Kaj je to - holinergična urtikarija? Simptomi in zdravljenje bolezni ter draženje fotografij

Holinergična urtikarija (koda ICD10 L50.5) je relativno redka motnja imunskega sistema.

Zanj je značilna takojšnja kožna reakcija (preobčutljivost) na vročino, čustveni stres in / ali vadbo.

Simptomi in manifestacije

Kolinergična urtikarija: kaj je to? Izraz "holinergična" pomeni "povezan z acetilholinom". Acetilholin je kemikalija, ki se uporablja v parasimpatičnem živčnem sistemu in deluje kot nevrotransmiter.

Izkazalo se je, da ko se acetilholin sprošča v živčnih končicah kože, povzroča znake alergije in izzove razvoj holinergične urtikarije.

Ko ima bolnik holinergično urtikarijo, se simptomi pogosto ne pojavijo, dokler niso izpostavljeni dražljajem.

Izpuščaj se hitro pojavi, običajno v nekaj minutah, in lahko traja od 30 minut do ene ure ali več.

Povprečno trajanje manifestacij je približno 80 minut.

Glavne manifestacije urtikarije so:

  1. Majhni mehurčki na koži (do 3 mm), z rožnato sredino in robovi pobarvani rdeče. Področje vnetja je oteklo, srbeno in boleče.
  2. Mučenje vročine na prizadetem območju.
  3. Na vsakem delu telesa se pojavi izpuščaj, najpogosteje pa se pojavi na hrbtu, prsih, rokah, v območju dekolteja, na vratu. Zelo redko holinergična urtikarija prizadene dlani, stopala in pazduhe (pogosto tik nad pazami in pod ključnico).
  4. Včasih se začnejo kopičiti majhni mehurčki, ki tvorijo velike madeže vnetja na koži z mehurji.
  5. Glavobol, palpitacije srca, slinjenje, omedlevica, zasoplost, sopenje, trebušni krči in driska so posledica preobčutljivosti na acetilholin.
  6. Redko se lahko pri bolnikih pojavijo resnejše reakcije na holinergično urtikarijo, kot so anafilaktični šok, angioedem, vročina.

Ugotavljamo, kakšna izgleda holinergična urtikarija: glejte sliko spodaj.

Vzroki

Znanstveniki ne poznajo natančnih vzrokov holinergične urtikarije. To je lahko posledica avtoimunske reakcije telesa na lastno znojenje in je povezano s krvno motnjo.

Na splošno je holinergična urtikarija posledica poškodbe integritete mastocitov (ali mastocitov) zaradi odziva na znojenje in / ali zvišano telesno temperaturo - to je posledica sproščanja acetilholina, ki povzroča alergijsko kožno reakcijo.

Najverjetnejši vzroki urtikarije so:

  • vroče kadi, prhe, savna ali kopel;
  • težka vaja;
  • neposredna izpostavljenost soncu;
  • dražilna sredstva v nekaterih kozmetičnih izdelkih ali zdravilih;
  • uživanje vročih živil;
  • prekomerno razburjenje, stres, tesnoba;
  • bolezen z vročino;
  • prisotnost spremljajočih bolezni (vegetativno-žilna distonija, prebavne motnje, hormonska neuspeh).

Diagnostika

Urtikarija sama po sebi ni smrtno nevarno stanje, vendar je pomembno, da se resno lotite tega problema, saj lahko urtikarija povzroči s tem povezane motnje v prebavnem traktu ali neuspeh v endokrinem sistemu.

Za postavitev diagnoze se morate obrniti na terapevta ali alergologa, dermatologa. Strokovnjak bo opravil fizični pregled pacienta in nato:

  1. Provokativni testi - subkutana injekcija acetilholinovega analoga. Diagnozo potrdimo, če ima bolnik odziv na injekcijo - pojav značilnih mehurjev, mehurjev, zardevanje kože.
  2. Provokativni učinek - zdravnik prosi pacienta, da spusti okončine v posodo z vročo vodo. Če se pojavijo alergije, se postavi diagnoza holinergične urtikarije.

Poleg zgoraj navedenih kožnih testov bodo dodeljeni:

  • popolna krvna slika (za alergene);
  • urina;
  • testi za diagnozo nevrocirkulacijske distonije (krvni test za sladkor, ščitnične hormone, EKG, ultrazvok ščitnice, srca in trebušne votline);
  • analiza iztrebkov za dysbacteriosis.

Zdravljenje

Če se pojavi holinergična urtikarija, mora zdravnik predpisati zdravljenje.

Zdravljenje holinergične urtikarije se razlikuje od konvencionalnega zdravljenja urtikarije.

Ker preobčutljivost povzroča snov, ki jo proizvaja telo bolnika.

Prva pomoč

Kot prvo pomoč mora bolnik s holinergično urtikarijo opraviti naslednje korake:

  1. Popolnoma odpravite učinke alergena.
  2. Na prizadeto območje nanesite losjon Calamine ali losjon z mentolom, da pomirite kožo.
  3. Bodite lahka sedacija (tinktura tabletke baldrijanke ali maternice).
  4. Poskusite ustaviti potenje (npr. Prezračevanje sobe ali vklop klimatske naprave). Včasih je to težko doseči, zlasti v toplem podnebju - v tem primeru lahko hitro hlajenje (hladna prha) prepreči napad koprivnice.

Zdravljenje z zdravili

Nekateri antihistaminiki nove generacije so se izkazali kot učinkoviti pri preprečevanju holinergične urtikarije:

  • tablete Claritin, Klorgatil, Tirol, Lomilan - učinkovina loratadin;
  • Kapsule Erius - učinkovina desloratidin;
  • kapsule Cetrin, Zodak, Zetrinal - učinkovina cetirizin;
  • Kestin tablete - učinkovina Ebastin.

Pri zdravljenju holinergične urtikarije so visoko učinkovitost pokazale kreme, mazila in geli na osnovi atropina ali izvlečka belladonne:

  1. Hormonska mazilo Advantan.
  2. Fenistil-Gel, hitro razbremeni simptome urtikarije.
  3. Protialergijsko mazilo Gistan-N.
  4. Obnavljajoča krema La Cree.

Strokovnjaki predpišejo tudi vitaminske komplekse za povečanje splošne imunosti:

  • Vitamini B;
  • vitamini skupine C in askorbinsko kislino v odsotnosti alergije na njih.

Sedative, beta blokatorje in glukokortikosteroide lahko predpiše specialist na podlagi hude holinergične urtikarije.

Ljudska pravna sredstva

Tradicionalna medicina se učinkovito bori proti simptomom holinergične urtikarije.

  1. Črni čaj ali kavo zamenjajte s čajem iz kamilice, v vsaki lekarni lahko kupite vrečke iz kamilice. Zaženite 1 vrečko v kozarcu vrele vode (200 ml), popijte zjutraj in zvečer.
  2. 1 sladica žlico zdrobljenih listov koprive pour vrelo vodo (200 ml), pustite, da pivo za 30 minut, pijte koprive juha ohlajeno 3 p / dan za en mesec. Bujon pomirja poškodovano kožo in lajša simptome urtikarije.
  3. Zmešajte 1 čajno žličko. sesekljan koren hrena s 1 žličko. med, vzemi zmes 3 p / dan po obroku z majhno količino mineralne vode.
  4. 1 desert žlica bele omele, prelijte z ledeno vodo (200 ml), pustite 12-14 ur, pijte juho 1 p / dan zjutraj ali zvečer pred spanjem.
  5. V lekarni dobite izvleček passiflora, ki ima pomirjujoč učinek, odpravlja motnje spanja. Vzemite 25-30 kapljic 1 p / dan po obroku.

Diet

Koristno je vključiti v prehranske izdelke, ki znižujejo raven histamina (čeprav holinergične urtikarije navadno ne nastanejo zaradi alergij na hrano). Treba je dodati še nekaj peteršilja (reducir histamina), vitamine skupine B, kot so polnozrnati kruh, testenine iz pšenice durum, quinoa, bulgur.

Češnje in robide, bogate z vitaminom C, bodo pomagale pri obvladovanju bolezni. Oljčno olje, jajca, ki telesu zagotavljajo vitamin E, lahko pomagajo preprečiti nalezljive bolezni, ki povzročajo urtikarijo.

Izogibajte se porabi:

  • ribe;
  • čokolada, sladkarije, preprosti sladkorji;
  • Sladke gazirane pijače, alkoholni koktajli;
  • paradižnik

Za preprečevanje holinergične urtikarije je pomembno:

  1. Izogibajte se čustvenemu stresu in naporu.
  2. Popolnoma opustite alkohol in kadite.
  3. Izogibajte se pretiranemu potenju.

Holinergična urtikarija je redka bolezen, katere vzroki še niso povsem razumljivi. Toda bolezen se dobro odziva na pravilno izbrano zdravljenje in praviloma ne gre v akutno fazo, ampak izgine v nekaj dneh.

Za več informacij o holinergični urtikariji glejte naslednji videoposnetek:

Holinergične reakcije

Holinergične reakcije pri različnih alergijskih, infekcijsko-alergijskih, vnetnih in drugih boleznih so raziskovali številni raziskovalci. Ustreznih celovitih študij acetilholina in holinesteraze pri bolnikih z revmatoidnim artritisom v literaturi niso našli.

Pri 100 bolnikih, ki smo jih opazili, smo raziskali stanje holinergičnih procesov. Vsebnost acetilholina v krvi je bila določena z biološko metodo Fyuner in Mintz na ezerinizirani dorzalni mišici pijavke, aktivnost holinesteraze v serumu pa je bila določena s kemijsko metodo Pravdom-Neminskaya.

Poleg tega je bil opravljen test inhibitorne ali stimulativne aktivnosti krvi na acetilholin po njegovem učinku na hrbtenico mišic pijavke z dodajanjem standardne raztopine acetilholina. Če je prišlo do dodatne kontrakcije mišic, so bile v krvi vsebovane stimulansi in obratno.

Njihovo število je bilo izračunano kot odstotek razlike v zmanjšanju preskusnega predmeta pod vplivom standardne raztopine acetilholina in krvi. Ugotovljene so bile pomembne kršitve holinergičnih procesov - stanje njihove dekompenzacije, ki je bilo izraženo z visoko stopnjo statistično značilnega povečanja acetilholina in zmanjšanjem aktivnosti holinesteraze v primerjavi z normo.

Stanje dekompenzacije se je pri otrocih z articularno-visceralno obliko revmatoidnega artritisa razlikovalo bolj globoko kot pri sklepnih; bila je bolj izrazita z visoko aktivnostjo procesa, vendar pa je bila ohranjena tudi pri nizkih stopnjah v času pogrezanja simptomov bolezni.

"Infekcijski nespecifični revmatoidni artritis pri otrocih", t
A.A. Yakovlev

Motnje avtonomnega živčnega sistema pri opaženih bolnikih so bile zelo odporne. Tudi v obdobju kliničnega izboljšanja, zlasti med malignim procesom, je disfunkcija vztrajala. Takšni najsvetlejši simptomi, kot so tahikardija in znojenje, se v mnogih bolnikih s sklepno-visceralno obliko hranijo mesece in celo leta. Med poglobitvenimi valovi so se intenzivirali, včasih so jih nagnali in kasneje odpravili...

Pomanjkanje cikličnih holinergičnih reakcij pri revmatoidnem artritisu pri otrocih je pokazatelj hude okvare delovanja živčnega sistema, zlasti njegovega vegetativnega dela. Stabilnost in globina teh motenj lahko prispevata k nestabilnosti kliničnega izboljšanja in lahko pride do poslabšanja. Kroženje acetilholina v krvi v povečanih količinah lahko vpliva na delovanje posameznih organov in sistemov. Vendar pa učinek vpliva...

Povečanje zaviralnega delovanja krvi na acetilholin vzporedno s povečanjem slednje se lahko obravnava kot prilagoditveno-kompenzacijsko dejanje telesa, katerega cilj je prilagoditi delovanje avtonomnega živčnega sistema aktivnosti v patoloških stanjih. Vendar teh mehanizmov prilagajanja ni mogoče šteti za zadostnega, ker se je acetilholin v povprečju povečal v primerjavi z normo za 4-krat ali več in zaviralci - le 2-krat.

Simpatiini so snovi, ki se izločajo med stimulacijo simpatičnega dela avtonomnega živčnega sistema.Veliko avtorjev je pokazalo, da so kateholamini, adrenalin in noradrenalin simpatični; slednji je glavna sestavina simpatičnega. Simpatični živčni sistem in nadledvična medulla sta funkcionalno povezana z njim in je ena od kritičnih nevrohumoralnih regulacijskih povezav, vključenih v adaptivno-kompenzacijske procese in...

Stanje simpatinov pri revmatoidnem artritisu so preučevali le redki raziskovalci, podatki, ki so jih pridobili, pa so protislovni. Simpatične lastnosti krvi, ki smo jih raziskali z biološko metodo na izoliranem srcu žabe, smo zmanjšali z 62% testov pri otrocih, ki smo jih opazovali. Ti podatki kažejo na močno poslabšanje nevrohumoralnih procesov pri revmatoidnem artritisu, zlasti v sklepno-visceralni obliki. Namesto visoke simpatične krvne aktivnosti, značilne za mobilizacijo...

Kaj je holinergična reakcija v obliki urtikarije

Urtikarija je manifestacija kožne alergije v obliki rdečice, majhnih in velikih konveksnih madežev. Običajno je pojav tega simptoma povezan z alergijo na zunanje dražljaje, najpogosteje jedo živila.

Včasih pa alergijski odziv dajejo snovi, ki jih proizvaja samo telo. Ena od teh alergij je holinergična urtikarija. Ta redka avtoimunska bolezen je reakcija na acetilholin, ki ga telo proizvaja.

Razlogi

Acetilholin - snov, ki sodeluje pri nevromuskularnem delovanju telesa: upočasni srčni utrip, sodeluje pri zmanjšanju intraokularnega tlaka, poveča gibljivost želodca in še veliko več. V telesu se proizvaja v zadostnih količinah in ga encim acetilholinesteraza hitro uniči. Toda v nekaterih primerih nastane prevelika količina acetilholina, encim ne obvladuje in pride do imunskega odziva telesa.

Razlogi za zvišanje ravni acetilholina:

  • stres, strah;
  • telesna dejavnost;
  • zvišanje temperature zaradi zunanjih dejavnikov - pregrevanje na soncu, kopel, preveč topla oblačila;
  • zvišanje temperature zaradi notranjih dejavnikov - vroče hrane in pijače, alkohola, virusnih okužb.

Telo nima časa za razvoj zadostne količine encima, če obstajajo znaki vegetativno-žilne distonije, bolezni endokrinih ali prebavil, živčnih motenj - z besedo, če je v telesu kaj narobe. Pogosteje manifestacija bolezni opazimo pri bolnikih, načeloma nagnjeni k alergijskim reakcijam. Ponavadi to bolezen povzroči več dejavnikov hkrati, zato je zelo redka.

Simptomi

Reakcija se pojavi v 10-15 minutah, včasih hitreje. Stres ali zvišana telesna temperatura sprožijo reakcije v vezivnem tkivu. Povečano sproščanje acetilholina in histamina v kri razširja krvne žile in kapilare, po katerih se bolezen začne pojavljati na koži. To je lahko eden ali več simptomov:

  • rdečina na koži v obliki majhnih madežev;
  • srbenje in pekoč;
  • Urticarjevi mehurji - mehurčki, podobni opeklinam iz koprive: bledo rožnato v sredini in svetlo rdeče na robovih.

Ponavadi so rdečica in mehurji nameščeni na prsih, toda z močno reakcijo so lahko lokalizirani tudi na drugih delih telesa. Resnost reakcije je odvisna od količine alergena in od imunskega odziva vsakega posameznega organizma. Zgodi se, da so manifestacije omejene le na majhen srbenje in šibko rdečico, ki izginejo v nekaj minutah. Nato oteklina in srbenje izginejo takoj, ko se bolnik umiri in sproščanje acetilholina se normalizira. V povprečju traja 20-30 minut. Pri blagih reakcijah simptomi izginejo v 5-7 minutah, lahko pa trajajo tudi do 7 dni.

Pomembno je vedeti, da se lahko takšna urtikarija, tako kot vsaka druga, pretvori v kvinkove edem - življenjsko nevarno stanje, ki zahteva nujno zdravstveno oskrbo. To se zgodi zelo redko, običajno ima telo čas, da nevtralizira povečano količino acetilholina.

Diagnostika

Sum te bolezni se pojavi, ko pacient prepogosto opazuje bolezen in za to ne vidi ustreznih razlogov: ni uporabil alergenov v hrani, ni bil v sobi z gospodinjskimi alergeni, ni jemal zdravil in tako naprej. Zdravnik lahko naroči vzorec. To je enostavno: ustvarjajo pogoje za povečano sproščanje alergena v kri (običajno je to lokalno povišanje temperature, na primer z vročo vodo) in opazovanje reakcije.

Poleg tega bo zdravnik izvedel diferencialno diagnozo za izključitev drugih bolezni (toplotna in kontaktna urtikarija, eritem, urtikarialni vaskulitis in celo helmintijaza). To naredimo z uporabo krvnega testa za vsebnost eozinofilcev in specifičnega imunoglobulina, biopsijo kože, teste alergije.

Zakaj je na rokah urtikarija, lahko iz našega gradiva izvedete več.

Zdravljenje

Ko je diagnoza potrjena, zdravnik predpiše režim zdravljenja. Ker bolezen običajno nastane zaradi več dejavnikov, so najprej predpisani GI in srčno-žilni pregledi. Medtem ko glavni vzrok bolezni ni odpravljen, so zdravila predpisana za ublažitev pojavov alergijske reakcije.

Zdravljenje kožnih manifestacij

Za to se uporabljajo antihistaminske mazila. Glede na preglede bolnikov kreme učinkovito spopadajo z manifestacijami kože, vendar, seveda, niso sredstvo za pomoč pri premagovanju holinergične urtikarije.

Mazilo z anestetičnim učinkom

Sem spadajo Fenistil-gel. Majhna količina anestetika v gelu varčuje od srbenja, antihistaminska komponenta pa pomaga hitro odstraniti rdečico. Srbenje hitro izgine.

Ocene zdravila Fenistil-gel:

Ko so mi bili obrazi pokriti z izpuščajem, sem se komajda zadržala, da jih ne bi opraskala. Iz oglaševanja in na nasvet prijateljev so kupili Fenistil gel. Razmazal sem vse, kar je bilo rdeče - in začelo se je strašno potegniti. Ščepanje je bilo dodano srbi, in že sem želel izločiti ta gel in se ga nikoli ne spomniti. Ampak čez nekaj časa (morda 40 minut) sem spoznal, da anestetični učinek dela čudeže. Ustavili in stiskali in srbeli. Potem sem spoznal, da ščipam, kjer mi je še vedno uspelo česati in poškodovati kožo. Ko so se mikro praske zacelile, takšnega učinka ni bilo. Phenylsil je razmazal rdeče madeže trikrat na dan - takoj ko je učinek končal. Nekaj ​​dni kasneje so madeži bledi, koža na licih pa se je močno odtrgala. Po eni strani je gel pomagal in obljuba izpolnila. Po drugi strani pa je obstajal še en problem. Na splošno priporočam Fenistil-gel kot rešilec za srbenje. Ampak na splošno - zdraviti nujno zelo razlog - alergije.

Anna, Moskva.

Gel smo začeli uporabljati pred približno letom dni, ko je rešil mene in mojo hčerko. Začelo se je z dejstvom, da je hitro pomagalo z urtikarijo, ki se je začela pri otroku po cepljenju. Potem je bil premazan z ugrizi komarjev, da ne bi srbel. Pri 5.

Polina, Lipetsk.

Mi Fenistil-gel sploh ni ustrezal. Pričakoval sem, da bo učinek tako dragih zdravil takojšen, vendar so madeži trajali dolgo in ni bilo jasno iz gela ali od časa. Bori se samo s srbenjem.

Marina, Moskva.

Zelo suha koža. Toda od srbečice dobro deluje. Klical bi ga gel proti ugrizom insektov, in ne alergijski gel. Pri alergijskih izpuščajih, kot so urtikarija, so primernejša sredstva.

Alina, Perm.

Steroidna krema

Ena od krem, ki jih bolniki uporabljajo, je Gistan. Vsebuje sintetični glukokortikosteroid. Pomaga pri lajšanju zabuhlosti in lajšanju srbenja.

Mnenja o zdravilu Gistan:

Vedno se držim pripravljenega Gistana, saj sem nagnjen k vsem vrstam alergijskih reakcij, ki se takoj nalijejo na kožo. Ko je vse opraskan, madeže z Gistanom razmazam - srbenje izgine čez približno eno uro. Popolno izginotje bolezni se običajno pojavi v 3-5 dneh, če se razmaže 2-3 krat dnevno.

Adeline, Perm.

Krema - kot je napisana na embalaži - je kozmetična. Ampak pomaga! Če je nanešen, je neprozoren - lepljiva plast se hitro posuši in zapusti film. Ne suši - je zelo pomembno. Lajša od rdečice, lahke urtikarije, hkrati pa prihrani srbenje zaradi ugrizi žuželk. Zelo sem primeren za kožo obraza, imam še posebno občutljivo.

Daria, Anapa.

Ko sem začel imeti dermatitis na roki, je zdravnik takoj svetoval niz ukrepov: oralni antialergijski pripravki, umirjenost in optimizem, in če je madež srbi - nekakšna krema za srbenje. Izbrali ste Gistana. In rekel bom, da mi ni ustrezal. Ni mi bilo všeč, da je učinek kreme za srbenje trajal natanko tri minute. Potem spet srbeti. Pomen pri pripravi, ki se uporablja vsake tri minute? To je bolj kot kozmetično mehčalno in zdravilno kremo s prijetno aromo. Takšne kreme so cenejše.

Catherine, Jekaterinburg.

Krem Gistan je zelo pogosto svetoval prijatelju, ki trpi zaradi urtikarije. Govori, briše vsa pordela mesta in preneha se opraskati, po nekaj dneh pa se rdečina umiri. Poskušal sem. Nekaj ​​z mojimi alergijami, verjetno ni bilo tako, ker me sploh nisem rešil.

Karina, Samara.

Krema na osnovi naravnih sestavin

Iz te serije krema Nezulin. Ta krema je sestavljena iz naravnih sestavin in eteričnih olj, ki se borijo proti srbenju.

Ocene zdravila Nezulin:

Nezulina sem poskusil, ko nisem imel upanja za druga zdravila. Potem ne poskušam ozdraviti bolezni v njegovem sinu. Bila je skeptična glede Nezulina - kaj lahko pričakujete od zdravil z naravnimi sestavinami? Ampak rešil se je! 10 minut po nanosu srbenje izgine, rdečina se zbledi. Med tednom ni bilo sledi bolezni.

Tamara, Togliatti.

Nezulin se dobro bori s srbenjem zaradi ugriza komarjev, vendar se že dolgo časa zdravi zaradi urtikarije. Občutek, da je ona sama, in ne iz kreme.

Svetlana, Ivanovo.

Kožo dobro ohladi, kar pomaga odpraviti srbenje. V mojem primeru je bila to glavna stvar v boju proti bolezni. Ostalo je vprašanje drog, ki sem jih uporabil v sebi.

Maria, Jekaterinburg.

Ni mi bilo všeč vonj, nekaj z meto in nekaj drugega, zame - preveč oster. Vendar so se rdeča mesta zelo hitro ustavila. Krema se dobro absorbira, ne pušča ostankov, se ne suši in je primerna za otroke in odrasle. Kadar ni alergije, ga naredi srbenje - na primer ugrize proti komarjem.

Yana, Moskva.

Vnašanje antihistaminikov

Ker so simptomi in resnost holinergične urtikarije pri vsakem bolniku različni, ni univerzalnih zdravil, ki bi učinkovito pomagala med napadom. Obstaja več splošnih priporočil:

  • Če enkratni odmerek ne pomaga, lahko povečate odmerek (ne več kot dvakrat).
  • Lahko poskusite različna sredstva: ena ne bo pomagala - druga bo pomagala. Nekateri bolniki so navdušeni nad dejanjem Zyrtek-a, drugi iz Lomilana, drugi pa jih je rešil Telfast. Vse to - zdravila iz alergij nove generacije, ne povzročajo zaspanosti in zasvojenosti. V primeru holinergične urtikarije pomagajo zmanjšati število napadov in njihovo resnost. Nekatera od teh zdravil so pomagala in popolnoma odstranila holinergično urtikarijo.
  • Zdravila se lahko jemljejo med zdravljenjem ali neprekinjeno v skladu z odmerkom (običajno 1 tableta na dan). Če se po tečaju pojavi olajšanje, lahko nadaljujete;
  • Z redno uporabo antihistaminikov redno preverjajte delovanje ledvic in jeter. Nekateri bolniki med jemanjem teh zdravil opazijo poslabšanje sistema izločanja. Drugi so v redu. Ampak morate nadzorovati;
  • Včasih zdravnik predpiše tečaje glukokortikosteroidov - Deksametazon v notranjosti ali hidrokortizonsko mazilo, Flutsinar - v skladu s priporočili;
  • Plazmafereza. Ta postopek se izvaja v bolnišnici, ima drugačno ime - čiščenje krvi. Za nekaj sej se plazma krvi očisti iz antigenov. Običajno se ta postopek izvaja pri bolnikih z alergijami, včasih pa pomaga pri holinergični urtikariji. Spet nekateri bolniki po plazmaferezi dolgo časa pozabijo na urtikarijo, drugi pa sploh ne pomagajo.

Ocene zdravil Zyrtec:

Hitro mi pomaga pri alergijah, v 20 minutah. Ne potegne spati. Toda zaradi dolgotrajnih alergij (na primer sezonskega cvetnega prahu) ni veliko odrešitve.

Dmitry, Moskva.

Ko sem občutil, da je otekanje in rdečica izginila, sem pila "Zyrtec". Učinek nič, vse se je nadaljevalo. Moral sem piti še eno zdravilo, nato pa sem zatreskal v spanje. Ne vem, ali je bilo vzeti dve drogi naenkrat, ali pa je imel »Zirtek« tak učinek. Ni mi bilo všeč, ne bom uporabljal.

Anna, Tver.

Priročna oblika uporabe zdravila Zyrtek je kapljica, čeprav tablete tudi tam niso zelo velike. Kapljice delujejo hitreje. Ko sem imel sum holinergične urtikarije, sem ta pripravek vzel 1 mesec. In načeloma, za dolgo časa, skoraj nič ne moti. Naslednjič me bo ponovno obravnaval Zirtek.

Elizaveta, Sankt Peterburg.

Ocene za Lomilan: t

Vzamem eno tableto na dan. Neverjetno je, kako lahko tako majhna tabletka olajša življenje! Pogosto imam panje in ne razumem, zakaj. Veliko preiskav je bilo v ozadju in prešlo veliko drog. Kot rezultat, tukaj "Lomilan" spopadli s konstantnimi izpuščaji.

Olga, Nižni Novgorod.

Lomilan se dobro sooča s sezonskimi alergijami (imam breze), pijem en baletni čevelj na dan, ni otekanja oči, rinitisa ali kihanja. Toda ko izlije na nekakšno hrano (velike lise na prsih in rokah), ne shrani. Škoda je.

Larisa, Tyumen.

Ocene o Telfast: t

Da bi se znebili kožnih manifestacij alergije, sem moral razvrstiti celo vrsto zdravil. To je zelo težko. Ustavila se je pri Telfastu. Imam holinergično urtikarijo. Sprva ni pomagal, seveda. Prva dva dneva - brez izboljšav. Potem pa je začela opaziti, da se madeži zmanjšujejo, izpuščaji so vse manj. Pijem tečaje približno enkrat na šest mesecev za en mesec. Drage, vendar vredne.

Olga, Moskva.

Imel sem najmočnejšo dermatozo od vratu do pete. Nič mi ni ustrezalo. Zaradi tega je linija vsekakor dosegla Telfast. Cena je, seveda, groza, groza. Toda nobenih stranskih učinkov in moje dermatoze je minilo v enem mesecu. Verjamem, da ko nekaj ni tako resno, lahko vzamete zdravilo in ceneje. Toda če imate globalni problem, je Telfast vaš prijatelj.

Alena, Tyumen.

Ljudska pravna sredstva

Uporabite tiste metode, ki zmanjšujejo pojavnost kožnih reakcij:

  • Nekaterim bolnikom svetujemo, da se čim prej izperejo s hladno vodo, ko pride do kožne reakcije.
  • Sveže stisnjen sok kopra v obliki kompresije pomaga pri spopadanju s srbenjem. Koper zdrobimo z gazo, malo pritisnemo navzdol, da dobimo sok, in nanesemo na prizadeto kožo.
  • Bujon koprive znotraj in v obliki oblog. Kopriva vsebuje snovi, ki lahko zmanjšajo sproščanje acetilholina. Preden vzamete koprivovo (in druge zelenjavne odkope), preverite, ali imate alergije na njih.
  • Komprimira kovnico. Poprova meta ima pomirjujoč učinek na nevrone.
  • Mnogi bolniki so se lahko skoraj popolnoma znebili holinergične urtikarije, ko so pozorno spremljali stanje ščitnice. Hormonske motnje lahko povzročijo alergije, zato se morate posvetovati z endokrinologom in darovati kri za hormone TSH, T4 in T3.
  • Mnogi pacienti spadajo v začaran krog »stres - srbenje in edem - depresija v ozadju nenehnih napadov - stresa«. Ker je eden od vzrokov holinergične urtikarije stres, lahko pomagajo pomirjevalni stroški, čaji ali zdravila - Novopassit, Persen itd.

Preprečevanje

Z normalno alergijo dovolj, da se zaščitijo pred alergeni, in to vprašanje je rešeno. Toda s holinergično urtikarijo je nemogoče. Zato se je težko znebiti vzrokov.

  • Sledite prehrani, da ne povzročite napadov. Ne jejte in ne pijte preveč vroče in se vzdržite pikantnosti. Bodite pozorni na živila, ki so močni alergeni: citrusi, rdeča, čokolada. Alergija na zdravilo lahko v krvni obtok vleče tudi acetilholin.
  • Jejte več hrane - vire vitaminov. Prvič, tisti, ki vplivajo na odpornost na stres, so vitamini B.
  • Na žalost, morate zapustiti povečan fizični napor ali pa jih kombinirati z jemanjem antihistaminikov.
  • Zavrnite obisk kopeli, savne, sprehode preveč vročih dni. Zaščitite se pred pregrevanjem in stresom.

Posledice in napovedi

Ker je ta diagnoza dokaj redka (danes je to 8 primerov na sto alergijskih diagnoz), bolezen še vedno ni dobro razumljena. Če imate holinergično urtikarijo že od otroštva, obstaja možnost, da bo sčasoma prešla, kot pri drugih alergijskih in avtoimunskih boleznih.

Pojav te bolezni pri odraslih je najverjetneje posledica težav v drugih sistemih telesa, zato je pomembno čim prej opraviti celovit pregled. Najverjetneje, po zdravljenju osnovne bolezni izgine in alergije. Zelo redke oblike bolezni, ki ne preidejo skozi vse življenje, so povezane z genetskimi nepravilnostmi.

Na splošno lahko napoved za zdravljenje šteje za ugodno, vendar se način, kako se znebiti takšne bolezni, lahko traja že več let. Olajšajte manifestacije zdravil, opravite preglede in bodite zdravi!

Vzroki in načini zdravljenja holinergične urtikarije

Holinergična urtikarija je najredkejša vrsta urtikarije, ki jo diagnosticirajo le 8 od 100 primerov in je avtoimunska bolezen. To je alergijska reakcija, ki se razvije na snovi acetilholin, ki jo sintetizira samo telo. Holinergični tip urtikarije se pojavi pri ljudeh, katerih imunost je občutljiva na nevrotransmiter acetilholin.

Mehanizem pojavljanja

Acetilholin je biološko aktivna snov, ki je prisotna v živčnih končičih in sodeluje pri prenosu živčnih impulzov. Povečana proizvodnja acetilholina v telesu povzroči obrambno reakcijo in tvorbo protiteles, kar se kaže v alergijskem izpuščaju na koži. Oseba razvije holinergično reakcijo: pordelost, otekanje, srbenje in pekoč občutek.

Vzroki za patologijo

Ni bilo ugotovljenih nobenih verodostojnih vzrokov za alergijo na acetilholin. Samo znani dejavniki, ki povzročajo ostro sproščanje nevrotransmiterja v telesu in posledično holinergično urtikarijo. Vse jih spremlja povečano potenje ljudi:

  • telesna dejavnost;
  • pregrevanje na soncu, v savni, kopalnici;
  • čustvene reakcije: strah, stres;
  • topla hrana in pijača;
  • uživanje alkohola;
  • sintetična oblačila, ki kršijo termoregulacijo telesa.

Prispeva k pojavu avtoimunske reakcije in nekaterih komorbiditet: vegetativno-vaskularna distonija, kronične bolezni prebavil, endokrine bolezni, nevrokirculacijska distonija.

Simptomi

Značilna značilnost razvoja holinergične vrste urtikarije (urtikarija) je odziv strele na draženje. Simptomi se pojavijo v nekaj minutah po izpostavljenosti dejavnikom provokatorjev.

Značilne značilnosti izpuščaja: t

  • Urticularni mehurji so podobni mehurjem iz koprive.
  • Velikost elementov v razsutem stanju je od 1 do 3 mm.
  • Barva notranjega dela mehurčkov je bledo rožnata. Zunanji del okrog blistra je svetlo rdeč.
  • Zunanji obroč mehurčkov ima nabrekel značaj in je velik 15–40 mm.
  • Izpuščaj spremlja nevzdržno srbenje in pekoč občutek.
  • Lokalizacija je običajno na vratu, ramenih in prsih.

Spodaj je fotografija z izpuščajem, ki je del holinergične urtikarije. Fotografija kaže, da se elementi včasih združijo in tvorijo velike mehurje.

Praviloma pri odpravljanju dejavnikov provokatorjev urtikarije simptomi izginejo po nekaj urah (in včasih tudi minutah). Samo pri kroničnem poteku bolezni lahko simptomi trajajo več dni. Včasih je alergična reakcija zamegljena. Potem simptomi holinergične urtikarije niso tako izraziti: izpuščaj komaj opazen in hitro izgine, srbenje je šibko.

Če so simptomi nevarni

Če ste zelo občutljivi na acetilholin, se lahko alergije manifestirajo z odstranitvijo zgornje plasti kože. V hujših primerih se pojavi izrazito povečanje telesne temperature skupaj z izpuščajem, slabost in bruhanje, driska, krči v trebuhu, povečano slinjenje, otekanje sluznice, zmanjšan krvni tlak, motnja zavesti.

Takšni simptomi zahtevajo takojšnje zdravljenje in hospitalizacijo. Lahko signalizirajo razvoj angioedema ali anafilaktičnega šoka.

Diagnostika

Za diagnosticiranje urtikarije se morate obrniti na dermatologa, alergista-imunologa. Ugotovite patološko pomoč:

  • urina;
  • preiskave krvi za eozinofile in alergene;
  • kri za protitelesa;
  • biopsija kožnega tkiva za odpravo vnetja;
  • študije za razlikovanje z drugimi podobnimi patologijami kože.

Da bi določili vrsto urtikarije, izvajajo provokativni test z injiciranjem snovi, podobne acetilholinu, v telo. Če se v nekaj minutah pojavi alergijska reakcija, se diagnosticira holinergični tip urtikarije.

Druga diagnostična možnost je stimulacija s termično provokacijo. Če želite to narediti, bolnik položi roke v vročo vodo, ki povzroči holinergično reakcijo: pordelost kože, mehurji in srbenje.

Metode zdravljenja

Zdravljenje holinergične urtikarije mora biti celovito. Vključuje odpravo komorbiditet in izzivalnih dejavnikov, lajšanje bolnikovega stanja, odstranitev simptomov. To storite tako:

  • zdravila;
  • hipoalergenska dieta;
  • ljudske načine.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje z drogami vključuje:

  1. Samo antihistaminiki zadnje generacije - Tsetrin, Erius, Claritin, Telfast. Predpisani so za neznosno srbenje, otekanje, solzenje in druge znake alergije. Takšna zdravila imajo antiholinergične učinke, blokirajo mediatorje. Druga antialergijska zdravila za to vrsto urtikarije niso učinkovita, ker jo povzroča snov, ki jo proizvaja telo.
  2. Nehormonska mazilo za zdravljenje kože in odpravljanje srbenja, pekočosti, lajšanje vnetnih reakcij - Fentistil-gel, Psilo balzam. Izvlečki atropina in beladone imajo dober učinek.
  3. Hormonska zdravila v hudi bolezni - injekcije deksametazona in prednizolona, ​​mazilo Sinaflan, hidrokortizon.
  4. Blažilna zdravila - Novo-Passit, Phenobarbital, Atarax, Valerian.
  5. Vitamini skupine B, C za povečanje imunosti.

Diet

Dieta je izključitev alergenih živil in izdelkov, ki povzročajo potenje.

  • začinjena, vroča hrana;
  • alkohol;
  • začimbe;
  • agrumi;
  • čokolada;
  • matice;
  • morski sadeži;
  • med;
  • rumenjak.

Prav tako niso priporočljivi izdelki, ki vsebujejo holin.4), ki spodbuja sintezo acetilholina v telesu. To so mesni izdelki, mleko, jetra. Njihovo uporabo je treba zmanjšati na 3-krat na teden.

Ljudske poti

Za zdravljenje holinergične urtikarije je priporočljivo uporabiti nekonvencionalne metode kot dodatno zdravljenje. Folk sredstva pomagajo lajšati bolnikovo stanje, odpravljajo otekanje, rdečico, srbenje.

Učinkovita domača pravna sredstva:

  1. Izrez koprive. Ima pomirjujoč učinek, povečuje imuniteto, očisti telo. Dve žlici zdrobljenih listov je potrebno zaliti 400 ml vrele vode. Naj se pusti pol ure. Infuzijsko pijačo pred obrokom 3-krat na dan, 70 ml. Potek zdravljenja je 10 dni.
  2. Peppermint obloga za odpravo pekočega in srbenje. Mint vlijemo vodo (1: 2), zavremo in pustimo, da se pusti 20 minut. Pripravite kašo listov, nanesite na prizadeta območja in zavarujte z gaznim povojem. Ta obkladek lahko uporabite 20 minut, nato pa sperite z vodo.
  3. Kopeli z divjim rožmarinom ali risa odpravijo srbenje. Dve žlici rastline vlijemo v 1 liter vode. Vbrizgajte 20 minut, precejite in dodajte v vodo. Bodite kadi vsak dan ponoči za 8 dni.

Preprečevanje ponovitve bolezni

Kot preventivni ukrep se priporoča:

  • izogibajte se stresnim situacijam;
  • zavrne izvajanje;
  • termoregulacija kontrolnega telesa;
  • sledijo hipoalergenični dieti.

Odprava spodbudnih dejavnikov, pravočasno zdravljenje sočasnih bolezni, preprečevanje prehoda bolezni v kronično obliko so glavni pogoji za hitro okrevanje.

Kolinergične reakcije, kaj je to

Kolinergične reakcije, kaj je to

Urtikarija ima veliko sort in je razvrščena glede na dejavnike, ki povzročajo njene manifestacije. To so lahko snovi, ki vstopajo v telo od zunaj, in tiste, ki so v njem proizvedene. Povečanje koncentracije teh snovi povzroči imunski odziv, v tem primeru urtikarijo. Ena vrsta urtikarije, pri kateri reakcijo povzroča lastna snov telesa - holinergična urtikarija, se imenuje tudi srbeča dermatoza.

Kaj se zgodi s holinergično urtikarijo?

Imunologi so premagali ALARM! Po uradnih podatkih je na prvi pogled navidez neškodljiva alergija na milijone življenj. Razlog za tako strašno statistiko - PARASITI, ki so okuženi v telesu! Predvsem v nevarnosti so ljudje, ki trpijo.

O vzrokih holinergične urtikarije ni enotnega mnenja. V eni stvari se zdravniki in znanstveniki strinjajo: motnja imunosti v nekaterih primerih vodi v povečanje občutljivosti na acetilholin. Ugotovljeno je tudi, da povečano znojenje in povečanje telesne temperature pogosto izzovejo kožne manifestacije urtikarije pri bolnikih, to pomeni, da nastane reakcija s sodelovanjem centra za termoregulacijo. Pri nekaterih boleznih je holinergična urtikarija pogostejša.

To se zgodi v ozadju:

  • Bolezni prebavil, t
  • Disfunkcija ščitnice,
  • Vaskularna distonija.

Manifestacije bolezni

Pojavi holinergične urtikarije se razvijejo s povečanjem količine acetilholina v telesu.
Kdaj se to zgodi? Praviloma se koncentracija te snovi poveča, ko je telo v nekaterih novih ali posebnih pogojih, ki zahtevajo veliko napora.

Količina acetilholina se poveča, kadar:

  • Oseba pride v stresno situacijo
  • Je v pogojih prekomernega fizičnega in živčnega stresa,
  • Telo je izpostavljeno povišanim temperaturam, na primer vroči kopeli, kopeli ali preveč vročemu vremenu.

Simptomi holinergične urtikarije

  • Urtikarija, srbenje,
  • Vročina,
  • Izpiranje, slabost, bruhanje, driska.

Urtikarijski izpuščaj je nekaj oteklih mehurjev,

Holinergične reakcije

Holinergične reakcije pri različnih alergijskih, infekcijsko-alergijskih, vnetnih in drugih boleznih so raziskovali številni raziskovalci. Ustreznih celovitih študij acetilholina in holinesteraze pri bolnikih z revmatoidnim artritisom v literaturi niso našli.

Pri 100 bolnikih, ki smo jih opazili, smo raziskali stanje holinergičnih procesov. Vsebnost acetilholina v krvi je bila določena z biološko metodo Fyuner in Mintz na ezerinizirani dorzalni mišici pijavke, aktivnost holinesteraze v serumu pa je bila določena s kemijsko metodo Pravdom-Neminskaya.

Poleg tega je bil opravljen test inhibitorne ali stimulativne aktivnosti krvi na acetilholin po njegovem učinku na hrbtenico mišic pijavke z dodajanjem standardne raztopine acetilholina. Če je prišlo do dodatne kontrakcije mišic, so bile v krvi vsebovane stimulansi in obratno.

Njihovo število je bilo izračunano kot odstotek razlike v zmanjšanju preskusnega predmeta pod vplivom standardne raztopine acetilholina in krvi. Ugotovljene so bile pomembne kršitve holinergičnih procesov - stanje njihove dekompenzacije, ki je bilo izraženo z visoko stopnjo statistično značilnega povečanja acetilholina in zmanjšanjem aktivnosti holinesteraze v primerjavi z normo.

Stanje dekompenzacije se je pri otrocih z articularno-visceralno obliko revmatoidnega artritisa razlikovalo bolj v primerjavi z artikularnim artritisom, bolj izrazito z visoko aktivnostjo procesa, vzdrževano pa je bilo tudi pri nizkih stopnjah med pogrezanjem simptomov bolezni.

"Infekcijski nespecifični revmatoidni artritis pri otrocih", t
A.A. Yakovlev

Pogost lokalizacija nevroloških simptomov v distalnih okončinah po mnenju nekaterih raziskovalcev kaže na vključenost vozlišč obmejnega simpatičnega debla (G. Ilyutovich, 1951, MG Astapenko, 1957). Podatki o naših dolgoročnih opazovanjih otrok z revmatoidnim artritisom kažejo na pogosto kršenje njihove psiho-emocionalne sfere in vedenja ter pomembna funkcionalna odstopanja od avtonomnega živčnega sistema...

Živahne alergijske manifestacije v klinični sliki, posebna resnost articularno-visceralne oblike revmatoidnega artritisa so se odražale v ostrih motnjah avtonomne reaktivnosti in nevrohumoralnih dejavnikov. Disociacija med kliničnimi simptomi simpatikotonije in parasimpatično krvno aktivnost nakazuje, da je pri bolnikih v tej skupini vključitev centralnih regulativnih mehanizmov v patogenetsko verigo po načelu "proti-reakciji". Vključevanje v patološki proces pri bolnikih z articularno-visceralno obliko...

Približno 10% vseh 300 pregledanih otrok je imelo fokalne simptome - lezijo lobanjskih živcev, pogosteje obrazne ali podjezične, pri izoliranih bolnikih je bila ugotovljena lezija okulomotornega živca. Sprememba refleksov tetive je bila ugotovljena 2-krat pogosteje (19%), predvsem njihovo povečanje (simetrično). Pri približno polovici otrok, ki so imeli povišane reflekse, jih je spremljal klonus. Patološki refleksi (predvsem Babinski refleks) so označeni...

Motnje avtonomnega živčnega sistema pri opaženih bolnikih so bile zelo odporne. Tudi v obdobju kliničnega izboljšanja, zlasti med malignim procesom, je disfunkcija vztrajala. Takšni najsvetlejši simptomi, kot so tahikardija in znojenje, se v mnogih bolnikih s sklepno-visceralno obliko hranijo mesece in celo leta. Med poglobitvenimi valovi so se intenzivirali, včasih so jih nagnali in kasneje odpravili...

Pomanjkanje cikličnih holinergičnih reakcij pri revmatoidnem artritisu pri otrocih je pokazatelj hude okvare delovanja živčnega sistema, zlasti njegovega vegetativnega dela. Stabilnost in globina teh motenj lahko prispevata k nestabilnosti kliničnega izboljšanja in lahko pride do poslabšanja. Kroženje acetilholina v krvi v povečanih količinah lahko vpliva na delovanje posameznih organov in sistemov. Vendar pa učinek vpliva...

Kaj je holinergična urtikarija?

Urtikarija ima veliko sort in je razvrščena glede na dejavnike, ki povzročajo njene manifestacije. To so lahko snovi, ki vstopajo v telo od zunaj, in tiste, ki so v njem proizvedene. Povečanje koncentracije teh snovi povzroči imunski odziv, v tem primeru urtikarijo. Ena vrsta urtikarije, pri kateri reakcijo povzroča lastna snov telesa - holinergična urtikarija, se imenuje tudi srbeča dermatoza.

Kaj se zgodi s holinergično urtikarijo?

O vzrokih holinergične urtikarije ni enotnega mnenja. V eni stvari se zdravniki in znanstveniki strinjajo: motnja imunosti v nekaterih primerih vodi v povečanje občutljivosti na acetilholin. Ugotovljeno je tudi, da povečano znojenje in povečanje telesne temperature pogosto izzovejo kožne manifestacije urtikarije pri bolnikih, to pomeni, da nastane reakcija s sodelovanjem centra za termoregulacijo. Pri nekaterih boleznih je holinergična urtikarija pogostejša.

To se zgodi v ozadju:

  • Bolezni prebavil, t
  • Disfunkcija ščitnice,
  • Vaskularna distonija.

Manifestacije bolezni

Pojavi holinergične urtikarije se razvijejo s povečanjem količine acetilholina v telesu.
Kdaj se to zgodi? Praviloma se koncentracija te snovi poveča, ko je telo v nekaterih novih ali posebnih pogojih, ki zahtevajo veliko napora.

Količina acetilholina se poveča, kadar:

  • Oseba pride v stresno situacijo
  • Je v pogojih prekomernega fizičnega in živčnega stresa,
  • Telo je izpostavljeno povišanim temperaturam, na primer vroči kopeli, kopeli ali preveč vročemu vremenu.

Simptomi holinergične urtikarije

  • Urtikarija, srbenje,
  • Vročina,
  • Izpiranje, slabost, bruhanje, driska.

Urtikarijski izpuščaj je nekaj oteklih mehurjev,

Kolinergične reakcije, kaj je to

Urtikarija ima veliko sort in je razvrščena glede na dejavnike, ki povzročajo njene manifestacije. To so lahko snovi, ki vstopajo v telo od zunaj, in tiste, ki so v njem proizvedene. Povečanje koncentracije teh snovi povzroči imunski odziv, v tem primeru urtikarijo. Ena vrsta urtikarije, pri kateri reakcijo povzroča lastna snov telesa - holinergična urtikarija, se imenuje tudi srbeča dermatoza.

Kaj se zgodi s holinergično urtikarijo?

Imunologi so premagali ALARM! Po uradnih podatkih je na prvi pogled navidez neškodljiva alergija na milijone življenj. Razlog za tako strašno statistiko - PARASITI, ki so okuženi v telesu! Predvsem v nevarnosti so ljudje, ki trpijo.

Ta vrsta bolezni je zelo redka in predstavlja le 7-8% vseh primerov urtikarije. Snov, ki povzroča kožno reakcijo, je acetilholin. Medtem ko je njegova koncentracija normalna, se nič ne zgodi. Ko telo poveča količino acetilholina, se pri ljudeh s preobčutljivostjo pojavijo znaki alergije, ki se kažejo v urtikarijskih izpuščajih in nekaterih drugih simptomih.

O vzrokih holinergične urtikarije ni enotnega mnenja. V eni stvari se zdravniki in znanstveniki strinjajo: motnja imunosti v nekaterih primerih vodi v povečanje občutljivosti na acetilholin. Ugotovljeno je tudi, da povečano znojenje in povečanje telesne temperature pogosto izzovejo kožne manifestacije urtikarije pri bolnikih, to pomeni, da nastane reakcija s sodelovanjem centra za termoregulacijo. Pri nekaterih boleznih je holinergična urtikarija pogostejša.

To se zgodi v ozadju:

  • Bolezni prebavil, t
  • Disfunkcija ščitnice,
  • Vaskularna distonija.

Manifestacije bolezni

Pojavi holinergične urtikarije se razvijejo s povečanjem količine acetilholina v telesu.
Kdaj se to zgodi? Praviloma se koncentracija te snovi poveča, ko je telo v nekaterih novih ali posebnih pogojih, ki zahtevajo veliko napora.

Količina acetilholina se poveča, kadar:

  • Oseba pride v stresno situacijo
  • Je v pogojih prekomernega fizičnega in živčnega stresa,
  • Telo je izpostavljeno povišanim temperaturam, na primer vroči kopeli, kopeli ali preveč vročemu vremenu.

Simptomi holinergične urtikarije

  • Urtikarija, srbenje,
  • Vročina,
  • Izpiranje, slabost, bruhanje, driska.

Urtikarijski izpuščaj je nekaj oteklih mehurjev, ki so videti kot opekline koprive. Ko holinergične urtikarije izpuščaji, ki niso večji od 3 mm, imajo rdečo barvo. Vendar pa obstajajo primeri, ko je izpuščaj tako majhen, da je neviden očesu, oseba pa se počuti samo srbeno. Izpuščaji so najpogosteje lokalizirani na zgornjem delu telesa:

V redkih primerih se pojavijo na nogah. Trajanje "življenja" urtikarije je od nekaj minut do nekaj ur.

Splošne telesne reakcije in prebavne motnje se pojavijo zaradi lastnosti acetilholina. Ta snov je posrednik živčnega sistema, ki ga spodbuja. Prekomerna aktivnost živčnega sistema vodi do povišanja temperature (ki je lahko zelo ostra) in gastrointestinalnih manifestacij.

Zdravljenje pruritske dermatoze

Ko se simptomi holinergične urtikarije pojavijo precej hitro, torej oseba sama razume, da povišane temperature, stres ali fizični stres povzročijo njegov izpuščaj in druge simptome. To vodi osebo k zdravniku, ki se po diagnozi odloči, kako zdraviti holinergično urtikarijo.

Diagnostični ukrepi

  • Umetni učinek dejavnikov, ki povzročajo simptome
  • Provokativni testi,
  • Krvni test za določitev števila imunoglobulinov,
  • Posvetovanja endokrinolog, nevrolog, kardiolog, gastroenterolog.

Glavno zdravljenje holinergične urtikarije so zunanja zdravila. Mazila in geli z izvlečki atropina in beladone se uporabljajo za odpravo srbenja in izpuščajev. Če je območje izpuščaja veliko in srbenje je zelo moteče, potem nanesite mazilo s kortikosteroidi.

Za zdravljenje se lahko uporabljajo tudi pomirjevala, kot je tinktura maternice ali baldrijana. Za zmanjšanje alergijskih manifestacij je mogoče predpisati komplekse mineralov in vitaminov, ki vsebujejo povečano količino vitaminov C in vitaminov skupine B.

Običajno zdravljenje z antihistaminiki, ki se uporablja za druge vrste urtikarije, za holinergično urtikarijo je v večini primerov neučinkovito.

Kakšen je razlog za nastanek holinergične urtikarije?

Holinergična urtikarija je kožna alergijska reakcija, ki se pojavi zaradi občutljivosti imunskega sistema na mediator acetilholina.

Povečana proizvodnja acetilholina se pojavi v različnih primerih:

  • stres;
  • čustveni stres;
  • pretirano fizično napor, ki povzroča potenje;
  • učinke na telo zaradi visokih temperatur (bivanje v savni, parni kopeli, masažni kadi itd.).

Toda kljub dejstvu, da vsak od nas od časa do časa podvrže masivnemu napadu acetilholina, vsi ne trpijo zaradi holinergične urtikarije. Zakaj? Ker mora biti oseba poleg preobčutljivosti na acetilholin tudi nagnjena k alergijam. Le dva od teh dejavnikov skupaj, povzročata nastanek holinergične urtikarije.

Preobčutljivost telesa na acetilholin se pogosto pojavi v ozadju kroničnih bolezni prebavil, motenj ščitnice, vaskularne in nevrokirculacijske distonije.

To Nazaj na vsebino

Holinergična urtikarija: simptomi

Pojavi holinergične urtikarije se pojavijo v 5 minutah do 1 ure po izpostavljanju telesu povzročiteljev - čustveno vzburjenost, vroča prha itd.

Simptomi holinergične urtikarije je težko zamenjati z vsem drugim:

  • Prvi znaki so majhni mehurčki s premerom 1-3 mm, ki se pojavijo na koži. Rahlo rožnato v sredini, po obodu so pobarvane v svetlo rdeči barvi; območje okoli mehurčkov je pogosto oteklo in se dviguje nad območji zdrave kože.
  • Večinoma se pojavijo mehurčki na koži vratu, vratu, podlakti, prsih. Pogosteje se izpuščaji pri holinergičnih urtikarijah nahajajo v spodnjem delu telesa in na nogah.
  • Izpuščaj povzroči hudo srbenje in pekoč občutek.
  • Ker je acetilholin posrednik živčnega sistema, se lahko ob preveč občutljivi na njega pojavijo drugi simptomi, ki kažejo na prekomerno delovanje živčnega sistema: driska, slinanje, slabost, bruhanje.
  • V večini primerov ponovitev holinergične urtikarije spremlja nenadno povečanje telesne temperature.

To Nazaj na vsebino

Diagnoza holinergične urtikarije

Holinergična urtikarija je ena od redkih manifestacij alergije, ki jo diagnosticiramo relativno preprosto in z visoko stopnjo natančnosti. Če sumite na to bolezen, zdravnik predpiše provokativne teste ali potrdi diagnozo s pomočjo spodbudnih dejavnikov.

Provokativni test je subkutana injekcija acetilholinovega analoga. Diagnoza „holinergična urtikarija“ je potrjena, če se po 5–20 minutah po dajanju zdravila pod kožo pojavi alergijska reakcija, pojavijo se mehurji in rdečina.

Diagnoza s pomočjo izzivalnih dejavnikov - umetna stimulacija alergijske reakcije. V ta namen pacientove roke nekaj minut potopimo v vodo, katere temperatura je 42-45 ° C. Če je vzrok simptomov holinergična urtikarija, se v nekaj minutah po termični provokaciji na rokah pojavijo mehurji, koža postane rdeča in otekla - to potrjuje diagnozo holinergične urtikarije.

Ker so kožne alergijske reakcije različnega izvora podobne manifestacije, je bolniku predpisana krvna preiskava alergenov, da se izključijo drugi vzroki urtikarije.

Eden od ključnih dejavnikov diagnoze je pregled ozkih strokovnjakov: endokrinolog, gastroenterolog, kardiolog itd. Zaradi dejstva, da razvoj holinergične urtikarije pogosto povzroča sistemske bolezni (kronične in akutne), je njihova identifikacija potrebna za nadaljnje zdravljenje. Urtikarija je bila učinkovita.

To Nazaj na vsebino

Zdravljenje holinergične urtikarije

Zdravljenje holinergične urtikarije se razlikuje od standardnega zdravljenja alergijskih bolezni, saj preobčutljivostna reakcija povzroča snov, ki jo proizvaja samo telo. V zvezi s tem so antihistaminiki neučinkoviti ali sploh neučinkoviti.

Glavna sredstva za zdravljenje holinergične oblike urtikarije so mazila in geli, ki vsebujejo izvleček atropina in beladone. Uporabljajo se 1-2 krat dnevno na koži z izpuščajem.

Antihistaminiki za holinergične urtikarije so predpisani v primerih, ko so alergijske reakcije medsebojne in druge alergijske manifestacije opazimo vzporedno z urtikarijo: rinitis, konjunktivitis itd.

Kot pomožne pripravke se uporabljajo vitaminsko-mineralni kompleksi, ki vsebujejo vitamine B in askorbinsko kislino. Namen teh zdravil pomaga povečati telesno odpornost.

V hudih primerih, ko lezije koprivnice zavzamejo veliko površino telesa in poslabšajo bolnikovo kakovost življenja (stalno srbenje povzroči izgubo apetita, nespečnost, razdražljivost), se lahko predpišejo pripravki s kortikosteroidi in sedativi.

Pomembno: vsa hormonska in sedativna zdravila je treba uporabljati le tako, kot vam je predpisal zdravnik in samo v priporočenem odmerku.

Ne smemo pozabiti, da se holinergična urtikarija razvija na podlagi že obstoječih motenj zdravja in občutljivosti na alergije. Tudi če alergen med laboratorijskimi preiskavami krvi ni bil izoliran, je ena od glavnih točk zdravljenja nadaljnje upoštevanje hipoalergenske diete in zdravljenje osnovne bolezni.

To Nazaj na vsebino

To Nazaj na vsebino

Kako preprečiti ponovitve?

Zavedajoč se, da izzove ponovitev holinergične urtikarije, lahko to bolezen uspešno obvladujemo.

  • Odstranite iz prehrane začinjene in začinjene jedi, kot tudi tople napitke in alkohol.
  • Bodite s kopeljo in prhanjem ob upoštevanju temperaturnih pogojev - voda ne sme biti vroča od 36-37 ° C.
  • Poskusite se izogniti čustvenemu stresu.
  • Ko se ukvarjate s kakršno koli telesno dejavnostjo, upoštevajte naslednje pravilo: prenehajte z delom (športno igranje, ples), ko se na obrazu pojavi rahlo znojenje - ne dovolite, da bi vaša aktivnost povzročila pretirano znojenje.
  • Če veste, da morate iti skozi stresno situacijo (izpit, intervju itd.), Vzemite sedative vnaprej (izvleček baldrijana, materinice). Če imate poleg holinergične urtikarije še druge manifestacije alergij, se posvetujte z zdravnikom, da vam priporoči pomirjevala.

Vzroki

Povzroča nastanek bolezni acetilholina. To je nevrotransmitor parasimpatičnega živčnega sistema, ki je odgovoren za uravnavanje živčno-mišične dejavnosti organizma.

Holinergična urtikarija se razvije v prisotnosti dveh pogojev - občutljivosti telesa na alergije in povečane proizvodnje acetilholina. Prekomerno predelavo te spojine povzročajo poslabšanja kroničnih bolezni, zlasti bolezni želodca, žilnega sistema in ščitnice.

Dejavniki, ki sprožijo razvoj bolezni:

  • Stres in čustvena preobremenitev;
  • Povečana telesna aktivnost, ki povzroča obilno znojenje;
  • Pregrevanje telesa, dolgotrajno bivanje v parni kopeli, preveč topla oblačila.

Simptomi, znaki in diagnoza

Ime opredeljuje pojav bolezni. Rdečkasta v sredini in svetlejša do robov nabrekanja s premerom 3-4 mm, ki spominjajo na opekline koprive. Poleg zunanje manifestacije obstajajo še dodatni znaki:

  • hudo srbenje, sežiganje prizadetih območij;
  • vročina;
  • možna je driska, slabost in drugi znaki zastrupitve.

Za razliko od večine alergijskih bolezni določanje holinergične urtikarije ni težko. Diagnostični postopek vključuje provokativni test (uvedba sintetične snovi, ki je po kemični sestavi podobna acetilholinu) in izvajanje potrditvenega faktorja (potopitev bolnikove roke v vročo vodo). Diagnozo postavimo v primeru mehurčkov in edema po provokaciji. Za izključitev drugih dejavnikov, ki povzročajo urtikarijo, se opravijo krvne preiskave alergenov.

Zdravljenje holinergične urtikarije

Zdravljenje holinergične urtikarije vključuje lokalno uporabo gela in mazil ter se pojavlja razmeroma hitro. Pripravki za boj proti bolezni vključujejo izvleček belladonne in atropin, ki zavirajo aktivnost acetilholina. Antihistaminska zdravila imajo majhen učinek, ker draženje nastane zaradi snovi, ki jo sintetizira samo telo.

Kako zdraviti holinergično urtikarijo, določi zdravnik, saj je lahko postopek samo-zdravljenja zapleten zaradi drugih vrst alergij. V tem primeru se simptomi poslabšajo zaradi rinitisa, glavobola, konjunktivitisa ali kašlja. Te reakcije zahtevajo ločeno zdravljenje z antihistaminiki in vitaminskimi kompleksi.

Včasih manifestacije alergije motijo ​​normalno delovanje osebe, izzovejo razdražljivost in nespečnost. V tem primeru so predpisani kortikosteroidi in sedativi, priporočljivo je, da jih pregledamo in posvetimo pozornost zdravljenju kroničnih bolezni.

Preprečevanje

Spoznavanje nagnjenosti za tovrstno alergijo je možno šele po njenem pojavu, vendar je za preprečitev ponovitve dovolj, da sledite tem pravilom:

  • Zmanjšajte verjetnost stresa in duševnega stresa;
  • Izogibajte se pretiranemu potenju;
  • Izogibajte se obisku parne kopeli in stika z vodo, ki je vroča od 37 stopinj;
  • Zapustite začinjene in tople jedi;
  • Odstranite alkohol.

Holinergična urtikarija se zlahka diagnosticira in zdravi z lokalnimi pripravki. Bolezen je posledica nagnjenosti telesa in je zapletena zaradi kroničnih bolezni, nizke strpnosti in slabosti telesa. Da bi se izognili ponovitvam, je treba paziti na zdravljenje kroničnih bolezni in okrepiti splošno stanje telesa. V stresnih situacijah se posvetujte z zdravnikom za imenovanje pomirjevala.

Simptomi in manifestacije

Kolinergična urtikarija: kaj je to? Izraz "holinergična" pomeni "povezan z acetilholinom". Acetilholin je kemikalija, ki se uporablja v parasimpatičnem živčnem sistemu in deluje kot nevrotransmiter.

Izkazalo se je, da ko se acetilholin sprošča v živčnih končicah kože, povzroča znake alergije in izzove razvoj holinergične urtikarije.

Ko ima bolnik holinergično urtikarijo, se simptomi pogosto ne pojavijo, dokler niso izpostavljeni dražljajem.

Izpuščaj se hitro pojavi, običajno v nekaj minutah, in lahko traja od 30 minut do ene ure ali več.

Povprečno trajanje manifestacij je približno 80 minut.

Glavne manifestacije urtikarije so:

  1. Majhni mehurčki na koži (do 3 mm), z rožnato sredino in robovi pobarvani rdeče. Področje vnetja je oteklo, srbeno in boleče.
  2. Mučenje vročine na prizadetem območju.
  3. Na vsakem delu telesa se pojavi izpuščaj, najpogosteje pa se pojavi na hrbtu, prsih, rokah, v območju dekolteja, na vratu. Zelo redko holinergična urtikarija prizadene dlani, stopala in pazduhe (pogosto tik nad pazami in pod ključnico).
  4. Včasih se začnejo kopičiti majhni mehurčki, ki tvorijo velike madeže vnetja na koži z mehurji.
  5. Glavobol, palpitacije srca, slinjenje, omedlevica, zasoplost, sopenje, trebušni krči in driska so posledica preobčutljivosti na acetilholin.
  6. Redko se lahko pri bolnikih pojavijo resnejše reakcije na holinergično urtikarijo, kot so anafilaktični šok, angioedem, vročina.

Ugotavljamo, kakšna izgleda holinergična urtikarija: glejte sliko spodaj.

Vzroki

Znanstveniki ne poznajo natančnih vzrokov holinergične urtikarije. To je lahko posledica avtoimunske reakcije telesa na lastno znojenje in je povezano s krvno motnjo.

Na splošno je holinergična urtikarija posledica poškodbe integritete mastocitov (ali mastocitov) zaradi odziva na znojenje in / ali zvišano telesno temperaturo - to je posledica sproščanja acetilholina, ki povzroča alergijsko kožno reakcijo.

Najverjetnejši vzroki urtikarije so:

  • vroče kadi, prhe, savna ali kopel;
  • težka vaja;
  • neposredna izpostavljenost soncu;
  • dražilna sredstva v nekaterih kozmetičnih izdelkih ali zdravilih;
  • uživanje vročih živil;
  • prekomerno razburjenje, stres, tesnoba;
  • bolezen z vročino;
  • prisotnost spremljajočih bolezni (vegetativno-žilna distonija, prebavne motnje, hormonska neuspeh).

Diagnostika

Urtikarija sama po sebi ni smrtno nevarno stanje, vendar je pomembno, da se resno lotite tega problema, saj lahko urtikarija povzroči s tem povezane motnje v prebavnem traktu ali neuspeh v endokrinem sistemu.

Za postavitev diagnoze se morate obrniti na terapevta ali alergologa, dermatologa. Strokovnjak bo opravil fizični pregled pacienta in nato:

  1. Provokativni testi - subkutana injekcija acetilholinovega analoga. Diagnozo potrdimo, če ima bolnik odziv na injekcijo - pojav značilnih mehurjev, mehurjev, zardevanje kože.
  2. Provokativni učinek - zdravnik prosi pacienta, da spusti okončine v posodo z vročo vodo. Če se pojavijo alergije, se postavi diagnoza holinergične urtikarije.

Poleg zgoraj navedenih kožnih testov bodo dodeljeni:

  • popolna krvna slika (za alergene);
  • urina;
  • testi za diagnozo nevrocirkulacijske distonije (krvni test za sladkor, ščitnične hormone, EKG, ultrazvok ščitnice, srca in trebušne votline);
  • analiza iztrebkov za dysbacteriosis.

Zdravljenje

Če se pojavi holinergična urtikarija, mora zdravnik predpisati zdravljenje.

Zdravljenje holinergične urtikarije se razlikuje od konvencionalnega zdravljenja urtikarije.

Ker preobčutljivost povzroča snov, ki jo proizvaja telo bolnika.

Prva pomoč

Kot prvo pomoč mora bolnik s holinergično urtikarijo opraviti naslednje korake:

  1. Popolnoma odpravite učinke alergena.
  2. Na prizadeto območje nanesite losjon Calamine ali losjon z mentolom, da pomirite kožo.
  3. Bodite lahka sedacija (tinktura tabletke baldrijanke ali maternice).
  4. Poskusite ustaviti potenje (npr. Prezračevanje sobe ali vklop klimatske naprave). Včasih je to težko doseči, zlasti v toplem podnebju - v tem primeru lahko hitro hlajenje (hladna prha) prepreči napad koprivnice.

Zdravljenje z zdravili

Nekateri antihistaminiki nove generacije so se izkazali kot učinkoviti pri preprečevanju holinergične urtikarije:

  • tablete Claritin, Klorgatil, Tirol, Lomilan - učinkovina loratadin;
  • Kapsule Erius - učinkovina desloratidin;
  • kapsule Cetrin, Zodak, Zetrinal - učinkovina cetirizin;
  • Kestin tablete - učinkovina Ebastin.

Pri zdravljenju holinergične urtikarije so visoko učinkovitost pokazale kreme, mazila in geli na osnovi atropina ali izvlečka belladonne:

  1. Hormonska mazilo Advantan.
  2. Fenistil-Gel, hitro razbremeni simptome urtikarije.
  3. Protialergijsko mazilo Gistan-N.
  4. Obnavljajoča krema La Cree.

Strokovnjaki predpišejo tudi vitaminske komplekse za povečanje splošne imunosti:

  • Vitamini B;
  • vitamini skupine C in askorbinsko kislino v odsotnosti alergije na njih.

Sedative, beta blokatorje in glukokortikosteroide lahko predpiše specialist na podlagi hude holinergične urtikarije.

Ljudska pravna sredstva

Tradicionalna medicina se učinkovito bori proti simptomom holinergične urtikarije.

  1. Črni čaj ali kavo zamenjajte s čajem iz kamilice, v vsaki lekarni lahko kupite vrečke iz kamilice. Zaženite 1 vrečko v kozarcu vrele vode (200 ml), popijte zjutraj in zvečer.
  2. 1 sladica žlico zdrobljenih listov koprive pour vrelo vodo (200 ml), pustite, da pivo za 30 minut, pijte koprive juha ohlajeno 3 p / dan za en mesec. Bujon pomirja poškodovano kožo in lajša simptome urtikarije.
  3. Zmešajte 1 čajno žličko. sesekljan koren hrena s 1 žličko. med, vzemi zmes 3 p / dan po obroku z majhno količino mineralne vode.
  4. 1 desert žlica bele omele, prelijte z ledeno vodo (200 ml), pustite 12-14 ur, pijte juho 1 p / dan zjutraj ali zvečer pred spanjem.
  5. V lekarni dobite izvleček passiflora, ki ima pomirjujoč učinek, odpravlja motnje spanja. Vzemite 25-30 kapljic 1 p / dan po obroku.

Značilnosti bolezni

Holinergična urtikarija (urtikarija) je kožna alergijska reakcija, ki se razvije s posebno občutljivostjo imunskega sistema na povečano proizvodnjo v telesu mediatorja-alergena (aktivna snov, ki uravnava prenos živčnih impulzov) acetilholina.

Razvoj holinergične urtikarije se začne z vzbujanjem celic vezivnega tkiva, ki jih sprožijo stres in stres, temperatura. Hkrati telo sprošča acetilholin in etilamin (histamin), ki ga spremlja vazodilatacija in kršitev prepustnosti njihovih sten. Tekočina se iz mikrovislov enostavno izloči v zunajcelično tkivo, ki povzroči podkožni edem.

Holinergična urtikarija (fotografija)

Vzroki

Ugotovljeno je, da se ta oblika urtikarije najde le pri bolnikih z različnimi oblikami alergije. Če oseba nima nagnjenosti k alergijam in posebne občutljivosti za acetilholin, potem je verjetnost za razvoj te bolezni zelo majhna. Samo kombinacija teh osnovnih vzrokov lahko sproži holinergično urtikarijo.

Obstaja več dejavnikov, ki povečujejo proizvodnjo acetilholina, kar povzroča reakcijo imunskega sistema pri tej obliki bolezni:

  1. Nenormalna reakcija telesa s pomembno in nenadno spremembo telesne temperature (izpostavljenost visokim temperaturam). To se zgodi med ali po tem, ko ste v vroči kopeli ali prhanju, v kopeli in savni, medtem ko jeste vroče, raztezne posode, pijače, začinjene vroče jedi, saj vsi ti »dogodki« povzročajo ostro sprostitev histamina.
  2. Fizično prenapetost, ki vodi do povečanega znojenja in nadaljnjega sproščanja acetilholina.
  3. Čustvene izkušnje, izrazit stres.
  4. Infekcijske lezije s povišano telesno temperaturo;
  5. Sočasne patologije, pri katerih je telo pogosto posebej občutljivo na acetilholin, vključno z: t
    • motnje endokrinega sistema;
    • bolezni prebavnega sistema;
    • želodčne in črevesne patologije;
    • disfunkcija ščitnice;
    • vegetovaskularna in nevrokirculacijska distonija.

Vzroki holinergične urtikarije so obravnavani v tem videu:

Simptomi holinergične urtikarije

Posebnost simptomov v razvoju holinergične urtikarije je zelo hitra (od 1 minute do 1 ure) reakcija imunskega sistema na vpliv glavnih dejavnikov provokatorjev:

  • stresni dogodek;
  • telesna dejavnost s potenjem;
  • vročo vodo ali "skok" telesne temperature.

Klinični znaki so običajno različni in so:

  1. Urtikarny (kot blisterji iz koprive) močno srbijo, rahlo izbočene mehurčke 1 - 3 mm, bledo rožnate na sredini, okrog robov, obdane s trakom zabuhlost svetlo rožnate barve okoli 20 - 40 mm.
  2. Izpuščaj povzroči hudo srbenje in pekoč občutek.
  3. Izpuščaj se pojavi po vsem telesu, vendar bolj pogosto lokaliziran v vratu, prsih, podlakti. Redko se pojavijo v spodnjem delu telesa in nogah.
  4. Pogosto se mehurčki in otekle površine med seboj stapljajo in tvorijo cone srbečega edema, ki se dvigne nad zdravo kožo.
  5. Z izločitvijo faktorja provokatorja, kožni simptomi najpogosteje izginejo brez sledu v 20 do 90 minutah (redko imajo do 2 do 7 dni).

V primeru intenzivne preobčutljivostne reakcije na acetilholin obstajajo primeri odtrganja zgornje plasti kože, kar velja za nevarno stanje, pri katerem sta potrebna posebna zdravljenja in hospitalizacija. Ker je acetilholin mediator živčnega sistema, s posebno občutljivostjo na to pa obstajajo tudi drugi znaki, ki kažejo na patološko preobčutljivost živčnega sistema:

  • driska, trebušni krči;
  • povečano proizvodnjo sline, slinjenje, slabost in bruhanje;
  • močno povišanje temperature, ki se praviloma pojavi v primeru ponovitve (ponovljenega primera) holinergične urtikarije.

Diagnostika

Kolinergična urtikarija je dovolj preprosta, če pravočasno poiščete nasvet.

Metode

Pri diagnosticiranju uporabite naslednje metode:

  1. Če se sumi na patologijo, se običajno izvajajo tako imenovani provokativni testi ali stimulacija alergije zaradi drog, da se potrdi diagnoza. Pri tem subkutano injiciramo substanco snov, podobno acetilholinu. Če se po 5 do 25 minutah pojavijo znaki alergijske reakcije - izpuščaj, mehurji, srbenje, rdečina, se lahko diagnoza potrdi.
  2. Druga možnost za provokativno testiranje je spodbujanje alergije s termičnim sprožanjem sproščanja acetilholina in histamina.

Ker je sprememba temperature faktor provocator holinergične urtikarije, je potrebno pacienta nekaj minut spustiti na komolce v vroči vodi (42 - 45 ° C). Če v 5–30 minutah po tem provokativnem testu koža postane rdeča, nabrekne in na njej se pojavijo mehurji - diagnoza potrdi.

Vendar pa je zaradi dejstva, da so številne kožne reakcije drugačne narave, zelo podobne, bolniku dodeljene dodatne preiskave krvi za alergene, da se izključijo drugi verjetni vzroki za razvoj urtikarije.

Analize

Glavni diagnostični testi pri bolnikih z urtikarijo:

  1. Krvni test je kliničen za odkrivanje eozinofilije (zvišane ravni eozinofilcev v krvi kažejo na določeno stopnjo alergije telesa, to je prehod z normalne na nenormalno občutljivost na alergen, kot tudi simptom infekcijskih, parazitskih in avtoimunskih bolezni).
  2. Urina je pogosta.
  3. Zbiranje tkiv (biopsija) za izločitev urtikarialnega vaskulitisa.
  4. Alergijski testi so predpisani za odpravo drugih oblik kožnih alergij.

Razlikovanje

Holinergično urtikarijo je treba razlikovati (razlikovati) od drugih verjetnih patologij s podobnimi simptomi. To je:

  • urtikarijski vaskulitis, hipereozinofilni vaskulitis v onkologiji;
  • kontaktna urtikarija (kožna reakcija se pojavi na mestu stika s povzročiteljem);
  • prurigo;
  • eritem (multiforme, fiksni, nodularni);
  • anafilaktične reakcije;
  • začasna stanja srbeče urtikarije ob koncu nosečnosti, ki izginejo po rojstvu otroka;
  • parazitske lezije (helmintoza, infestacija klopov).

Strokovnjaki, ki jih je treba obiskati med razvojem urtikarije: alergolog, dermatolog (za sum drugih kožnih bolezni in vaskulitis), revmatolog (izključitev sistemske bolezni), onkolog, parazitolog, endokrinolog (za izključitev tiroiditisa).

V nadaljevanju je opisano, kako zdraviti bolezen holinergične urtikarije.

Zdravljenje

Zdravljenje te oblike urtikarije daje rezultat hitro in dolgo časa, samo v primeru uporabe kompleksne terapije, ob upoštevanju notranjih bolezni bolnika. Glavna naloga pri odpravljanju simptomov urtikarije je prepoznavanje in zdravljenje osnovne bolezni, ki je povzročila njeno pojavljanje.

Zdravljenje holinergičnih in drugih oblik urtikarije je opisano v spodnjem video posnetku: t

Terapevtski način

Zdravljenje holinergične urtikarije se razlikuje od standardnega režima zdravljenja za kožo in druge vrste alergij, ker reakcijo povzroča snov, ki jo telo proizvaja sama, in kaže prekomerno dovzetnost za njegov presežek. Zato običajno uporabljena antialergijska zdravila ne dajejo izrazitega učinka ali so neuporabna.

Vendar pa je napačno, če popolnoma ustavite antihistaminiki, saj lahko pri mnogih bolnikih zmanjšajo srbenje, otekanje in pomirjajo bolnika.

Glavna lokalna zdravila za lajšanje simptomov na koži so mazila, geli, kreme z vključitvijo izvlečka Atropin in belladonna. Uporabljajo se do 2 - 3 krat dnevno. La Cree smetana, Advantan, Fenistil-gel, Gistan-H dajejo dober terapevtski učinek.

Metoda zdravljenja

Zdravljenje bolnikov s holinergično urtikarijo z uporabo zdravil vključuje uporabo naslednjih farmakoloških enot:

Glede na to, da patologija nastane zaradi sproščanja acetilholina, za zdravljenje te vrste urtikarije, so na prvem mestu potrebna zdravila-antiholinergiki, ki imajo hkrati sedativni učinek:

  • Bellantaminal, Bellaspon, Belloid (1 tableta 2 - 3-krat na dan med mesecem);
  • subkutane injekcije raztopine atropin sulfata 0,1% (v hudih primerih veliko stranskih učinkov).

Protialergijska zdravila za to obliko urtikarije praviloma ublažijo simptome, če obstajajo drugi znaki alergije skupaj z urtikarijo - solzenje, konjunktivitis, rinitis, kihanje, srbenje v nosu in ocih. Izbira je odvisna od bolnikove občutljivosti za določeno zdravilo in njegove učinkovitosti.

Pri blagi alergiji je predpisano, da se 1 do 2-krat na dan zdravijo s sredstvi, ki zavirajo delovanje histamina, kot je Telfast (v povprečju 180 mg), klaritin (10 mg) na mesec, ketotifen, 3 mesece, dvakrat na dan, 1 mg, otroci od pol leta do 3 leta - 0,5 mg v sirupu. In tudi Tsetrin, Erius, Kestin, Elert, Alersina.

  • Pri zmerni hudi urtikariji se antihistaminiki generacije I s sedativnim učinkom uporabljajo 2 do 4 dni v injekcijah (intramuskularno ali intravensko): Tavegil 0,1%, Suprastin 2,5%.
  • Če bolnik slabo reagira na antihistaminske zaviralce histaminskih receptorjev H1, se dodajo antagonisti receptorjev H2: Cimetidin 300 mg do 4-krat na dan, Ranitidin 150 mg, Famotidin 20 mg 2-krat na dan.
  • Če se žarišča srbečih izpuščajev razširijo po celem telesu, povzročajo težave s spanjem, motnje živčnega sistema, splošno slabost, razdražljivost, se hormonska zdravila prepovedujejo intramuskularno ali intravensko za krajši čas: deksametazon 4 - 12 mg, prednizolon 30 - 90.
  • Pri hudi srbenje, zlasti v ozadju ponavljajočih se holinergičnih urtikarij, ki se pojavljajo v kronični obliki, so sedativi obvezni za preprečevanje izčrpanosti živčnega sistema:

Novopassit, Pustyrnik-forte tablete, vitaminski kompleksi B1, B6, B12, Neuromultivit, Milgamma in resnejša sredstva za hudo hudo srbenje: Phenobarbital, Atarax in druga pomirjevala.

Indikacije za hospitalizacijo

Indikacije za hospitalizacijo:

  • huda urtikarija, ki jo spremlja razvoj edemov grla, ki grozi, da se bo zadušila;
  • odstranitev zgornje plasti dermisa z obsežnimi edematoznimi izpuščaji.

V nadaljevanju je opisana profilaksa za obolenje holinergične urtikarije pri otroku in odraslem.

Preprečevanje

Poznavanje provokatorjev, ki lahko povzročijo holinergično urtikarijo, je osnova za preprečevanje te patologije. Relapse se lahko prepreči z omejevanjem ali popolnim odpravljanjem stika z izzivalnim faktorjem.

Preventivni ukrepi za upoštevanje:

  • Ne uporabljajte vroče vode med kopanjem in prhanjem (ne višje od 36 - 37C);
  • izogibajte se nevarnim situacijam zaradi živčnega zida, stresa, čustvenega preobremenitve;
  • če se ni mogoče izogniti stresni situaciji (izpit, sprejem ali odpust z dela, sodišče itd.), je potrebno vnaprej in s seboj imeti najprimernejše pomirjevala;
  • ker se holinergična urtikarija razvija le takrat, ko že obstaja nagnjenost k alergijam, pa tudi bolezni, ki sprožijo sproščanje acetilholina, je še vedno treba vzdržati hipoalergensko prehrano, čeprav analiza vzorcev za alergene ni pokazala posebnih dražilnih učinkovin;
  • ne dopustiti pretiranega fizičnega napora in pretiranega potenja med fizično in čustveno napetostjo, za katero morate prenehati z delom, se športno ukvarjati, plesati, ko se na obrazu pojavi tudi rahlo potenje;
  • Če urtikarijo spremljajo kašelj, bronhospazem, solzenje, kihanje, konjunktivitis in druge manifestacije alergije, je nujno, da se obrnete na alergologa, pulmologa, da se izognete razvoju notranjih bolezni in možnemu razvoju anafilaktičnega šoka.

Če se pojavi tudi majhen srbeč, je priporočljivo, da ne čakate, ampak ga uporabite za odpravo:

  1. Kopriva (žlica) skuha 250 ml vrele vode, stoji, seva in pije kot čaj. Po 2 dneh se srbenje umiri.
  2. Ledum (2 žlici) pivo v 1 litru vrele vode, vztrajati, da se ohladi, seva in raztopi za kopanje v vroči kopeli. Na enak način uporabite rjavo.
  3. Stisnite sok iz komarčka in ga namažite s srbečimi izpuščaji.

Pogovorimo se še o zapletih urtikarije.

Zapleti

Ta vrsta urtikarije je lahko nevarna za zdravje in življenje ljudi. Naslednji zapleti so verjetno:

  1. Pri praskanju mehurjev zaradi srbenja lahko okužba zlahka prodre v odrgnine in povzroči razvoj gnojnih kožnih bolezni;
  2. Z razvojem običajnih simptomov urtikarije se lahko nenadoma začnejo grlični edem ali anafilaktični (alergijski) šok, ki lahko v nekaj minutah povzroči smrt pacienta zaradi zadušitve in zastoja srca med šokom. Zato morate biti zelo previdni pri opazovanju vseh pojavov holinergične urtikarije.

Nadaljnje je treba upoštevati napoved urtikarije.

Napoved

Prognoza je precej ugodna, še posebej, če začnete zdraviti osnovno bolezen, ki pravočasno izzove urtikarijske napade, se izognete provokativnim dejavnikom in preprečite, da bi patologija prešla v kronično ponavljajočo se obliko.

V tem videu je obravnavanih veliko koristnih informacij o problemu holinergične urtikarije:

Še Ena Objava O Alergijah

Žveplove akne znotraj pregledov

Pametna akna ne zdrobi, pametno žveplo iz mozoljev in vre!Žveplo je znano po svojih svetlih luščilnih in sušilnih lastnostih. Žveplo ima antiseptični in protivnetni učinek, ki očitno ne mara aken, aken, vre in drugih # 171;


Kakšno milo bo prihranilo akne?

Akne povzročajo tesnobo ne le za najstnike, ampak tudi za odrasle. Pojav izpuščajev lahko sprožijo različni dejavniki, najpogostejši pa je neustrezna nega kože. Seveda, zdaj v trgovinah lahko kupite neverjetno količino kozmetike, ki je namenjena boju proti mozoljem.


Metode zdravljenja krčne ekcema

Venski ali krčni ekcem spodnjih okončin - kronična bolezen, ki se razvije zaradi oslabljenega krvnega obtoka v nogah, stagnacije krvi v žilah. Ta pojav je dal drugo ime za bolezen - kongestivni ekcem.


Kako brati "akne zemljevid" na obrazu

Včasih je zelo težko ugotoviti pravi vzrok aken, ugotoviti, katere težave v telesu povzročajo.Sploh ne vemo, da akne nakazujejo, kje naj se poišče vir problema, z njegovo lokacijo na telesu.