Demodekoza pri ljudeh: fotografije, simptomi, zdravljenje, droge, preprečevanje

Vprašanja preprečevanja in zdravljenja demodikoze so med najpomembnejšimi v dermatološki praksi. Od 55 do 100% prebivalstva so nosilci železovih pršic in nimajo nobenih manifestacij bolezni. Parazitirajo v lasnih mešičkih in v ustih izločilnih kanalov lojnic in meibomijskih žlez na lasišču, obrazu, ušesih, hrbtu, prsih in spolovilih. Demodex folliculorum longus - dolgi žarki živijo v foliklih las v skupinah in ponoči se plazijo do površine za parjenje, kar olajša tako diagnozo bolezni kot njeno zdravljenje. Demodex folliculorum brevis - kratki klopi živijo samo v izločajočih kanalih lojnic in meibomov (ki se nahajajo na robu trepalnic), le redko se plazijo na površje, kar otežuje njihovo odkrivanje in zdravljenje. Demodikoza se redko pojavlja kot samostojna bolezen. Najpogosteje se razvije v ozadju že obstoječih kožnih bolezni, kot so rozacea, akne, akne, peri-sekundarni dermatitis in seboreja.

Intenzivna reprodukcija parazitov se pojavi z nastankom nekaterih kompleksnih problemov v gostiteljskem organizmu in predvsem z neuspehom imunskega sistema. Zato je treba najprej opraviti celovit pregled bolnika za prisotnost kroničnih bolezni, najprej pa je treba izvesti osnovno zdravljenje osnovne kožne bolezni.

Sl. 1. Demodekoza na obrazu in vekah.

Sl. 2. Mazila, kreme in geli so najboljše sredstvo za zdravljenje demodikoze obraza.

Težave pri zdravljenju demodikoze

Pri uporabi najučinkovitejših akaricidnih zdravil (kemikalij, ki zmanjšujejo število klopov) je zdravljenje pogosto neučinkovito, kar je povezano s posebno strukturo zunanjih pokrovov klopov, njihovih ličink in jajc.

Zunanja lupina pršca je troslojna, posebej razvita pri samicah. Ščiti parazita pred zunanjimi vplivi. Kožica ima pore - posebni kanali, skozi katere poteka izmenjava vode in plina, vendar velike molekule akaricidnih kontaktnih učinkovin ne morejo prodreti. To dejstvo narekuje potrebo po daljših poteh antiparazitskega zdravljenja.

Sl. 3. Demodex pršice (pogled pod mikroskopom).

Značilnosti terapije za demodikozo obraza

Pri izbiri antiparazitskega zdravljenja je treba upoštevati klinično sliko, resnost bolezni in spremljajočo patologijo bolnika.

Celovito zdravljenje demodikoze

Zdravljenje demodikoze mora biti kompleksno in mora vključevati akaricidna, protivnetna (vključno z antibakterijsko), desenzibilizirajoča zdravila in imunomodulatorje. Prepričajte se, da mora bolnikovo telo prejeti potrebno količino vitaminov, mineralov in aminokislin. Ko se demodikoza pojavi na ozadju že obstoječih kožnih bolezni, jih zdravimo.

Faze zdravljenja demodikoze

• V prvi fazi zdravljenja uporabljamo protivnetna zdravila, izvajamo hiposenzibilizacijsko terapijo in korekcijo imunosti.
• V drugi fazi zdravljenja se izvaja antiparazitska terapija.
• V tretji fazi so predpisana zdravila, ki zmanjšujejo izločke lojnic, izboljšujejo stanje žil in njihovo uravnavanje.

Trajanje zdravljenja demodikoze

Zdravljenje demodekoza dolgo. Glede na obliko in stopnjo demodikoze se zdravljenje lahko podaljša s 4 tednov na 1 leto.

Merila za učinkovitost zdravljenja demodikoze na obrazu

Kriterij učinkovitosti zdravljenja demodikoze na obrazu je zmanjšanje ali izginotje kliničnih manifestacij bolezni in zmanjšanje števila klopov glede na rezultate analize.

Trajanje zdravljenja demodikoze narekujejo značilnosti strukture parazita. Učinek terapije postane opazen po 2 do 8 tednih.

Sl. 4. Dolge pršice Demodex folliculorum longus naselijo lasne mešičke v skupinah (slika na levi), ponoči se dvignejo na površje za parjenje. Kratke pršice Demodex folliculorum brevis (slika na desni) naseljujejo samo usta izločnih kanalov lojnic in meibomskih žlez, redko se dvignejo na površino, zaradi česar jih je težko zaznati in zdraviti.

Protivnetno zdravljenje

• V prvi fazi zdravljenja je treba uporabiti zdravila, ki zavirajo mikrobno populacijo. V ta namen se za zunanjo in sistemsko uporabo uporabljajo protivnetna zdravila. Mazila, kreme in geli z antibiotiki za zunanjo uporabo imajo dober učinek: metronidazol, tetraciklin ali eritromicin.
• Pri vodenju se uporabljajo notranje oblike protibakterijskih zdravil. Prikaz metronidazola (trihopola), tetraciklinov, ornidazola, monociklina, doksiciklina, roksitromicina, eritromicina.

Sl. 5. Metronidazol in Trichopol se pogosto uporabljata za demodikozo.

Metronidazol za demodikozo

Dolgo let so bili za zdravljenje demodikoze uporabljeni derivati ​​nitroimidazolne skupine Metronidazol in Ornidazol. Zdravila imajo protivnetne, antiedemske in imunomodulatorne učinke. Aktivni so proti bakterijam, enoceličnim parazitom in Demodex pršicam. Nanesite navznoter in navzven v obliki krem, mazil in gelov.

Metronidazol se daje peroralno 2 do 4 tedne, 250 mg 3-krat na dan (standardna shema). Analogi zdravila za notranjo uporabo so Trihopol, Klion, Flagil itd.

Zdravilo za demodikozo je Ornidazol (Ornisol). Močnejši je od metronidazola, dobro prenaša in ima manj stranskih učinkov. Uporablja se po tečajih 10 dni, 500 mg 2-krat dnevno.

Za zunanjo uporabo se uporablja:

• Trichopolum krema za demodikozo se uporablja mesec in pol, kar je povezano z življenjskim ciklom pršice. V naprednejših primerih se zdravljenje podaljša.
• 1% krema in gel Metrogyl (vsebuje metronidazol). Uporablja se 2-krat na dan 3 do 6 tednov.
• Rosamet krema, ki vsebuje metronidazol, se uporablja 2-krat na dan 3 do 9 tednov.
• Vsebuje večkomponentno sredstvo metronidazola, ki se uporablja pri demodikozi, krema Demalan. Deluje protivnetno, dermatropsko, antibakterijsko in antiparazitsko. Uporablja se za demodikozo obraza, vek in ušesnega kanala.
• Mazilo z eritromicinom se uporablja 2-krat na dan. Zdravila ne uporabljajte več kot 5 tednov zaradi hitrega razvoja mikrobne odpornosti. Pri aknah ima kompleks eritromicin-cinkov acetat dihidrat dober učinek. Pripravljeno raztopino nanesemo na prizadeto kožo 2-krat na dan - zjutraj pod ličilom in zvečer po pranju 10 do 12 tednov. Zdravilo lajša vnetje in ima comedonoliticheskim ukrepanje.
• Vsebuje eritromicin in cinkov acetat dihidrat Zinerit prašek.

Sl. 6. krema Rozamet in metronidazol gel - pripravki za zunanjo uporabo.

Sl. 7. Prašek Zinerit vsebuje eritromicin in cinkov acetat dihidrat.

Permetrin v demodikozi

Po izginotju vnetnih pojavov se izvede prehod na zdravljenje demodikoze z antiparazitskimi zdravili.

Insekticidni pripravki, ki vsebujejo permetrin (skupino piretroidov), imajo močan antiparazitni učinek na demodex pršice. Piretroidi prodrejo v kožico pršice in so skoncentrirani v hemolimfi. Vežejo se na lipidne strukture membran živčnih celic, motijo ​​delovanje natrijevih kanalov, kar vodi do počasnejše repolarizacije celičnih membran, ki ji sledi smrt parazitov. Snov permetrin v človeški sistemski obtok ne teče.

4% permetrinsko mazilo nanesemo na prizadeto kožo in obrišemo z masažnimi gibi. Po 24 urah se mazilo opere s toplo vodo in milom. Pogosto zadostuje enkratni postopek. Ampak včasih morate ponoviti postopek, ki je dovoljen po 14 dneh.

Druga insekticidna zdravila:

Spray Spregal se uporablja za svrab, vendar ima tudi izrazit učinek proti železovim pršicam. Sestavljen je iz antiparazitskega esdepaletrina (esbiola) in piperonil butoksida. Spregal sprej izplakuje bombažno palčko, skozi katero se zdravilo vtira v prizadeta območja. Pozitiven učinek je dosežen v 80% primerov.

V nekaterih primerih imajo insekticidna zdravila, kot so Crotamiton (smetana), malation (emulzijski koncentrat), Lindan (emulzija), benzil benzoat (emulzija, mazilo, krema in gel), dober učinek na demodikozo. Benzil benzoat se po pranju čez noč nanese na prizadeto kožo. Potek zdravljenja je 2 do 3 tedne.

Sl. 8. Insekticidni pripravki Permethrin in Crotaderm. Uporablja se pri zdravljenju demodikoze.

Sl. 9. Insekticidni pripravki Lindan in benzil benzoat se uporabljata pri zdravljenju demodikoze.

Sl. Spray Spregal ima izrazit učinek na železne pršice.

Tarna in žveplova mazilo iz demodikoze

Pri zdravljenju demodikoze uporabljamo zdravila, ki vsebujejo žveplo in katran.

8% Žveplova mazilo je eno izmed mnogih zdravil z antiparazitskim učinkom. Žveplo medsebojno deluje z organskimi snovmi in tvori pentationsko kislino in sulfide, ki škodljivo vplivajo na klopi. Sulfidi imajo keratoplastični učinek. Na očiščenem obrazu ponoči nanesemo žveplo. Potek zdravljenja je 7-10 dni. Pantenol se uporablja za preprečevanje suhe kože, opeklin in lažjih poškodb. Zdravilo je na voljo v obliki kreme, mazila in emulzije.

Demoten gel in Delex-acne in Delex-acne losjon večkomponentni preparati, ki vključujejo žveplo. Poleg antiparazitskih zdravil imajo tudi protivnetne, anti-seboreične in keratolitične učinke. Losjon dobro očisti kožo.

Mazilo "Yam" je zasnovano in uporabljeno za zdravljenje živali. Vendar pa se, kot je postalo znano, ni slabo priporočila pri zdravljenju demodikoze pri ljudeh. Sestavine (žveplo in katran, karbolna kislina in lizol, terpentin in lanolin, naravni ihtiol in medicinski petrolatum) imajo antiparazitske, protiglivične, antiseptične in keratolitične lastnosti. Zdravilo spada v 4. razred nevarnosti, kar pomeni, da je zdravilo z nizkim tveganjem. Prvi dan mazilo nanesemo 15 minut na prizadeto kožo, nato pa jo odstranimo z rastlinskim oljem. Po posegu je koža podmazana z vlažilno in hranilno kremo. Če zdravljenje dobro prenaša, se postopoma prilagodi trajanje aplikacije na 1,5 ure, vsak dan pa se poveča za 5 minut. Po tem je treba čas uporabe zmanjšati, dokler zdravilo ne preneha.

Manting, Xin fumanling in Mefule so kitajske droge. Na internetu obstaja veliko pozitivnih ocen o njih pri zdravljenju demodikoze, kar je posledica dejstva, da vsebujejo žveplo v svoji sestavi. Izdelki Demodex Complex je popolna kopija zgoraj navedenih zdravil, vendar stane veliko več.

Sl. 11. Sulfuric mazilo se pogosto uporablja pri zdravljenju demodikoze.

Sl. 12. Demoten in žvepleni katranski mazilo za zdravljenje demodikoze.

Sl. 13. Mazilo "Yam" ni slabo dokazano pri zdravljenju demodekoze pri ljudeh (slika na levi). Delex-akne večkomponentnih zdravil, ki vključuje žveplo (fotografija na desni).

Značilnosti zdravljenja nekaterih oblik demodikoze

Zdravljenje odpornih sevov

Kljub pozitivnim rezultatom pri zdravljenju demodikoze s klasičnimi sredstvi postaja vedno pogosteje videti odporno na zdravljenje in ponavljajoče se oblike bolezni. Zato je z razvojem odpornosti priporočljivo uporabljati krioterapijo v kombinaciji z uporabo kreme Rosamet, ki vsebuje 1% metronidazola.

Zdravljenje papulopustularnih izbruhov

Pri zdravljenju papulopustularnih lezij priporočamo uporabo klasičnih reducirajočih (regenerativnih) sredstev - cinkovo-ihtiolno mazilo, 1 - 2% katrana in ihtiolovo mazilo, 1% ihtiol-resorcinolno pasto. Vsebuje cinkov hialuronatni gel Curiosin.

Zdravljenje akneformne oblike demodikoze

V primeru dolgotrajne akdeformne vrste demodikoze in v primeru razvoja odpornosti (odpornosti) proti antiparazitnim zdravilom, se priporoča uporaba pripravkov skupine retinoidov (strukturno so blizu vitamina A). Retin-A (tretinoin), sintetični analog retinojske kisline Adapalen (Klenzit, Differin) se uporablja lokalno. Sistemski retinoidni izotretinoin (Roaccutane) je predpisan za hudo potezo demodikoze aken.

Sl. 14. Pripravki skupine retinoidov se uporabljajo za zdravljenje demodikoze v primeru razvoja odpornosti. Na fotografiji je 0,1% kremo Retin-A.

Sl. 15. Akneformna oblika demodikoze: papularna (slika levo) in papulopustularna (slika desno).

Sl. 16. Učinkovitost zdravljenja demodikoze pri aknah.

Sl. 17. Rosaceae podobna oblika demodikoze: v obliki razlitega eritema (fotografija levo), granulomatozne oblike (slika desno).

Demodekoza in rozacea

Demodekoza pri ljudeh oteži potek rozacee v 88,7% primerov. To se v glavnem zgodi v poznih fazah bolezni - eritematozno-papularno, papulopustularno in nodularno. Osnova zdravljenja demodikoze in rozacee je korekcija patologije notranjih organov in uporaba zunanjega zdravljenja.

• Za zdravljenje demodikoze z rozaceo se priporoča uporaba zdravil, ki vsebujejo žveplo, in benzil benzoata. Aerosolni pripravek Spregal ima dober akaricidni učinek.
• Za zunanjo uporabo s pojavom papul in pustul, priporočamo salicilno kislino, resorcinol, adrenalin itd.
• Preprečuje nastanek tesnil v zunanjih plasteh kože in odpravlja rdečico gela in mazila z gelom azeloinske kisline in Skinoren kremo.

Sl. 18. Slika prikazuje Skinoren gel in Azix-gel kremo. Vsebujejo azeloinsko kislino.

Demodekoza proti seboreičnemu dermatitisu

Kadar se demodikoza pojavi na podlagi seboroičnega dermatitisa, je indicirana uporaba Retinoic mazila. Preprečuje razvoj povečane proliferacije epitelija izločajočih se žlez lojnic, zmanjšuje nastajanje in evakuacijo sebuma, pomaga zmanjšati vnetno komponento in prispeva k regeneraciji kože. Sočasna uporaba tetraciklinskih antibiotikov in glukokortikoidov ni priporočljiva.

Pri seboroični dermatitisu priporočamo uporabo pripravkov, ki vsebujejo azeloinsko kislino: Skinoren, Azelik, Azix-Derm, itd. Skinoren se uporablja kot 15% gel ali 20% krema 2-krat na dan. Izboljšanje se pojavi po 4 tednih.

Sl. 19. Kadar se demodikoza pojavi v ozadju seboroičnega dermatitisa, je indicirana uporaba Retinoic mazila.

Akne Demodekoze

Demodekoza pri ljudeh oteži potek aken v 33% primerov. Njegovo zdravljenje uporablja le celosten pristop in dolgoročno patogenetsko terapijo v ozadju osnovne nege kože.

Preberite več o zdravljenju aken in negi obraza v članku. "Sodobne metode zdravljenja aken".

Sl. 20. Na fotografiji akne na obrazu.

Nega kože med zdravljenjem demodikoze

• Povečana proizvodnja sebuma in prekomerna proliferacija kožnega epitelija ustvarjata dobre pogoje za razmnoževanje železovih pršic, zato je vsakodnevno čiščenje kože obvezen postopek za zdravljenje demodekoze na obrazu in drugih delih telesa. V ta namen se uporabljajo pene, geli in losjoni. Odstranijo odvečno maščobo in kože ne izsušijo. Uporaba mila ni priporočljiva. Pogostost pranja pri zdravljenju demodikoze ne sme presegati 1 - 2 krat na dan. Dobro očistite kožo gela "Klinans", medicinsko kozmetiko serije "Exfoliak", "Clerasil Ultra", "Setafil", "Sfingogel", "Sebium" in "Zeniak".
• Alkoholne raztopine z antibiotiki (5% kloramfenikol alkohol), 2 - 5% raztopina salicilne kisline, 2% resorcinola, 5 - 10% kafrne alkoholne raztopine so razmaščene in razkužene na koži.
• Železne pršice se hranijo z epidermalnimi celicami in sebumom, zato je treba pri zdravljenju demodikoze uporabiti keratolitična in anti-seborična zdravila. Benzoil-peroksid (Bazirone, OHU-5, OHU-10, Klerasil-ultra), pripravki skupine retinoidov, azeloična in salicilna kislina, rezorcinol imajo keratolitične lastnosti.
• S povečano suhost kože, videz draženje in luščenje kaže uporabo vlažilcev in gelov. Dobro dokazana pomirjevalna krema "Klin AK", "Avendlya preobčutljiva koža", "Tlerans Extrem".
• Za regeneracijo (obnovitev) poškodovanih območij je prikazana uporaba regenerativne kreme "Sicalfat" s kompleksom cinka in bakra ali "A-Derma Epithelium A.N. DUO regenerirajoča krema" s hialuronsko kislino.
• Za preprečevanje izobraževanja po pustulah atrofičnih brazgotin je priporočljiva uporaba Kontraktubex gela. Velja 4 tedne.
• Stalna vlaga in tema sta optimalni pogoji za življenje železnih klopov, zato je za čas zdravljenja bolje zapustiti kozmetiko.
• Izogibati se je treba pretiranemu ultravijoličnemu sevanju. Povečana proizvodnja vitamina D pod vplivom ultravijoličnega obsevanja vodi v povečano sintezo kathelicidinov, ki podpirajo vnetni proces.

Sl. 21. Salicilna kislina in resorcinol imata keratolitične in antiseborične lastnosti.

Sl. 22. Baziron je učinkovit pri zdravljenju vnetnih elementov na koži, ima keratolitične lastnosti. Zdravilo je na voljo v različnih oblikah (gel za čiščenje, tonik, grmičevje, korektivna zdravila), zaradi česar je primeren za uporabo v različnih okoljih (doma, na delovnem mestu, na izletih itd.).

Sklepi

Pri zdravljenju demodikoze, kot samostojne bolezni, in v ozadju kožnih bolezni, kot so rozacea, akne, peri-roto in seboroični dermatitis, se uporabljajo le celostni pristop in dolgoročna patogenetska terapija na osnovi osnovne nege kože.

Kljub temu, da se parazitska bolezen demodikoze pojavlja pogosto, vzroki za aktivacijo klopov in razvoj vnetnih dermatoz, še niso ugotovljeni. Antiparazitsko zdravljenje ni vedno učinkovito in pogosto vodi v razvoj odpornih oblik bolezni.

Demodekoza je kompleksen problem. Ne vpliva samo na zdravje osebe, ampak vpliva tudi na njegovo psiho-čustveno stanje.

Demodekoza pri ljudeh - vzroki, manifestacije na vekah in obrazu, diagnoza, zdravljenje z zdravili

Demodekoza je bolezen, ki se pojavlja pri ljudeh in drugih sesalcih, ki je povezana s parazitskim klopom - aknavim žlezom - obolenjem žlez lojnic in meibomov. Lezije na obrazu povzročajo neprijetne in hude kozmetične napake. Drugo ime za bolezen je rozacea ali "rožnata akna". Bolezen se pogosto zamenjuje z ekcemom. Predvsem je značilna za ženske, stare 30-50 let, zlasti pri ženskah s tanko in občutljivo kožo.

Kaj je demodikoza pri ljudeh?

Demodekoza pri osebi na obrazu se izraža s patološko spremembo obraza in poškodbo kože ali las z določeno vrsto pršice. Bolezen se kaže v obliki aken, majhnih razjed in izpuščajev, ki se nahajajo v prsnem košu, hrbtu in obrazu, to je v krajih z najbolj aktivno proizvodnjo sebuma v koži. Prizadeta področja kože srbijo in povzročajo trajno nelagodje. Demodekoza ima videz akne, vendar je mehanizem nastopa in razvoja bolezni popolnoma drugačen.

Povzročitelj

Pri ljudeh demodekozo povzroča klop iz rodu Demodex, očesni klop, ki se šteje za pogojno patogenega parazita, to je povzročitelj bolezni le v določenih ugodnih pogojih za razvoj in razmnoževanje. Hranjenje klopa predstavlja sebum, zato pogosteje parazit daje prednost mestom v predelu obraza, trepalnic in čela.

Klopka ne prenaša dnevne svetlobe, zato se širi ponoči, zato so simptomi demodikoze na obrazu veliko pogostejši. Pri ljudeh je pojav dveh vrst klopov - Demodex folliculorum in Demodex brevis. Prvi tip raje prebiva v lasnih mešičkih, drugi - v lojnih žlezah. Razmislite o parazitih le pod mikroskopom, njihova dolžina je nekaj desetink milimetra.

Kako se prenaša

Pogosto se bolezen prenaša z neposrednim stikom z okuženo osebo, njegovo posteljo ali oblačili. Obstaja možnost okužbe v kozmetičnem salonu med različnimi postopki, zlasti čiščenjem obraza. V tem primeru najpogostejša metoda ni neposredno povezana z okužbo, ampak je odraz nekaterih zunanjih ali notranjih dejavnikov. Kljukica lahko za kratek čas obstaja zunaj človeškega telesa: v vodi pri temperaturi +15 stopinj je obdobje preživetja 25 dni, pri sobni temperaturi na mrtvih delcih kože - približno 20 dni.

Ali je možno dobiti demodikozo iz mačke?

Pri domačih živalih, kot so mačke in psi, povzročijo podkožni klopi drugi paraziti. Pri mačkah so lahko patogeni dve vrsti klopov - Demodex cati in Demodex gatoi. Ti paraziti lahko živijo samo na telesu mačke, tako da niso popolnoma nevarni za ljudi - klop ne preživi v telesu. Hkrati je nemogoče zapustiti bolno žival brez zdravljenja - predstavlja nevarnost za druge člane lastne vrste in trpi sama sebe.

Razlogi

Paraziti, ki so povzročitelji demodikoze, živijo v telesu večine svetovnega prebivalstva in so naravni del človeške mikroflore. V večini primerov bolezen napreduje z oslabljeno imuniteto, nosečnostjo, stresom, preobremenitvijo živcev, ker se v takšnih obdobjih sebum, ki je hrana za klop, proizvaja v velikih količinah. Poleg tega se demodikoza lahko pojavi iz naslednjih razlogov:

• uživanje velikih količin začinjene hrane;
• pogosti obiski savn, solarijev in savn;
• slabo spoštovanje pravil higiene: ne čiščenje in neupoštevanje odstranjevanja ličil;
• uporaba kozmetičnih izdelkov s hormoni;
• bolezni prebavil;
• uporaba nekaterih zdravil;
• endokrine motnje.

Skupaj z nekaterimi boleznimi se človeška demodikoza lahko razvija hitreje in dejavneje. Obstaja velika verjetnost okužbe, širjenje bolezni z dedno predispozicijo, diabetes, hormonsko neravnovesje, disfunkcija imunskega sistema. Hudi, dolgotrajni živčni ali fizični stres, dolgotrajna izpostavljenost soncu, delo, povezano z diferencialno ali nenadno izpostavljenost temperaturi, so posamezni vzroki za pojav bolezni.

Simptomi

Demodekoza se kaže na različne načine, odvisno od vrste človeške kože, splošnega stanja telesa in števila pršic, ki so prisotne na telesu. Glavni simptom se kaže v vnetju kože na obrazu. Vnetje je videti kot izpuščaj rožnatih ali rdečkastih mozoljev. Bolezen se kaže na različne načine, odvisno od specifične lokacije parazita.

Kožna bolezen povzroča nelagodje na koži obraza: srbenje, luščenje. Dodatne manipulacije kože, da se znebite aken vodi do tvorbe vre, gnojnega vnetja. Za kožno bolezen je značilna okužba klopov vrste Demodex brevi. Glavni simptomi kožne demodikoze so:

• rdečina kože na obrazu;
• občutek suhoće;
• draženje prizadete kože;
• razširjene kožne posode.

Na področju vek Demodex pršice parazitirajo na lasnih mešičkih trepalnic in na meibomskih žlezah, ki se nahajajo na robu vek. Simptomi bolezni na tem delu:

• Infekcijske očesne bolezni, ki niso dovzetne za običajno zdravljenje z zdravili - konjunktivitis, blefaritis;
• luskaste obrvi;
• intenzivna srbenje v očeh, pordelost vek, zlasti ponoči, z neposredno izpostavljenostjo toploti;
• občutek "težke" veke, tujka;
• utrujenost oči.

Pri demodektičnem blefaritisu lahko pride do simptomov v obliki videza belih mufov okoli trepalnic, ki jih prizadenejo zajedavci. Pogosto ta simptom spremljajo rdečice vek, zgoščevanje njihovih robov, na katerih se oblikujejo skorje ali luske. Pomanjkanje pravočasnega zdravljenja vodi do izgube trepalnic, odebelitve robov vek, kar vodi do motenj normalnega zaprtja razpoke. Demodekoza trepalnic ali vek pogosto povzroča resne oftalmološke težave in bolezni:

• kronični konjunktivitis;
• sindrom suhega očesa;
• nenormalna rast trepalnic (vrastanje) s poškodbami konjunktive;
• regionalni keratitis - vnetje roženice.

Eden od najbolj nevarnih teh simptomov je sindrom suhega očesa. To je zaplet demodektičnega blefaritisa. Pri tej bolezni se konjunktura vek do zrkla zlomi, konjunktivna vrečka pa preneha normalno in pravilno delovati. Rezultat je sindrom suhega očesa, ki ima naslednje simptome in učinke:

• občutek peska v očeh;
• utrujenost oči;
• postopno zmanjševanje vida;
• razvoj kroničnega konjunktivitisa in keratokonjunktivitisa - vnetje ne le konjunktive, temveč tudi roženice oči.

Zaradi rasti trepalnic, ki jih povzroča uničenje mešanice trepalnic s paraziti, se razvije mejni keratitis, ki se zazna, ko pride do fotofobije, bolečega spazma vek in solzenja. Ti simptomi so zelo nevarni z obliko teka, pomanjkanje pravočasnega zdravljenja, saj lahko zaradi kršitve odtoka solzilne tekočine pride do sekundarne okužbe, polne plazeče razjede roženice. Ta bolezen pogosto povzroči izgubo oči.

Stopnje

Bolezen ima več stopenj. Tako imenovano obdobje pred bolezni je prodromalna faza. Na tej stopnji je značilen izgled "plimovanja" - občasno se pojavi občutek toplote, razširitev krvnih žil na obrazu, koža postane zelo rdeča. Vzroki za takšne simptome so uporaba majhne količine alkohola, tesnoba, jemanje majhne količine vroče ali začinjene hrane, ki brez te bolezni ne povzroča take reakcije.

Prva faza poteka same bolezni je eritematozna. Na tej stopnji ni trajnega eritema obraza - rdečina kože. V nasprotju z rdečico na prodromalni stopnji na tej stopnji rdečica traja dlje časa (včasih lahko doseže tudi nekaj dni) brez očitnega razloga. Barva rdečine se spreminja od bledo rožnate do modro-vijolične. Skupaj s pordelostjo kože se telangiektazija kmalu oblikuje - nekakšen vaskularni retikulum dilatiranih žil. Predvsem se pojavijo na nosnih krilih, na licih.

V drugi fazi se pojavijo papularno-pustular, papule in pustule, akne in pustule. Na rdeči, odebeljeni koži po prvi fazi se pojavijo papule, ki se nato združijo in tvorijo pustule. Ti abscesi izgledajo kot najstniške akne, ki so bolezni dali drugo ime - "rožnate akne".

Papularno-pustularna faza postane hipertrofična, pri čemer je koža zaradi hiperplazije lojnih žlez zelo odebeljena. Pinealne rasti opazimo na celotnem območju glave in obraza. Na različnih delih imajo hipertrofični procesi obliko: v nosu je to rhinophyma, na čelu je metafim, na stoletjih - blepharophyma, v območju ušes - otophima, na bradi - gnatophyma.

Diagnostika

Pred imenovanjem zdravljenja se bolniku postavi diagnoza. Prej bolnik ne umiva z alkalnim milom za en do dva tedna, ne uporablja kozmetike, ki je namenjena koži, tako da se z diagnozo odkrije klop, ker takšna stanja povečajo aktivnost parazitov. Strganje za pregled se vzame iz obrvi, trepalnic in nato obdeluje v laboratorijskih pogojih.

To je povsem neboleč postopek za bolnika, ki strgajo rožnat sloj kože z ostrim skalpelom, ki ga s kleščami odstranimo na območju najbolj prizadetega območja. Z mikroskopom pregledamo površinski sloj epitelija kože. Med pregledom se upoštevajo posamezniki parazitov, ličink, jajc, že ​​praznih lupin. Diagnoza demodikoze je postavljena z več kot petimi klopi na enem kvadratnem centimetru kože.

Za diagnosticiranje stoletja demodikoze se za analizo vzame več trepalnic, okuženih s parazitom, 3-5 kosov iz spodnje in zgornje veke. Svežo trepalnico pregledamo pod mikroskopom z raztopino za fiksiranje - kavstično alkalijo, bencin, kerozin, glicerin. Diemodekoza vek je diagnosticirana z vsaj šestimi klopi v korenu ene trepalnice. Če jih je manj, se lahko izkaže, da je diagnoza napačna - na organizmih več kot 80% zdravih ljudi obstaja klop.

Zdravljenje demodekoze

Zdravljenje vključuje uporabo lokalnih pripravkov na obrazu in vekah, ki delujejo na uničevanju klopov, in sistemskih zdravil, ki so namenjena celostnemu izboljšanju bolnikove imunosti, njegovega fizičnega stanja. Zunanji pripravki morajo nujno vsebovati žveplo, katran, cink, živo srebro, antiprotozojske snovi, ker se učinkovito borijo proti klopom tako, da blokirajo sposobnost dihanja. Kako predpisujejo zunanje agente:

• mazilo na osnovi metronidazola (metragil, klion), eritromicina ali klindamicina;
• Demalan;
• Benzil benzoat;
• Spregal;
• žveplova, rumena živosrebrna mazila;
• pripravki azelaične kisline;
• Lindan;
• Crotamiton;
• Ihtiol;
• Armin;
• Fizostigmin

Pri zdravljenju dermatolog predpiše sistemska zdravila: imunomodulatorje, antiparazitna zdravila, vitamine, aminokisline in minerale. Kot dodatno metodo zdravljenja uporabite sredstva, ki zmanjšujejo občutljivost kože, preprečujejo razvoj vnetnih procesov: Diazolin, Tavegil. Suprastin.

Vsaj obraz demodekoze, je bolezen lasišča. Hkrati se njegova diagnostika ne dogaja pravilno, vedno, zlasti v primerih, ko se prva ali druga faza bolezni skrije pod lasmi na glavi. Bolniki čutijo srbenje in pekoč občutek na glavi, in ko čutite kožo, čutite tesnila - zastoje vnetih žlez lojnic. Najbolj opazen simptom demodikoze na glavi je povečan prhljaj. Dolgotrajno pomanjkanje zdravljenja vodi do izpadanja las in alopecije areate - žariščne plešavosti.

Zdravljenje demodikoze človeškega očesa

Zdravljenje demodikoze ljudi v vekah je dolg in težaven proces, ki zahteva zdravniški nadzor. Zdravljenja z drogami ni mogoče spregledati, saj je to edini način za učinkovito preprečevanje bolezni. Holinomimetiki, zdravila, ki paralizirajo mišice klopov, so se dobro izkazali. Eden od teh, Carbochol, sprosti meibomske žleze od parazitov in izločkov. Zdravilo je na voljo v obliki kapljic za oko.

Metronidazol je zdravilo, ki se hitro in učinkovito bori s pršicami. To zdravilo ima neposreden antiparazitni učinek in krepi celično imunost. Na voljo v obliki tablet, peroralno. Prednostno je zdravilo predpisano za hudo obliko bolezni kot desetdnevni tečaj ali s tritedensko prekinitvijo sedem dni. Zdravilo je kontraindicirano pri organskih poškodbah centralnega živčnega sistema, odpovedi jeter, med nosečnostjo in dojenjem.

Glavnino zdravljenja sestavljajo zdravilne mazila. Blefarogel - ena najboljših možnosti: nima kontraindikacij, razen individualne nestrpnosti do zdravila, in majhen seznam neželenih učinkov. Mednje spadajo pekoč občutek v očesu, ki poteka zelo hitro, in morebitne alergijske reakcije. Ni poročil o primerih prevelikega odmerjanja, saj zdravilo običajno sodeluje z drugimi zdravili.

Najbolj priljubljeno zdravilo na farmacevtskem trgu pred vnetnimi in infekcijskimi očesnimi boleznimi je Tobrex. Za zdravljenje demodikoze predpisati zdravila v obliki kapljic. Zdravilna učinkovina zdravila je tobramicin. Tobrex kaplja v odraslih in otrocih, 1 kapljica v konjunktivno vrečko (za odrasle - vsake štiri ure, za otroke - petkrat na dan) med tednom. Kontraindikacije za uporabo - posamezne preobčutljivosti na sestavine zdravila. Nekateri bolniki so opazili neželeni učinek v obliki draženja oči, otekanja sluznice.

Na obrazu

Uporaba lokalnih zdravil (mazil, krem, gelov) je najučinkovitejši način za premagovanje bolezni. Takšna zdravila ne samo uničijo pršice, ampak tudi očistijo in razkužijo površino kože, zmanjšajo vnetje. Najbolj priljubljena in učinkovita sredstva so:

• Metragil v obliki gela za zunanjo uporabo. Ni kontraindikacij, razen individualne intolerance na sestavine. Predpiše se previdno v prvem trimesečju nosečnosti in med dojenjem. Zdravilo ima lahko neželene učinke v obliki alergijskih reakcij, solzenja. V sestavi zdravila je zdravilna učinkovina metronidazol.
• Spregal v obliki aerosola za zunanjo uporabo. Zdravilna učinkovina je esdepalletrin, piperonil butoksid. Priporočljivo je, da se zdravilo uporablja čez noč, ne da bi ga izpirali 12 ur. Zdravilo je kontraindicirano pri bronhialni astmi, med dojenjem, s posamezno nestrpnostjo ali preobčutljivostjo na posamezne sestavine zdravila.
• Ichthyolum v obliki mazila. Vsebuje ihtiol in witepsol. Kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 18 let, in s posamezno intoleranco za zdravilo. Zdravilo se jemlje zunaj na prizadeto kožo.

Ljudska pravna sredstva

Zdravljenje z zdravili se pogosto kombinira z alternativno medicino in drugimi metodami zdravljenja. Med zdravljenjem ne pozabite vsakodnevno menjati posteljnino, ki jo je treba po vsakem pranju temeljito kuhati, da se prepreči ponovna okužba. Namesto osebnih brisač je bolje uporabiti papirnate serviete za enkratno uporabo. Pri negi kože ne uporabljajte alkalnega mila, bodite pozorni na čistilne maske, grmičevje z majhnimi delci in pilingom encimov.

Ne pozabite vlažiti kože, za to so primerni serumi na osnovi hialuronske kisline. V času zdravljenja bolezni se je treba vzdržati obiska kopeli in savn. Potrebno je ponovno razmisliti o prehrani - začinjene, ocvrte in zelo slane hrane, začimbe lahko dražijo in povečajo vnetje. Med zdravljenjem je treba izključiti uporabo, vključno z alkoholom.

Kot dodatna metoda zdravljenja so primerna naravna zdravila. Odvlek pelina, ki ga zaužijemo šest dni, se odvzame na pol skledo, pri čemer se strogo upošteva režim: v ponedeljek - vsako uro, v torek - vsaki dve, od srede do sobote pijejo s trinajstimi odmori. Juha je shranjena za en dan, za njeno pripravo, boste potrebovali sesekljane trave, napolnjene z vrelo vodo, infundirali vsaj tri ure na toplem. Za prijetnejši okus lahko pijači dodamo nekaj medu.

Domače mazila proti demodikozi delujejo zelo učinkovito. Eden od najpreprostejših in najučinkovitejših načinov je mazilo Roka. Sveže korenine rastline so napolnjene z rafiniranim sončničnim oljem in pustite na soncu nekaj tednov. Po tem času zmes filtriramo in shranimo v temnem steklu v hladilniku. Pred spanjem nanesite izdelek skupaj s kislo smetano. Oljno mešanico lahko nanesemo na veke in ušesa.

Človeška demodekoza: simptomi in zdravljenje

Pojav aken in gnojnih izpuščajev na koži obraza ali telesa lahko povzroči demodekozo pri ljudeh - kožna bolezen, katere razvoj povzroča podkožna pršica rodu Demodex (glej sliko). V odsotnosti pravočasnega zdravljenja bolezen vodi do hipertrofije kože obraza in glave, učinkovitost zdravljenja pa je odvisna od pravočasne diagnoze in krepitve notranje obrambe telesa.

Kaj je demodikoza pri ljudeh?

Kožna bolezen demodekoze se pojavi v obliki kronične okužbe, ki jo povzroči podkožni parazit - klop iz rodu Demodex, ki naseli lasne mešičke in lojnice v sesalcih ali ljudeh. V ozadju hormonskih motenj, oslabitve imunskega sistema ali vnetnih bolezni se začne intenzivno razmnoževanje demodexa, ki ga spremlja patološko povečanje njegove populacije. Na človeški koži se parazit hrani na izločanju žlez lojnic in odmrlih celic, akutna stopnja okužbe se izraža v obliki značilnih akenskih lezij (glej sliko).

Razlogi

Demodectic mite je parazitska na telesu v 90-95% prebivalstva, vendar spada v pogojno patogenih parazitov. To pomeni, da se klinični znaki okužbe pojavijo le pod določenimi pogoji. Med dejavniki, ki izzovejo napredovanje bolezni, so:

• fizično preobremenitev;
• živčni stres;
• endokrine bolezni, ki povzročajo motnje v proizvodnji številnih hormonov;
• bolezni prebavil, ki vodijo do motenj črevesne mikroflore;
• podaljšana izpostavljenost kože visokim ali nizkim temperaturam;
• hormonska zdravila.

Kako se prenaša demodikoza

Okužba nastane zaradi neposrednega stika, demodikoza pri človeku se širi od osebe do osebe kot posledica neposrednega stika. Po statističnih podatkih je okrog 30% otrok in približno polovica odrasle populacije okuženih z demodeksom. Domneva se, da je klopa sposobna preživeti zunaj človeškega telesa 25-30 dni pri temperaturah nad 15 ° C na mrtvi koži, ki je zavrnila delce kože. Sposobnost preživelih posameznikov v teh stanjih, da okužijo zdravo osebo, ni bila dokazana.

Ali je mogoče ujeti mačko

Človeško demodekozo povzročajo dve vrsti Demodex - Demodex folliculorum, ki prizadene lasne mešičke in Demodex brevis, ki živi v podkožnih lojnih žlezah. Pri okužbi je glavno mesto okužbe koža obraza (nasolabialni trikotnik, lica, čelo, veke), ki je še posebej občutljiva na hormonske spremembe in vnetne procese, lasne mešičke trepalnic in obrvi. Demodex cati in Demodex gatoi, ki povzročata demodekozo pri mačkah, sta vrstno specifični paraziti, ki na človeški koži ne moreta preživeti več kot tri dni.

Simptomi

Klinični znaki demodikoze so odvisni od stopnje razvoja bolezni. V obdobju pred akutno fazo se pri večini bolnikov pojavi občutek vročih utripov, pojav občutka subkutane vročine, ki ga povzroča vazodilatacija, ki jo spremlja pojav boleče rdečice. V tej fazi se razvije žilna nevroza, kar kaže na nagnjenost k razvoju bolezni. Pri poslabšanju stanja so opažene naslednje reakcije:

• kožni izpuščaj;
• akne;
• pojav aken;
• alergijski dermatitis;
• pruritus;
• seboreja (prhljaj);
• izpadanje las;
• delno redčenje las.

Na obrazu

Demodekoza obraza se začne z videzom rozacee (rozacea) (glej sliko). Na podlagi vztrajne hipotermije se poveča vsebnost maščobe v koži in razširitev por, ki jo povzroča intenzivno delo žlez lojnic. Krmi se hranijo s podkožnimi izločki lojnic in sebumom, intenzivno razmnoževanje povzročiteljev demodikoze v takšnih ugodnih pogojih za življenje:

• tvorbo kožnih pustul;
• piling in pordelost kože;
• tvorba papul na površini kože (mehurčki, napolnjeni s tekočino);
• Oddelek za "pero" mrtvo kožo;
• telangiektazije (žilice) na koži nosu in licih;
• hiperplazija žlez lojnic, ki povzroča podkožno odebelitev in nepravilnosti na površini kože;
• hipertrofične kožne rasti (v poznejših fazah bolezni), ko okužba prodre globoko v tkivo.

Stopnje

Razvoj demodikoze poteka v treh ločenih fazah, od katerih ima vsaka svoje klinične simptome. Po prodromalnem obdobju se začne intenzivna razmnoževanje demodeksnih pršic in bolezen poteka skozi naslednje glavne faze:

1. Erythematous. Zanj je značilna rdečina kože (rdečina) brez očitnega razloga, traja od nekaj ur do nekaj dni.
2. Papularna pustula. Papule in pustule se pojavijo na koži in akne se širijo.
3. Hipertrofično. Huda faza, ki jo spremljajo hipertrofične prekomerne rasti kože - rhinophyma (v nosu), metafimija (na čelu), otofima (v ušesu), gnathophimus (v bradi) (glej fotografijo).

Posledice bolezni

Pomanjkanje pravočasnega zdravljenja bolezni lahko povzroči neprijetne nevarne posledice. Pri poslabšanju demodikoze bolezen hitro napreduje, v nekaj tednih se lahko kožni izpuščaji razširijo na hrbet in druge dele telesa, kar povzroči alergijski dermatitis, sočasno bakterijsko glivično okužbo. Z demodikozo obraza v poznih fazah se ponavadi razvije gnojni konjunktivitis ali keratitis. Razvoj demodikoze lasišča lahko povzroči delno ali popolno plešavost.

Diagnostika

• ko se pojavijo klinični znaki bolezni, se opravi strganje kože s prizadetih območij, laboratorijska raziskava rezultatov, ki pomaga potrditi prisotnost parazita.
• če je oko poškodovano, se pacientove trepalnice ali kožni kosmiči s področja vek pošljejo v analizo.
• velikost pršice omogoča enostavno zaznavanje posameznikov z enostavnim mikroskopskim pregledom pridobljenega materiala.

Zdravljenje demodikoze pri ljudeh

Zdravljenje demodikoze ljudi se izvaja z metodo kompleksne terapije, ki vključuje posebno dieto, ukrepe za krepitev imunskega sistema, zdravljenje z zdravili za lajšanje simptomov, sistemsko in lokalno, fizioterapijo. Bolniku se priporoča prehrana, zavrnitev uporabe kozmetičnih krem, predpisanih vitaminov, antihistaminikov, antimikotikov ali antibiotikov (v primeru glivične okužbe), topičnih antiparazitnih zdravil (Levomekol, Amitrazin).

Mazilo Levomekol je antimikrobno dehidracijsko sredstvo, lajša vnetje in pomaga očistiti in zdraviti pore kože v akutni fazi demodikoze. Uporaba zdravila je kontraindicirana pri vključevanju v okužbo glivičnih okužb. Za povečanje učinkovitosti pred nanosom mazila se prizadeta koža zdravi z antiseptikom. Shema zdravljenja in trajanje tečaja je individualno razvita zdravnik.