Kaj povzroča luskavico

Luskavica se imenuje kronična kožna bolezen. V zadnjih letih trpi vse več prebivalstva, ki je lahko posledica sprememb v okoljskih razmerah. Prej je bila ta bolezen znana pod imenom "luskasto odvzeti." Prvič, kožna bolezen luskavica se kaže v ljudeh od 20 do 30 let. Poškodba te bolezni prizadene kožo, nohte in sklepe.

Obstajajo različne predpostavke o tem, kaj povzroča luskavico, vendar ta vidik ni bil v celoti raziskan. Obstaja teorija, po kateri obstajata dve vrsti te patologije, vendar glavni vzroki za luskavico niso jasni.

Prva vrsta je bolezen, katere izvor je dedni dejavnik sprememb v imunskem sistemu. Ta oblika prizadene več kot polovico bolnikov s psoriazo. Koža je predvsem prizadeta.

Drugi tip ni povezan z imuniteto in dednostjo, ki se kaže po 40 letih. Lezija prizadene predvsem sklepe in nohte.

Vzroki za luskavico

Predisponirajoči dejavniki in glavni vzroki za luskavico so lahko:

1. Traumatske poškodbe kože, vključno z opeklinami, piki insektov, tetovaže.
2. Psihološki vzroki za luskavico. To je predvsem stres. Nervozna luskavica zdaj ni redka. Večina bolnikov je imela primarno manifestacijo znakov bolezni po smrti bližnjega sorodnika. Tudi luskavica se kaže na živcih pri delu, v osebnem življenju.
3. Uporaba določene vrste drog.

Zakaj se luskavica pojavi

Različni zdravniki imajo svoje mnenje o tem, zakaj se luskavica pojavi, vendar ni enotnega stališča.
Na splošno se v tem trenutku luskavica šteje za večfaktorno bolezen, ki jo povzročajo kompleksni učinki različnih vzrokov.

Zanesljivo je bilo preučeno, da luskavica s kožno boleznijo nima nalezljive narave in zato ni nalezljiva.

Nedavno so znanstveniki govorili o vzroku za luskavico zaradi podhranjenosti, vendar za to teorijo ni znanstvenih dokazov.

Simptomi luskavice

Prvi simptomi bolezni so naslednji:

• luščenje nohtov in kršitev njihove normalne strukture;
• nastanek razpok na koži, ki povzročajo bolečino;
• pustularni izpuščaj;
• močan lupljenje in odmiranje kožnih celic;
• mehurji na stopalih in dlaneh;
• srbeče, rdeče pike na telesu, zlasti v komolcih in kolenih, obrazih. Imajo konveksno obliko in so prekrite z belkastimi luskami.

Pogosto se pri bolnikih s psoriazo pojavijo depresija in nizka samozavest. Poraz nohtov, sklepov, pojav temperature kaže na to, da je bila zaradi pomanjkanja pravočasnega zdravljenja bolezen zapletena.

Diagnoza in zdravljenje: kako odstraniti poslabšanje psoriaze

Mikroskopija in laboratorijski testi poleg klinične slike pomagajo diagnosticirati psoriazo kot bolezen. Pri strganju psoriatičnega plaka se film loči in kapljice krvi se pojavijo v obliki rose na površini preostale rane. To je značilnost razlike med to boleznijo in drugim dermatitisom.

Za lahke in zmerne tokove, lokalno zdravljenje se uporablja v obliki mazil, losjonov, gelov. Vsebujejo glukokortikoide, katran, cinkov oksid in borovo kislino. Boljše so dokazane nehormonske mazila za luskavico, ki nimajo stranskih učinkov.

V hujših primerih uporabite to metodo zdravljenja kot puva terapijo za luskavico ali, kot jo imenujemo tudi fototerapija. Sestoji iz lastnosti ultravijoličnega sevanja, ki zavira vnetje in zmanjšuje hiperaktivnost lokalne imunosti.

Če je bolezen zelo napredna in druge metode ne pomagajo, uporabite zdravila tako lokalno kot injekcije. Večina jih ima neželene učinke v obliki depresije imunosti in toksičnih učinkov na jetra in ledvice. Zato se to zdravljenje izvaja le v specializiranih oddelkih in pod nadzorom dermatologa.

Vzroki za luskavico

Luskavica je dermatološka bolezen, ki se kaže v pojavu svetlo rdečih, rahlo oteklih madežev (papul) na koži, ki se zaradi velikega števila pogosto združijo v velike dele prizadete kože. Značilni znaki luskavicnih madežev so rahlo luščenje na mestu njihovega nastanka v odsotnosti neprijetnih občutkov (srbenje, bolečina).

Luskavico lahko prepoznamo - pri praskanju po papulah se poveča ločitev kože, pokrovi za luščenje so veliki, po odstranitvi luščenja na površini se pojavijo majhne madeže krvi - posledice kapilarnih poškodb. Na splošno koža postane bolj občutljiva, pri uporabi vlažilnih sredstev pa se luščenje kože ne zmanjša, poleg tega je opaziti, da se lasje zadržijo na prizadeti koži. Najprimernejše lokacije papul so gube okončin, vendar so na enaki ravni tudi psoriatični plaki na telesu, pogosto pa so to velike površine, od 10 cm 2 in več. Luskavica je kronična bolezen, ki jo je težko zdraviti in se pogosto vrne tudi po dolgi remisiji.

O tej bolezni je veliko mitov, najpogostejša pa je verjetnost, da se virus poveže ob stiku z nosilcem. Da bi ugotovili, ali so takšni strahovi osnova, je vredno vedeti o vzrokih za luskavico.

V tem trenutku se zdravniki še niso dogovorili o vzrokih za luskavico, zato ostanimo na vsakem pogledu na vprašanje, kaj povzroča luskavico.

Imunska teorija

Pomanjkanje imunske obrambe telesa je najpogosteje izražen vzrok za luskavico, mnogi zdravniki se strinjajo, da se psoriatične papule pojavijo zaradi avtoimunske agresije, z drugimi besedami, imunske celice začnejo prepoznavati kožne celice kot tuje, kar povzroča njihovo zavračanje. Pogosto se to zgodi zaradi opeklin, odrgnin in drugih poškodb kože.

Kot rezultat kliničnih študij se je izkazalo, da psoriatične lestvice vsebujejo antigenske komplekse, ki niso zastopani v zdravih človeških epidermalnih celicah, in protitelesa proti tem kompleksom najdemo v krvi. Rezultati takih študij dajejo delni odgovor na vprašanje, kaj povzroča luskavico - neuspeh v človeškem imunskem sistemu deluje kot "sprožilec" za pojav bolezni.

Genetska teorija

Genetski vzrok za luskavico ima v osnovi teorijo, da je dovzetnost za to bolezen v družini podedovana. Študije so pokazale, da ima več kot 55% bolnikov sorodnike, ki so prav tako dovzetni za luskavico, poleg tega, če eden od staršev opredeli bolezen, se tveganje za razvoj luskavice pri otroku poveča za 25%, pri psoriazi pri obeh starših pa za 75%.

Kljub temu se genetska teorija ne obravnava kot glavni vzrok za luskavico, saj se znanstveniki strinjajo, da se bolezen pojavi, ko je kombinacija več temeljnih dejavnikov.

Endokrina teorija

Hormonske motnje v telesu so v zadnjem času postale vedno bolj pogost vzrok za luskavico. To je posledica razkritja mehanizma bolezni: povečanje razmnoževanja kožnih celic, kar kaže, da so regulativne funkcije v njem oslabljene, kar je neke vrste znak motenj v človeškem endokrinem sistemu.

Opazovanja, pri katerih so ženske sodelovale v različnih fazah menstruacijskega ciklusa, so pokazale, da so se v času hormonskih izbruhov, kot so menstruacija ali ovulacija, psoriatične poškodbe povrhnjice močno poslabšale, enako velja tudi za nosečnice - v celotnem obdobju brejosti so postali obsežnejši.

Treba je omeniti, da do danes zdravilo ni razkrilo nobenih hormonov, ki vplivajo na pojav in potek luskavice, zato kot temeljne ni mogoče imenovati endokrine teorije.

Nevrogenska teorija

Nevrogena teorija temelji na psiholoških vzrokih za luskavico, ta teorija je zdaj najmlajša in trenutno nima nobene resne podlage zase.

V skladu s to teorijo je razlog za pojav luskavice vazomotorna nevroza v stenah in mišicah krvnih žil krvnega obtoka, ki povzroči zoženje sten krvnih žil, zaradi česar se krvni obtok kože zmanjša in na površini se pojavi luskavica.

Testiranje, ki je bilo izvedeno sredi dvajsetega stoletja, je pokazalo, da lahko psihološke izkušnje delujejo kot spodbujevalni dejavniki za nastanek luskavice, na primer pri večini pacientov se je bolezen poslabšala po stresih in drugih živčnih šokih.

Teorija virusov

Znanstveniki že dolgo določajo okužbe kot vzrok za to, kar povzroča luskavico. Dejansko je treba opozoriti, da se v času nalezljivih bolezni potek psoriaze poslabša, včasih pa se pojavijo tudi prvi znaki kožne spremembe. Vendar pa je pogosteje odpisan na splošno slabitev zaščitnih funkcij telesa, zato ni bilo mogoče najti neposredne povezave med virusi in psoriazo.

Poleg tega ni bila potrjena zamisel o možnosti okužbe prek stika s pacientom, zaradi česar zdravniki dvomijo v virusno teorijo te bolezni.

Presnovne motnje

Da bi odgovorili na vprašanje, zakaj se pojavlja luskavica, so se znanstveniki odločili, da opravijo popoln pregled bolnikov, zaradi česar je bilo ugotovljeno, da so vsi imeli okrnjene presnovne procese.

1. Prva stvar, ki smo jo odkrili, je bila, da je telesna temperatura obolelih pod normo, kar kaže na počasnejšo presnovo v telesu.
2. Druga stvar, ki je združevala vse bolnike, je bila zvišana raven holesterola v krvi, zaradi česar so zdravniki zdravili luskavico kot holesterolno diatezo, kar je pojasnjeno z dejstvom, da povišan holesterol moti metabolizem lipidov v človeškem telesu, kar povzroča nastanek rožnatih predelov na koži.
3. Nazadnje so imeli vsi bolniki s psoriazo moteno ravnovesje vitaminov, zlasti vitamini B12, B6, skupina A - je bila značilna pomanjkljivost, vendar je bila vsebnost vitamina C v epidermisu večja od normalne. Takšne kršitve imajo resen vpliv na zaščitne funkcije telesa in kože.

Dejavniki, ki sprožijo nastanek luskavice

Pri iskanju razlogov za nastanek luskavice je bilo ugotovljeno, da obstajajo nekateri dejavniki, ki malo vplivajo na pojav luskavice, medtem ko lahko rečemo, da so ti dejavniki predvsem posredni dokazi o vplivu prej opisanih vzrokov za luskavico, in sicer:

• duhovni vzroki za luskavico, to so občutki in stres. Da bi zmanjšali tveganje za nastanek bolezni zaradi takšnih dejavnikov, zdravniki priporočajo izogibanje takšnim situacijam, kot tudi jemanje sedativov;
• cepljenja, nalezljive bolezni dihalnih poti, ki povzročajo poslabšanje in pojav luskavice, pa tudi zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju teh bolezni;
• antibiotiki, imunomodulatorji, vitaminski kompleksi z visoko vsebnostjo vitaminov skupin B, A, C, ki povzročajo spremembe v delovanju imunskega sistema;
• poškodbe kože (opekline, praske, ugrizi), hipotermija;
• izbruhi endokrinih sistemov. Kot smo že omenili, lahko kakršnekoli kapljice hormonov povzročijo psoriatične spremembe na koži;
• nezdrava prehrana, pitje alkohola. Zdravniki so dokazali, da ljudje, ki jedo hrano z nizko vsebnostjo maščob, veliko zelenjave in sadja, redno pripravljajo postne dni in s tem znižujejo raven holesterola v krvi, so manj dovzetni za bolezni kot tisti, ki zlorabljajo mastno hrano, sladkarije in alkohol. Alkohol povzroča kratkoročno zastrupitev telesa, kar poveča verjetnost za luskavico za 4%.

Običajno, če se kaže poslabšanje luskavice, je to posledica izpostavljenosti enemu ali več izzivalnim dejavnikom, zato je treba, če je oseba že našla bolezen, možno omejiti pojav takšnih negativnih učinkov v življenju.

Če povzamemo, lahko rečemo, da je glavni strah vseh ljudi glede luskavice - možnost, da se okužijo z njimi - neutemeljen, saj virus luskavice ni bil odkrit. Hkrati pa so razlogi za nastanek te izjave takšni, da ima skoraj vsakdo priložnost, da se vključi v ogroženo skupino, zato je potrebno skrbno in pozorno obravnavati njihovo zdravje in okrepiti njihovo imuniteto. In če se te težave dotaknejo, mora dermatolog ugotoviti vzroke in zdravljenje luskavice v vsakem posameznem primeru, samo-zdravljenje pa lahko privede do še večjega poslabšanja bolezni.

Luskavica - vzroki in zdravljenje

Kaj povzroča luskavico?

Točni vzroki za nastanek luskavice še niso odkriti, vendar je bilo ugotovljeno, da je razvoj bolezni povezan z okvarjenim delovanjem imunskega sistema. Obstaja tudi povezava med luščenjem in dednostjo, zato obstajata dve vrsti luskavice:

1. Prva vrsta ima jasno sledljivo dedno predispozicijo. Ta vrsta se pojavi pri 75% bolnikov, začne se v zgodnji starosti (do 20 let) in je relativno težka.
2. Druga vrsta - najpogosteje nima jasno opredeljene dednosti. Pojavi se veliko manj pogosto, prvič se pojavi pri starosti približno 60 let in je značilna za blažji potek.

Menijo, da pojav prvih simptomov luskavice zahteva izpostavljenost določenim okoljskim dejavnikom, ki se imenujejo izzivalni dejavniki.

Kateri dejavniki sprožijo razvoj luskavice?

• Psihoemocionalni stres je najpogostejši dejavnik, ki povzroča pojav luskavice. Hkrati pa akutni šoki sploh niso potrebni, saj so dovolj mehkejše izkušnje, na primer družinske težave, težave pri delu, sprememba prebivališča itd.
• Druge bolezni - pogosto razvoj luskavice izzove prenesejo nalezljive bolezni (gripa, SARS, tonzilitis, itd) in poslabšanja kroničnih bolezni notranjih organov.
• Mehanski, kemični ali fizični vpliv (Kebnerjev pojav) - mehanska poškodba, opeklina ali celo manjši vpliv je lahko dejavnik, ki povzroča prvi pojav luskavice ali njeno poslabšanje.
• Slabe navade - kajenje in alkohol sta pomembna dejavnika luskavice.
• Opazi se narava hrane - povezava med nezdravo hrano in že obstoječim poslabšanjem luskavice. Ob pojavu bolezni narava hrane nima učinka.

Kako se luskavica manifestira in kako se nadaljuje?

Kot pri vseh kroničnih boleznih je potek psoriaze označen s spremembo obdobij remisije (manifestacije luskavice so minimalne ali odsotne) obdobja poslabšanja (manifestacije luskavice se začnejo povečevati in doseči največ). Vsako poslabšanje psoriaze poteka v treh fazah:

Kako izgleda psoriaza v začetni fazi?

V progresivni fazi je na robu plakete vidna rdeča črta, ki kaže, da element še naprej raste.

Za progresivno fazo je značilno povečanje velikosti obstoječih lezij in pojav novih rdečih ali svetlo rožnatih vozlov na koži. Najprej so vozlički majhni, vendar se sčasoma povečajo in spremenijo v plake. Posebnost luskavice je prisotnost srebrno-belih lusk na površini plakov in vozličkov, ki jih je mogoče enostavno in neboleče ločiti.

V začetni fazi bolezni je ob robu elementov izbruha viden rdeč trak, v katerem ni luščenja. Prisotnost takega pasu kaže, da bolezen napreduje in da element še vedno narašča.

Izpuščaji pri luskavici lahko spremljajo srbenje, pekoč občutek, v hujših primerih pa tudi splošno slabo počutje.

Za progresivno fazo je značilen Kebnerjev pojav - pojav svežih psoriatičnih elementov na področjih draženja kože. Draženje je lahko mehanično (drgnjenje s šivom oblačil, praskanje, odrgnine, praske, kirurške zareze itd.), Toplotna (opeklina, kopel ali savna, vroča prha ali kopel), ultravijolični (solarij ali sonce), kemično (nanos na kožo dražilnih mazil, na primer segrevanje, katran itd., uporaba barv za lase). Po draženju se novi papuli ne pojavijo takoj - običajno v enem tednu.

Manifestacija psoriaze v stacionarni fazi poslabšanja

V stacionarni fazi se razvoj bolezni ustavi, to pomeni, da obstoječi vozlički in plaki ne rastejo več in novi izpuščaji se ne pojavijo. Rdeča črta na robu elementov postane bleda in luščenje doseže njihove robove. Okoli lezij izpušca lahko vidimo mejo v obliki svetlejše kože. V tej fazi luskavice se Kebnerjev pojav ne manifestira.

Regresivna stopnja poslabšanja in posledice luskavice

V regresivnem obdobju bolezni plaki in papule postanejo ploski, bledi, število srebrno-belih lusk se zmanjša. Postopoma, žarišča nazadujejo.

Zelo pogosto se iz središča začnejo izginjati velike plošče, zaradi česar ostanejo okrog obnavljalne kože robovi plakov obročasti, luknjasti ali bizarni (podobni geografski karti).

Pogosto začnejo veliki elementi nazadovati iz središča. Zato ostanejo robovi v obliki obročev in lokov.

Sčasoma se koža popolnoma povrne. Namesto izginulih luskavic in plakov so področja kože, ki so videti nekoliko svetlejša od območij, ki jih bolezen ne prizadene. Vendar pa ta razlika v barvi sčasoma izgine.

Po psoriatičnih elementih, ne glede na velikost, brazgotine nikoli ne ostanejo, saj patološki proces pri luskavici prizadene le površinske plasti kože.

Katere oblike luskavice obstajajo?

Ali lahko luskavico zdravimo za vedno?

Sodobna medicina še ne more ponuditi načina za zdravljenje luskavice enkrat za vselej. Težava je v genetski vzroki bolezni. Vendar pa je vedno možno izbrati učinkovito metodo zdravljenja in jo uporabiti za nadzor psoriatičnega procesa, pri čemer skušamo zmanjšati pogostost, trajanje in resnost obdobij akutne bolezni.

Metode zdravljenja psoriaze

Večina bolnikov z običajno psoriazo v plakih (približno 80% primerov) je blagih ali zmernih. Zunanja obravnava v takih primerih je najpogosteje zadostna. Za zunanjo terapijo se uporabljajo naslednja zdravila: topikalni kortikosteroidi, analogi vitamina D₃, kombinirana sredstva (kortikosteroidi + analogi vitamina D)₃, kortikosteroidi + salicilna kislina), cinkov pirition, piling in vlažilna sredstva.

Namesto plakov ostanejo področja kože, ki so lažja od okolice. Sčasoma postane barva enaka. Luskavica nikoli ne povzroča brazgotin.

Pri zdravljenju hudih in ekstenzivnih oblik luskavice se uporablja sistemsko zdravljenje, ki vključuje dajanje imunosupresivov, citostatikov, sintetičnih retinoidov in bioloških pripravkov. Lahko se uporablja fototerapija - obsevanje kože z izpuščaji z ultravijoličnimi žarki drugačnega spektra in valovne dolžine.

Kateri zdravnik zdravi luskavico?

Zdravljenje psoriaze je vključeno v pristojnost dermatologov. Sistemsko zdravljenje, izbrano posamezno za vsakega bolnika, naj predpisujejo le ti strokovnjaki.

Nekaj ​​pogosto zastavljenih vprašanj o luskavici

Lahko dobite luskavico?

Zaskrbljenost, ali je luskavica nalezljiva, je popolnoma neutemeljena. Ni nalezljiva, vključno z glivično boleznijo, kar pomeni, da na površju ni nobenih patogenov, ne glede na to, kako so videti, Torej, bolnik z luskasto navzven ni nalezljiv za tiste okoli sebe, celo s tesnim stikom.

Ali so kombinacije nevarne: luskavica in alkoholna psoriaza ter kajenje?

Seveda, nevarno. Zloraba alkohola in kajenje sta močna izzivalna dejavnika, kar pomeni, da se tveganje pogostejših in hudih poslabšanj bolezni poveča pri kadilcih in pivcih. Poleg tega se poveča trajanje in stroški zdravljenja.

Lahko se kopate in tuširate s psoriazo?

Vodni tretmaji pomagajo odstraniti odvečne lestvice in narediti bolnikovo življenje bolj udobno. Ne smemo pa pozabiti na Kebnerjev fenomen v progresivni fazi, ko celo rahlo draženje izzove pojav novih plakov, zato je treba zavreči od pregrete vode, gobice in drgnjenja z brisačo. Na koncu vodnih postopkov priporočamo, da na kožo nanesete vlažilno sredstvo.

Pri tem bolniku se je mesec dni po operaciji na območju gležnja na mestu reza pojavil plak in ostane na brazgotini.

Lahko grem v kopel in savno?

Iz kopeli in savne je treba opustiti v progresivni fazi luskavice. Preostanek časa jih je mogoče obiskati, vendar ne preveč vneto z metlo, da ne uporabljamo grobih čistil in rokavic, kot tudi pilinga za telo.

Lahko naredim fitnes?

Motorna aktivnost izboljšuje metabolizem in pomaga pri spopadanju s čustvenim stresom, zato je za to potrebna ustreznost. Vendar pa je v progresivni fazi bolje, da opustimo trening, saj je potenje in drgnjenje oblačil med poukom skoraj neizogibno.

Je mogoče sončiti?

Pri večini bolnikov s psoriazo sončenje pomaga pri obvladovanju bolezni. Pri teh ljudeh se v poletnem času število in območje psoriatičnih plakov bistveno zmanjša, vse do popolnega izginotja. Vendar pa obstaja majhna kategorija bolnikov, za katere je sonce najmočnejši dejavnik, ki povzroča poslabšanje, zato je bolje, da se ne sončijo. Ne smemo pozabiti, da morajo tudi zdravi ljudje strogo meriti sončno obdelavo, ne da bi zanemarili zaščito pred soncem, ljudje, ki trpijo za psoriazo, niso izjema.

Kaj je luskavica

Luskavica je kronična nenalezljiva kožna bolezen, ki jo spremlja pojav rdečkasto-rožnatega izpuščaja in luščenja kože.
Izraz luskavica izhaja iz grške besede psoriaza, kar pomeni v prevodu pruritus ali pruritus. Ti simptomi najbolj jasno opisujejo ta neinfekcijski dermatološki problem. Pri tej dermatozi se delitev kožnih celic pojavi skoraj tridesetkrat hitreje. Ker nimajo časa za popolno zrelost, se medcelični stiki izgubijo. To vodi do oblikovanja značilnih lestvic. V patološki proces je vključen tudi imunski sistem telesa: zaščitni elementi so usmerjeni proti lastnim celicam, kar povzroča kronično vnetje v središču lezije. Podrobneje opišemo vprašanje, kaj je luskavica in kako jo zdravimo.

Vrste luskavice

Obstaja veliko razvrstitev psoriaze, ki temeljijo na resnosti stanja, naravi izpuščaja, lokalizaciji lezije itd. Najpogostejše vrste bolezni so:

1. Plaketa (vulgarna) predstavlja večino vseh vrst luskavice. Zanj je značilno, da se pojavljajo tradicionalne plošče, prekrite z belo-sivimi luskami.
2. Guttatna luskavica je druga najpogostejša in diagnosticirana pri vsakem desetem bolniku. Hkrati so po celotni površini telesa številni in dokaj majhni izpuščaji z luskami.
3. Za pustularno varianto je značilna tvorba pustul.
4. V primeru palmarne in psoriaze se elementi nahajajo v ustreznih predelih kože.
5. Izločilno varianto odlikuje dejstvo, da so luske namočene z rumenkasto tekočino, ki izteka iz telesa. Zaradi tega izgledajo skupaj in spreminjajo barvo.
6. Eritroderma je huda oblika bolezni, saj prizadene skoraj celotno površino kože in pojavijo se sistemske reakcije (temperatura, otekle bezgavke, slabša kri).
7. Za psoriatični artritis je značilna poškodba sklepov.

Glede na faze patološkega procesa se razlikujejo progresivna, stabilna in regresivna luščina.

Simptomi luskavice

Najpogosteje se z razvojem luskavice na površini kože pojavijo lise, prekrite s sivkastimi ali belimi luskami, ki se pri dotiku enostavno ločijo. Še en znak bolezni je povezan s tem simptomom - luskavost.

Lokalizacija izpuščajev

Praviloma se koža spremeni, kar se nahaja na ekstenzorskih površinah (kolena, kolena) velikih sklepov. Priljubljena lokalizacija je meja lasišča in mesta, ki so nenehno izpostavljena poškodbam ali trenjem. Vendar tega simptoma ne moremo obravnavati kot diagnostično merilo, saj atipične oblike luščavosti prizadenejo druge površine kože.

Značilnosti plaka

Velikosti izpuščajev so lahko različne. Primarni elementi so majhne papule svetlo rdeče ali bordo barve. Sčasoma se njihova velikost bistveno poveča, prav tako pa se ponavadi združijo. V 90% primerov znaki luskavice vključujejo oblikovanje standardnih plakov, za katere je značilna triada:

1. Za stearinsko barvo je značilno enostavno strganje sivo-belih lusk, ki po videzu spominjajo na ostružke iz sveče.
2. Če še naprej strgate površino plaka, se po odstranitvi vseh lusk pojavi tanek bel film, imenovan terminal.
3. Simptom krvne rose je mogoče zaznati z odstranitvijo končnega filma. Če so papile poškodovane, ne bo težka krvavitev, ampak kapljanje.

Obstaja več osebnih znakov bolezni:

1. Kebnerjev simptom je, da se psoriatične lezije pojavijo na področjih, ki so nagnjena k poškodbam (trenje, praske itd.). Značilen je za progresivno stopnjo bolezni.
2. Za Voronov simptom je značilna tvorba bledega roba okoli novo oblikovane papule, ki še ni prekrita z luskami. To je neke vrste vaskularna reakcija telesa in pomeni nadaljnje napredovanje bolezni.

Ti simptomi luskavice pogosto razlikujejo bolezen od drugih dermatoz, ki so podobni.

Drugi simptomi

Poleg luskavice ima luskavica tudi nohte, lase in sklepe ter notranje organe. Spremembe na nohtni plošči se začnejo od baze in so označene s subungualno hiperkeratozo. V prihodnosti postane površina prepletena in na njej se oblikujejo vdolbine (simptom naprstnika). Psoriatični artritis se začne s porazom majhnih sklepov, ki ga spremlja bolečina in vnetje.

Značilno je tudi za luščenje srbenja. Zaradi tega nastajajo praskanje, površinske razpoke in nagnjenost kritja. V krajih travme se lahko patogeni mikrobi množijo, kar vodi do sekundarne okužbe in razvoja dermatitisa.

Vzroki za luskavico

Neinfektivna narava bolezni je bila ustanovljena v 19. stoletju. Od takrat naprej se stalno izvajajo številne študije, v katerih se proučujejo vzroki za luskavico. Vendar za večino sistemskih bolezni še vedno ni mogoče ugotoviti enega samega razloga. Obstaja več teorij, od katerih ima vsak znanstveni dokaz:

• Imunska teorija, po kateri je bolezen posledica številnih disfunkcij v imunskem sistemu. Predvideva se razvoj avtoimunskega odziva, zaradi katerega se v koži kopiči veliko število T-limfocitov. To vodi do kroničnega vnetja in odebelitve prizadetega območja. Teorijo potrjuje dejstvo, da lahko biopsija psoriatične plakete zazna visoko koncentracijo imunskih celic, kot tudi dejstvo, da uporaba imunskih zdravil močno vpliva na potek bolezni.
• Dedni dejavnik, povezan s prirojeno patologijo genskega materiala. Znanstveniki so že vzpostavili več regij DNK, katerih mutacija je opažena pri bolnikih z luskavostjo. Ti geni so v glavnem odgovorni za zorenje imunskih celic (T-limfociti). Če se zlomijo, se verjetnost luskavice znatno poveča. Če starši trpijo zaradi te kožne bolezni, je tveganje za razvoj dermatoze pri otrocih 50% večje.
• Genetska teorija je podobna dedni, vendar se v tem primeru upoštevajo geni, pri katerih se mutacija lahko pojavi v kateri koli starosti.
• Endokrini faktor potrjuje dejstvo, da ima večina bolnikov s psoriazo spremembe v endokrinih organih (hipofiza, pankreas in ščitnica). Poleg tega je ta kategorija bolnikov pogosto krši sintezo in izločanje melatonina. Tudi na poti bolezni lahko imajo raven spolnih hormonov.
• Stres in hud šok lahko vodita do manifestacije bolezni ali poslabšanja njenih simptomov. Hkrati se zaradi sproščanja hormonov v kri sprožijo številne biokemične reakcije, ki vodijo v pojav luskastih izpuščajev na koži.
• Teorija izmenjave temelji na dejstvu, da so znanstveniki identificirali povišane ravni lipidov pri bolnikih s psoriazo. Poleg tega se med poslabšanjem bolezni spremeni presnova dušika in poveča skupna raven toksinov v telesu.

Dejstvo je, da lahko vse vzroke za luskavico združimo v dve skupini:

• kršitev celične delitve kože;
• spremeniti imunski sistem.

Vsi zunanji dejavniki (ekologija, stres, travma) le poslabšajo potek bolezni, vendar ne morejo delovati kot en sam vzrok.

Kakovost življenja bolnikov s psoriazo

Poleg drugih kroničnih bolezni lahko luskavica bistveno poslabša kakovost življenja bolnikov, ki lahko doživijo tako fizično kot psihološko nelagodje. Pogosto obstajajo težave z delovno in socialno prilagoditvijo. Tako hudo srbenje včasih moti normalni počitek, plakete na rokah pa lahko omejijo učinkovitost.

Luščljivi izpuščaji na lasišču so še posebej trpi. To je posledica dejstva, da ti plaki v nekaterih povzročajo zavrnitev, zaradi česar bolniki postanejo nedružbeni, lahko pride celo do socialne fobije.

Stres zaradi nezadovoljstva z videzom, stalne bolečine ali srbenje in imunske motnje pogosto vodijo v razvoj duševnih motenj (povečana anksioznost, depresija, socialna izolacija). Samo četrtina bolnikov s psoriazo ne doživlja psihološkega nelagodja, medtem ko je pri preostalih bolnikih ta bolezen resna ovira za normalno življenje.

Med simptomi luskavice, ki poslabšujejo kakovost življenja, je na prvem mestu srbenje kože, na drugem mestu pa bolečine v sklepih pri psoriatičnem artritisu.

Video - kaj je luskavica

Metode zdravljenja psoriaze

Ko razumete, kaj je luskavica, si lahko bolje predstavljate možne metode njenega zdravljenja. Ker je to kronična bolezen, je ni mogoče popolnoma ozdraviti. Vendar pa je mogoče z zmanjšanjem kliničnih manifestacij občutno ublažiti bolnikovo stanje. Osnova celostnega pristopa k zdravljenju luskavih izpuščajev je uporaba zdravil in fizioterapevtskih tehnik. Obstajajo tudi priljubljeni nasveti za pomoč pri reševanju problema.

Zdravila in zdravila za luskavico

S to boleznijo je najbolj priljubljeno sredstvo za zunanjo uporabo. Njihova sestava lahko vključuje več sestavin, ki preprečujejo prekomerno delitev celic na kožo, kakor tudi lajšajo in zmanjšujejo srbenje kože. Imena zdravil so različna, najpogosteje pa vsebujejo naslednje snovi:

1. Glukokortikosteroidni hormoni, ki zmanjšujejo vnetje in zavirajo reaktivnost imunskega sistema. Če se uporabljajo topikalno, imajo hormoni manj izrazit sistemski učinek. So del Elocoma, Advantana.
2. Vitamin D je del velikega števila zdravil za lokalno uporabo. Njegova največja učinkovitost pri zdravljenju psoriaze je prikazana v kombinaciji z ultravijoličnim sevanjem.
3. Tar se večinoma uporablja za zdravljenje lezij na območju lasišča.
4. Aktiviran cink hitro odpravi rdečico in srbenje. Ta komponenta je praktično neškodljiva za telo.

Med zdravili za sistemsko zdravljenje luskavice so:

• kortikosteroidi, saj uravnavajo presnovo in odpravljajo žarišča vnetja, vendar imajo izrazit odtegnitveni sindrom;
• citostatiki zavirajo celično delitev povrhnjice, hkrati pa oslabijo imunski sistem in upočasnijo regeneracijo drugih tkiv;
• imunomodulatorji prispevajo k normalizaciji imunskih reakcij, vendar njihova učinkovitost ni v celoti raziskana;
• nesteroidna protivnetna zdravila zmanjšajo samo resnost srbenja in vnetja, vendar ne vplivajo na primarne spremembe.

Poleg glavnega zdravljenja se uporabljajo tudi vitamini in antialergijska zdravila. Ker ni resnično učinkovitega zdravila za boj proti psoriazi, je predpisano v povezavi s fizioterapevtskimi postopki.

Fizioterapija

Med najpogosteje uporabljenimi postopki za zdravljenje sistemskih bolezni, ki so luskavica, so:

1. Hirudoterapija, ki uporablja pijavke. Izboljšuje krvni obtok in normalizira imunski odziv.
2. Zdravnik-riba, ki se razmnožuje v termalnem izviru, pomaga bolnikom, da očistijo kožo pred izpuščaji. Med ihtioterapijo te ribe dobesedno pojejo površinske plasti plakov na koži, potopljene v vodo.
3. Krioterapija, pri kateri je bolnik postavljen za nekaj minut v komoro s temperaturo zraka -130 ° C. Po posegu se srbenje izrazito zmanjša in izločijo se učinki vnetja in edema.
4. Terapija PUVA združuje fototerapijo in kemoterapijo. Po uvedbi zdravila, ki se nabira v celicah z visoko sposobnostjo regeneracije, se pacient obseva s svetlobo. Slednja ima določeno valovno dolžino in prispeva k aktiviranju fotosenzibilizatorja. Tako je mogoče doseči selektivnost izpostavljenosti.

Včasih je zdravljenje psoriaze učinkovita uporaba homeopatskih zdravil ali ljudskih zdravil.

Ljudska zdravila za luskavico

V ljudski medicini obstaja veliko receptov za lokalno uporabo in zaužitje.

Lahko naredite mazilo in ga nanesete na plakete. Najbolj priljubljeni so naslednji recepti:

1. Zmešajte rje in Smaltzo (1: 5), dobite učinkovito zdravilo.
2. Zdrobimo cvetove meadowsweet in jih zmešamo z vazelinom (1: 1). Po tem se segrejemo na 90 ° C in ohladimo. Naj mazilo ni dolgo, zato je najbolje kuhati v majhnih porcijah.
3. Združite svinjsko mast, borov katran in čebelji vosek, segrejte na ognju in nenehno mešajte. Nato dodajte vitamin A iz lekarne.
4. Normalno breza katran (25 g), vazelin (10 g), borova kislina (5 g), med (15 g), jajčni beljak, ribje olje (5 g) je treba dobro premešati in namestiti v temno posodo. Uporabite to kremo le enkrat na dan.
5. Mazilo iz elektamp pomaga pri poslabšanju bolezni.

Tradicionalna zdravila za peroralno uporabo so običajno namenjena vzdrževanju imunosti in zmanjševanju vnetja in srbenja:

1. Kvaš iz ovsa je narejen iz 700 g zrnja, tri litre vode in pet velikih žlic sladkorja. Vse to je treba vztrajati dva dni.
2. Infuzijo lovorovih listov jemljemo interno v 100 ml.
3. Da bi tinkture iz Sophora popkov, morate vzeti 500 ml vodke in 50 g suhe surovine, nato pa ga postavite v temnem prostoru za en mesec. Vzemite žličko.
4. Decoction iz semen kopra pomaga odpraviti akutne simptome, in ima tudi rahlo hipnotično in pomirjevalni učinek.

Kopeli iz bakrovega sulfata se uporabljajo tudi za zdravljenje psoriaze.

Bolniki, ki trpijo za psoriazo, kaj bolezen ni takoj razumeti. Toda v ozadju kroničnega poteka, pogostih poslabšanj, stalne srbenja in velikega števila izpuščajev, pogosto doživljajo psihološko nelagodje. To se pogosto konča z depresijo in socialno fobijo. Zato je pri zdravljenju psoriaze tako pomembno, da bodite pozorni ne samo na odpravo simptomov in normalizacijo imunskega sistema, ampak tudi na psihološko stanje bolnika.

Kaj povzroča luskavico

Luskavica je dermatološka bolezen, ki je kronična. Izraža se v videzu oteklih madežev (papul) na koži, ki imajo svetlo rdečo barvo. Ker je ta bolezen precej pogosta, je koristno, da vsi vedo, kaj povzroča luskavico, kakšni so njeni simptomi in metode zdravljenja. Članek je posvečen tem pomembnim vprašanjem.

Vzroki za luskavico

POMEMBNO JE VEDETI! Zdravilo, ki bo očistilo vašo kožo in lajšalo luskavico za vedno. Skrivnost zdravnikov je začela svetovati njegovim pacientom! Preberite več >>>

Sodobna medicina obravnava luskavico kot sistemsko odpoved v telesu in ne kot ločeno bolezen. Poleg kožnih izbruhov se pacientom diagnosticirajo motnje v delovanju drugih organov, najpogosteje endokrinih in tudi živčnih in imunskih sistemov.

Znanost nima enotnega odgovora na vprašanje, zakaj se pojavlja luskavica. Obstaja več osnovnih teorij, ki jih zdravniki upoštevajo. Razmislite o njih.

Imunska teorija

Teorija, ki jo priznavajo mnogi zdravniki, navaja, da je glavni vzrok za luskavico disfunkcija imunskega sistema. Papule nastanejo na telesu kot posledica avtoimunske agresije: zaradi težav z delovanjem imunski sistem zazna kožne celice kot tuje, zato jih zavrača.

Dolgo je ugotovljeno: luskavica se pogosto razvije v ozadju nalezljivih bolezni (sinusitis, tonzilitis). To je močan argument v prid dejstvu, da bolezen izzovejo disfunkcije imunskega sistema. Raziskovali so luske papul, znanstveniki so ugotovili, da vsebujejo antigenske komplekse, ki niso značilni za zdrave celice. Krv vsebuje te antigene, kar povzroča zavrnitev.

Zmanjšana imunost, nedvomno izzove razvoj luskavice. Vendar je pomembno upoštevati številne druge dejavnike.

Genetska teorija

Prednost do razvoja luskavice je podedovana. Ne bolezen, ampak predispozicija. To potrjuje statistično dejstvo, da ima 55-60% ljudi s psoriazo krvne sorodnike z isto diagnozo. Če je eden od staršev bolan, je verjetnost, da bo otrok imel to bolezen, ─ 25%, če sta oba starša - tveganje naraslo na 75%. Dokazano je, da je pojav bolezni neposredno povezan s področjem kromosomov, kar določa raven vnetne reakcije kože. Vendar pa zdravniki menijo, da genska predispozicija ni glavni vzrok bolezni.

Nekatere države imajo odpornost na luskavico. Ta kategorija vključuje Indijce, ki živijo v Andih, Eskimi. Njihovi predstavniki imajo vrsto genetskih značilnosti, zato te bolezni nikoli ne trpijo.

Endokrina teorija

V skladu z endokrino teorijo pojav luskavice povzroča hormonske motnje. Zdravniki so prišli do tega mnenja z analizo značilnosti poteka bolezni. Po njihovem mnenju je prekomerna proizvodnja kožnih celic posledica slabše regulativne funkcije, ki jo povzroča endokrina disfunkcija.

Endokrina teorija tudi kaže, da je med hormonskimi nihanji pri ženskah (ovulacija, menstruacija), kot tudi med nosečnostjo, luskavica veliko bolj aktivna. Vendar pa znanstveniki niso uspeli identificirati hormona, ki neposredno vpliva na nastanek in potek psoriaze, zato te teorije ne velja za temeljno.

Nevrogenska teorija

Ena od najnovejših teorij je nevrogena. Trdi, da je luskavica bolezen živcev in ima psihološke razloge. Povzroča razvoj nevroze (vazomotorne). Privede do zoženja krvnih žil, oslabi oskrbo kože s kožo in nastanek papul.

Študije kažejo, da močni občutki, stres, živčni šoki spodbujajo nastanek in razvoj kožnih izpuščajev. To je glavni dokaz nevrogene teorije.

Teorija virusov

Nekateri zdravniki menijo, da se kožna luskavica razvije zaradi okužbe. Dejansko se v obdobju nalezljivih bolezni papule pojavljajo pogosteje, pride do sprememb v bezgavkah (perifernih). Vendar je to najverjetneje posledica imunskega oslabitve telesa. V celotni zgodovini študije bolezni niso odkrili virusa, ki bi povzročil razvoj luskavice.

Zdravniki niso nikoli zabeležili primerov kontaktne okužbe s to boleznijo (tudi po transfuziji krvi pri zdravi osebi od okužene osebe). Zato virusna teorija vzbuja veliko dvomov. V sodobni medicini je psoriaza opredeljena kot nenalezljiva bolezen.

Presnovne motnje

Pri psoriazi je pri mnogih bolnikih diagnosticirana nizka temperatura in visoka koncentracija holesterola, to pa so znaki presnovne motnje. Obstaja tudi presnovna motnja vitaminov, mikroelementov, ogljikovih hidratov. To se je pokazalo kot rezultat popolnega zdravniškega pregleda pri bolnikih, ki trpijo za luskavico, in utemeljeno domnevali, da so presnovne motnje tiste, ki vodijo v razvoj bolezni.

Dejavniki, ki sprožijo nastanek luskavice

Da bi razumeli, kje in zaradi katerih razlogov se pojavlja luskavica, je treba opisati vrsto dejavnikov, ki lahko najverjetneje povzročijo njen razvoj. Te vključujejo:

• Negativne izkušnje, stres, duševna travma, fizična in čustvena utrujenost pogosto povzročajo papule, ponovni pojav bolezni.
• Nalezljive bolezni, kronične žarnice okužbe, cepljenje.
• Hormonske spremembe, zlasti pri ženskah med puberteto, med nosečnostjo, dojenjem, menopavzo.
• Fizične poškodbe kože - opekline, ugrizi, ozebline, praske.
• Nekatera zdravila so antibiotiki, vitaminski kompleksi bogati z vitamini A, B, C, imunostimulanti, fitopreparati.
• Nepravilna prehrana - prekomerna količina v prehrani sladke, mastne, ocvrte, alkoholne.
• Podnebne spremembe so še posebej neugodne za ljudi, ki so nagnjeni k luskavici, regije z vlažnim podnebjem, nenadne temperaturne spremembe.
• Prisotnost drugih dermatoloških bolezni - dermatitis, glivične bolezni.

Celo "zanemarjeno" luskavico lahko zdravimo doma. Samo ne pozabite brisati enkrat na dan.

Simptomi luskavice - kako se zdi

Tveganje za luskavico je absolutno v vsaki starosti. Pojavlja se pri otrocih (tudi dojenčkih) in starejših. Prej ko se bolezen razvije, bolj se razvije oblika.

Prvi znaki luskavice:

• nastajanje razpok na površini kože, izpuščaj (pustularna);
• delaminacija nohtne plošče;
• mehurčki na dlaneh in stopalih;
• hitro umiranje kožnih celic, njihovo močno luščenje;
• na koži nastanejo papule - izbočene lise rdeče barve, ki srbijo in se prekrijejo z belimi luskami.

Z razvojem bolezni se poveča velikost in število papul. Njihova površina lahko presega 10 cm, na območjih, ki so pokrita z izpuščaji, koža postane zelo občutljiva, lasje se ohranijo. Uporaba vlažilcev ne pomaga, piling se ne zmanjša.

Slika prikazuje dele človeškega telesa, kjer se najpogosteje pojavijo psoriatični izbruhi.

Glede na to, kje se zdi luskavica, se razlikujejo nekatere njene oblike:

• Enostavno (vulgarno) - lokalizirano na nogah, predvsem na ekstenzorni površini kolen. Papule so prekrite z belimi luskami.
• Seborrheic - se pojavlja pri ljudeh, ki trpijo za seborojo. Zanj so značilne rumenkaste papule, katerih skale so zlepljene z sebumom. Niso vnetih.
• Arthropathic ─ papules obliko na mestu sklepov, najpogosteje stopala in roke. Bolezen omejuje njihovo mobilnost.
• Na rokah in nogah se pojavijo eksudativne - rumenkaste madeže, ponavadi na ekstenzornem delu komolcev in kolen.
• Pustularno ─ spremlja splošno slabo zdravje, vročina. Pri bolečih papulah se pogosto pojavijo pustule.
• Luskavica podplati in dlani se oblikuje predvsem pri ljudeh, ki se ukvarjajo s fizičnim delom. Hkrati vpliva na dlani in podplate.
• Inverzne - papule se pojavijo v velikih gubah telesa (naravno). To obliko luskavice pogosto spremljajo endokrine bolezni.
• Padec v obliki - izpuščaji majhnih velikosti, kapljaste oblike na nogah in telesu. Lahko se pojavi na glavi.
• Luskavica nohtov je lokalizirana na nohtni plošči, kar vodi do njene odebelitve, deformacije. Prikriti žeblji so podobni obliki ptičjega kljuna.
• Psoriatična eritroderma je huda oblika bolezni, za katero je značilno postopno napredovanje luskavice, zlitje plakov. V posebej naprednih primerih lahko pokrivajo celotno površino telesa. Spremlja ga proces luščenja, otekanja, pordelosti, srbenja, slabega zdravja.

Obstajajo tri faze luskavice:

1. Progresivni - pojavijo se svetlo rdeči izpuščaji majhnosti. Za njih je značilna periferna rast. Pomembno je, da zdravljenje začnete takoj in se izogibajte poškodbam kože, sicer bo bolezen hitro napredovala.
2. Stacionarni - novi izpuščaji se ne pojavijo in z obstoječo rastjo se ustavi.
3. Regresija - bleda papula, zmanjšanje velikosti, piling se ustavi.

Za diagnozo psoriaze uporabljamo vizualni pregled, laboratorijske teste in mikroskopijo. Glavna razlika te bolezni pred drugim dermatitisom - med strganjem papul, se loči in kapljice krvi, podobne rosi, se pojavijo na mestu odprte rane.

Tako izgleda luskavica na obrazu (1), v predelu komolca (2), luskavici podplata (3) in dlani (4), kronični / rupoidni luskavici (5).

Zdravljenje psoriaze

Luskavica je kronična bolezen, ki jo je težko zdraviti. Pogosto obstajajo recidivi (tudi po dolgih remisijah). Glavni cilj zdravljenja je izginotje kožnih izpuščajev. V procesu zdravljenja vsak bolnik potrebuje individualni pristop, ki upošteva vzorce razvoja bolezni, spremljajoče bolezni, vzorce ponovitve bolezni.

Glavna zdravila za luskavico:

Zunanja sredstva:

• mazilo na osnovi maščobe, solidola, lanolina;
• katran (brin, bor);
• oljni pripravki (naftalen);
• mazila, ki vsebujejo gorčični plin;
• hormonska mazila so predpisana v progresivni fazi.

Notranja sredstva:

• vitaminski kompleksi;
• sedativi;
• antipsihotiki, pomirjevala;
• hipnotiki;
• antidepresivi;
• protivnetna in antibakterijska zdravila;
• presnovni stimulansi, biostimulanti;
• imunofarmakoloških sredstev.

Zdravljenje brez zdravil:

• UFO;
• laserska terapija;
• selektivna fototerapija;
• radioterapija;
• PUVA terapija;
• ultrazvočna terapija;
• elektroterapija;
• magnetna terapija;
• hipertermija;
• kriogeno terapijo.

Če želite izbrati učinkovito metodo zdravljenja, zdravnik upošteva bolnikovo stanje, stopnjo bolezni, lokacijo lezij in druge dejavnike.

Stanje osebe, ki trpi za psoriazo, ima pozitiven učinek pravilne prehrane. Prehrana mora biti enostavna, bogata z vitamini in raznolika. Zaželena prehrana in praksa dni posta (kefir, meso, jabolko, zelenjava).

Za izločitev iz prehrane potrebujete začinjene, sladke, ocvrte, prekajene jedi. Prav tako ne morete jesti kisle hrane, gobe, sladoled, kavo, gazirane pijače.

Zaključek

Ta slika prikazuje statistiko bolezni določene oblike luskavice.

Luskavica se ne prenaša s kontaktom. Vendar so razlogi za njegov nastanek in razvoj tako raznoliki, da je vsak teoretično ogrožen. Zato je pomembno skrbeti za zdravje, zaščititi kožo pred poškodbami, opeklinami, sušenjem, okrepiti imunski sistem. Prav tako morate jesti pravilno, ne zlorabljati alkohola, zdravil in se izogibati stresnim situacijam.

Vzroki za luskavico: spoznajte, da se znebite

V članku podrobno opišemo vzroke za luskavico. Zelo pomembno je, da jih poznamo, saj se lahko z odpravo vzrokov bolezni doseže okrevanje.

Preučili bomo vzroke za luskavico, navedli znanstvene dokaze in podatke medicinskih raziskav. Vendar nas ne bo zanimala le teoretična stran vprašanja. Prvič, praktična uporabnost teh informacij je za nas pomembna.

Naš cilj je, da vam pomagamo ugotoviti vzroke za luskavico v vašem primeru. In potem, da bi razumeli, s tem, da na podlagi dejavnikov, boste lahko dosegli izboljšanje stanja in okrevanja.

Luskavica - posledica kombinacije zunanjih in notranjih vzrokov

Obstajajo različni pogledi na to, kaj je luskavica. V vsakem primeru

luskavica nastane zaradi izpostavljenosti različnim zunanjim in notranjim vzrokom.

Bolezen se kaže, če kombinacija zunanjih dejavnikov in notranjih mehanizmov presega določen posamezni prag. Posledično se v telesu aktivirajo avtoimunski procesi (imunski odziv na lastne celice) in pojavijo se značilni simptomi bolezni.

• Zunanji vzroki so življenjski slog in okoljski dejavniki, ki sprožijo nastanek luskavice ali povzročijo njeno poslabšanje.
• Glavni notranji vzrok za luskavico je genetska predispozicija. To so geni, podedovani od naših staršev. Geni določajo prirojene lastnosti telesa, ki so vključene tudi v razvoj luskavice. Ti vključujejo na primer značilnosti hormonskega metabolizma ali imunskega sistema telesa.

Ni enega samega razloga za razvoj luskavice. Bolezen je posledica kombinacije notranjih in več zunanjih vzrokov.

Pristopi pri zdravljenju psoriaze: odpraviti simptome ali vzroke?

Razmislite o možnih pristopih k zdravljenju psoriaze.

Odprava notranjih vzrokov za luskavico je izredno težka, ker se medicina še ni naučila vplivati ​​na pacientove gene.

Hkrati se lahko odpravijo zunanji vzroki za luskavico. Zaradi učinkov na njih je mogoče doseči trajno remisijo. Zato je tako pomembno, da se jim posvetimo.

Vse zunanje vzroke za luskavico povezujejo dva pomembna dejavnika:

• učinek teh zunanjih vzrokov na razvoj luskavice je znanstveno potrjen;
• vpliv na zunanje vzroke nima negativnih učinkov in ima številne prednosti.

Zato je odprava zunanjih vzrokov, ki so privedli do nastanka luskavice, najučinkovitejši in hkrati varen način za odpravo bolezni.

Prednosti obravnave zunanjih vzrokov za luskavico

Upoštevajte prednosti zdravljenja luskavice z izpostavljenostjo zunanjim dejavnikom:

• trajnostni rezultat: zaradi odprave zunanjih vzrokov, zaradi katerih se je pojavila luskavica, se doseže stabilna remisija bolezni;
• ne uporabljajo se zdravila;
• Med zdravljenjem z zdravili ni zapletov in stranskih učinkov;
• ni odvisnosti od terapije, kot v primeru zdravljenja z zdravili, ko je za dosego prej doseženega učinka potrebno povečati odmerek;
• hospitalizacija ni potrebna;
• veliki finančni stroški niso potrebni, nasprotno, denar in čas sta prihranjena;
• obstaja splošen zdravilni učinek.

Ključni vidiki obravnave zunanjih vzrokov so identificirati provokatore v vašem primeru in jih odpraviti.

Z odpravo zunanjih vzrokov za luskavico je mogoče doseči trajno remisijo bolezni.

Problemi medicinskega pristopa pri zdravljenju psoriaze

Uradna medicina pri zdravljenju luskavice se osredotoča predvsem ne na odpravljanje vzrokov, temveč na hiter vpliv na simptome bolezni.

Žal ima ta pristop svoje pomanjkljivosti in pomaga le še nekaj časa. Zdravljenje pogosto vodi do neželenih učinkov, po prenehanju zdravljenja pa se luskavica vrne ali se celo poveča.

Zunanji vzroki bolezni in zdravniki ter bolniki pogosto ne namenjajo dovolj pozornosti.

Za to imajo pacienti svoje razloge:

• Obravnavanje zunanjih vzrokov za luskavico bo zahtevalo povsem drugačen napor bolnika. Navsezadnje je veliko lažje vzeti tabletko kot slediti dieti in opustiti alkohol.
• Bolniki se ne zavedajo vseh pomanjkljivosti zdravljenja z drogami.
• Bolniki ne razumejo, da lahko s pomočjo zdravil odpravite le simptome bolezni in nato le še nekaj časa.
• Bolniki se ne zavedajo učinkovitih alternativnih zdravil za luskavico.

Zdravniki imajo tudi lastne razloge za odpravo zunanjih vzrokov za luskavico, ampak samo njene simptome:

• Tak pristop bi zahteval tudi druga prizadevanja strokovnjaka. Konec koncev je veliko lažje in hitreje, da zdravnik napiše recept za hormonsko mazilo, kot da bi pacienta prepričal, da bo pravilno jedel, prenehal kaditi in se naučil obvladovati stres.
• Zdravniki so preobremenjeni: imajo velik dotok bolnikov in omejen čas za sprejem enega bolnika.
• Zdravniki praviloma niso obveščeni o zunanjih vzrokih za luskavico na univerzah in izobraževalnih tečajih, pri čemer se osredotočajo predvsem na zdravljenje s tabletami in hormonskimi mazili.

Zato je uradna medicina osredotočena predvsem na odpravo simptomov luskavice. Zato je pomembno, da bolniki samostojno sprejmejo ukrepe za delo z zunanjimi vzroki.

Vpliv na zunanje vzroke ne zahteva uporabe drog. Zato ne povzroča težav, ki se pojavijo, ko se s pomočjo drog poskušate znebiti simptomov luskavice. Hkrati pa lahko izločanje zunanjih vzrokov povzroči trajno remisijo.

Ker je predvsem pomembno, da delamo z zunanjimi vzroki za luskavico, se bomo v tem članku osredotočili na zunanje provokatore in le na kratko obravnavali notranje.

POMEMBNI ZAKLJUČKI IN KAJ DELETI

• Luskavica nastane zaradi izpostavljenosti notranjim in zunanjim vzrokom.
• Skoraj nemogoče je vplivati ​​na notranje vzroke za luskavico.
• Zunanje vzroke za luskavico lahko odpravimo.
• Obravnavanje zunanjih vzrokov lahko vodi do trajne odprave luskavice.
• Vpliv na zunanje vzroke je brez pomanjkljivosti in ima številne prednosti.
• Pristop uradne medicine k zdravljenju psoriaze lahko le začasno odpravi njene simptome. Vendar pa lahko takšno zdravljenje povzroči neželene učinke, po prenehanju zdravljenja pa se ponovno pojavi psoriaza.
• Najboljši način, da se znebite psoriaze, je določiti njegove zunanje vzroke v vašem primeru in jih odpraviti.

Zunanji vzroki za luskavico

Glavni zunanji vzroki za nastanek luskavice so naslednji. Poškodbe kože, slaba prehrana, stres, alkohol, tobak, okužbe in uporaba nekaterih zdravil.

Med najpogostejšimi vzroki za luskavico so nezdrave prehrane, poškodbe kože, alkohol, kajenje, nalezljive bolezni in nekatera zdravila.

V nadaljevanju preučujemo vsakega od teh glavnih zunanjih dejavnikov, ki sprožijo ali poslabšajo luskavico.

Poškodbe kože

Luskavica je neposredno povezana s poškodbami kože.

Poškodba lahko povzroči poslabšanje ali pojav novih lezij, kjer jih prej ni bilo.

Prvič je bil pojav psoriatičnih lezij na mestu poškodbe kože opisan leta 1872 s strani nemškega dermatologa Heinricha Kebnerja. In zdaj se ta pojav imenuje Kebnerjev pojav.

Običajno je Kebnerjev fenomen opažen pri mladih bolnikih s psoriazo tipa 1. Tudi če je luskavica slabo obdelana in zahteva uporabo več zdravil hkrati.

Fenomen Kebnerja je zelo pogost:

• do 50% katere koli oblike luskavice, t
• v 90% primerov hude luskavice ali če je bil ta pojav že prej opažen pri bolniku.

Vse, kar poškoduje kožo, lahko povzroči Kebnerjev fenomen:

• praske, kosi, žulji, praske;
• toplotne, sončne, kemične ali druge opekline;
• dermatitis (vnetje kože) zaradi stika z alergenom, "kemija" in s povečano občutljivostjo na sonce;
• ugrizi žuželk in živali;
• tetovaže;
• odstranjevanje lepilnega ometa;
• akupunktura (akupunktura, refleksologija);
• cepljenja.

Različne bolezni, ki se pojavijo na koži, lahko povzročijo pojav Kebnerja, na primer:

• akne (juvenilne akne),
• zavre,
• herpes,
• lichen planus

Zanimivo je, da obstaja »Kebnerjev povratni fenomen«, ko psoriatična plaketa izgine na mestu poškodbe kože. Na podlagi tega so nekatere vrste zdravil za luskavico in druge kožne bolezni, na primer:

• dermoabrazija - poliranje kože,
• krioterapija - izpostavljenost kože z mrazom,
• električna disekcija - električni udar prizadetega tkiva,
• lasersko terapijo z laserjem z ogljikovim dioksidom (CO2 laser).

POMEMBNI ZAKLJUČKI IN KAJ DELIMO:
POŠKODBE KOŽE

Pazite in zaščitite kožo!

• Uporabljajte sredstva za vlaženje in prehrano.
• Bodite previdni pri uporabi gospodinjskih kemikalij: pri delu vedno nosite rokavice, še posebej, če ste alergični.
• Sončna opeklina je tudi poškodba, v vsakem primeru ne sežigajte na soncu.
• Obravnavajte težave s kožo nalezljive narave. Upoštevajte higieno.
• Ne dražite mačk in psov, lahko jih opraskajo ali ugriznejo.
• Preden dobite tattoo ali piercing, stehtajte prednosti in slabosti.

Prehrana, debelost in uhajanje črevesja

O razmerju prehranjevanja bolnika, stanju njegovega prebavnega trakta in luskavici sta dve točki pogleda. Eno je stališče uradne medicine, drugo je stališče alternativne ali nekonvencionalne medicine.

Vidik uradne medicine

Uradna medicinska znanost skoraj ne preučuje neposrednega učinka prehrane in stanja prebavnega sistema na pojav in razvoj psoriaze. Hkrati pa meni, da je takšna povezava nedokazana. Na to temo je bilo objavljenih nekaj znanstvenih člankov. Morda je to posledica prevladujoče prakse v medicini medicinske prakse s pomočjo drog, namesto naravnih metod zdravljenja in preprečevanja.

Razmerje med prekomerno telesno težo in resnostjo ter občutljivostjo psoriaze na standardno zdravljenje pa je bilo precej raziskano.

Luskavico pogosto spremlja debelost.

Ugotovljeno je bilo, da

Debelost je pogosta pri bolnikih s psoriazo: 1,7-krat pogostejša kot pri ljudeh, ki ne trpijo za psoriazo.

Na primer, v eni klinični študiji med 10.000 bolniki z zmerno in hudo obliko luskavice je bil indeks telesne mase povprečno 30,6 kg / m 2 (debelost prvega razreda se začne pri 30).

Tudi resnost luskavice je neposredno povezana s pogostnostjo debelosti:

• Pri blagi psoriazi - pri 10% koži - je bila debelost ugotovljena v 66% primerov.

Otroci imajo enak vzorec: če je luskavica hujša, pogosteje pride do debelosti.

Interakcija debelosti in luskavice

Med psoriazo in prekomerno telesno težo obstaja dvosmerni odnos.

Po eni strani je debelost sama po sebi dejavnik, ki poveča tveganje za razvoj luskavice. Na primer, relativno tveganje za nastanek luskavice pri dekletih, starih 18 let, z indeksom telesne mase nad 30 (pri debelosti 1 stopnje 1) je 1,7-krat večja kot pri deklicah iste starosti z indeksom telesne mase od 21 do 22,9 (normalna teža). telesa).

Po drugi strani lahko luskavica kot psihosocialni problem povzroči povečanje telesne mase zaradi "zadrževanja" problema.

Prekomerna telesna teža vpliva na učinkovitost zdravljenja luskavice

Znanstveniki so odkrili inverzno razmerje med debelostjo in rezultatom standardnih in bioloških metod zdravljenja: učinkovitost zdravljenja pri bolnikih z debelostjo je bila nižja. Na primer, odkrito je bilo z uporabo ustekinumaba.

In medtem ko je izguba teže, občutljivost za zdravljenje, na primer, Ciklosporin, nasprotno, izboljšala.

Nizko kalorična dieta in zmanjšanje telesne teže lajša luskavico.

Nizkokalorična dieta zmanjša pojavnost luskavice. V študiji so primerjali dve skupini bolnikov, ki so imeli nizko kalorično dieto in normalno zdravo prehrano brez omejitev kalorij.

V prvi »nizkokalorični« skupini se je v štirih mesecih študija masa udeležencev v povprečju zmanjšala za 15,8 kg, indeks PASI pa za 1,7-krat (s 5,4 na 3,1). V skupini »brez omejitev kalorij« se je PASI zmanjšal le na 5,1. Tudi v prvi skupini je indeks kakovosti življenja, določen z zadovoljstvom s kožnim stanjem (Dermatološki indeks kakovosti življenja), bistveno višji kot v drugem.

Stališče neformalne (alternativne) medicine: "uhajanje" črevesja kot vzrok za luskavico

V neformalni medicini je eden glavnih vzrokov za luskavico povečana prepustnost črevesnih sten.

To stanje se imenuje tudi sindrom puščave črevesa ali puščanje črevesnega sindroma. Na tem pristopu temelji ena od najbolj znanih in učinkovitih metod v alternativni medicini - zdravljenje psoriaze po metodi Johna Pagana "The Natural Way".

Menijo, da lahko povečana prepustnost črevesne stene povzroči tudi razvoj drugih bolezni, vključno z avtoimunskim. Na primer, za revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, multiplo sklerozo, Crohnovo bolezen, ulcerozni kolitis, diabetes, sindrom kronične utrujenosti, avtizem in druge.

Uradna znanost priznava prisotnost takšne patologije kot povečana prepustnost črevesja. Dejstvo, da "sindrom leaky bowel" neposredno povzroča zgoraj navedene bolezni, se šteje za nedokazano. In vse utemeljitve v zvezi s tem se štejejo kot način za povečanje prodaje probiotikov, aditivov za živila, zeliščnih zdravil in podobno, katerih učinkovitost ni bila preučena in tudi ni bila dokazana.

Kljub temu obstaja veliko dokazov o tistih, ki trpijo za psoriazo, kar potrjuje učinkovitost uporabe prehrane in drugih netradicionalnih metod zdravljenja leaky creva v boju proti psoriazi.

Kako pušča črevesje vodi v razvoj luskavice

Mehanizem nastanka psoriaze pri sindromu perforiranega črevesa je opisan na naslednji način. Povečanje prepustnosti črevesne stene vodi v penetracijo bakterij, gliv, parazitov, njihovih toksinov, ne popolnoma prebavljenih beljakovin in podobno v kri in limfo. To zlasti izzove reakcijo imunskega sistema. Sčasoma se jetra in ledvice ne spopadajo več s toksini. Zato delo vključuje varnostne sisteme za čiščenje telesa, na primer kože. To vodi do pojava psoriatičnih plakov.

Vzroki sindroma puščave črevesa

Enak pojav sindroma uhajanja črevesja povzroča:

• iracionalna ali škodljiva prehrana:
  • alkohol,
  • pijače s kofeinom (kava, čaj, kola, energija itd.)
  • fast food in polizdelki, ki vsebujejo konzervanse, barve, arome itd., t
  • živila z visoko vsebnostjo sladkorja, maščob, bele moke, glutena in podobnega;
• nekatere vrste hrane - solanaceae, ki vključujejo na primer paradižnike in krompir;
• disbakterioza, ki je med drugim posledica neracionalne uporabe antibiotikov;
• nezadostna poraba vode (norma za osebo, ki tehta 70 kg - najmanj 2 litra čiste vode na dan);
• kronično zaprtje;
• stres;
• dednost;
• bolezni hrbtenice s premikanjem vretenc in kršitev živcev, ki vodijo v črevesje.

Kako ravnati s pronicajočim črevesjem

Glavna metoda zdravljenja je prenehanje uživanja hrane, ki vsebuje potencialne toksine.

Zaradi tega se funkcija črevesne pregrade hitro obnovi.

Uradna medicina meni, da je zdravljenje nedokazano. Vendar pa tudi priznava, da normalizacija teže pozitivno vpliva na stanje kože. Nizkokalorična, a polnopravna prehrana - pomemben pogoj za zmago nad psoriazo.

Študija prehrane za luskavico je edina pregledna raziskava, ki je bila objavljena v znanstveni reviji leta 2017. Glede na to študijo je pomembno opustiti prehrano, ki povzroča luskavico. In hkrati prinesite v prehrano veliko sadja in zelenjave, bogatih z vlakninami, ki dajejo prednost organsko pridelani hrani. Vzemite probiotike, vitamine D, OMEGA-3 maščobne kisline in sledite posebnim dietam.

Med dieto, ki je bistveno izboljšala stanje bolnikov, so poimenovali Pegano, vegan in paleodete.

Dr. John OA Pagano, osteopatski zdravnik, avtor knjige Zdravljenje luskavice - naravni način

Možne težave pri zdravljenju razpokanega črevesa

Zdravljenje sindroma leaky bowel lahko spremljajo nekatere težave. Vendar pa so večinoma psihološke narave in so v veliki meri posledica naše nepripravljenosti, da se omejimo na običajen način prehranjevanja in spreminjanja preferenc v hrani. Poleg tega se lahko soočimo s nerazumevanjem in pomanjkanjem podpore sorodnikov, prijateljev in zdravnikov, ki niso seznanjeni in ne razumejo tega pristopa.

V teh primerih je pomembno vedeti, da se je izogibanje uporabi nezdrave hrane v mnogih pogledih omogočilo reševanje težav s psoriazo. Pomagate si lahko sami s tem, da rodite odločenost, da boste sledili izbrani prehrani, dokler ne boste ozdravili.

POMEMBNI ZAKLJUČKI IN KAJ DELIMO:
PREŽIVLJENOST, PREHRANO IN PREHRANO

• Kaj jemo je neposredno povezano s stanjem naše kože.
• Z upoštevanjem terapevtske diete in nekaterih dodatnih pogojev se lahko luskavica popolnoma znebite.
• Ne samo, da se znebite luskavice, temveč tudi normalizirate težo in presnovo bo pomagalo dokončati nizkokalorično - vegansko prehrano, paleo prehrano ali pagano dieto.
• Izogibajte se izdelkom, ki spodbujajo luskavico, pripravljeni hrani, hitro hrano, pecivom in sladkanim gaziranim pijačam.
• Prepričajte se, da ni pomanjkanja vitaminov in elementov v sledovih, če je potrebno, jih vzemite ekstra.
• Jejte veliko več sadja in zelenjave, pijte več navadne vode.

Stres

Pojav psoriaze v živčnem sistemu potrjujejo znanstveni podatki. Poleg tega je stres lahko vzrok za razvoj luskavice in njenih posledic.

Počitek na morju razbremeni stres: TV, dolar in junk hrana je ostala doma, sonce oskrbuje z vitaminom D, morska pokrajina pa pomirja sama

Že v 70. letih prejšnjega stoletja je bilo ugotovljeno, da je stres pred poslabšanjem luskavice pred 40% bolnikov. Tudi več kot 60% bolnikov meni, da je stres postal glavni vzrok njegovega razvoja.

V drugi študiji med 5.000 bolniki

40% vprašanih je poročalo, da se je luskavica prvič pojavila na ozadju anksioznosti. In 37% jih je opozorilo na to ozadje.

Pri otrocih je ponovitev psoriaze v 90% primerov povezana s stresom pred njim.

POMEMBNI ZAKLJUČKI IN KAJ DELIMO:
STRESS

• Luskavico sproži stres in ustvarja stres.
• Poiščite tehnike sprostitve in upravljanja stresa, ki so učinkovite za vas.
• Prednostna naravna načina obvladovanja stresa: joga, meditacija, kognitivno-vedenjska terapija, hoja in telesna dejavnost.
• Za lajšanje stresa se ne zatekajte k različnim škodljivim snovem, kot so alkohol, tobak, kot tudi prekomerno in nezdravo hrano. Prvič, sami lahko povzročijo luskavico, in drugič, povzročijo dodatne zdravstvene težave.
• Pri hudi depresiji je nujno, da poiščete zdravniško pomoč in strogo upoštevate predpisano zdravljenje z zdravili.

Alkohol

Dokazana je močna neposredna povezava med alkoholom in tveganjem za luskavico.

Vendar pa mehanizem tega odnosa ni v celoti pojasnjen. Alkohol poveča toksično obremenitev jeter. Zaradi tega del funkcije odstranjevanja toksinov prevzame koža.

Alkohol povzroča tudi presnovne motnje: nezadostna absorpcija beljakovin, vitaminov in elementov v sledovih. To telesu, vključno s kožo, odvzame normalno sposobnost za okrevanje.

Alkohol je strup, pri katerem luskavica izgubi sezonskost in je težja

Znanstveni dokazi potrjujejo, da je uživanje alkohola pogostejše med ljudmi, ki trpijo za psoriazo, kot med zdravimi ljudmi. Tudi z zlorabo alkohola luskavica izgubi sezonskost in napreduje v hujši obliki. To poveča površino prizadete kože do razvoja psoriatične eritrodermije.

Pogosto se luskavica pojavlja tudi pri bolnikih z jetrno poškodbo, ki jo povzroča alkohol - hepatitis ali ciroza.

POMEMBNI ZAKLJUČKI IN KAJ DELIMO:
ALKOHOL

• Pogosteje in v večjih količinah bolnik zaužije alkohol, bolj aktivne in hujše so manifestacije luskavice.
• Najboljša možna rešitev je popolna opustitev vseh vrst alkohola.
• Če ni mogoče popolnoma opustiti alkohola, poskusite njegovo uporabo zmanjšati na minimum. Vendar je treba upoštevati, da lahko vsaka uporaba alkohola povzroči poslabšanje.

Kajenje

Visoka razširjenost luskavice pri kadilcih v primerjavi z nekadilci je nesporna.

Tveganje za razvoj luskavice in njegove resnosti pri kadilcih je bistveno višje kot pri nekadilcih.

Tveganje za razvoj luskavice pri kadilcih je bistveno višje kot pri tistih, ki nikoli niso kadili.

• Pri kadilcih od 1 do 14 cigaret na dan se tveganje poveča 1,8-krat;
• Od 15 do 24 cigaret na dan - 2-krat;
• Od 25 cigaret in več - 2,3-krat.

Tudi kajenje neposredno vpliva na resnost luskavice in povečuje tveganje za nastanek psoriatičnega artritisa.

Pri prenehanju kajenja je tveganje za nastanek luskavice 1,4-krat večje kot pri nekadilcih. Vendar se zmanjšuje enakomerno s povečanjem opuščanja kajenja. Po 20 letih so tveganja tistih, ki so prenehali in nikoli ne kadili, postali enaki.

POMEMBNI ZAKLJUČKI IN KAJ DELIMO:
Kajenje

• Kajenje in luskavica sta medsebojno podporna pojava, saj kajenje pomaga pri obvladovanju psiholoških težav, ki spremljajo luskavico.
• Na žalost je prenehanje kajenja nič manj težavno kot odvzem alkohola. Vendar pa znanstveni dokazi kažejo, da je to potrebno.

Okužbe

Luskavica ni nalezljiva in ni nalezljiva. Vendar pa okužbe pogosto povzročijo nastanek luskavice ali povzročijo njeno poslabšanje.

To so potrdile številne študije.

Streptokok

Streptokok je bakterija, ki živi v ustih in nosu. Je eden najpogostejših vzrokov za angino (vnetje tonzil ali akutni tonzilitis).

V začetku dvajsetega stoletja je bila vzpostavljena povezava med gutatno luskavico in angino, ki so jo potrdile nadaljnje raziskave. Tako se protitelesa (Antistreptolysin-O), ki jih proizvaja imunski sistem za boj proti streptokoku, odkrijejo pri 85% bolnikov z gutatno psoriazo.

Verjetno je, da je Streptococcus odgovoren za pojav točkastih (kapljic) lezij pri bolnikih s kronicno psoriazo v plakih. Povzroča tudi poslabšanje drugih oblik luskavice, vključno s psoriatičnim artritisom.

Pri 63% bolnikov s psoriazo so odkrili prejšnji streptokokni faringitis (vneto grlo).

Pri polovici otrok s psoriazo, dva tedna po faringitisu, so opazili poslabšanje psoriatičnih lezij.

Tudi povezava med okužbo in psoriazo potrjuje prisotnost identičnih celic imunske zaščite (T-limfociti) v tonzilih, psoriatičnih ploščicah in v krvi bolnikov s psoriazo.

Zakaj streptokok povzroča luskavico

Streptokoki znotraj tonzil niso na voljo za antibiotike in obrambne mehanizme imunskega sistema. Streptokoki proizvajajo M-protein - protein, podoben proteinu normalnih kožnih celic - keratinocite. Celice imunskega sistema zaznajo protein, podoben M-proteinu na površini keratinocitov in sprožijo imunski odziv v odnosu do lastnih celic - avtoimunski proces.

Obstajajo podatki, da lahko odstranitev tonzil (tonzilektomija) in uporaba antibiotikov pozitivno vplivata na zdravljenje gutatne luskavice. Toda podatki iz različnih študij so protislovni. Zato je komajda mogoče nedvoumno govoriti o pozitivnem učinku odstranitve tonzil. Težave s sabo se najbolje rešujejo brez kirurških metod, na primer z uporabo joge in levja ali utrjevanja.

Okužbo z virusom HIV

Pomemben provokator luskavice je virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV, AIDS - končna faza okužbe z virusom HIV). Med prenašalci virusa HIV se luskavica pojavi v 5% primerov.

Možno je sumiti na HIV pri bolniku, če je luskavica pogosto poslabšana in je odporna na konvencionalna ali biološka zdravljenja. Tudi simptom je lahko oster začetek gutatne luskavice.

Druge okužbe

Tudi poslabšanje psoriaze lahko povzroči druge okužbe, na primer:

• virusi herpes simplex in kozice,
• citomegalovirus,
• parvovirus B19,
• stafilokoki,
• Candida
• Helicobacter pylori,
• Malassezia,
• Yersinia (lahko povzroči psoriatični artritis).

POMEMBNI ZAKLJUČKI IN KAJ DELIMO:
INFEKCIJE

• Ne prehladite!
• Reševanje težav v grlu s pomočjo profilaktičnih in naravnih metod, kot je joga.
• Zaščitite se pred možnimi viri okužbe.
• Utrdite in premaknite več!
• Vodite zdrav način življenja, jejte več sadja in zelenjave in vzemite kakovostne multivitamine.

Medicinski provokatorji

Zdravila lahko povzročijo luskavico ali povzročijo poslabšanje.

Različna zdravila, vključno z zdravljenjem s psoriazo, lahko povzročijo njeno poslabšanje.

Najpogosteje to lahko povzročijo naslednja zdravila:

• nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) se uporabljajo kot anestetiki, antipiretiki in protivnetna zdravila;
• hormonska zdravila - uporabljajo se kot protivnetna in imunomodulatorna sredstva;
• zaviralci adrenergičnih receptorjev beta in zaviralci angiotenzinske konvertaze (zaviralec ACE) - za znižanje krvnega tlaka;
• tetraciklini - antibiotiki širokega spektra;
• pripravki litija - ki se uporabljajo v psihiatriji za stabilizacijo razpoloženja;
• antimalariki - uporabljajo se za preprečevanje in zdravljenje malarije;
• interferon alfa (IF-alfa) - protivirusno sredstvo;
• zaviralci faktorja tumorske nekroze-alfa (TNF-alfa) - imajo protivnetno imunsko-zaviralno delovanje. Uporablja se pri zdravljenju avtoimunskih bolezni, kot so revmatoidni artritis in Crohnova bolezen.

Nesteroidna protivnetna zdravila

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) so najpogosteje predpisana zdravila na svetu. Nekatere študije so poročale o odnosu med njimi in poslabšanju luskavice, na primer pri uporabi indometacina. Čeprav ta povezava ni bila potrjena, je pri tej skupini zdravil potrebna previdnost.

Hormonska zdravila

Problem uporabe hormonskih zdravil si zasluži ločeno obravnavo. Navsezadnje so pogosto prva zdravila, ki jih zdravnik predpisuje za luskavico.

V tem članku bomo na kratko obravnavali le nekatere neželene učinke.

Na primer, nenadna odpoved teh zdravil lahko sproži razvoj pustularne oblike na podlagi že obstoječe psoriaze v plakih.

Z uporabo kortikosteroidov - hormonov, ki jih proizvaja skorja nadledvične žleze - po prekinitvi zdravljenja se lahko razvije sindrom odtegnitve: krepitev starih ali pojav novih žarišč luskavice.

Dolgotrajno uporabo hormonskih zdravil pogosto spremljajo neželeni učinki.

Ob večkratni uporabi kortikosteroidov (tahifilakse) se lahko hitro zmanjša terapevtski učinek.

Zdravila za hipertenzijo

Povezava med luskavico in zdravili, ki znižujejo krvni tlak, kot so zaviralci adrenergičnih receptorjev beta in zaviralci angiotenzinske konvertaze (zaviralci ACE), je bila prej opisana. Čeprav te informacije kasneje niso bile potrjene, je treba paziti.

Tetraciklinski antibiotiki

Ti antibiotiki se uporabljajo pri zdravljenju streptokoknih okužb - eden od dejavnikov, ki povzročajo luskavico. Informacije o možnosti samih antibiotikov, da izzovejo luskavico, so sporne. Vendar je na primer koncentracija tetraciklina v območju psoriatičnih lezij višja kot pri intaktni koži. Tetraciklin ima tudi učinek fotosenzibilizacije, to je povečuje občutljivost kože na ultravijolično sevanje. To lahko pripelje do Kebnerjevega pojava in pojava psoriatičnih plakov.

Pripravki litija

Litijeve soli se v psihiatriji uporabljajo že od sredine prejšnjega stoletja za preprečevanje in zdravljenje bipolarnih motenj in hude depresije, ki je odporna na konvencionalno terapijo. Litij verjame, da moti zorenje (v medicinskem jeziku, diferenciacijo) kožnih celic - keratinocite, ki lahko povzročijo luskavico ali povzročijo njeno poslabšanje.

Zdravila proti malariji

Ta zdravila ovirajo imunski sistem, ki lahko povzroči poslabšanje psoriaze ali njen začetni videz. Zaradi neželenih učinkov zdravil proti malariji - klorokin in hidroksiklorokin - vnetje kože (dermatitis), razbarvanje kože in sluznice se lahko razvije izguba las. Pri uporabi hidroksiklorokina so poročali o razvoju psoriatične eritrodermije - lezije več kot 90% kože.

Interferon alfa

Poročali so o poslabšanju psoriaze pri zdravljenju hepatitisa C in multiple skleroze z uporabo interferona-alfa. Ker je bilo poslabšanje občutljivo na običajne metode zdravljenja psoriaze, odstranitev interferona ni bila potrebna.

Inhibitorji faktorja tumorske nekroze alfa

Zaviralci faktorja tumorske nekroze - Remicade, Enbrel in Humira - so predpisani tudi za zdravljenje psoriaze. Vendar pa znanstveni članki opisujejo primere, ko je njihova uporaba, nasprotno, privedla do poslabšanja luskavice ali do pojava novih žarišč na prej neprizadeti koži.

POMEMBNI ZAKLJUČKI IN KAJ DELIMO:
DROG

V naši družbi je postalo navada, da jemanje zdravil pri najmanjšem neugodju. Hkrati pogosto ne razmišljamo niti o njihovih stranskih učinkih; Ne poskušamo razumeti in delati z vzrokom simptomov, ampak se samo trudimo, da bi se ga znebili. To je na eni strani posledica oglaševanja drog, ki se prosto prodajajo brez recepta. Po drugi strani pa je celotna sodobna medicinska paradigma namenjena predvsem odpravljanju simptomov.

• Dobra rešitev je opustiti nenadzorovano uporabo zdravil, tudi če je zdravilo brez recepta.
• Previdno preberite navodila za zdravilo, pri čemer posebno pozornost posvetite kontraindikacijam in neželenim učinkom, zlasti v zvezi s kožo. Na primer, psoriatični artritis je kontraindikacija za uporabo klorokina. Neželeni učinek terbinafina je lahko razvoj generalizirane pustularne bolezni, buloznega dermatitisa, psoriaze podobnih lezij ali poslabšanja luskavice.
• Ko se prijavite na zdravniško oskrbo iz drugih razlogov, se prepričajte, da prijavite luskavico, tako da lahko zdravnik to upošteva pri predpisanem zdravljenju.

In tudi sonce. Fotosenzitivna poletna luskavica

Sonce za zdravje je potrebno. Na primer, za sintezo vitamina D, katerega pomanjkanje je povezano z razvojem depresije na severni polobli.

Pri večini bolnikov s psoriazo se stanje kože izboljša z izpostavljenostjo sončni svetlobi.

Pri fotosenzitivni luskavici se stanje kože poslabša, ko je izpostavljeno sončni svetlobi - vir širokopasovnega ultravijoličnega tipa A

Vendar pa v 5-20% primerov obstaja tako imenovana fotosenzitivna luskavica, katere stanje se pod vplivom sonca poslabša.

Bolezen se ponavadi pojavi v zgodnjih letih v družinah z obstoječo zgodovino luskavice in jasno genetsko predispozicijo - to je tako imenovana psoriaza tipa 1. Običajno so prizadete ženske.

Ta luskavica se imenuje tudi poletje, saj se kaže predvsem poleti, jeseni in pozimi pa se umirja. Povezan je bil z razvojem Kebnerjevega učinka po sončnih opeklinah, vendar ta predpostavka ni bila potrjena.

Poletna luskavica se pojavi šele, ko je izpostavljena koži širokopasovnega ultravijoličnega tipa A. Hkrati je pojav simptomov luskavice potreben več dni po izpostavljenosti sončni svetlobi. Očitno se pod vplivom ultravijoličnega sevanja pojavijo skrite motnje občutljivosti na sonce.

POMEMBNI ZAKLJUČKI IN KAJ DELIMO:
Sonce

• Nežno sončenje, ne gori.
• Ultravijolična uporaba v komercialnih solarjih ni vrsta ultravijoličnega sevanja, ki je potrebna za luskavico. Čeprav lahko izboljša stanje kože.

Notranji vzroki za luskavico

Notranji vzroki za luskavico vključujejo genetsko predispozicijo. Geni pa določajo značilnosti imunosti in hormonske presnove, ki vplivajo tudi na pojav luskavice.

Podrobneje o genetskih in imunskih vzrokih za luskavico se bomo osredotočili na posamezne članke, vendar bomo o njih govorili le na kratko.

Genetska predispozicija

Genetska nagnjenost je sprememba genov, ki se opažajo pri luskavici ali prispevajo k njenemu razvoju.

V 70% primerov luskavice lahko otroci odkrijejo družinsko anamnezo bolezni, to pomeni, da mati ali oče otroka trpi zaradi luskavice.

Če v paru identičnih dvojčkov z istim genima (monozigotnim dvojčkom) pride do luskavice, potem je tveganje za razvoj bolezni v drugem 70%. Če imajo dvojčka polovico enakih genov (vrtoglavica), je tveganje 23%.

Ne najdemo nobene posamezne mutacije, ki bi v 100% primerov privedla do luskavice. Vendar so v sedemdesetih letih finski raziskovalci najprej odkrili mesto na šestem kromosomu (lokusu), imenovanem PSORS1.

Ta lokus je bil ugotovljen pri 73% gutatne luskavice in 46% pri običajni (vulgarni) luskavici. Lokus vsebuje več genov, povezanih z imunskim sistemom. Ti geni kodirajo proteine, katerih visoka vsebnost se nahaja v koži pri luskavici.

Možnosti in problemi genskega pristopa

Študija genov naj bi pomagala pri razumevanju vzrokov za luskavico in izbiri zdravljenja. Tako farmakogenomika - disciplina na stičišču genetike in farmakologije - pojasnjuje razliko v rezultatih uporabe enakih metod zdravljenja pri različnih bolnikih.

To dokazuje primer zdravljenja s premogovim katranom, vitaminom D3, ultravijoličnimi žarki in pripravki, ki zavirajo imunski sistem. Glede na rezultate te študije se je izkazalo, da so se bolniki z različnimi geni drugače odzvali na zdravljenje z istim zdravilom.

Vendar pa genetska analiza pojasnjuje le 20% primerov luskavice. Poleg tega je vsak izmed številnih ugotovljenih genov le delno odgovoren za tveganje za razvoj bolezni.

Skupno je bilo odkritih več kot 50 mest kromosomov (loci), povezanih s povečanim tveganjem za pojav luskavice.

Vendar pa mehanizem vpliva gena na razvoj luskavice ostaja neznan.

Ker je bila povezava med genoma in psoriazo statistično ugotovljena pri obdelavi velikega števila genetskih študij pri bolnikih s psoriazo.

Na žalost za resnično uporabo farmakogenomike ni dovolj preverjenih informacij, rezultati raziskave pa so protislovni. Poleg tega so metode genetskih raziskav še vedno predrage.

Morda bo v prihodnosti izbira "pravih" metod zdravljenja za določenega bolnika in izklop "napačnih" genov postala običajna. Za zdaj pa je ta pristop bolj uporaben v znanstvenih raziskavah.

Imunski načini za razvoj luskavice

Imunski sistem je sistem organov in celic, ki ščitijo telo pred zunanjimi patogeni (npr. Bakterijami, virusi ali helminti), pa tudi iz lastnih celic, ki mutirajo v tumorske celice.

Samo pojasnilo, kako se avtoimunsko vnetje razvije pri luskavici, je komajda izvedljiva naloga. Dejansko ta proces vključuje številne različne vrste celic imunskega sistema (limfociti T in B ter njihove številne sorte, dendritične celice itd.), Kožne celice (keratinocite) in kemikalije, ki prenašajo signale med celicami (citokini).

Če na kratko,

kot odziv na vpliv zunanjih izzivalnih dejavnikov je prisotna prekomerna aktivacija imunskega sistema, kar na koncu vodi do nastanka luskavice.

Prekomerni imunski odziv, ki je namenjen zaščiti telesa pred zunanjimi in notranjimi grožnjami, lahko povzroči razvoj luskavice

Tako se zgodi. Imunske celice se selijo v območje vpliva provokacijskega faktorja in v njem se razvije vnetje. Najbolj številne celice kože, keratinociti, se odzivajo na stimulativne signale imunskega sistema s pospešeno delitvijo z nastankom psoriatičnih plakov. Keratinociti proizvajajo tudi citokine, ki še bolj stimulirajo imunski sistem. V območju vnetja in odebelitve kože se začnejo oblikovati nove krvne žile. Začaran krog samozadostnih oblik vnetja. Vse to vodi do pojava rdečkastih plakov, ki se dvigne s kožo in prekrije s srebrno-belimi luskami - glavno manifestacijo luskavice na koži.

Vpliv hormonskega sistema

Luskavico lahko sprožijo spremembe v hormonskem sistemu žensk.

Dokaz za to je pogost pojav prvih simptomov luskavice med puberteto deklet.

Ženski spolni hormoni - estrogeni - provokatorji ali zaščitniki?

Pri nekaterih ženskah povečanje ravni ženskih spolnih hormonov - estrogena - povzroči razvoj luskavice. To potrjujejo podatki o pojavu luskavice v določenem času: t

• med puberteto zaradi povečane aktivnosti estrogena, t
• pri uporabi estrogenov kot zdravil,
• v nekaterih fazah menstrualnega ciklusa, ko se raven estrogena dvigne.

Druge študije so pokazale, da se pri nekaterih ženskah luskavica, nasprotno, poslabša z nastopom menopavze, to je z zmanjšanjem hormonske aktivnosti in znižanjem ravni estrogena.

Tako lahko sledimo razmerju med stopnjo ženskih spolnih hormonov in psoriazo, vendar ne povsem nedvoumno. Luskavica se lahko poslabša, ko se raven estrogena poveča in zmanjša.

Nosečnost in luskavica

Obnašanje luskavice med nosečnostjo ni mogoče predvideti.

Dve tretjini žensk je poročalo o izboljšanih pogojih kože med nosečnostjo.

Približno tretjina nosečnic se pritožuje zaradi poslabšanja luskavice. Vendar pa je dvakrat toliko žensk med nosečnostjo opazilo izboljšanje stanja kože. Zakaj se lahko stanje kože med nosečnostjo izboljša, ni povsem razumljivo, vendar znanstveniki menijo, da je to posledica učinkov protivnetnih citokinov.

Na žalost se luskavica ponavadi po porodu vrne v prejšnje stanje.

ZAKLJUČEK in ZAKLJUČKI

• V boju proti psoriazi je treba posebno pozornost nameniti odpravljanju njenih zunanjih vzrokov.
• V primerjavi z zdravili, ki zavirajo notranje mehanizme luskavice, je vpliv na zunanje vzroke brez neželenih učinkov in ima številne prednosti.
• Na vse vzroke ni treba takoj vplivati. Preučite glavne vzroke za luskavico, ocenite katere so posebej pomembne v vašem primeru in jih začnite odpravljati. Vendar ne pozabite, da bo najbolj pozitiven rezultat prinesel odpravo vseh zunanjih vzrokov.

Kaj storiti

• Upoštevajte režim prehrane in pijače. Raje sadje in zelenjavo, izogibajte se pripravljenim jedem, pijačam, ki vsebujejo kofein, in mastnim, moko in sladkim živilom.
• Zaščitite kožo pred poškodbami.
• Opustite kajenje in alkohol.
• Ne zlorabljajte drog.
• Ohraniti imuniteto in preprečiti okužbo.
• Poiščite tehnike obvladovanja stresa, ki delujejo za vas.