Zakaj se zdi in kako zdraviti pigmentno urtikarijo

Pigmentirana urtikarija ali mastocitoza je bolezen, v kateri se maščobne celice kopičijo in delijo v različnih telesnih tkivih, vključno s kožo. Ta patologija je redka. Problem, s katerim se soočajo predstavniki obeh spolov. Simptomi se lahko pojavijo v vsaki starosti, vendar so otroci bolj dovzetni za to bolezen. Njegova glavna manifestacija so pigmentne lise, ki povzročajo nelagodje lastnikom. Bolniki doživljajo negotovost zaradi videza, občutijo srbenje na problematičnih področjih, ki lahko zasedajo velika področja telesa.

Razlogi

Zakaj se pojavi mastocitoza kože? Trenutno v medicini ni enotne teorije, ki bi pojasnjevala pojavnost patologije. Nekateri znanstveniki menijo, da je glavni vzrok genetske predispozicije. Drugi vztrajajo pri nalezljivi naravi, pri čemer je treba opozoriti, da je začetek bolezni povezan z zastrupitvijo telesa ali z vnetjem.

V večini kliničnih primerov etiologija pigmentne urtikarije ni dokazana. Razvoj bolezni prispeva k določenim situacijam:

• zdravila, tudi brez recepta in zdravniškega nadzora;
• stres, psihološko nelagodje;
• jedo eksotične ali škodljive hrane - maščobne, dimljene, ocvrte, z veliko konzervansov in kalorij;
• velike količine alkohola;
• življenje na območjih z neugodno ekologijo;
• Premik v novo podnebno območje.

Simptomi patologije

Mastocitoza pri odraslih in otrocih ima nekatere značilnosti v manifestaciji. Pogosti pri vseh starostnih skupinah bolnikov so simptomi:

• nenaden razvoj patologije;
• povečanje mastocitov in histiocitov;
• izpuščaj na koži.

Na spodnji fotografiji lahko vidite, kako izgleda izpuščaj, ko se bolezen poslabša.

Znaki pri otrocih

Začetek pigmentne urtikarije pri otrocih je povezan s hudo srbenje. Otrok se pritožuje, da ima določeno mesto na telesu. Nato se na problematičnem območju pojavijo rdeče-roza lise. Po določenem času so podvrženi spremembam, v obliki mehurčkov, napolnjenih s krvavo ali bistro tekočino.

Če nastanejo mehurji pride do trenja, spremembe temperature (vroča kopel, izpostavljenost soncu), se njen videz spremeni, rdečina in srbenje se povečata. Mehurčki lahko počijo, iz njih se pojavi tekočina - izcedek.

Včasih po takšnem postopku na površini kože ne ostanejo nobeni sledovi, v večini primerov pa nastanejo vidne pigmentne lise, ki postanejo rjave ali rjave. Obstajajo primeri, ko otroci z mastocitozo razvijejo rdeče vozličke.

Otroška koža na mestu nastanka pigmentacije spremeni svojo strukturo. Postane debelejša, groba, pridobi rumenkast odtenek. Če mastocitozni mehurji okužijo območja, ki so med gibanjem izpostavljena drgnjenju z oblačili, se poškodujejo tkiva, nastanejo razpoke in razjede. So podvrženi vnetnim procesom, otroku otežujejo življenje, zelo obremenjujejo običajne gibe.
V večini kliničnih primerov se izpuščaj pojavi na telesu in se razširi na okončine. Nekateri majhni bolniki so prekriti z vezikli celega telesa.
Otroci mastocitoza se nagibajo k razvoju benignega tipa. V tem primeru izpuščaj ne izgine, po nekaj mesecih se lahko preoblikuje v obliko papule. Proces spremlja pomembno otekanje prizadetih tkiv.

Znaki pri odraslih

Pojav bolezni pri odraslih ima nekatere posebnosti. Prvi simptom je pojav okroglih madežev na koži (pogosto ne več kot 5 mm v premeru), ki imajo videz izpuščaja ali papule. Barva takih lezij je zelo svetla, na njej se uporablja izraz "hiperemik". Prizadeto območje ima označene meje.

Velikost izpuščaja pri mastocitozi pri odraslih običajno ni pomembna. Posebnost je gladka struktura, v kateri se mehurčki ne dvigajo nad površino ovojnice.

Razsuti predmeti so svetlo sive, svetlo roza ali rjavkasti. Z nadaljnjim razvojem procesa lahko madeži spremenijo strukturo in postanejo bolj izrazite oblike in barve. Plakete se lahko selijo iz trupa v roke, noge, obraz, vrat in notranje organe.

Terapija

Pred začetkom zdravljenja s pigmentno urtikarijo morajo bolniki vseh starosti opraviti več vrst diagnostičnih študij. Zdravnik opravi vizualni pregled prizadete kože, opozori na značilnosti in stanje izpuščaja - lokacijo, območje, število lezij, gostoto in strukturo mehurčkov, prisotnost pigmentnih madežev. Bolnik je predpisan:

• klinične preiskave urina in krvi;
• glede na indikacije - ultrazvočni pregled notranjih organov;
• tomografijo kostnega tkiva.

Glavna naloga pri zdravljenju pigmentne urtikarije je zmanjšanje in popolna odstranitev simptomov. Za dosego cilja uporabljajo zdravila, uporabljajo recepti tradicionalne medicine, popravijo hrano.

Zdravila

Zdravljenje mastocitoze zahteva celosten pristop. Simptomatsko zdravljenje vključuje sočasno uporabo zdravil več farmakoloških skupin:

• antihistaminiki (Fexadine, Fexofast, Levocetirizin-Teva);
• zdravila proti serotoninu (Prozac, Fluoxetine);
• antibradikininovye droge (Parmidin, Troxevasin);
• glukokortikoidi (prednizolon, hidrokortizon).

Rezultat zdravljenja z zdravili so:

• zmanjšanje srbenja in otekanja na problemskih področjih;
• zmanjšanje števila mastocitov (do popolnega izginotja).

Medicina ponuja nove načine za boj proti bolezni - imenovanje inhibitorja tirozin kinaze, skupno uporabo interferona alfa in sistemskih steroidov za zdravljenje sistemske mastocitoze.

Pravilna prehrana

Za učinkovito zdravljenje mora bolnik revidirati svojo prehrano:

• popolna izključitev iz menija morske hrane;
• prepoved vnosa začimb in pikantnih dodatkov;
• zavrnitev alkoholnih pijač;
• ne poskusite nepoznane hrane, še posebej eksotičnega sadja, zelenjave, jagodičja;
• bodite previdni pri uživanju na javnih mestih, dajte prednost domači hrani, pripravljeni v skladu s priporočili zdravnika.

Ljudska medicina

Folk pravna sredstva bodo pomagali odpraviti neprijetne simptome (huda srbenje kože, hude pigmentacije in draženje) in prispevajo k normalizaciji bolnikovega psiho-čustvenega stanja.

1. Simptomi pigmentne urtikarije se lahko zmanjšajo z uporabo oblog. Kot surovino za infuzijo lahko izberete bršljan in hrastovo lubje. To bo dessert žlico vsake od sestavin, ki se vlije z liter vrele vode in vztrajajo 2 uri. Na izpuščaje nanesemo bombažno palčko, namočeno v infuzijo, in pustimo 20 minut.
2. Kot podlago za kompresijo lahko uporabite svež nariban krompir. Nahaja se v gazo, nato pa nanese na kožo 30-60 minut.
3. Utrdilne lastnosti imajo zeliščne poparke. Kopriva se pogosto uporablja kot osnova. Za pripravo sredstva, žlico suhih listov se vlije s kozarcem vrele vode, pusti, da se napolni eno uro, filtrira. Za pol kozarca zdravila lahko pijete 3-4 krat na dan.
4. Zdravilne kopeli z zeliščni decoctions imajo dober učinek na kožo. Zdravniki priporočajo serije, žajbelj, kamilice, Roka, baldrijana, ki se lahko kombinirajo ali uporabljajo samo eno komponento. Na liter vrele vode bo potrebnih 5 žlic zelišč. Zelišča kuhamo 10-12 minut, filtriramo po ohlajanju in dodamo decoction v kopel. Trajanje postopka ni daljše od 15 minut.
5. Bolnikom priporočamo svež sok zelene. Na dan lahko pijete 1 do 1,5 kozarca denarja in ga delite v 3 odmerke.

Uporabo katerega koli folk zdravila je treba uskladiti z dermatologom.

Pigmentna urtikarija (mastocitoza): vzroki, simptomi in zdravljenje

Pigmentirana urtikarija je ena najpogostejših oblik tako redke sistemske bolezni, kot mastocitoza, njeno ime pa je skladno le s skupno urtikarijo. V 75% primerov se ta patologija pojavlja pri otrocih (večinoma mlajših), lahko pa se razvije tudi pri odraslih moških in ženskah.

Prvič je bila ta bolezen, ki jo je spremljala kršitev pigmentacije in puščanje rjavih madežev na telesu pacienta, leta 1869 opisana kot "kronična urtikarija", leta 1953 pa se je bolezen imenovala "mastocitoza". V 90% primerov to bolezen spremljajo pigmentne urtikarije in se lahko pojavijo v obliki kožnih, sistemskih ali malignih oblik (maščobne levkemije). Mastocitozo povzroča kopičenje v tkivih presežka mastocitov (posebne oblike belih krvnih celic), ki med uničevanjem sproščajo histamin in druge vnetne mediatorje. Zaradi vstopa v tkiva (na primer v kožo) se razvije vnetna reakcija, ki se kaže v značilnih izpuščajih.

V tem članku vas bomo seznanili z vzroki, vrstami, simptomi, metodami diagnostike, zdravljenja in prognoze kožne oblike mastocitoze - pigmentne urtikarije. To znanje vam bo koristno in pravočasno boste lahko sumili njegov razvoj in poiskali kvalificirano pomoč.

Razlogi

Vzroki te bolezni niso dobro razumljeni. Obstaja več predpostavk. Nekateri strokovnjaki verjamejo, da so dedni dejavniki lahko vzrok za pojav pigmentne urtikarije. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da se bolezen pogosto razvije pri ljudeh v tesnem odnosu.

Drugi znanstveniki kažejo, da bolezen povzročajo vnetni procesi, ki jih povzročajo nalezljive bolezni ali toksični učinki. Vendar pa se številni primeri pigmentne urtikarije razvijejo v ozadju nepojasnjenih razlogov, zato ni soglasja glede predpogojev za pojav te bolezni.

Mastocitoza je lahko posledica imunskega in neimunskega odziva. Njegov razvoj povzroča prekomerno kopičenje mastocitov v različnih tkivih, tudi v koži. Ko se uničijo, kar lahko povzročijo različni dejavniki, v tkiva vstopijo histamin, heparin in druge bioaktivne snovi. Aktivno vplivajo na tkiva, povečujejo vaskularno prepustnost, povzročajo otekanje tkiva in kapilarno dilatacijo. Posledica tega je, da sproščanje in delovanje teh vnetnih mediatorjev povzroča vidne spremembe na koži in možno znižanje krvnega tlaka, razvoj paroksizmalne tahikardije, povišanje temperature, povečano izločanje želodčnega soka in pojav pruritusa.

Pri neimunih oblikah mastocitoze lahko sproščanje histamina in drugih vnetnih mediatorjev povzročijo naslednji dejavniki:

• temperaturni učinki (hladno ali toplo);
• trenje;
• stisnite;
• neposredna sončna svetloba;
• podnebne spremembe;
• stresne situacije;
• strupene spojine;
• zdravila;
• nekaj hrane.

Posebna barva kože s pigmentno urtikarijo je posledica povečanja števila melanocitov v koži in odlaganja odvečne količine melanina v spodnje plasti povrhnjice. Znanstveniki kažejo, da takšne motnje povzročajo kompleksne interakcije med mastociti in melanociti.

Pigmentirane oblike urtikarije

Pri bolnikih različnih starostnih skupin se lahko razvije mastocitoza kože (pigmentna urtikarija). Dermatologi razlikujejo dve takšni obliki te bolezni:

• mastocitoza dojenčkov: patologija se začne razvijati v prvih dveh letih otrokovega življenja in je nikoli ne spremlja poškodba notranjih organov, v večini primerov vsi simptomi izginejo popolnoma in večno pred ali med puberteto;
• dermalna mastocitoza pri mladostnikih in odraslih: patologija se razvije pri odraslih ali starejših otrocih in jo spremljajo ne le kožni simptomi, temveč tudi poškodbe notranjih organov (za razliko od sistemske mastocitoze, takšne lezije ne napredujejo), v nekaterih primerih ta oblika pigmentne urtikarije preide v sistemsko obliko mastocitoza.

Pigmentna urtikarija je razvrščena v takšne oblike:

• oblika mastocitoma - na bolnikovi koži se pojavi en sam tumor;
• generalizirana oblika - na koži se pojavijo večkratni izpuščaji.

Najpogostejša je generalizirana oblika pigmentne urtikarije.

Simptomi

Pigmentirana urtikarija se razvije nenadoma in resnost njenih simptomov je odvisna od starosti bolnika, oblike bolezni in vrste kožnih izpuščajev. Približno polovica bolnikov se pritožuje le zaradi sprememb na koži.

Mastocitoza kože pri otrocih

Bolan otrok razvije hudo srbenje, na mestih njegovega nastanka pa se postopoma oblikujejo rdeče-rožnati madeži, ki se sčasoma spremenijo v rdeče-rožnate mehurje s prozorno ali krvavo vsebino. Otekli so in jih spremlja izrazita eksudativna komponenta. Ko se drgne s prstom, lopatico ali iglo, se pojavlja fenomen Darya-Unna (ali vžig) na mestu kožnega elementa. Mehurček postane bolj otekel, rdeč in začne bolj srbeti. Enake znake poslabšanja kožnega izpuščaja lahko opazimo po stiskanju ali toplotnih postopkih (vroča kopel, neposredna sončna svetloba itd.). Včasih te kožne spremembe izginejo brez sledu, vendar bolj pogosto po odprtju ostane na koži pigmentacija rjavo-rjave barve.

Pogosteje se na telesu pojavijo elementi izpuščaja. Lahko se razširijo na obraz in roke, v tem primeru pa se njihova distribucija v večini primerov ustavi. Včasih se izpuščaj nadaljuje in zajame celotno površino kože.

V nekaterih primerih se na koži bolnega otroka ne pojavijo mehurčki in rdeči vozlički. S tem potekom pigmentne urtikarije je simptom fenomen Darya-Unna negativen.

Koža na pigmentni urtikariji se postopoma zgosti, postane rumena in kožne gube se poglabljajo. Z velikimi kopičkami veziklov v dimljah, ki se po odprtju lahko pokrijejo z razpokami ali razjedami, med gibanjem otrok čuti bolečino.

Ko solitarni mastocitom na telesu, vratu ali podlakti otroka, se pojavi tumorsko podoben vozel s premerom do 50 mm. Oblikovanje samo enega vozlišča je opazno pogosteje, manj pogosto - do štiri. Na dotik mastocitoma spominja na gumo. Lahko ima zgubano ali gladko površino. V primeru mehanske poškodbe vozliča se na njem pojavijo pustule ali mehurčki, otrok pa se počuti mravljinčenje.

V večini primerov je pigmentirana urtikarija pri otrocih benigna in ni zapletena zaradi razvoja sistemskih oblik mastocitoze. Med puberteto vsi simptomi bolezni za vedno izginejo. Za mastocitome je značilen nenaden izginotje: vozlič, ko pade v kožo in gladi površino.

Dermalna mastocitoza pri odraslih

Pri odraslih se pigmentna urtikarija začne manifestirati kot okrogle lise ali papule s premerom približno 0,5 cm, ki imajo jasne meje in gladko površino brez znakov luščenja. Barva kožnih sprememb je lahko svetlo siva ali rožnato rjava. Pogosteje so takšne lise na telesu.

Sčasoma se kožne lezije razširijo na obraz, roke in noge. Postanejo okrogle in dobijo temno rjavo ali temno rjavo barvo (včasih z rdečkasto-rožnato barvo). Postopek se lahko prekine in ohrani že več let. Sčasoma napreduje in pigmentna urtikarija je otežena zaradi sistemske mastocitoze (poškodbe notranjih organov). Ta oblika bolezni se konča s smrtjo pacienta, saj poškodbe organov povzročajo precejšnje motnje v njihovem delovanju.

Vrste kožnih sprememb v pigmentni urtikariji

Glede na vrsto izpuščaja dermatologi razlikujejo takšne vrste kožnih sprememb v primeru pigmentne urtikarije:

1. Makulopapularni (makulopapularni). Na koži so jasno vidne lise in papule. Takšno vrsto lahko opazimo pri otrocih in odraslih.
2. Nodal. Na koži se pojavijo ploske ali izbočene tesnila (gomolji) z gladko ali grbinasto površino, njihova barva je lahko rumena, rožnata ali rdeča, premer formacij je lahko od 1 do 1,5 cm. plakete. Ta vrsta je pogostejša pri novorojenčkih ali otrocih, starih od 1 do 2 let.
3. Eritrodermično. Na koži se pojavijo gosto obliži rumenkasto rjave barve, z jasnimi in neenakimi robovi. Takšne tvorbe spremlja huda srbenje, ki vodi v praskanje in nastanek razpok in razjed. Opazimo jo lahko pri otrocih ali pri odraslih, v otroštvu pa ne spremlja razvoja cističnih reakcij.
4. Bullous Na plakatih na makulopapularnih izpuščajih ali žariščih njihove fuzije se pojavijo večkratni mehurji. Ta vrsta je pogostejša pri dojenčkih ali majhnih otrocih.
5. Pikasti telangiektatični. Rdeče-rjave poškodbe v obliki telangiektazij se pojavijo na koži v ozadju hiperpigmentacij, ki spominjajo na pege. Kožne spremembe se pogosteje nahajajo na prsih, nogah ali rokah. Ta vrsta je pogostejša pri odraslih (običajno pri ženskah).
6. Razpršeno Koža se zgosti, postane rumenkasta in kožne gubice poglobijo. Najpogosteje se takšne spremembe pojavijo v dimeljskih gubah ali aksili, če pa so poškodovane, nastanejo boleče razpoke in razjede. Lahko se pojavijo pri otrocih in odraslih.

Najpogosteje, ko je pigmentna urtikarija opažena makulopapularni ali nodularni izpuščaj. V ozadju lezij notranjih organov (sistemska mastocitoza) se pojavijo teleangiektične in razpršene vrste kožnih sprememb. Včasih lahko progresivna eritrodermalna pigmentna urtikarija privede do razvoja sistemske oblike mastocitoze. Tudi tovrstne spremembe na koži lahko povzročijo razvoj eritroderme.

Diagnostika

Ob pojavu zgoraj opisanih kožnih simptomov se mora bolnik posvetovati z dermatologom. Zunanje manifestacije pigmentne urtikarije so podobne drugim patologijam kože in zdravnik bo zagotovo opravil diferencialno diagnozo mastocitoze kože s takšnimi boleznimi:

• pigmentirani nevus;
• retikuloza kože;
• dermatofibroma;
• prirojena poykiloderma Rotmund-Thomson;
• novorojenčki pemfigusa;
• limfogranulomatoza;
• hemangioma;
• ksantom;
• histiocitoza X;
• izpuščaj.

V večini primerov simptom pojava Darya-Unna pomaga pri sumnji na dermalno mastocitozo. Za natančno diagnozo se bolniku predpisujejo naslednje vrste laboratorijske in instrumentalne diagnostike:

• histološka analiza materiala za biopsijo kože;
• popolna krvna slika;
• urina za histamin.

Če sumite na sistemsko mastocitozo, je bolniku predpisan obsežnejši pregled, ki vključuje posvetovanja z zdravniki drugih specialitet in ultrazvok notranjih organov, rentgen, CT, MRI itd.

Po ugotovitvi diagnoze „pigmentne urtikarije“ se mora bolnik obrniti na hematologa, splošnega zdravnika ali onkologa, da se zagotovi učinkovit potek zdravljenja te bolezni.

Zdravljenje

Zdravljenje pigmentne urtikarije je predpisano individualno za vsakega bolnika in je odvisno od njegove starosti, resnosti simptomov in domnevnih vzrokov bolezni. Če mastocitoza kože pri otrocih ne spremljajo izrazite spremembe na koži in sistemske manifestacije, potem se terapija ne izvaja, saj je ta oblika pigmentne urtikarije pogosto samozdravljenje do adolescence.

V hujših primerih se za zdravljenje uporabljajo simptomatična zdravila:

• antihistaminiki: diazolin, cetirizin, suprastin, tavegil, pipolfen in drugi;
• antiserotoninovye droge: Ketotifen, Bikarfen, Periaktin, itd;
• antibradikininovye droge: Anginin, Prodektin, itd;
• kortikosteroidi: zdravila za notranjo in zunanjo uporabo;
• preparati na osnovi kromoglicerinske kisline: Nalkrom, Intal, KromGeksal itd.;
• citostatiki: Prospidin in drugi;
• Gistaglobulin (z nodularno pigmentirano urtikarijo).

Zdravljenje s PUVA se lahko uporablja za zdravljenje pigmentne urtikarije. Ta tehnika je sestavljena iz kombiniranega učinka na kožo fotoaktivnih zdravilnih snovi (psoralens) in dolgo valovnih UV žarkov.

V nekaterih primerih, s hudimi kozmetičnimi napakami, se mastocitomi kirurško odstranijo.

Vsi bolniki s pigmentno urtikarijo morajo zaščititi kožo pred mehanskimi in toplotnimi učinki, kar povzroča poslabšanje bolezni.

Napoved

Narava prognoze za pigmentno urtikarijo je odvisna od oblike bolezni. V 70% primerov je kožna mastocitoza dojenčkov samozdravljenje pred puberteto.

S pojavom pigmentne urtikarije v adolescenci jo lahko odpravi 56% bolnikov. Pri odraslih mastocitoza kože pogosto napreduje in jo spremljajo poškodbe notranjih organov. Z razvojem sistemske mastocitoze je bolezen pogosto smrtna.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Če ima bolnik samo pigmentno urtikarijo, brez sistemskih sprememb, ki so opisane v članku, jo mora zdraviti dermatolog. Pri porazu notranjih organov pri sistemski mastocitozi zdravljenje izvajajo specializirani strokovnjaki (hematolog, onkolog), ki jim dermatolog daje smer.

Generalizirana pigmentna urtikarija pri otrocih in odraslih: kako zdraviti bolezen in preprečiti poslabšanje bolezni

Pigmentirana urtikarija je ena najpogostejših oblik mastocitoze (90% primerov), ki jo spremlja kršitev pigmentacije kože. V tkivih pod vplivom določenih dejavnikov se kopiči presežek maščobnih celic. V procesu uničenja sproščajo biološko aktivne snovi - mediatorje vnetnega procesa (histamin, serotonin in druge).

Več kot 70% primerov so mlajši otroci. Toda pigmentna urtikarija so lahko ljudje vseh starosti. Prva omemba te redke bolezni se je pojavila v poznem 19. stoletju. Leta 1953 se je pojavil izraz "mastocitoza". Koda bolezni po ICD-10 je Q82.2 (mastocitoza).

Vzroki

Neposredni vzroki mastocitoze še niso bili preučeni. Obstaja več teorij, ki jih strokovnjaki skušajo:

• genetski dejavnik;
• vnetje zaradi okužb ali izpostavljenosti strupenim dražilom.

Večina pigmentne urtikarije se pojavi v ozadju negotovih vzrokov. Zato ni soglasja o predisponirajočih dejavnikih za pojav bolezni. Lahko je posledica imunskih ali neimunskih reakcij v telesu.

Začne se prekomerno kopičenje pigmentne urtikarije v tkivih mastocitov. In v določenih okoliščinah se njihova lupina uniči in aktivne snovi vstopijo v tkiva, kar prispeva k povečanju prepustnosti žilnih sten, ekspanziji kapilar in otekanju. Tako vodijo do razvoja vidne kože in drugih simptomov mastocitoze.

Oglejte si seznam učinkovitih emolijentov za atopični dermatitis pri otrocih.

Na tej strani so opisani učinkoviti načini zdravljenja dihidroze pri otrocih in odraslih.

Dejavniki, ki prispevajo k povečanju koncentracije mastocitov:

• delovanje hladu ali toplote;
• ultravijolični;
• stiskanje ali drgnjenje;
• zdravila;
• stres;
• strupene snovi.

Značilen ton kože med mastocitozo se pojavi zaradi povečanja števila melanocitov in kopičenja melanina v spodnjih slojih epiderma.

Oblike bolezni

Pigmentna urtikarija se lahko razlikuje glede na starost bolnika. Na podlagi tega strokovnjaki ločijo dve obliki:

• Mastocitoza dojenčkov - pri otrocih, mlajših od 2 let. Pri tej obliki bolezni notranji organi niso nikoli prizadeti. V puberteti manifestacije patologije v večini primerov izginejo.
• Dermalno mastocitoza mladostnikov in odraslih - obstajajo ne le spremembe na koži, ampak tudi poškodbe notranjih organov. V nekaterih primerih lahko pride do prehodne patologije pri sistemski mastocitozi.

Pogostejša je generalizirana pigmentna urtikarija z večkratnimi izpuščaji. Lahko so različnih vrst. Glede na naravo izpuščaja ima pigmentna urtikarija naslednjo razvrstitev:

• makulopapular;
• vozlišča;
• eritrodermalno;
• bulozno
• telangiektatični;
• razpršena.

Simptomatologija

Za bolezen je značilen nenaden razvoj in njegova resnost je odvisna od bolnikove starosti in oblike, narave izpuščaja. Simptomi bolezni so pri otrocih in odraslih različni.

Pri otrocih

Pigmentna urtikarija pri otrocih je benignega značaja. Koža je prekrita z roza in rdečimi lisami, ki jih spremlja srbenje. Postopoma se preoblikujejo v rdeče-roza mehurčke in papule. Otekle so in polne eksudata. Nato ostanejo obstojne rjavo-rjave lise. V nekaterih primerih vsi elementi alergijskega izpuščaja izginejo brez sledu. Najpogosteje se izpuščaj pojavi na telesu, včasih pa se razširi tudi na področje obraza in rok.

Če se mesta izbruha drgnejo s prstom ali se zabodijo z iglo, se razvije Daria-Unna. Mehurček nabrekne, postane svetlo rdeč in srbi ("vname se"). Te simptome vnetja lahko opazimo med termičnimi postopki, po stiskanju. Včasih se na koži pri otrocih ne pojavijo mehurčki, ampak nodule rdeče barve. Potem je pojav Daria-Unne odsoten.

Mastocitoza pri otrocih vodi do postopnega zgoščevanja kože, poglabljanja kožnih gub. Če se v dimeljih kopiči veliko veziklov, se po odprtju pokrijejo z razpokami, kar povzroči bolečino pri gibanju.

Pri odraslih

Najprej se oblikujejo svetlo rdeče lise ali papule velikosti do 5 mm. Imajo zaobljeno obliko z jasnimi obrisi, ki se ne dvigujejo nad površino kože. Piling št. Kožne spremembe so lahko rožnato rjave ali svetlo sive barve. Običajno so elementi lokalizirani na telesu. Postopoma se lahko izobraževanje odvija na udih, obrazu. Pridobijo sferično obliko, postanejo temno rjave ali temno rjave barve.

Napredovanje bolezni se lahko za nekaj časa preneha in se po nekaj letih znova zažene. Postopek je lahko zapleten zaradi eritroderme, sistemske mastocitoze. Poraz notranjih organov krši njihovo funkcionalnost in pogosto vodi v smrt.

Pri sistemski mastocitozi se pridružijo drugi simptomi:

• padec tlaka;
• stalni občutek šibkosti;
• bolečine v mišicah;
• anafilaktični šok;
• težave z dihanjem.

Diagnostika

Dermatolog se ukvarja z diagnozo in zdravljenjem pigmentne urtikarije. Najprej bo opravil podroben pregled kože, ocenil obliko, odtenek, prevalenco elementov izpuščaja. Mastocitozo je treba razlikovati od drugih kožnih bolezni, ki imajo podobne simptome:

• ksantom;
• nevi;
• limfogranulomatoza;
• hemangioma;
• dermatofibroma.

Za natančno diagnozo bodo potrebne dodatne instrumentalne in laboratorijske študije:

• krvni test za triptazo;
• določanje histamina v urinu;
• biopsija kože;
• Ultrazvok;
• MRI;
• radiografijo.

Učinkovito zdravljenje

Pristop vsakega pacienta pri zdravljenju bolezni je treba individualizirati ob upoštevanju njegove starosti, oblike in narave izpuščaja, vzrokov patologije. Pri majhnih otrocih se mastocitoza kože brez izrazitih kožnih sprememb in sistemskih simptomov ne sme zdraviti, ker najpogosteje poteka brez sledu v času pubertete.

Zdravljenje z zdravili

V drugih primerih je indicirano simptomatsko zdravljenje, ki vključuje uporabo več skupin zdravil.

Antihistaminiki:

Antiserotoninska zdravila:

Derivati ​​kromoglicerinske kisline:

Za lokalno uporabo steroidne masti:

V hujših primerih lahko uporabljamo PUVA terapijo - zdravljenje kože z UV žarki in aktivnimi psoraleni. Altevir (interferon alfa-2b) in zdravilo proti levkemiji Imatinib se uporabljata za zdravljenje hudih oblik pigmentne urtikarije. Za zmanjšanje simptomov peroralne uporabe je predpisan prednizolon.

Prehrana in pravila prehrane

V primeru pigmentne urtikarije je zelo pomembno spoštovanje hipoalergenske diete. Uporaba nekaterih živil lahko poslabša poslabšanje bolezni.

Kako se alergija mačk kaže pri odraslih in kako zdraviti patologijo? Imamo odgovor!

V tem članku so opisani učinkoviti načini zdravljenja alergijskega blefaritisa.

Pojdite na http://allergiinet.com/zabolevaniya/rinosinusit.html in spoznajte simptome in zdravljenje alergijskega rinosinusitisa pri otrocih in odraslih.

Pri prehrani morate upoštevati naslednja priporočila:

• ne uživajo alkoholnih pijač;
• ne jejte ocvrte in začinjene;
• zmanjša porabo nasičenih maščob in poveča maščobne kisline (oreški, rastlinska olja, avokado) v prehrani Omega;
• pijte vsaj 1,5 litra vode na dan;
• jejte več sadja in sveže zelenjave;
• jesti dovolj hrane z vlakni (žita, polnozrnati kruh);
• zmanjšajte količino soli in sladkorja v prehrani.

Življenjski s pigmentno urtikarijo

Za ljudi, ki trpijo za to boleznijo, je zelo pomembno izključiti provokativne dejavnike, ne pa tudi nadaljnjega napredovanja bolezni. To še posebej velja za odrasle. Imajo visoko tveganje za pretvorbo pigmentirane urtikarije v sistemsko mastocitozo.

Koristna priporočila:

• Nosite oblačila iz naravnih tkanin, ne dovolite trenja na koži.
• Pri kopanju ne izpostavljajte prizadete kože s krpico.
• Ne praskajte kože, da je ne poškodujete in ne povzročite okužbe.
• V primeru hudega srbenja uporabite posebne mazila, ki pomirjajo razdraženo kožo.
• Ne segrevajte ali pregrevajte.
• Temperatura kopalne vode ne sme presegati 30 ° C.
• Ne sončite se. UV žarki povečajo vnetni proces.
• Redno izvajati preprečevanje helmintoze. Paraziti v telesu močno oslabijo imunski sistem, ki ga je treba ohraniti pri pigmentni urtikariji.

Izvedite več o tem, kaj je pigmentna urtikarija in kako zdraviti bolezen.

Simptomi in zdravljenje pigmentne urtikarije pri odraslih in kaj je sistemska mastocitoza? Fotografija

Pigmentirana urtikarija (mastocitoza) je kožna bolezen, ki povzroči, da se na njem pojavijo temne lise (lezije), najpogosteje jo spremlja precej intenzivno srbenje.

Katere metode zdravljenja obstajajo in kako se izogniti pojavljanju novih pigmentnih madežev?

Koncept

Mastocitoza: kaj je to? Pigmentirana urtikarija (angleška urtikarija pigmentosa, koda ICD-10 Q82.2 Mastocitoza, L50.8 Druga urtikarija) - alergijska kožna reakcija, ki povzroči razbarvanje prizadetih območij ali, nasprotno, njihovo zatemnitev in hudo srbenje.

Stanje je posledica prisotnosti preveč mastocitov (drugo ime je mastociti) v koži. Njihovo značilno delo je vnetje vnetja, sproščanje kemikalije, imenovane histamin, kot odziv na mikrobe in druge viruse.

Mastocitoza (pigmentna urtikarija) je stanje, v katerem se v koži kopiči preveč mastocitov.

Ta bolezen je najpogostejša pri dojenčkih in otrocih, čeprav se pri odraslih pojavlja tudi mastocitoza.

Večina otrok po puberteti ima pigmentirano urtikarijo. Huda oblika, ki se ponavadi kaže pri starejših otrocih ali odraslih.

Včasih se lahko pigmentna urtikarija razvije v sistemsko mastocitozo. Z njim se lahko maščobne celice kopičijo v drugih organih telesa.

V nekaterih primerih lahko pride do mastocitne levkemije ali sarkoma mastocitov, ki sta maligna.

Simptomi

Glavni simptom mastocitoze je pojav rdečkasto rjavih srbečih madežev, ki so videti na koži kot pege in / ali izbokline (papule). V redkih primerih se lahko poškodbe razvijejo tudi v kosteh ali drugih organih telesa (npr. V kostnem mozgu, v požiralniku).

Ko se dotaknejo teh madežev ali pod vplivom toplote, postanejo rahlo konveksni in se začnejo obarvati rdeče ali belijo, kar je zelo opazno v primerjavi z zdravimi tkivi, ki jih obdajajo.

Ta reakcija je znana kot simptom Darere (uporablja se za diagnozo). Ta območja, ki se pogosto imenujejo mehurji ali brazgotine, so zelo navdušeni, lahko spremenijo svojo velikost in obliko v nekaj urah.

Včasih se ti mehurji lahko vnamejo in nabreknejo, v tem primeru pacienti opazijo pojav tekočine v njih.

Drugi simptomi lahko vključujejo:

1. Hiperimija (pordelost kože).
2. Razbarvanje madežev na temno rjavi ali črni barvi.
3. Huda driska.
4. Tahikardija (palpitacije srca).
5. Slabost ali bruhanje.
6. Omedlevica ali omedlevica.
7. Omotičnost in glavobol

V večini primerov simptomi pigmentne urtikarije trajajo več dni in nato izginejo. Nekateri bolniki opazijo sledove pigmentirane kože, ki ostanejo dolga leta.

Težja oblika pigmentne urtikarije - sistemska mastocitoza se pojavi s približno enakimi simptomi, včasih pa se jim doda naslednje:

• anafilaksa;
• kratka sapa;
• nizek krvni tlak;
• krči v maternici, krvavitve;
• mišično-skeletne bolečine.

Opozoriti je treba, da so sistemski mastocitoze, ki so zgoraj navedeni simptomi, zelo redki pri posameznikih, pri katerih je ugotovljena “pigmentna urtikarija” ali “sistemska mastocitoza”, vendar se lahko pojavijo pri drugih oblikah mastocitoze, kot je agresivna sistemska mastocitoza.

Vzroki

Točnih vzrokov pigmentne urtikarije še nismo proučevali. V nekaterih primerih se to zgodi brez očitnega razloga, včasih strokovnjak predpostavlja, da je bil podedovan kot avtosomno dominantna genetska lastnost. Vendar pa ne bodo vsi otroci z okvarjenim genom imeli znake bolezni.

Genetske bolezni določajo kombinacije genov določene lastnosti, ki jih najdemo v kromosomih, ki jih prejmejo od očeta in matere.

Pigmentirana urtikarija (mastocitoza) se najpogosteje pojavlja v ozadju preveč vnetnih celic (mastocitov) v koži.

Dejavniki, ki aktivirajo povečanje koncentracije mastocitov:

1. Fizični dražljaji (toplota, trenje).
2. Prekomerna vadba.
3. Bakterijski toksini (kot tudi strupi).
4. Zastrupljanje telesa.
5. Kapljice za oko, ki vsebujejo dekstran.
6. Alkohol
7. Nekatera živila: jastogi, raki, ribe, sir, jastogi, zelo topli napitki, začinjene hrane.
8. Zloraba sredstev proti bolečinam.
9. Stres, depresija.

Pred tem lahko pride sistemska mastocitoza, najpogosteje pa je to zaplet pigmentne urtikarije. Verjetnost sistemske mastocitoze se s starostjo poveča in se pri odraslih s pigmentirano urtikarijo približa 15-30%.

Pigmentna urtikarija: fotografija

Sistemska mastocitoza: fotografija

Diagnostika

Diagnoza "pigmentne urtikarije" je narejena na podlagi vizualnega pregleda bolnika.

Alergolog (ali dermatolog) lahko preveri kožo na prisotnosti mastocitov s trljanjem. Če se na mestu trenja pojavijo temno rdeči ali rjavi izpuščaji, to kaže na prisotnost pigmentne urtikarije.

Lahko se dodeli tudi za takšne teste, kot so:

• biopsija kože za določitev skupnega števila mastocitov;
• analiza histamina v urinu;
• popolna krvna slika za določitev ravni triptaze (triptaza je encim, ki se nahaja v mastocitih);
• biopsija kostnega mozga;
• skeniranje kosti okostja (rentgen) lahko pokaže področja poškodbe kosti.

Sistemsko mastocitozo diagnosticira tudi kostni mozeg in biopsija kože.

Najpogosteje so kožne lezije, ki so posledica pigmentne urtikarije, enake (barve in oblike). Lezije, ki so drugačne od drugih, so lahko znak raka.

Možne vrste raka:

• melanom;
• karcinom bazalnih celic;
• senilna keratoza (seboroična).

Iskanje zdravnika zaradi suma pigmentne urtikarije je neizogibno.

V primeru:

1. Bolnik ima težave z dihanjem, se sliši hripanje.
2. Pojavlja se otekanje grla ali jezika.
3. Pacient ugotavlja stalen občutek šibkosti, obstajajo simptomi, kot so zvišana telesna temperatura ali mrzlica.
4. Ni občutka slabosti, bruhanja ali driske.

Zdravljenje

Če pride do bolezni, kot je mastocitoza, je treba zdravljenje opraviti pod nadzorom zdravnika.

Prvi koraki

1. Ne drgnite kože ali prekašite vnetja, tudi če je zelo srbeče.
2. Ne poskušajte prebodati pretisnega omota ali iztisniti tekočine iz njega.
3. Poskusite zmanjšati stik izpuščaja z oblačili, nosite le ohlapna oblačila.

Takoj prenehajte jemati zdravila:

• aspirin (v majhnih odmerkih ni nevaren);
• kodein.

Zdravilni

Prepoznavanje in preprečevanje vzrokov bolezni lahko zadostuje za preprečevanje simptomov blage pigmentne urtikarije.

Mastocitoza pri odraslih, zdravljenje z zdravili:

H1-antihistaminiki, ki se uporabljajo za lajšanje simptomov, kot so srbenje in hiperemija, kot tudi H2-antihistaminiki, za zdravljenje povečane kislosti Za zmanjšanje tveganja anafilaktičnega šoka se uporabljajo tudi H1 in H2-blokatorji.

V redkih, vendar hudih primerih bolniku dajo medicinsko zapestnico, ki obvesti o sproščanju histaminov, pri čemer mora bolnik sam injicirati adrenalin (epinefrin).

Takšen način ukrepanja je potreben, da bi se izognili cirkulatornemu zlomu in šoku. Stabilizatorji mastocitov, kot je natrijev kromoglikat, prispevajo k degranulaciji mastocitov po izpostavljenosti specifičnim antigenom, ki dobro delujejo z drisko, bolečinami v trebuhu, glavoboli in bolečinami v kosteh.

Zdravljenje s takšnimi zdravili je običajno približno en teden.

Spodaj so predstavljeni primeri zdravil.

Allergologi pogosto predpisujejo cromolin 200 mg peroralno štirikrat na dan (100 mg štirikrat na dan za otroke od 2 do 12 let).

Antihistaminik Ketotifen od 2 do 4 mg, če ga jemljemo peroralno, je prav tako učinkovit v boju proti pigmentni urtikariji.

Analogi ketotifena: AllergoKomod, Dipolkrom, Kromoheksal.

Altevir (interferon alfa-2b) se subkutano daje enkrat tedensko bolnikom z agresivno obliko bolezni in povzroči nazadovanje kostnih lezij. Kortikosteroidi (npr. Prednizon 40 do 60 mg peroralno enkrat dnevno 2 do 3 tedne) lahko tudi zmanjšajo pojav simptomov.

Pogosto se iz kozmetičnih razlogov odstrani temna pigmentacija. To je zelo drag, vendar neboleč postopek. Cena je običajno odvisna od premera mesta, odstranitev točke velikosti 1 cm stane približno 2000 rubljev.

Ljudska pravna sredstva

Pigmentno urtikarijo pri odraslih in otrocih zdravimo tudi z ljudskimi zdravili. Spoznajmo, kaj bo pomagalo odpraviti bolezen:

• aloe sok, iztisnite malo aloe soka na sterilno gazo ali bombažno blazinico, nežno nanesite obkladek na kožne lezije (ne drgnite soka in ga ne poskušajte masirati v kožo, le poslabša simptome bolezni). Potek zdravljenja: največ 10 minut 1-krat na dan.
• poskusite pomirjujoče ingverske obloge enkrat na teden. Pivo nekaj korenin ingverja (5-7 korenin na 500 ml vrele vode), ohladite sestavo, namočite gaze v njem, nežno uporabite obkladek na poškodovano kožo. Potek zdravljenja: največ 10 minut.
• zeleni čaj, je naravni antioksidant. Popijte skodelico zelenega čaja vsak dan pred kosilom, pomagali boste odstraniti toksine iz telesa in zmanjšati zardevanje kože in vnetje.
• mleko magnezijevega oksida, ki se običajno uporablja v boju proti nepravilnostim na koži, vendar je pokazala tudi učinkovitost pri zdravljenju pigmentne urtikarije. Namočite bombažno ploščo ali gazo s kompozicijo, nanesite takšno oblogo na poškodovano površino, pustite 5-7 minut.

Cena takega mleka bo približno 300-400 rubljev za 400 ml.

Diet

Ko se pigmentna urtikarija drži naslednjih pravil:

1. Popolnoma odstranite alkohol.
2. Odstranite začinjene in ocvrte hrane iz prehrane.
3. Dodajte organska olja k prehrani - kokos ali oljke.
4. Pijte veliko vode, vsaj 1,5 litra na dan.
5. Zmanjšajte vnos nasičenih maščob (mlečnih izdelkov) in povečajte vnos omega-3 (oreški, avokado).
6. Jejte dovolj vlaknin (polnozrnati kruh).
7. Zmanjšajte vnos sladkorja in soli.
8. Jejte sveže sadje in zelenjavo.
9. Ne zanemarite telesne dejavnosti.

To je resna bolezen, ki lahko prizadene različne organe, v vsakem primeru pa ne priporočamo neodvisnega zdravljenja bolezni.

O vrstah mastocitoze kože in manifestaciji bolezni pri moških in ženskah glej naslednji video:

Simptomi pigmentne urtikarije

Pigmentirana urtikarija je definicija enega najbolj razširjenih vrst bolezni, kot je mastocitoza, ki je sistemska in ni v celoti povezana z urtikarijo po svoji naravi. Mastocitoza je proces patološke narave, ki spodbuja razmnoževanje in kopičenje mastocitov v zdravih tkivih. Takšne celice veljajo za najpomembnejšo komponento človeške imunosti in na podlagi teh podatkov so strokovnjaki ugotovili, da je urtikarija po svoji naravi posledica motenj celotnega človeškega obrambnega sistema. Ljudje so enako prizadeti, ne glede na spol, medtem ko so otroci v najvišji kategoriji tveganja.

Mastocitoza ali pigmentna urtikarija

Značilna za bolezen

Pigmentirane urtikarije na podlagi statističnih kazalnikov lahko razvrstimo kot otroško bolezen, saj so tri četrtine bolnikov, ki so zaprosili za zdravniško pomoč, predstavniki te kategorije. Juvenilne oblike bolezni so značilne za pubertetno obdobje otrokovega razvoja. Potek te vrste bolezni spremlja tvorba na koži otroških rožnate ali rdečkaste lise, ki se postopoma spreminjajo in postanejo podkožni mehurji, ki imajo vodno polnilo. Namesto teh tumorjev ob koncu procesa celjenja ostanejo značilne sledi rjavkastega odtenka.

Taki madeži pri otrocih s primerno predispozicijo lahko sčasoma popolnoma izginejo, medtem ko je za nekatere kategorije možno ne le ohraniti to mesto, temveč tudi, da se znatno poveča.

Pri odraslih je značilnost bolezni proces pojava na površini kože gladkih pikčastih formacij z jasnimi mejami, kot tudi vozličev in mehurčkov, katerih velikost pogosto ne presega pet milimetrov. Takšen izpuščaj se lahko pojavi občasno, saj lahko izpuščaj ima valovita obdobja manifestacije, ko se po obdobju poslabšanja pojavi obdobje remisije in znatno zmanjšanje simptomov. Mehansko draženje, ki ga sproži česanje vnetih predelov kože ali njegova poškodba, ki na koncu vodi v nastanek edema in vnetja, lahko prispeva k poslabšanju bolezni. Pri odraslih lahko pojava bolezni povzroči razvoj njene kronične oblike, ki ga bo spremljala vse življenje.

Pigmentna urtikarija pri otrocih lahko preide sama, vendar lahko traja tudi večno

Vzroki za razvoj bolezni

Doslej ni bilo ugotovljenih informacij o tem, kateri dejavniki so glavni vzrok mastocitoze, vendar številni dejavniki kažejo, da je glavni kazalnik za prepoznavanje ogroženih oseb genska predispozicija. Pigmentirana urtikarija se pogosto diagnosticira pri ljudeh, ki so tesno povezani s tistimi, ki so se prej srečali s tem problemom. Druga različica je teorija o nalezljivi vrsti nastopa in širjenja bolezni, saj številni dejavniki kažejo na to možnost. Kljub temu je velika večina diagnosticiranih pigmentnih urtikarij označena kot bolezni z nejasno etiologijo.

Simptomatologija mastocitoze se razvije na podlagi degranulacije mastocitov, ki prispeva k sproščanju gaiparine in drugih hormonov, ter močno vpliva na transformacije, ki se dogajajo v tkivih. Te kompleksne aktivne spojine pomembno vplivajo na povečanje prepustnosti sten krvnih žil. Ta učinek je še posebej močan na mikrocirkulacijo, saj se pod njegovim vplivom pojavi proces zoženja velikega in širjenja majhnih žil. Takšni procesi prispevajo k nastanku tkivnega edema.

Genetska predispozicija - eden od vzrokov mastocitoze

Oblike razvoja urtikarije

Pigmentirane urtikarije, katerih razvoj ni povezan s težavami imunskega sistema, se lahko oblikujejo pod vplivom nekaterih fizikalnih dejavnikov. Med temi dejavniki je treba poudariti:

• izpostavljenost kože neposredni sončni svetlobi;
• proces stiskanja in trenja kože;
• izpostavljenost toplo ali hladno kožo.

Poleg tega obstajajo eksogeni dejavniki, ki lahko sprožijo razvoj mastocitoze pri otrocih in odraslih. Med glavnimi razlogi za takšne transformacije v telesu so stresne situacije, pomembne spremembe podnebja in okolja, jemanje zdravil, stik s strupenimi snovmi in uživanje določenih živil, ki vključujejo veliko število alergenov. Poleg zgoraj navedene razvrstitve se pri odraslih, tako kot pri otrocih, mastocitoza kože lahko kaže v več osnovnih oblikah:

Oblika sistemske mastocitoze je značilna za ljudi starejših in srednjih let. Izkazuje se z negativnim vplivom na tkivo notranjih organov ali več njih. Pri tej obliki bolezni prisotnost zunanje manifestacije ni potrebna. Maligne oblike mastocitoze imenujemo levkemija mastocitov, za katero so značilne maligne transformacije mastocitov v telesu. Potek bolezni pogosto ne spremlja izpuščaj ali drugi znaki kožne spremembe. Glavni negativni vpliv prevzemajo organi notranjih sistemov. Kompleksnost bolezni je v tem, da se pogosto odkrije v poznejših fazah bolezni, ki so slabo zdravilne, in lahko povzroči smrtni izid. Kožne oblike mastocitoze se lahko pojavijo tako pri odraslih kot pri dojenčkih.

1. Otroška oblika mastocitoze pogosto prizadene otroške organizme in poteka šele z nastopom zrelega obdobja. Za to obliko bolezni negativni vpliv na notranje organe ni značilen, vendar pa se pojavijo tumorji in draženje kože. Otrok, ki se že zgodaj sooča z boleznijo, se lahko sooča s problemom prehoda bolezni v odraslo fazo.
2. Za odrasle in mladostniške mastocitoze vnetje in draženje kože ni edini negativen učinek, saj bolezen prizadene notranje organe, kot so ledvice, srce in organi prebavnega sistema. Napredovanje takih zapletov v večini primerov ni opaziti, sama bolezen pa se iz odrasle kože prenese na sistemsko bolezen.

Dojenčna mastocitoza lahko mine z začetkom pubertete.

Simptomi pigmentne urtikarije

Večina tistih bolnikov, ki se soočajo s problemom razvoja pigmentne urtikarije, se soočajo le z zunanjimi manifestacijami bolezni, medtem ko ima ta bolezen lahko druge zaskrbljujoče simptome. Torej, med najpogostejšimi skritimi simptomi bolezni je mogoče ugotoviti znižanje krvnega tlaka, ki se pojavi brez očitnega razloga. Ostra in nerazumna temperaturna nihanja, paroksizmalna tahikardija, kot tudi huda srbenje, se oblikujejo v ozadju rdečice kože. Glavna nevarnost teh simptomov je v tem, da njihova prisotnost kaže na prisotnost napak pri delu enega od organov ali nekaterih sistemov. Na podlagi tega je pravočasno zdravljenje kvalificirane medicinske pomoči predpogoj za odkrivanje prvih simptomov, saj lahko le pravilno predpisano zdravljenje prinese rezultat. Glede na vpliv na tiste ali druge plasti povrhnjice se lahko obliko kožne manifestacije pigmentne urtikarije razlikuje. Do danes so strokovnjaki identificirali 6 glavnih vrst, ki se razlikujejo v obliki manifestacije.

• Nodularna oblika se kaže v nastajanju velikega števila nodularnih novotvorb, ki imajo lahko gladko ali nodularno strukturo. Takšne rastline so lahko rumene, rdečkaste ali rožnate barve, ki se bistveno razlikuje od zdrave kože. V nekaterih primerih lahko bližina več vozlišč povzroči, da se združijo v veliko ploščico. Z mehanskim delovanjem na takšne novotvorbe ni mogoče povzročiti patoloških reakcij.
• Makulopapularna oblika se lahko kaže v nastanku velikega števila temnih lis na koži ali nodularnih novotvorb majhnih velikosti. Obstaja jasna omejitev lezij. Mehanski učinek na takšna območja povzroča nastanek majhnih mehurčkov, ki po videzu in strukturi spominjajo na izpuščaje, ki jih povzroča ta urtikarija.
• Samotna oblika, ki je značilna za dojenčke, lahko povzroči nastanek gomoljev, velikosti do pet centimetrov, ki so po dotiku v svoji strukturi podobni gumijastim ali gumijastim izdelkom.
• Pri eritrodermični obliki prizadeta področja kože postanejo rumenkasto rjave barve, se močno zgostijo in njihovi robovi postanejo jasne, obrobljene meje. Za to obliko je značilna prisotnost hudega srbenja, ki bolnika povzroči mehanski učinek in česanje vnetih predelov. Rezultat takšnih manipulacij je pojav razpok in razjed na koži, ki je izpostavljena bolezni.
• Bulozna oblika urtikarije se kaže v nastajanju številnih mehurčkov, katerih rast lahko tudi najmanjši vpliv, ki na podoben način vpliva na prisotnost in moč srbenja, lahko povzroči rast. Prehodi te oblike v sistemske vrste so redko fiksirani, čeprav lahko pomanjkanje ustreznega in pravočasnega zdravljenja povzroči popoln padec kože, kar bo povzročilo pordelost, luščenje in povečanje odpornosti na terapevtske manipulacije. Vse to bo zelo otežilo zdravljenje.
• Teleangiektatična oblika urtikarije vodi do tega, da prizadeta področja kože postanejo rdeče-rjava. Območje lokalizacije takšnih madežev je v večini primerov v predelu prsnega koša, pa tudi v rokah ali nogah. Pri otrocih je bolezen redko diagnosticirana, saj so ženske srednjih let večinoma ogrožene.

Telangiektatna mastocitoza prizadene predvsem ljudi zrele starosti.

Diagnoza pigmentne urtikarije

Pri otrocih in ljudeh srednjih let se lahko določitev prisotnosti te vrste bolezni izvede kot rezultat začetnih preiskav in anamneze. Da bi potrdili ugotovljeno diagnozo in določili naravo bolezni ter načine njenega zdravljenja, je treba opraviti biopsijo kože. Glede na to, da ima vsaka od zgoraj navedenih vrst bolezni svoje značilnosti, se njihovo zdravljenje razlikuje tudi v nekaterih ključnih odtenkih. Za vzpostavitev popolne klinične slike lahko zdravnik, ki zdravi pacienta, predpiše vrsto testov, ki bodo z zagotavljanjem popolne slike pomagali povečati učinkovitost zdravljenja ter preprečili zaplete in razvoj sočasnih bolezni.

Poleg tega nekateri strokovnjaki, da bi zagotovili pravočasno zdravljenje sistemov in organov, na katere lahko vpliva urtikarija, uporabljajo ultrazvočne raziskave in računalniško tomografijo kostnega tkiva.

Metode za zdravljenje pigmentne urtikarije

Zdravljenje, ki ga morajo opraviti pigmentna urtikarija in mastocitoza, mora imeti celosten pristop, ki zagotavlja vzporedno odpravo zunanjih in notranjih dejavnikov. Za zagotavljanje zunanje terapije se v večini primerov uporabljajo kreme, mazila in drgnjenje, ki lahko zmanjšajo srbenje in odpravijo vnetne procese. Notranja zdravila delujejo za zmanjšanje produkcije seratonina v telesu. Zdravila, predpisana za to bolezen, bi morala obravnavati tudi alergene. Kožna mastocitoza se zdravi tudi z uporabo kortikosteroidov in citostatikov.

Da bi bilo zdravljenje učinkovito in da ne bi imelo negativnih posledic za organizem, mora zdravnik prestati veliko pozornost, ki se mora ustrezno odzvati na klinično sliko in po potrebi spremeniti oblike in metode zdravljenja.