Okužba s papilomavirusom med nosečnostjo

Humani papiloma virus je zelo pogost: približno 90% svetovnega prebivalstva so nosilci. Okužba se lahko pojavi s spolnim stikom, z gospodinjstvom ali med porodom. Že dolgo se bolezen morda ne manifestira, ženska pa zanosi in papiloma vstopi v akutno fazo. Neoplazme se pogosto pojavljajo na koži vratu, licih, prsih, pazduhah in v predelu prepone.

Papiloma - ime celotne skupine virusov. Zato, da bi odgovorili na vprašanje o njeni nevarnosti med nosečnostjo, je treba določiti vrsto in lokacijo. Včasih okužba otroka ne ogroža in včasih zahteva zdravljenje.

Okužba s humanimi papilomi med nosečnostjo

Papiloma virusna okužba se lahko dolgo časa pojavi v latentni obliki. Eksacerbacije se pojavijo, ko se zmanjša imunost, na primer med nosečnostjo. Po statističnih podatkih približno 80% bodočih mater najdejo papilome na koži. Zunaj je izpuščaj enak kot pri vseh drugih ljudeh: mesnate ali rahlo temnejše, zaokrožene, pogosto na nogi. Toda v tem obdobju se pojavljajo v večjem obsegu in hitro.

Neoplazme so same po sebi neboleče, vendar neestetične, zato jih mnoge ženske želijo čim prej odpraviti. Humani papiloma virus je lahko ne-onkogen in onkogen, z majhnim ali velikim tveganjem za preobrazbo v rak.

Da bi ugotovili, kakšen tip izpuščaja, je potrebno izvesti laboratorijsko diagnostiko.

Neugodje povzročajo papilome, ki se nahajajo na točkah stika z robom ali šivom oblačil, pa tudi na gubah okončin. V teh primerih obstaja verjetnost poškodb in razvoja krvavitve.

Kondiloma so še posebej krhke rastline, podobne bradavicam, ki so pritrjene na površino s tanko nogo. Pogosto jih najdemo na genitalijah in lahko povzročijo nelagodje, srbenje, krvavljenje ali rumeno-zeleni izcedek iz nožnice.

Vpliv na telo nosečnice in ploda

Ker so papilome virusna bolezen, je veliko žensk zaskrbljenih zaradi njihovega možnega vpliva na razvoj ploda in nosečnosti med nosečnostjo. Če se tumorji ne nahajajo na spolovilih, potem ne predstavljajo nobene nevarnosti.

Ko se papilome nahajajo na genitalijah, se pospeši rast izbruhov, poveča tveganje za poškodbe in krvavitve. Pojavijo se tudi vaginalni izločki - vlažno okolje, idealno za razmnoževanje HPV in drugih infekcijskih povzročiteljev. Zaradi tega se lahko pojavijo hormonsko neravnovesje in zmanjšana imunost. Preberite več o tem, kako okrepiti imunski sistem med nosečnostjo →

V redkih primerih se genitalne papilome lahko prenesejo na otroka med porodom. Pogosto se telo dojenčka spopada sam in bolezen preide v asimptomatsko fazo, ki ne predstavlja nevarnosti. Včasih po okužbi otroka razvijejo tumorje na glasnicah (papillomatoza dihalnih poti) ali na drugih mestih. Takšna stanja so nevarna in zahtevajo zdravljenje, vendar so izjemno redka.

Razlogi

Pri nosečnicah se kožni izpuščaji pojavijo hitro in pogosto pokrivajo velika področja kože. Vzroki za poslabšanje okužbe s papiloma virusom med nosečnostjo so naslednji:

• naravno zmanjšanje imunitete, potrebne za uspešno rojstvo otroka;
• poslabšanje nekaterih kroničnih bolezni;
• hormonske spremembe, ki povzročajo spremembe v zgornjih plasteh kože;
• pogostejše poškodbe kože, ki so povezane s povečanjem telesne teže ženske, kot tudi z imunskimi in endokrinimi spremembami;
• sladkorna bolezen, ki se širi ob hormonskih šokih.

Diagnostika

Dermatolog ali venerolog je vključen v odkrivanje okužbe s papiloma virusom pri nosečnicah. Vsaka vrsta virusa se manifestira na svoj način. Na podlagi podatkov o inšpekcijskih pregledih se lahko postavi diagnoza le v primeru genitalnih bradavic. Vendar pa je nemogoče določiti njihovo vrsto in stopnjo onkogenosti brez laboratorijskih raziskovalnih metod.

Glavna diagnostična metoda za okužbo s humanimi papiloma virusom je analiza PCR. Za pridobitev materiala zdravnik opravi strganje materničnega vratu (manj pogosto - iz sečnice). Bistvo metode je, da se pod vplivom posebnih encimov količina virusne DNA v vzorcu eksponentno poveča. Po tem se okužba lažje vidi z mikroskopom.

PCR diagnostika pomaga odkriti humani papiloma virus, določiti, kateri tip pripada, kako onkogen je, in mu dati tudi kvantitativno oceno. Kombinacija teh parametrov je pomembna, pomaga ugotoviti, kdaj se je okužba zgodila, in torej tiste, ki so bili nosilci in potrebujejo zdravljenje.

V nekaterih primerih je predpisana biopsija za pridobitev natančnejših informacij o strukturnih značilnostih tkiva in pravilnosti lokacije plasti. Podatki histološke analize omogočajo oceno stopnje bolezni in tveganje degeneracije formacij v onkološke.

Zdravljenje

Če ima ženska nosečnost in papiloma, je odvisno od tega, kako virus je nevaren, zdravljenje mogoče opraviti od 28. tedna nosečnosti ali odložiti do konca nosečnosti. Z lokalizacijo lezij pri bodoči materi tam, kjer se pogosto pojavi poškodba kože, je treba odstraniti papilome.

Za to se lahko uporabi kirurška ekscizija z lokalno zamrznitvijo kože, kriorazgradnjo, lasersko zdravljenje, elektro koagulacija. Vendar se je treba spomniti, da večina papilome izgine sam po porodu, zato je takšna intervencija skrajni ukrep, ki je potreben, ko rastejo bradavice.

Od 28. tedna so vsi plodovi že tvorjeni v plodu, placenta pa ga delno ščiti pred škodljivimi snovmi, ki prihajajo iz matere. Od tega obdobja je mogoče uporabljati droge. Lokalno uporabljene mazila in geli: Viferon, Solkoderm, Aciklovir, Oksolinska mazilo. Inside predpisanih zdravil z imunomodulatornimi učinki: Kipferon, Anaferon, Reaferon, Viferon.

Zdravljenje okužbe s humanimi papiloma virusom je najbolje opraviti pred nosečnostjo. To bo pripomoglo k izogibanju nelagodju in nepotrebnim izkušnjam v tako pomembnem obdobju.

Zapleti

Najnevarnejši zaplet okužbe s papiloma virusom je rak materničnega vratu, vagine ali vulve. Od več kot 30 vrst genitalnega HPV je 15 onkogenih. V 70% primerov virusi tipa 16 in 18 postanejo vzrok za maligni tumor.

Poleg onkoloških bolezni, brez pravočasnega zdravljenja, lahko papilomi postanejo vir okužbe. Na primer, kondilomi, ki rastejo, začnejo gnojiti in krvavijo, kar povzroči, da se sluznica razjeda. Pus skupaj s krvjo prispeva k širjenju vnetnega infekcijskega procesa. Zmanjša se imunost, poslabša kronične bolezni različnih organov.

Med nosečnostjo lahko izrazita proliferacija genitalnih papiloma ovira naravni proces poroda. V takih primerih se izvede carski rez. Tveganje zapletov pri otroku je majhno. Včasih pride do okužbe pri prehajanju skozi porodni kanal, bolezen pa se kaže v papilomah otroka v dihalnih poteh, kot tudi v genitalijah, anusu, vratu in pazduhah.

Preprečevanje

Kljub temu, da je glavni način prenosa spolno prenosljivih okužb, kondomi ne ščitijo pred okužbami. Razvija se cepivo proti okužbi s humanim papiloma virusom. Zato preprečevanje temelji na ohranjanju delovanja imunskega sistema: hoja na svežem zraku, uravnotežena prehrana, jemanje vitaminskih in mineralnih kompleksov itd.

Da bi preprečili izpuščaje, morajo nosečnice spremljati pridobivanje telesne teže in nositi udobno spodnje perilo iz naravnega materiala, da se izogne ​​draženju dimelj. Če so se papile med nosečnostjo kljub temu pojavile, je vredno čim prej obvestiti zdravnika in se z njimi pogovoriti o potrebi po zdravljenju.

Nosečnost in okužba s papiloma človeka se pogosto pojavita hkrati. Poslabšanje bolezni povzroča zmanjšanje imunosti, hormonske spremembe in povečanje telesne mase. V večini primerov zdravljenje ni potrebno, saj ne ogroža ploda in nosečnost. Če pa izpuščaj povzroča nelagodje, potem uporabite lokalna protivirusna sredstva, imunomodulatorna zdravila in operativno odstranite papilome.

Avtor: Olga Khanova, zdravnik,
posebej za Mama66.ru

HPV pri ženskah med nosečnostjo: vzroki, simptomi, nevarnost, zdravljenje

Za vsako žensko je obdobje nosečnosti zelo pomembno. Prihodnja mati daje vse svoje moči. Ta proces spremljajo spremembe v hormonskih ravneh, kot tudi znatno zmanjšanje funkcionalnosti imunskega sistema. Po mnenju strokovnjakov so to dva glavna dejavnika, ki neposredno vplivata na aktivacijo papiloma virusa (HPV) med nosečnostjo (glej sliko). Posledično se lahko na telesu pojavijo različne rasti, ki jih je v tem obdobju težko obvladati. Papilome med nosečnostjo je zelo pogosta težava, v nekaterih primerih predstavljajo potencialno nevarnost za otroka, zato je treba pri odkrivanju procesov stopiti v stik s strokovnjakom.

Nevarnost HPV med nosečnostjo

Pojav papilome na koži med nosečnostjo ne smemo zanemariti, saj se tumorji večinoma povečujejo in se okužba lahko pokaže kjer koli na telesu ženske. V večini primerov je rast opredeljena kot kozmetična napaka.

HPV po svoji naravi ni zelo nevaren virus za človeško življenje in zdravje. Toda zaradi nekaterih okoliščin lahko vpliv onkogenih sevov (16, 18, 31, 33, 39, 45, 56, 58, 59, 68, 70) privede do razvoja raka, pa tudi do aktivacije povezanih okužb, ki so jih našli v telesu v depresiji. stanje.

Kako nevarna je HPV med nosečnostjo? Največja grožnja je kronični potek papilomatoze. V tem primeru je tveganje za pojavnost onkološkega procesa zelo veliko, saj je imunska odpornost močno oslabljena in ker zaradi kontraindikacij ni mogoče predpisati standardnih režimov konzervativnega zdravljenja.

Še posebej nevarna je vrsta HPV 16, 18 med nosečnostjo. Ti onkogenski sevi izzovejo nastanek celotnih kondilomatskih izrastkov, ki včasih v nekaj urah popolnoma prekrijejo sluznice intimnih območij. Prisotnost HPV 16, 18 med nosečnostjo lahko prispeva k pojavu displazije ali raka. Ti nevarni sevi pogosto okužijo otroka med prehodom rojstnega kanala. Pogosto, ko je papiloma v zanemarjenem stanju, da bi preprečili okužbo novorojenčka, zdravniki priporočajo carski rez.

HPV 16, 18 in nosečnost sta zelo nevarni kombinaciji. Zapletanje stanja in pomanjkanje ustreznega konzervativnega zdravljenja, ker uporaba učinkovitih režimov zdravljenja do 28 tednov ni priporočljiva, lahko škodljivo vpliva na razvoj zarodka. Večinoma imenovana imunomodulacijska in protivirusna zdravila iz skupine interferonov. Tudi pri vseh metodah destruktivne terapije ni dokazano, da papilomi pri nosečnicah izločajo iz telesa. V primeru močne aktivnosti HPV je dovoljeno uporabljati metode odstranjevanja rastlin s pomočjo laserskega ali tekočega dušika (kriorazgraditev).

Kljub vsem težavam, ki se lahko pojavijo pod vplivom te okužbe, je nosečnost s HPV 16, 18 pogosto uspešna, vendar je na koncu potrebno opraviti tečaj protivirusne in imunomodulatorne terapije.

Mnogi bolniki pogosto sprašujejo, ali papiloma (HPV) vpliva na nosečnost? Kožne gube, ki jih ne povzročajo onkogeni sevi, ne predstavljajo nevarnosti za plod. Toda z razvojem neoplazije, displazije je tveganje za spontani splav zelo veliko. Taka nevarnost obstaja tudi med kirurškim posegom, ki se izvaja na materničnem vratu (konična biopsija ali operacija).

Kaj je za nerojenega otroka nevarnost papiloma med nosečnostjo? Prehod skozi rojstni kanal okužene ženske, ki je prekrit z bradavicami, lahko povzroči razvoj laringealne papillomatoze, ki je posledica zaužitja virusnih delcev. To je nevarna bolezen, pri kateri se lahko otrok zaduši. S prostim očesom lahko vidimo rast, ki je nastala v dojenčku v nazofarinksu, je zelo težko. Glavni simptomi so hripavost, težave pri požiranju, hud kašelj in včasih refleks bruhanja.

HPV 31, 33 in nosečnost je stanje, ki zahteva posebno pozornost strokovnjakov, saj lahko ti sevi povzročijo razvoj cervikalnih intraepitelijskih lezij, karcinomov.

MINISTRSTVO ZA ZDRAVJE RF: Papillomavirus je eden izmed najbolj onkogenih virusov. Papiloma lahko postane melanom - kožni rak!

Negativen vpliv HPV na nosečnost je mogoče zmanjšati s pravočasnim opozarjanjem ali ustavitvijo razvoja nevarnega patološkega procesa.

Glavni vzroki za HPV med nosečnostjo

Obstajajo številni dejavniki, ki lahko povzročijo nastanek papilome med nosečnostjo. Razlogi so naslednji:

• Prisotnost okužbe v telesu v času zanositve. Ženska morda ne sumi, da je nosilec papiloma virusa. Najverjetneje se bo pokazala v obdobju nosečnosti. Če pa funkcionalnost imunskega sistema ostaja na enaki ravni, bo HPV pri ženskah med nosečnostjo ostal neopažen. Za razvoj ploda tudi ni v nevarnosti.
• Hormonske motnje. Kontrola ravnotežja hormonov v telesu ženske, ki čaka na otroka, ni sposobna nobene droge. Ampak, kot ugotavljajo strokovnjaki, lahko hormonske motnje povzročijo aktivno rast obstoječih in nastanek novih rastlin na telesu. Kljub temu pa učinka HPV na plod ni.
• Spolni stik. Obstajajo primeri, ko imajo ženske po zacetku otroka še naprej aktivno spolno življenje. To je polno prenosa humanega papiloma virusa. Med nosečnostjo se bo zelo hitro ukoreninila in se bo manifestirala z obilnimi rastmi na koži in sluznicah intimnih predelov.
• Zmanjšanje obrambe telesa. To neposredno vpliva na aktivacijo HPV in prispeva k pojavu papilome. Imuniteta je med nosečnostjo pogosto oslabljena.
• Poškodbe kože. Do okužbe lahko pride z mikrotravmi (praskami, strijami). Ker je telo ženske, ki ima otroka, zelo ranljivo, se na mestih okužbe pogosto oblikujejo tudi papile. Med nosečnostjo so lahko vzroki za rast. Vendar je treba upoštevati, da lahko le izkušeni specialist diagnosticira bolezen in določi nadaljnje ukrepe.

HPV in načrtovanje nosečnosti

Kot veste, je lahko papiloma virus v telesu v depresivni obliki in se manifestira kot posledica oslabljenega imunskega sistema. Mnoge ženske, ki so že nosilke določene vrste okužbe (še posebej onkogene), se pogosto sprašujejo, ali lahko zanosite s HPV? Zdravniki ne vidijo ovir za zasnovo otroka in ta proces ne vpliva na prisotnost okužbe, vendar ga je treba pripraviti vnaprej. Priprava je popolna zavrnitev slabih navad (droge, kajenje), neuravnotežena prehrana (maščobna in začinjena hrana), nesposobnost spolnega življenja, ki pomembno vpliva na funkcionalnost imunskega sistema.

Ženske s HPV (papiloma virusom) pri načrtovanju nosečnosti morajo pogosteje obiskati ginekologa, zlasti tiste, ki so izpostavljene tveganju kroničnega poteka bolezni.

Ali je možno zanositi s papilomom, s papilom na genitalijah? Videz in razvoj genitalnih ali ploskih bradavic na sluznicah nožnice ali materničnega vratu je lahko ovira za zanositev. Prekomerna delitev celic in nastajanje rastlin prispeva k spremembi doslednosti izločanja vaginalne tekočine, kar vodi v oslabitev delovanja spermijev. Kljub temu dejavniku tveganja lahko zanosite s HPV. Obstajajo primeri, ko telo z močno imuniteto sam zavira virus in ga lahko popolnoma odpravi. Če je potek bolezni v zgodnji fazi in je prišlo do zanositve, zdravniki skušajo zmanjšati potencialne nevarnosti, ki jih povzroča papiloma virus pri nosečnicah.

Nekatere ženske ugotavljajo, da se pogostost recidivov v kroničnem toku bolezni, v prisotnosti onkogenih sevov, lahko izmeri z eno ali več leti. Zato se včasih oblikujejo velike rasti, ki zahtevajo kirurško odstranitev. Če je med prenašanjem zarodka aktivnost HPV povzročila pojav rastlin v sistemu uriniranja, v nožnici ali na materničnem vratu, ni mogoče roditi na naraven način. Tako papilomi (HPV) vplivajo na nosečnost. V tem primeru je predpisan carski rez.

V fazi načrtovanja otroka je potrebno opraviti pregled in popolno diagnozo telesa. Tudi v odsotnosti stalnega partnerja ne smemo začeti spolnih odnosov, saj lahko okuženi človek prenese papiloma virus. Spočetje pri okuženem partnerju je polno nadaljnjega razvoja papilomatoze pri ženskah in otrocih.

Skladnost z vsemi priporočili in ohranjanje pravilnega načina življenja brez slabih navad bo pomagalo zagotoviti normalno prenašanje in rojstvo zdravega otroka. Mnogi ginekologi svetujejo načrtovati nosečnost po zdravljenju za HPV. To bo pomagalo preprečiti številne težave.

Kako se med nosečnostjo diagnosticira HPV?

Diagnoza humanega papiloma virusa med nosečnostjo se zmanjša na odkrivanje raka nevarnih sevov (določene vrste virusa), določitev stopnje bolezni, števila prizadetih celic (virusne obremenitve). Namen raziskave je tudi obseg učinka okužbe na zdrave nosilne celice.

Če se pri prisotnosti HPV pri nosečnicah pojavi displazija epitelijskih tkiv materničnega vratu, je indicirana histološka in citološka preiskava.

Faze diagnosticiranja HPV med nosečnostjo:

• Fizični pregled. Pregled anogenitalnega področja ženske, med katerim zdravnik vizualno ugotovi prisotnost zunanjih znakov papiloma virusne aktivnosti. Uporabite lahko tudi posebno orodje za razširitev presredka.
• Instrumentalna študija. Imenovan za ugotavljanje papilome med nosečnostjo (glej sliko). S pomočjo posebnega aparata, imenovanega kolposkop (postopek - kolposkopija), se pregledajo sluznice vagine in maternice. Pregled sečnice se imenuje uretroskopija. Izvaja se po potrebi.
• Laboratorijski testi. V laboratoriju so ga izvedli po vnosu materiala za raziskave (razmaz, kri). Najpogosteje uporabljeni testi za HPV med nosečnostjo so CRP, Digene-test. Pripadajo molekularno-biološkim metodam.

Po številnih diagnostičnih ukrepih se bo morda treba posvetovati z drugimi strokovnjaki (onkogignekologom, dermatovenerologom). Zlasti z odkrivanjem displazije epitelnega tkiva materničnega vratu II-III stopnje. Tudi ženska lahko dobi presejalni test. Izvaja se od 25. leta starosti.

Zdravljenje HPV med nosečnostjo

Pojav papilome med nosečnostjo ni srečna bodoča mama. Te rastline so v večini primerov le kozmetične napake. Ne skrbite zaradi tega. Zelo pogosto se imunski sistem spopade s to okužbo in prepreči njeno širjenje v telesu. Opozoriti je treba, da aktivnost papiloma ne vpliva na razvoj zarodka, vendar se lahko patogen prenese ob rojstvu, če ima ženska rast v območju rojnega kanala.

Kaj storiti, če se med nosečnostjo pojavijo papilome? Zdravniki priporočajo odlaganje konzervativnega zdravljenja, dokler se ne rodi otrok. Zdravljenje je predpisano le, če so v materničnem vratu patološke spremembe, ki so preobremenjene s prezgodnjim rojstvom ali je smrtno nevarna za mater.

V nekaterih posameznih primerih, v primeru kroničnega poteka papiloma virusa, lahko med nosečnostjo zdravnik predpiše imunomodulacijska sredstva na naravni osnovi (Viferon, kapljice Beresh Plus in tudi Magne-B6 vitamini).

Da bi se znebili tumorjev na telesu, zdravniki v kritičnih situacijah priporočajo uporabo samo dveh načinov uničenja:

Če papiloma virus pri nosečnicah, razen formacije kože, ne kaže več simptomov, strokovnjaki priporočajo čakanje do poroda. Pogosto papilomi po nosečnosti izginejo sami, saj se hormoni izboljšujejo. Če ostanejo nekatere rasti, lahko uporabimo druge metode odstranjevanja strojne opreme (elektro koagulacija in radijski valovi).

MINISTRSTVO ZA ZDRAVJE: "Papillome in bradavice lahko v vsakem trenutku postanejo melanom."

Papiloma virus in nosečnost

Večina nosilcev papiloma (do 93% svetovnega prebivalstva) ne ve, da so okuženi. Pri normalni imunosti se okužba ne manifestira. Papillomavirus med nosečnostjo se lahko aktivira, tako kot mnoge druge "spalne" rane, zaradi hormonskih in imunskih "nihanj" med nošenjem otroka. Ali je izbruh HPV aktivnosti nevaren za bodoče matere in novorojenčka, je odvisno od vrste virusa in lokacije papilome.

Tipi HPV

V začetku 21. stoletja so znanstveniki identificirali približno 100 vrst HPV. Nekateri od njih na koži nikoli ne kažejo nobenih izrazov, nekateri povzročajo različne oblike papilome (papilome, kondilome, plantarne bradavice). Približno 30 vrst prizadene anogenitalno področje, to je genitalne vrste okužbe s papiloma virusom. 13 tipov HPV je provokator raka. Rak materničnega vratu najpogosteje povzročajo sevi 16 in 18 (70% primerov). Oseba lahko ima en ali več sevov virusa hkrati.

Papillomavirus med nosečnostjo lahko aktivirate na katerem koli delu telesa: npr. Lahko rastlinske bradavice rastejo, kar povzroča veliko neugodje pri hoji. Vendar pa bradavice predstavljajo nevarnost za bodočega otroka, zato jih je vredno podrobneje razpravljati.

Vrste HPV, ki vplivajo na perinealno regijo, so razdeljene na tiste, ki imajo majhno tveganje za rak materničnega vratu (npr. Sevi s številko 6, 11) in sevi srednje in visoke onkološke nevarnosti (16, 18, 31, 35, 33). Sevi z nizko stopnjo tveganja lahko povzročijo bradavice, vendar ne povzročajo displazije (strukturne spremembe sluznice, predrakavost).

Papiloma virus med nosečnostjo

HPV na telesu je bradavica. V spolnih organih, v epizomalni obliki poteka okužbe s HPV, se kaže kot genitalne bradavice, ki se včasih imenujejo genitalne bradavice. Pri ženskah se lahko nahaja v presredku: na spolnih ustnicah, na vratni odprtini, v sečnici, vagini, materničnem vratu, himenu, dlakavih spolovilih, okoli anusa, na predvečer danke, včasih v ustih, grlu.

Zelo pogosto v obliki genitalnih bradavic se prvič opazi papiloma virus pri ženskah med nosečnostjo, čeprav se je sama okužba pojavila že pred tem. Torej, če ste, ko ste zanosili, prvič opazili kondilome, ne bodite živčni in ne obtožite svojega moža za izdajo. Okužba bi se lahko zgodila pred mnogimi leti, tudi od matere. Humani papilomavirus in nosečnost sta vroča tema, saj v tej fazi življenja pogosto mirujoči virus prebudi iz zimskega spanja in se prvič pojavi.

Od vseh vrst HPV so samo otroci 16 in 18 nevarni za dojenčka, druge vrste virusov pa ne bi smele biti posebej zaskrbljujoče za nosečnico, razen če kondilomi povzročajo fizične težave. Poleg tega, če se kondilomi, ki jih povzročajo sevi 18 in 16, nahajajo zunaj rodnega kanala, tudi niso nevarni za otroka.

Simptomi HPV v genitalijah

Glavni znak HPV je genitalne bradavice. Z zelo strašnim naslovom je videti kot neškodljiv kot majhna roza mehka papila na tanki podlagi. Ženska najpogosteje ne posveča pozornosti taki novotvorbi. Če genitalne bradavice izrastejo, se združijo, najpogosteje spominjajo na bizarno morsko bitje ali cvetačo, nato pa postanejo vzrok za močno fizično (gobasto perilo, motijo ​​britje) in psihološko (gnusno) nelagodje.

Humani papiloma virus med nosečnostjo pogosto vzame klinično obliko bolezni. Okrepljen krvni obtok v tkivih med nosečnostjo vodi do hitre rasti kondilomov in se prične svetlo izbruhanje candilomatoze.

HPV pri pripravi na nosečnost

Humani papiloma virus pri ženskah med nosečnostjo je lahko zelo zaskrbljen, zato je pri načrtovanju nosečnosti potreben test PCR za oba bodoča starša. Opozoriti je treba, da je verjetnost, da bo po drugem času tudi drugi partner prejel virus, skoraj 100%. Pri 15% žensk brez zunanjih znakov je HPV določen v materničnem vratu in to je lokacija HPV, ki je najbolj nevarna za okužbo novorojenčka.

Če se kondilomi odkrijejo s prostim očesom ali če jih pregleda ginekolog, je treba določiti tip HPV, ki je povzročil bolezen. Izvajajo se kolposkopija in citologija. Nato se nujno odstranijo novotvorbe, saj lahko postanejo »vrata« za druge okužbe. Vzporedno s tem zdravnik predpiše program protivirusnih zdravil. Ta zdravila so kontraindicirana med nosečnostjo, zato morate najprej končati zdravljenje in nato ponovno začeti zanositi.

Kaj storiti, če se HPV zazna med nosečnostjo

Če se HPV odkrije po analizi PCR, vendar se ne pokaže kot kondiloma, njegova specifična obdelava ni potrebna. Dovolj splošnih preventivnih ukrepov, ki bodo zmanjšali verjetnost poslabšanja:

• jemanje vitaminov;
• stabilnost živčnega sistema, izogibanje stresu;
• Preprečevanje SARS, druge bolezni.

Če se človeški papilomavirus odkrije kot kondiloma med nosečnostjo, se zdravnik odloči, ali je potrebno zdravljenje, ker kondilom med vaginalnim rojstvom:

• so vir okužbe za otroka;
• lahko povzroči mehanske in hemoragične (krvavitvene) zaplete med porodom.

Papillomi na materničnem vratu med nosečnostjo v redkih primerih povzročijo papilomatozo grla novorojenčka, zato lahko zdravnik priporoči carski rez. Do okužbe pride, če dojenček prezgodaj diha, ko je še v maternici. Carski rez zaradi HPV je zelo redek. Uporablja se samo v primeru velikanskih bradavic, ki so običajno značilne za HIV pozitivne ženske.

Humani papiloma virus pri nosečnicah, ki vodijo do displazije, je nevaren fenomen tako za nosečnico kot za rastočega otroka. Displazija je opredeljena s tremi stopnjami:

1. šibka (CIN 1);
2. medij (CIN 2);
3. huda (cin 3).

Na žalost je za odkrivanje displazije v tretji fazi običajno potreben splav v začetnih fazah. Seveda končno odločitev sprejme zdravnik in bolnik. Displazija 1 in 2 stopinj ne zahteva splavov, zdravljenja z zdravili in odstranjevanja bradavic.

Najpogosteje, če se pri nosečnicah ugotovi rak materničnega vratu, globina invazije (prodor v sosednja tkiva) pa ni večja od 3 mm, zdravnik izvede delno odstranitev materničnega vratu. Približno mesec in pol po rojstvu je maternica popolnoma odstranjena.

Zdravljenje papilome pri nosečnicah

Zdravniki nimajo niti ene odločitve o zdravljenju papiloma med nosečnostjo. Nekateri ljudje verjamejo, da je potrebno čim prej odstraniti tumorje. Drugi odložijo odstranitev do zadnjega trimesečja, saj se imunski sistem pogosto vrne v normalno stanje in bradavice same izginejo.

Kondilomi, ki jih povzroča humani papiloma virus pri ženskah in nosečnosti, prisili zdravnika, da odloči: ali je tveganje za odstranitev bradavic upravičeno, ali pa je mogoče postopek odložiti do olajšanja bremena. Odločitev o odstranitvi genitalnih bradavic se sprejme v primerih, ko:

• prekomerne rastline prevzamejo precejšnjo velikost in ovirajo normalno življenje, kar povzroča boleče občutke ob stiku s spodnjim perilom;
• krvavitve;
• Bradavice vplivajo na fiziološke procese - uriniranje, iztrebljanje.

Glede metod odstranjevanja so zdravniki bolj enotni: laserski in tekoči dušik, ki se pogosto uporabljata za boj proti novotvorbam, sta proti bodočim materam. Izbrane so bolj benigne metode. Neoplazme na materničnem vratu se odstranijo ne prej kot v 14. tednu. Najbolj nežna je metoda radijskih valov (električna zanka). Hkrati so predpisana zdravila, ki povečujejo imunost in vitamine.

Kondilome na koži, če so zelo motene, lahko z dovoljenjem zdravnika, ki vodi nosečnost, odstranimo z nekaterimi farmacevtskimi pripravki (npr. Solcoderm). Če se zdravnik odloči, da ne bo zdravil papilome med nosečnostjo, obstaja večja verjetnost, da bodo izginile v 100 dneh po porodu.

Preprečevanje HPV

Najpogosteje pride do okužbe s spolnim stikom. Kondom ne ščiti pred HSV, ker se virus prenaša ne samo skozi izcedke iz intimnih krajev, temveč tudi skozi slino, urin in koščke kože. Zato je edina učinkovita metoda preprečevanja omejitev števila spolnih partnerjev.

Čeprav se HPV pripisuje spolno prenosljivim boleznim, se virus prenaša skozi kožo in sluznico osebe, zato tudi popolna odsotnost spolnega stika ni 100% jamstvo varnosti. Za preprečevanje katerekoli vrste HPV je pomembna skladnost s standardnimi higienskimi ukrepi, vključno s pranjem novega spodnjega perila pred uporabo.

Najnevarnejše za zdravje vsake osebe so dve vrsti papiloma virusov. Obstaja en zanesljiv način za zaščito vašega otroka pred rakom na materničnem vratu, rektumu in glansu, kot tudi pri drugih težavah, ki jih v prihodnosti povzročajo sevi 16 in 18: cepljenje. V Rusiji, za mladostnike, stare od 12 do 13 let, je brezplačno na kraju stalnega prebivališča. Cepljenje poteka v 3 fazah.

Trenutno se uporabljata 2 cepiva:

• Cepivo Gardasil se uporablja za cepljenje deklic in dečkov, starih od 9 do 17 let, ter deklic, starih od 18 do 26 let;
• Cervarix - za dekleta od 10 do 25 let.

Priporočljivo je inokulirati, tudi če je eden od dveh sevov (16 ali 18) že v telesu. To cepljenje je nujno potrebno za tiste, ki so imeli v družini rak materničnega vratu. Cepiva so pokazala učinkovitost v 99% primerov v boju proti raku materničnega vratu, 95% učinkovitost v boju proti genitalnim bradavicam.

Ženske, ki so odkrile onkogene seve virusa, je treba pregledati dvakrat na leto zaradi razvoja displazije in onkologije. Vsi ljudje morajo biti pozorni na vse novotvorbe na koži in opraviti histološke študije teh objektov.

Na splošno lahko sklepamo, da papiloma virus in nosečnost nista zelo strašna kombinacija. HPV ne vpliva na potek nosečnosti, ne povzroča odstopanj pri razvoju dojenčkov. Za malega človeka so nevarni le tumorji, ki se nahajajo v rodnem kanalu. Pri nosečnicah je HPV nevarna z oslabitvijo imunskega sistema, s sposobnostjo tega virusa, da “odpre pot” telesu za druge okužbe, zato je priporočljivo opraviti zdravljenje papiloma virusa pred načrtovano nosečnostjo ali v zadnjih fazah.

Humani papiloma virus med nosečnostjo: nevarnost za mater in otroka, metode diagnosticiranja in zdravljenja

HPV - bolezen virusne narave, povzroča nastanek različnih rastlin na koži: bradavice, papilome in genitalne bradavice. Zaradi pomanjkanja informacij o virusu so se pojavili številni miti in vražaji. Eden od njih je HPV in nosečnost.

Ali je okužba s papilomom nevarna med nosečnostjo?

Značilnost papiloma virusa je dolgo latentno bivanje v človeškem telesu. Dolga leta je lahko HPV prisoten v tkivih, vendar z močno imunostjo, rasti na koži in sluznicah se ne pojavijo.

Med nosečnostjo pride do fiziološke imunosupresije, ki preprečuje zavračanje zarodka, nato plod iz ženskega telesa. HPV se aktivira, obstajajo neprijetne oblike.

Če so se že formirale vegetacije, se lahko v obdobju gestacije povečajo velikost papilome ali se lahko pojavijo nove žarišča benignega tumorja. Glede na HPV se imunska zaščita zmanjša, ženska lahko aktivira druge stvari: virusne, bakterijske ali glivične okužbe.

Okužba otroka se lahko pojavi le med porodom. Med porodom lahko virus vstopi v otrokovo grlo. Nevarnost za otroka so onkogeni tipi virusa. To so sevi št. 16, 18, 31. Izzovejo pojav bradavic na sluznici genitalnih organov matere.

Ali je možno načrtovati nosečnost s HPV?

Načrtovanje nosečnosti z dokazano prisotnostjo papiloma virusa je nezaželeno. Ko se pojavi kondilom, morate pregledati, da ugotovite virusni sev, opraviti celovito zdravljenje in odstraniti vse oblike.

Če se odkrije visoko onkogeni tip virusa, se opravi pregled materničnega vratu, da se ugotovijo področja displazije, erozije in raka.

Šele po okrevanju lahko rešite vprašanja, povezana z spočetjem otroka. Tudi identifikacija visoko-onkogenega seva ni kontraindikacija za prihodnjo in trenutno nosečnost. Takšni bolniki bo zdravnik posvetil več pozornosti, bo moral opraviti dodatne teste.

Analiza HPV med nosečnostjo

Študija o papiloma virusu ni vključena v seznam obveznih preiskav pri registraciji nosečnice v nosečnici.

Indikacije za pregled HPV:

• pojav kondilomov v reproduktivnih organih, anus, perianalna gub;
• prisotnost simptomov okužbe z visokim onkogenim tipom HPV v preteklosti;
• odkrivanje partnerske okužbe, prisotnost formacij na penisu;
• povečanje števila vegetacij, njihova velikost med nosečnostjo;
• celovita diagnoza displazije, sumljive neoplazme na materničnem vratu;
• bolnikovo željo po pregledu.

Študija poteka na kakršenkoli priročen in dostopen način za bolnika. To je lahko ELISA test, pri katerem se odkrijejo protitelesa proti papiloma virusu. Material za študijo je kapilarna ali venska kri. Rezultati bodo pripravljeni v 7–8 dneh.

Standardne in točne metode so DIGENE-test in PCR analiza z izolacijo virusne DNA. V tem primeru je potrebno vzeti običajno razmaz na stolu: strganje iz sečnice, vagine, stene materničnega vratu. Rezultat je pripravljen v enem dnevu.

V rezultatih analize bomo ugotovili, da je okužba s papiloma virusom, njen tip, virusna obremenitev pa indicirana. Če je okužba odsotna, zunanje manifestacije papilomatoze niso odkrite, ni indikacij za testiranje na HPV. Ni treba preverjati.

Metode za odstranjevanje papilome in zdravljenje HPV

Bolezen zdravi ginekolog, partner je urolog ali androlog, dermatovenerolog. Zdravljenje z zdravili se ne izvaja, večina protivirusnih zdravil je prepovedana za uporabo med gestacijskim obdobjem.

Med čakanjem na otroka se odstranitev kondiloma opravi na sluznicah reproduktivnih organov, v sečnici, v perianalni gubi. Če se odkrije erozija, displazija tkiv na materničnem vratu ali cervikalni kanal, se pokaže dinamično opazovanje - terapevtski ukrepi so odloženi do poroda.

Odstranitev kondilom med nosečnostjo je zaželena po 28. tednu gestacijskega obdobja. Metode z dokazano učinkovitostjo:

• kriorazgradnja s tekočim dušikom;
• laserska terapija;
• metoda radijskih valov.

Odstranitev benignih tumorjev poteka ambulantno z uporabo zdravil za lokalno anestezijo. Zdravljenje papilome z agresivnimi tekočinami, kot je "Fresol", "Super Cleaner" na sluznicah med nosečnostjo, je prepovedano. Ta zdravila lahko povzročijo opekline tkiva.

Elektrodestrukcija se ne izvaja. Ta postopek povzroča neugodje tudi pri uporabi lokalne anestezije. Obstaja tveganje za opekline tkiv reproduktivnih organov.

Pri obsežnih rastih papiloma je indicirana obsežna kirurška intervencija. Postopek se izvaja v splošni anesteziji. Odločitev o potrebi po kirurškem zdravljenju med nosečnostjo sprejme ginekolog skupaj s kirurgom.

Vpliv HPV na plod

Virus ne prodre v maternico in ne povzroča intrauterine okužbe. Diagnoza HPV 31 in nosečnost sta združljiva koncepta. Rojstvo zdravega otroka je odvisno le od želje ženske, da nadaljuje z nošenjem, da sledi priporočilom zdravnikov.

Na sedanji stopnji razvoja medicine se je izkazalo:

1. Okužbe med nosečnostjo ne predstavljajo nevarnosti za nerojenega otroka. Virus ne vpliva na plod, ne prodre v maternico.
2. HPV nima mutagenega ali teratogenega učinka.
3. Virus ne povzroča spontanega splava, smrti ploda, ne vpliva na začetek poroda.

Nevarni so le onkogeni sevi z displazijo materničnega vratu in predrakavimi stanji reprodukcijskega sistema. Posledice za otroka s HPV med nosečnostjo so minimalne, pacient bo pod nadzorom zdravnikov, rodil s carskim rezom.

Posledice za ženske so pomembnejše. V ozadju okužbe se zmanjša celotna imunska zaščita telesa, kronične bolezni se lahko poslabšajo, aktivira se pogojno patogena flora. Genitalne bradavice spremljajo srbenje, bolečine in pekoč občutek na reproduktivnih organih.

Posledice in napoved

S pravilnim obvladovanjem nosečnosti, zdravljenjem bolezni, odstranjevanjem formacij ni potrebno pričakovati negativnih posledic za otroka, zapletov med porodom.

Prognoza in posledice za žensko so odvisne od vrste, ki je povzročila nastanek tumorjev. Če se odkrije nizka onkogena vrsta HPV, je treba odstraniti bradavico in še naprej živeti normalno življenje, zato je treba sprejeti ukrepe za izboljšanje imunske obrambe telesa. Po porodu morate pri zdravniku dvakrat na leto obiskati zdravnika.

Če se odkrije visoko onkogeni virus, je to razlog za celovit pregled. Pri nespremenjenem epiteliju materničnega vratu, brez znakov displazije, je priporočljivo po porodu in dojenju opraviti antivirusno terapijo. Če se v vagini najdejo kondilomi, se lahko na caričnem odseku za kumulativne indikacije raje carski rez. Tako se izognete možni okužbi otroka.

Po porodu je prikazano daljše dinamično opazovanje ginekologa. Ko se pojavijo znaki epitelne degeneracije, je priporočena kirurška odstranitev prizadetega tkiva. Kemoterapija in radioterapija je indicirana le, če je potrjena maligna narava formacij.

Papiloma virus je nevaren patogen. Toda mnogi živijo z njim vse življenje, medved, rodijo zdrave otroke. Preverjanje prisotnosti okužbe je lažje v fazi načrtovanja nosečnosti. Če se HPV diagnosticira že v obdobju brejosti, to ni razlog za nujni splav.

Humani papiloma virus med nosečnostjo

HPV je humani papiloma virus, ki povzroča bradavice, kondilome, papile in rak. Obstaja več kot 100 sevov, nekateri od njih imajo onkogeno aktivnost, drugi ne povzročajo patološke degeneracije celic. Virusna okužba se prenaša med spolnim odnosom, s samoinfekcijo preko odrgnin, odrezkov in bolne matere otroku med porodom. Kako poteka HPV in nosečnost, ali virus predstavlja grožnjo za plodni intrauterini razvoj?

HPV 16 in 18 tipov med nosečnostjo

Tipi humanega papiloma 16 in 18 pripadajo visokim onkogenim vrstam tveganja, okužba vodi do nastanka raka materničnega vratu in grla. HPV lahko povzroči tudi predrakavost - neoplazijo, v kateri se pojavijo patološke spremembe v strukturi celic.

Papillomavirus spada v patološko stanje, povezano z imunskim sistemom, dolgo časa po okužbi se ne more manifestirati. Zunanji znaki nastajajo le z zmanjšanjem obrambe telesa. Nosečnost izzove slabitev imunskega sistema, potrebno je zaščititi plod v maternici, da se prepreči zavrnitev zarodka. Pri ženskah se na sluznicah vagine oblikujejo zunanji spolni organi, koža dojke, dimeljske gubice, genitalne bradavice in papilome.

Če so rasti velike, lokalizirane na stenah rojstnega kanala, obstaja veliko tveganje za zaplete med porodom, razvoj krvavitve. V takih primerih je pri nosečnicah priporočljiv carski rez.

Vrste HPV 16 in 18 lahko povzročijo nastanek rakavih tumorjev le z dolgim ​​potekom okužbe na podlagi izrazite imunske pomanjkljivosti. Toda ta proces traja več let, prvi simptomi se pojavijo šele po 15-20 letih. Sočasne bolezni, okužba s HIV, pomanjkanje ustreznega zdravljenja skrajšajo obdobje na 5-10 let.

Kako HPV vpliva na zanositev

Papiloma virus ne vpliva na spočetje, ženske s katerimkoli HPV-jem lahko zanosijo, vzamejo zdravega otroka, če ni drugih vzrokov neplodnosti, deluje imunski sistem normalno.

Če je materino telo oslabljeno, lahko virus okuži trofoblastne celice v zgodnji nosečnosti in povzroči spontani splav. Trofoblasti sprožijo vsaditev jajčeca v steno maternice skupaj z endometrijskim tkivom placente. Ko se uničijo, se zarodek ne more normalno razviti, umre, ženska najpogosteje niti ne sumi, da je prišlo do oploditve.

Da bi se izognili različnim zapletom, bodo pri načrtovanju nosečnosti bodoče matere opravile potrebne teste. Če se odkrijejo onkogeni sevi HPV, patološke spremembe v tkivih materničnega vratu, se opravi biopsija in izvede histološka preiskava. Ko virus izzove rast genitalnih bradavic, jih odstrani, predpiše potek vitaminov, imunomodulatorjev. Po zdravljenju lahko ženska načrtuje nosečnost.

Ali obstaja nevarnost za plod, ko je mati okužena s HPV

Papiloma virus ne vpliva negativno na fetalni razvoj ploda, lahko pa se med porodom prenese z matere na plod, kar povzroči laringealno papillomatozo pri dojenčku. Do okužbe pride le, če je kondilom lokaliziran v nožnici ali vratu. Ko se rastline nahajajo na površini genitalij, je tveganje minimalno.

Za papillomatozo grla je značilna tvorba papilome na sluznici, sapnik, glasnica. Bolezen povzroči prekinitev dihalne funkcije, hripavost. Patologija ima kronični potek, širi se naprej v bronhije, v hudih primerih pa lahko povzroči zadušitev.

Verjetnost prenosa HPV s pomočjo medicinskih instrumentov ni izključena. Okužba se lahko pojavi v prvih dneh otrokovega življenja v tesnem stiku z materjo med dojenjem. Tveganje se poveča v prisotnosti mikrofrenamacij na koži in sluznicah.

Najbolj nevarna primarna okužba s papilomom med nosečnostjo. V telesu ženske še ni zaščitnih protiteles, imunost pa je občutno oslabljena, HPV se razvija veliko bolj aktivno, poškoduje plod, povzroča nastanek genitalnih bradavic.

Kaj je nevarna okužba za bodočo mamo

Med nosečnostjo se obstoječi papilomi hitro povečujejo, pojavljajo se nove rasti. Tovrstne novotvorbe so dobro oskrbljene s krvnimi žilami, kadar se lokalizirajo v nožnici, se lahko zlahka poškodujejo, kar povzroči močno krvavitev med porodom. Kot tudi kondilomi lahko povzročijo obstrukcijo reprodukcijskega kanala, kar služi kot indikacija za carski rez.

Med nosečnostjo in po njej, onkogeni sevi virusa brez protivirusne terapije vodijo do displazije sluznice materničnega vratu, lahko povzročim rast rakastega tumorja. Zato je treba HPV nujno zdraviti, postopek se lahko izvede v obdobju prenašanja otroka.

Diagnoza HPV

Pogosto se med ginekološkim pregledom med prvim obiskom zdravnika o nosečnosti odkrijejo papilome. Nekatere matere imajo pritožbe na pojav genitalnih bradavic na področju zunanjih spolnih organov. Takšnim bolnikom so predpisane posebne diagnostične študije:

• citološka analiza fragmenta sluznice materničnega vratu;
• kolposkopija;
• testiranje titra protiteles;
• Digen-test (ojačanje);
• PCR diagnostika.

Analiza zaporednih verižnih reakcij omogoča najbolj natančno določanje DNA, sevov HPV, njihovo stopnjo onkogenosti, kako dolgo je bila oseba okužena. Material za študijo je kri, urin, plodovnica. Po pridobljenih rezultatih zdravnik izbere režim zdravljenja.

Pomembno je! Pri raku materničnega vratu se odkrijejo visoko onkogeni sevi papiloma virusa, najpogosteje tipa 16, 18. Bolnike napotijo ​​na posvet in nadaljnji pregled pri onkologu.

Zdravljenje HPV med nosečnostjo

Prihodnje mame pogosto postavljajo vprašanje: kako zdraviti HPV med nosečnostjo? Če se glede na rezultate analize za virusne okužbe pri ženskah odkrije papiloma virus, ni pa zunanjih manifestacij patologije, ni potrebno posebno zdravljenje. Prihodnja mati mora spremljati njeno zdravje, jesti pravilno, strogo slediti priporočilom zdravnika, redno opraviti pregled.

V primeru nastanka genitalnih bradavic med nosečnostjo se kirurško odstranijo z laserjem, elektro koagulacijo ali kriorazgradnjo. Priporočljivo je, da iztroške rasti, ki jih trajno poškoduje spodnje perilo, hitro rastejo, se nahajajo v nožnici ali lahko povzročijo obstrukcijo porodnega kanala. Zunanjih papiloma, ki ne povzročajo nelagodja, ne smete odstraniti. Po rojstvu otroka, obnovi imunološkega statusa, se lahko spontano raztopijo.

Za preprečevanje primarne okužbe s HPV so nosečnice predpisane varne protivirusne droge:

• Anaferon se nanaša na homeopatska zdravila, glavni ukrep je proizvodnja protiteles proti HPV in drugim virusom, povečana imunost.
• Viferon ima imunomodulatorni, protiproliferativni učinek. Zdravilo nima neposrednih protivirusnih lastnosti, vendar preprečuje nadaljnjo rast, razmnoževanje nenormalnih celic. Spodbuja replikacijo virusnih delcev in izpostavljenost imunskim dejavnikom. Zdravilo je predpisano od 14. tedna nosečnosti, uporabljajte vaginalne svečke ali mazilo.

Vse tablete med nosečnostjo smejo jemati le na recept. Med zdravljenjem imajo prednost naravni zeliščni ali homeopatski pripravki, ki ne morejo prodreti skozi placentno pregrado in ne škodujejo plodu. V to skupino spadajo Umkalor, Örebro, Al'bator, Immunoflazid.

HPV med nosečnostjo v redkih primerih povzroči razvoj zapletov in povzroči okužbo novorojenčka. Ginekolog predpisuje protivirusno zdravljenje okužene ženske v fazi načrtovanja družine in spremlja stanje nosečnice med nosečnostjo otroka. Če kondilomi, papilome rastejo do velikih velikosti, so lokalizirane v nožnici, indicirana je kirurška odstranitev med nosečnostjo ali carskim rezom.

Ali sta HPV in nosečnost združljiva: posledice in nevarnosti

V obdobju prenašanja otroka mora ženska posebej pozorno spremljati njeno zdravje. V njenih rokah ni le stanje lastnega telesa, ampak tudi usoda in včasih življenje bodočega otroka. Ena od groženj je humani papiloma virus. Če je v normalnem stanju, čeprav lahko privede do resnih posledic v obliki raka, potem je med nosečnostjo bolezen še posebej nevarna, ker vpliva na zdravje zarodka. Katere vrste HPV so še posebej nevarne za nerojenega otroka in njegovo mater, ali lahko zanosimo s to boleznijo in ali obstajajo načini za obvladovanje te bolezni z varovanjem sebe in otroka?

Značilnosti med nosečnostjo

Takoj umirite bralca - v večini primerov papiloma virus ne vpliva na razvoj zarodka in ne ogroža njegovega življenja, kot tudi življenja njegove matere. Glavna težava je v tem, da je v času rojstva in prehoda plodu skozi porodni kanal verjetneje, da se virus prenese na otroka. Prefinjenost je v tem, da so kakršnekoli vrste HPV skoraj asimptomatske, zato jo je težko odkriti pred nosečnostjo ali med nosečnostjo, zahteva prehod zapletenih in zelo dragih testov.

Hkrati pa prisotnost HPV v telesu ženske nikakor ne vpliva na verjetnost zanositve kot tudi na uspešno rojstvo otroka. Obstaja prepričanje, da je možnost zanositve bistveno manjša, če je dekle nosilec okužbe. Posledično ljudje niso zaščiteni, pridobijo se nenačrtovane nosečnosti. Tu se začnejo glavni problemi - sprejeti je treba ukrepe, ker je prenos virusa na otroka nezaželen. Tako je dovoljeno seksati, možno je zanositi, vendar je vredno malo zadržati v intimnem življenju.

Včasih HPV »reprogramira« imuniteto ženske. Zaradi tega postane spočetje težko. Materine imunske celice napadajo semenske celice njenega partnerja. Posledično je verjetnost nosečnosti bistveno manjša.

Kako HPV vpliva na nosečnost?

Z izjemo več vrst, HPV nima neposrednega vpliva na otroka. Toda ta bolezen spodkopava obrambo telesa bodoče matere. Posledično oslabi imunost, obstaja nevarnost okužbe z drugimi nalezljivimi boleznimi. Začnejo se pogoste prehladi, možna je tudi pljučnica. Te bolezni pa resno ogrožajo zdravje in včasih življenje obeh.

Posebno pozornost je treba nameniti tistim razmeram, ko gre za takšne seve, kot so:

Humani papiloma virus tipa 16 je eden najnevarnejših sevov. Patologija lahko povzroči resne zaplete, vključno z rakom. Spoznajte, kako se HPV 16 pojavlja pri ženskah, je težko prepoznati in kako zdraviti bolezen.

Te vrste HPV so onkogene, še posebej aktivno prestrukturiranje DNK celic njihovega nosilca, pa tudi spreminjanje značilnosti imunskega sistema. Ti virusi se hitro širijo. Včasih se popolnoma "pokrijejo" z bradavicami in bradavicami po celotni sluznici vagine in materničnega vratu v dobrih 4-5 urah. V prihodnosti bo to povzročilo težave glede časa dostave.

Ampak ne pozabite na onkogenih mikroorganizmov. Ker je žensko telo med nosečnostjo in brez HPV zelo ranljivo zaradi zmanjšane sposobnosti imunskega sistema, da se upre boleznim, je verjetneje, da se bo 16 sevov razvilo v:

• cervikalna displazija;
• raka

To še ni vse - obravnavane vrste HPV so še posebej nalezljive, prenašajo se ne le spolno. To vodi do dejstva, da se med rojstvom otrok okuži s skoraj sto odstotno verjetnostjo.

Stanje je zapleteno, da celo, če je bila bolezen mogoče prepoznati, popolna obravnava še vedno ne deluje. Prepovedana je uporaba antibiotikov pred 28. tednom nosečnosti, ki lahko vplivajo na razvoj bodočega otroka. Da, in v kasnejših obdobjih je dovoljeno uporabljati samo imunomodulatorje, vitaminske komplekse (omejene) in interferone. Edina stvar, ki jo lahko naredimo brez posebnih posledic, je mehansko odstraniti zaraščene kondilome in papile. V tej preprosti operaciji tukaj ni primerno, morate se prijaviti:

• laserska tehnika;
• kriorazgradnja (izpostavljenost ekstremno nizkim temperaturam na prizadetih območjih).

Hkrati pa ni nobene vrednosti, ko se je mati okužila - pred nosečnostjo ali med, na primer, med aktivnim spolnim življenjem po spočetju otroka ali kot posledica poškodb kože in vdora okužbe v telo.

Simptomi

Simptomi HPV so zelo počasni in niso odvisni od tega, ali je nosečnost ali ne. Očitni znaki bolezni se pojavijo le v 10% primerov, preostali bolniki morda niti ne sumijo, da nevarna bolezen napreduje v telesu. Vendar se lahko pojavijo nekateri simptomi:

• izcedek iz nožnice (manj pogosto kot v primeru bolezni v normalnem stanju telesa);
• širjenje bradavic in bradavic po telesu, zlasti v predelu genitalij in anusa;
• bolečina v spodnjem delu trebuha, ki sega do spodnjega dela hrbta;
• pekoč občutek in bolečina pri uriniranju (to je posledica uriniranja na bradavice);
• nelagodje med spolnim odnosom.

Včasih so tudi znaki zastrupitve. Ženske se soočajo s hipertermijo (vročino), šibkostjo, zaspanostjo, slabostjo in pogostim omotičnostjo. Včasih pa dama postane razdražljiva, kar ni značilno za normalen potek kateregakoli tipa HPV.

Kaj storiti s HPV med nosečnostjo?

Pravzaprav je lastna imunost človeškega telesa sposobna samostojno obvladati papiloma virus. Toda to je mogoče le v primeru, ko je telo močno in ne trpi zaradi drugih bolezni. Med nosečnostjo je imunski sistem ranljiv, ne more dati popolnega odziva na virus. Torej naj bolezen vzame svojo pot je nemogoče, je treba zdraviti.

Glavna stvar, ki jo je treba opraviti, je popoln pregled. V ta namen zberite biomaterial (vaginalne ostanke, brise materničnega vratu) in pošljite na analizo:

• PCR;
• bakterijska setev (razlikuje se po natančnosti, vendar je precej draga in traja veliko časa - približno tri tedne);
• prebavni test.

Popolna krvna slika je brez pomena. V najboljšem primeru bo le pokazal prisotnost okužbe v telesu. Hkrati je nemogoče določiti njeno vrsto DNK in njeno vrsto, kot tudi določiti občutljivost mikroorganizma na različne antibiotike, zato je potreben podrobnejši pregled.

Prosimo, upoštevajte, da morate med nosečnostjo stalno spremljati stanje telesa.

Kar se tiče zdravljenja, ni tako preprosto. Zdravljenje z zdravili se uporablja zelo redko, saj ustvarja pomembno tveganje za otroka - moti se normalen razvoj zarodka. Večina zdravnikov se strinja, da je uporaba kakršnih koli ukrepov upravičena le, če se pojavijo očitne spremembe v materničnem vratu. Za nadzor nad to situacijo mora ženska redno opravljati kolposkopijo - vizualni pregled prizadetega organa. Druga stvar - odstranitev bradavic. Uporabljene metode so bile obravnavane zgoraj, vendar je zadeva pomembna, ker je manj tumorjev, manjše je tveganje za razvoj raka.

Ker katerikoli tip HPV zavira imunost, je treba paziti, da se okrepi obramba telesa. Za ta primer:

• sprejemanje imunomodulatorjev;
• uporaba vitaminov, prednostno v kompleksih;
• dodajanje zelenjave in sadja prehrani (v nobenem primeru ne bodo odveč).

Glavna stvar - ne pustite, da bolezen sprejme svojo pot. Če greste skozi terapevtski tečaj in se redno udeležite specialista, se tveganje za neprijetne zaplete tako za mater kot za otroka zmanjša na minimum.

Če je v preostalih razmerah boj s HPV z ljudskimi zdravili dopusten, čeprav z velikim raztezanjem, to med nosečnostjo ni mogoče storiti.

Posledice HPV med nosečnostjo

Za mater prihodnjega otroka je vse preprosto, zapleti so enaki kot v vseh drugih primerih okužbe:

• rak materničnega vratu;
• motnje vida;
• zmanjšanje spolne želje;
• neplodnost

Za otroka se lahko vse do konca rojstva konča. Dejstvo je, da lahko celice mutirane maternalne imunosti napadajo ne le spermatozoide pri zanositvi, ampak tudi plod, ki se je že začel razvijati. Posledično bo sledil spontani splav in z veliko verjetnostjo neplodnosti pri materi v prihodnosti. Če se to ne zgodi, se bo v primeru okužbe otroka bolezen razvila v njegovem telesu po standardnem scenariju, značilnem za vse druge bolnike.

Za dekleta je HPV bolj nevarna kot za dečke. Tveganje za razvoj raka v ženskem telesu je bistveno višje.

Kako načrtovati nosečnost s HPV?

Če je bila ta okužba odkrita v telesu že pred spočetjem, ne smete takoj zavrniti rojstva otroka. Če upoštevate zgoraj opisana pravila, bo tveganje za mater in otroka minimalno. Vendar pa je treba pred oploditvijo skrbno preučiti. Njegov glavni cilj ni toliko zaznati virus, da bi določil njegovo vrsto. Na primer, če ni onkogen, potem ni posebnih tveganj, lahko rodite.

V primeru odkrivanja 16, 18 ali 31 sevov HPV je treba nadalje pregledati in poslušati nasvet zdravnika. Kakor koli že, večina zdravnikov ne ovira rojstva otrok pri okuženi materi. S pravimi terapevtskimi taktikami praktično ni nevarnosti, otrok se bo rodil zdrav in bo zagotovo navdušil starše s svojim uspehom v prihodnosti.

Videoposnetek se lahko seznanite tudi, kjer strokovnjak na kratko pojasni, kako se lahko pripravite na nosečnost s HPV.