Bazaliom - simptomi, zdravljenje, odstranjevanje, ljudska sredstva, vzroki, faze, prognoza in preprečevanje

Bazocelični karcinom (bazalni celični karcinom, CDB) je maligni tumor, ki redko metastazira, vendar se lahko razširi in uniči okolna tkiva. Zaradi te sposobnosti poskušamo tumorje odstraniti v začetnih fazah, da preprečimo učinke na mišice, hrustanca in kostno tkivo.

Foto 1. Izbira metode zdravljenja je zapletena zaradi dejstva, da se pogosto bazalioma nahaja na obrazu. Vir: Flickr (Health Eye Health).

Sodobne metode zdravljenja z basalisom

Metode zdravljenja za karcinom bazalnih celic lahko odpravijo neoplazmo in zmanjšajo verjetnost ponovitve. Sodobne tehnike omogočajo zmanjšanje videza brazgotin, s čimer se ponovno vzpostavi zdrav videz kože.

Lasersko odstranjevanje

Odstranitev tumorja z laserjem velja za enega najbolj priljubljenih postopkov. Uporaba specializiranih dermatoloških laserjev ima svoje prednosti:

• minimalna krvavitev;
• hitro zdravljenje;
• relativno nebolečnost postopka;
• nizka verjetnost okužbe v rani;
• izrazit kozmetični učinek.

Vendar ima ta postopek določene pomanjkljivosti:

• Laserja ne morete uporabiti za odstranitev tumorjev s premerom več kot 2 cm;
• prisotnost kroničnih bolezni in sladkorne bolezni je kontraindikacija za lasersko izrezovanje;
• pri nosečnicah in ženskah med dojenjem postopek ni izveden;
• laserska odstranitev se ne uporablja v primeru povečane občutljivosti na svetlobo.

Specializirana priprava za postopek ni potrebna. Pred začetkom bolnik opravi potrebne teste, po katerih se mora pojaviti na razpolago.

Postopek traja samo 30-40 minut. Mesto izpostavljenosti se razkuži in zdravi z anestetičnim sestavkom na osnovi lidokaina. Za povečanje učinkovitosti anestezije se lahko uporabi injekcija zdravila.

Visoka temperatura prispeva k »izhlapevanju« spremenjenih celic, v bližini krvnih žil pa se koagulirajo. Po nekaj urah se na mestu izpostavljenosti pojavi skorja.

Zdravljenje poteka v 10-20 dneh. V tem obdobju ni priporočljivo odstraniti skorje. Lahko ga zaščitite pred sušenjem vazelina. Pred stikom z odprto sončno svetlobo uporabite zaščito pred soncem z visoko stopnjo zaščite.

Prednost te tehnike je majhna verjetnost zapletov. Ta tehnika je odlična za odstranjevanje majhnih tumorjev.

Kriorazgradnja

Uničenje s tekočim dušikom ima zelo visoko učinkovitost (ne več kot 7,5% ponovitev) pri odstranjevanju obročnih mehanizmov. Uporaba kriorazgradnje je ena od varnih in učinkovitih metod, ki lahko odpravijo tumor z najmanjšim številom brazgotin.

Ta postopek ima svoje prednosti:

• vpliv na tumorje vseh velikosti in na kateri koli del telesa;
• se izvaja brez hospitalizacije;
• Takoj po posegu lahko bolnik začne običajne aktivnosti;
• delovanje pod lokalno anestezijo;
• možnost postopka med nosečnostjo in dojenjem;
• pomanjkanje izgube krvi;
• možnost zadrževanja bolnikov z drugimi kroničnimi boleznimi.

Pomanjkljivosti cryodestruction vključujejo naslednje parametre:

• ne morejo vsi onkološki centri izvesti tak postopek;
• velika verjetnost žalovanja in edema na mestu novotvorbe;
• postopek je kontraindiciran pri bolnikih s hudo intoleranco na mraz.

Tehnika delovanja

Uničevanje tekočega dušika ne zahteva posebnih priprav. V redkih primerih potrebuje bolnik pooperacijsko opazovanje. Pred postopkom se opravi biopsija za potrditev diagnoze.

Postopek ni zelo boleč, vendar se lahko po potrebi uporabi lokalna anestezija z lidokainom ali uporaba zdravil proti bolečinam. Za doseganje največje natančnosti postopka se uporablja poseben kovinski aplikator. Škropljenje z dušikom ne daje globokega vpliva, ki je potreben za globoke poškodbe. Trajanje postopka je do 30 minut.

Obdobje obnovitve

Po odstranitvi tumorja podnevi, rahlo otekanje, otekanje tkiva. To lahko vodi v nastanek rane. Zdraviti ga je treba s sintomicinsko mazilo ali s šibko raztopino kalijevega permanganata. Vsak dan nežno umijte površino prizadetega območja z milo za dojenčke.

V 10-14 dneh se na mestu tumorja oblikuje krasta. Popolno zdravljenje traja 1-3 mesece.

Eden od neželenih učinkov je izguba občutljivosti kože na mestu izpostavljenosti. Trajanje tega neželenega učinka je največ 1 mesec. Odstranitev tumorjev s premerom do 1 cm ne pušča za seboj izrazitih brazgotin. Pri odstranjevanju večjih tumorjev opazimo rahlo brazgotinjenje.

Slika 2. Tudi minimalno invazivni postopki so lahko boleči, zato je najbolje, da to storite z lokalno anestezijo. Vir: Flickr (Daniel Phillips).

Obsevanje

Ena od metod dolgotrajnega zdravljenja karcinoma bazalnih celic, ki daje dokaj visoko učinkovitost (ne več kot 9% recidivov).

Postopek se obravnava kot neodvisna metoda zdravljenja in se uporablja v kombinaciji z drugimi metodami. Ta tehnika je prikazana tako za velike tumorje kot tudi za lokacijo tumorjev v težko dostopnih mestih. Zdravljenje se predpisuje bolnikom s komorbiditetami in starejšimi.

Slabosti postopka vključujejo učinek na zdravo tkivo telesa, ki lahko v prihodnosti povzroči nastanek rakastih žarišč. Usposabljanje se lahko izvaja z dvema vrstama nosilcev:

• površinska rentgenska slika;
• beta žarki.

Tehnika delovanja

Za postopek ni potrebno bivanje v bolnišnici. Dovolj, da obiščete bolnišnico in izvedete postopek. To traja približno 3 postopke na teden za 30-35 dni.

Pred začetkom se na kožo nanese posebna vodilna maska, ki ščiti bližnja tkiva. Skozi posebno cev v kraju poraza žarki se hranijo. Čas postopka je 15-20 minut. V tem obdobju zdravnik spremlja bolnika iz naslednje sobe.

Obdobje obnovitve

Po zasedanju se lahko na območju udarca pojavi bolečina in rdečina kože. Otekanje in pordelost se umirita 1–1,5 mesecev po zaključku terapije. V obdobju zdravljenja pride do sevalnega dermatitisa - neke vrste rane na mestu izpostavljenosti sevanju.

Med zdravljenjem se za zmanjšanje edema uporabljajo mazila na osnovi glukokortikoidov. Poleg tega se argosulfan in vazelin uporabljata za preprečevanje okužbe na koži. Površina dermisa mora biti zaščitena pred mehanskimi obremenitvami, trenjem in sončnim sevanjem.

Bodite pozorni! Če se tumor nahaja v predelu obraza ali vratu in je izpostavljen sončni svetlobi, je treba do konca življenja nositi široke obrobe.

Neželeni učinki zdravljenja vključujejo pojav mukozitisa na sluznici ust in nosu. Ko se tumor nahaja blizu oči, se lahko razvije konjunktivitis.

Po obnovi kože je možen pojav takšnih zapletov:

• dilatacija krvnih žil;
• kršitev pigmentacije (hipo- ali hiperpigmentacija);
• videz brazgotin.

Fototerapija

Fotodinamično zdravljenje je ena od tehnik odstranjevanja bazaliomov, za katero je značilno visoko tveganje za ponovitev bolezni (do 22% primerov). Ne uporablja se za obsežne ali globoke kožne spremembe. Prednosti postopka vključujejo naslednje značilnosti:

• ambulantna stanja;
• zdravljenje več tumorjev naenkrat;
• izraziti kozmetični rezultati;
• dobra toleranca;
• možnost uporabe na težko dostopnih mestih.

Slabosti vodenja se lahko imenujejo velika verjetnost ponovitve, visoki stroški postopka in nizka učinkovitost pri zdravljenju obsežnih, globokih lezij. Ta postopek ni dodeljen bolnikom z okvaro jeter in ledvic, med nosečnostjo in dojenjem, v otroštvu, pa tudi s kršitvijo srčno-žilnega sistema.

Tehnika delovanja

Sam postopek se izvaja v dveh fazah. Prva je uvedba fotosenzibilizatorja. Ta snov se nabira v tkivih tumorja, kar poveča njegovo dovzetnost za svetlobo. Po 90-120 minutah zdravnik opravi obsevanje s posebnim laserjem. Ta postopek lahko povzroči bolečine. Za zmanjšanje intenzivnosti manifestacij bolečine je priporočljivo uporabljati zdravila proti bolečinam. Ne injicirajo se, lahko vzamete tableto eno uro pred postopkom. Prav tako je dobra bolečina lajšanje pritrditve ledu ali usmerjenega zraka iz ventilatorja.

Obdobje obnovitve

Po posegu se lahko pojavi rahla oteklina in rdečina na mestu izpostavljenosti. Po 3-6 dneh opazimo nastanek skorje na mestu tumorja.

V obdobju po uvedbi fotosenzibilizatorja se bolniku priporoča, da se izogiba močni osvetljenosti in izpostavljenosti sončni svetlobi. Teden se priporoča, da se vzdržite gledanja televizije in za računalnikom. V obdobju obnovitve se morate izogibati takim dejanjem:

• jemanje vitaminov;
• uporaba lokalnih anestetikov;
• prehranskih dopolnil.

Bodite pozorni! Bolezen se lahko ustavi z jemanjem NSAID.

Postopek zapletov ne povzroča. Za nekaj dni se lahko poveča občutljivost za svetlobo, ki poteka z naravnim izločanjem fotosenzibilizatorja iz telesa.

Elektrokoagulacija

Načelo delovanja je karotizacija neoplazme z izmeničnim visokofrekvenčnim električnim tokom. To vodi do uničenja tumorskih celic in koagulira okoliške krvne žile. Postopek se uporablja za odstranjevanje plitkih tumorjev s premerom do 10 mm.

Pri pripravi za izvajanje ne morete uporabljati alkohola za dezinfekcijo kože. Bolnik ne sme biti v stiku s kovinskimi deli operacijske mize. Postopek je kontraindiciran pri bolnikih s kardiovaskularnimi boleznimi, v prisotnosti kovinskih plošč v telesu pacienta, z melanomom.

Postopek se izvaja v lokalni anesteziji. Med izvajanjem se vsebina tumorja očisti s posebno kireto, po kateri se s pomočjo elektrokoagulatorja "varijo" okoliške krvne žile. Po tem se tretirana koža ponovno odstrani s kireto. Torej se postopek ponovi do 3-krat, po tem pa se na mesto izpostavljenosti s protibakterijskim mazilom uporabi povoj.

Tehnika se zelo redko uporablja zaradi velike verjetnosti nastanka brazgotin, kot tudi velike možnosti ponovitve (do 47% primerov).

Lokalna kemoterapija

Ta tehnika vključuje skrbni vpliv kemičnih komponent na sam tumor. Tehnika je nežna, saj ne vpliva na okoliško tkivo. Prednosti tehnike so smerni učinek in nizka verjetnost neželenih učinkov. Slabost tega zdravljenja se lahko imenuje nizka učinkovitost proti globokim poškodbam.

Za zdravljenje se uporabljajo mazila, ki temeljijo na takih sestavinah:

Zdravljenje traja več tednov. Mazilo je treba nanesti vsak dan na lezijo. Med zdravljenjem se lahko pojavi draženje kože, lahko se pojavi rdečina, fotosenzitivnost pa se poveča na mestu uporabe. Po koncu zdravljenja se lahko pojavijo brazgotine. Uporaba kreme za sončenje je potrebna tudi več mesecev po postopku.

Kombinirana metoda

Kombinirana metoda je sestavljena iz združevanja več metod odstranjevanja. To je potrebno za velike tumorje ali globoke lezije, ko ena metoda ne more zagotoviti želene učinkovitosti. Zdravnik izbere metode, ki temeljijo na teh kazalnikih:

• obliko tumorja;
• stopnjo poškodbe tkiva;
• lokalizacija novotvorb;
• individualne značilnosti bolnika.

Prednosti te tehnike so visoka učinkovitost in možnost uporabe bazalnih celic v kompleksnih primerih.

Pomanjkljivost je velika verjetnost nastanka brazgotin in dolga obnovitvena doba.

Najpogosteje se uporablja kombinirana metoda za odstranitev ponovitve tumorja. Priprava in tehnika vodenja sta odvisni od metod zdravljenja, ki jih izbere zdravnik. Določajo tudi potek obdobja okrevanja.

Foto 3. V starosti klobuk ni le lep dodatek, temveč tudi potrebna zaščita pred soncem. Vir: Flickr (Ryan H. Zhang).

Verjetnost ponovitve

Tudi ob pravilni odstranitvi in ​​pravilni pooperativni oskrbi obstaja možnost ponovitve bolezni.

Možnost ponovitve bolezni ocenjujejo zdravniki po histološkem pregledu tkiv, ki so bile pridobljene med postopkom. Navadno se tkivo za histologijo vzame za kirurško odstranitev karcinoma bazalnih celic.

Verjetnost ponovne eksacerbacije je neposredno odvisna od velikosti neoplazme, njene lokacije in splošnega stanja bolnika. 7 od 10 primerov poslabšanja se pojavi v prvih 5 letih po odstranitvi.

Hkrati pa se ponavljajoča se neoplazma obnaša bolj agresivno - hitro raste, daje metastaze. Na splošno je prognoza za zdravljenje pozitivna - če se rak odkrije na stopnjah I-II, je verjetnost popolnega ozdravitve 98%.

Bazalioma: oblike, prognoza, metode zdravljenja

Bazalioma (bazični celični epiteliom, bazični karcinom kože, karcinom bazalnih celic) je maligni tumor, ki je eden najpogostejših epitelijskih tumorjev in je na tretjem mestu (po raku pljuč in želodca) med vsemi boleznimi tumorske narave. Med vsemi epitelijskimi nemelanomskimi tvorbami kože maligne narave se frekvenca giblje med 75 in 96%.

Splošne značilnosti neoplazme

V skladu z opredelitvijo Odbora Svetovne zdravstvene organizacije je bazaliom lokalno infiltrirajoča (klična) tvorba, ki nastane iz epidermalnih celic ali lasnih mešičkov in je značilna po počasni rasti, zelo redkih metastazah in neagresivnih lastnostih. Za to je značilna tudi pogosta ponovitev po odstranitvi. Njene periferne celice so histološko podobne celicam bazalne plasti epidermisa, zato je dobila ime.

Ta kožna bolezen se pojavlja predvsem na odprtih predelih kože, ki so najbolj izpostavljeni sončni svetlobi. Najprej so to koža na glavi, predvsem v sprednjem časovnem območju in vratu. Bazalioma kože obraza je še posebej pogosto lokalizirana na nosu, v območju nazolabialnih gub in na vekah. V povprečju ima 96% bolnikov enkratno, 2,6% več (2-7 ali več žarišč).

Glavni dejavniki tveganja za epiteliome bazalnih celic so:

1. Kronični in intenzivni učinek ultravijoličnega sevanja. Hkrati pa je za razliko od melanoma pomembnejši kronični učinek. Zato se melanom pogosto pojavlja na področjih telesa, ki so zaščitena pred soncem, celo nekaj let po opeklinah, in bazaliom na odprtih območjih. To dejstvo potrjuje različna geografska pogostost bolezni (v južnih podnebnih območjih se pojavlja veliko pogosteje kot v severnih) in je odgovor na pogosto vprašanje »ali se lahko sončimo?«.
2. Starostni faktor Stopnja pojavnosti je pri starejših osebah precej višja, povečuje pa se s starostjo. Več kot 90% primerov bazalnega celičnega kožnega raka je med tistimi, ki so starejši od 60 let.
3. Spol. Moški trpijo bazaliom dvakrat pogosteje kot ženske. Vendar ta kazalnik ni preveč prepričljiv, saj je lahko povezan z različnimi vrstami delovnih aktivnosti. V povezavi s spremembami v življenjskem slogu in modi v zadnjih desetletjih se je povečala incidenca med ženskami. Nekateri avtorji pišejo o enaki pojavnosti med obema spoloma.
4. Nagnjenost k pojavu pegic v otroštvu ter zelo lahki in lahki tipi kože (I in II tipi). Ljudje s temnejšo kožo zbolijo veliko manj pogosto.
5. Različne genetske bolezni, povezane s preobčutljivostjo na ultravijolične žarke.
6. Prisotnost karcinoma bazalnih celic pri drugih družinskih članih.
7. Kronične vnetne kožne bolezni, opekline in prisotnost keloidnih brazgotin, trofične spremembe.
8. Stalna kemična izpostavljenost rakotvornim snovem (naftni derivati, arzenove spojine, smole) in pogoste mehanske poškodbe na istih predelih kože.
9. Vpliv rentgenskih in radioaktivnih vrst sevanja, ki je bila izvedena pred sevanjem.
10. Zmanjšanje imunske obrambe telesa pri: okužbi s HIV, vnosu cistostatičnih zdravil v povezavi s krvnimi boleznimi ali presaditvijo organov.

Kaj je nevarna bazalioma in ali jo odstraniti?

V procesu dolgotrajne rasti postopoma prodre v globoke plasti, uniči mehko, hrustančno in kostno tkivo. Opažamo nagnjenost tumorskih celic k porazdelitvi vzdolž živčnih trupov in živcev, vzdolž periosta in med plasti tkiv. Če se ne odstrani pravočasno, uničenje tkiv ne bo povzročilo le kozmetičnih napak.

Karcinom bazalnih celic vodi do uničenja hrustanca in kosti nosu in ušes, do deformacije in deformacije nosu in ušesa, do konstantne gnojne rane zaradi dodatka sekundarne okužbe. Tumor se lahko premakne od kril nosu do sluznice nosu, ustne votline, da uniči kosti lobanje, vključno s tistimi, ki tvorijo orbito, za slabovidnost in izgubo sluha, poškodbe zrkla. Še posebej nevarno pa je širjenje v kranialno votlino (intrakranialno) skozi naravne votline in odprtine v njem s poškodbami možganov in smrtjo. Bazalioma je kljub temu zelo redka, vendar kljub temu metastazira (opisano je približno 200 primerov).

Klinični znaki in faze

Ob upoštevanju izjemno redkih metastaz karcinoma bazalnih celic, stopnja razvrstitve temelji na območju porazdelitve in globini prodiranja v osnovna tkiva z njihovim uničenjem (uničenjem) brez upoštevanja vpletenosti bezgavk. Glede na to obstajajo 4 faze razvoja neoplazme, ki je lahko v obliki tumorja ali razjede:

1. I st. - velikost ne več kot 2 cm, lokalizirana znotraj same kože, ne da bi se razširila na okoliška tkiva.
2. II. - dimenzije presegajo 2 cm, kalivost vseh plasti kože brez podkožne maščobe.
3. III. - znatna velikost - 3 cm ali več ali kakršne koli velikosti, vendar s širjenjem po vseh spodnjih mehkih tkivih (do kosti).
4. IV čl. - kalitev tumorja v kostnem tkivu in / ali hrustancu.

Začetni stadij karcinoma bazalnih celic (I. in II. Faza) je majhna bledo-roza ali mesnato obarvana gomolja velikosti od nekaj milimetrov do 1 cm in z nežnimi robovi. Pogosto je videti kot viala ali biser. Mogoče je več takih grebenov, ki se postopoma združujejo, kar povzroči plaketo z lobulasto površino. Pogosto se na površini tumorja oblikujejo žilne "zvezde" (telangiektazije).

Nato se okoli njega oblikuje valjček mehurčkov, nato pa zaprt zgoščen valj (značilen simptom), ki je dobro opazen, ko je koža raztegnjena, in rdečkast "obroč", ki je trajni vnetni proces.

Zaradi razpada tkiva se na vrhu tuberkuze oblikuje razjeda ali majhna erozijska površina, ki je na ravni površine okolne zdrave kože in je prekrita s skorjo barve kože. Ko se ta odstrani, se odpre neenakomerno dno erozije ali kraterjeve robove ulkusa, ki se hitro ponovno prekrijejo s skorjo.

Ulcerozna ali erozijska površina je lahko delno brazgotina, vendar se njene dimenzije postopoma povečujejo. Na mestih ulceracije se barva neoplazme sčasoma spremeni. Poleg tega se lahko v kakršni koli obliki tumorja na njegovi površini pojavi naključno porazdeljena pigmentacija, ki ne kaže ničesar.

Basalioma se počasi povečuje, ne da bi povzročala boleče ali neprijetne občutke. Vendar se lahko sčasoma pojavijo izrazite bolečine in motnje občutljivosti, povezane s stiskanjem tkiva in uničenjem živčnih vej in debel.

Večji kot je prizadeto območje, globlje se razširi tumor. To je njena počasna rast, v povprečju do 0,5 cm na 1 leto, ki omogoča, da se bolezen prepozna v 80% v 1-2 letih od nastopa prvih simptomov. Zgodnja diagnoza v zgodnjih fazah omogoča ugodno prognozo za bazaliom. V 95-98% primerov bolezni je možno izvesti radikalno odstranitev s precej dobrim kozmetičnim rezultatom in doseči stabilno ozdravitev.

V poznih fazah (III in IV) imajo vsi bolniki, ki se zdravijo, pomembne kozmetične napake, ki jih je težko popraviti, v povprečju pa ima polovica bolnikov (46-50%) ponoven pojav tumorja po odstranitvi. Glavni razlogi za razvoj "tekalnih" stopenj:

• starost, v kateri imajo mnogi ljudje brezbrižnost do svojega videza;
• duševne, intelektualne in osebnostne motnje;
• pomanjkanje pozornosti bližnjih sorodnikov;
• živeti na podeželju, stran od zdravstvenih ustanov;
• diagnostičnih napak in pomanjkanja ustreznega zdravljenja.

Glavne oblike karcinoma bazalnih celic

Trdna bazalioma (krupnouselkovaya, nodulyarnaya)

Oblika kožnega raka, ki pretežno ne raste v globini tkiva, ampak navzven, ima videz ene velikosti tipa poloble, ki sega od milimetrov do 3 cm, z enostavno krvavljivo površino. Koža nad tvorbo svetlo rožnate ali rumene barve s telangiektazijo. Ta oblika predstavlja 75% vseh bazičnih celičnih epiteliomov. Najbolj značilna lokalizacija (v 90%) je zgornji del obraza in vratu. Globina infiltracije je zanemarljiva, zaradi česar je odstranitev karcinoma bazalnih celic kirurško učinkovita tudi pri velikosti 2 cm.

Nodularna ali nodularna ulcerozna oblika

Šteje se za nadaljnji razvoj nodularne oblike. V središču tumorja je uničenje tkiva, kar povzroči nastanek ulkusa z robovi v obliki valja in dno, prekrito z gnojnimi nekrotičnimi skorjami. Najbolj priljubljena lokalizacija te oblike karcinoma bazalnih celic je koža nazolabialnih gub, vek in notranjih kotov oči. Velikost ulkusa je lahko od milimetrov do velikih velikosti z globoko kalijo in poškodbami okoliških tkiv, ki ogrožajo življenje bolnika.

Površinska bazalioma

To je približno 70% vseh primarno diagnosticiranih oblik te bolezni. Začne se z videzom rožnate barve s premerom do 4 cm z bisernimi ali voskastimi robovi, nekoliko povišanimi nad površino zdrave kože. Zanj je značilna lokalizacija na prsih in okončinah (60%), manj pogosto na obrazu. Ogibi so pogosto večkratni. Infiltracijska rast ni izrazita. Do povečanja pride predvsem zaradi površinske ekspanzije območja tumorja, ki ima benigni značaj z dolgim ​​(desetletnim) potekom.

Ravna bazalioma

Pojavi se v 6% vseh primerov in je tvorba v obliki plakete telesne barve. Njeni robovi so dvignjeni v obliki valja z bisernim leskom. Lokalizacija pri 95% kože na glavi in ​​vratu. V tej obliki se krvavitev redko pojavi in ​​razjede skoraj nikoli ne nastanejo. Značilen je razmeroma agresiven potek s širjenjem globoko v podkožno maščobno tkivo in mišično tkivo.

Bradavičasta oblika

Značilna zunanja rast majhnih številnih polkrogelnih gostih vozličkov, ki se dvigajo nad površino kože in so podobni cvetači. Njihova barva je svetlejša od okolne kože, odsotne so žilne "zvezde".

Znaki ponovitve bolezni so enaki, vendar jih odlikujejo bistveno višja agresivnost, hitrejši razvoj in pogosto pojav tumorjev na drugih delih telesa. Relapsi so najverjetneje v primerih lokalizacije bolezni na obrazu.

Diagnostika

Temelji na kliničnih znakih, histoloških in citoloških preiskavah materiala, ki ga jemlje strganje ali brisanje razjede ali erozivne površine ali biopsije iz tumorskega območja. Dermatoskopija je zelo informativna. To je učinkovita tehnika, zlasti v primerih, ko je potrebna diferencialna diagnoza karcinoma bazalnih celic in melanoma, saj lahko prvi vsebuje melaninov pigment, ki je lahko pigmentna varianta. Za pigmentirani karcinom bazalnih celic so posebne dermatoskopske morfološke značilnosti, ki se razlikujejo od melanoma:

• več grozdov sivo-modre barve (55%);
• velika jajčasta sivo-modra gnezda (v 27%);
• "Kolesa" so radialno rjavkaste ali sivo rjave proge (pri 17%);
• pasovi v obliki listov (10%).

V površinskih oblikah bazaliom se te strukture določijo v manjšem odstotku primerov.

Med dermatoskopijo so glavni znaki ne-pigmentiranega karcinoma bazalnih celic enakomerno svetlo obarvane bele ali rdeče cone, ulceracije, subtilna telangiektazija, razvejanje dreves kratkih in tankih kapilarnih vej, zgoraj omenjene strukture temne barve, vendar v precej manjšem številu, in struktura, podobna strukturi listnega vzorca. imajo bež ali rjavo barvo.

Za melanome je najbolj značilna in glavna značilnost pigmentna "mreža", ki je v basalisih izjemno redka in ima asimetrični značaj. Poleg tega so za pigmentne in z nizko stopnjo pigmentacije melanomov značilne žile, ki predstavljajo neenakomerne črte, iglice, rdeče pike.

Od velikega pomena pri diagnozi in ultrazvoku, ki omogoča natančnejše določanje meja, prostornine in globine širjenja tumorja, kar je pomembno pri odločanju o izbiri metode zdravljenja in obsegu kirurškega posega, da bi zmanjšali verjetnost ponovitve.

Metode zdravljenja za karcinom bazalnih celic

Izbira taktike zdravljenja temelji na določanju lokalizacije, stopnje razširjenosti tumorskega procesa, njegove oblike, stopnje in morfološke strukture.

1. Kirurška metoda je izrezovanje tumorja s sosednjimi tkivi širokimi 1-2 cm od meja lezije. Ko so v proces vključene kosti in hrustanec, se tudi resecirajo. Ta metoda je bolj primerna za tumorje v trupu ali okončinah, zaradi kompleksnosti kasnejše plastične operacije na obrazu. Kontraindikacije za kirurško metodo - pomanjkanje možnosti za radikalno odstranitev karcinoma bazalnih celic v primeru lokalizacije na nosu, uho, v predelu oči, kot tudi starost, hude spremljajoče bolezni, prisotnost kontraindikacij za anestezijo.
2. Odstranjevanje bazalioma s tekočim dušikom (kriorazgradnja), ki je uničenje tvorbe tkiva s hlajenjem na 90-150 ° C z uporabo aplikacijskega ali kontaktnega načina. V tem primeru se zamrzovanje in odmrzovanje tkiv opravi večkrat v več ciklih. Metoda se uporablja za lokalizacijo tumorjev s premerom 20 mm in manj predvsem na udih. Kontraindikacije - znatna velikost, globoka infiltracija, lokalizacija na obrazu.
3. Zdravljenje karcinoma bazalnih celic s terapijo z obsevanjem je ena izmed najpogosteje uporabljenih metod, tako samostojno kot v kombinaciji z drugimi vrstami izpostavljenosti. Radioterapijo uporabljamo v začetnih fazah bolezni v primeru površinskega žarišča, katerega premer ni večji od 5 cm, kot tudi lokalizacija v periorbitalnem območju, na nosu ali ušesu in za zdravljenje starejših bolnikov.
   Poleg tega se uporablja pri bolnikih z napredovalimi oblikami, včasih v kombinaciji s kemoterapevtiki, za paliativne namene. Vendar pa se je v zadnjih letih radioterapija uporabljala vse manj in manj pogosto, ker je samo sevanje dejavnik tveganja za nastanek bazalij.
4. Lasersko odstranjevanje bazalnih celic se izvaja z neodim ali laserjem ogljikovega dioksida. Učinkovitost je v povprečju približno 85,5%
5. Fotodinamična terapija, ki temelji na učinku laserskega sevanja na tumor, ko bolnik prejme poseben fotosenzibilizator, ki se selektivno nabira v tkivih patološke tvorbe. Pod vplivom laserja v prisotnosti senzibilizatorja se pojavi fotokemična reakcija s fotodinamično poškodbo tumorskega tkiva v obliki njene nekroze in apoptoze rakavih celic brez poškodb kolagenskih vlaken. Po mnenju mnogih avtorjev je ta metoda najučinkovitejša pri primarnem in ponavljajočem se kožnem raku, še posebej pa je primerna za lokalizacijo na obrazu.

Zdravljenje karcinoma bazalnih celic je resen praktični problem, saj je težko določiti jasne meje pred operacijo, težko doseči ekscizijske meje, zlasti na obrazu in vratu, kot tudi težave pri odpravljanju pomembne pooperativne okvare. Ti dejavniki pomenijo visoko tveganje za ponovitev bolezni z intrakranialnim širjenjem tumorja.

Zdravljenje karcinoma bazalnih celic. Ljudska zdravila za odstranitev tumorja

Pod krinko aken, vnetij ali vrelega je lahko začetek zelo nevarne kožne bolezni zakrit. Zgodi se, da je običajen vozel ali bolečina na obrazu prvi simptom raka, ki se razvija. Basalioma - maligni tumor, ki se razvije v bazalni plasti človeške kože (celice na dnu povrhnjice). Nadalje bomo razpravljali o tem, kaj pomeni bolezen in kako jo zdraviti s pomočjo ljudskih sredstev.

Vrste in simptomi karcinoma bazalnih celic

Bazaliom je lokalna neoplazma, kadar ne tvori oddaljenih metastaz. Toda tak tumor lahko zraste v okoliško tkivo in jih tako uniči. Bazaliom se lahko pojavi na katerem koli delu telesa. Toda najpogosteje se pojavi v predelu nosu in nosnih ustih, v kotih oči, na hrbtu in ramenih, na prsih. Pogosti primeri nastanka tumorjev na lasišču.

Glede na zunanje manifestacije je običajno, da ločimo tri glavne vrste bazalis:

Površinski karcinom bazalnih celic se pojavi kot rožnata ovalna ali okrogla točka. Madež ne krvavi in ​​ne boli, majhne mehurčke lahko postavimo vzdolž njenih robov. Ker ta vrsta tumorja osebi ne povzroča posebnega neugodja, veliko ljudi živi s površinsko bazalijo več let brez zdravljenja.
Za nodularni ulcerativni tumor, ki je najpogostejši, je značilen pojav ulceroznih, pogosto krvavitev kožnih lezij. Ti tumorji raje nastopajo na notranjih kotih oči, vekah in v predelu nosu. Na prvi stopnji se pojavi samo majhna bolečina ali vozlič. Nato se začne povečevati velikost tumorja, v sredini se oblikuje dip, ki ga postopoma zapira skorja. Glede na obliko manifestacije je ta vrsta tumorja lahko:

• nodularna in ulcerozna,
• Trdno ali svileno,
• perforacija (raste navznoter).

Ravna bazalioma izgleda kot plaketa. Sprva nastane vozel, v središču katerega se razvija erozija. Nato se začne proces spontanega brazgotinjenja, na robovih plakete pa se pojavljajo novi vozlički. Včasih imajo temno barvo, sama basalioma pa je podobna pigmentni točki.

Največja incidenca karcinoma bazalnih celic je med osebami, starejšimi od 60 let.

Bazaliom pogosto prizadene starejše. Prvi simptomi so gosto nodule ali plaki, ki so se pojavili na koži, okrogle lise. Po robovih so ponavadi vidne razširjene posode. Ti simptomi se ne obravnavajo vedno z ustrezno pozornost. V nekaj letih se lahko tumor znatno poveča. Bolezen se razvija počasi, bolečine in nelagodje se pojavijo le s pomembno poškodbo tkiva.

Najbolj značilni simptomi malignega tumorja so:

• pojav pigmentiranih lezij
• nastajanje razjed in erozije od središča do roba,
• spremeni barvo središča razjede na rožnato,
• povečanje obsega izobraževanja.

Faze razvoja bolezni

Razvojne faze bolezni določajo velikost tumorja in kako vplivajo na okoliške bezgavke. Sprejeta je bila naslednja razvrstitev:

• Prva faza. Velikost tumorja ne presega 2 cm.
• Druga faza Patološko območje ima dimenzije od 2 do 5 cm.
• Tretja faza. Velikost tumorja se lahko spreminja, kar vpliva na mehko tkivo v okolici.
• Četrta stopnja. Poškodbe tkivnih struktur, bezgavk, uničenje hrustanca in kosti.

Vzroki za pojav na obrazu, nosu in drugih delih telesa.

Več kot drugi, ljudje s pošteno kožo, pege in modre oči so v nevarnosti za razvoj basaloma.

Razlogi za nastanek karcinoma bazalnih celic niso popolnoma razkriti. Domneva se, da obstaja genetska predispozicija za to vrsto bolezni. Vendar so bili ugotovljeni dejavniki, ki bistveno povečajo tveganje za možen tumor. Prvič, vključujejo:

• predolgo bivanje na soncu ali strast za strojenje,
• interakcije z rakotvornimi snovmi, kot so arzen ali nevarna barvila, t
• ionizirajočega sevanja, vključno z radioterapijo (povečuje tveganje za bolezen).

Občasno lahko tudi rez med britjem ali česanjem po ugrizu insektov sproži tumor.

Možni učinki in zdravljenje

Basalioma v svojem razvoju redko prizadene bezgavke. Samo v najbolj napredni fazi se začne uničevanje tkiv. Tumor na obrazu lahko celo prizadene kosti in kite. Basalioma na nosu lahko stopi hrustanec in kost, tako da ostane luknja. Tudi neoplazma na veki uničuje tkivo, prodira v očesno jabolko in kosti. Takšne bolezni se lahko kljub izjemno nerodnemu kozmetičnemu videzu zdravijo tudi v najtežjih primerih.
Zdravnik postavi diagnozo "karcinom bazalnih celic" po biopsiji in pregleda vzorec prizadetega tkiva. Tudi za diagnozo lahko uporabimo posebno svetilko Wood in dermatoskop.

To je Woodova svetilka. Najbolj opazne bodo prizadete površine pod njeno svetlobo.

Za zdravljenje praviloma uporabljamo kirurško metodo, sevalne posege in posebne priprave. Uporablja se tudi kriogeno uničenje (z uporabo tekočega dušika). Tumor odstranimo z lasersko operacijo. Po postopku odstranitve karcinoma bazalnih celic priporočamo uporabo zdravilne terapije.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Uporaba receptov tradicionalne medicine, lahko bistveno upočasni rast tumorja in odpravi verjetnost ponovitve bolezni. Takšne metode so še posebej učinkovite v zgodnjih fazah bolezni.

Rokavi

• Pri zdravljenju karcinoma bazalnih celic je Roka zelo priljubljeno zdravilo, ker v njem obstaja veliko snovi, ki imajo depresiven učinek na proces razmnoževanja celic. Uporabite lahko samo svež sok rastline, vsakih pet ur razmaščite tumor z njim. Ko se na lasišču naredi bazocelični rak, se uporabi infuzija te zdravilne rastline. Če želite to narediti, čajno žličko zdrobljenih listov vlijemo s kozarcem vrele vode in pustimo, da se pusti. Nato filtrirajte tekočino in popijte tretjino stekla. Infuzijo pripravite vsak dan, saj hitro izgubi svoje zdravilne lastnosti.
• Narejen je iz rusa in mazila. Posebej učinkovit za zdravljenje nastajajočega tumorja je mazilo iz rusa in repinca. Za njegovo pripravo vzemite pol kozarca vsake rastlinske vrste in zlijte mešanico z raztopljeno svinjsko mastjo. Mazilo se pripravi v pečici 2 uri pri temperaturi 150 stopinj. Končno terapevtsko sredstvo se prenese v hranilnik in vztraja še 48 ur pri sobni temperaturi. Mazilo se nanese na bazalome z debelo plastjo vsakih 8 ur.

Tinktura tobaka

Za izdelavo tinktur mešanega tobaka iz pakiranja cigaret in 0,5 litra vodke ali razredčenega alkohola. Raztopino pustite na hladnem dve tedni. Ne pozabite ga občasno stresati, takoj ko je infuzija tobaka pripravljena, jo je treba izsušiti. Navlaženo v njem s povojem ali bombažno volno nanesemo na bazalno področje in fiksiramo z ometom. Potek zdravljenja mora biti vsaj 10 dni.

Sestavljeni nariban korenček

Če želite to narediti, so korenje previdno oprati in podrgnil na fino Rende. Nastala kaša se nanese kot obloga na boleče mesto. Jutranje je treba menjati 3-4 krat dnevno.

Zlati brki

Ko tumor na koži pogosto uporabite sok zlata laskov. Da bi to naredili, se rastlina opere in nato zmleti v mlin za meso. Nastala masa se razširi na gazo in stisne sok. Nato košček bombaža navlažimo v soku in na en dan zagotovimo losjon na boleče mesto.

Kompresor za kafro

10 g kafre v kristalih je treba napolniti z 0,5 litra vodke ali razredčenega alkohola. Sestavek se infundira nekaj dni, dokler se kafra popolnoma ne raztopi. Zmogljivost se občasno pretrese. V nastali raztopini morate navlažiti košček povoja ali bombažne volne, nato pa nanesite kompresijo na tumor.

Ferulna korenska mazilo

Iz korenine ferule in masla je mogoče pripraviti zdravilno mazilo. Če želite to narediti, zmešamo v enakih delih zdrobljene rastlinske korenine in olja. Nastalo mazilo zamazan basalioma trikrat na dan.

Infuzija na močvirski vodici

Priporočamo v ljudskem zdravilstvu in zdravljenju tumorjev na koži s pomočjo močvirske vodne leče, ki ima protitumorske lastnosti. Če želite to narediti, morate vztrajati 100 gramov trave za 0,5 litrov vodke za vsaj dva tedna. Nato se uporablja na enak način kot druge infuzije, z nanosom bombažne palčke, navlažene s tinkturo, na bazaliomo.

Mumiyo za zdravilno pijačo

Za proizvodnjo takšne pijače je treba 2 g te snovi doda 0,5 litra grozdnega soka, nato pa segrevanje sestavo v vodni kopeli do 70 stopinj. Popijte to pijačo zjutraj, na prazen želodec, po 50 g. Pijačo vzamete v 10 dneh.

Kako ravnati s kvasom

V tej priljubljeni metodi zdravljenja karcinoma bazalnih celic je treba na tumor, ki je pritrjen na povoj, skrbno razdeliti kvas, razredčen do gostega stanja.

Previdnostni ukrepi in kontraindikacije

Tradicionalne metode zdravljenja tumorjev na koži so praviloma uporabne le v začetnih fazah bolezni ali v primerih, ko je to iz nekega razloga nemogoče ali če se operacija odloži. V tem primeru se morate vsekakor posvetovati s svojim zdravnikom, katero metodo je najbolje uporabiti. Zelišča, mazila in tinkture lahko ustavijo rast tumorjev, v redkih primerih pa se celo znebijo karcinoma bazalnih celic. Vendar so v bistvu le pomoč za glavno zdravljenje.

Preprečevanje

Ljudje, ki so doživeli to bolezen ali so v nevarnosti, morajo sprejeti številne previdnostne ukrepe, da se izognejo basalomu:

• ne smete se sončiti ali uporabljati solarija;
• s povečano sončno aktivnostjo morate uporabljati zaščito pred soncem;
• bodite pozorni na zdravljenje morebitnih ran ali kosov, ker lahko sprožijo nastanek bolezni;
• stare brazgotine na koži so nevarne tudi za poškodbe ali drgnjenje;
• Prepričajte se, da ne boste delali z nobenimi rakotvornimi snovmi.

Čeprav karcinom bazalnih celic ni tako smrtno nevaren kot drugi tipi tumorjev, lahko povzroči uničenje mehkih tkiv, hrustanca in kosti s podaljšano odsotnostjo potrebnega zdravljenja. Zato, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, se je treba posvetovati z zdravnikom. In ljudska zdravila bodo zelo učinkovito dopolnilo zdravljenja.