Urtikarija pri otrocih in odraslih

Urtikarija je ena najpogostejših kožnih bolezni pri otrocih in odraslih. Izraz »urtikarija« združuje celo skupino bolezni različnih vrst, vendar s podobnimi kliničnimi simptomi - kožne spremembe z mehurji, ki so podobne opeklinam koprive. Približno vsak tretji vsaj enkrat v življenju je utrpel izpuščaj. Deklice so bolne pogosteje kot fantje.

Urtikarija - simptomi

Glavni simptom urtikarije (drugo ime je urtikarijski izpuščaj) je pojav belih ali rdečih kožnih mehurjev, ki se dvigajo nad površino kože in jih spremljajo srbenje in pekoč občutek. Videz urtikarije spominja na kožno lezijo kot na ugriz žuželke ali kot opeklina ali kopriva in od tod tudi ime. Včasih so izbruhi obdani z rdečo mejo, včasih pa imajo v sredini majhno depresijo.

Pretisni omot na urtikariji ima tri značilne znake: centralni edem različnih velikosti, skoraj vedno z rdečico; srbenje, včasih pekoč občutek; reverzibilnost - pretisni omot brez sledi izgine v 1-24 urah.

Elementi izpuščaja se lahko pojavijo na katerem koli delu kože: na rokah, nogah, trebuhu, zadnjici, rami, obrazu itd. Sam pretisni omoti ne trajajo dolgo, ponavadi trajajo manj kot 6 ur in skoraj vedno manj kot 24 ur, vendar se nove lezije še naprej pojavljajo neprekinjeno, tako da je istočasno prisotno veliko število urtikarijskih žarišč.

Z obilnim izpuščajem (pri otrocih je število piščancev večje) se združijo v obsežne žarišča z neenakimi robovi, s čimer tvorijo sliko obročev, spiral ali geografske karte. Več izpuščajev na telesu, bolj izrazita je pekoč občutek in srbenje. Elementi izpuščaja se lahko pojavijo na sluznicah ustne votline, kjer jih spremlja edem, ki otežuje dihanje in požiranje (edem grla).

Klasičen simptom koprivnice je srbenje, ki je lahko zelo hudo. Ker so mehurji v večernih in jutranjih urah še posebej izraziti in srbijo, lahko to povzroči motnje spanja. Urtikarija se pojavi nenadoma in nenadoma izgine brez sledu - brez madežev, brez brazgotin.

Vrste urtikarije

Po naravi poteka se urtikarija deli na akutno in kronično.

Akutna oblika se razume kot nenaden enkratni videz mehurjev, od katerih vsak traja največ 24 ur, zaradi izpostavljenosti enemu od spodbudnih dejavnikov. Velikost elementov izpuščaja je drugačna - od glavice do velikanske velikosti. Elemente lahko postavimo ločeno ali združimo, pridobimo lahko tudi obročaste obrise. Za akutno urtikarijo je značilen hiter razvoj in enako hitro izginotje (od nekaj minut do nekaj ur) po zdravljenju. Če njegovo skupno trajanje presega 5-6 tednov, postane bolezen kronična.

Za kronično obliko je značilen vsakodnevni pojav izpuščajev za več kot 6 tednov, od katerih vsak traja več kot 24 ur. Kronično urtikarijo lahko nadalje razdelimo na kronične ponavljajoče se z remisijskimi obdobji, ki trajajo več kot en dan, in kronično neprekinjeno, če otrok ali odrasla oseba ne odstrani blistrov celo 24 ur. Akutna urtikarija je veliko pogostejša in se ustavi spontano. Kronična urtikarija se pri majhnih otrocih redko pojavlja, pogostejša pa je pri ljudeh, starih od 20 do 40 let, pri otrocih in mladostnikih pa je večja verjetnost akutne urtikarije.

Urtikarija pri otrocih

Pojav izpuščajev in mehurjev je odziv na zaužitje alergena v telesu otrok, ki izzove proizvodnjo histamina v velikih količinah. Istočasno postanejo stene krvnih žil tanjše, kar izboljša njihovo prepustnost, zaradi česar v kožo pride veliko tekočine, kar prispeva k pojavu zabuhlosti in videzu vodnih mehurčkov.

Pri otrocih prevladujejo akutne oblike urtikarije. Urtikarija pri otrocih se lahko pojavi v vsaki starosti, začenši s prsnim košem. Pri novorojenčkih se urtikarija pojavlja zelo redko (v tem primeru je vzrok urtikarije podhranjenost doječe matere).

Pri otrocih so najpogostejši vzrok akutne urtikarije okužbe, ki jim sledi nestrpnost s hrano (najpogosteje mlečni izdelki, citrusi, čokolada, med) in alergije na zdravila (zlasti antibiotiki). Fizična urtikarija, ki jo povzročajo mehanski (tlak, trenje) ali temperaturni (toplotni, hladni) dejavniki, je pri otrocih manj pogosta kot pri odraslih.

Bolezen se začne nenadoma s pojavom mehurjev. Pri stiskanju ali rahlem raztezanju kože mehurji bledijo. Izpuščaj, praviloma spremlja huda srbenje. Z videzom se lahko pojavijo šibkost in bolečina v sklepih. V hudih primerih bolezni se lahko telesna temperatura dvigne na 38 ° C; Urtikarijo spremljajo prebavne motnje (bruhanje, driska), mrzlica, Kwinkejev edem (otekanje obraza na obrazu, edem grla).

Otrokova urtikarija se opazi pri otrocih, starih od 5 mesecev do 3 let, in se razvije v ozadju eksudativne diateze.

Urtikarija - vzroki

Najpogostejši vzroki za urtikarijo so okužbe: virusne, bakterijske - stafilokokne in streptokokne, parazitske, zdravila, cepljenje. Seznam možnih spodbudnih dejavnikov vključuje živila (aditivi za živila, konzervansi, slaba kakovost, razvajeni izdelki), prehrambeni alergeni (jagode, čokolada, paradižniki, sir, kislo zelje, prekajene klobase), fizični dejavniki (pritisk, mraz, sonce), avtoimunske bolezni.

Obstajajo različni načini, kako priti v telo alergenov, odvisno od te urtikarije:

Alergijska urtikarija se pogosto pojavi akutno ali občasno. Vzroki alergijske urtikarije so lahko različni alergeni. Najpogostejši alergeni so hrana (za prave alergije na hrano je značilna hitra pojavnost znakov urtikarije, skoraj takoj po vstopu majhnih količin alergenih živil v telo), zdravil (penicilin, tetraciklin; ponavljajoči se izpuščaj s ponavljajočim se dajanjem minimalnih odmerkov zdravila je značilnost urtikarije)., ki je že imela reakcijo ali zdravilo s podobno kemijsko strukturo), aeroalergeni (rastlinski cvetni prah, hišni prah, plesen, volna živali), piki insektov (bolhe, komarji, čebele, ose).

Izpuščaj alergijske urtikarije je praviloma lokaliziran na ekstenzorskih površinah rok in nog, na telesu. Peludna urtikarija se pogosteje povezuje z alergijskim rinitisom, alergijskim konjunktivitisom.

Za hladno urtikarijo (precej pogosta oblika bolezni) je značilen pojav mehurjev, edemov in srbenja po izpostavljenosti mrazu na izpostavljeni koži v mokrem in mokrem vremenu 5–20 minut. Poslabšanje bolezni se lahko nadaljuje v hladnem obdobju. Za periodično obliko urtikarije je značilna sezonskost: jesen, zima, zgodnja pomlad. Celoletne poslabšanja se pojavijo, ko je koža izpostavljena mrzli vodi, hladnemu vetru. Hladno urtikarijo lahko pridobimo, prirojene ali nastanejo na ozadju osnovne bolezni (npr. Virusni hepatitis, SARS itd.), Ki se najpogosteje pojavlja pri mladostnikih.

Mehurji s hladno urtikarijo trajajo 20-30 minut in po segrevanju brez sledi izginejo. S prehladitvijo celega telesa ali velikih delov telesa (kopanje v mrzli vodi) se lahko pojavijo hude oblike poteka bolezni s pojavom splošne šibkosti, glavobola, omotice, zasoplosti in anafilaktičnega šoka.

Toplotna urtikarija se pojavi zaradi izpostavljenosti toploti, ko nosi toplo, izven sezone, v prostoru s povišano temperaturo okolja in lahko spremljajo sistemske motnje cirkulacije in sindrom napadov. Lokalne reakcije spremljajo glavobol, driska.

Solarna urtikarija nastopi pod vplivom ultravijoličnega sevanja. Na izpostavljenih delih telesa se po izpostavitvi soncu pojavijo mehurji in srbenje. Pojavi urtikarije ponavadi izginejo v 3-4 urah po koncu izpostavljenosti sončni svetlobi. Za solarno urtikarijo je značilna sezonska bolezen - pomlad-poletje. Solarna urtikarija je praviloma opažena pri odraslih, ki niso značilni za otroke.

Ko koža sončne urtikarije postane rdeča, postane edematna, je značilen izpuščaj.

Počasi urtikarijo zaradi pritiska. Edemi in izpuščaji se pojavijo 4-6 ur po izpostavljenosti različnim fizičnim dražljajem na koži, na mestu pritiska (npr. Pritisk traku s klobuka, hlače, nogavic, ur in trakov iz nahrbtnika). Tovrstne urtikarije ponavadi izginejo čez dan.

Kontaktna urtikarija. Na mestu neposrednega stika s kožo z alergenom se pojavijo mehurji. Lateks, živalski prhljaj, kozmetika itd. So izolirani kot povzročitelji alergenov. Rdečica, srbenje in otekanje se pojavijo prav na mestu stika s patogenom.

Razvoj kronične ponavljajoče se urtikarije pojavlja praviloma v prisotnosti kronične nalezljive bolezni - holecistitisa, tonzilitisa, adneksitisa itd. V tem primeru se simptomi bolezni kažejo v okvarjenem delovanju jeter, prebavnem traktu.

Obstaja tudi vibrirajoča urtikarija, ki jo povzročajo mehanske vibracije (zelo redka oblika), dermografska urtikarija, ki se pojavlja na mestih mehanskega vpliva, avtoimunska urtikarija, vodna urtikarija (izpuščaj se pojavi šele po stiku z vodo katere koli temperature), urtikarija, ki jo povzroči fizični napor.

Če pri akutni urtikariji izločanje vzročnega dejavnika po 24-48 urah izboljša, potem pa s kronično urtikarijo, je za izboljšanje stanja potrebno 2-3 tedne.

Preskusi kronične urtikarije

Diagnoza urtikarije ne zahteva laboratorijske potrditve (v nasprotju z diagnosticiranjem vzrokov urtikarije).

Podroben pregled bolnikov s kronično urtikarijo pojasnjuje potreba po izključitvi resnih bolezni, ki so lahko simptom urtikarije (npr. Jetrna bolezen (hepatitis) in prebavila, kronične bolezni zgornjih dihal, sistemski eritematozni lupus, tumorji itd.).

Obvezni laboratorijski testi vključujejo klinične in biokemične preiskave krvi, analizo urina, ultrazvok notranjih organov, analizo iztrebkov za odkrivanje helmintov.

Prikazana so posvetovanja z naslednjimi specialisti: gastroenterolog, otolaringolog, endokrinolog. Po analizi rezultatov pregleda zdravnik določi režime in metode zdravljenja urtikarije.

Zdravljenje urtikarije

Če se koprivnica občasno pojavlja pri otroku, je priporočljivo, da starši vodijo dnevnik, v katerem se beležijo podatki o vnosu hrane, zdravilih, telesni dejavnosti in opisujejo tudi primeri poslabšanj in resnosti bolezni. Takšen dnevnik lahko zdravniku pomaga določiti pravi vzrok urtikarije.

Glavno načelo zdravljenja urtikarije - najti in odpraviti dejavnik, ki je povzročil bolezen. To je običajno enostavno z akutno urtikarijo. Na primer, da bi zaščitili kožo pred ultravijoličnim sevanjem v primeru alergije na sonce, zavrniti obisk kopeli pri termični urtikariji itd.

Pri hladni urtikariji je priporočljivo, da se ne prehladite, pranje samo s toplo vodo, nosite topla oblačila (iz bombaža ali lana) in klobuk, ne jejte hladne hrane in pijače. Preden zapustite hišo, postavite na odprte dele telesa (obraz, roke, ustnice) posebno sredstvo za zaščito kože pred izpostavljenostjo mrazu.

Če je alergen živilo, ga je treba čim prej odstraniti iz telesa. Za te namene se otroku ali odraslemu daje več tekočine, pranje želodca, odvajala in sorbenti (aktivno oglje, smekt). Čistilni klistirji so najbolj učinkoviti v prvih urah napada urtikarije. Za zmanjšanje občutljivosti na alergene v hrani so predpisani encimski pripravki (mezim, festal, creon, pancreatin). Predpisana je obilna alkalna pijača (Borjomi, Narzan, Essentuki).

Blagi primeri urtikarije ne zahtevajo zdravljenja, razen jemanja antihistaminikov v starostnem odmerku. Antihistaminiki (blokatorji H1-histamina) pomagajo ublažiti splošno stanje otroka in odraslega ter zmanjšajo ali popolnoma odpravijo srbenje. Vzemite ta zdravila je bolje pred spanjem. Za urtikarijo se predpisujejo ne sedativni (druga generacija) antihistaminiki, kot so cetirizin (Zyrtec) ali loratadin (klaritin). In tudi Dimetenden (Fenistil), ki je najbližji antihistaminiki druge generacije (razlikuje se od drog prve generacije z veliko nižjo stopnjo sedacije, visoko antialergijsko aktivnostjo in dolgim ​​delovanjem). Uporaba antihistamina H1 prve generacije (suprastin, tavegil) pri zdravljenju kronične urtikarije ni priporočljiva, razen v nekaterih primerih. *

S hladno urtikarijo je zdravljenje s ciproheptadinom (Peritol) učinkovito zdravilo.

Če je zdravnik predpisal antihistaminik za zdravljenje, ga je treba uporabljati redno 10-14 dni in ne samo ob pojavu izpuščaja. V tem obdobju se izpuščaj pojavi, večina od njih po tej točki izgine in zdravljenje se konča.

Uporaba pri zdravljenju urtikarije s kalcijevim kloridom ali kalcijevim glukonatom je priporočljiva v primeru, da se bolezen sproži zaradi okvarjenega delovanja imunskega sistema. Ta zdravila so sposobna obnoviti normalno raven kalcija v krvni plazmi, s tem pa zmanjšati prepustnost sten krvnih žil in zmanjšati možnost razvoja akutnega imunskega odziva na dražljaj.

Če zdravljenje z blokatorji H1-histamina ne vpliva (zmanjšanje intenzivnosti srbenja, števila in velikosti piščancev in izboljšanje kakovosti življenja), se predlaga alternativna metoda zdravljenja v 2 do 4 tednih. Na splošno velja, alternativna zdravila vključujejo H2 histamina blokatorji (cimetidin), sistemska glukokortikosteroide (betametazon, deksametazon, prednizolon), anksiolitiki (hidroksizina, alkaloide / fenobarbital / ergotamin radobelin / fenobarbital, ergotamin), antidepresivi (amitriptillin). *

Taktiko zdravljenja za akutna stanja urtikarije (metode dajanja zdravila, odmerek, trajanje zdravljenja) določi zdravnik glede na resnost stanja, starost in prisotnost sočasnih bolezni.

Dieta. Izločanje popolnoma sumljivega ali identificiranega alergena iz otrokovega prehranskega vnosa vodi do izboljšanja v 24-48 urah. V primeru psevdoalergijske reakcije se izboljšanje v ozadju hipoalergene diete pojavi v 2-3 tednih (slediti mu je treba v 3-6 mesecih).

Prehrana pomeni izključitev živilskih proizvodov, ki lahko povzročijo alergije. Te vključujejo: kravje mleko, piščanca, jajca, ribe, paradižnike, jagode, agrume (limone, pomaranče, mandarine, grenivke), čokolado, kakav in druge sladkarije, prekajene izdelke, začimbe, kumarice, konzervirane, naslikane gazirane pijače. Z nastopom trajne remisije je mogoče razširiti prehrano in uvesti nove izdelke, vendar ne več kot en izdelek v 3 dneh, začenši z minimalno količino enkrat na dan.

Folk zdravila za zdravljenje urtikarije

Pri zdravljenju urtikarije pri otrocih se uporablja infuzija (decoction) lovorovih listov. Ta infuzija pomaga odpraviti srbenje in zmanjša rdečino kože. Če želite to narediti, majhno peščico lovorovih listov sperite z vodo, vlijemo 1 liter vrele vode. Daj vztrajati. Strain. Nanje se lahko nanesemo lokalno, večkrat na dan podmažemo prizadete dele kože in jih dodamo v kopel za kopanje.

Preprečevanje urtikarije

Za preprečevanje ponovitve je treba posebno pozornost posvetiti pravilni (varčni) hrani. Popolna rehabilitacija žarišč kroničnih okužb - zdravljenje ORL organov (sinusitis, sinusitis, tonzilitis), korekcija patologije prebavil (črevesna disbakterioza), saj se dokazuje, da bakterije in njihovi produkti povečajo sproščanje histamina in povečajo alergijsko reakcijo v prisotnosti alergena.

* Zvezna klinična priporočila za diagnozo in zdravljenje rakijeve urtikarije december 2013

Urtikarija pri otrocih - vzroki in simptomi. Vrste, zdravljenje in prehrana doma

Kožna bolezen ne more povzročiti resnih posledic, saj ne povzroča motenj v delovanju organov. Vendar pa bolezen odraža slabo stanje imunosti. Glavna nevarnost izpusta koprive je, da lahko služi kot začetek drugih resnejših bolezni - angioedema, anafilaktičnega šoka itd.

Kaj je urtikarija

Tako kot druge oblike alergije se pojavlja urtikarija zaradi preobčutljivosti takojšnjega tipa, telo pa se ne odziva na določene snovi, ki prihajajo od zunaj ali se tvorijo v telesu. Bolezen alergijskega izvora ni nalezljiva, za katero je značilen videz mehurčkov rožnatega odtenka (kot je prikazano na sliki), ki se hitro razširi po koži in srbi. Vrsta izpuščaja spominja na opeklino po stiku s koprivami.

Pogosto se bolezen pojavi pri otrocih - to je posledica posebnosti imunskega, nevroendokrinih sistemov. Ko alergen vstopi v otrokovo telo, se odziv na draženje telesa samodejno odzove na degranulacijo mastocitov in sproščanje histamina, hormona, ki poveča žilno prepustnost mikrovaskulature. Tako tekočina iz krvnega obtoka prodre v okoliška tkiva, otrokovo telo pa skuša sama zmanjšati količino alergena. Posledica tega je pojav edemov, rdečina in mehurjev na otrokovem telesu.

Kako izgleda?

Patologija se začne nenadoma z intenzivnim srbenjem, lokaliziranim v različnih delih telesa. Rahlo dvignjeni svetlo roza mehurji se pojavijo ne samo na koži, temveč tudi na sluznicah ustnic, oči in organov prebavil. Klinične manifestacije urtikarije vključujejo nastanek zabuhlost na določenem področju telesa. Tako kot mehurji edem traja tudi do 3 dni po samem prehodu.

Če ima otrok otečena mesta z ohlapnimi vlakni - sluznico, grlo, usta, lica, ustnice, veke, jezik, genitalije - diagnozo angioedem (Quincke). Hkrati je nevarnost takšnega stanja velika verjetnost širjenja otekanja na dihalne poti, zaradi česar otrok ne more dihati. Na začetku angioedema, paroksizmalnega kašlja, žvižganja med dihanjem, bo povedal modri nasolabialni trikotnik. V tem primeru morate nujno poklicati rešilca.

Imej otroka

Pri dojenčkih se bolezen manifestira kot kožni izpuščaj in se močno pojavi. Pri zunanji izpostavljenosti je lezija lokalizirana na območju stika z alergenom. Pretisni omoti se istočasno dvignejo nad površino kože in imajo obrobno svetlo konturo (primer na sliki). Izpuščaj se postopoma zlije in oblikuje velike zaplate nepravilne oblike. Poleg tega je koža novorojenčka zadebeljena in rdeča. Bolezen spremlja huda srbenje, ki lahko povzroči vročino.

Obrazci

Pogosto ima bolezen alergijsko naravo, simptomi pa se pojavljajo v otroštvu in pri otrocih, mlajših od 2 let. V nekaterih primerih pa ima patologija nealergijski izvor in se razvija pod vplivom neznanih dejavnikov. Vse vrste urtikarije se lahko pojavijo v kateri koli starosti, vendar pa se akutni tip bolezni pogosteje diagnosticira pri majhnih otrocih, ko se v živila vnašajo nova živila in se prehrana spremeni.

Alergično

Ena vrsta reakcije telesa na alergen je alergijska urtikarija - patologija, ki je videti kot »potujoči« kožni izpuščaj, podobno kot opeklina, ki jo je pustila kopriva (primer na spodnji fotografiji). Pojav urtikarije je povezan z interakcijo z nekaterimi alergeni. Med običajnimi snovmi in fizičnimi dejavniki, ki lahko povzročijo alergijsko reakcijo, so:

• ribe, oreški, sadje, jajca, med, druga živila;
• zdravila;
• aditivi za živila (barve, arome itd.);
• vdihavanje draženje - prah, trava, drevesni cvetni prah;
• virusne okužbe (hepatitis B, Epstein-Barr);
• hladno, toplotno, vibracijsko, sončno (s takšnimi alergeni se bolezen imenuje dermatografska).

Ostro

Ta oblika bolezni lahko traja od nekaj ur do nekaj tednov. Izrazita urtikarija se pojavi nenadoma v obliki srbečih rdečkastih mehurjev različnih velikosti in praviloma zaokrožene oblike (redko imajo podaljšan videz). Izpuščaji so boljši od kože, v središču njihovega odtenka je dolgočasno in na robovih svetlejše meje. Blisterji se lahko združijo v eno celoto. Večinoma izpuščaji so lokalizirani v rokah, duhovnikih, bokih, vratu, trupu, vendar se lahko pojavijo na sluznicah.

V akutni obliki bolezni se lahko razvije kopriva, v kateri so mrzlica, glavobol in vročina. Večinoma urtikarija prizadene otroke zaradi alergij na hrano ali zdravilo in se na ta način odzove na dražilno. Izpuščaj se pogosto pojavi pri transfuzijah krvi, injekcijah seruma / vakcine. Akutna patologija se lahko izrazi z atipično obliko urtikarije, ko se na telesu oblikuje mehurček, ko ga držimo z nohtom ali drugim predmetom. Hkrati pa takšen izpuščaj ne bo srbečil.

Kronična

Ta bolezen se lahko pojavi več let in je značilna občasna poslabšanja, izmenične remisije. Če se simptomi bolezni pojavijo dlje kot 6 tednov, zdravnik diagnosticira kronično urtikarijo. Vzrok bolezni, praviloma, ni okužba po zdravljenju (tonzilitis, karies, adneksitis), okvara gastrointestinalnega trakta itd.. Bolezen pogosto ne povzroča motenj spanja.

Pogosto ni mogoče ugotoviti zanesljivih vzrokov za nastanek bolezni, vendar obstaja mnenje, da ima v približno polovici primerov urtikarija avtoimunsko naravo. V tem primeru otrokovo telo ustvarja protitelesa proti lastnim molekulam in receptorjem, kar v končni fazi vodi do nastanka psevdoalergijske urtikarije. Z dolgotrajnim izpuščajem postane bolezen papularna, za katero je značilen edem s celično infiltracijo, zadebeljenost in hiperpigmentacija kože v predelih ovinkov komolcev, kolen itd.

Kaj naredi panjev

Patogeneza bolezni pri otrocih različnih starosti se lahko razlikuje. Praviloma je pri dojenčkih do 6 mesecev koprivnica zelo redko diagnosticirana in jo lahko povzroči samo zaužitje alergena. Isti dejavnik povzroča pojav bolezni pri otrocih, mlajših od 2 let. Z zorenjem postanejo vzroki izpuščaja bolj raznoliki. Možni dejavniki, ki sprožijo nastanek patologije, so:

• NSAID, antibiotiki, sulfonamidi, druga zdravila;
• paraziti v telesu otroka;
• virusi, kot so herpes, hepatitis ali citomegalovirus;
• vdihavanje kisika pri izhlapevanju gospodinjskih kemikalij, različnih kemičnih spojin;
• čebelji strup, ose, ki je z ugrizi vstopal v krvni obtok otroka;
• kontaktni alergeni (hrana, kemikalije);
• transfuzija krvi;
• bakterijskih okužb.

Kronična bolezen lahko povzroči nevarne posledice - razvoj jetrnih bolezni, zatiranje delovanja nadledvične žleze itd. Praviloma je bolezen imunska po naravi in ​​je posledica avtoimunskih procesov, ki se pojavljajo v tkivih in organih ali se razvijajo zaradi bolezni prebavil, levkemije, tumorjev. Če sumite na alergije na hrano, morate preveriti otrokovo reakcijo na takšne izdelke:

• siri;
• matice;
• jajca;
• polnomastno mleko;
• morski sadeži;
• jagode;
• paradižniki;
• začimbe, drugi aditivi za živila;
• agrumi;
• dimljeni izdelki;
• med

Znaki

Bolezen se razvije kot odgovor na vstop histaminov v kri, medtem ko se vaskularna prepustnost poveča, kar povzroči otekanje. Poleg tega otroško telo začne proizvajati v presežnih količinah bradikinin, serotonin, acetilholin, prostaglandin. Pogosti simptomi:

• izpuščaj v obliki rdeče-rožnatega mehurja na koži (izgledajo kot ugrizi koprive ali žuželke);
• srbenje prizadete kože;
• ena od manifestacij bolezni je simetrija kokoši;
• z napredovanjem bolezni se izpuščaj združi v velike madeže;
• mehurji se pojavijo kjer koli na telesu, vključno z lici, vratom, hrbtom, želodcem, zadnjico itd.;
• po mehurčkih na koži ne ostanejo brazgotine ali druge vidne oznake;

Simptomi, ki kažejo na nujnost nujnega klica v sili:

• težave pri požiranju / dihanju;
• bolečine v sklepih, mišicah;
• hitri utrip;
• širjenje mehurjev na ustno sluznico, jezik, grlo, videz edema.

Diagnostika

Ko se pojavijo simptomi bolezni, zdravnik začne pregled majhnega bolnika z zbiranjem anamneze, ugotavlja trajanje bolezni, podrobnosti o njenem začetku in poteku. Poleg tega zdravnik pogovori s pacientom in starši, katere bolezni je nosil otrok, s prehrano, stiki z gospodinjskimi kemikalijami in jemanjem zdravil. Diagnoza vključuje diferenciacijo patologije z drugimi kožnimi in nalezljivimi boleznimi.

Pri akutnem poteku bolezni se takšne diagnostične metode uporabljajo kot:

• krvni test (splošno biokemija za imunoglobuline);
• urina (splošno);
• kožne preiskave za določanje alergenov.

Pri kronični bolezni pri otrocih se izvajajo naslednji diagnostični ukrepi:

• analiza parazitov;
• rentgenski pregled;
• študija delovanja ščitnice, jeter;
• analiza protiteles proti različnim oblikam hepatitisa;
• kaprogram za določanje gliv;
• posebni vzorci (aqua, za UV svetlobo, hladno itd.).

Kako zdraviti koprivnico pri otrocih

Po mnenju dr. Komarovskega je otroška urtikarija normalna. Druga stvar, če izpuščaj spremlja otekanje, ki se širi na obraz ali vrat. V tem primeru je nemogoče izvesti zdravljenje doma, sicer je verjetno razvoj angioedema, ki lahko povzroči resne zaplete, celo smrt. Zdravljenje koprivnice izbere zdravnik, ki temelji na verjetnem vzroku izpuščaja, resnosti patologije, trajanju njegovega poteka itd.

Zdravljenje z drogami

Bolezen, ki jo povzročajo alergeni z neimunskim razvojnim mehanizmom, se zdravi z različnimi metodami. Ključna področja terapije so zmanjšana na pravilno diagnozo, prehrano in antihistaminik. Zdravljenje imunološke bolezni v akutni fazi vključuje upoštevanje hipoalergenske diete, pri kateri so živila, ki so močni alergeni, izključena iz prehrane. Poleg tega je pomembno odpraviti dejavnike, ki izzovejo pojav izpuščajev. Za zdravljenje bolezni je pomembno tudi izvajanje:

1. Sprejemanje antihistaminikov. V akutni fazi se uporabljajo zdravila za inhaliranje ali injiciranje. Poleg tega lahko zdravnik predpiše tablete, kot so Suprastin, Tavegila, Fenkarol, Loratadin, Peritola. Potek zdravljenja ni daljši od 10 dni. Če so bila ta sredstva neučinkovita, so predpisana zdravila nove generacije - Zyrtec, Telfast, Clarododin, Claritin, Atarax, Dimedrol, Diphenhydramine ali Cetirizine.
2. Jemanje kortikosteroidov. Če ni pozitivnega rezultata po zdravljenju urtikarije H2-antihistaminikov ali hudih simptomov angioedema, zdravnik predpiše intramuskularno injekcijo prednizolona ali deksametazona. Pomaga hitro odstraniti zabuhlost, vnetje, odstraniti srbenje.
3. Uporaba enterosorbentov. Polysorb, Lactofiltrum, Enterosgel, aktivno oglje in druga zdravila z adsorpcijskimi lastnostmi vežejo in odstranjujejo alergene iz telesa.
4. Uporaba diuretikov. V majhnih odmerkih lahko pospešijo izločanje alergenov (furosemid je primeren za otroke, zeliščne pripravke).
5. Uporaba lokalnih zdravil za simptomatsko zdravljenje. Da bi se izognili praskanju kože, po katerem se lahko otrok okuži, je pomembno, da se izpuščaj razmaže s kremo ali losionom za srbenje, antihistaminskim gelom itd.
6. Jemanje pomirjevala. Za normalizacijo spanja je prikazana uporaba decoctions ali tablet maternice, baldrijana.
7. Uporaba aktivnih steroidov. To so izjemno nezaželena sredstva za zdravljenje otrok, zato se uporabljajo redko in na kratko (v nekaj dneh) v primerih, ko je telo močno oteklo. Adrenalin ali druge hormone lahko dajemo v majhnih odmerkih.
8. Zdravljenje z antagonisti receptorjev levkotriena. Singularnost, Accolate in druga podobna zdravila sproščajo levkotriente iz mastocitov in pomagajo blokirati njihove receptorje. Takšna sredstva se uporabljajo izključno v obliki dodatne terapije.

Diet

Mladim otrokom, ki imajo izpuščaje na telesu, ni treba uvajati novih živil. Če je dojenček že popolnoma odstavljen od materinega mleka in ima izpuščaj, je priporočljivo, da dodate eno dozo maminega mleka v prehrano ali jo zamenjate s hipoalergensko zmesjo. Če želite ugotoviti, katera živila zamenjati, kaj morate odstraniti ali dodati otrokovemu meniju, se posvetujte z zdravnikom. Zdravnik vam bo pomagal ustvariti uravnoteženo prehrano, ki ne bo povzročila izgube telesne teže ali povečanja telesne mase. Hipoalergensko prehrano za urtikarijo je treba upoštevati tudi pri nealergijskih boleznih.

Ljudska pravna sredstva

Če otrok nima simptomov, ki kažejo na angioedem, se lahko za odpravo bolezni uporabijo alternativne metode zdravljenja. Torej zdravljenje z ljudskimi zdravili lahko vključuje naslednje dejavnosti:

1. Hladna obloga s propolisom. Čajna žlička tinkture je treba razredčiti v ½ tbsp. vode, navlažite tekoči povoj in ga pritrdite na mesto izpuščaja. Ali potrebujete obkladek vsak dan.
2. Infuzije zelišč za srbenje. Zaženite žlico mešanice kamilice in ognjiča v 200 ml vrele vode. Pustite stati eno uro in nato nanesite nanos na kožo na mestu, kjer je izpuščaj. Postopek opravite vsak dan.
3. Kopalnica z majaronom iz panjev. Pivo v 3000 ml vrele vode 0,2 kg trave. Ko je tekočina infundirana, jo vlijte v kopalnico s toplo vodo in jo postavite v otroka (postopek naj traja vsaj 15 minut). Kopanje pod prho po tem otroku ne potrebuje.
4. Infuzija sladkega korena iz "umetne urtikarije". Z kozarcem vode nalijte žlico naribane rastlinske korenine. Vztrajati kožna bolezen zdravilo za 3 ure, nato pa ga dati otroku 2 žlici. l dvakrat na dan. To je treba storiti v 10 dneh ali dokler simptomi ne izginejo.

Preberite več o tem, kaj je Quinckejeva bolezen - simptomi in zdravljenje bolezni.

Urtikarija Vzroki, vrste in simptomi bolezni. Zdravljenje urtikarije

Kaj je urtikarija?

Urtikarija je varianta izpuščaja, večinoma alergijskega izvora, ki se pojavi pri dermatitisu in drugih kožnih boleznih. Sinonimi urtikarije, ki se bodo kasneje uporabljali v članku, so izrazi koprivni izpuščaj, koprivnica, koprivnica.

Praviloma je urtikarija bolj simptom kot samostojna bolezen. Na primer, lahko je kožna manifestacija alergijskega šoka, bronhialne astme, neke vrste avtoimunske bolezni. Izjemno redko je urtikarija samoalergijska reakcija, brez povezanih simptomov.
Po statističnih podatkih je vsaj ena epizoda urtikarije utrpela vsakega tretjega prebivalca planeta, več kot 15 odstotkov ljudi je to epizodo dvakrat utrpelo. Največja pojavnost se pojavi med 20. in 40. letom starosti, bolezen pa je večinoma ženska.

Vzroki urtikarije

Vzroki, ki izzovejo urtikarijo, so lahko zunanji in notranji. Po statističnih podatkih se urtikarija pri ženskah pojavi 2-krat pogosteje kot pri moških. Na podlagi tega znanstveniki kažejo, da lahko to bolezen sprožijo hormonske motnje, ki so značilne za žensko telo.

Stanja, v katerih se uravnavajo hormonske spremembe, vključujejo:

• menopavza;
• nosečnost;
• menstruacijski ciklus;
• jemanje peroralnih kontraceptivov.

Opozoriti je treba, da je pri mnogih epizodah urtikarije dejavnik, ki je povzročil bolezen, nepojasnjen. Če se po opravljenih potrebnih testih in preiskavah vzrok ne odkrije, je bolezen opredeljena kot idiopatska urtikarija.

Okužbe

Bolezni imunskega sistema (avtoimunska urtikarija)

Hrana (alergijska urtikarija)

Fizični dejavniki (sonce, hladno)

Različni okoljski dejavniki povzročajo urtikarijo v 20 odstotkih primerov. V tem primeru se bolezen imenuje fizična urtikarija. Glede na posebne okoliščine, ki so povzročile bolezen, obstaja več vrst fizične urtikarije.

Obstajajo naslednji fizikalni dejavniki, ki lahko povzročijo urtikarijo:

• Sonce Pri nekaterih bolnikih (najpogosteje pri ženskah) se zaradi izpostavljenosti sončnim žarkom na koži pojavijo mehurji, značilni za to patologijo. Na tistih delih telesa, ki niso prekriti z oblačili (ramena, obraz), se pojavi izpuščaj. Solarna urtikarija se razvije nekaj minut po izpostavitvi sončni svetlobi.
• Chill V tem primeru lahko mrzla voda ali zrak povzroči urtikarijo. Pri nekaterih ljudeh se simptomi bolezni pojavijo pri prehranjevanju prehladne hrane. Na ohlajenih predelih kože se ne pojavijo mehurji s hladno urtikarijo, temveč okoli njih.
• Voda Reakcija telesa na stik z vodo, zaradi katere se na koži pojavi srbeč izpuščaj, se imenuje aquigenic urticaria. V nekaterih primerih je izpuščaj odsoten ali skoraj neopazen, in simptomi povzročajo samo srbenje.
• Vibracije. V tem primeru se izpuščaj pojavi zaradi izpostavljenosti vibracijam. Vibrirajoča urtikarija najpogosteje prizadene ljudi, katerih delo vključuje uporabo določene opreme (npr. Kladivo).
• Alergeni. Prah, rastlinski cvetni prah, živalski prhljaj in drugi tradicionalni alergeni povzročajo izpuščaj na koži. Simptomi kontaktne urtikarije izginejo po prekinitvi stika z alergenom.
• Ostro povečanje telesne temperature. Telesna temperatura se lahko spreminja zaradi pretiranega čustvenega ali fizičnega stresa, prehranjevanja z vročo in / ali začinjeno hrano, obiska parne sobe. Strokovnjaki to vrsto bolezni imenujejo holinergična urtikarija. Za to obliko bolezni je značilna pojava majhnih mehurjev bledo senco, ki se nahajajo na zgornjem delu telesa.
• Mehansko draženje. Najpogosteje razdražena koža utesnjena oblačila, preveč tesen pas, piercing gumbi. Za pojav simptomov, praviloma dolgotrajna izpostavljenost mehanskemu faktorju. To bolezen imenujemo dermografska urtikarija. Blisterji s to boleznijo imajo linearno obliko in se na koži pojavljajo ne skupaj s srbenjem, ampak čez nekaj časa.

Urtikarija in dermatitis

Urtikarija in sladkorna bolezen

Diabetes mellitus je patologija, pri kateri ne pride do ustrezne absorpcije glukoze v tkivih. Namesto tega se koncentracija glukoze v krvi poveča na več kot 5,5 milimolov na liter krvi, številne motnje pa se razvijejo na ravni mikrocirkulacije. Posledica so tudi prehranske motnje telesnih tkiv in zmanjšanje njihove odpornosti proti okužbam. Navsezadnje sladkorna bolezen povzroči zmanjšanje imunosti, zaradi česar se kronične bolezni poslabšajo in razvijejo se nove.

Na podlagi zmanjšane imunosti in nizke odpornosti (odpornosti) kože se pogosto razvije dermatitis, redkeje koprivnica. Najljubši kraj izpuščaja s sladkorno boleznijo je stopalo, gleženj, dlani. To je mogoče razložiti z dejstvom, da so ti deli telesa najbolj distalni, to je na obrobju. V njih je krvni obtok najslabši od vseh, kar je osnova za razvoj izpuščaja. Izraz urtikarija pri sladkorni bolezni, kot pri drugih boleznih, je majhen, mehurčast izpuščaj.

Urtikarija in hepatitis

Urtikarija in gastritis

Urtikarija in herpes

Urtikarija in levkemija

Kako izgleda urtikarija na obrazu, rokah, nogah, hrbtu in drugih delih telesa?

Simptomi akutne urtikarije pri odraslih

Izpuščaj z urtikarijo

Klasična manifestacija akutne urtikarije pri odraslih je izpuščaj. Večinoma izpuščaj predstavljajo majhni mehurji (mehurji). Pretisni omot je majhna votlina bledo rožnate barve, ki se rahlo dvigne nad površino kože. Koža okoli pretisnega omota je vedno temno rdeča. Ko pritisnete, viala postane bleda. Ne glede na velikost in število mehurčkov, jih vedno spremlja srbenje.

Značilnost urtikarije pri odraslih je, da se hitro in nenadoma pojavi in ​​tudi hitro izgine.

Srbenje z urtikarijo

Quinckejev edem in druge manifestacije urtikarije

Pri blagi urtikariji se bolnik počuti dobro, toda ko gre v hujšo obliko, se njegovo stanje začne slabšati. Simptomi, kot so bolečine v sklepih in mišicah, glavobol, povišanje telesne temperature do 38 - 39 stopinj se pridružijo kožnemu izpuščaju.

Če se resnost bolezni poslabša, se lahko razvije ogromna urtikarija, imenovana Quinckejev edem. Za to stanje je značilen hud edem, ki vključuje ne le kožo, temveč tudi podkožno tkivo s sluznico. Kvinkov edem (imenovan tudi angioedem) je ena najnevarnejših manifestacij urtikarije, saj je lahko v odsotnosti pravočasnega zdravniškega posega smrtno.

Prvi znak, ki kaže na angioedem, je hitro otekanje kože, zaradi katerega se del prizadetega dela telesa poveča. Odtenek kože ostane naraven, srbenje pa nadomesti bolečina in huda pekoč občutek. Najpogosteje se angioedem razvije v predelu lic, ustnic, ust, genitalij in drugih mestih, ki so bogata s podkožnim tkivom. Najnevarnejši je edem, ki prizadene sluznice dihalnih poti, saj to ovira normalno dihanje.

Obstajajo naslednji znaki angioedema dihalnih poti:

• hrapav glas;
• piskanje;
• modrikasta barva kože na ustnicah in nosu;
• napadi močnega kašlja, ki spominja na lajanje;
• koža na obrazu postane rdeča in nato hitro postane bleda.

Če edem Quincke prizadene organe prebavnega trakta, ima bolnik hudo slabost in bruhanje. Lahko se razvije tudi kratkotrajna driska.

Ali je urtikarija nalezljiva?

Ali je možno plavati po urtikariji?

Na urtikarijo je možno, vendar ne le, da se kopa, ker pomanjkanje normalne higiene lahko vodi do razvoja bakterijske okužbe. Da bi preprečili poslabšanje stanja pacientovega zdravljenja, je treba pri njihovem izvajanju upoštevati številna pravila.

Za zdravljenje vode v urtikariji obstajajo naslednja pravila:

• Temperatura vode ne sme presegati 35 stopinj. Voda pri višji temperaturi poveča prepustnost krvnih žil, tako da se lahko po kopeli ali prhanju poveča velikost izpuščaja.
• Ne uporabljajte trdih čistil, detergentov z abrazivnimi delci ali drugih naprav, ki lahko poškodujejo kožo. Najboljša možnost so mehke spužve iz pene.
• Pri vodnih postopkih ni priporočljivo uporabljati izdelkov, ki se odlikujejo po svetli barvi in ​​/ ali izraziti aromi, saj vsebujejo dišave in druge kemikalije, ki dražijo kožo. Za urtikarijo je najbolje uporabiti posebne hipoalergene snovi.
• Trajanje čiščenja vode ne sme presegati 15 minut. Pri akutni urtikariji je treba čas kopanja skrajšati na 5 minut.
• Po higienskih postopkih kožo z mehko naravno brisačo navlažite in nanesite zdravilno mazilo ali drugo zunanje sredstvo, ki ga bolnik uporablja.
• Če se na koži pojavijo sekundarne bakterijske okužbe (razjede), je prepovedano kopanje. Bolnik mora v tem primeru vzeti hitro prho, ne da bi prizadel območje z razjedami.

Kako dolgo traja urtikarija?

Trajanje urtikarije je lahko od 2 do 3 dni do več let. Časovni potek bolezni je individualen za vsakega posameznega bolnika in je odvisen od vrste te kožne bolezni in značilnosti bolnika. Pri akutni patologiji se lahko na primer pojavi izpuščaj, ki se pojavi v 1 do 2 dneh. Najpogosteje se urtikarija tako hitro prenaša pri majhnih otrocih, pri katerih je alergen na hrano pogost vzrok bolezni. Takoj, ko se zdravilo odstrani iz prehrane, se po nekaj urah izpušča izpuščaj.

Pri odraslih bolnikih je akutna oblika urtikarije praviloma daljša, spremembe na koži lahko trajajo do enega meseca in pol. Dejstvo je, da je pri odraslih precej težko ugotoviti vzrok patologije, zato obstajajo težave z odpravo dejavnika, ki povzroča bolezen.
Če simptomi bolezni ne minejo več kot mesec in pol, je bolezen opredeljena kot kronična, ki lahko traja od nekaj mesecev do 5 (in včasih celo več) let. Trajanje kronične oblike je odvisno od stanja bolnikovega imunskega sistema, načina življenja, ki ga vodi, in drugih skupnih dejavnikov.

Zapleti in posledice urtikarije

Urtikarija, kot vsaka druga bolezen, lahko povzroči različne zaplete, ki se kažejo tako v telesnem kot duševnem zdravju.

Obstajajo naslednje posledice, ki lahko vodijo do urtikarije:

• Quincke otekanje. Najnevarnejša posledica te patologije je angioedem, ki prizadene grlo, saj v tem primeru ovira dihalni proces. Če ni pravočasne zdravstvene oskrbe, so lahko edemi smrtni.
• Bakterijska okužba. Pogosta posledica urtikarije je bakterijska okužba, ki se razvije na področjih kože, ki jih je prizadel izpuščaj. Najpogosteje se ta zaplet razvije v akutnih oblikah bolezni, ko se na pacientovem telesu pojavijo izraziti veliki mehurji. Zaradi prisotnosti bakterijskega procesa se na koži bolnika pojavijo abscesi in vreliji, ki so lahko boleči.
• Depresija Emocionalne motnje so opažene pri približno 15 odstotkih odraslih bolnikov s kronično urtikarijo. Vzrok za depresijo je slab spanec, saj bolniku preprečimo dovolj spanja zaradi hude nočne srbenja. Poleg tega so mehurji kozmetični okvar, ki negativno vplivajo na samopodobo bolnika in povzročajo čustveno stisko.

Pri majhnih otrocih je ta bolezen nevarna, saj starši lahko manifestacije drugih resnih bolezni obravnavajo kot simptome urtikarije. Na primer, tako pogoste otroške bolezni, kot so ošpice, rdečka, škrlatinka, se kažejo kot izpuščaj, ki ima skupne značilnosti z izpuščaji, ki se pojavljajo v urtikariji. Da bi preprečili poslabšanje zdravja majhnega bolnika, se morajo odrasli posvetovati z zdravnikom, če se pojavi izpuščaj.

Urtikarija pri otrocih

Otroci ne manj kot odrasli trpijo zaradi urtikarije. Tako od 5 do 7 odstotkov otrok v šolski dobi trpi zaradi neke oblike urtikarije. V zgodnjem otroštvu (do 2 - 3 let) prevladuje akutna urtikarija. Pri otrocih, starih od 3 do 13 let, najdemo akutno in kronično urtikarijo. Kot pri dojenčkih (do enega leta starosti) je njihova urtikarija pogost vzrok nujnih (nujnih) stanj. Ob tej priložnosti so pogosto hospitalizirani v bolnišnici.

Akutna urtikarija je praviloma opažena pri otrocih z atopijo (nagnjenost k alergijskim reakcijam). Študije so pokazale, da vsak peti otrok, ki je bil sprejet v bolnišnico z akutno urtikarijo, trpi tudi za atopičnega dermatitisa. Več kot polovica hospitaliziranih otrok ima druge alergijske reakcije.

Simptomi urtikarije pri otrocih

Ključni simptom otroške urtikarije so mehurji na koži. S prodiranjem alergena v telo se začne proizvajati veliko histamina, zaradi katerega postanejo žilne stene krhke. Posledično se v koži kopiči veliko tekočine, otekline in mehurji se razvijejo. Pri zapletenih oblikah urtikarije se lahko spremembe na koži dopolnijo s simptomi dihalnih, prebavnih ali drugih telesnih sistemov.

Značilnosti kožne spremembe urtikarije
Izpuščaj na koži pri otrocih z urtikarijo se pojavi nenadoma in ne spremlja nobenih predhodnih simptomov. Na telesu otroka se pojavijo mehurji, ki se dvignejo nad kožo in so lahko izrazito rožnate ali rdeče. Najpogosteje se pojavijo izpuščaji v kožnih gubah ali na mestih, kjer koža pride v stik z oblačili. Na zadnjici, na notranji strani komolcev in kolen ter na drugih delih telesa se lahko pojavijo tudi mehurčki. S šibkim pritiskom v sredini žulja se pojavi gosto beli vozlič. Značilna značilnost izpuščaja z urtikarijo je huda srbenje, zaradi katerega se otrok začne česati kožo. To vodi k dejstvu, da se mehurji začnejo povečevati, na njihovi površini pa nastajajo rdeče skorje.

Obstajajo naslednji značilni znaki izpuščaja z urtikarijo pri otrocih:

• kožni izpuščaji se pojavijo nenadoma in tudi močno izginejo;
• mehurji na določenem delu telesa ne trajajo več kot 2 uri (v redkih primerih do 2 dni), potem pa se lahko pojavijo na drugem mestu;
• z močnim praskanjem se lahko elementi izpuščaja združijo in tvorijo velike neprekinjene mehurčke;
• otekline imajo nepravilno obliko, hkrati pa so njihovi robovi jasno razmejeni;
• ko se izpušča izpušča, na koži ni brazgotin, pigmentacije ali drugih oznak.

Urtikarija pri dojenčkih

Urtikarija pri dojenčkih (otroci, mlajši od enega leta) je pogosta. Po statističnih podatkih se približno 20 odstotkov mladih pacientov srečuje s to patologijo, pri dekletih pa se bolezen pojavlja veliko pogosteje.

Vzroki urtikarije pri dojenčkih
V večini primerov je pojav izpuščaja pri otrocih značilen za učinek živilskega alergena, ki je hrana, ki je vključena v prehrano otroka ali doječe matere. Običajen dejavnik so različne nalezljive bolezni, ki se pojavijo pri približno 60 odstotkih otrok z urtikarijo. Obstajajo tudi drugi razlogi, ki lahko sprožijo to bolezen pri otrocih, mlajših od enega leta.

Obstajajo naslednji vzroki za urtikarijo pri dojenčkih:

• fizikalni dejavniki (toplota ali mraz, suh zrak, sintetične tkanine, trenje na plenico);
• kemikalije (kozmetika in izdelki za nego dojenčkov, pralni praški in sredstva za izpiranje oblačil);
• zdravila (antibiotiki, protivnetna zdravila, vitamini);
• komponente zraka (prah, cvetni prah, tobačni dim, drobovje);
• piki žuželk (komarji, žeblji, čebele).

Pojavi urtikarije pri dojenčkih
Ključni znak te bolezni so majhni, srbeči mehurji, ki jih označuje svetlo rdeča barva. Kljub svoji majhnosti se mehurji pojavljajo v velikem številu in tvorijo velike nenehne izbruhe na otrokovem telesu. Najpogosteje se pojavi izpuščaj na obrazu (brada in lica), roke, ramena, hrbet, zadnjica. Izpušča se skozi telo, izginja v 2 do 3 urah z enega mesta in se pojavi na drugem mestu. V nekaterih primerih lahko mehurji ostanejo na koži 2 dni. Pojavi se izpuščaj, običajno 1 do 2 uri po stiku z alergenom.

Poleg sprememb na koži in srbenja lahko koprivnico pri otrocih spremljajo tudi drugi znaki. Pri otrocih se poslabša apetit, koža postane suha, lahko se razvije driska ali bruhanje. Zaradi srbenja postane otrok nemiren in brenčanje, ne spi dobro, izgleda apatično in zaspan.

Zdravljenje urtikarije pri dojenčkih
Urtikarija pri dojenčkih redko postane kronična in praviloma poteka v 2 do 3 dneh. Zdravljenje te patologije vključuje odpravo dejavnika, ki sproži pojav izpuščaja. Sredstva se lahko predpišejo tudi za zmanjšanje srbenja in okrepitev splošnega stanja otroka.

Zdravljenje urtikarije pri dojenčkih vključuje naslednje določbe:

• Odprava alergena. Če je provokator bolezni kateri koli živilo, ga je treba izključiti iz prehrane otroka in matere (če doji). Prav tako morate odstraniti izdelke, ki lahko povzročijo navzkrižno alergijo. Če je vzrok urtikarije neživilski alergen, je treba otroku zagotoviti pogoje, ki preprečujejo stik s to snovjo / dejavnikom.
• Čiščenje telesa. Včasih je v primerih, ko je urtikarija posledica alergije na hrano, otroku očiščen klistir. To je potrebno, da se pospeši postopek odstranitve provokatorja iz telesa.
• Uporaba drog. Pri urtikariji so prikazane nehormonske mazila, ki zmanjšujejo srbenje, mehčajo in negujejo otroško kožo. V primeru težkih izpuščajev, ki so značilni za hudo obliko bolezni, se lahko predpišejo antihistaminiki (običajno pred spanjem, da se otroku zagotovi udoben nočni počitek). Nekaterim otrokom je prikazano jemanje sorbentov in / ali zdravil za normalizacijo delovanja črevesja.
• Dieta. Posebna dieta je indicirana za vse otroke z urtikarijo (in materami, če so dojene), ne glede na to, kateri dejavnik je vzrok bolezni. Prehrana lahko zmanjša količino histamina, sproščenega v telesu, zaradi česar simptomi bolezni niso tako intenzivni.

Vrste urtikarije

Poleg akutne in kronične urtikarije obstajajo tudi druge vrste te bolezni. Najpogostejši tip urtikarije je fotodermatitis, ki ga popularno imenujemo sončna urtikarija ali alergija na sonce. Huda urtikarija je tudi manj pogosta.

Vrste urtikarije vključujejo:

• sončna urtikarija;
• hladna urtikarija;
• vodna urtikarija;
• prehranska urtikarija;
• dermografska urtikarija;
• urtikarija na ozadju stresa;
• holinergično urtikarijo.

Solarna urtikarija

Solarna urtikarija se kaže v izpuščajih in mehurjih na koži, ki nastanejo zaradi izpostavljenosti neposredni sončni svetlobi. To patologijo diagnosticira ena petina odrasle populacije, kar omogoča razvrstitev v skupne bolezni. Najpogosteje se pojavijo epizode solarne urtikarije pri bolnicah.

Simptomi solarne urtikarije
Znaki urtikarije se pojavijo, ko je oseba, ki je nagnjena k tej bolezni, izpostavljena sončni svetlobi 15 do 20 minut. Pri manj dolgotrajni izpostavljenosti se praviloma ne pojavi izpuščaj. Dlje ko je bolnik pod soncem, bolj so izraziti simptomi. Mehurji, ki so značilni za sončno urtikarijo, so majhni in najpogosteje ne presegajo nekaj milimetrov v premeru. V redkih primerih, ko je bolnik dolgo časa pod soncem, se lahko posamezni elementi izpuščaja povečajo na 1 do 2 centimetra.

Pretisni omoti na sončni urtikariji so rožnate barve, ob robovih pa so obrobljeni z rdečo črto. Kot pri drugih oblikah te bolezni, izpuščaj spremlja huda srbenje. Ti elementi se pojavijo na koži nekaj minut po izpostavljenosti soncu in izginejo nekaj ur po prenehanju stika z soncem. Področje lokalizacije izpuščaja so tista področja telesa, ki niso zaščitena z oblačili. Tudi kožni simptomi solarne urtikarije se lahko pojavijo na tistih delih kože, ki so prekriti s tanko tkanino, kot je šifon.
Poleg izpuščaja lahko to patologijo spremlja še en simptom, ki se ne razvije tako pogosto.

Odlikujejo se naslednji simptomi solarne urtikarije:

• zvišanje temperature;
• občutek kratkega dihanja;
• slabost, bruhanje;
• splošno slabo počutje.

Vzroki solarne urtikarije
Vzrok simptomov sončne urtikarije so snovi, ki povečajo občutljivost kože na učinke sonca (fotosenzibilizatorji). Danes zdravilo razlikuje med notranjimi in zunanjimi dejavniki, ki lahko sprožijo to bolezen.

Zunanji dejavniki vključujejo različne kemične sestavine, ki so prisotne v sestavi kozmetičnih, terapevtskih in negovalnih sredstev, ki se nanesejo na kožo. Lahko je dezodorant proti znoju, krema z vlažilnim ali hranilnim učinkom, sredstvo za problematično kožo. Nekatere vrste izdelkov (zlasti tiste, ki vsebujejo eterično olje sivke, vanilije ali sandalovine) lahko povzročijo tudi solarno urtikarijo. Različni izpuščaji, ki jih povzročajo zunanji dejavniki, so jasni orisi.

Notranji vzroki solarne urtikarije vključujejo strupene snovi, ki se oblikujejo v telesu zaradi disfunkcije nekaterih organov. Ta patologija lahko povzroči bolezni organov, kot so ledvice, jetra, ščitnica. Druga kategorija notranjih vzrokov solarne urtikarije so zdravila.

Obstajajo naslednja zdravila, ki lahko povzročijo sončno urtikarijo:

• nesteroidna protivnetna zdravila;
• tetraciklinski antibiotiki;
• Peroralni kontraceptivi;
• antidepresivi.

Zdravniki ugotavljajo, da če je vzrok za urtikarijo patologija notranjih organov ali zdravil, potem je izpuščaj na koži simetričen.

Hladno urtikarija

Simptomi hladne urtikarije
Ključni simptom hladne urtikarije je srbeč izpuščaj. Glede na čas nastanka kožnih sprememb obstaja takojšnja in zapoznela oblika hladne urtikarije. S takojšnjo urtikarijo se izpuščaj pojavi skoraj takoj po stiku z mrazom. V primeru počasne vrste bolezni se mehurji pojavijo 9 do 10 ur po delovanju hladnega faktorja.

Velikost formacij je lahko različna - od majhnih ploskih mehurčkov do trdnih madežev, ki pokrivajo velika področja kože. Tako kot pri drugih oblikah urtikarije spremembe kože spremlja huda srbenje. Elementi izpuščaja se pojavijo na tistih delih kože, ki so v stiku z mrazom, dražečim (lica, roke, vrat). Poleg tega se lahko pod koleni, na notranji strani stegen, na teletih pojavijo mehurji. Če so bile velike površine kože izpostavljene mrazu ali je bil stik z mrazom podaljšan, se lahko poleg izpuščaja pojavijo tudi drugi simptomi.

Odlikujejo se naslednji dodatni simptomi prehladne urtikarije:

• slabost, bruhanje;
• kratka sapa;
• padci tlaka;
• omotica, stiskanje bolečine v tilniku;
• odrevenelost mišic obraza in vratu;
• edem (najpogosteje prizadene jezik, ustno sluznico).

V nekaterih primerih se hladna urtikarija ne pojavi kot mehurji, ampak vroča na dotik ali majhne vozličke. Takšni simptomi so značilni za atipično hladno urtikarijo. V večini primerov to obliko urtikarije spremlja izrazit bolečinski sindrom, ki prizadene mišice in sklepe. Lahko se pojavijo tudi glavoboli, mrzlica in splošna šibkost.

Vzroki hladne urtikarije
Sodobna medicina trenutno nima posebnih dejstev v zvezi z vzroki hladne urtikarije. Ena izmed najpogostejših različic je predpostavka, da se bolezen razvije zaradi dedne anomalije v proteinski strukturi človeškega telesa. Zaradi napake, pod vplivom mraza, beljakovina oblikuje določeno strukturo, ki jo imunski sistem zaznava kot tujek. Zaradi odziva imunskega sistema se razvije urtikarija.

Aqua urtikarija

Aqua urtikarija je vrsta urtikarije, pri kateri se pri bolniku po stiku z vodo pojavijo simptomi, specifični za pacienta. Ta oblika je ena redkih in najpogosteje odkrita pri odraslih bolnikih. Strokovnjaki pravijo, da je ta motnja alergija na vodo. Značilnost te oblike urtikarije je njena nagnjenost k napredovanju, to je s potekom bolezni, simptomi postanejo bolj izraziti in pogostejši.

Vzroki vodne urtikarije
Vzrok vodne urtikarije so različne oblike vlage, ki padejo na kožo ali sluznico človeka. Poudariti je treba, da patološko reakcijo ne povzroča voda, temveč prisotne kemične spojine. Po stiku s pipo ali morsko vodo, dežjem, snegom se lahko pojavi izpuščaj. Obstajajo primeri, ko je vzrok vodne urtikarije bolnikov lasten znoj. Posamezna vrsta tekočine, kot tudi kakršna koli voda, lahko deluje kot provokator bolezni, kar bistveno zmanjšuje bolnikovo kakovost življenja. Trenutno strokovnjaki ugotavljajo več dejavnikov, ki so lahko vzrok za neustrezen odziv telesa na vodo.

Vzroki vodne urtikarije so naslednji:

• oslabljena imunost (najpogosteje zaradi uporabe zdravil, ki zavirajo imunsko funkcijo);
• kronične bolezni jeter in / ali bolezni ledvic;
• pomanjkanje imunoglobulina razreda E.

Simptomi vodne urtikarije
Znaki vodne urtikarije se razlikujejo od simptomov drugih oblik te bolezni. Ko pride v stik z vodo na kontaktnih območjih, se začne srbenje, ki se sčasoma poveča. Pri nekaterih bolnikih je srbenje edini simptom. Pri drugih bolnikih se lahko čez čas pojavi izpuščaj na koži, ki je v obliki rdečih bolečih madežev, ki vizualno spominjajo na opekline. Če je bilo celotno telo v stiku z vlago (npr. Pri kopanju), se elementi izpuščaja pojavljajo na mestih z najvišjo občutljivostjo, in sicer na notranji strani kolenskega in kolenskega kolena, vratu, notranji površini stegen. Aqua urtikarijo pogosto spremlja huda suhost kože, kar poveča srbenje. Zaradi izgube elastičnosti se na koži pojavijo razpoke, ki so vhodna vrata za okužbo. Druge manifestacije vodne urtikarije so kašelj, glavobol, pordelost sluznice oči.

Urtikarija za hrano

Urtikarija s hrano je motnja, ki je odziv telesa na katerikoli živilski izdelek. Najpogosteje se ta patologija pojavlja pri dojenčkih, med uvedbo dopolnilnih živil. Pogosto trpijo urtikarija s hrano in starejši otroci. Pri odraslih bolnikih je ta vrsta urtikarije redka in se najpogosteje pojavlja v kronični obliki na podlagi kroničnih bolezni prebavnega trakta.

Simptomi urtikarije hrane
Pri otrocih se urtikarija hrane kaže v svetlo rdečih mehurjih majhne velikosti, ki močno srbijo. Hrana urtikarija pogosteje kot vse druge oblike te bolezni, ki jo spremlja angioedem, ki se v večini primerov razvije pri odraslih bolnikih. Praviloma so otekle ustnice bolnika, grlo, lica.
Pogosta manifestacija urtikarije v hrani je disfunkcija prebavnega trakta, ki je enako pogost pri otrocih in odraslih. Bolniki se pritožujejo zaradi neugodja v trebuhu (včasih hude bolečine), driske, bruhanja in slabosti.

Vzroki urtikarije s hrano
V sodobni medicinski praksi obstaja več živilskih izdelkov, ki spadajo v skupino obveznih (tradicionalnih) alergenov, torej tistih izdelkov, ki najpogosteje izzovejo urtikarijo. Bolnik ima lahko alergijsko reakcijo na določen izdelek ali na več različnih živilskih proizvodov.

Razlikujejo se naslednji tradicionalni alergeni hrane: t

• celo kravje mleko;
• Piščančja jajca;
• čokolada, kakav;
• med in čebelarski proizvodi;
• matice;
• agrumi;
• jagode, sadje, rdeča zelenjava (jagode, jabolka, paradižnik, paprika).

Poleg obveznih alergenov obstajajo tudi proizvodi, ki sami po sebi ne sprožijo patološkega procesa, temveč prispevajo k bolj izraziti manifestaciji simptomov bolezni. Primer je kava, začinjena ali začinjena hrana, alkohol. Zelo pomembne so različne snovi, ki se dodajajo izdelkom, s čimer povečajo rok uporabnosti, izboljšajo videz, okus in aromo.

Dermografska urtikarija

Dermografska urtikarija (dermografija) je vrsta urtikarije, pri kateri se na koži bolnika pojavijo brazgotine, kot so mehurji, ki so posledica mehanskega delovanja. Značilna značilnost te motnje je nenaden pojav in hitro izginotje simptomov. Pogosto pri bolnikih z dermografizmom pride do samozdravljenja.

Simptomi dermografske urtikarije
Glavni znaki dermografije so mehurji linearnega tipa, ki se pojavijo po vsakem mehanskem učinku na kožo bolnika. V vlogi dražljaja so najpogosteje elementi garderobe (tesen ovratnik za srajce, sponka tesno zategnjenega pasu). Odvisno od časa mehurčkov je takojšen in počasen dermografizem. Pri prvi vrsti urtikarije se pojavijo mehurji takoj po nanosu pritiska na kožo. Pri počasnem dermografiji se simptomi na koži pojavijo šele po daljšem draženju kože.

Pretisni omoti, ki se pojavijo, ko se dermografska urtikarija odlikuje po svetlem odtenku in barvi okoliških kožnih predelov, se lahko razlikujejo od rožnate do temno rdeče. Obstaja tudi oblika dermografije, ki se pojavi na koži izključno bele črte, brez znakov rdečice. Linearni mehurji nabreknejo in se zato znatno povečajo nad površino kože.

Vztrajni simptom pri vseh oblikah dermografske urtikarije je huda srbenje, ki se z začetkom noči intenzivira. V večini primerov, ko se temperatura telesa ali okolja dvigne, se srbenje in drugi simptomi dermografske urtikarije zdijo intenzivnejši. Z dermografizmom je izredno redko poslabšanje splošnega stanja in simptomi drugih organov.

Vzroki dermografske urtikarije
Trenutno ni posebnih dejavnikov, ki bi jih lahko navedli kot vzroke za dermografsko urtikarijo. Hkrati strokovnjaki ugotavljajo, da obstajajo številne okoliščine, ki povečujejo verjetnost za razvoj te patologije.

Naslednji dejavniki prispevajo k dermografiji:

• dednost;
• patologija ščitnice;
• ulcerozne lezije prebavnega trakta;
• čustveno in / ali telesno izčrpanost.

Urtikarija na podlagi stresa

Pogosto na podlagi stresa ljudje razvijejo kožne izpuščaje, ki so značilni za urtikarijo, ki jih spremlja tudi srbenje. Ta patologija se imenuje psihogena ali nevrogena urtikarija.

Simptomi nevrogene urtikarije
Za psihogeno urtikarijo so značilni mehurčki velikih velikosti, ki se med seboj stapljajo in pokrivajo velika področja telesa. Nekateri elementi izpuščaja imajo ovalno ali zaobljeno obliko, toda ko so združeni, postanejo formacije celo mnogokotni obrisi. Barva mehurčkov se lahko razlikuje od bele do rožnate barve, v nekaterih primerih pa so mehurji lahko dvobarvni (beli v sredini in rožnati na robovih). Obvezen simptom nevrogene urtikarije je intenzivno srbenje.

V nekaterih primerih, nekaj časa po pojavu izpuščaja, bolniki razvijejo angioedem, ki najpogosteje prizadene grlo ali sluznico prebavnega trakta. Z edemom grla bolnik skrbi vneto grlo, težko mu je dihati, govoriti in požirati hrano. Če se edem razširi na organe prebavnega trakta, bolnik doživlja željo po bruhanju, slabost, bolečine v popku in na strani trebuha. Lahko se pojavijo tudi motnje blata v obliki driske.

Vzroki psihogene urtikarije
Ko je oseba pod stresom, telo začne izkrivljati zaznane impulze, ki jih povzroča živčni sistem. Pod vplivom dražilnih dejavnikov se krvne žile razširijo, prepustnost njihovih sten pa se poveča in veliko tekočine začne vstopati v tkivo. Vse to vodi v nastanek mehurjev na koži, ki jih spremlja huda srbenje.
Najpogosteje se nevrogena urtikarija diagnosticira pri ženskah in mladostnikih.

Ljudje, ki so nagnjeni k tej patologiji, imajo nekaj skupnih lastnosti. Torej se takšni bolniki odlikujejo z razdražljivostjo in vročo temperamentom, čustveno nestabilnostjo in so pogosto v stanju živčne izčrpanosti. Pojav simptomov psihogene urtikarije povzročajo zunanji dejavniki, kot so prekomerni telesni ali duševni stres, konflikti v družini ali na delovnem mestu, intrapersonalni problemi (še posebej značilni za mladostnike). Skupina z visokim tveganjem vključuje ljudi, ki imajo oslabljeno funkcionalnost prebavnega trakta, spolne organe, kardiovaskularni sistem.
Pri zdravljenju nevrogene urtikarije ima pomembno vlogo izločanje dejavnikov, ki povzročajo stres. V odsotnosti pristojne zdravstvene oskrbe ima ta bolezen kronično obliko (najpogosteje pri odraslih bolnikih).

Holinergična urtikarija

Holinergična urtikarija je vrsta urtikarije, ki se pojavi, ko visoke temperature vplivajo na kožo, stres, povečano znojenje. Praviloma se taka urtikarija pojavi, ko je oseba živčna ali ostane v savni dolgo časa.

Osnova za razvoj te urtikarije je povečana občutljivost telesa na acetilholin (od tod tudi ime urtikarije - holinergično). Acetilholin je glavni posrednik parasimpatičnega živčnega sistema, ki sodeluje pri nevromuskularnem prenosu. Ostro sproščanje velike količine acetilholina v kri vodi do pojava srbečih madežev in mehurčkov na koži, kar je manifestacija holinergične urtikarije. Sinonim za kronično urtikarijo je izraz pruritična dermatoza.

Primeri, ko se poveča proizvodnja acetilholina, vključujejo:

• stres;
• čustveni stres (strah, strah);
• prekomerna vadba;
• dolgo bivanje v savni, parni kopeli ali na soncu.

Vse te situacije spremlja povečano znojenje, kar vodi v povečano izločanje acetilholina. Napad tega nevrotransmiterja povzroči srbeč izpuščaj na koži.

Manifestacije holinergične urtikarije
Glavni simptom te vrste urtikarije je kožni izpuščaj. Praviloma jo predstavljajo majhni mehurji, ki se pojavijo 5 do 10 minut po izpostavljenosti travmatskemu dejavniku. Najprej se na vratu, zgornjem delu prsnega koša in rokah pojavi izpuščaj. Trajanje izpuščaja je zelo spremenljivo - lahko traja le nekaj minut in hitro izgine. Lahko pa traja tudi nekaj ur. Včasih se izpuščaj morda sploh ne pojavi ali pa je tako majhen, da ga bolnik morda ne bo opazil. V tem primeru je glavni simptom huda srbenje, ki se pojavi po vročem tušu ali po obisku savne.

Holinergična urtikarija je značilna za ljudi z nagnjenostjo k alergijam. Pogosto spremlja tudi bolezni, kot so gastritis, hepatitis in druge bolezni gastrointestinalnega trakta. Pri teh boleznih je povečana občutljivost za acetilholin, ki določa patogenezo (mehanizem nastanka) urtikarije.

Kronična (idiopatska) urtikarija

Kronična urtikarija je izpuščaj, katerega manifestacije ne izginejo več kot mesec in pol. Praviloma so vzroki za takšno urtikarijo neznani, zato nosi drugo ime idiopatsko. Kronična idiopatska urtikarija je najpogostejša kožna bolezen. V povprečju traja kronična oblika od 3 do 5 let. Pri otrocih je kronična urtikarija redka in ne presega enega odstotka vseh diagnosticiranih primerov te bolezni. Med odraslo populacijo kronična oblika predstavlja približno 40 odstotkov vseh ugotovljenih primerov urtikarije. Ženske so bolj dovzetne za to bolezen kot moški.

Glede na pravilnost izpuščaja obstaja konstantna in ponavljajoča se oblika kronične urtikarije. Pri konstantni vrsti bolezni mehurji praktično ne izginejo s kože, medtem ko je za ponavljajoče se obdobje remisije (čas, ko izpuščaj popolnoma izgine).

Simptomi kronične urtikarije

Pri kronični urtikariji, kot v primeru akutne oblike, je ključni simptom izpuščaj, ki ga predstavljajo mehurčki različnih oblik in velikosti.

Med kronično urtikarijo se razlikujejo naslednje značilnosti izpuščaja: t

• za kronično urtikarijo ni značilen tako obsežen izpuščaj kot pri akutni obliki bolezni;
• mehurji se dvignejo nad površino kože, imajo ravno obliko in jasno opredeljene robove;
• Elementi izpuščaja so vizualno podobni ugrizom insektov, njihov premer pa se lahko giblje od milimetra do nekaj centimetrov;
• najprej so mehurčki rožnate ali rdeče barve, vendar sčasoma postanejo svetlejši;
• kožni izpuščaji in lahko tvorijo velike trdne formacije;
• izpuščaj se pojavi spontano, brez očitnega razloga;
• V nekaterih primerih so pred mehurji dejavniki, kot so podnebne spremembe, različni prehladi, stres.

Pri poslabšanju ponavljajoče se urtikarije lahko spremembe kože spremlja rahlo povišanje temperature (ne višje od 37,5 stopinj), glavobol, splošna šibkost in slabo počutje. Lahko se razvijejo tudi slabost, bruhanje in blato. V odsotnosti ustreznega zdravljenja se ponavljajoča urtikarija prenaša v stalno obliko, v kateri mehurji dolgo ne izginejo iz kože. Pri tej vrsti urtikarije se lahko trajni edem dolgo časa pridruži trajnemu izpuščaju. Poleg tega se lahko pri bolniku razvije hiperpigmentacija, ki se najpogosteje kaže v gubah kože. Včasih s konstantno urtikarijo, zgostitvijo in keratinizacijo določenih področij kože (hiperkeratoza).

Urtikarija med nosečnostjo, po porodu in med dojenjem

Pojavi urtikarije med nosečnostjo ali po porodu

Urtikarija v obdobju gestacije otroka se kaže v izpuščajih, ki se v večini primerov najprej pojavijo na želodcu. Nato se mehurji razširijo na boke, zadnjico in druge dele telesa. Po rojstvu se začetni elementi izpuščaja ne pojavijo nujno na želodcu. Skupaj z izpuščajem se ženska začne motiti zaradi hudega srbenja, ki se mu nato pridružijo simptomi, kot so razdražljivost, težave s spanjem in šibkost. Pogosto se urtikarija med nosečnostjo spremeni v kronično obliko.

Mnoge ženske zanimajo, ali ima koprivnica med nosečnostjo otroka kakršnokoli nevarnost za plod. Ta patologija za otroka ne predstavlja neposredne grožnje. Motnje živčnega sistema (živčnost, razdražljivost), ki spremljajo koprivnico, lahko negativno vplivajo na razvoj zarodka.

Zdravljenje urtikarije med nosečnostjo in po porodu

Zdravljenje urtikarije pri nošenju otroka ali po njegovem rojstvu mora predpisati zdravnik. V večini primerov je terapija omejena na zunanja nehormonska zdravila proti srbenju. Ta taktika je izbrana, ker lahko zdravila za notranjo uporabo negativno vplivajo na otroka tako med nosečnostjo kot po porodu, če ženska doji. Poleg zunanjih sredstev se lahko predpišejo nekatera zdravila za izboljšanje bolnikovega splošnega stanja.

Obstajajo naslednja zdravila, ki so predpisana za urtikarijo za nosečnice ali doječe ženske:

• vitaminski kompleksi za krepitev imunskega sistema;
• sorbenti za odstranjevanje toksinov;
• sredstva za podporo jeter;
• probiotiki, prebiotiki in druga zdravila za normalizacijo prebavne funkcije.

Hormonske mazila, steroidi in antihistaminiki so v redkih primerih predpisani nosečnicam. Dokazano je, da bolniki, ki dojijo med jemanjem teh zdravil, prenehajo s hranjenjem otroka.