Atopični dermatitis v nosečnosti: zdravljenje, prehrana in pregledi

Atopični dermatitis med nosečnostjo je ena najpogostejših patologij, ki se kaže v obliki alergijskih kožnih sprememb. Podrobno si ga lahko ogledate na zgornji fotografiji in si ogledate, kako resna je ta bolezen. Če pogledamo statistične podatke, je incidenca dermatitisa več kot 12%. In čeprav je danes veliko zdravil, je zdravljenje atopičnega dermatitisa med nosečnostjo kompleksen proces, ki zahteva skupno sodelovanje zdravnika, bolnika in njegovih družinskih članov.

Dieta

Po potrebni diagnozi mora zdravnik v režim zdravljenja vključiti hipoalergensko dieto. Njegovo bistvo je v tem, da se taki proizvodi ne uporabljajo iz prehrane prihodnje mumije:

• mleko, sirna masa, jogurt, glazirane skute;
• svinjina, jagnjetina, ribe, piščanci in morski sadeži;
• omake, kečapi in majoneza;
• različne vrste začimb;
• prekajeno meso, kumarice, marinirana klobasa;
• jajčevci, gobe, kislo zelje, česen;
• mandarine, banane in vse agrume;
• riž in kaša z zdrobom;
• čokolada, med in torte;
• kava in soda;
• jajca;
• izdelki, ki vsebujejo konzervanse.

Prehrana nosečnic, ki trpijo zaradi atopičnega dermatitisa, vključuje uporabo takšnih izdelkov:

• jogurt, skuta, sir, maslo;
• ovsena kaša z ječmenom biser;
• kunčje, puranje in goveje meso;
• kruh;
• zelenjava, na seznamu prepovedanih;
• slive, jabolka in hruške;
• črni, zeleni čaj, brusnice, brusnični sok;
• koper, čebula in peteršilj.

Strogo se držite prehrane, ko je med nosečnostjo prišlo do poslabšanja atopičnega dermatitisa. Da bi preprečili nastanek bolezni pri novorojenem otroku, je vredno upoštevati strogo prehrano in v času dojenja z mlekom.

Mazila in antibiotiki

V fazi poslabšanja atopičnega dermatitisa je smiselno vse svoje ukrepe usmeriti v zmanjšanje vnetja in pordelosti kože. V te namene zdravniki predpišejo mazilo z vlažilnim in mehčalnim učinkom. V lekarni so ta sredstva prisotna v širokem razponu in nosečnica naj bi izbrala najvarnejšo možnost za zmanjšanje negativnega vpliva na plod.

Ta sredstva vključujejo Emolium. Namenjen je celoviti negi suhe kože, ki je nagnjena k atopičnemu dermatitisu. Ta proizvajalec se ukvarja s proizvodnjo gelov za pranje, emulzije za kopel in kreme za telo.

Za poslabšanje bolezni med nosečnostjo se uporabljajo naslednja mazila:

Da bi odstranili toksine iz ženskega telesa, terapija vključuje jemanje sorbentov. Enterosgel je najpogosteje predpisan. Drug zdravnik vam bo svetoval, da se udeležite tečaja probiotikov.

Že od 2. trimesečja lahko zdravnik nosečnici predpiše zdravila Allertec in Cetirizine. V izjemnih primerih, ko žensko stanje negativno vpliva na plod, zdravnik predpiše Claritin in Lorathalin. Zelo redko bodoče mame predpisujejo uporabo feksofenadina ali fexadina.

Pri atopičnem dermatitisu je priporočljivo zdraviti nosečnice z uporabo zunanjih učinkovin. Praviloma zdravniki predpisujejo antipruritične kreme in mazila. Najbolj priljubljene so:

• Bepanten Plus;
• Cink Crema Ore;
• Losterin

Vsi imajo blag učinek na kožo, ne da bi škodljivo vplivali na plod. Toda imenovanje hormonskih mazil in krem ​​se izvaja individualno.

Če ima atopični dermatitis pri nosečnicah zmerno in hudo stopnjo, se zdravljenje izvaja v bolnišnici. Zdravnik predpiše zdravljenje s kortikosteroidnimi antibiotiki.

Več o atopičnem dermatitisu pri nosečnicah lahko izveste v naslednjem videoposnetku:

Tradicionalne metode zdravljenja

Atopični dermatitis pri nosečnicah je zelo težaven za zdravljenje z zdravili. To je posledica dejstva, da vse droge niso dovoljene za prihodnje mame. Sestavljen režim zdravljenja praviloma omogoča le upočasnitev poteka bolezni, zdaj pa je ni mogoče popolnoma odpraviti. Zdravniki svojim pacientom priporočajo uporabo folk zdravil, katerih delovanje je usmerjeno v lajšanje simptomov dermatitisa. Sredice in infuzije lahko le olajšajo potek patologije in imajo še pomirjujoč učinek, učinkovito odstranijo nevzdržne občutke srbenja.

Za te namene je priporočljivo uporabljati takšna orodja:

1. Odstranite hudo srbenje in rdečico lahko uporabljate kopel, pripravljeno na osnovi decoction iz koprive, repinca in rmana. Pripravljeno infuzijo lahko uporabite za notranji sprejem in obrišite prizadeto kožo.
2. Škrobni pladnji imajo podoben učinek. Za pripravo vzemite of skodelico škroba in nalijte kozarec tople vode. Nastali produkt se vlije v toplo kopel. Bolnika je potrebno vzeti v 10 minutah.
3. Infuzija z brezinimi popki se pripravi neposredno v termosu. Če želite to narediti, pest surovin pour kozarec vrele vode. Nastavite nekaj ur. Ob prejemu sredstev lahko zagotovi pozitiven učinek na površino razdražene kože.
4. Infuzija koprive hitro razbremeni srbenje in rdečico, ima pomirjujoč učinek. Za pripravo morate vzeti 200 g surovine in ga zlijte z 1 l vode. Nastavite na štedilnik in kuhajte približno 30 minut. Filtrirana juha za uporabo v količini ½ skodelice za 14 dni.

Spodaj lahko pustite povratne informacije o zdravljenju atopičnega dermatitisa med nosečnostjo!

Zanimivi članki:

Med nosečnostjo sem opazil, da se je na rokah začel pojavljati rdeč rdeč izpuščaj, imel sem hude srbečice, ki jih ni bilo mogoče prenašati. Vsa moja koža je bila pokrita z mozolji. Vzrok te bolezni sem že poznal, vendar sem še vedno hodil k zdravniku. Dejstvo je, da zlorabljam sladko, zato sem naredil strogo dieto in številne varne droge. Poleg tega, doma sem kopel iz infuzije koprive. S tem postopkom sem lahko odstranil rdečico in srbenje. Zdravljenje je bilo dolgo, zato mi je bolezen uspelo premagati šele v zadnjem mesecu nosečnosti.

Že pred nosečnostjo sem imel atopični dermatitis. Kaj sem pravkar ni poskusil: mazila, kreme, tablete in folk pravna sredstva. Vendar ni bilo mogoče popolnoma ozdraviti bolezni. Vse, kar sem naredil, je bilo zmanjšanje dermatitisa. Ko pa sem zanosila, se je bolezen poslabšala. Zdravnik mi je predpisal kremo Losterin. Nisem resnično verjel v njegovo učinkovitost, vendar ni bilo izbire. Po 3 tednih konstantne uporabe sem začel opaziti, da so simptomi bolezni začeli izginjati in da se je moje stanje izboljšalo. Po porodu je atopični dermatitis zapustil moje telo in se ni ponovno pojavil

Diagnozo - atopični dermatitis mi je dal zdravnik med nosečnostjo. Z njim sem bil zelo nagnjen. Sprva je močna toksikoza, in potem to grozno srbenje, ki ni imela moči, da prenese. Najprej sem šel k zdravniku in začel izpolnjevati vse njegove recepte. Vendar ni bilo pozitivnega učinka. Potem sem se obrnil k ljudskim zdravilom. Uporabili decoction iz koprive, rmana, losjoni, kopeli, vendar je bil učinek zanemarljiv. Kakšno je bilo moje presenečenje, ko je dermatitis potekal takoj po porodu. Že 10 let je minilo in ne opazim nobenih znakov te bolezni

Dodajte komentar Prekliči odgovor

Novice dneva

Probiotiki proti atopičnemu dermatitisu

Ugotovljeno je, da zdrava prehrana z izjemo maščobnih, začinjenih in pečenih potencialnih alergenov (čokolada, kakav, citrusi, morski sadeži, eksotični izdelki).

Dermatitis atopicheskiy.rf | Pišite nam
Vse pravice pridržane © 2017

Dermatitis med nosečnostjo

Kako zdraviti dermatitis med nosečnostjo. Vzroki za nastanek. Preprečevanje

Med nosečnostjo telo doživlja globalno prestrukturiranje, ki lahko povzroči poslabšanje kroničnih bolezni, o katerih nosečnica sploh ni sumila. Večina žensk prvič v življenju doživlja resno kožno bolezen, kot je dermatitis pri nosečnicah.

Vzroki dermatitisa med nosečnostjo

Pogosto se dermatitis med nosečnostjo razvije zaradi hormonskih sprememb. Ni presenetljivo, da ženska v tem trenutku postane bolj občutljiva na določene izdelke, katerih uporaba lahko povzroči alergijsko reakcijo.

Tudi dermatitis se lahko pojavi zaradi:

• izpostavljenost alergenom;
• soočenje celic matere in otroka;
• uporaba steroidnih mazil;
• prisotnost bolezni prebavnega trakta;
• genetska predispozicija;
• negativni vpliv zunanjih dejavnikov (ultravijolični žarki, veter, zmrzal).

Ženske, ki so že prej izpostavljene dermatološkim boleznim, so zelo ogrožene. V takih primerih je verjetnost ponovitve velike, zato morate poskušati preprečiti nadaljevanje bolezni.

Vrste dermatitisa med nosečnostjo

Dermatitis med nosečnostjo se lahko kaže na različne načine. Metodo zdravljenja lahko izberemo le s pregledom simptomov in določitvijo vrste dermatitisa.

Atopični dermatitis

Ta vrsta je alergijskega izvora. Ta bolezen je podedovana od matere, zato, če se ženska sooča s problemom med nosečnostjo, bo otrok najverjetneje nasledil bolezen takoj po rojstvu ali v zrelejši starosti.

Simptomi alergijskega dermatitisa se kažejo v obliki srbenja, luščenja, izpuščajev in vnetij nekaterih področij kože. Potek bolezni je lahko blag, zmeren in hud.

Ko se atopični dermatitis diagnosticira pri nosečnicah, je treba zdravljenje začeti čim prej. V lahki fazi je dovolj, da iz prehrane odstranimo morebitne alergene. S povprečno obliko bolezni, strokovnjaki predpisujejo potek sorbentov in probiotikov za čiščenje telesa. V napredni obliki se bolezen zdravi z antihistaminiki.

Polimorfna dermatoza

Najpogosteje je ta oblika bolezni opažena pri nosečnicah v tretjem trimesečju zaradi aktivne rasti ploda. Na površini trebuha se pojavijo specifični plaki, ki povzročajo nelagodje.

Bolezen ne vpliva na zdravje otroka in izgine skoraj takoj po rojstvu. Kot zdravljenje je bolniku predpisan tečaj antialergijskih zdravil, kot tudi kortikosteroidne kreme.

Perioralni dermatitis

Za to vrsto dermatitisa med nosečnostjo so značilne majhne vodne tvorbe na koži in pojav srbenja.

Popolno zdravljenje bolezni v prvem in tretjem trimesečju je nemogoče, ker je uporaba antibiotikov med nošenjem otroka izjemno nezaželena. Samo v drugem trimesečju lahko zdravnik predpiše zdravljenje s protibakterijskimi zdravili za ublažitev bolnikovega stanja.

Kako zdraviti dermatitis med nosečnostjo. Preprečevanje

Najpogostejši razlog za vzpostavitev stika z zdravnikom nosečnice je srbenje, luščenje ali draženje na površini kože.

V tem primeru lahko dermatolog pod strogim nadzorom ginekologa predpiše zdravljenje:

1. Antihistaminiki in sedativi odpravljajo simptome in obnavljajo normalno psiho-čustveno stanje.
2. Topični pripravki za lajšanje srbenja in vnetja.

Poleg tega, ko se med nosečnostjo odkrije dermatitis, zdravljenje spremlja stroga prehrana. Maščobne, ocvrte hrane, sladkarije so izključene iz ženske prehrane.

Zdravljenje z zdravili se lahko kombinira z ljudskimi zdravili:

• obloge z odkritjem hrastovega lubja;
• obkladki z odkritjem paste;
• Losjon s sokom Kalanchoe;
• obveze z listi zelja;
• losjoni in obkladki s krompirjevo juho;
• pripomočki z breza sok.

Seveda tradicionalna medicina ne more povsem nadomestiti tradicionalnega, vendar je popolnoma varna za zdravje matere in bodočega otroka.

Pomembno je, da katera koli mati ve, da je stres lahko resen dejavnik za pojav kožnih izpuščajev. Zato je med dermatitisom med nosečnostjo in zdravljenjem potrebno vzdrževati normalno duševno stanje. To ne bo koristilo le materi, ampak tudi otroku.

Za preprečevanje dermatoloških bolezni mora ženska med nosečnostjo opustiti alergične izdelke, voditi zdrav način življenja in vzpostaviti pravilen režim dneva. Ker so strijske vrste dermatološke bolezni, je treba uporabiti posebne hipoalergene kreme za vzdrževanje elastičnosti kože trebuha in prsnega koša.

Zapisovanje navigacije

Atopični dermatitis med nosečnostjo

Atopični dermatitis velja za eno najpogostejših kožnih bolezni. Po statističnih podatkih ta bolezen najpogosteje prizadene ženske. Poleg tega se atopični dermatitis prenaša z dedovanjem od matere na otroka. Če sta oba starša atopična, se tveganje za takšno bolezen pri otroku večkrat poveča.

V obdobju nosečnosti v telesu bodoče matere se pojavijo številne pomembne preureditve. Na žalost lahko takšne spremembe včasih pripeljejo do različnih patologij. Ena od posledic je atopični dermatitis. Ta alergijska bolezen lahko že leta »spi« v telesu in se »zbudi« v najsrečnejšem trenutku v življenju vsake ženske - med nosečnostjo.

Vzroki atopičnega dermatitisa

Atopičnega dermatitisa diagnosticiramo ne le pri nosečnicah, ampak tudi pri ljudeh različnih starosti in spolov v skoraj vseh državah na svetu. V zadnjem času se število atopikov dramatično poveča.

Zdravniki pripisujejo to množično razpršitev atopičnega dermatitisa različnim vzrokom: onesnaženost okolja, kakovost hrane, ki jo uporabljamo, in psiho-emocionalni stres. Alergeni, katalizatorji so lahko cvetoče rastline, sintetični ali volneni izdelki, domače živali, parfumi, kozmetika. Poleg tega sodobne matere vedno bolj skrajšajo čas dojenja in zelo zgodaj preidejo na umetne formule. Pogosto bolezen izzove toksemija med nosečnostjo in materine prehranske napake. Različne virusne, bakterijske in glivične okužbe ter stres lahko povzročijo poslabšanje bolezni. Vzrok atopičnega dermatitisa je lahko tudi strm padec temperature, vlažnost zraka ali nezadostna izpostavljenost sončnemu sevanju.

Kot kažejo novejše študije, se v 90% primerov atopični dermatitis diagnosticira v prvih petih letih življenja. V 60% teh bolezni se bolezen začne v prvem letu življenja, najpogosteje - takoj po rojstvu otroka. Po mnenju zdravnikov, približno 50% žensk, ki trpijo zaradi atopičnega dermatitisa, se med nosečnostjo poslabša.

Zakaj se torej atopični dermatitis ne more izkazati že leta in se »zbudi« med nosečnostjo? Ta pojav je lahko razložiti z dejstvom, da v telesu nosečnice v velikih količinah proizvaja poseben hormon - "kortizol". Ima pomembno vlogo v procesu nastajanja ploda in je odgovoren za razvoj alergijskih reakcij. Ko se otrok rodi, se raven kortizola v krvi hitro zniža, otrok lahko zlahka pobere katerokoli alergijsko bolezen, vključno z atopičnim dermatitisom.

Če je ženska že imela atopični dermatitis, mora biti posebej skrbno pripravljena na nosečnost. Konec koncev ni znano, kako se bo bolezen obnašala v prihodnosti in ali se njen otrok ne bo dedoval. Če se bo resna nosečnica resneje odzvala na to težavo, se bo zgodnja preventivna terapija začela že pred spočetjem, več možnosti je, da bo rodila popolnoma zdravega otroka.

Torej, če veste, da ste nagnjeni k atopičnemu dermatitisu, se najprej posvetujte s svojim ginekologom in se posvetujte z alergologom. Tudi če vi ali oče otroka nikoli nista bili atopični, ni nobenega zagotovila, da otrok te bolezni ne bo prejel od najbližjih sorodnikov.

Simptomi atopičnega dermatitisa med nosečnostjo

Atopični dermatitis je navadno dokaj preprost. Nosečnica ima srbeč izpuščaj na komolcih, kolenih, trebuhu, vratu in prsih. Zdravniki med nosečnostjo razlikujejo tri stopnje razvoja te bolezni:

• lahka oblika. Nosečnica ima naslednje simptome:

1. blagi kožni izpuščaj na komolcih, pod koleni, na vratu;
2. zabuhlost;
3. koža belo-roza barva, normalna vlaga, brez lupljenja;
4. srbenje kože se pojavlja periodično, pogosto zvečer.

• srednje oblike. To je druga faza atopičnega dermatitisa, ki jo spremljajo naslednji simptomi:

1. srbenje kože se poveča;
2. izpuščaj se razširi na obraz, hrbet, prsni koš, trebuh, notranja stegna;
3. možna je hiperpigmentacija vek: koža okrog oči dobi temnejši odtenek.

• huda oblika. Najnevarnejša faza atopičnega dermatitisa. Pojavlja se pri tistih ženskah, ki so že prej trpele zaradi te bolezni. Simptomi:

1. hudo srbenje, ki lahko povzroči živčni zlom in motnjo spanja;
2. na koži opazimo rdeče lise in papule (nodule);
3. kožni kosmiči in izgleda otekli;
4. na koži se pojavijo erozija ali pustule.

Huda oblika se pogosto pojavi v prvem in tretjem trimesečju, kar velja za kritična obdobja nosečnosti za atopične ženske. V tem času pride do poslabšanja bolezni. Dermatitis se širi po vsem telesu, ženska doživlja hudo srbenje, zlasti ponoči. Zato ne more spati, trpi zaradi nespečnosti in stresa.

Zdravljenje atopičnega dermatitisa

Jasno je, da mora nosečnica, ki je nagnjena k atopičnemu dermatitisu, pred začetkom otroka opraviti predhodno preventivno terapijo. Njo žensko predpisuje in nadzoruje le zdravnik. Če pa se atopični dermatitis manifestira med nosečnostjo, morate razumeti: večina zdravil, ki jih zdravnik predpiše atopični ženski, ki ni noseča, se med nosečnostjo ne sme uporabljati, sicer lahko ta zdravila negativno vplivajo na zdravje ne le žensk, ampak tudi prihodnost. baby

Pri blage stopnje atopičnega dermatitisa z uporabo zunanjih učinkovin.

Nosečnica mora upoštevati nekaj osnovnih pravil, ki bodo pomagala zmanjšati intenzivnost manifestacije bolezni:

1. najprej izključite stik z alergenom, če je znan;
2. dvakrat na dan opravite mokro čiščenje hiše, stalno prezračevanje prostora;
3. odstranite vse sobne rastline iz hiše, če trenutno cvetijo;
4. Poskusite, da ne zaprete svoje hiše s preprogami in oblazinjenim pohištvom. Brez dlake, brez perja, samo sintetično polnilo - to bi moral biti vaš moto pri izbiri posteljnega perila.
5. omejevanje uporabe kozmetike in parfumov, gospodinjskih kemikalij;

Če imate prvo fazo atopičnega dermatitisa, izključite jagnjetino, konjsko meso, kumare, bučke, squash, repo iz hrane. Poskusi, da ne ješ buče, banane, beli ribez, jabolka, slive, lubenice, kosmulje in češnje.

V srednji fazi dermatitisa boste morali pozabiti na svinjino, purana, krompir, grah, ajdo, riž. Tudi, alergiki ne priporočajo jedo zelje, zelena paprika, koruza, breskve, marelice, brusnice, rdeči ribez.

V hudi fazi bolezni zapustite kravje mleko, ribe, morske sadeže, kaviar, gobe, piščanec, jajca, paradižnik in gorčico. Iz menija izločite agrume, med, oreške, maline in jagode, jagode in robide, melone in ananas, persimone, črni ribez, pa tudi kavo, kakav in čokolado.

Atopični dermatitis z zmerno resnostjo med nosečnostjo se zdravi s polno časovno ali krožno bolnišnico. Tretja faza se zdravi tudi v mirovanju, vendar na kompleksen način, z uporabo zdravil znotraj in zunaj.

Prihodnja atopična mati mora voditi zdrav način življenja, se izogibati stresu, alergenskim izdelkom in biti optimistična: če boste upoštevali nekaj preprostih pravil, se bo vaš otrok rodil zdrav!

Še posebej za beremennost.net Nadežda Zaitseva

Kaj so dermatitisi med nosečnostjo in kako jih zdravimo

Med nosečnostjo ženski družabniki pogosto postanejo izpuščaj, rdečina in srbenje. Ti simptomi lahko nakazujejo tako resne bolezni kot:

• dermatitis nosečnic: perioralna, atopična in polimorfna,
• nosečnicam
• herpes,
• psoriaze.

Obisk zdravnika in laboratorijski testi vam bodo pomagali natančno ugotoviti.

Dermatitis med nosečnostjo povzroča oslabljeno imuniteto bodoče matere in hormonsko spremembo telesa.

Atopični dermatitis

Vzroki

Atopični (ali alergijski) dermatitis velja za najpogostejšega med nosečnostjo. Ta bolezen je dedna. Verjetnost atopičnega dermatitisa pri nosečnicah se poveča, če starši trpijo za alergijami.

V tem primeru se morate pri načrtovanju nosečnosti posvetovati z zdravnikom, da boste lahko sprejeli potrebne ukrepe za preprečevanje poslabšanja dermatitisa.

Poleg tega morate vedeti, da se atopični dermatitis prenese na otroka z dednostjo. Pojav bolezni v prihodnosti pri otrocih je neposredno odvisen od tega, ali se bolezen manifestira med rojstvom svoje matere ali ne.

Nosecni dermatitis se lahko poveca zaradi izpostavljenosti alergenom razlicne etiologije. To so lahko: cvetoče rastline, živalska dlaka, kozmetika in živilski proizvodi.

Simptome atopičnega dermatitisa predstavljajo predvsem kožni izpuščaji v rokah, vratu, trebuhu, hrbtu in nogah, z rdečico in luščenjem kože. Izpuščaj lahko spremlja srbenje.

Med nosečnostjo se alergijski dermatitis lahko pojavi v treh fazah.

1. Blaga resnost. Zdi se, da na koži in srbenju ni opaznega izpuščaja. Simptomi v obliki izpuščajev so dobro prikazani na fotografiji. V tej fazi dermatitisa je priporočljivo izključiti stik nosečnic z vsemi vrstami alergenov.
2. Srednja resnost. V tej fazi atopičnega dermatitisa med nosečnostjo se izpuščaj pojavi ne samo na obrazu, ampak tudi na bokih in hrbtu. Srbec postane neprijeten in močan. Nosečnice obravnavate v tej fazi bolezni v bolnišnici.
3. Huda resnost. V tej fazi se lahko kadar koli pojavi poslabšanje bolezni. Pruritus povzroča nevrološke motnje. Alergijski dermatitis se pogosteje poslabša v prvem in tretjem trimesečju nosečnosti.

Atopični dermatitis se zdravi s celo vrsto ukrepov.

• Skladnost s hipoalergeno dieto.

Prehrana temelji na dejstvu, da je popolnoma izključena iz prehrane nosečnice:

• iz mlečnih izdelkov: jogurt, mleko, glazirane skute in masa skute;
• iz mesnih izdelkov: jagnjetina, svinjina, ribe, piščanci in morski sadeži;
• omake: majoneza, ketchup in druge omake s konzervansi;
• različne vrste začimb;
• klobase, prekajeni izdelki, kumarice in marinade;
• zelenjave: česen, jajčevci, pesa, kislo zelje, gobe;
• iz sadja: banane, mandarine in vse nenavadne sadeže;
• iz žit: riž, zdrob;
• med, čokolada, pecivo;
• Pijače: kava in soda;
• jajca,
• izdelki, ki vsebujejo konzervanse.

Osnova prehrane za nosečnice lahko pripravi naslednje izdelke:

• fermentirano mleko: kefir in jogurt, skuta 5% in 9% maščobe, sir in maslo;
• žita: ajda, biser ječmen, ovsena kaša, proso;
• iz mesnih izdelkov: zajec, puran, goveje meso;
• kruh;
• zelenjava (razen tistih na seznamu prepovedi);
• sadje: hruške, slive, jabolka;
• pijače: črni in zeleni čaj, sok rdečega ribeza, brusnice in brusnice;
• kot začimbe: koper, peteršilj in čebula.

Strogo dieto je potrebno v obdobju, ko je dermatitis akuten. V fazi remisije lahko postopoma vključite prepovedane izdelke, vendar zelo previdno v majhni količini.

Kot preventivni ukrep za nastanek bolezni pri novorojenčku je treba strogo upoštevati prehrano in med dojenjem.

Zdravljenje vključuje tudi pitje vsaj 1 litra čiste vode in 1 liter drugih tekočin na dan.

Pri poslabšanju dermatitisa so nosečnice predpisane sorbenti (npr. Filtrum ali enterosgel pasta).

Zdravljenje s probiotiki (na primer Bifidumbacterin) se priporoča takoj po jemanju sorbentov.

• Sprejem antialergijskih zdravil.

Z manifestacijo nevarnih alergijskih zapletov - težko dihanje in požiranje, zdravljenje zajema jemanje antialergijskih zdravil (npr. Klaritin, tavegil ali suprastin). Če opazite znake alergijskih zapletov, morate poklicati rešilca!

Polimorfna dermatoza

Vzroki

Nekatere ženske se pritožujejo zaradi srbeče kože v trebuhu v tretjem trimesečju nosečnosti. To je toksični eritem (ali polimorfna dermatoza). Ta bolezen je značilna za ženske s prvo nosečnostjo in se razvije kot posledica povečane telesne mase ploda. Toda glavni vzrok za polimorfni dermatitis je obdobje začasnega nasprotovanja bodisi fetalnim celicam do materinskega organizma ali materninemu organizmu za plod.

Izkazuje polimorfne dermatozne izpuščaje, ki so podobni plakovom in stalnemu srbenju. V redkih primerih se lahko pojavijo izpuščaji pri nosečnicah na rokah in nogah. Ta vrsta dermatoze ne predstavlja nevarnosti za zdravje bodoče matere in plodu ter poteka po porodu.

V primeru polimorfne dermatoze zdravljenje obsega predpisovanje sedativov (na primer maternice) in zdravil z alergijami. Za lajšanje srbenja pri nosečnicah se uporabljajo antipruritične, kortikosteroidne masti in kreme, ki vsebujejo kolagen.

Perioralni dermatitis

Vzroki

Pogosto med nosečnostjo se lahko pojavijo izpuščaji v obliki majhnih mozoljev v predelu ustnic s prehodom v lica in oči. Ta dermatitis se imenuje perioralni.

Razlog za nastanek perioralnega dermatitisa je težko določiti. Perioralni dermatitis je lahko posledica naslednjih dejavnikov:

1. uporaba steroidnih mazil (npr. hidrokortizon, prednizon);
2. uporaba nekaterih kozmetičnih izdelkov;
3. uporaba fluorirane zobne paste;
4. Peroralni kontraceptivi;
5. bolezni prebavil;
6. hormonski faktor;
7. vremenski dejavniki (močan veter, ultravijolični žarki).

Perioralni dermatitis ni nevaren za zdravje.

Glavni simptomi perioralnega dermatitisa so kožni izpuščaj na obrazu nosečnice v ustnicah, na bradi, na licih in pod nosom, včasih pa prizadenejo območja okoli oči in časovno območje.

Akne so majhne, ​​vodene in imajo rožnato ali rdečo barvo. Izpuščaj spremlja pekoč občutek in srbenje.

Deli kože z izpuščaji na dotik so grobi. V vnetih predelih se lahko sčasoma pojavijo pigmentne lise.

Na fotografiji so jasno prikazani simptomi perioralnega dermatitisa - rdeči mozolji na obrazu v bližini nosu in na bradi.

Med nosečnostjo se perioralni dermatitis ne more v celoti zdraviti, saj temelji na uporabi antibiotikov, ki škodljivo vplivajo na plod. V prvem trimesečju zdravljenje ni predpisano. Od drugega trimesečja nosečnosti morate najprej obiskati dermatologa. Ponavadi so predpisani elokom, metragil in antibakterijska zdravila.

Pogosto se bolezen preneha po rojstvu otroka.

Med nosečnostjo je smiselno bolj pozorno prisluhniti telesu - čim prej se pojavijo simptomi dermatitisa, lažje bo zdravljenje in zdravljenje.

Članek je predstavljen samo v informativne namene. Zdravljenje na recept mora opraviti le zdravnik!

Atopični dermatitis med nosečnostjo

Atopični dermatitis je kronična alergijska kožna bolezen, ki se pojavi pri ljudeh z določeno nagnjenostjo k bolezni. Patologija ne vpliva na potek nosečnosti in razvoj ploda, lahko pa povzroči veliko zaskrbljenost nosečnice. Zdravljenje atopičnega dermatitisa med nosečnostjo je težko zaradi prepovedi mnogih zdravil sistemskega in lokalnega delovanja.

Razlogi

Po statističnih podatkih se atopični dermatitis pojavi pri 10-20% prebivalcev planeta. Patologija je opaziti predvsem v razvitih državah, med prebivalci velikih mest (vključno z vodilnimi industrijskimi centri). V zadnjih letih je prišlo do povečanja pojavnosti, povečanja števila hudih primerov atopičnega dermatitisa in neugodnega izida bolezni.

Atopični dermatitis je eden od korakov atopičnega pohoda. Pod tem izrazom razumemo postopno spremembo oblik alergij. V zgodnjem otroštvu ima otrok atopični dermatitis, ki sčasoma ustvari polinozo in postane bronhialna astma. Po statističnih podatkih več kot polovica bolnikov z atopičnim dermatitisom hkrati trpi za drugimi alergijskimi boleznimi.

Glavni dejavnik razvoja bolezni je genetska predispozicija. Bolezen se večkrat praznuje zaporedoma. Pomembno je vedeti, da se ne prenaša samo atopični dermatitis, ampak le nagnjenost k povečani občutljivosti telesa in razvoju alergijskih reakcij. Dedna predispozicija ne pomeni obveznega razvoja bolezni. Za izvajanje patološkega procesa je potreben vpliv enega ali več dejavnikov (sprožilcev):

• slaba prehrana (uživanje potencialno alergenih živil);
• življenje na okolju neprijaznem območju (velika industrijska mesta);
• nenadzorovana zdravila;
• kajenje (vključno s pasivnim);
• psiho-čustveni stres.

Danes je natančno znano: na osnovi razvoja atopičnega dermatitisa je dedno nagnjena značilnost odziva imunskega sistema na alergene. Atopija je opazila povečano proizvodnjo specifičnega imunoglobulina E (YgE) in nekaterih protiteles. V kombinaciji s povečano reaktivnostjo kože to ustvarja pogoje za manifestacijo bolezni.

Simptomi

V večini primerov se atopični dermatitis pojavlja v zgodnjem otroštvu. Pri mnogih otrocih bolezen izgine za 3-7 let. Verjetnost hudega poteka procesa in njegov prehod v kronično obliko se poveča, ko se atopični dermatitis kombinira z alergijami na hrano (vključno s kravjim mlečnim beljakovinam). V reproduktivni dobi se spreminja klinična slika bolezni. Otopska oblika atopičnega dermatitisa je stvar preteklosti. Pojavljajo se manifestacije odrasle oblike bolezni.

Simptomi atopičnega dermatitisa pri odraslih:

• rdeče luskaste lise na koži obraza, vratu, prsih, okončin;
• hudo srbenje (tudi pri minimalnih kožnih manifestacijah bolezni);
• huda suhost kože.

Podobni simptomi se pojavijo pri drugih boleznih kože. Naslednja merila bodo pomagala razlikovati med atopičnim dermatitisom in drugo patologijo: t

• pojav bolezni v zgodnjem otroštvu (do 3 leta);
• hiperkeratoza (presežna keratinizacija) na stranskih površinah rok;
• izrazit piling kože;
• videz belkastih madežev na koži obraza in vratu;
• hudo srbenje s potenjem;
• rdečina in srbenje kože po vodnih postopkih;
• pogoste nespecifične kožne spremembe (dermatoza, infekcijski procesi);
• beli dermografizem (posebna kožna reakcija).

Splošno stanje atopičnega dermatitisa ponavadi ne trpi. Zaradi hudega srbenja se lahko razvije nespečnost. Zaradi dolgega poteka bolezni lahko ženska postane razdražljiva, solza, muhasta. Med remisijo se stanje bistveno izboljša do popolnega izginotja kakršnih koli simptomov bolezni.

Atopični dermatitis je bolezen s periodičnimi eksacerbacijami. Kožni izpuščaj nastane predvsem v hladnem obdobju, od pozne jeseni do zgodnje pomladi. Najvišja pojavnost se pojavi pozimi, kar je povezano s suhim zrakom v ogrevanih prostorih. Sončna svetloba in visoka vlažnost bistveno blažita stanje in prispevata k doseganju remisije.

Potek nosečnosti

Atopični dermatitis ne preprečuje zanositve otroka, ne vpliva na potek nosečnosti in ne preprečuje razvoja ploda. Rojstva s to patologijo so brez posebnosti. Huda srbenje in nespečnost lahko povzročita slabo počutje bodoče matere, vendar se neželeni učinek bolezni konča tam. Specifičnih zapletov nosečnosti z atopičnim dermatitisom ni opaziti.

Med nosečnostjo mnoge ženske opazijo zmanjšanje simptomov bolezni ali celo popolno izginotje. Ta pojav je povezan s povečano proizvodnjo kortizola med nosečnostjo. Po porodu se bodo vse manifestacije atopičnega dermatitisa vrnile po 3-4 mesecih. V pričakovanju otroka so resne eksacerbacije bolezni zelo redke.

Posledice za plod

Ali je bolezen podedovana? Obstaja določena genska predispozicija za atopijo - preobčutljiva reakcija telesa na določene snovi (alergene). Nagnjenost k atopiji je podedovana. Nemogoče je vnaprej napovedati, kako se bo ta bolezen manifestirala pri otroku: v obliki atopičnega dermatitisa, pollinoze ali bronhialne astme. Atopični starši morajo biti posebej pozorni na svojega otroka in, če je mogoče, odpraviti vse dejavnike, ki lahko vodijo do manifestacije bolezni.

Kakšna je verjetnost prenosa bolezni? Znano je, da je v prisotnosti atopičnega dermatitisa pri obeh starših tveganje za nastanek patologije pri otroku do 80%. Če ima problem samo eden od staršev, je verjetnost dedovanja bolezni med 30% in 50%. Tveganje za nastanek atopičnega dermatitisa pri otroku z nepredvideno dedno zgodovino je 20%.

Načela zdravljenja

Vsi simptomi atopičnega dermatitisa so predvsem preobčutljivi na kožo. Zdravljenje te bolezni je povsem nemogoče. Vse, kar je mogoče storiti, je odpraviti simptome in ublažiti stanje ženske. V ta namen se izvajajo številni ukrepi za vlaženje kože in preprečevanje njihovega sušenja v prihodnosti.

Terapija brez zdravil

Zdravljenje brez zdravil vključuje:

1. Prekinitev stika z možnimi alergeni. Preproge, mehke igrače in vse stvari, ki zadržujejo prah, je treba odstraniti iz hiše.
2. Nastanek v sobi, kjer prebiva noseča ženska, je optimalna vlažnost (50-70%) pri temperaturah zraka do 22 ° C. V takih razmerah se koža ne bo izsušila, kar bo pospešilo okrevanje in zmanjšalo tveganje za ponovitev bolezni.
3. Dnevno mokro čiščenje in prezračevanje prostora.
4. Konstantno vlaženje kože s kremno emolantno kožo.
5. Skladnost s hipoalergeno dieto (zlasti v kombinaciji z alergijami na hrano).

Nega kože je pomemben element pri zdravljenju atopičnega dermatitisa. Za vlaženje kože se uporabljajo posebne emolijentne kreme (Emolium, Lipikar, Losterin itd.). Izdelki za dnevno nego ne dovoljujejo, da se koža izsuši, zmanjša tveganje za draženje, razpoke in abrazijo. Uporabite kremo po prhanju, kot tudi hudo suho kožo čez dan. V začetnih fazah bolezni se emolent nanese na prizadeto območje, ko se vnetje umiri (kot druga stopnja zdravljenja po steroidnih mazilih in kremah). V prihodnosti se priporoča uporaba negovalnih sredstev kot osnovnega sredstva za nego kože (tudi ob popolni odsotnosti simptomov bolezni).

Prehrana je še ena pomembna točka pri zdravljenju atopičnega dermatitisa. Pri poslabšanju bolezni je priporočljivo izključiti iz prehrane naslednje izdelke:

• kakav, čokolada;
• matice;
• med;
• citrusi in eksotično sadje;
• ribe (vključno z ribjo juho);
• začinjene in začinjene hrane.

Po izboljšanju lahko te izdelke postopoma dodajate vaši prehrani (v majhnih količinah in pod pogojem dobre tolerance). Osnova prehrane v obdobju poslabšanja bi morale biti zelenjavne jedi, pari. Za fermentirane mlečne izdelke bodo koristili: jogurti, kefir, skuta brez dodatkov. V primeru intolerance za kravje mleko je treba izključiti iz prehrane.

Zdravljenje z zdravili

Za zdravljenje atopičnega dermatitisa med nosečnostjo se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

Lokalna sredstva

Pri zdravljenju atopičnega dermatitisa se pogosto uporabljajo kortikosteroidne mazila, kreme, losjoni in geli. Izbira zdravila bo odvisna od oblike kožnih lezij. Učinek uporabe steroidnih sredstev prihaja dovolj hitro. Že drugi dan zdravljenja se srbenje umiri, velikost madežev se zmanjša. Suha koža traja dolgo časa. Za vlaženje kože priporočamo uporabo posebne mehčalne kreme.

Uporaba kortikosteroidov med nosečnostjo je zelo omejena zaradi možnega tveganja za plod. Zdravilo izbere zdravnik, pri čemer daje prednost sredstvom, ki ne prodrejo v krvni obtok. Kreme in mazila se uporabljajo v kratkem poteku na majhnih predelih kože. Samozdravljenje atopičnega dermatitisa med nosečnostjo ni sprejemljivo.

Enterosorbenti

Sorbenti so sredstva, ki pospešujejo odstranjevanje alergenov iz telesa skozi prebavni trakt. Učinkovito pri kombinaciji atopičnega dermatitisa z alergijami na hrano. Potek terapije je približno 3-5 dni. Zdravila, ki so podobna dejanskemu intravenozno uporabo, je mogoče.

Druga zdravila

Za zdravljenje atopičnega dermatitisa pri nosečnicah se lahko uporabljajo taka orodja:

• zdravila, ki izboljšajo prebavni trakt (probiotiki, encimi, bakteriofagi);
• vitamini;
• antibiotikov (v primeru bakterijske okužbe).

Antihistaminiki in druga sistemska zdravila se med nosečnostjo praktično ne uporabljajo.

Preprečevanje

Kaj je treba storiti, da se prepreči poslabšanje bolezni med nosečnostjo?

1. Izogibajte se stiku z možnim alergenom. Odstranite preproge, mehke igrače od doma, zamenjajte odeje s sintetičnimi. V apartmaju ni priporočljivo hraniti hišnih ljubljenčkov.
2. Dnevno mokro čiščenje in prezračevanje prostora.
3. Pri stiku z dražilnimi snovmi (pralni prašek in druge gospodinjske kemikalije) nosite rokavice.
4. Uporabljajte samo hipoalergensko kozmetiko in druge varne izdelke za nego telesa.
5. Vsak dan vlažite kožo s smetano-emoltami.
6. Ne uporabljajte pri kopanju trdega perila, ki lahko poškoduje kožo.
7. Nosite oblačila in spodnje perilo iz visoko kakovostne naravne tkanine.
8. Upoštevajte hipoalergensko dieto.
9. Izogibajte se stresu in pretirani vadbi.
10. Ne jemljite zeliščnih zdravil brez posebnega priporočila zdravnika.

Upoštevanje teh pravil bo zmanjšalo tveganje za razvoj atopičnega dermatitisa med nosečnostjo in pomagalo preprečiti ponovitev bolezni po porodu.

Kaj je nevaren atopični dermatitis med nosečnostjo? Ali lahko bolezen poškoduje otroka?

Čakanje na otroka je prijeten in zanimiv dogodek v življenju večine žensk.

Ampak to je tudi čas poslabšanja kroničnih bolezni.

Med njimi - atopični dermatitis, ki je ponavadi v tem obdobju, ko je žensko telo oslabljeno, nagnjena k poslabšanju.

Vzroki za poslabšanje nosečnosti

Atopični dermatitis (znan tudi kot nevrodermitis) je težava, ki prizadene več kot 60 odstotkov nosečnic. Pravzaprav je kronična, ponavljajoča se bolezen kože alergijskega izvora. Ta bolezen je dedna.

Bolezen se pojavi pretežno na začetku prvega trimesečja, ne da bi ženska ostala sama do rojstva, redno se spuščala in se spet vrnila. Simptomi se pojavijo na koži in v obliki gastrointestinalnih motenj.

Vsi vzroki alergije pri nosečnicah niso bili ugotovljeni. Vendar pa so strokovnjaki predložili več različic:

• Hormonski premiki v telesu - glavni vzrok za razvoj atopije;
• Sezonski in zunanji dejavniki: cvetoče rastline, ki so na istem ozemlju z živalmi, neugodno vreme itd.;
• Dednost;
• Bolezni prebavnega trakta;
• Nervozna preobremenitev.

Nekateri znanstveniki menijo, da začetni konflikt med celicami zarodka in mamo postane sprožilni mehanizem dermatitisa, medtem ko otrok čaka.

Z rastjo zarodka in prestrukturiranjem telesa do njegovih potreb se lahko nosečnica zmanjša imunost. To je pogost pojav, še posebej, če je bilo telo sprva oslabljeno. Zato se obstoječe bolezni "izplazijo" in se manifestirajo z novo silo.

Vpliv bolezni na plod

Med nosečnostjo je bodoča mati, ki je bolna z ekcemom, nevarna, da jo prenese na novorojenčka. Najpogosteje je bolezen podedovana po materinski liniji.

Če oba starša v družini trpita zaradi neke oblike alergije, potem je verjetnost, da ga preide na otroka, 90 odstotkov. Če je bolezen diagnosticirana le pri materi ali očetu, se tveganje zmanjša na 50 odstotkov.

V prihodnosti bo otrok povečal tveganje za razvoj astme in različnih vrst alergij. Vendar pa je daleč od dejstva, da se bodo te bolezni vseeno manifestirale.

Pri nekaterih nosečnicah je težko, saj razvijejo hudo obliko atopije z živimi manifestacijami v obliki hudega srbenja, otekanja in izpuščajev (glej sliko).

In to je polno stresa, nespečnosti in visokega krvnega tlaka.

V tem primeru je lahko prizadet tudi plod. Včasih pride do prezgodnjega poroda ali spontanega splava. Zato se včasih zdravniki zatekajo k izboljšani terapiji, ne da bi čakali na drugo trimesečje nosečnosti.

Zdravljenje

Alergolog ali dermatolog izbere zdravljenje za bolnika glede na njeno stanje. V blagi obliki bolezni predpisana zdravila za lajšanje srbenja in zmanjšanje izpuščajev. Zdravnik previdno izbere zunanja sredstva, da ne poškoduje rastočega ploda. Med njimi lahko uporabite:

• Mazila in kreme s protivnetnim, pomirjevalnim učinkom: "Emolium", kopalna krema "Tsinovit", "Latikort", "Bepanten";
• Mazilo na osnovi steroidov. Uporablja se za preprečevanje srbenja. Najpogosteje se zatekajo k "šibkim" zdravilom: "Hidrokortizon" se nanaša na kožo v majhnih količinah;
• Kortikosteroidi. Če se ekcem pojavlja v zmerni ali hudi obliki, uporabite hormonske mazila, kot je "Advantan". Odmerek določi zdravnik.
• Da se znebite strupov, morate vzeti sorbente: "Smekta", "Enterosgel".
• Za zmanjšanje simptomov atopičnega dermatitisa so predpisani antihistaminiki ("Zyrtec", "Fenistil"), kot tudi sedativi na osnovi baldrijana in maternice.

Antibiotiki ponavadi niso predpisani.

Če je nosečnost samo načrtovana in se je bolezen že pokazala, je najprimernejša možnost zdravljenje z drogami.

Tradicionalna medicina proti bolezni

Ko večina tablet in drugih drog uradne medicine ne smejo uporabljati, bodo to naredile zdravilne decoction in infuzije ljudskih zdravilcev.

Nosečnice in doječe matere ne morejo jemati zdravil na osnovi alkohola.

Za lajšanje srbenja in izsušitev izpuščaja lahko v lekarni kupite olje iz krhlika. Pomirja kožo in zmanjšuje rdečico.

Koristno je vzeti kopel z mleto ovseno kašo. Samo dodajte kozarec žita v kopel in plavajte 15 minut. Ovseno kašo lahko nadomestimo z vrvico.

Takšno mazilo bo pomagalo tudi: vzemite eno žlico kamilice, morske krhlika, matere in zapestnice, premešajte.

Dodajte maslo (1 žlica) in glicerin 400 ml. Podmažite zjutraj in ponoči.

Noseče matere na sporočilu

Da bi preprečili, da bi bolezen dolgo ostala v telesu in škodovala zdravju, bi morala nosečnica upoštevati naslednja pravila:

1. Poskusite se ne dotakniti možnih alergenov;
2. Za mokro čiščenje pogosteje uporabite čist in hladen zrak v hiši;
3. Počitek in spanje;
4. Pojdite na dieto: odstranite sladko, moko, prekajeno in mastno, nekaj mlečnih izdelkov in citrusov;
5. Če je mogoče, odstranite preproge in mehke igrače od doma.

Poleg tega se prepričajte, da se izogibate stresu in hodite na svežem zraku.

Priporočila za dojenje

Priporočila ženski po porodu, ki hrani otroka, sovpadajo z imenovanji med nosečnostjo. To so različni zunanji načini: "Bepanten", "Emolium", "Tsinovit". V hudih situacijah, Advantan mazilo.

Obvezno predpisovanje antihistaminikov in sedativov: „Zirtek“ v odmerku 10 kapljic ali „Fenistil“, „Motherwort Forte“ ali „Magnezij B6“.

Ne pozabite na kopel s kamilico, vrvico ali ognjiča.

Prehrana - potrebna! Izključite vse ocvrte, slane, sladke, agrume in sadje svetlih barv.

Lahko jedo različne žitarice, pusto meso, na primer, zajec ali goveje meso, nizko vsebnost maščobe skuto.

Uporabite samo prah in gospodinjske kemikalije, ki jih že poznate in popolnoma zaupate proizvajalcu.

Načrtovanje nosečnosti za atopični dermatitis

Ekcem je dedna bolezen, ki ga ni mogoče popolnoma znebiti, vendar je povsem možno in potrebno, da ga obdržimo pod nadzorom. Ženska bi morala voditi zdrav način življenja, se odreči slabim navadam, odpraviti jemanje antibiotikov, preden načrtuje otroka.

Dolgo bomo morali spoštovati zdravo prehrano, zdraviti vse kronične okužbe in izboljšati imuniteto. Bolje je, da to obišče alergolog-imunolog.

In kar je najpomembneje: izogibajte se stresu. Dokazana je psihosomatska narava poslabšanja atopičnega dermatitisa.

Sorodni videoposnetki

Kateri so vzroki atopičnega dermatitisa pri nosečnicah in kaj storiti, povejte dermatologu:

Atopični dermatitis nosečnic

Kaj je dermatitis pri atopični nosečnosti?

Atopija - ta izraz opisuje nagnjenost k razvoju atopičnega dermatitisa, astme in / ali alergijskega rinitisa.

Atopični ekcem je vnetje kože, ki povzroča suho in srbenje kože. Vpliva na vsa področja kože, vključno z obrazom, najpogostejša mesta pa so komolci, kolena, zapestja in vrat. Pojavlja se z enako pogostnostjo pri ženskah in moških in se običajno začne v prvih tednih ali mesecih življenja. Najpogosteje se pojavi pri otrocih, ki prizadenejo najmanj 10% dojenčkov. Lahko ostane pri odraslih ali po asimptomatskem obdobju, ki se lahko vrne na adolescenco in odraslo dobo. Mnogi okoljski dejavniki poslabšajo stanje kože za ekcem. Med njimi so zvišana telesna temperatura, prah, stik z dražilnimi snovmi (npr. Milo ali detergenti), stres in okužbe. Stanje kože med ekcemom med nosečnostjo se prav tako poslabša (glej spodaj).

Atopični dermatitis pri nosečnicah se pojavi pri ženskah, ki že imajo ekcem in povzročajo poslabšanje bolezni (približno pri 20% bolnikov z atopičnim dermatitisom nosečnic). Poleg tega obstaja skupina žensk, pri katerih se je prva bolezen začela med nosečnostjo (med njimi je še preostalih 80% primerov). Pogosto imajo bolj občutljivo kožo, ki je nagnjena k suhi in draženju (ti atopična diateza), možno pa je tudi, da nekdo od njihovih sorodnikov trpi za atopičnimi boleznimi (astma, alergijski rinitis, atopični dermatitis).

Atopični dermatitis nosečnic se ponavadi razvije v prvi polovici obdobja nosečnosti (75% - do tretjega trimesečja). ADB je bila prej znana kot „pruritus noseča“, vendar ta opredelitev ne vključuje vseh vrst kožnih sprememb, ki se lahko pojavijo pri tej vrsti bolezni. Zato se to ime ne uporablja več.

Kaj je vzrok atopičnega dermatitisa pri nosečnicah? Razlog ni povsem jasen. Atopija je bolezen, ki je v naravi dedna (glej spodaj) in se kaže na genetski ravni. Atopični ljudje imajo prekomerno aktivni imunski sistem in nagnjenost k vnetju kože (rdečina in erozija). Zaščitna pregrada kože pri takih ljudeh ne deluje tako, kot bi morala, zato je koža nagnjena k suhosti in razvoju okužb. Med nosečnostjo se imunski sistem bistveno spremeni, kar lahko privede do poslabšanja obstoječega dermatitisa ali do prvih znakov atopičnega dermatitisa. Te spremembe običajno preidejo po porodu; čeprav se ponovna pojavitev bolezni lahko pojavi pri nekaterih ženskah med ponovno nosečnostjo.

Ali ima atopični dermatitis družinski značaj? Da Atopični ekcem (kot tudi astma ali senena mrzlica) se običajno najde v družinah ljudi s temi boleznimi. Če enega ali oba starša prizadene ekcem, astma ali polinoza, je verjetno, da bodo njihovi otroci nagnjeni k tem vrstam bolezni. Tudi zaradi dednosti bi lahko vaša sestra ali mati imela tudi atopični dermatitis med nosečnostjo. Obstaja velika verjetnost atopičnega dermatitisa med naslednjimi nosečnostmi.

Kakšni so simptomi atopičnega dermatitisa med nosečnostjo in kako je videti? Glavni simptom je huda srbenje, ki lahko med spanjem povzroča nelagodje. Pomen kožnega izpuščaja je odvisen od vrste ADB. Če imate poškodbe obstoječega ekcema, je verjetno, da bo vaša koža rdeča in suha. Če je ekcem aktiven (med poslabšanjem), lahko na rokah in stopalih ali na koži nastanejo majhni mehurčki s prosojno vsebino, ki lahko postane jok. Na področjih kože, ki so podvržena stalnemu praskanju, se lahko koža strdi in nastane tako imenovana lichenifikacija. Če ste med nosečnostjo razvili atopični dermatitis, se izpuščaj pojavi v blažji obliki. Dve tretjini bolnikov trpi za rdečimi, srbečimi, luskastimi zapleti (tako imenovani ekcematozni tip ADB). Lezija, kot tudi atopični ekcem, je vrat, prsni koš, komolci in poplitealna jama. Druga tretjina bolnikov ima majhne nodule (1-2 mm) ali več velikih plakov (5–10 mm), včasih z majhnimi odprtimi ranami (eksorzije, ki se pojavijo zaradi praskanja kože) na trebuhu, hrbtu in okončinah (tako imenovani prurigo ").

Kako diagnosticirati atopični dermatitis pri nosečnicah? Običajno je težko ugotoviti diagnozo v primeru poslabšanja že obstoječega ekcema na podlagi značilne klinične slike in ob upoštevanju zgodovine bolezni. Vendar pa je pri prvi manifestaciji atopičnega dermatitisa težje ugotoviti diagnozo. Zamenjati jo je mogoče s kožnimi boleznimi, kot so svrab ali kožni izpuščaji zaradi alergij na zdravila in druge specifične kožne bolezni, ki se pojavijo med nosečnostjo. Najbolje je, da svojemu družinskemu zdravniku poveste o atopičnem dermatitisu pri vas ali vaših družinskih članih, kot tudi o občutljivosti na druge atopične bolezni (tako imenovana atopična diateza, glej zgoraj).

Ali lahko atopični dermatitis nosečnice vpliva na nerojenega otroka? Ne, materin izpuščaj otroku ne škoduje. Vendar pa se lahko v ozadju atopičnega dermatitisa razvijejo genetske predispozicije za atopične bolezni (ekcem, astma ali seneni nahod).

Ali je možno zdravljenje atopičnega dermatitisa pri nosečnicah? Ne popolnoma; zaradi genetske predispozicije za to bolezen. Vendar pa obstaja veliko načinov za nadzor. Zlasti prvi znaki atopičnega dermatitisa se dobro odzivajo na zdravljenje in se zlahka nadzorujejo.

Kako zdraviti atopični dermatitis med nosečnostjo? Glavni cilj zdravljenja je lajšanje srbenja in zmanjšanje vnetja in pordelosti kože. Pomembno je, da se med nosečnostjo uporabljajo zdravila, ki so popolnoma varna za zdravje matere in otroka. Najpogosteje se uporabljajo vlažilci, steroidne kreme ali mazila.

Vlažilce (pomirjevalne kreme in mazila) lahko uporabite večkrat na dan, da preprečite suho kožo. Obstaja jih veliko, zato je pomembno izbrati natančno zdravilo, ki vam ustreza. Vlažilci za vodo in uporaba nadomestkov za milo v mnogih primerih olajšujejo. Priporočljivo je, da se ne kopate ali tuširamo prepogosto, koža se izsuši.

Za zmanjšanje simptomov so pogosto potrebne steroidne kreme ali oljne mazila, ki vsebujejo steroide. Uporabljati jih je treba samo na prizadeti koži. Uporabite najšibkejše (npr. Hidrokortizon) ali srednje močne steroidne kreme. Količina smetane mora biti minimalna. V idealnem primeru zadostuje 1 - 2 majhne cevi (15 - 30 gr.). Vendar pa je v hujših primerih uporaba močnejše steroidne kreme ali mazila v velikih količinah vedno boljša od jemanja steroidov v obliki tablet.

Uporaba steroidnih tablet je zadnji korak za nadzor stanja, zato jih je treba jemati samo v majhnih odmerkih in za kratek čas. Prednizolon je zdravilo, ki se predpiše med nosečnostjo v primeru hudih poslabšanj ekcemov.

Nekateri bolniki lahko uporabljajo tudi dodatne metode zdravljenja, kot so ultravijolični žarki (UV tip B), ki se med nosečnostjo štejejo za varne.

Za namakanje so lahko potrebni antibiotiki. To lahko pomeni, da je ekcem okužen z bakterijami.

Treba se je izogibati uporabi krem ​​ali mazil, ki zavirajo imunski sistem, kot so takrolimus (Protopic®) in pimekrolimus (Elidel®), saj niso prejele dovoljenja za uporabo med nosečnostjo. Čeprav se domneva, da neuradna uporaba teh zdravil na omejenih področjih kože ne škoduje nerojenemu otroku, vendar resne raziskave na tem področju niso bile izvedene.

Poleg tega lahko srbeča koža lajša antihistaminiki. Varna zdravila med nosečnostjo so:

• Sedativi (pomirjevala): Clemensin, dimeinden, klorfeniramin.
• Ne sedativ: loratadin, cetirizin.

Kako varno je zdravljenje za mater in otroka? Ali je potrebno posebno opazovanje? Uporaba najšibkejše ali srednje aktivnosti steroidnih krem ​​ali mazil v zmernih količinah je varna med nosečnostjo. Močne steroidne kreme ali mazila lahko vplivajo na razvoj ploda. Otroci v teh primerih se lahko rodijo z nezadostno težo, zlasti pri uporabi steroidnih krem ​​ali mazil v velikih odmerkih (več kot 50 g - 1/2 velike cevi na mesec ali več kot 200 - 300 g - 2 - 3 - velike cevi med celotno obdobje nosečnosti). Kratki tečaji (približno 2 tedna) prednizona (steroidne tablete), ki je med nosečnostjo izbrana med tabletami steroidnih hormonov, običajno ne škodujejo otroku. Vendar pa lahko peroralno dajanje velikih odmerkov (več kot 10 mg na dan) prednizona v daljšem obdobju (več kot 2 tedna) v prvih 12 tednih nosečnosti pri otroku privede do razvoja "razcepa ustnic" ali "volčjih ust". Dolgotrajno zdravljenje s steroidnimi tabletami (ki običajno ni potrebno pri ADB) lahko vpliva tudi na razvoj otroka kot celote, zlasti na rast ploda.

Z uporabo steroidnih tablet pri materi obstaja tveganje za razvoj sladkorne bolezni (visoke ravni sladkorja) in hipertenzije (visok krvni tlak). Zato je treba v prenatalnih klinikah izvesti stalno merjenje krvnega tlaka in analizo urina, ultrazvočni pregled pa lahko ugotovi nepravilnosti v razvoju otroka.

Ali je normalna dostava mogoča? Da

Ali lahko ženske z atopičnim dermatitisom nosečnosti dojijo? Da Ženska lahko celo s steroidnimi tabletami doji otroka, saj se v materino mleko sprosti le majhna količina steroidov. Vendar pa so te ženske izpostavljene tveganju za razvoj ekcemov bradavic zaradi povečane občutljivosti kože. Zato je za ta del telesa priporočljivo uporabljati vlažilce. Če je to steroidna krema, jo je treba pred dojenjem temeljito oprati, da se otroku prepreči vstop v usta.

Kljub vsem naporom, ki so bili vloženi, da bi zagotovili točnost podatkov, navedenih v teh navodilih, ni vsaka od opisanih zdravil primerna ali dovolj učinkovita za vse bolnike. Vaš zdravnik vam bo lahko dal podrobnejše informacije.

Splošne informacije v tej brošuri so si sposodili iz navodil za bolnike (BAD). To brošuro je pripravila delovna skupina za smrtne bolezni med nosečnostjo Evropske akademije za dermatologijo in venerologijo (EADV) in morda ne odraža uradnih stališč Akademije.