Značilni simptomi fokalne skleroderme in metode njenega zdravljenja

Bolezni vezivnega tkiva vključujejo fokalno sklerodermo, za katero so značilne avtoimunske motnje. Hipotermija, lokalne poškodbe, alergija lahko povzročijo to patologijo.

Pogosto trpi ženski spol. To bolezen spremlja pojav belih madežev ali prog, ki so včasih podobne brazgotinam, ki jih lahko vidimo na fotografiji.

Redko lahko vplivajo na notranje organe, zato ima skoraj vedno ugodno prognozo.

Vzroki

Tisto, kar povzroča sklerodermijo, ni natančno opredeljeno, vendar je bilo ugotovljenih več hipotez, da lahko dejavniki, ki lahko povzročijo bolezen:

• virusne okužbe ali bakterijske okužbe - streptokoki, humani papiloma virus, HIV, tuberkuloza in drugi;
• tumorji v telesu - skleroderma se lahko pojavi nekaj let pred razvojem onkološkega procesa;
• šibka imunost, zaznavanje proizvodnje protiteles kot tujih;
• odziv na uporabo nekaterih zdravil;
• podobne patologije vezivnega tkiva - eritematozni lupus, artritis in tako naprej;
• nepravilno delovanje endokrinih žlez;
• transfuzija krvi;
• obdobje nosečnosti ali dojenja, splav, podnebni sindrom;
• poškodbe možganov ali hud stres;
• prekomerna izpostavljenost kože sončni svetlobi;
• genetska predispozicija.

Koža postane groba in gosta na dotik, saj izgubi elastičnost in elastičnost, kar se zgodi zaradi prekomerne proizvodnje kolagena. Z zdravilnega vidika se skleroderma obravnava kot posebna oblika artritisa, ker se koža strdi in je lahko posledica razvoja nevronskih obolenj.

V skladu s to boleznijo lahko vsi, ne glede na starost, pogosteje premagujejo sklerodermijo. Ogroženi so tudi ljudje nekaterih poklicev, zlasti če so pogosto podhlajeni (gradbeniki, delavci na odprtih območjih, na trgu, v kioskih itd.).

Simptomi in začetne manifestacije

Glede na to, da je bolezen sprva lokalne narave, se pogosto obrne na dermatologa. Dejstvo je, da se lahko bolezen že več let manifestira v obliki tako imenovanega Raynaudovega sindroma, ko je v hladnih dneh ostro beljenje prstov.

Po segrevanju beljenje izgine, koža postane modrikasta in nato dobi vijolični odtenek.

Hkrati lahko pride do bolezni sklepov ali suhega dlani, njihovega luščenja. Na obrazu se pojavijo žarišča žilic, ki se pogosto nahajajo na licih.

Tipičen simptom skleroderme je pojav majhnega obroča na površini kože, ki kasneje postane vijolična. Po določenem času se na področju kože pojavijo otekline in odebelitve. Lasje pade na prizadeto območje, kožni vzorec izgine in na dotik je pečat hladnejši od zdrave kože. V otroštvu lahko skleroderma spominja na udarec s sabljo, saj se lezije ne oblikujejo v obliki krogov, temveč v pasovih, ki jih lahko vidimo na fotografiji.

V večini primerov se patologija razvija pri mladih ženskah, zlasti tistih, ki trpijo za duševnimi motnjami.

Takšna žariščna patologija se lahko pojavi na koži genitalij, vendar zelo redko. Nato na sluznici lahko vidimo belkaste lise, včasih biserne barve z vijoličnim robom. To je lahko znak nepravilne menstruacije ali okvare jajčnikov.

Bolezen je nevarna za dolgotrajen potek in se širi na obsežnejša področja telesa. Z ravnodušnim odnosom do fokalne skleroderme je lahko njen potek daljši od 20 let brez očitnega nelagodja. V tem primeru je včasih neizogibna atrofija genitalnih ali lojnih žlez, zaradi česar je moten krvni obtok in splošna termoregulacija telesa.

Bolezni, ki jih lahko zamenjamo s sklerodermo

Oseba, ki je na fotografiji ovrednotila sklerodermijo, le redko lahko sama diagnosticira bolezen, saj jo lahko zamenjamo z drugimi podobnimi boleznimi:

• luskavica;
• Addisonova bolezen;
• nekatere oblike gobavosti;
• vitiligo;
• tumorji kože.

Na podlagi specifične diagnoze lahko natančno diagnozo vzpostavi le zdravnik specialist. Treba je omeniti, da je skleroderma težko določiti na začetni stopnji, saj je videz plakov kraj, ki nosi dolgočasen značaj.

Diagnostika

Metodo biopsije lahko uporabimo za odkrivanje skleroderme - majhno območje kožnega tkiva se izloči s posebnimi instrumenti in pregleda pod mikroskopom. To je najbolj natančna metoda diagnoze, saj se v tem primeru bolezen lahko določi na 100%.

Občasno se pretok krvi pregleda s pomočjo ultrazvočnega pretvornika, ki prav tako pomaga določiti vaskularno obolenje. Ampak laboratorijska diagnostika je najlažja in najbolj dostopna. Za pridobitev rezultatov po laboratoriju se pregleda zatočišče in pripravi imunogram.

V nekaterih primerih lahko testirajo Wassermanovo reakcijo, ki bo pozitivna v prisotnosti patologije, vendar mehanizem te reakcije ne more dati svetlega rezultata.

Zdravljenje

Do danes je na voljo več metod zdravljenja fokalne skleroderme, katere bistvo je preprečiti presežno sintezo kolagena. Kot terapija se glukokortikoidni hormoni ne uporabljajo več, ker imajo lahko neželen učinek. Včasih je predpisana hormonska mazilo.

Bistvo zdravljenja je preprečiti tkivno sklerozo in odpraviti vir kožnih lezij. Tudi patologija lahko izgine, če prilagodite imuniteto. Med tradicionalnimi metodami zdravljenja so: t

• imenovanje sredstev za izboljšanje mikrocirkulacije krvi;
• uporaba penicilinskih antibiotikov;
• imenovanje vazodilatacijskih zdravil;
• jemanje askorbinske kisline in vitaminov E, B in drugih.

V nekaterih primerih je mogoče pozitivni učinek doseči z uporabo tradicionalne medicine:

• čebula obloga, ki se uporablja na prizadetih območjih (sestavljena iz 50 g kefirja, 5 g medu in srednje čebule);
• zaviti na osnovi soka aloe, ki ga je treba nanesti vsaj 2 tedna;
• uporaba svinjske maščobe lokalno med mesecem;
• decoctions iz ognjiča, Hypericum, glog, motherwort in drugi.

Tradicionalne metode se lahko uporabljajo kot adjuvantna terapija za glavno zdravljenje.

Posledice bolezni

Če ste brez skrbi za sklerodermijo, lahko pride do nekaterih posledic:

• rinitis ali faringitis;
• žilne vzorce na koži;
• Raynaudov sindrom;
• trofične patologije;
• hiperpigmentacija kože;
• napredovalni konjunktivitis;
• spremembe skleroderme.

Preprečevanje

Da ne bi ponovno izpostavili svojega telesa različnim boleznim, morate slediti preprostim pravilom preprečevanja:

• nosite ohlapne čevlje;
• toplo obleko v hladnem vremenu;
• ne zadržujte se dolgo pod klimatsko napravo;
• uporabite manj kave, kar prispeva k zožitvi perifernih žil.

Poleg tega, če je bila manifestacija sklerodermije opažena pri bližnjih sorodnikih, je oseba dvakrat ogrožena, zato je preprosto nerazumno prezreti previdnostne ukrepe. Prav tako ne pozabite jesti uravnotežene prehrane, se izogibajte živčni napetosti, pretiranemu sončenju. Popoln počitek in normaliziran dnevni režim je obljuba, da se zaščitite pred različnimi oblikami sklerodermije.

V prisotnosti značilnih simptomov je bolje, da se predhodno obrnete na zdravnika. Še posebej resno jemljete, če skleroderma prizadene otrokovo kožo, saj se hitro razvija tako pri dekletih kot pri dečkih.

Fokalna skleroderma: vzroki, simptomi, zdravljenje

Med sklerodermo številni strokovnjaki prepoznajo dve obliki te bolezni: sistemsko in žariščno (omejeno). Najbolj nevarno je sistemski potek te bolezni, saj so v tem primeru v patološki proces vključeni notranji organi, mišično-skeletni sistem in tkiva. Fokalna skleroderma je označena z manj agresivnimi manifestacijami, spremlja jo pojavljanje na koži območij (pasov ali lis) bele barve, ki do neke mere spominjajo na brazgotine, in ima ugodno prognozo. Ta bolezen je pogosto odkrita v poštenem spolu in 75% bolnikov je žensk 40-55 let.

V tem članku vas bomo seznanili z vzroki, simptomi in metodami zdravljenja fokalne skleroderme. Te informacije bodo koristne za vas, saj boste lahko pravočasno sumili na začetek razvoja bolezni in zdravnika obvestite o možnostih zdravljenja.

V zadnjih letih je ta kožna bolezen postala pogostejša in nekateri strokovnjaki ugotavljajo, da je njen potek hujši. Možno je, da so bili takšni zaključki posledica neupoštevanja pogojev zdravljenja in kliničnega pregleda bolnikov.

Vzroki in mehanizem bolezni

Točni vzroki za razvoj fokalne skleroderme še niso znani. Obstajajo številne hipoteze, ki kažejo na možen vpliv nekaterih dejavnikov, ki prispevajo k pojavu sprememb v proizvodnji kolagena. Te vključujejo:

• avtoimunske bolezni, ki vodijo v tvorbo protiteles proti lastnim celicam kože;
• razvoj novotvorb, katerih pojav je v nekaterih primerih spremljal pojav žarišč skleroderme (včasih se takšna žarišča pojavijo več let pred nastankom tumorja);
• povezane patologije vezivnega tkiva: sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis itd.;
• genetska predispozicija, saj je ta bolezen pogosto opažena pri več sorodnikih;
• prenesene virusne ali bakterijske okužbe: gripa, humani papiloma virus, ošpice, streptokoki;
• hormonske motnje: menopavza, splav, nosečnost in dojenje;
• čezmerna izpostavljenost kože ultravijoličnim žarkom;
• hud stres ali holerični temperament;
• poškodbe možganov.

Pri fokalni sklerodermi obstaja prekomerna sinteza kolagena, ki je odgovoren za njegovo elastičnost. Vendar pa, ko se bolezen zaradi prekomerne količine pečata in grobosti kože pojavi.

Razvrstitev

Ni enotnega klasifikacijskega sistema za fokalno sklerodermo. Strokovnjaki bodo pogosteje uporabljali sistem, ki ga je predlagal Dovzhansky S. I., kar najbolj odraža vse klinične različice te bolezni.

1. Blyashechnaya. Razdeljeno je na indurativno-atrofično, površinsko »lila«, vozličasto, globoko, bulozno in posplošeno.
2. Linearna. Razdeljena je na vrsto "udarca s sabljo", poletno ali pasovno in zosteriformno.
3. Bolezen belih madežev (ali skleroatrofni lišaj, skleroderma v obliki solze, lišaj bela Tsimbusha).
4. Idiopatska atrofodermija Pasini Pierini.
5. Parry - Rommerjeva hemiatrofija obraza.

Simptomi

Neenakomerna oblika

Med vsemi kliničnimi različicami fokalne skleroderme je najpogostejša oblika plaka. Na telesu pacienta se pojavi neznatno število žarišč, ki v svojem razvoju preidejo skozi tri faze: lise, plakete in atrofično mesto.

Sprva se na koži pojavi več ali ena lila-roza lise, katere dimenzije so lahko drugačne. Po določenem času v njenem središču se pojavi gladko in briljantno območje rumeno-belega pečata. Okoli otoka ostaja lila-roza meja. Lahko se poveča po velikosti, glede na te znake je mogoče oceniti aktivnost sklerodermičnega procesa.

Izguba las nastane na oblikovanem plaku, izločanje sebuma in znoja se ustavi, kožni vzorec pa izgine. Kože na tem področju ni mogoče jemati s konicami prstov v pokrovu. Takšen videz in znaki plaka lahko trajajo večkrat, potem pa se lezija podvrže atrofiji.

Linearni (ali pasovni)

Ta vrsta žariščne sklerodermije se pri odraslih redko pojavlja (običajno jo odkrijete pri otrocih). Njegova klinična manifestacija se razlikuje od oblike plakov le v obliki kožnih sprememb - pojavijo se bele črte in se večinoma nahajajo na čelu ali udih.

Bolezen belih madežev

Ta vrsta fokalne skleroderme se pogosto kombinira z njeno obliko. Pri tem se na telesu pacienta pojavijo majhne razpršene ali združene točke s premerom približno 0,5-1,5 cm, ki se lahko nahajajo na različnih delih telesa, vendar so običajno lokalizirane na vratu ali trupu. Pri ženskah se lahko take lezije pojavijo v predelu sramnih ustnic.

Idiopatska atrofodermija Pasini Pierini

S to vrsto žariščnih sklerodermov se na hrbtu nahajajo lise z nepravilnimi konturami. Njihova velikost lahko doseže do 10 centimetrov ali več.

Pazini - Pierini idiopatska atrofoderma je pogostejša pri mladih ženskah. Barva madežev je blizu modro-vijoličaste barve. Njihov center je malo potopljen in ima gladko površino, ob konturi sprememb kože pa je lahko prisoten vijolični obroč.

Dolgo časa po pojavu madežev ni znakov zapiranja lezij. Včasih se lahko te spremembe kože pigmentirajo.

V nasprotju s plakastim tipom fokalne skleroderme je za idiopatsko atrofodermo Pasini - Pierini značilno glavno poškodbo kože telesa, ne pa obraza. Poleg tega izpuščaj z atrofodermo ne more nazadovati in postopoma napredovati več let.

Parry - Rombergova hemiatrofija obraza

Ta redka vrsta fokalne skleroderme se kaže v atrofični leziji le ene polovice obraza. Takšen poudarek se lahko nahaja tako na desni kot na levi. Distrofne spremembe so izpostavljene kožnemu tkivu in podkožnemu maščobnemu tkivu, mišična vlakna in kosti obraznega skeleta pa so pogosteje ali v manjšem obsegu vključeni v patološki proces.

Parry-Rombergova obrazna hemiatrofija je pogostejša pri ženskah, pojavnost bolezni pa se pojavi v starosti od 3 do 17 let. Patološki proces doseže svojo aktivnost do 20. leta in v večini primerov traja do 40 let. Sprva se na obrazu pojavijo žarnice rumenkaste ali modrikaste spremembe. Postopoma se stisnejo in skozi čas opravijo atrofične spremembe, kar predstavlja resno kozmetično napako. Koža prizadete polovice obraza postane nagubana, stanjšana in hiperpigmentirana (žariščna ali razpršena).

Na prizadeti polovici obraza ni dlak, tkiva pod kožo pa so podvržena grobim spremembam v obliki deformacij. Posledično postane obraz asimetričen. Kosti obraznega skeleta se lahko vključijo tudi v patološki proces, če se je bolezen začela v zgodnjem otroštvu.

Razprave o bolezni

Med znanstveniki se nadaljuje razprava o možnem odnosu sistemske in omejene sklerodermije. Nekateri od njih menijo, da so sistemske in žariščne oblike različni isti patološki proces v telesu, drugi pa menijo, da se ti dve bolezni močno razlikujeta. Vendar pa takšno mnenje še ne najde natančnih potrditev, statistični podatki pa kažejo, da se v 61% primerov fokalna skleroderma pretvori v sistemsko.

Glede na različne študije je prenos fokalne sklerodermije na sistemsko olajšan z naslednjimi 4 dejavniki:

• razvoj bolezni pred starostjo 20 ali 50 let;
• neenotna ali linearna fokalna skleroderma;
• povečana protirelfocitna protitelesa in grobi imunsko-krožni kompleksi;
• resnost disimunoglobulinemije in pomanjkanje celične imunosti.

Diagnostika

Diagnozo fokalne skleroderme ovira podobnost znakov začetne faze te bolezni z mnogimi drugimi boleznimi. Zato se diferencialna diagnoza izvaja z naslednjimi boleznimi:

• vitiligo;
• nediferencirana oblika gobavosti;
• Kouros vulva;
• keloidni nevus;
• Schulmanov sindrom;
• skleroderma podobna oblika karcinoma bazalnih celic;
• psoriaze.

Poleg tega so bolnikom dodeljeni naslednji laboratorijski testi:

• biopsija kože;
• Wassermanova reakcija;
• biokemija krvi;
• popolna krvna slika;
• imunogram.

Izvedba biopsije kože omogoča pravilno diagnozo "fokalne sklerodermije" s 100% jamstvom - ta metoda je "zlati standard".

Zdravljenje

Zdravljenje fokalne sklerodermije mora biti kompleksno in dolgotrajno (multi-course). Pri aktivnem poteku bolezni mora biti število tečajev najmanj 6, interval med njimi pa 30-60 dni. S stabilizacijo napredovanja žarišč lahko interval med sejami traja 4 mesece, s preostalimi manifestacijami bolezni pa se poteki terapije ponovijo za profilaktične namene enkrat v pol leta ali 4 mesece in vključujejo zdravila za izboljšanje mikrocirkulacije kože.

V fazi aktivnega poteka žariščne skleroderme lahko načrt zdravljenja vključuje takšna zdravila:

• penicilinski antibiotiki (fusidna kislina, amoksicilin, ampicilin, oksacilin);
• antihistaminiki: Pipolfen, Loratadin, Tavegil itd.;
• Sredstva za zatiranje prekomerne sinteze kolagena: ekstrakt posteljice, Lidaza, Actinogial, Collalizin, Longidase, Aloe;
• antagonisti kalcijevih ionov: Verapamil, Fenigidin, Corinfar itd.;
• Žilna zdravila: nikotinska kislina in pripravki na njeni osnovi (Xanthineol nikotinat, Complamin), Trental, Mildronat, Eskuzan, Berberin, Madecassol itd.

Za skleroatrofne lišaje, kreme z vitamini F in E, Solcoseryl, Retinol Palmate, Actovegin se lahko vključi v načrt zdravljenja.

Če ima bolnik omejeno žarišče sklerodermije, je lahko zdravljenje omejeno na dajanje fonoforeze s Trypsinom, Ronidazo, Chemotrypsinom ali Lydaso in vitaminom B12 (v supozitorijah).

Za lokalno zdravljenje fokalne sklerodermije je treba uporabljati mazila in fizioterapijo. Kot se običajno uporabljajo lokalna zdravila:

• Troxevasin;
• Heparinska mazilo;
• Theonikolovaya mazilo;
• Heparoid;
• Butadion mazilo;
• Dimeksid;
• Trypsin;
• Lidaza;
• Kimotripsin;
• Ronidaza;
• Unithiol.

Lidazo lahko uporabimo za izvajanje fonoforeze ali elektroforeze. Ronidaza se uporablja za aplikacije - prašek se nanaša na prtiček, namočen v slanici.

Poleg zgoraj navedenih fizioterapevtskih metod se bolnikom priporoča, da opravijo naslednja dela:

• magnetna terapija;
• fonoforeza s hidrokortizonom in Kuprenilom;
• laserska terapija;
• vakuumska dekompresija.

V zaključni fazi zdravljenja lahko postopke dopolnimo z vodno-talilno ali radonsko kopeljo in masažo v žariščih skleroderme.

V zadnjih letih, za zdravljenje fokalne sklerodermije, mnogi strokovnjaki priporočajo zmanjšanje količine zdravil. Lahko jih nadomestijo izdelki, ki združujejo več pričakovanih učinkov. Ta zdravila vključujejo Wobenzym (tablete in mazilo) in sistemske polienzime.

Z modernim pristopom k zdravljenju te bolezni načrt zdravljenja pogosto vključuje tak postopek kot HBO (hiperbarična oksigenacija), ki spodbuja oksigenacijo tkiva. Ta tehnika vam omogoča aktiviranje presnove v mitohondrijih, normalizira oksidacijo lipidov, ima protimikrobni učinek, izboljšuje mikrocirkulacijo krvi in ​​pospešuje regeneracijo prizadetih tkiv. To metodo zdravljenja uporabljajo mnogi strokovnjaki, ki opisujejo njeno učinkovitost.

Številni dermatologi uporabljajo zdravila na osnovi dekstrana za zdravljenje fokalne skleroderme (Reomacrodex, Dextran). Vendar pa drugi strokovnjaki menijo, da se lahko ta zdravila uporabljajo samo s hitro progresivnimi in pogostimi oblikami te bolezni.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Če se na koži pojavijo dolgotrajne madeže, se je potrebno posvetovati z dermatologom. Pravočasen začetek zdravljenja bo upočasnil prehod bolezni v sistemsko obliko in bo omogočil ohranitev dobrega videza kože.

Bolniku nujno svetuje revmatolog, da izključi sistemski proces v vezivnem tkivu. Pri zdravljenju fokalne skleroderme igrajo pomembno vlogo fizikalne metode zdravljenja, zato je potrebno posvetovanje s fizioterapevtom.

Specialist iz Moskve Doctor Clinic govori o različnih oblikah fokalne sklerodermije:

Fokalna skleroderma

Fokalna skleroderma je bolezen z lokalnimi spremembami v vezivnem tkivu kože. Ne velja za notranje organe in se razlikuje od difuzne oblike. Dermatologi se ukvarjajo z diagnozo in zdravljenjem.

Zdravilci se zavedajo dejstva, da se ženske v vseh starostnih skupinah bolijo pogosteje kot moški. Torej je med pacienti 3-krat več deklet z lokalnimi simptomi kot fantje. Bolezen najdemo tudi pri novorojenčkih. Otroci so nagnjeni k bolj pogostim spremembam.

V ICD-10 patologija spada v razred "Bolezni kože". Uporabljeni so sinonimi za ime „omejena skleroderma“ in „lokaliziran“. L94.0, L94.1 (linearna skleroderma) in L94.8 (druge določene oblike lokalnih sprememb v vezivnem tkivu) so kodirane.

Ali obstaja povezava med žariščnimi in sistemskimi oblikami bolezni?

Splošno mnenje o problemu ugotavljanja povezave med lokalnimi in sistemskimi oblikami ni. Nekateri znanstveniki vztrajajo pri identiteti patološkega mehanizma, potrjujejo njegovo prisotnost značilnih sprememb v organih na ravni presnovnih premikov, kot tudi primere prehoda lokalne oblike v sistemsko lezijo.

Drugi menijo, da gre za dve različni bolezni, ki imata razlike v kliničnem poteku, simptomih in posledicah.

Res je, da ni vedno mogoče jasno razmejiti osrednjega in sistemskega procesa. 61% bolnikov s generalizirano obliko ima spremembe kože. Dokazan je vpliv štirih dejavnikov na prehod iz fokalne lezije v sistemski:

• nastop bolezni pred starostjo 20 ali 50 let;
• linearne in večplastne oblike poškodb;
• lokacijo lezij na obrazu ali v koži sklepov rok in stopal;
• odkrivanje v krvnem testu izrazitih sprememb v celični imunosti, sestavi imunoglobulinov in anti-limfocitnih protiteles.

Značilnosti bolezni

Pojav fokalne skleroderme je pojasnjen z glavnimi teorijami o vaskularnih in imunskih motnjah. Hkrati je pomembna sprememba v vegetativnem delu živčnega sistema, endokrinih motnjah.

Sodobni znanstveniki kažejo, da pretirano kopičenje kolagena povzroča genetske nepravilnosti. Izkazalo se je, da je pri ženskah celična imunost manj aktivna kot humoralna v primerjavi z moškimi. Zato reagira hitreje na antigenski napad s proizvajanjem avtoprotiteles. Ugotovili so povezavo z nastopom bolezni z obdobji nosečnosti in menopavze.

Ne v prid dedne teorije pravi dejstvo, da samo 6% dvojčkov hkrati dobi sklerodermijo.

Razvrstitev kliničnih oblik

Ni splošno sprejete klasifikacije žariščne skleroderme. Dermatologi uporabljajo razvrstitev S. I. Dovzhansky, velja za najbolj popolno. V njej so sistematizirane lokalizirane oblike in njihove verjetne manifestacije.

V variantah obstaja plaketa ali diskoidna oblika:

• indurativno-atrofično;
• površino ("lila");
• bulozni;
• globoko vozlani;
• splošno.

Linearna oblika je prikazana s sliko:

• "Udarjanje sablje";
• trakovi ali trakovi;
• zosteriform (žarišča se razprostirajo po medrebrnih živcih in drugih deblih).

Bolezen, ki jo kažejo bele lise.

Idiopatska atrofoderma (Pasini-Pierini).

Klinične manifestacije različnih žariščnih oblik

Simptomi nastanejo zaradi stopnje pretirane fibroze, motene mikrocirkulacije v žariščih.

Blyashechnaya oblika - pojavlja najpogosteje, lezije videti majhno zaokroženo, v svoji fazi razvoja mimo: t

Kraji so lila-roza barve, pojavljajo se kot posamezne ali v skupinah. Središče se postopoma kondenzira, zavije bledo in se spremeni v rumenkasto plaketo s sijočo površino. Lasje, žleze lojnice in znojnice izginejo na njegovi površini.

Vijolična cvetica ostane okrog nekaj časa, s čimer se ocenjuje aktivnost žilnih sprememb. Trajanje faze je negotovo. Atrofija se lahko pojavi v nekaj letih.

Linearna (pasovna) oblika - bolj redka. Obrisi lezij so podobni trakom. Pogosteje se nahajajo na udih in čelu. Na obrazu je videti "sablja stavke."

Bolečina z belimi pikami ima naslednje sinonime: gutatno sklerodermo, lichen scleroatrophic, bel lišaj. Pogosto opazimo v kombinaciji z obliko plaka. Predlaga se, da je to atrofična različica lichen planusa. Izgleda kot majhen belkast izpuščaj, ki ga lahko združimo v obsežne lise. Nahaja se na trupu, vratu. Pri ženskah in dekletih - na zunanjih spolovilih. Pojavi se kot:

• skupni skleroatrofni lišaji,
• bulozna oblika - majhni mehurčki s serozno tekočino, ki se odpirajo v erozijo in razjede, posušijo se v skorji;
• telangiektazije - temni vaskularni vozlički se pojavijo na belkastih področjih.

Pojav razjede in namakanje govori o aktivnem procesu, otežuje zdravljenje.

Skleroatrofni lišaj - na vulvi se šteje za redko manifestacijo fokalne skleroderme. Večina bolnih otrok (do 70%) je starih 10–11 let. Glavno vlogo pri patologiji imajo hormonske motnje v interakcijskem sistemu hipofize, nadledvične žleze in jajčnikov. Značilno zakasnjena pubertetna bolna dekleta. Kliniko predstavljajo majhne atrofične belkaste žarnice z žlebovi v središču in lila robovi.

Atrophoderma Pasini-Pierini - ki se kaže v nekaj velikih lisah (premera do 10 cm ali več), ki se nahaja predvsem na hrbtu. Opaženo pri mladih ženskah. Barva je modrikasta, v sredini je mogoč rahel padec. Madež lahko obkroža lila obroč. Značilna je pomanjkanje kompaktiranja za dolgo časa. V nasprotju z obliko ploščic:

• nikoli ne prizadene obraza in udov;
• ni obrnjena.

Redka oblika fokalne skleroderme je hemiatrofija obraza (Parry-Rombergova bolezen) - glavni simptom je progresivna atrofija kože in podkožnega tkiva polovice obraza. Manj prizadete mišice in kosti obraza. Na podlagi zadovoljivega stanja se pojavi kozmetična napaka pri dekletih, starih od 3 do 17 let. Potek bolezni je kroničen. Dejavnost traja do 20 let.

Najprej se barva kože spremeni v modrikasto ali rumenkasto. Nato se dodajo tesnila. Obstaja tanjšanje površinskih plasti in oprijem na mišice in podkožno tkivo. Polovica obraza je nagubana, pigmentirana, deformirana. Kršenje kostne strukture je še posebej značilno ob začetku bolezni v zgodnjem otroštvu. Pri večini bolnikov se mišica na polovici jezika istočasno atrofira.

Nekateri dermatologi se razlikujejo kot ločene oblike:

• obročasto različico - značilne velike plake pri otrocih na rokah in stopalih, podlakti;
• površinska skleroderma - modrikaste in rjave plošče, v središču so vidne posode, razporejene počasi, pogosteje lokalizirane na hrbtu in nogah.

Diferencialna diagnostika

Lokalizirano sklerodermo je treba razlikovati z:

• Vitiligo - beljena barva ima jasno mejo, površina ni spremenjena, ni znakov atrofije in zbijanja;
• Krauroza vulve - spremlja jo huda srbenje, telangiektazije na izpuščajih, atrofija sramnih ustnic pri ženskah, pri moških - penis;
• posebna oblika gobavosti - različni odtenki izpuščaja, občutljivost v koži se zmanjša;
• Schulmanov sindrom (eozinofilni fasciitis) - spremlja kontraktura okončin, huda bolečina, eozinofilija v krvi.

Biopsija kože omogoča zanesljivo diagnozo.

Zdravljenje

Lokalne kožne spremembe s sklerodermo je treba zdraviti v aktivni fazi vsaj šest mesecev. Shemo terapije individualno izbere dermatolog. Možni so kratki odmori. Kombinirana terapija vključuje skupine zdravil:

• Penicilinski antibiotiki in njihovi analogi "pod krinko" antihistaminskih pripravkov.
• Encimi (Lidaza, Ronidaza, Kimotripsin) za povečanje prepustnosti tkiva. Ekstrakt aloeja in placenta imata podoben učinek.
• Vazodilatatorji - nikotinska kislina, Complamin, Theonikol, Trental, Mildronat.
• Antagonisti kalcijevih ionov so potrebni za zmanjšanje delovanja fibroblastov in izboljšanje krvnega obtoka. Primerni so nifedipin Corinfar, Caldigardov retard. Fiziološki kalcijev zaviralec je Magne B6.
• Da bi preprečili atrofijo, povežemo Retinol, topikalne mazila Solcoseryl in Actovegin.

Če obstajajo posamezne žarišča, se uporabljajo fizioterapevtske metode zdravljenja:

• fonoforeza s Lidaso;
• elektroforeza s Cuprenilom, hidrokortizonom;
• magnetna terapija;
• laserska terapija;
• hiperbarična oksigenacija tkiv v posebni komori.

V obdobju upadanja so prikazane hidrosulfične, iglavice in radonske kopeli, masaža, blatna terapija.

Ljudske poti

Ljudska pravna sredstva se lahko uporabljajo kot pomožna in jih združujejo z zdravili z dovoljenjem zdravnika. Prikazano:

1. obkladki s sokom aloe, decoction of hypericum, glog, kamilica, ognjič, kuhani čebula;
2. Priporočljivo je pripraviti mešanico pelinovega soka s svinjsko maščobo in jo uporabiti kot mazilo;
3. za drgnjenje pripravijo losjon iz trave pelina, mletega cimeta, breze in orehe v razredčenem alkoholu 3-krat.

Je fokalna skleroderma nevarna?

Fokalna skleroderma ni smrtno nevarna. Vendar je treba upoštevati, da dolgoročne spremembe v koži prinašajo veliko težav. In če ima otrok majhne otroke na želodčnih mestih zamah in srbenje, to pomeni, da se je okužba pridružila »vzroku«. Obravnavanje z antibiotiki in protivnetnimi zdravili je težko, ne da bi poškodovali druge organe. Pojav nezdravljenih razjed vodi v krvavitev, tromboflebitis.

Prognoza popolnega ozdravitve je v večini primerov ugodna, odvisna od celotnega poteka zdravil. Korekcija imunitete omogoča izterjavo, če je diagnoza pravilno postavljena in se zdravljenje začne pravočasno.

Ali je fokalna skleroderma smrtno nevarna

Scleroderma je kronična bolezen v vezivnem tkivu telesa, ki jo predstavlja kompaktiranje vseh veznih struktur, ki sestavljajo tkiva in kožo. Obstaja bolezen zaradi motenj cirkulacije. Z razvojem takšne lezije se oblikuje brazgotino, to je odebelitev vezivnega tkiva glavnih sistemov in organov.

Značilnosti bolezni

Scleroderma je redka bolezen, ki je tudi popolnoma varna za ljudi, saj se ne prenaša. Ta bolezen najpogosteje prizadene vezivno tkivo pri ženskah, starejših od petdeset let. Pri moških se ta patologija pojavi petkrat manj.

Scleroderma je lahko sistemska (razširjena, razpršena), pa tudi lokalna (omejena ali žariščna). V sistemski obliki so poleg okužbe kože v patološki proces vključeni tudi različni človeški organi in sistemi. V primeru žariščne vrste patologije se sklerodermija pojavi samo v koži, kar pomeni, da se ta tip lahko imenuje dermalno. Več o tem kasneje.

Razvoj patologije

Z razvojem fokalne skleroderme se resno poškoduje sloj povrhnjice, iz katerega so zgrajeni glavni nosilni okviri organov, razvijajo se vezi, kite, hrustanec, sklepi in medcelični sloji z mastnimi tesnili. Kljub temu, da ima vezno tkivo drugačno stanje (gel, vlaknasto in trdno), so značilnosti njegove strukture in osnovnih funkcij med seboj podobne.

Človeška koža vključuje vezivno tkivo. Njegova notranja plast, dermis, ščiti pred ultravijoličnim sevanjem, kot tudi sprejemanje različnih okužb krvi, ko zaužijejo mikrobe iz zraka. Koža je odgovorna za mladost ali starost kože, daje dobro mobilnost sklepom in kaže glavna čustva na človeškem obrazu.

Usnje vključuje:

• plovila;
• živci;
• vlakna, ki dajejo koži elastičnost in poseben ton;
• posamezne celice, od katerih so nekatere odgovorne za ustvarjanje močne imunosti, ostalo - za tvorbo fibrila v njem, pa tudi za amorfno snov med njimi.

Med temi snovmi je poseben gel, podoben polnilu - različno amorfna snov, ki pomaga koži takoj zavzeti začetni položaj po delu skeletnih in tudi mimičnih mišic.

Lahko se zgodi, da se imunske celice v koži začnejo zaznavati kot tuje snovi. V tem primeru nastanejo protitelesa, ki okužijo celice fibroblastov in ustvarijo nova vlakna v koži. V tem primeru se to dogaja ves čas in ne na omejenih mestih kože.

Zaradi oslabitve imunske obrambe se poveča število fibroblastov, ki nastanejo iz enega samega vlakna - kolagena. Če se pojavi v preveliki količini, postane koža bolj groba in gosta. Vključena je tudi v posode, ki so prizadete v koži, zaradi česar slednji trpijo zaradi majhnih količin kisika in hranilnih snovi v telesu. To imenujemo fokalna skleroderma.

Osrednja in sistemska bolezen

Splošno mnenje o identifikaciji sistemskih in lokalnih oblik bolezni ni. Nekateri znanstveniki menijo, da je mehanizem patologije identičen, in potrjujejo njegovo prisotnost s posebnimi spremembami v organih na ravni norme izmenjave hranil, pa tudi med prehodom lokalne lezije v sistemsko.

Ostali so prepričani, da gre za dve različni bolezni, ki se razlikujeta po kliničnem poteku, posledicah in glavnih simptomih.

Res je, da v vseh primerih ni mogoče omejiti lezije, pa tudi sistemskih procesov. Spremembe v koži so prisotne pri 61 odstotkih bolnikov z generalizirano lezijo. Zdravniki so dokazali vpliv štirih glavnih dejavnikov na proces prehoda fokalne lezije na sistemski:

• nastop patoloških procesov pred starostjo 20 let ali po petdesetih letih;
• žarišča okužbe na obrazu ali v sklepih nog in rok;
• večplastna in linearna bolezen plakov;
• odkrivanje krvnih testov se izraža v motnjah imunskega sistema, v sestavi imunoglobulinov in proti limfocitnim organom.

Vzroki lezij s sklerodermo

Glavni razlogi za razvoj te patologije so presežni delež kolagena v tkivih in kopičenje beljakovin z nastankom brazgotin in značilna klinična slika bolezni. Vendar se bolezen ne pojavi vedno prav zaradi tega razloga: verjame se, da je tvorba velikih količin kolagena skupaj s procesom vnetja reakcija avtoimunske narave, ko oseba začne imuniteto aktivno razvijati posebne zaščitne proteine ​​proti zaščiti imunosti.

Kljub prisotnosti simptomov skleroderme, glavno stališče v tej zadevi še ni identificirano.

Dejavniki razvoja lezij

Glavni dejavniki za razvoj bolezni so:

• ozebline ali podhladitve kože;
• poškodbe in poškodbe;
• vibracijski učinki na telo;
• premagati strupene spojine (silicijev prah ali topila);
• nalezljive bolezni, ki vplivajo na človeški živčni sistem (na primer malarija);
• spolu (to velja večinoma za ženske);
• endokrine motnje;
• uporaba nekaterih zdravil (npr. bleomicin).

Glavni simptomi

Med vsemi simptomi, ki jih lahko diagnosticiramo ne samo za sklerodermo, temveč tudi za druge bolezni, je močna šibkost, prikrito izražanje na obrazu, omejena gibljivost sklepov, motnje v obtočnem sistemu v človeških okončinah, poslabšanje zdravja in utrujenost.

Takšna bolezen počasi prizadene osebo, zato bolnik morda niti ne sumi na začetek razvoja.

Prvi simptomi na koži se pojavijo nepričakovano in nenamerno, potem pa se celotna slika bolezni spremeni v valovito obliko s periodičnimi poslabšanji procesov, pa tudi z začasno remisijo simptomov.

Kakovost človeškega življenja je zelo različna, da ne omenjamo zunanjih sprememb v koži. Istočasno se oblikujejo glavna žarišča s tremi stopnjami razvoja: atrofija, plaki in značilne lise. To je razvoj značilnih lezij na koži, ki je glavni dejavnik, ki vpliva na razvoj skleroderme.

Glavne vrste dermatoskleroze

Obstajajo tri vrste kožne patologije:

1. Fokalna lezija (plak). Najpogostejši tip lezije je skleroderma. Za takšno bolezen je značilna nastanek enojnih ali večkratnih kožnih lezij (če ima lezija hudo obliko) rožnate lezije, ki so nekoliko nad nivojem zdrave kože, bolj kot plaki. Velikost lezije se lahko giblje od 1 do 20 centimetrov. V obliki so pogosto okrogle ali ovalne oblike, v redkih primerih pa je mogoče razkriti lezijo nepravilne oblike. Fliki skleroderme se lahko oblikujejo na telesu simetrično ali asimetrično. Najpogostejši kraji lokalizacije - deblo in okončine, kot tudi lasišče. Zaradi tega lasje na plakih začnejo močno padati in pojavljajo se značilna območja plešavosti. Kožni vzorec se začne gladiti, proces znojenja in izločanje lojnic se ustavi. Obstaja tudi patologija popolnoma drugačne oblike porazdelitve, za katero so značilne lise rožnate barve - lišaj versicolor.
2. Linearni tip vpliva veliko manj pogosto kot fokalni. Kožne spremembe so videti kot ravne trakovi, ki so globoko mehko tkivo, ki se zvarijo skupaj (podkožna maščoba, mišice in sama koža). Trakovi so razporejeni posamično ali v velikem številu na glavi, obrazu, telesu, zgornjih in spodnjih okončinah. Velikost dosega dva centimetra, rumenkaste in rjave barve. Za poseben videz se brazgotine v tej obliki poškodb primerjajo z brazgotinami po poškodbi.
3. Poraz belih madežev (lihena skleroatrofno). Opisano z veliko število na koži kapljičastih madežev bele in majhne velikosti. Koža na mestu lezije postane tanjša in na njem se pojavijo opazne gubice. Majhne lezije se lahko združijo in ustvarijo velike madeže s premerom do petnajst centimetrov.

Skleroderma plaka

Terapija za dermatosklerozo ni enaka za celotno naravo vpliva in je izbrana za vsakega posameznega bolnika, vendar je za vsako vrsto sklerodermije, bodisi plaka, linearna ali difuzna, zdravljenje enako. Čim prej se ugotovi bolezen in začne pravilno zdravljenje, manj simptomov in patologij bo bolnik sam prejel.

Za zdravljenje se zunanja zdravila uporabljajo v obliki hormonskih, vlažilnih, protivnetnih in vaskularnih mazil.

Protivnetna mazila (za odpravo bolečin in vnetnih simptomov na mestu kožne lezije):

Mazilo za krvne žile (izboljša krvni obtok prizadetega območja in prepreči nastanek krvnih strdkov):

Mazila hormonskega tipa (zmanjšajo vnetje, zlasti z razvito obliko bolezni):

Mazilo vlaži (mehča kožo):

Uporabljajo se tudi orodja, ki so ustvarjena v obliki injekcij, tablet in posebnih rešitev.

Zdravljenje folklornih pripravkov za sklerodermo vključuje uporabo za zdravljenje potonike, kovnice, velikega rajskega, rhododendrona, melise, resja, divjega rožmarina.

Napovedna patologija

Kožna lezija s sklerodermo po pravilnem in pravočasnem zdravljenju je koristna in ne izpostavlja bolnikovega življenja nobeni nevarnosti. Če je bolezen progresivno progresivna in se ne zdravi ob pravem času, potem lahko postane sistemska in vključuje patološki potek nekaterih sistemov in organov.

Scleroderma izzove razvoj velikega števila zapletov v telesu, na primer spremembo videza obraza, razvoj gub, prekomerno izpadanje las, spremembo nohtnega sloja in obliko nohtov. Najpogosteje koža spremeni svoje naravne lastnosti, izgublja elastičnost kože.

Glavne nevarnosti

S pravočasno diagnozo patologija ne nosi nobene nevarnosti za življenje ljudi. Lahko razvije le kozmetične napake, ki jih je mogoče odstraniti s pomočjo kozmetičnih in dermatoloških postopkov.

Patologija brez zdravljenja lahko povzroči:

• nastajanje temnih madežev na koži;
• pojavljanje žilnih mrež;
• povzročajo kronični Raynaudov sindrom, ki se pojavi zaradi nepravilnosti v mikrocirkulaciji. Opisano je z dejstvom, da pri mrazu oseba začne doživljati hude bolečine v udih in prstih, skupaj s tem postane koža na takih območjih zelo bleda. Ko se segreje bolečina preneha, prsti postanejo vijolični, nato pa se spremenijo v običajno vijolično barvo.

Scleroderma velja za hudo bolezen v vezivnem tkivu bolnika, ne glede na vrsto manifestacije. Toda s pravim pristopom k terapiji in kar je najpomembnejše za preprečevanje bolezni se lahko izognemo razvoju patologije in hudih simptomov.

Žariščna skleroderma: zdravljenje

V nasprotju s sistemsko sklerodermo, z lokalizirano naravo bolezni, je v proces vključena samo koža brez vpletenosti notranjih organov.

Vzroki in patogeneza

Kot je navedeno zgoraj, neposredni vzrok bolezni še ni bil ugotovljen. Vendar pa o tem obstaja več teorij.

1. Nalezljiva teorija (ni bila potrjena s poglobljeno študijo).
2. Dedna teorija, vključno s teorijo večfaktorske narave bolezni.
3. Teorija oslabljenega metabolizma, disfunkcija imunskega sistema (avtoagresija telesa).
4. Hipoteza o disfunkciji avtonomnega živčnega sistema.
5. Teorija endokrinih motenj.

S skrbnim proučevanjem patogenetskih procesov, ki so podlaga za nastanek omejene skleroderme, lahko vidimo, da se v njej odraža skoraj vsaka hipoteza. Vendar je glavna vloga avtoimunskih motenj.

V svojem razvoju lokalizirana skleroderma prehaja skozi tri zaporedne izmenične faze - edem, induracijo in atrofijo. Prvi traja več tednov, pogosto neviden. Koža postane gladka, sijoča, napeta. Spreminja se njegova gostota in konsistenca - pridobi pastozen značaj. Barva se spreminja od normalne do rdeče in modrikaste barve.

Po fazi edema patološki proces hitro vstopi v fazo zbijanja. Koža postane mrzla, postane gosta, se ne premika, ne zavzema roba. Okoli prizadetega območja je modrikasta Corolla (segment periferne rasti), medtem ko je voskasto-bled ali umazano-siv odtenek sam.

Zadnja faza je atrofija. Koža prizadetega območja postane tanjša. Pridobi nekakšen pergamentni papir. Možna vključitev v proces maščobnega tkiva in mišic. V tem primeru je koža neposredno v bližini kostnih struktur.

Razvrstitev

Fokalna skleroderma je razvrščena na naslednji način:

1. Skleroderma plaka.
2. Linearna.
3. Multifokalna.
4. Globoko
5. Pansklerotična skleroderma.
6. Bullous oblika.
7. Idiopatska atrofodermija Pasini Pierini.
8. Progresivna hemiatrofija Parry-Rombergovega obraza.
9. Skleroatrofni lišaj Tsumbusha (bolezen belih madežev).

Simptomi

Fokalna skleroderma ima različne klinike in simptome, odvisno od oblike. V tem primeru lahko ena oseba doživi kombinacijo več vrst bolezni. Vendar pa upoštevajte vsak primer posebej.

Najpogostejša vrsta patologije je skleroderma z oblogami. Pojavlja se predvsem pri ženskah srednjih let (30-50). Tako kot pri drugih možnostih, se v koži zaporedoma nadomeščajo trije procesi - edem, induracija, atrofija. Značilen je videz eritema in induracije v različnih delih telesa (glava, trup, ud).

Pogosto so lezije povzročene s travmatizacijo in stiskanjem kože (preobremenjen pas, pas, tesen nedrček). Najprej so okrogle ali ovalne lise rožnato-vijolične barve, nekoliko nabrekle. Počasi se povečujejo (od nekaj do 20 cm), s postopnim zbijanjem kože v sredini. Na obrobju je ohranjen rožnato-lila halo. Prizadeta koža se počasi spremeni v bledo barvo (barva slonovine), postane gladka (koža se izbriše).

Nato na robu na obrobju izgine obroč, zvezdne oznake in pigmentacija. Koža postane tanjša, spet se zloži. S pravočasnim zdravljenjem se lahko postopek obrne. Nastajajoča hiperpigmentacija prizadetega območja je dober prognostični znak.

Plodna skleroderma je lahko v obliki:

• morphea (žarišča) - opisana zgoraj;
• vozlišča (keloidna) - v telesu se pojavijo eno ali več skleroziranih površin v obliki vozličev, ki spominjajo na keloidne brazgotine;
• Pasropini Pierini atrophoderma je lahka, površinska varianta poteka motne skleroderme. Pojavlja se pri dekletih, starih 10-20 let, s prevladujočo lokalizacijo patoloških lezij na hrbtu.

Linearna skleroderma (v obliki pasu) - žarnice rožnato-modrikaste barve, ki se pojavijo na eni strani telesa ali vzdolž nevrovaskularnega snopa (Zakharyin-Ged cona), pogosto na glavi ali okončinah, imajo linearno obliko. Pojavlja se pogosteje v otroštvu, lahko se kombinira s parry-rombergovo hemiatrofijo.

Oblikovanje sklerodermičnega fokusa poteka skozi tri znane faze. Najpogosteje se od lasišča do obraza razteza le en žarek, ki spominja na sled sabljastega udarca.

Bolezni belih madežev (skleroatrofni lišaj, padajoča skleroderma) - prizadeto območje predstavljajo majhne (3-10 mm) biserno belkaste lise, sijoče ploščice. Centri se lahko združijo, imajo zapečene in jasne robove. Okoli - eritematozna rožica. Koža v fazi atrofije spominja na zmečkani papirusni papir. Pogosto lokalizacija - vrat, ramena, zgornji del prsnega koša.

Obrazna hemiatrofija - fokalna skleroderma se istočasno začne v adolescenci (20 let). Enako pogost pri moških in ženskah. Prizadet je obraz, pogosteje se postopek začne z zajemanjem območja okoli oči, ličnic in spodnje čeljusti. S to obliko so v procesu v glavnem vključene osnovne strukture kože - maščobno tkivo in mišice. Bolniki doživljajo bolečine, motene procese žvečenja hrane in govora.

Kaj zdravnik zdravi s fokalno sklerodermo?

Ker je za fokalno sklerodermo značilna primarna poškodba kože, se mora dermatolog ukvarjati s to patologijo. Da bi izključili sistemske poškodbe in diferencialno diagnozo z drugimi avtoimunskimi boleznimi, so potrebna posvetovanja s terapevtom in revmatologom.

Tudi za ugotavljanje sočasnih patologij in rešitev za nadaljnje zdravljenje, odpravo hudih deformacij lahko zdravnik predpiše zdravniške preglede:

• oftalmolog;
• ginekolog;
• endokrinolog;
• kirurg;
• nevrologa.

Diagnostika

Diagnozo postavimo na podlagi anamneze in klinične slike. Kot dodatno sredstvo za potrditev diagnoze se uporabljajo:

1. Krvni test (splošni, biokemični).
2. Imunološka preiskava krvi (identifikacija protiteles, reumatoidnega faktorja, protiteles proti celicam lastnega organizma, preučevanje ravni Ig).
3. Analiza urina
4. Histološka preiskava kože (če je potrebno).
5. Ultrazvok trebušnih organov, ledvic, ščitnice.
6. EKG
7. Rentgenska slika prsnega koša, kosti lobanje.
8. Encefalografija.
9. CT
10. MRI

Zdravljenje

Zdravljenje omejene sklerodermije je težka naloga. Nemogoče je samostojno soočanje z njo, potreben je nadzor in nadzor strokovnjaka. V tem primeru mora biti zdravljenje kompleksno in dolgo, izbrano ob upoštevanju značilnosti vsakega posameznega pacienta.

Omejeno sklerodermo zdravimo v treh smereh - zdravljenje z zdravili, fizioterapijo in operacijo.

Prvič, potrebno je ozdraviti ali pripeljati do stopnje odpusta (če je nemogoče ozdraviti) kroničnih bolezni, da bi spremenili način življenja. Vzporedno s tem so prizadevanja usmerjena v odpravo same sklerodermije. V aktivni fazi se priporoča stacionarni način.

Med zdravili za sklerodermo uporabljamo tiste, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo in imajo imunosupresivni učinek: t

1. Penicilin.
2. Kuprenil.
3. Metotreksat.
4. GKS (prednizon).
5. Theoniol, nikotinska kislina, pentoksifilin.
6. Lidaza (i / m ali sc) in druga absorpcijska sredstva (tripsin, hialuronidaza).
7. Unithiol.
8. Vitamini (A, E, skupina B).
9. ATP.
10. Lokalna zdravila - topikalni kortikosteroidi (betametazon v obliki kreme ali mazila, Aclomethasone itd.).

Med fizioterapevtskimi metodami zdravljenja bolezni omejene sklerodermije se uporabljajo UVA-sevanje, PUVA-terapija, ultrazvok, laser, gimnastika in masaža.

Operacije skleroderme se izvajajo v skladu z indikacijami v primeru nastanka kontraktur, ki omejujejo motorično funkcijo sklepov.

Folk terapija

Fokalna skleroderma je resna bolezen, ki je ni mogoče pozdraviti brez uporabe cele vrste ukrepov, vključno z zdravili. Ampak kot pomoč, lahko uporabite decoctions iz zelišč.

Med rastlinami, ki imajo blagodejni učinek pri sklerodermiji, lahko uporabite hmelj, melisa, origano, šentjanževko, materinico, ognjič, poljsko preslico. Če želite uporabiti mešanico suhih zelišč vlijemo vrelo vodo (kozarec vode na žlico zbirke), vztrajamo 2-3 ure in vzamemo 1/5 skodelice 3-krat na dan pol ure pred obroki. Pred uporabo se morate posvetovati z zdravnikom, da preprečite alergijske in druge neželene učinke.

Ali je bolezen nevarna za življenje?

S pravim zdravljenjem za sklerodermo je napoved za življenje ugodna.

Preprečevanje zapletov

Bolnikom z identificirano žariščno sklerodermo priporočamo, da preprečijo travmatizacijo kože, visoke in nizke temperature ter stres.

Kljub težavam pri zdravljenju in včasih hudih kožnih manifestacijah se lahko in mora zdraviti lokalna sklerodermija. Glavna stvar - čas, da zaprosi za pomoč in jasno sledijo navodilom zdravnika.

Avtor: Valentina Anit, strokovnjakinja,
posebej za Dermatologiya.pro

Uporaben video o zdravljenju s sklerodermo

Seznam virov:

• Shostak N.A., Dvornikov A.S., Klimenko A.A., Kondrashov A.A., Skripkina P.A., Gaidina T.A. Lokalizirana (žariščna) skleroderma v splošni medicini // Zdravljenje. 2015. №4.
• Akbarova S.N., Abidova N.A., Begmanov S.A., Solibaeva N.O., Yuldosheva P.Zh. Zunanje spremembe fokalne skleroderme // Teorija in praksa sodobne znanosti. 2018. №17.