Kako ravnati z vrenjem

Vrelo (furuncle) je gnojno vnetje kože, ki se pojavi, ko so okužene lasne čebule, žleze lojnice in okoliško vezno tkivo. Najpogosteje pride do vrenja na obrazu, vratu, tilniku, hrbtu, stegnih - to je na dlakavih delih telesa. Kopičenje teh gnojnih formacij se imenuje furunkuloza.

Furuncle: fotografija

Dejavniki pojavljanja

Povzročitelj okužbe je običajno pogena bakterija - Staphylococcus aureus. Ta bakterija je prisotna na koži vsake zdrave osebe in povzroča okužbo le, če doseže globoko plast kože (npr. Z mikrotravmi). Tudi razvoj furunkusov prispeva k:

• umazana koža;
• povečano znojenje;
• prekomerna telesna teža;
• nezdrava prehrana;
• vroča vlažna klima;
• hormonske motnje v telesu;
• slaba presnova.

Pogosto so ljudje s sladkorno boleznijo, kožnimi boleznimi in tistimi, ki so nagnjeni k stresu in depresiji, ogroženi zaradi furunkuloze, ker je njihov imunski sistem oslabljen.

Stopnje razvoja

Na samem začetku razvoja lahko zavremo zlahka zamenjamo z običajnimi aknami. V 3 do 4 dneh pa se vnetje poveča in prekrije okoliška tkiva. Palpacija lahko občuti napetost in gostoto teh tkiv.

Nekaj ​​dni kasneje, v središču vrenja, se pojavi vreča gnojnih formacij, nekrotično jedro in tkiva zmehčajo.

Sčasoma se vretje, ki ne more prenesti velike količine gnoja, odpre in gnoj, ki zavrača nekrotično palico, izteka ven. Po tem se edem postopno umirja in rdečica izgine, v središču nekdanjega vrenja pa nastane majhen brazgotin.

Najnevarnejše vrele se pojavijo blizu ustnic, ušes in nosu. Ne smete poskušati stisniti vre sami, tudi če izvirajo na drugih lokacijah. To lahko vodi do širjenja okužb, kar povzroči resne zaplete, ki vodijo v razvoj regionalnega limfadenitisa, limfangitisa, tromboflebitisa.

Zdravljenje na domu

Z dobrim imunskim sistemom se zavre samodejno v 7-8 dneh. Ampak, da bi postopek napredoval hitreje, lahko zdravimo kuhamo doma:

v začetni fazi razvoja je treba absces mazati z raztopino fukortsina ali zelene;

v fazi zbijanja in edema vezivnega tkiva je dobro sončiti na soncu;

Za hitro izpraznitev je potrebno uporabiti mazilo iz ihtiola;

Odprti absces je bolje obdelati z vodikovim peroksidom, prav tako pa narediti povoj z natrijevim kloridom ali medom;

Ko zavre zaceli zaceliti, je priporocljivo, da povoji z mazilom Vishnevsky.

Da bi preprečili razvoj gnojnih formacij, morate dnevno prhati. Ne smete praskati srbečega področja na koži. Med drugim je priporočljivo obleči se v oblačila iz naravnega materiala.

Kdaj stopiti v stik s kirurgom

Kuhamo lahko zdravimo doma samo za tiste, ki niso ogroženi (ne trpijo zaradi kroničnih bolezni), in vre majhne velikosti (do 5 mm). V naslednjih primerih ne morete samozdraviti:

če pojav izobraževanja spremlja močna bolečina in vročina;

če se absces ni odprl v 2 tednih;

če se je razvila furunkuloza;

če se pri majhnem otroku pojavi absces;

če je vrenje v bližini nosu, ustnic, v ušesnem kanalu;

je prišlo do ponovitve bolezni.

Kirurški poseg

Vrelišče se lahko odpre samo, če je »zrelo«, v notranjosti pa se oblikuje palica. Če se to ne zgodi v 2 tednih, se morate takoj posvetovati s kirurgom. Če je predpisan kirurški poseg, to pomeni, da antibiotiki ne morejo prodreti v steno apscesa in je potrebno odpreti in izprazniti vretje.

Po drenaži je priporočljivo narediti mokre obkladke, da se gnoj popolnoma izvleče. Potem morate uporabiti povoj z mazilom Levomekol.

Zdravljenje z antibiotiki

V primerih, ko je furuncle velik ali se nahaja na občutljivih območjih, njegov razvoj pa spremlja zastrupitev, mrzlica in hudo vnetje, kot kirurg predpišejo antibiotike.

Z velikim furuncleom in rahlim povišanjem temperature je predpisan tedenski tečaj: zdravnik predpiše klindamicin ali doksiciklin.

Z visoko vročino in hudim vnetjem je najpogosteje predpisan dvotedenski potek zdravljenja, ki vključuje močnejša antibiotična zdravila: rifadin, rimaktan ali druge analoge.

Ne pozabite, Staphylococcus aureus se zlahka prilagodi različnim antibakterijskim sredstvom, zato je smiselno, da telo rahlo zmanjša obrambo, saj se razmnožujejo z novimi abscesi. Zato bi morali ljudje z zmanjšano imuniteto nemudoma obiskati zdravnika in se ne vključiti v samozdravljenje. Ne pozabite, da vam v ponovitvi ne bodo več pomagali!

Upamo, da ste v članku našli potrebne informacije. Hitro se osvežite!

Kako razlikovati kuhati od mozolj

Veliko ljudi v praksi se sooča s posebno velikimi in bolečimi aknami.

So podobne izboklin in znebiti jih je precej težko - to je nemogoče iztisniti, in običajno sredstvo za akne ne prinašajo nobenega rezultata.

V ljudeh se te formacije imenujejo chiri, v medicini - vre.

• Vse informacije na tem spletnem mestu so zgolj informativne narave in NI Priročnik za ukrepanje!
• Samo DOKTOR lahko dostavi natančno diagnozo!
• Pozivamo vas, da ne delate samozdravljenja, ampak se prijavite pri specialistu!
• Zdravje za vas in vašo družino!

Ni vsakdo ve, da so takšne formacije, v nasprotju z običajnimi aknami, bolj nevarne za zdravje ljudi, zato jih morate paziti.

Kaj je to?

Pimple-vre je absces, ki se nahaja v globokih slojih kože.

To je vnetni proces, ki pokriva lasni mešiček in lojno žlezo v njem.

Vzrok je najpogosteje stafilokokna okužba. Ko se pojavi v foliklu, povzroči vnetje celotne vrečke in povzroči, da se okoli nje oblikuje tesnilo, na površini kože pa je jasno vidna rdeča oteklina.

Foto: nastajanje gnojnega mozolja

V votlini folikla nastane gnoj.

Ne more iti ven zaradi hudega edema žleze lojnice je močno zožena. Zato je votlina, napolnjena z gnojem, še globlje v sloje kože.

Zato je nemogoče stisniti vrelec, je preveč globoko v začetni fazi svojega obstoja.

Kako zavre

Vzrok toliko gnojnih procesov v telesu je stafilokokna okužba.

In vreti ni nobena izjema, to je ta bakterija, ki vstopajo v lasni mešiček, vodi v nastanek velikega abscesa.

Imuniteta se aktivira za boj proti okužbi, levkociti se pošljejo na prizadeto območje bakterij, tako da se folikel postopoma napolni z gnojem.

Kasneje bo izbruhnil gnoj, vendar se bo to zgodilo šele po zorenju vrenja.

In to se dogaja precej počasi, včasih v 10-14 dneh. In ves ta čas oseba doživlja bolečino v vnetem območju in vizualno opazuje druge simptome te tvorbe.

Foto: manifestacije furunkuloze

S krvnim obtokom se okužba lahko prenese na druge dele telesa, kar povzroči večkratne razjede (furunkuloza). Vnetje se lahko razširi tudi na bližnje folikle.

Takšna tvorba z mnogimi bližnjimi globokimi razjedami se imenuje karbunkel.

• Najpogosteje se zavrejo na nosu in bradi, na vratu na zadnji strani glave in na hrbtu.
• Prizadete so tudi pod pazduho, področje prepone, notranji in zadnji del stegen.
• Pogosto se chirya najde na papežu.

Razlogi

Glavni vzrok za nastanek vrenja je Staphylococcus aureus.

Foto: povzročitelj bolezni - Staphylococcus aureus

Lahko je prisotna v majhnih količinah na koži zdravega človeka, vendar pod ugodnimi pogoji se začne intenzivno razmnoževati, kar povzroča gnojne procese.

Dejavniki, ki prispevajo k aktivaciji stafilokokov, so lahko:

• hipotermija;
• slaba higiena;
• virusne bolezni (ARVI, gripa);
• odrgnine na koži;
• neravnovesje črevesne mikroflore;
• oslabitev imunosti zaradi stresa in neugodnih okoljskih razmer (okoljske razmere);
• jemanje določenih zdravil (npr. antibiotikov).

Vidite lahko, da so vsi dejavniki, ki ustvarjajo ugodne pogoje za razvoj stafilokokov, tako ali drugače povezani z zmanjšanjem imunosti.

Zato je treba zdravljenje zavre izvajati v povezavi s krepitvijo obrambe telesa.

Na papeža

Kuhanje na papežu se pogosto pojavi iz dveh razlogov:

• hipotermija Dovolj je, da sedite na hladni površini ali plavate v hladni vodi, da bi opazili bolečo tuberkulozo po nekaj dneh;
• sintetično spodnje perilo, ki preprečuje dihanje kože. Posledično isti staphylococcus dobi ugodne pogoje za razmnoževanje.

Chirya na tem mestu lahko povzroči veliko več neugodja kot na drugih področjih.

Foto: izpuščaj na duhovniku

To vpliva na trenje oblačil in stiskanje med sedenjem. Zato jih je treba obravnavati v zgodnjih fazah.

Imejte otroka

Pri otrocih se pojavljajo z enako verjetnostjo kot pri odraslih.

Tudi dojenčki niso izjema. Bolniki akne lahko nastanejo na obrazu, vratu, hrbtu, zadnjici, v bližini anusa.

Za otroke so zavrejo bolj pomembna nevarnost.

V telesu se okužba razširi hitreje, pojavijo se lahko nove žarišča furunkuloze, limfne vozle pa se lahko vnamejo.

Zapleti so lahko veliko bolj resni.

Slika: vre v nasolabialnem trikotniku predstavlja nevarnost za zdravje.

Zato je treba pri detekciji chirya pri otroku čim prej posvetovati z zdravnikom.

Odločil se bo, kako zdraviti to vnetje.

V hujših primerih se furuncle odstrani kirurško, vendar v večini primerov zadostuje terapija z zdravili.

Simptomi

Kako ugotoviti, da se čir začne razvijati pod kožo?

Foto: klinične manifestacije vrenja

Simptomi ponavadi jasno kažejo, da to ni banalni mozolj:

• na koži se pojavi oteklina, gosta na dotik, središče je dvignjeno;
• koža dobi rdeč odtenek, rdečica nima jasne meje;
• bolečina ni samo ob dotiku, temveč tudi kot neodvisen simptom;
• tuberkula lahko srbi;
• vsak dan se simptomi povečujejo, oteklina se povečuje;
• v enem tednu lahko gnojna vsebina pokuka na vrh formacije.

Videz vrenja lahko spremljajo druge manifestacije:

• razčlenitev;
• vročina;
• glavobol;
• otekle bezgavke, zlasti tiste, ki se nahajajo v bližini krme.

Ti simptomi se ne pojavijo vedno, toda če jih najdemo, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom, gre lahko za širjenje okužbe s krvjo.

Video: "Kuhajte pod roko (hidradenitis)"

Kaj razlikuje kuhati od mozolj

Kako razlikovati kuhamo od mozoljca, ker ima lahko tudi slednje pomembno velikost in znake vnetja?

Razlika med njima je naslednja:

• rdečina kože okoli vrenja je veliko svetlejša;
• nabrekanje okoli gostega vrenja;

Foto: furuncle in carbuncle

• mozolj hitro zori, v dveh ali treh dneh zavre do 2 tedna;
• vreti povzroča hude bolečine, akne se ne pojavijo;
• temperatura kože okoli chirya dvigne, akne nikoli ne imajo tak simptom.

Med temi formacijami obstaja notranja razlika, vendar je ni mogoče določiti z očesom, brez posebnih študij.

Zato se v primeru dvoma obrnite na svojega zdravnika. Nujno je torej, da je zdravljenje vre in aken popolnoma drugačno.

Ali peeling pomaga akne brazgotine? Izvedite tukaj.

Zdravljenje

Zdravljenje vrenja mora biti celovito.

Malo ljudi ve o tem in ne gredo k zdravniku, raje se spopadajo s problemom sami.

V nekaterih primerih lahko samozdravljenje povzroči zaplete:

• če je na telesu več vrelcev (tri ali več);
• če je vrenje lokalizirano v območju nasolabialnega trikotnika.

Brez zdravstvene oskrbe ni več.

• Za zdravljenje hudih oblik so pogosto predpisani antibiotiki in bakteriofagi. Toda pred tem je treba opraviti posebne študije, bolj jih ne morete vzeti sami.

Foto: antibiotična mazilo za zmanjšanje vnetja

• Različne mazila, ki pospešujejo zorenje vre, so učinkovita: Levomekol, Ihtiolovaya, Vishnevsky liniment.
• Predpiše se lahko tudi laserska terapija ali ultravijolično sevanje. Pomagajo ustaviti vnetni proces, pospešijo zorenje vrenja in preprečijo širjenje okužbe.

Foto: laserska obdelava

• Včasih je predpisana in kirurška metoda zdravljenja vrenja, ki je, je odprta, previdno odstraniti gnoj, razkužiti. Takšna mini operacija se izvede, če je vrenje nevarno za zdravje, potem pa je na koži brazgotina.
• Vzporedno so predpisani imunostimulacijski pripravki za notranjo ali zunanjo uporabo, kot tudi vitaminsko-mineralni kompleksi, ki imajo tonični učinek na telo.

Doma

Kako očistiti kuhamo doma? Glavna stvar je, da je ne stisnemo.

Tudi če vam uspe odstraniti nekaj gnoja, bo ostalo še globlje, kar je nevarno zaradi širjenja okužbe.

Edina stvar, ki jo lahko naredite, je pospešiti zorenje vrenja.

To storite tako:

Foto: Vishnevsky ali Ichthiolum mazilo bo olajšalo sproščanje gnojne vsebine

1. naredite obloge na krznu iz bombažne blazinice z mazilom Vishnevsky, Ichthyol ali Levomekol. Možno je pritrditi obkladek s povojem ali povojem;
2. vsaj enkrat na dan zamenjajte povoj;
3. počakajte na spontano sproščanje gnoja. Na tej točki lahko pomagate malemu procesu. Čisti (ali bolje razkuženi) prsti rahlo pritisnite na otekanje okrog abscesa. Opazili boste, da je gnoj bolj aktiven. Če se izbira ne konča, nadaljujte s temi koraki;
4. vse gnojne vsebine se ne bodo pojavile takoj, zato nadaljujte s stiskanjem;
5. čez dan ali dva bo nov del gnoja. Običajno je njegova barva zelenkasta. Pomagajte, da se rana očisti na enak način kot prej. Nato ga razkužite, po možnosti z brezbarvno raztopino;
6. obloge ne potrebujejo več. Dnevno namažite rano z jodom ali briljantno zeleno, dokler ni povsem zaceljena.

Narodne metode

Tradicionalna medicina ni ostala odmaknjena od takšnega običajnega pojava kot vrenja in ponuja tudi več načinov za boj proti njej:

• borove kopeli ali obloge na vnetem območju. Dovolj 5 kapljic iglavcev na liter vode. Ta postopek pomaga pri lajšanju vnetja;

Foto: kopeli morske soli pospešijo zorenje vrenja

• pomagajo, da se hitro znebite vrele kopeli ali obkladke z močno raztopino morske soli;
• Alojev list pomaga pospešiti sproščanje gnoja. Zvežite ga s svežim rezom na vrelo. Dvakrat na dan zamenjajte povoj;

Foto: Aloja olajša sproščanje gnoja.

• Česenov sok ima protivirusne in protivnetne lastnosti. Dovolj je, da iz nageljnove žbice izrežete tanko ploščo in jo na vretju fiksirate z ometom.

Dobro je kombinirati vse te metode z zdravniškimi recepti.

Posledice furunkuloze

Furunkuloza in celo en sam krmec bistveno zmanjšata kakovost življenja.

Poleg velikega abscesa, ki omejuje gibljivost in je kozmetična napaka, obstaja huda bolečina, šibkost, vročina.

Foto: več karbunkel

Ampak to je še vedno malo stvari v primerjavi z resnimi zapleti. Med njimi so:

• tromboza krvnih žil v kraju lokalizacije vrenja;
• nastanek karbunka - širjenje okužbe na bližnje folikle, zaradi česar obstaja veliko združenih abscesov;
• zastrupitev in krvavitev zaradi napredovanja okužbe s staphom;
• meningitis - vnetje možganske sluznice (z lokalizacijo vre na obrazu in vratu);
• glomerulonefritis - poškodba ledvic (na mestu chirya na papežu in bokih);
• poškodbe sklepov;
• brazgotine in brazgotine na mestu, kjer je prišlo do preboja abscesa.

Posledice so lahko zelo resne, zato ne jemljite rahlo zavre.

V medicini veljajo za eno najbolj nevarnih bolezni.

Preprečevanje

Glede na nevarne učinke vrenja je treba čim bolj prizadevati za preprečitev njihovega pojava:

• dnevno temeljito higieno;
• pravočasno zdravljenje odrgnin in kosov na koži;
• zaščita pred hipotermijo;
• preprečevanje virusnih bolezni;
• uravnotežena prehrana;

Kaj storiti, če mozolj v nekaj mesecih ne preide? Izvedite tukaj.

Kaj zelišča pomagajo aknam? Beri naprej.

• pravočasno zdravljenje vseh žarišč okužbe v telesu;
• skrb za vaše zdravje na splošno, krepitev naravne zaščite.

Vreti ne povzroča le hudega neugodja, lahko povzroči hudo bolezen.

Zato je bolje, da se ne zdravite, temveč se morate pravočasno posvetovati z zdravnikom.

Kakšen je videz vrenja v začetni fazi in kako ga lahko pozdravimo?

Kakšno vrelo izgleda na začetni stopnji razvoja, fotografija. Kako za zdravljenje zavremo doma, tako da ne škoduje zdravju. Katera orodja lahko uporabljam?

Vretje je vnetna bolezen lasnega mešička, v kateri nastane velika količina gnojila, pojavi se nekroza čebulice in sosednjih tkiv. Bakterija Staphylococcus aureus, epidermalni in safirni stafilokoki ter drugi streptokoki lahko povzročijo bolezen.

Kakšno vrelo izgleda na začetni stopnji - fotografija

Na fotografiji vre v začetni fazi na nosu

Če vemo, kakšno je vrelo v začetni fazi, lahko zdravljenje začnete pravočasno in odpravite težavo, preprečite razvoj resnih zapletov. Celoten proces zorenja zavira je sestavljen iz natanko treh stopenj, od katerih vsaka spremljajo določeni znaki. Videz in način zdravljenja bosta odvisna od tega, kako daleč je potekel proces razvoja abscesa.

Značilnost prve stopnje je rdečina kože, kar kaže na začetek vnetnega procesa. Sčasoma prizadeto območje nabrekne in začne rasti v velikosti.

Kako prepoznati furuncle v zgodnji fazi razvoja? Prvič, taki znaki, kot so mravljinčenje, pekoč občutek, se začenjajo truditi. Z napredovanjem bolezni se ti simptomi povečujejo in pojavi se huda bolečina. V območju prizadetega lasnega mešička se na vrhu nastaja pustula ali mehurček.

Tudi najmanjši dotik na prizadeto območje spremlja huda bolečina. Koža se začne rdeče, oteklina se poveča. Najbolj izraziti znaki vrenja, ko se nahajajo v obrazu. Ta faza je prva in traja približno 3-4 dni.

Kako zdraviti vre v začetni fazi razvoja?

Kirurški poseg med zdravljenjem te vrste patologije je ekstremna metoda. Odpiranje vrelega se pojavi na operacijski mizi, če ni neodvisnega odvajanja gnoja.

Če veste, kakšen je videz vrenja v začetni fazi in ste začeli pravočasno zdraviti, lahko vse manipulacije opravite samostojno doma z uporabo varnih in učinkovitih sredstev.

Kuhamo mazilo

Če je bila določena začetna stopnja vrenja, vam bo zdravnik povedal, kako zdraviti in kaj naj uporabite. Najpogosteje predpisana uporaba posebnih mazil, ki pospešujejo zorenje gnojne palice in njeno vsebino pripeljejo navzven. Vendar jih je treba uporabljati več dni. Po vrenju gre v zadnjo fazo, zato priporočamo uporabo antibakterijskih mazil, ki neposredno vplivajo na patogen, kar je povzročilo nastanek vnetja.

Vishnevsky mazilo

V zgodnjih dneh je frakel videti kot navaden mozolj, vendar lahko povzroči resnejše težave. Vishnevsky mazilo se nanaša neposredno na vnetje. To orodje pomaga pospešiti nastajanje gnoja. Zato je treba mazilo uporabiti v prvi fazi razvoja vrenja.

Sestava mazila vključuje ricinusovo olje, kseroform, katran. To orodje je cenovno dostopno in najbolj učinkovito. Mazilo pomaga pospešiti presnovo in s tem poveča pretok krvi na prizadeto območje. Prične se tvorba gnoja in pospešeno sproščanje.

Pomembno je, da na gazo nanesemo debelo plast, ki jo nanesemo kot obkladek na rano, jo fiksiramo z lepilnim trakom in pustimo 9 ur. Po odstranitvi obleke morate preveriti vrenje. Če je vrenje odprto, je treba kožo nujno zdraviti z antiseptikom, mazilo pa ponovno uporabiti.

Ichthyol mazilo

Kako ozdraviti furuncle v zgodnji fazi z uporabo ihtiola mazila? Nanaša se na prizadeto območje po odprtju abscesa. To orodje ubija škodljive bakterije in ima analgetičen učinek. Odstranijo se vsi ostanki gnoja, pospešuje se celjenje čiste rane.

Mazilo ima neprijeten vonj po katranu, vendar daje skoraj takojšen učinek. Pred uporabo orodja se prepričajte, da ni alergičen. Da bi to naredili, se mazilo nanesemo na komolec in pustimo nekaj ur. Če ni nelagodja, se zdravilo nanese na bombažno blazinico in pritrdi z lepilnim trakom na mestu vnetja.

Ljudske tehnike

Zdravljenje vrenja v začetni fazi se lahko izvede tudi s tradicionalno medicino. Poleg mazil lahko uporabljate tudi obloge, ki pospešujejo zorenje abscesa in izstop iz njegove vsebine.

Najbolj učinkoviti so naslednji načini:

1. Česenski stisk. Nanaša se v začetni fazi vrenja na prizadeto območje. Česen se olupi in seseklja, dokler ne nastane gnojevka, ki se nanese na gazo in nanese na obolelo območje. Pred kožo je treba zdraviti z antiseptikom.
2. Kvas Vzemite toplo vodo (200 ml), v kateri se gojijo surovi kvas (15 g). Pripravljena raztopina, ki jo morate piti vsako jutro na prazen želodec.
3. Kis in koprive. Uporaba tega orodja pomaga pospešiti proces zorenja palice in sproščanje gnoja. Za to se listi koprive zdrobi in zmeša z majhno količino kisa. Orodje se nanese na mesto vnetja večkrat na dan.
4. Repinca Boste morali vzeti listi repinca, sperite in zavrite v vrelo mleko, dokler niso mehki. Ploščo fiksiramo na mestu vnetja z ometom, kompresor pa pustimo nekaj ur.

Da bi preprečili pojav vre, je dovolj, da sledite preprostim pravilom osebne higiene. Ne dovolite hipotermije in spremljajte stanja imunskega sistema. Te preproste aktivnosti vam bodo pomagale zaščititi pred neprijetnimi simptomi vrenja in posledicami, ki lahko iz tega izhajajo.

Videoposnetek o zdravljenju kuhanja doma:

Vzroki zaviranja, furunkuloze in karbunka. Zdravljenje in preprečevanje

Frukunk in karbunk sta manifestaciji globoke stapiloderme. Za bolezni je značilno gnojno-nekrotično vnetje, lokalizirano v lasnem mešičku in okoliških tkivih. Vnetje je vedno omejeno zaradi razvoja granulacijskega tkiva. Pojav večih furunkusov istočasno ali zaporedni pojav enega furunkula za drugim imenujemo furunkuloza.

Z vpletenostjo več lasnih mešičkov v vnetni proces in širjenjem vnetja v podkožnem maščobnem tkivu se razvije karbunku. Najbolj nevarna je lokalizacija vnetnih elementov na glavi, obrazu, nosu in zgornji ustnici. Zdravljenje vre in karbunklov mora biti strogo individualno. Pri blažjih oblikah vrenja zadošča simptomatsko zdravljenje. Pri zmernih oblikah vre in karbunkle se uporablja kirurško zdravljenje.

Sl. 1. Furuncle in carbuncle - manifestacija globoke stapiloderme.

Kuhaj

Furuncle (v starih časih se je imenoval "vreti") je zaplet stafilokoknega folikulitisa (gnojno vnetje lasnega mešička). V vnetnem procesu gre ne le za mastno dlako, ampak tudi za okolico. Akutno gnojno-nekrotično vnetje se konča z zavrnitvijo staljenih (gnojnih) mas z nastankom brazgotine.

Sl. 2. Ko vretje (slika na levi) v vnetnem procesu vključuje ne le mastno vrečko za lase, temveč tudi okoliško tkivo. Ko vnetni proces karbunka zajame več lasnih mešičkov (slika na desni).

Vzroki vrenja

Razlog za nastanek vre je bela in Staphylococcus aureus.

Sl. 3. Na fotografiji stafilokoka: bela (levo) in zlata (desno).

Prispevati k razvoju bolezni:

• poškodbe kože (praskanje in abrazija);
• povečano izločanje znoj in žlez lojnic;
• uporaba ogrevalnih oblog in oblog v začetnem obdobju okužbe;
• ostro prehladitev ali pregrevanje telesa;
• uporaba velikih količin ogljikovih hidratov in diabetes mellitusa ustvarja ugodne pogoje za razvoj okužbe (ogljikovi hidrati so dober hranilni medij za pogene mikrobe);
• podhranjenost (nezadostna količina beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, vitaminov in elementov v sledovih), imunosupresivne bolezni (AIDS, rak itd.), huda somatska patologija in dolgotrajna uporaba kortikosteroidov in imunosupresivov vodijo k zmanjšanju imunosti;

Sl. 4. Na fotografiji na levi strani je vnetje zgornjega folikla (ostiofolikulitis) na desni, vnetje celotnega folikla (folikulitis). Bolezni pogosto nastanejo pred nastankom vrenja.

Klinična slika vrenja

Vre se razvijejo na območjih, kjer rastejo lasje - na obrazu, vratu (hrbtna površina), podlakti, stegnih, spodnjem delu hrbta in zadnjici.

Najvarnejša lokalizacija je vretje na obrazu, nosu, glavi in ​​zgornji ustnici. Tromboflebitis obraznih žil, razvoj gnojnega meningitisa in septikemije - grozni zapleti bolezni.

Splošno stanje pacienta ostaja zadovoljivo z enkratnim vretjem. Furunkulozo in večkratni čir pogosto spremlja vročina, slabo počutje in glavobol. V hujših primerih se razvije limfangitis in limfadenitis (povečanje regionalnih bezgavk).

Sl. 5. Fotografija vre na vekah.

Sl. 6. Na fotografiji je na vratu in nogi.

Simptomi in znaki vre

• Z ostiofolikulitom se začne razvijati infekcijski proces. V ustih lasnih mešičkov so majhni, z glavnino, nastajajo pustule.
• Nadalje se vnetni proces razteza do 2/3 folikla (razvija se folikulitis).
• Pri globokem folikulitisu je celoten folikel vneten.
• Ko vre vnetje, sega nad folikel. Hkrati okoli vnetega folikla se pojavi rdečica, ki sčasoma pridobi vijolično-modro barvo, oteklino in občutljivost, pogosto utripajoče v naravi. Infiltrat lahko doseže velikost oreha in več. Vretje je lahko eno. Včasih se istočasno razvije več čir.
• Sčasoma se v sredini pojavi nekrotična palica z pustulami. Okoli nekrotičnega jedra opazimo gnojno fuzijo tkiv.
  Ob odprtju pustul, se izloča gosta gnoj sivozelene barve in vidna je nekrotična palica.
• Po čiščenju se na rani pojavi ulkus z robovi, podobnimi kraterjem. Nastala votlina se hitro napolni z granulacijami.
• Napaka zdravi z brazgotino.

Trajanje bolezni je 1 do 2 tedna ali več.

Sl. 7. Na fotografiji zavre na zadnjici in prstu.

Sl. 8. Na fotografiji je frakel na preddverju (levo) in krst v nosu (desno).

Zgoščenke

• Posebej nevarna je lokalizacija vre na obrazu, ustnicah in nosu zaradi tveganja gnojnega tromboflebitisa obraznih žil, vnetja možganskih ovojnic (gnojni meningitis), sepse in septikemije.
• Vnetje limfatičnih žil (limfangitis) in bezgavke.

Traumatizacija in stiskanje vre - sprožilni mehanizmi za razvoj malignega vrenja

Sl. 9. Na fotografiji je najbolj nevarna lokalizacija.

Sl. 10. Na fotografiji vre na nosu.

Sl. 11. Na fotografiji je krilo na ustnici.

Furunkuloza

V zadnjih letih so opazili povečanje virusnih in bakterijskih kožnih bolezni. Kronična ponavljajoča se furunkuloza je ena izmed njih.

Kaj je furunkuloza?

Furunkuloza je nalezljiva bolezen, za katero je značilno, da je istočasno pojavilo več furunkusov ali pojav enega samega furunkula. Furunkuloza je lahko omejena in pogosta.

• V primeru akutne furunkuloze se pojavi več furunkusov, ki se hkrati razvijajo.
• Pri kronični furunculozi se pojavijo črevesi. Po pregledu lahko opazimo vnetne infiltrate na različnih stopnjah razvoja. Bolezen traja več tednov, mesecev in let. Opažamo toleranco do terapije, ki poteka z antibakterijskimi zdravili, Furanculosis otežuje potek mnogih kožnih bolezni.

Sl. 12. Na fotografiji je nekaj vre na vratu in hrbtu.

Vzroki furunkuloze

Glavni vzrok furunkuloze je Staphylococcus aureus. Povzroča bolezni pri 60–97% bolnikov. V drugih primerih so vzrok bolezni epidermalni stafilokoki, streptokoki skupin A in B ter druge vrste bakterij.

V zadnjem času se vse več lezij poseže s stafilokoki, odpornimi na različne antibiotike, od katerih jih je približno 90% stafilokoki, odpornih na penicilin in ampicilin, približno 19% - na eritromicin.

Prisotnost Staphylococcus aureus na koži in oslabitev imunosti sta glavna dejavnika za razvoj furunkuloze.

• Prisotnost žarišč kronične okužbe pri bolnikih s furunkulozo je zabeležena v 75-90% primerov. Najpogostejša patologija zgornjih dihal (tonzilitis, sinusitis in faringitis) in prebavil (kronični gastroduodenitis in holecistitis). Spodbuja razvoj furunkulozne disbakterioze.
• V 40% primerov pri bolnikih s furunkulozo beležimo bolezni ščitnice, spolne žleze in diabetes mellitus.
• Spodbuja razvoj furunkuloze pri uživanju velikih količin ogljikovih hidratov in sladkorne bolezni. Povečana količina sladkorja v krvi je dober hranilni medij za stafilokoke.
• V 39% primerov je bolnik preobčutljiv na različne vrste alergenov.
• Kršitev presnove ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin ter razvoj hipo- in avitaminoze vodi do razvoja furunkuloze. Furunkuloza se pogosto pojavi pri izčrpanih, oslabljenih bolnikih s hudo somatsko patologijo. Anemija, kronične bolezni prebavil, stanja imunske pomanjkljivosti (infuzija HIV in onkologija) so glavne.
• Prispevajo k razvoju furunculosis stalni telesni in duševni stres.

Sl. 13. Na fotografiji furunkuloza. Številni vre v različnih fazah razvoja.

Bolezni imunskega statusa pri furunkulozi

Človeška imunost je namenjena zaščiti telesa, ko pride v stik z infekcijskimi povzročitelji. Virusi furunkuloze povzročajo celo »kaskado« obrambnih reakcij, ki so večinoma motene v času bolezni.

• Do 70% bolnikov s kronično furunkulozo ima motnje fagocitoze (ujetost, absorpcija in uničenje patogenih mikroorganizmov).
• Nizka vsebnost železa v serumu povzroča zmanjšanje procesov uničevanja (uničenja) patogenih mikroorganizmov.
• V krvi 43% bolnikov s kronično furunkulozo je zabeleženo zmanjšanje ravni T in B limfocitov.
• V krvi 60% bolnikov s kronično furunkulozo se zmanjša raven imunoglobulinov (IgG in IgM).

Resnost furunkuloze

Za blage čreve je značilna prisotnost posameznih vreten. Vnetni odziv je zmeren. Relapsi se pojavijo 1 - 2 krat letno. Pojavi zastrupitve so odsotni. Periferne bezgavke povečajo med poslabšanjem. Kazalniki imunskega statusa v tej kategoriji bolnikov v 70% primerov ostanejo v normalnih mejah.

Za povprečno resnost furunkuloze je značilna prisotnost enega samega velikega ali večkratnega vrenja. Vnetna reakcija poteka nasilno. Relapsi se pojavijo do 3-krat na leto. Med poslabšanjem je opaziti vnetje limfnih žil in bezgavk. Pogosto se bolezen pojavi s simptomi zastrupitve. Obstajajo kršitve celične in humoralne imunosti.

Za hudo resnost bolezni je značilna prisotnost večkratnega vrenja z neprekinjenim ponavljajočim se tokom. Bolezen spremlja huda zastrupitev. Bolniki imajo šibkost, slabo počutje, glavobol, zvišano telesno temperaturo in potenje. Kršitve celične in humoralne imunosti so pomembne.

Sl. 14. Na fotografiji furunkuloza.

Zapleti vrenja

Vdor bakterij v krvni obtok povzroča bakterijemijo, ki je grozen zaplet furunkuloze. Bakterije se naselijo v notranjih organih, povzročajo endokarditis, osteomijelitis, pljučnico, meningitis, vnetje ledvic itd. Septični šok se pogosto konča s smrtjo bolnika. Ko furunkuloza pogosto prizadene limfne žile in bezgavke.

Diferencialna diagnoza furunkuloze

Za imenovanje ustreznega zdravljenja za furunkulozo je treba uporabiti metodo diferencialne diagnoze z boleznimi, kot so psevdofurunkuloza, hidradenitis, antraks in karbunc.

Sl. 15. Na fotografiji je več otroških abscesov (Fingerjeva psevdofurunkuloza). Bolezen se pojavi predvsem pri otrocih, mlajših od 1 leta. Z boleznijo se pojavijo pustule in številni abscesi, povezani z ekrinskimi znojnimi žlezami otroka. Pri odprtju abscesov se izloča tekoči gnoj. Nekrotična palica manjka.

Sl. 16. Na fotografiji je hidradenitis vnetje apokrinih znojnih žlez. Podlakti, pubis in perineum - pogoste lokalizacije bolezni. Ob odprtju abscesov se izloča debela kremasta gnoj. Nekrotična palica manjka.

Carbuncle

Z vpletenostjo več lasnih mešičkov v vnetni proces in širjenjem vnetja v podkožnem maščobnem tkivu se razvije karbunku. Ime karbunkle prihaja iz latinskega premogovnega premoga. V Rusiji se je bolezen imenovala ognivik ali uglevik.

Lokalizacija procesa in stopnja razvoja karbunka sta podobni lokalizaciji procesa. Zlati in beli Staphylococcus so glavni krivci bolezni. Prispevajo k razvoju napak v imunskem sistemu, kar najdemo pri bolnikih s hudo somatsko patologijo, sladkorno boleznijo, debelostjo, hipovitaminozo in hipotermijo.

Sl. 17. Na površini infiltrata se z obližem (slika levo) oblikuje ena pustula, s karbunkom pa nekaj (desna fotografija).

Sl. 18. Na fotografiji so karbunlice na bradi in vratu v predelu vratu.

Znaki in simptomi karbunka

Bolezen se pojavi s hudimi simptomi zastrupitve: mrzlico, zvišana telesna temperatura, šibkost, izguba apetita in glavoboli, manj bruhanja in izguba zavesti.

• Sprva koža na prizadeti površini dobi vijolično-rdečo barvo. Obstaja ostra bolečina.
• Po nekaj dneh se na površini kože pojavi več pustul.
• Razredčena koža se zlomi na več mestih in spominja na "sito". Iz lukenj poteče debela gnoj.
• Ob odprtju karbunka je izpostavljena površina razjeda z gnojnim izcedkom in več nekrotičnih palic.
• Po zavrnitvi palic je izpostavljena globoka rana (razjeda) z umazano sivo dno. Robovi rane so ogroženi. Celjenje razjed je počasno. Na njenem mestu se oblikujejo nevidne brazgotine v obliki zvezde.

Mikroskopija brisa potrjuje diagnozo. Setev gnoj omogoča identifikacijo patogena in določitev njegove odpornosti na antibiotike. Bolezen traja od 2 do 4 tedne ali več.

Sl. 19. Na fotografiji karbunc. Vidne so površinske pustule in večkomorni abscesi, na površini katerih so številne luknje, ki spominjajo na "sito", skozi katero se izloča gnoj.

Diferencialna diagnoza karbunkul

Na začetku bolezni je slika karbunka podobna sliki celulitisa. Včasih je nekrotična skorja karbunka podobna karbunku antraksa.

Sl. 20. Na fotografiji na levi flegmon. Bolezen se razvije kot posledica širjenja okužb z lezijami v globlje plasti kože, vlaken in vezivnega tkiva. V karbunku (slika desno) je vnetni proces omejen. Pustule se bodo pojavile na površini kože, nekrotične palice pa bodo izpostavljene, ko bo razjeda odprta.

Sl. 21. Razjed antraksa ima dvignjene robove in temno obarvano dno (slika na levi). Po odprtju karbunka je razjedena površina izpostavljena gnojnim izcedkom in več nekrotičnih palic. Robovi razjede so ogroženi, v obliki kraterja (fotografija na desni).

Laboratorijska diagnoza vre in karbunkul

Sl. 22. Mikroskopija (barvanje po Gramu) je pokazala gram-pozitivne koke (pogosto stafilokoke). Razvrščeni so v grozde, ki spominjajo na "grozde grozdov" (fotografija na levi). Na fotografiji na desni so vidne kolonije patogenov. Rastline Pus omogočajo identifikacijo ne le stafilokokov, temveč tudi njihovo občutljivost na antibiotike.

Zdravljenje vre, furunkuloze in karbunka

Zdravljenje vre in karbunklov mora biti strogo individualno. Pri blažjih oblikah vrenja zadošča simptomatsko zdravljenje. Pri zmernih oblikah vre in karbunkle se uporablja kirurško zdravljenje. Antibiotiki in patogenetske terapije pospešujejo okrevanje. Zdravljenje furunkuloze vključuje uporabo posebnih in nespecifičnih učinkovin, ki povečujejo obrambo telesa, zdravljenje povezanih bolezni, rehabilitacijo žarišč kroničnih okužb in prehranske prehrane.

Sl. 23. Na fotografiji je frakel (levo) in karbunk (desno).

Topično zdravljenje vrenja

Zdravljenje vre med zorenjem

• Na začetku zdravljenja se lasje na območju vnetja režejo s škarjami.
• V obdobju pred spontanim odpiranjem vrenja, kožo okoli njih dvakrat na dan obdelamo z raztopino 70% etilnega alkohola.
• Za zorenje se uporabljajo keratoplastična sredstva. Zdravila v tej skupini imajo sposobnost suhega tkiva. Z odvzemanjem vode pripomorejo k upočasnitvi procesov fermentacije in propadanja globokih vnetnih infiltratov. Prikazana je uporaba 20% Ichthyol mazila ali čistega Ihtiola. Dvakrat na dan se na prizadeto površino nanese ihtiolovo pogačo (uporabljeno mazilo je prekrito s tanko plastjo bombaža). Postopek se izvede do odprtja vrenja.
• Fizioterapija (UHF-terapija, suha toplota) je indicirana med obdobjem zorenja vrenja.
• Antibiotično zdravljenje se uporablja v primeru, da se na mestu (v nosu, ustnicah, nasolabialnem trikotniku) pojavijo vrela, vnetje limfnih žil, bezgavke in poslabšanje splošnega počutja.
• Za hude bolečine se uporabljajo blokade Novocaina.

Sl. 24. Vrelišče se lahko odpre kadar koli.

Zdravljenje vre in karbunklov z uporabo kirurških tehnik

Namen kirurškega posega za vre in karbunle je odpreti absces in zagotoviti dober odtok gnojno-vnetnega izcedka. Po odprtju se abscesi izperejo z antiseptičnimi raztopinami in izsušijo. Drenaža zagotavlja nemoten iztok gnoja. Pri pomembnih napakah se vsadijo šivi.
Encimi se pogosto uporabljajo pri zdravljenju vre in karbunkel. Razgrajujejo peptidne vezi v molekulah beljakovin in njihovih produktih razgradnje, s čimer pospešujejo čiščenje gnojnih ran.

Pri zdravljenju furuncle in carbuncle se uporablja le kirurško zdravljenje.

Sl. 25. Na fotografiji karbunc. Odprtino abscesa naredimo v obliki križnega reza.

Sl. 26. Kirurško odpiranje pokrova na bradi.

• Po potrebi se lahko pustula odpre s sterilno iglo.
• Za dezinfekcijo okoliških tkiv se uporablja 2% salicilni alkohol, furacilin, 3% alkoholna raztopina joda ali 3% raztopina vodikovega peroksida. Koža okrog furunkleja se drgne v smeri od periferije do središča nastalega ulkusa.
• Priporočljivo je, da uporabite 2% alkoholne raztopine anilinskih barvil: fukortsin, briljantno zeleno, encijan violet, metilen modro, 2-5% alkoholno raztopino joda, antiseptično raztopino Sangviritrin ali antimikrobno sredstvo Evkalimin za zdravljenje odprtih pustul.
• Prispeva k ločitvi gnojne vsebine iz rane z uporabo Ihtiola in hipertonične raztopine natrijevega klorida. Ihtiol se prekriva na območju okoli ulkusa, ki se po odprtju ustvari. Tudi gazo, namočeno s hipertonično raztopino natrijevega klorida, se nanese na sam ulkus.
• V primeru težav pri zavrnitvi gnojno-nekrotične palice dober učinek dobimo z uporabo proteolitičnih encimov: 1-odstotna raztopina tripsina, himopsina ali kimotripsina z novokainom ali izotonično raztopino natrijevega klorida.
• Po zavrnitvi gnojno-nekrotične palice je prikazana uporaba mazil z antibiotiki: Fucidin. Futsikort, Bakroban, Heliomycin, Lincomycin, tetraciklin, "Iruksol", Sintomicin emulzija. Dober učinek dajejo mazila, kot sta Lincomycin ali Levomitsetin, skupaj z 30% ali 70% raztopino Dimexiduma.
• Učinkovita je uporaba turund z antimikrobnimi mazili Levomikol, Levosin ali Tomitsid.
• Po odprtju abscesa je prikazana uporaba ultravijoličnega sevanja.
• Iruxol mazilo, Curiosinova raztopina, Ichthyol mazilo in Levomikol pospešujejo regeneracijo tkiv.

Sl. 27. Pri zdravljenju drenaže krma in karbunka se zagotovi nemoteno izločanje gnoja.

Sl. 28. Pri hudih bolečinah pri zdravljenju zavre se uporabljajo blokade novokaina.

Iztiskanje pustul je strogo prepovedano!

Zdravljenje vre in karbunlov z antibiotiki

Antibiotiki za vre in karbunkle pospešujejo okrevanje. Osnova zdravljenja bolezni je kirurško zdravljenje.

Antibiotično zdravljenje se uporablja v primeru, da se na mestu (v nosu, ustnicah, nasolabialnem trikotniku) pojavijo vrela, vnetje limfnih žil, bezgavke in poslabšanje splošnega počutja. Tveganje za razvoj bacteremije je absolutna indikacija za predpisovanje antibiotikov. To velja predvsem za bolnike z zmanjšano imunostjo.

• Antibiotiki iz skupine penicilinov (kloksacilin).
• B-laktamski antibiotiki (dikloksacilin, amoksicilin-klavulanat).
• Makrolidi (azitromicin, klaritromicin, Josamycin, Vilprafen, Klacid).
• Tetraciklini (Unidox-Soluteb, doksiciklin hidroklorid, Vibramicin).
• Cefalosporini (Zinnat, cefalosporin).
• Drugi antibiotiki (linkomicin, azitromicin, klindamicin, rifampin).

Pri zdravljenju sevov Staphylococcus aureus, ki so odporni na meticilin, je priporočena uporaba Minomicina, Trimetoprima / sulfametoksazola, Ciprofloksacina ali Vankomicina.

Sl. 29. Na sliki so prikazane faze čiščenja ulkusa izpostavljenega karbunka.

Značilnosti zdravljenja zavre

Značilnosti zdravljenja vre in karbunklov, ki se nahajajo na obrazu

V primeru, da se na mestu (v nosu, ustnicah ali nasolabialnem trikotniku) pojavijo vrela, z vnetjem limfnih žil in bezgavk, poslabšanje splošnega zdravja, so bolniki hospitalizirani. Dodeljeni so počitku v postelji, priporočljivo je omejiti gibljivost obraza in predpisati antibiotike. S tako razporeditvijo razjed obstaja velika nevarnost zapletov v obliki meningitisa in sepse. Uvedba heparina bo preprečila nastanek krvnih strdkov v venah obraza.

Sl. 30. Na fotografiji furuncle. Na levi je oznaka kirurškega polja. Na desni je rez v obliki križa.

Značilnosti zdravljenja večkratne vre

Bolniki z večkratnim vrenjem zahtevajo antibiotik in imunoterapijo, zdravljenje s tem povezanih bolezni in rehabilitacijo žarišč kronične okužbe.

• Prehrana bolnikov mora biti popolna in pravilna. Priporočena omejitev ogljikovih hidratov in soli. Alkohol je treba popolnoma izključiti.
• Za specifično zdravljenje stafilokokne okužbe se uporabljajo anti-stafilokokna zdravila, ki jih predstavljajo anti-stafilokokni imunoglobulin, anti-stafilokokna plazma, stafilokokni toksoid in stafilokokni bakteriofag.
• Poleg specifičnih metod za zdravljenje stafilokokne okužbe, avtohemoterapije, dajanja beljakovinskih krvnih nadomestkov, so indicirani pirogeni, prodigiosan, metiluracil in splenin. Predpisani so vitamini in imunomodulatorji. Za spodbujanje imunskega sistema pri otrocih in odraslih je indicirana uporaba zeliščnih pripravkov - ehinacea (Immunal), ginseng (tinktura ginsenga, pripravki v obliki tablet in kapsul) in limonske trave kitajske.
• Pri zdravljenju večih furunkusov so prikazani suberitimski odmerki ultravijoličnih žarkov, elektroforeza z zdravili, uporaba helij-neonskega laserja, UHF tokovi.

Značilnosti zdravljenja furunkuloze

• Zdravljenje furunkuloze vključuje uporabo posebnih in nespecifičnih metod za izboljšanje imunosti, zdravljenje povezanih bolezni, rehabilitacijo žarišč kronične okužbe in prehrane.
• Antibiotiki za furunkulozo se uporabljajo, dokler se vnetne žarišča popolnoma ne zacelijo. Po potrebi se za več mesecev predpisuje podporno antibakterijsko zdravljenje.
• Priporočljivo je, da se tuširate in uporabite milo in gel z antiseptiki: pena za razprševanje Povidon-jod ali benzoil-peroksid.
• Dober učinek pri zdravljenju stafilokokne okužbe je uporaba mazil z antibiotikom mupirocinom na prizadetih območjih: Bactroban, Bonderm, Supirocin.
• Tehnike fizioterapije kažejo suberitemalne odmerke ultravijoličnih žarkov, elektroforezo z zdravili in uporabo helij-neonskega laserja. Za pospeševanje zorenja abscesov in njihovo spontano odpiranje je prikazana uporaba UHF tokov.

Značilnosti zdravljenja karbunka

• Zdravljenje karbunka poteka v bolnišnici.
• Z lokalizacijo karbunka na obrazu, počitku v postelji in omejevanjem gibanja obraza (trdni vnos hrane, govorjenje itd.) So predpisani antibiotiki.
• Če je potrebno, se izvaja detoksifikacijska terapija: uvedba poliglucina ali hemodeza, transfuzija krvi.
• Z neučinkovitostjo uporabe konzervativnih metod zdravljenja (povečanje pojava zastrupitve in nekroze tkiva) za 2 - 3 dni se odpira kirurško s kasnejšo drenažo gnojne votline. Prelivi se izvajajo dvakrat na dan.

Sl. 31. Na fotografiji je zgib. Postopek čiščenja rane.