Demodekoza pri ljudeh: fotografije, simptomi, zdravljenje, droge, preprečevanje

Človeška demodekoza je kronična dermatološka bolezen, ki jo povzroča majhen Demodex. Ta klop je reprezentativna za oportunistično mikrofloro na koži, neprestano je prisotna v izločajočih kanalih lojnic, lasnih mešičkov in žlez vek. Bolezen se pojavi le v primerih, ko se zmanjša imunska zaščita (včasih je dovolj tudi kršitev lokalne imunitete v lokalnem predelu kože) in klop lahko prodre v globlje plasti kože. Zato za diagnozo ni dovolj le odkriti patogen, saj je prisoten v izločanju lojnic in kožnih drobcev pri večini zdravih ljudi. Bodite prepričani, da pokažete simptome bolezni.

Vzroki demodikoze

Kot rezultat študij ni bilo ugotovljene korelacije med boleznijo in spolom ali starostjo bolnika. Tipična lokalizacija nastajajočega patološkega procesa je koža obraza in glave, saj je največje število žlez lojnic skoncentrirano na njej in se pršica hrani z njim.

Poleg zmanjšanja lokalne imunosti kože so glavni predisponirajoči dejavniki kršitev režima nastanka sebuma, spremembe v njegovi sestavi in ​​prisotnosti sočasnih kožnih bolezni pri bolniku, zlasti tistih, ki jih spremlja povečano izločanje sebuma (seboreja) in pustularne spremembe.

Pogosto ljudje z normalnim imunskim statusom sami izzovejo razvoj demodikoze. Poskusi, da bi odstranili akne, akne, pustule in druge oblike iz kože, sami po sebi vodijo do tega, da se ne ustvarijo le ugodne razmere, da kljukica prodre globoko v kožo, temveč tudi za njeno širjenje z rokami. Dolgoročna uporaba nekaterih zdravil (antibiotikov in steroidnih hormonov), uporaba slabe ali neprimerne kozmetike za to vrsto kože lahko prispeva tudi k začetku patološkega procesa v koži. Tudi dejavniki, kot so nezdrava prehrana in slabe navade, niso izključeni: razširjenost ogljikovih hidratov v prehrani, zloraba soli, začimb, začimb, alkohola in kajenja lahko povečajo tudi tveganje demodikoze.

Prenos patogena iz osebe v osebo je možen s tesnim fizičnim stikom, vendar pa se simptomi demodikoze lahko pojavijo le s precejšnjim povečanjem števila klopov pri določeni osebi (več kot 30 kosov v eni lojni žlezi) in z nekaterimi dejavniki. Zato oseba, ki trpi zaradi demodikoze, ne predstavlja nevarnosti za druge.

Treba je opozoriti, da klopi, ki živijo na koži živali, ki so po sestavi podobni, nikoli ne povzročajo bolezni pri ljudeh.

Simptomi demodikoze

V večini primerov se simptomi bolezni nahajajo na bolnikovem glavi, v naprednih in hudih primerih pa se lahko patološki proces razširi na zgornji del prsnega koša in nazaj. Običajno so žarišča vnetja osredotočena na kožo obraza (nos, nasolabialni trikotnik, čelo, ličnica obraza, veke). To je posledica dejstva, da lojnice na koži obraza intenzivno proizvajajo sebum, medtem ko se občutljivo odzivajo na najmanjše spremembe v hormonskih ravneh, motnje v delovanju notranjih organov in imunski sistem telesa.

Po mnenju večine dermatologov je glavni simptom demodikoze pojava rozacee (rozacea). Bolnik ima vztrajno hiperemijo kože obraza, rožnate papule, lahko nastanejo pustule (pustule), v kasnejših fazah bolezni pa se v lezijah pojavijo trdovratne kožne poškodbe kože, telangiektazije (žilice). Bolnike lahko motijo ​​tudi izrazito srbenje in občutek zategovanja kože. V napredovalnih primerih z dolgotrajnim demodikozom se lahko razvije deformirana hipertrofija nosu (rhinophyma), ki se najpogosteje pojavlja pri moških. Vsi ti simptomi se običajno pojavijo v ozadju povečane mastnosti kože in širjenja por.

V polovici primerov so bolnikom (predvsem starejšim) poleg demodikoze kože diagnosticirali demodekozo oči, ki se kaže kot blefarokonjunktivitis in blefaritis. Bolniki se pritožujejo zaradi suhega in občutka tujega telesa v očeh, rdečice, solzenja. Pojavi precej hudo srbenje vek, njihovo otekanje, rdečina robov vek, je krhkost, redčenje in izguba trepalnic. Po spanju se na robovih vek lahko najde lepljiv odtok, skorje ali luske.

Zdravljenje demodekoze

Če opazite znake demodikoze, se posvetujte z zdravnikom. V večini primerov je imenovanje zdravil, čeprav lokalno zdravljenje igra tudi pomembno vlogo. Poleg tega je potrebno popravek načina življenja, saj ima neposreden vpliv na lojnice.

Zdravljenje je treba začeti z odpravo prehranskih motenj. Bolniki morajo upoštevati določeno prehrano, ne le med zdravljenjem, ampak tudi v prihodnosti. Prehrana je omejena na uporabo hrane, ki prispeva k večji ločitvi sebuma in blokadi žlez.

Potrebno je zavreči ali zmanjšati uživanje maščobnih, pečenih, slanih, začinjenih živil, odstraniti začimbe, začimbe, marinade, prekajeno meso, kakor tudi lahko prebavljive ogljikove hidrate iz prehrane. Poleg tega ne smemo zlorabljati izdelkov, ki vsebujejo umetne dodatke, arome, barve in druge snovi, ki negativno vplivajo na telo. Za normalizacijo prebavnega sistema je potrebno obogatiti prehrano s svežo zelenjavo, sadjem in mlečnimi izdelki.

Pacientov imunski status igra pomembno vlogo pri uspešnem zdravljenju in nadaljnji profilaksi, zato je potrebno krepiti obrambo telesa na vse možne načine (utrjevanje postopkov, jemanje vitaminskih kompleksov, naravnih imunomodulatorjev itd.).

V obdobju zdravljenja bolnikom svetujemo, da ne uporabljajo kozmetike, v prihodnosti pa izberejo kozmetiko in izdelke za nego obraza v skladu s priporočili dermatologa-kozmetologa.

Tudi v času zdravljenja je treba dolgotrajno izpostavljenost soncu izključiti, zapustiti termalne postopke (obisk savn, parnih sob) in izključiti druge dejavnike, ki spodbujajo povečano ločevanje sebuma.

Zdravljenje z drogami je običajno pri imenovanju zdravil iz skupine metronidazol (Trichopol, Klion, Flagyl, itd.), Ta zdravila prispevajo k smrti podkožnega klopa. Zdravljenje običajno traja vsaj 4-6 tednov, v tem času pa v telo vstopi dovolj velika količina zdravilne učinkovine, ki lahko vpliva na delovanje jeter in ledvic. Zato je treba zdravljenje izvajati pod nadzorom zdravnika, ki redno predpisuje krvne teste (klinične in biokemične).

Zunanje zdravljenje demodikoze lahko traja do šest mesecev, zato morajo bolniki biti potrpežljivi in ​​strogo upoštevati priporočila zdravnika. Sestavljen je iz uporabe različnih mazil (metronidazol, benzil benzoat, žveplo, rumeni živo srebro itd.) Priporoča se tudi Dexodem Phyto gel, farmacevtska žganja, ki vsebujejo alkohole, estre in katran, ki jih pripravi zdravniški recept. Alkoholni pripravki za zdravljenje demodikoze se ne morejo uporabljati dolgo časa. Pri kratkotrajni uporabi prispevajo k smrti pršic, pri dolgotrajni uporabi pa izsušijo kožo, kar prispeva k povečani proizvodnji sebuma, zaradi česar je možen nov izbruh bolezni.

Uporabljajo se lahko tudi fizioterapevtske metode (elektroforeza) in krioterapija.

V zadnjih letih postaja čedalje bolj priljubljen kozmetični postopek, imenovan mikrodermoabrazija (postopek trde kože), med katerim se odstrani kožni sloj, v katerem so klopi lokalizirani. Možno je tudi, da kožo ne čistimo z lupinami, ki vsebujejo sadne kisline. Takšni postopki za demodikozo ni mogoče izvesti v obdobju akutnih manifestacij bolezni, potrebno je posvetovanje z dermatologom.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Zdravljenje demodikoze opravi dermatolog. Dodatno pomoč bo zagotovil strokovnjak za prehrano, imunolog, svetovalci bodo, kako odpraviti dejavnike tveganja za bolezen. V nekaterih primerih bodo po posvetovanju z dermatologom pomagali kozmetični postopki.

Demodekoza pri ljudeh - vzroki, manifestacije na vekah in obrazu, diagnoza, zdravljenje z zdravili

Demodekoza je bolezen, ki se pojavlja pri ljudeh in drugih sesalcih, ki je povezana s parazitskim klopom - aknavim žlezom - obolenjem žlez lojnic in meibomov. Lezije na obrazu povzročajo neprijetne in hude kozmetične napake. Drugo ime za bolezen je rozacea ali "rožnata akna". Bolezen se pogosto zamenjuje z ekcemom. Predvsem je značilna za ženske, stare 30-50 let, zlasti pri ženskah s tanko in občutljivo kožo.

Kaj je demodikoza pri ljudeh?

Demodekoza pri osebi na obrazu se izraža s patološko spremembo obraza in poškodbo kože ali las z določeno vrsto pršice. Bolezen se kaže v obliki aken, majhnih razjed in izpuščajev, ki se nahajajo v prsnem košu, hrbtu in obrazu, to je v krajih z najbolj aktivno proizvodnjo sebuma v koži. Prizadeta področja kože srbijo in povzročajo trajno nelagodje. Demodekoza ima videz akne, vendar je mehanizem nastopa in razvoja bolezni popolnoma drugačen.

Povzročitelj

Pri ljudeh demodekozo povzroča klop iz rodu Demodex, očesni klop, ki se šteje za pogojno patogenega parazita, to je povzročitelj bolezni le v določenih ugodnih pogojih za razvoj in razmnoževanje. Hranjenje klopa predstavlja sebum, zato pogosteje parazit daje prednost mestom v predelu obraza, trepalnic in čela.

Klopka ne prenaša dnevne svetlobe, zato se širi ponoči, zato so simptomi demodikoze na obrazu veliko pogostejši. Pri ljudeh je pojav dveh vrst klopov - Demodex folliculorum in Demodex brevis. Prvi tip raje prebiva v lasnih mešičkih, drugi - v lojnih žlezah. Razmislite o parazitih le pod mikroskopom, njihova dolžina je nekaj desetink milimetra.

Kako se prenaša

Pogosto se bolezen prenaša z neposrednim stikom z okuženo osebo, njegovo posteljo ali oblačili. Obstaja možnost okužbe v kozmetičnem salonu med različnimi postopki, zlasti čiščenjem obraza. V tem primeru najpogostejša metoda ni neposredno povezana z okužbo, ampak je odraz nekaterih zunanjih ali notranjih dejavnikov. Kljukica lahko za kratek čas obstaja zunaj človeškega telesa: v vodi pri temperaturi +15 stopinj je obdobje preživetja 25 dni, pri sobni temperaturi na mrtvih delcih kože - približno 20 dni.

Ali je možno dobiti demodikozo iz mačke?

Pri domačih živalih, kot so mačke in psi, povzročijo podkožni klopi drugi paraziti. Pri mačkah so lahko patogeni dve vrsti klopov - Demodex cati in Demodex gatoi. Ti paraziti lahko živijo samo na telesu mačke, tako da niso popolnoma nevarni za ljudi - klop ne preživi v telesu. Hkrati je nemogoče zapustiti bolno žival brez zdravljenja - predstavlja nevarnost za druge člane lastne vrste in trpi sama sebe.

Razlogi

Paraziti, ki so povzročitelji demodikoze, živijo v telesu večine svetovnega prebivalstva in so naravni del človeške mikroflore. V večini primerov bolezen napreduje z oslabljeno imuniteto, nosečnostjo, stresom, preobremenitvijo živcev, ker se v takšnih obdobjih sebum, ki je hrana za klop, proizvaja v velikih količinah. Poleg tega se demodikoza lahko pojavi iz naslednjih razlogov:

• uživanje velikih količin začinjene hrane;
• pogosti obiski savn, solarijev in savn;
• slabo spoštovanje pravil higiene: ne čiščenje in neupoštevanje odstranjevanja ličil;
• uporaba kozmetičnih izdelkov s hormoni;
• bolezni prebavil;
• uporaba nekaterih zdravil;
• endokrine motnje.

Skupaj z nekaterimi boleznimi se človeška demodikoza lahko razvija hitreje in dejavneje. Obstaja velika verjetnost okužbe, širjenje bolezni z dedno predispozicijo, diabetes, hormonsko neravnovesje, disfunkcija imunskega sistema. Hudi, dolgotrajni živčni ali fizični stres, dolgotrajna izpostavljenost soncu, delo, povezano z diferencialno ali nenadno izpostavljenost temperaturi, so posamezni vzroki za pojav bolezni.

Simptomi

Demodekoza se kaže na različne načine, odvisno od vrste človeške kože, splošnega stanja telesa in števila pršic, ki so prisotne na telesu. Glavni simptom se kaže v vnetju kože na obrazu. Vnetje je videti kot izpuščaj rožnatih ali rdečkastih mozoljev. Bolezen se kaže na različne načine, odvisno od specifične lokacije parazita.

Kožna bolezen povzroča nelagodje na koži obraza: srbenje, luščenje. Dodatne manipulacije kože, da se znebite aken vodi do tvorbe vre, gnojnega vnetja. Za kožno bolezen je značilna okužba klopov vrste Demodex brevi. Glavni simptomi kožne demodikoze so:

• rdečina kože na obrazu;
• občutek suhoće;
• draženje prizadete kože;
• razširjene kožne posode.

Na področju vek Demodex pršice parazitirajo na lasnih mešičkih trepalnic in na meibomskih žlezah, ki se nahajajo na robu vek. Simptomi bolezni na tem delu:

• Infekcijske očesne bolezni, ki niso dovzetne za običajno zdravljenje z zdravili - konjunktivitis, blefaritis;
• luskaste obrvi;
• intenzivna srbenje v očeh, pordelost vek, zlasti ponoči, z neposredno izpostavljenostjo toploti;
• občutek "težke" veke, tujka;
• utrujenost oči.

Pri demodektičnem blefaritisu lahko pride do simptomov v obliki videza belih mufov okoli trepalnic, ki jih prizadenejo zajedavci. Pogosto ta simptom spremljajo rdečice vek, zgoščevanje njihovih robov, na katerih se oblikujejo skorje ali luske. Pomanjkanje pravočasnega zdravljenja vodi do izgube trepalnic, odebelitve robov vek, kar vodi do motenj normalnega zaprtja razpoke. Demodekoza trepalnic ali vek pogosto povzroča resne oftalmološke težave in bolezni:

• kronični konjunktivitis;
• sindrom suhega očesa;
• nenormalna rast trepalnic (vrastanje) s poškodbami konjunktive;
• regionalni keratitis - vnetje roženice.

Eden od najbolj nevarnih teh simptomov je sindrom suhega očesa. To je zaplet demodektičnega blefaritisa. Pri tej bolezni se konjunktura vek do zrkla zlomi, konjunktivna vrečka pa preneha normalno in pravilno delovati. Rezultat je sindrom suhega očesa, ki ima naslednje simptome in učinke:

• občutek peska v očeh;
• utrujenost oči;
• postopno zmanjševanje vida;
• razvoj kroničnega konjunktivitisa in keratokonjunktivitisa - vnetje ne le konjunktive, temveč tudi roženice oči.

Zaradi rasti trepalnic, ki jih povzroča uničenje mešanice trepalnic s paraziti, se razvije mejni keratitis, ki se zazna, ko pride do fotofobije, bolečega spazma vek in solzenja. Ti simptomi so zelo nevarni z obliko teka, pomanjkanje pravočasnega zdravljenja, saj lahko zaradi kršitve odtoka solzilne tekočine pride do sekundarne okužbe, polne plazeče razjede roženice. Ta bolezen pogosto povzroči izgubo oči.

Stopnje

Bolezen ima več stopenj. Tako imenovano obdobje pred bolezni je prodromalna faza. Na tej stopnji je značilen izgled "plimovanja" - občasno se pojavi občutek toplote, razširitev krvnih žil na obrazu, koža postane zelo rdeča. Vzroki za takšne simptome so uporaba majhne količine alkohola, tesnoba, jemanje majhne količine vroče ali začinjene hrane, ki brez te bolezni ne povzroča take reakcije.

Prva faza poteka same bolezni je eritematozna. Na tej stopnji ni trajnega eritema obraza - rdečina kože. V nasprotju z rdečico na prodromalni stopnji na tej stopnji rdečica traja dlje časa (včasih lahko doseže tudi nekaj dni) brez očitnega razloga. Barva rdečine se spreminja od bledo rožnate do modro-vijolične. Skupaj s pordelostjo kože se telangiektazija kmalu oblikuje - nekakšen vaskularni retikulum dilatiranih žil. Predvsem se pojavijo na nosnih krilih, na licih.

V drugi fazi se pojavijo papularno-pustular, papule in pustule, akne in pustule. Na rdeči, odebeljeni koži po prvi fazi se pojavijo papule, ki se nato združijo in tvorijo pustule. Ti abscesi izgledajo kot najstniške akne, ki so bolezni dali drugo ime - "rožnate akne".

Papularno-pustularna faza postane hipertrofična, pri čemer je koža zaradi hiperplazije lojnih žlez zelo odebeljena. Pinealne rasti opazimo na celotnem območju glave in obraza. Na različnih delih imajo hipertrofični procesi obliko: v nosu je to rhinophyma, na čelu je metafim, na stoletjih - blepharophyma, v območju ušes - otophima, na bradi - gnatophyma.

Diagnostika

Pred imenovanjem zdravljenja se bolniku postavi diagnoza. Prej bolnik ne umiva z alkalnim milom za en do dva tedna, ne uporablja kozmetike, ki je namenjena koži, tako da se z diagnozo odkrije klop, ker takšna stanja povečajo aktivnost parazitov. Strganje za pregled se vzame iz obrvi, trepalnic in nato obdeluje v laboratorijskih pogojih.

To je povsem neboleč postopek za bolnika, ki strgajo rožnat sloj kože z ostrim skalpelom, ki ga s kleščami odstranimo na območju najbolj prizadetega območja. Z mikroskopom pregledamo površinski sloj epitelija kože. Med pregledom se upoštevajo posamezniki parazitov, ličink, jajc, že ​​praznih lupin. Diagnoza demodikoze je postavljena z več kot petimi klopi na enem kvadratnem centimetru kože.

Za diagnosticiranje stoletja demodikoze se za analizo vzame več trepalnic, okuženih s parazitom, 3-5 kosov iz spodnje in zgornje veke. Svežo trepalnico pregledamo pod mikroskopom z raztopino za fiksiranje - kavstično alkalijo, bencin, kerozin, glicerin. Diemodekoza vek je diagnosticirana z vsaj šestimi klopi v korenu ene trepalnice. Če jih je manj, se lahko izkaže, da je diagnoza napačna - na organizmih več kot 80% zdravih ljudi obstaja klop.

Zdravljenje demodekoze

Zdravljenje vključuje uporabo lokalnih pripravkov na obrazu in vekah, ki delujejo na uničevanju klopov, in sistemskih zdravil, ki so namenjena celostnemu izboljšanju bolnikove imunosti, njegovega fizičnega stanja. Zunanji pripravki morajo nujno vsebovati žveplo, katran, cink, živo srebro, antiprotozojske snovi, ker se učinkovito borijo proti klopom tako, da blokirajo sposobnost dihanja. Kako predpisujejo zunanje agente:

• mazilo na osnovi metronidazola (metragil, klion), eritromicina ali klindamicina;
• Demalan;
• Benzil benzoat;
• Spregal;
• žveplova, rumena živosrebrna mazila;
• pripravki azelaične kisline;
• Lindan;
• Crotamiton;
• Ihtiol;
• Armin;
• Fizostigmin

Pri zdravljenju dermatolog predpiše sistemska zdravila: imunomodulatorje, antiparazitna zdravila, vitamine, aminokisline in minerale. Kot dodatno metodo zdravljenja uporabite sredstva, ki zmanjšujejo občutljivost kože, preprečujejo razvoj vnetnih procesov: Diazolin, Tavegil. Suprastin.

Vsaj obraz demodekoze, je bolezen lasišča. Hkrati se njegova diagnostika ne dogaja pravilno, vedno, zlasti v primerih, ko se prva ali druga faza bolezni skrije pod lasmi na glavi. Bolniki čutijo srbenje in pekoč občutek na glavi, in ko čutite kožo, čutite tesnila - zastoje vnetih žlez lojnic. Najbolj opazen simptom demodikoze na glavi je povečan prhljaj. Dolgotrajno pomanjkanje zdravljenja vodi do izpadanja las in alopecije areate - žariščne plešavosti.

Zdravljenje demodikoze človeškega očesa

Zdravljenje demodikoze ljudi v vekah je dolg in težaven proces, ki zahteva zdravniški nadzor. Zdravljenja z drogami ni mogoče spregledati, saj je to edini način za učinkovito preprečevanje bolezni. Holinomimetiki, zdravila, ki paralizirajo mišice klopov, so se dobro izkazali. Eden od teh, Carbochol, sprosti meibomske žleze od parazitov in izločkov. Zdravilo je na voljo v obliki kapljic za oko.

Metronidazol je zdravilo, ki se hitro in učinkovito bori s pršicami. To zdravilo ima neposreden antiparazitni učinek in krepi celično imunost. Na voljo v obliki tablet, peroralno. Prednostno je zdravilo predpisano za hudo obliko bolezni kot desetdnevni tečaj ali s tritedensko prekinitvijo sedem dni. Zdravilo je kontraindicirano pri organskih poškodbah centralnega živčnega sistema, odpovedi jeter, med nosečnostjo in dojenjem.

Glavnino zdravljenja sestavljajo zdravilne mazila. Blefarogel - ena najboljših možnosti: nima kontraindikacij, razen individualne nestrpnosti do zdravila, in majhen seznam neželenih učinkov. Mednje spadajo pekoč občutek v očesu, ki poteka zelo hitro, in morebitne alergijske reakcije. Ni poročil o primerih prevelikega odmerjanja, saj zdravilo običajno sodeluje z drugimi zdravili.

Najbolj priljubljeno zdravilo na farmacevtskem trgu pred vnetnimi in infekcijskimi očesnimi boleznimi je Tobrex. Za zdravljenje demodikoze predpisati zdravila v obliki kapljic. Zdravilna učinkovina zdravila je tobramicin. Tobrex kaplja v odraslih in otrocih, 1 kapljica v konjunktivno vrečko (za odrasle - vsake štiri ure, za otroke - petkrat na dan) med tednom. Kontraindikacije za uporabo - posamezne preobčutljivosti na sestavine zdravila. Nekateri bolniki so opazili neželeni učinek v obliki draženja oči, otekanja sluznice.

Na obrazu

Uporaba lokalnih zdravil (mazil, krem, gelov) je najučinkovitejši način za premagovanje bolezni. Takšna zdravila ne samo uničijo pršice, ampak tudi očistijo in razkužijo površino kože, zmanjšajo vnetje. Najbolj priljubljena in učinkovita sredstva so:

• Metragil v obliki gela za zunanjo uporabo. Ni kontraindikacij, razen individualne intolerance na sestavine. Predpiše se previdno v prvem trimesečju nosečnosti in med dojenjem. Zdravilo ima lahko neželene učinke v obliki alergijskih reakcij, solzenja. V sestavi zdravila je zdravilna učinkovina metronidazol.
• Spregal v obliki aerosola za zunanjo uporabo. Zdravilna učinkovina je esdepalletrin, piperonil butoksid. Priporočljivo je, da se zdravilo uporablja čez noč, ne da bi ga izpirali 12 ur. Zdravilo je kontraindicirano pri bronhialni astmi, med dojenjem, s posamezno nestrpnostjo ali preobčutljivostjo na posamezne sestavine zdravila.
• Ichthyolum v obliki mazila. Vsebuje ihtiol in witepsol. Kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 18 let, in s posamezno intoleranco za zdravilo. Zdravilo se jemlje zunaj na prizadeto kožo.

Ljudska pravna sredstva

Zdravljenje z zdravili se pogosto kombinira z alternativno medicino in drugimi metodami zdravljenja. Med zdravljenjem ne pozabite vsakodnevno menjati posteljnino, ki jo je treba po vsakem pranju temeljito kuhati, da se prepreči ponovna okužba. Namesto osebnih brisač je bolje uporabiti papirnate serviete za enkratno uporabo. Pri negi kože ne uporabljajte alkalnega mila, bodite pozorni na čistilne maske, grmičevje z majhnimi delci in pilingom encimov.

Ne pozabite vlažiti kože, za to so primerni serumi na osnovi hialuronske kisline. V času zdravljenja bolezni se je treba vzdržati obiska kopeli in savn. Potrebno je ponovno razmisliti o prehrani - začinjene, ocvrte in zelo slane hrane, začimbe lahko dražijo in povečajo vnetje. Med zdravljenjem je treba izključiti uporabo, vključno z alkoholom.

Kot dodatna metoda zdravljenja so primerna naravna zdravila. Odvlek pelina, ki ga zaužijemo šest dni, se odvzame na pol skledo, pri čemer se strogo upošteva režim: v ponedeljek - vsako uro, v torek - vsaki dve, od srede do sobote pijejo s trinajstimi odmori. Juha je shranjena za en dan, za njeno pripravo, boste potrebovali sesekljane trave, napolnjene z vrelo vodo, infundirali vsaj tri ure na toplem. Za prijetnejši okus lahko pijači dodamo nekaj medu.

Domače mazila proti demodikozi delujejo zelo učinkovito. Eden od najpreprostejših in najučinkovitejših načinov je mazilo Roka. Sveže korenine rastline so napolnjene z rafiniranim sončničnim oljem in pustite na soncu nekaj tednov. Po tem času zmes filtriramo in shranimo v temnem steklu v hladilniku. Pred spanjem nanesite izdelek skupaj s kislo smetano. Oljno mešanico lahko nanesemo na veke in ušesa.

Demodekoza - vzroki, vrste, simptomi in diagnostične metode

Kaj je kožna bolezen demodikoze (rozacea, rozacea)

Demodekoza je bolezen kože ljudi in sesalcev, ki je povezana z lezijo žlez lojnic in meibomov s parazitskim klopom v njih, aknalno žlezo (Demodex folliculorum in Demodex brevis). Pogostost patologije je pogosto lokalizirana na koži obraza in povzroča hude kozmetične napake.

Izraz "demodikoza" je sinonim za rozaceo in rozaceo. Navzven bolezen resnično spominja na akne, saj so v obeh primerih prizadete lojnice. Vendar pa je mehanizem razvoja demodikoze bistveno drugačen od patogeneze aken vulgaris.

"Rosacea" v prevodu pomeni "kot rose". Ime kaže na značilno disfiguracijo bolnikovega obraza, ko se telangiektazije (razširjene majhne žile) pojavijo na odebeljeni, hiperemični (pordeli) koži.

Večinoma ženske v starosti od 30 do 50 let so bolne (vrhunec pojavnosti je star 40 let). Irski in domačini iz južne Italije so še posebej nagnjeni k razvoju te patologije, medtem ko afriški in kitajski, nasprotno, zelo redko trpijo za demodekozo.

Vzroki demodekoze bolezni pri ljudeh

Demodekoza pod mikroskopom (slike)

Sl. 1. Parazitizem podkožnih pršic Demodex folliculorum in Demodex brevis na človeški koži.
http://www.hairlife.ru/forum/extensions/hcs_image_uploader/uploads/40000/6000/46095/p16vdlqpala4m1nhn1o7svs6i781.jpg

Povzročitelji demodikoze spadajo v rod Demodex, ki združuje številne vrste klopov, ki parazitirajo lasne mešičke (vrečke, ki obdajajo korenine las) sesalcev.

Pri ljudeh obstajata dve vrsti pršic iz rodu Demodex - Demodex folliculorum in Demodex brevis, ki se pogosto imenujejo ciliatne pršice. To ime je povezano s pogostimi poškodbami parazitov trepalnic.

Po imenu (brevis - kratka) je Demodex brevis krajši od Demodex folliculorum in živi v žlezah lojnic, medtem ko Demodex folliculorum, v skladu z imenom, daje prednost lasnim mešičkom.

Obe vrsti klopov najdemo predvsem na sprednji strani glave, zlasti okoli nosu, trepalnic in obrvi. Vendar pa je v manjšem številu teh podkožnih zajedavcev mogoče najti kjerkoli na koži.

Odrasli so majhni (njihova dolžina se izračuna v desetinah milimetra), tako da jih je mogoče obravnavati le z mikroskopom. V parazitih je podolgovato prosojno telo sestavljeno iz dveh taljenih delov. Na sprednji strani je osem kratkih nog, s katerimi se klešče premikajo dovolj hitro (do 16 mm / uro).

Podkožni pršice so dobro prilagojene parazitizmu, njihovo telo je prekrito s posebnimi luskami, ki jim omogočajo, da se fiksirajo v lasnem mešičku, oralna naprava pa ima obliko oblike - je bolj primerno jesti celice kože in skrivnost lojnic.

Življenjski cikel pršic Demodex je kratek - le nekaj tednov. Samice podkožnega klopa, ki so nekoliko manjše in krajše od samcev, položijo 20-25 oplojenih jajčec v votlino lasnega mešička. Po 3-4 dneh se iz jajc izležejo majhne šesterokotne ličinke, ki se po tednu dni spremenijo v odrasle posameznike in začnejo razmnoževanje.

Življenje parazitov poteka večinoma pod kožo, tu se rojevajo, hranijo in umirajo. Na površini kožne prevleke se Demodex pršice plazijo za parjenje in premestitev v druge folikle. Podkožni paraziti se bojijo svetlobe, zato se razmnoževanje in naselitev dogaja predvsem ponoči.

Podkožni klop, ki povzroča demodikozo (fotografija)

Sl. 2. Podkožni pršica Demodex folliculorum
https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/0e/Haarbalgmilbe.jpg/285px-Haarbalgmilbe.jpg

Sl. 3 Podkožna pršica po Demodex brevis
http://waynesword.palomar.edu/images2/demodex1b.jpg

Ali lahko dobim demodekozo pri živalih? Je demodekoza pri ljudeh nevarna za pse in mačke?

Dve vrsti parazitov povzročata demodekozo pri mačkah - Demodex cati in Demodex gatoi. Prav tako so specifične za vrste. To pomeni, da "mačka" klopi parazitira izključno na mačka in ne predstavlja nevarnosti za ljudi.

Seveda je treba zdraviti bolne živali, vendar je treba upoštevati, da so nalezljive izključno za svoje vrste.

Kako se prenaša demodikoza

Menijo, da se okužba s klopi, ki povzroča demodikozo, pojavi v tesnem stiku z nosilcem klopov (bolnih ali zdravih), ko pride do stika z lasmi, obrvi in ​​lojnicami.

Podkožni paraziti rodu Demodex niso prilagojeni življenju zunaj človeškega telesa. Vendar pa, kot kažejo rezultati raziskav, lahko dolgo ohranjajo vitalnost v zunanjem okolju.

Tako je na primer Demodex sposoben preživeti v vodi pri temperaturi 15 stopinj nad nič za do 25 dni, na mrtvih delcih kože pri sobni temperaturi - do 20 dni. Vprašljivo je, ali klopi, ki so preživeli v takih razmerah, ohranijo sposobnost okužbe zdrave osebe.

Ali je demodekoza nalezljiva pri ljudeh ali ne? V katerih primerih klopi rodu Demodex povzročajo dermalno demodikozo?

Klop, ki povzroča demodikozo, se prenaša od osebe do osebe, zato lahko rečemo, da se demodekoza nanaša na nalezljive bolezni. Vendar je treba opozoriti, da so pršice rodu Demodex pogojno patogeni paraziti, kar pomeni, da lahko povzročijo klinične znake bolezni le pod določenimi pogoji.

Dejansko, kot so pokazale študije, je približno tretjina otrok okuženih z Demodex klopi, polovica ljudi zrele starosti in dve tretjini starejših, medtem ko demodekoza, ki se kaže v kliničnih simptomih, nima tako široke porazdelitve.

Naslednji dejavniki naj bi prispevali k razvoju demodikoze:

• genetska predispozicija;
• bolezni prebavil;
• endokrine motnje (diabetes mellitus, hormonsko neravnovesje itd.);
• disfunkcija imunskega sistema.

Naslednji negativni zunanji vplivi lahko izzovejo razvoj bolezni:

• hud živčni ali fizični stres;
• dolgo bivanje na soncu;
• poklicne nevarnosti, povezane z izpostavljenostjo visokim ali redko nizkim temperaturam (delo na štedilniku, delo pozimi pri vetru);
• uporaba hormonskih medicinskih in / ali kozmetičnih pripravkov;
• uporaba kozmetike (včasih precej draga), ki povzroča alergijske reakcije in / ali prispeva k razmnoževanju podkožnih klopov;
• zloraba alkohola, pikantnih in vročih jedi, kar povzroča hitenje krvi v obraz.

Demodex pod mikroskopom - video

Klinika demodekoza

Prodromalno obdobje

Demodekozna kožna bolezen ima tako imenovano prodromalno obdobje (dobesedno "stanje pred nastopom bolezni"), za katerega je značilna pojava tako imenovanih "vročih utripov".

Bolniki se pritožujejo zaradi občasnega občutka toplote, ki ga spremlja vazodilatacija kože obraza in se vizualno manifestira z rdečico kože v obliki bolečega rdečila.

V prodromalnem obdobju so vroče bliceve povezane z učinki spodbudnih dejavnikov, ki pa pri zdravih ljudeh ne povzročajo takšne reakcije (manjše odmerke alkohola, rahlo vznemirjenost, majhne količine začinjene in / ali vroče hrane).

To obdobje dejansko pomeni prisotnost resne dovzetnosti za razvoj bolezni. V prodromalni fazi razvoja patologije se oblikuje vrsta žilne nevroze.

Značilno je, da nastane rdečilo, ki ima precej jasne meje, ki pogosto spominjajo na plamene ali cvetove vrtnic (druga razlaga za ime patologije - rozacea).

Faze demodikoze

Demodekoza se nanaša na bolezni, ki se pojavijo pri hudi upadanju. Skupno obstaja tri stopnje patologije:
1. Erythematous.
2. Papularna pustula.
3. Hipertrofično.

Za eritematozno fazo je značilen pojav nestabilnega obraznega rdečine (pordelost kože), ki pa se za razliko od prodromalnega obdobja pojavi brez očitnega razloga in traja dolgo časa (ure, dneve).

Hkrati je lahko barva rdečine različna: bledo roza, svetlo rdeča ali modro-vijolična. V ozadju rdečice kože se postopoma oblikujejo telangiektazije - »žilni pajki« in »žile« razširjenih žil, ki se na tej stopnji najpogosteje nahajajo na krilih nosu in na predelu obraza.

Za papularno-pustularno fazo z imenom je značilna pojava papul (aken) in pustul (pustul). Na začetku se pojavijo vozlički na ozadju rdeče in odebeljene kože - papule, ki se nato združijo in oblikujejo pustule, ki spominjajo na mladostne akne (od tod tudi drugo ime bolezni - "rozacea").

Za hipertrofično fazo je značilen videz disfiguracije kože, ki izkrivlja obraz, ki ga povzroča hiperplazija lojnih žlez, in rast želodca v različnih delih glave. Tako hipertrofični procesi v nosnem predelu tvorijo rhinophyma, v območju čela - metafim, v območju vek - blepharophyma, v območju ušesne kosti - otophimus, v območju brade - gnatophime.

Kako izgleda demodikoza? Simptomi bolezni pri ljudeh (foto)

Kako je demodikoza kot kožna bolezen obraza: eritematozna faza (foto)

Demodekoza na obrazu osebe: znaki papularno-pustularne faze (fotografija)

Simptomi hipertrofične faze demodikoze na obrazu (fotografija)

Sl. 7. Simptomi zadnje faze demodikoze: hipertrofične rasti na bradi (gnatophyma).
http://rosacea.dermis.net/content/e02typesof/e02variants/e695/bild_1696/Gnathophyma_sm_eng.jpg

Sl. 8. Hipertrofična faza demodikoze: odebelitev kože na čelu (metafimu) in na licih.
http://www.advancedskinwisdom.com/rosacearedness_clip_image022.jpg

Klasična hipertrofična demodikoza na nosu - rhinophyma (foto)

Sl. 9. Rhinophyma v kombinaciji z zatikanjem kože na obrazih.
http://dccdn.de/pictures.doccheck.com/images/a70/85f/a7085ff5b4b4808b39e5e4ac0e11c5a1/54181/m_1407856522.jpg

Sl. 10. Plastična operacija za velikansko rhinophymo.
http://www.hindawi.com/journals/criot/2013/621639.fig.005.jpg

Demodekoza lasišča: simptomi hipertrofične faze v ušesu - otophima (fotografija)

Sl. 11. Otofima. Krošnje podobne cvetači v predelu ušes.
http://www.hakanbuzoglu.com/wp-content/uploads/2013/08/otofima.jpg

Sl. 12. Hudi učinki demodikoze. Kombinacija rhinophyma in otofyma (hipertrofične rasti ušes).
http://medinkur.ru/cms-images/i-big/464c5f97dab63.jpg

Demodekoza las (fotografija)

Sl. 13. Demodekoza lasišča. Vidimo lahko hipertrofične izrasline na ušesu in značilne izpuščaje na koži obraza in vratu.
http://stopdemodex.ru/system/redactor_assets/pictures/29/demodex-golova.jpg

Demodekoza lasišča se pojavlja vsaj tako pogosto kot demodekoza obraza. Vendar pa je bolezen pogosto neprepoznana. Še posebej v primerih, ko so eritematozne kožne lezije in papularno-pustularni izpuščaji popolnoma skriti pod lasmi.

V takih primerih se bolniki pritožujejo na srbenje in pekoč občutek na prizadetem območju, prav tako pa pazijo na otipljiva tesnila, ki so grozde vnetih žlez lojnic.

Poleg tega se z demodekozo lasišča poveča prhljaj. Z dolgim ​​potekom bolezni se lahko pojavijo hude poškodbe lasnih mešičkov in izpadanje las, kar lahko privede do alopecije areate (žariščna plešavost).

Demodekoz čelo in obrvi (fotografija)

Vzroki in simptomi demodikoze - video

Demodekoza človeškega očesa

Demodekoza vek in trepalnic

V človeških stoletjih se klopi rodu Demodex naselijo v foliklih trepalnic in meibomskih žlez (modificirane lojnice se odpirajo na robovih vek).

Intenzivna razmnoževanje patogenih pršic povzroča vnetje robov vek - demodektični blefaritis, spremlja pa ga intenzivno srbenje, slabše ponoči in tudi pri izpostavljenosti toploti.

Poleg tega bolniki z demodektičnim blefaritisom motijo ​​občutek "težke veke", občutek pečenja na robu vek in utrujenost oči.

Opozoriti je treba, da ima demodektični blefaritis tako značilen simptom, kot je pojav belih mufov okrog prizadetih trepalnic, ki ga spremlja rdečina in zgostitev robov vek z nastajanjem skorje in luskami na njih.

Napredovanje procesa vodi v izgubo trepalnic in občutno odebelitev robov vek, kar moti normalno zaprtje palpebralne razpoke.

Demodekoza vek in trepalnic osebe v 60% primerov spremljajo manifestacije demodekoze obraza in lasišča. Pogosto se pojavijo naslednji zapleti:

• kronični konjunktivitis;
• sindrom suhega očesa;
• nenormalna rast trepalnic s poškodbo konjunktive;
• regionalni keratitis (regionalno vnetje roženice, ki pokriva šarenico in zenico).

Demodekoza stoletja - simptomi (fotografija)

Okularna demodikoza: blefarokonjunktivitis, sindrom suhega očesa, regionalni keratitis

Poškodba oči z demodikozo je praviloma zaplet demodikovega blefaritisa. Zgoščevanje robov očesnih vek prispeva k kršenju prileganja konjunktive očesnega očesa. Posledično je moteno normalno delovanje veznične vrečke, prihaja do pomanjkanja solzilne tekočine in se pojavi sindrom suhega očesa z značilnimi simptomi:

• občutek peska pod vekami;
• utrujenost oči;
• zmanjšan vid;
• razvoj kroničnega "suhega" konjunktivitisa in keratokonjunktivitisa (kombinirano vnetje veznice in roženice).

Uničenje vejnih foliklov z demodektičnimi pršicami vodi do poslabšanja rasti cilij, tako da se konjunktivna sluznica in roženica poškodujeta z ločenimi navznoter rastočimi trepalnicami.

Posledično se razvije marginalni keratitis, za katerega je značilna pojava erozije in ulceracije vzdolž robov roženice. Klinično se poškodbe roženice kažejo v naslednjih simptomih:

• fotofobija;
• boleči spazem vek;
• solzenje.

Če se pojavijo takšni opozorilni znaki, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Prekinitev solzilne tekočine, ki je značilna za demodektično blefarokonjunktivitis, prispeva k pristopu sekundarne okužbe, tako da se lahko pojavijo zapleti, kot je plazenje roženične razjede.

Kot kažejo klinične izkušnje, se lahko poškodbe zrkla z demodikozo pojavijo tudi neodvisno, brez predhodnega vnetja robov vek. Redko soočeni z izoliranim kroničnim konjunktivitisom in keratokonjunktivitisom z demodikozo je praviloma povezano z imunskimi motnjami, ki so povzročile dodatek sekundarne okužbe.

Poleg tega je lahko poškodba oči med demodikozo povezana s preobčutljivostjo telesa zaradi življenja klopov. V takih primerih se pojavijo vnetni procesi v veznici glede na vrsto kroničnih alergijskih reakcij.

Demodekoza očesa - simptomi (fotografija)

Demodekozna kožna bolezen: poškodba telesa

Demodekoza na vratu, prsih in hrbtu

Najpogosteje demodekoza prizadene obraz, veke in lasišče. Prav tu najdemo patogene podzemne pršice rodu Demodex v največjem številu.

Vendar se lahko v hudih primerih izpuščaji, značilni za demodikozo, razširijo na vrat, prsni koš in zgornji del hrbta. V takih primerih se bolniki pritožujejo na srbenje, pekoč občutek in občutek napetosti kože na prizadetih območjih.

Ali so manifestacije demodikoze na telesu omejene na zgornji del telesa? Ali obstaja pri ljudeh takšna bolezen kot demodikoza stopal?

Kot so pokazale številne študije, povzročitelji demodikoze živijo pri ljudeh predvsem na koži sprednje strani glave, zlasti v osrednjem delu. Na drugih delih telesa jih najdemo veliko manj pogosto.

Tudi pri tekočih procesih se porazdelitev površinske gostote Demodexovih pršic močno zmanjša od vrha do dna. Ta porazdelitev je povezana z delovanjem žlez lojnic v človeškem telesu. Takih žlez na nogah je malo, zato kleščam družine Demodex preprosto ni nič za jesti.

Kako določiti demodikozo pri ljudeh. Sodobna diagnostika

Katera so merila za diagnozo demodikoze?

Kaj je študija: strganje na demodikozi

Strganje za demodikozo je študija o prisotnosti pršic vrste Demodex na prizadeti površini kože, pridobljena z uporabo običajnega kirurškega skalpela.

Ta postopek je praktično neboleč in bolniku ne prinaša veliko skrbi. Z akutnim skalpelom zdravnik odstrani površinski sloj kožnega epitelija v najbolj prizadetem območju (krila nosu, lica, čelo).

Nadaljnje raziskave se lahko izvedejo neposredno v prisotnosti bolnika. Material postavimo na stekleno stekelce in previdno pregledamo pod mikroskopom. Stradanje za demodikozo se šteje za pozitivno, če se v strganju nahajajo posamezniki parazitov, ličink, jajc in njihovih praznih lupin.

V primeru pozitivnega rezultata je določena vrsta klopov Demodex, saj je od nje odvisna taktika zdravljenja in trajanje tečaja.

Da bi dosegli najbolj natančne rezultate, je priporočljivo, da kozmetičnih izdelkov ne uporabljate, kožo pa ne smete umivati ​​dva dni pred začetkom analize.

Kje opraviti analizo za demodikozo stoletja (demodektični blefaritis)

V dermatovenerološki ambulanti tradicionalno poteka analiza demodekoze očesnih vek in strganje za demodikozo, saj se ta patologija nanaša na dermatološke bolezni. Poleg tega se lahko podobna študija izvede v zasebnem laboratoriju.

V študiji se jemlje več prizadetih cilij (praviloma po 3-5 od zgornjih in spodnjih vek). Sveže zvezane trepalnice, ki so bile položene na stekelno stekelce in vlijejo s fiksirno raztopino (kavstična alkalija, bencin, kerozin, glicerin).

Diagnoza demodikoze se lahko postavi le, če je okoli korena ene trepalnice šest ali več klopov. Dejstvo je, da se pri 80% absolutno zdravih ljudi pršice rodu Demodex v foliklih trepalnic.

V spornih primerih zdravnik pregleda pod mikroskopom drugo prizadeto trepalnico.