Genitalne bradavice pri ženskah: vzroki in zdravljenje

Genitalne bradavice niso nič drugega kot telesni procesi ali bradavice, ki se običajno oblikujejo na področju zunanjih spolnih organov in anusa. Condilomatoza je vnetna bolezen, ki se pogosto razvije pri ženskah.

Krivca je razvpiti humani papiloma virus. Z pojavom kondiloma, njihova intenzivna rast in širjenje ne more biti počasna, zato se obrnite na specialista, ker lahko ta bolezen v prihodnosti postane pobudnik raka materničnega vratu.

Vzroki

Zakaj se pojavijo genitalne bradavice in kaj je to? Patogen - papilomavirus, ki vsebuje DNA, ali kondilom - HPV, spada v rod papiloma virus. "

Po različnih podatkih je od 15 do 30% žensk asimptomatskih nosilcev in v enem organizmu ne more biti niti enega, ampak več virusnih sevov naenkrat. Virus lahko ostane v telesu dolgo časa, ne da bi se pokazal klinično in je le posledica vpliva predispozicijskih dejavnikov, da se aktivira.

Skupaj se lahko pojavijo dve vrsti bradavic pri ženskah:

1. Stanovanje. Najpogosteje se nahajajo na materničnem vratu maternice, so skoraj nevidne za oči in se zaznajo le s posebnimi tehnikami. V tem je njihova nevarnost. Če takšnih bradavic ne odpravite pravočasno, lahko povzročijo rak materničnega vratu.
2. Opozorjeno. Najdemo jih pri ženskah na sluznici velikih in malih sramnih ustnic, okoli klitorisa, vhodu v sečnico in okrog anusa. Genitalne bradavice pri ženskah se lahko lokalizirajo na stenah vagine ali sečnice, kot tudi na koži stegen, zadnjice in dimelj. Kondiloma rektuma ima enako obliko.

Okužba s papilovirusom v primeru genitalnih bradavic se prenaša spolno (heteroseksualni in homoseksualni stik, oralni in analni seks). Lahko dobite bradavice in pri uporabi skupnih brisač, posteljnine in drugih stvari, to je gospodinjskih sredstev. Čeprav je ta način prenosa, nekateri raziskovalci menijo, da je vprašljivo.

Predisponirajoči dejavniki za nastanek izrastkov na koži in sluznicah so takšna stanja:

• zanemarjanje osebne higiene;
• poškodbe kože in sluznice;
• živčno napetost, ki jo spremlja stres;
• slabe navade;
• redno pomanjkanje spanja / podhranjenost;
• hormonske spremembe;
• zamrzovanje ali pregrevanje telesa;
• nosečnost kot stanje, v katerem je zavrnjena imunost.

Ljudje z močno imuniteto so lahko nosilci tega virusa vse življenje, vendar nikoli ne zbolijo. Če pa se kljub temu pojavijo rastline na koži in sluznicah, mora ženska razumeti, da ne bodo izginili sami, kar pomeni, da naj raje poiščejo zdravniško pomoč. Zdravljenje genitalnih bradavic mora biti v prvi vrsti usmerjeno ne k odstranjevanju samih rastlin, temveč pri vzroku njihovega videza, tj. Pri humanem papiloma virusu.

Simptomi

V primeru, da ima ženska genitalne bradavice, so prvi simptomi pojav majhnih formacij, do nekaj milimetrov, na tipičnih mestih anogenitalnega območja (glej sliko).

Takšne novotvorbe spremljajo naslednji simptomi:

• pekoč občutek, srbenje;
• občutek tujka na prizadetem območju;
• na območju bradavic je stalen občutek vlage;
• pojav stalnega vonja po zarodu;
• včasih lahko pride do bolečih simptomov in krvavitev, ki kršijo celovitost bradavic.

Kondilome se najpogosteje nahajajo v predelu sramnih ustnic, sečnice, nožnice, materničnega vratu, anusa in presredka. Zelo redko se pojavijo v grlu in ustih, na steni sečnice.

Inkubacijsko obdobje, to je obdobje od trenutka okužbe do začetka prvih manifestacij, je različno, od nekaj mesecev do več let in je odvisno od stanja imunskega sistema telesa. Takoj ko oslabijo žensko obrambo, se aktivira HPV, „udarca“ površinski sloj epitelija - povrhnjica in pride v obliki bradavic.

Genitalne bradavice dosežejo svojo polno velikost v samo nekaj urah - od 2 do 6 mm. S prekomernim razvojem tkiv neoplazme je včasih pomanjkanje prehranjevanja in potem bradavice same izginejo. Praviloma se naenkrat pojavi več kondiloma, v nekaterih primerih jih je več deset. Manj pogosti kondilomi se pojavijo v nekaj dneh.

Poleg fizične neugodnosti ženske genitalne bradavice ženski povzročajo številne psihološke težave, ki v njej tvorijo kompleks manjvrednosti. Še posebej, ko je partner zavrnjen in zgrožen. Odraščanje, novotvorbe ovirajo spolne odnose, lahko se poškodujejo in krvavijo. Zaradi tega se ženska odreče spolnosti in ustvarja neugodne razmere v družini.

Kondiloma pri ženskah: fotografija

Da bi razumeli, kako izgledajo ravno ženske bradavice ali bradavice v ženskah, vam ponujamo ogled podrobnih fotografij.

Kot lahko vidite, imajo tumorji različne velikosti in oblike. Genitalne bradavice so zunaj podobne bradavičkam na tanjši nogi, ki se med seboj združujejo, postajajo podobne grebenu petelina ali cvetače. Ravne bradavice imajo obliko postelje, težje jih je odkriti brez posebne diagnostike, če se nahajajo na materničnem vratu.

Diagnostika

Diagnoza bolezni pri ženskah je zelo preprosta. Po temeljiti anamnezi in pritožbah zdravnik pregleda anogenitalno področje, vaginalno sluznico in vrat. Če diagnoza ne zapusti nobenega dvoma, se opravi kolposkopija, da se identificirajo bradavice, displazija in celo rak materničnega vratu.

Za pojasnitev diagnoze se testira prisotnost humanega papiloma virusa. Ta metoda se imenuje PCR. Njegovi rezultati dajejo zdravniku možnost, da razume poti za vstop bolezni v telo pacienta in pridobitev kvantitativnih lastnosti, določi vrsto mikroorganizma, ki je povzročil bolezen. Obstaja 8 glavnih vrst papiloma, ki lahko povzročijo bradavice.

Med nosečnostjo

Pri nosečnicah, ki so okužene s papiloma virusom, neoplazme pogosto postanejo velike, rastejo, postanejo krhke. To je posledica spremembe v hormonskih ravneh, povečane cirkulacije v tkivih in spremembe v okolju vagine.

Pappilomavirus okužba je nevarna za plod, saj lahko povzroči okužbo otroka med porodom. Zato zdravniki pred načrtovanjem nosečnosti priporočajo analizo za HPV.

Zdravljenje bradavic pri ženskah

Kljub nebolečnosti bradavic so na splošno zelo neprijetne po videzu in ovirajo polno intimno življenje. Zato je z pojavom rasti v predelu mednožja bolje zdraviti se, ker jih je treba z izpostavljenostjo strojne opreme znebiti.

Seznam najučinkovitejših in najbolj razširjenih metod zdravljenja kondiloma vključuje:

1. Termokagulacija. Vključuje sežiganje kondiloma, ki zaradi visoke temperature umirajo in propadajo. Med postopkom bolnik čuti bolečino, zato se vedno izvaja v lokalni anesteziji. Sprva se od rasti oblikuje krasta, pod njim raste zdravo tkivo. Za to operacijo potrebujete koagulator in posebno opremo. Ta metoda je zelo učinkovita.
2. Kriorazgradnja Bistvo te metode je uničenje tkiv, ki jih poškodujejo bradavice s tekočim dušikom.
3. Lasersko uničenje. Metoda sestoji iz uničenja neoplazme z izpostavitvijo kirurškega laserja.
4. Radiokirurška metoda. Kondilome uničuje ozek radijski val visokofrekvenčnega območja. Ta metoda je zelo učinkovita in varna. Po tem postopku očiščena koža ostane na prizadetem območju brez brazgotin, celotno celjenje tkiv pa praktično poteka v 24 urah.
5. Kemoterapija Pri kemičnem sežiganju tkiv bradavic se pogosto uporabljajo sredstva, katerih učinkovina je dušikova kislina.

Sodobna medicina trenutno ni razvila metode, ki bi popolnoma uničila HPV. Zdravljenje temelji na lajšanju bolnikovega stanja (z odstranjevanjem genitalnih bradavic) in povečanju časovnega intervala med ponovitvami. Virus ostaja okoli mesta neoplazme na navidezno zdravi koži, zato so ponavadi običajno povezani z aktivacijo in razmnoževanjem virusa.

Konzervativno zdravljenje

Uporaba zdravil za zdravljenje kondiloma je možna z majhno velikostjo. Zdravljenje izvaja bolnik samostojno doma, vendar je pregled in posvet z ginekologom pred začetkom obvezen.

1. Imikvimod (krema Aldara 4000 rub, Keravort 2000 rub.) Je zdravilo na recept za zunanjo uporabo pri zdravljenju zunanjih genitalnih bradavic na perianalnem in genitalnem področju (osebe starejše od 12 let). Potek zdravljenja je dolg, neželeni učinki na mestu uporabe: erozija, otekanje, srbenje, pekočica, rdečina, krastenje in sproščanje tekočine. Imikvimod je treba uporabljati vsak drugi dan (3 ure / teden), odstraniti z milom in vodo 10 ur po nanosu.
2. Podopilotoksin, Condilen Nicomed - nanese se dvakrat na dan s posebnim aplikatorjem, ki je pritrjen na pripravek. Pomembno je ohraniti 12-urni interval med aplikacijami. Po 3-dnevnem zdravljenju traja 4 dni in nadaljuje zdravljenje do popolne odprave bradavic. Zaradi toksičnosti zdravila mora biti zdravljeno območje minimalno (največ 10 cm2).

Konzervativno zdravljenje kondilomatoze vključuje uporabo farmacevtskih sredstev, ki povzročajo nekrotične spremembe v tkivih. Izbira zdravljenja v vsakem primeru določi le specialist.

Genitalne bradavice pri ženskah: zdravljenje in vzroki

Genitalne bradavice se imenujejo posebne oblike, ki se pojavijo v anogenitalni regiji po okužbi s humanim papiloma virusom (HPV). Pojavnost 20 ljudi na 100 000 prebivalcev v Rusiji in nenehno narašča, te bradavice so enako pogoste pri moških in ženskah. Osebe v rodni dobi (stare od 20 do 40 let), ki zamenjajo spolne partnerje in imajo raje nezaščiten spolni odnos, so dovzetne za bolezni. Pojav genitalnih bradavic pri ženskah na materničnem vratu je nevarna reinkarnacija izdankov v maligni obliki.

Razlogi

Etiološki dejavnik genitalnih bradavic je vnos humanega papiloma virusa v sluznico in kožo spolnih organov. V polovici primerov se okužba pojavi med spolnim odnosom, virus lahko prenašamo s sredstvi za osebno higieno. Ugotovljenih je bilo več vrst HPV, ki povzročajo bradavice v anogenitalni regiji. Razdeljeni so v tri podtipove: HPV nizka (6, 11, 42, 43, 44 tipov), srednja (31, 33, 35, 51, 52, 58 tipov) in visoka (16, 18, 36, 45 tipov) nevarnost ponovnega rojstva v onkoloških boleznih. V 90% primerov kondilomatoza povzroča 6 in 11 tipov virusov, ki sprožijo rast benignih bradavic. Ko se odkrije več vrst visoko rizičnih virusov, se verjetnost, da se bo preoblikovala v rak, poveča več stokrat.

Kakšne so genitalne bradavice pri ženskah?

Povprečno trajanje inkubacijske dobe je 3 mesece. Kondilome pri ženskah so lokalizirane v perinealnem predelu, v medftalarnih gubah, v ustni votlini, na sramnih ustnicah, v vulvi in ​​vagini, na zunanjem delu materničnega vratu. Bradavice imajo videz vozliča barvo normalne kože ali njenih odtenkov, pritrjene na povrhnjico s pomočjo noge ali ležijo na široki podlagi. Condylomas lahko tvorijo velike grozde v obliki cvetače ali pa so loceni ločeno drug od drugega.

Bolezen pri dekletih se začne s pojavom rdečice ali srbenja, nato pa se pojavijo majhni izdanci, ki se postopoma povečujejo. Z lokalizacijo v materničnem vratu bradavice ne dajejo kliničnih znakov.

Redko kondilomi imajo videz plakov ali madežev. Ti klinični tipi se nahajajo na koži okrog genitalij in so značilni za počasno rast.

Simptomi raka materničnega vratu

Ob prisotnosti genitalnih bradavic na koži genitalij je treba opraviti obvezen ginekološki pregled za odkrivanje bradavic na materničnem vratu. To je posledica nevarnosti malignosti (ponovnega rojstva) bradavic pri raku materničnega vratu.

Maligna degeneracija bradavic v materničnem vratu se lahko pojavi z dolgočasno simptomatologijo ali asimptomatsko. Če imate enega ali več naslednjih kliničnih znakov, morate takoj poiskati zdravniško pomoč:

1. krvavitev iz nožnice med ali po spolnem odnosu, izčrpanostjo ali ginekološkim pregledom;
2. podaljšano menstruacijo in spremembe v naravi dodeljenih med menstruacijo;
3. bolečine med spolnim odnosom;
4. ponavljajoče se bolečine v trebuhu;
5. nenadna izguba teže brez očitnega razloga;
6. konstantna telesna temperatura nizke stopnje (37-37,5 ° C);
7. splošno slabost.
   Redne ginekološke preiskave prispevajo k zgodnjemu odkrivanju in zdravljenju raka materničnega vratu.

Diagnoza genitalnih bradavic

Diagnosticiranje genitalnih bradavic zunanjih spolnih organov ni težko. Zdravnik se osredotoča na tipične klinične simptome. Ko se na koži pojavi kondilom, se opravi obvezen ginekološki pregled s popolnim pregledom materničnega vratu in stene vagine. Študija o so-infekciji genitalnega trakta.

Za določitev vrste virusa z uporabo PCR diagnostike uporabimo metode hibridizacije DNA. Po odstranitvi genitalnih bradavic se izvede obvezna histološka preiskava, da se izključi tumorski proces.

Kako zdraviti genitalne bradavice pri ženskah?

Obstaja več načinov za odstranitev bradavic v anogenitalni regiji:

1. kriorazgradnja - obdelava izdankov s tekočim dušikom;
2. odstranitev z lasersko ali elektrokirurško enoto;
3. izrezovanje tkiva s klasičnim skalpelom;
4. kauterizacija bradavic s kemičnimi pripravki (podofilin, solkoderm, feresol in drugi).

Vsaka od zgoraj navedenih metod ima svoje prednosti in slabosti. Izbira načina odstranitve je odvisna od odločitve zdravnika, ki temelji na njegovih izkušnjah in značilnostih patološkega procesa, zdravljenje pa se izvaja v kombinaciji s kirurško odstranitvijo. Uporabljajo se imunomodulatorna sredstva (metiluracil, pentoksil), adaptogeni (Eleutherococcus, infuzija kitajščine Schizandra) in vitamini. Ta sredstva so pomožne narave in sama ne zdravijo bolezni.

Med nosečnostjo odstranitev bradavic s kirurškimi metodami samo z zunanjimi spolnimi organi. V tem primeru se materničnega vratu ne poškoduje, da bi se izognili težavam med porodom.

Zdravljenje z ljudskimi metodami

Zdravljenje genitalnih bradavic pri ženskah doma je možno le z lokalizacijo bradavic na koži presredka. Da bi odstranili genitalne bradavice iz materničnega vratu s popularnimi metodami, so nevarni številni zapleti.

Tu so učinkovite ljudske metode odstranjevanja bradavic:

1. Na bradavice se pod njo prevrnejo rezine česna. Postopek se ponavlja, dokler izrastek ne izgine.
2. Žganjev sok lahko kupite v lekarni ali uporabite sveže rastlinske stebla. Nodule je treba pred zdravljenjem večkrat podmazati.
3. Sokovi iz kislih jabolk, aloe, ananasa, vinske trte se uporabljajo tudi pri odstranjevanju bradavic. Vtrite sok kondiloma teh rastlin potrebujete za 10 dni.
4. Kis pomešamo s pšenično moko, nastalo testo pa skrbno položimo na bradavice. Med postopkom se je treba potruditi, da ne opečete zdrave kože. Testo pustimo, da se popolnoma posuši. Postopek se ponavlja, dokler nodul ne izgine.
5. Propolis je namočen v slini in nanesen na izdanke pod povoj več dni (do 3 dni).

Napoved in posledice

Tudi po odstranitvi izdankov na genitalijah je težko doseči popolno čiščenje telesa pred virusom. Zato morate po zdravljenju redno obiskati zdravnika za popoln pregled.

Za preprečevanje okužbe s HPV danes cepimo. Cepiva so dveh vrst: proti dvema in za tri vrste virusov z visokim onkogenim tveganjem. Učinkovitost cepljenja ni povsem razumljiva, vendar že obstajajo dokazi, da se je zmanjšalo tveganje za nastanek nevarne vrste virusa. Dekleta se lahko cepijo pred spolno aktivnostjo v katerem koli dermatovenerološkem uradu.

Genitalne bradavice pri ženskah: zdravljenje, fotografija in začetna faza

Hitri prehod na strani

Nenadne rasti na koži presredka povzročajo paniko pri mnogih ženskah in pogosto povzročajo prepire v družini zaradi suma na spolno bolezen. Vendar, če so te formacije genitalne bradavice (glejte fotografijo), ne bodite navdušeni.

Morda je to posledica okužbe z virusom papilomatoze v preteklosti. V vsakem primeru morate vedeti, kakšno zdravljenje genitalnih bradavic pri ženskah ponuja sodobno medicino.

Genitalne bradavice - kaj je to?

Genitalne bradavice so posledica aktivacije humanega papiloma virusa v telesu. Bolezen se imenuje tudi genitalne ali genitalne bradavice. Ko pride v telo, se HPV, ki ga imunske sile zadržujejo v oslabljenem stanju, morda dolgo ne kaže navzven.

Genitalne bradavice pri fotografijah žensk

Kakorkoli, vsako stanje, ki znižuje imunski sistem, vodi do pojava nenavadnih izdankov na koži z značilno eksophyticno rastjo (na površini kože). Morda pojav patološke rasti v vaginalni sluznici, v rektumu in ustni votlini.

Kondilomatoza lahko poleg estetskega neugodja povzroči tudi raka. Pomanjkanje pravočasnega zdravljenja vodi tudi do širjenja virusnih okužb in rasti bradavic.

Poleg tega genitalne bradavice, ki so zanesljiv znak zmanjšane imunosti, pogosto spremljajo kronični potek drozga, okužba z ureoplazmo in druge spolno prenosljive okužbe.

Vzroki genitalnih bradavic

Videz bradavic se lahko razlikuje, slika 2

Papilomatozni virus genitalnih bradavic je zelo nalezljiv. Pri 80-95% žensk se nahaja v krvi, vendar le v 1% to povzroči nastanek novih tvorb na koži. Najpogosteje so genitalne bradavice posledica okužbe s HPV tipom 6 in 11 z nizko stopnjo rakotvornosti.

Ampak samo PCR analiza lahko izključi okužbo z bolj nevarnimi podtipi virusa, na primer visoko-onkogenih tipov 16 in 18.

Okužbe žensk s HPV se pojavijo na naslednje načine:

1. Spolni način je najpogostejši med ženskami in moškimi;
2. Ob rojstvu otroka se otrok okuži pri bolni materi, vendar se lahko bradavice pojavijo več let kasneje (to pojasnjuje bradavice pri dekletih, ki niso imele spolnega odnosa);
3. Možna je kontaktna pot - okužba s brisačami, posteljnino in higienskimi pripomočki.

Izzvati pojav genitalnih bradavic lahko katera koli država:

• Spolni stik z okuženim partnerjem kondilomatoze;
• Zunanja izpostavljenost skupaj z imunsko pomanjkljivostjo - stres, stroga prehrana, dolgoročna antibiotična terapija;
• Nosečnost in poporodno obdobje;
• Spolni odnosi brez motenj, ki vodijo v kršenje vaginalne mikroflore;
• Kronična okužba v telesu;
• Neupoštevanje higienskih standardov.

Pomembno je! Tudi uporaba kondoma ne preprečuje okužbe s HPV. Stik s prizadeto kožo skrotuma in pubis partnerja vodi do vdora okužbe v žensko telo.

Prvi znaki kondiloma, začetna faza

genitalne bradavice pri fotografiranju žensk v začetni fazi

Najpogostejše genitalne bradavice se pojavijo vsaj 3-6 mesecev po okužbi s HPV. Ob dovolj močni imunski zaščiti lahko inkubacijsko obdobje traja tudi več let.

Klinična slika se hitro razvija. Ženska v samo nekaj urah (povprečno 6 ur) opazi izgled:

• Rahlo srbenje in pekoč občutek;
• Rahla hiperemija;
• Pimply tuberosity, ki spominja na cvetačo.

Takoj, ko se pojavijo novotvorbe, se srbenje in rdečina umirijo. Kondilomi se hitro povečajo in dosežejo višino 1-1,5 cm.

Neoplazme so lahko enojne (posamezne bradavice, ki se dvignejo nad kožo) in večkratne, podobne petelinčku ali cvetači. Posamezne žarišča so nagnjene k periferni rasti in fuziji. S pojavom novih bradavic se ponovno pojavi kratkotrajna pekoča in rdečina.

Zdravljenje genitalnih bradavic pri ženskah

Sodobna medicina ne more uničiti HPV v telesu. Terapevtski ukrepi so namenjeni odstranjevanju genitalnih bradavic pri ženskah in lajšanju virusa z aktiviranjem imunske zaščite.

Zdravljenje z drogami, droge

Kadar lahko kondilomatoza uporablja posebne droge. Raztopina ali mazilo za genitalne bradavice vsebuje jedke snovi, zato mora biti njihova uporaba previdna pri zdravljenju zaščitne kreme v okolici tkiva. Najbolj učinkovita zdravila za genitalne bradavice:

• Condilin - 0,5% raztopina rastlinskega ekstrakta podofilina. Zdravilo se nanese na območje največ 10 cm2 dvakrat na dan 3 zaporedne dni. Tečaj se ponovi po 4 dneh odmora, zdravljenje ne traja več kot 5 tednov. Običajno prvo zdravljenje opravi ginekolog. Raztopina je kontraindicirana pri nosečnicah.
• Solkoderm - kombinacija dušikove, ocetne, oksalne in mlečne kisline. Precej agresivno zdravilo: največje območje zdravljenja je 5 cm2, zdravljenje pa ne traja več kot 4 tedne. Med zdravljenjem je močna pekoč občutek in hiperemija. Na mestu suhega kondiloma lahko nastane brazgotina. Hiperpigmentacija skoraj vedno ostane.
• Trikloroocetna kislina - 80-90% raztopina se nanese enkrat z možno ponovitvijo postopka po 1 tednu. Največje število postopkov je 6. Po zdravljenju je kislina nevtralizirana z raztopino sode, po kateri je tretirano področje v prahu z smukcem ali otroškim prahom.
• Super Cleaner - vsebuje alkalno sredstvo. Na bradavice kaplja 1 kapljica sredstev 1-krat na dan. Zdravljenje - 3 dni zdravljenja, 1 teden odmora.

Pomembno je! Cauterizacija bradavic Raztopina joda doma ni priporočljiva. To zdravljenje lahko vodi do nekroze in gnojenja tkiva.

Minimalno invazivne metode odstranjevanja bradavic

Večina klinik je opremljena s posebno opremo za minimalno travmatično odstranitev genitalnih bradavic pri ženskah, medtem ko se kondilomatoza v večini primerov odpravi v enem samem postopku. To zdravljenje ne zahteva hospitalizacije.

Instrumentalne metode izrezovanja bradavic:

• Kirurški poseg je zastarela tehnika, ki se izvaja v bolnišnicah, ki nimajo sodobne opreme. Bradavice se izrezujejo s skalpelom, najpogosteje v lokalni anesteziji. Naprej je šivanje. Obdobje okrevanja je precej boleče.
• Elektrokoagulacija - izrezovanje bradavic z elektrokavterijo zahteva lokalno anestezijo. Po zdravljenju pogosto ostanejo brazgotine.
• Radiofrekvenčna ablacija - neoplazme so akupresura pod vplivom visokofrekvenčnih radijskih valov, ki izhajajo iz aparata Surgitron, po katerem bradavice izginejo. Postopek je neboleč, a zelo drag.
• Laserska terapija - kožni procesi se uparijo z osredotočenim laserjem. Postopek je skoraj neboleč, odpravlja krvavitve in okužbe po posegu. Majhna rana se hitro zaceli brez brazgotine.
• Kriorazgradnja je prednostna metoda zaradi njene absolutne nebolečnosti in cenovne dostopnosti. Kondilome zdravimo s tekočim dušikom, pri čemer aktivno sredstvo deluje samo na genitalne bradavice, ne da bi prizadela okolna tkiva. Zamrznjene novotvorine odmrejo in se zavrnejo.

Edino opozorilo - postopek kriorazgradnje naj opravi izkušen zdravnik, da bi se izognili poškodbam okoliških tkiv.

Protivirusno zdravljenje ženskih bradavic

Zdravljenje z zdravili z visoko aktivnostjo proti HPV je obvezno. Njegov namen je oslabiti virus in preprečiti ponovitev kondilomatoze. Uporabljajo se naslednja protivirusna sredstva:

• Groprinosin - 2 tayu dvakrat na dan, tečaj 2-4 tedne.
• Intimnost epigenuma je dodatno zdravilo, ki pospešuje zdravljenje in pospešuje lokalno imunost. Zdravljenje s pršilom se izvaja 4-krat dnevno, traja pa vsaj 2 tedna.
• Panavir je univerzalno protivirusno sredstvo. Na voljo v obliki gela, svečk (uporablja se za kondilom rektuma, vagine in materničnega vratu), injekcijske raztopine.
• Predpisano je tudi zdravljenje z imunostimulanti (Immunal, Polyoxidonium, Reaferon) in vitaminsko terapijo.

Le kombinirano zdravljenje kondilomatoze - odstranjevanje genitalnih bradavic, protivirusno zdravljenje in imunoterapija - preprečuje ponovno pojavitev kožnih izrastkov. In čeprav lahko 15-30% žensk samostojno odpravi bradavice, to ne pomeni okrevanja. Najpogosteje se bradavice ponovno pojavijo po stresu ali običajni gripi.

Zapleti

Če ni pravočasnega zdravljenja, lahko kondilamoza povzroči zelo resne posledice:

• Poškodbe bradavic, njihovo vnetje in širjenje okužbe;
• Pojav težkih zdravilnih razjed;
• Širjenje izdankov na okoliška tkiva;
• Okužba novorojenčka med porodom;
• Malignost (malignost) - najpogosteje bradavice na materničnem vratu.
• Zmanjšana imunost in povečano tveganje spolno prenosljivih bolezni.

Preprečevanje nastanka kondilomov

Preprečevanje genitalnih bradavic je preprosto. Upoštevati je treba naslednja pravila:

• Kultura spolnega življenja je izjema pri priložnostnem seksu.
• Osebna higiena.
• Način življenja, razen situacij, ki vodijo do imunske pomanjkljivosti - dobra prehrana, strjevanje itd.
• Redno testiranje za PCR.
• Cepljenje otrok - ta taktika ima veliko nasprotnikov zaradi velikega tveganja resnih neželenih učinkov, povezanih s spolno disfunkcijo po cepljenju.

Simptomi in manifestacije humanega papiloma virusa pri ženskah

Humani papiloma virusi pri ženskah imajo številne manifestacije. Kondiloma, displazija in rak materničnega vratu so glavne manifestacije okužbe. Zdravljenje virusne okužbe ni vedno uspešno. Preprečevanje bolezni temelji na pravočasnem odkrivanju bolezni, varnem spolnem odnosu in krepitvi imunitete.

Virusi so zelo razširjeni med ljudmi po vsem planetu. Okužili so do 70% svetovnega prebivalstva.

• Ne-onkogene tipe HPV povzročajo plantarne bradavice, juvenilne ravno in vulgarne bradavice.
• Onkogeni tipi nizko malignih papilomavirusov povzročajo nastanek genitalnih bradavic, endouretralnih in bradavičastih delov anusa.
• 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 in 68 onkogenih tipov visoko malignih papilomavirusov povzročajo rak zunanjih spolnih organov in analne regije, vagine in materničnega vratu

Danes je znanih več kot 40 vrst humanega papiloma virusa, povezanih z razvojem bolezni spolnih organov in perianalne regije.

Kako se prenaša humani papiloma virus

• Spolni prenos okužbe je glavni. Pogosto spreminjanje spolnih partnerjev, ustno-genitalnega in analnega seksa močno poveča tveganje za nastanek bolezni. Najpogosteje je okužba s HPV registrirana pri starosti največje spolne aktivnosti (18 - 35 let). Pogostost registracije displazije in raka materničnega vratu se po 30 letih znatno poveča. Največje število bolnih žensk je starih 45 let.
• Okužba novorojenčka se lahko pojavi med porodom okužene matere. Bolezen se pri njih manifestira pri starosti 5 let in je značilna po pojavu večkratnih papiloma v območju grla (respiratorna papilomatoza).

Pomembno v smislu pravočasne diagnoze okužbe s HPV je dejstvo dolge (mesece in leta) inkubacijske dobe in pogosto asimptomatskega poteka bolezni.

Sl. 1. Na fotografiji je humani papiloma virus.

Kako se razvije bolezen

Humani papilomavirus pri ženskah najprej prodre v epitelno (površinsko) plast kože ali sluznice. Prodor virusov poteka skozi poškodovana območja, ki nastanejo zaradi mikrotrauma, odrgnin ali vnetnega procesa.

Epitelne celice se začnejo intenzivno deliti, kar se kaže v pojavu specifičnih izrastkov na površini kože ali sluznicah v obliki bradavic. Zaradi nezmožnosti epitelijskih celic, da bi ohranile razmnoževanje virusov, se v tej fazi ne pojavi proizvodnja virusnih delcev.

Mesto replikacije virusa je visoko specializiranih epitelijskih celic, ki se nahajajo na bazalni plasti. Zaradi razmnoževanja virusov se notranji sloj povrhnjice deformira in zgosti.

Virusno okužene celice bazalnega sloja so stalni vir virusov za nove epitelne celice. Ker se aktivna sestava novih virusnih delcev in njihova izolacija od celic pojavlja v stratum corneum epitela, so ta območja še posebej nevarna za okužbo, ki se pojavi v stiku.

Osnovna membrana povezuje plast epitela s plastjo vezivnega tkiva, ki jim daje podporo. Uničenje osnovne membrane vodi do razvoja rakavih tumorjev. Ko se virusi razširijo na plasti vezivnega tkiva, ki se nahaja pod membrano, se razvije sarkom.

V 90% primerov je človeško telo sposobno samostojno odstraniti viruse. Če pa imunski sistem ne more ustaviti rasti virusnih delcev, se razvije maligna bolezen.

Sl. 2. Shema razvoja virusnih okužb s HPV.

Genitalne bradavice (kondiloma)

Genitalne bradavice pri ženskah

Humani papilomavirusi pri ženskah s 6 in 11 tipi so v 90% primerov vzrok za genitalne bradavice. Rast genitalnih bradavic povzroča humani papiloma virus, ki ima nizko onkogeno aktivnost. Genitalne bradavice rastejo navzven (exophytic growth). Njihov videz spominja na cvetačo ali petelin. Imajo mehko konsistenco. Imajo rožnato barvo.

Genitalne bradavice pri ženskah se nahajajo v predelu sramnih ustnic, vagine, materničnega vratu, anusa in analnega kanala, manj pogosto v dimeljskih in perinealnih predelih. Bolečine med črevesjem, hudo srbenje in krvavim izcedkom so simptomi bradavic, ki se nahajajo v danki. Okrepljeno izločanje bolj belih, pojav krvnih izcedkov ali krvi po seksu - glavni simptomi bradavic na sluznici materničnega vratu ali vagine.

Bradavice se lahko pojavijo na sluznici jezika, na notranji površini lica, na rdeči obrobi ustnic in na nebu.

Genitalne bradavice včasih kažejo nagnjenost k združevanju. Pri nekaterih bolnikih kondilomi tvorijo en velikanski kondilom (kondiloma Bushke-Levenshtein), ko se združijo. Takšni kondilomi so nagnjeni k maceraciji in gnitju.

Lokacija genitalnih bradavic v cervikalnem kanalu ali na materničnem vratu je neugoden dejavnik zaradi možnosti razvoja raka.

Kaj povzroča onkogeno transformacijo bradavic?

• Zgodnji spolni debut, pogosta sprememba spolnih partnerjev, zanemarjanje uporabe kondoma, številne nosečnosti, poškodbe vratnega kanala in anogenitalne stike.
• Kombinacija humanega papiloma virusa s citomegalovirusno okužbo, gonorejo, trihomoniozo, klamidijo.
• Znatno poveča tveganje za onkogeno transformacijo s kombinacijo HPV z okužbo s citomegalovirusom, gonorejo, trihomoniozo, klamidijo.
• Dolgotrajna uporaba peroralnih kontraceptivov.
• Hipovitaminoza A in C, folna kislina in b-karoten.
• Kajenje in zloraba alkohola.
• Nezadovoljive življenjske razmere.

V 90% primerov so genitalne bradavice podvržene obratnemu razvoju. V 10% se jih spremeni v rak.

Sl. 3. Na fotografiji so genitalne bradavice.

Sl. 4. V foto genitalne bradavice pri ženskah.

Sl. 5. Na fotografiji vrhunec analni condylomas.

Sl. 6. Na fotografiji so genitalne bradavice v predelu prepone.

Sl. 7. Na fotografiji so genitalne bradavice na jeziku.

Ravne bradavice za ženske

Rast bradavic pri ženskah povzroča humani papiloma virus, ki ima visoko onkogeno aktivnost. Ravne bradavice se poglabljajo v epitel. Najpogostejše bradavice se nahajajo v materničnem vratu in vagini. Identificirajte to vrsto kondila le z uporabo posebnih vrst raziskav.

Prisotnost vseh vrst kondiloma je indikacija za biopsijo in histološko preiskavo materiala za biopsijo.

Sl. 8. Na foto ravno kondom.

Veliki kondilom Bushke-Levenshteyn

Ogromen kondilom Bushke-Levenshteyna - to je zelo velik kondiloma. Njegov razvoj je povezan s tipi humanega papiloma 6 in 11.

Velike in majhne sramne ustnice - pogosta mesta lokalizacije velikih bradavic pri ženskah. Kondilomi se lahko nahajajo v perianalnem in anorektalnem področju, manj pogosto v dimeljskem območju in ustni votlini. Malignost kondiloma vodi do okvare imunskega sistema.

Bolezen se začne s pojavom več bradavic, ki se sčasoma združijo. Na površini formacije nastajajo rastline, ki se sčasoma prekrijejo z luskami. Maceracija površinskih elementov vodi v neprijeten vonj. Glavni simptomi bolezni so masivni papiloma rast in invazivna destruktivna rast.

Ogromen kondiloma Bushke-Levenstein raste počasi, postopoma vznikne v mehkih tkivih. Sčasoma se oblikuje karcinom skvamoznih celic. Glavna metoda zdravljenja je izrezovanje bradavic, ki ji sledi kriorazgradnja.

Sl. 9. Na fotografski kondilom Bushke-Levenshteyna.

Diagnoza bradavic

Kondiloma pri ženskah je enostavno določiti vizualno. V nekaterih primerih pa vzorec uporabite s 3% ocetno kislino. Bistvo vzorca je v tem, da se na površino formacij v 10 minutah nanese medicinsko krpo, navlaženo z raztopino ocetne kisline. Kondiloma postane belkasta. Če sumite na predrakavost ali rak, opravite biopsijo.

Sl. 10. Na fotografiji je pozitiven test s 3% ocetno kislino z lezijami materničnega vratu (levo) in genitalnimi bradavicami (desno). Vzorec omogoča zdravniku, da določi meje poškodb.

Pri odstranjevanju genitalnih bradavic se tveganje za razvoj onkološkega procesa ne zmanjša. Letni pregled pri ginekologu in citološki pregled brisa materničnega vratu je glavna metoda za zgodnje odkrivanje raka materničnega vratu.

Zdravljenje kondiloma

Obstoječe zdravljenje bradavic ne vodi vedno do pričakovanega rezultata.

Kondilome pri ženskah se pogosto ponavljajo, saj lahko dolgo ostanejo v neaktivnem stanju v epitelu, zaradi česar so po pregledu nevidne.

Pri uporabi kondomov se tveganje prenosa na spolnega partnerja zmanjša, vendar ne izgine popolnoma.

Zdravljenje kondilom z uporabo fizikalnih metod (odstranitev kondiloma) t

1. Elektrokoagulacija je pogost način odstranjevanja bradavic. Njegova učinkovitost doseže 85 - 95%. Dolgotrajne napake, ki se ne zdravijo, in brazgotine s poznejšo stenozo so zapleti elektrokagulacije.
2. Laserska kirurgija zagotavlja tudi dober učinek. Dolgotrajne rane brez zdravljenja, dodatek sekundarne okužbe, brazgotinjenje in ponovitev so zapleti pri uporabi te tehnike.
3. Osnova operacije radijskih valov je izhlapevanje tekočega dela celične sestave pod vplivom visokofrekvenčnih radijskih valov (aparati "Surgitron" in "Ellman").

Sl. 11. Pri odstranjevanju kondila z uporabo radijske valovne operacije se uporablja aparat Surgitron. Na desni - elektrode do naprave.

Za elektrokoagulacijo, odstranitev bradavic z laserskim in radijskim valovom je potrebna predhodna anestezija.

1. Kriorazgradnja (zamrzovanje) je pogosto uporabljena metoda. Osnova te metode je obdelava prizadete površine s tekočim dušikom. Nizki stroški in redki razvoj brazgotin - prednosti cryodestruction.

Odstranjevanje kondiloma z zdravili

Odstranjevanje kondiloma z uporabo zdravil, ki temeljijo na učinkih visoko koncentriranih raztopin kemikalij na poškodovana tkiva.

1. Trikloroocetna kislina koncentracije 80 - 90%, ko se nanese na območje poškodb, povzroči koagulacijsko nekrozo.
2. Salicilni rezorcinol kolodij (lak). Salicilna kislina in resorcinol, ki sta del pripravka, imata izrazit destruktivni učinek. Slabosti te tehnike so vnetje, bolečina in dolgotrajno zdravljenje.
3. Pripravek Solkoderm vsebuje organske in anorganske kisline. Solkoderm uporablja za bradavice, ki se nahajajo na odprtih področjih kože in sluznice genitalnega področja in anusa. Pri uporabi zdravila bolnik doživlja hudo bolečino in pekoč občutek.
4. Podophyllin se pridobiva iz rastlin P. peltatum in P. emodi v obliki gumija.

Zdravilo uporabite v obliki 30-odstotne alkoholne raztopine.

1. Podofilotoksin dobimo iz podofilina. Alkoholna raztopina tega zdravila se uporablja samo z bradavicami na zunanjih spolnih organih.
2. Kondilin (podofilotoksin) se lahko uporablja neodvisno. Način uporabe je podrobno opisan v navodilih.
3. 5-fluorouracil (krema) je citostatik. Pod njenim vplivom je kršena virusna sinteza. Zdravilo se uporablja pri zdravljenju kondiloma, ki se intravaginalno nahajajo pri ženskah in endourethralno pri moških.

Sl. 12. Na fotografiji Solkoderm - sredstvo za odstranjevanje bradavic.

Sl. 13. Na fotografiji Podofilin in Podofilotoksin - sredstvo za odstranjevanje bradavic.

Protivirusna zdravila

1. Interferoni (IFN) so citokini, ki jih proizvajajo človeške celice kot odgovor na vnos virusov. Informacije o učinkovitosti zdravil so protislovne. V nekaterih primerih bistveno izboljšajo klinično dinamiko in izboljšajo kakovost zdravljenja.
2. Panavir je protivirusno zdravilo rastlinskega izvora. Zdravilo je na voljo v obliki raztopine za intravensko dajanje, gela za lokalno uporabo in rektalnih in vaginalnih supozitorijev.

Sl. 14. Na fotografiji je protivirusno zdravilo Panavir.

Displazija materničnega vratu

Cervikalna displazija se razvije na meji, kjer epitel cervikalnega kanala (cilindričnega ali ferruginoznega) prehaja v epitel vaginalnega dela materničnega vratu (večplastni).

Spremembe, ki se pojavijo v sluzni plasti materničnega vratu, vendar ne vplivajo na membrano, se imenujejo displazija materničnega vratu. Spremenjene pod vplivom virusnih delcev se epitelne celice imenujejo atipične. V takih celicah je proces zorenja in diferenciacije moten. Število atipičnih celic, odkritih s histološko preiskavo, je odvisno od stopnje oslabljene diferenciacije celic in območja prizadetega epitela. Včasih se zabeleži več področij displazije.

Medtem ko je patološki proces lokaliziran v epitelnem sloju in ne vpliva na osnovno membrano, se rak ne razvije.

Ko je bazalna membrana uničena, se patološki proces širi na sosednja tkiva in regionalne bezgavke. Karcinom skvamoznih celic se razvije iz epitelijskih celic. Sarkom se razvije iz celic vezivnega tkiva.

Sl. 15. Natisnjena maternična displazija.

Humani papiloma virus in herpes simplex virus sta glavna etiološka dejavnika za razvoj maternične displazije. Prenašajo se spolno. Zgodnje in promiskuitetno spolno življenje, zanemarjanje uporabe kontracepcijskih sredstev, pogoste spremembe spolnih partnerjev prispevajo k razvoju bolezni. Tveganje za ponovno rojstvo displazije v rakavih tumorjih je od 40 do 64%.

Menijo, da humani papiloma virusi z nizkim onkogenim potencialom - 6, 11, 40, 42, 43, 44 tipov, povzročajo blage displazije in visoko onkogene viruse - 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82 in po možnosti 26, 53 in 6 vrst, povzročajo zmerno in hudo cervikalno displazijo.

Sl. 16. Na fotografiji so različne stopnje maternične displazije.

Za blago stopnjo displazije materničnega vratu (fotografija levo) je značilna proliferacija epitelijskih celic le v območju bazalne membrane. Pri hudi displaziji (slika desno) se v zgornjih plasteh epitela pojavijo atipične celice.

Diagnoza maternične displazije

1. Pri laboratorijski diagnostiki kondilom pri ženskah se najprej uporablja citološka metoda, ki omogoča uporabo razmazov pripravka, da razkrijejo stanje celic večplastnega skvamoznega epitelija materničnega vratu.
2. Kolposkopija je preprosta ali razširjena - sestavni del ginekološkega pregleda. Kolposkopijo izvajamo v prisotnosti patoloških sprememb v sluznici materničnega vratu. Pri indikacijah na kolposkopiji se opravi ciljna biopsija.

Sl. 17. Kolposkopija je sestavni del ginekološkega pregleda.

Sl. 18. V foto kolposkopu (levo) in video koloskopu (desno).

1. Metoda določanja DNK virusov z visoko stopnjo malignosti 12 tipov (polimeraza verižna reakcija - PCR) v ostružkih cervikalnega kanala, sečnice ali urina se pogosto uporablja.
2. Iz seroloških metod raziskovanja se uporablja metoda zaznavanja protiteles, ki se oblikujejo v telesu pacienta za specifične proteine ​​virusov. Ta test je marker virusne okužbe.
3. Ker okužba s HPV spodbuja onkogenezo, v nekaterih primerih preučujemo kazalnike imunosti - raven CD4 in CD8-limfocitov, raven endogenih interferonov. Določena je raven estrogena v krvi in ​​onkogenost humanega papiloma virusa E7.

Sl. 19. Slika prikazuje hudo maternično displazijo.

Zdravljenje displazije materničnega vratu

Pri blagi displaziji je indicirano konzervativno zdravljenje. V primeru zmerne in hude displazije se uporabijo amputacije ali izrezovanje s skalpelom prizadetega tkivnega tkiva (stožčasta ekscizija) in fizični vpliv na prizadeta območja. Vsa odstranjena tkiva so predmet histološke preiskave.

Rak materničnega vratu

13 od 100 tipov humanega papiloma virusa pripada virusom z visoko stopnjo malignosti. Pri moških in ženskah vodijo v razvoj raka spolnih organov. Najresnejša bolezen je rak materničnega vratu. Njegov vzrok v 90% primerov so humani papilomavirusi 16 in 18 vrst. Vsako leto je bolezen registrirana pri 500 tisoč ženskah, od katerih polovica umre.

Rak materničnega vratu se razvije na meji, kjer epitel cervikalnega kanala (enoplastni cilindrični ali grobasti) vstopi v epitel vaginalnega dela materničnega vratu (večplastni ploskvi). Karcinom skvamoznih celic se razvije iz stratificiranega skvamoznega epitela (80–90% vseh primerov). Adenokarcinom se razvije iz žleznega epitela (10-20% primerov).

Kako se razvije bolezen

Virus, ki je prodrl v epitelij materničnega vratu, se morda ne bo manifestiral več let. Bolezen se prične z displazijo materničnega vratu. Displazija v zgodnjih fazah razvoja omogoča oncocitologijo.

Rak morda ne kalijo osnovne membrane. Takšen rak se imenuje neinvaziven. Invazivni rak napade bazalno membrano in se razširi na maščobno tkivo in bezgavke, stisne in uniči sosednje organe. S pretokom krvi se rakaste celice širijo (metastazirajo) po vsem telesu.

Sl. 20. Na fotografiji je rak materničnega vratu.

Simptomi raka materničnega vratu

Ne-menstrualna krvavitev je glavni zgodnji simptom bolezni. Bolečine v trebuhu, pogoste in boleče uriniranje, težave pri iztrebljanju - glavni simptomi raka materničnega vratu v poznejših fazah. Nastajanje fistul iz nožnice v rektum in mehur, pojav metastaz so znaki zanemarjene oblike raka materničnega vratu.

Sl. 21. Na fotografiji je rak materničnega vratu. Krvni izcedek - glavni zgodnji simptom bolezni.

Diagnoza raka materničnega vratu

Diagnoza neinvazivnega raka materničnega vratu vključuje:

• kolposkopija
• ciljno biopsijo
• cistoskopija in sigmoidoskopija.

Diagnoza invazivnega raka materničnega vratu vključuje:

• pregled materničnega vratu v ogledalih, t
• pregled stanja notranjih organov,
• uporaba sodobnih raziskovalnih metod (ultrazvok, računalniška tomografija, magnetna resonanca, pozitronska emisijska tomografija in limfografija),
• biopsijo.

Zdravljenje raka materničnega vratu

Zdravljenje raka materničnega vratu temelji na stopnji bolezni. Z majhnim tumorjem in majhno globino invazije se izvede stožčasta ekscizija prizadetega dela materničnega vratu ali iztrebljanje (odstranitev) maternice skupaj s cevkami in jajčniki ter, če je indicirano, z medeničnim in včasih z paraaortalnimi bezgavkami. V primeru metastaz bezgavk kirurško zdravljenje dopolnjuje sevanje ali sevanje + kemoterapija. Kompleksna radikalna trachyetomy operacija omogoča ohranjanje reproduktivne funkcije bolne ženske.

Sl. 22. Slika prikazuje faze celjenja ran po konizaciji (stožčasta ekscizija prizadetega dela materničnega vratu).

Rak materničnega vratu in nosečnost

Pri nosečnicah nedvomno preučimo madeže iz materničnega vratu in cervikalnega kanala. Če sumite na prisotnost modificirane biopsije tkiva.

Cepivo proti raku materničnega vratu

V Ruski federaciji sta bili registrirani dve cepivi proti raku materničnega vratu:

• Bivalentno cepivo Cervarix, ki ščiti pred 16 in 18 vrstami virusov.
• Štiri valentno cepivo Gardasil ščiti pred 16, 18, 6 in 11 vrstami virusov.

Cepljenje se šteje za popolno, če je bilo cepivo aplicirano trikrat. Cepljenje velja za najbolj učinkovito pri starosti 10 - 14 let. Dovoljeno je cepljenje žensk, starih do 26 let, ki so v naši državi plačane.

Cepljenje preprečuje približno 70% primerov raka materničnega vratu. Zato je treba vse ženske, cepljene in necepljene, vsako leto pregledati s strani ginekologa z obveznim citološkim pregledom brisa materničnega vratu.

Najučinkovitejše preprečevanje raka materničnega vratu je varen spol, cepljenje, aktivno odkrivanje bolezni s citološko metodo in pravočasno zdravljenje materničnega vratu.

Humani papilomavirus pri ženskah je ena najpogostejših virusnih bolezni genitalnega področja. Displazija materničnega vratu in rak materničnega vratu sta grozni manifestaciji bolezni. Popolnoma odstranite humani papiloma virus pri ženskah je nemogoče. Pravočasno odkrivanje bolezni in krepitev imunskega sistema sta osnova za preprečevanje bolezni.

Ženske genitalne bradavice foto začetna faza

Etiologija in patogeneza bolezni

Papiloma virus je nestabilen v okolju, zato je najpogosteje okužen z neposrednim stikom z nosilcem.

To omogočajo različne mikrotravme kože: odrgnine, razpoke, praske, odrgnine.

HPV lahko prenašate na več načinov:

• spolni odnos je najpogostejši način prenosa genitalnih bradavic;
• prenos gospodinjstva nastane zaradi neupoštevanja pravil osebne higiene in sanitarne obravnave javnih prostorov: kopeli, tuši, telovadnice, stranišča itd.;
• prednikov - okužba otroka od matere med porodom, zaradi česar se v grlu otroka pojavijo anogenitalne bradavice;
• samoinfekcija se pojavi, ko se pri epilaciji, britju, britju, obrabljenem oblačilu poškodujejo lastne neoplazme.

Vzroki

Pojav kondilome v perianalni regiji je posledica delovanja tipov humanega papiloma 6 in 11.

Ta okužba je lahko več let asimptomatska, z najmanjšim zmanjšanjem imunosti pa se pojavi kot rast na koži. Izzvati njihov videz lahko:

• dolgotrajne akutne in kronične bolezni;
• hipotermija;
• hipovitaminoza in pomanjkanje mineralnih snovi in ​​elementov v sledovih;
• stres;
• imunske pomanjkljivosti, vključno z virusom HIV;
• nosečnosti

V več kot 50% primerov se bolezen spolno prenaša. V nevarnosti so predvsem ljudje, ki raje pogosto zamenjajo partnerje in nezaščiten spolni odnos. Predisponirajoči dejavniki so tudi:

• mlajša starost (od 17 do 33 let, večinoma od 20 do 24 let);
• zgodnji začetek spolne aktivnosti;
• mikrotraume spolnih organov;
• nosečnost;
• vaginalna disbakterioza;
• pogost stres;
• slaba prehrana;
• pomanjkanje vitaminov;
• izločanje zastojev v kožici;
• zmanjšala splošno imunost.

Pojav genitalnih bradavic je posledica vnosa humanega papiloma virusa v telo bolnika. Nekaj ​​časa (do 90 dni) je lahko virus v telesu, ne da bi lahko ustvaril izobraževanje na koži. Z oslabitvijo imunosti dobi virus možnost, da brez težav ustvari izobraževanje na koži. To nastajanje povzroča virus HPV 6, 8,11, 16, 18 tipov.

Kondilamoza je bolezen, za katero je značilna manifestacija rasti v dimeljski in anogenitalni regiji. Manj pogosto se lahko bradavice lokalizirajo na vratnem izrezu, v prsih, v pazduhah, na obrazu in ustni sluznici.

Danes znanstveniki poznajo več kot sto sevov HPV, ki lahko povzročijo nastanek patoloških poudarjenih izrastkov na telesu. Ker lahko inkubacijsko obdobje variira od meseca do enega leta ali več, je skoraj nemogoče ugotoviti natančne vzroke za nastanek bradavic in čas, ko virus vstopi v telo.

Kondilom pri ženskah - vzroki

Virus najdemo predvsem v slojih dermisa, vendar je njegov majhen delež tudi lokaliziran v bioloških tekočinah, skozi katere je možno tudi okužiti (če se zniža nizka imunost zdrave osebe z veliko količino virusa v telesu bolnika).

Rast bradavic pomeni aktivacijo virusa, ki je okužil osebo že dolgo pred pojavom prvega tumorja na koži.

HPV okuži bazalno plast epitelijskih celic na meji valjastega in večplastnega epitela. Pri širjenju virusa je potrebno rast zaradi novotvorb.

Natančno razumite, zakaj se pojavijo papilomi, lahko diagnostiko. Razlog za to so lahko naslednji:

1. imunosupresija, povezana s stresom, pomanjkanjem spanja, živčne napetosti in psihološko depresijo;
2. oslabitev obrambe telesa zaradi operacije in dolgotrajnega boja s kroničnimi nalezljivimi boleznimi;
3. fizično preobremenitev, sindrom kronične utrujenosti;
4. pomembne hormonske spremembe v telesu (puberteta, nosečnost).

V večini primerov je glavni vzrok genitalnih bradavic pri moških okužba telesa s humanim papiloma virusom (HPV). Znanih je več kot 100 sort tega virusa, vendar le nekaj njegovih sevov povzroči genitalne bradavice - 33, 18, 16, 11 in 6.

Kondilome, ki jih povzroča ena vrsta virusa, so lokalizirane na koži, druge pa na sluznicah sečnice pri moških. Možne so poškodbe ustne sluznice in vsebnost virusa v slini nosilca.

V rizično skupino spadajo moški, ki imajo veliko spolnih stikov in pogosto zamenjajo partnerje, pa tudi tiste, ki imajo nekonvencionalno spolno usmerjenost.

Katere bradavice so tam? Glavne vrste in kako jih ločiti

Strokovnjaki prepoznajo številne vrste tumorjev.

Seznam vsebuje opise najpogostejših vrst:

• vulgarno - pinealne oblike, ki se pojavljajo na prstih in zapestjih ter na kolenih. Se lahko med seboj združijo in zavzamejo pomembno območje;
• enojno - nevidno za pacientove izrastke, z velikimi poškodbami;
• nitaste rasti - skupina paličic šišarke z bledo rumenimi vrhovi, ki so dolgi 6 mm;
• plantarne bradavice - na prvi pogled spominjajo na kurja očesa, toda zaradi majhne svetleče rasti sčasoma raste z značilnim robom in vejami hčerinih papiloma;
• ravne rasti so naravne rožnate barve, z videzom sploščenih brazgotin zaradi opeklin;
• kondilomi se pojavijo na zunanjih spolovilih, lahko pa so tudi okoli ust, ker se prenašajo po ustno-genitalni poti. Anogenitalne bradavice se lahko združijo v vozličke, imajo rožnato-rdeč odtenek.

Tudi najbolj zdrava koža je nagnjena k pojavu bradavic. Vzrok te bolezni ni pomanjkanje nege kože, temveč papiloma virus (HPV), ki ima praviloma benigno naravo in se kaže v obliki zaokroženih vozličev ali papil na koži. Upoštevajte, da lahko skoraj vsaka oseba tiho nosi različne spremembe tega virusa.

Kakšne so bradavice in kako jih ločiti - preberite naš članek.

Kako pride do okužbe s papiloma virusom?

Glavni vzroki bradavic so različne poškodbe kože in oslabitev človeškega imunskega sistema. Posledica tega je, da papiloma virus, ki je že prisoten v krvi ali se prenaša od zunaj, postane bolj aktiven in koža patološko raste.

Genitalne bradavice pri ženskah

Pri ženskah se genitalne bradavice običajno odkrijejo pri ginekologu. Za razjasnitev diagnoze se površinska obdelava opravi s posebno raztopino, po kateri se kondilomi pojavijo kot beljene lise na ozadju zdrave kože. Pojav kondilomov v vagini je mogoč, zato ni vedno lahko prepoznati te bolezni.

Mesto je najpogosteje posledica mikrotrauma kožne površine penisa. Genitalne bradavice se lahko nahajajo v predelu kožice, uzde in penisa.

V redkih primerih se lahko nahajajo na deblu penisa in skrotuma. S to ureditvijo so lahko večkratne in imajo velike količine. V redkih primerih so lahko v območju sečnice in prispevajo k manifestaciji simptomov kroničnega uretritisa.

Genitalne bradavice so enojne ali večkratne tvorbe na sluznici genitalij, ki jih povzroča papiloma virus (HPV).

Pri moških se pojavijo na glavi penisa, v sečnici in okrog anusa.

Prevladujoča pot prenosa HPV je spolna.

Z dobrim imunskim stanjem je lahko virus nekaj časa neaktiven in s slabšo telesno aktivnostjo.

Simptomatologija

Obdobje od okužbe z virusom do pojava prvih simptomov je povprečno od dva do tri mesece, vendar se lahko raztezajo.

Klinično se HPV pri moških pojavlja kot rast, ki spominja na cvetačo. Velikost vsakega kondiloma ne presega nekaj milimetrov, vendar je njihovo število lahko zelo veliko.

Opisane so situacije, ko so te rasti popolnoma prekrile glavo penisa in presredka. Pogosto kondilomi prizadenejo sluznico v anusu, nato pa lahko med deformacijo krvavijo in poškodujejo.

Razvoj okužbe s humanimi papiloma virusom je tesno povezan z bolnikovo imunostjo. Zato se v prisotnosti kondilomov pogosto ugotovijo druge bolezni, ki se kažejo z zmanjšano imunostjo.

To še posebej velja za bolezni, kot so klamidija, gonoreja, sifilis. V tem primeru bodo klinično sliko spremljali simptomi spolno prenosljivih okužb.

V nekaterih primerih se papiloma virus morda ne manifestira, potem je bolezen asimptomatska. Potem se lahko njegova diagnoza pojavlja naključno med pregledom, na primer pri nosečnicah.

Zdaj bomo iskali genitalne bradavice - fotografija pri moških, zdravljenje in sami vzroki za nastanek bodo opisani spodaj.

Izkušen specialist bo ugotovil prisotnost bolezni že med začetnim vizualnim pregledom, za potrditev diagnoze pa so potrebni nekateri laboratorijski testi:

• določanje HPV v krvi z metodo verižne reakcije s polimerazo (PCR);
• preiskave venske krvi za HIV in sifilis;
• mazanje s površine kondilomov pri moških za identifikacijo atipičnih celic (onkocitologija);
• biopsija neoplazem;
• določanje delovanja imunskega sistema (imunološke študije).

Uretroskopijo in rektonomanoskopijo uporabljamo iz instrumentalnih metod - pregled sečnice ali analnega kanala s pomočjo posebnih instrumentov.

Kondilomi pri moških so lahko podobni eritroplaziji Keir, bovenoidni papulozi, raku analnega kanala in penisu. Za diferencialno diagnozo je treba opraviti vse laboratorijske teste (še posebej za biopsijo in oncocitologijo).

Erythroplasia Keir. Razlike od kondiloma pri moških.

Bolezen, katere povzročitelj je tudi HPV. Ta patologija je prekancerozna.

V nasprotju s kondilomom pri moških ta bolezen pogosto razvije eno mesto tumorja, ki se najpogosteje nahaja na glavi penisa. Ta tvorba ima jasne meje in nedoločeno zaobljeno obliko, pri čemer je palpacija rahlo boleča.

Druga razlika je barva lezije (od svetlo rdeče do rdeče-rjave). V kasnejših fazah je možen razvoj razjed in pristop sekundarne bakterijske okužbe.

Pri bolnikih, ki se zdravijo z eritroplazijo, se pritožujejo na bolečino in pekoč občutek v leziji.

Bovenoidna papuloza. Razlike od kondiloma pri moških.

Ta predrakavost pri moških povzroča papilomavirus in ga najdemo predvsem v glavi in ​​telesu penisa. Kondiloma pri moških je včasih zelo težko razlikovati od bovenoidne papuloze, še posebej, ker je razlog enak.

Pojavlja se z razvojem enojnega ali večkratnega griža (papule) mesa ali rjavkasto rjave barve. Površina tumorjev je gladka ali grbinasta, občasno prekrita s skorjo, velikost je od 2 mm do 3 mm.

5 cm (v povprečju do 10 mm). V nekaterih primerih se papule združijo v eno precej veliko ploščico.

Pri vstopu v sekundarno okužbo se razvije vnetni proces, ki se kaže v bolečini in rdečici kože.

Razlike med genitalnimi bradavicami pred analnim rakom.

Delež te bolezni predstavlja 6% vseh primerov razvoja tumorjev v analno-genitalnem področju. Glavni simptomi te patologije so krvavitve iz danke in bolečine med črevesnim gibanjem, enake manifestacije so opažene, ko se pri moških pojavijo vrhovi konjilom z razporeditvijo formacij v anusu.

Poleg teh pojavov opazimo srbenje in pekoč občutek, občutek tujega telesa. HPV lahko prispeva k analnemu raku.

Če se kondilomi pri moških nahajajo na tem področju, se verjetnost za nastanek raka poveča.

Rak penisa in bradavic pri moških.

Vsako predrakavostno stanje (eritroplazija) lahko povzroči razvoj raka penisa pri moških. Poleg tega lahko HPV prispeva k pojavu raka penisa brez predrakavih stanj.

Pojavi se v 3-4 primerih od 100 diagnosticiranih malignih tumorjev genitalij. Ta patologija v zgodnjih fazah ima videz majhnega ravnoga ognjišča, v 85% je lokalizirana na glavi penisa.

Z nadaljnjim razvojem bolezni lahko lezija izgleda kot erozija, vozlič, bradavica ali rast v obliki glave cvetače. Nekatere možnosti za razvoj raka penisa lahko na začetku spominjajo na bradavice pri moških.

Poleg tega je možno, da se razvije v ozadju sedanjih bradavic, kar olajša budnost in zamudi pravočasno diagnozo. Razvoj bolezni pogosto ne spremlja bolečina.

Možne so srbenje in krvavitve iz lezije.

Kondiloma pri moških je možna na več načinov. Kirurška ekscizija je zelo redka. Zdravljenje te patologije pri moških opravi proktolog, urolog, dermatolog (odvisno od lokacije neoplazme). V nekaterih primerih je potrebno posvetovanje z onkologom.

Obstaja več metod za zdravljenje kondiloma pri moških, ki vključujejo:

1. Odstranjevanje s kemikalijami - uporablja se za posamezne majhne tumorje. Za izvedbo metode uporabljamo Podofilin, Solkoderm, Epigen-gel, kondilin, ki se nanesejo na površino kondilomov pri moških, kislinske komponente pripravkov pa uničijo nove rastne celice.
2. Cryodestruction metoda - izpostavljenost kondilomom pri moških s tekočimi inertnimi plini (običajno dušikom), ki vodi do uničenja kondilomov in nastanka majhne rane, ki se zdravi 7-14 dni, brez ožilja ali brazgotine. Tehnika se uporablja pri določanju lokacije bradavic, ne samo na suhih površinah (koža zunanjih spolnih organov in presredka), temveč tudi na sluznicah.
3. Metoda elektro koagulacije (izpostavljenost visokofrekvenčnemu električnemu toku) - kauterizacija bradavic s koagulatorjem ali elektrokavterizacijo. Lokalno anestezijo opravimo pred odstranitvijo neoplazme. Slabosti so visoka invazivnost tehnike in nastanek vidnih brazgotin po celjenju.
4. Moški odstrani kondilome pri moških - brezkontaktno izhlapevanje bradavic z laserskim žarkom. Najbolj uporabljena metoda zdravljenja, neboleč, nizek učinek s hitrim okrevanjem.
5. Kirurško odstranjevanje - ki se uporablja za velike neoplazme, ima povečano tveganje za hude boleče brazgotine.

Poleg kirurškega zdravljenja so predpisana tudi lokalna (supozitorija) ali splošna (tableta) zdravila, ki preprečujejo razvoj in rast novih bradavic pri moških. Najpogosteje se uporabljajo „Genferon“, „Panavir“, „Cycloferon“.

Način zdravljenja in zdravila mora izbrati specialist, glede na vrsto neoplazme in potek zdravljenja. Ker kondilomi pri moških lahko prispevajo k nastanku raka, je potrebno spremljati njihovo rast, jih pravočasno odstraniti in dosledno upoštevati vse predpise zdravnika.

Da bi preprečili nastanek genitalnih bradavic, je potrebno spremljati delovanje imunskega sistema, voditi zdrav način življenja in poskušati odpraviti možnost okužbe s HPV.

Genitalne bradavice ali genitalne bradavice so formacije na koži in sluznici genitalij, ki jih povzroča humani papiloma virus. Praviloma je potek bolezni kroničen, značilen je za ponovitve in visoko onkogeno tveganje, če ni pravilnega zdravljenja.

Lupine imajo laporovano strukturo in nogo. Ravni vzorci, ki so nevarni za telo, so manj pogosti, zato je treba, če jih najdemo, nemudoma kontaktirati zdravstveno ustanovo.

Simptomi bolezni

Oblika nenormalnih rasti je drugačna. Na primer, genitalne bradavice so sestavljene iz telesnih papil in imajo nogo.

Oblikovanje je pomembno opaziti pravočasno, saj je nagnjeno k hitremu razmnoževanju in zlitju z majhnimi rastlinami, zaradi česar se pojavi ogromna bradavica. Podobno je cvetači in povzroča neugodje in bolečine.

Postopoma se površina kondiloma strdi, lahko globoko raste v bližnja tkiva in se degenerira v rak.

Genitalne bradavice pri ženskah najdemo na sramnih ustih, v presredku ali anusu, manj pogosto v nožnici. Toda ploske formacije vplivajo predvsem na maternični vrat in sečnico.

Ali je nosečnost nevarna?

To so:

• začetek zdravljenja od trenutka diagnoze;
• kolposkopske, citološke in druge študije, zaradi visoke pogostnosti povezave HPV z drugimi spolno prenosljivimi okužbami;
• obvezno vključitev v načrt svetovanja, pregleda in zdravljenja moža ali partnerja.

Male in srednje velike anogenitalne kondilome pri nosečnicah se na začetku prvega trimesečja odstranijo z metodo kemičnega uničenja (Solcoderm) s tedenskim intervalom med postopki. Najprej morate izvesti vaginalno reorganizacijo.

Velike in konfluentne formacije se izločijo z radio valovno metodo na začetku drugega trimesečja v kombinaciji z antivirusno in imunomodulatorno terapijo. V ta namen je mogoče uporabiti zdravilo, na primer »Genferon Light« v vaginalnih svečkah - 2-krat na dan za 250 tisoč enot za 10 dni.

Imenovan je po 13., 24. tednu nosečnosti in neposredno pred rojstvom. Pred izrezovanjem kondilome se ob koncu prvega trimesečja reorganizira vagina in zdravljenje (če je potrebno) urogenitalnih okužb.

Razširjene kondilome na pragu in / ali v nožnici pri nosečnicah ni mogoče odstraniti. Potrebno je le protivirusno zdravljenje in imunomodulacija, zdravljenje urogenitalne okužbe in vaginalne sanitacije.

Pravočasno zaznavanje in kombinirano zdravljenje bradavic lahko znatno zmanjšata verjetnost njihove ponovitve in preobrazbe v maligno neoplazmo.

Neposredna nevarnost vaginalnih bradavic je za otroka bolj verjetna kot za materino.

Do okužbe pride med prehodom otrokovega rojstnega kanala. Klinično se to kaže v razvoju laringealnih papilomov pri otrocih.

Kar se tiče ženskega telesa, se med nosečnostjo zaradi hormonskih premikov povečuje število in velikost obstoječih rastlin ter pojav novih.

Po dobavi se njihovo število zmanjša. Vendar pa ni popolnega spontanega okrevanja.

O zdravljenju bradavic med nosečnostjo se odloča v vsakem primeru posebej.

Vaginalne bradavice so lahko med porodom težavne.

Kondilomi imajo razvit sistem za oskrbo s krvjo, tako da lahko poškodbe zaradi njih po eni strani povzročijo krvavitev, na drugi strani pa otežijo šivanje reza po seciranju presredka.

Ne moremo izključiti možnosti okužbe zdravstvenega osebja HPV.

Nosečnost je obdobje življenja ženske, pri kateri se pospešuje rast genitalnih bradavic (seveda, če so se zgodile). Včasih ti tumorji dosežejo velikosti, ki preprečujejo prehod ploda skozi rojstni kanal, lahko pa povzročijo tudi razpok nožnice, zato so zdravniki prisiljeni roditi carski rez.

Kot pri novorojenčkih lahko v redkih primerih okužba s humanim papiloma virusom povzroči razvoj laringealne papillomatoze. Ta patologija je zelo nevarna za majhne otroke, saj lahko vodi do odpovedi dihanja in celo smrti.

Značilni znaki in simptomi genitalnih bradavic

Pojav perianalnih bradavic ni vedno opazen, saj se formacije lahko nahajajo ne samo na koži okrog anusa, temveč tudi v njej. Če lahko med higienskimi postopki čutite zunanje ročice z roko, potem notranji rastejo do določene točke, ne da bi povzročali zaskrbljenost. Vendar pa traja, dokler ne dosežejo dolžine več milimetrov.

Simptomi spolnih bradavic

Začetni simptomi so pogosti. Po njihovem mnenju je težko ugotoviti, kakšna je imuniteta. Če pride do zunanjih izpuščajev, pacient posveča pozornost nelagodju na intimnih področjih. Po pojavu formacij diagnoze ni zelo težko.

Splošni simptomi in razlike od drugih entitet

Začetni simptom pojava humanega papiloma virusa v telesu so pogosti znaki:

• občutek slabosti, utrujenost;
• glavobol;
• razdražljivost;
• rahlo povišanje temperature.

Ti znaki zelo redko identificirajo virus. Kasneje virus premaga obrambo imunosti in na površini kože se začnejo pojavljati papilome. Ker se lokalizacija genitalnih bradavic nahaja zunaj odprtih predelov kože, njihov prvi videz morda ni viden bolniku.

Začetna faza se kaže v dejstvu, da se pacienti ginekologa ali dermatologa pritožujejo zaradi bolečine, pečenja, srbenja, krvavih izcedkov v anogenitalnem področju.

• Objektivno se med pregledom pojavijo rasti v večini kliničnih situacij.
• Običajni kraji lokalizacije pri moških: glava, uzde, koronarna brazdica penisa in območje sečnice.
• Pri ženskah se kondilomi poleg prostora na vhodu v nožnico nahajajo okoli sečnice, materničnega vratu, klitorisa.
• Velikost papil, značilnih za navadne koničaste spolne bradavice, ne presega enega centimetra v dolžino.

Običajno takšne rasti ustvarjajo pomembne ovire za normalno spolno življenje, zaradi česar je nemogoče zaradi splošnega nelagodja, bolečin in kompleksov.

Velika verjetnost okužbe takšnih entitet.

Nato se opisani simptomi pridružijo manifestacijam vnetnega procesa: vročina, splošno slabo počutje, povečane bolečine v presredku.

Psihološki problem povzroča anksiozno-nevrotično motnjo. Enostavno, nevroza.

Diagnostika

Diagnoza genitalnih bradavic vodi zdravnika. Najpogosteje je ginekolog za ženske in urolog za moške. Toda te oblike zdravi tudi venerolog ali dermatovenerolog.

V prisotnosti obsežnih formacij, značilnih za genitalne bradavice, bo specialist postavil diagnozo brez težav. V odsotnosti formacij ali v prisotnosti majhnih rastlin v začetni fazi, kožo obdelamo s 3-5% raztopino ocetne kisline. V tem primeru bodo tkiva, prizadeta z virusom, poudarjena beljena mesta na ozadju zdravega tkiva normalne barve.

Poleg tega se lahko vzorči tkivno mesto (biopsija) za nadzor odsotnosti malignih celic. Z uporabo krvnega testa za HPV se določijo vrste virusov HPV, ki so prisotne v telesu bolnika.

V prisotnosti onkogenih tipov virusa se priporočajo okrepljeni preventivni ukrepi. Če ne opravite pravočasnega zdravljenja, se lahko tvorbe, ki jih povzročijo onkogeni virusi, kasneje ponovno rodijo v maligne oblike, ki ogrožajo življenje.

Diagnostični algoritem temelji na naslednjem načrtu:

• če se bolnik najprej obrne na lokalnega ali družinskega zdravnika, je slednji odgovoren za koordinacijo diagnostičnega procesa in pacienta usmeri v specializirane strokovnjake: dermatovenerologa, ginekologa, urologa ali onkologa;
• pregled območja rasti v posebnem stolu ali v dobro osvetljenem prostoru, ki v večini primerov omogoča takojšnjo pravilno diagnozo;
• ženske gledajo v ogledala. Tako boste lahko videli papile in bradavice na vaginalni steni in na materničnem vratu. Za svoj duševni mir lahko kupite posamezen sterilni komplet (ogledalo, krtačo za bris in plenico);
• iz materničnega vratu se izpere, da se identificirajo atipične celice ali da se izvede verižna reakcija s polimerazo (PCR), da se ugotovijo vrste patogena;

• Kolposkopija daje najbolj ustrezno sliko stanja materničnega vratu in stene vagine. Če je treba pojasniti prisotnost postopka, opravite diagnostične teste. Največji klinični pomen je preskus s 3% ocetno kislino. Reagent je obdelan s sumljivim območjem in gleda na dinamiko spremembe barve žarišča;
• v procesu kolposkopije lahko vzamete kos tkiva za biopsijo - mikroskopski pregled, ki ga opravi histolog. Ta metoda je najbolj natančna;

• potrebna je uretroskopija - pregled sečnice s posebno napravo. Opravi urologa. Anoskopija - pregled anusa s kirurgom ali proktologom - specialist za bolezni danke;
• hkrati se pacient testira na druge spolno prenosljive okužbe. Etična vprašanja, privolitev v zbiranje gradiva so običajno podprta z zakonodajnimi akti.

Diagnoza okužbe s humanimi papiloma virusom se opravi na podlagi podatkov vizualnega pregleda dermatologa ali venerologa in metode PCR.

Samo če obstajajo tvorbe glede na to, kako izgledajo papilome, je možna približna diagnoza.

• Metoda PCR omogoča določitev količine virusa, njegovega tipa in onkogene.
• Glede na rezultate PCR diagnoze lahko zdravnik ugotovi, ali so rasti posledica kratkotrajnega zmanjšanja imunosti ali pa ima bolezen kronični potek. Tako je mogoče razumeti, kako zdraviti bolezen - omejiti splošno toničnost ali predpisati močnejše droge.
• Če je treba odstraniti papilome, opravimo tudi histološko in citološko preiskavo, ki omogoča določitev strukturnih značilnosti tkiva in lokacije celic ter verjetnost malignosti tumorjev.

Papilarni mikrodrug je sestavljen iz epitela in stromi vezivnega tkiva, glede na strukturo epitelija je določen z vrsto neoplazme - plosko ali prehodno celico.

Kako se prenašajo bradavice

Glavni dejavnik tveganja za okužbo človeških papiloma pri otrocih, mlajših od 12 let, je stik z okuženimi starši, pri starosti 13-17 let pa je glavni način okužbe spolni, glavni dejavnik tveganja pa je zgodnji začetek spolne aktivnosti.

Okužba zdravega človeka se prenaša v neposredni bližini okuženih sluznic ali kože okuženega partnerja. Glavna okužba med odraslimi je spolna, zaščita s kondomi pa je neučinkovita.

Verjetnost okužbe v primeru stika z okuženim spolnim partnerjem je 70%. Zato je HPV spolno prenosljiva okužba.

Konkurenčno s genitalnim herpesom se pojavlja 3-krat pogosteje kot zadnji.

Povzročitelj bolezni je lahko prisoten tudi v slini in v urinu okužene osebe. Možnost njegovega prenosa pri poljubljanju in gospodinjstvu (izjemno redko!) V kopalnici, kopalnici, prek skupnih brisač ali spodnjega perila itd. Ni izključena.

V večini primerov pride do prenosa med spolnim odnosom.

Takšne okužbe je skoraj nemogoče preprečiti z razpoložljivimi metodami, vključno z kontracepcijskimi sredstvi.

V določenem odstotku primerov je okužba mogoča prek stika gospodinjstva z osebnimi higienskimi pripomočki, ki so iz nekega razloga postali dostopni drugim ljudem.

Danes je približno 80% svetovnega prebivalstva okuženih.

Vendar pa simptomi bolezni niso vsi.

Od trenutka okužbe traja običajno več kot en mesec.

Z aktiviranjem telesa virusnih delcev predispozicijo:

• akutne in kronične bolezni notranjih organov;
• nalezljive bolezni;
• presnovne motnje, zlasti diabetes;
• neugodna kombinacija okoljskih dejavnikov in mikroklimatskih razmer;
• hormonski premiki - nosečnost, menopavza.

Virus je vsebovan v človeških bioloških tekočinah in ima lahko naslednje prenosne poti: genitalni - povzročitelj bolezni vstopi v telo med spolnim odnosom (tradicionalno, oralno ali analno), gospodinjstvo - ko virus vsebuje slino, se lahko bolezen prenaša od osebe do osebe prek gospodinjskih stikov, poljubov z uporabo skupnih pripomočkov, sredstev za osebno higieno.

Če pridejo v mikrorazceke kože ali sluznice in se tam razmnožijo, HPV povzroči nenormalno rast epitelija in nastanek genitalnih bradavic pri moških.

Zdravljenje

Najprej morate obiskati zdravnika, po katerem boste morali odstraniti rastline in opraviti zdravljenje, katerega cilj je obnoviti imunski sistem in odpraviti težave, ki so povzročile nastanek rasti.

Zelo pomembno je, da je zdravljenje kondiloma učinkovito. Ali se lahko pojavijo kondilomi? Če ne sledite priporočilom zdravnika, neodvisno povlecite nit ali prežene bradavice z improviziranimi sredstvi, obstaja velika verjetnost za nadaljevanje rasti tumorjev s povečano aktivnostjo.

Boj proti bradavicam v takšno stanje ni potrebno, da ne bi mogli normalno hoditi v stranišče ali umiti. Postopno rast lahko boli, povzroči veliko težav. Potrebno je najti najboljša sredstva za bradavice, zdraviti rastline in se jih dolgo časa znebiti.

Obstaja več osnovnih zdravljenj, vključno s spornimi ploskvami. O tem pa se pogovorimo podrobneje.

1. Sistemsko zdravljenje. Zagotavlja uporabo tablet za bradavice, posebne protivirusne droge ali celo injekcije. Bistvo metode je izboljšanje imunosti in zagotovitev zmožnosti telesa za zatiranje virusa.
2. Lokalni vpliv. Ali je možno zožiti rasti? Vse je odvisno od tega, kje se nahajajo. Izgorevanje bradavic ima svoje prednosti in slabosti. Mnogi požigajo kondiloma jod. Na splošno ni priporočljivo, da jodna kauterizacija. Zdravila, namenjena za zgorevanje bradavic, mora predpisati zdravnik in jih uporabljati pod najstrožjim nadzorom.
3. Odstrani. Če odstranite rastline, bodite pozorni na sistemsko zdravljenje. To zagotavlja zaščito pred recidivi.
4. Zdravljenje kondiloma folk pravna sredstva. Z pojavom kondiloma uživa folk pravna zdravila izjemno priljubljenost. Obstaja veliko receptov in metod, ki vam omogočajo pripravo zelo učinkovitih zdravil iz improviziranih sredstev. Toda samo jih ne bi smeli obravnavati. Preden odstranite kondilome z ljudskimi zdravili, se posvetujte z zdravnikom.
5. Parcele. O zarotah je veliko sporov. Nekateri verjamejo v njih, drugi menijo, da je zarota neumna. Torej, očitno, tisti, ki verjamejo v zarote, pravi o njihovi učinkovitosti.

Kondiloma je pogost in precej resen problem, ki ga je treba rešiti le s pomočjo usposobljenega zdravnika. Ne zdravite se sami.

Cilj zdravljenja je:

• odpravljanje kozmetičnih napak;
• normalizacija telesnega in duševnega stanja pacienta;
• preprečevanje zapletov, vključno z malignomi;
• zmanjšanje tveganja okužbe za druge.

Izbira metod zdravljenja je odvisna od narave procesa, morfološke strukture patoloških elementov, njihove velikosti, števila in lokacije, starosti bolnika. Tradicionalne metode zdravljenja so namenjene le odpravljanju kliničnih manifestacij humane papiloma virusne okužbe in imajo začasen učinek.

Ne morejo ustaviti izražanja patogena v celicah okoliških tkiv in zagotoviti njegovo izločanje iz telesa.

Sodobne metode zdravljenja, namenjene ne le odstranjevanju genitalnih bradavic, temveč tudi preprečevanju relapsa, so konvencionalno združene v 4 velike skupine:

1. Destruktivne metode, katerih splošni pomen je, da se odstranjevanje ali sežiganje kondiloma izvaja s fizikalnimi ali kemičnimi sredstvi, to je z uničenjem njihove strukture.
2. Citotoksična sredstva.
3. Protivirusna in imunomodulatorna terapija.
4. Kombinirana terapija.

Destruktivne metode

Popolna odstranitev humanega papiloma virusa iz telesa je nemogoča, zato ima zdravnik in bolnik pri zdravljenju genitalnih bradavic dve nalogi: zatiranje aktivnosti virusa in odstranjevanje kožnih izrastkov.

Uporablja obe zdravili, vključno z zunanjimi, pa tudi kirurške in minimalno invazivne. Izbira metod in njihova kombinacija je odvisna od stopnje porazdelitve bradavic in njihove velikosti.

Zdravljenje z zdravili

Konzervativno zdravljenje se uporablja v povezavi z radikalnim odstranjevanjem tumorjev. Uporablja se več skupin zdravil:

• imunostimulanti in imunomodulatorji;
• sredstva za krepitev (vitaminsko-mineralni kompleksi);
• protivirusna sredstva.

Poleg ustnih oblik se uporabljajo mazila in geli, ki se nanesejo neposredno na bradavice in kožo okoli njih. Dober učinek dajemo z injiciranjem interferona v bazo bradavic.

Da bi odstranili posamezne kondilome, se kemični pripravki uporabljajo v obliki raztopine na osnovi bikloroocetne ali trikloroocetne kisline - Condylin ali Podophyllin. Uporabljajo se za tumorje, zaradi katerih se uničijo. Uporabljati jih je treba večkrat do popolnega izginotja kožnih izrastkov.

Pomembno je! Pri zdravljenju perianalnih bradavic je treba izključiti rak analnega kanala.

Odstranjevanje bradavic

Zdravljenje te vrste bradavic poteka po lokalnih in splošnih metodah. Do danes ni bila ugotovljena nobena metoda, ki bi zagotavljala popolno izginotje virusa iz telesa nosilca.

Obvezno je skupno zdravljenje spolnega partnerja. Pri zasebnih premikih spolnih partnerjev je rešiti vprašanje obvezne zaščite pred spolno prenosljivimi boleznimi.

Pri postavljanju diagnoze genitalnih bradavic je treba testirati na spolno prenosljive okužbe, saj zelo pogosto med seboj spremljajo več okužb.

Splošna načela zdravljenja

Zdravljenje je namenjeno pomoči telesu pri samokontroli virusa. Med uporabljenimi zdravili:

• interferoni (intramuskularno ali na področju lokalizacije bradavic);
• skupna protivirusna zdravila;
• zdravila, ki stimulirajo imunski sistem;
• vitaminski in mineralni kompleksi.

Zdravljenje kondilome doma je zapleteno zaradi dejstva, da ga je treba izvajati večkrat na dan v intimnih prostorih, kar ni vedno priročno. Poleg tega je težko ločiti prizadete celice od celic zdrave kože.

Genitalne bradavice, zlasti pri ženskah, so jasno vidne na površini genitalij le ob prisotnosti obsežnih, velikih formacij. Zato pri obdelavi doma obstaja veliko tveganje za poškodbe zdravega tkiva z zdravilnim sredstvom in ostanejo brazgotine na občutljivi koži.

Sredstva na osnovi joda in tinkture propolisa so dovolj učinkovita, če zdravite bradavice večkrat na dan. Vendar lahko zlahka povzročijo opekline kože na področju genitalij.

Po mnenju nekaterih raziskovalcev je eden ali drug sev humanega papiloma virusa okužil do polovico prebivalcev planeta. Glavni previdnostni ukrepi proti okužbi morajo biti uporaba osebnih higienskih pripomočkov, skladnost s pravili bivanja na javnih mestih.

Ker ni podatkov o zdravstvenem stanju spolnega partnerja, je vredno poskrbeti za sredstva za zaščito, ki bodo pomagala preprečiti nastanek kužnih infekcij, vključno s genitalnimi bradavicami.

V primeru, da je virus že v telesu, morate skrbno spremljati zdravstveno stanje. Za ta virus še ni specifičnega zdravila, zdravljenje genitalnih bradavic pa se nanaša na odpravo zunanjih izrastkov na koži in splošno terapijo za spodbujanje imunskega sistema.

To pomeni, da je boljše splošno zdravje, manj je verjetno, da bi se ponovili genitalne bradavice, celo v prisotnosti humanega papiloma virusa.

Anogenitalne spolne bradavice so predmet le kvalificiranega zdravljenja in odstranitve.

Glede na nevarnost kondiloma za uporabnika in ljudi okoli njega, se priporoča takojšen izrez in zdravljenje proti relapsom.

Zdravilni

• Zdravljenje z zdravili se zmanjša na uporabo farmacevtskih pripravkov za uničenje benignih tumorjev (Solkovagin, Solkoderm, podofilin), ki so mešanica snovi z visoko kislinsko aktivnostjo.

• Prav tako so imunomodulatorna zdravila namenjena povečanju odpornosti telesa na okužbe.

Treba je omeniti, da zdravljenje na domu z uporabo sredstev, ki povzročajo uničenje bradavic, ni priporočljivo.

Naloga zdravljenja je preprečiti širjenje papilome iz prizadetih območij vzdolž kože in sluznice, zmanjšati aktivnost virusa in okrepiti bolnikovo imunost.

Popolnoma uničiti papiloma virus je nemogoče, ampak zdrav imunski sistem učinkovito spopadajo z njim, preprečuje pojav tumorjev.

• Zato je individualna shema zdravljenja vključuje imunomodulatorje in vitamine, zdravnik lahko predpiše zdravila Licopid, Immunomax, Amiksin in Annokin-alfa, kar izboljša imuniteto.
• Zdravilo, ki združuje protivirusne in imunomodulacijske lastnosti - Groprinosin, ki ima pozitivne povratne informacije od znanstvenikov in zdravnikov.

Pri bolnikih po poteku uporabe so ugotovili zmanjšanje števila virusnih delcev v razmazu.

Genitalne bradavice je treba odstraniti. Treba je opozoriti, da je ta radikalna tehnika učinkovita v 60-70% primerov, in le v 25% primerov po takšnem zdravljenju pride do ponovitve.

V klinični praksi obstaja več načinov za odstranitev genitalnih bradavic: lasersko uničenje, kriorazgraditev, elektro koagulacija, radiovalni učinek, kemična metoda in kirurška ekscizija s skalpelom ter ne-kirurške metode odstranjevanja. Izbira določene tehnike je praviloma odvisna od lokacije in števila tumorjev.

Lasersko uničenje

Odstranitev genitalnih bradavic z laserjem je precej boleč postopek, ki zahteva lokalno anestezijo. Po taki operaciji se na koži in sluznici bolnika pogosto pustijo globoke brazgotine, možen pa je tudi okužba človeškega papiloma, ki pride v zrak, s pomočjo medicinskega osebja, ki izvaja ta postopek.

Kriorazgradnja

Kriorazgradnja je tehnika, ki vključuje uporabo tekočega dušika. Ne zahteva anestezije, redko zapusti brazgotine, in kar je najpomembnejše, ga bolniki dobro prenašajo.

Elektrokoagulacija

To je najbolj boleč postopek, med katerim poteka peko bradavic pri visokih temperaturah. Zahteva obvezno anestezijo in skoraj vedno pušča globoke brazgotine.

Kemična metoda za odstranjevanje genitalnih bradavic

To je dokaj nežno zdravljenje, ki vključuje zdravljenje genitalnih bradavic s posebnimi zdravili.

Odstranjevanje kirurškega skalpela

Zelo travmatična in boleča tehnika, ki se v tem trenutku praktično ne uporablja.

Izpostavljenost radijskim valovom

Ta metoda vključuje uporabo visoko usmerjenega žarka visokofrekvenčnih radijskih valov in njihovo zdravljenje območja, ki ga prizadene humani papiloma virus. Do danes je takšno zdravljenje najbolj učinkovito in priljubljeno med pacienti. Zahteva lokalno anestezijo, vendar ne pušča brazgotin.

Kot je za zdravljenje genitalnih bradavic s protivirusnimi zdravili, je po mnenju strokovnjakov, pogosto ne daje želenega učinka.

V zaključku bi vas rad opozoril na dejstvo, da je izbira posamezne tehnike pravica zdravnika, samozdravljenje genitalnih bradavic pa lahko poslabša razvoj patološkega procesa in povzroči njihovo nadaljnje širjenje.

Ljudska pravna sredstva

Zdravljenje papilome z ljudskimi metodami poteka z uporabo rastlin, bogatih s fitoncidi - antibiotskimi snovmi naravnega izvora.

Sem spadajo rjava, česen, kalanhoe in drugi.

Folk recepti za papile:

• infuzijo mladih poganjkov smreke, risa in krompirja. Krompirjevi kalčki, rjava trava in smrekove poganjki polnijo 1-litrsko kozarec v razmerju 1: 1: 1 in nalijejo v alkohol. Pustite, da vztrajate dva tedna, potem pa se na prizadetih območjih razmazajo enkrat na dan v treh sklopih s prekinitvijo 1-2 minut;
• rožnati krompir se olupi in obriše na drobnem ribniku. Sok postane zastarel, pol kozarca pa se pred obroki pije dvakrat na dan - to stimulira imunski sistem in upočasni razvoj okužbe;
• če so na telesu formacije, ki izgledajo kot rojstni znaki, samo rdeče, se zdravljenje z ljudskimi sredstvi izvaja z obkladki s sokom zelenih orehov in risa.

Kako za zdravljenje papiloma, če ne morete dobiti sveže rastline ali sok Roka, Kalanchoe?

Alkalno zdravilo Super Clean ne vsebuje soka risa, vendar ima podoben učinek, ki sežge na benigno tvorbo in preprečuje njegovo ponovitev.

Preprečevanje

Da bi zmanjšali tveganje za okužbo s koničnimi perianalnimi bradavicami, lahko racionalizirate spolnost in uporabite kontracepcijska sredstva. Če je virus že prisoten v telesu, se ne poskušajte znebiti nastajajočih izrastkov. To lahko privede do nepredvidljivih posledic, vključno z malignom (malignost).

Sklop ukrepov za preprečevanje okužbe in aktiviranje virusa v telesu prevoznika vključuje ukrepe za odpravo navad in življenjskega sloga na eni strani.

Po drugi strani to vključuje posebne ukrepe v obliki cepljenja.

Kljub temu, da so imunizacije uvedli v medicinsko prakso, da bi preprečili predrakavost in rak materničnega vratu, mikrobiologi aktivno delajo na povečanju učinkovitosti uporabljenih zdravil.

Štiri- ali devetvalentno cepivo "Gardasil" lahko zaščiti pred različnimi vrstami HPV, vključno s tistimi, ki povzročajo genitalne bradavice.

• V nekaterih razvitih državah je bilo cepljenje vneseno v obvezni program cepljenja.
• Cepljenje je predmet deklet in deklet od 9 let.
• Zdravilo je priporočljivo vnesti pred začetkom spolne aktivnosti.

V nasprotnem primeru ni mogoče izključiti okužbe pri prvem spolnem stiku.

Delo v preventivni smeri se mora začeti od trenutka aktivne spolne vzgoje mladostnikov.

Kultura intimnega življenja - zaveza ne le zmanjšuje tveganje za okužbo z spolnimi bradavicami, ampak tudi resnejše spolno prenosljive bolezni (hepatitis B, HIV).

Skrb za svoje zdravje in zdravje ljubljenih mora biti prednostna naloga za vsakogar.

• Diagnostični testi vsakih šest mesecev pomagajo določiti prisotnost virusa in preprečiti okužbo v zgodnji fazi.
• Skladnost s higienskimi pravili vam omogoča, da se izognete okužbi zaradi stika in virusa.
• Ženske so najpogosteje okužene s papilom med spolnim odnosom, zato je vedno potrebno uporabljati pregradne metode zaščite.
• Nosečnice s HPV lahko okužijo otroka z virusom med porodom ali v prvih letih življenja, zato morajo diagnosticirati okužbo in jo pravočasno zdraviti.
• Nosilci papiloma brez vidnih manifestacij okužbe za preprečevanje so predpisani z zdravili s citostatskimi učinki, ki zavirajo razvoj virusa.
• Kot posebno profilakso se cepivo uporablja cerviks in cepivo Gardasil, ki se opravi trikrat v šestih mesecih.

Da bi preprečili poslabšanje okužbe s papiloma in preprečili regeneracijo rastlin in bradavic pri malignih tumorjih, je potrebno okrepiti imunski sistem in vsako leto opraviti PCR diagnostiko.

Papilome in bradavice ni treba odstraniti, če ne povzročajo nelagodja, vendar je treba spremljati njihovo stanje in se z najmanjšimi spremembami posvetovati z zdravnikom.