Kaj počnejo v sobi za nujno pomoč? Prva pomoč za angioedem

Quincke edem (velikanska urtikarija, angioedem) je akutna alergijska bolezen, pri kateri se hitro razvije otekanje sluznice in kože. Najpogosteje otekanje obraza in vratu, zgornjega dela telesa, manj pogosto - grla, jezika in grla, možganskih membran in notranjih organov. Več o tem, kaj je angioedem, preberite v tem članku.

Sprožilci za to bolezen so:

• Alergijska reakcija - prvi stik z alergenom se pojavi (drog, cvetni prah, hrana, strup žuželk, gospodinjski prah), nato pa se telo začne ukvarjati z njim s povečano proizvodnjo imunoglobulinov in sproščanjem histamina v kri. Histamin vodi do širitve kapilar in povečanja njihove prepustnosti, kar povzroči edeme.
• Za otroke je značilna nealergijska reakcija. V tem primeru se histamin, ki povzroča otekanje tkiv, izloča z neposrednim delovanjem toksičnega faktorja (npr. Strup žuželk) na specifične celice.
• Dedna predispozicija - povzroči nastanek dednega angioedema. V tem primeru obstaja genetska okvara v telesu, zaradi česar se zmanjša količina inhibitorskih proteinov, ki zavirajo delovanje komplementa (obrambne reakcije telesa z izločanjem histamina v kri). In z najmanjšimi napitki telesa (lahko se celo prenesejo na stres ali hipotermijo) - se komplement aktivira in pojavi se edem.

Pomembnost zagotavljanja pravočasne prve pomoči

Quinckejev edem je redko, vendar hkrati nevarno stanje. V hudih oblikah so prizadeti ne le koža in podkožno tkivo različnih delov obraza in telesa, ampak tudi notranji organi in sluznica možganov. V takih primerih se lahko pojavijo patološka stanja, podobna peritonitisu in meningitisu.

Najnevarnejša stvar pa je oteklina v predelu nazofarinksa in grla, pri čemer lahko zoženje dihalnih poti vodi do izgube kisika, zadušitve in v najhujših primerih smrti. Pri dojenčkih in predšolskih otrocih se včasih v primerjavi z odraslimi povečuje verjetnost angioedema obraza in vratu v dihalnem traktu, zato morate, tudi če je otrok v zadovoljivem stanju, poiskati ustrezno medicinsko pomoč.

Značilni simptomi angioedema so hitrost in intenzivnost njegovega razvoja. Začenši z blagim otekanjem lahko edem v nekaj minutah doseže življenjsko nevarne lestvice, vse do asfiksije. Zato v takih situacijah šteje vsaka sekunda in, še preden pridejo strokovnjaki reševalnega vozila, je potrebno bolniku zagotoviti prvo nujno pomoč.

Nujna oskrba bolnikov z angioedemom

Kaj je treba storiti za zagotovitev prve pomoči odrasli osebi z angioedemom, preden rešilec prispe domov:

• Za pomoč si privoščite udoben položaj in zagotovite odtok tekočine iz otečenih delov telesa (če se noge nabreknejo - dvignite jih, če sta obraz in vrat otekla - sedite žrtev).
• Če je mogoče, umirite in preprečite paniko.
• Zagotovite dostop do kisika: odprite okno, raztegnite tesne obleke.
• Zaustavite alergen: dobili želo žuželke ali jo odstranite iz kemičnega sredstva.
• Če je vzrok edema ugriz žuželke ali injiciranje drog, nanesite podkož nad prizadeto območje.
• Na oteklino nanesite hladen oblog.
• Da bi pospešili osvoboditev telesa alergena - da bi zagotovili obilen režim pitja (po možnosti alkalna pijača: Borjomi, Narzan, 1% raztopina sode bikarbone), dajte sorbente (motnje, aktivno oglje, enterosgel).
• Dajte katerokoli antialergijsko zdravilo glede na starostni odmerek: fenikol, fenakrol, suprastin, klaritin, loratadin, cetirizin. Intramuskularno dajanje zdravila je učinkovitejše, če pa v bližini ni usposobljenega strokovnjaka, pred sprejemom rešilca ​​vzamete 1-2 tablet antihistaminikov. Preberite več o sodobnih antihistaminskih zdravilih.
• Za kapljanje v nos kakršne koli vazokonstriktorske kapljice: nazivin, naftizin, galazolin, tizin.
• Lahko se pripravijo tople kopeli za stopala (če je zgornji del telesa otečen).
• Če se razvije bronhospazem, se lahko za olajšanje dihanja bolnika uporabi razpršilnik.

Reševalna ekipa za diagnozo angioedema zagotavlja nujno pomoč v obliki:

• intramuskularni prednizolon - za lažje dihanje
• subkutani adrenalin
• intramuskularni suprastin - za uravnavanje delovanja histamina
• uporaba diuretikov (lasix) za pospešitev odstranjevanja alergena iz telesa
• inhalacija salbutamola
• traheotomijo z indikacijami
• takojšnjo hospitalizacijo

Značilnosti prve pomoči otrokom z angioedemom

Približno 2% otrok trpi za angioedemom. Praviloma so to otroci z alergijami, katerih starši se zavedajo velikega tveganja za nastanek bolezni in imajo zdravila v domači medicinski škatli:

• antihistaminsko delovanje: parlamentarni, fenkarol, fenistil
• adsorbenti: aktivni ogljik, polifenum, enterosgel
• encimski pripravki za zmanjšanje občutljivosti otrokovega telesa na alergene v hrani: creon, panzinorm
• z visokim tveganjem za edem grla - prednizon za intramuskularne injekcije

Pri otrocih se razvoj edema pojavi pogosteje in hitreje kot pri odraslih. Zato je stopnja reakcije staršev pri zagotavljanju prve pomoči in takojšen poziv zdravnikov ključna za življenje in zdravje otroka v tej situaciji.

Escape from Quinckece - nujna oskrba na čas

Takoj je treba zagotoviti urgentno pomoč pri angioedemu. To je posledica dejstva, da edem ne prizadene samo zunanjih organov osebe, ampak tudi udari v notranje organe. Hiter razvoj negativne reakcije lahko povzroči resne posledice. Če se asfeksija pojavi zaradi edema, lahko bolnik umre. Zato je klic rešilca ​​potreben v prvih sekundah začetka edema. Pred prihodom zdravstvenih delavcev mora oseba dobiti prvo pomoč doma.

Kaj je angioedem?

Quinckejev edem je močna alergijska reakcija, ko dražljaj vstopi v telo. Na drug način lahko ta pojav imenujemo akutni angioedem, angioedem, velikansko urtikarijo. Razlikovalno manifestacijo in zunanje manifestacije odlikuje manifestacija angioedema zaradi drugih alergijskih reakcij. V primeru angioedema se poveča velikost podkožnega tkiva in sluznice grla, ustnic, vek, ličnic. Na splošno je ta oblika alergijske reakcije opažena pri mladih ženskah.

Manifestacija angioedema

Najnevarnejša vrsta angioedema je edem grla. Na tej točki je oskrba telesa s kisikom blokirana, kar lahko privede do zadušitve.

Zakaj je angioedem

Kvinkov edem lahko označimo z alergijsko in nealergijsko etiologijo. Pri alergijskem edemu v času prejema alergena v krvi je ostro sproščanje mediatorjev (histamini, kinini, prostaglandini). Bori se z dražilnimi snovmi in hitro poveča prodor kapilar, jih širi. Zaradi tega delovanja žil se pojavi oteklina tkiva. Alergijski edem se lahko pojavi, ko v telo vstopijo različni dražilci hrane:

Poleg tega uporaba drog in vpliv zunanjih dražljajev (cvetje, živali, žuželke) postanejo vzrok za angiozo.

Nealergični edem se razvije kot posledica padca v ogroženo skupino glede na dedni dominantni tip. V tem primeru se edem pojavi zaradi zmanjšanja inhibitorskih beljakovin v krvi zaradi genetske motnje. Zaradi majhne količine ne morejo povzročiti reakcije organizma, ki zavira sproščanje histamina v kri. Zato lahko vse stresne situacije, včasih celo hipotermija, za telo privede do nastanka angioedema.

Simptomi edema

Quinckejev edem se začne nenadoma in se hitro razvija. Včasih od trenutka nastanka do najvišje točke razvoja traja nekaj minut. Vpliva na organe, podkožni sloj maščobe je v povečanih količinah. Vir edema so lahko različni organi.

Prva pomoč za začetek edema

1. Da bi pomagali bolniku, morate najprej odstraniti nevarne alergene. Če otekanje povzroči ugriz žuželke, morate odstraniti želo iz rane. V primeru angioedema, ki ga povzroči zdravilo, naj bi prenehali jemati zdravilo.
2. Oseba mora ustvariti udobno okolje. Če želite to narediti, je treba ležati na postelji, in tudi za odpravo panike.
3. Pomembna točka v primeru angioedema je zagotavljanje svežega zraka. Potrebno je odpreti zgornje gumbe na srajci, odstraniti kravato in pas, odpreti okno.
4. Za lajšanje srbenja in otekanja prizadetega območja lahko uporabite hladen obkladek.
5. Če otekanje povzroči ugriz žuželke, se na prizadeto okončino nanese podla. Njegovo področje uporabe je nad mestom, ki ga je prizadel alergen.
6. Pred prihodom rešilca ​​mora oseba piti veliko tekočine. Tudi če pride do bruhanja, morate še naprej piti: to bo pomagalo oprati alergen iz želodčnih sten.
7. S pomočjo sorbenta lahko očistite telo dražilca. Pri roki naj bodo vedno tablete aktivnega oglja. Bolje, če je komplet Enterosgel ali Smekta.
8. Za lajšanje alergijske reakcije je potrebna uporaba antihistaminikov. Lahko piješ Suprastin, Diazolin.
9. Da bi olajšali dihanje, se v vsak nosni prehod vkapata 2 kapljici vazokonstriktorskega pripravka, na primer Nazivin.
10. Za upočasnitev širjenja angioedema z vročo vodo. Za to je potrebno spustiti pacientove noge v njo.

Nujna pomoč v primeru edema

Ob prihodu medicinsko osebje pride v času nujne oskrbe.

Nujno oskrbo opravljajo reševalci.

Algoritem njihovih dejanj vključuje več točk.

1. Ocena krvnega tlaka in pojav asfiksije. V kritičnem stanju se pod kožo injicira 0,1-0,5 ml raztopine adrenalina (0,1%).
2. Hormonska zdravila prednizolon, deksametazon in hidrokortizon se injicirajo intravensko.
3. Suprastinin 2% injekcije, Diprazina 2,5%, Dimedrol 1% se daje za boj proti alergenu.
4. Potrebno je odstraniti vodo in sol iz ledvic s pomočjo Lazex diuretikov (intravensko dajanje 40-80 mg v toku slane raztopine), Mannit 200 ml.
5. Pri 200 ml slanice smo intravensko injicirali 30.000 enot Kontrikala.
6. Odprava zastrupitve poteka s pomočjo hemosorpcije in sorpcije energije.
7. Če pride do asfiksije med nujno oskrbo, bodo zdravniki opravili traheostomijo.

Po dajanju prve pomoči bolniku je indicirana hospitalizacija. Takšni bolniki so določeni v oddelku za alergije, enoti intenzivne nege ali enoti intenzivne nege, odvisno od stanja osebe.

Nujna oskrba otrok

Quinckejev edem pri otrocih je še bolj nevaren kot pri odraslih. Konec koncev, otroci niso vedno sposobni pravilno oceniti reakcije svojega telesa. Angioedem se pojavi le pri 2% otrok. Vedeti pa je treba, da so pravila prve pomoči potrebna za vsakega od staršev.

V prisotnosti alergijskih reakcij pri otroku imajo starši v večini primerov že predstavo o tveganjih, ki jih prinaša edem kvinke. Zato so se vnaprej prepričali, da je oprema za prvo pomoč vsebovala sredstva za ukrepanje ob nesrečah:

• antihistaminiki - Parlazin, Fenistil, Fenkrol;
• sorbenti - aktivni ogljik, Enterosgel, Polyphepan;
• encimi za normalizacijo jeter - Creon, Panzinorm;
• intravensko raztopino za zmanjšanje edemov grla - prednizolon.

Pri prvih znakih angioedema pri otroku potrebuje takojšnjo hospitalizacijo. Starši morajo odstraniti alergen, omogočiti odprt dostop do svežega zraka, natikati nad mesto poškodbe ali stisniti. Otroku lahko daste raztopino vode in sode (1 g sode na 1 liter vode).

Pojav angioedema pri otrocih se pojavi še hitreje. Zato je pripravljenost staršev, da se takoj odzovejo, jamstvo za ohranitev otrokovega življenja.

Pravila za prvo pomoč za angioedem

Alergijska reakcija se ne kaže vedno s srbenjem in otekanjem, včasih se spremeni v resen zaplet, ki lahko privede do smrti bolnika z alergijami.

Kadar alergija bolnika boli izven straže, je potrebno hitro in pravilno zagotoviti prvo pomoč, v nekaterih primerih pa bo znanje o prvi pomoči rešilo življenje posameznika.

Glavni simptomi bolezni

Kar je značilno:

1. Prvi simptomi se pojavijo nenadoma, takoj po stiku z alergenom.
2. Oseba čuti otekanje organov s sluznico in ohlapno podkožno tkivo:

• ustna votlina;
• jezik;
• ustnice;
• grla;
• območje okoli oči;
• lica;
• genitalije;
• blizu sklepov;
• kraje okoli ugrizi insektov, na primer: dlan ali noga po ugrizu osice.

1. Otekanje v stiku z alergenom in v organih s sluznico in ohlapnimi vlakni.
2. Občutek otekline na mestu edema.
3. Koža na področju edema postane tesna, tesna.
4. Na mestu edema fossa ne nastane.
5. Rdečina kože.
6. Huda srbenje.
7. Kratka sapa.

Simptomi se morda ne pojavijo jasno in imajo zamegljen značaj, odvisno od resnosti in odziva telesa na alergen.

Pri blagi resnosti bodo simptomi izginili čez nekaj dni, brez posledic po sebi.

Močna reakcija telesa se bo manifestirala v skrajnih oblikah opisanih simptomov, z možnimi zapleti organov različnih telesnih sistemov.

Zapleti in nevarnosti

Sistemi, kjer so sluznice, so lahko prizadeti: t

1. Najresnejši in nevarni zaplet angioedema je poraz sluznice dihalnega trakta. Hud edem vodi do zoženja lumena dihalne cevi, zaradi česar zrak ne vstopa v pljuča od zunaj in bolnik ne more vdihniti.

Značilni so naslednji znaki: t

• kašelj, ki se sliši v daljavi;
• težave z dihanjem;
• nizek, umirjen glas;
• strah v bolnikovem očesu;
• kratka sapa;
• vključitev pomožnih mišic telesa za vdihavanje;
• polt postane modra;
• možna izguba zavesti;
• smrt zaradi pomanjkanja kisika.

1. Ko se reakcija na področju membran možganov lahko izbrišejo simptomi:

• glavobol;
• letargija;
• slabost;
• zaspanost;
• krči;
• Težko je doseči z brado do prsnega koša, ki leži na hrbtu;
• okvare sluha;
• omotica.

Ta zaplet lahko povzroči smrt zaradi otekanja možganske sluznice.

1. Z razvojem edema zaradi alergena v prebavnem traktu se kaže:

• bolečine v trebuhu;
• driska;
• bruhanje;
• ščemenje v nebu in žrelu;
• napetost prednje trebušne stene.

Napačna diagnoza je možna zaradi suma akutnega trebuha, ki se zdravi v kirurškem oddelku.

1. Poškodba sluznice urinarnega sistema bo privedla do razvoja akutnega cistitisa in zadrževanja urina.
2. Kvinkov edem je lahko zaplet urtikarije, ki ga bodo zaznamovali huda srbenje in rdečina kože ter prizadeli veliko območje telesa.

Kadar je potrebno zagotoviti nujno pomoč

Hitro je treba delovati z edemom Quinck.

Takoj pokličite rešilca, ko vidite:

• znaki zadušitve, ko se oseba začne zadušiti;
• meningealni znaki, ki vključujejo težavo nagibanja glave naprej;
• bolečine v trebuhu in driska;
• dolgo zadrževanje urina.

V primeru kakršnega koli suma na edem, pokličite rešilca, da žrtve ne bi prišli v smrt!

Video: Glavne nevarnosti

Kaj storiti pred prihodom specialista

Prvo pomoč lahko zagotovite tudi pred prihodom rešilca, če imate zdravila.

Imate moč, da pacientu pomagate in ga pripravite, da ga pošljejo v bolnišnico.

To je tisto, kar morate storiti v primeru angioedema:

1. vse je treba narediti mirno in hitro.
2. Prekinite kontaktni alergen s človeškim telesom.
3. Prepričajte osebo, če je pri zavesti.
4. Pojasnite, da mu bodo reševalci že pomagali strokovnjake.
5. Poglejte v žep za opombo, ki pravi, kaj storiti med napadom.
6. V odsotnosti opombe se ne paničite, umirite se in sledite tem navodilom:

• Odvijte ovratnik, odstranite pas, brez neprijetnih oblačil;
• zagotavljajo svež zrak z odpiranjem oken in vrat ter premikanjem okoliške množice nazaj;
• pacientu omogoči pol sedenje ali sedenje, da olajša dihanje;
• če pride do ugriza ali stika z alergenom, potem nanesite mraz na to mesto, na primer led, zavit v brisačo - ne dajajte leda, da preprečite ozebline;
• ali nad krajem, kjer je alergen vstopil v telo (ugriz ali injiciranje), nanesite zateg, da preprečite širjenje antigenov v telesu;
• položite žrtve noge v toplo vodo;
• v prisotnosti vazokonstriktorskih kapljic jih kaplja v nos;
• če so antihistaminiki, jih dajte žrtvi;
• v prisotnosti aktivnega oglja ali drugega enterosorbenta, dajte pijačo žrtvi;
• vode, je bolje piti alkalno, na primer: "Borjomi";
• biti nenehno okrog in ne pustite samega bolnika;
• preverite pulz in izmerite tlak, kadar je to mogoče.

Prva pomoč za angioedem pri odraslih in otrocih je zelo dragocena, izvajanje teh pravil lahko ublaži stanje žrtev in mu pomaga, da se ozdravi brez zapletov! Po prihodu rešilca ​​obvestite zdravnika o vseh zdravilih, ki jih je prejela žrtev. To je potrebno za preprečevanje prevelikega odmerka žrtve.

Kateri so učinkoviti zdravili za edem kvinka? Glej članek.

Razlika v prvi pomoči za angioedem pri otrocih in odraslih

1. otroci, starejši od treh let, lahko razredčijo pecilni soda 1 gram na liter pitne vode;
2. otroci z aktivnim ogljem morajo zdrobiti;
3. otrok mora biti vedno hospitaliziran, tudi če so simptomi izginili, je treba zdravnika nadzorovati
4. za otroka morate vedno izračunati pravilen odmerek zdravil glede na starost ali težo!

• "Dimedrol" od sedmih mesecev;
• "Suprastin" iz enega meseca;
• Cetirizin šest mesecev;
• "Claritin", "Loratadin" že dve leti;
• "Diazolin" iz obdobja novorojenčka;
• "Zyrtec" od šestih mesecev v obliki kapljic.

1. "Diazolin" in "Cetirizine" ne smeta biti med nosečnostjo.
2. "Suprastin" - med sprejemom je treba ustaviti laktacijo

Algoritem delovanja doma

Doma je težko zagotoviti kvalificirano pomoč, vendar lahko opravite vse navedene dejavnosti:

1. Daj prvo pomoč.
2. Pokliči rešilca.
3. Ostanite blizu bolnika.
4. Izmerite pulz in krvni tlak.
5. Pred prihodom rešilca ​​pripravite predmete in dokumente.
6. Če ni mogoče poklicati rešilca, vnesite zdravila:

• antihistaminiki lajšajo otekanje in pordelost ter odpravljajo mediatorje v telesu:
• "Diazolin" je zdravilo izbire v izrednih razmerah, je zdravilo prve generacije, tako da ima veliko stranskih učinkov, ni treba uporabiti za dolgotrajno zdravljenje, je bolje za lajšanje napada;
• "Suprastin" ima anti-emetični učinek: otroci morajo ob vstopu izračunati odmerek glede na starost;
• "Cetirizin" ima majhen pomirjevalni učinek, ima dobre antipruritične lastnosti.
• kelatorji, predpisani za odstranitev alergena iz prebavnega sistema ali toksinov:
• Aktivni ogljik se daje v količini ene tablete na deset kg;
• "Polysorb MP" je na voljo v obliki prahu, vendar se lahko uporablja le v obliki suspenzij, otroci izračunajo odmerek glede na težo;
• "Enterosgel" je možno med nosečnostjo in otroci iz otroštva, ne zmanjšuje absorpcije vitaminov in mineralov v črevesju.
• v hudih primerih in zapletih je treba dajati glukokortikosteroide:
• "Prednizolon" - zdravilo izbire v izrednih razmerah, odstrani edem in zagotavlja dihalne poti med napadom.
• Pri nizkem krvnem tlaku je nujna pomoč subkutana injekcija 0,1% adrenalina 1 ml.
• za odstranitev alergena se lahko uporabi čistilni klistir;
• počitek in stalen nadzor.

Doma je težko ustaviti napade, tudi če imate potrebna zdravila, zato je najbolje vedno poklicati rešilca!

Preprečevanje

Da se ne bi srečali z angioedemom, se morate vedno izogibati alergenom tistim, ki so nagnjeni k tej patologiji.

Tu je zaporedje dejanj:

1. Na prvo mesto na papirju napišite postajo za prvo pomoč in jo nosite s seboj, v primeru napada pa jo lahko najdete in pomagate.
2. Če imate napad.
3. Starši morajo paziti na otroke v naravi, jih zaščititi pred piki žuželk.
4. V času cvetenja, pojdite na druga območja, kjer rastline nevarne za alergične ljudi ne cvetijo.
5. Nenehno sledite dieti, ker je telo nestabilno pri več vrstah alergenov.

Pred uporabo novih izdelkov za nego telesa ali barv za lase opravite kožne teste.

Glavne metode zdravljenja

1. Etiotropno zdravljenje:

• Potrebno je prekiniti stik z alergenom:
• prenehajte jemati zdravilo;
• odstranite želo iz telesa;
• Zaustavite širjenje alergena v telesu:
• povlecite nad točko injiciranja zdravila ali ugriz s podom;
• dodeli enterosorbente;
• klistir.

1. Patogenetsko zdravljenje, ko je mehanizem razvoja patologije moten. Pri edemih so predpisani antihistaminiki, ki blokirajo delovanje histamina, glavnega posrednika alergije in vnetja.

• pospešuje vaskularno ekspanzijo kože in podkožnega tkiva, zaradi česar opazimo rdečico;
• zagotavlja povečano prepustnost, kar vodi do otekanja sluznice in podkožnega tkiva.

1. Simptomatsko zdravljenje je odpraviti simptome:

• primerna za zunanjo uporabo, lajša srbenje in rdečico;
• vazokonstriktorska zdravila zmanjšajo lumen žil in začasno ustavijo izcedek iz nosu;
• zdravila proti bolečinam lajšajo bolečine v črevesju;
• nesteroidna protivnetna zdravila lajšajo otekanje in vnetje.

Takojšnje zdravljenje napada mora biti etiotropno. Zdravljenje učinkov edema je bolj patogenetsko in simptomatsko. Začelo se je poznejše etiotropno zdravljenje, večje so bile posledice in bolj zapletena terapija.

Če želite izvedeti patogenezo bronhialne astme pri otrocih, nadaljujte.

Kaj je nevarni nalezljivi dermatitis na nogah? Vsi odgovori so tukaj.

Kaj je treba v kompletu za prvo pomoč pri ljudeh, ki so nagnjeni k zapletom

Zapleteni so tisti, ki imajo neobvladljivo alergijo ali tisti, ki še ne vedo za svojo patologijo. Kvinkovega edema se vedno pojavi nenadoma, zato ga je težko pripraviti.

Vsi tisti, ki trpijo za alergijami, morajo imeti v primeru edema več zdravil:

1. »Adrenalin« 0,1% - s hudim tečajem in nizkim pritiskom.
2. Prednizolon obnovi dihanje v edemu grla.
3. "Diazolin" ali "Suprastin" za odstranitev histamina.
4. Vasokonstriktorske kapljice za nos, na primer: "Rhinostop".
5. Enterosorbenti.

Quincke edem je nevarna, smrtna bolezen, lahko je zaplet blage alergijske reakcije, zato vedno pazi na njen razvoj in ga preprečuje!

Prva pomoč za angioedem

Quincke edem - ostra alergijska reakcija, ki se kaže v otekanju kože obraza, ust, grla zaradi zaužitja alergena. Vsaka oseba ima svoj alergen.

Algoritem prve pomoči za angioedem

1. Izogibajte se stiku z alergenom.
2. Pokliči rešilca.
3. Pomirite žrtev in zagotovite svež zrak: odprite okno, sprostite ali odstranite vse, kar otežuje dihanje in krvni obtok (kravata, ovratnik, modrček, pas, ura, nakit, tesna oblačila);
4. Sprejeti potrebne ukrepe: t
   • Če je alergen znan in so na voljo antihistaminiki (difenhidramin, suprastin, tavegil itd.), Ga uporabite. Upoštevajte dejstvo, da bolnik ne more vedno pogoltniti tabletke, zato je potrebna intramuskularna injekcija;
   • Ko ugriz žuželke (ose, čebele) - s pinceto odstranite želo in pritrdite hladno oblogo ali led (zavito v krpo) na mesto ugriza;
   • Za odstranitev alergena je priporočljivo piti veliko sobne temperature, kot tudi aktivnega oglja.
5. Pričakujte prihod zdravnikov in spremljajte bolnika.

Mehanizem manifestacije angioedema

Med alergijsko reakcijo telo sprosti histamin, kemikalijo, ki povzroča otekanje obraza in vnetje dihalnih poti, kot tudi pekoč občutek in izpuščaj.

Histamin uravnava fiziološke funkcije (dilatacija krvnih žil, izločanje želodca itd.), Stimulira delovanje telesa, pomaga pri prenosu električnih impulzov v živčni sistem in reagira na vnos tujih snovi v človeško telo.

Zato se pri zaužitju nekaterih snovi pojavi alergijska reakcija (otekanje in vnetje, moteno dihanje, slabost, izpuščaj itd.). Ta reakcija traja od nekaj minut do nekaj ur.

Prva pomoč za angioedem: kaj storiti pred prihodom zdravnikov?

Akutne alergijske reakcije se pojavijo nenadoma. Ena od resnih pojavov alergije je angioedem. Nevarnost stanja je, da se lahko pojavi asfiksija. Brez zagotovitve ustrezne pravočasne pomoči je smrtna. Prva stvar, če sumite, da je Quinckejev edem, je, da pokličete rešilca. Ne samo gledati in čakati na izboljšave, še posebej, ko gre za otroka. Zaradi ohlapne strukture podkožnega in submukoznega tkiva otrokovega telesa se proces hitro razvija. Mlajši otrok, hitreje se povečujejo znaki bolezni.

Večina ljudi je doživela urtikarijo in pozna njene simptome. Bolezen se kaže v otekanju zgornje plasti kože z nastankom mehurjev, podobno kot izpuščaj iz strupa koprive. Quinckejev edem se imenuje ogromna urtikarija. Obstaja poškodba celotne debeline kože, ki vzbuja podkožno tkivo. Glavni simptom je prisotnost gostega bleda edematoznega dela telesa, ki je brez bolečin na palpaciji. V večini primerov je angioedem alergijska reakcija, možen pa je še en mehanizem napredovanja bolezni.

Velikanska urtikarija se pojavi nenadoma, hitro raste in izgine v nekaj urah ali dneh. Najpogostejša lokalizacija so področja telesa z ohlapnim podkožnim tkivom. Pogosto se nahaja na obrazu, jeziku, vratu, v genitalnem področju. V 20-30% prizadene sluznico in submukozni sloj grla, redkeje - druge notranje organe. V medicinski literaturi so opisani posamezni primeri otekanja možganskih ovojnic.

Bolezen je življenjsko nevarna. Lokalizacija v jeziku jezika in zlasti grla vodi v razvoj asfiksije. Naslednja faza alergijske reakcije je lahko anafilaktični šok. Zahteva nujno medicinsko pomoč.

Na razvoj laringealnega edema kažejo:

• nenadna hripavost;
• grob kašelj;
• težave z dihanjem.

Pri naraščajočih edemih je težko vdihniti in izdihniti. Husky dihanje je slišati na daljavo. Ustnice postanejo modre. Pri majhnih otrocih se pojavi cianoza nasolabialnega trikotnika. Prvo pomoč za angioedem je treba zagotoviti čim prej.

Prva pomoč za angioedem

Mnogi ljudje podcenjujejo nevarnost akutne alergijske reakcije, ki se kaže v otekanju sluznice notranjih organov, zmanjšanemu delovanju skoraj vseh sistemov (najpogosteje dihalnih).

Kvinkov edem zahteva takojšnjo prvo pomoč. Samo v tem primeru obstaja možnost za ohranitev življenja in obnovitev zdravja.

Glavni simptomi bolezni

Odvisno od vrste angioedema se razlikujejo naslednji znaki patološkega procesa:

Pri alergijskem šoku postane koža obraza, ustnic, lic, rok in nog rdeča. Alergijsko reakcijo spremljajo manifestacije akutne urtikarije, ki zahteva nujno oskrbo.

Glede na lokacijo otekline se razlikujejo naslednji simptomi:

• boleče otekanje jezika, grla, sapnika - posledično je moten proces požiranja, dihanja in govora;
• bolečine v prsih, kašelj - simptomi, značilni za angioedem, ki se nahaja v pljučih;
• zastajanje urina - znak otekanja sluznice urinarnega sistema;
• konvulzije, izguba zavesti - znaki otekanja možganov.

Resnost simptomov pri diagnozi alergijske reakcije je določena s splošnim stanjem človeškega imunskega sistema.

Vzroki

Glede na naravo razvoja (alergični in nealergični) se razlikujejo naslednji vzroki angioedema.

Alergijski edem - odziv telesa na stik z alergenom.

Najpogosteje se pojavijo edemi:

• čebelji izdelki;
• piki insektov (zlasti čebel);
• zdravila;
• rastlinski cvetni prah, živalska dlaka.

Glavni vzrok angioedema nealergijskega tipa je dedna predispozicija za razvoj alergijskih reakcij. Izraz znakov edema, ki niso alergični, lahko povzroči:

• podaljšan stres;
• huda zastrupitev;
• infekcijske poškodbe telesa;
• hipotermija ali dolgotrajna izpostavljenost neposredni sončni svetlobi.

Zapleti in nevarnosti

Ko Quinck edem prizadene sluznice skoraj vseh notranjih organov in sistemov.

Nepravočasna prva pomoč v primeru angioedema lahko povzroči resne zaplete in razmere, ki so nevarne za človekovo življenje.

Najnevarnejši zaplet je otekanje sluznice dihal. Lumen dihalne cevi se zoži, razvije se edem grla in dihalna funkcija postane težavna. Obstaja kratko sapo, težko dihanje. Z nepravočasno pomočjo je možna smrt.

Vznemirjenost možganskih možganov je tudi vzrok smrti pacienta. Razvoj takšnega procesa se kaže v slabosti, letargiji, prizadetosti sluha in govora. Možne so konvulzije in kratkotrajna izguba zavesti.

Angioedem - kot odziv telesa na zaužitje izdelkov, ki povzročajo alergijske reakcije v prebavnem sistemu. Podobnost simptomov z boleznimi prebavnega sistema lahko zdravnike napelje na napačno diagnozo, nepravilno zdravljenje in izgubo dragocenega časa.

Obsežna področja rdečice in srbenja so zapleti urtikarije, srbeč dermatitis pa lahko postane naslednji nevarni zaplet.

Kadar je potrebno zagotoviti nujno pomoč

Nujna nega za angioedem - dejanja, katerih cilj je ustaviti interakcijo z alergenom.

Nujna oskrba za Quenkejev edem je potrebna, če:

• obstajajo znaki zadušitve;

• obstajajo pritožbe na bolečino v trebuhu;

• kažejo znake dehidracije.

Pomembno: ukrepati morate odločno. Celo majhna zamuda lahko stane življenje.

Kaj storiti pri angioedemu

Alergijski šok z angioedemom se razvije tako hitro, da včasih preprosto ni časa za razmišljanje. Življenje lahko rešite le z usklajenimi, jasnimi ukrepi nujne oskrbe v primeru urtikarije, angioedema.

Kaj storiti pred prihodom specialista

Zagotovite prvo pomoč pri angioedemu pred prihodom zdravnikov, odvisno od razpoložljivosti potrebnih zdravil.

Vedeti, kaj storiti z angioedemom, bo pomagalo rešiti življenja in se izogniti zapletom.

Prva pomoč za angioedem vključuje jasno zaporedje ukrepov:

1. Pomiri se in pomiri pacienta.
2. Če edem izzove interakcijo z alergenom, odpravite draženje.
3. Zagotovite maksimalen dostop svežega zraka (odprite okno, povprašajte okoliške ljudi, naj se odmaknejo od bolnika).
4. Dvignite osebo, postavite vzglavnik ali oblečeno obleko pod hrbet.
5. Če vizualno določite mesto zabuhlost, ga pritrdite z ledom (kosi ledu se zavijejo z brisačo ali krpo).
6. Odraslemu in otroku, starejšemu od treh let, ponujamo pogoste pijače.
7. Dovolite žrtev, da vzame protialergijsko tableto (lajša otekanje in zmanjšuje srbenje). Če ni nobenih tablet, potem intramuskularne ali intravenske injekcije za angioedem antihistaminikov rešijo situacijo.
8. Območje omotice ovijte z vlažno, hladno krpo.
9. Prva pomoč za angioedem bo najučinkovitejša, če bolnik prejme injekcijo prednizolona.
10. Z nujno oskrbo krčev v stenah žrela (najhujši simptom edemov Quincke) je potrebna injekcija adrenalina.

Nujna nega za angioedem vključuje strogo upoštevanje algoritma delovanja, razumevanje, kaj je treba storiti, preden rešilec prispe na angioedem.

Razlika v prvi pomoči za angioedem pri otrocih in odraslih

Prva pomoč za angioedem - pravočasno ukrepanje za zaustavitev procesa alergije (poročanje o razvoju).

Obstajajo nekatere razlike med pravili o prvi pomoči za angioedem za odrasle in otroke:

1. Klic v sili, tako za otroke kot za odrasle, se pojavi ob prvem znaku angioedema.
2. Jemanje zdravil, tablet, zdravil - eno od osnovnih pravil prve pomoči za angioedem. Za otroka, ki je star eno leto, je treba zdrobiti vse pripravke v obliki tablet.

Da bi pospešili postopek odstranjevanja alergena iz telesa, lahko damo naslednje skupine:

• sorbenti - Smekta, aktivni ogljik;
• antialergijska zdravila - Fenistil;
• Injekcija prednizolona.

Za odrasle je dovoljeno, da prejmejo vse zgoraj navedene droge, pod pogojem, da ni individualne nestrpnosti do sestavin zdravil.

Izjema so nosečnice, za katere ginekolog nadzoruje jemanje kakršnih koli zdravil.

Pomembno: odmerek zdravila se izračuna strogo glede na starost in težo bolnika.

Vedno je potrebno zapomniti, da je težka alergija težka (zlasti pri otrocih) in da je pravilno ukrepanje za ustavitev tega procesa ne le hitro obnovilo naravno stanje, ampak tudi ohranilo življenje.

Glavne metode zdravljenja

Pravočasna reakcija vam omogoča, da hitro ustavite alergijski proces, vendar se v bolnišnici opravi nadaljnja diagnoza in zdravljenje.

Pomembno: Zdravljenje angioedema doma ni sprejemljivo.

Ko je bolnik odpeljan v bolnišnico, zdravnik opravi pregled. Če je diagnoza »angioedema« potrjena, se predpišejo številna zdravila, ki pripomorejo k lajšanju otekline:

• antihistaminiki;
• kortikosteroid;
• hormonsko (pri napadu hude alergije se eni ampuli injicira 30mg ampula prednizolona);
• zdravila iz skupine zaviralcev apf (kaptopril, enalapril).
• Zdravstvena nega za angioedem vključuje naslednje ukrepe:
• pomoč bolniku pri gibanju po bolnišnici, menjavo oblačil, nujno klicanje zdravnika;
• v težkih razmerah sestra pomaga pri postopku traheosomije (zdravljenje poteka s krči sten grla);
• izpolni vsa navodila zdravnika med oživljanjem v primeru angioedema.

Kaj je treba v kompletu za prvo pomoč pri ljudeh, ki so nagnjeni k zapletom

Quinckejev edem je nepredvidljiva reakcija telesa. Za tiste, ki so nagnjeni k alergijam ali ki so že doživeli angioedem, morate vedno imeti alergična zdravila:

• antihistaminska zdravila - Fenistil, Fenkrol;
• sorbenti - Enterosgel, aktivni ogljik;
• encimi, ki normalizirajo delovanje jeter - Creon;
• intravensko raztopino, ki bo pomagala pri ponovnem dihanju med krči sten grla - prednizolon;
• Injekcija adrenalina - pomaga obnoviti stari indikator pritiska.

Quinckejev edem je življenjsko nevarna reakcija telesa, nekatera pravila za preprečevanje pa preprečujejo razvoj njenega glavnega simptoma (edem):

• Z vsemi sredstvi okrepite imunski sistem. Poleg telesne vadbe in pravilne prehrane bodite pozorni tudi na zdravje družinskih odnosov;
• spremlja čistočo hiše (praksa rednega mokrega čiščenja, pomanjkanje smeti in zbiralnikov prahu);
• pred uporabo novih zdravil, izdelkov za nego telesa, ne pozabite na alergijske teste;
• če ste nagnjeni k alergijskim reakcijam, se izogibajte krajem aktivnega cvetenja rastlin;
• v primeru, da je že prišlo do hude alergijske reakcije, vedno nosite s seboj zdravila, ki ustavijo napad, in opombo, ki vsebuje algoritem prve pomoči.

Enostavno upoštevanje pravil preprečevanja bo pomagalo preprečiti zaplete zdravja med napadi alergij in celo rešiti življenja. Jasnost in zaupanje ukrepov prve pomoči v primeru hudih alergijskih reakcij je zagotovilo za ohranitev življenja in obnovo telesa.

Pišem članke na različnih področjih, ki v različni meri vplivajo na tako bolezen kot edem.

Prva pomoč za angioedem: algoritem za ukrepanje pred prihodom rešilca

Pri alergijski reakciji lahko katera koli oseba pojavi angioedem. Nujna oskrba, pravočasno zagotovljena pacientu, lahko reši življenje in zdravje. Kaj je treba storiti v tej situaciji - bomo analizirali v članku.

Kdo ima angioedem

Za mnoge ljudi so alergije povezane z reklamami, pri katerih se srbenje, pekoč občutek in nenehno kihanje odpravijo z jemanjem zdravila z eno tableto.

Dejansko so alergijske manifestacije veliko širše in nevarnejše kot v televizijskem življenju in so lahko usodne. Ena od manifestacij alergije je angioedem ali angioedem.

Za razliko od normalnega edema, angioedem ne preide na palpacijo - to je značilen simptom bolezni. Normalni edem se pojdi zjutraj po zbujanju in je povezan z boleznimi srca in ožilja ter boleznimi ledvic.

V našem primeru se edem pojavi v vsakem trenutku dneva. Edem, okončine, obraz, spolni in notranji organi ter celo meninge so občutljivi. V hudem poteku bolezni lahko pride do smrti brez pomoči.

Skupina tveganja vključuje osebe z alergijami. Če ocenimo starostno skupino ljudi, se najpogosteje pojavijo otekline pri otrocih in mladih ženskah. Značilno je, da so moški in starejši manj dovzetni za to manifestacijo alergijske reakcije.

Vzroki za patologijo

Za zagotavljanje kvalificirane medicinske pomoči in prve pomoči za edem Quinck morate poznati njegove vrste. Bolezen je razdeljena na dve vrsti.

Za čas trajanja bolezni.

• Akutni potek bolezni (sindrom traja do 6 tednov).
• Kronična bolezen.

Po naravi antigena.

Glede na ime edema je jasno, da se pojavlja brez stika telesa z antigenom. Kemikalije, psiho-čustveni stres, fizični dejavniki lahko služijo kot spodbujevalni dejavniki edema.

V tem primeru ni izključen pojav reakcije na vnos določenega alergena. V nadaljevanju bodo opisane vrste alergenov.

Prelomni dejavniki so lahko:

1. anemija in druge krvne bolezni;
2. poškodbe jeter;
3. boleče stanje želodca;
4. patologija ščitnice;
5. avtoimunske bolezni, kot je eritematozni lupus;
6. parazitski črvi.

V tem primeru bolezen pogosto postane vseživljenjsko in oseba je prisiljena jemati zdravila vse življenje.

V nekaterih primerih etiologija angioedema pri odraslih in otrocih ni bila ugotovljena.

Spodbuda za manifestacijo negativne reakcije telesa je stik osebe z alergenom.

Alergeni so lahko različne snovi in ​​sredstva:

1. zdravila;
2. hrane. Znano je, da se najpogostejša alergija pojavlja kot odziv na jemanje citrusov, čokolade, zlasti mleka, čokolade, oreščkov, mleka. Najmočnejši alergeni so barve, konzervansi in ojačevalci okusa;
3. cvetni prah višjih rastlin;
4. podlanka, dol in volna domačih in divjih živali;
5. strupi in strupi, zlasti insekti;
6. mikroorganizmi;
7. prahu. Znanstveniki so ugotovili, da alergijski odziv ne pride na sam prah, temveč na mikroorganizme, ki ga naseljujejo.
8. kozmetika, natančneje sestavine kozmetike. Pogosto se alergije pojavljajo pri uporabi maskare, krem, senc;
9. gospodinjske kemikalije: pralni praški, detergenti za pomivanje posode, tla itd.;

Pomembno vlogo pri pomoči pri angioedemu in nadaljnjem zdravljenju predstavlja prepoznavanje antigena, ki povzroči odziv telesa. Pri stiku z alergeni je potrebno opazovati alergijo. V ta namen so na voljo številni testi za določanje antigenov.

Simptomi

Pojavi angioedema so enaki za odrasle in otroke. Pogosti simptomi so:

• kašelj
• hripavost
• intigumenti pridobijo modrikast odtenek
• opazili izcedek iz nosu
• dermatitis
• možen konjunktivitis

Pojavi akutnega poteka bolezni se razlikujejo glede na lokacijo lezije. Edem v akutni obliki, povečuje v 3-5 minutah, s kroničnim potekom bolezni, lahko nastane edem do nekaj dni.

Kronična oblika angioedema se ne oblikuje v trenutni obliki, temveč v nekaj urah. Lahko se zgodi sam, vendar je bolje, da na prvem znaku otekanja pokličete reševalno vozilo v sili.

Pogostost ponavljanja otekline doseže do 1 čas v 2 dneh, izzivalni dejavniki so različni: stres, temperatura, alergeni.

Kaj storiti, ko je angioedem odvisen od lokacije otekline.

Na obrazu

Če se je na obrazu začela pojavljati oteklina, potem oteklina prizadene lica, veke, nos, ušesa, ustnice. Pacient ima težave pri pogovoru, lumen oči se zoži, vizualno podobni očem, po čebelji želi.

Tovrstni edemi lahko izginejo sami po sebi v nekaj urah ali dneh, vendar je potrebna pomoč.

Na dihalnem traktu

Če je edem lokaliziran v zgornjem dihalnem traktu, bo prvi simptom suh kašelj, hripavost, ki prej ni bila značilna, se pojavi v glasu, koža postane modra zaradi kršitve oskrbe s kisikom v tkivih. Ko se stanje poslabša, postane koža bleda. Značilen simptom je otekanje vratu, ki postopoma preide v obraz.

Če takšnega bolnika ni, lahko pride do težav z dihanjem, vključno z asfiksijo in omedlevico. Prva pomoč za angioedem v takem stanju mora biti nujna z jasnim algoritmom ukrepov.

Na notranjih organih

Pri oblikovanju edema na notranjih organih bodo simptomi podobni abdominalnemu sindromu: šibkost, slabost, bruhanje, krči v trebuhu, mehko blato, suha usta.

To vrsto edema je težko diagnosticirati, tudi za ambulantne zdravnike, zato je bolje, da s Quinckejevim edemom v bolnišnici odstranimo ustrezen pregled.

Pri odkrivanju prvih znakov začetnega angioedema je treba izvesti jasno zaporedje ukrepov za pomoč.

Kako odstraniti angioedem doma

Najpogosteje zastavljeno vprašanje je »Če je prišlo do Quinckovega edema, kaj storiti?«, Glavna stvar je, da ne panike. Če je oteklina povzročila stres, paniko pa bo le poslabšalo potek bolezni.

Pomoč pri angioedemu pri otrocih je treba zagotoviti čim prej. Quinckejev edem pri otrocih je nevaren, ker otrok začne jokati, s čimer otežuje dostop kisika do tkiv in organov, tveganje za nastanek asfiksije pa se močno poveča.

Prva pomoč bolniku bo usmerjena v največjo možno odstranitev edema pri odraslih in otrocih. Za to potrebujete:

1. Pokličite reševalno reševalno službo, z dispečerjem navedite vse simptome bolezni.
2. Če je znano, kateri alergen je povzročil podobno reakcijo organizma, je potrebno bolnika zaščititi pred nadaljnjim sprejemom ali izpostavljenostjo nevarnemu dejavniku.
3. Quinckejev edem je močan čustveni šok, zlasti za otroke in odrasle, ki imajo to stanje prvič. Zato se bo pomoč zmanjšala za zmanjšanje stresa ozadje: bolnik je bolje, da se usedem, je zaželeno, da se oteklega otroka v rokah in mirno.
4. V primeru lokalizacije edema v vratu, žrelu, sapniku, odprite okno za vnos svežega zraka, osvobodite vrat iz omejevalnih oblačil.
5. Hladen obkladek bo pomagal razbremeniti angioedem. Kot hladen oblog lahko uporabite zamrznjene izdelke iz hladilnika, zavite z brisačo, da preprečite hipotermijo.
6. Treba je zagotoviti sprejem zadostne količine tople vode. Če je razvoj sindroma povezan z uživanjem hrane (alergije na hrano), morate piti absorbente (aktivno oglje, enterosgel, smect). Potrebno je natančno prebrati navodila za uporabo: odmerek za odrasle in otroke bo drugačen.
7. Ko je mesto otekline na obrazu, je potrebno, da kaplja bolnika kakršne koli vazokonstriktorja.
8. Kadar prva pomoč Quinck edema vključuje sprejem antialergijskih sredstev. Ne smemo pozabiti, da izvajanje teh dejavnosti ni zdravljenje, ampak le odstranitev simptomov bolezni.

Treba je omeniti, da je treba prvo pomoč za angioedem opraviti previdno. Zdravila za angioedem je treba jemati previdno, da bolnika ne bi poslabšali.

Medicinska pomoč za angioedem

Bolnišnična hospitalizacija je indicirana v bolnišnici za ustrezno zdravljenje in identifikacijo vzrokov alergij.

Kako zdraviti angioedem se bo odločil zdravnik, ki bo temeljil na vzrokih in obliki edema. Zdravstvena oskrba bo odvisna tudi od simptomov bolezni.

1. Obvezna zdravila, ki zavirajo aktivnost histamina v telesu (Suprastin 2%, Parlazin, Cetrine, Zodac).
2. Hormonska terapija: glukokortikoidi (prednizolon IM ali IV; Dexason IV;)
3. Diuretiki.
4. Pri injiciranju hipotenzije Sol. Adrenalin hidrokloridi 0,1% i / m; za zadušitev morate vnesti tudi Sol. Adrenalin hidrokloridi 0,1% i / m;
5. Pripravki inhibitorjev polimeraze: Contrykali 30,000 U v Sol. Natrii chloridi isotonicae 0,9%;
6. Terapija za odstranjevanje toksinov iz telesa - hemosorpcija, enterosorpcija;
7. Z razvojem bronhospazma skozi razpršilec dajejo bronhodilatatorje in protivnetna zdravila.
8. Pri respiratornih motnjah in cianozi kože in sluznice je indicirana terapija s kisikom.

Potreben odmerek zdravila je treba izračunati na podlagi navodil in priporočil zdravnika.

Umrljivost zaradi angioedema ni visoka, vendar pa se ob hudi bolezni in ne nujni oskrbi zmanjšajo možnosti za preživetje.

Ne pozabite, da je preprečevanje pojava angioedema omejevanje stika z alergenom.