Kaj pa, če akne na obrazu, vzroke in zdravljenje pri odraslih

Akne (akne, akne) so kronične bolezni žlez lojnic in lasnih mešičkov. Ko se to zgodi, se žleze blokirajo, poveča se proizvodnja sebuma (posebna skrivnost, zaradi katere je naša koža elastična, nas ščiti pred okužbami in sodeluje pri termoregulaciji celotnega telesa), zaradi česar je na obrazu močan akni. V tem članku bomo podrobneje pogledali, kaj je akne na obrazu, vzroke in zdravljenje.

Približno 80% mladostnikov in mladih živi s to boleznijo, toda jegulje se lahko pojavijo pozneje, po 25 letih.

Vzroki aken

Vzroki aken na obrazu so najpogosteje:

• hormonske motnje
• bolezni prebavil
• stresne situacije
• prisotnost pogojno patogenih mikroorganizmov, ki se ne manifestirajo pri normalnih pH vrednostih krvi, ko pa imunski sistem ne uspe, se začnejo aktivno razmnoževati v obliki akenskih lezij.
• akne lahko prispevajo k dolgotrajni izpostavljenosti soncu, vročini in vlagi.

Vzroki za nastanek aken na obrazu žensk so lahko endokrine motnje:

• policistični jajčnik
• nosečnosti
• depresivno stanje
• poslabšanje kroničnih bolezni prebavil
• hormonska odpoved po splavu
• akne so pogoste v predmenstrualnem oknu, v zadnji fazi menstrualnega ciklusa

Vzroki aken na obrazu pri moških:

• zvišanje ravni testosterona
• nezdrava prehrana
• stresno stanje

Če se akne pojavijo v starejši starosti, v 40-50 letih, je to resen razlog za pregled pri zdravniku.

Vzroki za akne na obrazu pri odraslih so lahko tudi:

• napačna izbira kozmetičnih izdelkov za nego kože
• zlorabe alkohola
• kajenje
• jemanje anaboličnih steroidov in antibiotikov

Mehansko stiskanje aken vodi do večjega širjenja okužbe in nastanka novih pustul.

Slabe navade, nezdrava prehrana, psihološka preobremenitev, hormonske motnje - vse to zadene imunski sistem in izzove pojav te bolezni.

Simptomi aken

Akne se pojavijo na obrazu v obliki komedonov - strdek sebuma in mrtve celice v lasnem mešičku.

Obstajata dve vrsti komedonov - odprti (beli majhni, neboleči mozolji, tako imenovani beli akni na obrazu, v območju nasolabialnega trikotnika - akne na obrazu) in zaprti (črne pike, prometni zastoji).

Že samo po sebi zamašitev por ni nevarna in se zlahka očisti s čiščenjem obraza. Če pa bakterija Propionibacterium acnes vstopi v pore, se začne vnetje, s katerim je težje obvladati.

Stopnje aken:

1. Blaga faza bolezni - manj kot 10 pustularnih žarišč
2. Srednja stopnja bolezni je od 10 do 40 žarišč.
3. Za hudo stopnjo je značilen pojav mnogih rdečih luskastih gnojnih elementov.

Zdravljenje aken na obrazu pri odraslih

Kako zdraviti akne na obrazu? Sodobna medicina ponuja veliko sredstev od aken na obrazu. Glede na stopnjo bolezni se na obrazu pojavijo različni izpuščaji akne - kreme, mazila, tablete, geli, losjoni.

Pripravki za zdravljenje aken na obrazu vsebujejo sestavine, ki: t

1. blokirati razvoj komedonov
2. uničijo obstoječe pustule
3. zmanjša nastajanje sebuma
4. lajšanje vnetja

Benzil peroksid

Prvo zdravilo za akne za obraz je benzoil peroksid (OXY5, OXY10). Je antibakterijsko zdravilo, vendar za razliko od antibiotikov neposredno vpliva na anaerobne bakterije v oljno bogatih lasnih mešičkih in jih uničuje. Ne povzroča odpornosti pri bakterijah in je zelo učinkovit za odprte in zaprte komedone.

Pripravki vitamina A

Zdravilo "Tretinoin" (Ayrol Roche, Retin-A) zmanjšuje število celic, ki sodelujejo pri nastanku aken vulgaris. Zaprte komedone, ki se obdelujejo s tem zdravilom, preidejo v odprte akne ali papule, ki se nato hitro zacelijo brez brazgotin.

Azelaična kislina

Drugo učinkovito orodje je azelaična kislina (Skinoren), ki ima močan protimikrobni učinek. Uporablja se v primerih, ko je koža že vneta.

Differin

Močan učinek sušenja ima akne izpuščaja na obrazu "Differin". Vendar pa je primeren za ljudi z mastno kožo.

Klorheksidin

Drugo učinkovito zdravilo je klorheksidin za čiščenje kože.

Pregled zdravil za akne v lekarni je na voljo tukaj.

Akne tablete

Akne tablete na obrazu so predpisane, ko je pojav aken povezan z notranjimi boleznimi, na primer s kršitvijo prebavnega trakta. V tem primeru zdravniki predpišejo doksiciklin, izotretinoin ali aknekutan.

Zdravljenje aken na obrazu ni priporočljivo.

Hrana za akne na obrazu

Pri zdravljenju bolezni igra pomembno vlogo pravilna prehrana. Prehrana za akne na obrazu predpisuje, da se iz prehrane izključijo sladkarije, maščobe, gazirane in alkoholne pijače, kruh, čips, mleko in jih nadomestijo z zelenim čajem, jogurtom, zelenjavnimi solatami, sadjem in mesnim in ribjim mesom.

Potrebno je napolniti telo z vitamini A, B in E (korenje, kumare, marelice, kislica, špinača, črni ribez, vse vrste orehov, zelje, sir, ajda, fižol), pa tudi cink (beluši, sledi, goveji obrati, ostrige in telečja jetra).

Obstaja neposredna povezava med zdravo kožo in zdravim črevesjem, zato morate najprej paziti na zdravje prebavil.

Črevesno čiščenje in dieta pozitivno vplivata na stanje kože. Ne pozabite piti dovolj čiste vode. Odstranjuje toksine, aktivno pomaga pri obnovitvi celic.

Kako se znebiti aken na obrazu in kako zdraviti akne na obrazu? V ta namen lahko izvajate postopke čiščenja obraza za akne, mehke, posebne masaže obraza, površinsko krioterapijo, piling obraza za akne. Če akne ne vnamejo, je možna laserska terapija.

V nobenem primeru ne poskušajte sami stisniti aken.

To je nevarno z nadaljnjim širjenjem okužbe in pojavom novih pustularnih žarišč. Poleg tega po mehanski odprtini pustularnih votlin na koži ostanejo grobe in neestetične brazgotine.

Pranje s toplo vodo z uporabo antiseptičnega mila ali šibke raztopine furatsiline je koristno. Po pranju obraz nežno vtremo z vatirano palčko, navlaženo s salicilno, kloramfenikolovo ali raztopino borovega alkohola.

Če ni razjed, je možno izvesti "solne" postopke - s parno kopeljo sperite kožo obraza, nato nanesite mešanico milnice, nekaj čajnih žličk sode in soli (samo majhna, sicer lahko kožo še bolj razrežete). Postopek pilinga z lahkimi krožnimi gibi sperite s toplo in hladno vodo. Nežno suši kožo obraza z brisačo, brez drgnjenja, nato nanesite svetlo vlažilno in nemastno kremo.

Za folk pravna sredstva za akne na obrazu so maske iz jajčnega beljaka z dodatkom limoninega soka na osnovi alkohola, brisanje soka aloe, korenje obrazne maske, maske na osnovi aspirina in kumar, kot tudi maske iz kozmetične gline, med, imajo učinek sušenja in dobro očistite kožo od mrtvih celic. Takšne postopke je treba izvesti največ 1-2 krat na teden.

In ne pozabite, da je posvetovanje z dermatologom nujno v vsakem primeru, zaradi akenskega izpuščaja lahko skriva resnejše bolezni.

Zakaj se pojavijo akne in kako se boriti proti njim

Akne so pogosta bolezen ne le med najstniki, ampak tudi med odraslimi. Ne bi ga smel biti sram, vendar je potrebno zdraviti. Pogovorimo se o vzrokih za nastanek aken na obrazu in o načinih, kako se ga znebiti, ali vsaj zmanjšati obseg nesreče.

• Vzroki aken
• Vrste aken
• Simptomi aken
• Kako se znebiti aken na obrazu odraslih
• Kozmetični postopki
• Kozmetični izdelki
• Hrana za akne na obrazu
• Preprečevanje

Vzroki aken

Akne so pogostejše med lastniki mastne kože. In to je posledica genetike, ne načina življenja. Za to vrsto kože je značilno povečano izločanje sebuma in hiperkeratoza - zgoščevanje stratum corneum epidermisa.

Pretvoriti mastno kožo v normalno kožo je naloga iz kategorije neizvedljiva, če pa poskusite, lahko zmanjšate proizvodnjo sebuma in preprečite zamašitev por. Torej, kaj je lahko katalizator za akne?

Hormonsko ozadje

Višja kot je raven moškega spolnega hormona testosterona v telesu, višja je vsebnost maščobe v koži. Vendar pa je najpogostejši vzrok za akne visoka občutljivost receptorjev lojnih žlez na lastne steroidne hormone, zato vam priporočamo, da takoj po peroralnih kontraceptivih ne hodite v lekarno.

Najprej morajo imenovati zdravnika.

Drugič, niso prikazani vsem lastnikom aken.

Najstniške akne so posledica hormonskega skoka, vendar se ta težava lahko pojavi tudi v odrasli dobi s hormonsko nestabilnostjo, značilno za ženske v obdobju nosečnosti in menopavze.

Moč

Neposredna vzročna povezava med prehrano in stanjem kože ni znanstveno dokazana, vendar mnogi strokovnjaki opažajo "razcvet" izpuščaja po zaužitju:

mastna hrana (kebab, burgerji);

izdelki z vsebnostjo sladkorja, vključno s skritimi (klobase, omake);

izdelki iz kvasa (kruh, pecivo).

Tisti, ki trpijo zaradi motenj v prebavnem traktu, se prav tako soočajo s problemom aken. Zato priporočamo obisk gastroenterologa in revizijo dnevne prehrane.

Nepravilno izbrani izdelki za nego kože

Če opazite, da se koža ne odziva ustrezno na nov prašek ali kremo, jih prenehajte uporabljati. Na embalaži izberite izdelke, ki so označeni kot »nezdravstveni«.

Nezadostno čiščenje ali luščenje

Korektor, v nasprotju z miti, ne škodi koži in ne nagrajuje kože s sipanjem aken. Glavna stvar je, da pravilno umijte kozmetiko.

Za odstranitev pljučne kreme BB v prvi fazi čiščenja dovolj micelarne vode.

Hidrofilno olje je najboljša izbira za odstranjevanje trde prevleke.

Kože se ne potiskajte prekomerno pod plast tonov ali prahu, kar pomeni, da se pred odhodom v klub za fitnes ali na plažo odreči ličenju.

Še ena pomembna faza rutine lepote je piling (kemična ali fizična). Pilingi spodbujajo obnavljanje celic, s čimer pospešujejo luščenje odmrlih celic povrhnjice. To preprečuje zamašitev por.

Vrste aken

Vse spodaj navedene pomanjkljivosti so povezane z aknami. Njihove glavne razlike so v resnosti problema in s tem v rešitvah.

Komedoni (črne pike)

Spadajo v ne-vnetne elemente, najpogosteje se pojavljajo na nosu in okoli nosu, na bradi in na čelu. Izgleda kot gost prometni zastoji z zatemnjenostjo v notranjosti.

Papule

Te gosto tvorjene rdeče barve so običajno posledica blokade kanala in vnetja žleze lojnice. Poskus, da bi se odstranili samo papule, lahko poškoduje žleze lojnice in poveča vnetni proces.

Pustule

Sferična vnetja z belo glavo so običajno spremljana z rdečico kože okoli njih. To vrsto vnetnih elementov lahko spremljajo bolečine, vendar pa se s tem soočajo s sušilnimi sredstvi s salicilno kislino.

Vozli in ciste

Tovrstno vnetje se pojavlja le pri hudih oblikah aken. Prav ti izpuščaji povzročajo brazgotinjenje kože.

Nobena krema se ne more znebiti vozlov in cist kože. Samo kompleksni ukrepi lahko pomagajo: potek zdravil na osnovi retinola v kombinaciji s pilingom in plazemsko terapijo.

Simptomi aken

Ključni simptomi aken so izpuščaji drugačne narave:

Prav tako lahko to stanje kože spremlja dolgočasno polt in masten sijaj.

Kako se znebiti aken na obrazu odraslih

Če izpuščaj ne mine dlje časa in se koncentracija zdi previsoka, ne odlašajte z obiskom zdravnika. Naslednji postopki so se izkazali za učinkovite in se priporočajo za popravek aken in post aken.

Kozmetični postopki

V pisarnah kozmetologov ponujajo različne metode za odpravo aken, tukaj so samo glavne.

Kemični piling

Izvaja se z uporabo kislin (glikolne, mlečne, azelaične, salicilne) ali retinoidov. Te komponente lahko pospešijo proces obnove celic.

Pilingi so površinski, srednji ali globoki. Kar potrebujete, določi kozmetolog glede na stanje vaše kože.

Proces rehabilitacije po srednjem kemičnem pilingu lahko traja do en teden, spremlja pa ga močna luščina, draženje in pordelost kože.

Dermoabrazija

Metoda mehanskega luščenja temelji na mletju kože s posebno napravo s polirno šobo. Zdaj ta metoda izgubi priljubljenost laserskih in kemičnih pilingov, vendar je obdobje okrevanja kože po dermoabraziji veliko manj, sam postopek pa običajno ne povzroča bolečih občutkov. Učinkovito za korekcijo po aknah.

Lasersko poliranje

Ker gre za bolj progresiven tip dermoabrazije, deluje laser na principu mehanske poškodbe: ustvarja učinek mikrobrege, povzroča močan peeling s poznejšo obnovo kože na izbranem območju. Ta metoda je primerna za popravek vnetne pigmentacije in brazgotin.

Krioterapija

Ta metoda temelji na vplivu hipotermičnih učinkov na človeško telo: kriopuliranje povzroča hladno opeklino kože, ki jo spremlja intenzivno uho zgornje plasti povrhnjice.

Kozmetični izdelki

Povemo vam, katera orodja lahko uporabljate doma za izboljšanje kože z aknami.

Vlažilci

Vlažilna krema in / ali serum sta potrebni za mastno in suho kožo, zlasti v obdobju zdravljenja. Pri pomanjkanju vlage koža začne proizvajati več sebuma, kar vodi v zamašitev por in pojav izpuščajev.

Maska za čiščenje na osnovi gline

Glina absorbira umazanijo in sebum. Redna uporaba takšnih mask lahko znatno izboljša stanje kože, vsaj zmanjša število črnih točk, zmanjša mastno kožo in izboljša polt.

Pilingi

Kemični in mehanski pilingi so zasnovani tako, da odstranijo kožo mrtvih kožnih lusk, da bi zmanjšali vsebnost maščob in preprečili zamašitev por.

Mehanskih pilingov (grmičevja) se ne sme uporabljati na koži z vnetnimi elementi.

Pri uporabi kemičnih pilingov je pomembno paziti na zaščito pred soncem, saj povečajo občutljivost kože.

Hrana za akne na obrazu

Odnos prehrane in aken trenutno ni dokazan, vendar izkušnje mnogih ljudi kažejo, da lahko pitje mlečnih izdelkov povzroči izbruh aken. Pečeni izdelki in naša najljubša živilska smeti imajo lahko tudi nezaželen učinek: čips in sladkarije.

Preprečevanje

Za preprečevanje pojava aken, uporabite posebne kozmetične izdelke, ki jih lahko izberete in samostojno, vendar je bolje, da to storite skupaj s kozmetologom.

Akne (akne, akne) na obrazu: vzroki, zdravljenje z znanstvenimi in ljudskimi metodami

V večini primerov je vulgarna akna benigna. Hude oblike, odporne na zdravljenje, ki so nagnjene k zapletom in ponovitvam, povzročajo neugoden videz, so manj pogoste. Nekateri zdravniki »krivijo« hormone zanje, drugi - »zamašene pore« ali kožne okužbe, ki so bile enkrat prenesene, neravnovesje mikroflore kože. Toda zdravljenje, upoštevajoč vsa ta mnenja, daje redke rezultate in je videti bolj kot paliativni ukrep. Torej, nobena od njih ni popolnoma resnična.

Kompleksni vzroki

Samotne "pomanjkljivosti", kot jih kozmetiki nežno imenujejo, se lahko pojavijo skozi vse življenje vseh ljudi. Akne imenujemo le sistemske, redno ponavljajoče ali kontinuirane izpuščaje. "Všeč so" do najbolj mastnih in intenzivno obnovljenih predelov kože - obraza, ramen, prsnega koša, včasih se lahko pojavijo na želodcu, hrbtu, zadnjici. Vsi vzroki za njihov nastanek še niso bili ugotovljeni, najpogosteje pa so v seznamu omenjeni naslednji.

• Hormonske kapljice. Neravnovesje, presežek testosterona (povečuje aktivnost žlez lojnic pri obeh spolih), posebna obdobja in stanja (kritični dnevi, menopavza, nosečnost, hormonska terapija), v katerih se ozadje dramatično spreminja v naravnem okviru.
• Okužbe. Običajno znižuje lokalno imunost kože ali je povezana s kršitvijo njene mikroflore (pore okužijo pogojno patogene bakterije, vključene v normalno sestavo). Iz njihovega števila in aktivnosti pršice je Demodex, povzročitelj demodikoze.
• Dednost. Posebna struktura lojnih kanalov, ki otežuje odtok maščob, ki jih proizvajajo na površini kože. Obstaja tudi povečana sekretorna aktivnost žlez lojnic, določena na ravni gena.
• Digestivna patologija. Črevesne bolezni se najpogosteje manifestirajo z izpuščaji na koži. Navedite tudi povezavo z gastritisom, povezanim z okužbo s Helicobacter pylori.
• Horniness. Nasipavanje odmrlih celic povrhnjice z nezadostno higieno ali prehitro posodabljanje, kar vodi do zamašenih por.
• Izpostavljenost kemikalijam. Pogosti stik s klorom, bromom, litijem, barbiturati, jodom ali njihovim sprejemom za terapevtske namene. To vključuje tudi težave z ličenjem za ženske - presežek temeljev, praškasto lakiranje in rouge.

Obrazci in faze

Acne izpuščaji so razdeljeni v naslednje oblike.

• Comedonalnaya. Zanj je značilna tvorba množice "čepkov" bele (rumenkaste) ali črne barve v pore kože. Umazanija ali njena odsotnost nima nič s tem - govorimo o različnih vrstah izpuščaja. Glavna prednost komedonalnega izpuščaja pred drugimi možnostmi je nizek odstotek vnetja pod "prometnimi zastoji", zlasti z rednim čiščenjem površine kože iz stratum corneum. In njegova glavna pomanjkljivost je sposobnost, da postopoma raztegne pore kože, zaradi česar so vidne.
• Papulo-pustular. Izraženo svetlejše, daje bolnikom večji nelagodje, saj je papula vnetje por, mozolj brez gnojne glave ali palice. Pustule je naslednja in končna faza procesa. To je pustula pod površino kože, ki se pojavi po "zorenju" papule. Po prebijanju pustul, se začne zdravljenje ognjišča. Papulo-pustularni izpuščaj je še posebej neugoden s sposobnostjo, da zapusti vijolično-modrikaste lise (začasen pojav, vendar traja od nekaj mesecev do šest mesecev) in depresije brazgotin, zaradi katerih je koža neenakomerna, čeprav ne krši njene funkcije.
• Cistično. Zdravi najhujše oblike aken. Z njim se združijo žarišča gnojenja v posameznih porah, ki se širijo ne samo na strani, temveč tudi globoko v kožo. To ima za posledico vnetje podkožnega tkiva z nastankom velikih vozlišč, ki spominjajo na frakel ali karbunkel. Razlika je v tem, da v svojem središču črni komedo zavzame mesto gnojne palice. Cistični izpuščaj je boleč, močno izkrivlja videz, zapušča globoke kraterje na koži.

Resnost stanja je lahko različna - od ducatov raztresenih papul na čelu in licih z več pustulami na različnih stopnjah "zorenja" do združevanja vozlišč, ki kožo obraza spremenijo v "marsovsko pokrajino". Obilni izpuščaj je manj pogost na bradi in bradi pri moških. Dejavnost lojnic je majhna, debelina podkožne maščobne plasti pa je minimalna.

Podobno, z vratom: akne skoraj nikoli ne gredo iz obraza na prsih in ramenih z eno samo "preprogo" - samo mimo njega. Vendar to pravilo ni strogo. Pri močnem in poštenem spolu se lahko razporeditev lezij razlikuje - ne samo zaradi razlike v hormonskih ravneh, ampak tudi zaradi prisotnosti stalnih področij draženja (britja) moških, metod in sredstev za nego kože, pogostosti posebnih postopkov (piling, beljenje)..

Medicinski protiukrepi

Zaradi težav pri pojasnjevanju narave aken je njeno zdravljenje dolga vaja, ki zahteva samodisciplino in ne daje nobenih jamstev. Izboljšanje se pojavi v 98% primerov. Toda za popolno ozdravitev aken, tudi ob strogem upoštevanju vseh ukrepov, jih lahko upravlja le 20-30% starejših od 30 let.

Dermatologijo akne obravnava kot težavo, ki je precej hormonska, preprosto s plastjo drugih "oteževalnih okoliščin". Toda hormoni ne zdravijo aken iz več razlogov.

• Nepredvidljiv rezultat. Intervencije v naravno ozadje telesa pogosto povzročajo nepredvidljive in nepopravljive posledice.
• Potreba po naključnem delovanju. Če zdravnik ne ugiba v smeri popravka, se lahko stanje močno poslabša.
• Nizka zmogljivost. Neposredni učinek steroidnega zdravljenja za akne je približno enak kot pri varnejših za endokrini sistem.
• Neupravičena sila vpliva. Acne pokvari videz, vendar za zdravje in življenje ni nevarno. Posledice celo hude akne se zmanjšajo na bolj ali manj opazne brazgotine, ki ne spreminjajo osnovnih lastnosti kože.

Krvni test za hormone za akne res ne preide. Zdravljenje z ginekologom je možno, še posebej, če obstajajo drugi znaki hiperandrogenizma. Priporočljivo je, da ženske jemljejo kombinirane peroralne kontraceptive z antiandrogenim učinkom:

Naslednja zdravila in ukrepi so med glavnimi zdravili za akne.

Svetlobni antiseptiki in protivnetna

Med njimi so acetilsalicilna, hialuronska, citronska kislina. Organske kisline so prisotne v večini izdelkov za problematično kožo, saj imajo beljenje. Ampak oni dajejo dober učinek le pri blagih primerih - pri mladostnikih in mladih. Za posameznike, starejše od 20 let, je bolj smiselno, da predpisujejo kombinirana zdravila (stopnja regeneracije kože se že upočasnjuje, izpuščaj, ki traja pri tej starosti, poslabša prognozo za njegovo zdravljenje v prihodnosti). Med njimi, "Regetsin" (hialuronska kislina plus beljenje, ki ima rahel protivnetni učinek cinka) in Delex Acne (borne in citronske kisline v kombinaciji s protivnetnimi zelišči - ognjiča in koprive).

Orodja te vrste vključujejo maske na osnovi gline in žvepla. Žveplo dezinficira in osuši vneto kožo, glina pa "izvleče" komedone iz por, zategne "luknje", ki jih tvorijo.

Antibiotiki

So "težka artilerija", vendar pomagajo tudi v najtežjih primerih obsežnih gnojnih poškodb podkožnega tkiva. Kadar se uporablja topikalno, je učinek antibiotikov na telo kot celota majhen. Za preprečevanje aken niso primerne, za razliko od drugih sredstev. Preden jih predpiše, mora zdravnik poskrbeti, da se izpuščaj ne sproži zaradi specifične okužbe - tudi če je dolgotrajen ali latenten (sifilis, virus herpesa). V tem primeru bo zdravljenje zahtevalo splošno in s pomočjo specializiranih zdravil.

Lokalno proti aknamu se običajno uporabljajo polsintetika široke palete doksiciklina (tetraciklinska serija zadnje generacije, ki je pri bakterijski mikroflori kože redko prisotna). Vsebuje na primer "Unidox".

Mezoterapija

Njena izključno medicinska "specializacija" je zaradi visoke prilagodljivosti. Bistvo metode je vnos globoko v podkožne plasti različnih sredstev. Je bolj znana kot "lepotni posnetki" in se lahko uporablja ne samo za zdravljenje aken. S pomočjo mezoterapije se kozmetiki borijo proti staranju, pigmentnim madežem, neenakomerni maščobni plasti kože, njeni prekomerni suhi.

Z aknami se v kožo vbrizgajo vse iste kisline - organske (za beljenje in boj proti vnetju) ali amino (za pospešitev regeneracije). Včasih injekcije vključujejo celokupne proteinske molekule - kolagen in elastin. Ta možnost je pomembna po 40. letu starosti, ko kozmetične napake zaradi preteklih in sedanjih žarišč vnetja postanejo opaznejše in kožni lastni regenerativni vir se močno zmanjša. Na ta način lahko dajemo antibiotično raztopino, vendar bo to otežilo nadzor nad celotnim odmerkom, ki ga prejme bolnik.

Druga sredstva

Obliž je primeren tudi kot metoda za uporabo zgoraj navedenih pripravkov ali celo za ekstrakte zdravilnih rastlin. Akne obliži vsebujejo enake sestavine kot geli in maske. Zaradi domnevne "uporabnosti" njihovih stroškov večkrat presega resnost terapevtskega učinka, ker je njihov nakup običajno nepraktičen.

Kot pomoč pri vnetjih je treba bolnikom predpisati prehrano z omejitvijo maščob (živalskih in rastlinskih). Rahlo in posredno zmanjšuje aktivnost žlez lojnic in tako služi le kot dodatek k zdravljenju ali kot metoda za preprečevanje eksacerbacij.

Na roki zdravil obstaja več postopkov z nedokazano učinkovitostjo. Na primer, dvigovanje plazme. Zdaj je ta postopek s privlačnim tujim imenom v kozmetoloških klinikah absolutna novost. Dejstvo je, nekaj podobnega vadili več sovjetskih dermatologov. Dviganje plazme je sestavljeno iz treh stopenj.

1. Konvulzije majhne količine arterijske krvi bolnika.
2. Strojna izolacija plazme od njega.
3. Injiciranje plazme v kožo obraza.

Pomaga bolj pri glajenju gub in brazgotin, zaostrovanju kože in odpravljanju drugih učinkov aken kot pri boju z aknami. "Prototip" tehnike je bil razvit v ZSSR in je vključeval vbrizgavanje pacientove lastne arterijske krvi v zgornje mešičke njegove zadnjice. Znanost ne more reči, kako obe manipulaciji "delata", vendar pa v 60-70% primerov, vključno s hudimi, pomagata odpraviti izpuščaj v naslednjih nekaj letih.

Narodne metode

Obstajata dve grožnji s folk sredstvi:

• povečano tveganje za alergije;
• nepreizkušena učinkovitost.

Osnova popularnega zdravljenja aken, ki so ga odobrili tudi zdravniki, je lokalna uporaba protivnetnih zelišč - Roka, kamilica, šentjanževke, ognjiča, mete, hrastovega lubja. Skoraj vse te rastline so zmerno strupene. Vsebujejo povišane koncentracije alkaloidov in taninov. Te spojine so strupene ne samo za bakterije in glive, ampak tudi za živali, ljudi. Še posebej opazen njihov vpliv na delo živčnega sistema - osrednji in periferni. Njihova prisotnost pojasnjuje pogoste akutne reakcije imunske obrambe na uporabo teh rastlin. Toda naravni antibiotiki v obliki decoctions zelišč resnično pomaga premagati akne ali zmanjšati svetlost manifestacije bolezni. Da bi jih uporabili, je treba katerokoli od priporočenih zelišč pripraviti v visoki koncentraciji (dve žlici na kozarec vode), očiščeno kožo pa trikrat dnevno obrisati.

Ponavadi rastline z antiseptičnimi lastnostmi za boj proti izpuščaj dovolj. Ampak včasih tradicionalna medicina lahko tudi svetuje kisle gline maske (vzeti iz nje uradni kozmetični orodje), kot tudi še bolj eksotične recepte.

• Čisti svež citrus. Obstaja veliko citronskih in askorbinskih kislin, ki se kaže v obliki antiseptičnega učinka.
• Maska mumije. Vendar učinkovitost ni dokazana, obstaja veliko tveganje za razvoj alergij.
• Propolis, apitoksin in drugi čebelji izdelki. Uporablja se lokalno ali oralno. Stopnja njihovega vpliva na imunski sistem ni kdorkoli objektivno preveril in subjektivno (s pregledi) je nič ali blizu nje. Toda visoka sposobnost medu in čebeljih pridelkov, da povzroča alergije, je dobro znana.
• Kvas Uporablja se tudi znotraj ali zunaj v obliki maske. Kvas izboljšuje stanje kože, las in nohtov, pospešuje njihovo rast in regeneracijo preprosto zato, ker so multivitaminski dodatek. Vsebujejo polovico vitaminov B, ki so bistveno pomembni za pohotne celice (tvorijo ploščice za nohte, lase in povrhnjico), vitamine D in E. Enak učinek daje enakim sestavinam z drugimi živili ali dodatki. Lokalna uporaba kvasa za žarišča vnetja je nepraktično in nevarno poslabšanje stanja. Kvas je idealen hranilni medij za različne vrste patogenov. Kvas, "obogaten" z enakimi vitamini kot v njihovi naravni sestavi, se prodaja v obliki Nagipol tablet. Toda zdravilo ne vsebuje priporočil za sprejem aken - samo za izboljšanje videza las, nohtov in kože.

Po mnenju strokovnjakov, učinkovitost folk pravna sredstva pri zdravljenju aken ni višja od metode uradne medicine. Imajo lastne stranske učinke, ki pogosto niso slabši od farmacevtskih. Vendar pa ne obstajajo načini za odpravo napak na koži, ki jih povzročajo "stare" vnetja, ki so na voljo zdravilcem. Vendar so bolj primerne za uporabo doma in so cenejše. Res je, da je dobičkonosnost v zvezi s „doživljenjskim zdravljenjem“ pogosto višja.

Povzroči akne

Bolezen žlez lojnic, za katero je značilna blokada in vnetje lasnih mešičkov, se imenuje akne (akne) ali akne. Različni vzroki in klinične manifestacije aken, njihova pogosta pojavnost v različnih starostnih obdobjih, ki jih povzročajo kozmetične težave, povzročajo to bolezen številnim zdravstvenim delavcem. Glavne sestavine aken so pustularne in papularne akne, komedoni, vozliči in cistične votline. Pri učinkovitem zdravljenju aken igrajo pomembno vlogo individualni in celostni pristop.

Bolezen žlez lojnic, za katero je značilna blokada in vnetje lasnih mešičkov, se imenuje akne (akne) ali akne. Različni vzroki in klinične manifestacije aken, njihova pogosta pojavnost v različnih starostnih obdobjih, ki jih povzročajo kozmetične težave, povzročajo to bolezen številnim zdravstvenim delavcem.

Koncept "bolezni aken" odraža vzročno odvisnost kožnih manifestacij od splošnega stanja telesa. Pri pojavu aken imajo pomembno vlogo okužbe, motnje v genetskem, endokrinem in imunskem aparatu, prebavne in nevropsihiatrične motnje.

Osip se pojavi pri skoraj vseh starostih: od neonatalnega obdobja do starosti. Pred tem so se akne obravnavale kot popolnoma mladostniški problem, v zadnjih desetletjih pa so se pojavili tudi primeri aken pri bolnikih, starih od 25 do 35 let. Najpogostejša oblika aken je juvenilna akna, ki jo opazimo pri bolnikih, starih od 12 do 24 let, v skoraj 90% primerov. Akne izpuščaj prinaša veliko občutkov o njihovem videzu za ljudi vseh spolov in starosti.

Znaki aken

Depilacije aken v aknah so zaprte in odprte komedone, papularne in pustularne akne, nodularne in cistične tvorbe. Zaprti komedoni so nevnetni vozlički bele barve, ki nimajo dostopa do površine kože. Nadaljnje kopičenje v pore izločanja žlez lojnic, epitelijskih celic, pigmenta, prahu vodi do nastanka odprtih komedonov, ki imajo nad kožo črno konico. Tipična lokalizacija komedonov je koža čela in brade.

Nadaljnje upoštevanje obstoječe blokade lasnega mešička vnetnega procesa vodi do razvoja papulo-pustularnih aken, v hudih oblikah - cistične votline, flegmonalne in nekrotične akne. Papularne jegulje (lat. "Papula" - nodul, mozolj) - višina, gosta gomolja nad kožo velikosti graha rdečkasto modrikaste barve. Večkratni papuli dajejo neenakomeren videz kože. Papule se lahko spremenijo v obratni razvoj ali nadaljnji prehod na pustule. Pustularne akne (lat. "Pustula" - absces) - boleča viala z gnojno vsebino, ki je mehkejša od konsule. Majhne, ​​do 5 mm v premeru, pustule običajno zacelijo brez sledov, po velikih pustulah pa pogosto ostanejo otekline.

Nadaljnji razvoj vnetnih elementov aken lahko vodi do pojava vozlišč in cističnih votlin. Vozlišča so veliki infiltrati (s premerom več kot 5 mm), ki se nahajajo v dermisu in podkožnem maščobnem tkivu. Z obratnim razvojem se vozlišča razpadejo, razjedajo in zacelijo z brazgotino. Ciste so trebušne formacije, napolnjene z gnojem, vijolično-modrikaste barve. Zdravljenje ciste se pojavi tudi z nastankom brazgotin.

Mehanizem razvoja aken

Mehanizem aken je posledica skupnega delovanja štirih dejavnikov: t

1. Prekomerno povečanje izločanja lojnic. Hipersekrecija sebuma vodi do zmanjšanja njenih baktericidnih lastnosti in sprememb v konsistenci. Skrivnost lojnih žlez postane gosta, kar povzroča zastoje v kanalih in jih blokira. Pogosto ga opazimo v obdobju hitre pubertete pri mladostnikih in v zadnjem tednu menstrualnega ciklusa pri ženskah.
2. Folikularna hiperkeratoza. V središču razvoja folikularne hiperkeratoze je kršitev normalnega procesa stalnega obnavljanja celic lasnega mešička. Zgostitev površinske rožnate plasti lasnih mešičkov skupaj z lojnimi čepi ustvarja dodatno oviro za odtok lojnih žlez.
3. Bakterija propionske akne (Propionibacterium acnes) razmnoževanje. Mikroorganizmi, ki živijo v velikem številu na koži zdravih ljudi, lahko pod določenimi pogoji povzročijo razvoj akutnih vnetnih reakcij. Čepi lojnih mešičkov lojnic so ugodno okolje za njihovo izboljšano reprodukcijo in aktivno življenje. Vodilna vloga pri pojavu aken spada v propionske bakterijske akne.
4. Vnetje. Aktivno razmnoževanje propionskih akenskih bakterij povzroča odziv tkiva in razvoj vnetja v njih.

Endogeni vzroki aken

Osnova za pojav aken je kršitev delovanja lojnih žlez - hipersekrecija sebuma. Pojavlja se pod vplivom številnih notranjih in zunanjih vzrokov, ki ustvarjajo plodna tla za razvoj aken.

Testosteron in akne

Eden najpogostejših vzrokov za nastanek aken v adolescenci je hormonske spremembe v telesu. Aktivno sproščanje steroidnih hormonov, zlasti androgeni - moški spolni hormoni, ter pri deklicah in fantih povzroča povečano izločanje lojnic. Sebum spremeni svoje lastnosti, tako da iz tekočine postane gosta in viskozna.

Lastnosti hormonskih in kožnih reakcij se lahko podedujejo. Zato je verjetnost, da bodo najstniške akne med mladimi, katerih starši trpijo zaradi aken, precej večja kot pri vrstnikih z nezapleteno dednostjo.

Predmenstrualne akne

Stopnja steroidnih hormonov pri ženskah niha med menstrualnim ciklusom in se povečuje v končni fazi. S to okoliščino je povezana s pojavom akne izpuščaj približno teden dni pred menstruacijo pri 70% žensk. Tudi tisti, ki ne trpijo zaradi aken, pogosto zaznamujejo pojav ene same akne na bradi na predvečer menstruacije.

"Hormonalne" akne

Pojav aken in aken v adolescenci je fiziološko določen. Vendar, če akne vztrajajo v odrasli dobi, potem je to resen signal za razmišljanje o svojem zdravju. Značilno je, da prisotnost takih aken kaže na kršitve produkcije spolnih hormonov.

Pri ženskah lahko tako imenovane hormonske akne povzročijo policistični jajčniki, nosečnost ali splav, to je stanje, ki je povezano z drastičnimi spremembami hormonskih ravni.

Endokrine motnje v delovanju nadledvičnih žlez ali hipofize vplivajo tudi na pojav aken. Tako stanje hiperandrogenizma (presežek moških spolnih hormonov - androgenov) pogosto spremlja pojav aken. Zato je za odrasle, ki trpijo zaradi aken, obvezno ne le obiskati kozmetologa ali dermatologa, temveč tudi številne laboratorijske teste, posvetovanja z endokrinologom in ginekologom (za ženske).

Hiperkeratoza

Zgostitev površinskega rožnate plasti kože - hiperkeratoza - se lahko razvije pod vplivom številnih dejavnikov: hormonskih ravni, pomanjkanja vitamina A, učinkov na kožo škodljivih kemikalij (npr. Mazalna olja) ali mehanskih dejavnikov (trenje, tlak). Poleg spremenjenega sebuma zamašijo tudi poraste luske, kar je ugodno okolje za razvoj mikrobnega procesa.

Bolezni prebavil

Mnogi raziskovalci verjamejo, da je pojav aken neposredno odvisen od narave prehrane in stanja bolnikovega prebavnega trakta. Dejansko je razširjenost ogljikovih hidratov v prehrani in pomanjkanje esencialnih aminokislin ter koristnih maščob povzročila hiperfunkcijo žlez lojnic. V nekaterih primerih lahko prehranska korekcija normalizira izločanje sebuma in odpravi akne.

Po medicinski statistiki več kot 50% ljudi ima akne glede na obstoječi gastritis in dysbiosis, in še 30% glede na patološka stanja črevesja. Lokalizacija lezij je odvisna od poškodbe določenega dela prebavnega trakta. Izpuščaj v nosu, lica, vogali ust lahko kažejo na spremembe v trebušni slinavki, v temporalni regiji - žolčnika, nad zgornjo ustnico - debelo in na čelu - tanko črevo. Stanje prebavnega trakta ima zato pomembno vlogo pri ohranjanju zdrave kože. Normalna črevesna mikroflora, ki zagotavlja osebi imunost za 70%, preprečuje nastanek novih aken in zagotavlja celjenje obstoječih.

Individualna mikroflora kože

V koži in ustih žlez lojnic zdrave osebe obstajajo propionbakterije akne in granulosum, epidermalni stafilokoki, klopi, glive itd. V normalnih pogojih ne povzročajo nobenih težav, toda neravnovesje v telesu (hiperandrogena, akna) povzroča njihovo aktivno razmnoževanje in vnetje kože.

Stres

Stres sam po sebi ne povzroča nastanka aken, vendar lahko njegov učinek na hormonski in imunski status telesa poslabša pojav aken, povzroči nove akne in oslabi zaščitne mehanizme.

Bolezni imunskega sistema

Oslabitev imunosti je lahko posledica številnih razlogov: stresov, bolezni prebavnega sistema itd., Vendar vedno vpliva na zmanjšanje odpornosti telesa na različne škodljive učinke. Na podlagi zmanjšanja zaščitnih mehanizmov kože lahko tudi običajno »nevtralni« mikroorganizmi povzročijo precejšnjo škodo.

Eksogeni vzroki aken

1. Kozmetika (komedogena kozmetika kot vzrok aken). Tako imenovane komedogene kozmetike, tj. Zamašitev por in spodbujanje videza aken: kreme, prah, losjoni, rdečila itd. Lahko služijo tudi kot "provokator" za akne. Komedogene snovi vključujejo olja (koruza, kokos, mineral, breskev, mandelj, soja), lanolin, petrolatum, oleinska kislina, žveplo, skvalen, sorbitan oleat, natrijev lavril sulfat, miristil laktat itd. Akne s kozmetiko še bolj otežujejo potek aken. Zato pri nakupu izdelkov za nego in dekorativne kozmetike izberemo izdelke z napisom: “non comedogenic”.
2. Toplotna in vlažna klima. Poslabša potek aken ali povzroči njen videz lahko visoka vlažnost in vroče podnebje. Izpuščaji so pogosteje lokalizirani na prsih, vratu, hrbtu - tista področja, ki jih najbolj draži znoj.
3. Sonce in ultravijolično. Ultravijolična v zmernih odmerkih se posuši in razkuži akne, sončenje pa izravnava barvo kože in tako prikrije akne. Vendar ima presežek ultravijoličnega sevanja povsem nasprotni učinek. Povečano izločanje sebuma in dodatno sušenje stratum corneum vodi do poslabšanja aken in povečanja števila aken. Ta mehanizem deluje tudi pri strojenju na odprti plaži in v solariju.
4. Strokovni stik s strupenimi snovmi. Poklicna dejavnost številnih ljudi je povezana z neposrednimi stiki z gospodinjskimi in industrijskimi kemikalijami (na primer, z naftnimi derivati, mazalnimi olji, klorom itd.), Ki povzročajo pojav aken z razvojem hiperkeratoze kože in lasnih mešičkov.
5. Stiskanje aken. Poskusi iztisniti akne in se s tem znebiti njih samih lahko privedejo do ravno nasprotnega rezultata. Pri stiskanju aken okužba prodre v globlje plasti kože, ponastavi ne-vnetne elemente, kar vodi do njihove okužbe in gnojenja. Še posebej nevarno je, da akne stisnemo na obraz nosalabialnega trikotnika, ker obstaja veliko tveganje, da bi se krvni obtok prenašal v možganske ovojnice. Čiščenje obraza s pilingom med vnetnimi poškodbami na koži je treba izključiti. Učinkovito in varno zdravljenje aken lahko izvede le specialist dermatokozmolog.
6. Stalno trenje in mehanski pritisk na kožo (pri nošenju klobukov, tesnih ovratnikov in drugih oblačil) povzroča akne na teh področjih.
7. Medicinske akne. Pri zdravljenju številnih bolezni notranjih organov se danes uporabljajo steroidni hormoni, ki povzročajo videz medicinskih aken. Za to obliko aken je značilen nenaden pojav aken, ki sčasoma sovpada z začetkom jemanja kortikosteroidov. Pojav aken opazimo tudi pri ženskah, ki prenehajo jemati kontracepcijske tablete.
8. Prekomerna čistoča. Prekomerna čistoča lahko, paradoksalno, povzroči tudi akne. Pogosto pranje izsuši kožo obraza, zmanjša njegove zaščitne lastnosti in poslabša pojavljanje aken. Hkrati mora biti umivanje rok redno, da bi se izognili širjenju okužbe iz vira vnetja po celotni površini kože.

Stopnje aken

V središču razvoja aken so kršitve v žlezah lojnic, ki vodijo v tvorbo lugov v njihovih kanalih. Na površini prometnih zastojev (komedoni) se patogene bakterije začnejo aktivno razmnoževati, kar povzroča draženje in gnojno vnetje okoliških tkiv. Acne izpuščaji so večinoma lokalizirani v bradi, nosu, čelu, hrbtu in predelu prsnega koša. Elementi aken so lahko vnetni (komedoni) ali vnetni (papule, pustule).

Glede na resnost aken so v postopku 4 faze.

• 1. faza Blaga oblika aken. Zanj je značilna prisotnost na koži zaprtih in odprtih komedonov brez znakov vnetja, posamezne papule. Zdravljenje aken na tej stopnji ni težko.
• 2. faza Zmerne akne. Elementi aken na koži predstavljajo številne zaprte in odprte komedone, akne (10-20 papule) z znaki vnetja. Prognoza za zdravljenje v tej fazi je dolga (6-8 tednov), vendar ugodna.
• 3. faza Huda oblika aken. Obstajajo enaki znaki kot v drugi fazi, vendar se število vnetnih elementov na koži poveča na 20-40 kosov. Zahteva imenovanje specializirane terapije.
• Stopnja 4. Zelo huda oblika aken. Zanj je značilno veliko število papul, pustulatov, vozlišč (več kot 40 elementov). Zahteva resno specializirano zdravljenje.

Zdravljenje aken

Glavne naloge

• Preprečevanje novih komedonov. Vključuje ustrezno nego za problematično kožo in ukrepe za splošno izboljšanje telesa.
• Odstranitev obstoječih komedonov. Izvaja se s pomočjo komedolitičnih pripravkov in komedo ekstraktorjev doma ali v kozmetičnih salonih.
• Zmanjšanje izločanja sebuma. Doseganje oprijemljivega kliničnega učinka je možno z zmanjšanjem izločanja 30 odstotkov ali več. Uporabljena zdravila iz skupine retinoidov, hormoni - estrogen, antiandrogeni.
• Odstranitev vnetnega procesa in preprečevanje njegovega širjenja. Doseženo je z zunanjo in notranjo uporabo antibakterijskih zdravil.
• Zmanjšana kozmetična brazgotina. Proizvaja se po metodi dermoabrazije, laserske terapije, krioterapije.

Kompleksna terapija

• Opravljanje postopkov v kozmetičnem salonu ter aktivna nega na domu s priporočenimi zdravili.
• Kombinirana zunanja terapija s sistemskimi učinki (ki vplivajo na celotno telo).
• Uporaba zdravil, ki vplivajo na celotno verigo mehanizma razvoja aken (hipersekrecija sebuma, povečana keratinizacija lasnih mešičkov, mikrobna reprodukcija, vnetje).
• Prisotnost kroničnih procesov v telesu (ginekološke, endokrine, gastrointestinalne bolezni, žarišča kronične okužbe) lahko ovira tekoče zdravljenje aken in zmanjša njegovo učinkovitost. Zato je treba vzporedno z zdravljenjem aken zdraviti tudi komorbiditete.

Pri zdravljenju aken trenutno uporabljamo veliko število zunanjih učinkovin.

Zdravila za zunanje delovanje pri zdravljenju aken

Benzoil peroksid ima močan keratolitični in belilni učinek, zaradi česar se v dermatologiji uporablja za zdravljenje ihtioze in pigmentacije kože že več kot 20 let. Sposobnost "raztapljanja" keratinoznih tkiv in izrazit antibakterijski učinek omogoča uporabo benzoil peroksida in za zdravljenje blage do zmerne akne. Kombinacija benzoil peroksida z antibiotiki, azolnimi spojinami, pripravki žvepla kot del kombiniranih pripravkov bistveno poveča učinkovitost njegove uporabe.

Azelaična kislina ima izrazit antikedogeni, protibakterijski in protivnetni učinek, vendar ne vpliva na proizvodnjo sebuma.

Tretinoin je sintetični retinoid, analog vitamina A. Uporablja se pri zdravljenju aken navzven z neučinkovitostjo ali individualno nestrpnostjo benzoil peroksida. Odpravlja obstoječe komedone in preprečuje nastanek novih z normalizacijo procesa keratinizacije epitela in zmanjšanjem izločanja sebuma.

Benzoil peroksid, azelaična kislina in tretinoin so zdravila prve izbire za zdravljenje aken. Učinkoviti so pri dolgotrajni uporabi (od 3 mesecev ali več). Včasih njihova uporaba povzroči draženje kože, ki se običajno odpravi z zmanjšanjem pogostosti nanašanja na kožo ali zmanjšanjem koncentracije. Pri zdravljenju aken s temi zdravili je sočasna uporaba dveh ali več učinkovin, kot tudi temperaturne spremembe in aktivna insolacija, nesprejemljiva.

Zunanja uporaba antibiotikov. Zunanja uporaba antibiotikov pri zdravljenju aken se uporablja v primerih, ko zdravljenje z zdravili prve izbire ali kombinirano terapijo ni učinkovito pri zdravljenju zapletenih oblik bolezni. Slabosti zdravljenja aken z antibiotiki vključujejo razvoj učinka zasvojenosti in neobčutljivosti propionskih bakterij.

Eritromicin velja za enega najbolj učinkovitih antibiotikov za akne. Visoka antibakterijska in protivnetna aktivnost eritromicina je še izrazitejša v kombinaciji s cinkom. Cink pa zmanjšuje izločanje žlez lojnic in zrahlja pore, kar olajša lokalno delovanje eritromicina.

Klindamicin ne povzroča navajanja kožne mikroflore in je zelo učinkovit proti propionibakterijam in stafilokokom.

Sistemski antibiotiki se uporabljajo oralno v kombinaciji z lokalno terapijo z zmerno stopnjo aken. Od tetraciklinskih antibiotikov se pogosto uporabljajo minociklin ali doksiciklin zaradi visoke antimikrobne aktivnosti, hitre absorpcije in intenzivnega kopičenja v lojnih žlezah. Zdravila za klindamicin, eritromicin in sulfa se manj pogosto uporabljajo pri zdravljenju aken.

Zdravljenje aken s sistemskimi antibiotiki pomeni njihovo dolgoročno (vsaj en mesec) vnos. V tem obdobju se lahko razvijejo črevesna in vaginalna disbioza, stalna odvisnost mikroflore kože. Drugi zapleti pri jemanju antibiotikov so ulcerozne lezije požiralnika, želodčna razjeda, mehčanje nokatnih plošč (oniholiza), pojav hiperpigmentacije na koži in nohtih itd.

Ali je treba upoštevati interakcijo antibiotikov z drugimi zdravili, da ne bi prekrivali njihovega učinka. V primeru ekspresivnosti ali dolgotrajne odsotnosti učinka zdravljenja z antibiotiki je treba razmisliti o spremembi zdravila ali predpisovanju retinoidov.

Antiandrogeni. Pri zdravljenju aken pri ženskah je možna kombinacija zunanjega zdravljenja in jemanja hormonskih kontraceptivov, ki vsebujejo antiandrogene ali estrogenski profil. Hude oblike aken zahtevajo kombinirano (zunanje in splošno) zdravljenje.

Pomanjkanje kliničnega učinka zdravljenja več kot 3 mesece je eden od indikacij za uporabo izotretinoina, sintetičnega analoga vitamina A. Prednost tega zdravila je njegov učinek na vse mehanizme aken (povečano izločanje sebuma, folikularna hiperkeratoza, razmnoževanje mikroorganizmov, vnetje). Potek zdravljenja z izotretinoinom je od 4 mesecev do enega leta.

Obdelava strojne opreme za akne je neobvezna in se uporablja samo za komedo fazo. Sem spadajo masaža in čiščenje obraza, površinska krioterapija, laserska terapija, darsonvalizacija itd.

Kirurške manipulacije se pogosto ne uporabljajo pri zdravljenju aken, saj povzročajo nastanek grobih brazgotin. Pri zdravljenju abscesnih oblik aken je možno ohladiti gnojne žarišča s kortikosteroidi.

Iz izkušenj kompleksnega zdravljenja aken

Kot kaže praksa, je najboljši rezultat celovit pristop pri zdravljenju aken. Ker je bilo že prej ugotovljeno, da je problem aken potreben za reševanje v sodelovanju z zdravniki številnih specialitet, so morali opazovani bolniki z aknamami opraviti celovit pregled pri dermatologu, gastroenterologu, endokrinologu in ginekologu. Izbira metod in trajanje zdravljenja je bila odvisna od stopnje resnosti in resnosti aken, ob upoštevanju posameznih značilnosti.

V povprečju je bilo zdravljenje aken 7-8 mesecev. V prvi fazi je vključeval zunanje zdravljenje z azelainsko kislino in gelom z metronidazolom ter jemanje doksiciklina. Poleg tega sta bila predpisana kriomasaža in darsonvalizacija. Mesec dni kasneje je potekal kemični peeling s sadnimi kislinami v postopno naraščajočih odmerkih. Vzporedno je bil izveden popravek odkritih kršitev v endokrinem, spolnem in prebavnem sistemu. Mesec dni kasneje je bila vmesna ocena učinkovitosti zdravljenja aken pokazala stabilno tendenco k izboljšanju: izginotje pustularnih lezij je bilo opaženo pri 89%, zmanjšanje števila komedonov pri 71,2% bolnikov, proces izločanja sebuma se je zmanjšal. Nato so opazili stabilno remisijo.

Predvidevanje zdravljenja aken

Pri napovedovanju dolgoročnih rezultatov aken je treba upoštevati naslednje točke:

• Akne so kronična, nevzdržna bolezen, saj lahko dedna predispozicija ali povzročitveni dejavniki povzročijo novo poslabšanje, tudi če se bolezen ne nadaljuje v nekaj letih. Vendar pa, vedoč razlogov, ki izzovejo nov val aken, lahko jasno nadzor in hitro odstraniti akne poslabšanja, preprečevanje razvoja hude brazgotinjenje kože (akne) in nastanek obstojnih kozmetičnih napak.
• Če se je bolezen že zgodila, so spremembe na koži nepovratne in ne bo mogoče doseči nekdanje idealne razmere.
• Celoten tečaj zdravljenja aken je dolg proces, ki traja od 4 mesecev ali več.
• Pri zdravljenju aken lahko pride do poslabšanja procesa, še posebej v prvih mesecih, ko se zatreti razvojni mehanizem bolezni.
• Potrebno je opraviti celoten potek zdravljenja aken brez prekinitev, tudi če je prišlo do opaznega izboljšanja. Neenakomerne akne se lahko v vsakem trenutku izkažejo za novo poslabšanje.

Kljub temu, da je odrasla akna bolezen, ki vas bo spremljala vse življenje, ne obupajte. Sodobna izbira metod in zdravil za zunanjo in sistemsko uporabo lahko bistveno olajša potek aken, pravočasno prepreči njeno poslabšanje, prepreči resne zaplete in uničujoče spremembe na koži. Danes se zdravljenje aken izvaja v vseh fazah bolezni, kar omogoča doseganje dobrih kozmetičnih rezultatov in dolgoročne remisije.