Zdravljenje lizanja sonca

Sunny (pityriasis) versicolor - glivična okužba kože. Razvija se po dolgem bivanju na soncu. Ima videz belih madežev nestalne velikosti in oblike.

Osebe z zmanjšano imuniteto, motnje v endokrinem sistemu in tiste, ki ne izpolnjujejo higienskih standardov, so nagnjene k bolezni.

Za zdravljenje pomanjkanja sonca se uspešno uporabljajo priprave zunanjega (lokalnega) in notranjega namena. Vse metode, ki jih je določil zdravnik.

Vsebina [Skrij]

Topično zdravljenje lizanja sonca

Priporočljivo je, da zdravila uporabljate v obliki pršil, losjonov, mazil in raztopin. Zaradi svoje konsistence se izdelek enakomerno porazdeli in absorbira.

Pred nanašanjem zdravite prizadeto območje. V ta namen uporabite dezinfekcijske šampone: Perkhotal, Sebozol, Nizoral, Dermazol.

Nato nanesite enega od antimikotikov:

• Miramistin;
• Lamisil;
• Klotrimazol;
• Terbinafin;
• Travogen;
• Mikospor;
• Cycloperox.

Mazila se uporabljajo 14 dni, dvakrat na dan.

Za obsežne lezije drgnjenje pomeni žveplo-salicilna mazilo.

To je:

• Sulfuris pp. 10,0;
• Rp. Ac.salicyl. 5,0;
• Vaselini ad. 100,0.

Zdravljenje predpiše zdravnik. Običajno gre za dva tedna neprekinjene uporabe zdravila. Potem se za mesec dni ustavijo in postopek se nadaljuje.

Da bi se izognili ponovnemu pojavu bolezni, se sončni žarki lihen dodatno obdelajo z 2% salicilnim alkoholom ali 5% raztopino klorovodikove kisline. Trajanje - 2-3 tedne.

Rešitve:

• 2-3% jodosalicilnega alkohola;
• 3-5% alkoholne raztopine joda;
• jabolčni kis.

Ta sredstva se običajno predpisujejo z rahlim napredovanjem bolezni.

Demyanovichova metoda

Uporablja se v posebej zanemarjenih primerih. Postopek zahteva 6% raztopino klorovodikove kisline, 60% raztopino natrijevega tiosulfata.

Shema

1. Ogrevani natrijev tiosulfat se z dlanmi zaporedoma vtira v kožo telesa, nato v roke in noge.
2. Masiranje je treba opraviti v 10 minutah.
3. Počakajte, da se raztopina posuši in na telesu se pojavijo kristalne snovi.
4. Postopek se ponovi z opazovanjem intervala in zaporedja.
5. Oprane dlani nanesemo raztopino klorovodikove kisline. Opravite iste operacije v enakem znesku, vendar dvajset minut. Po postopku nosite čisto spodnje perilo.

Lahko se tuširaš v treh dneh. Metoda se ponavlja. V enem tednu se lahko pojavi srbenje, ki se umiri s praškom ali kašo.

Peroralna uporaba

Predpisana je za obsežne poškodbe in dolg potek bolezni. Protiglivična zdravila imajo številne neželene učinke.

Sprejemamo po shemi, ki jo je predpisal zdravnik.

To so: celonazol, flukonazol, itrakonazol, klotrimazol ali njihovi analogi (Flucostat, Mikosist, Itrazol, Orunit, Fungavis).

V primeru sončnega lišaja je potrebno redno pranje posteljnega perila, menjavo dnevne krpe, potem ko ste ga likali na obeh straneh pri temperaturi 95-100%.

Pityriasis versicolor: glavne značilnosti in metode zdravljenja

V medicinski terminologiji za pityriasis obstaja veliko sinonimov. Znana je kot barva, plaža, sončni ali večbarvni lišaji. V Rusiji in državah SND se ta patologija kože pojavi le pri 5-15% prebivalstva.

Obstaja pityriasis versicolor zaradi krivde kvasne glivice, ki je razvrščena kot pogojno patogeni mikroorganizmi. Pri ustvarjanju določenih ugodnih pogojev, gliva začne intenzivno ustvarjati kolonije, ki vplivajo na kožo.

Zdravniki verjamejo, da je pityriasis versicolor pri ljudeh nalezljiva bolezen, ker je njen povzročitelj gliva. Lahko se okužijo na vsakem javnem mestu z visoko vlažnostjo: v kopeli, savni, bazenu. Pogosto se patologija pojavlja v celotni družini zaradi uporabe izdelkov za osebno higieno in oblačil.

Kožna bolezen se običajno začne razvijati pri ljudeh s šibko imunostjo ali kroničnimi motnjami notranjih organov. Pogosto se med nosečnostjo diagnosticira pitiriasis versicolor.

Ugodna plodna tla za glive ustvarjajo naslednji dejavniki:

• endokrine motnje (diabetes, debelost);
• mastna koža;
• motnje prebavnega trakta, jetra;
• individualna dovzetnost za ličinke;
• hormonsko neravnovesje pri ženskah med menopavzo;
• bolezen jajčnikov;
• zloraba antibakterijskih gelov za prhanje, detergentov.

Bolezen je sezonska. Poslabšanje barvnega lišaja se dogaja v poletnem času leta, zato ga imenujemo "sončna gliva". Glavni starostni razpon bolnikov je od 15 do 40 let. Pri ženskah je diagnoza tinea versicolor veliko manj pogosta kot pri moških.

Zaradi nizke aktivnosti žlez lojnic pri otrocih, mlajših od 5 let, je bil pityriasis versicolor izjemno redek.

Znaki patologije kože

Simptomi zanikanja sonca so podobni drugim podobnim boleznim. Za zdravljenje bolezni je potrebno pregledati dermatologa. Ta bolezen ima naslednje simptome:

• Na mestu glive se pojavijo asimetrične lise različnih barv (rjave, rumene, rožnate);
• sčasoma se pike združijo v velika žarišča z neravnim robom;
• najpogosteje je izpuščaj lokaliziran na hrbtu, ramenih, vratu, trebuhu, manj pogosto na glavi (lasje ne spreminjajo njegove barve ali strukture);
• rahlo lupljenje prizadete kože;
• srbenje, če je prisotno, je zelo rahlo in ne moti bolnika.

Rožnati madeži lišajev se nikoli ne pojavijo na podplatih ali dlanih. Posebna razlika te bolezni je, da v krajih za razmnoževanje gliv ni opeklin. Razlog za to je slabša proizvodnja melanina (pigment, ki absorbira UV žarke in zagotavlja temnejše obarvanje kože).

Najtežje je identificirati točke, ki odvzemajo glavo. Za to dermatologi uporabljajo posebno napravo: Woodovo svetilko. Pod fluorescentno razsvetljavo postane pityriasis versicolor rožnate, zelenkaste ali zlate.

Da bi potrdili diagnozo zamegljenih kliničnih znakov, se lestvice kože pregledajo pod mikroskopom.

Metode zdravljenja

Zdravljenje antimikotikov - mazil.

Bolezen se lahko ozdravi, če sledite navodilom zdravnika po diagnozi. Nenadzorovano samozdravljenje bo poslabšalo stanje kože in pospešilo ponovitev bolezni. Konzervativno zdravljenje piščancev vključuje dajanje antimikotikov.

Najpogosteje dermatologi združujejo uporabo mazil in krem ​​za lokalno uporabo in tablete sistemskega delovanja. Ko se bolezen uporabi:

1. Mycozoral Eden od najučinkovitejših sredstev pri zdravljenju pitiriasis versicolor. Vsebuje snov Ketoconazole, ki se bori proti glivicam kvasovk, streptokokom in stafilokokom. Mazilo je kontraindicirano v nosečnosti, kot tudi v primeru individualne intolerance na sestavine zdravila.
2. Nizoral Ima sposobnost hitrega odpravljanja simptomov odvzema, najpogosteje pa se Nizoral uporablja v obliki šampona za boj proti madežem na glavi. Dovolj je, da zdravilo uporabite enkrat na dan. Analogi: Dermazol, Mikoket.
3. Lamisil. V tem pripravku je zdravilna učinkovina Terbinafin, ki pomaga uničiti glivice na prizadeti koži. Zdravilo je na voljo v obliki pršila, kreme ali raztopine in ima širok spekter delovanja. Analogi Lamisila: Miconorm, Terbinox, Terbix.
4. Fungerbin Protiglivično na osnovi terbinafina. Dovoljeno za uporabo v nosečnosti, za otroke, starejše od dveh let. Standardni potek zdravljenja z glivicami je dva tedna.
5. Clotrimazole. Ima močan protiglivični učinek. Dvakrat na dan se mazilo za klotrimazol vtira v razmnoževalni del glive. Zdravilo nima nobenih stranskih učinkov, vendar je med dojenjem zaželeno uporabiti drugo orodje.

Izbira protiglivičnega mazila je zaželeno, da se zdravnika zaupa, da bi se izognili neželenim učinkom.

Sistemske tablete

Za pomoč pri hitrem spopadanju z glivicami se dodatno predpisujejo tablete in kapsule: t

1. Rumicosis Kapsule z aktivno zdravilno učinkovino itrakonazol. To je sintetično zdravilo, ki uničuje plesni, dermatofite, vrste kvasovk. Dnevni odmerek zdravila je 2 kapsuli na dan (200 mg). Rumicoza je med nosečnostjo prepovedana. Otroci in starejši bolniki Rumikoz so predpisali po analizi tveganja za bolnika. Protiglivna zdravila na osnovi itrokonazola (Irunin, Itrazol, Orungal, Orunit) imajo veliko neželenih učinkov. Med njimi so: glavobol, omotica, zaprtje, tinitus, nepravilna menstruacija.
2. Flukonazol. Pogosto se pityriasis versicolor lahko zdravi šele po dajanju tega zdravila. Flukonazol ima velik spekter delovanja, zavira rast kolonij različnih vrst patogenih gliv. Priporočamo kapsule za nosečnice in osebe z okvarjenim delovanjem jeter in srca. Podobna zdravila, ki vsebujejo flukonazol: Diflucan, Mikosist, Mikomax, Diflazon.
3. Ketokonazol. Ketokonazol tablete so predpisane za doseganje najučinkovitejšega in hitrejšega celjenja. Primeren za velike žarišča pityriasis versicolor, z obsežnimi madeži na glavi. Med neželenimi učinki so opazili zaspanost, slabost, izgubo apetita, kožni izpuščaj, zmanjšano spolno funkcijo. Ketokonazol in njegovi analogi (Fungavis, Oronazol) so kontraindicirani pri ženskah po 50 letih, otrocih, mlajših od 3 let, med nosečnostjo in dojenjem.

Antimikoticheskie pomeni vedno jemljejo s hrano, oprana z veliko tekočine.

Alternativne metode

Obstaja veliko drugih načinov, kako in kaj zdraviti drobnjak. Za zdravljenje kožne bolezni obstajajo zdravila, ki nimajo protiglivičnih sestavin, vendar imajo chiriform lezije:

• Demyanovichova metoda. Metoda temelji na zaporednem drgnjenju raztopine natrijevega tiosulfata (60%) in nato s klorovodikovo kislino (6%) v kožo. Po opravljenih manipulacijah pacientu ni dovoljeno pranje tri dni. Tehnika tega zdravljenja je zelo učinkovita, vendar je v prisotnosti sodobnih farmacevtskih izdelkov izgubila svojo popularnost.
• Žveplo-salicilna mazilo. Žveplo ima antimikrobni učinek, salicilna kislina pa deluje kot katalizator, ki povečuje protivnetni in antibakterijski učinek.
• Mazilo z žveplom in katranom. Tar deluje kot razkužilo. Tradicionalno je jod vključen tudi v zdravljenje chirimasis z žveplenim katranskim oljem: zjutraj so zmešani z raztopino joda, zvečer so obdelani z žveplovim in katranskim mazilom.
• Gasacija Odvzamejo poškodbe, ki jih prizadene ozon. Za 10 tretmajev z ozonom, pityriasis versicolor, po mnenju zaposlenih v kozmetičnih klinikah, gre dolgo časa v remisijo.
• Homeopatska zdravila Psoril. Predpisana je za intoleranco proti protiglivičnim sredstvom. Proizvaja ga Psoril v obliki zrnc in smetane. Ima zeliščno sestavo, ki ima lokalni protivnetni učinek, lajša draženje in luščenje kože. Zaradi kombinacije grafita, barberija, dymyanki in olj metine, sivke, rožmarina, zdravilo intenzivno obnavlja zgornjo plast kože.

Včasih, pityriasis versicolor poskusite zdraviti z mazilom Vishnevsky, vendar kljub zdravilne lastnosti zdravila, bolniki zavračajo zdravljenje zaradi močnega neprijetnega vonja.

Recepti tradicionalne medicine

Priljubljeni recepti so dobri, ker praktično nimajo kontraindikacij za uporabo. Uporabljajo se predvsem med nosečnostjo in za zdravljenje majhnih otrok. Simptome bolezni lahko zdravimo:

• Bujon sorrel. Potrebno je brusiti kozarec rastline in ga kuhati v litru vode. Po dajanju juhe za eno uro. Končna sestava, ki dvakrat na dan obriše madeže luskavice. Druga možnost: sveže zdrobljen kislica se zmeša s kislo smetano, kaša se nanaša na kožo.
• Domače mazilo hiperikusa Trgajo v prah, trava pa se zmeša z vazelinom v razmerju 1: 4. V drugi verziji se sveža šentjanževka zmelje z maslom in brezovim katranom. Sredstva shranjujte v hladilniku. Mazilo nanesite enkrat dnevno 40 minut.
• Tinktura ognjiča. Lahko ga kupite v lekarni ali ga pripravite sami. Če želite to narediti, suhe surovine vztrajajo pri vodki (1: 5). Za občutljivo kožo je zaželeno, da tinkturo razredčite z vodo.
• Obloge iz risa. Licenčna lezija se dvakrat na dan navlaži z namočenim čajem.

Za pospešitev procesa zdravljenja je pomembno spodbujati bolnikovo imunost. Za to se uporabljajo okusi zdravilnih zelišč: evkaliptus, vrvica, smilje, nabiranje robidnic in ognjiča.

Kaj naj noseče ženske počnejo, če imajo takšno bolezen?

Med nosečnostjo, hitro znebiti multi-barve lišajev ne bo delovalo. Mnoga zdravila so kontraindicirana za nosečnice.

Ne skrbite: pityriasis versicolor je varna za plod in ne ogroža njegovega življenja ali zdravja.

Zdravljenje kožne bolezni med nosečnostjo vključuje naslednje metode:

• Obrišite madeže s salicilno alkoholom ali resorcinolno (fucorcin) raztopino. Droge kožo rahlo posušijo, vendar jih dlje časa ne morete uporabljati, ker prodrejo v krvni obtok, ki imajo strupen učinek na telo.
• Tarna ali žveplova mazilo. Trajanje zdravljenja ne sme biti daljše od 5 dni, sredstva se štejejo za varna, med nosečnostjo pa je možna posamezna alergijska reakcija.

Od zdravil za chiriformis, ki odlagajo zdravnike:

• Exoderil. Dovoljeno v vseh trimesečjih, v majhnih odmerkih nima toksičnega učinka.
• Nizoral Samo v obliki šampona.
• Krema za klotrimazol. Prepovedan v prvem trimesečju nosečnosti.
• Bifosin. Dovoljeno za celotno obdobje brejosti, razen za prve tri mesece.
• Ciklopiroks. Sporna droga je predpisana le na recept.
• Zalain. Odobren za uporabo po 13. tednu.

Za bodoče matere bo najboljša terapija vnos vitaminskih kompleksov za povečanje imunosti, fizioterapija (zdravljenje s kvarcem, magnetna terapija).

Pityriasis versicolor ima ugodno prognozo za okrevanje, ob upoštevanju doslednega upoštevanja shem zdravljenja in preventivnih ukrepov za pojav ponovitve bolezni.

Večbarvni (luskasti) versicolor

Večbarvni ali luskasti lišaj (pityriasis versicolor) ?? zaradi nizke, nalezljive glivične bolezni kože povzroča posebna glivica, parazitska na površini rožene plasti, v ustih foliklov lasje ne vplivajo na glive.

Nečisti ljudje ali ljudje, ki trpijo zaradi prekomernega znojenja, pogosto trpijo. Lichen je lokaliziran na koži prsnega koša, hrbta, trebuha, vratu, redko okončin, ki se kaže kot rumeno-roza lise. Postopoma se pike povečajo, prevzamejo temnejšo rjavo barvo in postanejo pokrite s chiriform skalami (fotografija). Pri strganju madežev najdemo čip - značilno lastnost. Ko se zmeša z alkoholno raztopino joda, se madeži potemnijo in se zelo razlikujejo od okoliškega tkiva. Nahajajo se na koži asimetrično, večbarvne (rožnate, rumenkaste, rumenkasto rjave). Tonsillus brez zdravljenja lahko obstaja več mesecev in let. Poleg rahlega srbeča ni drugih subjektivnih občutkov. Ob prisotnosti te bolezni se je treba izogibati sončenju, saj pri insolaciji bele lise ostanejo na mestu lišajev, ki lahko ostanejo dolgo časa in simulirajo vitiligo. V starosti, pityriasis versicolor lahko izgine spontano.

Tire versicolor zdravljenje

Za zdravljenje, imenovanje lusk in fungicidnih sredstev. Z rahlim namazom se pokažejo madeži 3-5% alkoholne raztopine joda ali 2-3% jodosalicilnega alkohola. S precejšnjim širjenjem podrgnil žveplo-salicilno mazilo. Rp. Ac.salicyl. 5,0 Sulfuris pp. 10.0 Vaselini ad. 100,0 MDS. Na prostem.

Kožo zdravimo po Demianovichovi metodi (podobno kot klobase), ali jo uporabljamo (klotrimazol, travogen, mikospor) ?? to so uvožene droge ?? imidazolne derivate, kot tudi alilamine (lamisil). Po končanem zdravljenju, da bi se izognili ponovitvi bolezni, obrišite s 2% salicilnim alkoholom ali 5% raztopino klorovodikove kisline 2-3 tedne. Obsevanje UV.

Metoda Demyanovich

Sestoji iz zaporednega drgnjenja v kožo trupa in okončin 60% raztopine natrijevega tiosulfata, nato pa 6% raztopine klorovodikove kisline. Raztopino natrijevega tiosulfata segrevamo in drgnemo z dlanmi izmenično v zgornjih okončinah, trupu in spodnjih okončinah za 10 minut. Nato si vzamejo odmor za sušenje, dokler se na koži ne pojavijo kristali, ponovite isti cikel drgnjenja, ki zahteva še 10 minut, in ponovno naredite premor za sušenje. Po tem, ko si umijete roke, z dlanjo v 20 minutah z dlanjo vtrite 6% raztopino klorovodikove kisline. Po zadnjem drgnjenju se namesti čisto perilo. Lahko se operejo 3 dni po koncu zdravljenja.

Ne glede na metodo in način zdravljenja je treba ponoviti.

Včasih posamezniki po zdravljenju trajajo srbenje v trajanju 3-7 dni. Hkrati je predpisan sedativni srbenje s pekočim prahom ali drozgom.

Preprečevanje tinea versicolor

Higiena kože in potenje - ustrezno zdravljenje. Osebe z luskavico morajo občasno kožo obrisati z 2% salicilnim alkoholom ali vodko, ker so možni ponovitve. Pityriasis versicolor ni kontraindikacija za pacientovo bivanje v ekipi (šole, internati, vrtci itd.).

Premagajte luskavico (večbarvno)

Etiologija koščenih lišajev

Klinična luskasta Lichen

Diferencialna diagnoza pityriasis versicolor

Tire versicolor zdravljenje

Pri običajnih izpuščajih je indiciran retinol acetat. Včasih (zlasti pri sistematičnem ponovnem pojavu, lokalizaciji, ki je neprimerna za lokalno zdravljenje), je mogoče uporabiti splošno antimikotiko - orungal, itrakon (po 0,2 g 1 r / dan, 7 dni ali 0,1 g / dan, tj. 100 mg). 14 dni); nizoral in drugi ketokonazolni pripravki (oronazol, sostatin, 1 tab. / dan, 10 dni); z dobrim prenašanjem se predpisujejo diflukan in drugi preparati flukonazola (difluzeol, mikozist, diflazon itd.) po 50 mg / dan (2-4 tedne) ali 300 mg 1 r / teden, 2-3 krat.

V večini primerov pa zadošča lokalno zdravljenje. Priporočljivo je, da zdravite celotno kožo (vključno s lasiščem), zato ne uporabljajte antimikotikov z nevarnim resorpcijskim učinkom - anilinske barve, katran, resorcin in druge fenolne derivate, spojine težkih kovin. Pripravki, ki vsebujejo jod, se pogosto uporabljajo. Omejena območja lezij so premazana z 2-odstotno alkoholno raztopino joda (kot smo že omenili, luske, ki jih sproščajo glivice, intenzivneje absorbirajo sestavo in postanejo svetlejše). Za obdelavo preostalih območij se uporabljajo kompleksne sestavine z 0,5-1% elementarnega joda, kot tudi salicilna kislina, kalijev jodid, kafra in druge snovi; učinkovitost zdravljenja se poveča z dodatkom 5-10% Dimexiduma. Morda uporaba drog-jodoforov (običajno temelji na polyvidone-jod) - "Betadin" (1%, 7,5%, 10% raztopine, 1% mazilo, tekoče milo), "jodovidon" (raztopine od 0,5-1%) aktivni jod), "Iodopirone" (0,1% mazilo, raztopine z 0,5-1% aktivnega joda, 1% mazilo, 0,75% raztopina za penjenje), "Vokadin" (1-5% raztopina, mazilo), "Iodizol" (aerosol), "Yodobak" (raztopina), "jodinol" (osnovna raztopina ali v razredčitvi 1: 2-1: 5), "jodonat" (v razredčitvi osnovne raztopine 1: 4-1: 5). Zdravilo Iodoform lahko uporabite kot prašek ali kot del 10% mazila.

Pozitivne in hitre rezultate dobimo z obdelavo po Demianovichu z uporabo 60% raztopine natrijevega tiosulfata (raztopina št. 1) in 6% raztopine klorovodikove kisline; majhnim otrokom predpisujejo 40% oziroma 4% raztopine. Metoda temelji na antiparazitskem učinku žvepla in vodikovega sulfida, ki nastane pri reakciji razgradnje natrijevega tiosulfata, kadar je izpostavljen klorovodikovi kislini. Rahlo ogreto raztopino št. 1 obrišemo z dlani povsod 10 minut. Ko se koža posuši (pokrita z majhnimi belimi kristali), se ponovna obdelava s tiosulfatom ponovi (med 2. drgnjenjem se doseže poseben »abrazivni učinek«, katerega bistvo je zrahljanje epidermisa s predhodno oblikovanimi kristali). Po ponovnem sušenju se koža obravnava na podoben način z raztopino št. 2. S pravilno opravljenim postopkom lahko bolnik zaceli v eni seji, vendar je priporočljivo, da se zdravljenje ponovi - po tuširanju ali kopanju - 2 p / teden. (1. teden.), Nato 1 p / teden. (2-3. Teden.) S spremembo posteljnine po obdelavi. Uporabite lahko 25% benzil benzoat kremo za 3 do 5 dni (20% emulzija te snovi je bolj dražilna, čeprav je sprejemljiva tudi za uporabo).

Za brisanje kože priporočamo "Vidal mleko", 1% alkoholno raztopino "Octitsil", "Nitrofungin", zeleno milo z dodatkom 10% žvepla. Pripravki na osnovi imidazola se pogosto uporabljajo; 2% kreme "Nizoral" ("Mykozoral") dajte 1 p / dan vsaj 1 teden. (dokler simptomi ne izginejo + še nekaj dni). Dozirne oblike "Pevaril" (1% krema, losjon, aerosol) uporabite 2-3 p / dan, rahlo drgnite; losjon je bolj zaželen za kosmate dele telesa, aerosol - za podporno, profilaktično terapijo. Podobno uporabljajo kreme - "Ekodaks", "Ekalin". Priljubljena zdravila na osnovi klotrimazola (1-2% kreme, mazila, raztopine, losjona), ki se prodajajo pod imeni: "Antifungol", "Apokanda", "Dermatin", "Dignotrimazol", "Yenamazol", "Candibene", "Candide" "," Kanesten "," Kansen "," Clotrimazole "," Lotrimin "," Ovis New "," Faktodin "," Fungiside-ratiofarm "," Funginal "(3 tedne). Uporabite lokalne pripravke "Lamisil", "Lamikon" -1% smetano, gel, vodno-alkoholna raztopina, pršite s pršilom - 1-2 p / dan (2 tedna). Tablete "Lamisil", "Lamikon" v notranjosti s to mikozo niso dovolj učinkovite. Priporočena zdravila na osnovi mikonazola - "Ductarin" (2% raztopina, 2% smetana), "Dactanol" (2% krema), "Fungigel" (2%), "Mikogel-KMP", "Miconazole-cream" (2%) ), "Fungur" (2% krema), ki se nanese 2 p / dan pred izginotjem kliničnih simptomov + nadaljnjih 1-2 tednov. Določen učinek daje 1% smetane, raztopine »Mikospor« (1 p / dan, 3 tedne), smetane »Mifungar« (1 p / dan pred spanjem, 3 tedne; za profilakso nadaljujemo 1-2 tedna), 1 % kreme "Travogen" (1 p / dan, 4 tedne). Dobri rezultati so bili opaženi za kremo Loceril (1 p / dan, zvečer pred klinično okrevanje + še nekaj dni, le približno 2-3 tedne), 1% krema ali Batrafenova raztopina (2 p / dan, 2 tedna; Uporabite lahko tudi prašek "Batrafen"), 2% kremo "Zalain", farmacevtske oblike "Tolmitzen" (1% krema, losjon, plavuti, 0,5% prašek; 2-3 ure / dan pred kliničnim zdravljenjem + še nekaj tednov) ).
Učinkovito z uporabo 1% raztopine, kreme, gela "Exoderil" - 1-2 p / dan (2 tedna); Na podoben način se uporablja 1% kreme Fetimin. Nanesite zdravljenje s kožo "quinofungin" in druga zdravila na osnovi tolnaftata (1% krema, gel, prašek, oljna raztopina) - 2 p / dan (2-3 tedne). Uporaba mazil ohranja svojo vrednost: 10% žveplo-2% salicilna, 1% Octicilus (2p / dan, 4-8 tednov), včasih 5% nistatin (LM Bragina, 1973). Med kombiniranimi zdravili so učinkoviti mazilo "Viosept", "Klotrisal-KMP", "Sulfosalitsin". V kompleksno zdravljenje lahko vključimo sredstva, ki vsebujejo površinsko aktivne snovi: raztopine za brisanje z decametoksinom (Antifungin, Gorosten, Dekasan), benzalkonijev klorid (0,05-0,1%), benzeton klorid (0,02%). oktenidin (0,1%), dekvalin (0,015%), cetilpiridinijev klorid, cetrimid (1-2%), klorheksidin (0,5% alkohol, 1% vodni); mazila na osnovi površinsko aktivnih snovi vključujejo: Palisept, 0,5-1% dekaminovuyu, 0,5% miramistinuyu, s 0,5-1% cetrimida. Raztopine se uporabljajo 2-3 p / dan, mazilo - 1-2 p / dan (1-3 tedne. + 1-2 tedni. Za namene preprečevanja). V zaključni fazi zdravljenja so prikazani protiglivični prašek - „Galmanin“, „Aspersept“, s ciprinom, 2% salicilne kisline itd. Zdraviti je treba celotno kožo (vključno s lasiščem). gobe lahko na zunaj zdravi koži, v tehtnicah na glavi, lasnih mešičkih (las ne vpliva); antimikotiki se spremenijo po 5-10 dneh. Po izginotju kliničnih simptomov se opravi profilaktično mazanje s fungicidnimi tekočinami za 1 p / teden. v 2-3 mesecih Za pranje las uporabljamo medicinske šampone "Nizoral", "Ebersept" (s ketokonazolom), "Friderm-TAP" s katranom itd. Med zdravljenjem in po njem je priporočeno ultravijolično obsevanje (erythemal odmerki, N.12-15), ki določa rezultat, služi kot nadzor učinkovitosti zdravljenja (če depigmentacija ostane na koži po obsevanju, se zdravljenje ponovi). Obvezna dezinfekcija perila in oblačil pacienta (vretje, likanje železa, bolj gosto pečenje železa skozi vlažno krpo iz notranjosti).

Liquid Demianovich - Navodila za uporabo

Liquid Demianovich (Liquor Demjanovischi) - antiparazitsko in protiglivično sredstvo za zdravljenje kožnih bolezni.

Delovanje zdravila temelji na sproščanju neposredno v žarišču bolezni žveplovega dioksida in žvepla, kot reakcijskih produktov klorovodikove kisline in natrijevega tiosulfata.

Indikacije za uporabo tekočine Demjanovich

Parazitske kožne bolezni - šuga, demodikoza, linearna miaza (lase).

Glivične bolezni kože in psevdomikoze - večbarvni (pityriasis) versicolor, seboreja lasišča, seboroični ekcem, erythrasma.

Pravila za uporabo

Zdravljenje kraste po metodi M. P. Demianovicha: Uporabite raztopino št. 1, da zbolite prizadeto kožo s kostmi in jo pustite, da se posuši (približno petnajst minut), nato pa se najmanjši kristali zdravila zdrgnejo v kožo, s čimer se olajša premikanje kapljic, kar olajša premikanje tropine tiosulfata. patogeni. Potem se ta postopek ponovi in ​​po naslednjih 15 minutah, preden si roke predhodno operemo, da ne pride do reakcije raztopin na dlani, kožo na enak način zbrisamo z raztopino št. 2. Potem po 15 minutah pacient očisti čisto spodnje perilo. tri dni.

Modificirana Demianovichova metoda je sestavljena iz drgnjenja raztopine št. 1 v kožo 3–4 dni enkrat na dan, nato pa z uporabo raztopine št. 2, zaradi katere je koža manj razdražena. Po zdravljenju se pacient umije z milom in previdno drgne peno v kožo, da se s pilingom odstranijo grinje, njihove nimfe in ličinke.

Zdravljenje demodikoze: Demyanovich tekočina se drgne na mesta, ki jih demodikoza prizadene vsakih 5 minut vsak mesec.

Zdravljenje večbarvnih lišajev: Fosi večbarvnih lišajev se zdravijo po Demianovićevi metodi 15 dni (ta postopek je bolje opraviti pri bolnikovih sorodnikih ali medicinskem osebju). Po dveh mesecih postopek ponovite.

Zdravljenje z Erythrasmo: Masiramo raztopine v kožnih predelih, ki jih prizadene eritrazma, 7–10 dni.

Večbarvni in luskasti

Vsestranski lišaj je vodilna med vsemi dermatološkimi boleznimi. Deprive je dveh glavnih vrst - pityriasus versicolor versicolor versicolor. Simptomi teh bolezni so nekoliko drugačni - gre za dve različni bolezni, ki imata v procesu razvoja in zdravljenja določene razlike.

Običajno je ta bolezen kronična in sezonsko poslabšana - do pomladi. Zaradi svoje zunanje neškodljivosti, lišaji ponavadi niso podvrženi temu zdravljenju - pacienti raje kozmetično skrijejo sledi kožnih lezij s pomočjo sončnih opeklin. Zato se bolezen pogosto ponavlja in poslabša.

Za začetek kompetentne terapije je potrebna jasna diagnoza bolezni. Za te namene je zelo razširjena enostavna in zanesljiva metoda - testna metoda z jodom. Prizadeto območje je namazano z tinkturo joda in alkohola. Glive, ki povzročajo skodle, prizadenejo rožnato plast kože, jo zrahlja in porozno. Zaradi tega območja kože, ki jih prizadene patogen, absorbirajo jod in pridobijo izrazito značilno rjavkasto barvo.

Če obstaja dvom v diagnozo s pozitivnim jodnim testom, se uporabijo histološke in mikroskopske metode - pacient se strga s prizadetega območja in ta material previdno pregledamo pod mikroskopom, da ugotovimo prisotnost glivnih hif.

Razlogi

Kot smo že omenili, ima bolezen barvnega lišaja na koži glivično naravo. Leta 1951 je M. Gordon odkril, da je povzročitelj bolezni gliva, ki spada v skupino kvasovkastih gliv.

Ta reprezentativni kvas, kot se je izkazalo kasneje, je običajen prebivalec kože in obstaja v treh spreminjajočih se oblikah: Malassezia furfur, Pityrosporum orbiculare in Pityrosporum ovale. Razlikujejo se po tem, da je prvi micelij, drugi je ovalen, tretji pa okrogel.

V skladu s tem so vzroki za pojav njenih simptomov v primeru bolezni barvnega lišaja številni izzivalni dejavniki, ki sprožijo glive.

Dejavniki, ki prispevajo k pojavu bolezni

• vroče podnebje;
• sezona pomlad-poletje;
• povečano znojenje;
• genetska predispozicija;
• stres in prenapetost živčnega sistema;
• pogoste ali redne obiske solarija;
• dolgo bivanje pod žgočim soncem;
• kronične bolezni prebavnega trakta (gastritis, ezofagitis, peptični ulkus);
• nošenje spodnjega perila in oblačil, večinoma iz sintetičnega materiala;
• zloraba protibakterijskih higienskih sredstev za kožo (geli, mila itd.);
• kronične bolezni hormonskega sistema (diabetes mellitus, hiper- in hipotiroidizem, itenko-Cushingova bolezen);
• hormonsko neravnovesje, povezano z nosečnostjo, menopavzo, mladostniškimi spremembami;
• kronični infekcijski proces v telesu (tuberkuloza, okužba s HIV ali AIDS), maligni tumorski procesi.

Glede na to ljudje, ki trpijo za lišaji, pogosteje prizadenejo mlade moške, od 16 do 40 let, saj se aktivnejše znojejo.

Simptomi

Ko lišaj obarva na koži, se pojavijo enolične gladke lise. Barve teh madežev se razlikujejo od rožnate do svetlo rjave barve, lišaji pa so običajno lokalizirani na koži vratu, trebuhu, stegnih in hrbtu. Točke so še posebej opazne na porjavele površine, zato se versicolor pojavi v topli sezoni.
Porazdelitev večbarvnih lišajev ni agresivna in ne povzroča večje škode zdravju, hkrati pa koža pridobi neprijetno "leopardovo" barvo, kar je s stališča kozmetologije nesprejemljivo.

Zdravljenje

Obstaja vprašanje, kako zdraviti otroka. Bolezen se mora začeti zdraviti takoj po odkritju, zdravnik mora vedno to storiti. To je lahko pediater ali družinski zdravnik. Zdravljenje je odvisno od vrste bolezni, njene resnosti. Režim zdravljenja je treba določiti po natančni določitvi vrste bolezni, zato mora biti zdravljenje odvisno od vrste in oblike bolezni.

Pristojni dermatolog lahko z lahkoto ugotovi večbarvnost. Zdravljenje s to prednostno poteka po nasvetu specialista, ki lahko dokončno diagnosticira in izbere najučinkovitejšo terapijo za odvzem. Pri zdravljenju te bolezni je več usmeritev - običajno se uporabljajo različni zunanji farmacevtski pripravki - spreji, mazila, raztopine. Samo v primeru tekočih in velikih oblik predpisujejo notranje pripravke v obliki tablet. Pri zdravljenju lišajev, dokazano zdravil iz skupine alilaminov (Lamisil, Exoderil), kot tudi azol zdravila (Candide, Clotrimazole, Travogen). Doslej je dobro znana Demyanovichova metoda. Pri tej metodi se prizadeta koža zaporedoma podrgne s 6% raztopino klorovodikove kisline in 60% raztopino hiposulfita.
Uporabljajo se tudi posebni medicinski šamponi z vsebnostjo ketozola - npr. Keto Plus, Sebozol in nekateri drugi.

Preprečevanje

Osredotočiti se je treba na nujnost preventivnih ukrepov proti večbarvnim lišajem. Pred obdelavo je nujno potrebno razkužiti celotno perilo - temeljito očistiti in gladiti vsa oblačila in posteljno perilo, ki se uporablja na obeh straneh. Priporočljivo je tudi, da nosite oblačila iz naravnega bombažnega blaga, saj hermetična sintetična sredstva spodbujajo rast glivic.

Pityriasis versicolor

Pityriasis versicolor je kronična lezija kože glivičnega izvora, ki se pojavlja predvsem v spomladansko-poletnem obdobju. Ta bolezen se kaže v videzu zaobljenih svetlo rjavih madežev na koži, za katero je značilna odpornost proti ultravijoličnemu sevanju. Zaradi tega, na strojeno kožo, pityriasis versicolor izgleda kot izolirane belkaste lise ali celotna območja nezgorele kože, zaradi česar koža osebe spominja na opaženo barvo leoparda.

Imunski sistem večine ljudi se zelo uspešno spopada z "napadi" patogenih gliv in preprečuje razvoj deprivacije kože. Če se imunost zmanjša zaradi dolgotrajne bolezni, stresa, hipotermije ali drugih dejavnikov, potem se na koži osebe začnejo glivice aktivno razmnoževati v zgornjih plasteh povrhnjice. Simptomi bolezni niso toliko odvisni od vrste patogena, kot od reakcije človeškega telesa na zunanji napad sovražnega agenta. Poleg gliv lahko virusi postanejo tudi patogeni bolezni. Pri odraslem lahko okužba s takšnim virusom povzroči nastajanje skodle, pri otroku pa piščančje norice. Virus ne povzroči vedno takoj bolezni, lahko "sedi" v človeškem telesu in počaka, dokler imunski sistem ne uspe.

Je gnusna?

Pitiriasis (varicolor) versicolor se nanaša na malokantagiozne bolezni. To pomeni, da ga lahko dobite od bolne osebe samo v primeru uporabe običajnih brisač, posteljnine ali oblačil bolne osebe. V drugih primerih se pityriasis versicolor ne prenaša.

Diagnostika

Obstaja več kožnih bolezni, ki imajo isto klinično sliko, ki je možna s chiriformis. Zato v primeru te bolezni zahteva skrbno diagnozo. Poleg klasičnega jodnega testa se pogosto uporablja mikroskopska metoda. Ljestvice se strgajo s prizadetega območja, med katerimi iščejo znake patogena. Poleg tega dermatologi pogosto uporabljajo tako imenovano leseno svetilko, ki zagotavlja fluorescenčno osvetlitev, da potrdi diagnozo. Izkušen specialist lahko takoj po barvah v luminiscentnih žarkih loči značilno brazgotino drobnjaka.

Takšna temeljita diagnoza lišajev je potrebna za izločanje nekaterih podobnih bolezni in stanj - na primer tako imenovani vitiligo (bolezen belih točk) ali hiperpigmentacija pri starejših. Praviloma je v primeru odvzema značilna ne le prisotnost madežev, temveč tudi njihovo luščenje.

Razlogi

Tinea versicolor povzroča mikroskopska glivica, podobna kvasu rodu Pityrosporum. Hifa glive se nahaja v stratum corneum epidermisa, uničuje in zrahlja. Bolezen, oziroma rast glivice, se sproži s povečano mastno kožo in znojenjem.

Simptomi

Kraji na zgornji polovici telesa - na vratu, prsih, ramenih govorijo o pityriasis. Zdravljenje tega simptoma ne sme biti odloženo.

Točke so majhne (do 5 mm v premeru) rjavkaste formacije z nepravilnimi mejami. Glede na konsistenco so te lise slabo mehke in luskaste. Glive postopoma rastejo, tako da se lahko madeži povečajo, zrastejo v eno neenakomerno mesto. Včasih je za to vrsto lišajev značilno šibko srbenje na območjih madežev.

Tvegajo ljudje, ki lahko trpijo zaradi pitiriasis versicolor vključujejo tiste, ki imajo raje debele obleke iz sintetičnih tkanin, kot tudi ljudi, ki delajo na povišanih temperaturah in vlažnosti.

Zdravljenje

Zdravljenje pityriasis versicolor pri človeku je podobno zdravljenju večbarvnih lišajev. Metoda Demianovich, ki uporablja klorovodikovo kislino in hipoklorit, se aktivno uporablja, drgnjenje salicilnega alkohola ali žveplovega mazila v kožo pa daje tudi dobre rezultate. Med drugimi farmacevtskimi izdelki je treba omeniti, na primer, dobro dokazano "Bifonazol", ki se uspešno spopada s tako boleznijo kot pityriasis versicolor. Zdravljenje je torej zelo preprosto in zanesljivo.

Preprečevanje

• dezinfekcija posteljnega perila (kuhanje, likanje);
• dezinfekcija oblačil, ki se nosijo neposredno ob telesu (spodnje perilo, srajce, pižame itd.);
• zamenjava kopalniških dodatkov po obdelavi (gobica, krpice itd.).

V nekaterih primerih se pityriasis versicolor zdravi z ljudskimi zdravili. Pri tem se široko uporabljajo ročno izdelane maziva na osnovi katrana. Opozoriti je treba, da je zdravljenje z mazili na osnovi katrana ali s pomočjo žveplovega mazila precej naporno in neprijetno. Pozitiven rezultat pri zdravljenju bolezni dajejo infuzije zdravilnih rastlin, kot so ognjiča, Roka, dišeča ruta, šentjanževka. V ta namen se na prizadeto kožo nanašajo obloge, navlažene z infuzijo zelišč. Z obsežnim zdravljenjem z lišajom vključuje dodajanje infuzije v vodo za kopanje.

Na internetu obstaja ogromna količina informacij, kot so: "Barvni lišaj - kako se zdraviti?", "Odvzamemo debele - vzroke in zdravljenje", itd. Od tam je mogoče pridobiti informacije, vendar ni zaželeno, da bi začeli zdravljenje bolezni sami.

Pomembno je vedeti, da je treba v primeru bolezni s pitiriasis versicolor, zdravljenje s folk pravnimi sredstvi pojavi po posvetovanju z zdravnikom, saj v nekaterih primerih lahko nepremišljeno zdravljenje le škoduje telesu.

Zdravljenje lišajev pri otrocih

Obstaja vprašanje, kako zdraviti otroka. Bolezen se mora začeti zdraviti takoj po odkritju, zdravnik mora vedno to storiti. To je lahko pediater ali družinski zdravnik. Zdravljenje je odvisno od vrste bolezni, njene resnosti. Režim zdravljenja je treba določiti po natančni določitvi vrste bolezni, zato mora biti zdravljenje odvisno od vrste in oblike bolezni. Če ima otrok blago obliko bolezni, je dovolj, da opazujemo higieno in nekoliko spreminjamo prehrano, v bolj kompleksnih primerih pa predpisujemo mazila. Bolezen se ne sme zdraviti samostojno brez posvetovanja z zdravnikom.

Včasih, ko je prikrajšana, so predpisane tudi priprave za notranjo uporabo. Za sušenje plakov lahko uporabite jod, fukortsin in nekaj drugih sredstev. Če je zdravljenje predpisano pravilno in se program v celoti upošteva, bodo plaki po nekaj dneh izginili, vendar je to varljiva predelava, ker je možna ponovitev bolezni, zato po zdravljenju ni mogoče prekiniti zdravljenja. Trajanje tečaja najdete v navodilih za zdravilo, vendar je najbolje upoštevati priporočila zdravnika. Mnogi starši se zanašajo na ljudska pravna sredstva in se ne obračajo k specialistu, to je popolnoma napačen način, saj je nemogoče ugotoviti, kakšno vrsto prikrajšanega otroka je. Številne sorte te bolezni so nalezljive. Glivične bolezni so na splošno precej nevarne, zato ne smemo dovoliti, da bi bila večina telesa okužena.

Enostavno zdravljenje odvzema ljudska pravna sredstva

Če imate bolezen, lahko zdravljenje na domu pomaga ublažiti simptome, vendar ne zagotavlja popolnega okrevanja. Zato se lahko kot sočasno zdravljenje uporabljajo domači recepti.

Od časa perzijskega zdravnika Avicenne se je ohranil recept, imenovan "grozdni trg". V skladu s tem receptom je možno, da se lišaj ozdravi tako, da na žepih, ki tečejo iz trte, povzročimo sok.

Zdravljenje, ki ljudem odvzema pravna sredstva, je mogoče izvesti na več načinov. Priporočljivo je, da nanesete mazilo cvetov ognjiča. Lahko naredite decoction iz pese, jo zmešajte z medom in mazanje snovi madeže na koži. Tudi svet ljudi priporoča uporabo svežega lista zelja, namazanega s kislo smetano, da se lezije odvzamejo.

Priporočljivo je, da se žarišča bolezni obrišejo z okusom ajdovega drobljenca (po 1 žlici žit za 2 žlici vode). Surovo testo za kvas - drugo orodje, ki pomaga odpraviti odvzem. Na lezije je potrebno nalagati 2 uri. Trajanje zdravljenja je 5 dni.
Tinktura repinca (čičerka repinca) se uporablja za zdravljenje lišajev v obliki oblog in losjonov.

Kakšen zdravnik zdravi večbarvne luske

Metoda Demyanovich Lichen

Pityriasis versicolor

Porazite luskavico

Pitiriasis (varicolor) versicolor spada v skupino keratomikoze, pri kateri glivice vplivajo le na rožnato plast povrhnjice in las.

Nalezljivost bolezni se izraža rahlo.

Povzročitelj pityriasis versicolor: Pityzosporum orbiculare. To je pogojno patogena gliva, ki prebiva na koži vsake osebe in pod določenimi pogoji lahko povzroči bolezen. Ti pogoji vključujejo:

Tradicionalna medicina je učinkovit način za boj proti svinjam, vendar ni vsakdo primeren, zato se je pred zdravljenjem s tradicionalnimi metodami bolje posvetovati s strokovnjakom. Bodite zdravi.

Pityriasis versicolor: zakaj se zdi, kaj in kako zdraviti

Tinea versicolor versicolor versicolor je ena najpogostejših oblik keratomikoze. Keratomikoza je glivična okužba kože, ki prizadene najvišji sloj povrhnjice - pohoten.

Razlogi

Povzročitelj pityriasis lišaja je glivica podobna kvasu Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur). Vpliva pretežno na mlade med 14 in 40 let, pogosteje kot moški, pri otrocih, mlajših od 7 let, skoraj nikoli ne pride. Pri ljudeh se običajno ves čas nahaja na koži in ustih lasnih čebulic, ne da bi povzročal bolezen. Pri ugodnih pogojih se gliva aktivno razmnožuje in prodre v površinski sloj kože. Dokazana genetska predispozicija za razvoj te bolezni.

Vzroki večbarvnih lišajev, povezani s spremembami v kemični sestavi znoja, sebuma, kislinskega indikatorja kože. Glive aktivirajo naslednji dejavniki:

Patogen se prenaša z osebo na osebo. Inkubacijska doba je do 1,5 meseca. Vendar pa se bolezen razvije le pri ustvarjanju ugodnih pogojev za razvoj glivic.

Nalezljiva ali ne pitiriasis versicolor?

Nalezljivost (nalezljivost) bolezni je bila prej ocenjena kot nizka, trenutno pa se to mnenje revidira. Vendar pa je za osebo z zdravo kožo, normalno delovanje notranjih organov in imunsko zaščito bolezen običajno nevarna. Vendar pa opravijo raziskavo o družinskih članih bolnika, da bi odkrili druge bolnike.

Klinična slika

Poslabšanje bolezni se razvija predvsem od aprila do junija. Poleg tega se med nosečnostjo in peroralnimi kontraceptivi pojavijo recidivi. Če je ženska že prej imela pitiriasis versicolor, mora o tem obvestiti svojega ginekologa pri izbiri kontracepcijskih pripomočkov.

Značilni simptomi pityriasis versicolor so majhni izpuščaji, madeži, pilingi.

Elementi kože se nahajajo na vratu, prsih, trebuhu in hrbtu, manj pogosto na zgornjih in spodnjih okončinah, v aksilarnih in dimeljskih predelih, na notranji površini stegen in na lasišču.

Bolezen se začne s pojavom rumenkastih madežev v ustih lasnih mešičkov. Nato se povečajo in tvorijo majhne lise do premera 1 cm. Lise imajo rožnato barvo, ki jo postopoma nadomeščajo svetlo rjava in rjava. To je razlika v barvi madežev pri različnih ljudeh in celo pri enem in istem bolniku, ki je povzročila drugo ime bolezni - »versicolor versicolor«.

Ko se sproščajo z glivicami zgornje plasti povrhnjice, se tvorijo kosmiči, ki spominjajo na otrobi. Zato ime "luskasto prikrajša". Včasih se pege ne luščijo in luske se oblikujejo šele, ko je površina strgana (simptom udarca z nohtom ali ostružkom).

Včasih se pike združijo in oblikujejo žarišča premera do 15 cm z nazobčanimi robovi, pogosto značilne »geografske« obrise, ki spominjajo na zemljevid. Tako širjenje okužbe se najpogosteje opazi pri okužbi s HIV. V tem primeru se lahko madeži spremenijo v druge vrste izpuščajev - papule, plake.

Če se koža pacienta sonči na soncu, lezije postanejo lahke, piling pa izgine. Posledice bolezni - psevdo-leukoderm (nastajanje belih madežev na koži). Izhaja iz kaskade biokemičnih reakcij, ki vodijo v zaviranje sinteze melanina.

Srbenje je odsotno ali blago. Pogostejša je pri ljudeh s prekomernim potenjem.

Pitiriasis versicolor teče dolgo časa, s pogostimi poslabšanji.

Simptomi patologije so zelo specifični. Dodatna diagnoza chirimatitis vključuje naslednje metode: