Postelje v bolnikih s posteljo kot zdravljenje doma?

Hitri prehod na strani

Razjede, ki so posledica pritiska, so območja nekroze tkiv, ki nastanejo zaradi motenega krvnega obtoka v njih. Običajno se ta težava pojavi zaradi dolgotrajnega stika človeškega telesa s trdno površino.

Skoraj vsi ljudje z omejeno aktivnostjo so dovzetni za razvoj pritiskov, vendar se najpogosteje pojavijo s hudo utrujenostjo, prekomerno telesno težo in sladkorno boleznijo.

Kaj je preležanina?

Razjede zaradi pritiska so nevarni zaplet pri različnih boleznih, ki jih povzroča podhranjenost tkiv ali zunanje stiskanje s premikom. V medicini se razjede pogosto imenujejo razjede.

začetna slika

prelepi fotografije - razvoj procesa nekroze

Ta kršitev se običajno oblikuje v nasprotju z inervacijo tkiv, povezanih s patologijo ali poškodbami hrbtenjače. Razjede zaradi pritiska pogosto vplivajo na zadnjico, pete in druga območja, ki so izpostavljena maksimalnemu tlaku.

V posteljnih bolnikih so stisnjene krvne žile in koža, kar vodi do stagnacijskih procesov. Posledično tkiva umrejo. Stalen pritisk, ki lahko moti naravni pretok krvi kapilar na koži za 2 uri, izzove pojavljanje začetnih znakov nekroze. Verjetnost, da pride do splavov, se poveča s povečano suhostjo ali pretirano vlažno kožo.

Suhost epitela izzove luščenje rožene plasti in prekomerna vlaga povzroči okužbo. Stanje se poslabša zaradi motenj cirkulacije v zoženih območjih. Zato je zdravljenje in preprečevanje preležanin posteljnega bolnika zelo pereč problem.

Razvrstitev prekatov, stopenj in fotografij

Fotografija s 4 stopinjami

Zdravniki identificirajo več faz razvoja tlačnih ran. Za vsako od njih je značilno:

1. 1. faza V tem primeru postanejo nekatera področja kože rdeča. Vendar se zaradi pritiska na prst ne pobelijo. Včasih se na teh območjih pojavijo edemi. Prva faza velja za najpreprostejšo obliko bolezni. V tem primeru je zdravljenje preležanin v postelji doma najlažje. Če pravočasno ukrepate, se lahko izognete nekrozi.
2. 2. faza Na tej stopnji ležišča spremljajo pojav majhnih mehurjev ali razjed. Zelo pomembno je preprečiti vnetje ali gnojni proces. Da bi rešili ta problem, morate uporabiti zavoje z zdravili.
3. 3. faza Ležišča spominjajo na globoko rano, saj na kožo vpliva nekrotični proces. Posledično so pri ljudeh vidna maščobna tkiva in mišice. Tudi na prizadetem območju je gnojna vsebina.
4. Stopnja 4. Patologija vpliva na kite in kosti. V tej fazi napreduje vnetni proces in rane so napolnjene z gnojno vsebino.

Zdravljenje pritisnih ran v posteljnih bolnikih doma

Za zdravljenje preležanin, ki prinašajo rezultate, mora biti celovit. Terapija bi morala vključevati več sestavin:

• preprečevanje stalnega pritiska;
• lokalno zdravljenje;
• odstranitev glavne patologije.

Zdravila za zdravljenje preležanin

Zdravljenje preležanin v posteljnih bolnikih doma se izvaja le v začetnih fazah, za ta namen uporabljajo lokalno zdravljenje - droge in mazila. Najboljše je, če zdravnik izbere mazilo ali kremo iz ležišč za pacienta, glede na specifično situacijo, in če je potrebna hospitalizacija.

Upoštevajte uporabljena zdravila. Vendar je pred uporabo teh sredstev potrebno prizadeto območje zdraviti z razkužili in antiseptičnimi pripravki. Te vključujejo naslednje:

• Hexion. Aktivna sestavina tega orodja je klorheksidin. S svojo pomočjo je mogoče razkužiti rano in obvladati patogene bakterije. Dobre rezultate lahko dosežemo v primeru okužbe z glivnimi mikroorganizmi in nekaterimi virusi. V tem primeru zdravilo nima negativnega učinka na telo.
• Raztopine s srebrovimi spojinami. Zaradi učinka srebrovih ionov je mogoče ustaviti rast in razmnoževanje bakterijskih mikroorganizmov. Poleg tega ta zdravila povečajo učinkovitost antibiotikov, spopadajo se z bolečino in lokalnim nelagodjem - občutek srbenja ali pekočega.
• Furacilin. Aktivna snov tega orodja je nitrofural. Združuje se z beljakovinami patogenih mikroorganizmov in spreminja njihovo konfiguracijo. Posledično bakterijske celice izgubijo sposobnost, da uporabijo lastne beljakovine za vse življenje in umrejo.

Seznam dekubitusov mazila

Trenutno obstaja kar nekaj zdravil za lokalno uporabo. Da bi se spopadli z ranami pri bolnikih, ki se zdravijo, se mazila pogosto uporabljajo za zdravljenje prizadetih območij. Najbolj učinkovita zdravila so:

• Argosulfan. Učinek tega orodja je posledica prisotnosti srebrnih ionov v sestavi. Z uporabo tega mazila je mogoče lajšati bolečine, odpraviti pekoč občutek in mravljinčenje. Da bi dosegli želene rezultate, je treba pred uporabo mazila prizadeto območje zdraviti z antiseptikom in posušiti.
• Iruksol. Aktivna sestavina zdravila je encim kolagenaza. Vključuje tudi antibakterijske sestavine. Zaradi prisotnosti v sestavi proteolitičnega encima je možno doseči mehko in kakovostno čiščenje prizadetega območja brez poškodovanja zdravih celic.

Antibakterijske sestavine zagotavljajo dodatno čiščenje ran, ki pospešuje regeneracijo tkiva.
Priporočljivo je, da se orodje nanese v obliki povojev, nato pa ga pazljivo popravimo na območju lokalizacije preležanine.

Hkrati se priporoča menjava vsakodnevnih oblog. Potek mazila ne sme biti daljši od 10 dni. Ponavljajoče se zdravljenje lahko opravimo šele po 2 tednih. Tako boste preprečili odvisnost od zdravila.

• Cinkova mazilo. To orodje ima izrazit protivnetni in antiseptični učinek. Zaradi njegove uporabe je mogoče doseči učinek sušenja in zaščititi prizadeto območje pred zunanjimi dejavniki.

Mazilo se priporoča, da se nanese na prizadeto območje s tanko plastjo. Priporočljivo je, da to storite največ 5-krat na dan. V tem primeru je potek terapije 60 dni.

• Levosin. To zdravilo vsebuje več sestavin. Antibakterijske snovi, kot so sulfadimetoksin in kloramfenikol, povzročajo dezinfekcijski učinek in spodbujajo proces zdravljenja. Trimekain je anestetik in popolnoma ublaži bolečine. Metiluracil sproži regeneracijo kože.

Koristna značilnost mazila je sposobnost odvzema odvečne vlage, ki pospeši čiščenje mrtvih celic in gnoja. Za doseganje želenega rezultata je orodje priporočljivo uporabljati vsak dan. Po nanosu mazila je treba obdelano površino prekriti s povojem ali čisto krpo.

• Solcoseryl. Učinkovitost sredstev zaradi prisotnosti v svoji sestavi krvi mlečnih telet. Če udarite prizadeto območje, mazilo začne proces obnavljanja tkiva.

Pomembna značilnost orodja je prisotnost zaščitnega delovanja. To pomaga preprečevati negativne učinke zunanjih dejavnikov na kožo. Pomembno je omeniti, da mazila ne smete uporabiti v primeru obilno izločanja gnoja iz rane.

Folk sredstva za zdravljenje preležanin

Ko se oblikujejo splavnice, postane dodatna metoda zdravljenja pogosto uporaba ljudskih zdravil. Z njihovo pomočjo je mogoče očistiti rane in začeti proces obnavljanja novih tkiv. Pred uporabo katerega koli ljudskega zdravila se posvetujte z zdravnikom, ker lahko povzročijo alergijske reakcije.

Najbolj učinkoviti recepti so:

• Sok iz listov Lungworta stisnite in večkrat na dan obdelajte območje ležišča.
• Liste zdravilnega kalanheja narežite na 2 dela in nanesite rez na prizadeto območje. Po fiksiranju povoja se priporoča, da ostanejo ponoči.
• Črni listi bobice so opečeni z vročim mlekom in dvakrat na dan naneseni na prizadeto območje.
• Zmešajte žlico cvetov ognjiča in zmešajte s 50 g vazelina. Zdravljenje debelin dvakrat na dan.
• Svež krompir narežemo in zmešamo z medom v enakih delih. Nanesite na področje, ki je nagnjeno k nastanku preležanin.
• Zdravite obolelo kožo olja rakitovca ali čajevca. Priporočljivo je, da to storite večkrat na dan.
• Aloe sok in Roka v kombinaciji z medom v razmerju 2: 2: 1. Nastalo zmes dvakrat na dan nanesemo na prizadeto območje.

Nasvet zdravnika

Zdravniški nasvet za pomoč pri zdravljenju bolečin v posteljnih bolnikih doma:

1. Pomembno je nadzorovati čistost kože. Vendar pa ne sme biti mokra ali suha, ker je potrebno redno uporabljati zračne kopeli.
2. Za higieno ne uporabljajte antibakterijsko milo, ker ubija koristne bakterije. Za pranje bolnika morate izbrati navadno milo, naravno gobo in vodo. Ni priporočljivo, da kožo zbadete. Po pranju ga je treba nežno preliti z brisačo.
3. Potrebno je spremljati stanje kože. Če je suha, uporabite vlažilne izdelke. Če je vlaga v koži visoka, uporabite praške ali mazila z učinkom sušenja.
4. Ob pojavu rdečice ni potrebno masirati tega področja. Vendar pa je masaža dovoljena okoli prizadetega območja.

Da bi preprečili takšne težave, uporabite vzmetnico proti preležaninam. Zdravniki pravijo, da ta naprava pomaga odpraviti glavni vzrok za te težave - stiskanje določenih delov telesa.

Zapleti rane

Glavna nevarnost tega stanja je v razvoju nekrotičnih procesov in posledičnem dodajanju okužbe. To vodi do takšnih zapletov:

• amputacija spodnjih okončin;
• izrezovanje velikih površin mehkega tkiva;
• razvoj periostitisa ali osteomijelitisa;
• oslabitev imunskega sistema;
• težave pri zdravljenju primarne patologije.

Preprečevanje nastanka preležanin

Prekrške so veliko lažje preprečiti kot poskušati ozdraviti. V ta namen je potrebno izvesti preventivne ukrepe za preprečevanje pritiska na rane na pacientu:

• Vsake dve uri mora biti pacient obrnjen in spremeniti položaj telesa.
• Večkrat na dan masirajte kožo na območjih visokega krvnega tlaka. Hkrati pa je prepovedana uporaba pordele kože.
• Najbolje je, da za pacienta kupite posebno ležišče z možnostjo regulacije. Zaradi tega bo mogoče bistveno olajšati higienske postopke.
• Vsi pacienti potrebujejo posebno blazino s kompresorjem. Omogoča vam stalno masažo tkiva, ki izboljša prekrvavitev in pospešuje celjenje.
• Posteljnina mora biti izdelana iz naravnih materialov z gladko teksturo.
• Pomembno je, da sledite pravilom higiene - redno menjajte oblačila, uporabljajte vpojne plenice, uporabljajte pisoarje in plenice.

Kako zdraviti preležanine v posteljnih bolnikih

Razjede so patološke spremembe v koži in podkožju, ki so posledica motenega krvnega obtoka v prostorih stalnega stiskanja tkiv in mišic. Poraz kože se pojavi v štirih fazah. Najpogosteje nastanejo ležišča v križnici, zadnjici, hrbtenici, lopaticah, vratu, ušesih, pod koleni. Pri skrbi za posteljo mora skrbnik poskrbeti za preventivne ukrepe. Če je oseba že prizadela kožo, je potrebno pravilno in natančno obdelati ležišča, da se prepreči nastanek zapletov.

Kako za zdravljenje preležanin pri bolnikih?

Proces zdravljenja tlačnih ran je povsem preprost, vendar mora skrbnik biti pozoren in opraviti vse stopnje kakovosti, da pomaga resno bolnemu. Zaporedje dejanj:

1. Pred začetkom dela s pacientom mora skrbnik temeljito umiti roke in položiti masko na obraz.
2. V vnaprej pripravljeno sterilno posodo nalijte sredstva za pranje in čiščenje ran, npr. Kafrni alkohol.
3. Bolnik mora zavzeti udoben položaj in mu omogočiti, da lahko zdravi prizadeto kožo. Če se oseba ne more samostojno gibati, mora skrbnik sleči in obrniti bolnika. Med postopkom je potrebno odstraniti umazane plenice in plenice, popolnoma odstraniti oblačila s prizadetih delov telesa. Pri prevrnitvi nepremičnega bolnika upoštevajte varnostne ukrepe.

1. Pred zdravljenjem je treba preveriti stanje obstoječih ran in prisotnost novih zapletov.
2. Umijte zdravo kožo z blagim milom in vodo ter pustite, da se posuši.
3. Z bombažno krpo obrišite rane s kafrino alkoholom. Tampone lahko kupite v kateri koli lekarni. Ne uporabljajte običajne bombažne volne, saj se močno zalivajo, in napaka lahko pride v rano.
4. Po potrebi nanesite mazila, zdravila ali povoj.
5. Obdelane dele telesa je treba izolirati ali dvigniti, da se koži omogoči "počitek" in se posuši. Če želite to narediti, lahko uporabite poseben krog ali peno valja, zavit v krpo.
6. Ob koncu postopka mora skrbnik očistiti delovno mesto, očistiti vsa uporabljena orodja, izriniti rokavice in umiti roke z antiseptičnim sredstvom.

Metode in tehnike obdelave

Zdravljenje preležanin je kompleks higienskih, preventivnih in terapevtskih ukrepov, namenjenih vlaženju, mehčanju in povečanju elastičnosti posameznih kožnih predelov. Tehnologija predelave je določena z lokalizacijo, obliko nekroze (suha ali gnojna) in stopnjo poškodb kože.

Kako zdraviti preležanine pri bolnikih na postelji doma?

Razjede pod pritiskom so nekrotične spremembe v tkivih, ki se pojavijo pod vplivom stalnega pritiska na ta območja. Pogosto se pojavijo, ko je oseba prisiljena dolgo ležati zaradi bolezni.

Poznavanje mehanizmov pojava preležanin je nujno potrebno, da se prepreči njihov razvoj, v primeru pojava pa tudi ustrezno zdravljenje.

Tehnologija predelave po korakih doma

Zdravljenje tlačnih ran je posamičen proces, v katerem je treba upoštevati številne dejavnike (individualne značilnosti pacienta, stopnjo razvoja patološkega procesa, kraj bivanja).

V normalnem poteku bolezni bo zaporedje ukrepov naslednje:

1. Temeljito operite in posušite roke, nosite sterilne rokavice;
2. Položite bolnika na bok, hrbet k vam;
3. Obdelajte površino kože s toplo vodo, pripravki, ki vsebujejo alkohol;
4. Previdno obrišite kožo s suho brisačo, prtičkom;
5. Masirajte na mestih, kjer se pogosto oblikujejo rane (mesta kostnih izboklin), ki jih lahko uporabite le v najzgodnejših fazah razvoja preležanin;
6. Vazelinsko olje ali rastlinsko olje nanesite na prizadeto kožo;
7. Nastale plasti se obravnavajo na različne načine, odvisno od stopnje njihovega razvoja (kremena svetilka je usmerjena na prizadeta območja eno do dve minuti, s tem pa se čas podaljša na pet minut);
8. Pod mesti, kjer nastanejo ležišča, dajte mehke predmete in s tem zmanjšajte pritisk na prizadeto kožo;
9. Zamenjajte posteljnino bolnika, glajenje vseh gub;
10. Mokro ali umazano spodnje perilo se odstrani in zamenja za čiščenje, medtem ko se skuša izogniti stiku s šivi oblačil na preplahih.

Videoposnetek prikazuje, kako pravilno ravnati z ležišči doma:

Mazila in zdravila

Načela zdravljenja tlačnih ran:

• Glavna naloga je preprečiti nadaljnje napredovanje procesa;
• Nemogoče je uporabiti obloge, ki bodo blokirale dostop kisika do tkiv;
• Antibiotiki so izbrani ob upoštevanju občutljivosti mikroflore;
• Mazila, ki imajo v svoji sestavi antibakterijsko sredstvo, se uporabljajo pri tvorbi mokre rane z gnojnim izcedkom.

Zdravila za zdravljenje preležanin:

Levomekol je maščoba, topna v maščobi, ki prodre globoko v kožo, ima antibiotik iz skupine kloramfenikola (levometsitin), ima bakteriostatski učinek proti širokemu spektru mikroorganizmov.

Solcoseryl - maščoba topna mazilo za zunanjo uporabo, pomaga aktivirati redoks procese, ki povečajo reparativne procese v kožnem tkivu, pospešuje nastanek kolagena. Nanesite neposredno na poškodovano površino večkrat na dan. Lahko povzroči alergijske reakcije.

Klorheksin je sodobno baktericidno sredstvo, ki aktivno zamenja alkohol. Odlično za zdravljenje površin rane.

Prednisalone - topically (mazilo) se uporablja v začetnih fazah procesa, pred pritrditvijo sekundarne mikroflore, aktivno zavira regenerativni proces, povečuje sposobnost obnavljanja tkiva.

Deksametazon - se lahko uporablja namesto prednizona.

Metiluracil - mazilo, ki se uporablja za zmanjšanje vnetnega procesa, je aktivator procesov regeneracije tkiva, lahko se uporablja v poznejših fazah razvoja preležanin.

Perikarbat - to zdravilo dobro obnavlja mikrovaskulaturo, izboljšuje trofizem tkiv prizadetega območja

Pozor! Pred uporabo zdravila se posvetujte z zdravnikom, da se izognete morebitnim alergijskim reakcijam in drugim učinkom.

Sestava mnogih mazil vključuje kafrino olje, ki ga je treba uporabiti, ko je koža temeljito očiščena.

Prtički in povoji

Sodobna medicina omogoča takojšnje nakupovanje gotovih zavojev za domačo uporabo, ki so odlična pomoč pri zdravljenju tlačnih ran.

Chitopran - biopolimerni preliv, ki ima protimikrobni učinek, je dobro pritrjen na sluznico, kožo in tako zagotavlja dobro regeneracijo. Prelivi imajo pore, ki koži omogočajo dihanje in preprečujejo kolonizacijo aerobne mikroflore.

Pomoč! Ker povoj dobro spreminja svojo obliko, se lahko uporablja na težko dostopnih mestih. Idealen za zdravljenje tlačnih ran v zgodnjih fazah razvoja.

VoskoPran - dodatno vključuje levomekol (bakteriostatična mazilo na osnovi levometsetina) ali povidon-jod, zaradi česar je še bolj učinkovito.

Medisorb je dvoslojni povoj, katerega notranji sloj odlično prenaša izcedek iz prizadete površine, zunanji pa ga aktivno sesa. Tako se rana dobro razmeji od okolja.

Oglejte si video pregled zavojev za zdravljenje tlačnih ran v različnih proizvajalcih na trgu SND:

Narodne metode

Pri zdravljenju tlačnih ran so tradicionalne metode drugotnega pomena, pomagajo utrditi rezultate glavnega zdravljenja, izboljšajo regenerativne sposobnosti tkiv.

Pomoč! Pred uporabo se posvetujte s svojim zdravnikom, da ne poškodujete glavnega zdravljenja.

Izogibajte se tudi zdravilom s sončnim učinkom (lubje hrasta, tanina, taninske kisline).

Kot ljudska sredstva lahko uporabite:

• Lungwort listi (njihov sok je treba mazati s prizadeto kožo dva ali trikrat na dan);
• Listi Kalanchoe officinalis (jih je treba razrezati na pol, in pritrditi del rezanega povoja);
• Listi bobice (morajo biti opečeni z mlekom in naneseni dvakrat ali trikrat na dan na prizadeta območja);
• Cvetovi ognjiča (rože je treba zdrobiti in zmešati z vazelinom, mazilo, ki nastane, se uporablja dvakrat na dan);
• Krompir (naravnajte in zmešajte z medom v enakih količinah, nanesite mešanico na prizadeta območja);
• Škrob (za prelivanje na območja preležanin);
• Ribje olje (za izdelavo obkladka, z nanosom na serviete, povoji in na površino preležanin).

Sredstva in metode za preprečevanje razjed v posteljnih bolnikih

Preprečevanje nastanka preležanin je veliko lažje kot zdravljenje. Torej, bolniki v postelji potrebujejo stalno nego.

Metode preprečevanja:

1. Potrebna je stalna nega pacientove kože, pranje z milnimi raztopinami, temeljito sušenje in dezinfekcija (alkoholne raztopine, klorheksin).
2. Stalno menjavo posteljnine (dva ali trikrat na teden) poskrbite, da je postelja ravna, gladka in brez gub.
3. Pomemben dogodek je sprememba položaja bolnika, ki ga prestavi na drugo stran vsake dve uri.
4. Obstajajo posebne vzmetnice, ki znatno zmanjšajo tveganje za nastanek preležanin.
5. Prav tako mora bolnik pravilno jesti, da spoštuje vodno in mineralno ravnovesje.
6. Masažni postopki, ogrevanje sklepov prav tako pripomorejo k izogibanju pojavu tlačnih ran.

Kako izvajati preprečevanje preležanin v posteljnih bolnikih, je opisano v videu:

Razjede zaradi pritiska so patologije, ki so posledica neustrezne oskrbe bolnikov. Njihovo zdravljenje je precej dolgo.

Zato je vedno lažje preprečiti njihov nastanek, kot da bi jih pozneje obravnavali.

In za to morate poznati dejavnike tveganja in načine preprečevanja.

Kako zdraviti preležanine v posteljnih bolnikih, odvisno od stopnje

Spolja so področja nekroze kože in mehkih tkiv, ki se pojavljajo pri bolnikih z omejeno mobilnostjo z nepravilno oskrbo.

S pravočasnim odkrivanjem in pravilnim zdravljenjem ne predstavljajo resne nevarnosti za zdravje in življenje. V napredovalnih primerih postane poškodba globoke gnojne rane, ki lahko povzročijo resne zaplete in smrt bolnika.

V tem članku se boste seznanili s pravili oskrbe bolnikov s preležaninami, kako jih zdraviti doma, kot tudi o sodobnih tehnikah za učinkovito obvladovanje teh poškodb.

Vzroki tlačnih ran

Ključni dejavnik je pritisk trdne površine, na kateri je pacient na izstopajočih delih telesa. Najpogosteje pride do poškodb na področjih, kot so križnica, prsna hrbtenica, lopatica, vrat, pete (v primerih, ko oseba leži na hrbtu) - na teh področjih med kostnim tkivom in kožo je zelo majhna plast mišic in maščobnega tkiva.

Ko bolnik leži na strani, je največji pritisk na območja večjega trohantra stegnenice, ilijačne kosti. V položaju na trebuhu trpijo tkiva na področjih štrlečih kostnih sklepov in prsnega koša. Pri bolnikih, ki živijo v sedečem življenju, je tveganje za nastanek poškodb višje na območju bedrnic, križnice, pete, prstov, stopal in lopatic.

Zakaj tlak povzroča poškodbe tkiva?

• Krvne žile so vpete tako, da zagotavljajo dovajanje kisika in hranilnih snovi v celice kože in mišic. Pomanjkanje kisika (hipoksija) in prehranske pomanjkljivosti vodijo do zaviranja vitalne dejavnosti celic in njene smrti;
• Stisnjena so živčna vlakna, ki uravnavajo presnovo v tkivih, kar pa negativno vpliva na sposobnost preživetja celic
• Limfatična plovila, ki so odgovorna za izločanje odpadnih produktov celic iz medceličnega prostora, so stisnjena, žlindre in strupi se začnejo kopičiti, kar zmanjšuje sposobnost preživetja celic in jih vodi v smrt zaradi zastrupitve. Tudi limfni sistem je odgovoren za odstranjevanje (recikliranje) mrtvih celic: stiskanje limfnih žil vodi do kopičenja mrtvih celic v tkivih, kar ustvarja ugodne pogoje za razvoj okužbe.

Med najpomembnejšimi razlogi za nastanek tlačnih ran v bolnikih s sedečim obolenjem je pomanjkanje mikrovibracije v telesu bolnika. To je energija, ki jo proizvajajo mišične celice, tudi ko je telo v mirovanju (tako imenovana aktivnost telesa v ozadju). Slavni fizik V.A. Fedorov v knjigi Viri telesa. Imuniteta, zdravje in dolgoživost govorijo o mikrovibraciji kot viru, ki je prav tako pomemben za ohranjanje življenja kot zrak, voda, hrana in toplota. Mikrovibracijska energija je potrebna za pretok vseh fizioloških in biokemičnih procesov v telesu, ki zagotavljajo metabolične procese v vsaki celici.

Ohraniti raven mikrovibracije na ravni, ki je potrebna za zagotovitev popolnega delovanja telesa, možno je le s stalno telesno aktivnostjo. Zato je šport, hoja, plavanje, vadba tako pomembna za ohranjanje zdravja. Hipodinamija, sedeči način življenja vodi do osiromašenja telesa s tem dragocenim virom. Če je iz nekega razloga - bolezen, poškodba - oseba priklenjena na posteljo ali invalidski voziček, je najgloblje pomanjkanje energije mikrovibracije v telesu skoraj neizogibno. Kako to stanje prispeva k nastanku preležanin?

1. Prevzem krvi v tkivih (vključno s kožo in mišicami) trpi, kar vodi do še večjega izčrpavanja celic s kisikom in hranili;
2. Zaradi zaviranja delovanja limfnega sistema, jeter in ledvic je moteno odstranjevanje predelanih snovi iz medceličnega prostora, kar vodi do njihove zastrupitve in pospešuje proces smrti. Poškodovane in odmrle celice se tudi ne uporabljajo, ampak se kopičijo v tkivih, kar ustvarja ugodne pogoje za razvoj nalezljivih procesov.
3. Zaradi motenj v limfnem sistemu trpi imunost, zmanjšuje se število imunskih celic, ki zaznajo in uničijo tujke. Prav tako poveča dovzetnost telesa za okužbe in poveča tveganje za razvoj gnojnih zapletov in zastrupitve s krvjo (sepsa).

Poleg tega je dlje, ko je oseba prisiljena voditi sedeči način življenja, manj mišične mase (ta proces se imenuje atrofija - izguba mišičnega tkiva zaradi bolezni ali hude omejitve gibanja). Zato se tudi mišična aktivnost v ozadju postopoma zmanjšuje, tako da telo ohranja minimalno raven mikroviklave v mirovanju. Tudi V.A. Fedorov ugotavlja, da se v telesu bolnikov, pri katerih je uporabljen mavčni vložek, opazi izrazito zmanjšanje mikrovibracijskega ozadja: trdna fiksacija ne dopušča niti minimalnih gibov, zato se mišična atrofija (in posledično povečanje primanjkljaja virov) pojavi hitreje.

Poleg glavnih vzrokov - pritiska na tkiva in zmanjšanja ravni mikroviklivnosti v telesu, dejavnikov, kot so trenje, ki prispeva k mehanski poškodbi in luščenje celic kože, ter premik (premik) globljih tkiv glede na kožo, ki vodi do pretrganja kože, povzroča tudi razvoj tlačnih ran..

Tudi nevarnost poškodb kože se poveča s povečano vlažnostjo, kar prispeva k otekanju kože, povečanju trenja. Še posebej velika verjetnost njihovega pojavljanja pri inkontinenci v blatu in urinu, ki vsebujejo snovi, ki dražijo kožo.

Stopnje razvoja preležanin

Ležišča se lahko pojavijo na telesu pacienta v dveh urah po tem, ko leži v enem položaju. Pritiskanje telesnih tkiv s telesno težo na površino postelje povzroča njihovo slabo prehrano in je vzrok za motnje v normalnem življenjskem procesu do nekroze.

Negativni procesi potekajo od majhnega rdečice do resnih gnojnih ran. Strokovnjaki so razdelili transformacije, ki se pojavljajo s tkivi prekatov, na štiri stopnje:

1. Za prvo stopnjo je značilno pordelost in grobost kože na mestih največjega pritiska, ki jih pogosto spremlja rahlo otekanje. Hkrati se ne opazijo strukturne motnje kože. Začetek zdravljenja preležanin pri starejših ljudeh v prvi fazi, najlažji način za doseganje pozitivnega učinka terapije. Zahtevni medicinski postopki niso potrebni.
2. Druga stopnja razvoja preležanin se kaže v porazu zgornje plasti povrhnjice, kar povzroča kršitev njene celovitosti. Poleg tega se v tej fazi začnejo procesi odstranitve in erozije, ki zadevajo podkožno tkivo.
3. Glavna značilnost tretje stopnje je začetek resnih težav pri zdravljenju tlačnih ran. V tej fazi razvoja opazimo popolnoma odmrlo kožo, pod katero sta jasno vidna maščobna in mišična tkiva. Pogosto se ta stopnja preležanin spremlja z gnojnim polnjenjem rane.
4. Ekstremni razvoj preležanin se kaže v vpletenosti v proces uničenja kit in kostnega tkiva. Rane so zelo globoke, nekrotični procesi skoraj popolnoma uničijo kožo in maščobno tkivo. Vsa 4-stopinjska odeja so napolnjena z gnojem. Zdravljenje zahteva predvsem kirurški poseg.

Zapleti

Nezadostna oskrba pacientov, ki so v postelji, in nepravilno zdravljenje bolečin v pritiskih, lahko privede do zelo resnih posledic. Te vključujejo:

• težave s cirkulacijo celotnega telesa,
• gangrena,
• sepsa,
• kožnega raka
• osteomielitis.

Vse te posledice so skrajni primeri. Toda verjetnost njihovega razvoja je treba zapomniti in storiti je treba vse, da se prepreči nastanek pritiskov ali da se premagajo v zgodnjih fazah.

Kako začeti zdravljenje?

Med preventivne ukrepe spadajo: t

1. Spreminjanje položaja pacientovega telesa vsakih 1,5-2 ure - ta ukrep vam omogoča, da se izognete daljšemu stiskanju istega dela telesa, kar je glavni vzrok za nastanek preležanin. Če se na kateremkoli mestu že pojavijo znaki začetne stopnje ulceracije (rdeče obstojno mesto, maceracija), pacienta ne postavljajte na to področje.
2. Živila, bogata z beljakovinami, so glavni gradbeni material živalskega tkiva. Njihovo pomanjkanje vodi v motnje številnih procesov, vključno z regenerativnim in imunskim. Prizadeta tkiva se ne obnavljajo, kar povzroča rane.
3. Upoštevanje higienskih ukrepov - koža, ki nenehno prebiva v vlažnem okolju, vpije. Nastane maceracija. Da bi se temu izognili, je potrebno bolnika splakniti takoj po iztrebljanju ali uriniranju. Tudi pacientovo telo je treba večkrat dnevno obrisati s pretiranim potenjem.

Zgoraj so bila navedena tri temeljna načela, brez katerih ni možno zdravljenje preležanin doma ali njihovo preprečevanje. Vendar za okrevanje s hudimi trofičnimi motnjami to ni dovolj. V takšnih situacijah se zdravila uporabljajo za spodbujanje regenerativnih procesov in boj proti združeni okužbi.

Zdravljenje preležanin 1 in 2 stopenj

Kako za zdravljenje preležanin 1 stopinje? Na začetku razvoja preležanin je treba opraviti aktivno profilakso napredovanja sprememb nekrotičnih tkiv, saj se v tej fazi pojavi le konsolidacija in zardevanje kože:

1. Ocena zdravstvenega stanja, da se čim bolj odpravijo notranji in zunanji dejavniki tveganja za razvoj in napredovanje preležanin.
2. Zdravljenje vseh sorodnih sindromov in patologij, ki poslabšujejo preležanine.
3. Razstrupljanje telesa - transfuzija krvi, reopoligliukin, gemodez.
4. Imunostimulacijska terapija - vitamini, imunomodulatorji in imunostimulanti.
5. Odprava stalnega pritiska. Priporočljivo je, da posteljne bolnike spreminjate z enega položaja na drugo na 2 uri.
6. Zmanjšanje tlaka na tkanini in zagotavljanje intermitentnega tlaka.

Ta dogodek vključuje uporabo posebnih orodij:

• plastične pnevmatike;
• posebna anti-dekubitusna ležišča;
• blazine, žimnice, tesnila, gel, pena, zrak, krogi, napolnjeni z vodo, ali kombinacija več polnil;
• sistemi z nastavljivimi vibracijami in tlakom.

Zaščitna blazina proti dekubitusu je najučinkovitejši način za preprečevanje preležanin. Takšne blazine stalno spreminjajo pritisk na telo na različnih mestih, zaradi pihanja in napihovanja zraka vsakih 7 minut v posebnih komorah ležišča. Izmenična sprememba tlačnih točk odpravlja vzrok za nastanek tlačnih ran in ohranja normalno prekrvavitev v stisnjenih tkivih. Cellular tip vzmetnice se uporabljajo za zdravljenje in profilakso fazi 1-2 (cena je 2000-2800 rubljev), tip balona je 3-4 stopenj prekatov (približne cene so 4800-9000 rubljev).

Prav tako morate poznati enostavna pravila za nego pacientov:

1. Koža bolnika mora biti vedno čista, ne mokra in ne suha zračna kopel. Za higieno ne uporabljajte antibakterijskega mila (ubija in koristne, zaščitne bakterije), uporabljajte preprosto milo, naravno gobo (ali vato) in čisto vodo. Ne drgnite kože, temveč jo nežno obrišite, po pranju kože ne obrišite, ampak zbrišite.
2. Previdno spremlja stanje kože - če je več kot posušeno, potem uporabite vlažilce (vlažilne hipoalergene kreme, boljšo otroško kremo), za katere bolnik nima alergij.
3. Če je koža preveč mokra, brez prahu, lahko uporabite praške, smukec ali mazila, sušenje kože - raztopino kalijevega permanganata 1%, cinkovo ​​mazilo ali briljantno zeleno raztopino, vendar le za preprečevanje ali v 1 fazi, potem ne uporabljajte cinkovega mazila in raztopino kalijevega permanganata.
4. Mastna koža se lahko zdravi z sredstvi, ki vsebujejo alkohol.
5. Če je zaznano pordelost - ne masirajte, masirajte samo okrog poškodovane kože. Posebej lahko naredite rokavico iz brisače in naredite masažo.
6. Če ima bolnik urinsko inkontinenco - morate redno zamenjati plenice ali domače bombažne krpe in narediti stranišče perineja, za moške pa je bolje uporabiti urinarni sistem. Pri visokih temperaturah, ali ko se bolnik obilno potiva iz drugih razlogov, znoj bolje obrišite s šibko raztopino namiznega kisa - 1 žlica. žlička 250 ml. vode kot mila in vode.

Za lokalno zdravljenje mest nastanka preležanin je potreben kompetenten pristop, saj lahko nepravilna dejanja povzročijo nadaljnji razvoj nekroze.

Prej je bilo zdravljenje bolečin v posteljnih bolnikih napačno izvedeno z ionsko izmenjalnimi zdravili, kot so klorheksidin, jodinol, itd. Vendar pa ta zdravila spreminjajo prepustnost celičnih membran, ubijajo levkocite in zmanjšujejo celično odpornost proti bakterijam.

Sodobna shema za lokalno zdravljenje preležanin vključuje:

1. Toaletna koža z uporabo fiziološke raztopine ali zdravil, ki nimajo lastnosti ionske izmenjave - kafrski alkohol.
2. Sušenje kože in zdravljenje z zdravili, ki izboljšajo lokalno krvni obtok tkiv (Actovegin, Solcoseryl).
3. Prašek Xeroform pomaga pri preležaninah.
4. Uvedba poliuretanskih filmskih oblog. Ta sodoben material za obdelavo je izdelan v obliki prozornega filma z lepilno površino in zagotavlja zaščito pred bakterijami, dostopom kisika do tkiv in izhlapevanjem vlage ter omogoča vizualni nadzor kože. Pri lepljenju takšnih obližov naj se povoji izogibajo prekomerni napetosti, saj se, ko se bolnik premakne, oblikujejo majhne gube, kar poslabša stanje.
5. Tehnika, kot je umivanje kože s hladno vodo, se dobro pokaže. Zmanjšanje krvnih žil in njihova naknadna kompenzacijska ekspanzija vodita do izboljšanja lokalnega pretoka krvi in ​​povečane prehrane tkiv.

Druga faza je prehodno stanje kože, ko se vizualizirajo majhne površinske lezije. Na tej stopnji se izvajajo minimalni kirurški posegi in ukrepi za zaustavitev nekroze tkiva, kar spodbuja regeneracijo poškodovanih območij:

1. Straniščna rana, ki je bila odstranjena z odmrlim pokožnicom iz mehurjev. Idealno bi bilo, da se izvaja v pogojih oblačenja: odrezovanje mrtvega epitela s kirurškimi škarjami, pranje rane s slanico, vodikovim peroksidom.
2. Opazovanje pritiska v dinamiki z oceno razvoja procesa.
3. Antibakterijsko zdravljenje v primeru napredovanja razjede in začetka vnetnega odziva.
4. Prekrivanje preležanin, brez epidermisa, antiseptičnih oblog, po posvetovanju z zdravnikom, kateri od prelivov je treba uporabiti za zdravljenje te površine rane, ob upoštevanju faze (prisotnost, odsotnost nekroze), področje lezije: prozorne filmske obloge z lepilno površino (Tegadem, Gyrofilm, Cosmopor, Blisterfilm), hidrokoloidni rezanci (Hydrocol, Duoderm) ali hidrogel (Hydrosorb), polprepustne prevleke na osnovi hidropolimera (Tielle) in gobaste obloge z zgornjo plastjo v zraku neprepusten poliuretan, ki preprečuje prodiranje bakterij in tekočin (Pemaf).

Zdravljenje preležanin 3 in 4 stopnje

Zdravljenje dekubitusnih razjed tretje in še posebej četrte stopnje mora ustrezati zdravljenju gnojnih ran. Gnojne rane je težko zdraviti, toda za dolgoletno terensko operacijo je bil razvit standardni algoritem zdravljenja. Seveda se redno izvajajo dopolnitve in izboljšave zdravljenja, vendar so namen in cilji zdravljenja ostali nespremenjeni.

V prvi fazi, ko je rana v stiski napolnjena z gnojem in nekrotična tkiva:

• zagotoviti iztok gna iz rane;
• odstranite oteklino;
• zavirajo mikrobiološko kontaminacijo rane.

Revizija rane, čiščenje robov nekrotičnega tkiva se izvaja v kirurškem oddelku. Za odtok gnoja se izdelajo drenažne cevi, ki se redno pregledujejo.
Pasivna drenaža se lahko izvaja doma: t

1. V ta namen je rana napolnjena s posebnimi robčki, impregniranimi s sestavki, ki pospešujejo odtekanje gnojila. Občasno se zamenjajo prtički. Kot prtiček lahko uporabite navadne povoje, katerih robovi se ne razdelijo v niti. Za impregnacijo brisač z raztopinami in mazili.

Zastarele droge: hipertonične raztopine 10% natrijevega klorida, 3-5% raztopina borove kisline in druge. Trenutno je uporaba takšnih raztopin omejena zaradi majhne sesalne sile od 4 do 8 ur.

Hidrofobne mazila (linimenti, emulzije) na osnovi vazelina (Vishnevsky liniment, sintomicinska emulzija, tetraciklin, neomicin in drugi). Njihova pomanjkljivost je, da ne absorbirajo gnoja, antibiotiki v njihovi sestavi ne delujejo v celoti.

Sodobna zdravila: hidrofilna (vodotopna mazila) - Levomekol, Levosin in druge vodotopne formulacije. Dobro se odstranijo iz rane za približno 20-24 ur. Pozor! Hidrofilne mazila je treba uporabiti le, če je v rani prisoten gnoj, v drugi situaciji (gnoj ni), ti mazili niso učinkoviti.

1. Enzimoterapija je naslednja metoda kirurškega zdravljenja gnojnih ran (terapija za odstranjevanje gnojov).

Proteolitični encimi (tripsin, kimotripsin, drugi). Da bi okrepili njihovo delovanje, uporabite kombinacijo teh ali drugih encimov z mazili, npr. Kombinacijo encimov in mazila Iruksol.

1. Antiseptične raztopine za zunanjo uporabo. furatsilin, vodikov peroksid, borova kislina (trenutno se uporablja v omejenih količinah). Prikazane so sodobne formulacije - 0,5% raztopina jodopirona, 1% raztopina dioksidina.
2. Metode fizične obdelave. Uporaba tradicionalnih metod (UHF, ultrazvočna kavitacija, oksigenacija, vibro sondiranje, laserska terapija in druge podobne metode)

V drugi fazi se po čiščenju gnojnega tlaka pojavijo zdrava tkiva. Zdrava kraska je tanka plast posušenih granulatov. Gnojna krasta je debela skorja, sestavljena iz suhega gnoja. Izterjava pod gnojnim krastom ni mogoča!
Ko se pojavijo zdrave granulacije, je predpisano zdravljenje:

• lajša vnetje;
• varuje zdrave granulacije (zdravo tkivo) pred naključno poškodbo;
• spodbujanje procesov obnavljanja tkiv.

Za lajšanje vnetja uporabite:

• mazila (hidrofobne mazila - metiluracil, troksevazin, hidrofilne mazila - bepanten in drugi);
• zeliščni pripravki - sok aloe, kalanhoja, olje (morska krhlika, šipak);
• laserska terapija s terapevtskim učinkom stimulacije epitelizacije tkiva.

V tretji fazi se doseže regeneracija in brazgotinjenje rane. Sodobna zdravila se uporabljajo za spodbujanje epitelizacije in brazgotinjenja tkiv, na primer: EDAS-201M, vitamini, imunostimulanti. V vseh fazah patogeneze je dovoljena uporaba antibakterijskih zdravil, priporočena je intravenska kapljična uporaba metrogilne raztopine in antibiotikov.

Nastale napake in učinki preležanin se zdravijo v bolnišnici.

Kako pomagati bolniku z ležišči?

Seveda je zdravljenje pritiska rane pomemben in nujen dogodek. Vendar pa morate poznati nekatere značilnosti skrbi za posteljne bolnike - v tem primeru bo mogoče preprečiti pojav zadevnega patološkega procesa.

Kaj storiti:

• vsakih 2 uri, da spremenite položaj bolnikovega ležišča - pazite, da ga obrnete s strani na stran, če obstaja možnost, da dvignete zgornji del telesa, bo to v redu;
• Treba je kupiti posebne vzmetnice napolnjene z zrakom ali peno žoge - zagotavljajo enakomerno porazdelitev obremenitve na kožo telesa, nenehno spreminja obremenitev iz enega kraja v drugega;
• če ima pacient fekalno ali urinsko inkontinenco, je treba plenice / plenice spremeniti čim pogosteje - ti biomateriali bodo zagotovo povzročili nastanek preležanin;
• dnevno morate preveriti stanje kože na telesu bolnika - tako bo mogoče odkriti primarne znake razvoja preležanin in zagotoviti potrebno zdravstveno oskrbo.
• vsaj 2-krat na teden pacienta umijte / obrišite z mehko gobo z milnico.

Zdravljenje pritiskanja ran na pacientu - proces je dolg, pogosto uspeh ni dosežen. Toda z uporabo vseh sredstev in metod, omenjenih v članku, lahko zelo ublažimo bolnikovo stanje.

Značilnosti zdravljenja lokacije preležanin

Terapevtski učinek se poveča, če se upoštevajo naslednja pravila zdravljenja, pri čemer se upošteva lokalizacija nekrotičnega procesa.

1. Ležišča na petah so klinaste blazine, zaščita kože s koloidno prevleko s Comifilom za 2-5 dni.
2. Razjede na zadnjici - zdravljenje in preprečevanje vključuje uporabo in redno menjavo plenic, posebne glutealne kroge. Profilaktična masaža glutealne cone v odsotnosti znakov nekroze je lahko globlja, saj ima to področje dokaj izrazito mišično plast.
3. Razjede na trtici - minimalna mišična plast povzroči hitro širjenje nekroze v kostno tkivo, zato se to področje najprej zdravi z antiseptiki.

Vzmetnice in vzglavniki proti ležiščem

Zaščitna blazina proti dekubitusu se uporablja za aktiviranje krvnega obtoka v območju, ki je nagnjeno k nastanku preležanin. Zaradi stalne spremembe tlačnih točk se masaža pacientovega telesa masira. Sprostite balone in celične vzmetnice.

Pri nakupu mobilnih modelov ne pozabite, da niso namenjeni ljudem, ki tehtajo več kot 120 kg. Veliki bolniki potrebujejo žimnico z balonom. Mikroperforacija teh žimnic prispeva k dodatnemu dotoku zraka.

Na voljo so različne vrste vzglavnikov za zdravljenje posteljnih pacientov:

1. Vzglavniki iz pene so poceni. Vendar pa postopoma izgubijo prvotno elastičnost. To nekoliko zmanjša njihov terapevtski učinek.
2. Da bi preprečili nastanek tlačnih ran, lahko uporabite gelno blazinico. Upoštevajte, da gel postane trši pri nizkih temperaturah.

Ljudska pravna sredstva

Folk pravna sredstva čiste rane in prispevajo k nastanku novih tkiv. Vendar je v tem primeru treba upoštevati verjetnost alergijske reakcije. Preden se obrnete na tradicionalno zdravilo, se posvetujte z zdravnikom.

Obstaja več preprostih in učinkovitih načinov za zdravljenje razjed na domu:

1. Infuzija hrastovega lubja - se uporablja v fazi madežev. Za pripravo orodja, morate vzeti žlico surovin, ga prelijemo s kozarcem (200-250 ml) vrele vode in pustimo 2-3 ure. Ko se zdravilo filtrira, nalije na gobo in ob splošnem higienskem zdravljenju telesa obrišemo mesta ležišča. Zdravilo ima učinek sončenja, oblikuje na površini rana tanin film, zmanjšuje intenzivnost vnetja.
2. Olje rakitovca je odlično sredstvo za regeneracijo, ki pa nima antiseptičnih lastnosti. V začetnih fazah tlačnega vnetja se lahko uporablja kot edini način zdravljenja. Da bi to naredili, površino ognjišča zdravimo z zdravilom dvakrat na dan. Pri globokih preležaninah je možna njihova tamponada s prtičkom, namočenim v olje rakitovca. Oblačenje in zamenjava prtičkov poteka 1-krat v 1-2 dneh. Olje ni primerno za zdravljenje gnojnih procesov.
3. Čebula. Morate vzeti dve srednji čebuli, drobno narezati in prepražiti v rastlinskem olju do zlato rjave barve. Nato filtriramo olje, dodamo čebelji vosek ali cerkveno svečo (1 kos), ki jo je treba najprej stopiti v vodni kopeli. Takšno mazilo se lahko uporablja za zdravljenje preležanin na kateri koli stopnji njihovega razvoja, vendar mora biti pred vsako uporabo ogrevana / stopljena.
4. V enakih količinah zmešamo eterična olja geranije, miro, čajevca, sivke, petitgrain in jim dodamo maceracijo šentjanževke. Učinek uporabe tega "koktajla" eteričnih olj je preprosto neverjeten - če so ležišča na stopnji 1 in 2, bodo prvi rezultati tega zdravljenja opazni po enem dnevu, in če so se že formirale globoke pregrete, se bo po 3-5 postopkih pojavil pozitiven rezultat. Iz te zbirke eteričnih olj morate enkrat na dan narediti tople obkladke in je bolje, da na rano pustite povoj za noč.
5. Infuzijo kamilice - pripravimo in nanesemo na enak način kot decoction iz hrastovega lubja. Ima izrazit protivnetni in antibakterijski učinek. Uporablja se za zdravljenje površin kože in pranje ran. Lahko ga uporabljate za nedoločen čas, vendar pa je povprečna pogostost zdravljenja ležišča 2-krat na dan.
6. Soda za peko. Uporablja se za zdravljenje preležanin 2. stopnje, ko je že opaziti nastanek mehurjev z gnojno vsebino. Kaj storiti? V vreli vodi (2 skodelici) raztopite polno žlico sode in namočite laneno brisačo v nastalo raztopino. Takoj pritrdite brisačo na problematično področje in pustite, da se popolnoma ohladi. Ko se tkivo odstrani iz ležišča, se gnoj najde neposredno na njej - pride iz mehurjev. Vzemite naslednjo čisto brisačo in jo tudi navlažite z raztopino sode. Ta postopek je treba izvesti, dokler po odstranitvi tkiva iz rane ne opazite čiste površine brisače.

Preprečevanje

Da bi preprečili pojav patologije pri bolnikih, ki dolgo ostanejo v sedečem ali ležečem položaju, je treba pravočasno preprečiti nastanek preležanin. Strokovnjaki priporočajo uporabo posebnih celičnih (dinamičnih) vzmetnic.

Učinkoviti so, ker:

• Zagotavljajo enakomerno porazdelitev pacientove mase po površini in se prilagodijo obrisom telesa.
• Zagotovite brezplačno cirkulacijo krvi po celotnem predelu kože. "Honeycombs" se nenehno gibljejo in prispevajo k normalnemu pretoku krvi.
• Pomagajo pri nevtralizaciji nastalih žarišč zavrnitve (v 9 od 10 primerov).

Masažna blazina (okcipitalna) bo pomagala preprečiti patologijo - se spominja kontur vratu in ramen. Rektalni vzglavnik bo zagotovil udobno bivanje posameznika v sedečem ali ležečem položaju.

Nasvet: Pri nakupu vzmetnice upoštevajte težo pacienta, da ne pride do "povešenega učinka". To lahko vodi do izginotja terapevtskih in preventivnih učinkov dodatka.

Naučili ste se, kako se zdraviti preležanine, odvisno od stopnje bolezni, mesta lokalizacije, katera zdravila in ljudska zdravila bodo pomagala pri soočanju s problemom, kako brisati na vlažne, suhe in gnojne rane pri starejših, kot tudi kdo je v nevarnosti za bolezen in kaj naj stori za preprečevanje. Podprte informacije, prejete fotografije in videoposnetki.

Kako in kako za zdravljenje preležanin pri bolnikih na postelji doma?

Iz tega članka se boste naučili, kako in kako zdraviti preležanine v posteljnih pacientih doma, ki bodo z lokalnimi zdravili (na primer dekubitusno mazilo za bolnike na postelji) pomagali hitro rešiti problem na različnih stopnjah procesa, katere značilnosti so dekubitalne rane, pa tudi o sodobnih učinkovitih načinih zdravljenja poškodb kože in mehkih tkiv pri bolnikih na postelji.

Kaj je preležanina? V resnici so to rane različnih velikosti in globin, ki se pojavijo na bolnikovem telesu in se ne morejo premikati. Ne samo, da pacient trpi, še bolj omejuje njegovo mobilnost, temveč so tudi vhodna vrata za okužbo, smrtonosna za oslabljen organizem. Z globokimi poškodbami v rani se nenehno pojavlja razpad tkiv, kar vodi v kronično zastrupitev, zatiranje imunosti, poslabšanje delovanja vseh organov in sistemov. Opazili so tudi kronično izgubo krvi in ​​pomanjkanje beljakovin je povezano z množično celično smrtjo.

Avtor članka: zdravnik Klimov V.V.

Vsebina

Kako ravnati z ležišči doma?

Da bi razumeli, kako pravilno ravnati z ležišči doma, je pomembno razumeti, da zagotavljajo poškodbe kože in globoko ležečih tkiv, ki se pojavljajo pri bolnikih, ki živijo v sedečem stanju. To niso samo rane zaradi poškodb, ureznin itd. Dejstvo je, da dejavniki, ki vodijo do njihovega razvoja, delujejo veliko počasneje kot v primeru drugih poškodb.

Na primer, tako ključni dejavnik pri razvoju tlačnih ran, kot je pritisk, ki ima trdno površino na štrlečih področjih pacientovega telesa, povzroči poškodbo le dve uri (in pogosto pozneje) po začetku njegovega delovanja. Drugi dejavniki, kot so vlažnost, premik, trenje, prav tako vodijo v nastanek tlačnih ran po dovolj dolgem času.

Zato je glavno pravilo pri odločanju o tem, kako in kako zdraviti preležanine v posteljnem pacientu, največja pozornost najmanjšim spremembam kože pri sedečem bolniku in pravočasnem odkrivanju prvih znakov poškodb. Konec koncev je veliko lažje obvladati proces v fazi 1, ko so v kožnih celicah le manjše spremembe kot v primeru, ko opazimo ekstenzivno nekrozo (celična smrt) mišičnega tkiva. Več o stopnjah preležanin lahko preberete tukaj.

Zelo pomembno je, da se proces celjenja ran tudi doma opravi pod nadzorom zdravnika, ki bo sposoben kompetentno oceniti stopnjo bolečega pritiska in izbrati potrebna sredstva za zdravljenje preležanin. Navsezadnje so pogoste situacije, ko so vidne poškodbe majhne, ​​v globokih tkivih pa se pojavi masivna celična smrt. To se dogaja, na primer, pri bolnikih s hudimi poškodbami in boleznimi živčnega sistema, ko je obsežna razgradnja mišičnega tkiva povezana z motnjo v živčni regulaciji prehrane celic. Pozna diagnoza in zdravljenje v takem položaju je polna razvoja okužbe in smrti pacienta.

Prav tako bo zdravnik lahko ne samo, da priporoči, kako za zdravljenje preležanin doma, ampak tudi, če je to potrebno, da pravočasno rešiti vprašanje hospitalizacije bolnika. Ker lahko doma skrbite le za manjše poškodbe. Poskus, da bi se sami spopadli z globokimi ranami in nezdravimi razjedami, ki se pojavijo v fazah 3-4 procesa, kot tudi v primeru okužbe v rani, je zelo nevaren.

Zdravljenje tlačnih ran

Če želite odgovoriti na vprašanje "kako zdraviti preležanine doma?", Je treba ugotoviti, na kateri stopnji je razvoj rane za pritisk. Na različnih stopnjah obstajajo različni procesi, ki zahtevajo različne pristope. Nato upoštevamo orodja, ki se uporabljajo za zdravljenje poškodb kože in mehkih tkiv v različnih fazah:

Pravna sredstva za stranišče (zdravljenje) mesta poškodbe - uporabljajo se za odstranjevanje kontaminantov (znoj, urin itd.), Ki so lahko dražilni in preprečujejo dodajanje okužbe. So osnovno sredstvo za odločanje o zdravljenju preležanin na prvi stopnji (kadar so procesi v koži še vedno reverzibilni in celična smrt ni prišla).

V ta namen ni priporočljivo uporabljati tako imenovanih pripravkov ionske izmenjave, ki vključujejo jod in klor, saj ta sredstva kršijo zaščitne lastnosti celičnih membran. Posledično se zavira lokalna imunost, umirajo imunske celice, ki so prodrle v lezijo proti nevarnim mikrobom. Tako se ustvarijo ugodni pogoji za razvoj infekcijskega procesa.

Tudi zdravljenje preležanin doma se ne sme izvajati s sredstvi, ki imajo učinek porjavitve na kožo, kot je kalijev permanganat (kalijev permanganat) ali briljantno zelen (briljantno zelen). Ta zdravila imajo tudi škodljiv učinek na zgornjo plast kože, kar pospešuje razvoj nekroze (celična smrt).

Md Dibirov (Oddelek za kirurške bolezni in klinično angiologijo, MGSU, poimenovan po AI Evdokimov) priporoča zdravljenje prizadetega območja z normalno slano raztopino, ki jo lahko kupite v lekarni ali pripravite doma. Če želite to narediti, raztopite 1 h / l soli v litru vrele vode.

Po obdelavi mesta poškodbe s fiziološko raztopino je priporočljivo uporabiti pritiskano bolečo kremo za posteljne bolnike. Protokol za zdravljenje bolnikov s pritiski (dokument, ki ga medicinsko osebje vodi, ko skrbi za paciente) priporoča uporabo običajnih negovalnih in vlažilnih kozmetičnih krem.

Uporabite lahko tudi Bepanten - kremo proti preležaninam, pleničnemu izpuščaju, različnim draženjem na koži kot sredstvom za nego v zgodnjih fazah razvoja lezij. Ima pomirjujoč učinek, pospešuje procese regeneracije (okrevanja) kože.