Pyoderma, kaj je to? Simptomi, vzroki in zdravljenje

Pioderma - dermatološka bolezen, ki se pojavi pod vplivom piogenih (piogenih) bakterij. Pri različnih oblikah pioderme koža postane pokrita z razjedami različnih velikosti.

Izpuščaj, vnetje povrhnjice, rdečina, srbenje - posledica delovanja patogenih mikroorganizmov. Povečana reprodukcija streptokokov, stafilokokov in gliv povzroča obsežne poškodbe kože.

Kaj je to?

Pioderma je pustularna kožna bolezen, ki jo povzročajo piogene bakterije, med katerimi so najpomembnejši stafilokoki in streptokoki, malo manj pogosti pa so vulgaris proteus in modri piokianitis. Pioderma je pogostejša pri otrocih in med delavci v določenih vrstah industrije in kmetijstva.

Povečanje pojavnosti je opaziti v jesensko-zimskem obdobju - hladno in mokro obdobje. Vlažna klima vročih držav je vzrok za veliko število bolnikov z mikozami in pustularnimi kožnimi boleznimi.

Vzroki

Vodilni vzrok pioderme je prodiranje kokalnih mikroorganizmov v tkivo lasnih mešičkov, znojnih in lojnih žlez s kanali, poškodbe. Vendar pa se vzroki sekundarnih oblik pioderme, vključno z ulceroznimi, gangrenoznimi vrstami, še vedno preučujejo, saj je v takih primerih razširjanje kožnih obližev s pogenim agensom sekundarno, tj. Po razvoju določene patologije.

Poudarjeni so ključni provokatorji:

• dednost;
• premiki v delovanju endokrinih organov (ščitnica, hipotalamus, hipofiza, nadledvične žleze, spolne žleze), hormonske motnje;
• kožne lezije (rane, kosti, odrgnine, ugrizi, praske, opekline);
• akutno ali dolgoročno zmanjšanje splošne in lokalne imunosti;
• kožne patologije, vključno z alergijskim dermatitisom, lezijami klopov;
• diabetes mellitus;
• drsenje piogenske flore med kirurškimi postopki;
• preobčutljivost na alergene in odziv na pelokoke;
• visoka vlažnost, absorpcijska sposobnost, alkalna reakcija kože;
• nestrpnost do nekaterih zdravil;
• pogosta hipotermija ali pregrevanje;
• nevrološke motnje in termoregulacijski sistemi
• pomanjkanje osebne higiene;
• občasne poškodbe kože na določenih območjih;
• dolgotrajne izkušnje in huda telesna utrujenost;
• izčrpanost, dolgotrajna trenutna bolezen;
• debelost, presnova maščob in ogljikovih hidratov;
• onesnaževanje povrhnjice z barvami, kerozinom, topili, olji, lakom, premogovim prahom, bencinom, cementom;
• žilne bolezni, krčne žile, tromboflebitis, hematopoetske motnje, bolezni prebavil;
• žariščne okužbe z vnetjem v določenem organu ali tkivu, vključno z želodcem, črevesjem, nazofarinksom in območjem ušes, reproduktivnimi organi.

Razvrstitev

Glavni mikroorganizmi, ki povzročajo piodermo, so strepto- (Streptococcus pyogenes) in stafilokoki (Staphylococcus aureus). Odstotek bolezni, ki jih povzroča druga mikroflora (Pseudomonas ali Escherichia coli, psevdomonosna okužba, pnevmokoki itd.), Je zelo majhen.

Zato je glavna razvrstitev po naravi patogena razdeljena na:

• stapiloderma - gnojno vnetje;
• streptoderma - serozno vnetje;
• streptoderma - gnojno-serozno vnetje.

Poleg tega se vsaka pioderma razlikuje po mehanizmu njegovega nastanka:

• primarno - na zdravi koži;
• sekundarni - ki je postal zaplet drugih bolezni (najpogosteje spremlja srbenje).

Poleg tega je pioderma deljena z globino okužbe. Zato splošna klasifikacija pioderme izgleda takole:

• s površinsko globino okužbe (impetigo streptokokno, podoben impetigo sifilisom, impetigo bulozo, impetigo intertriginous (razrez), impetigo obročasto, zataknjeno streptokokno, površinski felon, streptoderma suho);
• z globoko penetracijo (akutni streptokokni celulit, actima vulgaris).

Stapilodermija se šteje za:

• s površinsko globino okužbe (površinski folikulitis, osteofolikulitis, akne vulgaris, vulgarna sikoza, epidemija pemfigusa);
• z globoko penetracijo (globok folikulitis, furunkuel, furunkuloza, karbunkel, hidradenitis).

Strepto-stapiloderma vključuje:

• s površinsko globino okužbe (impetigo vulgarno);
• z globoko penetracijo (kronična čir na piodermiji, piodermija pankreasa).

Simptomi pyoderma fotografije

Vnetni proces v piodermi se razvije v naravnih pore kože - potnih ali lojnih prehodih, lasnih mešičkih. Glede na vrsto patogenih mikroorganizmov so klinična slika in simptomi bolezni preveč različni.

Zato dajemo glavne simptome pioderme (glejte fotografijo):

1. Impetigo Ta oblika bolezni je precej pogosta. Njegovi simptomi se pojavijo nenadoma s pojavom konfliktov (voden, vezikularnih oblik), ki se kasneje preobrazijo v rumenkaste skorje in zelo srbijo. Pri združevanju skorje in stafilokoknih okužb so lahko skorje zelenkaste barve. Posledice njihovega reševanja so v obliki luskastih madežev, ki jih je težko poravnati. Najpogosteje prizadeto področje obraza in glave.
2. Sycosis je kronično ponavljajoče se gnojno vnetje čebulic dlak na obrazu (brki in brada). Bolezen je povezana z alergijo bolnika in nevroendokrinimi motnjami, pogosto s hipofunkcijo spolnih žlez. Najprej se pojavijo majhne pustule v ustnicah in na bradi, nato pa postajajo vse bolj. Z gnojnimi skorjami je območje vnetnega infiltrata. Pioderma obraza teče dolgo časa, vztrajno, z recidivi.
3. Ostiofollikulit - vnetje ustne žarnice. V luknji folikla, ki je prebodena z lasmi, se pojavi 2-3-milimetrski vozlič in okoli kože je majhno rdečico. Nato se izsuši mehurček, nastane skorja, ki nato izgine. Te oblike so lahko enojne ali večkratne. Včasih se bolezen ponavlja v naravi.
4. Hidradenitis - vnetje znojnih žlez. Pojavi se v pazduhah, sramnih ustih, perianalni coni, v dimljah. Nastane velik boleči vozel, ki se odpre s sproščanjem gnoja. Bolezen spominja na frikluka, vendar v središču tumorja ne tvori gnojno-nekrotičnega jedra.
5. Frukunk je še pogostejša folikularna lezija z gnojnim združevanjem njenega in okoliškega tkiva. Postopek se začne z ostifolikulitom, vendar so pustule takoj boleče. Boleč vozel se hitro oblikuje in doseže velikost oreha. Nato se odpre s sproščanjem gnoja, v sredini lahko vidite gnojno-nekrotično jedro - mrtvi folikel. Po celjenju ostane brazgotina.
6. Folikulitis - globoko vnetje lasnega mešička. Nastane eminenca rožnate barve, v središču katere je absces, preboden z lasmi. Potem se ta tvorba razreši ali se spremeni v razjedo, ki zdravi z nastankom majhne brazgotine.
7. Karbunk se razlikuje od vrenja v bolj pogostem postopku. Pojavi se globok celulitis, ki doseže podkožno tkivo, fascijo in mišice. Najprej se pojavi furuncle, potem pa se po njem pojavi hud edem in iz kožnih odprtin se sprosti gnoj. Kmalu se koža topi in zavre z nastankom globoke razjede. Pioderma bolnika skrbi za hudo vročino, glavobol in zastrupitev. Po čiščenju se ulkus zaceli, kar je brazgotina.

Ti piodermi so značilni za otroke, pri odraslih pa se ne pojavijo:

1. Večkratni kožni abscesi - vnetje znojnih žlez pri majhnih otrocih. Bolezen se pojavi pri prekomernem potenju in slabi oskrbi otroka. Na hrbtu, vratu, zadnjici so številna vozlišča velikosti graha, koža nad njimi je pordela. Postopoma vozlišča rastejo in se spremenijo v abscese, iz katerih se sprosti gnoj.
2. Ostioporit je vnetje izločilnih kanalov znojnih žlez pri dojenčkih. V dimljah, aksilarnih predelih se na glavi in ​​trupu pojavijo majhne pustule. Hitro se skrčijo na skorje in padejo stran, brez sledov. Bolezen se običajno pojavi s prekomernim potenjem zaradi povijanja.
3. Stafilokokni poparjeni sindrom kože je huda oblika piodermije. Na koži nastanejo veliki mehurji, ki spominjajo na opekline za 2 stopinji. Bolezen se začne z rdečico kože okoli popka, anusa, ust, nato se na koži pojavijo mehurji. Razpadejo in tvorijo veliko, mokro erozijo. Mehurčki se lahko združijo in zajamejo vso kožo dojenčka. Bolezen spremlja povišana telesna temperatura in zastrupitev.
4. Epidemija pemfigoida je zelo nalezljiva bolezen, ki se kaže v nastanku mehurjev v površinskem sloju kože takoj po rojstvu. Na njem so mehurčki, ki postopoma rastejo in se razpočijo z nastankom hitro celjenih erozij. Nato se pojavi nov bliski izpuščaj mehurčkov.

Oblike pioderme so številne in raznolike, vendar so metode zdravljenja v bistvu zelo podobne. Vendar je treba pred njegovo uporabo natančno določiti diagnozo.

Diagnostika

Glavni diagnostični kriteriji so značilni elementi lezij na telesu (pustule, konflikti).

Za določitev natančnega tipa bolezni in povzročitelja, ki jo je povzročil, se uporablja mikroskopska metoda za preučevanje odvajanja gnojnih elementov. Za poškodbe globokih tkiv se lahko uporabi biopsija. V primeru hudih bolezni je priporočljivo jemati kri za določanje ravni glukoze (cilj je izključiti sladkorno bolezen). Pri opravljanju popolne krvne slike pogosto pride do povečanja števila levkocitov, ESR.

Različna diagnoza se izvaja s kožnimi manifestacijami tuberkuloze, sifilisa, parazitskih in glivičnih poškodb povrhnjice, kandidiaze, mikrobnega ekcema.

Zapleti

Hude posledice pustularnih bolezni so opažene pri:

• pozno zdravljenje v zdravstveni ustanovi;
• šibka imuniteta;
• v nepopolnem poteku zdravljenja;
• uporaba vprašljivih zdravljenj;
• slaba higiena;
• ohranjanje izzivalnih dejavnikov.

• vnetje bezgavk;
• abscesi;
• brazgotine na mestih samo odstranitve pustul; okužba kosti;
• zastrupitev s krvjo;
• cerebralna tromboza;
• meningitis;
• vnetje notranjih organov.

Kako zdraviti piodermo?

Zdravljenje pioderme poteka pod nadzorom usposobljenih strokovnjakov. Praviloma zdravnik predpisuje zdravila za zunanjo in notranjo uporabo, vključno z obnovo imunskih sil.

• diagnostika in terapija povezanih bolezni (hormonsko neravnovesje, sladkorna bolezen, imunska pomanjkljivost);
• odpravljanje škodljivih učinkov na kožo (poškodbe, onesnaževanje, izpostavljenost visoki ali nizki temperaturi);
• živila z omejitvijo rafiniranih ogljikovih hidratov, prevladovanje beljakovin, rastlinskih vlaken, fermentiranih mlečnih izdelkov;
• prepoved pranja (tuš, kad), lahko pazite samo na lokalno nedotaknjeno kožo, da ne okužite;
• rezanje las v leziji;
• zdravljenje kože okoli razjed dvakrat na dan z raztopino salicilnega alkohola.

Bodite pozorni na posebno dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Za zdravljenje različnih vrst pioderme se uporabljajo naslednja zdravila:

• antibiotično zdravljenje priporočamo z uporabo polsintetičnih makrolidov, penicilina, tetraciklina, aminoglikozidov, cefalosporinov zadnje generacije);
• v primeru hudega razvoja bolezni uporabljamo glukokortikosteroidne pripravke (hidrokortizon, metipred itd.; t
• s piodermo so predpisani hepatoprotektorji (Essentiale forte, Silibor itd.);
• priporočljiva je uporaba angioprotektorjev (Actovegin, Trentala);
• imenovan citostatik (metotreksat).

Za antiseptično erozijsko ulceracijo je treba uporabljati mazila z baktericidnimi učinki. Najpogosteje uporabljena zdravila za piodermo so: t

• mazilo cinka ali salicilne cinkove paste;
• Levomekol;
• tetraciklinsko mazilo;
• mazilo iz linkomicina;
• mazilo za eritromicin;
• mazilo hyoxyzon itd.

Poleg tega obstajajo zdravila za kompleksno zdravljenje, ki zagotavljajo antibakterijsko, protivnetno in protiglivično delovanje. Najbolj priljubljena mazila so Timogen in Triderm.

Kadar piodermatitis spremlja pojav razjed, je treba vnetne žarnice po odstranitvi škrlice izpirati z asepisom (tanin, furacilin, borova kislina, dioksidin, klorheksidin itd.).

V primeru karbunkul, furankelov, hidradenitov se lahko na prizadeto območje nanese sterilna obloga z ihtiolom + dimeksidom, kimotripsinom in tripsinom. Poleg tega se na prizadete dele telesa pogosto uporablja povoj s Tomitsidom.

Preprečevanje

Upoštevanje osnovnih pravil osebne higiene je glavni preventivni ukrep. Poleg tega je priporočljivo:

• jesti prav;
• sončenje;
• izogibajte se stresu in preobremenitvi;
• redno izvaja vitaminsko terapijo;
• opazovati dnevni režim;
• otroku zagotovite polno spanje;
• redno rezanje nohtov;
• krepitev imunskega sistema;
• pravočasno zdravljenje poškodb otroške kože;
• boj proti pretiranemu potenju.

Staršem so znani vsi preventivni ukrepi, ki pomagajo preprečiti okužbo otrok s piodermo. To je njihova neposredna starševska odgovornost. Če otrok iz otroštva vzgaja zdrav življenjski slog, ga noben kok ne bo strah. Izjeme so le nepredvidene zunanje okoliščine, ki jih ni mogoče predvideti (nenamerna mikrotrauma kože, stik z nosilcem patogena itd.).

Ljudska medicina

Pioderma: vzroki, simptomi in zdravljenje

Pioderma je gnojna vnetna kožna bolezen, ki jo povzročajo patogeni.

Bolezen se lahko pojavi na zdravi koži in zapletena zaradi različnih bolezni.

Vzroki piodermije: zmanjšana zaščita vodno-lipidnega plašča, alkalna reakcija na površini kože, povečana vlaga in absorpcijska sposobnost kože ter zmanjšana imunost. Nastanek kože nastane zaradi vpliva stafilokokov in streptokokov.

Pioderma se začne razvijati zaradi preoblikovanja saprofitnih kokov v patogene, zato večina pustularnih lezij kože ni občutljiva.

Veliko vlogo pri zmanjševanju zaščitne funkcije kože igrajo okoljski dejavniki - to so različne poškodbe kože, zlasti mikrotraume, prekomerno hlajenje in pregrevanje telesa. Razvoj bolezni spodbujajo tudi motnje v makroorganizmu (kronične bolezni notranjih organov, npr. Sladkorna bolezen ali bolezen prebavnega trakta). Vzrok bolezni je lahko tudi motnja v osrednjem živčevju. Zelo pogosto bolniki s piodermo odprejo žarišča kronične fokalne okužbe in povzročijo pojav specifične senzibilizacije, kar močno oteži potek bolezni. Kljub temu je glavni vzrok bolezni imunska pomanjkljivost.

Najpogostejša oblika pioderme je vezikulopusculoza ali periporitis. Ta oblika bolezni je pogosto pred vročino. Vzrok bolezni, poleg že omenjenih, je tudi pregrevanje.

Simptomi - pojav majhnih pustul, ki se nahajajo na ozadju rdečice in poškodbe ustja žlez duct. Izpuščaj po telesu, pogosto v gube in na glavi. Ob pravilni oskrbi in dobrem zdravljenju izpuščaj po nekaj dneh izgine.

Druga oblika pyoderma je strep impetigo. Ta bolezen nastane samo na nespremenljivi koži in praviloma zaradi praskanja žuželk, svinj ali gnojnega otitisa. Povzročitelj bolezni se prenaša preko igrač, oblačil, brisač. Najpogosteje se pojavi izpuščaj na obrazu in je absces, katerega velikost je od 0,5 do 1 cm v premeru. Na srečo po tej bolezni ni brazgotine.

Impetigo ali angularni stomatitis. S to obliko bolezni se hitro odprejo mehurčki v vogalih ust in v nosnih krilih, ki tvorijo boleče linearne razpoke. Okužbo lahko prenašamo skozi stvari, zlasti igrače (otroci so zelo dovzetni za bolezen), bradavičke, brisače in posode. Zaradi stalnih poškodb med prehranjevanjem je bolezen pogosto kronično.

Površna felon je druga oblika bolezni. To se kaže v pojavu mnogih gnojnih mehurčkov v bližini ploščic za nohte, ki se prav tako nahajajo v ozadju rdečice. Praviloma je bolezen pred poškodbo prsta, zlasti staranje brušenja. S to obliko bolezni se lahko temperatura poviša do 38 stopinj.

Intertriginous streptoderma se praviloma pojavlja pri otrocih z visokim potenjem in prekomerno telesno težo, pa tudi pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Bolezen se manifestira v obliki mehurjev, ki pri odpiranju tvorijo jokajoče rane rdeče barve. Izpuščaj se razširi na najbolj prepotena mesta na koži, na primer v aksilarne gube ali dimeljske oddelke.

Bela versicolor - sezonska bolezen, značilna za pomlad ali jesen. V tem času je koža najpogostejša, kar prispeva k razvoju bolezni. Bolezen se kaže v svetlo bledo rožnatih lisah, ki lahko dosežejo premer 3 cm. Površina lise se odlepi, tako da bolezen nejasno spominja na skupni lišaj. Beli versicolor se lahko kombinira z drugimi oblikami pioderme, zlasti z intertriginozno streptordermijo.

In zadnja oblika pioderme je plenični dermatitis. V bistvu se bolezen pojavi pri dojenčkih s prebavnimi motnjami. Pri dojenčkih je prizadeta koža zadnjice, hrbet in notranja stegna. Na teh območjih se pojavijo modro-rdeče izbokline, ki jih obdaja vnetna Corolla. Zapustijo rane in skorje.

Zdravljenje.

Za vsak izpuščaj je potrebno omejiti kopanje. Kožo je treba obdelati z raztopino za razkuževanje. Za priporočilo se obrnite na svojega dermatologa.

Pioderma je ena od redkih bolezni, katerih zdravljenje je treba preprosto kombinirati s tradicionalno medicino.

Različne decoctions vam bo pomagal hitro okrevati, lajšanje srbenje.

Zdravljenje pioderme narodnih zdravil:

- 1 čajno žličko posušenih listov in korenine regrata vlijemo s 1 kozarec vode, pustimo vreti 5 minut, napolnimo 8 ur, pred jedjo vzemimo ½ skodelice.

- kuhamo ržena zrna in večkrat na dan pijemo juho za kronične izpuščaje;

Brew kot čaj trave koprive gluh (bela yarnoki). Pijte s scrofulo, furunkulozo in drugimi pustularnimi boleznimi;

- nalijte 2 žlici. žlica rdečega zelišča 1 skodelico tople vode, vztrajati 1 uro, sev. Nanesite v obliki losjonov z izpuščajem.

-Zmešajte 10 g korenike aroma in 100 ml sončničnega olja in kuhajte 20 minut. Cool, sev in se 1 žlica. žlico 2-krat dnevno pred obrokom;

- v enakovrednih delih vzemite list oreha, listov divje jagode, trave sukcesije, trobojne vijolične trave. Nalijte 50 g mešanice 1 litra vrele vode, infundirajte 30 minut, sevite in pijte ½ skodelice 5-6 krat na dan;

- nalijte 2 žlici. žlice sesekljan koper semen 2 skodelici vrele vode, pustite, da stoji pod pokrovom za 10 minut. Podmažite prizadeta območja;

- stisnite sok iz sveže trave droge in ga uporabite za losjone;

- vzemite 1 žličko. žlico posušene trave Dymyanki zdravilo, premešamo travo, razbijalo v prah, s 50 g vazelina. Podmazati lezije;

- nalijte 1 žlica. žlico breze brsti 1 skodelico vrele vode in kuhamo 15-20 minut. Vztrajati, da se ohladi in napeti. S to infuzijo obrišite kožo;

- zmešajte 10 g zelišč in 100 ml sončničnega olja in s to mešanico obrišite kožo;

- zmešajte 1 žlica. žlico soka Viburnum s ½ skodelice vode. Obrišite prizadeto območje;

- Nalijte 2 skodelici zdrobljenih črnih topolih popkov pol skodelice rastlinskega olja, pustite 24 ur, nato zavrite na majhnem ognju in ohladite. Nanesite vneto mesto za noč.

Pioderma: vrste, znaki, zdravljenje, preprečevanje

V našem članku bomo govorili o tem, kaj je pioderma, zakaj se pojavlja, kako se manifestira, kakšni so načini njenega zdravljenja.

Pyoderma - kožna bolezen, ki jo povzroči vnos piogenih klic v kožo - streptokoki ali stafilokoki.

Zakaj se bolezen pojavi

Povsod nas obdajajo gnojni mikroorganizmi - v prostorskem prahu, na oblačilih, spodnjem perilu, na uličnem zraku. Lahko padejo na površino človeške kože in so že nekaj časa na njej. Vendar se redko razmnožujejo na površini kože in postopoma izginejo. Nadomeščajo jih mikrobi, ki nenehno živijo na koži - propionibakterije, korinobakterije, epidermalni stafilokoki, Escherichia coli, Proteus in druge. Tako streptokoki in stafilokoki pripadajo prehodni (začasni) mikroflori, ki pade na kožo iz zraka.

Vzrok piodermije je povezana z dodatno prisotnostjo zunanjih ali notranjih dejavnikov, ki ustvarjajo ugodne pogoje za razvoj piogenih mikrobov. Navedemo jih:

Dejavniki, ki poslabšajo protimikrobni učinek izločkov kože:

• onesnaževanje, najbolj nevarno v zvezi s tem, motorna olja, naftni derivati, grob prah;
• prekomerno segrevanje ali hlajenje dela telesa;
• patologija pretoka krvi - akrocijanoza, mrzlica, krčne žile.

Vplivi, ki poškodujejo kožo in tvorijo "vhodna vrata" za mikrobe:

• mikroskopske poškodbe (odrgnine, praske, odrgnine);
• podaljšano delovanje vode na povrhnjico (znojenje, delo v vodi);
• pomanjkanje vitaminov A in C.

Dejavniki, ki škodujejo imunskemu odzivu telesa, vključno z lokalno odpornostjo:

• žarišče okužbe (tonzilitis, sinusitis, holecistitis, karies);
• hipotermija ali pregrevanje celotnega telesa;
• endokrine bolezni, zlasti diabetes mellitus;
• post;
• znižanje ravni hemoglobina v krvi - anemija;
• zastrupitev s hrano in črevesne okužbe;
• fizično in živčno izčrpanost;
• pomanjkanje vitaminov A, B, C, E;
• jemanja glukokortikoidov ali imunosupresivov.

Dejavniki, ki zavirajo delovanje normalne kožne mikroflore: pretirano pogosto umivanje rok, zlasti pri antibakterijskih zdravilih s triklosanom.

Piodermo se deli na stapilodermo, streptodermo in atipične oblike. Staphyloderma povzroča Staphylococcus aureus, redko epidermalni ali saprofitni stafilokoki. Vzrok za streptodermo je beta-hemolitična streptokoka skupine A. Atipične oblike povzročajo različni mikroorganizmi.

Kako se razvije bolezen

Ali je pioderma nalezljiva? Da, bolezen se pogosto prenaša z osebe na osebo z neposrednim stikom. Poleg tega se bolniki ali nosilec sprosti v zrak, nato pa vstopi v zdravo telo in se tam razmnožuje.

Nekaj ​​manj kot polovica mladih je nosilcev stafilokokov v nazofarinksu. Oni sami ne zbolijo, ampak so stalen vir pogenih mikroorganizmov. Nosilci se pogosto ne morejo znebiti mikrobov tudi pri posebnem zdravljenju, ker so nazofaringealni pelokoki odporni na številne antibiotike.

Če koža ni poškodovana, so edine luknje v ustih lasnih mešičkov. Tam prodirajo mikroorganizmi. Nastane vnetna reakcija, ki je gnojno-eksudativna v naravi, to je spremlja izrazita okvara krvnega obtoka v prizadetem območju, otekanje tkiva, tvorba gnojov med razgradnjo imunskih celic in samih mikroorganizmov.

Staphylococcal pyoderma se začne z nastankom pustule ali vozlišča, z izjemo opolzanega kožnega sindroma in epidemije pemfigoida. Njihov mikrobni agent difuzno raztopi povrhnjico z nastankom površinskih mehurjev.

Streptokoki ne prodrejo v žleze lojnice in znojnice. Razmnožujejo se na površini kože in povzročajo serozno eksudativno vnetje z nastankom počasnih mehurjev.

Vrste gnojnih lezij

Piodermina klasifikacija temelji na tipih mikrobov, ki so jih povzročili:

Staphyloderma:

• ostiofollikulit;
• sycosis;
• folikulitis;
• furuncle in carbuncle;
• hidradenitis;
• stapiloderma novorojenčkov in majhnih otrok (osteoporitis, večkratni kožni abscesi, epidemični pemfigoid, sindrom obarvane kože s stafilokokom).

Streptoderma:

• impetigo;
• intertriginous streptoderma;
• kronična razpršena streptoderma;
• ektima

Atipična pioderma so kronične ulcerozne in abscesne spremembe, ki so podobne tuberkulozi kože in njenim glivičnim lezijam.

Znaki piodermije

Opišemo glavne simptome različnih piodermij.

Staphyloderma

Ostiofollikulit - vnetje ustne žarnice. V luknji folikla, ki je prebodena z lasmi, se pojavi 2-3-milimetrski vozlič in okoli kože je majhno rdečico. Nato se izsuši mehurček, nastane skorja, ki nato izgine.

Te oblike so lahko enojne ali večkratne. Včasih se bolezen ponavlja v naravi.

Sycosis je kronično ponavljajoče se gnojno vnetje čebulic dlak na obrazu (brki in brada). Bolezen je povezana z alergijo bolnika in nevroendokrinimi motnjami, pogosto s hipofunkcijo spolnih žlez. Najprej se pojavijo majhne pustule v ustnicah in na bradi, nato pa postajajo vse bolj. Z gnojnimi skorjami je območje vnetnega infiltrata. Pioderma obraza teče dolgo časa, vztrajno, z recidivi.

Folikulitis - globoko vnetje lasnega mešička. Nastane eminenca rožnate barve, v središču katere je absces, preboden z lasmi. Potem se ta tvorba razreši ali se spremeni v razjedo, ki zdravi z nastankom majhne brazgotine.

Frukunk je še pogostejša folikularna lezija z gnojnim združevanjem njenega in okoliškega tkiva. Postopek se začne z ostifolikulitom, vendar so pustule takoj boleče. Boleč vozel se hitro oblikuje in doseže velikost oreha. Nato se odpre s sproščanjem gnoja, v sredini lahko vidite gnojno-nekrotično jedro - mrtvi folikel. Po celjenju ostane brazgotina.

Vrelo lahko povzroči zaplete: limfadenitis, flegmon mehkih tkiv, osteomijelitis (poškodbe kosti). Pri izčrpanih bolnikih postane vrenje na nogah kronična ulcerozna pioderma. Če mikrobi vstopijo v kri iz vrenja, se lahko razvije sepsa z nastankom gnojnih žarišč v notranjih organih in možganih. Vretje na območju nasolabialnega trikotnika je v tem pogledu še posebej nevarno.

Večkratne ali ponavljajoče se vretja imenujemo furunkuloza. Povezan je s preobčutljivostjo (alergijo) na stafilokoke, kot tudi s podaljšano izpostavljenostjo zunanjim dejavnikom.

Karbunk se razlikuje od vrenja v bolj pogostem postopku. Pojavi se globok celulitis, ki doseže podkožno tkivo, fascijo in mišice. Najprej se pojavi furuncle, potem pa se po njem pojavi hud edem in iz kožnih odprtin se sprosti gnoj. Kmalu se koža topi in zavre z nastankom globoke razjede. Pioderma bolnika skrbi za hudo vročino, glavobol in zastrupitev. Po čiščenju se ulkus zaceli, kar je brazgotina.

Hidradenitis - vnetje znojnih žlez. Pojavi se v pazduhah, sramnih ustih, perianalni coni, v dimljah. Nastane velik boleči vozel, ki se odpre s sproščanjem gnoja. Bolezen spominja na frikluka, vendar v središču tumorja ne tvori gnojno-nekrotičnega jedra.

Stapiloderma novorojenčkov in majhnih otrok

Ti piodermi so značilni za otroke, pri odraslih pa se ne pojavijo.

Ostioporit je vnetje izločilnih kanalov znojnih žlez pri dojenčkih. V dimljah, aksilarnih predelih se na glavi in ​​trupu pojavijo majhne pustule. Hitro se skrčijo na skorje in padejo stran, brez sledov. Bolezen se običajno pojavi s prekomernim potenjem zaradi povijanja.

Večkratni kožni abscesi - vnetje znojnih žlez pri majhnih otrocih. Bolezen se pojavi pri prekomernem potenju in slabi oskrbi otroka. Na hrbtu, vratu, zadnjici so številna vozlišča velikosti graha, koža nad njimi je pordela. Postopoma vozlišča rastejo in se spremenijo v abscese, iz katerih se sprosti gnoj.

Epidemija pemfigoida je zelo nalezljiva bolezen, ki se kaže v nastanku mehurjev v površinskem sloju kože takoj po rojstvu. Na njem so mehurčki, ki postopoma rastejo in se razpočijo z nastankom hitro celjenih erozij. Nato se pojavi nov bliski izpuščaj mehurčkov.

Stafilokokni poparjeni sindrom kože je huda oblika piodermije. Na koži nastanejo veliki mehurji, ki spominjajo na opekline za 2 stopinji. Bolezen se začne z rdečico kože okoli popka, anusa, ust, nato se na koži pojavijo mehurji. Razpadejo in tvorijo veliko, mokro erozijo. Mehurčki se lahko združijo in zajamejo vso kožo dojenčka. Bolezen spremlja povišana telesna temperatura in zastrupitev.

Streptoderma

Impetigo je pogosto vnetje z mehurji. Bolezen se začne nenadoma z nastankom konfliktov, ki se zelo hitro spremenijo v rumene lupine. Bolezen spremlja pruritus. Skorje se združijo, ko se pripne stafilokokna okužba postane rumenkasto-zelenkasta barva. Po njihovi resoluciji ostanejo luskasti obliži, ki se ne obarvajo dobro. Prizadeta je predvsem obraz, glava.

Impetigo je plenični dermatitis. Pojavi se pri otrocih. Na zadnjici in stegnih so mehurčki, ki nastanejo ob odprtju erozije. Razlika od navadnega impetiga - draženje in vnetje kože okoli teh elementov zaradi urina in znoja.

Intertriginous streptoderma (plenični izpuščaj) se pojavi v kožah debelih ljudi. Obstajajo velike erozije z zobci, ki jih spremlja srbenje. Postopoma se povečujejo na obrobje.

Kronična razpršena streptoderma - velika lezija, ki se najpogosteje nahaja na nogah. Na ozadju rdeče kože se pojavijo mehurčki - flikeni, ki se hitro prekrijejo z gnojnimi ali krvavimi skorjami. Ko jih odstranimo, je vidna mokra površina. Središče se postopno »širi« po obrobju. Vnetje se umirja, nato se ponovno poslabša, težko ga je zdraviti. V svojem razvoju so zelo pomembne kršitve venskega krvnega pretoka, zlasti krčne žile in dolgotrajno stoječe stanje.

Ektimija - vnetje in nekroza globoke plasti kože - dermis z nastankom razjed. V ozadju rdečice se oblikuje globok mehurček z grahom. Hitro se spremeni v skorjo, potopljeno v kožo. Če je skorja odstranjena, je pod njim globok razjed, ki postopoma ozdravi. Ecthymes se običajno nahaja vzdolž praskanje na spodnjih okončinah in zadnjici, lahko so kronične.

Atipična pioderma

Kronična ulkusna pioderma se oblikuje po krhljem ali ektimi na nogah. Pri izčrpanih bolnikih razjede, ki ostanejo pri teh boleznih, ne zacelijo. Njihovi robovi so rahlo dvignjeni in boleči. Postopoma se ulkusi med seboj spajajo, ostrina se razširi, medtem ko se središče zožuje.

Če se takšna razjeda nahaja na spolovilih, je podobna sifilitični leziji in se imenuje shankriformnaya pyoderma.

Kronična vegetativna pioderma - vijolične barvne plošče, ki se pogosto nahajajo na zadnji strani roke, stopala, gležnjev. Pokrite so z gnojnimi skorjami, po odstranitvi katerih so vidne papilarne rasti - vegetacija, ko se pritisne, se iz njih sprosti gnoj. Okoli plaka so vidni globoki vezikli - pustule. Okužbe rastejo do periferije, ko se zacelijo, se ustvari brazgotina, ki jo prepleta zdrava koža.

Kronično absodijo piodermo spremlja nastanek vozlišča prekrita z modro-rdečo kožo. Postopoma se vozel spremeni v absces, odpre se z sproščanjem krvi in ​​gnoja. Če je takšnih abscesov več, se med seboj kombinirajo s fistulami. Po celjenju se oblikujejo »raztrgane« brazgotine. Na splošno je postopek zelo podoben scrofulodermi - tuberkulozi kože. Ta pioderma je lokalizirana na zadnjici, presredku, vratu, obrazu, pod pazduho.

Posebna oblika je pyoderma gangrenosum. Povzročajo jo kožne spremembe, verjetno zaradi avtoimunskih procesov pri Crohnovi bolezni, ulceroznem kolitisu in drugih notranjih boleznih. Glede na infiltracijo kože z nastankom razjed je dodana mikrobna okužba sekundarne narave. Razjede hitro rastejo, na dnu in na robovih se pojavijo nove gnojne žarišča. Po celjenju ostanejo grobi brazgotine.

Zdravljenje

Razmislite o zdravljenju pioderme z uporabo lokalnih in sistemskih zdravil. Zdravljenje poteka doma, vendar po priporočilih zdravnika in pod njegovim rednim nadzorom.

Prehrana mora vsebovati več zelenjave in mlečnih izdelkov, pa tudi beljakovin. Treba je omejiti sol, začimbe, prehrambene alergene, zlasti čokolado. Zaželeno je omejiti količino živalske maščobe brez zmanjšanja celotnega vnosa kalorij.

Ali je možno med zdravljenjem prati? Lezije ni mogoče oprati, podrgniti ali brisati. Ta področja kože, ki jih bolezen ne prizadene, lahko skrbno operete.

Pri manjših lezijah se lezije zdravijo z raztopino briljantnega zelenega ali jodov. Koža okoli skorje je namazana z alkoholno raztopino borne ali salicilne kisline. Tako se zdravi ostiofolikulitis, folikulitis, sycosis, ostioporitis.

Na infiltratu, ki obdaja pustule, se uporabljajo pasta ali kreme, ki vsebujejo protimikrobne in protivnetne sestavine (borov katran, Oxycort, Futsikort, Levomekol in drugi).

Predpisana je fizikalna obdelava pioderme - splošno ultravijolično obsevanje. Ko furunculosis v fazi zorenja infiltrat predpisano suho toploto - Solux, UHF-terapija.

Pri običajnih gnojnih žariščih se uporabljajo antibiotiki iz skupine penicilinov ali cefalosoporinov.

Pri kroničnih kožnih procesih se uporablja imunostimulacijska terapija (interferoni, imunski pripravki, pripravki iz timusa) in multivitamini.

Značilnosti obdelave vre, hidradenita, karbunka: lasje okoli njega so lepo podloženi. Medtem ko absces ni odprt, je prekrit z ihtiolnimi ploščami, prekritimi z bombažem. Okoliško območje obrišemo z borno ali salicilno kislino. Trenutno ne morete prati. Po odprtju vrenja se v njej namesti turunda, navlažena s hipertonično raztopino natrijevega klorida. Ko odstranimo gnojno-nekrotično jedro in očistimo rano, uporabimo antibiotično mazilo. Odpuščeni furuncle, kot tudi karbunle odpirajo kirurško. Z lokalizacijo vrenja na koži obraza so postelja, mirovanje glasu in tekoča hrana obvezni.

Antibiotiki v notranjosti, ihtiolne torte, zdravljenje razjed z briljantno zeleno ali jodom in zdrava koža z borovo ali salicilno kislino so prav tako indicirani za večkratne kožne abscese.

Ko pemfigoid v blagih primerih, previdno odstranite kapice mehurčkov in preživite kopel s kalijevim permanganatom. Pri hujših oblikah je v njih predpisan antibiotik. Za odpravo namakate uporabite losjon z razkužili in adstringenti (Fukortsin). Po sušenju površine uporabljamo kreme s protivnetnimi in antibakterijskimi lastnostmi.

Kako zdraviti atipično piodermo: na prvi stopnji se spodbuja imunost. Uporabljajo se fizioterapevtske metode: lokalno ultravijolično sevanje, elektroforeza lidz in antibiotiki. Fodi pioderme se sperejo z razkužili, nato pa se uporabi antimikrobna mazilo. Po doseganju remisije pod krinko antibiotikov se izvede kirurška odstranitev prizadete kože.

Preprečevanje piodermije

V proizvodnji je treba ustvariti pogoje za ohranjanje čiste kože - tuši, umivalniki, prisotnost mila in čistih brisač, kakovostna delovna oblačila. Za odstranitev barve in motornega olja morajo biti delavci opremljeni s čistili.

Ljudje, ki delajo pozimi na ulici, bi morali zagotoviti toplo obleko in priložnost, da se ogrejejo. Pomembno je ohraniti čistočo v prostorih, normalno temperaturo in vlažnost v njih. Enako velja za dnevne sobe.

Treba je več povedati delavcem o preprečevanju mikro tragov na delovnem mestu, dokončati komplete za prvo pomoč, opremljene z razkužili in zdravili proti mikrodamenzijam (Novikov tekočina).

Treba je prepričati ljudi o potrebi po utrjevanju, izmenjavi dela in počitka, govoriti o nevarnostih kronične utrujenosti in načinih, kako se ji izogniti.

• zgodnje odkrivanje in zdravljenje kožnih bolezni;
• preprečevanje ponovitve bolezni;
• identifikacija nosilcev stafilokoka;
• sanacija (okrevanje) okuženih žarišč - tonzilitis, bolni zobje itd.

Da bi preprečili ponovitev pioderme, mora oseba, ki se izterja,:

• ne umivajte v kopeli;
• ne dezinficirajte zdrave kože;
• Ne uporabljajte mila s triklosanom.

Zdravstvena vzgoja je pomembna, zlasti med poklicnimi skupinami, ki so nagnjene k bolezni, in tudi med nosečnicami. Takšni ljudje bi morali biti usposobljeni za samopomoč in medsebojno pomoč pri mikrotravmah ter za ženske v spretnostih varstva otrok.

Pioderma - vrste in vzroki

Pioderma v pogostosti pojavljanja zaseda prvo mesto med kožnimi boleznimi.

Vzroki bolezni

Ta bolezen se razvije po penetraciji piogenih kokov: stafilokoki ali streptokoki. Poleg prisotnosti patogena in stopnje njegove sposobnosti, da povzroči bolezen, so potrebna stanja za piodermo, ki vodijo v zmanjšanje obrambe telesa in prispevajo k razvoju okužbe.

Eksogeni (zunanji) dejavniki vključujejo kontaminacijo kože, draženje, travmatizacijo in spremembo pH kože do alkalnosti.

Med endogene (notranje) dejavnike lahko imenujemo avitaminoze, funkcionalne motnje živčnega sistema, hormonske spremembe, presnovo ogljikovih hidratov in druge motnje.

Razvrstitev

Pyoderma je razdeljena na več skupin.

Najprimernejše je, da jih razvrstimo po etiološkem načelu, po katerem so:

• stafilokokni;
• streptokok;
• mešani

Staphylococcal pyoderma

Posebna značilnost stafilokokne pioderme je njihova povezava s kožnimi podaljški (lasje, folikli, žleze). Stafilokokne pustule so majhne, ​​s tesno pnevmatiko, napolnjeno z gnojem. To je posledica dejstva, da se postopek širi v globine in se ne nahaja na površini kože. Staphylococcal pyoderma ima več sort:

• Ostiofolikulitis - prizadet je samo lasni mešiček, kjer se pojavijo majhni stožčasti abscesi, obdani z ozko hiperemično mejo. Po nekaj dneh se pustule zlomijo v skorji in izginejo brez sledu.
• Za vulgarno sikozo je značilna ponovna pojavitev ostiofolikulitisa. Najpogosteje so na področju brade in brkov. Praviloma obstajajo funkcionalne spremembe v živčnem in endokrinem sistemu, kar kaže na bolj kompleksen potek vulgarne sikoze. Zaradi dolgega, ponavljajočega se pojava lezije postanejo stagnirajoče, modrikaste.
• Folikulitis - prizadet je celoten lasni mešiček, zato je ta proces globlji. Po odprtju folikulitisa na koži ostane točkovna brazgotina.
• Do vrenja pride, kadar v procesu bolezni sodeluje ne samo lasni mešiček, temveč tudi okolna tkiva. Razviti furuncle predstavlja boleče gosto majhen vozel svetlo rdeče barve. Infiltrat se razširi na celotno usnjico in delno na hipodermo. Po nekaj dneh se zavre in se zavrne mrtvo tkivo. Po celjenju ostanejo brazgotine. Razvojni cikel vrenja traja približno 2 tedna. Vre so enojne in večkratne.
• Karbunk je žarka, ki se združi skupaj. Nevarno za zdravje je lokalizacija (lokacija) karbunka na obrazu. V tem primeru je možen razvoj gnojnega tromboflebitisa obraznih vek. Če se ta bolezen ne zdravi, je možna smrt.
• Hidradenitis je akutno vnetje apokrinih znojnih žlez. V dermisu nastane eno ali več bolečih naraščajočih vozlišč, ki se postopoma mehčajo in spreminjajo. Ob obdukciji se sprosti majhna količina gnojila. Na 10-15. Dan se oblikuje majhna umaknjena brazgotina.
• Ko se pemfigus novorojenčkov, ki se pojavi v prvih dneh otrokovega življenja, pojavi na koži, erozija, ki se hitro pojavi na robovih. Praviloma je otrok okužen z materjo ali medicinskim osebjem.
• Akne ali akne vulgaris se pojavijo pri gnojnem vnetju žlez lojnic zaradi motnje njihove aktivnosti, zlasti z zmanjšanjem baktericidnih lastnosti sebuma. Na koži se pojavijo večkratni majhni gnojni vozlički, ki se raztopijo v 3-5 dneh in tako ostanejo brazgotine.

Akne imajo naslednje sorte:

• papularne akne - pojavlja se v obliki majhnih rožnatih vozlov. V nekaj dneh poteka obraten razvoj;
• pustularne akne - majhne gomolji velikosti majhnega graha, z zgornjim gomoljem;
• indurativna akna - nastane z vpletenostjo perifolikularnega tkiva. Razlikujejo se v velikih velikostih in obolevnosti;
• jegulje - številne velike žarnice premera 1 cm. Značilna dolga pot. Nahaja se običajno v hrbtu, vsaj - obraz in prsi. Po odpiranju odtočnih jegulj ostanejo globoke brazgotine, ki včasih pridobijo keloidni značaj;
• rozacea - ki se nahaja predvsem na koži obraza, kjer se v ozadju razvoja hiperemije in telang-ektazije pojavijo nerazločno izrazito rožnato-rdeči vozlički, iz katerih se kasneje pojavijo pustule. Njihova barva postane stagnirajoča, cianotična, kanali lojnicnih žlez se širijo. Predisponirajoči dejavniki so različne bolezni prebavil, dismenoreja, avtonomne nevroze. Podaljšan kronični potek se lahko ohrani s prisotnostjo pršca, žleznega v žlezah lojnic. Po odprtju ostanejo majhne brazgotine. Akne rozacea se pogosto pojavijo pri ženskah po 30-40 letih.

Streptokokna pioderma

Za streptokokno piodermo je značilna lokacija zunaj lasnih mešičkov in kožnih podaljškov. Bolezen se začne s pojavom manjših mehurčkov s premerom 0,1–0,5 cm, lahko pa se pojavi različno število mehurčkov. Včasih se združijo.

Streptokokna pioderma je naslednjih sort:

• Prstanasti impetigo je precej velik mehurček. V središču mehurčka so skorje.
• Površni kriminalac. Ko pride do površinskega felona, ​​mehurček obkroži nohtno ploščo v obliki podkve. V tem primeru se mehurček hitro spremeni v erozijo.
• Zayed je majhen mehurček, ki se oblikuje v kotu ust. Z uničenjem mehurčka se spremeni v majhno erozijo, ki spominja na razpoko in je prekrita z rumeno skorjo. Zayed se pojavi pri pomanjkanju vitamina B2, draženju kože, zaradi nošenja zobnih protez itd.
• Cistični impetigo se nahaja predvsem na hrbtni strani rok, nogah. Za to bolezen so značilne poškodbe kože pomembne velikosti - do 2 cm v premeru.
• Sifilno podoben impetigo se najpogosteje pojavlja pri otrocih. Nahaja se na zadnjici, zadnjem delu stegen, kjer se pojavijo gosto rjavkasti vozlički. Videz teh vozličev spominja na sifilizem, od tod tudi ime. Najpogosteje se bolezen pojavi v tropskem podnebju.
• Ektimija je globoka streptokokna poškodba kože. Običajno se pojavlja ektimija pri posameznikih, ki imajo izčrpanost, kot tudi zaplet pri nekaterih srbečih dermatozah. Praviloma se nahaja na spodnjih okončinah. V koži se pojavi vnetna, boleča infiltracija. Na površini se kmalu pojavi absces. Po odprtju se pojavi masivna slojevita skorja, rupija. Brazgotine nastanejo v 2-3 tednih.

• Preproge - preprečevanje in zdravljenje
• Strije med nosečnostjo

Pioderma: vzroki, zdravljenje in preprečevanje

Kožne bolezni se zdijo zelo podobne za osebe, ki nimajo medicinske izobrazbe. Zato je izobraževanje tako nujno: poznavanje simptomov omogoča razlikovanje med najstniškimi aknami iz vretja, majhnim izpuščajem zaradi nezadostno čiste posteljnine iz pioderme in trezno oceni nevarnost in verjetnost zapletov.

Kaj je pioderma?

Pioderma je splošno ime za obsežno skupino gnojnih kožnih bolezni, katerih povzročitelji so lahko streptokoki in stafilokoki, skupaj ali ločeno.

Razlogi

Stafilokoki in streptokoki sami po sebi niso nevarni - med pregledom jih je mogoče najti na koži vsake osebe, ki hkrati deluje kot njihov začasni ali stalni nosilec. Da bi postali vzrok za razvoj bolezni, mora biti oseba nagnjena k temu zaradi notranjih ali zunanjih vzrokov.

V notranje je vključeno:

• zmanjšana imuniteta, ki jo lahko povzroči:
  • splošna šibkost telesa zaradi slabe prehrane, stalnega stresa, pomanjkanja vitaminov ali telesne dejavnosti, nestabilnih vzorcev spanja;
  • poškodbe, ki jih je telo prisiljeno porabiti za sredstva;
  • zdravljenje avtoimunskih bolezni, pri katerih je imunski sistem umetno potlačen, da se prepreči, da bi zaščitne celice napadale svoje;
  • vnetni proces v telesu - od prehlada do razvoja malignega tumorja.
• zgodnja starost - koža majhnih otrok je zelo dovzetna za kakršne koli neugodne razmere, njihova imunost pa ni dovolj razvita, da bi se uprla boleznim;
• genetska predispozicija - problematična koža se lahko prenaša "podedovana";
• endokrine bolezni - kot je npr. sladkorna bolezen, pri kateri koža izgubi elastičnost in postane bolj dovzetna za kakršne koli grožnje;
• kronične bolezni - mnoge izmed njih so asimptomatske in lahko nosilcu popolnoma nevidne, skrivoma oslabijo telo.

Zunanji vzroki vključujejo:

• povišana ali zmanjšana temperatura - pregrevanje ali prekomerno ohlajanje oslabi zaščitne lastnosti kože in jo naredi občutljive;
• nagnjenost k povečanemu potenju - znoj se izloča v velikih količinah, njegova sestava se pogosto spreminja, zaradi česar so nekatere bakterije, ki nevtralizirajo streptokoke in stafilokoke, onemogočene;
• preveč pogosta uporaba antibakterijskih sredstev v vsakdanjem življenju - obstajajo tudi dobre bakterije na človeški koži, ki so uničene; poleg tega koža postane preveč suha, razpokana in omogoča, da patogeni zlahka prodrejo v notranjost;
• manjše poškodbe, kot so odrgnine in praske - če ne izvedete vseh potrebnih medicinskih ukrepov, bodo skozi njih zlahka prodrli streptokoki in stafilokoki;
• slabe okoljske razmere - nasičenost atmosfere z dimom, umazanijo in smogom močno negativno vpliva na kožo.

Odvisnost od maščobnih in slanih živil lahko vpliva tudi na stanje kože in ne upošteva osnovnih higienskih pravil.

Razvrstitev

Razvrstitev pioderme je precej razvejana in raznolika. Glede na značilnosti pretoka:

• akutna pioderma, ki je zelo boleča in traja približno dva meseca;
• kronična piodermija, ki traja dlje kot dva meseca in se pogosto vrne tudi po stabilni remisiji.

Glede na razširjenost:

• pogosti, ki zajema večino razpoložljive kože;
• lokaliziran, v katerem so vsi viri bolezni skoncentrirani v enem vrenju ali karbunku.

Globina izraza se razlikuje:

• površinska, pri kateri bolezen prizadene predvsem povrhnjico;
• globoko, kjer se akne pojavljajo v najglobljih plasti kože.

Po vrsti patogena se deli na:

• stapiloderma, ki jo povzročajo stafilokoki;
• streptodermo, ki jo povzročajo streptokoki;
• streptostafiloderma, pri kateri oba organa delata na telo.

Kakšna specifična pioderma se nanaša, povej njene simptome.

Simptomi

Če pidermo povzroča širjenje streptokokov, prizadene predvsem površinsko plast kože, ne da bi se dotaknili znojnih žlez ali žlez lojnic, ne da bi se dotaknili lasnih mešičkov. Simptomi so odvisni od posebne oblike:

• Strep impetigo. Značilen je videz na koži majhnih mehurčkov s prosojno vsebino, ki sčasoma postane motna in brizgne ven, tvori suho skorjo. To izgine, koža postane pordela, suha in luskasta. Zelo nalezljivo, vpliva na velika področja kože.
• Impetigo podoben reži. Najpogosteje prizadene ustnice - njihovi vogali nabreknejo in postanejo rdeči, v notranjosti lahko vidite vneto režo razpršene kože. Boleče, težko zdraviti.
• Zavrni. Je nagnjena k recidivom, manifestira se z velikimi rožnatimi lisami na koži, ki zelo srbijo. Nekaj ​​časa po zdravljenju ostanejo lise brez pigmentacije.
• Površinska paronihija. Vpliva na odebelitev kože pod nohti, zaradi česar je edematozna, boleča, modrikasta in sčasoma vodi do nastajanja pustul.
• Erysipelas. Pripelje do vnetja povrhnjice, izgleda kot velike svetlo rdeče lise, na teksturi, ki spominja na pomarančno lupino, vroče in boleče na otip. Lahko povzroči zaplete.
• Ecthyma Najprej je prisoten absces, obdan z vneto kožo in napolnjen z gnojem s krvjo. Prekoračitev vodi do nastanka suhe rjave skorje, pod katero se najde razjeda. Pusti opazne brazgotine.

Če pidermo povzroča širjenje stafilokokov v telesu, prizadene predvsem lasne mešičke, znoj in žleze lojnice. Lokalizira se lahko tako v površinskem sloju kot tudi v globljih. Simptomi se razlikujejo glede na obliko, ki je veliko v Staphylodermi:

• Ostiofolikulitis. Ena izmed najbolj neškodljivih oblik. Vpliva na lasne mešičke, ki vodijo v nastanek drobnega abscesa, prekrita z rjavo skorjo. V petih dneh se absorbira gnojna vsebina, skorja izgine, brazgotine ni. Med pustulami se ne združijo, večinoma so na obrazu, v foliklih lahke dlake.
• Folikulitis Podobno kot ostiofolliculitna oblika, za katero je značilna manjša neškodljivost. Vpliva tudi na folikle, ki najprej povzročijo nastanek rdeče-rožnatega, bolečega nodula, nato absces s sivo-zeleno vsebino. V večini primerov vnetje izgine v enem tednu, ne pušča sledu, včasih pa se na njegovem mestu oblikuje majhna razjeda, po kateri ostane brazgotina.
• Vesicolustus Pojavlja se s povečanim potenjem, predvsem pri majhnih otrocih. Vpliva na znojne žleze, kar povzroča nastanek pustul na njihovem mestu. Boleče, nagnjene k združevanju, potekajo v približno desetih dneh, najdemo jih predvsem v pazduhah in dimljah.
• Furuncle in furunculosis. Če je bolezen povzročila Staphylococcus aureus, bo najverjetneje nastala. Vpliva na lojnice in lasne mešičke. To vodi v razvoj zelo boleče induracije z gnojnim jedrom na sredini. Po nekaj dneh se začne nekroza tkiva - vrelec umre in ostane brazgotina. Proces spremlja bolečina, vročina. Lahko povzroči zaplete - do sepse. Ko zavrejo tesnila sam, z vre, ki se porazdelijo v množini.
• Pseudofurunkuloza. Podobno kot kuhamo, vendar prizadene znojne žleze, pečat nima palice in je navadno obarvan vijolično-rdeče. To je zelo boleče, po nekaj dneh ne umre, ampak izbruhne skozi redčeno kožo. Vedno pušča brazgotino, lahko povzroči resne zaplete.
• Carbuncle. V prvi fazi se pod kožo oblikujejo tri ali štirje vozlički, ki se sčasoma združijo v eno, napolnjeno z gnojem. Koža namesto karbunka se razteza in postane modra, znotraj se začne nekroza, ki jo spremlja huda bolečina. Sčasoma se koža raztrga, sprošča gnojno vsebino in nastane razjeda, ki sčasoma pozdravi in ​​zapusti veliko brazgotino. Postopek pogosto spremljajo povišana telesna temperatura, bolečina, glavobol, slabost in bruhanje. Včasih so zablode in halucinacije, včasih zapleti.
• Hidradenitis. Znojne žleze so presenetljive - nabreknejo, postanejo boleče, sčasoma ima razjeda rdeče-modro barvo. Odpre se šele po dveh tednih, ki preidejo za bolnika v nevšečnosti in vročini. Pusti brazgotino, včasih lahko prizadene celotne skupine žlez.

Mešana lezija s streptokoki in stafilokoki je manj pogosta od prejšnjih dveh možnosti. Zajema globlje plasti kože, kar pogosto vodi do razjede. Pojavlja se predvsem pri osebah z resnimi težavami z imunskim sistemom. Simptomi se razlikujejo glede na obliko:

• Strepto-stafilokokni impetigo. Koža se vname, na njej nastanejo mehurčki z bistro tekočino, ki postane motna več ur in se prebije, tako da nastane rjava, suha skorja. Ko izgine, se erozija odpre in ne pušča sledu. Zelo nalezljivo.
• Ulcerativno-vegetativna pioderma. Zelo hitro postane kronična. Koža je vneta, na njej nastanejo pustule, ki izbruhnejo in pustijo prostor za izbočene rdeče-modre plakete. Tisti pa se vnamejo, prekrijejo z ranami in puščajo sledi.
• Okužen folikulitis. Podobno je folikulitisu, ki nastane med stafilokokno obliko, vendar gre veliko globlje - po nastanku in prelomu abscesa je lasišče nepopravljivo poškodovano, kar vodi do plešavosti. Najpogostejši pri odraslih moških.

Oblike pioderme so številne in raznolike, vendar so metode zdravljenja v bistvu zelo podobne. Vendar je treba pred njegovo uporabo natančno določiti diagnozo.

Diagnostika

Diagnosticiranje pioderme ni pretežko - površinske oblike pogosto določi zdravnik le na podlagi vizualnega pregleda in zaslišanja pacienta.

Poglobljena diagnoza je potrebna le, če je potek bolezni že postal kroničen in se periodično ponavlja. Uporabi:

• mikrobiološki pregled, pri katerem opravijo sejanje gnojne vsebine, da se določi občutljivost patogena na antibiotike;
• biokemične raziskave, pri katerih se jemljejo urin in kri;
• imunološka študija, ki določa raven imunosti;
• biopsijo, pri kateri se iz tkiva vzame malo tkiva, ki ga je treba histološko pregledati.

Zdravljenje

Zdravljenje pioderme je običajno odvisno od žarišča in globine bolezni. Lahko je:

• lokalna terapija;
• antibakterijska sredstva;
• povečanje imunitete.

V nekaterih primerih se lahko bolniku predpiše operacija. V drugih primerih se priporoča sklicevanje na ljudska pravna sredstva.

Medicinske metode

Lokalna terapija se izvede, če pioderma zajame samo epidermis. Preden se ji zatečejo, se pustule odprejo, odstranijo gnojne vsebine in mrtva tkiva. Po uporabi:

• Salicilna kislina v obliki mazila. Preprečuje vnetje, zavira rast bakterij, mehča kožo. Uporablja se dvakrat na dan - prizadeto območje se maže in prekrije s sterilnim brisom, ki je tudi namočen v mazilo.
• Zelenka. Vpliva na razmnoževanje streptokokov in stafilokokov. Nanesite na prizadeta območja.
• Fukortsin v obliki raztopine. Preprečuje razmnoževanje patogenov, bori se proti glivičnim okužbam, kar je koristno, če spremljajo piodermo. Nanesite trikrat na dan na prizadeta območja.
• Triamcinolon v obliki kreme. Preprečuje vnetje in alergije. Na prizadeta območja dajte trikrat na dan.
• Hyoxysone mazilo. Zavira vnetja in alergije, preprečuje razmnoževanje patogena, lajša srbenje. Nanesite dvakrat na dan na prizadeta območja.

Antibiotiki se uporabljajo, če mazilo in krema nimata učinka. V blagih primerih se v težjih primerih uporabljajo tablete intravenske injekcije.

• Cefaleksin. Po 500 mg vsakih 6 ur, pol ure pred obroki.
• Cefazalin. IV 3-4 krat na dan.
• Cefotaxime. Intravensko 2-krat na dan.
• Doksiciklin 200 mg na dan, pijte veliko tekočine.

Če je potek bolezni kroničen, s pogostimi ponovitvami (vsaj enkrat na 3 mesece), lahko zdravnik predpiše imunoterapijo, ki bo povzročila nastajanje specifičnih imunskih celic, ki lahko obvladajo določeno bakterijo. Uporabijo se lahko stafilokokni toksoid, suho stafilokokno cepivo, streptokokni bakteriofag in druga zdravila.

V redkih primerih se lahko uporabi kirurgija - v primerih, ko druga zdravila ne pomagajo. Najpogosteje se uporablja pri delu z vrelci in karbunkami ter poteka zaporedno:

• uporablja se lokalna anestezija;
• stena abscesa je prebodena z ostrim skalpelom, odprtina je odprta;
• mrtvo tkivo se odstrani;
• v vdolbino so nameščena protivnetna zdravila, na vrhu pa se uporablja povoj.

Narodne metode

Ljudska zdravila se uporabljajo le, če jih priporoča specialist in samo, če je pioderma pri bolniku v eni od najlažjih oblik. Uporabi:

• Infuzija regrata. V kozarcu tople vode dodajte 2 žlički suhega cvetja in korenin, vzemite 8 ur in popijte pol skodelice pred obroki.
• Mazilo iz risa. Zmešajte suho ogrinjalo in sončnično olje, podmažite prizadeto kožo.
• Topolska ledvična mazila. Zdrobite ledvice, zmešajte z oljem, vztrajajte dan. Po vretju ohladite in nanesite trikrat na dan na prizadeta območja.

Koža, na katero se nanašajo izdelki, mora biti čista in suha.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj bolezni, morate upoštevati najpreprostejša pravila preprečevanja:

• vse postopke in praske z alkoholom ali jodom je treba pravočasno obdelati in nositi zaščitne rokavice, kadar je to predvideno z varnostnimi ukrepi;
• spremlja vaše zdravje in pravočasno zdravi žarišča okužb, preprečuje razvoj kroničnih bolezni;
• poskušajte se izogniti stresu in nezdravemu načinu življenja;
• umijte roke na čas, vendar ne uporabljajte antibakterijskega mila prepogosto;
• občasno menjajte milo, saj se stafilokoki in streptokoki lažje prilagajajo, če uporabljate isto vrsto.

Pioderma je ozdravljiva, zlasti če jo opazite pravočasno in ukrepate. Ne pustite, da se stvari odvijajo in spremljajo vaše zdravje - najboljši način, da obdržite kožo čisto.

Videoposnetek jasno prikazuje in govori o patogenezi streptoderme, kako jo zdraviti in preprečiti.