Kaj je nevarna urtikarija pri odraslih, kot tudi vzroki za njen videz in glavni simptomi

Urtikarija je precej pogosta patologija, za katero je značilen videz rožnatih ali rdečkastih, zelo srbečih mehurčkov, ki se dvigajo nad površino kože.

Urtikarija pri odraslem je nevarna, saj je veliko težja kot pri otroku, z nepravočasnim ali neprimernim zdravljenjem pa lahko povzroči katastrofalne posledice. Na fotografiji lahko vidite, kako izgleda bolezen.

Navzven kožni izpuščaji so podobni opeklinam koprive. Glavni vzrok bolezni je alergija. Vendar pa je pojav urtikarijskega izpuščaja lahko posledica prisotnosti rakastih bolezni, motenj centralnega živčnega sistema in motenj v delovanju prebavnega trakta. Bolezen se lahko razvije zaradi nošenja neprijetnih tesnih oblačil. Pogosto se pri nosečnicah ugotovi, da je urtikarija ena od manifestacij toksikoze.

Identificirati točen vzrok in ugotoviti diagnozo lahko le kvalificirani strokovnjak in šele po anketi. Pojav izpuščaja je povezan s povečano žilno prepustnostjo in razvojem edema.

Razvoj patologije je praviloma posledica:

• genetska predispozicija;
• prisotnost tumorjev;
• odziv na presaditev organa ali transfuzijo krvi;
• nestrpnost do drog;
• alergija na hrano;
• piki insektov;
• izpostavljenost fizikalnim dejavnikom (ultravijolično sevanje, nizke temperature ali, nasprotno, povišane temperature, z dotikom kovine);
• helmintske invazije;
• hormonsko neravnovesje;
• stresne situacije;
• alergični na gospodinjske kemikalije;
• preobčutljivost na pelod, prah, dlake za hišne živali;
• avtoimunski odziv (opredelitev imunskih celic telesa kot tuje in kasnejše poškodbe);
• prisotnost sladkorne bolezni, artritisa, tiroiditisa;
• bolezni bakterijske in virusne narave.

Veliko ljudi postavlja vprašanje: »Kakšna je nevarnost urtikarije pri odraslih?«. Če se zdravstveni ukrepi sprejmejo pravočasno, ni nevarnosti za telo. Vendar pa je ignoriranje manifestacije bolezni preobremenjeno z anafilaktičnim šokom, ki ga spremlja edem grla, kar pogosto povzroči smrtni izid. Odlikujejo se akutne, kronične, ponavljajoče in papularno odporne in spontane urtikarije. Slednja skupina je razdeljena na številne sorte, povezane s trenutnim odzivom telesa na alergen.

Na primer, pojav sončne urtikarije povzroča izpostavljenost dermisa infrardečemu in ultravijoličnemu sevanju. Razvoj toplote se sproži z lokalnim toplotnim udarcem. Hladna alergija - telesni odziv na nizke temperature. Pojav vibracij (redka vrsta) se sproži ob stiku z napravami, ki tvorijo vibracije. Demografska urtikarija se pojavi zaradi poškodbe zgornjih plasti kože (celo manjših). Pojav kasnejše urtikarije povzroča stiskanje ali stiskanje dermisa v daljšem časovnem obdobju.

Aqua alergija nastopi po stiku vodnih kapljic z dermisom, na katerem je bil alergen prisoten. Razvoj kontaktne urtikarije povzroči stik dermisa z alergenom: živalsko krzno, cvetni prah. Pojav holinergičnih učinkov je posledica močnega čustvenega ali duševnega stresa. Adrenergik se lahko razvije zaradi nenadnega veselja ali strahu. Akutna oblika patologije se razvije takoj. Trajanje bolezni - od nekaj ur do nekaj dni.

Značilna značilnost akutne urtikarije je popolno izginotje simptomov. Na dermisu po odpravi delovanja dražljaja ni sledi. Kar se tiče kronične oblike, se pojavi na ozadju razvoja nalezljivih procesov: tonzilitis, karies, adneksitis, pa tudi manjše motnje v delovanju prebavil in jeter. Da bi preprečili razvoj zapletov, je potrebno začeti zdravljenje pravočasno - ko se pojavijo prvi simptomi patologije. Prvi znak urtikarije je intenzivno srbenje.

Poleg tega simptoma je za bolezen značilna:

• videz na dermisu rožnate ali rdeče, ravne in z nejasnimi mejami mehurčkov, so lahko različne velikosti in lokalizirane na različnih delih telesa;
• slabost;
• povečanje temperature;
• mrzlica;
• motnje blata;
• slabost;
• spastične bolečine;
• srbenje, hiperemija in otekanje kože.

Glavna manifestacija papularne oblike bolezni je obstojno otekanje tkiva. Poleg tega bolezen spremlja hiperpigmentacija dermisa v pregibnem območju, odebelitev stratum corneum epidermisa. Kaj je nevarna urtikarija pri odraslih, se lahko obrnete neposredno na zdravnika. Ta bolezen, ob zanemarjanju njenih simptomov ali nepravočasne pomoči, je polna nepredvidljivih in celo kritičnih posledic.

Če se pojavijo znaki, kot so huda slabost, progresivno otekanje vratu in obraza, občutek pomanjkanja kisika, preobčutljivost ali omedlevica, morate takoj poklicati rešilca ​​in dati bolniku nujno oskrbo, ki vključuje uvedbo intramuskularnih antialergijskih zdravil: Tavegila, Suprastina.

Česanje elementov je preobremenjeno s pristopom sekundarne okužbe, pa tudi s pojavom pioderme in furunkuloze. Najnevarnejši zaplet urtikarije, ki predstavlja grožnjo za človeško življenje - angioedem, pri katerem zaradi zoženja dihalnega trakta zrak ne teče v pljuča v zahtevani količini. Kot rezultat - razvoj asfiksije. Koprivnica pri odraslih je nevarna, saj lahko v odsotnosti terapije pride do katastrofalnih posledic.

Patološka terapija mora biti pravilna in pravočasna. Za izvajanje zdravljenja in predpisovanje zdravil lahko le kvalificirani specialist. Zdravljenje bolezni je uporaba antihistaminikov, mazil in krem, upoštevanje hipoalergenske diete, kot tudi uporaba tradicionalne medicine. Pomembno vlogo pri preprečevanju razvoja bolezni ali njenem poslabšanju je preprečevanje.

Kaj je nevarna urtikarija in kako jo zdraviti s tradicionalno in alternativno medicino

Patološka terapija mora biti celovita. Etiotropično zdravljenje je izogibanje stiku z alergenom in izločanje iz prehrane. Če nastopi urtikarijski izpuščaj in druge manifestacije izzovejo z jemanjem zdravil, je njihova uporaba prepovedana vse življenje.

Poleg tega je potrebno površino temeljito obdelati pred prahom, kakor tudi omejiti ali v celoti odpraviti stik z lasmi, cvetnim prahom in drugimi alergeni. Urtikarija je nevarna bolezen. Če se je bolezen razvila med nosečnostjo v ozadju toksemije (ne glede na to, kdaj, zgodaj ali pozneje), je lahko nevarna ne le za žensko, ki nosi plod, ampak tudi za otroka.

V primeru poznega zdravljenja lahko koprivnica povzroči zadušitev. Poleg tega je nosečnicam dovoljeno daleč od vseh drog. Večina zdravil ima lahko strupen učinek na plod. Zaradi neprimernih zdravil se lahko otroci rodijo s patologijami in nepravilnostmi. Če se je bolezen razvila pri nosečnicah, se morate pred začetkom jemanja zdravil posvetovati z zdravnikom o njegovi izvedljivosti. Zavedati se nevarnosti urtikarije in zagotavljati nujno oskrbo mora biti vsaka oseba.

Zdravljenje z drogami

Sistemsko zdravljenje patologije je uporaba zdravil. Pogosto imenovani:

• jemanje antihistaminikov: Loratadin, Kloropiramin, Feksofenadin, Desloratadin, Zodak, Zyrtek;
• uporaba glukokortikosteroidov: prednizolon, deksametazon (v primeru generalizirane urtikarije);
• intravensko infuzijo natrijevega tiosulfata;
• uvedbo raztopine adrenalina (z akutnim edemom grla in težavami z dihanjem).

Lokalna terapija je uporaba mazil, krem ​​in gelov: Fenistil, Soventola, Psilo-Balsam, Clovet, Advantan, Flucinara. Da bi zmanjšali srbenje, priporočamo, da obrišite prizadeta območja z vodko, raztopino kisa, Dimedrola, uporabo vročih prh. Priporočeno je bilo tudi izvajanje hepatoprotektivne terapije, dajanje encimov in choleretic drog. Za ponovno vzpostavitev črevesne mikroflore uporabljajo Colibacterin in Bifidumbacterin.

Narodne metode

Dober terapevtski učinek je mogoče doseči z uporabo alternativne medicine v boju proti bolezni. Sestavine zdravilnih rastlin bodo prispevale k zmanjšanju pojavnosti urtikarije, izboljšanju splošnega stanja in počutja ter krepitvi imunskega sistema.

Vendar pa jih je bolje uporabiti po predhodnem posvetovanju z zdravnikom. Ne zdravite se sami, lahko povzroči katastrofalne posledice.

1. Zdravilne infuzije bodo pomagale pri zdravljenju bolezni. Treba je pivo 30 gramov posušene kamilice v vreli vodi - pol litra. Zdravilo je treba infundirati eno uro. Uporabite filtrirano tekočino, ki je priporočljiva za brisanje prizadetih delov kože. Na podoben način so pripravili infuzije iz serij, koprive in repinca.
2. Terapija sokov zelene urtikarije. To orodje pomaga povečati zaščitne lastnosti telesa in zdravljenje urtikarije. Potrebno je vzeti sveže korenike rastlin, jih narezati in nato stisniti sok. Zaužijte 10 ml zdravila štirikrat na dan.
3. Litty v boju proti patologiji. Morate vzeti suho cvetje rastline, in pare 20 gramov v sveže kuhani vodi - 200 ml. Čez eno uro, lahko vzamete sestavo. Priporočljivo je piti četrtino kozarca filtrirane pijače trikrat na dan.
4. Rjavica proti alergijam. V 300 ml vrele vode je treba kuhati 15 gramov sesekljanih suhih rastlin. Vztrajajo, da mora biti sestava topla dve uri. Priporočljivo je, da štirikrat na dan zaužijete 60 ml filtriranega zdravila.
5. Uporaba zdravilnih tinktur. Zdravniki vam svetujejo, da pred spanjem vzamete trideset kapljic mešanih tinktur (valerijane, maternice in gloga).
6. Zdravljenje bolezni z zeliščno zbirko. V enakih razmerjih je treba kombinirati meliso z baldrijanom in hmeljovimi storži. Nato se surovina vlije z vrelo vodo in pusti v vročini dve uri. Potrebno je piti tretjo skodelico napetega sestavka trikrat na dan.

Da bi preprečili nastanek patologije ali poslabšanja kronične oblike, je potrebno ne le izogibati se stiku z možnim alergenom, ampak tudi pravilno jesti. Ljudem, ki trpijo zaradi patologije, svetujemo, da opustijo vse izdelke, ki lahko sprožijo simptome: citrusi, jagode, morske sadeže, maline, robide, čokolado, lubenice, redkev, gobje, mesne in ribje juhe, melone, klobase, majonezo, začimbe, maščobe, ocvrte in pikantne jedi, marinade.

Priporočen uvod v prehrano kuhanega krompirja, žit, sezonske zelenjave (na pari ali dušeni), mlečnih izdelkov. Poleg tega morate uporabiti več tekočine (prečiščena negazirana voda). Vsaka oseba mora vedeti, kako nevarna je urtikarija in kako se manifestira.

Da bi preprečili razvoj patologije ali njeno poslabšanje, je priporočljivo:

• odpraviti stik z dražljivcem;
• sledijo hipoalergenični dieti;
• krepitev imunskega sistema;
• odreči se slabim navadam;
• podvrženo podporni desenzibilizaciji;
• zavrniti uporabe gospodinjskih kemikalij;
• nosite udobna oblačila;
• izogibajte se hipotermiji;
• Ne zlorabljajte drog.

Pri diagnozi akutne urtikarije je napoved ugodna. V večini primerov je patologija popolnoma ozdravljena in se ne pojavi, ko se upoštevajo zdravnikova priporočila. Kar se tiče kronične oblike, če vzrok bolezni ni določen in če ni predpisano ustrezno zdravljenje, lahko traja več let.

Urtikarija

Urtikarija - bolezen, katere glavni simptom je pojav mehurjev na koži. Po videzu spominjajo na mehurasto koprive. Po statističnih podatkih je imel vsak četrti prebivalec Zemlje v življenju očitne urtikarije. Pogosteje so bolni od 20 do 40 let.

Morate vedeti! Ta bolezen ni nalezljiva. Komunikacija z ljudmi s to boleznijo je popolnoma varna.

Ogledate si lahko video, ki podrobno opisuje mehanizem pojavljanja urtikarije, njene simptome.

Simptomi

Ko je urtikarija bolezen, se na koži pojavijo mehurji, ki spominjajo na žuželke ali koprive. Velikosti pretisnih omotov so različne. Koža okoli njih je običajno rdeča.

Izpuščaj se lahko pojavi kjerkoli na telesu, včasih ga spremlja srbenje. Bolečina se ne pojavi. Po koncu vnetnega procesa koža dobi svoj nekdanji videz. Brazgotinjenje, pigmentacija, ulceracija se ne oblikujejo.

Po naravi pojava in poteku bolezni je urtikarija:

Po statističnih podatkih je akutna oblika navadno bolna v otroštvu in adolescenci. Bolezen traja približno 6 tednov, za odraslo populacijo pa je značilen kronični potek. Ženske so 20% bolne pogosteje kot moški.

Ne mislite, da bo kronična oblika bolezni spremljala osebo skozi celo življenje. Z ustrezno organiziranim zdravljenjem se zdravljenje zgodi v enem letu. Obstajajo primeri, ko akutna oblika iz nekega razloga postane kronična.

Vzroki

Prepoznavanje vzrokov bolezni ni vedno mogoče, najpogosteje pa je:

• alergijska reakcija;
• težave z jetri;
• avtoimunske bolezni;
• bolezni prebavil;
• parazitske invazije.

Akutna urtikarija

Glavni vzroki so alergični. Strog razvoj bolezni lahko povzroči:

1. Zdravila - antibiotiki, protivnetna zdravila.
2. Uživanje prehrambenih alergenov - mleko, oreški, jajca, čokolada, ribe, kozice.
3. Ugriz žuželke.
4. Fizični stik z alergičnimi kemikalijami.
5. SARS pri otrocih.
6. Hormonske motnje.

Kronična urtikarija

V 30% primerov kronične urtikarije vzroki bolezni ostanejo neopaženi. Preostalih 70% je prisotnost avtoimunskih bolezni pri bolnikih. Avtoimunska urtikarija se pojavi zaradi težav z imunskim sistemom. Telo proizvaja protitelesa, ki se ne borijo proti okužbi od zunaj, ampak celice telesa. Rezultat tega boja so mehurčki.

Vrste urtikarije

1. Fizično.
2. Sončno
3. Aqua.
4. Mehansko.
5. Toplotna.
6. Hladno.
7. Papular
8. Živčni.

Fizična urtikarija

Fizična izpostavljenost kože s togimi predmeti ali tkivi povzroča mehurje na telesu.

Solarna urtikarija

Mehurčki se oblikujejo, ko je oseba na soncu. Sevanje določenega spektra povzroča nastanek bolezni.

Aqua urtikarija

To je zelo redko. Ko pride oseba v stik z vodo, se začne srbenje, pojavlja se oteklina, nastajajo mehurji.

Holinergična urtikarija

Na koži nastanejo majhni, enojni mehurčki. Območje uničenja je veliko. Povzroči, da se potijo, povečujejo se zaradi fizičnega napora, stresa ali povečanja temperature.

Termična urtikarija

Redko se pojavi, ko je bolnik v neposrednem stiku s toplim predmetom.

Hladno urtikarija

Zelo pogosti. Vzroki:

• v hladilnici ali na ulici;
• uživanje hladne hrane ali pijače;
• otipljiv stik s hladnim predmetom.

Papularna urtikarija

Papule se pojavijo na koži - majhni mehurčki, ki povzročajo njihove ugrize:

Nervozna urtikarija

Izzove jo hud stres ali stiska.

Diagnoza urtikarije

Diagnoza akutne oblike se zmanjša na vizualni pregled bolnika. V kronični obliki bolnik pregleda zdravnika alergologa. Določite teste za protitelesa v krvi. Opravite različne teste za identifikacijo alergenov.

Zdravljenje

Akutna urtikarija

Za lajšanje simptomov akutne urtikarije zdravnik predpiše bolnikom antihistaminike, ki jih je treba vzeti do popolne ozdravitve. S pravočasnim zdravljenjem v kliniki se že tretji dan pojavi izpuščaj, izboljša se stanje bolnika.

Kronična urtikarija

Pri kronični urtikariji predpisujte:

1. Zdravila: loratadin, ceterizin, ranitidin.
2. Fizioterapevtski postopki.
3. Mazilo.
4. Individualna prehrana.

Med diagnozo bolezni lahko ugotovimo alergen, ki je povzročil urtikarijo. Če gre za nekakšen živilski proizvod, je priporočljivo, da se ga izključi iz uporabe. Izključite tudi vse izdelke z njegovo vsebino. Enako velja za alergije na zdravila.

Urtikarija pri dojenčkih

Dojenčki razvijejo akutno obliko urtikarije z alergijami na:

• umetne mešanice;
• materino mleko, če je mati jedla alergeno hrano;
• zdravil.

Za odpravo vzrokov bolezni izključiti iz uporabe izdelkov, zdravil, ki povzročajo alergije.

Pravila življenja

Bolnik z akutno ali kronično obliko urtikarije se mora držati določenih pravil v vsakdanjem življenju:

• vodni postopki, ki se izvajajo samo s toplo vodo;
• uporabite brisače, ki ne poškodujejo kože;
• uporabite milo, ne da bi sušili kožo;
• podmažite kožo z vlažilnimi sredstvi;
• nositi ohlapna oblačila iz naravnih, zračnih tkanin;
• sledite individualni prehrani.

Z videoposnetkom se lahko seznanite s priljubljenimi recepti za zdravljenje urtikarije:

Z zdravniškim receptom lahko po dieti pospešite okrevanje.

Urtikarija: oblike bolezni, dejavniki, ki povzročajo, zdravljenje in preprečevanje

Urtikarija je heterogena vzročna bolezen, katere glavna klinična manifestacija je kožni izpuščaj v obliki razširjenih ali omejenih mehurjev, ki izginejo spontano ali pod vplivom ustreznega zdravljenja.

Patologija se pojavlja v povprečju pri 20% prebivalstva, v 25% je kronična. Pri otrocih je bolezen manj pogosta kot pri odraslih, pri ženskah pa pogosteje kot pri moških. Največja pojavnost je 20–40 let. Kaj povzroča urtikarijo?

Razvrstitev in etiopatogeneza

Mehanizmi razvoja različnih oblik so zelo kompleksni in še vedno niso dobro razumljeni.

Kako dolgo traja bolezen? V večini kliničnih klasifikacij v skladu s trajanjem patološkega procesa se razlikujejo naslednje vrste urtikarije:

1. Ostro, ki lahko traja od nekaj minut do 6 tednov. Je veliko pogostejša in je v povprečju diagnosticirana v 75% vseh primerov urtikarije.
2. Kronična. Njegovo trajanje je več kot 6 tednov. Kronična oblika z recidivi se pojavi pri 25%. Ob naravni poti lahko ta oblika bolezni traja v bistvu do 10 let (pri 20% bolnikov).

Pri otrocih do 2 let se po pravilu po dveh letih in do 12 let razvije akutna in kronična oblika, toda s prevlado prve, po 12 letih sta pogostejša urtikarija s kroničnim tokom. Kronična urtikarija je najbolj značilna za osebe, stare od 20 do 40 let.

Ugotovljena je pravilnost - če kronični proces traja 3 mesece, potem se polovica takih bolnikov razboli vsaj še 3 leta, s predhodnim trajanjem več kot pol leta pa 40% bolnikov trpi za njenimi simptomi še 10 let.

Remisija kronične urtikarije se lahko pojavi spontano, ne glede na to, kako zdraviti to patologijo. Pri polovici bolnikov se pojavlja v prvi polovici leta po začetku bolezni, v 20% - v 3 letih, v še 20% - 5 letih in v 2% - 25 letih. Poleg tega se pri vsakem 2. bolniku, ki trpi zaradi kroničnega poteka s spontano remisijo, razvije vsaj 1 relaps.

Poleg tega, odvisno od razširjenosti telesa bolezen je razdeljena na možnosti:

• lokalizirano - na določenem omejenem področju telesa;
• generalizirano (porazdelitev elementov izpuščaja po vsem telesu), kar predstavlja življenjsko nevarno stanje, zlasti kadar je lokalizirano na področju vitalnih organov.

Razlog in mehanizem nastanka reakcije so naslednje oblike urtikarije:

• alergični zaradi različnih imunoloških (citotoksičnih, reaginovih, imunokompleksnih) mehanizmov preobčutljivosti (preobčutljivosti);
• ne alergični.

Razlogi

Vzroki urtikarije so številni. Najpogostejši med njimi so:

1. Inhalacijski alergeni, na primer gospodinjski in industrijski aerosoli, epidermalni antigeni, rastlinski cvetni prah.
2. Živila, ki prispevajo k sproščanju histamina, ki se nahaja v telesu, ali samih, ki vsebujejo histamin. To so jajca, kravje mleko, ananas, agrumi, med, slaščice s prehranskimi dodatki v obliki salicilatov in barvil, dimljeni izdelki, številne začimbe in gorčica, ribji izdelki in morski sadeži, paradižniki, stročnice, jajčevci, siri, ekstrakti, alkoholne pijače Poleg tega se lahko akutna oblika urtikarije pri ljudeh, ki trpijo zaradi senenega nahoda, razvije zaradi uporabe tistih živil, ki vsebujejo antigene, ki se križajo s cvetnim prahom. Torej, če obstaja nagnjenost k alergijskim reakcijam na cvetni prah, ki nastane med cvetenjem dreves, se lahko po jedi oreščki, jagode in / ali koščičastem sadju pojavi urtikarija..
3. Virusi, bakterije in glive.
4. Zunanje, notranje in injekcijske droge. Zelo pogosto urtikarija po antibiotiki, sulfonamidi, antibakterijske in protivnetne droge (salicilati, nesteroidna protivnetna zdravila), po prejemu antikonvulzivnih zdravil, vitaminov, zlasti vitamini skupine "B", ter askorbinsko kislino, nanašanje antiseptikov, jodirane agentov vključno rentgenske žarke sredstvi, zdravila, ki se uporabljajo pri arterijski hipertenziji, koronarni bolezni srca in srčno popuščanje (kaptopril, enalapril, quinapril, prestari um, enam, itd.), insulin, kri in njegovi nadomestki za beljakovine, zobni vsadki itd. Zelo redko, vendar še vedno obstaja reakcija celo na antihistaminiki in glukokortikosteroidi.
5. Dejavniki fizičnega vpliva - tlak, trenje, mraz ali visoka temperatura okolja, vibracije, sončna svetloba, težki fizični napori, kopanje.
6. Strup ose, čebele, stršljen, komarji, ugrizi stenic, bolhe in celo kobilice.
7. Nevropsihična obremenitev pri izpostavljenosti psihogenim dejavnikom.
8. Tumorski procesi, tiroiditis, disfunkcija ščitnice in drugih endokrinih organov, avtoimunske bolezni vezivnega tkiva, bolezni prebavnega trakta itd.

Vzroki akutnih in kroničnih oblik bolezni so različni:

Med vsemi kroničnimi oblikami urtikarije se idiopatična (z neznanim vzrokom) pojavlja v povprečju 75-80%, v 15% - zaradi fizičnega, v 5% - zaradi drugih dejavnikov, vključno z alergijskimi.

Razvojni mehanizmi

Pod vplivom enega ali več vzročnih dejavnikov, tako imunoloških kot neimunoloških, se maščobne celice kože aktivirajo z uničenjem njihovih granul (degranulacijo), kar povzroči sproščanje mediatorjev (biološko aktivnih snovi) iz njih. Povzročajo simptome na koži, ki so del akutnih lokalnih vnetnih procesov.

Glavne biološko aktivne snovi so histamin in prostaglandini. Pod vplivom histamina pride do lokalnega širjenja majhnih žil na koži s povečanjem njihove prepustnosti. Posledica tega je omejeno pordelost kože (eritematozni obliž) in otekanje hipodermalnega ali submukoznega sloja z nastankom pretisnega omota ali papule. Poleg hiperemije in edemov ti mediatorji povzročajo srbenje, včasih pomembno.

Prostaglandin D₂ in histamin sta tudi aktivatorja C-vlaken, ki izločajo nevropeptide. Slednje povzročajo dodatne procese vazodilatacije in degranulacije v mastocitih, kar določa trajanje izbruhov (več kot 12 ur).

Najpogosteje je akutna urtikarija povezana z alergijo, to je imunološko aktivacijo mastocitov, na membranski površini katere so zelo specifični receptorji za imunoglobulinska protitelesa "E" (IgE), kot tudi citokinski receptorji, receptorji C3A, C5A itd.

Alergijske reakcije se posredujejo predvsem z udeležbo imunoglobulina "E". Za urtikarijo, ne glede na vzrok, je značilna povečana prepustnost mikrocirkulacijskih žil in razvoj akutnega edema v tkivih, ki se nahajajo okoli teh žil, z različnimi manifestacijami alergijske reakcije.

V primerih kronične oblike bolezni imunološki mehanizmi niso izključeni, na primer v prisotnosti avtoimunske patologije (sistemski eritematozni lupus, revmatizem, skleroderma itd.). Hkrati pa je v primeru kroničnega procesa aktivacija mastocitov pogostejša z nespecifičnimi (neimunološkimi) dražljaji (čustveni stres, vpliv alkoholnih pijač, predmenstrualnega obdobja, dejavniki fizičnega vpliva itd.).

Izpuščaj z urtikarijo

V zadnjih desetih letih je prevladal koncept avtoimunske narave kroničnega poteka patološkega procesa, po katerem avtoimunsko urtikarijo povzroča prisotnost avtoprotiteles na IgE receptorje z visoko afiniteto in protitelesa proti IgE. Ta mehanizem se pojavlja pri 30-50% bolnikov s kronično urtikarijo.

Avtoantitijela se vežejo na receptor IgE, kar povzroči aktivacijo bazofilcev ali mastocitov, kar vodi do reakcij, podobnih histaminu, z ustreznimi simptomi. To načelo je bila osnova za relativno novo teorijo, po kateri je pri nekaterih bolnikih kronična oblika avtoimunska bolezen.

Sodelovanje drugih mediatorjev, kot so bradikinin, prostaglandini, nevropeptidi, levkotrieni, faktor aktivacije trombocitov, je možno tudi pri vzdrževanju kroničnega poteka. Mastne celice v remisiji se normalizirajo.

Je koprivnica kontaminirana in se je mogoče znebiti?

Na podlagi opisa vzrokov in mehanizmov razvoja patologije postane jasno, da nima nič opraviti z nalezljivimi boleznimi.

Kako izgleda urtikarija in je nevarna?

Klinična slika

Za akutno obliko so značilne precej značilne manifestacije. Začetek bolezni je nenaden. Glavni simptomi urtikarije so izpuščaji, ki jih spremlja huda srbenje in pekoč občutek, včasih občutek "pokanja". Pri kroničnem poteku bolezni se lahko v določenih delih dneva pojavi srbenje brez pojavljanja morfoloških elementov.

Morfološki element je praviloma mehur okrogle oblike (redkeje papule), ki štrli nad površino kože in ima jasno določene konture. Podobno je ugrizom žuželk ali oznaki z dotikom koprive in je omejena na otekanje dermalnega papilarnega sloja, ki ima premer nekaj milimetrov, pogosto pa so lahko tudi elementi s premerom in nekaj centimetrov. V primeru dermografske različice patologije, se pretisni omot dobi v obliki travmatskega fizičnega predmeta (pletenice, lopatice).

Elementi so bledo rožnate ali rdeče barve, v perifernih delih hiperemije so bolj izraziti. Ko so stisnjene, postanejo bledo barve, sledi pritiska ne ostanejo.

Izpuščaj pri urtikariji je lahko lokaliziran na vseh predelih kože - na lasišču, na telesu, na rokah in nogah, vključno z dlanjo in podplatom. Gostota mastocitov je zelo visoka na obrazu in na vratu, tako da je običajno število elementov tukaj večje v primerjavi z drugimi deli telesa. Pogosto se pojavijo na sluznicah, zlasti na ustnicah, mehkem nebu in grlu.

Trajanje epizode se določi od trenutka, ko se pojavi prvi element, in zadnji element izgine. V večini primerov trajanje mehurjev ne presega 24 ur, med katerimi se hitro pojavijo, povečajo velikost, se lahko med seboj združijo in pridobijo bizarno obliko.

Majhni žulji lahko tako postanejo velikanski element do nekaj deset centimetrov. Združevanje skupaj spremlja poslabšanje splošnega stanja - splošna šibkost, bolečine v sklepih, glavobol, mrzlica ("koprive"), telesna temperatura naraste na 38 ° in več.

Nato se tudi za 1 dan zmanjša intenzivnost barve in jasnost meja izpuščajev, nato pa izginejo brez sledu - brez nastanka sekundarnih elementov (pigmentacija in luščenje).

V ozadju zgoraj navedenih simptomov lahko akutno urtikarijo spremljajo krči bolečine v trebuhu, bolečina nedosledne narave v majhnih sklepih, kot tudi v kolenskih in kolenskih sklepih (artralgija), točkovnih krvavitvah in krvavitvah iz nosu. Zelo redko in predvsem pri otrocih se lahko pojavijo simptomi meningizma.

Histološko klasični pretisni omot je otekanje srednjih in zgornjih plasti dermisa, pa tudi razširjene venule in limfne žile, ki se nahajajo v zgornji plasti dermisa. Poleg tega je v koži določena infiltracija majhnih žil, ki jo sestavljajo mastociti, krvne celice (nevtrofilci in eozinofili) in T-limfociti.

Če se edem razširi na globoke kožne plasti, podkožno tkivo in sluznice s podobnimi (zgoraj opisanimi) histološkimi spremembami, se lahko bolezen pojavi v obliki „velikanske urtikarije“ ali akutnega omejenega angioedema edema Quinckie.

Angioedema Quincke

Spremlja 50% primerov kronične urtikarije, lahko nastopi samostojno ali se kombinira z lokaliziranimi manifestacijami akutne oblike.

Kvinkov edem je zaznamovan z asimetrično lokacijo izrazitega nebolečega otekanja na obrazu (na področju ličnic, ustnic, vek, ušes), ki vodi do njegovega popačenja ali na zunanjih spolovilih. Koža na prizadetem območju postane bela ali (redko) rožnata. Angioedem izgine po nekaj urah ali največ po treh dneh.

V klinični praksi je dedni angioedem zaradi kvantitativne ali funkcionalne pomanjkljivosti inhibitorja C₁, ki predstavljajo beljakovine iz sirotke, sintetizirane v jetrih. S svojim pomanjkanjem se aktivira plazmin, ki je izhodiščni dejavnik za razvoj edema. Patologija je dedna. Edem je praviloma lokaliziran v sluznici žrela in ga izzove psiho-emocionalni stres ali mikrotrauma. Najbolj pogosto so prizadeti moški. Načela zdravljenja tega stanja se razlikujejo od obravnavanja drugih oblik.

Kaj je nevarna urtikarija?

Posledice urtikarije praviloma ne predstavljajo nevarnosti za zdravje in življenje. Če je oteklina sluznice rahlo omejena, lahko pride do otekanja jezika, konjunktivitisa in rinitisa, kašlja, slabega požiranja, slabosti in bruhanja, driske, bolečine v trebuhu. Otekanje sluznice grla, zlasti pri otrocih, mlajših od 1,5 do 2 let, je nevarno zaradi razvoja laringealne stenoze in respiratorne odpovedi v obliki zadušitve.

Hkrati pa nujno zdravljenje urtikarije in njena narava nista odvisni od razlogov, ki so povzročili reakcijo telesa, čeprav jih je treba upoštevati, ampak z lokalizacijo, resnostjo in prevalenco edema in urtikarijskih lezij.

V vratu v predelu grla se razvije 25% primerov angioedema, zaradi česar se lahko razvije nenaden edem podkožnega tkiva, mišic in fascije vratu. To se kaže v hripavosti glasu, težavah pri dihanju in kratkem sapniku, hitrem presihajočem dihanju, lajanju kašlja, cianozi obraza v ozadju njegove bledice, z zaskrbljenim vzburjenim stanjem bolnika.

Če je stopnja poškodbe blaga in zmerna, lahko to stanje (brez zdravniške pomoči) traja od 1 ure do dneva. Hkrati pa po zmanjšanju resnosti simptomov, bolečine v grlu, hripavosti in kašlja, težave z dihanjem vztrajajo še nekaj časa, zlasti med vadbo (tudi manjše), in razpršene suhe krastke se slišijo skozi pljuča. V primeru širjenja edema na sapnik in bronhialno drevo je možen razvoj bronhospastičnega sindroma s smrtnim izidom.

Z lokalizacijo edema v sluznicah prebavnega trakta se pojavi slabost, bruhanje, možna bolečina v trebuhu, ki ima na začetku lokalno in nato razpršeno naravo. V tem ozadju se lahko razvijejo lažni simptomi črevesne obstrukcije ali peritonitisa, pri čemer so elementi izpuščaja prisotni le pri 30% bolnikov. To je razlog za precejšnje težave pri diagnosticiranju in v številnih primerih razlog za nekoristno kirurško intervencijo.

Razvoj angioedema v glavi je lahko vzrok za vpletenost v proces možganskih možganov, zlasti pri otrocih, z razvojem konvulzivnega sindroma in meningealnih simptomov.

Manj pogosto so lahko morfološki elementi papule ali pa se v njih pretvori izpuščaj z urtikarjem (papularna urtikarija). Papule se običajno pojavijo pri ženskah in otrocih s trajnim kroničnim tokom in lahko trajajo več mesecev. Lokalizirani so večinoma na okončinah na upogibnih točkah, imajo dimenzije do 6 mm in bogato rdečo barvo z rjavkastim odtenkom.

Papularni elementi se dvigajo nad površino kože in imajo kupolasto ali ravno obliko. Za njih je značilna večja gostota in vzdržljivost v primerjavi z mehurji, pa tudi pomanjkanje nagnjenosti k združevanju in združevanju. Izpuščaj, ki ga spremlja huda, včasih neznosna srbenje. Po razrešitvi elementov pogosto ostane pigmentacija in luščenje, včasih pa nastanejo brazgotine zaradi vnosa gnojne okužbe med praskanjem.

Diagnoza bolezni

Diagnozo sestavlja več pogojno zaporednih faz.

Faza I

Sestoji iz skrbnega zbiranja zgodovine bolezni in ugotavljanja, ali ima bolnik spremljajočo somatsko patologijo. Največja pozornost je namenjena vprašanjem o težnji k alergijskim reakcijam.

Istočasno so določeni trajanje same bolezni, narava elementov, njihova lokalizacija in prevalenca, pogostost pojavljanja in trajanje evolucije, odvisnost od videza glede na letni čas in čas dneva, pojav angioedema in subjektivni občutki na področju izpuščaja. Zelo pomembno je ugotoviti obstoj nagnjenosti k alergijam družinskih članov in možno povezavo z določenim vzročnim dejavnikom.

Faza II

Vključuje zunanji pregled bolnika, ki določa naravo izpuščaja in / ali angioedema, lokalizacijo, prisotnost pigmentacije ali luščenje na področju izpuščaja. Potrebno je oceniti splošno stanje pacienta in opraviti predhodno diagnozo možnih somatskih bolezni (v odsotnosti podatkov o njihovi prisotnosti iz anamneze), ki so lahko vzrok za urtikarijo ali dejavnike, ki jo povzročajo. Poleg tega je narava dermografije določena tudi na tej stopnji, vendar po 2-dnevnem premoru pri jemanju antihistaminikov ali tedenskih (vsaj) imunosupresivnih zdravil.

Faza III

Ocena klinične aktivnosti bolezni v skladu s posebej razvito 3-stopenjsko točkovno lestvico, ki upošteva število piščancev in stopnjo intenzivnosti srbenja.

Faza IV

Izvedba testa krika z neinfekcijskimi alergeni (nabiranje kož na mestih uporabe različnih cvetnega prahu, hrane, epidermalnih, gospodinjskih in kontaktnih alergenov) in intradermalni testi z infekcijskimi (mikotičnimi in bakterijskimi) alergeni. Testi se izvajajo tudi za diagnosticiranje drugih oblik bolezni:

• Duncan-test (hladno z uporabo ledenih kock);
• dermalna toplota - s pomočjo vodnega stiskanja s temperaturo 25 °;
• preskus z uvedbo snopa;
• mehanski ali udarni preskus z lopatico;
• testiranje z zadržanjem ali uporabo tovora;
• test vadbe - za določitev odziva na splošno telesno aktivnost;
• fotografiranje

Stopnja V

Vključuje laboratorijske diagnostične in instrumentalne študije. Podroben pregled je določen s potrebo po identifikaciji bolezni, ki izzovejo urtikarijo, zlasti kronično, ali patologij, pri katerih je to simptom, na primer bolezni prebavnega sistema, okužbe s helminti, hepatitis, maligni tumorji, limfom, sistemska avtoimunska patologija vezivnega tkiva itd.

Zato so glavne laboratorijske in instrumentalne študije klinične in biokemične (glukoza, skupne beljakovine, holesterol, kreatinin, sečnina, testi delovanja jeter), preiskave krvi, analiza urina, RW, testiranje na prisotnost hepatitisa B, C in okužbe z virusom HIV, določanje skupnega IgE v serumu z encimskim imunskim testom, ultrazvokom trebušnih organov, EKG, ezofagogastroduodenoskopijo, rentgenskim slikanjem prsnega koša in, če je indicirano, rentgenskim pregledom nosnih sinusov nosu.

Dodatne študije se izvajajo predvsem pri bolnikih s kronično urtikarijo. Med njimi so revmatični test, analiza iztrebkov na jajcih črvov, kultura mikroflore iz sluznice orofarinksa in nosna votlina, bakteriološka preiskava dvanajstnika in iztrebkov, mikroskopski pregled odrgnin kože, izločanje protiteles proti parazitskim antigenom, virološke raziskave in identifikacijo žarišč kronične okužbe, testiranje alergije.

Nadaljnji pregled se opravi glede na rezultate predhodnega pregleda. Na primer, posvetovanja ozkih strokovnjakov so imenovani (otolaringolog, gastroenterolog itd.), Ob predpostavki prisotnosti avtoimunske oblike urtikarije - intradermalnih testov z uporabo avtolognega seruma, če sumite na prisotnost tiroiditisa - vsebnost protiteles na ščitničnem tkivu v krvi itd. dd

Zdravljenje urtikarije in preprečevanje relapsov

Zdravljenje bolnikov z akutno ali ponavljajočo se bolezni je usmerjeno v čim večje olajšanje vseh kliničnih manifestacij, zlasti v primerih simptomov, ki ogrožajo življenje bolnika. Poleg tega je cilj zdravljenja doseči možno daljšo klinično remisijo v kronični obliki.

Zdravljenje urtikarije doma in prehrana

Morda v primerih blage bolezni. V odsotnosti učinka ambulantnega zdravljenja, z zmerno in hudo boleznijo, kot tudi z angioedemom na področju vitalnih področij (jezik, grlo), črevo, z abdominalnim sindromom, dehidracijo, z anafilaktičnimi reakcijami in v vseh pogojih, ki ogrožajo življenje Zdravljenje bolnika poteka v bolnišnici, po možnosti alergološki in včasih celo v enoti za intenzivno nego. Trajanje zdravljenja v oddelku za alergije je v povprečju približno 20 dni.

Terapija brez zdravil vključuje pogosto mokro čiščenje in prezračevanje stanovanja, razen stika (če je mogoče) z znanimi ali sumljivimi povzročitelji in provokativnimi dejavniki, ki so pogosto detergenti in druge gospodinjske kemikalije, pokožnica in lasje za hišne živali, hrana.

Kaj lahko jeste?

Hrana mora izključevati izdelke, ki vsebujejo histamin ali spodbujajo njegovo sproščanje v telo (agrumi, oreški, alkoholne pijače, ekstrakti itd.). V nekaterih primerih potrebujete 2 - 3-dnevno gladovanje z nadaljnjim postopnim prehodom na hipoalergensko dieto. Prehrana z urtikarijo je praviloma tabela številka 7.

Hkrati se priporoča uporaba tako imenovane eliminacijske terapije (za odstranjevanje alergenov iz telesa itd.), Ki poleg prehrane vključuje tudi uporabo diuretikov, laksativov, enterosorbentov (Polysorb). Ambulantno zdravimo tudi disbakteriozo, izvajamo rehabilitacijo kroničnih virov okužbe v telesu in, če je indicirano, opravimo posebno imunoterapijo.

Zdravljenje z zdravili

Izbira obsega specifične medikamentozne terapije je odvisna od resnosti bolnikovega stanja. V vseh primerih so osnovna zdravila za urtikarijo antihistaminiki prve in druge generacije. Prve generacije (klasičnih) zdravil so v glavnem Clemastine, ali Tavegil in Chloropyramine, ali Suprastin tablete za peroralno dajanje ali v raztopini za intramuskularno in intravensko, pogosto kapljanje, dajanje.

Vendar pa imajo klasični antihistaminiki prve generacije številne neželene učinke v obliki zaspanosti, počasnejše refleksne reakcije, splošne depresije delovanja centralnega živčnega sistema, omotice, slabše koordinacije, zamegljenega vida in dvojnega vida, suhih sluznic in mnogih drugih.

V zvezi s tem so izbrane droge druga generacija antihistaminikov. Večina je brez več neželenih učinkov in se lahko uporablja v velikih odmerkih. Med njimi so Loratadin, Fexofenadine, Cetirizin in Levocetirizin, Desloratadin, Ebastin.

Pri kronični urtikariji ni vedno mogoče popolnoma odpraviti simptomov v obliki srbenja kože in posamičnega mehurja. Zato so antihistaminiki predpisani v takšnih odmerkih, ki zagotavljajo bolniku dovolj udobno življenje in možnost družbene dejavnosti. Z rednim videzom ali povečanimi simptomi v določenih dnevnih časih, je treba pred tem časom sprejeti antihistaminska zdravila.

Pri popolni odsotnosti učinkovitosti antihistaminikov, kot tudi v primerih hude bolezni, so zdravljenje povezani s sistemskimi kortikosteroidi, prednizolonom, betametazonom, hidrokortizonom, deksametazonom, metilprednizolonom, ki se lahko uporabljajo v notranjosti, intravenozno in intramuskularno. Glukokortikosteroidna zdravila se uporabljajo le v obliki kratkih tečajev (5-7 dni), čemur sledi postopno zmanjšanje odmerkov in popolna ukinitev zdravila.

V primerih hude avtoimunske oblike bolezni se ciklosporin in imunoglobulin dodatno aplicirata intravensko, kar zavira degranulacijo bazofilcev in mastocitov ter izločanje citokinov in plazemske izmenjave. Mehanizem delovanja slednjega je mehanska odstranitev protiteles iz krvi v protitelesa proti imunoglobulinom „E“ in na visoko afinitetne receptorje IgE.

Pri dednem angioedemu, sveži zamrznjeni plazmi, epsilon-aminokaprojski kislini, se zdravilu doda danazol.

Preprečevanje

Preprečevanje urtikarije je preprečevanje stika z že ugotovljenimi alergeni in dejavniki, ki so potencialni senzibilizatorji - alergena živila in zdravila, kemikalije, hladno in odvečno toploto, sončna svetloba, mehanski stres itd.

V ta namen je priporočljivo prenehati z obiskom kopeli in savn, nositi ohlapna oblačila, da bi se izognili trenjem, da se ne bi motili brez nasveta zdravnika, uporabili fotoprotektivna sredstva za odprtje delov telesa pred odhodom na prostem, še posebej spomladi in poleti, da ne uporabljamo niti orodij za gospodinjstvo.

Zdravniki naj te paciente poučijo o pravilih obnašanja na delovnem mestu in doma, pojasnijo potrebo in pomen upoštevanja hipoalergenske diete, pravočasno jemljejo antihistaminike, ko se pojavijo celo rahlo izraženi simptomi poslabšanja. V primeru alergijskih reakcij mora bolnik redno opraviti pregled pri alergologu v kraju stalnega prebivališča.

Da bi preprečili nadaljnjo ponovitev kronične urtikarije po 3–6 mesecih, so potrebni redni antihistaminiki drugega reda, katerih profilaktična učinkovitost je celo višja od kurativne in strogo upoštevanje izločilne prehrane vsaj en mesec.

Idiopatske, nedefinirane in dermografske oblike bolezni zahtevajo obvezno testiranje s strani strokovnjakov z drugačnega profila (gastroenterolog, endokrinolog, revmatolog, otolaringolog, onkolog) za identifikacijo žarišč kronične okužbe in kroničnih bolezni notranjih organov, zlasti prebavil, in ustreznega zdravljenja. Vzročno zvezo bolezni z ugotovljenimi kombiniranimi boleznimi mora določiti samo alergolog.

Kazalniki učinkovitosti zdravljenja in preprečevanja ponovitve urtikarije so hitro lajšanje simptomov bolezni, uspešnost pri doseganju stabilne dolgoročne remisije in odsotnost resnih zapletov.

V katerih primerih se lahko na koži pojavijo urtikarija - vrste in metode zdravljenja?

Urtikarija je kompleksna heterogena bolezen, za katero je značilna pojavnost lezij v obliki mehurčkov (podobnih tistim, ki se pojavijo po opeklinah koprive).

Izpuščaji so od rožnate do porcelanasto-bele barve, lahko različnih oblik in velikosti. Vstani hitro in prav tako hitro izgine. Pogosto ga spremljajo rahle bolečine in srbenje. Obstaja veliko vrst in številnih vzrokov za urtikarijo.

Urtikarija je zelo pogosta bolezen. Domneva se, da je v celotnem življenju osebe povprečno 5 primerov. Urtikarija prizadene ljudi vseh starosti.

Mehanizem nastajanja mehurčkov

Urtikarija je ena izmed alergijskih bolezni, ki jo povzroča nenormalni odziv imunskega sistema na stik z alergenom. Takšne bolezni vključujejo atopični dermatitis, seneni nahod, alergijski pnevmonitis.

Urtikarija ima običajno alergijsko podlago (čeprav manj pogosto, lahko ima tudi alergijski vzrok, kot je fizični ali toksični učinek).

Praviloma govorimo o naslednjih vzrokih za urtikarijo:

• idiopatska (najpogostejša), - pojavlja se urtikarija brez očitnega razloga.
• okužba - pojav urtikarije lahko spremljajo bolezni, kot so hepatitis, infekcijska mononukleoza (okužba z virusom Epstein-Barr), AIDS.
• IgE povezana s protitelesi - ta oblika urtikarije se najpogosteje pojavi, ko so ugrizi osa ali čebela. Drug razlog je reakcija na nekatere snovi - nekateri ljudje so preobčutljivi za snovi, s katerimi se srečujejo pri delu, na primer lateks (laboratorijski tehniki, zdravniki, medicinske sestre), kozmetika (ki vsebuje amonijev persulfat), snovi, ki se uporabljajo za porjavitev kože in oblačil iz kože. živalska koža, volna ali slina
• alergijske reakcije na hrano (kravje mleko, oreški, ribe). Izdelki lahko povzročijo spremembe kože s pomočjo alergijske reakcije, tj. Z uporabo protiteles razreda IgE. Alergijske reakcije pogosto povzročajo aditive za živila s konzervansi, ojačevalci okusa, barvami itd.
• zgodovino transfuzije krvi
• pojavili po zaužitju zdravila (npr. penicilin, cefalosporin, aspirin in nesteroidna protivnetna zdravila)
• povzročeni s fizičnimi dejavniki - česanje lahko vodi v tako imenovani dermografizem. To je otekanje in beljenje ter rdečica praskanega območja. Nekatere vrste urtikarije so lahko povezane z drgnjenjem, na primer s srajco. Urtikarija se lahko pojavi pod vplivom sončnega sevanja.

Dejavniki, ki povzročajo urtikarijo, povzročijo sproščanje tako imenovanih vnetnih mediatorjev iz celic (npr. Histamina, prostaglandina, levkotrienov). Ti mediatorji, ki delujejo na majhne krvne žile, jih razširijo in povečajo njihovo prepustnost.

V končnih rezultatih koža postane rdečica in tekočina prehaja iz lumena žil v okoliška tkiva in razvije otekanje v obliki mehurčkov. Za srbenje so odgovorni tudi vnetni mediatorji.

Mehurčki se pojavijo zelo hitro in trajajo več ur. Če ne minejo več dni, govorimo o kronični urtikariji.

Pojav urtikarije na koži pogosto spremlja otekanje sluznice ustne votline in dihal, otekanje glotisa pa je lahko celo smrtno nevarno.

Najpogostejša oblika je akutna alergijska urtikarija, povezana z izpostavljenostjo različnim alergenom (zrak, hrana, zdravila in mikrobiološki dejavniki).

Vrste in znaki urtikarije

Urtikarija je razvrščena glede na trajanje bolezni, pa tudi na podlagi etiologije, to je zaradi mehanizma, ki vodi do sproščanja histamina v dermisu iz mastocitov (mastocitov), ​​odgovornih za tvorbo mehurčkov.

• običajno alergični
• to je najpogostejša vrsta urtikarije
• živila lahko povzročajo dejavnike (potem urtikarija pogosto spremljajo slabost, bruhanje in bolečine v trebuhu), pa tudi zdravila in cvetni prah t
• simptomi se pojavijo nekaj ur po stiku s povzročiteljem, lahko traja od nekaj ur do nekaj dni

• manj pogosta kot akutna
• pogosteje ima nealergijsko naravo
• nanaša predvsem na odrasle
• dokazal svojo povezavo z živčnim sistemom, kar lahko povzroči duševne dejavnike
• skupni vzrok - alergeni, predvsem živilski ali inhalacijski anestetiki, so lahko povezani tudi z motnjami v prebavnem traktu (helmintoza, kandidiaza itd.)
• njegov podtip je nealergijska intoleranca za acetilsalicilno kislino

Urtikarija, ki jo povzroča mehanična:

• trenja ali tlaka
• ima tudi povezavo z živčnim sistemom, pogosto pred močnim duševnim šokom
• dolg, včasih večletni proces
• spremembe nastopijo v nekaj sekundah ali nekaj minutah po delovanju mehanskega faktorja

• povezane z mehanizmi alergijskih bolezni (vendar tudi včasih nealergični) t
• najpogosteje povzročajo živalska dlaka, citrusi, piki insektov
• ljudi, ki kuhajo hrano, lahko povzročijo alergeni v hrani, kot so krompir, beluši, čebula, ribe
• Znano je tudi o urtikariji, ki jo povzročajo nekatere rastline.
• poškodba je omejena na mesto stika z alergenom

Fizična urtikarija na več načinov:

• hladna urtikarija - najpogostejša oblika fizične urtikarije, ki jo povzroči nenadna ohladitev celotnega telesa ali dela le-te, je lahko imunska, povezana z sproščanjem histamina ali neimunim, kar je lahko posledica genetskih dejavnikov.
• toplotna urtikarija - zelo redka, po lokalnem segrevanju se pojavi na temperaturi nad 40 ° C
• lahka urtikarija je redka vrsta, nastala pod vplivom sončne svetlobe, ima imunski značaj

Posebne vrste urtikarije

Urtikarija je lahko tudi manifestacija drugih bolezni in stanj, kot so:

• serumska bolezen
• vaskularno vnetje
• avtoimunske bolezni, kot so Hashimotova bolezen, sistemski lupus ali mešana bolezen vezivnega tkiva
• nosečnosti
• maligni tumor
• hiperparatiroidizem
• redke genetske bolezni

Zdravljenje urtikarije

Pri preprečevanju urtikarije je pomembno najprej izogniti se dejavnikom, ki ga povzročajo (na primer alergeni proizvodi, drugi alergeni, prekomerno sončno sevanje itd.).

Od drog, ki se uporabljajo predvsem antihistaminiki in pomirjevala (pomirjevala). Antihistaminiki imajo, kot že ime pove, antagonistični učinek na histamin. Zaradi tega odpravljajo simptome urtikarije.

Antihistaminiki, ki spadajo v prvo generacijo, lahko zaradi penetracije v centralni živčni sistem povzročijo zaspanost in sedacijo. Med zdravljenjem morate biti previdni, še posebej, če boste vozili ali delali na višini. Zato je priporočena njihova uporaba zvečer, po možnosti pred spanjem. Zaspanost se lahko poveča, zlasti če so antihistaminiki kombinirani z alkoholom.

Nekateri od njih imajo poleg zaspanosti tudi sedativne lastnosti, npr. Hidroksizin. Antihistaminiki I generacije, v glavnem predpisana za akutno urtikarijo.

Antihistaminiki II generacije se uporabljajo v primeru kronične urtikarije. Zaradi svoje selektivnosti na receptorje histamina in nezmožnosti prehoda skozi krvno-možgansko pregrado ne povzročajo občutka zaspanosti in sedacije, zato se lahko uporabljajo čez dan. Vendar pa jih je treba uporabljati previdno, saj lahko povzročijo motnje srčnega ritma.

Zdravljenje z antihistaminskimi zdravili je kontraindicirano za nosečnice. Zdravnik lahko predpiše tablete, ki vsebujejo klorfenamin, vendar to povzroča določena tveganja. Ocenjuje se, da ima pri eni od več tisoč nosečnic to zdravljenje škodljiv učinek na plod.

Zdravljenje urtikarije pri otrocih lahko temelji tudi na antihistaminskih zdravilih. V nekaterih primerih se uporabljajo tudi alergijska urtikarija, ki traja dolgo časa, glukokortikosteroidi (protivnetni in antialergijski učinek). Kortikosteroidi oslabijo imunski odziv in povzročijo, da urtikarija izgine.

Ta zdravila se dajejo v primeru neuspešnega zdravljenja z antihistaminiki. Zdravnik se lahko odloči, ali je potreben kortikosteroid za kratek čas, vendar v velikem odmerku. Uporaba kortikosteroidov za dolgo časa ni priporočljiva, saj se lahko pojavijo resni neželeni učinki:

Uporabite lahko tudi mentol na koži. Uporabljajo se kot dodatna terapija. Mentol ima pomirjujoč, neprijeten učinek srbenja.

Zdravljenje alergijske urtikarije je lahko spreminjanje prehrane, omejevanje ali odstranjevanje nekaterih živil, kot so ribe, raki, paradižniki, jagode, čokolada, pijače, pomarančni sok.