Scratchy (otroški, odrasli, vozličast) - klinična slika bolezni, načela njenega zdravljenja

Prurigo ali prurigo je kronična ponavljajoča se kožna bolezen, ki spada v skupino nevaroalergomatoze, za katero je značilen papularni, papulovesikularni in nodularni izpuščaj, ki ga spremlja huda srbenje.

Razvrstitev bolezni

V praktični dermatologiji se razlikujejo naslednje klinične oblike bolezni, ki so neodvisne nozološke enote:

1. Otroški pruritus, ki se imenuje tudi otroška urtikarija in strophulus.
2. Odrasli pruritis, preprost prurigo ali preprost zobnik Gebre.
3. Knotty pruritus Hyde ali papriko odporna na urtikarijo.

Poleg teh oblik, ki so samostojna patologija, je v literaturi poudarjena tudi difuzna nevrodermatitis ali Bennettov pruritus kot ločena bolezen.

Etiopatogeneza in simptomi srbenja

Otročičast

Pogosteje se razvije v starostnem obdobju od 5 mesecev do 3 let, manj pogosto do 5-8 let. Značilno je, da simptomi bolezni sovpadajo z začetkom dopolnilnih živil. Vse to nakazuje, da je strophulus ena od manifestacij povečane občutljivosti telesa na hrano, to je alergijske diateze.

Glavni vzroki za srbenje pri otrocih in mehanizem razvoja patologije so posledica preobčutljivosti, predvsem hrane (kravjega mleka, medu, čokoladi, medu, sokovi in ​​citrusni pulpi, jagod in jagod). Redko izzivalni dejavniki so lahko zdravila, preventivna cepljenja, helmintska ali parazitska invazija, prisotnost kroničnih žarišč okužbe, gospodinjski alergeni, piki insektov (žuželke, komarji, bolhe).

Povečana nevro-refleksna vznemirljivost, funkcionalne motnje prebavnega sistema v obliki povečane črevesne gibljivosti in pogostejšega iztrebljanja, plastenja podhranjenosti, disbakterioze, sekundarnega pomanjkanja encimov prispevajo k razvoju bolezni in poslabšanju njenega poteka pri občutljivih otrocih.

Poleg tega visoka stopnja psiho-čustvenega stanja in nestabilnosti živčnega sistema otroka, kot tudi značilnosti anatomske strukture in fiziološkega delovanja kože pri majhnih otrocih prispevajo k nastanku bolezni. Slednje vključujejo:

• majhna debelina dermisa;
• prevlada celičnih struktur v usnjici;
• nezadostna diferenciacija in morfološka nezrelost vlaknatih struktur;
• funkcionalna labilnost limfnih žil in tubulov, ki pogosto tvorijo limfna "jezera", zaradi česar lahko pride do otekanja tkiva;
• veliko število mastocitov, v katerih nastajajo biološko aktivne snovi.

V zvezi s tem je koža otroka ciljni organ, ki sodeluje pri izvajanju alergijskih in psevdoalergijskih reakcij.

Klinično se pruritus pri otrocih kaže v več primarnih morfoloških elementih, ki niso nagnjeni k fuziji, in so svetlo roza mehurčki s premerom od 2 do 10 mm. Uporabljajo se kot osnova za velikost vozlišča, ki se nahaja v njihovem osrednjem delu. Zgornji del vozliča je okronan z mehurčkom s prosojno vsebino (papulo-vezikula). Morda nastanejo neodvisni papuli-mehurčki (brez blistra na dnu), kot tudi nodularni elementi brez papul in mehurčkov.

Izpuščaj na koži je simetričen in se ne združuje. Prevladujoča območja njegove lokalizacije so prsni koš, ekstenzorska površina zgornjih in spodnjih okončin, palmarna in plantarna površina, zadnjica, redkeje pa je izpuščaj lokaliziran na lasišču in obrazu. Izpuščaji se pojavljajo paroksizmalno, spremlja pa jih huda srbenje, še posebej intenzivno zvečer in ponoči.

Zelo pogosto se pojavijo pogoste manifestacije - otrok postane nemiren, muhast, razdražljiv, temperatura telesa pa se za kratek čas pogosto dvigne do subfebrilnih številk (37,5-38 °), pojavijo se glavobol in pomanjkanje apetita. Možno je povečanje števila skupin bezgavk, v splošnem pa krvni testi povečajo eozinofile in limfocite, povečanje ESR.

Pretisni omoti s pruritusom trajajo od 6 do 12 ur, po tem pa izginejo brez sledu, vendar krvave skorje ostanejo na mestu praskanja, ob vstopu v streptokokne in stafilokokne okužbe pa se pojavijo pustule vulgarnega tipa.

Otroški srbenje ima kronični potek z obdobji rahle remisije. Običajno se v starosti 3–5 let pojavi neodvisno okrevanje ali transformacija bolezni v atopični dermatitis.

Odrasla prasica

Ta dermatoza praviloma prizadene ženske srednjih (30-40 let) in starejših let. Njegovi glavni provokativni dejavniki in podlaga za razvoj so:

• kronična disfunkcija želodca in črevesja pri funkcionalnih motnjah, sindromu razdražljivega črevesa, razjeda na želodcu in dvanajstih dvanajstnikih;
• patološka stanja jeter, kronični holecistitis in kronična ledvična odpoved, pomanjkanje železa v telesu;
• povečano virusno obremenitev telesa in kronične žarišča okužbe;
• ugrizi insektov in prekomerno uživanje izdelkov z alergenimi lastnostmi (kava, čokolada, med, začimbe, alkoholne pijače itd.);
• bolezni in disfunkcije organov z notranjim izločanjem (hipotiroidizem, tirotoksikoza, hiperparatiroidizem, diabetes mellitus, ciste jajčnikov, menstrualne motnje);
• nosečnost;
• onkološka patologija in krvne bolezni (limfocitna levkemija, limfogranulomatoza);
• nevropsihiatrične bolezni, duševni stres in depresivna stanja;
• vegetativno-žilne nestabilnosti;
• sistemske bolezni avtoimunske etiologije;
• zastrupitev z različnimi naravnimi in helmintskimi vdori;
• Preobčutljivost na ultravijolične žarke in temperaturne (hladne, toplotne) dejavnike.

Za preprosto prurigo so značilni razširjeni izpuščaji na ekstenzorskih površinah okončin, redkeje na telesu. Elemente predstavljajo gosta papule rožnate ali rumenkasto rjave barve polkrogle oblike s premerom od 2 do 5 mm, ki niso nagnjene k fuziji. Zaradi zabuhlost lahko prevzamejo videz vozličkov.

Bolezen se običajno začne z rahlim 1 - 2 - dnevnim poslabšanjem splošnega stanja, po katerem se pojavijo izpuščaji, ki jih spremlja huda srbenje, kar povzroča razdražljivost in motnje spanja. Praske, prekrite s krvavimi skorjami. Po njihovi zavrnitvi ostanejo začasne pigmentne površine in brazgotine bele barve.

Trajanje akutnega obdobja je od 2 tednov do 4 mesecev. Kronični relaps z različnim trajanjem in pojavom svežih papularnih lezij na ozadju preostalih (po prejšnji ponovitvi) mestih ličenja.

Zaradi množice različnih vzrokov in dejavnikov tveganja v praksi se razlikujejo nekatere simptomatske oblike preprostih prurigov, ki vključujejo:

• Prurigo noseča

Kot je bilo pričakovano, nastane zaradi neravnovesja med celično in humoralno vrsto imunitete v korist slednje. Posledično se občutljivost kožnih celic nosečnice bistveno poveča na dejavnike zunanjega in notranjega okolja. To povzroča izpuščaj na trebuhu, zgornjih in spodnjih okončinah, ki ga spremlja srbenje.

Z nadaljnjim napredovanjem izpuščaja se lahko pojavijo na drugih delih telesa - na obrazu, zadnjici, dlaneh, podplatih. Prurigo se pojavi pri približno 0,3% nosečnic v tretjem trimesečju, vendar pogosto in veliko prej. Njegovo zdravljenje je običajno malo ali neučinkovito. Čeprav bolezen ne ogroža ploda in nosečnice, lahko povzroči motnje spanja, depresivno stanje in zvišanje krvnega tlaka.

• Poletni (sončni) prurigo ali polimorfna fotodermatoza

Poslabšanje, predvsem sezonsko. Značilen izpuščaj se pojavi na odprtih delih telesa, vendar so nodularni elementi nagnjeni k fuziji. Območja kože na teh področjih se zgostijo in infiltrirajo, kar povzroči nastanek zobnih oblog z odebeljeno kožo, povečanje vzorca in pigmentacije (ličenje). Zaradi pogostih eksacerbacij se v lezijah pojavijo površinske atrofične brazgotine.

• Zimsko praskanje

Bolj pogosti pri moških. Izpuščaj se pojavlja predvsem na spodnjih okončinah. Bolezen ima kronični potek z recidivi v hladnem obdobju.

• Senilni pruritus ali senilni idiopatski pruritus

Pojavi se pri skoraj polovici oseb po 70. letu starosti. Bolezen se pogosteje pojavlja pri moških, paroksizmalno, predvsem ponoči, težko jo je diagnosticirati in jo je težko popraviti. Vzroki za patologijo so nejasni. Predvideva se, da je eden od glavnih vzrokov starostne spremembe na koži (suha koža ali kseroza) in v živčnih vlaknih, kar povzroča poslabšano zaznavanje bolečine in kršitev centralne supresije srbenja, kar vodi do njegove visoke intenzivnosti.

Včasih je senilna prurigo posledica vnetnih kožnih procesov, ki spremljajo ekcem ali svrab, seboroični dermatitis, sistemske bolezni (pomanjkanje železa, žolčne diskinezije, kronično ledvično odpoved itd.), Jemanje različnih zdravil itd. Vendar pa v večini primerov vzrok bolezni nemogoče namestiti.

• Živčni pruritus

Pojavlja se z nevropsihiatričnimi motnjami. Za njo izpuščaji niso značilen znak, vendar prevladujejo sledi praskanja. Psihogena srbenje se pojavi pri duševnih motnjah, pogostih in dolgotrajnih psiho-čustvenih motnjah, povečani anksioznosti in depresivnih stanjih. Koža s srbenjem nevrogenega ali nevropatskega izvora se lahko pojavi tudi pri motnjah centralnega ali perifernega živčnega sistema, na primer v prisotnosti možganskega tumorja, motenj cirkulacije, parestezije, multiple skleroze, brahioradialnega srbenja. Dojemanje pruritusa je lahko različno intenzivno. Poveča se z nevropsihičnimi obremenitvami in ponoči.

• Limfogranulomatozni in levkemični prurigo

Knotty pugs

To je najredkejša oblika prurigo, ki traja več let s kratkimi obdobji remisije, ni nagnjena k samoregulaciji in je zelo odporna na zdravljenje. Bolezen praviloma prizadene ženske, starejše od 40 let. Glavni vzroki so presnovne motnje, bolezen endokrinih žlez, imunske spremembe in dovzetnost za alergijske reakcije, dysbacteriosis, helmintske invazije, piki insektov in živčna stresna stanja.

Bolezen se začne z zelo hudim srbenjem, ki se ponavlja večkrat na dan in se še poslabša s pojavom izpuščajev. Slednji so predstavljeni z velikimi, trdno izoliranimi polkrogelnimi papulami in vozlišči s premerom od 0,5 do 3 cm in več, ki močno naraščajo nad površino kože.

Patološki elementi se nahajajo simetrično, predvsem na ekstenzorskih površinah podlakti, sprednji površini nog in redkeje na hrbtni in pregibni površini okončin. Sprva so mesnate ali rožnate barve, nato pa dobijo rdečkasto rjavo ali modrikasto barvo. Na gladki površini je možen videz kosmičev, bradavičastih lezij ali žarišč hiperkeratoze. Intenzivna srbenje, podobno pruritusu, vodi do sledi praskanja in nastajanja krvavih skorj na njih in sosednjih področij kože.

Scruffy Bénier

To obliko bolezni pripisujejo ameriški avtorji atopičnemu dermatitisu, mnogi avtorji iz drugih držav pa Brocino difuzno nevrodermatitis. Bolezen se razvija predvsem po 4-5 mesecih po rojstvu, včasih pa se lahko pojavi pri starosti 4–5 let. Prevladuje mnenje, da je to posledica posebne občutljivosti prirojene ali pridobljene narave na zunanje (živalska dlaka, hišni prah, rastlinski cvetni prah, živilski izdelki itd.) In notranje antigenske in nonatigenske dražljaje.

Pogosto je bolezen podobna družini, starši pa imajo lahko tudi polinozo ali bronhialno astmo. Pogosto se med podnebnimi spremembami pojavijo pomembne izboljšave, ki ostanejo v gorskem območju ali na morju.

Difuzni atopični dermatitis, ki se pojavi v otroštvu, lahko traja do pubertete, včasih pa tudi skozi celo življenje, v nasprotju z otrokovim ekcemom, ki se v 2. letu otrokovega življenja odpravi brez sledu. Zanj je značilen kronični potek z relapsi, ki se pojavlja predvsem v zimskem in pomladnem obdobju in različnega trajanja remisije.

Banier pruritus glede na svoje klinične in histološke manifestacije spominja na subakutno ali kronično ekcem, hkrati pa v epidermisu ni mehurčkov in znaki akantoze so bolj izraziti. V prvih mesecih otrokovega življenja (na začetku razvoja patologije) lahko mesto lezije spremlja rdečina, otekanje in hudo jokanje. Vendar pa so ti pojavi in ​​njihovo trajanje manj izraziti kot pri ekcemih, prav tako pa je opaziti tendenco teh lokacij k ličenju.

V starejši starosti in pri tipičnem poteku so glavni elementi izpuščaji lišajski vozlički, in ko se preobrazijo v ekcemske plošče, se vlijejo posamezni papularno-vezikularni ali papularno-nodularni elementi, ki spominjajo na izpuščaj pri pediatrični kiti. V poznejši fazi se prizadeta kožna področja zgostijo, pokrijejo s sledovi praskanja in krvavih skorjic, ličenjizirajo in potemnijo.

Ob začetku bolezni so lezije lokalizirane predvsem na obrazu (lica in čelo), nato pa se postopoma razširijo na okroglo območje, okcipitalno področje, genitalno področje, notranja stegna, zunanjo površino okončin in nato na druga področja kože.

Pred in med naslednjim poslabšanjem je opazno srbenje, ki ga lahko zlahka sproži celo manjše draženje otroka. Njegovo spanje in apetit sta motena, njegova telesna teža se zmanjša. Zaradi srbenja postane otrok nemiren, muhast, suh, bled. Po določenem času postopoma naraščajo femoralna, dimeljska in druge skupine bezgavk.

Zasegi Benierjevega pruritusa pri večini bolnih otrok spremljajo ali izmenjujejo alergijski rinitisi, v poznejšem življenju pa napadi bronhialne astme. Pri difuznem nevrodermitisu je možen razvoj gnojne okužbe, sledi sepsa in smrt (večinoma v otroštvu), atopična eritroderma in včasih nastajanje katarakte v starosti 16-35 let.

Zdravljenje srbenja

Osnova terapije je identifikacija in odpravljanje izzivalnih in po možnosti etiopatogenetskih dejavnikov. Celovit pregled vključuje napotitev pacienta s strani dermatologa za posvet z zdravnikom splošne medicine, endokrinologom, gastroenterologom in alergologom, laboratorijske teste za klinične in biokemične preiskave krvi in ​​urina, določitev protiteles proti helmintom in antigenom parazitov v krvi, pregled blata za odkrivanje jajčec helmintov in prisotnost dysbacteriosis.

Zdrava prehrana mora biti strogo hipoalergena. Prehranske alergene, tj. Proizvode, ki z veliko verjetnostjo povzročajo alergijsko reakcijo, pa tudi alkoholne pijače, kavo in čokolado, živila in jedi, ki vsebujejo živilska barvila, konzervanse in dražilne začimbe, je treba izključiti iz prehrane. Poleg tega je treba omejiti porabo ogljikovih hidratov in soli.

Osnovna načela zdravljenja z zdravili

Osnova zdravljenja z zdravili, tako pri odraslih kot pri otrocih, so antihistaminiki. Glavno vodilo za njihovo imenovanje je srbenje, saj je njegova resnost odvisna predvsem od stopnje histamina, ki povzroča draženje kožnih receptorjev čutnih živcev, ter sodeluje pri nastanku vnetne reakcije kože z nastankom edema.

Začetek zdravljenja poteka z drugo generacijo antihistaminikov. S svojim pomanjkanjem učinkovitosti dodajajo zdravila prve generacije, ki imajo tudi pomirjevalni učinek. Ta zdravila vključujejo Suprastin, Diphenhydramine, Diprazin, Chloropyramine, Loratadine, Clemastine, Desloratadine itd.

Vmesni spoj med antihistaminiki prve in druge generacije je Histafen (Sekhifenadin), ki ima izrazit antipuritični in protitočni učinek in nima sedativnega in hipnotičnega delovanja. Dober protialergijski in antipruritični učinek ima zdravilo Zodak tretje generacije (cetirizin). Vpliva tako na zgodnje (histamin-odvisne) kot tudi pozne (celične) faze alergijske reakcije.

Poleg tega so predpisana sredstva, ki zmanjšujejo stopnjo preobčutljivosti telesa (kalcijev glukonat, kalcijev pantotenat, kalcijev tiosulfat ali kalcijev glicerofosfat) in sredstva, ki spodbujajo odstranjevanje toksinov in alergenov iz črevesja in enterosgel iz črevesja - Lactofiltrum, Hydrolysis Lignin, Enterosgel, itd.

Glede na klinične manifestacije so encimski pripravki (Enzistal, Pancreatin) in lahki sedativi predpisani tudi v obliki tinktur maternice, valerijane, potonike in gloga. Da bi popravili psiho-čustveno stanje, ki določa resnost poteka in odpornost na terapijo, se uporabljajo antidepresivi, pomirjevala in nevroleptiki. Učinkovita dnevna anksiolitika je Adaptol, ki pomaga odpraviti anksioznost in strah, okrepi učinek antipruritikov, izboljša spanje in normalizira trajanje nočnega spanca.

V primeru vztrajne in hude bolezni ali brez nagnjenosti k obrnjeni spremembi razvoja lezij sistemske glukokortikoidne droge predpisujejo v tabletah ali injekcijah, zdravijo pa se tudi z nosnim plazmaferezo, ki vam omogoča odstranitev antigenov, presnovnih produktov, toksinov iz krvnega obtoka. Z nodularno obliko je priporočljivo dajati raztopine glukokortikosteroidov neposredno v cone lezij.

Lokalna terapija

Istočasno se zunaj v obliki aplikacij priporoča mazilo za borsko-ihtiolovo grmičevje, borov katran, boronsko naftalinsko mazilo, kot tudi mazila, paste in kreme s kortikosteroidi in antipruritikami - z difenhidraminom, anestezinom in fenistinom. Pri senilnih pruritusih so kreme z zaščitnim, vlažilnim in mehčalnim učinkom osnova zunanje terapije.

Možno je tudi zdravljenje pruritus folk zdravil kot dodatna metoda. V ta namen je priporočljivo, da škrobne kopeli pomagajo zmanjšati srbenje, losjone z infuzijo iz trtičja, mazanje žepov decoction iz korena zelene, zmešano z rastlinskim oljem, obloge iz mešanice bučk in krompirja, naribanega na drobnem Rende, in mnogi drugi. V notranjosti s pomirjevalnim namenom se uporabljajo infuzije maternice, gloga, kamilice, potonike, decoction korenine baldrijana.

Vendar pa imajo številni izdelki tradicionalne medicine stranske učinke in alergene lastnosti. Uporabljati jih je treba samo po posvetu z zdravnikom.

Zdravljenje prurigo (pruritus) pri odraslih

Bolezen Prurigo, popularno imenovana pruritus, je kronična dermatoza. Prurigo vpliva na kožo tako odraslega kot majhnega otroka. Značilna značilnost bolezni je nastanek razpršenih in večkratnih papul.

Zdravilo Prurigo se lahko razvije pri otrocih in odraslih.

Simptomi bolezni, vrste bolezni. Diagnoza prurigo (pruritus) pri odraslih

Prurigo najdemo ne samo pri odraslih (praske za odrasle), ampak ima še dve obliki: otroško praskanje (strophulus), nodularno. Odrasla praska je najpogostejša pri ženskah srednje in starejše starosti, zaradi njenih pojavov pa izzovejo naslednji vzroki:

• Bolezni osrednjega živčnega sistema in duševne motnje.
• Napredovanje bolezni prebavil.
• Motnje endokrinih sistemov in avtonomnih motenj.
• Intoksikacija telesa, ki povzroča različne razloge.

Odraslo praskanje izzove prisotnost tumorjev notranjih organov, alergijske reakcije na hrano pa vplivajo na poslabšanje. Bolezen je redka, vendar je zaradi resnih posledic njenega razvoja treba poznati njene klinične manifestacije.

Lokalizacija papul pri odraslem pruritusu je na koži trebuha, hrbta in zadnjice. Barva papul se spreminja od rjave do rdeče, velikost pa ne presega pet milimetrov. Neoplazme imajo trdo površino, ki jo spremlja intenzivno srbenje.

Strofulus odrasli v naravi spominja na urtikarijo. Vse oblike pruritusa spremljajo motnje centralnega živčnega sistema:

• Tesnoba in brezosebna razdražljivost.
• Pogoste nihanje razpoloženja.
• Motnje spanja

Če ni zdravljenja pruritusa, se bo bolnik soočil z zapleti, ki so preobremenjeni z boleznimi, kot so folikulitis, pioderma, sepsa in drugi.

Prurigo se kaže v majhnih rdeče-rjavih lisah.

Praskanje med nosečnostjo

Večina žensk trpi zaradi različnih kožnih izpuščajev med nosečnostjo. Njihova prisotnost je posledica spremembe v hormonskem ozadju ženskega telesa in strukturnih sprememb v koži (raztezanje kože med nosečnostjo).

Scruffy noseča se manifestira z pojavom rdečih lis, ki ga spremlja huda srbenje na mestu lokalizacije. Najpogosteje se lise nahajajo na zgornjem delu telesa, redko se spuščajo na zadnjico. Najpogostejša mesta lokalizacije izpuščaja - področje raztezanja kože (strij).

Bolezen se aktivira v zadnjih tednih nosečnosti ali se pokaže v drugem trimesečju. Po rojstvu se izpuščaj pojavi v enem mesecu. Če pa bolniku ni prepovedano jemati antihistaminikov, potem pruritus nosečnic popolnoma izgine, ko jih uporabimo.

Pomaga hipoalergenični prehrani s pruritusom, popolnoma odpravi uporabo: sladke, slane in prekajene hrane.

Prekajeno meso je treba izključiti iz menija nosečnice

Senilna srbenje v starosti

Senilni pruritus - bolezen, ki prizadene moške, stare 65 let. Senilna srbenje temelji na boleznih kot so: ateroskleroza; različne motnje v endokrinem sistemu in hormonska odpoved; presnovne motnje. Vse te bolezni izzovejo pojav suhe kože in srbenja, izpuščaja.

Pruritus je treba zdraviti v tej starosti, tako da kožo navlažite in jemljete antihistaminične pripravke. Včasih, dodatno predpisanih zdravil in sedative skupino krepitev ukrepanje.

Kot pripomoček za akutno srbenje lahko mazilo pripravite doma. Sestava mazila:

• Elokom je hormonsko zdravilo.
• Mazilo za ognjiča.
• Vse kreme, ki vsebujejo kunje olje.
• Vlažilec po britju.

Vse sestavine se temeljito premešajo in vlijejo v temno posodo, očistijo na hladnem. Cure teh mazil senilna srbenje popolnoma naenkrat ne more biti, sestavo je treba uporabiti pred izginotjem srbenja in rdečina.

Elokom lajša srbenje

Diagnoza Prurigo

Na vprašanje, kaj je pruritus je vsak zdravnik dermatolog, in pove, kako zdraviti prurigo, če je bolezen prisotna. Toda pred imenovanjem zdravljenja je potrebna skrbna preiskava.

Diagnoza prisotnosti bolezni izvaja zdravnik, opravi vizualno analizo kože in poglobljeno analizira lezije - dermatoskopijo. Če zdravnik sumi okužbo izpuščaja s sekundarnimi okužbami, se za določitev vrste okužbe imenuje dodatni test. Pri analizi se ugotovi odpornost na antibiotike.

Če je vzrok bolezni v nasprotju s prebavnim traktom ali endokrinim sistemom, potem bolnik potrebuje pomoč zdravnika - gastroenterologa in endokrinologa. Dodeljeni so različni testi, med katerimi so: seme blata na jajčecih helmintov; sejanje za disbakteriozo; analiza jetrnih encimov; izvajanje študije ultrazvoka jeter; raziskave pankreasnih encimov.

Pri diagnosticiranju in predpisovanju zdravljenja srbenja se izvede morfološka študija izpuščaja in identifikacija diferencialnih znakov prurigo in drugih dermatoloških bolezni s podobnimi simptomi.

Laboratorijski testi bodo potrebni za diagnozo prurigo

Zdravljenje prurigo (pruritus) pri odraslih: tradicionalna medicina in zdravljenje z zdravili. Uporaba tradicionalne medicine

Odprava manifestacije bolezni, kot je pruritus, se začne z normalizacijo prehranjevanja bolnika. Pacientu je predpisana prehrana, obogatena s fermentiranimi mlečnimi izdelki, naravnimi vlakni v obliki zelenjave in sadja, postopoma pa se v prehrano vnese kuhana govedina. Potreben je vnos hrane, ki vsebuje omega-3 kisline in olja. Zahteva popolno izključitev iz prehrane tistih proizvodov, ki izzovejo pojav alergijskih reakcij in zadrževanja tekočine (prekomerno slano hrano in različne kumarice, agrume, nekatere ribje izdelke).

Če ima bolnik prisotnost črvov, je obvezno dezeliranje telesa. Okužbe kronične okužbe zahtevajo sanacijo in motnje v prebavnem traktu ter disbiozo - kompleksno zdravljenje.

Zdravljenje z zdravili

Bolnik z diagnozo srbenja potrebuje tablete: encime, ki izboljšajo delovanje prebavnega trakta in prebavnega sistema; antihistaminični pripravki; vitamini skupin A in B; sedativi.

Kot lokalno zdravljenje z drogami se bolnikom predpisujejo mazila in kreme na osnovi glukokortikoidov in pripravki proti anesteziji.

Najzdravnejše zdravljenje z vozličkom, ki je najtežje, zahteva uporabo lokalnih hormonskih mazil, ki vsebujejo katran in Naftalan. Dobra pomoč zdravilna mazilo na osnovi katrana v kombinaciji s fotokemoterapijo. Nekateri elementi nodularnega pruritusa se odstranijo s tekočim dušikom, injekcijami kortikosteroidov ali kriorazgradnjo.

Pri težjih lezijah bo potrebna hemoderaza ali plazmafereza.

Mazilo naftalan bo pomagalo pri nodularnem praskanju

Fizioterapevtske metode

Za odpravo srbenja se uporabljajo metode fizioterapije:

• Elektronsko spanje (nevson). Postopek za vpliv na možgane nizkofrekvenčnih pretokov toka. Pomaga pri normalizaciji delovanja osrednjega živčnega sistema in izboljšanju splošnega stanja bolnika.
• Induktotermi. Fizioterapevtski postopek, ki ima močne protivnetne lastnosti. Na podlagi zdravljenja toplotnih lezij.
• Elektroforeza z zdravili. Na lezijah je vpliv električnega toka in skozi njega, uvedba zdravila. Terapevtski učinek elektroforeze traja približno dva dni, nato pa se postopek ponovi.
• UFO. Zdravljenje patoloških sprememb se pojavi zaradi izpostavljenosti ultravijoličnim valovom.
• Fonoforeza s hidrokortizonom. Učinki na prizadeto kožo z ultrazvočnim sevanjem s hkratno uporabo hidrokortizonske mazila.
• Mikrovalovna terapija nadledvičnih žlez. Ta učinek pomaga aktivirati delovanje simpatično - nadledvične žleze in spodbuja močan protivnetni učinek za celoten organizem.

Hidrokortizon se uporablja v postopku fonoforeze.

Metode in recepti tradicionalne medicine

Hkrati z uporabo tradicionalne terapije z zdravili je priporočljivo zdravljenje s folk sredstvi. Vsa sredstva tradicionalne medicine so namenjena lajšanju vnetja in normalizaciji videza kože, odstranitvi srbenja.

Vendar je treba uporabo tradicionalne medicine začeti s posvetovanjem s specialistom in testi alergije. Scabby - bolezen, ki temelji na alergijski reakciji imunskega sistema (s proizvodnjo histamina) na različne dražljaje. Dodatna proizvodnja histamina s pojavom alergijske reakcije na tradicionalno medicino bo povzročila poslabšanje.

Tradicionalna medicina za zdravljenje prurigo se deli na: zdravila za peroralno dajanje, topikalna zdravila.

Pripravki tradicionalne medicine za oralno dajanje

Za zdravljenje te bolezni v tradicionalni medicini se uporabljajo zeliščni decoctions. Nekaj ​​učinkovitih receptov:

• Najbolj učinkovit od njih: mešanica orehovih listov, korenik repinca in trobojne vijolične trave. Vse sestavine so potrebne: zmešajte v enakih deležih; dvajset gramov mešanice nalijemo dve skodelici tople vode; kuhamo na majhnem ognju približno eno uro. Ta juha se uporablja vsak dan, pol kozarca trikrat na dan.
• Še en recept za zdravilno odkritje, decoction, ki bo pomagal pri zdravljenju bolezni: deset gramov zdrobljenih orehovih listov; količina orehovega lesa, ki je enaka orehovi; podobne količine cvetov apna. Zmes kuhamo v pol litra vrele vode in ohladimo. Infuzijo filtriramo in shranimo na toplem mestu. Priporočljivo je, da trikrat na dan uporabite decoction iz treh žlic.
• Trava agrimona v kombinaciji s korenikom cikorije in cvetjem lila, regratov, figovih listov bo pomagala pri zdravljenju bolezni. Nekaj ​​žlic te zmesi kuhamo v pol litra vrele vode, ohladimo in vzamemo kozarec trikrat na dan pred jedjo. Potek zdravljenja z odvzemom zdravila je tri tedne.

Za zaužitje lahko pripravite tudi antipruritično zdravilo. Za njegovo pripravo vzemite: hmeljne storže, korenino baldrijana in listje melise. Tri žlice v mešanici se vlije z dvema kozarcema vrele vode in kuhata na majhnem ognju ne več kot eno uro. Nato zmes ohladimo in filtriramo. Ta antipruritski decoction se uporablja tri žlice večkrat na dan.

Repo nanesemo na medicinsko juho

Zdravilne kopeli, losjoni in obloge

Znebite se manifestacij bolezni, lajšajte vnetja, pomagajte pri srbenju zdravilnih kopel in losjonov z dodatkom tradicionalnih zdravil:

• Treba je mešati v enakih deležih: korenike kalja močvirje in kamilice cvetovi, listi mete in listi sivke, timijanov listi. Dvajset gramov mešanice zelišč se zlije z mrzlo vodo, zavre in filtrira. Bujon vlijemo v kopel in pol ure zaužijemo zdravilno kopel.
• Ta infuzija pomaga odpraviti obsesivno srbenje. Zmešati je treba zdrobljene: resnične poganjke, korenine repinca, listi koprive in hmeljne sadike. Zmes vlijemo vrelo vodo in nekaj ur pustimo, da se popolnoma ohladi. Ta infuzija se uporablja kot losjoni na prizadeti koži, po kopanju se lahko umijejo.
• Rjavica bo pomagala odpraviti srbenje. Za pripravo zdravilne juhe z uporabo samo svežih listov rastline, jih je treba temeljito oprati in kuhati v vreli vodi. Ohlajena juha se nanese na prizadeta mesta v obliki losjonov večkrat na dan.

Za terapevtske kopeli se uporabljajo zelišča in njihove pristojbine.

Zeliščna zdravila

Samo mazilo, ki temelji na naravnih sestavinah, pomaga odpraviti pruritus in njegove negativne manifestacije:

• Zmešajte sto gramov nesoljenega masla in petnajst gramov svežega propolisa. Sestava se stali na majhnem ognju in neprestano meša. Mazilo se vlije v primerno posodo in ohladi. Zaradi močnih antioksidativnih in protivnetnih lastnosti propolisa se obnavlja regenerativna funkcija kože in izboljšuje njeno splošno stanje, maslo pa vlaži kožo in jo naredi voljno.
• Mazilo na osnovi zelene. Treba je sveže korenike zelene in jih temeljito narežemo, dodamo tri žlice kaše in pol skodelice vrele vode. Dodamo rastlinsko olje in dobro premešamo. Orodje lajša srbenje in vlaži kožo, pomaga odpraviti vnetje.

Simptomi in zdravljenje srbenja pri otrocih in odraslih

Scruffy (prurigo) je dermatitis kože, ki ga spremlja izpuščaj in hudo srbenje. Obe patologiji sta tako odrasli kot otroci. Glavni razlog za razvoj bolezni je povečana individualna nestrpnost do določenih izdelkov ali nagnjenost k alergijskim reakcijam. Zdravljenje je celovito, vključno z dietno hrano, zdravili in osebno higieno. V odsotnosti terapije in nepravilnega zdravljenja vozlov na koži se razvije sekundarna okužba z gnojevanjem.

Purigo je srbeč dermatitis, ki se pojavi zaradi preobčutljivosti v telesu. Zaradi individualne nestrpnosti določenih snovi pri bolnikih na koži se alergija pojavi v obliki izpuščaja.

Izdelki, ki lahko sprožijo razvoj bolezni:

• Dojenčki imajo mlečne beljakovine. Alergijske reakcije se pojavijo zaradi nezrelosti črevesja.
• Starejši otroci so lahko alergični na jajca, jagode, agrume.
• Pri starejših bolnikih - prekajeno meso, alkoholne pijače.

Zdravniki identificirajo številna stanja, ki so predisponirajoči dejavniki za razvoj pruritusa:

1. 1. Nagnjenost k alergijskim reakcijam, ki se prenašajo z matere na otroka.
2. 2. Helminthiasis.
3. 3. Disbakterioza.
4. 4. Diskinezija žolčnih vodov.
5. 5. Nevroza.
6. 6. Psihoza.
7. 7. Nespečnost.
8. 8. Hepatitis.
9. 9. Nova rast v parenhimskih organih.
10. 10. Vaskularna distonija.
11. 11. Obdobje nosečnosti.
12. 12. Pogosti prehladi.

V poletnih in zimskih obdobjih se lahko bolezen pojavi zaradi naslednjih razlogov:

• Alergija na sonce.
• Temperatura pade.
• Komarji in drugi insekti.

Zdravniki uvrščajo pruritus v več oblik. Glede na vrsto bolezni obstajajo tudi značilni klinični simptomi.

Značilnost pruritusa je prisotnost izpuščaja na ekstenzorni strani spodnjih in zgornjih okončin. Hkrati v komolcih, aksilarnih in kolenskih votlinah ni nobenih vozličev.

Pri otroku se pojavi od šestih mesecev do štirih let. Prvi znaki se razvijejo med uvedbo dopolnilnih živil. Iz tega lahko sklepamo, da je bolezen posledica alergijske reakcije.

Otroški pruritus je označen z naslednjimi simptomi:

• Na koži se pojavijo majhni vozlički z mehurčki, znotraj katerih je prozorna vsebina.
• Na dnu grebenov se oblikuje zadebelitev, za katero je značilno hudo, skoraj neznosno srbenje.
• Naslednje jutro se običajno pojavijo novi vozlički.
• Otrokova temperatura se dvigne, postane nemirna, whiny in razdražljiva.
• Starejši otroci se pritožujejo zaradi glavobolov.

Izpuščaj na koži se ne združi, ima jasne meje. Noduli se nahajajo na koži v prsih, ekstenzornem delu udov, na obrazu, zadnjici, lasišču. Zaradi pogosto praskanja se na mestu izpuščaja pojavijo kraste in lahko se razvije gnojno vnetje.

V odsotnosti zdravljenja, striphulus pri otrocih izgine samostojno ali postane bolj kompleksen: nevrodermatitis, ekcem, atopični dermatitis.

Razvija se zaradi malignih rakavih obolenj, diabetesa, disfunkcije prebavil, prehladov. Pojavijo se naslednji simptomi:

• Splošna slabost.
• Povečana utrujenost.
• 7. Nespečnost.
• Razdražljivost.
• Nodularni izpuščaj.

Med nosečnostjo se bolezen pojavi zaradi neravnovesja celične in zunajcelične imunosti. Scruffy ne vpliva na razvoj zarodka, temveč povzroča nelagodje in neprijetnosti za nosečnico, zato lahko povzroči razvoj depresivnih stanj in živčnih zlomov.

Prve klinične manifestacije se lahko pojavijo pri dojenčkih, včasih pri otrocih, starejših od 5 let in pozneje. Na obrazu se pojavi izpuščaj, ki nato preide v telo in genitalije.

Bolezen je genetske narave in je podedovana.

Znaki pruritus benjet:

• Pojav temnih lis na koži v odsotnosti mehurčkov. Pri dojenčkih se zmočijo in spremljajo hiperemija, edemi.
• Pri starejših bolnikih - nastanek vozličev na koži, nato papule, mehurčki, ki se postopoma začnejo zgostiti in potemniti.
• Videz skorje zaradi praskanja.
• Povečane limfne vozli.
• Izguba teže.

Poslabšanje bolezni spremlja alergijski rinitis ali astma. Otrok ne spi dobro, postane razdražljiv in jokan.

Klinične manifestacije srbenja

Nevarnost bolezni je v okužbi ran pri česanju, zaradi česar se pojavijo razjede. Če se ne zdravi, se razvijejo vnetne reakcije, ki lahko vodijo do sepse in celo smrti. Pri odraslih in mladostnikih v ozadju pruritusa Bénier razvije katarakto.

Redka patologija, ki se pojavlja v starosti. Simptomi nodularnega pruritusa:

• Veliki vozliči dosežejo premer od 0,5 do 1,5 cm.
• Na ekstenzornem delu zgornjih in spodnjih okončin, sprednji površini golenice, se pojavi izpuščaj. Kvadratne oblike, hiperemične.
• Značilna prisotnost praskanja.

Pleteni pruritus Gaida se razvija v ozadju psiho-emocionalnih prevratov. V nevarnosti so ljudje z boleznimi endokrinega sistema in jeter.

Senilni pruritus se po 70-ih letih pojavi zaradi bolezni endokrinega sistema, povišane ravni holesterola, presnovnih motenj. V tem stanju se pojavijo naslednji simptomi:

• Koža je suha in luskasta.
• Ponoči bolnik moti nevzdržno srbenje.
• Pojavi se značilen izpuščaj.

Za diagnozo zdravnik pregleda in pogovori bolnika. Za razlikovanje med pruritusom od lišajev, manganom in drugimi patologijami je potrebna analiza:

1. 1. Strganje s kože.
2. 2. Dermatoskopija.
3. 3. Raziskave o helmintih.

Če specialist sumi, da se je prurigo pojavil v ozadju drugih bolezni, se bolniku pokažejo diagnostične metode strojne opreme:

1. 1. Ultrazvok.
2. 2. Vzorci za odkrivanje dysbiosis.
3. 3. Analiza vsebnosti encimov trebušne slinavke.

Če je prurigo nastal v ozadju druge bolezni, se bolniku svetuje, da se posvetuje z gastroenterologom in endokrinologom.

Zdravljenje srbenja je zapleteno. Samo zunanjih zdravil, da se znebite izpuščaja, ni dovolj.

Dodelite naslednja zdravila:

1. 1. Antihistaminiki: Suprastin, Zirtek, Tavegil, Fenkarol.
2. 2. Pomirjujoča, pomaga pri lajšanju živčne napetosti: Adaptol, Novo-Passit, Seduxen, Lorazepam.
3. 3. Glukokortikoid - za lajšanje občutljivosti: Prednizon.
4. 4. Zunanje priprave. Uporabljajte mazila in kreme, ki imajo vpojne in antipruritske učinke: katran, ihtiol, naftalensko mazilo, Sid pasto in druge.
5. 5. Antiseptične raztopine za lajšanje srbenja: 2% raztopina fenola, citrata itd.

Pri nodularni bolezni se spremeni režim zdravljenja Hyde. Bolnik je predpisan:

1. 1. Kortikosteroidi mazila in pripravki za injiciranje: Advan, Lokoid in drugi.
2. 2. Antihistaminiki: Cetrin, Diazolin.
3. 3. Restavrirna zdravila: kalcijev glukonat, kalcijev pantotenat.
4. 4. Fenistil gel - za lajšanje alergijskih reakcij in srbenja.
5. 5. Trljanje kože z anestezinom, mentolom.

Če ima bolnik komorbiditete, predpiši zdravljenje za odpravo osnovne bolezni:

1. 1. Za obnovitev dela prebavil - sorbenti: Polyphepanum, Enterosgel.
2. 2. Izboljšati delovanje črevesja - probiotiki in prebiotiki: Laktofiltrum, Bifidumbakterin in drugi.
3. 3. Obnoviti ravnovesje encimov - Enzistal, Pancreatin.

Pozitivni rezultati so fizioterapija:

1. 1. Fonoforeza.
2. 2. UVA.
3. 3. Elektroforeza.
4. 4. Induktotermi.

Učinkovitost zdravljenja je odvisna od bolnikovega spoštovanja pravil za zdravljenje vozlov.

Zdravljenje otrok se razlikuje od standarda. Majhni bolniki so predpisani:

1. 1. Antihistaminiki: Tavegil, Diazolin.
2. 2. Vitaminsko-mineralni kompleksi.
3. 3. Pomirjujoče formulacije na osnovi baldrijana.
4. 4. Pripravki, ki vsebujejo encime: Mezim, Festal.
5. 5. Glukokortikosteroidne mazila: Akriderm, Advantan, Flutsinar.

Če je bolezen otroka huda, se zdravijo bolniki z injekcijami hormonskih zdravil.

Folk pravna sredstva omogočajo lajšanje bolečin in srbenje, za pomiritev živčnega sistema, vendar je nemogoče zdraviti pruritus samo z zelišči in rastlinami.

Terapija s tradicionalnimi recepti vključuje kopanje z dodatkom nekaterih sestavin:

1. 1. V majhni posodi raztopite škrob (50 g), nalijte v toplo kopel. Operite prizadeto mesto telesa 20 minut.
2. 2. V vročo vodo nalijte 200 g brezinih popkov, vre 2 minute. Za 3 ure segrejemo, preperemo in dodamo v kopel. Morate ga vzeti v pol ure.

Razvoj pruritusa je tesno povezan z delom in stanjem organov v prebavnem traktu. Pacientu je prikazana dietna hrana. Na dan morate piti vsaj 2 litra tekočine.

1. 1. Prekajene, slane in začinjene jedi.
2. 2. Alkohol.
3. 3. Kava.

Pravila dietna hrana za otroke:

1. 1. 15 minut pred hranjenjem morate dojenčku piti 15-20 kapljic izraženega mleka.
2. 2. Iz prehrane otroka do 10 mesecev izločite kefir in skuto.
3. 3. Osnova menija starejših otrok mora biti zelenjava, nealergijsko sadje, mlečni izdelki, nizko vsebnost maščob.

Če se prehrana ne izvaja, je nemogoče odpraviti bolezen samo z zdravili.

Prurigo (prurigo): vzroki, simptomi, zdravljenje

Prurigo (ali prurigo) je mogoče opaziti pri ljudeh različnih starostnih in socialnih kategorij in jih je mogoče odkriti pri moških in ženskah. Ta kronična kožna bolezen spada v skupino nevroallergomatoze in jo spremlja pojav papulovesikularnega, papularnega ali nodularnega izpuščaja, ki ga spremlja huda srbenje. Prurigo se lahko pojavlja v različnih oblikah in skoraj vsi so pogosti med dermatološkimi boleznimi.

V tem članku vas bomo seznanili z vzroki, oblikami, simptomi in metodami zdravljenja te neprijetne bolezni, ki lahko povzroči neželene prilagoditve v življenju bolnika. Ta informacija vam bo pomagala pravočasno, da sumite na začetek razvoja pruritusa in poiščete potrebno zdravniško pomoč.

Razlogi

Glavni vzrok za pruritus postane senzibilizacija telesa, kar povzroča alergijske vnetne reakcije na koži. Takšne procese lahko v večji meri povzročijo sredstva, ki so v hrani. Pri otrocih, mlajših od enega leta, lahko kravje ali materino mleko postane alergen, kasneje pa tudi jajca, čokolada, med, jagode, gobe, agrumi, nekatere vrste rib in moka. Pri odraslih se alergijske reakcije pogosto izzovejo s prekajeno, začinjeno in začinjeno hrano, kavo in alkoholnimi pijačami.

Predvidevni dejavniki za razvoj pruritusa lahko postanejo tako pogoste bolezni in stanja:

• različne fermentopacije prebavnega trakta;
• nagnjenost k alergijskim boleznim, ki se pojavljajo v obliki eksudativne diateze;
• neravnovesje črevesne mikroflore;
• žolčne diskinezije;
• helmintske invazije;
• nevro-čustvene motnje (motnje spanja, nevrastenija);
• tumorji notranjih organov;
• kronični hepatitis;
• kronični holecistitis;
• diabetes mellitus;
• Hodgkinova bolezen itd.

Oblike in simptomi

Otroški srbenje (ali urtikarija otrok, strophulus)

Ta oblika prurigo opazimo pri otrocih, mlajših od 3 let (včasih tudi do 5 let). Ponavadi se pojavi med uvedbo prve dopolnilne hrane in se kaže v obliki alergijske diateze.

Bolezen se začne s pojavom obilnega izpuščaja v obliki kvržkov s premerom 3-5 mm. Kasneje se na izpuščajih pojavijo majhni mehurčki z majhno količino izcedka. Po odprtju se na koži oblikujejo erozije, prekrite s seroznimi skorjami.

Običajno je izpuščaj lokaliziran na obrazu, trupu in okončinah, več pa je prisotnih na ekstenzorskih površinah rok in nog. Poleg tega se lahko na podplatih in dlaneh pojavijo velike papulozvezde (do 5-7 mm) z otečeno bazo in vnetim robom.

Značilen simptom srbenja je huda srbenje, ki negativno vpliva na stanje bolnikovega živčnega sistema in povzroča praskanje. Otrok ne spi dobro in lahko postane razdražljiv, mučen, mučen.

Vsi zgoraj navedeni simptomi se pogosto izključujejo iz živilskih proizvodov, ki povzročajo alergijsko reakcijo (kravje mleko, formula za dojenčke itd.). Včasih se to samo-zdravljenje ne pojavi, otroški pruritus pa se spremeni v proriginozni ekcem, atopični dermatitis ali odrasli pruritus. Takšen prehod bolezni spremljajo naslednji simptomi: suha koža, beli dermografizem, pomanjkanje znoja, povečanje dimeljskega in femoralnega limfnega ulova, izginotje plantarnega refleksa in zmanjšanje abdominalnega refleksa.

Odrasla prasica

Za to obliko prurigo je značilen pojav srbečih vozličev na zadnjici, trebuhu, hrbtu in ekstenzorskih površinah nog in rok. Praviloma obraz in drugi deli telesa niso pokriti z izpuščajem.

Ko pruritus odrasli izbruhi imajo videz stožčaste ali sferične papule rjavo-rdeče barve. Njihov premer lahko doseže 5 mm. Poleg teh elementov izpuščaja na telesu so lahko prisotni tudi papule svetlo rdeče barve, ki se počutijo bolj opazne srbenje.

Zaradi praskanja se papule pokrijejo s hemoragično skorjo. In s sekundarno okužbo - gnojni.

Odrasli prurigo so lahko akutni ali kronični. V kroničnem poteku pacient kaže znake motnje živčnega sistema: motnje spanja, čustvena labilnost in razdražljivost.

Knotty pruritus Gaida (ali odporen na urtikarijo)

To obliko prurigo redko opazimo in jo običajno odkrijemo pri ženskah, starejših od 40 let. Traja dlje in postane kronična.

Praviloma, ko se Hyde zagrči, se izpuščaji pojavijo le na rokah in nogah. Povzročajo hudo srbenje in so polkrožne rdeče-rdeče papule, katerih velikost se lahko razlikuje od velikosti graha do velikosti lešnika. Sprva je barva izpuščaja bledo rožnata, vendar zaradi močnega srbenja, ki se pojavi večkrat na dan, in praskanja, postanejo rjavo rdeče (včasih modrikaste) in prekrite s krvavimi skorjami.

Izpuščaji z vozličastim pruritusom Hyde enojni ali večkratni. Lahko se združijo, vendar se ne morejo združiti. Včasih papule obstajajo že leta in lahko dobijo bradavičast videz. Po regresiji na površini kože ostanejo brazgotine s pigmentiranimi obrisi.

Diagnostika

Diagnoza srbenja temelji na pregledu bolnika in elementov izpuščaja (z uporabo dermatoskopa). Po izključitvi številnih drugih bolezni - šuga, atopičnega dermatitisa, dermatitisa Dühringa, pogoste koprivnice in toksikoderme - bolniku predpisujemo vrsto pregledov, katerih cilj je odpraviti prisotnost raka, žarišč kronične okužbe in endokrinih bolezni.

V raziskavo so vključeni naslednji preskusi:

• klinični testi krvi in ​​urina;
• analiza iztrebkov za dysbacteriosis;
• analiza protiteles proti črvom (lamblia, toxocar, ascaris, opistorch);
• biokemijska analiza krvi (skupni bilirubin, ALT, AST, skupne beljakovine, kreatinin, alkalna fosfataza, sečnina).

Če je potrebno, je bolnik ultrazvok jeter in trebušne slinavke.

Zdravljenje

Zdravljenje srbenja je vedno kompleksno in dolgo. Vključuje:

• upoštevanje hipoalergenske diete;
• zdravljenje z zdravili;
• fizioterapija;
• zdravljenje povezanih bolezni.

Hipoalergena prehrana

Snovi, ki povzročajo alergijsko reakcijo v koži med pruritusom, so pogosteje živila, zato je bolniku priporočljivo, da med zdravljenjem sledi hipoalergenični dieti.

Iz prehrane je treba izključiti:

• proizvodi obveznih alergenov: jajca, polnomastno mleko, ribe, stročnice, med, jagode, čokolada, morski sadeži, šipek, oreški, kivi, gobe, črni ribez, začimbe in začimbe;
• izdelki z barvili, okusi in konzervansi;
• alkoholne pijače;
• mesne juhe;
• ocvrte in pikantne jedi;
• živila, bogata s histaminom: soja, špinača, šunka, kakav, paradižniki, fermentirani siri;
• gazirane pijače.

Poleg tega je treba iz prehrane izključiti izdelke, na katere je bolnik že opazil alergijske reakcije (npr. Mleko, žita itd.). Za dojene otroke je za zmanjšanje njihove dovzetnosti za alergije priporočljivo dati 10 kapljic mleka 15 minut pred hranjenjem.

V zvezi s toleranco lahko bolnik v svojo prehrano vključi naslednja živila:

• žita (razen zdroba);
• fermentirani mlečni izdelki;
• pusto meso;
• konzervirano meso za otroke;
• ne-ostri siri;
• rafinirana rastlinska olja: olivno, koruzno ali sončnično;
• rjavi kruh ali kruh iz žit;
• krompir;
• zelenjava: zelje, lahka buča, bučke, mladi grah, stročji fižol, koper in peteršilj;
• sadje: zelene sorte jabolk in hrušk, kosmulje, lahke sorte češenj;
• Črni čaj brez dodatkov in okusov.

Med zdravljenjem mora prurigo omejiti vnos soli.

Zdravljenje z zdravili

Glavna zdravila pri zdravljenju pruritusa so antihistaminiki, ki lahko odpravijo alergijsko reakcijo in zmanjšajo občutek srbenja. Trajanje njihovega sprejema je odvisno od resnosti bolezni.

Antihistaminiki, priporočeni za srbenje: t

• Klorapiramin;
• Clemastine;
• Mebhidrolin;
• Dimetinden;
• Desloratadin;
• Hifenadin;
• Loratadin;
• Cetirizin.

Kot dodatna sredstva za desenzibilizacijo se lahko imenuje:

• kalcijev glukonat;
• natrijev tiosulfat;
• kalcijev pantotenat;
• enterosorbenti: Sorbeks, Tekoči premog, Smekta, Laktofiltrum, Enterosgel itd.

Da bi izboljšali procese prebave, je priporočljivo, da v zameno vzamete encime trebušne slinavke:

Za odpravo disbioze se priporočajo probiotiki:

Za hude motnje psiho-čustvenega stanja je bolniku predpisana pomirjevala ali pomirjevala:

• baldrijana;
• Novo-Passit;
• tinktura božarja;
• Adaptol in drugi.

Pri hudem srbenju ali brez regresije od izpuščaja se uporablja zdravilo PUVA, predpisujejo pa se sistemski glukokortikosteroidi:

Za lokalno zdravljenje elementov izpuščaja se izvedejo naslednji dogodki:

• aplikacije z 2% borovim ihtiolom ali 2% mazilnimi sredstvi za borovo naftalan;
• mazilo za glukokortikosteroid;
• Kopel z otrobi in poparki kamilice, hrastovega lubja ali vlaka.

V nekaterih primerih lahko za zdravljenje izpuščaja uporabimo naslednja alternativna zdravljenja:

• diatermocoagulacija;
• injekcije (obkalyvaniye) s hidrokortizonom, celestonom, deksametazonom ali raztopino metilen modrega z novokainom;
• namakanje s tekočim dušikom ali kloretilom.

Fizioterapija

Naslednje metode se lahko uporabljajo za zdravljenje prurigo: t

• radonske in sulfidne kopeli;
• UFO;
• induktomija;
• mikrovalovna terapija na področju nadledvične žleze;
• fonoforeza s hidrokortizonom;
• diadinamični tokovi na področju cervikalnih simpatičnih vozlišč;
• selektivna fototerapija;
• elektroforeza z zdravilnimi raztopinami;
• električni;
• Klimatoterapija na morju.

Zdravljenje sočasnih bolezni

Bolnik lahko glede na rezultate diagnostičnih preiskav zdravi naslednje bolezni in stanja:

• helmintske invazije;
• disbakterioza;
• endokrine bolezni;
• karies;
• bolezni prebavil;
• kronične bolezni ORL organov;
• Onkološke bolezni.

Zdravljenje z ljudskimi metodami

Za zdravljenje pruritus lahko uporabite različne priljubljene metode zdravljenja. O možnosti njihove uporabe se vedno posvetujte z zdravnikom.

Rakovica

Možnost I

Sveži listi rastline se prekuhajo z vrelo vodo, po 15 minutah se stisnejo in nanesejo na prizadeta področja kože v obliki losjonov.

Možnost II

50 gramov suhe trave kuhamo v 1 litru vrele vode in dodamo v vodo za kopel. Po postopku, ni treba obrisati z brisačo.

Repinca

Losjoni

Sveže listje rastline se potopi v vrelo vodo za 3 minute in uporabi kot losjon 3 ure.

Mazilo na osnovi medicinskega vazelina se pripravi iz prahu korenine rastline. Sestavine se vzamejo v enakih deležih. Prašek se zmeša z vazelinom v skledi iz temnega stekla. Mazilo je treba nanesti na prizadeto kožo takoj po zaužitju kopeli z okusom iz hrastovega lubja.

Gorki pelin

Svež sok

Od svežih listov in poganjkov trave iztisnjeni sok. Nanaša se na izpuščaj za odpravo srbenja.

Infuzija suhe trave

Žlico surovin varite v kozarcu vrele vode in vztrajate 2 uri. Infuzija se uporablja v obliki losjonov za odpravo srbenja.

Kateri zdravnik naj stopi v stik?

Bolnik z znaki srbenja se mora posvetovati z dermatologom. Po potrebi bo zdravnik predpisal ultrazvok jeter ali trebušne slinavke, laboratorijske preiskave, posvetovanja z endokrinologom, gastroenterologom in fizioterapevtom.

O pruritusu govori specialist kozmetične in dermatovenerološke klinike "Helpskin":