje preležanin na komolcih, petah, nogah in glavi. Za ostale dele telesa se uporabljajo večji krogi: ramena, stegna, križnica. Največji krogi se uporabljajo za velike bolnike.

Gumijasti krog lahko pomaga zmanjšati pritisk na določene dele telesa, vendar ga je bolje uporabiti v primerih, ko naj bi bil bolnik predolgo v postelji. V hujših primerih so vzmetnice in blazine še učinkovitejše.

Kako zdraviti razjede ob pritisku doma z zdravili

V primeru bolečine v postelji je treba zdravljenje začeti takoj, zdravljenje se ne zaceli, zaradi zamude pa lahko pride do nadaljnje rasti rane in sepse.

Zdravljenje obsega obnovitev krvnega obtoka v mišicah, zavrnitev mrtvega tkiva in zdravljenje očiščene rane.

Krvni obtok se obnovi z zgoraj opisanimi sredstvi.

Zdravljenje v prvi fazi preležanine je zdravljenje kože s slanim ali kafrovim alkoholom, z uporabo Solkoserina ali Actovegina za izboljšanje krvnega obtoka in Xeroforma v prahu.

V drugi fazi razvoja bolečega tlaka je možen minimalen kirurški poseg za odstranitev odmrlih kožnih tkiv, protibakterijsko zdravljenje med vnetji in uporaba antiseptičnih oblog.

Razjede pod pritiskom: zdravljenje na domu, odprta rana

V tretji in četrti fazi nastopijo rane, ki nastanejo zaradi ležišča, zato je pomembno, da jih pravilno zdravimo. Ni treba čakati, da se rana odpre, in nemudoma opraviti operacijo za odstranitev nekrotičnega tkiva. Po tem se za zdravljenje ran uporabljajo antibiotiki in antiseptiki. Pomembno je trajno odstraniti izcedek iz rane in preprečiti izsušitev kože.

V fazi 4 so predpisani dodatni fizioterapevtski postopki za spodbujanje obnavljanja tkiva: laserska terapija, elektroakupunktura, aplikacije blata in dodatna masaža zdravih mest. UHF, ultrazvok, elektroforeza z antibiotiki, fonoreza z antiseptiki se uporabljajo za boj proti mikrobom.

Kako za zdravljenje preležanin na zadnjici doma

Zdravljenje pritisnih ran na zadnjici bo neuporabno, če ne bo zmanjšalo pritiska na njih. V ta namen uporabite blazine in kroge. Pogosto se te bolezni pojavijo pri bolnikih z inkontinenco urina in blata. Bolje je, da uporabijo plenice, in preden dajo plenico, zdravite kožo z mazilom ali kremo, ki vsebuje srebro. Za drgnjenje je dobro uporabiti raztopino, ki jo dobimo z 2 žlici. vodka ali kolonj v 0,5 litra. vode. Bolje je, da ne uporabljate kafrovega alkohola, ker Kožo močno suši.

Kako za zdravljenje preležanin doma

Za zdravljenje preležanin je treba uporabiti zapleteno obdelavo in uporabo zdravil necroliticheskoy ukrepanje, stimulansov obnovitveno funkcijo tkiv, zdravila za izboljšanje krvnega obtoka, protivnetna zdravila. Trenutno se proizvaja veliko podobnih izdelkov v različnih oblikah, vendar jih mora zdravnik izbrati.

Razmislite, katera orodja se pogosto uporabljajo:

  1. Mazilo. Imajo naslednje prednosti: pospešujejo proces zdravljenja, imajo nizke stroške, pomagajo pri lajšanju bolečin in nelagodja, imajo baktericidni učinek. Med njimi so Iruksol, Solkoseril, Algofin, Metronidazol, Levosin in drugi mazilo s srebrom - Dermazin, Sulfargil, Argolsulfat (vsebuje tudi antibiotik). Taki stari in zanesljivi izdelki, kot so cink ali žveplo in mazilo Vishnevsky, imajo dober učinek.
  2. Spreji So enostavni za uporabo, tvorijo tanek zaščitni film na koži, imajo protivnetne učinke, lajšajo bolečine, imajo antiseptične in antibakterijske lastnosti. Spray Cavilon (imenovan tudi tekoči omet), Menalind, Pantenol, Acerbin, Vitargol se pogosto uporabljajo. V stopnjah 3 in 4 so uporabljeni posebni spreji, ki lahko očistijo rane iz gnoja in zmanjšajo količino izcedka. Sem spadajo Levovinisol, Olazol.
  3. Druga sredstva. Med njimi so filmske obloge iz poliuretana, ki pomagajo zaščititi kožo v stopnjah 1. Na stopnji 2 se za zaščito kože pred prodiranjem tekočin in bakterij uporabljajo hidrokoloidni ali hidrogelni prelivi, prelivi s hidropolimerjem. Ta sredstva so precej draga. V vseh fazah lahko uporabite samolepilne antiseptične obloge za enkratno uporabo.

Folk zdravila za preležanine

Folk pravna sredstva za pritisk rane pogosto niso slabše v lekarni, in njihova cena je veliko manj.

Olje kafra iz preležanin

To pomeni rastlinskega izvora, izboljšuje krvni obtok, pospešuje presnovne procese in spodbuja regeneracijo tkiva. Olje kafre je najbolje uporabiti kot vodno raztopino ali mazilo. To je profilaktično sredstvo, ki ga lahko zaužijete pri zdravljenju odprtih ran. Olje kafre se lahko nanaša na celotno kožo, vendar je treba pred tem dobro očistiti.

Kamforni alkohol iz preležanin

Alkohol v kombinaciji s kafrom draži živčne receptorje na koži, kar izboljša krvni obtok in izboljša presnovne procese. Uporablja se za mletje ali stiskanje. Dolgotrajna uporaba ni priporočljiva, ker prekomerno stimulacijo živčnega sistema, draženje kože in možne alergije.

Vodka s šamponom iz preležanin

To orodje se uporablja na kateri koli stopnji preležanin za zdravljenje bolečih mest. Za pripravo, vzemite baby šampon brez dodatkov in zmešajte z enako količino vodke. Nastala zmes se z mehko gobo previdno obdeluje. Postopek se izvaja zvečer, zjutraj se koža obriše z gobico, navlaženo z vodo, nato pa jo previdno osušimo s prtičkom. Orodje ne deluje hitro, ampak zanesljivo.

Klepetanje z ležišči

Klepetanje z ležišči deluje bolj nežno kot prejšnje orodje, ne da bi povzročalo draženje, medtem ko dobro očisti. Pripravljena iz kamforskega alkohola in otroškega šampona, vzeta v enakih količinah. Postopek je podoben.

Druge metode in sredstva tradicionalne medicine

Za preprečevanje in zdravljenje preležanin učinkovita sredstva, pripravljena na osnovi eteričnih olj: palmarose, šentjanževke, pšeničnih kalčkov, geranije, miro, sivke, čajevca. Lahko se uporablja tako posamično kot v mešanici za pripravo toplega kompresije. Nanaša se čez noč in zjutraj se spere z vodo.

Učinkovito zdravilo je olje iz morske krhlika, priporočljivo je, da se izmenjuje z oljem iz šipka, oba imata protimikrobni učinek. Uporablja se za preprečevanje razjede pod pritiskom.

Za zdravljenje razjed pomaga mazilo, kuhani čebelji vosek, olje in sladkor. Zmes segrevamo na štedilniku v lončku za emajliranje, damo v temen kozarec in shranimo v hladilniku.

Drugo mazilo pripravimo iz smole smreke (1 del), zelenjave in masla (2 dela), čebeljega voska (1 del). Zmes segrevamo v vodni kopeli 2,5-3 ure. Mazilo se dolgo shranjuje v hladilniku.

Poleg mazil se uporabljajo tudi listi kalanhoja, škropljenje s škrobom, obloge iz steriliziranega ribjega olja itd.

Preprečevanje napetostnih razjed doma

Da bi preprečili nastanek ran, je pomembno, da pravilno skrbite za kožo bolnika na postelji. Glavna stvar je, da ne dovolite prekomerne suhosti ali vlaženja kože in jo ohranite čisto. Higienski izdelki uporabljajo brez alergijskih dodatkov, ne smejo se uporabljati antibakterijsko milo, uničuje skupaj s škodljivimi bakterijami in koristno. Sredstva na osnovi alkohola za mastno kožo.

Obravnavajte kožo z mehko gobo, v nobenem primeru ne drgnite. Nato jih pobrišite z mehko krpo ali brisačo.

Potrebno je pogosteje menjati posteljnino, bolje je, da jo večkrat uporabimo, saj je mehkejša. Plošče ne morete izvleči pod pacientom, zato je koža premaknjena. Če ni možno ali je čas, da pacienta zamenjate, ga morate med temi postopki nežno obrniti. Spodnje perilo, plenice, plenice se prav tako spremenijo, kolikor je mogoče.

Da bi zmanjšali potenje, spremljajte temperaturo in vlažnost zraka v prostoru, preprečite pregrevanje pacientovega telesa in mu pogosto pripravite zračne kopeli.

Seveda, če lahko kupite vzmetnice in vzglavnike. Prihranki na ta sredstva lahko vodijo k dejstvu, da bo potem treba veliko dela in denarja porabiti za zdravljenje preležanin.

Kako zdraviti preležanine

Razjede pod pritiskom se imenujejo razjede, ki so znaki resnih zapletov pri mnogih boleznih, ki se razvijajo zaradi dotoka krvi v tkiva ali zaradi njihovega stiskanja in kasnejše premestitve. Patologije niso značilne samo za posteljne bolnike, pri katerih se lahko pojavijo pritiskne rane z vsakim zunanjim pritiskom na kožo. Še posebej pogosto se oblikujejo v conah kostnih izboklin. Bolniki, ki trpijo zaradi razjede (oskrba živcev) s kožo zaradi bolezni hrbtenjače, so dovzetne za preležanine. Pri bolnikih s takšnimi razjedami se pogosto pojavijo na glavi, zadnjici, petah.

Vrelne rane in njihovo zdravljenje

V iskanju učinkovitih metod zdravljenja pritiska na rane so zdravniki preizkusili veliko sredstev, vendar doslej še niso našli optimalnega načina za boj proti njim. Vsak medicinski komplet uporablja svoje metode, za katere meni, da so najbolj učinkovite. Kompleksnost zdravljenja tlačnih ran je pasivna oskrba s krvjo v krajih kompresije tkiv pri dolgotrajni nepokretnosti bolnikovega ležišča.

  1. Rahle kožne spremembe.
  2. Poškodbe kože, maščobe.
  3. Poškodbe mišic
  4. Globoke rane kosti.

Obstajata dve vrsti zdravljenja za rane pod pritiskom - kirurški in konzervativni. Prvi se uporablja izključno za hude stopnje patologije, ki jih je težko zdraviti, ne zdravi se dolgo. Konzervativni ukrepi so namenjeni aktiviranju oskrbe s krvjo poškodovanih tkiv, čiščenju ran od mrtvih mas in zdravljenju kožnih lezij. Kako zdraviti preležanine pri bolniku na postelji, zdravnik ugotovi, odvisno od stopnje patologije.

Zdravljenje preležanin 1 in 2 stopinj

V začetni fazi razvoja pleničnega izpuščaja je treba aktivno izvesti profilaktične ukrepe za napredovanje smrti tkivnih celic, saj se na tej stopnji zgodi samo izpiranje kože in pojavijo se tjulnji. Zdravnik oceni bolnikovo stanje, da prepozna ali odpravi zunanje in notranje dejavnike tveganja za napredovanje razjed. Nadalje je predpisano zdravljenje vseh obstoječih patologij in povezanih sindromov, ki poslabšujejo razmere. Specialist lahko imenuje:

  • Razstrupljanje telesa (hemodez, transfuzija krvi).
  • Imunostimulirajoča terapija (uporaba imunostimulantov, vitaminov).
  • Odprava konstantnega tlaka (obračanje bolnika na 2 uri).
  • Zmanjševanje pritiska na tkanine s pomočjo posebnih orodij - plastičnih gum, blazin, blazinic, blazinic itd.

Kako zdraviti globoko preležanin 3 in 4 stopnje

V tretji fazi poteka aktivno izločanje kože in podkožne maščobne plasti. Zdravljenje razjed v posteljnih pacientih praviloma pomeni kirurški poseg (čiščenje razjede iz gnoja in nekroze, absorpcija odstranljive rane z zaščito pred izsušitvijo). V 3. stopnji se patološki proces hitro razširi na sosednja področja kože, kjer je tudi oskrba s krvjo otežena. V tem času je nemogoče ostati neaktivna, koža se ne more več sama regenerirati. Odstranitev mrtvega tkiva (nerektomijo) je treba izvesti pred pojavom kapilarne krvavitve.

Zdravnik nato očisti ležišča s pomočjo antibiotikov širokega spektra in lokalnih antiseptikov. Pri zdravljenju takšnih razjed uporabiti pripravke necrolytic akcijske (Kollagenzin, himotripsin, tripsin), antiflogistiki (Alfogin, Vulnuzan, hidrokortizon), promotorje obnavljanje tkiva (Vinylinum, Bepanten, metiluracil) pripravki za normalizacijo limfnega mikrocirkulacije (Tribenozid, Pirikarbat).

Za četrto stopnjo je značilna globoka nekroza s poškodbo mišičnega tkiva, kite in kosti. Zdravljenje je izrezovanje mrtvega tkiva, absorpcija razjede in vlaženje rane. Po prenehanju akutne faze procesa nekroze zdravnik postavi vprašanje kirurškega zdravljenja. To čiščenje ulkusa poteka za vzdrževanje maksimalne količine živega tkiva. Hkrati se izvaja fizioterapevtsko zdravljenje razjed, predpisuje se antibiotik in antiseptik.

Zdravljenje bolezni glede na lokacijo

V posteljnih bolnikih nastanejo ležišča zaradi stiskanja krvnih žil in kože, zaradi česar se moti oskrba s krvjo in tkivne celice umrejo na območjih z največjim pritiskom na telo. Torej, ko ležijo na strani, se na stegnu, gležnju, kolenu oblikujejo razjede. Če bolnik dolgo leži na trebuhu, se na ličnicah pojavijo rane, sramne. Ko ležijo na hrbtu, se lahko rane odprejo na petah, križu, komolcih, na zadnjem delu, v trtici, lopatici. Negovanje preležanin in njihovo zdravljenje se izvaja glede na kraj izobraževanja.

Kako za zdravljenje preležanin na petah

Za zdravljenje razjed na petah, je zaželeno, da uporabite posebne povoje "Comfil" (Danska), so prilepljeni na poškodovano kožo. Preliv ima antiseptični učinek in preprečuje nadaljnje okužbe. V primeru kontaminacije rane ali nastanka gnoj v njej, se razjed najprej očisti in nato razkuži z "Proteoxom" ali podobnim sredstvom - vodikovim peroksidom, oljem čajevca, klorheksidinom v raztopini zelene vode.

Prekrivala na zadnjici

Za zdravljenje preležanin in obnovo oskrbe s tkivi je treba ustaviti negativne učinke škodljive sile. Dokler prizadetih območij ne sprostite s pritiska, ne bo pomagalo nobeno mazilo ali prah. Nadalje, ob pravilnem zdravljenju bo prišlo do zavrnitve mrtvega tkiva in rana se bo postopoma zacelila. Torej zdravljenje razjed na zadnjici temelji na treh glavnih stopnjah:

  1. Obnavljanje krvnega obtoka na področjih poškodb kože.
  2. Pomaganje tkiv pri zavrnitvi nekroze.
  3. Čiščenje rane in uporaba zdravilnih sredstev.

Nahrbtniki na zadnjici se pogosto zdravijo s pripravki, ki vsebujejo srebro. Takšna sredstva imajo antiseptične lastnosti in zmanjšujejo bolečino. Kreme in mazila, ki vključujejo srebro, prispevajo k hitremu celjenju ran. Zdravila na osnovi alkohola pogosto niso priporočljiva, ker lahko kožo izsušijo.

Na zadnji strani

Za zdravljenje ran, ki so nastale na trtici, uporabite povoje, namočene v raztopino žganja s soljo (v razmerju 30 g soli do 150 g žganja). Bolje je, da pod kompresijskim papirjem položite povoje, ki jih po potrebi spremenite. Preden preoblecite na novo, sperite spalnice s soljo. Za celjenje ran lahko uporabite sredstva, kot so levocin, olje rakitovca, solkoserin. Če razjede gnojijo, je potrebno uporabiti antiseptična ali antibakterijska sredstva (streptocidni prašek, borova kislina).

Načini zdravljenja bolezni doma

Zdravljenje pritiskanja ran pri bolnikih, ki so doma, predstavlja določene težave. Doma je težko opraviti kakovostno čiščenje gnojne rane in zagotoviti dobro izmenjavo plina, ki je potrebna za obnovo tkiva. Skupaj s folk pravna sredstva in zdravila, se prepričajte, da uporabite sodobne izdelke za zdravljenje razjed, na primer, priročno antiseptično omet iz najnovejših materialov, ali anti-decubitus vzmetnice.

Zdravila

Za hitro zavrnitev mrtvega tkiva na poškodovanem predelu kože in začetek zdravljenja uporabite posebna zdravila (npr. Iruxol). Če je potrebno, med predobdelavo lezij odstranite nekrozo s posebnimi orodji. Ko je razjeda odstranjena iz mrtvega tkiva, je zavita z analgetiki, pokrita s hidrokoloidnimi povoji (Hydro-sorb, Hydrocol) ali pa se uporabi obloga s sredstvom za zdravljenje ran. Pri okužbi preležanin uporabljamo lokalna antibakterijska sredstva.

Zunanje zdravljenje: mazilo in krema

Za zdravljenje ran je nemogoče uporabiti mehčanje mazil ali nanašati gluhe povoje, ki blokirajo dostop kisika. V začetnih fazah in v primeru izumiranja suhega tkiva se vzdržite mokrih povojev. Vse to lahko vodi v nastanek mokre nekroze in aktivne celične smrti. Antibakterijska sredstva se predpisujejo v primeru nastanka mokre rane z gnojem ali z mokro nekrozo kožnega tkiva. Za ublažitev bolnikovega stanja je dovoljena uporaba:

  • Mazilo Vishnevsky;
  • Boro Plus;
  • Bepanten;
  • Mazilo "Autenrita."

Zaščitne blazine proti dekubitusu

Eno izmed najučinkovitejših sredstev za preprečevanje nastajanja razjede je tlačno ležišče. Takšni izdelki nenehno spreminjajo pritisk na različne dele telesa, saj pogosto napihnejo in izpraznijo zrak v posebnih komorah za žimnice. Nadomestna sprememba tlačnih točk zagotavlja odpravo vzrokov tlačnih ran in vzdržuje normalno krvno cirkulacijo v stisnjenih tkivih.

Ljudska pravna sredstva

Zdravljenje z ljudskimi zdravili je pomožni ukrep za nadzor nad preležaninami. Skoraj vse tradicionalne metode zdravljenja temeljijo na uporabi zdravilnih rastlin, zaradi česar lahko pride do alergijske reakcije. Nujnost uporabe ljudskih sredstev je odvisna od obsega bolezni, zato se morate pred uporabo posvetovati s svojim zdravnikom o izvedljivosti takega zdravljenja. Tukaj je nekaj alternativnih metod zdravljenja, ki pomagajo v boju proti bolečinam:

  • Večkrat na dan rane namažite s svežim sokom iz plesni.
  • 1 žlico sesekljanih mladih listov bezeglino skuhajte z vrelimi mlekom in jih nanesite na razjedo dvakrat na dan.
  • Kalanhojev list odrežemo skupaj, na rane pritrdimo svež razrez, zavarujte z ometom ali povojem in pustite čez noč.
  • Če se na glavi oblikujejo ležišča, zmešajte vodko s šamponom (1: 1) in si s to raztopino operite lase.
  • Zmešajte žlico zdrobljenih cvetov ognjiča in 50 g vazelina, dajte jo na razjede dvakrat na dan.
  • 1-2 krat dnevno naredi losione iz svežega krompirja. To naredite tako, da jo prenesete skozi mlin za meso (ali uporabite kombajn) in zmešajte kašo z medom (1: 1). Mešanico položite na tanek prtiček in ga pritrdite na razjedo.
  • Ponoči naredite obkladek z ribami ali maščobo, s sterilnim povojem.
  • Če želite suho posteljico kmalu posušiti, jo potresite s škrobom 1-krat na dan.
  • Sveže listi zelja povežite s ranami sistematično čez noč. Po 10-14 dneh bi se morale okoli lezij pojaviti rdeče lise - to kaže na proces celjenja razjed.
  • Vsakodnevno zdravljenje preležanin z močno raztopino kalijevega permanganata (dodajte toliko praška v vodo, da postane svetlo roza).

Kirurško zdravljenje

Kirurški poseg se pojavi le po predpisu zdravnika in v skladu s strogimi indikacijami. Nepravilno ali neprimerno kirurško zdravljenje lahko poslabša bolezen, na primer, poveča površino preležanin. Prvič, zdravniki ocenjujejo verjetnost učinkovitosti kirurških metod zdravljenja in le, če je napoved pozitivna, se uporablja ena od metod zdravljenja: brezplacna presaditev kože, plastična operacija z lokalnimi tkivi, izrez ulkusa s primerjavo robov prelepe.

Ne vedno kirurško zdravljenje daje pričakovane rezultate. Zgodi se, da se presajeno tkivo kože zaradi slabe oskrbe s krvjo slabo prilagaja na prizadetem delu telesa. Zgodnji zapleti po operaciji kažejo na kopičenje tekočine pod kožnim tkivom, šivov neskladnosti, nekroze rane ali kože, krvavitev. V prihodnosti se lahko pojavi razjeda, ki pogosto povzroči ponoven nastanek ležišča.

Preprečevanje ležišč

Osnovno pravilo za preprečevanje pritiska je pravilna oskrba pacientov. Bolniku mora biti zagotovljena normalna oskrba s krvjo na vseh področjih kože. Bolnika je nemogoče dolgo ležati v enem položaju, zato ga obrnite vsakih nekaj ur, tudi kljub bolečini tega procesa. V nasprotnem primeru se razjede pojavijo stalno in se poslabšajo do te mere, da bo poškodba dosegla kost. Za izvajanje preventivnih ukrepov je treba upoštevati izzivalne okoliščine in dejavnike tveganja za nastanek tlačnih ranic:

  • nezadostna higiena bolnikove kože;
  • prisotnost oblačil na postelji ali v postelji, štrlečih šivov, gumbov;
  • enureza, inkontinenca fekalij;
  • alergijska reakcija bolnika na sredstva za nego in zdravljenje;
  • aktivno znojenje, diabetes, debelost;
  • nepravilna prehrana, pomanjkanje tekočine v telesu;
  • Parkinsonova bolezen;
  • bolezni cirkulacijskega sistema ali hrbtenjače;
  • kajenje ali zloraba alkohola;
  • hipodinamija, zlomi kosti;
  • anemija;
  • prisotnost malignih tumorjev;
  • oteklina, suha koža.

Preventivne ukrepe za preprečevanje pojava rane je treba izvesti od prvega dne bolezni ali pa bolnika postaviti v ležeči položaj. Kot kaže praksa, če se je začel proces nastajanja razjede, je skoraj nemogoče preprečiti njegov nadaljnji razvoj, zato je preprečevanje tako pomembno. Z vsako naslednjo stopnjo razvoja preležanin se zmanjša verjetnost hitrega zdravljenja patologije. Preprečevanje vključuje naslednje ukrepe:

  • Sistematično čiščenje kože, brezkontaktno sušenje (brez uporabe brisač ali brisač) in dezinfekcija z antiseptiki.
  • Pogosto menjava posteljnine bolnika, ravnanje z gubami na oblačilih in posteljah.
  • Nakup posebne blazine (anti-dekubitus, pnevmatika, voda, vibracije).
  • Pogosto spreminjanje položaja bolnika.
  • Pravilna prehrana in spoštovanje režima pitja.
  • Spodbujanje mišične aktivnosti bolnika (električna posteljnina, masaža).

Kako in kaj za zdravljenje preležanin? Mazila za preležanine, narodna sredstva doma

Razjede pod pritiskom so resen zaplet pri mnogih boleznih, povezanih s podhranjenostjo tkiv ali ki se pojavijo zaradi zunanjega stiskanja s premikom. V medicinski praksi se razjede zaradi pritiska pogosto imenujejo razjede.

Ta zaplet nikakor ni zgolj usoda poraženih pacientov, saj se lahko tirne rane oblikujejo z vsakim zunanjim stiskanjem, še posebej pogosto na mestih kostnih izboklin.

Bolniki, ki imajo zaradi patologije ali poškodbe hrbtenjače prizadeto inervacijo tkiv, so dovzetni za preležanine. Pri takih bolnikih zdravljenje preležanin na petah, na zadnjici, tj. mesta, ki so najbolj izpostavljena telesni teži.

V posteljnih bolnikih pride do kompresije kože in krvnih žil, zato se pojavijo kongestivni procesi in tkivo umre na mestih največjega telesnega stika s trdimi deli postelje, zato nastanejo ležišča, odvisno od položaja telesa:

  • Ko leži na želodcu - prizadeta pubis in ličnice
  • Ko je nameščen ob strani - kolena, kolk, gležnji
  • Leži na hrbtu - križnica, pete, bedreni hrib, komolci, lopatice, tilnik

Prispevati k procesu sušenja ali obratno, prekomerna vlaga kože. Suhost povzroči luščenje pohotnega (zaščitnega) sloja kože, vlaga pa povzroči okužbo prizadetih območij, vse to pa poslabša oskrba krvi s kompresijo.

Zapleti, kot so razjede v pritisku, njihovo preprečevanje in zdravljenje, so pomembni za današnji dan - nenehno iščemo najnovejša sredstva za terapijo in preprečevanje teh formacij. Ležišča se oblikujejo dovolj hitro, vendar je njihovo zdravljenje problematično in ne prinaša vedno želenega učinka.

70% bolnikov s posteljicami je starejših:

  • 66% so starejši ljudje z zlomi kolka (vrat stegnenice)
  • 60% - bolniki s tetraplegijo
  • 33% bolnikov na oddelkih za intenzivno nego
  • 9% hospitaliziranih bolnikov
  • 3-25% - osebe, ki ostanejo doma (bolniki s posteljo)

Splošni pristop k zdravljenju preležanin

Metode in sredstva za splavila se razlikujejo glede na stopnjo patološkega procesa. Pomembno mesto na pomenu preprečevanja preležanin, ki se aktivno izvaja od prvih dni bolezni, prispeva k nastanku tega zapleta.

Zdravljenje je razdeljeno na: konzervativno in kirurško. Slednji je indiciran za hude stopnje ranic, ki jih je težko zdraviti in se ne zdravijo. Vsi konzervativni ukrepi zdravljenja so usmerjeni k doseganju naslednjih ključnih točk:

  • Izboljšanje trofizma (oskrbe s krvjo) tkiv.
  • Čiščenje površine ležišča pred nekrotičnimi masami.
  • Celjenje površine preležanin.

Načela zdravljenja preležanin:

  • V vsaki fazi razvoja se izvede profilaksa slepenja za njeno napredovanje.
  • Nesprejemljivo je uporabljati mehčalne mazila, gluhe obloge, ki preprečujejo dostop kisika in izhlapevanje vlage, mokre obloge v začetnih fazah in s suho nekrozo - vse to vodi v nastanek mokre nekroze in smrti tkiv.
  • Za oblikovanje mokre rane z gnojno vsebino so predpisane mazila z antibakterijskim delovanjem, z vlažno tkivno nekrozo.
  • Splošna antibakterijska terapija se izvaja ob upoštevanju občutljivosti patogene flore.

Razjede po površinskem tlaku - faza 1-2

3-4 globokih preležanin

Zdravljenje preležanin 1 in 2 stopinj

Anti-dekubitus blazina s spominom oblike

Torej, kako zdraviti preležanine 1 stopinjo? Na začetku razvoja preležanin je treba opraviti aktivno profilakso napredovanja sprememb nekrotičnih tkiv, saj se v tej fazi pojavi le konsolidacija in zardevanje kože:

  • Ocena zdravstvenega stanja, da se čim bolj odpravijo notranji in zunanji dejavniki tveganja za razvoj in napredovanje preležanin.
  • Zdravljenje vseh sorodnih sindromov in patologij, ki poslabšujejo preležanine.
  • Razstrupljanje telesa - transfuzija krvi, reopoligliukin, gemodez.

  • Imunostimulacijska terapija - vitamini, imunomodulatorji in imunostimulanti.
  • Odprava stalnega pritiska. Priporočljivo je, da posteljne bolnike spreminjate z enega položaja na drugo na 2 uri.
  • Zmanjšanje tlaka na tkanini in zagotavljanje intermitentnega tlaka.
  • Ta dogodek vključuje uporabo posebnih orodij:

    • plastične pnevmatike;
    • posebna anti-dekubitusna ležišča;
    • blazine, žimnice, tesnila, gel, pena, zrak, krogi, napolnjeni z vodo, ali kombinacija več polnil;
    • sistemi z nastavljivimi vibracijami in tlakom.

    Zaščitna blazina proti dekubitusu je najučinkovitejši način za preprečevanje preležanin. Takšne blazine stalno spreminjajo pritisk na telo na različnih mestih, zaradi pihanja in napihovanja zraka vsakih 7 minut v posebnih komorah ležišča. Izmenična sprememba tlačnih točk odpravlja vzrok za nastanek tlačnih ran in ohranja normalno prekrvavitev v stisnjenih tkivih. Cellular tip vzmetnice se uporabljajo za zdravljenje in profilakso fazi 1-2 (cena je 2000-2800 rubljev), tip balona je 3-4 stopenj prekatov (približne cene so 4800-9000 rubljev).

    Prav tako morate poznati enostavna pravila za nego pacientov:

    • Koža bolnika mora biti vedno čista, ne mokra in ne suha zračna kopel. Za higieno ne uporabljajte antibakterijskega mila (ubija in koristne, zaščitne bakterije), uporabljajte preprosto milo, naravno gobo (ali vato) in čisto vodo. Ne drgnite kože, temveč jo nežno obrišite, po pranju kože ne obrišite, ampak zbrišite.
    • Previdno spremlja stanje kože - če je več kot posušeno, potem uporabite vlažilce (vlažilne hipoalergene kreme, boljšo otroško kremo), za katere bolnik nima alergij.
    • Če je koža preveč mokra, brez prahu, lahko uporabite praške, smukec ali mazila, sušenje kože - raztopino kalijevega permanganata 1%, cinkovo ​​mazilo ali briljantno zeleno raztopino, vendar le za preprečevanje ali v 1 fazi, potem ne uporabljajte cinkovega mazila in raztopino kalijevega permanganata.
    • Mastna koža se lahko zdravi z sredstvi, ki vsebujejo alkohol.
    • Če je zaznano pordelost - ne masirajte, masirajte samo okrog poškodovane kože. Posebej lahko naredite rokavico iz brisače in naredite masažo.
    • Če ima bolnik urinsko inkontinenco - morate redno zamenjati plenice ali domače bombažne krpe in narediti stranišče perineja, za moške pa je bolje uporabiti urinarni sistem. Pri visokih temperaturah, ali ko se bolnik obilno potiva iz drugih razlogov, znoj bolje obrišite s šibko raztopino namiznega kisa - 1 žlica. žlička 250 ml. vode kot mila in vode.

    Topično zdravljenje mest nastanka preležanin

    Ta dogodek zahteva kompetenten pristop, saj lahko nepravilna dejanja povzročijo nadaljnji razvoj nekroze.

    Prej je bilo zdravljenje bolečin v posteljnih bolnikih napačno izvedeno z ionsko izmenjalnimi zdravili, kot so klorheksidin, jodinol, itd. Vendar pa ta zdravila spreminjajo prepustnost celičnih membran, ubijajo levkocite in zmanjšujejo celično odpornost proti bakterijam.

    Sodobna shema za lokalno zdravljenje preležanin vključuje:

    • Toaletna koža z uporabo fiziološke raztopine ali zdravil, ki nimajo lastnosti ionske izmenjave - kafrski alkohol.
    • Sušenje kože in zdravljenje z zdravili, ki izboljšajo lokalno krvni obtok tkiv (Actovegin, Solcoseryl).
    • Prašek Xeroform pomaga pri preležaninah.
    • Uvedba poliuretanskih filmskih oblog. Ta sodoben material za obdelavo je izdelan v obliki prozornega filma z lepilno površino in zagotavlja zaščito pred bakterijami, dostopom kisika do tkiv in izhlapevanjem vlage ter omogoča vizualni nadzor kože. Pri lepljenju takšnih obližov naj se povoji izogibajo prekomerni napetosti, saj se, ko se bolnik premakne, oblikujejo majhne gube, kar poslabša stanje.
    • Tehnika, kot je umivanje kože s hladno vodo, se dobro pokaže. Zmanjšanje krvnih žil in njihova naknadna kompenzacijska ekspanzija vodita do izboljšanja lokalnega pretoka krvi in ​​povečane prehrane tkiv.

    Kako za zdravljenje preležanin 2 fazi?

    Ta stopnja je prehodno stanje kože, ko se vizualizirajo majhne površinske lezije. Na tej stopnji se izvajajo minimalni kirurški posegi in ukrepi za zaustavitev nekroze tkiva, kar spodbuja regeneracijo poškodovanih območij:

    • Straniščna rana, ki je bila odstranjena z odmrlim pokožnicom iz mehurjev. Idealno bi bilo, da se izvaja v pogojih oblačenja: odrezovanje mrtvega epitela s kirurškimi škarjami, pranje rane s slanico, vodikovim peroksidom.
    • Opazovanje pritiska v dinamiki z oceno razvoja procesa.
    • Antibakterijsko zdravljenje v primeru napredovanja razjede in začetka vnetnega odziva.
    • Prekrivanje preležanin, brez povrhnjice, antiseptičnih oblog, v posvetovanju z zdravnikom, kateri od prelivov je bolje uporabiti za zdravljenje te površine rane, ob upoštevanju faze (prisotnost, odsotnost nekroze), področje lezije:

    Hitro ozdravi preležanine in lajša simptome

    Bolna oseba, ki je v postelji že dolgo časa, nenehno doživlja nelagodje - uhajanje okončin, bolečina, nezmožnost samostojnega odhoda na stranišče ali depresija. Vse to neizogibno vodi do poslabšanja bolnikovega stanja in posledično do razvoja bolezni in pojava zapletov. Ležišča so posledica stalnega stiskanja kože in tkiv. Najpogosteje se pojavijo rane v posteljnih bolnikih.
    Najbolj zanesljiva in učinkovita metoda zdravljenja je odpraviti vzrok za pojav nekrotičnih sprememb. Če se bolnik lahko premika samostojno, mora narediti vrsto vaj za vsakodnevne vaje. Če je oseba popolnoma imobilizirana, mora biti skrbnik vedno blizu pacienta, ga predati in redno izvajati higienske postopke. V začetnih fazah je mogoče hitro odpraviti simptome nekroze in ozdraviti preležanine. V kasnejših fazah hitra obdelava ni mogoča.

    Simptomatologija

    Glede na stopnjo poškodbe kože in mehkih tkiv, strokovnjaki identificirajo 4 stopnje bolezni. Če želite ugotoviti, ali se pojavijo preležanine, lahko ugotovite naslednje simptome:

    • bolečina in sprememba barve kože med palpacijo;
    • otekanje;
    • mravljinčenje, pekoč občutek in srbenje;
    • otekanje in kršitev celovitosti kože;
    • včasih nastanejo mehurčki in občutite tudi dvig temperature na določenem območju.

    Glavni simptomi preležanin v začetni fazi so razbarvanje stisnjenih kožnih predelov in videz tjulnjev. Odprte rane se ne zgodijo. Na tej stopnji se lahko splavi hitro in popolnoma zacelijo.

    Naslednja stopnja je opredeljena kot prehodna, saj v mestih stiskanja nastanejo jokajoče rane in razjede, poškoduje se celovitost kože, povečajo se debelina in globina (začne se nekroza podkožnega tkiva). Za hitro zdravljenje je pomembno, da vzdržujete čistočo in red na mestu pacienta, pravočasno, da izvedete zamenjavo perila za enkratno uporabo in zdravljenje ran. Pri zdravljenju dekubitalnih ran druge faze, sodobni obliži in zdravila dobro pomagajo.

    To je skoraj nemogoče hitro pozdraviti preležanin 3 in 4 stopnje. To je posledica dejstva, da je prizadeta ne le zgornja plast povrhnjice, temveč tudi mišice in kite. Najpogosteje se proces zdravljenja upočasni zaradi trajnih izločkov tekočine in globoke okužbe ran. Zdravljenje nekrotičnih lezij na teh stopnjah je treba zaupati specialistu.

    Kirurški poseg pri zdravljenju tlačnih ran vključuje odpiranje razjed, zagotavljanje drenaže ran in antiseptično zdravljenje. Samo s pomočjo kirurškega posega se lahko izognete resnim posledicam in zdravite pritiske.

    Zdravljenje preležanin folk pravna sredstva

    Najpogosteje je pojav preležanin spremlja pojav rdečice in srbenja v krajih stiskanja tkiv (na petah, zadnjici in repu, komolci). Pomembno je, da pravočasno opazite te znake in začnete zdravljenje prizadetih območij. Za takojšen začetek zdravljenja, takoj ko so se pojavili prvi simptomi pritiska, morate poznati časovno preizkušene folk in medicinske metode zdravljenja.

    Amoniak

    Raztopina amoniaka dobro izboljša prekrvavitev in presnovne procese v tkivih. Za hitro celjenje preležanin na prvi stopnji je potrebno rdečico obrisati z bombažno krpo, namočeno v tekočem amoniaku po vodnih postopkih. Po 3 dneh bo rdečica izginila, koža se bo povrnila.

    Kamfor

    Kamforov alkohol v medicini je antiseptik, celjenje ran in šibek lokalni anestetik, ki se uporablja za zunanje brušenje in preprečevanje nekroze in poškodb mehkega tkiva. Da bi se hitro znebili preležanin, kafrski alkohol (ali olje) obrišite prizadeta področja kože enkrat na dan. Ne morete uporabljati kafre z težjimi stopnjami, saj lahko pri uporabi tega orodja za odprte rane povzročite opekline.

    Krompirjev ali krompirjev škrob

    Krompir dobro pomaga pri zdravljenju mehkih tkiv. Odprite rane in prizadeto kožo zjutraj in zvečer poškropite s krompirjevim škrobom ali pa naredite kompresijo z naribanim krompirjem. V dveh dneh nastane skorja na ranah, bolečina in pordelost. Pred vsakim postopkom je treba rane s tlakom obdelati z antiseptično krpo. Potek zdravljenja v prisotnosti velikih lezij je 10 dni.

    Infuzija zelišč

    Zeliščne tinkture so kot nalašč za preprečevanje pojava nekrotičnih lezij in za pranje ran z lezijami. Zelišča lahko kupite v lekarni ali se pripravite poleti. Za lajšanje simptomov preležanin, lahko uporabite naslednji recept: breze listi in brsti, žajbelj listi, Roka in šentjanževka prelijte z vrelo vodo in pustite, da pivo 1 uro. Priporočljivo je, da uporabite samo sveže poparke.

    Pomembno je! Uporaba folk zdravil je možna le z dovoljenjem zdravnika. Skrbnik mora v primeru alergijske reakcije pri bolniku takoj prekiniti zdravljenje in poiskati zdravniško pomoč.

    Hitra medicinska oskrba preležanin

    Podajamo tabelo z navedbo zdravil za hitro zdravljenje tlačnih ran.

    Kako in kako za zdravljenje preležanin pri bolnikih na postelji doma?

    Iz tega članka se boste naučili, kako in kako zdraviti preležanine v posteljnih pacientih doma, ki bodo z lokalnimi zdravili (na primer dekubitusno mazilo za bolnike na postelji) pomagali hitro rešiti problem na različnih stopnjah procesa, katere značilnosti so dekubitalne rane, pa tudi o sodobnih učinkovitih načinih zdravljenja poškodb kože in mehkih tkiv pri bolnikih na postelji.

    Kaj je preležanina? V resnici so to rane različnih velikosti in globin, ki se pojavijo na bolnikovem telesu in se ne morejo premikati. Ne samo, da pacient trpi, še bolj omejuje njegovo mobilnost, temveč so tudi vhodna vrata za okužbo, smrtonosna za oslabljen organizem. Z globokimi poškodbami v rani se nenehno pojavlja razpad tkiv, kar vodi v kronično zastrupitev, zatiranje imunosti, poslabšanje delovanja vseh organov in sistemov. Opazili so tudi kronično izgubo krvi in ​​pomanjkanje beljakovin je povezano z množično celično smrtjo.

    Avtor članka: zdravnik Klimov V.V.

    Vsebina

    Kako ravnati z ležišči doma?

    Da bi razumeli, kako pravilno ravnati z ležišči doma, je pomembno razumeti, da zagotavljajo poškodbe kože in globoko ležečih tkiv, ki se pojavljajo pri bolnikih, ki živijo v sedečem stanju. To niso samo rane zaradi poškodb, ureznin itd. Dejstvo je, da dejavniki, ki vodijo do njihovega razvoja, delujejo veliko počasneje kot v primeru drugih poškodb.

    Na primer, tako ključni dejavnik pri razvoju tlačnih ran, kot je pritisk, ki ima trdno površino na štrlečih področjih pacientovega telesa, povzroči poškodbo le dve uri (in pogosto pozneje) po začetku njegovega delovanja. Drugi dejavniki, kot so vlažnost, premik, trenje, prav tako vodijo v nastanek tlačnih ran po dovolj dolgem času.

    Zato je glavno pravilo pri odločanju o tem, kako in kako zdraviti preležanine v posteljnem pacientu, največja pozornost najmanjšim spremembam kože pri sedečem bolniku in pravočasnem odkrivanju prvih znakov poškodb. Konec koncev je veliko lažje obvladati proces v fazi 1, ko so v kožnih celicah le manjše spremembe kot v primeru, ko opazimo ekstenzivno nekrozo (celična smrt) mišičnega tkiva. Več o stopnjah preležanin lahko preberete tukaj.

    Zelo pomembno je, da se proces celjenja ran tudi doma opravi pod nadzorom zdravnika, ki bo sposoben kompetentno oceniti stopnjo bolečega pritiska in izbrati potrebna sredstva za zdravljenje preležanin. Navsezadnje so pogoste situacije, ko so vidne poškodbe majhne, ​​v globokih tkivih pa se pojavi masivna celična smrt. To se dogaja, na primer, pri bolnikih s hudimi poškodbami in boleznimi živčnega sistema, ko je obsežna razgradnja mišičnega tkiva povezana z motnjo v živčni regulaciji prehrane celic. Pozna diagnoza in zdravljenje v takem položaju je polna razvoja okužbe in smrti pacienta.

    Prav tako bo zdravnik lahko ne samo, da priporoči, kako za zdravljenje preležanin doma, ampak tudi, če je to potrebno, da pravočasno rešiti vprašanje hospitalizacije bolnika. Ker lahko doma skrbite le za manjše poškodbe. Poskus, da bi se sami spopadli z globokimi ranami in nezdravimi razjedami, ki se pojavijo v fazah 3-4 procesa, kot tudi v primeru okužbe v rani, je zelo nevaren.

    Zdravljenje tlačnih ran

    Če želite odgovoriti na vprašanje "kako zdraviti preležanine doma?", Je treba ugotoviti, na kateri stopnji je razvoj rane za pritisk. Na različnih stopnjah obstajajo različni procesi, ki zahtevajo različne pristope. Nato upoštevamo orodja, ki se uporabljajo za zdravljenje poškodb kože in mehkih tkiv v različnih fazah:

      Pravna sredstva za stranišče (zdravljenje) mesta poškodbe - uporabljajo se za odstranjevanje kontaminantov (znoj, urin itd.), Ki so lahko dražilni in preprečujejo dodajanje okužbe. So osnovno sredstvo za odločanje o zdravljenju preležanin na prvi stopnji (kadar so procesi v koži še vedno reverzibilni in celična smrt ni prišla).

    V ta namen ni priporočljivo uporabljati tako imenovanih pripravkov ionske izmenjave, ki vključujejo jod in klor, saj ta sredstva kršijo zaščitne lastnosti celičnih membran. Posledično se zavira lokalna imunost, umirajo imunske celice, ki so prodrle v lezijo proti nevarnim mikrobom. Tako se ustvarijo ugodni pogoji za razvoj infekcijskega procesa.

    Tudi zdravljenje preležanin doma se ne sme izvajati s sredstvi, ki imajo učinek porjavitve na kožo, kot je kalijev permanganat (kalijev permanganat) ali briljantno zelen (briljantno zelen). Ta zdravila imajo tudi škodljiv učinek na zgornjo plast kože, kar pospešuje razvoj nekroze (celična smrt).

    Md Dibirov (Oddelek za kirurške bolezni in klinično angiologijo, MGSU, poimenovan po AI Evdokimov) priporoča zdravljenje prizadetega območja z normalno slano raztopino, ki jo lahko kupite v lekarni ali pripravite doma. Če želite to narediti, raztopite 1 h / l soli v litru vrele vode.

    Po obdelavi mesta poškodbe s fiziološko raztopino je priporočljivo uporabiti pritiskano bolečo kremo za posteljne bolnike. Protokol za zdravljenje bolnikov s pritiski (dokument, ki ga medicinsko osebje vodi, ko skrbi za paciente) priporoča uporabo običajnih negovalnih in vlažilnih kozmetičnih krem.

    Uporabite lahko tudi Bepanten - kremo proti preležaninam, pleničnemu izpuščaju, različnim draženjem na koži kot sredstvom za nego v zgodnjih fazah razvoja lezij. Ima pomirjujoč učinek, pospešuje procese regeneracije (okrevanja) kože.

  • Zdravila, ki spodbujajo oskrbo s krvjo na prizadetem območju.
    • Kadar se v zgodnjih fazah (1-2) izvaja skrb za ležišča, se kafrski alkohol najpogosteje uporablja za izboljšanje prekrvitve poškodovanega območja v zdravstvenih ustanovah. Draži živčne receptorje (živčne končiče) v koži, kar spodbuja hitenje krvi in ​​izboljša prehrano tkiv. Prav tako ima kafrski alkohol dezinfekcijski učinek, pomaga zmanjšati vnetne manifestacije in ima analgetičen učinek.
    • V primeru poškodb stopnje 2 in višje je potrebno uporabiti sredstva, ki neposredno vplivajo na žilno steno - angioprotektorji (angio - plovilo (grščina), zaščita - zaščita (lat.). To je lahko mazilo ali gel iz preležanin za posteljne bolnike, katerih sestava vključuje snovi, ki krepijo žilno steno, zmanjšajo njeno prepustnost, imajo vazodilatacijski učinek, preprečujejo nastanek krvnih strdkov na prizadetem območju. Kot posledica uporabe teh zdravil na eni strani izboljšuje pretok krvi na prizadetem območju ustvarjeni so najboljši pogoji za prehrano tkiv, ki preprečuje širjenje nekroze (nekroze).
  • Anti-mikrobna sredstva, to so zdravila, ki ščitijo poškodovano območje pred invazijo okužbe. Če v zgodnjih fazah, ko se celična smrt še ni pojavila ali je ugotovljena minimalna škoda (stopnja 1-2), lahko oskrbo pacientov z lezijami omejijo na zdravljenje prizadetega območja s fiziološko raztopino in alkoholom kafre, da se prepreči okužba. sredstva.

    Zaradi splošne oslabljenosti telesa in pomanjkanja energije mikrovikracije pri bolniku se stanje splošne in lokalne imunosti poslabša. Tveganje okužbe se povečuje tako z mikrobi, ki vstopajo v rano iz zunanjega okolja, kot s tako imenovano pogojno patogeno floro: govorimo o bakterijah in glivah, ki nenehno živijo v človeškem telesu, vendar ne kažejo svojih bolezenskih lastnosti med normalnim delovanjem imunskega sistema. Zato skrb za preležanine vključuje tako uporabo splošnih antibiotikov kot tudi uporabo lokalnih sredstev z antimikrobnim delovanjem: t

      Mazilo za zdravljenje preležanin, ki vsebujejo antibiotike. Izbira določenega zdravila (vrsta antibakterijskega sredstva, ki je del mazila, koncentracija) je odvisna od stopnje procesa, prisotnosti infekcijskih zapletov. Torej, v začetnih fazah, ko je preprečevanje okužbe na prvem mestu, mora najboljša mazila iz preležanin vsebovati antibiotike širokega spektra, ki lahko delujejo na širok spekter mikroorganizmov. Če pride do zgoščevanja ran, je treba predpisati antibiotike (lokalno in splošno) ob upoštevanju simptomov in rezultatov bakteriološkega pregleda - setev vsebine rane na hranilnih medijih z naknadno analizo občutljivosti patogenov na različna antibakterijska zdravila.

    Zato se je za izbiro učinkovitega sredstva potrebno posvetovati s svojim zdravnikom.

    Mazilo z razjedo pod pritiskom, ki vsebuje protiglivične (fungicidne) sestavine. Dodajanje glivične okužbe je nevaren simptom, ki kaže na šibko imunost. Če čas ne ukrepa za odpravo te nevarnosti, se lahko razvije glivična sepsa (okužba krvi, pri kateri se glive razširijo po vsem telesu, kar vodi do vnetja v različnih organih), z velikim tveganjem za smrt pacienta.

    Torej, tudi če ni znakov vnetja, ki jih povzročajo glive, se lahko oslabljenim bolnikom predpiše mazilo iz preležanin za posteljne bolnike z antiglivnimi sestavinami. Izbira učinkovitega zdravila za določenega bolnika mora biti zdravnik.

    Dekubitusno mazilo s srebrom: srebrovi ioni, ki jih vsebujejo takšni agensi, imajo bakteriostatski učinek, tj. Ustavijo rast bakterij v rani. Istočasno učinkovitost teh učinkovin pri zdravljenju resnih ran, vključno z ranami pod pritiskom, ni bila uradno potrjena. To je posledica dejstva, da je antibakterijska aktivnost teh sestavin bistveno nižja kot pri tradicionalnih antibiotikih, ki se uporabljajo v medicini.

    Zato je priporočljivo, da se takšne mazila, kot tudi druga sredstva (npr. Dekorativni omet s srebrom), katerih antibakterijski učinek temelji na vključitvi srebrovih ionov v njihovo sestavo, uporabljajo samo v začetnih fazah (1 in 2). Učinkovitejša kombinirana sredstva, ki vključujejo srebrne ione v kombinaciji s tradicionalnimi antibakterijskimi sredstvi.

    Z obsežnejšimi in globljimi lezijami, še posebej pa z dodatkom okužbe, je treba uporabiti resnično učinkovit mazilo za razjedo pod tlakom, ki je sestavljeno iz sodobnih antibiotikov, skupaj z jemanjem antibakterijskih zdravil.

    Dehidracijski (sušilni) način lokalnega delovanja. Njihova uporaba je pomembna v fazi žilnih reakcij, ko tekoči del krvi vstopi v rano. Takšne pojave opazimo, ko prizadeti proces vpliva na kožo na vseh slojih in prizadene spodnja tkiva (3. faza). Najpogostejša sredstva za sušenje ran so cinkova mazila iz preležanin.

    Pri uporabi zmanjša količino tekočine v rani, kar zmanjša tveganje za okužbo. Tudi cinkova mazilo iz preležanin ima rahel protivnetni učinek, na površini rane tvori film, ki ga varuje pred zunanjimi dejavniki.

    Cink je del takih lokalnih zdravil, kot je Cenis krema za preležanine. Uporablja se lahko za nego bolnikov v začetni fazi razvoja poškodb, za zdravljenje kože na intimnih področjih, v območjih prekomernega znojenja, pri katerih se zaradi prekomerne vlage povečuje tveganje za razvoj pritisknih ran.

  • Protivnetna zdravila. Praviloma se uporabljajo v 3-4 fazah razvoja preležanin v fazi žilnih reakcij, ki jih spremlja vnetje. Uporablja se tudi v primeru dodatnega vnetja, ki ga povzroči okužba. Glede na resnost vnetja se uporabljajo različne skupine protivnetnih zdravil - nehormonske in hormonske. Mazilo na osnovi hormonov je treba uporabljati zelo previdno, saj njihova uporaba vodi v zmanjšanje lokalne in splošne imunosti. Uporabljajo se lahko samo v primerih, ko koristi njihove uporabe odtehtajo škodljive stranske učinke. Na primer, če obstajajo dolgotrajne rane brez razjed, razjede, ki so vhodna vrata za okužbo, ki jih ni mogoče zdraviti z drugimi sredstvi. V vsakem primeru se mora vprašanje, ali je bolje zdraviti preležanine - s hormonskimi ali nehormonskimi zdravili - odločiti lečeči zdravnik!
    • Nesteroidna (nehormonska) protivnetna zdravila. Uporablja se pri manjših manifestacijah vnetja. Kaj se lahko uporablja protivnetno mazilo za preležanine? Imena so lahko različna, vendar sestava sredstev uporablja omejen obseg učinkovin: ibuprofen, diklofenak, indometacin, nimesulid itd.
    • Steroidna (hormonska) protivnetna zdravila. Praviloma se zatekajo k obsežnim poškodbam, razjedam zaradi pritiska, ki se dolgo ne zdravijo. Mehanizem njihovega delovanja je podoben delovanju nadledvičnih hormonov (glukokortikoidov), ki imajo protivnetni, anti-edematozni, antialergijski učinek. Število hormonskih protivnetnih lokalnih sredstev vključuje mazila na osnovi prednizona, hidrokortizona, deksametazona itd.

    Vendar pa je pomembno razumeti, da ta sredstva spadajo v kategorijo zdravil, ki imajo vrsto stranskih učinkov - lokalni in splošni. Poleg tega se pri uporabi drog te skupine zmanjša proizvodnja nadledvičnih hormonov, zato njihova nenadna prekinitev pogosto povzroči resno poslabšanje bolnikovega stanja.

    Zato mora lečeči zdravnik odločiti, kako se zdraviti preležanine, katero mazilo izberemo in kako jo pravilno uporabiti.

    Necrolithic zdravila, ki pomagajo znebiti mrtvih celic. Uporaba teh sredstev je pomembna v fazi čiščenja rane iz mrtvega tkiva. To je potrebno, kadar se v rani opazi nekroza (celična smrt), kar ustreza stopnji 3-4. Da bi telesu pomagali očistiti rano, se uporabljajo posebne mazila iz preležanin: seznam vključuje različne lokalne encimske pripravke, kot so tripsin, kimotripsin, deoksiribonukleaza, kolagenaza (te sestavine so del različnih mazil). Spodbujajo razgradnjo mrtvih celičnih beljakovin in pospešujejo proces čiščenja ran.

    Ne smemo pa pozabiti, da pri bolnikih z zmanjšano imuniteto in mikrovibracijsko pomanjkanje energije v telesu (in zmanjšanje mikroviklinskega ozadja v posteljnih bolnikih je skoraj neizogibno) sposobnost telesa, da uporablja (reciklira) mrtve celice iz njihovih lezij, bistveno oslabljena. Zato je pri nanosu mikrovibracije potrebno uporabiti mazila za splavnice: v takih primerih se proces čiščenja ran iz mrtvih tkiv pojavi hitreje.

    Pomembno je tudi razumeti, da pri preležaninah 3 in še posebej pri 4 stopnjah, ko se opazijo obsežne žarišča nekroze (celična smrt), uporaba lokalnih zdravil za odstranjevanje mrtvih tkiv pogosto ni dovolj. V mnogih primerih je potrebno odstraniti kirurško odstranitev. Zato se zdravljenje takšnih ran izvaja v bolnišnici.

  • Stabilizacijski (obnovitveni) procesi stimulansov. Njihova uporaba je priporočljiva v fazi regeneracije (okrevanja), potem ko je uspelo obvladati vnetje, okužbo in očistiti rano od mrtvih celic. Naloga je, da pospeši nastajanje granulacije (mlado vezno tkivo), ki zapolni lumen rane in ga zaščiti pred poškodbami in okužbami. Lokalna zdravila, ki spodbujajo procese predelave, vključujejo celo vrsto zelo različnih izdelkov:
    • Zdravila na osnovi ekstrakcije brez beljakovin iz krvi telet, kot so Actovegin in Solcoseryl. Na voljo so v različnih dozirnih oblikah: lahko je krema, mazilo ali gel iz preležanin in drugih kožnih lezij. Lokalna uporaba teh zdravil aktivira presnovne procese v celicah, spodbuja sintezo kolagenskih vlaken (beljakovina, ki je osnova vezivnega tkiva), izboljša nasičenost celic z glukozo - glavnim virom energije. Vse to prispeva k pospeševanju celjenja ran.
    • Metyluracil mazilo za preležanine je lokalno zdravilo, ki izboljša presnovo beljakovin v celicah in aktivira proces izgradnje novega tkiva. Tudi to orodje ima lokalno imunostimulativno in protivnetno delovanje.
    • Mazila, ki vsebujejo vitamine: za aktiviranje procesov regeneracije so še posebej pomembna sredstva, ki vključujejo vitamine, kot so folna kislina, askorbinska kislina, vitamini A, B1, B6, B12. To je lahko mazilo ali krema iz preležanin, ki vsebujejo eno od zgornjih snovi, in multivitaminsko zdravilo za lokalno delovanje.

    Za aktiviranje procesov regeneracije se lahko uporablja ne le gel ali mazilo, temveč tudi pršilo iz prekatov. Ime zdravila je lahko drugačno, pomembno je, da bodite pozorni na sestavo: to so lahko izvlečki in olja rastlin z zdravilnimi lastnostmi ran (trpotec, morska krhlika), farmakološke snovi, na primer pantenol itd.

    Glede na sestavo lahko pršenje iz ležišča za posteljne bolnike povzroči dodatne učinke: pomirja vnetje, zavira razvoj okužbe, zmanjšuje bolečine, oblikuje zaščitni film na koži. Izberite najboljše sredstvo za lokalno zdravljenje, ki bo pomagalo zdravniku.

    Zavijalni povoji

    V sodobni medicini se obdelava iz ležišč za paciente ne obravnava le kot način zaščite rane pred zunanjimi dejavniki, ovira za okužbo in onesnaževanje, temveč tudi kot aktivno terapevtsko sredstvo. Danes se pri zdravljenju procesov ran, vključno s pritisknimi ranami, praktično ne uporabljajo običajne gaze in povoji.

    Profesor MD Dibirov (Oddelek za kirurške bolezni in klinično angiologijo, Moskovska državna medicinska univerza po imenu A.I. Evdokimova), v svojem delu "Razjede pod pritiskom: preprečevanje in zdravljenje", kaže, da je zaželeno, da se pri zdravljenju ranic pod pritiskom raje penjene polprepustne obloge. Zahvaljujoč pregledni osnovi lahko opazujejo procese, ki se pojavljajo v rani, ne da bi ločili oblogo od poškodovane površine, da bi opazili časovne znake vnetja in okužbe.

    Prav tako se pogosto uporabljajo povoji, na površini katerih se uporabljajo različna zdravila. Profesor Dibirov na 3. stopnji priporoča uporabo hidrogelnih prevlek z aktoveginom. Nanesite prevleke iz ležišč s srebrom in drugimi snovmi.

    Povoji so lahko izdelani iz različnih materialov: hidrogelni, hidrokoloidni, algatni (alginatni) prelivi, ki lahko zagotovijo učinek sušenja, absorbirajo tekočino v rani, ustvarijo ugodno okolje za čiščenje in zdravljenje rane. Preberite več o tem, kakšne povoje na ležiščih najdete tukaj.

    Prtički iz preležanin

    Med lokalnimi zdravili, ki se uporabljajo za zdravljenje poškodb kože in mehkih tkiv pri bolnikih, ki živijo v sedečem stanju, se za zdravljenje preležanin uporabljajo robčki. Uporabljajo se lahko za higienske postopke - netkane tkanine, impregnirane z antiseptikom, omogočajo, da natančno opravite dnevne toaletne rane.

    Uporabljajo se tudi krpice, namočene v različne zdravilne učinkovine, ki se nanesejo na rano. To so brisalci iz ležišč s srebrom, antibiotiki, encimi, sredstva za zdravljenje ran. Nanašajo se na rano po tem, ko držijo stranišče in se pritrdijo z materialom za oblačenje.

    Sredstva, kot so prtiček ali obliž iz preležanin, se lahko štejejo za dodatno zdravljenje. Za vprašanja o njihovi uporabi se posvetujte s svojim zdravnikom.

    Skrb za ležišča - algoritem

    Po pregledu sredstev, ki se uporabljajo za lokalno zdravljenje poškodb mehkih tkiv pri bolnikih s sedentarnim obolenjem, je pomembno ugotoviti, s kakšnimi pripravki in v kakšnem zaporedju na različnih stopnjah in v različnih fazah procesa rane se izvaja zdravljenje preležanin. Algoritem ukrepov je predstavljen v tabeli.

  • Še Ena Objava O Alergijah

    Atopični dermatitis pri otrocih - zdravljenje, vzroki, simptomi, zdravila

    Atopični dermatitis je vnetna alergijska bolezen kože, ki jo povzročajo alergeni in toksini, drugo ime pa je otroški ekcem. Atopični dermatitis pri otrocih v prvih letih življenja je prirojena bolezen in ne pridobljena, saj je dedni dejavnik odločilen v mehanizmu njegovega pojava in otroci, poleg dermatitisa, pogosto trpijo za drugimi alergijskimi manifestacijami - alergije na hrano, polinoza, alergijski rinitis, alergijski konjunktivitis in bronhialna astma.


    Kako učinkovito in hitro odstraniti rdeče madeže po aknah

    Ko se na koži pojavijo mozolji, večina ljudi misli, da se jih je treba čim prej znebiti. Vendar pa po odstranitvi aken ostane oznake v obliki madežev ali brazgotin.


    Vzroki in načini zdravljenja aken na obrazih pri otrocih

    V večini primerov so akne na obrazih pri otrocih le simptom določene bolezni. Za akne izpuščaj pri novorojenčkih je značilna hitra resolucija in zmerna resnost.


    Pečat pod molom: videz na kraju odstranitve

    Moli niso lahko le lepe ali gnusne novotvorbe na telesu, ampak tudi neposredna nevarnost za nastanek kožnega raka, melanoma. Žal je skoraj vsak kompakt, ki se nenadoma pojavi pod molom, eden od znakov ponovnega rojstva nevusa.