Kako zdraviti preležanine v posteljnih bolnikih, odvisno od stopnje

Spolja so področja nekroze kože in mehkih tkiv, ki se pojavljajo pri bolnikih z omejeno mobilnostjo z nepravilno oskrbo.

S pravočasnim odkrivanjem in pravilnim zdravljenjem ne predstavljajo resne nevarnosti za zdravje in življenje. V napredovalnih primerih postane poškodba globoke gnojne rane, ki lahko povzročijo resne zaplete in smrt bolnika.

V tem članku se boste seznanili s pravili oskrbe bolnikov s preležaninami, kako jih zdraviti doma, kot tudi o sodobnih tehnikah za učinkovito obvladovanje teh poškodb.

Vzroki tlačnih ran

Ključni dejavnik je pritisk trdne površine, na kateri je pacient na izstopajočih delih telesa. Najpogosteje pride do poškodb na področjih, kot so križnica, prsna hrbtenica, lopatica, vrat, pete (v primerih, ko oseba leži na hrbtu) - na teh področjih med kostnim tkivom in kožo je zelo majhna plast mišic in maščobnega tkiva.

Ko bolnik leži na strani, je največji pritisk na območja večjega trohantra stegnenice, ilijačne kosti. V položaju na trebuhu trpijo tkiva na področjih štrlečih kostnih sklepov in prsnega koša. Pri bolnikih, ki živijo v sedečem življenju, je tveganje za nastanek poškodb višje na območju bedrnic, križnice, pete, prstov, stopal in lopatic.

Zakaj tlak povzroča poškodbe tkiva?

  • Krvne žile so vpete tako, da zagotavljajo dovajanje kisika in hranilnih snovi v celice kože in mišic. Pomanjkanje kisika (hipoksija) in prehranske pomanjkljivosti vodijo do zaviranja vitalne dejavnosti celic in njene smrti;
  • Stisnjena so živčna vlakna, ki uravnavajo presnovo v tkivih, kar pa negativno vpliva na sposobnost preživetja celic
  • Limfatična plovila, ki so odgovorna za izločanje odpadnih produktov celic iz medceličnega prostora, so stisnjena, žlindre in strupi se začnejo kopičiti, kar zmanjšuje sposobnost preživetja celic in jih vodi v smrt zaradi zastrupitve. Tudi limfni sistem je odgovoren za odstranjevanje (recikliranje) mrtvih celic: stiskanje limfnih žil vodi do kopičenja mrtvih celic v tkivih, kar ustvarja ugodne pogoje za razvoj okužbe.

Med najpomembnejšimi razlogi za nastanek tlačnih ran v bolnikih s sedečim obolenjem je pomanjkanje mikrovibracije v telesu bolnika. To je energija, ki jo proizvajajo mišične celice, tudi ko je telo v mirovanju (tako imenovana aktivnost telesa v ozadju). Slavni fizik V.A. Fedorov v knjigi Viri telesa. Imuniteta, zdravje in dolgoživost govorijo o mikrovibraciji kot viru, ki je prav tako pomemben za ohranjanje življenja kot zrak, voda, hrana in toplota. Mikrovibracijska energija je potrebna za pretok vseh fizioloških in biokemičnih procesov v telesu, ki zagotavljajo metabolične procese v vsaki celici.

Ohraniti raven mikrovibracije na ravni, ki je potrebna za zagotovitev popolnega delovanja telesa, možno je le s stalno telesno aktivnostjo. Zato je šport, hoja, plavanje, vadba tako pomembna za ohranjanje zdravja. Hipodinamija, sedeči način življenja vodi do osiromašenja telesa s tem dragocenim virom. Če je iz nekega razloga - bolezen, poškodba - oseba priklenjena na posteljo ali invalidski voziček, je najgloblje pomanjkanje energije mikrovibracije v telesu skoraj neizogibno. Kako to stanje prispeva k nastanku preležanin?

  1. Prevzem krvi v tkivih (vključno s kožo in mišicami) trpi, kar vodi do še večjega izčrpavanja celic s kisikom in hranili;
  2. Zaradi zaviranja delovanja limfnega sistema, jeter in ledvic je moteno odstranjevanje predelanih snovi iz medceličnega prostora, kar vodi do njihove zastrupitve in pospešuje proces smrti. Poškodovane in odmrle celice se tudi ne uporabljajo, ampak se kopičijo v tkivih, kar ustvarja ugodne pogoje za razvoj nalezljivih procesov.
  3. Zaradi motenj v limfnem sistemu trpi imunost, zmanjšuje se število imunskih celic, ki zaznajo in uničijo tujke. Prav tako poveča dovzetnost telesa za okužbe in poveča tveganje za razvoj gnojnih zapletov in zastrupitve s krvjo (sepsa).

Poleg tega je dlje, ko je oseba prisiljena voditi sedeči način življenja, manj mišične mase (ta proces se imenuje atrofija - izguba mišičnega tkiva zaradi bolezni ali hude omejitve gibanja). Zato se tudi mišična aktivnost v ozadju postopoma zmanjšuje, tako da telo ohranja minimalno raven mikroviklave v mirovanju. Tudi V.A. Fedorov ugotavlja, da se v telesu bolnikov, pri katerih je uporabljen mavčni vložek, opazi izrazito zmanjšanje mikrovibracijskega ozadja: trdna fiksacija ne dopušča niti minimalnih gibov, zato se mišična atrofija (in posledično povečanje primanjkljaja virov) pojavi hitreje.

Poleg glavnih vzrokov - pritiska na tkiva in zmanjšanja ravni mikroviklivnosti v telesu, dejavnikov, kot so trenje, ki prispeva k mehanski poškodbi in luščenje celic kože, ter premik (premik) globljih tkiv glede na kožo, ki vodi do pretrganja kože, povzroča tudi razvoj tlačnih ran..

Tudi nevarnost poškodb kože se poveča s povečano vlažnostjo, kar prispeva k otekanju kože, povečanju trenja. Še posebej velika verjetnost njihovega pojavljanja pri inkontinenci v blatu in urinu, ki vsebujejo snovi, ki dražijo kožo.

Stopnje razvoja preležanin

Ležišča se lahko pojavijo na telesu pacienta v dveh urah po tem, ko leži v enem položaju. Pritiskanje telesnih tkiv s telesno težo na površino postelje povzroča njihovo slabo prehrano in je vzrok za motnje v normalnem življenjskem procesu do nekroze.

Negativni procesi potekajo od majhnega rdečice do resnih gnojnih ran. Strokovnjaki so razdelili transformacije, ki se pojavljajo s tkivi prekatov, na štiri stopnje:

  1. Za prvo stopnjo je značilno pordelost in grobost kože na mestih največjega pritiska, ki jih pogosto spremlja rahlo otekanje. Hkrati se ne opazijo strukturne motnje kože. Začetek zdravljenja preležanin pri starejših ljudeh v prvi fazi, najlažji način za doseganje pozitivnega učinka terapije. Zahtevni medicinski postopki niso potrebni.
  2. Druga stopnja razvoja preležanin se kaže v porazu zgornje plasti povrhnjice, kar povzroča kršitev njene celovitosti. Poleg tega se v tej fazi začnejo procesi odstranitve in erozije, ki zadevajo podkožno tkivo.
  3. Glavna značilnost tretje stopnje je začetek resnih težav pri zdravljenju tlačnih ran. V tej fazi razvoja opazimo popolnoma odmrlo kožo, pod katero sta jasno vidna maščobna in mišična tkiva. Pogosto se ta stopnja preležanin spremlja z gnojnim polnjenjem rane.
  4. Ekstremni razvoj preležanin se kaže v vpletenosti v proces uničenja kit in kostnega tkiva. Rane so zelo globoke, nekrotični procesi skoraj popolnoma uničijo kožo in maščobno tkivo. Vsa 4-stopinjska odeja so napolnjena z gnojem. Zdravljenje zahteva predvsem kirurški poseg.

Zapleti

Nezadostna oskrba pacientov, ki so v postelji, in nepravilno zdravljenje bolečin v pritiskih, lahko privede do zelo resnih posledic. Te vključujejo:

  • težave s cirkulacijo celotnega telesa,
  • gangrena,
  • sepsa,
  • kožnega raka
  • osteomielitis.

Vse te posledice so skrajni primeri. Toda verjetnost njihovega razvoja je treba zapomniti in storiti je treba vse, da se prepreči nastanek pritiskov ali da se premagajo v zgodnjih fazah.

Kako začeti zdravljenje?

Med preventivne ukrepe spadajo: t

  1. Spreminjanje položaja pacientovega telesa vsakih 1,5-2 ure - ta ukrep vam omogoča, da se izognete daljšemu stiskanju istega dela telesa, kar je glavni vzrok za nastanek preležanin. Če se na kateremkoli mestu že pojavijo znaki začetne stopnje ulceracije (rdeče obstojno mesto, maceracija), pacienta ne postavljajte na to področje.
  2. Živila, bogata z beljakovinami, so glavni gradbeni material živalskega tkiva. Njihovo pomanjkanje vodi v motnje številnih procesov, vključno z regenerativnim in imunskim. Prizadeta tkiva se ne obnavljajo, kar povzroča rane.
  3. Upoštevanje higienskih ukrepov - koža, ki nenehno prebiva v vlažnem okolju, vpije. Nastane maceracija. Da bi se temu izognili, je potrebno bolnika splakniti takoj po iztrebljanju ali uriniranju. Tudi pacientovo telo je treba večkrat dnevno obrisati s pretiranim potenjem.

Zgoraj so bila navedena tri temeljna načela, brez katerih ni možno zdravljenje preležanin doma ali njihovo preprečevanje. Vendar za okrevanje s hudimi trofičnimi motnjami to ni dovolj. V takšnih situacijah se zdravila uporabljajo za spodbujanje regenerativnih procesov in boj proti združeni okužbi.

Zdravljenje preležanin 1 in 2 stopenj

Kako za zdravljenje preležanin 1 stopinje? Na začetku razvoja preležanin je treba opraviti aktivno profilakso napredovanja sprememb nekrotičnih tkiv, saj se v tej fazi pojavi le konsolidacija in zardevanje kože:

  1. Ocena zdravstvenega stanja, da se čim bolj odpravijo notranji in zunanji dejavniki tveganja za razvoj in napredovanje preležanin.
  2. Zdravljenje vseh sorodnih sindromov in patologij, ki poslabšujejo preležanine.
  3. Razstrupljanje telesa - transfuzija krvi, reopoligliukin, gemodez.
  4. Imunostimulacijska terapija - vitamini, imunomodulatorji in imunostimulanti.
  5. Odprava stalnega pritiska. Priporočljivo je, da posteljne bolnike spreminjate z enega položaja na drugo na 2 uri.
  6. Zmanjšanje tlaka na tkanini in zagotavljanje intermitentnega tlaka.

Ta dogodek vključuje uporabo posebnih orodij:

  • plastične pnevmatike;
  • posebna anti-dekubitusna ležišča;
  • blazine, žimnice, tesnila, gel, pena, zrak, krogi, napolnjeni z vodo, ali kombinacija več polnil;
  • sistemi z nastavljivimi vibracijami in tlakom.

Zaščitna blazina proti dekubitusu je najučinkovitejši način za preprečevanje preležanin. Takšne blazine stalno spreminjajo pritisk na telo na različnih mestih, zaradi pihanja in napihovanja zraka vsakih 7 minut v posebnih komorah ležišča. Izmenična sprememba tlačnih točk odpravlja vzrok za nastanek tlačnih ran in ohranja normalno prekrvavitev v stisnjenih tkivih. Cellular tip vzmetnice se uporabljajo za zdravljenje in profilakso fazi 1-2 (cena je 2000-2800 rubljev), tip balona je 3-4 stopenj prekatov (približne cene so 4800-9000 rubljev).

Prav tako morate poznati enostavna pravila za nego pacientov:

  1. Koža bolnika mora biti vedno čista, ne mokra in ne suha zračna kopel. Za higieno ne uporabljajte antibakterijskega mila (ubija in koristne, zaščitne bakterije), uporabljajte preprosto milo, naravno gobo (ali vato) in čisto vodo. Ne drgnite kože, temveč jo nežno obrišite, po pranju kože ne obrišite, ampak zbrišite.
  2. Previdno spremlja stanje kože - če je več kot posušeno, potem uporabite vlažilce (vlažilne hipoalergene kreme, boljšo otroško kremo), za katere bolnik nima alergij.
  3. Če je koža preveč mokra, brez prahu, lahko uporabite praške, smukec ali mazila, sušenje kože - raztopino kalijevega permanganata 1%, cinkovo ​​mazilo ali briljantno zeleno raztopino, vendar le za preprečevanje ali v 1 fazi, potem ne uporabljajte cinkovega mazila in raztopino kalijevega permanganata.
  4. Mastna koža se lahko zdravi z sredstvi, ki vsebujejo alkohol.
  5. Če je zaznano pordelost - ne masirajte, masirajte samo okrog poškodovane kože. Posebej lahko naredite rokavico iz brisače in naredite masažo.
  6. Če ima bolnik urinsko inkontinenco - morate redno zamenjati plenice ali domače bombažne krpe in narediti stranišče perineja, za moške pa je bolje uporabiti urinarni sistem. Pri visokih temperaturah, ali ko se bolnik obilno potiva iz drugih razlogov, znoj bolje obrišite s šibko raztopino namiznega kisa - 1 žlica. žlička 250 ml. vode kot mila in vode.

Za lokalno zdravljenje mest nastanka preležanin je potreben kompetenten pristop, saj lahko nepravilna dejanja povzročijo nadaljnji razvoj nekroze.

Prej je bilo zdravljenje bolečin v posteljnih bolnikih napačno izvedeno z ionsko izmenjalnimi zdravili, kot so klorheksidin, jodinol, itd. Vendar pa ta zdravila spreminjajo prepustnost celičnih membran, ubijajo levkocite in zmanjšujejo celično odpornost proti bakterijam.

Sodobna shema za lokalno zdravljenje preležanin vključuje:

  1. Toaletna koža z uporabo fiziološke raztopine ali zdravil, ki nimajo lastnosti ionske izmenjave - kafrski alkohol.
  2. Sušenje kože in zdravljenje z zdravili, ki izboljšajo lokalno krvni obtok tkiv (Actovegin, Solcoseryl).
  3. Prašek Xeroform pomaga pri preležaninah.
  4. Uvedba poliuretanskih filmskih oblog. Ta sodoben material za obdelavo je izdelan v obliki prozornega filma z lepilno površino in zagotavlja zaščito pred bakterijami, dostopom kisika do tkiv in izhlapevanjem vlage ter omogoča vizualni nadzor kože. Pri lepljenju takšnih obližov naj se povoji izogibajo prekomerni napetosti, saj se, ko se bolnik premakne, oblikujejo majhne gube, kar poslabša stanje.
  5. Tehnika, kot je umivanje kože s hladno vodo, se dobro pokaže. Zmanjšanje krvnih žil in njihova naknadna kompenzacijska ekspanzija vodita do izboljšanja lokalnega pretoka krvi in ​​povečane prehrane tkiv.

Druga faza je prehodno stanje kože, ko se vizualizirajo majhne površinske lezije. Na tej stopnji se izvajajo minimalni kirurški posegi in ukrepi za zaustavitev nekroze tkiva, kar spodbuja regeneracijo poškodovanih območij:

  1. Straniščna rana, ki je bila odstranjena z odmrlim pokožnicom iz mehurjev. Idealno bi bilo, da se izvaja v pogojih oblačenja: odrezovanje mrtvega epitela s kirurškimi škarjami, pranje rane s slanico, vodikovim peroksidom.
  2. Opazovanje pritiska v dinamiki z oceno razvoja procesa.
  3. Antibakterijsko zdravljenje v primeru napredovanja razjede in začetka vnetnega odziva.
  4. Prekrivanje preležanin, brez epidermisa, antiseptičnih oblog, po posvetovanju z zdravnikom, kateri od prelivov je treba uporabiti za zdravljenje te površine rane, ob upoštevanju faze (prisotnost, odsotnost nekroze), področje lezije: prozorne filmske obloge z lepilno površino (Tegadem, Gyrofilm, Cosmopor, Blisterfilm), hidrokoloidni rezanci (Hydrocol, Duoderm) ali hidrogel (Hydrosorb), polprepustne prevleke na osnovi hidropolimera (Tielle) in gobaste obloge z zgornjo plastjo v zraku neprepusten poliuretan, ki preprečuje prodiranje bakterij in tekočin (Pemaf).

Zdravljenje preležanin 3 in 4 stopnje

Zdravljenje dekubitusnih razjed tretje in še posebej četrte stopnje mora ustrezati zdravljenju gnojnih ran. Gnojne rane je težko zdraviti, toda za dolgoletno terensko operacijo je bil razvit standardni algoritem zdravljenja. Seveda se redno izvajajo dopolnitve in izboljšave zdravljenja, vendar so namen in cilji zdravljenja ostali nespremenjeni.

V prvi fazi, ko je rana v stiski napolnjena z gnojem in nekrotična tkiva:

  • zagotoviti iztok gna iz rane;
  • odstranite oteklino;
  • zavirajo mikrobiološko kontaminacijo rane.

Revizija rane, čiščenje robov nekrotičnega tkiva se izvaja v kirurškem oddelku. Za odtok gnoja se izdelajo drenažne cevi, ki se redno pregledujejo.
Pasivna drenaža se lahko izvaja doma: t

  1. V ta namen je rana napolnjena s posebnimi robčki, impregniranimi s sestavki, ki pospešujejo odtekanje gnojila. Občasno se zamenjajo prtički. Kot prtiček lahko uporabite navadne povoje, katerih robovi se ne razdelijo v niti. Za impregnacijo brisač z raztopinami in mazili.

Zastarele droge: hipertonične raztopine 10% natrijevega klorida, 3-5% raztopina borove kisline in druge. Trenutno je uporaba takšnih raztopin omejena zaradi majhne sesalne sile od 4 do 8 ur.

Hidrofobne mazila (linimenti, emulzije) na osnovi vazelina (Vishnevsky liniment, sintomicinska emulzija, tetraciklin, neomicin in drugi). Njihova pomanjkljivost je, da ne absorbirajo gnoja, antibiotiki v njihovi sestavi ne delujejo v celoti.

Sodobna zdravila: hidrofilna (vodotopna mazila) - Levomekol, Levosin in druge vodotopne formulacije. Dobro se odstranijo iz rane za približno 20-24 ur. Pozor! Hidrofilne mazila je treba uporabiti le, če je v rani prisoten gnoj, v drugi situaciji (gnoj ni), ti mazili niso učinkoviti.

  1. Enzimoterapija je naslednja metoda kirurškega zdravljenja gnojnih ran (terapija za odstranjevanje gnojov).

Proteolitični encimi (tripsin, kimotripsin, drugi). Da bi okrepili njihovo delovanje, uporabite kombinacijo teh ali drugih encimov z mazili, npr. Kombinacijo encimov in mazila Iruksol.

  1. Antiseptične raztopine za zunanjo uporabo. furatsilin, vodikov peroksid, borova kislina (trenutno se uporablja v omejenih količinah). Prikazane so sodobne formulacije - 0,5% raztopina jodopirona, 1% raztopina dioksidina.
  2. Metode fizične obdelave. Uporaba tradicionalnih metod (UHF, ultrazvočna kavitacija, oksigenacija, vibro sondiranje, laserska terapija in druge podobne metode)

V drugi fazi se po čiščenju gnojnega tlaka pojavijo zdrava tkiva. Zdrava kraska je tanka plast posušenih granulatov. Gnojna krasta je debela skorja, sestavljena iz suhega gnoja. Izterjava pod gnojnim krastom ni mogoča!
Ko se pojavijo zdrave granulacije, je predpisano zdravljenje:

  • lajša vnetje;
  • varuje zdrave granulacije (zdravo tkivo) pred naključno poškodbo;
  • spodbujanje procesov obnavljanja tkiv.

Za lajšanje vnetja uporabite:

  • mazila (hidrofobne mazila - metiluracil, troksevazin, hidrofilne mazila - bepanten in drugi);
  • zeliščni pripravki - sok aloe, kalanhoja, olje (morska krhlika, šipak);
  • laserska terapija s terapevtskim učinkom stimulacije epitelizacije tkiva.

V tretji fazi se doseže regeneracija in brazgotinjenje rane. Sodobna zdravila se uporabljajo za spodbujanje epitelizacije in brazgotinjenja tkiv, na primer: EDAS-201M, vitamini, imunostimulanti. V vseh fazah patogeneze je dovoljena uporaba antibakterijskih zdravil, priporočena je intravenska kapljična uporaba metrogilne raztopine in antibiotikov.

Nastale napake in učinki preležanin se zdravijo v bolnišnici.

Kako pomagati bolniku z ležišči?

Seveda je zdravljenje pritiska rane pomemben in nujen dogodek. Vendar pa morate poznati nekatere značilnosti skrbi za posteljne bolnike - v tem primeru bo mogoče preprečiti pojav zadevnega patološkega procesa.

Kaj storiti:

  • vsakih 2 uri, da spremenite položaj bolnikovega ležišča - pazite, da ga obrnete s strani na stran, če obstaja možnost, da dvignete zgornji del telesa, bo to v redu;
  • Treba je kupiti posebne vzmetnice napolnjene z zrakom ali peno žoge - zagotavljajo enakomerno porazdelitev obremenitve na kožo telesa, nenehno spreminja obremenitev iz enega kraja v drugega;
  • če ima pacient fekalno ali urinsko inkontinenco, je treba plenice / plenice spremeniti čim pogosteje - ti biomateriali bodo zagotovo povzročili nastanek preležanin;
  • dnevno morate preveriti stanje kože na telesu bolnika - tako bo mogoče odkriti primarne znake razvoja preležanin in zagotoviti potrebno zdravstveno oskrbo.
  • vsaj 2-krat na teden pacienta umijte / obrišite z mehko gobo z milnico.

Zdravljenje pritiskanja ran na pacientu - proces je dolg, pogosto uspeh ni dosežen. Toda z uporabo vseh sredstev in metod, omenjenih v članku, lahko zelo ublažimo bolnikovo stanje.

Značilnosti zdravljenja lokacije preležanin

Terapevtski učinek se poveča, če se upoštevajo naslednja pravila zdravljenja, pri čemer se upošteva lokalizacija nekrotičnega procesa.

  1. Ležišča na petah so klinaste blazine, zaščita kože s koloidno prevleko s Comifilom za 2-5 dni.
  2. Razjede na zadnjici - zdravljenje in preprečevanje vključuje uporabo in redno menjavo plenic, posebne glutealne kroge. Profilaktična masaža glutealne cone v odsotnosti znakov nekroze je lahko globlja, saj ima to področje dokaj izrazito mišično plast.
  3. Razjede na trtici - minimalna mišična plast povzroči hitro širjenje nekroze v kostno tkivo, zato se to področje najprej zdravi z antiseptiki.

Vzmetnice in vzglavniki proti ležiščem

Zaščitna blazina proti dekubitusu se uporablja za aktiviranje krvnega obtoka v območju, ki je nagnjeno k nastanku preležanin. Zaradi stalne spremembe tlačnih točk se masaža pacientovega telesa masira. Sprostite balone in celične vzmetnice.

Pri nakupu mobilnih modelov ne pozabite, da niso namenjeni ljudem, ki tehtajo več kot 120 kg. Veliki bolniki potrebujejo žimnico z balonom. Mikroperforacija teh žimnic prispeva k dodatnemu dotoku zraka.

Na voljo so različne vrste vzglavnikov za zdravljenje posteljnih pacientov:

  1. Vzglavniki iz pene so poceni. Vendar pa postopoma izgubijo prvotno elastičnost. To nekoliko zmanjša njihov terapevtski učinek.
  2. Da bi preprečili nastanek tlačnih ran, lahko uporabite gelno blazinico. Upoštevajte, da gel postane trši pri nizkih temperaturah.

Ljudska pravna sredstva

Folk pravna sredstva čiste rane in prispevajo k nastanku novih tkiv. Vendar je v tem primeru treba upoštevati verjetnost alergijske reakcije. Preden se obrnete na tradicionalno zdravilo, se posvetujte z zdravnikom.

Obstaja več preprostih in učinkovitih načinov za zdravljenje razjed na domu:

  1. Infuzija hrastovega lubja - se uporablja v fazi madežev. Za pripravo orodja, morate vzeti žlico surovin, ga prelijemo s kozarcem (200-250 ml) vrele vode in pustimo 2-3 ure. Ko se zdravilo filtrira, nalije na gobo in ob splošnem higienskem zdravljenju telesa obrišemo mesta ležišča. Zdravilo ima učinek sončenja, oblikuje na površini rana tanin film, zmanjšuje intenzivnost vnetja.
  2. Olje rakitovca je odlično sredstvo za regeneracijo, ki pa nima antiseptičnih lastnosti. V začetnih fazah tlačnega vnetja se lahko uporablja kot edini način zdravljenja. Da bi to naredili, površino ognjišča zdravimo z zdravilom dvakrat na dan. Pri globokih preležaninah je možna njihova tamponada s prtičkom, namočenim v olje rakitovca. Oblačenje in zamenjava prtičkov poteka 1-krat v 1-2 dneh. Olje ni primerno za zdravljenje gnojnih procesov.
  3. Čebula. Morate vzeti dve srednji čebuli, drobno narezati in prepražiti v rastlinskem olju do zlato rjave barve. Nato filtriramo olje, dodamo čebelji vosek ali cerkveno svečo (1 kos), ki jo je treba najprej stopiti v vodni kopeli. Takšno mazilo se lahko uporablja za zdravljenje preležanin na kateri koli stopnji njihovega razvoja, vendar mora biti pred vsako uporabo ogrevana / stopljena.
  4. V enakih količinah zmešamo eterična olja geranije, miro, čajevca, sivke, petitgrain in jim dodamo maceracijo šentjanževke. Učinek uporabe tega "koktajla" eteričnih olj je preprosto neverjeten - če so ležišča na stopnji 1 in 2, bodo prvi rezultati tega zdravljenja opazni po enem dnevu, in če so se že formirale globoke pregrete, se bo po 3-5 postopkih pojavil pozitiven rezultat. Iz te zbirke eteričnih olj morate enkrat na dan narediti tople obkladke in je bolje, da na rano pustite povoj za noč.
  5. Infuzijo kamilice - pripravimo in nanesemo na enak način kot decoction iz hrastovega lubja. Ima izrazit protivnetni in antibakterijski učinek. Uporablja se za zdravljenje površin kože in pranje ran. Lahko ga uporabljate za nedoločen čas, vendar pa je povprečna pogostost zdravljenja ležišča 2-krat na dan.
  6. Soda za peko. Uporablja se za zdravljenje preležanin 2. stopnje, ko je že opaziti nastanek mehurjev z gnojno vsebino. Kaj storiti? V vreli vodi (2 skodelici) raztopite polno žlico sode in namočite laneno brisačo v nastalo raztopino. Takoj pritrdite brisačo na problematično področje in pustite, da se popolnoma ohladi. Ko se tkivo odstrani iz ležišča, se gnoj najde neposredno na njej - pride iz mehurjev. Vzemite naslednjo čisto brisačo in jo tudi navlažite z raztopino sode. Ta postopek je treba izvesti, dokler po odstranitvi tkiva iz rane ne opazite čiste površine brisače.

Preprečevanje

Da bi preprečili pojav patologije pri bolnikih, ki dolgo ostanejo v sedečem ali ležečem položaju, je treba pravočasno preprečiti nastanek preležanin. Strokovnjaki priporočajo uporabo posebnih celičnih (dinamičnih) vzmetnic.

Učinkoviti so, ker:

  • Zagotavljajo enakomerno porazdelitev pacientove mase po površini in se prilagodijo obrisom telesa.
  • Zagotovite brezplačno cirkulacijo krvi po celotnem predelu kože. "Honeycombs" se nenehno gibljejo in prispevajo k normalnemu pretoku krvi.
  • Pomagajo pri nevtralizaciji nastalih žarišč zavrnitve (v 9 od 10 primerov).

Masažna blazina (okcipitalna) bo pomagala preprečiti patologijo - se spominja kontur vratu in ramen. Rektalni vzglavnik bo zagotovil udobno bivanje posameznika v sedečem ali ležečem položaju.

Nasvet: Pri nakupu vzmetnice upoštevajte težo pacienta, da ne pride do "povešenega učinka". To lahko vodi do izginotja terapevtskih in preventivnih učinkov dodatka.

Naučili ste se, kako se zdraviti preležanine, odvisno od stopnje bolezni, mesta lokalizacije, katera zdravila in ljudska zdravila bodo pomagala pri soočanju s problemom, kako brisati na vlažne, suhe in gnojne rane pri starejših, kot tudi kdo je v nevarnosti za bolezen in kaj naj stori za preprečevanje. Podprte informacije, prejete fotografije in videoposnetki.

Postelje - vzroki, faze, zdravljenje in preprečevanje

Kaj je preležanina

Potencialna mesta za nastanek preležanin so lahko vsa mesta nad koščenimi izboklinami na telesu, ki so stisnjena med ležanjem ali sedenjem. Na teh mestih je podkožna maščoba najmanj izrazita, tlak kostnih izboklin je najbolj izrazit.

Če bolnik leži na hrbtu - ti kraji so križnico, pete, ishiatic tubercles, komolci, lopatice, vrat. Če na strani - na boku na strani (območje večje trohantra), na straneh gležnjev in kolen. Če bolnik leži na trebuhu - področje pubisa in ličnic.

Vzroki tlačnih ran

Sedeča oseba ali oseba, ki leži, bo doživela stiskanje krvnih žil in tkiv, zaradi česar je pretok krvi v tkiva moten. Če se to nadaljuje dolgo časa, pride do okvare tkiv, nato pa smrt postane mrtva in nastane pritisk.

Drugi vzrok bolečine v postelji je, ko so površinske plasti tkiva premaknjene relativno na globoke plasti, na primer, ko je bolnik potegnjen čez posteljo, se perilo izvleče iz njega ali pa se pod njim vstavi posoda.

Zlomijo se majhne žile in moti oskrba s krvjo. Poleg tega na pojav preležanin vplivajo dejavniki, kot so:

  • umazana koža;
  • prekomerna telesna teža ali izčrpanost;
  • inkontinenca urina in blata;
  • drobni predmeti v postelji;
  • zmanjšana prehrana in pomanjkanje pitja;
  • diabetes mellitus;
  • potenje;
  • bolezni možganov in hrbtenjače;
  • kajenje;
  • bolezni srca in ožilja;
  • alergijske reakcije na izdelke za nego kože.

Prekrivala

V položaju "nazaj" se razvijejo ležišča:

  • v vratu,
  • lopatice
  • na komolcih
  • križnica,
  • bedni hribi,
  • pete.

V stranskem položaju:

  • v uho,
  • ramena,
  • komolci
  • femoralna
  • kolenski sklepi
  • na gležnju.

V sedečem položaju:

  • v predelu lopatic
  • križnica,
  • pete
  • prsti.

Dekubitusne faze

Obstajajo 4 stopnje preležanin, od katerih se vsaka razvije v povezavi z dinamičnim napredovanjem prejšnje stopnje bolezni. Vse štiri stopnje smrti kožnih celic se lahko zdravijo. Glede na obseg poškodbe se sprejmejo ustrezni ukrepi za medicinsko ali kirurško zdravljenje.

Stopnja 1 preplah

V začetni fazi razjede ni vedno vidnih simptomov. Glede na barvo kože se lahko razmisli o rdečini povrhnjice, ki se pri stiskanju ne spremeni.

Najpogosteje je prizadeto območje rdeče-vijolične barve. Pri otipnem stiku lahko opazimo, da je to območje v primerjavi s preostalim delom bolj vroče ali hladnejše. Če je bolnik zmožen govoriti, se lahko pritoži zaradi mravljinčenja ali otrplosti teh delov.

Nobena druga poškodba ni zabeležena, zato je zelo pomembno, da se začetna faza odkrije pravočasno. Tako je mogoče popolnoma odpraviti pomanjkljivosti brez ostankov.

Glavno zdravljenje je redno spreminjanje položaja telesa, če je mogoče. Vsake dve uri je treba namestiti posebno napihljivo blazino, tako da je prostor za kroženje zraka. Poleg tega je treba izvajati higienske postopke z uporabo razkužil.

Izpiranje je lahko klorheksidin, da se koža ne izprazni. Po tem je potrebno uporabiti obnovitveno mazilo, ki bo pomagalo aktivirati krvni obtok. V ta namen primerna zdravila Levomekol ali Solcoseryl.

Stopnje 2 - preležanine

V drugi fazi preležanin so opazne vidne poškodbe povrhnjice. Celovitost pokrova je zdrobljena, lahko se začne delaminacija. Na začetku se lahko pojavijo izolirane rane ali mehurji. To kaže, da se je začel proces umiranja, ki vpliva na podkožno tkivo. Površje nabrekne. Na tej stopnji je okrevanje možno, vendar bo veliko daljše in težje kot v prejšnji stopnji.

Pri globljih poškodbah boste potrebovali posebne robčke s sterilnim praškom. Pranje lahko zalijemo s fiziološko raztopino ali s klorofilom. Ne uporabljajte joda in briljantno zelene barve za zgostitev razjed. Potrebno je uvesti mazila, ki jih predpiše zdravnik. Kot dodaten dogodek se izvede prekrivanje aplikacij z encimi. Pospešujejo proces zategovanja ran in regeneracijo kože.

Stage 3: preležanine

Poškodba začne doseči maščobno tkivo. Površina je popolnoma prizadeta in koža ni prisotna. Razjed je podoben kraterju, njegovo dno pa je napolnjeno z mrtvim tkivom rumeno-rjavega odtenka. Glavna nevarnost v tem obdobju je, da se lahko poškodujejo zdrave površine kože.

Pri zdravljenju tretje stopnje lezije pomeni kirurški poseg. Med operacijo se odpre mrtvo tkivo. Preživite čiščenje in razkuževanje. Nato predpišejo zdravila, ki pomagajo aktivirati regenerativne funkcije povrhnjice, uporabijo se prelivi, ki jih je treba redno spreminjati.

Stage 4: preležanine

V tej fazi razvoja preležanin vse mehko tkivo izumre. Vidne so kosti in kite. Takšne manifestacije se ne zdravijo z zdravili. Kirurg izvede operacijo, med katero se odstranijo ostanki mrtvega tkiva, izvede se sanacija vseh preostalih plasti. Potem lahko presadimo umetno kožo ali celostno, zdravo kožo.

Preprečevanje ležišč

Bolniki, ki uporabljajo invalidski voziček, ležeči, ki trpijo za delno nepokretnostjo, inkontinenco urina in / ali blata, izčrpani ali debeli, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni ali po možganski kapi, morajo preprečiti nastanek lezij. Glavna načela preprečevanja preležanin so:

  • zmanjšanje stiskanja, striženja ali trenja;
  • zmanjšanje dražilnega učinka na kožo;
  • zmanjšana vlaga v koži;
  • osebna higiena;
  • dobra prehrana;
  • pravilno izločanje urina in blata.

Za zmanjšanje stiskanja je potrebna mehka, prožna vzmetnica, na primer iz penaste gume, ki je debela najmanj 15 cm, prodajajo pa se posebne blazine za spalne odeje, vendar ne smemo pozabiti, da ima pacient še vedno lahko preležanine.

Vsak dan je potrebno pregledati kožo pacienta na mestih, kjer kosti štrlijo. Pogosto je treba spremeniti položaj bolnikovega telesa - vsaj vsake 2-3 ure, tudi ponoči.

Pod koščenimi izboklinami je treba namestiti valjčke ali mehke blazine, ki povečajo kontaktno površino pacientovega telesa in površino postelje. S tem se zmanjša pritisk na mehka tkiva v telesu, izboljša prekrvavitev in zmanjša tveganje za nastanek tlačnih ran.

Za preprečevanje preležanin mora bolnikova hrana vsebovati vsaj 20% beljakovin, vsebovati mora dovolj elementov v sledovih, cinka, železa in vitamina C. Prehrana mora vključevati sadje, zelenjavo, zelenjavo in kislo-mlečne izdelke. Ribe, piščančjo juho, žita in mlečne izdelke je treba uporabiti za zadovoljevanje potreb bolnikovih beljakovin. Pitje - ne manj kot 1,5 litra, če ni zdravstvenih omejitev.

Da bi zmanjšali draženje kože, mora biti spodnje perilo mehko, brez grobih šivov, obližev in gumbov. Postelja je treba redno poravnati, tako da nima gub. Za nego kože je potrebno uporabiti dokazane, nealergijske izdelke. Poleg tega je treba pogosteje higiensko perineum, ker urin in blato so močni dražila.

Treba je zagotoviti, da je bolnik prekrit z odejo in oblečen v skladu s temperaturo prostora, saj se znojenje poveča s pregrevanjem.

Pravila za nego kože za preprečevanje pojava preležanin so preprosta:

  • Ne dopustiti kontaminacije kože,
  • prekomerne vlage ali suhosti
  • uporabite čisto vodo
  • milo
  • bombažna krpa,
  • naravne spužve,
  • vlažilne in hranilne kreme,
  • sušilne masti in praški.

Mokro kožo sušimo, suho navlažimo. Ne uporabljajte antibakterijsko milo, saj skupaj z škodljivimi mikroorganizmi uničuje in je uporabno, kar zmanjšuje odpornost kože na okužbe.

Losjone in kafrski alkohol, ki vsebuje alkohol, je treba uporabljati samo za nego bolnikov z mastno kožo. Ko sušite kožo ne smejo obrišite, in promakivat.

Poleg tega je potrebno narediti zračne kopeli za kožo. V primeru inkontinence je bolje uporabiti plenice ali podlage, čeprav je pri nekaterih bolnikih večja verjetnost, da dajejo plovilo. Pri urinski inkontinenci pri moških se lahko uporablja pisoar.

Zdravljenje tlačnih ran

Za ponovno vzpostavitev krvnega obtoka v tkivih morate upoštevati pravila preprečevanja. Za zavrnitev mrtvih tkiv, ki se mehansko odstranijo kirurško, se uporabijo zdravila, ki pospešujejo zavrnitev, na primer Iruxol mazilo.

Poleg tega lahko uporabite tako domače sredstvo: prelivi z raztopino soli na žganje (150 ml žganja in 30 g soli), ki jih je treba uporabiti pod stiskanjem papirja in po potrebi zamenjati. Pred nanosom povojev umijte rano.

Za celjenje ran lahko uporabite različna orodja za zdravljenje:

  • olje rakitovca
  • mazilo "Actovegin",
  • "Levomikol",
  • "Levosin",
  • "Solcoseryl" in drugi.

Pogosto so splavi zapleteni zaradi sekundarne okužbe, zato je treba za njihovo zdravljenje uporabiti antibakterijska in antiseptična sredstva:

  • 3% raztopina vodikovega peroksida,
  • borove kisline
  • raztopina furatsillina,
  • bel prašek,
  • mazilo "Levomikol" in "Levocin".

Težko celjenje ali velike splavnice lahko zdravimo le s kirurškim posegom - presaditvijo tkiva.

Pri zdravljenju rane je potrebno uporabiti povoje. Če jih želite popraviti, uporabite povoj ali obliž. Potrebno je uporabiti omet na papirni osnovi, saj koža pod njim diha, lepilo pa dobro sidra. Pri nanašanju obliža se morate izogibati nastanku kožnih gub.

Folk sredstva za zdravljenje preležanin doma

Ne smemo pozabiti, da je treba pri uporabi folk pravna sredstva za zdravljenje pritiska rane doma posvetovati s svojim zdravnikom.

Spori na zlomu vratu stegnenice

Zlom kolka je najpogostejša poškodba pri ženskah, ki so začele menopavzo. Patologija nastane zaradi kakršnega koli vpliva (padec). Pri takšni patologiji, kot je osteoporoza, se zelo pogosto pojavijo zlomi.

Po zlomu se pri bolnikih pojavi rahla, vendar stalna bolečina v dimljah. Povzroča nelagodje, postanejo razdražljivi. Zapleteno zdravljenje takih ljudi je pomanjkanje psihološkega stika z njimi.

Praviloma na začetku bolezni pri bolnikih z urinsko inkontinenco se pojavijo blato. Za rešitev problema potrebujejo ustrezno nego in zdravljenje, pomoč. Po kratkem časovnem obdobju je težava izginila (pod pogojem, da mehur deluje in je iztrebljanje normalno).

Vendar je najpomembnejša grožnja preležanin. Glavna področja vnetja so križnica in peta zlomljene noge. Takšni bolniki morajo izvajati preventivne ukrepe.

Najučinkovitejši algoritem za preprečevanje bolnikov v postelji je stalna sprememba položaja. Toda obračanje na zdravo stran povzroči neznosne bolečine v območju zloma kolka. Pogosto se zaradi tega pojavijo težave pri premikanju bolnika na želeno mesto.

V območju križnice je treba skrbno pregledati in obdelati kožo, da bi se pogosto menjavalo perilo. Pri prvih znakih nekroze tkiva uporabite sušilna mazila, praške in ustrezno zdravljenje.

Razjede kože so lahko posledica onesnaženja, urina, blata, visoke vlažnosti. Nega kože mora biti blaga, neagresivna. Mokro kožo nežno posušite, če je suha, jo navlažite.

Če se vnetju ni mogoče izogniti, je treba rano očistiti, da se ponovno vzpostavi krvni obtok. Nekrozo lahko odstranimo kirurško ali uporabimo posebno mazilo.

Svetlobno mazanje masažnih gibov odpravlja zastoj krvi v zlomljeni nogi, izboljša trofizem tkiva in zmanjša tveganje za vnetje. Nega in zdravljenje bolnikov z zlomom se mora začeti od prvih dni.

Vprašanja in odgovori na temo "ležišča"

Vprašanje: Zdravo, oče leži z zlomom vratu stegnenice, noga je pritrjena in je nemogoče obrniti ali spremeniti položaj, kako preprečiti preležanine, kako zdraviti kožo in kakšne ukrepe je treba sprejeti?

Vprašanje: Ali je mogoče preprečiti nastanek preležanin?

Odgovor: Obstajajo posebne protizdoljubne žimnice s posebno prevleko in kompresorjem, ki delno rešujejo problem statike in obnavljajo krvni obtok. Vendar pa je še vedno potreben pregled kože in pravočasno ukrepanje.

Vprašanje: Pozdravljeni. Moja sorodnica je imela bolečo posteljo na dnu zadnjice. Uporabil je gel z gelom "Solcoseryl". Zdaj se je zgoščen osrednji del odprl, pojavil se je resen odliv z vključki. Operemo z vodikovim peroksidom in gelom za vezavo. Povejte nam, kako ravnati s takšnimi ležišči z zdravili, ki se prodajajo v lekarnah? Ali v takšnih primerih potrebujem mazilo Levomikol? Kaj je bolje sušiti ali obratno, da ohranimo vlažno okolje? In kar je najpomembnejše: ali je mogoče prati pod tušem? Bolnik ne hodi dobro, ampak je mobilen.

Odgovor: Pozdravljeni. Potrebuješ pranje. Potem suha, nato razmaz (lahko uporabite isti levomekol). Mokro okolje ni potrebno. Če je možno, zračne kopeli (v razumnem obsegu, torej, da vaš sorodnik ne zamrzne). Za preprečevanje preležanin na drugih mestih - je bolnik pogosto obrnjen, tj. Ne ležite v enem položaju. Masaža dobro pomaga (samo z neokrnjeno kožo na območju, ki se masira).

Vprašanje: Moja mati (78 let) je po treh tednih intenzivne nege z obsežnim srčnim infarktom imela bolečo posteljo na peti. Zdaj se premika po stanovanju. Toda 7 mesecev je minilo od nastanka preplahov. Zdravim z mazili - argosulfan, levomikol, obdelujem raztopino klorheksadina, mokre kompresiram z malavitom in mazilom. Proces zdravljenja je zelo počasen. Ležišče je zelo globoko. Priporočite nekaj učinkovitejšega.

Odgovor: Pozdravljeni. Na splošno ni učinkovitejše od časa in zdravil, ki jih uporabljate. Ampak mislim, da je bilo zdravljenje pritiska, ki je trajalo tako dolgo, morda že kronični osteomielitis pelenice, ki podpira obstoj tega razjeda. V tem primeru, pa tudi, če je rana preprosto velika in zaradi tega ne zaceli, je morda potrebno kirurško zdravljenje. Svetujem vam, da se obrnete na kirurga.

Vprašanje: Pozdravljeni. Moj mož (43 let) ima zlom vratu stegnenice, medtem ko je bil v bolnišnici in si zaslužil bolečino na križu. Trenutno obdelujem klorheksin doma, nato pa nanesemo sterilno oblogo z argosulfanom. Ne vem, kako pogosto morate zamenjati povoj. Zdaj delno nastanejo listi skorje. Prosim, povejte mi, kako pravilno rokovati z rano, tako da ni nobenih zapletov, boste morda morali narediti nekaj drugega za hitro okrevanje. Jasno je, da je to dolg proces, prosim, povejte mi svojo napoved. Vnaprej se vam zahvaljujem.

Odgovor: Vezava naj poteka enkrat na dan, prav tako pa je potrebno povabiti kirurga, ki mu je dodeljena klinika - za zdravljenje celjenja ran in pravočasno spreminjanje zdravil ali možnost uporabe urgiranega obloga.

Vprašanje: Moj mož ima bolečo posteljo v predelu okončine (MTS v medeničnih kosteh in hrbtenici po melanomu, odstranjenem pred 5 leti). Sama sem jo poskušal zdraviti (levomikol, argosulfan), nastala je krvna skorja velikosti 2 x 3 cm. Ampak, ko leži, se vrti na hrbtu, ichor izhaja iz skorje. Kaj storiti naslednje? Vnaprej se vam zahvaljujemo za odgovor. Moj mož je star 67 let.

Pozdravljeni Ležišče je treba »posušiti« z zeleno barvo, svež zrak, obrniti (ali pustiti, da postane bolj aktivno), redno se spreminjati, priti (dobiti). Po briljantni zeleni barvi enkrat dnevno uporabite suhe sterilne robčke, da ohranite skorjo.

Vprašanje: Pozdravljeni! Pomagajte, prosim! Skrbim za mojo taščo, ona leži in 4 mesece v postaji za hemodializo ni vstajala. Ležišča ne dajejo počitka. Poskušam, procesiram vsak dan, vendar brez rezultatov. Na hrbtenici zdravim klorheksidin in uporabim Eberminovo mazilo. Že 2 meseca se ni izboljšalo. Prosim, povejte mi učinkovito zdravilo. Prosim vas, pomagajte!

Odgovor: Najboljša možnost je protiekubitusna žimnica in sprememba položaja telesa. Pravilno obdelujete. Glavna stvar pri preprečevanju pojava tlačnih ran je pogosta sprememba položaja telesa.

Vprašanje: Ali mi lahko poveste, kako ravnati s športniki v dimljah in razjedami na zadnjici. Mož je paraliziran, ledvični rak 4 žlice.

Odgovor: Če je res eritrodermna dimelj, zdravite kožo na tem mestu s klorheksidinsko raztopino in nanesite kremo Triderm, potem pa lahko greste v Clotrimazole ali Nizoral in Candide prašek, lahko vnetje zdravite s Fucorcinom. Za rane pod pritiskom, se posvetujte osebno s kirurgom, vse je odvisno od faze procesa.

Vprašanje: Pozdravljeni! Prosim, povejte mi, kaj in kako zdraviti preležanine. Imamo dečka, starega 19 let, po nesreči, zlom 6. vretenca in kontuzijo hrbtenjače, operacija je bila izvedena le tretji dan. Nisem dala nobenih rezultatov, zdaj leži, pod pasom ni občutljivosti. Skoraj pol leta je minilo, začeli so se pojavljati preležanine. Ne vemo, kako naj se zdravimo, vse smo že poskusili, zdi se, da pomaga, potem je vse ponovno enako. Na križnici globoko boleče in boki, površinsko. Zamazan z levomecolemom, pantenolom, zdaj se razmaže solkoserilom na stegnih in na križnici z agrosulfanom.

Odgovor: Pozdravljeni. 1. Vzmetnice proti dekubitusu. 2. Periodično prevrnitev (to ni več potrebno za zdravljenje, ampak za preprečevanje razjede, ki še ni prisotna, v vašem primeru pa tudi ne bo bolelo). Idealno (v vseh učbenikih, ki jih pišejo) - vzporedni udarci vsaki dve uri, vendar to ni izvedljivo in verjetno ni potrebno, če imate vzmetnico. 3. Ležišča morajo biti "posušena" okoli robov, na primer zelena barva. Če "znotraj" festers - potem levomekol, če je skoraj ne "gnoj" ali celo počasi "zaraščena" - lahko pantenol in solkoserilom. Po obdelavi zaprite ležišče s čisto čistimi robčki. Najpomembnejša stvar: bedor ne potrebuje "laž", mora biti "posušeno" in "predvajano." Čas bo naredil ostalo.

Kako zdraviti preležanine v posteljnih bolnikih

Razjede so patološke spremembe v koži in podkožju, ki so posledica motenega krvnega obtoka v prostorih stalnega stiskanja tkiv in mišic. Poraz kože se pojavi v štirih fazah. Najpogosteje nastanejo ležišča v križnici, zadnjici, hrbtenici, lopaticah, vratu, ušesih, pod koleni. Pri skrbi za posteljo mora skrbnik poskrbeti za preventivne ukrepe. Če je oseba že prizadela kožo, je potrebno pravilno in natančno obdelati ležišča, da se prepreči nastanek zapletov.

Kako za zdravljenje preležanin pri bolnikih?

Proces zdravljenja tlačnih ran je povsem preprost, vendar mora skrbnik biti pozoren in opraviti vse stopnje kakovosti, da pomaga resno bolnemu. Zaporedje dejanj:

  1. Pred začetkom dela s pacientom mora skrbnik temeljito umiti roke in položiti masko na obraz.
  2. V vnaprej pripravljeno sterilno posodo nalijte sredstva za pranje in čiščenje ran, npr. Kafrni alkohol.
  3. Bolnik mora zavzeti udoben položaj in mu omogočiti, da lahko zdravi prizadeto kožo. Če se oseba ne more samostojno gibati, mora skrbnik sleči in obrniti bolnika. Med postopkom je potrebno odstraniti umazane plenice in plenice, popolnoma odstraniti oblačila s prizadetih delov telesa. Pri prevrnitvi nepremičnega bolnika upoštevajte varnostne ukrepe.
  1. Pred zdravljenjem je treba preveriti stanje obstoječih ran in prisotnost novih zapletov.
  2. Umijte zdravo kožo z blagim milom in vodo ter pustite, da se posuši.
  3. Z bombažno krpo obrišite rane s kafrino alkoholom. Tampone lahko kupite v kateri koli lekarni. Ne uporabljajte običajne bombažne volne, saj se močno zalivajo, in napaka lahko pride v rano.
  4. Po potrebi nanesite mazila, zdravila ali povoj.
  5. Obdelane dele telesa je treba izolirati ali dvigniti, da se koži omogoči "počitek" in se posuši. Če želite to narediti, lahko uporabite poseben krog ali peno valja, zavit v krpo.
  6. Ob koncu postopka mora skrbnik očistiti delovno mesto, očistiti vsa uporabljena orodja, izriniti rokavice in umiti roke z antiseptičnim sredstvom.

Metode in tehnike obdelave

Zdravljenje preležanin je kompleks higienskih, preventivnih in terapevtskih ukrepov, namenjenih vlaženju, mehčanju in povečanju elastičnosti posameznih kožnih predelov. Tehnologija predelave je določena z lokalizacijo, obliko nekroze (suha ali gnojna) in stopnjo poškodb kože.

Kako obrisati ležišča

Zakaj se pojavijo pljučniki

Če je pacientovo telo v enem položaju, je njegov krvni obtok moten, s svojo težo pritiska na posteljo ali sedež vagona. In če se ti stisnjeni deli telesa potijo ​​in niso temeljito oprani in posušeni, če po dajanju naravnih potreb osebe ne očistijo kože preveč čisto, obstaja nevarnost poškodb in vnetja kože.

Zato se pojavijo ležišča, ki jih je težko obravnavati. In kar je najpomembnejše, povzročajo bolniku nepotrebno trpljenje: prvič, koža samo srbi, potem je boleča razjeda, nekroza tkiva. Če se ne sprejmejo pravočasni ukrepi, se lahko začne splošna okužba krvi.

Zdravnik vam bo povedal, kako obrisati ležišča, da zagotovite antiseptike

Mnogi ljudje, ki imajo v hiši bolnika na postelji, iščejo informacije o zdravljenju preležanin z ljudskimi zdravili. Nekateri menijo, da so zelišča, domača sredstva in mazila, ki so jih izdelali sami, skoraj zdravilo.

Študije so pokazale, da so profesionalni kemični pripravki za rane v stiskanju večkrat bolj učinkoviti: za bolnika so popolnoma neškodljivi, testirani v praksi in spodbujajo dokaj hitro celjenje globokih razjed.

Še posebej nevarna in huda pri zdravljenju razjed v pritisku pri možganski kapi, ker je večina teh bolnikov delno ali popolnoma paralizirana, jih morajo preseliti sorodniki ali skrbniki. To je težko fizično delo, ki zahteva veliko moči in pozornosti. Nega po možganski kapi je bolje, če zaupate strokovnjaka iz zdravstvene službe.

Bolnik je bil odpuščen iz bolnišnice, od prvega dne pa bi moral prejeti strokovni nasvet. To bo pomagalo organizirati preprečevanje in zdravljenje preležanin, klic v hišo, usposobljen zdravnik bo pregledal bolnika in podrobno opisal celoten algoritem oskrbe.

Za izvedbo vseh aktivnosti - in veliko jih je in vse je treba opraviti vsake 2 uri - to lahko na primer opravi izkušena medicinska sestra, ki jo obiskuje »Social Support«. Resnično kompetentna oskrba ni dovolj za vsakogar, tudi če negovalec ne dela.

Zdravnik bo določil stopnjo razvoja preležanin in nevarnost njihovega pojava na mestih, ki še niso prizadeta. Prav tako vam bo povedal, kako očistiti preležanine, da preprečite, da bi se škodljive mikroorganizme pomnožile v rani. To so lahko preprosti izdelki, različne antiseptične in dezinfekcijske raztopine:

  • kalijev permanganat;
  • klorheksidin;
  • briljantno zelena;
  • vodikov peroksid in drugi.

Seveda, vse to se ne uporablja v čisti obliki, zdravnik bo zahteval potrebna razmerja.

Kako podmazati preležanine za regeneracijo kože: vprašajte strokovnjaka

Ko je rana razkužena, jo je treba zdraviti z zdravilnimi pripravki. Zdravnik ali medicinska sestra vam bosta povedala, kako podmazati ležišča. Ponavadi se uporabljajo "Lekomekol", "Solcoseryl" in druga farmacevtska sredstva, ki so zdaj na voljo v širokem razponu. Uporabljajo se tudi posebne gelne obloge, ki združujejo antibakterijske in zdravilne lastnosti rane.

Te dejavnosti je treba kombinirati z idealno higieno bolnikovega telesa in perila, pogosto obračanjem telesa. V nobenem primeru ne smemo dopustiti pretiranega potenja, dolgotrajnega bivanja v plenicah po uriniranju ali iztrebljanju. Glede na resnost in pogostost postopkov je najprimernejša rešitev povabiti strokovno medicinsko sestro z izkušnjami, ki ve, kako odstraniti preležanine.

Strokovnjaki naše zdravstvene službe so sodelovali s številnimi pacienti in si predstavljali, kaj pomaga pri pritiskih v vsakem primeru. Zato sorodniki bolne osebe ne bi smeli prevzeti takega bremena - strokovnjaki socialne podpore jih bodo osvobodili mnogih težav, pomagali bolnim in zdravim, da ohranijo moč za normalen obstoj.

Težak bolnik po operaciji v našem času se hitro odvede domov, njegovi sorodniki pa morajo rešiti številne težave. Nemogoče je pozabiti na tako pomembno vprašanje, kot je preprečevanje pritiskov v posteljnih bolnikih. Če ste pozorni na ukrepe za njihovo preprečevanje, se lahko rešite dodatnih težav, pacient pa - od nepotrebnega trpljenja.

Med bivanjem v bolnišnici se lahko pojavijo postelje v posteljnih bolnikih; po statističnih podatkih jih že ob razrešnici že ima 80% ljudi. Naloga zdravnikov je rešiti življenje in zdravje posameznika, zdravstveno osebje pa je zelo zaposleno, medicinske sestre nimajo dovolj časa za obdelavo vseh pacientov, ki so ji zaupani.

Še Ena Objava O Alergijah

Vzroki telesnega izpuščaja pri odraslih

Usnje je lakmusov papir, nekakšen indikator stanja duha in zdravja ljudi. Ne pozabite, ko je žensko življenje dobro, je srečna, potem pa ji je rečeno, da ji je všeč, da jo je prijetno gledati.


Majhne lise na sramnih ustnicah

Sorodna in priporočena vprašanja17 odgovorovPoiščite spletno mestoKaj, če imam podobno, a drugačno vprašanje?Če med odgovori na to vprašanje niste našli potrebnih informacij ali pa se vaša težava nekoliko razlikuje od predstavljene, poskusite postaviti dodatno vprašanje na isto stran, če je na glavnem vprašanju.


Kakšno mazilo velja za ekcem

Ekcem je vnetna kožna bolezen. Se manifestira zelo boleče in srbeče izpuščaje in pogoste ponovitve. Najbolj učinkovita pri lajšanju teh simptomov so zunanja zdravila. In če uporabite ekcem mazilo na prve znake bolezni, je mogoče ustaviti poslabšanje bolezni takoj, brez razvoja bolečih simptomov.


Alergijske reakcije - vrste in vrste, ICD koda 10, faze

Razvrstitev alergijskih reakcijAlergijska reakcija je sprememba lastnosti človeškega telesa, da se odzove na okoljske vplive s ponavljajočo se izpostavljenostjo.