Kaj počnejo v sobi za nujno pomoč? Prva pomoč za angioedem

Quincke edem (velikanska urtikarija, angioedem) je akutna alergijska bolezen, pri kateri se hitro razvije otekanje sluznice in kože. Najpogosteje otekanje obraza in vratu, zgornjega dela telesa, manj pogosto - grla, jezika in grla, možganskih membran in notranjih organov. Več o tem, kaj je angioedem, preberite v tem članku.

Sprožilci za to bolezen so:

• Alergijska reakcija - prvi stik z alergenom se pojavi (drog, cvetni prah, hrana, strup žuželk, gospodinjski prah), nato pa se telo začne ukvarjati z njim s povečano proizvodnjo imunoglobulinov in sproščanjem histamina v kri. Histamin vodi do širitve kapilar in povečanja njihove prepustnosti, kar povzroči edeme.
• Za otroke je značilna nealergijska reakcija. V tem primeru se histamin, ki povzroča otekanje tkiv, izloča z neposrednim delovanjem toksičnega faktorja (npr. Strup žuželk) na specifične celice.
• Dedna predispozicija - povzroči nastanek dednega angioedema. V tem primeru obstaja genetska okvara v telesu, zaradi česar se zmanjša količina inhibitorskih proteinov, ki zavirajo delovanje komplementa (obrambne reakcije telesa z izločanjem histamina v kri). In z najmanjšimi napitki telesa (lahko se celo prenesejo na stres ali hipotermijo) - se komplement aktivira in pojavi se edem.

Pomembnost zagotavljanja pravočasne prve pomoči

Quinckejev edem je redko, vendar hkrati nevarno stanje. V hudih oblikah so prizadeti ne le koža in podkožno tkivo različnih delov obraza in telesa, ampak tudi notranji organi in sluznica možganov. V takih primerih se lahko pojavijo patološka stanja, podobna peritonitisu in meningitisu.

Najnevarnejša stvar pa je oteklina v predelu nazofarinksa in grla, pri čemer lahko zoženje dihalnih poti vodi do izgube kisika, zadušitve in v najhujših primerih smrti. Pri dojenčkih in predšolskih otrocih se včasih v primerjavi z odraslimi povečuje verjetnost angioedema obraza in vratu v dihalnem traktu, zato morate, tudi če je otrok v zadovoljivem stanju, poiskati ustrezno medicinsko pomoč.

Značilni simptomi angioedema so hitrost in intenzivnost njegovega razvoja. Začenši z blagim otekanjem lahko edem v nekaj minutah doseže življenjsko nevarne lestvice, vse do asfiksije. Zato v takih situacijah šteje vsaka sekunda in, še preden pridejo strokovnjaki reševalnega vozila, je potrebno bolniku zagotoviti prvo nujno pomoč.

Nujna oskrba bolnikov z angioedemom

Kaj je treba storiti za zagotovitev prve pomoči odrasli osebi z angioedemom, preden rešilec prispe domov:

• Za pomoč si privoščite udoben položaj in zagotovite odtok tekočine iz otečenih delov telesa (če se noge nabreknejo - dvignite jih, če sta obraz in vrat otekla - sedite žrtev).
• Če je mogoče, umirite in preprečite paniko.
• Zagotovite dostop do kisika: odprite okno, raztegnite tesne obleke.
• Zaustavite alergen: dobili želo žuželke ali jo odstranite iz kemičnega sredstva.
• Če je vzrok edema ugriz žuželke ali injiciranje drog, nanesite podkož nad prizadeto območje.
• Na oteklino nanesite hladen oblog.
• Da bi pospešili osvoboditev telesa alergena - da bi zagotovili obilen režim pitja (po možnosti alkalna pijača: Borjomi, Narzan, 1% raztopina sode bikarbone), dajte sorbente (motnje, aktivno oglje, enterosgel).
• Dajte katerokoli antialergijsko zdravilo glede na starostni odmerek: fenikol, fenakrol, suprastin, klaritin, loratadin, cetirizin. Intramuskularno dajanje zdravila je učinkovitejše, če pa v bližini ni usposobljenega strokovnjaka, pred sprejemom rešilca ​​vzamete 1-2 tablet antihistaminikov. Preberite več o sodobnih antihistaminskih zdravilih.
• Za kapljanje v nos kakršne koli vazokonstriktorske kapljice: nazivin, naftizin, galazolin, tizin.
• Lahko se pripravijo tople kopeli za stopala (če je zgornji del telesa otečen).
• Če se razvije bronhospazem, se lahko za olajšanje dihanja bolnika uporabi razpršilnik.

Reševalna ekipa za diagnozo angioedema zagotavlja nujno pomoč v obliki:

• intramuskularni prednizolon - za lažje dihanje
• subkutani adrenalin
• intramuskularni suprastin - za uravnavanje delovanja histamina
• uporaba diuretikov (lasix) za pospešitev odstranjevanja alergena iz telesa
• inhalacija salbutamola
• traheotomijo z indikacijami
• takojšnjo hospitalizacijo

Značilnosti prve pomoči otrokom z angioedemom

Približno 2% otrok trpi za angioedemom. Praviloma so to otroci z alergijami, katerih starši se zavedajo velikega tveganja za nastanek bolezni in imajo zdravila v domači medicinski škatli:

• antihistaminsko delovanje: parlamentarni, fenkarol, fenistil
• adsorbenti: aktivni ogljik, polifenum, enterosgel
• encimski pripravki za zmanjšanje občutljivosti otrokovega telesa na alergene v hrani: creon, panzinorm
• z visokim tveganjem za edem grla - prednizon za intramuskularne injekcije

Pri otrocih se razvoj edema pojavi pogosteje in hitreje kot pri odraslih. Zato je stopnja reakcije staršev pri zagotavljanju prve pomoči in takojšen poziv zdravnikov ključna za življenje in zdravje otroka v tej situaciji.

Ukrepi pred prihodom rešilca ​​za angioedem

V večini primerov se angioedem pojavi kot alergijska reakcija v obliki hitre lokalne otekline sluznice, kože, celuloze. To poveča verjetnost otekanja grla in anafilaktičnega šoka. Pri približno polovici bolnikov se bolezen manifestira hkrati z urtikarijo. V tem stanju lahko ljudje ostanejo od nekaj minut do 20 ur z različnimi možnostmi za razvoj.

Prva pomoč

Možnosti za razvoj takšnega edema pri ljudeh ni mogoče vnaprej predvideti, zato je treba takoj poklicati zdravnika, tudi v trenutnih razmerah, ko je trenutno stanje zadovoljivo.

Moramo ugotoviti, kako se pravilno obnašati, ko pride do Quenkkovega edema.

Prva medicinska pomoč je:

1. Bolniku je zagotovljen čim več svežega zraka. Potrebno je odpreti odprtine, okna, vrata.
2. Če je vzrok edema znan, je treba čim prej prekiniti interakcijo z alergenom.
3. Če bolnika ugrizne čebela ali ose, se pik odstrani s pinceto.
4. Žrtev bo treba namestiti čim bolj udobno v sedeč položaj in ga poskušati umiriti, če se bo zaskrbljen.
5. Če ima otrok edem, ga morate vzeti v roke, paziti, da je hrbet v enakomernem navpičnem položaju.
6. Od 3. leta starosti lahko bolnikom z angioedemom damo veliko tekočine z visoko vsebnostjo alkalij, ki pospešuje izločanje alergenov iz telesa.
7. Lahko uporabite zdravila proti alergijam. Claretin, na primer, se lahko vzame od starosti dveh let. Fenkarol preveč, vendar je potreben odmerek za otroke.

Bolniki različnih starosti, ki imajo različne znake edema dihalnih poti, so obvezno hospitalizirani. Akutna alergijska reakcija zahteva uporabo kompleksnih metod za odpravo simptomov, odstranitev zabuhlost, spremembo telesnega odziva na hormone, ki povečajo intenzivnost alergije.

Terapija za otekanje grla:

1. Intravenski adrenalin se daje tako, da krvni tlak ne pade na kritične vrednosti. Odraslim bolnikom se daje 0,3 do 0,8 ml, pod kožo se lahko injicira 1 ml. Največje število žrtev na dan daje 5 ml adrenalina. Otroci se lahko vbrizgajo od 0,1 do 0,5 ml ob upoštevanju starosti.
2. Uporaba hormonov za pospeševanje izločanja tumorjev v tkivih in ponovno vzpostavitev normalne dihalne funkcije. To še posebej velja, kadar se bolezen pojavlja sočasno z urtikarijo. Zdravila se dajejo postopoma in počasi. Intravenozna injekcija se daje približno 3 minute. Za intramuskularno injiciranje se igla vstavi zelo globoko v zadnjico.
3. Vnos diuretičnih zdravil intravensko.
4. Intramuskularna uporaba antihistaminikov za zmanjšanje občutljivosti imunskega sistema na alergen. Pogosto zdravniki uporabljajo droge s pomirjevalnim učinkom prve generacije. Kljub svojim pomanjkljivostim pa takšne droge vedno dokazujejo svojo učinkovitost.
5. Z razvojem bradikardije se bolnikom daje atropin. Za otroke zdravniki priporočajo takšno zdravilo enkratno. Atropin se daje vsakih 10-15 minut samo v najhujših primerih.
6. Zdravljenje s kisikom se vedno uporablja pri manifestaciji cianoze, hripavosti, dispneje.
7. Izvede se hemosorpcija. Ta tehnika pomaga odpraviti alergene in strupene snovi iz telesa.
8. Fiziološka raztopina je infundirana, da se prepreči povečanje tlaka.
9. V primeru asfiksije se opravi traheostomija.

Ko se krogotok krvi v telesu povrne, bolnikom dajo glukozo.

Kaj storiti pred prihodom rešilca

Kvalificirana pomoč ne more zagotoviti doma. Vendar pa lahko vedno izvedete naslednja dejanja:

• prva pomoč;
• poklicati zdravnika;
• vedno morate biti pri bolniku;
• treba je izmeriti indikator pulza in krvnega tlaka;
• vse stvari in dokumenti se pripravijo pred prihodom rešilca.

Za to morate obvladati naslednje informacije:

1. Diazolin se priporoča samo za lajšanje posameznih napadov. Zaradi velikega števila neželenih učinkov je to zdravilo dolgo časa nezaželeno.
2. Suprastin ima antiemetični učinek. Otroci, ki upoštevajo starostno kategorijo, morajo izračunati določen odmerek.
3. Cetirizin nima skoraj nobenega sedativnega učinka, pomaga pri lajšanju srbenja med alergijsko reakcijo.
4. Aktivni ogljik se vzame za odstranitev alergena iz požiralnika.
5. Polysorb MP se proizvaja v obliki praška, vendar se uporablja le kot suspenzija, za otroke pa se odmerjanje zdravila določi na podlagi njihove teže.
6. Enterosgel se uporablja med nosečnostjo, zdravilo se daje tudi novorojenčkom. Zdravilo ne zmanjšuje stopnje absorpcije hranil v črevesju.
7. Z zapletenim razvojem se dajejo glukokortikosteroidi.
8. Prednizon zmanjša otekanje, omogoča normalno dihanje med angioedemom.
9. Če se želite znebiti alergena, lahko bolniki opravijo klistir.

V domačih razmerah je zelo težko odstraniti epileptične napade tudi s potrebnimi zdravili. Zato je priporočljivo vedno poiskati pomoč kvalificiranih zdravstvenih delavcev.

Kako narediti injekcije

Adrenalin se injicira ob prvih manifestacijah angioedema. Zdravilo je treba dati intramuskularno. Najbolj primeren kraj za injiciranje je sredina zunanje površine stegna. Iglo se lahko vstavi tudi v deltoidno mišico na rami ali v zadnjico. Ko se Kvinki nabrekne na vratu ali jeziku, se adrenalin vbrizga v sapnik in pod jezik. Če obstaja taka možnost in potreba, se adrenalin injicira intravensko.

Zaželeno je, da določite odmerek od zdravnikov in usposobljenih strokovnjakov.

Danes so v lekarnah na voljo posebne naprave za dajanje adrenalina, v katerih je odmerek jasno definiran.

Hormonska zdravila, kot so deksametazon, hidrokortizon, prednizolon. Pred prihodom rešilca ​​lahko naredite injekcije intramuskularno v predelu zadnjice. Priporočljivo je, da naredite intravensko injekcijo. Če injekcijske brizge ni mogoče uporabiti, lahko vsebino vsake viale preprosto nalijemo pod jezik. Tako lahko zdravilo vstopi v podjezične krvne žile, ne preide skozi oviro, ki jo za to ustvarjajo jetra.

Nekatere hormonske droge so na voljo v tabletah, njihov učinek pa je veliko manj pogost.

Antihistaminiki se uporabljajo za blokiranje receptorja H1. Opozoriti je treba, da se učinek, ki zmanjša pojavnost alergijskih simptomov, poveča z medsebojnim delovanjem blokatorjev H1 in H2.

Glavni simptomi

Ko se pojavi takšna zabuhlost, lahko ljudje postanejo zaskrbljeni ali celo začnejo skrbeti za svoje življenje.

• na obrazu se pojavijo na različnih mestih, na ušesih;
• koža postane napihnjena, oči se začnejo zoževati in izločajo skrivnost;
• koža postane bela, temperatura se v problematičnem območju dvigne;
• oteklina se lahko razširi na vrat, prsni koš, trebuh;
• Seveda se lahko zabuhlost izrazi na različne načine. Za nekatere ljudi se lahko njihov videz nekoliko spremeni.

Stanje se lahko poslabša, če oteklino spremljajo taki simptomi:

• hripavost;
• težko dihanje in težave z dihanjem;
• golicanje;
• kašelj.

Edemi lahko gredo v grlo, glasnice in šele po tem padejo nižje v sapnik.

Če imate težave z meningealno membrano, se pojavijo naslednji simptomi:

• migrena;
• odrevenelost mišičnega tkiva na tilniku;
• možganske membrane se začnejo raztezati;
• bruhanje, slabost.

V takih primerih je običajno pri bolnikih izvajati punkcijo hrbtenice.

Kako se pri otrocih pojavi edem laringeala

Znaki kvinkovega edema so lahko brez izjeme jasno izraženi pri otrocih, starih do 3-5 let. To je posledica anatomskih značilnosti in debeline dihalnih poti, specifičnosti delovanja.

Pri otrocih je otekanje grla nevarno stanje, ker se zelo hitro poslabša. V tem stanju morajo otroci nujno zagotoviti kvalificirano zdravniško pomoč in celo oživiti. Bolezen pri otrocih se razvije pri visoki hitrosti, lumen dihalnega trakta se tako izrazito blokira, da je včasih težko izvesti intubacijo sapnika za zagotovitev dostopa do kisika.

Značilnosti manifestacij edema dihal pri otroku:

• hripavost med jokom;
• kašelj;
• otrok med dihanjem poskuša pogoltniti;
• žvižganje med izdihom;
• zaradi odpovedi oskrbe s krvjo koža spremeni barvo okrog nosu ali ust;
• palpitacije.

Če se bolezen pojavlja sočasno z obstrukcijo bronhijev in otekanjem sapnika, se preveri možnost napada astme med laringitisom.

Zakaj se bolezen pojavi

Bolezen se lahko pojavi iz več razlogov. Med njimi so:

• alergen v telesu;
• jemanje zdravil;
• poraba hrane;
• piki insektov.

Prepustnost žil in arterij se močno poveča zaradi izločanja velikega števila vnetnih mediatorjev. Tako se edem manifestira v različnih delih telesa. Če je telo preobčutljivo na različna zdravila, hrana, v času imunološke faze, oteklina morda ne temelji na načelu alergijske reakcije.

Če se zaradi jemanja zaviralcev ACE pojavijo alergije, se lahko pojavijo otekline pri starejših osebah. Reakcija na taka zdravila se pojavi zaradi blokade encimov, ki preoblikujejo angiotenzin. Po tem se vazokonstriktorski učinek poslabša.

Alergije se pogosto pojavijo zaradi pomanjkanja zaviralca C1 v telesu, kar vpliva na lastnosti strjevanja krvi in ​​fibrinolize. Genetsko določene manifestacije zabuhlost, funkcionalne in strukturne značilnosti spremembe inhibitorja. Ta komponenta je prekomerno aktivirana.

Nastali edem zaradi pomanjkanja zaviralca C1 se lahko razvije, če se snov uporablja prehitro, če so v telesu neoplazme bezgavk, nekatere avtoimunske bolezni ali nalezljive bolezni.

Kako se razvrsti bolezen

Če upoštevamo možnosti za klinične manifestacije, se lahko bolezen razvije v več oblikah. Na primer:

1. Akutna oblika lahko traja vsaj 1,5 meseca.
2. Kronična. Zabuhlost ne izgine dlje kot zgoraj navedeno obdobje.

Glede na načelo širjenja bolezni je mogoče prepoznati več patologij, povezanih s pomanjkljivostmi pri regulaciji sistema komplementa. So dedne in pridobljene. Angio knjižnice se lahko razvijejo tudi po jemanju zaviralca ACE zaradi alergije ali psevdoalergije, ki temelji na okužbah ali nekaterih avtoimunskih motnjah.

Ko se pojavijo angioedem ali prvi znaki alergijske reakcije, se v nobenem primeru ne sme počakati, da bi do motnje prišlo. Nujno je treba poiskati pomoč pri zdravniku. Če ne morete sam priti v rešilec, boste morali poskušati žrtvi dati prvo pomoč.

Pravila za prvo pomoč za angioedem

Alergijska reakcija se ne kaže vedno s srbenjem in otekanjem, včasih se spremeni v resen zaplet, ki lahko privede do smrti bolnika z alergijami.

Kadar alergija bolnika boli izven straže, je potrebno hitro in pravilno zagotoviti prvo pomoč, v nekaterih primerih pa bo znanje o prvi pomoči rešilo življenje posameznika.

Glavni simptomi bolezni

Kar je značilno:

1. Prvi simptomi se pojavijo nenadoma, takoj po stiku z alergenom.
2. Oseba čuti otekanje organov s sluznico in ohlapno podkožno tkivo:

• ustna votlina;
• jezik;
• ustnice;
• grla;
• območje okoli oči;
• lica;
• genitalije;
• blizu sklepov;
• kraje okoli ugrizi insektov, na primer: dlan ali noga po ugrizu osice.

1. Otekanje v stiku z alergenom in v organih s sluznico in ohlapnimi vlakni.
2. Občutek otekline na mestu edema.
3. Koža na področju edema postane tesna, tesna.
4. Na mestu edema fossa ne nastane.
5. Rdečina kože.
6. Huda srbenje.
7. Kratka sapa.

Simptomi se morda ne pojavijo jasno in imajo zamegljen značaj, odvisno od resnosti in odziva telesa na alergen.

Pri blagi resnosti bodo simptomi izginili čez nekaj dni, brez posledic po sebi.

Močna reakcija telesa se bo manifestirala v skrajnih oblikah opisanih simptomov, z možnimi zapleti organov različnih telesnih sistemov.

Zapleti in nevarnosti

Sistemi, kjer so sluznice, so lahko prizadeti: t

1. Najresnejši in nevarni zaplet angioedema je poraz sluznice dihalnega trakta. Hud edem vodi do zoženja lumena dihalne cevi, zaradi česar zrak ne vstopa v pljuča od zunaj in bolnik ne more vdihniti.

Značilni so naslednji znaki: t

• kašelj, ki se sliši v daljavi;
• težave z dihanjem;
• nizek, umirjen glas;
• strah v bolnikovem očesu;
• kratka sapa;
• vključitev pomožnih mišic telesa za vdihavanje;
• polt postane modra;
• možna izguba zavesti;
• smrt zaradi pomanjkanja kisika.

1. Ko se reakcija na področju membran možganov lahko izbrišejo simptomi:

• glavobol;
• letargija;
• slabost;
• zaspanost;
• krči;
• Težko je doseči z brado do prsnega koša, ki leži na hrbtu;
• okvare sluha;
• omotica.

Ta zaplet lahko povzroči smrt zaradi otekanja možganske sluznice.

1. Z razvojem edema zaradi alergena v prebavnem traktu se kaže:

• bolečine v trebuhu;
• driska;
• bruhanje;
• ščemenje v nebu in žrelu;
• napetost prednje trebušne stene.

Napačna diagnoza je možna zaradi suma akutnega trebuha, ki se zdravi v kirurškem oddelku.

1. Poškodba sluznice urinarnega sistema bo privedla do razvoja akutnega cistitisa in zadrževanja urina.
2. Kvinkov edem je lahko zaplet urtikarije, ki ga bodo zaznamovali huda srbenje in rdečina kože ter prizadeli veliko območje telesa.

Kadar je potrebno zagotoviti nujno pomoč

Hitro je treba delovati z edemom Quinck.

Takoj pokličite rešilca, ko vidite:

• znaki zadušitve, ko se oseba začne zadušiti;
• meningealni znaki, ki vključujejo težavo nagibanja glave naprej;
• bolečine v trebuhu in driska;
• dolgo zadrževanje urina.

V primeru kakršnega koli suma na edem, pokličite rešilca, da žrtve ne bi prišli v smrt!

Video: Glavne nevarnosti

Kaj storiti pred prihodom specialista

Prvo pomoč lahko zagotovite tudi pred prihodom rešilca, če imate zdravila.

Imate moč, da pacientu pomagate in ga pripravite, da ga pošljejo v bolnišnico.

To je tisto, kar morate storiti v primeru angioedema:

1. vse je treba narediti mirno in hitro.
2. Prekinite kontaktni alergen s človeškim telesom.
3. Prepričajte osebo, če je pri zavesti.
4. Pojasnite, da mu bodo reševalci že pomagali strokovnjake.
5. Poglejte v žep za opombo, ki pravi, kaj storiti med napadom.
6. V odsotnosti opombe se ne paničite, umirite se in sledite tem navodilom:

• Odvijte ovratnik, odstranite pas, brez neprijetnih oblačil;
• zagotavljajo svež zrak z odpiranjem oken in vrat ter premikanjem okoliške množice nazaj;
• pacientu omogoči pol sedenje ali sedenje, da olajša dihanje;
• če pride do ugriza ali stika z alergenom, potem nanesite mraz na to mesto, na primer led, zavit v brisačo - ne dajajte leda, da preprečite ozebline;
• ali nad krajem, kjer je alergen vstopil v telo (ugriz ali injiciranje), nanesite zateg, da preprečite širjenje antigenov v telesu;
• položite žrtve noge v toplo vodo;
• v prisotnosti vazokonstriktorskih kapljic jih kaplja v nos;
• če so antihistaminiki, jih dajte žrtvi;
• v prisotnosti aktivnega oglja ali drugega enterosorbenta, dajte pijačo žrtvi;
• vode, je bolje piti alkalno, na primer: "Borjomi";
• biti nenehno okrog in ne pustite samega bolnika;
• preverite pulz in izmerite tlak, kadar je to mogoče.

Prva pomoč za angioedem pri odraslih in otrocih je zelo dragocena, izvajanje teh pravil lahko ublaži stanje žrtev in mu pomaga, da se ozdravi brez zapletov! Po prihodu rešilca ​​obvestite zdravnika o vseh zdravilih, ki jih je prejela žrtev. To je potrebno za preprečevanje prevelikega odmerka žrtve.

Kateri so učinkoviti zdravili za edem kvinka? Glej članek.

Razlika v prvi pomoči za angioedem pri otrocih in odraslih

1. otroci, starejši od treh let, lahko razredčijo pecilni soda 1 gram na liter pitne vode;
2. otroci z aktivnim ogljem morajo zdrobiti;
3. otrok mora biti vedno hospitaliziran, tudi če so simptomi izginili, je treba zdravnika nadzorovati
4. za otroka morate vedno izračunati pravilen odmerek zdravil glede na starost ali težo!

• "Dimedrol" od sedmih mesecev;
• "Suprastin" iz enega meseca;
• Cetirizin šest mesecev;
• "Claritin", "Loratadin" že dve leti;
• "Diazolin" iz obdobja novorojenčka;
• "Zyrtec" od šestih mesecev v obliki kapljic.

1. "Diazolin" in "Cetirizine" ne smeta biti med nosečnostjo.
2. "Suprastin" - med sprejemom je treba ustaviti laktacijo

Algoritem delovanja doma

Doma je težko zagotoviti kvalificirano pomoč, vendar lahko opravite vse navedene dejavnosti:

1. Daj prvo pomoč.
2. Pokliči rešilca.
3. Ostanite blizu bolnika.
4. Izmerite pulz in krvni tlak.
5. Pred prihodom rešilca ​​pripravite predmete in dokumente.
6. Če ni mogoče poklicati rešilca, vnesite zdravila:

• antihistaminiki lajšajo otekanje in pordelost ter odpravljajo mediatorje v telesu:
• "Diazolin" je zdravilo izbire v izrednih razmerah, je zdravilo prve generacije, tako da ima veliko stranskih učinkov, ni treba uporabiti za dolgotrajno zdravljenje, je bolje za lajšanje napada;
• "Suprastin" ima anti-emetični učinek: otroci morajo ob vstopu izračunati odmerek glede na starost;
• "Cetirizin" ima majhen pomirjevalni učinek, ima dobre antipruritične lastnosti.
• kelatorji, predpisani za odstranitev alergena iz prebavnega sistema ali toksinov:
• Aktivni ogljik se daje v količini ene tablete na deset kg;
• "Polysorb MP" je na voljo v obliki prahu, vendar se lahko uporablja le v obliki suspenzij, otroci izračunajo odmerek glede na težo;
• "Enterosgel" je možno med nosečnostjo in otroci iz otroštva, ne zmanjšuje absorpcije vitaminov in mineralov v črevesju.
• v hudih primerih in zapletih je treba dajati glukokortikosteroide:
• "Prednizolon" - zdravilo izbire v izrednih razmerah, odstrani edem in zagotavlja dihalne poti med napadom.
• Pri nizkem krvnem tlaku je nujna pomoč subkutana injekcija 0,1% adrenalina 1 ml.
• za odstranitev alergena se lahko uporabi čistilni klistir;
• počitek in stalen nadzor.

Doma je težko ustaviti napade, tudi če imate potrebna zdravila, zato je najbolje vedno poklicati rešilca!

Preprečevanje

Da se ne bi srečali z angioedemom, se morate vedno izogibati alergenom tistim, ki so nagnjeni k tej patologiji.

Tu je zaporedje dejanj:

1. Na prvo mesto na papirju napišite postajo za prvo pomoč in jo nosite s seboj, v primeru napada pa jo lahko najdete in pomagate.
2. Če imate napad.
3. Starši morajo paziti na otroke v naravi, jih zaščititi pred piki žuželk.
4. V času cvetenja, pojdite na druga območja, kjer rastline nevarne za alergične ljudi ne cvetijo.
5. Nenehno sledite dieti, ker je telo nestabilno pri več vrstah alergenov.

Pred uporabo novih izdelkov za nego telesa ali barv za lase opravite kožne teste.

Glavne metode zdravljenja

1. Etiotropno zdravljenje:

• Potrebno je prekiniti stik z alergenom:
• prenehajte jemati zdravilo;
• odstranite želo iz telesa;
• Zaustavite širjenje alergena v telesu:
• povlecite nad točko injiciranja zdravila ali ugriz s podom;
• dodeli enterosorbente;
• klistir.

1. Patogenetsko zdravljenje, ko je mehanizem razvoja patologije moten. Pri edemih so predpisani antihistaminiki, ki blokirajo delovanje histamina, glavnega posrednika alergije in vnetja.

• pospešuje vaskularno ekspanzijo kože in podkožnega tkiva, zaradi česar opazimo rdečico;
• zagotavlja povečano prepustnost, kar vodi do otekanja sluznice in podkožnega tkiva.

1. Simptomatsko zdravljenje je odpraviti simptome:

• primerna za zunanjo uporabo, lajša srbenje in rdečico;
• vazokonstriktorska zdravila zmanjšajo lumen žil in začasno ustavijo izcedek iz nosu;
• zdravila proti bolečinam lajšajo bolečine v črevesju;
• nesteroidna protivnetna zdravila lajšajo otekanje in vnetje.

Takojšnje zdravljenje napada mora biti etiotropno. Zdravljenje učinkov edema je bolj patogenetsko in simptomatsko. Začelo se je poznejše etiotropno zdravljenje, večje so bile posledice in bolj zapletena terapija.

Če želite izvedeti patogenezo bronhialne astme pri otrocih, nadaljujte.

Kaj je nevarni nalezljivi dermatitis na nogah? Vsi odgovori so tukaj.

Kaj je treba v kompletu za prvo pomoč pri ljudeh, ki so nagnjeni k zapletom

Zapleteni so tisti, ki imajo neobvladljivo alergijo ali tisti, ki še ne vedo za svojo patologijo. Kvinkovega edema se vedno pojavi nenadoma, zato ga je težko pripraviti.

Vsi tisti, ki trpijo za alergijami, morajo imeti v primeru edema več zdravil:

1. »Adrenalin« 0,1% - s hudim tečajem in nizkim pritiskom.
2. Prednizolon obnovi dihanje v edemu grla.
3. "Diazolin" ali "Suprastin" za odstranitev histamina.
4. Vasokonstriktorske kapljice za nos, na primer: "Rhinostop".
5. Enterosorbenti.

Quincke edem je nevarna, smrtna bolezen, lahko je zaplet blage alergijske reakcije, zato vedno pazi na njen razvoj in ga preprečuje!

Escape from Quinckece - nujna oskrba na čas

Takoj je treba zagotoviti urgentno pomoč pri angioedemu. To je posledica dejstva, da edem ne prizadene samo zunanjih organov osebe, ampak tudi udari v notranje organe. Hiter razvoj negativne reakcije lahko povzroči resne posledice. Če se asfeksija pojavi zaradi edema, lahko bolnik umre. Zato je klic rešilca ​​potreben v prvih sekundah začetka edema. Pred prihodom zdravstvenih delavcev mora oseba dobiti prvo pomoč doma.

Kaj je angioedem?

Quinckejev edem je močna alergijska reakcija, ko dražljaj vstopi v telo. Na drug način lahko ta pojav imenujemo akutni angioedem, angioedem, velikansko urtikarijo. Razlikovalno manifestacijo in zunanje manifestacije odlikuje manifestacija angioedema zaradi drugih alergijskih reakcij. V primeru angioedema se poveča velikost podkožnega tkiva in sluznice grla, ustnic, vek, ličnic. Na splošno je ta oblika alergijske reakcije opažena pri mladih ženskah.

Manifestacija angioedema

Najnevarnejša vrsta angioedema je edem grla. Na tej točki je oskrba telesa s kisikom blokirana, kar lahko privede do zadušitve.

Zakaj je angioedem

Kvinkov edem lahko označimo z alergijsko in nealergijsko etiologijo. Pri alergijskem edemu v času prejema alergena v krvi je ostro sproščanje mediatorjev (histamini, kinini, prostaglandini). Bori se z dražilnimi snovmi in hitro poveča prodor kapilar, jih širi. Zaradi tega delovanja žil se pojavi oteklina tkiva. Alergijski edem se lahko pojavi, ko v telo vstopijo različni dražilci hrane:

Poleg tega uporaba drog in vpliv zunanjih dražljajev (cvetje, živali, žuželke) postanejo vzrok za angiozo.

Nealergični edem se razvije kot posledica padca v ogroženo skupino glede na dedni dominantni tip. V tem primeru se edem pojavi zaradi zmanjšanja inhibitorskih beljakovin v krvi zaradi genetske motnje. Zaradi majhne količine ne morejo povzročiti reakcije organizma, ki zavira sproščanje histamina v kri. Zato lahko vse stresne situacije, včasih celo hipotermija, za telo privede do nastanka angioedema.

Simptomi edema

Quinckejev edem se začne nenadoma in se hitro razvija. Včasih od trenutka nastanka do najvišje točke razvoja traja nekaj minut. Vpliva na organe, podkožni sloj maščobe je v povečanih količinah. Vir edema so lahko različni organi.

Prva pomoč za začetek edema

1. Da bi pomagali bolniku, morate najprej odstraniti nevarne alergene. Če otekanje povzroči ugriz žuželke, morate odstraniti želo iz rane. V primeru angioedema, ki ga povzroči zdravilo, naj bi prenehali jemati zdravilo.
2. Oseba mora ustvariti udobno okolje. Če želite to narediti, je treba ležati na postelji, in tudi za odpravo panike.
3. Pomembna točka v primeru angioedema je zagotavljanje svežega zraka. Potrebno je odpreti zgornje gumbe na srajci, odstraniti kravato in pas, odpreti okno.
4. Za lajšanje srbenja in otekanja prizadetega območja lahko uporabite hladen obkladek.
5. Če otekanje povzroči ugriz žuželke, se na prizadeto okončino nanese podla. Njegovo področje uporabe je nad mestom, ki ga je prizadel alergen.
6. Pred prihodom rešilca ​​mora oseba piti veliko tekočine. Tudi če pride do bruhanja, morate še naprej piti: to bo pomagalo oprati alergen iz želodčnih sten.
7. S pomočjo sorbenta lahko očistite telo dražilca. Pri roki naj bodo vedno tablete aktivnega oglja. Bolje, če je komplet Enterosgel ali Smekta.
8. Za lajšanje alergijske reakcije je potrebna uporaba antihistaminikov. Lahko piješ Suprastin, Diazolin.
9. Da bi olajšali dihanje, se v vsak nosni prehod vkapata 2 kapljici vazokonstriktorskega pripravka, na primer Nazivin.
10. Za upočasnitev širjenja angioedema z vročo vodo. Za to je potrebno spustiti pacientove noge v njo.

Nujna pomoč v primeru edema

Ob prihodu medicinsko osebje pride v času nujne oskrbe.

Nujno oskrbo opravljajo reševalci.

Algoritem njihovih dejanj vključuje več točk.

1. Ocena krvnega tlaka in pojav asfiksije. V kritičnem stanju se pod kožo injicira 0,1-0,5 ml raztopine adrenalina (0,1%).
2. Hormonska zdravila prednizolon, deksametazon in hidrokortizon se injicirajo intravensko.
3. Suprastinin 2% injekcije, Diprazina 2,5%, Dimedrol 1% se daje za boj proti alergenu.
4. Potrebno je odstraniti vodo in sol iz ledvic s pomočjo Lazex diuretikov (intravensko dajanje 40-80 mg v toku slane raztopine), Mannit 200 ml.
5. Pri 200 ml slanice smo intravensko injicirali 30.000 enot Kontrikala.
6. Odprava zastrupitve poteka s pomočjo hemosorpcije in sorpcije energije.
7. Če pride do asfiksije med nujno oskrbo, bodo zdravniki opravili traheostomijo.

Po dajanju prve pomoči bolniku je indicirana hospitalizacija. Takšni bolniki so določeni v oddelku za alergije, enoti intenzivne nege ali enoti intenzivne nege, odvisno od stanja osebe.

Nujna oskrba otrok

Quinckejev edem pri otrocih je še bolj nevaren kot pri odraslih. Konec koncev, otroci niso vedno sposobni pravilno oceniti reakcije svojega telesa. Angioedem se pojavi le pri 2% otrok. Vedeti pa je treba, da so pravila prve pomoči potrebna za vsakega od staršev.

V prisotnosti alergijskih reakcij pri otroku imajo starši v večini primerov že predstavo o tveganjih, ki jih prinaša edem kvinke. Zato so se vnaprej prepričali, da je oprema za prvo pomoč vsebovala sredstva za ukrepanje ob nesrečah:

• antihistaminiki - Parlazin, Fenistil, Fenkrol;
• sorbenti - aktivni ogljik, Enterosgel, Polyphepan;
• encimi za normalizacijo jeter - Creon, Panzinorm;
• intravensko raztopino za zmanjšanje edemov grla - prednizolon.

Pri prvih znakih angioedema pri otroku potrebuje takojšnjo hospitalizacijo. Starši morajo odstraniti alergen, omogočiti odprt dostop do svežega zraka, natikati nad mesto poškodbe ali stisniti. Otroku lahko daste raztopino vode in sode (1 g sode na 1 liter vode).

Pojav angioedema pri otrocih se pojavi še hitreje. Zato je pripravljenost staršev, da se takoj odzovejo, jamstvo za ohranitev otrokovega življenja.

Prva pomoč za angioedem

Mnogi ljudje podcenjujejo nevarnost akutne alergijske reakcije, ki se kaže v otekanju sluznice notranjih organov, zmanjšanemu delovanju skoraj vseh sistemov (najpogosteje dihalnih).

Kvinkov edem zahteva takojšnjo prvo pomoč. Samo v tem primeru obstaja možnost za ohranitev življenja in obnovitev zdravja.

Glavni simptomi bolezni

Odvisno od vrste angioedema se razlikujejo naslednji znaki patološkega procesa:

Pri alergijskem šoku postane koža obraza, ustnic, lic, rok in nog rdeča. Alergijsko reakcijo spremljajo manifestacije akutne urtikarije, ki zahteva nujno oskrbo.

Glede na lokacijo otekline se razlikujejo naslednji simptomi:

• boleče otekanje jezika, grla, sapnika - posledično je moten proces požiranja, dihanja in govora;
• bolečine v prsih, kašelj - simptomi, značilni za angioedem, ki se nahaja v pljučih;
• zastajanje urina - znak otekanja sluznice urinarnega sistema;
• konvulzije, izguba zavesti - znaki otekanja možganov.

Resnost simptomov pri diagnozi alergijske reakcije je določena s splošnim stanjem človeškega imunskega sistema.

Vzroki

Glede na naravo razvoja (alergični in nealergični) se razlikujejo naslednji vzroki angioedema.

Alergijski edem - odziv telesa na stik z alergenom.

Najpogosteje se pojavijo edemi:

• čebelji izdelki;
• piki insektov (zlasti čebel);
• zdravila;
• rastlinski cvetni prah, živalska dlaka.

Glavni vzrok angioedema nealergijskega tipa je dedna predispozicija za razvoj alergijskih reakcij. Izraz znakov edema, ki niso alergični, lahko povzroči:

• podaljšan stres;
• huda zastrupitev;
• infekcijske poškodbe telesa;
• hipotermija ali dolgotrajna izpostavljenost neposredni sončni svetlobi.

Zapleti in nevarnosti

Ko Quinck edem prizadene sluznice skoraj vseh notranjih organov in sistemov.

Nepravočasna prva pomoč v primeru angioedema lahko povzroči resne zaplete in razmere, ki so nevarne za človekovo življenje.

Najnevarnejši zaplet je otekanje sluznice dihal. Lumen dihalne cevi se zoži, razvije se edem grla in dihalna funkcija postane težavna. Obstaja kratko sapo, težko dihanje. Z nepravočasno pomočjo je možna smrt.

Vznemirjenost možganskih možganov je tudi vzrok smrti pacienta. Razvoj takšnega procesa se kaže v slabosti, letargiji, prizadetosti sluha in govora. Možne so konvulzije in kratkotrajna izguba zavesti.

Angioedem - kot odziv telesa na zaužitje izdelkov, ki povzročajo alergijske reakcije v prebavnem sistemu. Podobnost simptomov z boleznimi prebavnega sistema lahko zdravnike napelje na napačno diagnozo, nepravilno zdravljenje in izgubo dragocenega časa.

Obsežna področja rdečice in srbenja so zapleti urtikarije, srbeč dermatitis pa lahko postane naslednji nevarni zaplet.

Kadar je potrebno zagotoviti nujno pomoč

Nujna nega za angioedem - dejanja, katerih cilj je ustaviti interakcijo z alergenom.

Nujna oskrba za Quenkejev edem je potrebna, če:

• obstajajo znaki zadušitve;

• obstajajo pritožbe na bolečino v trebuhu;

• kažejo znake dehidracije.

Pomembno: ukrepati morate odločno. Celo majhna zamuda lahko stane življenje.

Kaj storiti pri angioedemu

Alergijski šok z angioedemom se razvije tako hitro, da včasih preprosto ni časa za razmišljanje. Življenje lahko rešite le z usklajenimi, jasnimi ukrepi nujne oskrbe v primeru urtikarije, angioedema.

Kaj storiti pred prihodom specialista

Zagotovite prvo pomoč pri angioedemu pred prihodom zdravnikov, odvisno od razpoložljivosti potrebnih zdravil.

Vedeti, kaj storiti z angioedemom, bo pomagalo rešiti življenja in se izogniti zapletom.

Prva pomoč za angioedem vključuje jasno zaporedje ukrepov:

1. Pomiri se in pomiri pacienta.
2. Če edem izzove interakcijo z alergenom, odpravite draženje.
3. Zagotovite maksimalen dostop svežega zraka (odprite okno, povprašajte okoliške ljudi, naj se odmaknejo od bolnika).
4. Dvignite osebo, postavite vzglavnik ali oblečeno obleko pod hrbet.
5. Če vizualno določite mesto zabuhlost, ga pritrdite z ledom (kosi ledu se zavijejo z brisačo ali krpo).
6. Odraslemu in otroku, starejšemu od treh let, ponujamo pogoste pijače.
7. Dovolite žrtev, da vzame protialergijsko tableto (lajša otekanje in zmanjšuje srbenje). Če ni nobenih tablet, potem intramuskularne ali intravenske injekcije za angioedem antihistaminikov rešijo situacijo.
8. Območje omotice ovijte z vlažno, hladno krpo.
9. Prva pomoč za angioedem bo najučinkovitejša, če bolnik prejme injekcijo prednizolona.
10. Z nujno oskrbo krčev v stenah žrela (najhujši simptom edemov Quincke) je potrebna injekcija adrenalina.

Nujna nega za angioedem vključuje strogo upoštevanje algoritma delovanja, razumevanje, kaj je treba storiti, preden rešilec prispe na angioedem.

Razlika v prvi pomoči za angioedem pri otrocih in odraslih

Prva pomoč za angioedem - pravočasno ukrepanje za zaustavitev procesa alergije (poročanje o razvoju).

Obstajajo nekatere razlike med pravili o prvi pomoči za angioedem za odrasle in otroke:

1. Klic v sili, tako za otroke kot za odrasle, se pojavi ob prvem znaku angioedema.
2. Jemanje zdravil, tablet, zdravil - eno od osnovnih pravil prve pomoči za angioedem. Za otroka, ki je star eno leto, je treba zdrobiti vse pripravke v obliki tablet.

Da bi pospešili postopek odstranjevanja alergena iz telesa, lahko damo naslednje skupine:

• sorbenti - Smekta, aktivni ogljik;
• antialergijska zdravila - Fenistil;
• Injekcija prednizolona.

Za odrasle je dovoljeno, da prejmejo vse zgoraj navedene droge, pod pogojem, da ni individualne nestrpnosti do sestavin zdravil.

Izjema so nosečnice, za katere ginekolog nadzoruje jemanje kakršnih koli zdravil.

Pomembno: odmerek zdravila se izračuna strogo glede na starost in težo bolnika.

Vedno je potrebno zapomniti, da je težka alergija težka (zlasti pri otrocih) in da je pravilno ukrepanje za ustavitev tega procesa ne le hitro obnovilo naravno stanje, ampak tudi ohranilo življenje.

Glavne metode zdravljenja

Pravočasna reakcija vam omogoča, da hitro ustavite alergijski proces, vendar se v bolnišnici opravi nadaljnja diagnoza in zdravljenje.

Pomembno: Zdravljenje angioedema doma ni sprejemljivo.

Ko je bolnik odpeljan v bolnišnico, zdravnik opravi pregled. Če je diagnoza »angioedema« potrjena, se predpišejo številna zdravila, ki pripomorejo k lajšanju otekline:

• antihistaminiki;
• kortikosteroid;
• hormonsko (pri napadu hude alergije se eni ampuli injicira 30mg ampula prednizolona);
• zdravila iz skupine zaviralcev apf (kaptopril, enalapril).
• Zdravstvena nega za angioedem vključuje naslednje ukrepe:
• pomoč bolniku pri gibanju po bolnišnici, menjavo oblačil, nujno klicanje zdravnika;
• v težkih razmerah sestra pomaga pri postopku traheosomije (zdravljenje poteka s krči sten grla);
• izpolni vsa navodila zdravnika med oživljanjem v primeru angioedema.

Kaj je treba v kompletu za prvo pomoč pri ljudeh, ki so nagnjeni k zapletom

Quinckejev edem je nepredvidljiva reakcija telesa. Za tiste, ki so nagnjeni k alergijam ali ki so že doživeli angioedem, morate vedno imeti alergična zdravila:

• antihistaminska zdravila - Fenistil, Fenkrol;
• sorbenti - Enterosgel, aktivni ogljik;
• encimi, ki normalizirajo delovanje jeter - Creon;
• intravensko raztopino, ki bo pomagala pri ponovnem dihanju med krči sten grla - prednizolon;
• Injekcija adrenalina - pomaga obnoviti stari indikator pritiska.

Quinckejev edem je življenjsko nevarna reakcija telesa, nekatera pravila za preprečevanje pa preprečujejo razvoj njenega glavnega simptoma (edem):

• Z vsemi sredstvi okrepite imunski sistem. Poleg telesne vadbe in pravilne prehrane bodite pozorni tudi na zdravje družinskih odnosov;
• spremlja čistočo hiše (praksa rednega mokrega čiščenja, pomanjkanje smeti in zbiralnikov prahu);
• pred uporabo novih zdravil, izdelkov za nego telesa, ne pozabite na alergijske teste;
• če ste nagnjeni k alergijskim reakcijam, se izogibajte krajem aktivnega cvetenja rastlin;
• v primeru, da je že prišlo do hude alergijske reakcije, vedno nosite s seboj zdravila, ki ustavijo napad, in opombo, ki vsebuje algoritem prve pomoči.

Enostavno upoštevanje pravil preprečevanja bo pomagalo preprečiti zaplete zdravja med napadi alergij in celo rešiti življenja. Jasnost in zaupanje ukrepov prve pomoči v primeru hudih alergijskih reakcij je zagotovilo za ohranitev življenja in obnovo telesa.

Pišem članke na različnih področjih, ki v različni meri vplivajo na tako bolezen kot edem.

Prva pomoč za angioedem: kaj storiti pred prihodom zdravnikov?

Akutne alergijske reakcije se pojavijo nenadoma. Ena od resnih pojavov alergije je angioedem. Nevarnost stanja je, da se lahko pojavi asfiksija. Brez zagotovitve ustrezne pravočasne pomoči je smrtna. Prva stvar, če sumite, da je Quinckejev edem, je, da pokličete rešilca. Ne samo gledati in čakati na izboljšave, še posebej, ko gre za otroka. Zaradi ohlapne strukture podkožnega in submukoznega tkiva otrokovega telesa se proces hitro razvija. Mlajši otrok, hitreje se povečujejo znaki bolezni.

Večina ljudi je doživela urtikarijo in pozna njene simptome. Bolezen se kaže v otekanju zgornje plasti kože z nastankom mehurjev, podobno kot izpuščaj iz strupa koprive. Quinckejev edem se imenuje ogromna urtikarija. Obstaja poškodba celotne debeline kože, ki vzbuja podkožno tkivo. Glavni simptom je prisotnost gostega bleda edematoznega dela telesa, ki je brez bolečin na palpaciji. V večini primerov je angioedem alergijska reakcija, možen pa je še en mehanizem napredovanja bolezni.

Velikanska urtikarija se pojavi nenadoma, hitro raste in izgine v nekaj urah ali dneh. Najpogostejša lokalizacija so področja telesa z ohlapnim podkožnim tkivom. Pogosto se nahaja na obrazu, jeziku, vratu, v genitalnem področju. V 20-30% prizadene sluznico in submukozni sloj grla, redkeje - druge notranje organe. V medicinski literaturi so opisani posamezni primeri otekanja možganskih ovojnic.

Bolezen je življenjsko nevarna. Lokalizacija v jeziku jezika in zlasti grla vodi v razvoj asfiksije. Naslednja faza alergijske reakcije je lahko anafilaktični šok. Zahteva nujno medicinsko pomoč.

Na razvoj laringealnega edema kažejo:

• nenadna hripavost;
• grob kašelj;
• težave z dihanjem.

Pri naraščajočih edemih je težko vdihniti in izdihniti. Husky dihanje je slišati na daljavo. Ustnice postanejo modre. Pri majhnih otrocih se pojavi cianoza nasolabialnega trikotnika. Prvo pomoč za angioedem je treba zagotoviti čim prej.