Tip HPV 16 pri ženskah

Papillomavirusi so skupina virusov, ki vsebujejo DNA in ki okužijo epitelijske celice organov in tkiv: kože, sluznice.

Vsebina:

Kakšna je nevarnost HPV tipa 16 za ženske?

Značilnost papilomavirusov je sposobnost induciranja tvorbe različnih epitelijskih tumorjev.

Oblike poškodb tkiva, ki jih povzroča HPV, so različne. Asimptomatska in subtilna: keratoza, displazija. Obstajajo klinično izrazite: bradavice, papilome, kondilomi. Večina je popolnoma varnih. Brez zdravljenja ostanejo vseživljenjska kozmetična napaka ali pa izginejo sami (samoozdravljenje).

Ampak včasih lahko benigne lezije degenerirajo v maligne tumorje - karcinome.

• Karcinom ali epitelijski rak je maligni tumor, ki se razvije iz spremenjenih epitelijskih celic različnih tkiv.

Danes je bilo ugotovljeno, da je okužba s humanimi papiloma virusom glavni vzrok raka materničnega vratu. Pri klinično izraženem raku materničnega vratu HPV se v 95-100% primerov odkrijejo velika tveganja za onkogenenost.

Znanih je približno 100 serotipov papilomavirusov. Približno 17 jih je onkogenih.

• Med najbolj tveganimi skupinami so vrste HPV: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 in 68.

• Virusi z nizkim tveganjem ostajajo tipi HPV: 6, 11, 42, 43, 44.

Pri ženskah so vrste HPV 16 in 18 še posebej nevarne: najpogosteje povzročajo rak materničnega vratu.

HPV 16/18 predstavlja 70% raka materničnega vratu, povezanega z okužbo s humanimi papiloma virusom. Poleg tega je najpogostejši skvamocelični karcinom povezan s tipom HPV 16. Redki rak žleze - s HPV tipom 18.

Okužba s tipom HPV 16

Prevalenca humane papiloma virusne okužbe je izredno visoka: DNK določenih (včasih več) tipov HPV najdemo pri več kot 80% odrasle populacije.

Mukozotropni HPV, vključno s serotipom 16, se imenuje spolno prenosljive okužbe (SPO). Verjetnost okužbe s krvjo, gospodinjskih predmetov, bolj v zraku nepomembna.

Načini okužbe tipa HPV 16:

• Spolna pot: tradicionalni, ustni, nekonvencionalni spolni stik z okuženim partnerjem.
• Intrauterina: okužba ploda z okuženo materjo skozi placento ali plodovnico.
• Med porodom: okužba novorojenčka pri prehodu rojstnega kanala matere, ki jo prizadenejo bradavice.

Kaj se zgodi po okužbi s HPV tipa 16?

Velika večina okuženega HPV se ne zaveda incidenta in v prihodnosti nima nobenih dodatnih zapletov.

Poleg tega je do 75% spolno aktivnih žensk v življenju večkrat okuženih z različnimi vrstami HPV. Vendar pa pri 2/3 žensk imunski sistem delno ali popolnoma izloči aktivno okužbo po določenem času iz telesa.

"Ostanki" virusov se "ohranijo" v občutljivih tkivih v obliki DNA HPV in se v celotnem življenju nosilca podedujejo v klonu okužene celice. V času oslabitve lokalne ali splošne imunosti se latentna okužba s HPV »zbudi«, ponavlja se, klinično se kaže.

Razlogi za zmanjšanje odpornosti na HPV tipa 16 pri ženskah:

- nosečnost;
- starostne spremembe, povezane s staranjem;
- akutne, kronične ginekološke, somatske, vnetne, nalezljive bolezni;
- SPO: klamidija, genitalni herpes, CMVI, trihomonijaza, gonoreja, sifilis, HIV itd.
- hormonsko neravnovesje;
- nevroendokrine, presnovne motnje, debelost;
- operacije, poškodbe, splavi, težji porod;
- kronični stres, fizična izčrpanost;
- zdravljenje s citotoksičnimi, imunosupresivnimi zdravili;
- agresivna insolacija, ionizirajoče sevanje, radioterapija;
- Kajenje, alkoholizem.

Dolgotrajno neproduktivno perzistentno trajanje okužbe s HPV je možno le ob pomanjkljivostih imunosti.

Simptomi HPV tipa 16 pri ženskah

• Latentna okužba - brez simptomov.

Prisotnost virusa lahko odkrijemo le z uporabo sodobnih imunokemičnih ali molekularno bioloških tehnik, ki določajo prisotnost antigenov ali HPV DNA v telesu.

Pri ženskah lahko celo asimptomatski potek HPV 16 sproži rak materničnega vratu.

Okužba s HPV je še vedno prisotna (ostrejša, nato se umirja), nadaljuje se neopaženo zaradi kroničnega vulvogenitisa, endocervicitisa, cervikalne psevdoerozije. Včasih je bolnik zaskrbljen zaradi pečenja, srbenja v spolovilu. Slabo anomalično izcedek iz nožnice, možni so disurični pojavi.

Pri brisanju materničnega vratu se pojavijo: koilociti, levkociti, nenormalne celice; včasih patogena flora (kombinacija okužbe s HPV z drugimi SPO je povsem naravna).

Kaj je treba razmazati iz nožnice pri zdravi ženski podrobno v članku: Povišani levkociti v brisu v ženski - razlogi.

V histoloških vzorcih sluznice materničnega vratu so vidne patološke spremembe v strukturi cervikalnega epitelija. Pri transformaciji tumorja se pojavi displazija (neoplazija, CIN).

Okužba s HPV pri ženskah je papilomatoza ali kondilom vulve, nožnice, materničnega vratu, anogenitalnega področja.

Kako zdraviti kondilome, kako izgledajo anogenitalne bradavice - podrobno preberite v članku: Peakirane bradavice.

HPV 16 in rak materničnega vratu

Papiloma virusi z visokim tveganjem vključujejo specifične strukturne proteine ​​onkoproteinov E6 in E9. Sposobni so inaktivirati znotrajcelično imunost. Še posebej so številne v HPV 16 tipu. Z povzročanjem genetske nestabilnosti onkoproteini HPV 16 sprožijo mutacijo celic, razvoj intraepitelijske neoplazije in raka materničnega vratu.

Cervikalna displazija ali cervikalna intraepitelijska neoplazija (CIN / CIN) je kršitev strukture epitelijskih plasti sluznice materničnega vratu. Patološki proces je posledica nenormalne reprodukcije (proliferacije) atipičnih transformiranih celic HPV.

Displazija materničnega vratu je zgodnja manifestacija okužbe s humanimi papiloma virusom, ki jo povzročajo HPV 16 in 18 tipi.

Zmerna in huda displazija (CIN 2-3) je predrakavost. Brez zdravljenja v starosti od 40 do 49 let na podlagi starostnih sprememb v imunosti, se lahko malignira v klinično izrazit (invazivni) rak. Maligna degeneracija napreduje zelo počasi skozi leta.

Pravočasno odkrivanje in ustrezno zdravljenje CIN v celoti preprečuje razvoj raka materničnega vratu.

Zato mora vsak ženski spolni delavec opraviti rutinsko diagnozo HPV in opraviti test brisanja za oncocitologijo (PAP test).

DNK diagnoza HPV tipa 16 pri ženskah

Material za to študijo so: vaginalni bris ali cervikalno strganje.

Obstajata dve glavni molekularni metodi za odkrivanje in preverjanje serotipov HPV:

1. Metoda verižne reakcije PCR-polimeraze.

Omogoča vam, da najdete določeno vrsto HPV v testnem materialu. Test PCR je zelo občutljiv. Razkriva tudi najmanjšo količino virusnega genskega materiala.
Toda!
Glede na njegove rezultate je težko razlikovati med procesom aktivne okužbe od varnega latentnega stanja nosilca HPV.

Interpretacija rezultatov testa PCR za onkogene tipe HPV 16/18

Kakšna je nevarnost HPV tipa 16 za ženske in kako jo zdraviti?

Humani papiloma virus tipa 16 pri ženskah izzove razvoj malignih tumorjev. Ta vrsta je onkogena in velja za eno najbolj nevarnih za človeško telo. Pojav papilome se najprej pojavi na sluznicah ženskih spolnih organov. Onkološka bolezen se razvija pod vplivom zunanjih (stresov, pogostih deformacij rasti) ali notranjih dejavnikov (hormonskih motenj, zmanjšane imunosti).

Kako je okužba in glavne skupine tveganja

Genotip HPV 16 je bolj razširjen kot ostali. Statistični podatki kažejo, da se virus te vrste nahaja pri 60% okuženih žensk. Okužba se pojavi s spolnim stikom. To je glavni način okužbe s papilomavirusom 16. Vendar pa obstaja verjetnost prenosa okužbe tudi pri gospodinjstvu, če je koža deformirana, obstajajo rane ali praske, ki odpirajo možnost prodiranja škodljivih mikroorganizmov.

Tveganje okužbe se poveča z nezaščitenim spolnim odnosom. Vendar kondom ni zanesljiva ovira za virus. Verjetnost okužbe je prisotna v analnem, ustnem in vaginalnem spolnem stiku. V redkih primerih se virus širi na intimna območja iz drugih delov telesa (samoinfekcija). Papillomavirus 16 se prenaša tudi z matere na otroka, pri čemer se verjetnost tega poveča v procesu generičnega procesa.

Okužba se pojavi v genotipu DNA HPV16. V tem primeru pride do zmanjšanja zaščitnih funkcij telesa in rak se začne razvijati. Ta proces ima lahko različno trajanje: od nekaj mesecev do desetletij. Na stopnjo razvoja patologije vplivajo stanje telesa in zunanji dejavniki:

• stres;
• hormonska prilagoditev ženskega telesa;
• težka vaja;
• dednost;
• pogoste deformacije papilome;
• nizka imuniteta;
• pogosta sprememba spolnih partnerjev;
• jemanje zdravil, ki prispevajo k oslabitvi imunskega sistema.

Zato so ogrožene ženske različnih družbenih razredov. Vsak drugi bolnik, okužen z genotipom papiloma 16, razvije rak.

Simptomatologija in videz formacij

Po okužbi lahko virus ostane v telesu več mesecev, ne da bi se pokazal. Simptomi se pojavijo pod vplivom zunanjih ali notranjih dejavnikov. Najprej se v intimnih krajih pojavijo papilome. Ne opazite jih takoj, ker so v večini primerov tumorji lokalizirani na sluznicah: stene vagine in materničnega vratu, male sramne ustnice. V takih primerih so rastline na pregledu prisotnega ginekologa.

Pojav papilome je glavni znak okužbe z virusom HPV. Če je imuniteta močna, ni drugih manifestacij. V takih primerih se virus ne čuti več let. Pod vplivom negativnih dejavnikov pri ženskah se simptomi pojavijo v prvih mesecih po okužbi. Znaki HPV:

• bolečinski sindrom;
• krvavitev;
• pekoč občutek, ki se ponavadi pojavi med spolnim odnosom;
• izcedek iz nožnice, včasih jih spremlja neprijeten vonj.

Obstajajo tudi drugi simptomi papiloma virusa tipa 16. Pri okužbi se razvijejo patološka stanja:

1. Bovenoidna papuloza. Bolezen spremlja pojav specifičnih izpuščajev - plakov različnih velikosti, ki se dvignejo nad zdrava tkiva. Lokaliziran izpuščaj na intimnih mestih: sramne ustnice, stene vagine. Bovenoidna papuloza pogosto nastopi pred pojavom malignih tumorjev.
2. Cervikalna intraepitelijska neoplazija ali cervikalna displazija. To je še eno stanje ženskih spolnih organov, ki ga je treba nadzorovati in, če je mogoče, ozdraviti, saj je verjetno, da se lahko na njegovem ozadju razvije maligna tvorba.
3. Condylomas, pogosteje dosegel vrh. Lokaliziran v intimnih krajih. Če se genotip HPV 16 ne zdravi, se bo rast še razširil in se premaknil na boke.

Ko je okužba pomembna, bodite pozorni na simptome. Dejstvo je, da se lahko virus tipa 16 razvije zelo hitro in pod vplivom negativnih dejavnikov ženske razvijejo rak. Za potrditev suma morate vedeti, kakšni so papilomi na genitalijah. To so neoplazme, ki imajo lahko drugačno obliko: sploščeno ali podolgovato, filiformno ali koničasto. Velikosti so tudi zelo različne.

Nekateri papilomi se združijo v rastline velikega premera in so lahko podobne cvetači v konfiguraciji. Posamezne kondilome pogosto označujejo z majhno velikostjo, tanko nogo. Struktura takih formacij je žametna, neenakomerna. Papillome so mehke na otip, zato jih je enostavno deformirati. Barva rasti na spolovilih je pogosteje lahka: roza, trdna, bela. Veliko manj pogostih pigmentiranih papiloma. Zatemnitev tumorjev se pojavi, ko so redno poškodovani.

Diagnostični ukrepi

Zdravljenje HPV tipa 16 pri ženskah je predpisano šele po potrditvi diagnoze. Zdravnik opravi zunanji pregled genitalij.

V prisotnosti formacij na stenah vagine, materničnega vratu, je priporočljivo opraviti PCR analizo (verižna reakcija s polimerazo). Z njegovo pomočjo določimo DNK virusa. Vedeti morate, da HPV ni odkrit v krvi. Zlonamerni mikroorganizmi so lokalizirani v strukturi sluznice in kože, kar povzroča intenzivno delitev celic, kar vodi v nastanek rastlin.

Za analizo z uporabo biomateriala v obliki brisa materničnega vratu. Priporočljivo je, da se pripravite na postopek. Hkrati ne morete obiskati stranišča za 2 uri pred zbiranjem biomateriala. Če se zdravite, prenehajte jemati zdravilo v obliki mazila, svečke za en dan. To se stori, da bi dobili natančnejši rezultat analize. Če je bil genski gen papiloma 16 odkrit v biomaterialu, je priporočljivo izvesti dodatne študije: npr.

Tveganje za razvoj raka je določeno z indikatorjem Lg:

• 0–3 Lg - šibko pozitiven rezultat, kar pomeni nepomembno verjetnost onkologije;
• 3-5 Lg - povprečna stopnja tveganja za nastanek malignih tumorjev na ozadju papiloma 16;
• 5 Lg in več - visoko tveganje za nastanek patološkega stanja.

Medicinski dogodki

Pri okužbi s humanim papiloma virusom tipa 16, ki je onkogen, je treba odstraniti vse rasti na genitalijah. Ta potreba je posledica dejstva, da je tveganje za njihovo transformacijo v maligne tumorje previsoko. Zato je izločanje papilome glavno merilo zdravljenja za HPV 16. Izbira metode vpliva na formacije je določena z lokacijo njihove lokalizacije.

Če se papile nahajajo na koži (sramne ustnice, notranja stran stegen, območje okrog anusa), uporabite metodo elektrokoagulacije, kriorazgradnjo, laser. V tem primeru se deformirana površina kože hitro zategne. Zaradi konice poškodovanih krvnih žil se tveganje za krvavitev odpravi.

Če so papilome lokalizirane na sluznicah in zlasti na materničnem vratu, je priporočljivo uporabiti metodo operacije radijskih valov. V tem primeru ni tveganja za nastanek brazgotin na genitalnih organih, kar je še posebej pomembno za ženske, ki načrtujejo nosečnost.

Poleg tega uporaba terapije z radijskimi valovi odpravlja zabuhlost. Ta metoda je veliko manj travmatična za sluznice v primerjavi z zgoraj opisanimi postopki (laser, tekoči dušik, elektrokoagulacija). Odgovor na vprašanje, ali se okužba genotipa 16 zdravi, bo negativen. Virus HPV je zelo težko popolnoma odstraniti iz telesa, vendar ga lahko zadržimo pod nadzorom. Za ta dodeljeni režim zdravljenja:

1. Sprejemanje imunomodulatornih zdravil. Takšna sredstva pomagajo obnoviti zaščitno funkcijo telesa, okrepiti imunski odziv na tretjo invazijo virusa. Primer takšnih zdravil - interferon. S tem orodjem lahko stimulirate telo, kar bo privedlo do zaviranja virusne aktivnosti. Posledično se bo zmanjšala intenzivnost delitve celic, količina presežnega tkiva se bo prenehala povečevati.
2. Protivirusna zdravila. Glavna naloga teh sredstev je ustaviti delovanje škodljivih mikroorganizmov. Protivirusna zdravila dajejo najboljše rezultate v kompleksni terapiji, ko bolnik hkrati z njimi prejme imunomodulatorna sredstva. Primer takega zdravila je Viferon. Ponuja se v obliki mazila, sveč, gela. Za večino teh zdravil so značilne druge lastnosti: protivnetno, antibakterijsko, celjenje ran. Zaradi tega se istočasno z zatiranjem virusne aktivnosti pojavi celjenje deformiranih tvorb, vnetni proces se ustavi.

Vedeti morate, da se v 25% primerov po odstranitvi papilome pojavi relaps. Odmikanje nazaj, kar poveča tveganje za razvoj malignih tumorjev. V primerih, ko bolniki poskušajo rešiti vprašanje odstranitve formacij doma, se ponovna pojavitev papilome pojavlja veliko pogosteje. Ne smemo pozabiti, da je včasih zgoraj opisana shema zdravljenja popolnoma odstranila virus.

Vendar pa to prispeva k naravnemu procesu telesnega boja proti škodljivim mikroorganizmom. Takšen rezultat je možen, če so bili izključeni vsi negativni zunanji in notranji dejavniki, ki vodijo v nastanek papiloma. Poleg tega je zelo pomembno, da se v času okrevanja zdravijo kronične bolezni, kar bo izboljšalo imuniteto. S kombinacijo teh dejavnikov obstaja možnost, da bo virus popolnoma izginil.

Tip HPV 16 pri ženskah - vzroki, simptomi, diagnoza, manifestacije in zdravila za zdravljenje

Danes je na svetu na milijone virusov, od katerih mnogi znanstveniki in medicina niso preučevali. Tveganje okužbe s katerim koli od njih je veliko za vse, saj škodljive mikroorganizme dobesedno obkroža osebo. Obstajajo tudi nevarne oblike življenja, ki lahko vodijo do hudih bolezni. HPV tipa 16 pri ženskah (rojen humani papiloma virus, HPV) je poseben humani papiloma virus, ki ga je težko zdraviti in lahko povzroči raka.

Kaj je HPV tipa 16 pri ženskah?

Je eden najpogostejših in najbolj nevarnih sevov humanega papiloma virusa z visokim tveganjem za okužbo, ki je diagnosticiran pri 60% ljudi s HPV. Bolezen je po naravi onkogena: HPV se vnaša v celična območja DNK in poškoduje naravno protitumorsko odpornost ženske. Zato se na koži začnejo pojavljati tumorji, ki pogosto prizadenejo sluznico.

Brez zdravljenja tip HPV 16 pogosto povzroči nastanek raka, displazije, erozije materničnega vratu in drugih nevarnih patologij. Okužba se prenaša predvsem prek spolnega stika, tveganje za okužbo se povečuje s pogostimi spremembami partnerjev in nezaščitenimi stiki. Zaradi socialnih dejavnikov je bolezen pogosta pri deklicah, mlajših od 30 let, vendar obstajajo izjeme.

Simptomi HPV 16 pri ženskah

Prve 3-4 mesece bolezen poteka skoraj neopazno, težko jo je zaznati. Nato na koži ali sluznicah nastanejo papilome. Pojavijo se lahko na različnih mestih - na intigumentih genitalij, ust in nosu. Druga nevarna območja so območja z občutljivo kožo: vrat, hrbet, pazduhe, presredek. Navzven so papilome kot rast z nogo. V prihodnosti lahko rastejo, združijo se. Nizka imunost prispeva k nastanku velikih konglomeratov rastlin. S porazom HPV genitalnih organov se pojavi srbenje, pekoč občutek, boleče uriniranje.

Razlogi

Papillomavirus tipa 16 pri ženskah nastane zaradi vpliva določenih dejavnikov. Verjetnost okužbe se poveča s hudo hipotermijo, hormonskimi motnjami, imunosupresivnim zdravljenjem in drugimi boleznimi. Med nosečnostjo se pri nosečnicah pojavi visoko tveganje okužbe s HPV. Videz samega virusa v telesu je skoraj vedno posledica načina življenja ženske, saj se mikroorganizmi spolno prenašajo. Vzroki okužbe s HPV so lahko naslednji:

• nezaščiten spolni odnos;
• pogosta sprememba spolnih partnerjev;
• medicinske manipulacije;
• okužbo, ki se prenaša po zraku, ko pride v stik s nosilci HPV;
• neprevidno odstranjevanje dlak ali britje.

Diagnostika

Pogosto je za odkrivanje človeškega papiloma tipa 16 pri ženskah dovolj zdravniški pregled. Ko se na telesu pojavijo značilne genitalne bradavice, je klinično sliko enostavno določiti. Pri ginekologiji se kolposkopija uporablja za diagnosticiranje HPV - pregleda vhoda v nožnico. Včasih je za odkrivanje povzročitelja HPV in genotipa bolezni potrebno opraviti teste, saj obstajajo visokorizični papilomi z visokim tveganjem. V nekaterih primerih bodo morali bolniki opraviti PCR (verižna reakcija s polimerazo) ali test na papiloma virus.

Zdravljenje

Spopadanje s HPV tipa 16 pri ženskah je težko, vendar mogoče. Takoj po pregledih in potrjeni diagnozi je treba začeti z protivirusnim zdravljenjem, da se zmanjša možnost razvoja raka. Terapija temelji na več načelih. Za začetek je treba paziti na krepitev imunskega sistema, po katerem se bo aktivnost virusa zmanjšala. Sledi odstranitev malignih novotvorb.

Zdravljenje HPV 16 pri ženskah je priporočljivo z uporabo protivirusnih zdravil. Na primer, zdravilo Inosyplex hitro zavira razmnoževanje okužbe. Interferoni povečajo imunost, izkazujejo protitumorski učinek. Pripravki Amixin in Cycloferon pomagata telesu, da obnovi zaščitne lastnosti za boj proti papiloma virusu tipa 16. Uporabljajo se zdravila, ki preprečujejo proliferacijo celic HPV.

Med terapijo mora ginekolog opraviti pogoste preglede, ki jih je treba redno testirati. Takšni ukrepi se sprejmejo pred pozitivnimi rezultati. Samo aktivno zdravljenje lahko zmanjša tveganje za maternično displazijo, predrakavost in tumorje. Pri HPV morajo ženske opazovati delo in počitek, jesti uravnoteženo prehrano in v urnik vključiti lažjo fizično aktivnost.

Priprave

Za zdravljenje sevov papiloma v večini primerov je predpisana terapija z zdravili. Zdravniki predpisujejo bolnikom imunomodulatorje in protivirusna zdravila. Zdravila so na voljo v obliki tablet, mazil, krem, gelov, praškov za raztapljanje, intravenskih injekcij. Pri napredovalnih primerih HPV pri ženskah se uporablja kompleksno zdravljenje.

Cryopharma je dobro dokazan aerosol na osnovi dimetil etra in propana, ki pomaga pri soočanju z enim papilomom za HPV pri ženskah. Cryopharma za prodajo skupaj z aplikatorji, na katere se nanaša izdelek. Uporabiti jih je treba pri tumorjih. Zdravilo zamrzne papilome. Izogibajte se stiku z zdravo kožo in sluznicami. Zdravilo je prepovedano uporabljati pri otrocih, mlajših od 4 let, nosečnicam in ženskam med dojenjem.

Verrukatsid - kapljice za zunanjo uporabo. Prihaja z aplikatorjem za nanos tekočine. Orodje je relativno novo, vendar učinkovito. Zdravilna učinkovina zdravila je metakrezol. Ta tekočina uparja papilome, kar vodi do njihovega uničenja. Kapljice se nanesejo na prizadeto območje, lokalno, ne smejo pustiti na drugih področjih kože. Zdravilo se uporablja 4-5 krat v intervalu 5-7 minut.

Protivirusna zdravila

Medicina je precej napredovala v boju proti okužbam s papiloma. Danes farmakološki trg ponuja številna učinkovita protivirusna zdravila za zdravljenje tipa HPV 16. Njihova učinkovitost je dosežena zaradi dodatnih imunomodulacijskih lastnosti. Kompleks ukrepov zavira aktivnost virusa v ženskem telesu, prispeva k učinkovitemu zdravljenju papilome. Skupino protivirusnih zdravil predstavljajo tablete, raztopine za injekcije, kreme.

Zdravilo Viferon je dobro znano zdravilo za zdravljenje tipa 16 HPV, ki je na voljo kot mazilo ali gel. Orodje vsebuje humani interferon in ima protivirusni učinek. Ne da bi se absorbiral v kri, gel odvzame papiloma virusu sposobnost razmnoževanja. Od koristi zdravila - sposobnost, da ga uporabljajo med nosečnostjo in hranjenjem. Viferon poveča splošne zaščitne lastnosti telesa.

Izoprinosin je priljubljena protivirusna tableta za HPV pri ženskah z zdravilno učinkovino inozin (derivat purina). Zdravilo hitro blokira encime virusa, ki povzroči njegovo smrt, pomaga telesu pri proizvodnji interferona. Prav tako zdravilo zavira nastanek vnetnih mediatorjev. Zdravnikom se predpiše, da pijejo 2 tableti izoprinozin na dan za 2 tedna. Če je potrebno, se tečaj podaljša za en mesec.

Allokin alfa je liofilizat, iz katerega je pripravljena injekcijska raztopina. Glavna učinkovina je sintetični analog aloferona. Zdravilo stimulira proizvodnjo interferona pri ženskah s HPV, aktivira mehanizme celične imunosti. Allokin Alpha deluje dobro proti tumorjem in ubija virus. Zdravila se dajejo subkutano enkrat na dva dni. Skupaj zdravniki predpišejo 6 injekcij po zdravljenju.

Odstranjevanje papilome

Danes zdravilo ženskam ponuja več možnosti za zdravljenje tipa HPV 16. t Odstranitev bradavic in papilome različnih genotipov se lahko izvede z naslednjimi metodami:

• Zamrzovanje formacij s tekočim dušikom (kriorazgradnja). Med postopkom je koža izpostavljena nizkim temperaturam. Po tem se na mestu pojavita majhen edem in voden mehur, ki se nato zrušita.
• Obdelava z laserskim žarkom. Ta metoda zdravljenja za HPV velja za eno najbolj nebolečih. Učinki na papilome imajo visoke temperature. Po postopku se na mestu nastanka ohrani črna plamenica.
• Kemična karotizacija - obdelava rastlin s pomočjo kemičnih pripravkov. Uporablja se redko zaradi velike verjetnosti opeklin.
• Radikalna obdelava radijskih valov tipa 16 HPV. Ta metoda vključuje izpostavljanje papiloma posebni napravi, ki reže tkivo okoli rasti. Izobraževanje se odstrani z uporabo radijskih valov.

Napoved

Imuniteta zdrave ženske lahko popolnoma uniči genotip papiloma 16 približno 6 do 12 mesecev po okužbi s HPV. Praviloma se testi opravijo trikrat. Če ni pozitivnega rezultata, se uporabi ponovno zdravljenje. Kombinirano zdravljenje zmanjša možnost razvoja raka materničnega vratu in drugih nevarnih bolezni.

Preprečevanje

HPV 16 in tip 18 pri ženskah je mogoče preprečiti z uporabo številnih tehnik. Gre za oblikovanje trajne odpornosti na okužbe. Potrebno je cepiti DNK zdravila HPV 16, zdravila Gardasil in Cervarix. Za preprečevanje se morajo ženske držati naslednjih pravil:

• varen spol;
• redni obiski ginekologa;
• pravočasno zdravljenje ginekoloških in spolnih bolezni;
• zdrav način življenja.

Tip HPV 16 pri ženskah

Humani papiloma virus, sicer je HPV papiloma virus, ki spada v skupino virusov, ki vsebujejo DNA. Ta bolezen prizadene telo na celični ravni, pokriva področje notranjih organov, kože in sluznice. Danes si podrobneje ogledamo, kaj je tip HPV 16, od kod prihaja in kako ga ozdravimo.

Kaj je tip HPV 16?

Različni tipi HPV se razlikujejo v videzu papiloma na koži in sluznicah.

V prisotnosti DNK tipa HPV tipa 16 v telesu so subtilne displazije ali keratoze zelo redke. Najpogosteje se pojavijo genitalne bradavice, bradavice in papilome, ki se razvijejo v maligne tumorje, imenovane karcinomi, in vodijo do onkogenih bolezni. Trenutno obstaja neposredna povezava med tipi HPV 16, 18 in rakom materničnega vratu, saj ima v 96% primerov ena od teh sevov v telesu.

Simptomi HPV tipa 16 pri ženskah

Bolezen je asimptomatska in ne povzroča nikakršnih zunanjih poškodb uporabnika, zato večina ljudi niti ne zaveda, da so se okužili. Ženske, ki so spolno promiskuitetne, se lahko okužijo z več vrstami bolezni naenkrat.

Če je imunost telesa v dobrem stanju, potem je del okužbe prikazan sam. Preostale celice HPV okužijo občutljiva tkiva na ravni DNA, vendar natančno dozirajo, dokler žensko telo ne uspe. Dejavniki tveganja za simptome so:

• Neuravnotežena prehrana
• Zmanjšana imunost
• Prisotnost slabih navad
• Pogoste kataralne bolezni
• Sladkorna bolezen v kateri koli fazi razvoja
• Hormonska odpoved zaradi zunanjih dejavnikov
• Stres
• Ne smemo pozabiti, da nosečnost močno vpliva na raven hormonov

Če je oseba izpostavljena zgoraj navedenim dejavnikom, se začnejo rasti pojavljati na površini povrhnjice. Najprej se lahko pojavijo v eni sami količini in se dvignejo le 1-2 mm nad kožo. Ko bo imunost postala šibkejša, se bo rast začela rasti in množiti, kmalu pa bo prišlo do malignosti benignih tumorjev.

Kakšna je nevarnost HPV 16 in 18 vrst za ženske?

Ta dva seva sta zelo pogosta po vsem planetu in ker nobena od tipov HPV ni povsem izven telesa, ni nobenega zagotovila, da se ženska imuniteta ne bo zmanjšala v preostalem življenju. Bolezen samo čaka, da se aktivira.

V 80% primerov se okužba s HPV tipa 16 ali 18 pojavi prek spolnega stika - tudi če partner nima vidnih znakov in ste uporabljali kontracepcijo, to ne ščiti pred dodatkom okužbe.

Najbolj nevarne vrste HPV

Obstaja več kot 130 serotipov papilomavirusov. Najpogostejši:

• 6, 11, 43, 44, 42 - ti sevi imajo majhno tveganje za transformacijo v maligni tumor
• 18, 16, 31, 33, 39, 35, 45, 46, 52, 51, 56, 59, 58 in 68 so bolj dovzetni za razvoj onkogenih bolezni.

Če ne boste sprejeli nujnih ukrepov za zdravljenje, potem bo v 10-20 letih, odvisno od človeške imunitete, bolezen postala nepovraten proces in se bo začel razvijati, uničevati zdrave celice.

Bolezni, ki jih povzročajo različni tipi HPV

Če ne boste pozorni na majhno rast, ki je nastala na telesu, potem kmalu ne smete biti presenečeni, če v sebi odkrijete naslednje bolezni:

1. Manj pogosta je rak vagine ali penisa.
2. Bowenoidna papuloza - veliko število bradavic na koži, ki se nahaja v bližini genitalij. Sprva bolezen nima negativnih znakov, potem pa se spremeni v maligni tumor.
3. Rak sluznice. To vključuje grlo, grlo ali usta. 70% okuženih je dovzetnih za tip HPV 16.
4. Giantski kondilom. Zunaj in po velikosti izgleda kot cvetača, vendar je rožnate ali rjave barve. Nahaja se na genitalijah, hitro se širi in je obvezna za zdravljenje, ker je to vrsta maligne tvorbe.
5. Rak materničnega vratu in rak anusa. Najpogostejše bolezni. Moški z nekonvencionalno orientacijo so najpogosteje dovzetni za rak anusa, prisotnost raka materničnega vratu pa je posledica naprednih genitalnih bradavic.

Če ima ženska tip HPV 16 - kaj storiti?

Ne pozabite, da prisotnost v telesu tipa 16 HPV pri ženskah še ni stavek, vendar je zdravljenje v tem primeru obvezno. Ko papiloma virus začne medsebojno delovati s celicami človeške DNK, obstaja možnost spremembe genetske kode, ki kaže na začetek onkološkega procesa.

Potrebno se je registrirati pri zdravniku, običajno postane dermatolog, ginekolog ali dermatovenerolog. Če zdravnik sam trdi, da je primer zanemarjen, bo moral opraviti tečaj kemoterapije, radioterapije ali opraviti operacijo, ki bo uničila vse metastaze.

Ko virus mutira celice, je zelo težko obnoviti telo in se znebiti raka.

HPV 16 in rak materničnega vratu

Če je papiloma virus del velikega tveganja, to pomeni, da se beljakovine, ki so onkoproteini, zdaj manifestirajo v telesu - to so E9 in E6. Vplivajo na imunski sistem in uničujejo naravno zaščito ženskega telesa. Tip HPV 16 pri ženskah je znan po posebni množini takih proteinov-onkoproteinov. Pojavi se genska nestabilnost, E9 in E6 začneta proces mutacije celic, razvijejo intraepitelno neoplazijo in rak materničnega vratu.

Intraepitelna neoplazija je cervikalna displazija. Struktura epitelijskih plasti sluznice materničnega vratu je motena, celice HPV pa se začnejo aktivno razmnoževati.

Cervikalna displazija je posledica zgodnje manifestacije papilomatoze, značilne za tipe 16 in 18.

Predrakavost je huda ali zmerna displazija. Po 40 letih se ženska imuniteta sooča s starostnimi spremembami, kar prispeva k preoblikovanju benignega tumorja v malignega.

DNK diagnoza HPV tipa 16 pri ženskah

Sodobna medicina je naredila ogromen preboj, vendar tudi to ne zagotavlja, da bi se izločil HPV v kateri koli fazi nastopa bolezni. Obstajajo načini za pomoč pri prepoznavanju papilomatoze v različnih fazah:

1. Polimerazna verižna reakcija. Iz vagine in iz sluznice maternice vzemite razmaz in opravite potrebne teste. To je najpogostejša metoda, ki lahko zazna DNA humanega papiloma virusa, tudi če je v telesu zelo malo takšnih molekul.
2. Digene-test, ali tudi testiranje. Nedavno je postal priljubljen. Pri pregledovanju žensk za tip HPV 16/18 lahko vidite koncentracijo celic papilomatoze v telesu. Skupaj s tem postopkom je običajno predpisan dodaten pregled.
3. Citološka analiza. Uporablja se skupaj z Digene-testom. Iz materničnega vratu vzamemo bris, nato ga pregledamo pod mikroskopom.
4. Histologija Pappiloma, kondilom ali bradavice se vzamejo za analizo. Na tej stopnji je že mogoče ugotoviti spremembe v celicah. Zato izvedite študijo o prisotnosti malignih celic.

Kako pogosto morate biti testirani na HPV?

Glede na starost bolnika in zgodnje odkrivanje HPV v telesu je treba testiranje opraviti na naslednji način:

• Ženske, mlajše od 30 let, se pregledajo vsake 3 leta zaradi prisotnosti okužbe. Če je rezultat pozitiven, se takoj izvede dodatna citološka preiskava, potem pa po enem letu ponovno pregledamo. Če se je strganje izkazalo za patološko, je treba zdravljenje začeti zdaj.
• Ženske, stare od 30 do 65 let, opravijo teste vsakih 5 let. Če je bil rezultat pozitiven, potem opravite celoten izpit.
• Ženske, starejše od 65 let, ne smejo biti podvržene postopku, vendar le, če 2 predhodna testa nista pokazala HPV.

Kako zdraviti HPV 16 pri ženskah?

Pred zdravljenjem je potrebna diagnoza, ki bo razkrila notranji razvoj človeškega papiloma 16. Ko bodo pregledane vse formacije in bo histološka preiskava ugotovila, ali se je maligni proces začel, se lahko vzamete na zdravljenje.

Zdravljenje benignih lezij

• Če so prizadete notranje genitalije, potem metoda kirurškega posega odpravi vse vnetne procese, obnovi prejšnjo mikrofloro.
• Z pojavom tumorjev, ki jih povzroča HPV 16, ga je vsekakor treba znebiti.
• Zdravila lahko okrepijo imunski sistem in odpravijo zunanje znake papiloma.

Tip HPV 16 v prisotnosti rastlin se lahko pozdravi z žarenjem s tekočim dušikom, kauterizacijo z visokofrekvenčnim tokom, odstranijo z laserjem, uporabijo operacijo radijskih valov ali obiščejo kirurga, ki izrezuje bradavico s skalpelom.

Nujno je treba spremljati stanje imunosti in jemati predpisane droge v celoti, da bi se izognili ponovitvi bolezni. Pogosto v receptih zdravniki našli Groprinozin, Interferon, Cycloferon.

Priljubljene droge v boju proti HPV 16 in tipa 18 pri ženskah

Da bi uničili vse znake bolezni, zdravniki predpisujejo imunostimulacijska zdravila - Immunal, Immunomax, Viferon, Likopid. Če pride do težav s spanjem in se ženska ne more dolgo umiriti, uporabite pomirjevalne tablete Fitosed, Persen, Novopassit.

Ko je že znana prisotnost malignega tumorja, bo pomagalo le kemoterapija ali sevanje radijskih valov. Cepivo Gardasil in Cervarix pomagata imunskemu sistemu obvladovati okužbo.

Nobenega od zgoraj navedenih zdravil ne smete uporabljati brez recepta zdravnika. Identifikacija kontraindikacij je nujna in takšnega postopka ni mogoče izvesti neodvisno.

Sorodni videoposnetki

Prognoza po zdravljenju s papiloma virusom tipa 16

Če je bilo narejeno kompleksno zdravljenje tipa HPV 16, ste lahko prepričani, da tveganje za ponovitev raka ne bo vplivalo na bolnika. Ker pa virus še vedno ostaja v telesu, je treba upoštevati vsa tveganja in jih redno pregledovati glede prisotnosti malignih bolezni.

Preprečevanje

Če želite iz svojega življenja izključiti HPV, si zapomnite nekaj pravil:

• Omejite krog spolnih partnerjev in se ustavite pri eni zaupni osebi.
• Izogibajte se spolnemu odnosu med zdravljenjem
• Poskrbite za cepljenje proti sevom HPV
• Odrečite se slabim navadam - znatno zmanjšajo imuniteto in povzročijo ponovno nastanek bolezni
• Periodično testiranje za diagnozo papilomatoze je veliko cenejše kot naknadno zdravljenje
• Preverite svoje telo za nove rasti in se znebite njih pravočasno.

Če človek vodi zdrav način življenja in uporablja pravila preprečevanja v vsakdanjem življenju, potem človeški papiloma virus ne bo mogel izstopiti iz nadzora. Pomembno je vedeti, da v zdravem telesu obstaja zdrav um.

Kaj so nevarni papiloma virusi 16 in 18 za ženske in moške?

Papiloma virusi (HPV) - skupina virusov, ki vključuje več kot 200 vrst (sevov) HPV. Med spolnim odnosom se lahko prenese več kot 40 vrst, iz kože in sluznice, okužene na kožo in sluznico spolnega partnerja.

Okužba s papilomavirusom lahko povzroči razvoj benignih tumorjev (papiloma, bradavic ali kondiloma) na koži in sluznicah na skoraj vsakem mestu. Nekatere vrste virusov lahko povzročijo maligno degeneracijo epitela in povzročijo raka. Na tipih HPV 16 in 18 je večina rakov, ki jih povzroča okužba s papiloma virusom.

1. Načini prenosa

1. 1 Spolni prenos (med vaginalnim, oralnim, analnim seksom). Virus se lahko prenaša tudi v odsotnosti kliničnih manifestacij v nosilcu. Preprečevalna kontracepcija (kondom) ne zagotavlja sto odstotka zaščite pred okužbo.
2. 2 Vertikalni prenos: virus se prenaša od matere na plod (z amnijsko tekočino, med prehodom genitalnega trakta med porodom).

2. Razvrstitev

Obstajata 2 klinični obliki okužbe s HPV:

1. 1 Anogenitalna oblika: kožni papilomi, kondilomi na koži in spolnih organih sluznice, presredek, v anusu in perianalni regiji.
2. 2 Ne-genitalna oblika: poraz kože na glavi, vratu, trupu, okončinah, dlaneh in podplatih.

Tabela 1 - Vrste HPV, ki povzročajo poškodbe kože in sluznice.

Tabela 2 - Vrste HPV, ki vodijo v poraz genitalnih organov in perianalne regije

Spodnja smer oddaja:

1. 1 Asimptomatska okužba (prisotnost okužbe je potrjena samo s PCR in DNA hibridizacijo). V večini primerov je okužba skrita in ne spremlja nobenih simptomov: nobenih težav, kožnih manifestacij. Vendar pa je bolnik nalezljiv za spolnega partnerja.
2. 2 Subklinična (poškodba epitelija se določi šele po zdravljenju z raztopino 3-5% ocetne kisline in mikroskopije).
3. 3 Klinično izražena okužba (s prostim očesom so opredeljeni različni kožni tumorji - papilome).

Spolno prenosljive okužbe so razdeljene v dve kategoriji:

1. 1 Sevi nizkega onkogenega tveganja - virusi iz te skupine ne povzročajo rakaste transformacije epitela, ampak povzročajo le pojav bradavic in papilome.
2. 2 Visoki sevi onkogenega tveganja lahko povzročijo raka. Obstaja okoli 12 sevov, ki so najpogosteje odkriti pri onkoloških boleznih (vključno s 31, 35, 33 itd.). Dva izmed njih (tipa 16 in 18) sta odgovorna za večino raka, ki ga povzroča HPV.

3. Razširjenost

1. Okužba s papilomavirusom je najpogostejša okužba genitalij.
2. 2 Med spolno aktivnim prebivalstvom je okuženih več kot 50%.
3. Verjetnost okužbe s humanim papiloma virusom se povečuje s povečanjem števila spolnih partnerjev.
4. 4 Kožne bradavice brez genitalij so najpogostejše pri mladostnikih, pa tudi pri odraslih, ki delajo z mesnimi izdelki (pogostost pojavljanja - 10%).
5. Papiloma virus pogosto prizadene ženske: virus se odkrije pri 22-35% žensk in 2-35% moških. Razmerje med pojavnostjo žensk in moških - 1,4: 1.
6. 6 Onkogeni sevi povzročajo približno 5% vseh rakov na svetu.

4. Simptomi HPV 16 in 18

Bolniki, okuženi s HPV tipom 16 in 18, pogosto nimajo nobenih pritožb zaradi svojega zdravstvenega stanja. Pogosto se lahko okužba ugotovi le med celovitim pregledom za genitalne okužbe.

Pojav neoplazme (papilome, bradavice, kondilomi) na koži je možen s sočasno okužbo z več sevi HPV (npr. Okužba s papilomavirusom 16, 18 in 1-6 tipi).

4.1. Erozija materničnega vratu in okužba s humanimi papiloma virusom

Pri ženskah z erozijo materničnega vratu lahko okužba z virusom HPV, zlasti HPV tipa 16 in 18, povzroči epitelijsko displazijo.

Tovrstne ženske zato opravijo oncocitološki in kolposkopski bris na ginekološkem letnem pregledu.

Dolgotrajna displazija epitela se lahko spremeni v rak materničnega vratu (simptomi - krvavitev iz nožnice v obdobju med obdobji ali po spolnem odnosu, bolečina in nelagodje med spolnim odnosom, občutek napetosti v spodnjem delu trebuha in na področju presredka).

Bolniki z displazijo potrebujejo redno pregledovanje z ginekologa in ponavljajoče se brazde za spremljanje.

5. Vrste raka in papiloma 16 - 18 tipov

Okužba s HPV ni nujno povezana s pojavom raka, vendar se njihova verjetnost pri okuženih posameznikih znatno poveča.

1. 1 Rak materničnega vratu. Skoraj vsi primeri raka materničnega vratu so opaženi v ozadju okužbe s HPV. HPV 16 in tip 18 pri ženskah so odkrili pri približno 70% vseh primerov raka materničnega vratu.
2. 2 Rak anus. V približno 95% primerov se tumor razvije v ozadju humane papiloma virusne okužbe. Najpogostejši simptomi so krvavitev in izobraževanje. Ti simptomi po pomoti lahko razlagamo kot hemoroide. Polovici homoseksualnih pacientov z rakom skvamoznega anusa so predhodno diagnosticirali papilome anorektalne regije.
3. 3 Rak ust, žrela in grla. Pri 7 od 10 bolnikov z rakom te lokalizacije je okužba s HPV vplivala na razvoj tumorja (polovica bolnikov je okužena s tipom HPV 16).
4. 4 Redki tumorji: rak penisa, vagina.
5. 5 Velikanski kondiloma je maligni tumor, ki po obliki in videzu spominja na cvetačo. Najpogosteje se tumor razvije na glavi penisa, presredka, prepucija, lahko se zatre, razširi na okoliško tkivo.
6. Bowenova bolezen - oblika intraepidermalnega karcinoma, maligni tumor, lahko napreduje do invazivnega karcinoma skvamoznih celic.
7. Bowenoidna papuloza - tvorba več tumorjev na koži spolnih organov, ki jo povzroča HPV. Običajno je bolezen benigna, v 2,6% je maligna transformacija.

6. Diagnostika

1. 1 Pregled genitalij. Pregled opravi dermatovenerolog, urolog (za moške), ginekolog (za ženske).
2. 2 Pri ženskah dodatno opravljeno:
   • Pregled materničnega vratu in vagine v ogledalih.
   • Razmaz iz cervikalnega kanala z njegovo kasnejšo mikroskopijo (študija se izvaja za odkrivanje atipičnih celic, drugo ime je bris na oncocitologiji).
   • Kolposkopija (pregled materničnega vratu s posebno napravo z večkratno povečavo) s ciljno biopsijo s patološkega območja.
3. 3 Pregled bolnika in njegovega spolnega partnerja za glavne SPO:
   • Vzorčenje sečnice pri moških, iz kanala materničnega vratu pri ženskah, obarvanje brisa in njegova mikroskopija, odkrivanje DNK glavnih povzročiteljev SPO (vključno s tipi HPV 16 in 18) z uporabo DNA hibridizacije, PCR.
   • Krvne preiskave za prisotnost protiteles proti virusu HIV, hepatitisu B in C (imunoblot, ELISA).
   • Zbiranje krvi za mikroprecipitacijo, ELISA in TPHA (testi za sifilis).
4. 4 Biopsija. Običajno se pri jemanju materiala, kondilom ali papilom popolnoma izloči pod lokalno anestezijo in pošlje na histološko preiskavo.

7. Zdravljenje in opazovanje

Enotni standardi zdravljenja in zdravila z dokazano učinkovitostjo še ne obstajajo. Glavno priporočilo za bolnika z asimptomatsko okužbo je redno opazovanje in pregled pri zdravniku.

Zdravljenje je indicirano za bolnike, ki kažejo znake okužbe s HPV (papilomi / bradavice). Glavni pristop k zdravljenju je odstranitev vidnih papilome (fizikalne metode, lokalna uporaba zdravil) in imenovanje imunostimulantov.

Imunoterapija in odstranitev papilome ne povzročita, da bi se bolnik znebil HPV, ampak prispeva k njegovi nazadovanju. Zato je verjetno, da se bo bolnik ponovno pojavil.

Pri ženskah je pri odkrivanju sprememb v materničnem vratu in okužbi s HPV priporočljivo lokalno protivnetno zdravljenje.

Zdravnik mora redno spremljati zdravnik (vsakih 3-6 mesecev) z brisom materničnega vratu, da oceni stopnjo epitelijske displazije. Kronično vnetje, povečanje stopnje erozije celičnih dysplazij, rak in situ so lahko indikacije za konizacijo (indikacije določi ginekolog).

Tip HPV 16: nevarnost bolezni in metode zdravljenja

Kljub temu, da obstaja več kot 100 vrst papiloma virusi, najpogosteje, če govorimo o tej bolezni, zdravniki opozarjajo na nevarne oblike okužbe. Svetovna zdravstvena organizacija pravi, da HPV tipa 16 pri ženskah povzroča rak materničnega vratu - 70% bolnikov s to diagnozo je imelo virus v krvi. Kako se znebiti bolezni in kaj storiti, če testi pokažejo pozitiven rezultat za prisotnost okužbe?

Simptomi HPV

Kaj je HPV in kako se manifestira bolezen? Prisotnost humanega papiloma virusa je bila po medicinskih raziskavah ugotovljena pri skoraj 80% populacije. Poleg tega ni vsak prevoznik trpi zaradi papiloma - manifestacije bolezni. Na primer, HPV 16 pri moških se kaže le v 5-7% primerov. To je posledica dejstva, da je zdrav imunski sistem sposoben zatreti aktivnost virusa in preprosto ne more povzročiti rasti. Dejavniki tveganja za papilome so:

• Splošna šibkost telesa.
• Nepravilna prehrana s pomanjkanjem vitaminov.
• Slabe navade.
• Pogosti prehladi.
• Diabetes.
• HIV in druge vrste imunskih pomanjkljivosti.
• Hormonske motnje, bolezni endokrinega sistema.
• Avtoimunske bolezni.

Če govorimo o manifestacijah tipa 16 HPV pri ženskah, so dodatni dejavniki tveganja naslednji:

• Zgodnji začetek spolne aktivnosti.
• Okužba s spolnimi boleznimi.
• Splav.
• Ginekološke bolezni.

Humani papiloma virus tipa 16 se lahko pojavi kjer koli na koži in sluznicah, vendar v večini primerov prizadene genitalije. Za to vrsto je značilna nastanek ploščatih papiloma, ki pogosto spominjajo na obsežne izbruhe z zaporedjem zbitih plakov. Zdravniki to bolezen imenujejo "bovenoidna papuloza". To se manifestira na koži stegen, zunanjih spolovil, v predelu anusa. Takšne izpuščaje je enostavno opaziti, zato bolniki pravočasno poiščejo zdravniško pomoč.

Največja nevarnost pri ginekologiji je poškodba notranjega genitalnega organa 16 tipa HPV, zlasti cervikalnega kanala. V tem primeru se ženska morda ne zaveda prisotnosti bolezni in njenega razvoja z leti. Največja tveganja zanemarjene bolezni spadajo med tiste, ki ne opravijo rutinskega pregleda pri ginekologu.

Simptomi tipa 16 HPV se ne pojavijo le na genitalijah. Značilne ploščate papilome rastejo na dlaneh, komolcih, vplivajo na sluznico ust in grla. Poleg pljučnega izpuščaja pri ljudeh se lahko pojavijo tudi druge vrste papiloma - genitalne bradavice.

Načini okužbe

Kako lahko dobim papiloma virus? Prenos vseh vrst papiloma virusov poteka od osebe do osebe, manj pogosto skozi vsakodnevne predmete. Značilnost HPV 16 je, da se v 80-95% primerov prenaša s spolnim stikom - spolni partner postane glavni vir virusa. Zato so izpuščaji na področju genitalij značilni za bolezen. Papillomavirus 16 je zelo nalezljiva okužba, ki jo lahko prenaša okužena oseba v 60% primerov. Dejavniki tveganja, ki povečujejo verjetnost okužbe:

• Nezaščiten spolni odnos.
• 5 ali več spolnih partnerjev.
• Zgodnji začetek spolne aktivnosti.
• Sočasne bolezni spolnih organov. Še posebej kritična pri ginekologiji, saj tudi manjše bolezni spreminjajo vaginalno mikrofloro in povzročajo, da so sluznice manj zaščitene.

Zelo redko se okuži s HPV tipom 16 z gospodinjskimi predmeti, izdelki za osebno higieno. Okužba novorojenčka se lahko pojavi med porodom, ko otrok preide rojstni kanal, na katerem so papile. Opozoriti je treba, da žensko telo med nosečnostjo bistveno oslabi, kar lahko povzroči tudi rast papilome. V tem primeru je treba zdravljenje virusa začeti v prvem trimesečju, nato pa se njegova aktivnost lahko zatre in ne predstavlja nevarnosti za nerojenega otroka. Ker se okužba prenaša v stiku s papilom, je priporočljivo odstraniti tumor pred nosečnostjo.

Zakaj moram diagnosticirati papiloma virus

Kot že omenjeno, manifestacije papiloma virusa niso vedno vidne. To je še posebej pomembno za ženske, pri katerih se virus lahko razvije v vagini in na materničnem vratu. Moško telo je običajno bolj odporno proti boleznim, zato se okužba navadno redko manifestira s papilomi. Posledično se ljudje morda ne zavedajo prisotnosti nevarne bolezni. Ko se začne manifestirati s hudimi simptomi, se diagnosticira maligna novotvorba.

Papiloma tipa 16 je nevarna predvsem za ženske, ker povzroča razvoj raka materničnega vratu. Svetovna zdravstvena organizacija zato priporoča pregled enkrat na 2 leti. Pri ginekologiji taka diagnoza vključuje:

• Pregled pri zdravniku.
• Kolposkopija (pregled stanja materničnega vratu).
• Pap test (Papa test) je analiza, ki jo zdravnik vzame iz kanala materničnega vratu.
• Krvni test (diagnoza PCR).
• DNA virus (strganje s sluznice materničnega vratu).

Če je virus potrjen, mora spolni partner opraviti tudi vse potrebne preglede.

Diagnoza HPV tipa 16 pri moških vključuje zunanji pregled pri urologu in krvni test, ki pomaga določiti genotip virusa. Taki pregledi niso vključeni v število obvezne diagnostike, vendar jih zdravniki kljub temu priporočajo vsaj enkrat na 5 let.

V zadnjih 6 letih se je število okuženih ljudi povečalo 10-krat, saj se HPV 16 prenaša precej enostavno. Zato je pomembnost presejanja težko preceniti - to je redna diagnoza, ki omogoča odkrivanje okužbe na začetni stopnji in preprečevanje razvoja raka.

Načini zdravljenja HPV-16

Bolnik, pri katerem so našli papilome in vrsto virusa z visokim onkogenim tveganjem, je treba nujno zdraviti. Najprej je treba pregledati neoplazme - bolniku se odvzame biopsija. Histološka preiskava bo določila vrsto celic papiloma, ki bodo pokazale, ali se je onkološki proces začel. Če je neoplazma benigna, je zdravljenje sestavljeno iz naslednjih korakov:

• V ginekologiji s porazom notranjih spolnih organov - odpravljanje vnetnih procesov, obnova mikroflore, zdravljenje spolno prenosljivih bolezni.

• Kirurško odstranjevanje papiloma (neoplazme, ki jih povzroča HPV tipa 16, je treba odstraniti).
• Zdravljenje z zdravili za krepitev imunskega sistema.

HPV tipa 16 pri ženskah in moških s papilomami se zdravi s pomočjo takšnih operacij: kriorazgradnjo, lasersko odstranjevanje, operacijo valovanja, izrezovanje s skalpelom. Metoda je izbrana glede na stopnjo, prevalenco in lokacijo papiloma. Papilome 16. tipa, praviloma so ploske, zato, ko jih odstranimo, se zajame naslednje zdravo tkivo, celjenje pa traja dlje kot po resekciji genitalnih bradavic.

Zdravila za krepitev imunskega sistema, ki so predpisana za papiloma virus tipa 16, morate opraviti celoten tečaj. Ta stopnja ni nič manj pomembna kot odstranitev tumorjev. Zdravila pomagajo preprečiti ponovitev bolezni. Najpogosteje zdravniki predpisujejo zdravila, kot so Interferon, Groprinosin, Cycloferon.

Kaj storiti, če se odkrije rak

DNK tipa HPV 16 medsebojno deluje z DNK človeških celic in je sposobna spreminjati genetsko kodo - na tej stopnji govorimo o začetku procesa raka. Ženskam diagnosticiramo cervikalno displazijo. V tem stanju se pacienta zdravi z ginekologom, za preprečitev razvoja bolezni pa se ženska lahko registrira pri onkologu.

Če se displazija ne zdravi, se neoplazma ponovno rodi v maligni obliki. Ta faza vključuje popolno terapijo v onkološkem oddelku. Oseba bo morala prenesti:

• Kemoterapija
• Kirurgija (vključno z odstranitvijo metastaz v drugih organih).
• Radioterapija.

V 1. stopnji raka materničnega vratu je okrevanje možno pri 78,1%, na 4. stopnji pa le 7,8%. Zato, če je papiloma virus tipa 16 privedel do mutacije celic, je treba zdravljenje začeti čim prej.

Preprečevanje papilome

Preventivne ukrepe za HPV lahko razdelimo na dva velika bloka - preprečevanje okužbe z virusom in preprečevanje nastanka papilome pri nosilcih okužb. Glede na to, da je število papiloma virusa 16. vrste pri spolno prenosljivih boleznih, taki ukrepi pomagajo pri okužbi:

• Zaščiten spol.
• Stalni partner.
• Začetek spolnega življenja po 16 letih (zdravniki zgodnje spolne odnose imenujejo eden glavnih dejavnikov tveganja).

Svetovna zdravstvena organizacija priporoča tudi dekletom, ki se cepijo proti virusom 6., 11., 16. in 18. vrste. Danes sta na voljo dve cepivi - Gardasil in Cervarix. Cepljenja priporočamo ženskam, ki imajo navedene vrste HPV. Vendar je treba opozoriti, da cepljenje ne nadomešča presejalnih testov za rak materničnega vratu. Upoštevati je treba ustrezne preglede pri urologu in spolnega partnerja.

Popolnoma znebiti virusa je nemogoče. Vendar to ne pomeni, da bo prisotnost okužbe nujno privedla do raka. Nosilec HPV mora slediti pravilom preprečevanja, ki ga bo zaščitil pred razvojem zapletov:

• Okrepiti imuniteto. Pravilna prehrana, zavračanje slabih navad in racionalna dnevna shema bodo na več načinov pomagali preprečiti aktiviranje virusa.
• Letno opravijo preventivne preglede pri ginekologu, urologu, po potrebi pri onkologu.
• Spremljajte zdravje reproduktivnega sistema - preprečite vnetja, kronične bolezni. Če govorimo o spolno prenosljivih boleznih, mora biti popolno zdravljenje nujno podvrženo partnerju.