Papularni izpuščaj

Pojav velikega števila novih elementov na koži osebe ali njegovih sluznicah se imenuje izpuščaj. Zelo pogosto ta proces spremlja pojav majhnih, gostih vozlov. V takih primerih gre za papularni izpuščaj.

Glede na velikost in značilnosti kožnih elementov obstaja več glavnih vrst takih izpuščajev:

• Maculo-papular.
• Eritematozno-papularno.
• Spotty-papular.

Za dodelitev posebnih elementov kože določeni vrsti upoštevajte številne značilnosti:

• Lokalizacija telesa.
• Simetrija.
• Prisotnost srbenja.
• Barvne papule.
• Narava lokacije (enojna ali s tendenco združevanja).
• Vzrok izpuščaja (okužba, alergije, vpliv zunanjih dejavnikov).

Če govorimo o makulo-papularnem izpuščaju, potem je značilno, da ima gosto papule do 1 cm v premeru. Lokalizirajo se lahko na koži celotnega telesa. Vzroki za njegovo napredovanje so virusne, bakterijske poškodbe telesa, alergijska reakcija ali odziv telesa na vnos določenega zdravila, snovi (Mantoux test).

Eritematozno-papularni izpuščaj je bolj značilen za bolezni tipa sistemskega eritematoznega lupusa, atopičnega dermatitisa, vaskulitisa. Razlikuje se po simetriji lezije in pogosto lokalizaciji na ekstenzorskih površinah sklepov.

Opažen papularni izpuščaj

Najpomembnejše značilnosti te vrste izpuščaja so:

• Velikosti elementov do 2 cm.
• Postopek pogosto spremlja lupljenje in vnetje kože. Namesto starih gomoljev ostanejo pigmentirane lise.
• Lokalizacija po telesu.
• Izraz izpuščaj pogosto pomaga pri diferencialni diagnozi bolezni, ki jo povzročajo.
• Barva elementov sega od rožnate do rjave.

Najpogosteje se ti izpuščaji pojavljajo pri različnih nalezljivih boleznih (škrlatinka, ošpice, rdečkice, kozice in drugi). Kožni elementi so patognomonski simptom, s katerim se postavi diagnoza.

Pomagajo si zapomniti, kako izgleda fotografija bolnikov s specifično kožno lezijo kot makulopapularni izpuščaj.

Slika papularnega izpuščaja

Spodnja fotografija prikazuje papularni izpuščaj. Fotografija ustreza obdobju izrazite klinične slike z rdečkami. Patološki elementi se nahajajo na nespremenjeni koži.

Slika spodaj prikazuje značilne spremembe škrlatinke. Jasno se vidi, da se patološki elementi združujejo.

Spodnja slika ustreza klinični stopnji ošpic. Poškodovani makulopapularni elementi so vidni na spremenjeni koži.

Spodnja fotografija prikazuje izpuščaj z noricami. Polimorfizem elementov je jasno viden. Predstavljene so s papuli, mehurčki, pustulami in skorjami.

Papularna urtikarija

Posebnost tega patološkega stanja ostaja vzrok njegovega videza. Za razliko od nalezljivih patogenov je v tej situaciji glavno vlogo alergijska reakcija telesa na antigene.

Zaradi vstopa alergenov v krvni obtok ali lokalnega stika s kožo telesa, se lokalni odziv spreminja z sproščanjem velikih količin histamina, kar vodi do kopičenja tekočine na prizadetih območjih. Rezultat je papularna urtikarija. Fotografija prikazuje značilne elemente, ki se pojavijo po stiku z antigenom.

Najboljši način za reševanje problema je popolna odstranitev interakcij z alergeni. Če je nemogoče omejiti stik, se lahko razvije rezistentna papularna urtikarija. Za zmanjšanje njenih manifestacij je treba uporabiti specializirana antialergijska sredstva.

Papularni sifilis

Druga specifična vrsta specifičnih lezij ostaja sifilid, ki je značilen za sekundarno obdobje ustrezne bolezni. Se manifestira v obliki papul po vsem telesu. Tipični kraji lokalizacije tega simptoma so:

• Podplati.
• Roke
• Bočna površina trupa.
• Ustna votlina.
• Genitalno področje.

V vseh primerih obstajajo specifični vozlički gosto teksturo bakreno-rdeče barve. Značilnost teh elementov je značilen sijaj, ki je jasno viden v stranski osvetlitvi. To je tipičen papularni sifilid. Spodnja fotografija prikazuje poraz stopal. To jasno kaže na več vozlišč, ki so eden od simptomov sekundarnega obdobja sifilisa.

Papularna ogrlica

Eden od najpogostejših tipov papularnih izbruhov je simptom „bisernega obroča“. Značilen je za fiziološke biserovine, ki se nahajajo v območju koronarnega sulkusa pod glansnim penisom.

Za razliko od vseh prejšnjih situacij so v tem primeru majhni vozlički različica norme in ne zahtevajo nobenega zdravljenja. Papularna ogrlica pri moških je neškodljiv pojav, katerega vzrok še ni ugotovljen. Na splošno so pozivi k zdravnikom posledica vidne napake in potrebe po diferencialni diagnozi z genitalnimi okužbami.

Kakršni koli simptomi ali izrazite klinične manifestacije tega stanja ne povzročajo. Značilne lastnosti teh kožnih elementov ostajajo:

• Papule enake velikosti.
• Gosta ureditev. Med njimi praktično ni prostora.
• Pomanjkanje objektivnih sprememb v občutkih.
• Dolgo ohranjanje. Vozli se pogosto pojavljajo pri moških, starih od 20 do 40 let, in ostanejo z njimi do konca življenja. Sčasoma se zmanjša intenzivnost barve elementov, kar prispeva k še večji prikritosti.

Obstaja več možnosti za kirurško zdravljenje tega simptoma, vendar ga zdravniki opravljajo le na zahtevo predstavnika močnejšega spola. Papule se ne posredujejo spolnim partnerjem in ne ogrožajo zdravja ljudi.

Značilnosti papularnega izpuščaja z virusom HIV

Izpuščaji na koži in sluznice telesa pri sindromu pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS) so med najpomembnejšimi zgodnjimi simptomi bolezni. Pogosto postanejo prvi "alarmni zvoni", ki povzročijo, da se ljudje podvržejo ustreznemu pregledu.

Značilnost vsakega izpuščaja HIV je njegova razlika od tipičnega vzorca patologije. To je posledica imunske pomanjkljivosti v telesu in neustreznega odziva na možne patogene.

Značilne značilnosti papularnega izpuščaja pri HIV ostajajo:

• Majhne dimenzije elementov (do 5 mm).
• Stalna barva kože ali pridobitev lahkih rdečkastih kvržkov.
• Okrogla oblika z gladko površino izpuščaja.
• Elementi so večinoma porazdeljeni posamezno brez nagnjenosti k združevanju.
• Tipični kraji lokalizacije: vrat, zgornji del trupa, roke in noge, glava.
• Huda srbenje.

Vizualno je včasih mogoče takoj določiti, kdaj na koži napreduje papularni izpuščaj na HIV. Na spodnji sliki je prikazana kožna lezija s širjenjem vozlov na njeni površini.

Še en posnetek, ki kaže, kako izgleda pjegasto-papularni izpuščaj pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom. Slika HIV v akutni fazi okužbe.

Označena resnost patoloških elementov. Pridobijo bogato rdečo barvo in jo spremlja huda srbenje. S pravočasnim imenovanjem protiretrovirusnih zdravil lahko zmanjša manifestacije patologije in precej dolgo obdobje remisije.

Kako zdraviti papularni izpuščaj?

Ni posebne metode za obvladovanje značilnega izpuščaja. Glavna stvar je, da odstranimo okužbo, ki je povzročila nastanek kožnih elementov, in izginejo sami. Včasih je dovoljeno lokalno zdravljenje pustul in mehurčkov z noricami za hitrejšo regresijo teh formacij. Tako lahko zmanjšate možnost okužbe pri česanju mehurčkov.

V vseh drugih primerih je glavni vidik premagovanja kožnih manifestacij kakovostno zdravljenje osnovne bolezni.

Papularni izpuščaj pri odraslih in otrocih: vrste, simptomi in zdravljenje

Izpuščaj se lahko pojavi ne samo pri otroku, ampak tudi pri odraslih in povzroči razumno zaskrbljenost, saj morda to ni le kozmetični problem.

Koža je največji človeški organ, ki se močno odziva na notranje spremembe v telesu. Zdravniki imenujejo kožne izpuščaje ali izpuščaje. Ima veliko morfoloških tipov, vendar je papularni izpuščaj najpogostejši v medicinski praksi.

Izpuščaji so opisani kot grbine, jasno opisane neoplazme - papule ali vozliči, ki se počutijo dobro pod prsti in praviloma ne povzročajo bolečine.

Praviloma se papule vnamejo v kupolastih, ovalnih ali sploščenih gumbih. Njihova velikost se lahko giblje od 1 mm do več deset milimetrov, veliki pa se že imenujejo plakete. Za razliko od mehurčkov, ki vsebujejo infiltracijo, v papulah ni vsebine.

Vzroki

Vzroki papularnih lezij so številni:

• najpogostejši vzrok so različne okužbe. Obstaja veliko načinov okužbe iz ugrizov v zraku - do ugriza insektov ali za komuniciranje z okuženo osebo;
• spolno prenosljive bolezni, kot so sifilis in HIV, ki so okužene med nezaščitenim spolnim odnosom in nezadostno sanitarno obdelavo igel za enkratno uporabo in celo s transfuzijo krvi;
• bakterijske, virusne in glivične okužbe;
• bolezni nespecifične etimologije;
• alergijske reakcije;
• patologije imunskega sistema;
• parazitske invazije.

Številne bolezni, pri katerih so različni papularni izpuščaji eden od določilnih znakov ali zaporedna faza, je veliko.

Vrste papularnega izpuščaja

Papularni izpuščaj sodobne medicine sodi v tri glavne kategorije:

1. Miliary - najmanjša, do 2 mm v premeru, stožčasta, postavljena blizu las.
2. Lentikularne - srednje velikosti (do 5 mm), lahko ravne ali izbočene, prav tako se razlikujejo v različnih oblikah.
3. Numular - nastane z združitvijo ravnih izbruhov in lahko doseže do 20 mm premera, zaradi česar je v obliki kovanca.

Pri papularnem izpuščaju lahko koža pogosto spremeni barvo, večinoma, ko se izpušča na kožo, ni brazgotin ali pigmentnih madežev.

Na podlagi dejavnika, ki je sprožil izpuščaj, pa tudi obseg in lokacijo lezije in drugih simptomov (luščenje in srbenje), je bolezen razdeljena na naslednje vrste:

• makulopapular;
• makulo-papularna;
• eritematozni.

Za razvrstitev lezij se upoštevajo naslednji simptomi: namestitev, barvanje vozličev in sosednje kože, prisotnost sverbezh, vrsta lezij (posamezne ali že združene), vzrok izpuščaja.

S potekom bolezni se ne more spremeniti samo velikost izpuščaja, temveč tudi njihov značaj, zato je treba, ko se nanaša na zdravnika, podrobno opisati: kdaj in kakšen se je pojavil izpuščaj in kateri simptomi so sledili.

Papularna urtikarija

Piki insektov pri nekaterih ljudeh lahko povzročijo alergije v obliki zelo srbečih rdečkastih izpuščajev, ki se imenujejo papularna urtikarija ali akutna prurigo. Otroci, mlajši od 10 let, so ogroženi.

Temelji na akutni reakciji na slino, ki jo izloča ugriz. V skladu s tem se vrhunec bolezni pojavlja spomladi-poleti.

Pogosteje se pojavijo izpuščaji na udih, pojavijo se trdni svetlo rdeči papuli velikosti 5-10 mm. Urtikarija nima težnje, da bi se združila, toda z dolgim ​​vztrajnim pretokom stare papule dobijo eritrematski videz, nabreknejo.

Na splošno bolezen lahko izgine sama, brez zdravniških posegov in celo kronične oblike, ki se popolnoma iztečejo v sedmih letih.

Papularno urtikarijo je treba razlikovati od pigmenta, piščančjih boginj, prašičev in drugih podobnih bolezni. V ta namen se pregleda bolnik, kožni testi in testi alergije. Histologija je predpisana v izjemno redkih primerih za identifikacijo spongiotičnih mehurčkov.

Papularni sifilis

Pogosto je sekundarni, predvsem pa rekurentni sifilis, značilen po pojavu papularnega izpuščaja različnih velikosti, s pritiskom, na katerem ima bolnik bolečino. So gladke, temno rdeče barve in gosto teksturo, sčasoma začnejo lupiti, ne srbijo. Brez zdravil lahko lezije trajajo več tednov.

Izpuščaj papularnega sifilisa je treba razlikovati od nekaterih vrst lišaja in psoriaze, kondilomov, hemoroidov, vaskulitisa in lažno-sifilitičnih papul. Slednji ne vsebujejo v svoji tekoči bledi treponemi in dajejo negativno reakcijo na sifilis.

Papularna ogrlica

Imenuje se tudi biserni prstan. V tem primeru so papule majhne, ​​vse iste velikosti, se ne povečujejo in postopoma izgubijo svojo svetlo barvo. Ta nespecifični izpuščaj je lokaliziran v bližini penisa penisa, po dolžini koronarnega sulkusa, manj pogosto v kožici. Nastanejo iz vezivnega in žilnega tkiva in so dejansko angiofibromi. Papularna ogrlica kot varianta norme se kaže v 10-20% odraslih moških. To je bolj kozmetična napaka - izpuščaj ni nalezljiv in ne povzroča nevšečnosti.

Značilnosti papularnega izpuščaja z virusom HIV

Papularni izpuščaj je eden od glavnih znakov HIV in ga spremlja naslednje:

• podaljšano telesno temperaturo;
• otekle bezgavke;
• podaljšano drisko in ustrezno izgubo teže;
• drozg in razjede v ustih;
• šibkost, omotica;
• pretirano znojenje;
• neuspeh menstrualnega ciklusa in drozga pri ženskah.

Zgoraj navedeni simptomi so podobni gripi in lahko zavajajo zdravnika

S kombinacijo teh simptomov se je treba posvetovati z zdravnikom, ki bo opravil ustrezno analizo in po potrebi predpisal potek zdravljenja za HIV. Če se ne zdravi, se bo razvil v aids z vsemi posledičnimi zapleti.

Simptomi in diagnoza bolezni

Exanthema je sama po sebi simptom različnih bolezni. Različni tipi izpuščaja se razlikujejo po obliki, velikosti, barvi, lokalizaciji in trajanju manifestacije. Najbolj neprijeten simptom, ki spremlja izpuščaj, je srbenje in luščenje. V nekaterih primerih lahko zviša telesno temperaturo. Pogosto po okrevanju ni sledov na telesu.

Ker je papularni izpuščaj lahko znak hude bolezni, je zdravnik dolžan opraviti nekaj obveznih raziskav:

• splošno klinično sliko bolezni: t
• opraviti vizualni pregled in palpacijo prizadetih območij;
• predpisujejo kožne preiskave in druge laboratorijske teste.

Zdravljenje

Upoštevati je treba, da je izpuščaj le zunanji izraz glavne bolezni. In na začetku je zdravljenje usmerjeno k odpravi temeljnih vzrokov in odpravi simptomov.

Pojavi se takole:

• v primeru alergijskega izvora je treba odstraniti vir alergije in začeti jemati antialergijska zdravila (diazolin, klaritin, citrin itd.);
• če ima izpuščaj nalezljivo naravo, so predpisani antibiotiki in protivnetna zdravila;
• zdravljenje z mazili in obkladki prizadetih območij za lajšanje srbenja;
• posebna prehrana, razen konzervansov, barvil in dražilnih živil;
• predpisane so čiščenje kapalke ali različni sorbenti: Polysorb ali Enterosgel.

Slednji ima dobre ocene:

Enterosgel je dal rezultat, ki je presegel vsa pričakovanja. Koža je postala čistejša, izpuščaj se je zmanjšal, v celotnem telesu je bila lahkotnost. Zelo zadovoljen.

Olga, 35 let.

Zdravniki priporočajo tudi, da so bolj previdni pri jemanju sorbentov:

Polysorb lahko povzroči zaprtje pri dolgotrajni uporabi. Prav tako ga vzemite vsaj eno uro po jedi, saj poleg toksinov odstrani tudi vsa hranila.

Dermatolog Ilyenko I.L.

Za lajšanje srbenja lahko uporabite znani Fenistil-gel. Večinoma ima odlične ocene:

Hči je imela grozno alergijo na antipiretik. Ta prozorni gel potrebujete 2-3 krat na dan in srbenje postopoma izgine. Pomaga tudi pri pikih komarjev. Mora biti v vsakem domu

Catherine, 26 let.

Podmazani mozolji pri otroku enkrat na dan, srbenje se je začelo prenašati in postopoma izsušiti. In njen mož je pomagal. Edina slaba stran je cena.

Larisa, stara 45 let.

Za odpravo izpuščaja se lahko uporabljajo in folk pravna sredstva. To še posebej velja za nosečnice in doječe ženske, ki nimajo dostopa do številnih zdravil.

Na primer, da bi odpravili srbenje, drgnite lezije z raztopino salicilne kisline z dimedrolom in nekaj kapljic mentola.

Uporablja se tudi za zdravljenje zelišč, kot so: t

• koren sladkega korena - jemljite 2-krat na dan;
• naredite infuzijo za kopel z majaronom;
• pivo 1 žlico koprive in pijačo kot čaj.

Toda tudi priljubljeni načini zdravljenja se ne smejo uporabljati brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom, saj lahko veliko zelišč povzroči tudi alergijsko reakcijo.

Kakšni zapleti se lahko pojavijo

Izpuščaji lahko zelo srbečijo, zato obstaja tveganje za stafilokokne ali streptokokne okužbe, ki le poslabšajo bolnikovo stanje in lahko po njih pustijo brazgotine ali madeže. Tudi nekateri vozliči z redno poškodbo lahko sprejmejo maligni tip.

Večje zaplete lahko povzroči pozno prepoznavanje in zdravljenje osnovne bolezni.

Preprečevanje

Glavna metoda preprečevanja bolezni je spoštovanje osebnih čistoč in higienskih pravil pri obisku javnih prostorov, stik z živalmi in drugimi ljudmi. Potrebno je, da osebni higienski izdelki, čevlji in spodnje perilo ne uporabljajo drugi ljudje in nikoli ne vzamejo tujcev.

Ohraniti je treba čisto telo, osebne stvari in stanovanja. To je dovolj za najboljše preprečevanje različnih izpuščajev in poškodb kože.

Vzroki, klinične manifestacije in metode zdravljenja papularnega izpuščaja

Papularni izpuščaj je kronični dermatitis. Vzroki bolezni so lahko ugrizi členonožcev, avtoimunske in nalezljive bolezni. Glede na izzivalni dejavnik, ki je povzročil nastanek lezij, in kraje njihove lokalizacije, zdravnik diagnosticira vrsto bolezni: makulopapularno, eritematozno-papularno ali makulopapularno.

Za papularni izpuščaj je značilno, da se na koži pojavijo nepazljive neoplazme različnih oblik in velikosti. V papulah ni sinusov s tekočino.

Papularni izpuščaj se lahko pojavi zaradi bolezni jeter, prebavil, krvi, avtoimunskih motenj.

Razlikujte tudi naslednje razloge za razvoj bolezni:

1. 1. Mehanska poškodba kože, ki vodi do razpokanja majhnih žil.
2. 2. Prenapetost med porodom.
3. 3. Avtoimunske bolezni: vaskulitis, trombocitopenična purpura, skleroderma in druge.
4. 4. Nalezljive bolezni: meningitis, škrlatinka, mononukleoza.
5. 5. Kemoterapija.
6. 6. Radioterapija.
7. 7. Jemanje drog.
8. 8. Uporaba antikoagulantov za daljše obdobje.
9. 9. Hemolitične motnje.
10. 10. Hormonska okvara.

Glede na velikost, zdravniki izpuščaje razvrstijo v vrste:

1. 1. Milijardni - izpuščaji sferične oblike s premerom največ 1 mm. Elementi se nahajajo v bližini lasišča.
2. 2. Lentikularna - do 5 mm v premeru. Lahko so različnih oblik: ravne, konveksne.
3. 3. Numular - do 2 cm v premeru. Papule se med seboj stapljajo in pridobivajo strukturo, ki je podobna kovancem.

Po naravi izpuščaja so naslednje vrste izpuščajev: t

1. 1. Maculopapular.
2. 2. Eritematozno-papularno.
3. 3. Spotty-papular.

Da bi neoplazme razvrstili v določeno skupino, zdravnik upošteva njihovo lokalizacijo na telesu, simetrijo vzorca, prisotnost srbenja in skupno število elementov.

Papularna urtikarija

Na površini kože pri ljudeh se lahko pojavijo različni izpuščaji. Razlikujejo se po videzu in naravi lezije. Če nad površino kože štrlijo tumorji, se odkrije papularni izpuščaj.

Pojavljeni papuli so posledica negativnega vpliva na telo. Kršitve lahko sprožijo zunanji in notranji dejavniki. Zato so izpuščaji nalezljivi in ​​nalezljivi.

Značilni izpuščaj

Papularna urtikarija vpliva na velika področja telesa. Da bi ugotovili njegovo prisotnost, lahko štrli nad kožnimi robovi. V tem primeru so papule dobro otipljive.
Zvočnik je ovalne oblike, ki spominja na kupolo. Tudi papule so ravne, nekoliko povišane nad površino.

Papule se lahko zelo razlikujejo po velikosti. Najmanjša velikost tumorjev je 1 mm. Veliki izpuščaji dosežejo 2 cm v premeru. Oblika se lahko spreminja tudi glede na naravo lezije.

Zakaj se pojavi izpuščaj?

Vzroki papularne urtikarije so lahko različni. Vendar pa je identificiranje samozavestnih dejavnikov skoraj nemogoče. Zato se je treba posvetovati z zdravnikom, ki bo opravil pregled.

V večini primerov se izpuščaj pojavi, ko:

• bolezni, ki jih povzročajo infekcijske, virusne ali bakterijske lezije;
• prodiranje v telo parazitov;
• alergijska reakcija na različne dražilne snovi;
• imunološke spremembe.

Če je izpuščaj povzročena z nalezljivo boleznijo, potem je to del razvoja drugih novotvorb morfološkega tipa.

Vrste papul

Papularno urtikarijo sestavljajo različne vrste novotvorb. Razlikujejo se po velikosti in naravi lezije.

• Najmanjše novotvorbe so miliarne erupcije. Zanje je značilna stožčasta oblika. Najpogosteje je izpuščaj lokaliziran na področju lasnih mešičkov.
• Premer lupičastih papul ne presega 5 mm. Značilnost te vrste tumorja je raznolika oblika izpuščaja.
• Numularne papule so največje (do 2 cm). Pri sotočju ravnih majhnih izbruhov se oblikuje veliko območje poškodb.

Izpuščaj prizadene različne plasti kože. Glede na to imajo papule lokalizacijo:

• epidermalno;
• dermalno;
• epidermo-dermalno.

V krajih poraza koža spremeni odtenek. Ko izpuščaj izgine, na površini ne ostanejo brazgotine ali brazgotine.

Vrste izpuščaja

Pour s papularno urtikarijo oseba lahko na različne načine. Vrste izpuščajev se razlikujejo po:

• lokalizacija;
• simetrija in asimetrija slike;
• prisotnost ali odsotnost srbenja;
• barva;
• intenzivnost lezij;
• povzročitelj.

Da bi predlagali to ali tisto vrsto neoplazme, si lahko ogledate fotografijo spodaj.

Maculopapular

Ko se pojavi makulopapularni izpuščaj, se papule pojavijo na površini kože z gosto konsistenco. Razlikujejo se po velikosti, zato premer presega 1 cm.

Izpuščanje ima lahko drugačen odtenek. Pogosto obstajajo telesne, burgundske in vijolične neoplazme.

Izpuščaj je hiter. Nenadoma jo lahko najdete na tem območju:

Glede na vzrok bolezni se lahko lokacija papul razlikuje. Posebnost je virusna lezija telesa. Ko se pojavi alergijska reakcija, bakterijska, glivična okužba, se pojavi osip na imunski pomanjkljivosti predvsem na rokah in nogah.

Makulopapularni izpuščaj lahko sprožijo različni dejavniki. Med njimi so:

• ošpice, rdečke in druge nalezljive bolezni;
• enterovirus;
• adenovirus;
• infekcijska mononukleoza;
• nenaden izpuščaj;
• alergični na dražila za hrano, zdravila, toksini streptokoka, stafilokoki;
• poraz bakterij in glivic;
• helminthiasis.

Najpogosteje izpuščaj ne povzroči srbeče kože. Če pa je razlog alergična reakcija, se ta simptom pogosto kaže.

Eritematozno-papularno

Izpuščaj je lokaliziran na tem območju:

Najpogosteje se pojavi poraz komolcev, kolen. Meje izpuščajev so jasne, s simetričnim vzorcem.

V osrednjem pasu je temna papula. Robovi tumorja imajo svetlo rdeč odtenek. Izpuščaji se razlikujejo po velikosti do 1 cm, pri sotočju pa pa nastajajo velike lezije.

Izzvati tako izpuščaj lahko:

• eritematozni lupus;
• atopični dermatitis;
• sifilis;
• rozacea;
• alergijska reakcija;
• trihinoza;
• vaskulitis;
• svrab;
• diateza.

Narava izpuščaja bolezni je nekoliko drugačna. Zato lahko ta simptom uporabite za pravilno diagnozo.

Spotty-papular

Pepičasto-papularni izpuščaj je predstavljen v obliki zelo velikih velikosti do 2 cm, ki ga lahko ločimo po značilnih znakih.

• Izpuščaj je vnet in luskast. Po izginotju trajnega izpuščaja lahko na površini kože opazimo pigmentirana območja.
• Papule se oblikujejo v obrazu, telesu, zgornjih in spodnjih okončinah.
• Kar zadeva izpuščaj, lahko spremljate stopnjo bolezni. Najprej pride do poškodbe obraznega dela, nato pa se izpuščaj razširi na telo. Tudi stopnja razvoja je določena z velikostjo papul.
• Odtenek neoplazme je pretežno rožnat, vendar sta dovoljena rjava in rdeča.

Ta vrsta izpuščaja je razdeljena na več podvrst, odvisno od vrste bolezni. Dodeli:

• škrlatni izpuščaj, ki spremlja rdečke, norice, škrlatinko, alergije na zdravila;
• rdečke in ošpice;
• luskasta, označena s seboroičnim dermatitisom in luskavico.

Pri ošpicah imajo papule belkast odtenek, ob robovih lezij pa rdeči rob. S povečanjem simptomov se papule združijo.

Osip rdečk se začne v območju čela. Potem gre v telo. Oseba čuti nedopustno srbečico. Tudi podobni simptomi so opaženi pri toksičnih lezijah telesa z zdravili.

Diagnostični ukrepi in zdravljenje

Papularni izpuščaj pogosto postane eden od znakov, ki pomagajo diagnosticirati bolezen. Pomembno je, da se izpuščaj ne pojavi sam od sebe, temveč odraža stanje človeškega telesa. Zato je pomembno določiti vrsto izpuščaja in določiti vzrok njegovega pojava.

Diagnostični ukrepi se izvajajo z obveznimi:

• pregled bolnika;
• ocena kože;
• palpacija papul;
• laboratorijske raziskave.

Glede na to, katera bolezen je povzročila nastanek motenj, je predpisano zdravljenje. Če je izpuščaj posledica alergijskega dražilca, se odkrije alergen in stik z njim je popolnoma izključen. Bolnik mora vzeti antihistaminik. Nehormonske mazila in kortikosteroidi se nanašajo na površino kože.

Pri ugotavljanju infekcijskih lezij telesa je potrebna identifikacija povzročitelja bolezni. Glede na vrsto se lahko izvaja antibakterijsko ali protivirusno zdravljenje.

Papularni izpuščaj, ki se je pojavil pri nepravilno izbrani negi obraza, zahteva revizijo kozmetike. Poleg tega morate spremljati čistost in celovitost kože.

Samo zdravnik lahko predpiše zdravila in kozmetiko. V primeru samo-zdravljenja je mogoče ne le začeti, temveč tudi poslabšati potek bolezni. Potem se lahko izpuščaj pojavi na velikih delih telesa, stanje pa bo zapleteno.

Možni vzroki papularnega izpuščaja

1 Etiologija in splošne značilnosti

Spekter bolezni, pri katerih so papularni izpuščaji glavni simptom ali so ena od stopenj doslednih morfoloških sprememb na koži, je precej velik. Naslednji dejavniki izzovejo nastanek papularnih formacij na koži: virusne, glivične in bakterijske okužbe, bolezni nespecifične narave, alergije, imunske in parazitske bolezni.

Elementi papularnega izpuščaja - papule, gomolji od rožnate in svetlo rdeče do rjave in vijolične, ki se pojavijo na koži najpogosteje kot posledica vnetnega procesa. Papule nimajo votlin, lahko so zožene in kupolaste ali sploščene.

Majhen papularni izpuščaj ima stožčasto obliko in dimenzije približno 2 mm. Lupčaste papule velikosti do 5 mm se razlikujejo v konveksni ali sploščeni obliki. Numularni premer doseže 2 cm in nastane zaradi fuzije sploščenih papul.

Glede na vzrok izpuščaja, njegovo barvo in lokacijo, simetrijo lokacije, kot tudi velikost prizadetih območij in prisotnost drugih simptomov (srbenje, luščenje), so papularne lezije ene od naslednjih vrst:

• makulopapularni izpuščaj;
• makulo-papularni izpuščaj;
• eritematozno-papularni izpuščaj.

2 makulopapularni manifestaciji

Za ta tip izpuščaja je značilno vnetje in luščenje, velikost elementov je od 1 mm do 2 cm, najprej lokalizirana na obrazu, nato se razširi na deblo in okončine. Barva izpuščaja se spreminja od rožnate in rdeče do rjavkaste barve.

Eden od razlogov je ošpice, pri katerih se izpuščaji začnejo po splošnem slabem počutju in so značilni za tipično fazo. Pojav izpuščaja spremlja povišanje temperature. Z naraščajočimi simptomi, ki so nagnjeni k združitvam.

Okužba z enterovirusi se kaže v visoki temperaturi. Izpuščaj se pojavi po izboljšanju stanja telesa in se nahaja na obrazu in trupu. Nenaden izpuščaj se začne z akutno vročino. Ko se temperatura normalizira, se pojavi madež ali makulo-papularni izpuščaj, ki izginja čez približno en dan.

Alergijski izpuščaj ali urtikarija je hrana, zdravilo, ki se pojavi kot reakcija na ugrize žuželk ali izpostavljenost strupenim snovem, v serumski bolezni pa jo spremlja srbenje in pikčasti ali pegasti papularni izpuščaj srednje in velike velikosti.

Za eksudativni multiformni eritem, ki ima nalezljivo ali alergično naravo, so značilni rožnato-rdečkasto-papularni izpuščaji s premerom papule 3-15 mm, ki imajo v sredini svetlejšo barvo, včasih se združijo in lokalizirajo pogosteje na pregibnih površinah okončin, manj pogosto na obrazu, vratu in noge.

Pri sekundarnem sifilisu se pogosto pojavijo takšni izpuščaji s hudo srbenje, velikosti 1-5 mm in rjavkasto ali rdeče barve, običajno lokalizirani na vratu, glavi, okončinah in zgornjem delu telesa.

Rubeola v 20% primerov se lahko razvije brez izpuščaja. V drugih primerih je koža videti melkopyatnisty brez lupljenja, vendar včasih s srbenje. Rdečkaste madeže niso nagnjeni k fuziji.

Nalezljiva mononukleoza se pogosto razvije brez izpuščaja. Z videzom njegovih elementov se lahko združijo, imajo nepravilno obliko in premer 5-15 mm.

Na različnih stopnjah razvoja makulopapularnih izpuščajev se kažejo tudi mladostni revmatoidni artritis, felinoza (bolezen mačjih prask), pseudotuberkuloza, črevesna yersinioza, norice, škrlatinka, meningitis in številne druge bolezni.

3 Makulopularni izpuščaj

Za makulo-papularni izpuščaj je značilen videz trdnih papul, telesne ali vijolične barve do 1 cm, izpuščaj pa se lahko pojavi na obrazu, telesu, vratu, okončinah, dlaneh in podplatih. Ta vrsta izpuščaja se pojavi v primerih ošpic, rdečk, infekcijske mononukleoze, nenadnega eksantema, alergijskih reakcij in tudi pri boleznih, kot so: t

1. Helmintiazo (ascariasis, trihinoza, ehinokokoza itd.), Ki jo lahko spremlja srbeč makulo-papularni izpuščaj z elementi različnih oblik in velikosti.
2. Adenovirusi, enterovirusi, alergija na toksine streptokokov in stafilokokov, imunske motnje, vključno z virusom HIV, povzročajo razvoj tega tipa izpuščaja na koži.

4 Eritematozno-papularni izpuščaj

V tem tipu so pogosteje prizadeta kolena, kolena, obraz, okončine in hrbet. Papule imajo svetlo rdeče robove in zatemnjeno središče ter so nagnjene k združitvam. Eritematozni lupus, sifilis, atopični dermatitis, vaskulitis, mangan, trihinoza, diateza je nepopoln seznam patologij, pri katerih je koža izpostavljena nastanku papul velikosti do 10 mm.

Pojav nespecifičnih papul je lahko posledica hormonske spremembe med puberteto, nosečnosti ali hormonskih motenj v telesu. Na obrazu ali hrbtu mladostnikov in odraslih zaradi aktivnega delovanja žlez lojnic in zamašenih por pride do vnetja in nastajanja značilnih vozlov (ena vrsta aken). Če pride do okužbe por zaradi nezadostne ali nepravilne nege kože, se stanje poslabša s širjenjem na velika področja kože.

Papularna ogrlica (biserni obroč) je običajen tip papularnega izbruha nespecifične narave, ki se nahaja pri moških pod glavo penisa vzdolž koronarnega sulkusa. Takšne formacije veljajo za varianto norme, nimajo nobenih simptomov, niso nalezljive in so prisiljene, da se posvetujejo z zdravnikom le zaradi vidne napake. Papule imajo v tem primeru enako velikost, ne izginejo, vendar ne rastejo in lahko sčasoma zbledijo.

5 Diagnoza in metode preprečevanja

Ustrezno zdravljenje katerega koli tipa izpuščaja je možno šele po identifikaciji njegovega vzroka, pri določanju, katero pomembno mesto zavzema diferencialna diagnoza, nemogoče brez poznavanja zaporedja in razlik v manifestacijah bolezni, ki prizadenejo kožo. Poleg laboratorijskih testov mora zdravnik za pravilno diagnozo skrbno zbrati anamnezo in pregledati bolnika. Čim prej se začne zdravljenje, lažje bo odpraviti zunanje manifestacije bolezni. Samozdravljenje in odložitev obiska pri dermatologu je polna zapletov in poslabšanja ne samo kože, temveč tudi celotnega telesa.

Če upoštevate pravila higienskih in sanitarnih standardov, neposreden stik z drugimi ljudmi, obiskujete javne prostore, uporabljate le osebne predmete (oblačila, brisače, čevlje, spodnje perilo) in pomanjkanje komunikacije z uličnimi živalmi lahko zmanjšajo tveganje za okužbe kože. In osebna higiena s pomočjo individualno izbrane kozmetike bo pripomogla, da bo vaša koža zdrava.

Papularni izpuščaj: vzroki

Vsak izpuščaj na koži in sluznici vedno vzbuja zaskrbljenost. Pojavljajo se pri odraslih in otrocih, kažejo na nekaj slabega v telesu in zahtevajo diagnozo. Zlasti zaskrbljenost povzroča papularni izpuščaj. Da bi ugotovili, zakaj je nastal v določenem primeru, se je potrebno posvetovati z zdravnikom.

Vzroki in mehanizmi

Rashes papular značaj, raztresene po vsem telesu, najpogosteje kažejo nalezljive patologije. Takšni dermatološki elementi se pojavljajo pri virusnih boleznih pri otrocih in odraslih:

• Ošpice
• Rubella.
• Okužba z enterovirusom.
• Norice
• Nalezljivi mehkužci.
• Pediatrična roseola.

Spekter verjetne patologije je zelo raznolik. Papule (nodule) se pojavljajo tudi pri parazitskih napadih (kraski, demodikoza), alergijskih reakcijah, dermatozah (lichen planus, psoriaza), avtoimunskih procesih (vaskulitis, eritematozni lupus), spolno prenosljivih boleznih (sifilis). Obstajajo tudi drugi vzroki izpuščaja, kot so bodičasta vročina, akne ali milija. Vsak primer je treba obravnavati individualno z diferencialno diagnozo.

Razvrstitev in morfologija

V trenutni klasifikaciji, papularni izbruhi se razlikujejo po velikosti. Elementi na koži in sluznicah so:

• Miliary - do 2 mm, imajo stožčaste oblike, ki se nahajajo okoli lasnih mešičkov.
• Lentikularna - približno 5 mm, ploska ali izbočena.
• Numularna (v obliki kovanca) - do 20 mm, nastala z združitvijo manjših.

Vsi papuli se v eni ali drugi stopnji dvignejo nad površino kože in so lahko gosto ali mehko. So primarni elementi izpuščaja, pojavijo se na nespremenjenem ozadju ali se razvijejo iz madežev. V nekaterih primerih se vozlički preoblikujejo v vezikule, pustule, plake, kombinirane z urtikarijo ali drugimi spremembami na koži.

Papule, kot elementi izpuščaja, imajo lahko drugačen značaj, kar se odraža v dermatološki klasifikaciji.

Simptomi

V klinični praksi vse lezije na telesu združuje en sindrom - eksantem. Ker je že postalo jasno, se papularni izpuščaj pojavlja v mnogih pogojih, analiza simptomov pa pomaga določiti vir motenj. Zdravnik med pregledom in pregledom odkrije glavne in dodatne znake, ki so značilni za patološki proces, in na njihovi podlagi pripravi predhodni zaključek.

Ko ošpice na koži pogosto pokažejo makulopapularni izpuščaj. Pojavi se po prodromalnem obdobju, za katerega so značilne vročica, zastrupitev in kataralni simptomi (kašelj, izcedek iz nosu, konjunktivitis). Otroški obraz je napihnjen, beločnica je pordela, na ustnicah zležane. Tik pred izpuščajem se temperatura zniža in nato ponovno dvigne.

Elementi na koži se pojavijo v fazah. Najprej se za ušesi pojavijo lise (roseola) in majhne papule, nato pa se premaknejo na glavo, vrat in zgornji del prsnega koša. Drugi dan so trup in roke pokriti z izpuščajem, od naslednjega dne pa do nog. Makulopapularni izpuščaji v izobilju, svetle barve in nagnjeni k zlitju. Dan pozneje postane rjav, zmanjša se velikost in postane pretežno madež. Izpušča izpuščaj v obratnem vrstnem redu, za seboj pa pusti začasno pigmentacijo.

Osip ošpic je zelo značilen, klinična slika bolezni redko odstopa od klasične.

Molluscum contagiosum

Neposredni znak moluscum contagiosum so majhni vozliči na koži. Papularni izpuščaj pri otroku je zaznan na obrazu, okončinah ali telesu, druga lokalizacija pa je značilna za odrasle: genitalije, zadnjico, spodnji del trebuha, stegna. Ti vozlički so telesne barve, sprva gosto, vendar se na koncu mehčajo. Značilen simptom je vdolbina v središču in ko iztisnemo elemente, se pojavi masa, ki je podobna sirnini. V molluscum contagiosum ne bo nobenih subjektivnih občutkov, včasih je opazen rahel srbenje.

Piščanci

Ko lahko opazite, da je kožni izpuščaj izražen le na začetku bolezni, ker zelo hitro postanejo vezikularni (mehurčki s prosojno vsebino). To je tisto, ki bo značilno za to okužbo. Pri otrocih se izpuščaj pojavi na ozadju normalnega zdravja ali majhnega subfebrila. Najprej je prizadeto lasišče, nato pa so elementi razpršeni po telesu, kar pogosto vpliva na sluznice.

Vesikularni izpuščaj nima upogibanja, mehurčki se nahajajo na nespremenjeni koži ali pa so obkroženi s cvetlično hiperemijo. Od 2 dni postane pnevmatika počasna in se postopoma umirja, pri čemer nastane skorja. V nekaj dneh se pojavijo novi valovi podtlaka, tako da nastane slika lažnega polimorfizma. Na sluznicah mehurčkov se hitro razpoči, tako da se razjedena površina hitro pozdravi. Če bakterijska flora prodre v mehurčke, se na njihovem mestu pojavi pustularni izpuščaj.

Scab

Scabie povzroča pršica, ki je vgrajena v kožo v nasprotju s pravili osebne higiene. Prvi simptom bolezni postane hudo srbenje, še posebej zvečer in ponoči. Nato se pojavijo parni papularno-vezikularni izpuščaji, postanejo opraskani gibi in praske opazne. Najljubša lokalizacija klopa so interdigitalni prostori, sprednja površina zapestja, ekstenzorska stran podlaktice in komolcev, stranski deli telesa, popkovna regija, zadnjica, stegna in genitalije.

Včasih obstajajo atipične oblike svrab, ko ni izpuščaja, vendar so bolniki zaskrbljeni zaradi hude srbenja.

Rdeči lišaj planus

Za lišaj planus je značilen papularni izpuščaj. To je kronična bolezen toksičnega in alergijskega izvora. Na koži in sluznicah se pojavijo ravno rožnato-vijolične papule z bleščečo površino za luščenje in mnogokotnimi obrisi. Elementi se običajno združijo v plake, najpogosteje se nahajajo na podlakti in nogah (fleksijske in ekstenzorne površine), stegna, dimeljska in aksilarna območja. Po izginotju izpuščaja na njenem mestu ostaja trdovratna pigmentacija. Iz subjektivnih občutkov je značilna srbenje, včasih zelo intenzivno.

Sifilis

Papule so tudi znak sekundarnega rekurentnega sifilisa. Najpogosteje se pojavijo lentikularni izpuščaji - okrogli, polkrožni, gosto elastični, bakreno-rdeče barve, z luskasto površino. Nahajajo se na različnih delih telesa, najpogosteje pa v predelu genitalij, na dlaneh in podplatih ter na obrazu. Pri pritisku na sredino vozlišča je ostra bolečina. Obstaja več vrst papularnih sifilidov: monooblikovane, psoriasiformne, seboroične, široke bradavice.

Dodatna diagnostika

Če želite izvedeti, zakaj se je pojavil papularni izpuščaj, se morate posvetovati s specialistom - dermatovenerologom, specialistom za nalezljive bolezni, alergologom. V nekaterih primerih so potrebne dodatne diagnostike:

• Splošni krvni test.
• RW analiza (Wassermanova reakcija).
• Serološki testi (RIF, ELISA, RPGA).
• Mikroskopsko odstranjevanje.
• Alergijski testi itd.

Na podlagi rezultatov celovitega pregleda zdravnik sklepa o izvoru eksantema pri bolniku. To postane osnova za nadaljnje zdravljenje, namenjeno predvsem odpravljanju vzrokov izpuščaja.

Značilen je pegasti papularni izpuščaj. Papularni izpuščaj: vzroki, sorte. Kako izgleda papularni izpuščaj na fotografiji?

Na površini kože pri ljudeh se lahko pojavijo različni izpuščaji. Razlikujejo se po videzu in naravi lezije. Če nad površino kože štrlijo tumorji, se odkrije papularni izpuščaj.

Pojavljeni papuli so posledica negativnega vpliva na telo. Kršitve lahko sprožijo zunanji in notranji dejavniki. Zato so izpuščaji nalezljivi in ​​nalezljivi.

Avtorji izjavljajo, da niso v navzkrižju interesov. Članek ni bil poslan nobeni drugi reviji. Študija "pjegavih vročic v Rocky Mountains" s pomočjo cepljenja živali. Groznica s skalnatimi gorami - sprememba v ekologiji in stalna virulenca.

V Argentini je skalnata vročina s skalnatimi gorami. Ekologija rikecije v Južni Ameriki. Novi epidemiološki dokazi o brazilski pjegavi vročini v endemični regiji São Paulo v Braziliji. Naravna zgodovina rikecije Mehanizmi transovarijske okužbe pikčaste mrzlice Rickettsia v klopih.

Značilni izpuščaj

Papularna urtikarija vpliva na velika področja telesa. Da bi ugotovili njegovo prisotnost, lahko štrli nad kožnimi robovi. V tem primeru so papule dobro otipljive.
Zvočnik je ovalne oblike, ki spominja na kupolo. Tudi papule so ravne, nekoliko povišane nad površino.

Znotraj formacij ni vsebine. Prazna votlina ni napolnjena z gnojem, krvavimi ali seroznimi tekočinami.

Smrtonosni učinek rickettsia rickettsia na njegovo vektorsko kljukico. Nastajajoče in ponavljajoče se rickettsialne in erlichialne okužbe, ki se prenašajo s klopi. Zoonoze in nalezljive bolezni, ki so skupne ljudem in živalim. Ekologija Rocky Mountain Spotted Fever. Naravna okužba divjih sesalcev in ptic v Virginiji in Marylandu.

Rickettsialna okužba živali in brazilska pikasta vročica sta endemični. Rickettsialna okužba v kapibarah iz São Paula, Brazilija: serološki dokazi o okužbi z Rickettsia Bella in Rickettia Parkeri. Okužba z rickettsia parker in drugimi pjegavimi vročicami v Združenih državah.

Papule se lahko zelo razlikujejo po velikosti. Najmanjša velikost tumorjev je 1 mm. Veliki izpuščaji dosežejo 2 cm v premeru. Oblika se lahko spreminja tudi glede na naravo lezije.

Zakaj se pojavi izpuščaj?

Vzroki papularne urtikarije so lahko različni. Vendar pa je identificiranje samozavestnih dejavnikov skoraj nemogoče. Zato se je treba posvetovati z zdravnikom, ki bo opravil pregled.

Dokazi o rickettsial pegavici in ehrlichal okužbe na subtropskem ozemlju Jujuy, Argentina. Limfna kožna rickettsiosis, ki jo povzroča rickettsia konorii v Urugvaju. Klinični in serološki podatki o rickettsiosis pri psih v Čilu.

Usodna okužba človeka z rickettsia rickettsii, Yucatan, Mehika. Prvi primer Rocky Mountaina v Kostariki, Srednji Ameriki. Pikasta vročica v Panami; izolacija etiološkega sredstva iz smrtnega primera. Rocky mountain pikasta vročica, Panama.

Če je izpuščaj povzročena z nalezljivo boleznijo, potem je to del razvoja drugih novotvorb morfološkega tipa.

V notranjosti papule ni tekočine.

Vrste papul

Papularno urtikarijo sestavljajo različne vrste novotvorb. Razlikujejo se po velikosti in naravi lezije.

• Najmanjše novotvorbe so miliarne erupcije. Zanje je značilna stožčasta oblika. Najpogosteje je izpuščaj lokaliziran na področju lasnih mešičkov.
• Premer lupičastih papul ne presega 5 mm. Značilnost te vrste tumorja je raznolika oblika izpuščaja.
• Numularne papule so največje (do 2 cm). Pri sotočju ravnih majhnih izbruhov se oblikuje veliko območje poškodb.

Izpuščaj prizadene različne plasti kože. Glede na to imajo papule lokalizacijo:

V Združenih državah Amerike, klopne infekcijske bolezni. Pikasta vročica v Tobia, Kolumbija: predhodno poročilo. Hidalgo M, Orehuela L, Fouya P, Carrillo P, Hernandez J, Parra E in ostali, Rocky mountain spotted groznica, Kolumbija. Razširjenost protiteles proti rickettsiji opazne vročice na podeželskih območjih Kolumbije.

Pjegava vročica v Braziliji: seroepidemiološka študija in opis kliničnih primerov na endemičnem območju v državi São Paulo. Serološka preiskava razširjenosti rickettsiosis pri zdravilu Yucatan: dokaz o prevladujoči riketiozi vročice z vročino.

• epidermalno;
• dermalno;
• epidermo-dermalno.

V krajih poraza koža spremeni odtenek. Ko izpuščaj izgine, na površini ne ostanejo brazgotine ali brazgotine.

Vrste izpuščaja

Pour s papularno urtikarijo oseba lahko na različne načine. Vrste izpuščajev se razlikujejo po:

• lokalizacija;
• simetrija in asimetrija slike;
• prisotnost ali odsotnost srbenja;
• barva;
• intenzivnost lezij;
• povzročitelj.

Da bi predlagali to ali tisto vrsto neoplazme, si lahko ogledate fotografijo spodaj.

Epidemiologija Rocky Mountain Spotted Fever. Kaj je novega v vročini v Rocky Mountainu? Patogeni mehanizmi bolezni, ki jih povzroča Rickettsia. Zgodnji signalizacijski dogodki, povezani z vstopom rikecijevega konoriuma v celice sesalcev. Reaktivacija rickettsia rickettsia v Andersey dermacenter pršicah: ultrastrukturna analiza.

Riketsialna mobilnost na osnovi aktinov: vedenje in vključenost regulatorjev citoskeletnega sistema. Hemostatične spremembe v vročini s pikčasto goro in mediteransko pikčasto vročino. Družinska grozda s skritimi gorami. Tick-rickettsiosa po vsem svetu: pojavljajoče se bolezni, ki izzivajo stare koncepte.

Maculopapular

Ko se pojavi makulopapularni izpuščaj, se papule pojavijo na površini kože z gosto konsistenco. Razlikujejo se po velikosti, zato premer presega 1 cm.

Izpuščanje ima lahko drugačen odtenek. Pogosto obstajajo telesne, burgundske in vijolične neoplazme.

Izpuščaj je hiter. Nenadoma jo lahko najdete na tem območju:

Življenjsko nevarni izbruhi zaradi povzročiteljev infekcij. Vročina in izpuščaj pri 3-letnem dekletu: vročina v Rocky Mountainu. Skalnata gora: klinične, laboratorijske in epidemiološke značilnosti 262 primerov. Smrtni primeri pikčastega vročice v družinskih grozdih so tri države.

Rocky Highland Fever - Združene države Amerike. Raziskave na področju piroplazmoze gomin. Življensko nevarni izpuščaj: dermatološki znaki štirih nalezljivih bolezni. Skalnata gora "brezhibna" in "skoraj popolna" vročina: volk v ovčjih oblačilih.

• osebe;
• trup;

Glede na vzrok bolezni se lahko lokacija papul razlikuje. Posebnost je virusna lezija telesa. Ko se pojavi alergijska reakcija, bakterijska, glivična okužba, se pojavi osip na imunski pomanjkljivosti predvsem na rokah in nogah.

Makulopapularni izpuščaj se pojavi z ošpicami, rdečkami in drugimi nalezljivimi boleznimi

Skalnata gorska vročica, ki posnema akutni holecistitis. Rdeča vročica s skalnatimi gorami: posnema apendicitis ali akutni kirurški trebuh? Klinične in laboratorijske značilnosti, potek bolnišnice in rezultat Rocky Mountain pikčaste mrzlice pri otrocih.

Prisotnost miokarda v skalnati gori: poročanje o bolezni in pregled. Ehokardiografske nenormalnosti M-načina v Skalnem gorovju so opazile vročino. Vključenost spodnjih dihal v Rocky Mountain pikčasto vročino. Klinične manifestacije zvišane vročine Rocky Mountain.

Makulopapularni izpuščaj lahko sprožijo različni dejavniki. Med njimi so:

• ošpice, rdečke in druge nalezljive bolezni;
• enterovirus;
• adenovirus;
• infekcijska mononukleoza;
• nenaden izpuščaj;
• alergični na dražila za hrano, zdravila, toksini streptokoka, stafilokoki;
• poraz bakterij in glivic;
• helminthiasis.

Najpogosteje izpuščaj ne povzroči srbeče kože. Če pa je razlog alergična reakcija, se ta simptom pogosto kaže.

Rdeča vročica s skalnatimi gorami: klinična dilema. Skalnata vročina s skalnatimi gorami: sezonska tesnoba. Rocky mountain spotted fever: bolezen, ki potrebuje mikrobiološko zaskrbljenost. Občutljivost različnih seroloških testov pri diagnozi Rocky Mountain pikčaste mrzlice.

Terapevtska zakasnitev in smrtnost v primeru rakastega vihra. Uporaba verižne reakcije s polimerazo kot diagnostičnega testa za rakasto vročinsko vročico. Diagnostika in zdravljenje klopnih rickettsialnih bolezni: Rocky Mountain pjegava vročina, erlihioza in anaplazmoza. Združene države: Praktični vodnik za zdravnike in druge strokovnjake za zdravje in javno zdravje.

Eritematozno-papularno

Izpuščaj je lokaliziran na tem območju:

Najpogosteje se pojavi poraz komolcev, kolen. Meje izpuščajev so jasne, s simetričnim vzorcem.

V osrednjem pasu je temna papula. Robovi tumorja imajo svetlo rdeč odtenek. Izpuščaji se razlikujejo po velikosti do 1 cm, pri sotočju pa pa nastajajo velike lezije.

Vročina med skalnato gorah med nosečnostjo: diferencialna diagnoza in zdravljenje. Vročina med skalnatimi gorami med nosečnostjo. Vročina in nosečnost v skalnati gori: poročilo o bolezni in pregled literature. Tetraciklini in trajni zobje: razmerje med odmerkom in barvo zob.

Zdravljenje Rocky Mountain vročine pri otrocih. Uporaba doksiciklina pri riketični bolezni pri pediatričnih bolnikih. Zdravljenje klopnih bolezni. Predhodniki prognoze in tveganja akutne odpovedi ledvic pri bolnikih s pikčasto vročino v Skalnem gorovju.

Izzvati tako izpuščaj lahko:

• eritematozni lupus;
• atopični dermatitis;
• sifilis;
• rozacea;
• alergijska reakcija;
• trihinoza;
• vaskulitis;
• svrab;
• diateza.

Narava izpuščaja bolezni je nekoliko drugačna. Zato lahko ta simptom uporabite za pravilno diagnozo.

Dolgoročni učinki Rocky Mountain pjegle vročine. Nevrološki zapleti v Rocky Mountainu. Nadaljevanje poslabšanja po vročini s skalnatimi gorami: poročilo o bolezni. Obstojnost rickettsia rickettsia pri pacientu, ki jo povzroča Rocky Mountains pikasta vročica.

Brazilska pjegasta vročica: vrsta primerov z endemskega območja v jugovzhodni Braziliji: klinični vidiki. Ta izpuščaj se ponavadi začne na zapestjih in gležnjih, širi se navznoter proti telesu, prizadene pa tudi dlani rok in stopal. Izpuščanje lahko postane papularno, petehialno ali vijolično, t.j. trdi udarci, ploščate rdeče lise, ki ne izginejo pod tlakom, ali velike ploskve rdeče ali škrlatne 3 mm-1 cm, ki prav tako ne belijo pod pritiskom.

V središču eritematoznih papul je opaziti zatemnitev

Spotty-papular

Pepičasto-papularni izpuščaj je predstavljen v obliki zelo velikih velikosti do 2 cm, ki ga lahko ločimo po značilnih znakih.

• Izpuščaj je vnet in luskast. Po izginotju trajnega izpuščaja lahko na površini kože opazimo pigmentirana območja.
• Papule se oblikujejo v obrazu, telesu, zgornjih in spodnjih okončinah.
• Kar zadeva izpuščaj, lahko spremljate stopnjo bolezni. Najprej pride do poškodbe obraznega dela, nato pa se izpuščaj razširi na telo. Tudi stopnja razvoja je določena z velikostjo papul.
• Odtenek neoplazme je pretežno rožnat, vendar sta dovoljena rjava in rdeča.

Ta vrsta izpuščaja je razdeljena na več podvrst, odvisno od vrste bolezni. Dodeli:

Razlike med Rickettsio in Lyme Disease

Zgodnje simptome gripe in kožnih izpuščajev je lahko težko diagnosticirati kot lymska bolezen in Rickettsia ter koinfekcija. Pri progresivnih hudih primerih nezdravljene ali neodzivne rickettsie lahko bolnik razvije vaskulitis po vsem telesu, kar vodi do krvnih strdkov in celo smrti. Simptomi lymske bolezni, ki se razlikujejo od simptomov, so rickettsia artritis, mialgija in vrsta izpuščaja, ki se pojavi med okužbo. Nevrološki simptomi lymske bolezni se prav tako razlikujejo od tistih v pikčastih vročinah in se lahko začnejo kmalu, kot je Bellova paraliza, in lahko postanejo meningitis in encefalitis, s subakutno encefalopatijo, aksonsko polinevropatijo in celo z levkoencefalopatijo, simptomi lahko nevroborelioza podobne boleznim ali stanjem, kot so multipla skleroza, depresija, motnja pomanjkanja pozornosti s hiperaktivnostjo, obsesivno-kompulzivna motnja in celo shizofrenija, ki lahko povzročijo nenormalno diagnozo kljukanje, še posebej, če sočasne okužbe, kot Rickettsia vrže vprašanje.

• škrlatni izpuščaj, ki spremlja rdečke, norice, škrlatinko, alergije na zdravila;
• rdečke in ošpice;
• luskasta, označena s seboroičnim dermatitisom in luskavico.

Pri ošpicah imajo papule belkast odtenek, ob robovih lezij pa rdeči rob. S povečanjem simptomov se papule združijo.

Nekatere motnje spanja in motnje razpoloženja se lahko pojavijo tudi pri lajmski bolezni, simptomi pa lahko trajajo več let, če se ne zdravijo. Bolniki z rickettsiom se običajno okrevajo v nekaj tednih ali mesecih, medtem ko lahko Lyme bolezen povzroči simptome artritisa več let z zdravljenjem ali brez njega.

52-letna ženska se je 6 mesecev posvetovala za asimptomatski papularni izpuščaj v prsih in zgornjih okončinah, ki mu je sledil jutranji suhi kašelj in blago zadihanost prejšnji mesec. Bilo je na ducate lentikularnih makulopapul z eritemato vijolično tonaliteto, s tankim površinskim luščenjem, ki je bilo običajno v razpršeni obliki na rokah in podlakti. Podobno so se v posteriornem vratu in atrijskem predelu izolirali, prodrli veliko bolj v eritematozno-papularne papule.

Osip rdečk se začne v območju čela. Potem gre v telo. Oseba čuti nedopustno srbečico. Tudi podobni simptomi so opaženi pri toksičnih lezijah telesa z zdravili.

V obliki makulopapularnega izpuščaja so se pojavile številne bolezni. Zato mora zdravnik opraviti temeljit pregled, preden postavi diagnozo.

Sl. - Lifenidne papule, pogoste v zgornjih okončinah. Sl. - vnetne eritematozne lezije v atrijskem območju. Biopsije na koži so bile izvedene z »udarcem« za histološko preiskavo in mikrobiološke kulture. Opravili smo tudi CT skrinjo.

Sl. - Histološka poškodba detajla. Kožna sarkoidoza. Histološka preiskava ene od lezij je pokazala granulomatozno infiltracijo, ki se je nahajala predvsem v papilarnem dermisu. To so nekrotizirajoči granulomi, ki jih sestavljajo histiociti, nekatere večjedrne ogromne celice in nekaj limfocitov na obrobju.

Diagnostični ukrepi in zdravljenje

Papularni izpuščaj pogosto postane eden od znakov, ki pomagajo diagnosticirati bolezen. Pomembno je, da se izpuščaj ne pojavi sam od sebe, temveč odraža stanje človeškega telesa. Zato je pomembno določiti vrsto izpuščaja in določiti vzrok njegovega pojava.

Kalcemija in kalciurija sta bili normalni. Izveden je bil Mantoux test, ki je bil negativen. Preskusi delovanja dihal so bili normalni. Po oftalmološkem, nevrološkem in srčnem vrednotenju niso opazili vpletenosti drugih organov.

Po 2 mesecih zdravljenja so se bezgavke zmanjšale, koža pa je ostala stabilna. Sarkoidoza je multiorganska in sistemska vnetna granulomatozna bolezen, ki večinoma prizadene pljuča, bezgavke, kožo in oči. Pogostost kožnih lezij je ocenjena v 25% primerov1.

Diagnostični ukrepi se izvajajo z obveznimi:

• pregled bolnika;
• ocena kože;
• palpacija papul;
• laboratorijske raziskave.

Glede na to, katera bolezen je povzročila nastanek motenj, je predpisano zdravljenje. Če je izpuščaj posledica alergijskega dražilca, se odkrije alergen in stik z njim je popolnoma izključen. Bolnik mora vzeti antihistaminik. Nehormonske mazila in kortikosteroidi se nanašajo na površino kože.

Kožne manifestacije sarkoidoze so razvrščene v specifične in nespecifične lezije2. Specifične lezije so histološko pokazale prisotnost sarkoidnih granulomov, pri nespecifičnih granulomih pa granulomov ni. Najpogostejše posebne manifestacije sarkoidoze so makulopapularni izbruhi, poškodbe plakov, vozliči, infiltrirane brazgotine in lupus pernija. Opisane so bile številne klinično atipične oblike kože, vključno s psoriji podobnimi sarkoidozami, ulceriranimi lezijami, eritrodermičnimi oblikami in lichenoidnimi izbruhi.

Pred začetkom zdravljenja zdravnik oceni stanje kože in telesa kot celote.

Pri ugotavljanju infekcijskih lezij telesa je potrebna identifikacija povzročitelja bolezni. Glede na vrsto se lahko izvaja antibakterijsko ali protivirusno zdravljenje.

Papularni izpuščaj, ki se je pojavil pri nepravilno izbrani negi obraza, zahteva revizijo kozmetike. Poleg tega morate spremljati čistost in celovitost kože.

Samo zdravnik lahko predpiše zdravila in kozmetiko. V primeru samo-zdravljenja je mogoče ne le začeti, temveč tudi poslabšati potek bolezni. Potem se lahko izpuščaj pojavi na velikih delih telesa, stanje pa bo zapleteno.

Opaženi so s serumsko boleznijo, alergijami na hrano in zdravili. V serumski bolezni na ozadju osnovne bolezni (davica, botulizem, tetanus itd.), Teden dni po dajanju heterolognega seruma, se pri bolniku pojavi izpuščaj.

Narava izpuščaja je bila različna - pikasta, makulopapularna, srednje velika in velika. Urtikarija je zelo značilna. Izpuščaj, ki ga nujno spremlja srbenje, se nahaja povsod - na obrazu, telesu, okončinah, predvsem pa - okoli sklepov in na mestu injiciranja seruma.

Alergije na hrano in zdravila

Opažamo jo pri posameznikih, ki so v preteklosti imeli intoleranco za hrano in zdravila (najpogosteje so sulfa, ampicilin, vitamini itd.).

Polimorfni izpuščaj, različnih velikosti, srbeč. Karakterizirajo ga pljučni elementi, ki so še naprej izpostavljeni alergenu. Z ukinitvijo zdravila ali živilskega izdelka, kot tudi po uvedbi anti-histaminskih zdravil, glukokortiko-steroidov, izpuščaj hitro izgine, brez sledov. Lahko se pojavi hitra pigmentacija.

Multiformni eksudativni eritem

Kot nodularna ima nalezljivo-alergijsko naravo. Zanj je značilen pikasti ali papularni izpuščaj zaobljene oblike s premerom 3-15 mm, z ostrimi robovi, rožnate ali svetlo rdeče barve, za katerega je značilna centrifugalna rast z razpadanjem in svetlejša obarvanost osrednjega dela.

Simetrične, dokaj pogoste kožne spremembe so značilne za multiformni eritem, včasih se madeži združijo in oblikujejo figure v obliki girland, lokov, z lokalizacijo predvsem na ekstenzorskih površinah okončin, pogosteje na podlakti, manj na nogah, zadnjem delu stopala, obraza, vratu. Pogosto eritem pred subfebrilom, vneto grlo, sklepi itd.

Stevenen-Johnsonov sindrom

Nanaša se na možnosti za pretok eksudativnega multiformnega eritema. Razvojni mehanizem je povezan z alergijskimi reakcijami takojšnjega tipa, ki se pojavljajo v skladu s pojavom zdravila Arthus, pri jemanju zdravil: sulfanilamidna zdravila, derivati ​​pirazolona, ​​antibiotiki itd. Nastop je akuten, hitro z vročino, ki traja od nekaj dni do 2-3 tedne, bolečine v grlu, ki trajajo od nekaj dni do 2-3 tedne., hiperemija sluznice, izcedek iz nosu, konjunktivitis, hipersalivacija, bolečine v sklepih. Od prvih ur je prišlo do progresivne poškodbe kože in sluznic: neboleče temno rdeče pike na vratu, obrazu, prsih, okončinah (prizadenejo se celo dlani in podplati); skupaj s papulami, mehurčki. Izpuščaji se nagibajo k združevanju, čeprav so veliki mehurji z serozno-krvavimi vsebinami redko nastali (to je značilno za Lyellov sindrom).

Lyellov sindrom (toksična epidermalna nekroliza)

Alergijska reakcija na nalezljivo, predvsem stafilokokno, procesno in jemanje zdravil (antibiotiki, sulfonamidi, analgetiki) ali transfuzija krvi in ​​njene sestavine.

V patogenezi bolezni je "eksplozivno" sproščanje izosomskih encimov v koži (ne vedno imunskega izvora) ključnega pomena. Bolezen se začne akutno z mrzlico, zvišano telesno temperaturo, vnetim grlom, spodnjim delom hrbta, sklepom, pekočo kožo in bolečino. Pojavijo se velike eritematozne točke različnih velikosti, ki se v nekaj urah pogosto združujejo in širijo po telesu. Na nekaterih področjih kože se na kraju samem pojavijo mehurčki, mehurji in veliki, ploski mehurji, na drugih pa krvavitve. Zaradi izrazite epidermolize je videti kot opeklina druge stopnje. Na območjih, ki so izpostavljena trenju z oblačili, se površinski sloji kože odstranijo, ne glede na prisotnost ali odsotnost mehurčkov. Simptom Nikolsky pozitiven. Pri tem sindromu so lahko prizadete tudi sluznice. V nasprotju s Stevens-Johnsonovim sindromom je izrazita toksikoza, prizadete sluznice ustne votline in oči, pogosto se razvijejo miokarditis, nefritis in hepatitis.

Urtikarija, angioedem

Te bolezni so najpogostejše alergijske kožne spremembe. Odlikujejo se imunske in neimune oblike urtikarije. Pri otrocih so alergeni pogosteje živilske snovi. Alergijske reakcije posreduje IgE. Nekaj ​​minut ali ur po zaužitju alergenov pacient čuti mravljinčenje jezika, ustnice, nebo, otekanje na teh mestih, pogosto - ostre bolečine v trebuhu. Na obrazu se pojavi eritem, ki se širi na druge dele telesa, na mestu eritema se pojavijo urtikarijski, močno srbeči elementi. Izpuščaj na koži ima raznoliko naravo: vozlički, mehurčki različnih velikosti in bizarne oblike. Hkrati se pogosto opazi sočasni konjunktivitis, redkeje - težave z dihanjem zaradi edemov grla itd. Pri angioedemu (velikanska urtikarija, Quincke edem), značilen, dobro opredeljen "edem", ki se lahko pojavi v katerem koli delu telesa, vendar bolj pogosto v ustnicah, jezik, oči, dlani, noge, genitalije Edem lahko migrirajo, pogosti simptomi so lahko zvišana telesna temperatura, vznemirjenost, artralgija, kolaps.

Deskvamativna eritroderma Leinera-Myssu

Pojavi se pri otrocih v prvih 3 mesecih življenja. Zanj je značilna svetla hiperemija, infiltracija in luščenje celotne kože. Pri večini otrok je začetna lokalizacija lezije območje zadnjice in dimeljskih gub, manj pogosto - zgornji del telesa, lasišče, obraz in pazduhe. Umazane rumene kosmiči se na obrazu luščijo in tvorijo lupino. Po luščenju lusk na telesu v gubah se pojavi maceracija, razpoke, sekundarna okužba je večplastna. Poleg sprememb v koži so značilne dispeptične motnje, ki vodijo do hipovitaminoze, podhranjenosti, železom pomanjkljive anemije in septičnih zapletov.

Heath Erythroderma

Ena od najtežjih možnosti za potek nevrodermitisa. Koža celotnega telesa postane rdeče barve, je podobna gosi, na mnogih mestih je lisasta, kosmiči z luskami, vendar nagnjenost k vezikulaciji in jokanju ni opaziti. Značilno je boleče srbečica, v krvi pa se pojavi ostra eozinofilija.

Erythema nodosum - alergijski vaskulitis

Vzroki za njegov razvoj so različni in so lahko nalezljivi in ​​nalezljivi. Obstaja povezava med nodozom eritema in HLA-Bg, ki je opisal tudi primere družinskega nodoznega eritema. Začetek bolezni je ponavadi akuten, vendar pa so recidivi pogosto opaženi v presledkih več mesecev ali celo let. Kronične oblike bolezni, pri katerih noduli trajajo več let, so redke. Splošno stanje otrok z nodozom eritema je lahko precej drugačno. Nekateri bolniki se kljub skupnim kožnim manifestacijam počutijo zelo dobro. Drugi imajo splošno slabo počutje, zvišano telesno temperaturo, mrzlico, anoreksijo, hujšanje. Telesna temperatura se pogosto rahlo dvigne, vendar lahko doseže 40,5 ° C. Včasih vročina traja več kot 2 tedna. Kožni izpuščaji se običajno pojavijo nenadoma, v obliki eritematoznih, bolečih, rahlo dvignjenih nad kožnimi madeži na sprednjih površinah obeh nog, srbenje ni. Včasih je izpuščaj sam, nahaja se na eni strani ali zajame ekstenzorsko površino podlakti. Elementi kože se lahko nahajajo na vseh mestih, kjer je podkožno maščobno tkivo, vključno s tele, stegni, zadnjico, pa tudi v subtilnih predelih, kot je episclera zrkla. Premer vsakega vozla se giblje od 0,5 do 5 cm, koža nad vozlom pa je rdečkasta, gladka in sijoča. Ločeni noduli se združijo in tvorijo območja induracije, ki lahko povzročijo znatno otekanje prizadete okončine. V 1–3 tednih so nodule navadno spontano odpravljene brez razjed, brazgotin ali trajne pigmentacije. V tem času se barva vozličkov spremeni iz svetlo rdeče, postane modra, zelena, rumena, v temno rdečo ali magenta (sprememba barve kože v projekciji vozlišč je podobna tisti pri razvoju modrice). Za nodozo rdečice je značilna določena dinamika procesa: vozlišča se širijo od osrednjega elementa do periferije, njihovo izginotje pa se začne od osrednjega dela s hitro spremembo barve kožnih elementov. Vendar pa te klinične značilnosti niso konstantne, saj obstajajo tudi druge različice kliničnega poteka nodoznega eritema. Vsak tretji bolnik ima znake artritisa. Veliki sklepni sklepi (kolenski, komolčni, zapestni in tarzalni sklepi) so ponavadi simetrično prizadeti, manj pogosto - majhni sklepi rok in stopal. Večina otrok ima artralgijo, ki pogosto spremlja febrilno obdobje bolezni, vendar jo lahko včasih pred njim traja več tednov. Artropatija lahko traja več mesecev, vendar se deformacija sklepov ne zgodi. Značilnost nodoze rdečice je adenopatija korenin pljuč na eni ali dveh straneh. Običajno je asimptomatska, naključno jo najdemo na radiografiji prsnega koša, lahko traja več mesecev.

Roseolarni eritematozni izpuščaj

Opaženo pri akutnem revmatizmu. Ponavadi se pojavlja v prvih dneh bolezni in predstavlja več površinskih madežev različnih velikosti, ki se nahajajo na stranskih površinah trupa in na notranji površini zgornjih in spodnjih okončin. Efemerna izpuščaj, ne luskasta. Diagnozo potrjujejo večji (karditis, poliartritis, koreja, revmatični vozliči) in dodatni (klinični: prejšnji revmatični napad ali revmatična srčna bolezen, artralgija, zvišana telesna temperatura, utrujenost, bolečina v trebuhu; laboratorij: reakcije akutne faze, potrditev prejšnje streptokokne okužbe, podaljšanje P-intervala; Q o EKG in drugi.) Merila.

Pjegasto-papularni izpuščaj v obliki jedra

Lahko je ena od kliničnih manifestacij articularno-visceralne oblike juvenilnega revmatoidnega artritisa (JRA). Kožne manifestacije sovpadajo z nastopom bolezni ali z naslednjim poslabšanjem ali pred njim. Izpuščaj pri večini bolnikov odlikuje polimorfizem primarnih elementov, simetrija lokalizacije in odsotnost sekundarnih elementov. Pogosteje je makulopapularna in urtikarična, manj pogosto - makularna in anularna, toda bolj groba kot pri revmatizmu. Urtica podobni elementi se lahko kombinirajo z angioedemom. Izpuščaj je najpogosteje lokaliziran na okončinah, trupu, redko na obrazu in včasih le na nekaterih prizadetih sklepih. Izpuščaj je trajen posamezno - od nekaj ur do več dni, možni so ponavljajoči se ponovi.