Kako HPV vpliva na nosečnost in na otroka?

Humani papiloma virus združuje obsežno skupino mikroorganizmov virusne narave, okužba katere vodi do nastanka rastlin na koži, ki imajo različne oblike, velikosti in strukturo. Po povprečnih podatkih je približno devet od desetih nosilcev virusa, v večini organizmov pa je v anabiotičnem stanju, ne da bi pokazalo svojo prisotnost.

Aktivnost HPV pri nosečnicah se še posebej poveča in ta vzorec je povezan s spremembami v hormonskih ravneh in oslabitvijo imunskih sil med nosečnostjo. Humani papiloma virus med nosečnostjo se pospešeno razvija. Nevarnost za zdravje in življenje zarodka je lahko prisotna le, če je telo med nosečnostjo poškodovano z določenimi sevi virusa. Kljub temu, ko se pojavijo kožne rasti, se ženski priporoča, da posebno pozornost posveti svojemu zdravju in poteku nosečnosti.

Simptomatologija

Papilome, katerih nastanek je posledica patogene aktivnosti mikroorganizmov virusne narave, lahko imajo različne oblike, strukturo, barvo in velikost. V veliki večini primerov gre za majhno zbijanje, ki se dviguje nad površino kože, posamično ali v skupinah.

Vendar pa obstajajo sevi virusa, ki vodijo do nastajanja rastlin na tkivih sluznice, vključno z organi reproduktivnega sistema. Ta kategorija papiloma je še posebej nevarna med nosečnostjo, saj lahko privede do razvoja onkoloških bolezni.

Papilomi med nosečnostjo niso le estetski problem. Na primer, na mestu tumorjev v predelu genitalij lahko poškoduje rast, nastanek manjših krvavitev, bolečine, posebne izcedke iz nožnice.

Vzroki

Kot je navedeno zgoraj, sta papiloma virus in nosečnost pogosto medsebojno povezana. Nove rasti rastejo in se pojavijo v obdobju brejosti, kar ima več naslednjih razlogov:

• Hormonske motnje. Nosečnost vodi do ogromnih sprememb v hormonskih ravneh, ki lahko povzročijo aktivno rast in širjenje rasti. Če je bila okužba s humanim papiloma virusom zaznana pred zanositvijo, ne vpliva na plod.
• Okužba pred spočetjem. Virus lahko ostane v telesu v mirujočem stanju dolgo časa. Med nosečnostjo, pa tudi zaradi zmanjšanja imunskih sil, se aktivira s poznejšo rastjo tumorjev.
• Spolni stik. Še posebej nevarni HPV med nosečnostjo so sevi, ki se prenašajo s spolno prenosljivimi virusi. Ta vrsta patogene mikroflore lahko povzroči vnetne bolezni, intrauterino okužbo zarodka, moteno rast in razvoj.
• Okužba je možna med nosečnostjo. Najpogosteje, pod pogojem, da ženska izpolnjuje vse zahteve osebne higiene, se to zgodi, ko prejmemo mikrotraume, na primer praske in rane.

Pomembno je! Virus, ki povzroča rast tumorjev, se lahko prenaša tako spolno kot gospodinjsko. Da bi preprečili okužbo med nosečnostjo, se ženski priporoča, da strogo upoštevajo osnovna pravila osebne higiene.

Učinek na telo

Pojavov papiloma med nosečnostjo ne smete zanemariti. Tudi neoplazme, ki niso nevarne za zdravje bodoče matere in otroka, lahko povzročijo veliko anksioznosti in nelagodja, ki se kažejo v bolečih občutkih, kozmetičnih napakah in drugih težavah.

Vendar pa obstajajo sevi mikroorganizmov virusne narave, imenovani onkogeni, ki lahko povzročijo tako resne zaplete, kot je razvoj maligne neoplazme ali aktiviranje drugih okužb, ki so prisotne v telesu v anabiotičnem stanju. Onkogeni HPV in nosečnost lahko povzročita smrt ploda ali nenormalno rast in razvoj. Tveganje se znatno poveča, če patologija postane kronična.

Posebno nevarna je vrsta HPV 16 med nosečnostjo. Glavna razlika med onkogenim sevom tega tipa je, da lahko virus povzroči hitro in nenadzorovano rast tumorjev. Primeri, ko so boleče izrasline popolnoma prekrile mukozno tkivo bolnika, niso redke za nekaj ur.

Toda kako virus te vrste vpliva na bodočega dojenčka in ali je nevarno za otroka? Nosečnost s HPV 16 lahko vodi do intrauterine okužbe ploda, pa tudi do patologij njegovega razvoja. Različni zapleti gestacijskega obdobja niso izključeni. Poleg tega je v obdobju aktivnega poroda, to je, ko otrok preide skozi porodni kanal, obstaja tudi tveganje za okužbo. Po rojstvu lahko to privede do rasti tumorjev v nazofarinksu otroka.

Še posebej nevarna je kombinacija HPV 16 in nosečnosti v zgodnjih fazah nosečnosti. To je posledica dejstva, da do tretjega trimesečja nosečnosti uporaba močnih zdravil ni dovoljena. V tem obdobju zdravljenje vključuje le prekinitev patologije in širjenje lokalizacije prizadetih območij.

Diagnostika

Diagnostični ukrepi za identifikacijo papiloma virusa med nosečnostjo vključujejo več metod preiskave, od katerih se vsaka uporablja za reševanje različnih problemov. Najprej je treba opraviti analize, ki omogočajo zaznavanje prisotnosti onkogenih sevov v telesu. Poleg tega je pomembno ugotoviti stopnjo vpliva virusa na organizme ženske in ploda. Glavne diagnostične metode so:

• Splošna klinična slika. Pristojni specialist lahko postavi primarno diagnozo na podlagi simptomov, pritožb in vizualnega pregleda bolnika. Vrednotenje videza tumorjev, njihovo število in lokacijo vam omogoča, da določite trajanje bolezni in stopnjo poškodbe telesa.
• Fizikalna in instrumentalna metoda pregleda. Te tehnike zagotavljajo vizualno oceno tkiv sluznic reproduktivnih organov. Po potrebi se za nadaljnjo analizo v laboratoriju odvzamejo biološke tekočine in vzorci tkiva.
• Metode laboratorijskih raziskav. Proučevanje bioloških tekočin in koščkov tkiva se izvaja za določitev obsega poškodb telesa in seva virusnih mikroorganizmov.

V pravičnosti je treba opozoriti, da je ženski priporočljivo, da se diagnozo zazna papillomatoza še pred zanositvijo. Zgodnje odkrivanje in zdravljenje patologije bo odpravilo zaplete nosečnosti in poroda.

Zdravljenje

Način zdravljenja papiloma virusov pri ljudeh je izvoljen šele po diagnostičnih aktivnostih. Potreba po terapevtskem zdravljenju, kot tudi izbira najprimernejših zdravil in zdravil se določi v skladu s stopnjo vpliva virusa na žensko telo in vrsto seva.

V primeru, da mikroorganizmi virusne narave niso onkogeni, se pojavljajo izključno v obliki neestetskih kožnih izrastkov in ne vplivajo negativno na potek nosečnosti, je priporočljivo odložiti konzervativno zdravljenje do trenutka poroda. Ta situacija zahteva zdravniško intervencijo le, če se rastline nahajajo na tkivih sluznice porodnega kanala. Njihova prisotnost lahko privede do okužbe otroka ob dostavi.

Zdravljenje je potrebno tudi, kadar so v ženskem telesu odkriti onkogeni sevi. Konzervativno zdravljenje je predpisano strogo individualno. Izbira zdravil in metod zdravljenja poteka na podlagi individualnih značilnosti ženske in značilnosti patologije.

Toda kaj storiti v primeru, da obstaja veliko tumorjev, ki ženski povzročajo nelagodje, kar je povsem mogoče, na primer, ko najdemo rast v aksilarni regiji? Če je izkljucen negativen vpliv HPV na nosecnost, je priporocljivo odložiti zdravljenje do tretjega trimesecja. Po tem je dovoljeno uporabljati naslednja zdravila, ki preprečujejo nadaljnje širjenje tumorjev in imajo zaviralni učinek na HPV. Med njimi so na primer:

• Oksolinska mazilo, Viferon, Aciklovir - zdravila za zunanjo uporabo.
• Kipferon, Anaferon, Viferon - oralna zdravila z imunomodulatornimi lastnostmi.

V nekaterih primerih papilome skoraj popolnoma izginejo ali se njihovo število po porodu bistveno zmanjša. Preprosto je razložiti - hormonsko ozadje ženske se stabilizira in imunska pregrada se znatno poveča, kar preprečuje širjenje patogenov.

Zapleti

Preden pomislite, ali lahko zanosite s HPV in ali virus vpliva na potek gestacijskega obdobja, se ženski priporoča, da se seznani z možnimi posledicami in zapleti patologije. Morda bo takšen ukrep prisilil mnoge, da se pregledajo za odkrivanje HPV že dolgo pred spočetjem.

Prvič, med zapleti papiloma virusa so rak, vzroki za razvoj katerih so lahko sevi onkogenih virusov. Glede na zmanjšano imuniteto, pomanjkanje uporabe radikalnih metod zdravljenja, se te vrste mikroorganizmov virusne narave hitro širijo, kar povzroča rast malignih tumorjev, vključno z rakom materničnega vratu, rakom vagine.

Obstaja tudi verjetnost velikega števila papilome, njihove poškodbe in poškodb. V tem primeru, možno suppuration na prizadetih območjih, širjenje okužbe, videz bolečine. Da bi odpravili te zaplete, se droge uporabljajo za zunanjo uporabo.

V veliki večini primerov grožnja za življenje in zdravje nerojenega otroka ni prisotna, čeprav je nosečnost potekala v ozadju okužbe s papilomavirusom. Izjemoma opozarjajo na tveganje za okužbo otroka pri prehodu skozi rojstni kanal, če obstajajo izrasline na sluznicah genitalij. Vendar pa se ta problem zlahka reši z uporabo metode carskega reza.

Preprečevanje

Na žalost, kljub široki razširjenosti populacije s papiloma virusom, še ni razvito cepivo, ki preprečuje okužbo s to patologijo. Da bi zmanjšali možna tveganja za ženske, ki sanjajo o otrocih in načrtujejo zanositev, je pomembno, da čim več pozornosti posvetite svojemu zdravju. Preventivni ukrepi bodo pomagali, če ne odpravili, nato pa znatno zmanjšali tveganje za okužbo s papilomavirusom.

V začetni fazi načrtovanja je priporočljivo, da ženska opravi diagnostične postopke in ob odkritju virusnih sevov najprej vzame terapijo, ki jo predpiše zdravnik. Poleg tega je pomembna točka preprečevanja okrepitev imunskih sil.

To je zmanjšanje zaščitne pregrade telesa, ki vodi do nenadzorovane rasti virusnih mikroorganizmov.

Pravočasen počitek, pravilna prehrana, pomanjkanje promiskuitetnega spola, mobilni življenjski slog, jemanje vitaminov in dodatkov z imunomodulatornimi lastnostmi, utrjevanje - vsaka od teh metod bo pomagala bistveno izboljšati zdravje in preprečiti širjenje papilome. Pomembno je le zapomniti, da so preventivni ukrepi učinkoviti le, če se uporabljajo pravočasno.

Humani papiloma virus med nosečnostjo

Nosečnost je najpomembnejše obdobje v življenju vsake ženske. Bodoče matere so še posebej pozorne na svoje zdravje, zato se vse bolezni običajno diagnosticirajo na prvih manifestacijah. HPV v nosečnosti je zelo pogosta. Naslednji članek vam bo povedal o značilnostih poteka humane papiloma virusne okužbe med nosečnostjo.

Glavni krivec

Povzročitelj okužbe s humanimi papiloma virusom je virus, ki okuži zgornjo plast kože in sluznice spolnih organov. Prenos teh virusov je možen le od osebe do osebe, okužba se pojavi ob stiku s kožo ali sluznico bolne osebe. Po okužbi ostane virus v koži in sluznicah, ne vstopi v kri in druge organe. Okužba s humanimi papiloma virusom ni spolno prenosljiva bolezen. Okužba se ne sme pojaviti nujno med spolnim odnosom, uporaba kondoma, nedolžnost, trajni spolni partner, ne zagotavljajo odsotnosti HPV v telesu.

Za okužbo s humanimi papiloma virusom je značilen latentni (latentni) potek, inkubacijsko obdobje (od okužbe do nastanka prvih znakov bolezni) je dolgo od 3 mesecev do več let.

Drugi HPV lahko dolgo živijo v telesu, celo od rojstva, in se prvič pojavijo sredi življenja zaradi zmanjšanja imunosti. Ko se to zgodi, aktivacija virusa, njegovo okrepljeno razmnoževanje in bolezen preide v fazo kliničnih manifestacij.

Sinonimi

• Okužba, ki jo povzroča HPV; genitalne bradavice.
• ICD 10 CODE
• A63 Druge bolezni, ki se prenašajo predvsem prek spolnih odnosov, ki niso uvrščene drugje.
• А63.8 Druge navedene STI.
• Papillomavirusi so vzrok bolezni, razvrščenih v druge rubrike.

Epidemologija okužbe s humanimi papiloma virusom

Humani papiloma virus (HPV) je vzrok za benigne in maligne neoplazme. Virus okuži stratificiran skvamozni epitelij kože in sluznice. Pot prenosa - stik, vključno s spolno. Prenos okužbe s človeškimi papilomi med porodom je redka. Klinična slika perinatalne okužbe se razvija več kot 2 leti. Prisotnost genitalnih bradavic pri otrocih, starejših od 18 mesecev, zlasti nad 2 leti, kaže na možnost spolnega nasilja.

HPV se odkrije tako v poškodovanih tkivih kot v nespremenjenem epiteliju. V 80% primerov z nespremenjenim materničnim vratom se ugotovi tip 16 HPV. Med mladimi ženskami (povprečna starost 22,9 let) je HPV odkrit pri 33%. Najpogosteje se virus najde v cervikalnem kanalu in vulvi - 46%. V večini primerov je vzrok okužbe HPV tipa 16 in 18. Daleč od vseh žensk, okuženih z onkogenimi tipi HPV, vključno s 16. in 18., se bo razvila klinično pomembna bolezen, ki se spremeni v rak materničnega vratu (rak materničnega vratu).

Različne vrste HPV so bile odkrite v 99,7% vzorcev biopsije, odvzetih bolnikom z rakom materničnega vratu po vsem svetu, tako za ploščate epitelne karcinome kot za adenokarcinome.

Inkubacijska doba za zunanje bradavice je 2–3 mesece, za rakavih in predkraničnih letih.

Vzroki okužbe s humanimi papiloma virusom

HPV je majhen virus, ki vsebuje dvoverižno DNA. Trenutno je znanih več kot 120 tipov HPV. Več kot 30 vrst lahko okuži genitalni trakt. Vsi tipi HPV so razdeljeni v dve skupini: visoko onkogeno tveganje, ki je odkrito pri malignih tumorjih, in majhno onkogeno tveganje, odkrito pri benignih cervikalnih lezijah in bradavicah.

Skupina z visokim onkogenim tveganjem vključuje 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 virusov, skupina z nizkim tveganjem pa 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 in 50. V Evropi je HPV tipa 16 najpogostejši, najdemo ga pri več kot polovici primerov raka materničnega vratu.

Če k temu dodamo še štiri druge vrste HPV (18, 31, 33 in 45), jih odkrijemo v več kot 85% vseh primerov te bolezni. Okužba, ki jo povzroča HPV z nizkim onkogenim tveganjem, ponavadi dobro deluje s hitrim, v 12–18 mesecih okrevanja.

Kako lahko pride do okužbe z virusom?

Okužba s humanim papiloma virusom

HPV se lahko prenaša zelo enostavno, zlasti v prisotnosti mikrorazlomov ali poškodb, in to se običajno zgodi:

1. Med spolnim odnosom ustni in analni seks.
2. Z gospodinjskimi sredstvi (pri uporabi tujih britvic, rezil itd.) Na javnih mestih.
3. Papilomo virusna okužba in nosečnost lahko povzročita okužbo novorojenčka.
4. Ne izključujte kapljic v zraku.

Ko pride v človeško telo, virus skozi kri vstopi v kožne celice epitela ali sluznice in ga regenerira, pri čemer ga prisili, da deluje na nov način. Kot rezultat, in se pojavijo novotvorbe. Kljub dejstvu, da je inkubacijsko obdobje, v povprečju, šteje 2-3 mesece, v resnici, HPV lahko več let.

Patogeneza

Glavni cilj za učinke onkogenih tipov HPV je transformacijsko območje materničnega vratu, kjer se razvijejo displastične in predrakaste spremembe. Možen napredek od celičnih sprememb, povezanih z okužbo s HPV, do razvoja raka materničnega vratu. Celoten proces običajno traja 10–40 let, v redkih primerih pa se lahko razvije v 1-2 letih.

Simptomi okužbe s HPV med nosečnostjo

Razvoj na koži in / ali sluznicah anogenitalnega področja, ki je podoben eksophyticam, podobnim cvetači; keratiniziranje, ki se dviga nad kožo, povzroča krvavitev, srbenje in izcedek. Pri ženskah je pogosta lokalizacija - maternični vrat. Pogosto so istočasno prizadeta več lokacij (npr. Materničnega vratu, vagine in vulve). Velikost in število bradavic sta različni. Med nosečnostjo se lahko klinična slika spreminja. Zunanje bradavice so redko maligne. Le nekateri tipi HPV povzročajo rak materničnega vratu in anorektalnega raka, pa tudi rak vulve in penisa. Pogosto je okužba asimptomatska. Najhujši zaplet je rak materničnega vratu.

Zapleti nosečnosti

Opravljanje HPV ne vpliva na potek in izid nosečnosti. Opisani so bili samo izolirani primeri papilarne laringeoze pri novorojenčkih, ki so bili rojeni pri materah z obsežnimi genitalnimi bradavicami.

Potek nosečnosti

Med nosečnostjo se vidni kondilomi pogosto ponavljajo, pogosto rastejo, postanejo ohlapnejši, velike formacije lahko povzročijo težave med porodom. Obstajajo dokazi, da lahko začetna okužba s HPV med nosečnostjo povzroči nevarnost prekinitve, vendar je vprašanje, ali takšna okužba povzroča razvojne napake v plodu, sporno vprašanje. Pogostost prenosa HPV iz matere na plod je po mnenju različnih raziskovalcev zelo različna - od 4 do 80%.

Kako do sedaj še ni natančno znano, kako se virus prenaša. Najverjetneje je, da skozi kanal materničnega vratu in plodove membrane naraščajoče ali kontaktno, ko otrok prečka matični rodni kanal. V zadnjem času je okužba s HPV med porodom povezana z razvojem laringealne papillomatoze, sapnika in bronhijev ter anogenitalnih bradavic pri dojenčkih.

Bolezen je precej redka, poleg tega so opisani primeri te bolezni pri otrocih, rojenih s carskim rezom, zato prisotnost HPV in njenih manifestacij pri nosečnicah ni indikacija za carski rez. Indikacije za operacijo je lahko le prisotnost ogromnih bradavic, zaradi česar je težko roditi prek rojstnega kanala. Toda taki kondilomi se pojavijo le pri ženskah s hudo imunsko pomanjkljivostjo, kot je aids.

Po rojstvu se HPV, odkrit med nosečnostjo, najpogosteje ne odkrije, klinične manifestacije v obliki masivnih rastlin pa se znatno zmanjšajo ali izginejo. Treba je opozoriti, da je bil HPV prvič odkrit med nosečnostjo, praviloma pa se po porodu ne odkrije.

Diagnoza HPV med nosečnostjo

Diagnostika je namenjena identifikaciji onkogenih tipov HPV: tipizacija virusa z opredelitvijo specifičnih genotipov, trajanje obstojnosti virusa v cervikalnem kanalu materničnega vratu; virusno obremenitev (količina virusa) in stopnjo integracije virusa v celico gostitelja. V prisotnosti onkogenih tipov HPV je potrebna citološka preiskava in če se odkrije displazija cervikalnega epitelija materničnega vratu, je potrebna biopsija s histološko preiskavo.

Anamneza

• starost nad 35 let;
• patologija materničnega vratu;
• Zgodovina spolno prenosljivih okužb;
• prostitucija;
• zgodnji začetek spolne aktivnosti;
• prisotnost velikega števila spolnih partnerjev;
• pogosta sprememba spolnih partnerjev;
• stanja imunske pomanjkljivosti.

Fizični pregled

Zaznavanje pri ogledalih v anogenitalnih bradavicah, eroziji materničnega vratu in drugih poškodbah materničnega vratu.

Laboratorijski testi

Pri asimptomatskih oblikah se kot material za proučevanje onkogenih tipov HPV uporablja strupenje epitela sečnice in / ali cervikalnega kanala. Za odkrivanje virusa se uporabljajo samo molekularno-biološke diagnostične metode (PCR, PCR v realnem času, PCR z uporabo hibridne pasti) s tipizacijo onkogenih in ne-onkogenih tipov ter določanjem virusne obremenitve (količina virusne DNA).

Pri odkrivanju onkogenih tipov HPV je potrebna citološka preiskava, da se določi stopnja epitelijske displazije cervikalnega kanala. Z visoko stopnjo displazije se opravi histološka preiskava. Če obstajajo zunanje genitalne bradavice, se tipizacija HPV ne izvaja.

Serološki pregled se ne uporablja.

Instrumentalne študije

Z lokalizacijo bradavic na materničnem vratu preživite kolposkopijo in z lokalizacijo na področju zunanje odprtine sečnice - uretroskopijo. Za vizualizacijo subkliničnih manifestacij okužbe s papilomom na koži in sluznicah, uporabite metodo zaznavanja poškodb z ocetno kislino: 5% ocetne kisline se nanese na kožo genitalij ali materničnega vratu, po 3-5 minutah opazimo poškodbe v obliki beljenih površin. Bolniki s klinično vidno poškodbo te tehnike ne uporabljajo.

Pregledovanje

Vse obstoječe smernice za preprečevanje raka materničnega vratu zagotavljajo praktična priporočila glede izbire ciljnih skupin za presejanje, intervale med pregledom in strategije za posebne skupine bolnikov.

Na podlagi izkušenj različnih držav pri organiziranju presejanja za rak materničnega vratu, prvič v naši državi, so bila predlagana naslednja priporočila za preventivne programe v Rusiji.

• Starost začetka presejanja je 25 let.
• Starost, pri kateri ni primerno nadaljevati s pregledovanjem, je 65 let.
• Presejalni intervali - vsake 3 leta za ženske, mlajše od 50 let, in vsakih 5 let za ženske, stare 50–65 let.

Posebne skupine bolnikov:

• ženske z boleznimi maternice;
• ženske s subtotalno histerektomijo;
• ženske s histerektomijo zaradi invazivnega raka materničnega vratu.

Nosečnice, ki niso sodelovale pri pregledovanju, morajo imeti pri registraciji nosečnosti citološki pregled, potem pa, kot je priporočeno, zunaj nosečnosti.

Diferencialna diagnostika

Molluscum contagiosum

Indikacije za posvetovanje z drugimi strokovnjaki

Pri ugotavljanju displazije epitelija cervikalnega kanala II - III. Stopnje, raka in situ, raka materničnega vratu, je prikazano ginekološko posvetovanje.

Zdravljenje okužbe s humanimi papiloma virusom med nosečnostjo

Zdravljenje, ki učinkovito zagotavlja popolno ozdravitev okužbe s humanim papiloma virusom, ni. Lastna celična imunost lahko za nekaj časa zavre aktivnost HPV, toda bradavice se ponavadi ponavljajo. Menijo, da odstranjevanje genitalnih bradavic zmanjšuje tveganje za prenos virusa in zmanjšuje tveganje za maligno transformacijo, vendar jih ne odpravi v celoti.

Cilji zdravljenja

Virus ni vedno odstranjen, zato je zdravljenje namenjeno odstranjevanju anogenitalnih bradavic, terapiji za erozijo materničnega vratu in displaziji epitelija cervikalnega kanala. Vsi diagnostični, profilaktični in terapevtski ukrepi so namenjeni preprečevanju raka materničnega vratu.

Zdravljenje brez zdravil

Za majhne zunanje genitalne in perianalne bradavice, pa tudi za intraepitelijske lezije materničnega vratu blage stopnje, je mogoče uporabiti metodo krioterapije.

To zahteva posebno opremo in usposobljenega strokovnjaka. Potrebna je lokalna anestezija ali anestezija. Dober rezultat se običajno doseže, v nekaterih primerih pa lahko ostanejo brazgotine.

Zdravljenje z zdravili za bermice

V prisotnosti majhnih zunanjih genitalnih in perianalnih bradavic se med nosečnostjo ne izvaja terapija z zdravili.

Kirurško zdravljenje

Uporablja se v prisotnosti obsežnih genitalnih bradavic ali hudih poškodb materničnega vratu (rak in situ ali rak materničnega vratu).

Zdravljenje kondilomov v juhi

Zdravljenje HPV in kondilome je treba izvesti v prvem trimesečju nosečnosti. V prisotnosti eksofitičnih oblik je prikazana njihova odstranitev, saj je kasneje mogoče pričakovati njihovo hitro rast. To je polno različnih zapletov med nadaljnjo nosečnostjo in porodom.

V primerih, ko so identificirane aktivne manifestacije HPV, vključno s CIN 1 in 2, se prekinitev najpogosteje ne izvede. Po zdravljenju se ponovno opravi kolposkopija in citologija. Če je CIN 2-3 zaznan v kratkem času, je bolj optimalno zagotoviti splav in ustrezno zdravljenje. Vendar pa je lahko taktika drugačna, odločitev pa je sprejeta posebej v vsakem primeru glede na obdobje, starost bolnika, klinično sliko in pregled. V tem primeru se je treba posvetovati z onkologom. Mikrokonizacijo materničnega vratu je možno opraviti s carskim rezom.

Ob prisotnosti raka materničnega vratu, pod pogojem, da globina tumorske invazije ne presega 3 mm, se opravi cervikalna konizacija (plitvo). Oddaljeni del je podvržen histološki preiskavi. Taktike se določijo po pridobitvi histoloških podatkov skupaj z onkologom. Radikalne operacije se izvajajo 4-6 tednov po porodu. Treba je reči, da v takšnih primerih ni enotne taktike in odločitev se sprejme individualno.

Posledično se lahko pri otroku razvije zelo resna bolezen grla - ponavljajoča respiratorna papillomatoza. To je zelo težko zdraviti in pogosto postanejo invalidi. Na srečo je ta bolezen redka.

Indikacije za hospitalizacijo

Če je potrebno, je potrebna hospitalizacija na kirurški poseg.

Preprečevanje in napoved gestacijskih zapletov

Za preprečevanje papilomatoze grla pri novorojenčku v prisotnosti velikih ali več bradavic v genitalnem delu ženske je priporočena operacija KS. Pri visokih onkogenih HPV ni posebnih priporočil.

Primarno preprečevanje raka materničnega vratu vključuje ukrepe proti ljudem, ki nimajo znakov bolezni, da bi preprečili njegov razvoj v prihodnosti. Klasičen primer primarne preventive katere koli bolezni je cepljenje, ki se izvaja zunaj nosečnosti.

Sekundarno preprečevanje raka materničnega vratu vključuje zgodnje odkrivanje in zdravljenje ljudi z znaki bolezni, da bi upočasnili ali ustavili napredovanje.

Terciarna preventiva je kirurška odstranitev razvitega tumorja v kombinaciji z radioterapijo ali kemoterapijo.

Ocena učinkovitosti zdravljenja

Kontrolo ozdravitve se izvaja s periodičnimi (1 na 6–12 mesecev) pregledi bolnikov, citološkimi preiskavami, določanjem onkogenih tipov virusa in njihovim genotipiziranjem. Odkrivanje stikov ni potrebno. Spolne partnerje je treba pregledati in pregledati ob prisotnosti okužbe s humanim papiloma virusom - za zdravljenje.

Ko se odkrijejo anogenitalne bradavice, se registracija opravi po obliki 089 / u-kv.

Informacije za bolnika

Možna je dolgotrajna obstojnost virusa brez razvoja raka materničnega vratu in izločanje virusa brez zdravljenja. Z dolgotrajno vztrajnostjo virusnega genotipa s povečano onkogeno aktivnostjo je možna njegova integracija v celični genom z razvojem maternične displazije. V zvezi s spolnim prenosom virusa je treba pregledati spolne partnerje. Če se v cervikalnem kanalu HPV odkrije visoko onkogeno tveganje, je treba kolpocitološki pregled opraviti enkrat letno, v primeru maternične displazije, III.

Ko se ugotovi, da imajo HPV visoko tveganje onkogenega tveganja pri nosečnicah, se nosečnost nadaljuje. Ob prisotnosti cervikalne displazije se opravi kolposkopsko in kolipocitološko preiskavo.

Okužba s papilomavirusom med nosečnostjo

Humani papiloma virus je zelo pogost: približno 90% svetovnega prebivalstva so nosilci. Okužba se lahko pojavi s spolnim stikom, z gospodinjstvom ali med porodom. Že dolgo se bolezen morda ne manifestira, ženska pa zanosi in papiloma vstopi v akutno fazo. Neoplazme se pogosto pojavljajo na koži vratu, licih, prsih, pazduhah in v predelu prepone.

Papiloma - ime celotne skupine virusov. Zato, da bi odgovorili na vprašanje o njeni nevarnosti med nosečnostjo, je treba določiti vrsto in lokacijo. Včasih okužba otroka ne ogroža in včasih zahteva zdravljenje.

Okužba s humanimi papilomi med nosečnostjo

Papiloma virusna okužba se lahko dolgo časa pojavi v latentni obliki. Eksacerbacije se pojavijo, ko se zmanjša imunost, na primer med nosečnostjo. Po statističnih podatkih približno 80% bodočih mater najdejo papilome na koži. Zunaj je izpuščaj enak kot pri vseh drugih ljudeh: mesnate ali rahlo temnejše, zaokrožene, pogosto na nogi. Toda v tem obdobju se pojavljajo v večjem obsegu in hitro.

Neoplazme so same po sebi neboleče, vendar neestetične, zato jih mnoge ženske želijo čim prej odpraviti. Humani papiloma virus je lahko ne-onkogen in onkogen, z majhnim ali velikim tveganjem za preobrazbo v rak.

Da bi ugotovili, kakšen tip izpuščaja, je potrebno izvesti laboratorijsko diagnostiko.

Neugodje povzročajo papilome, ki se nahajajo na točkah stika z robom ali šivom oblačil, pa tudi na gubah okončin. V teh primerih obstaja verjetnost poškodb in razvoja krvavitve.

Kondiloma so še posebej krhke rastline, podobne bradavicam, ki so pritrjene na površino s tanko nogo. Pogosto jih najdemo na genitalijah in lahko povzročijo nelagodje, srbenje, krvavljenje ali rumeno-zeleni izcedek iz nožnice.

Vpliv na telo nosečnice in ploda

Ker so papilome virusna bolezen, je veliko žensk zaskrbljenih zaradi njihovega možnega vpliva na razvoj ploda in nosečnosti med nosečnostjo. Če se tumorji ne nahajajo na spolovilih, potem ne predstavljajo nobene nevarnosti.

Ko se papilome nahajajo na genitalijah, se pospeši rast izbruhov, poveča tveganje za poškodbe in krvavitve. Pojavijo se tudi vaginalni izločki - vlažno okolje, idealno za razmnoževanje HPV in drugih infekcijskih povzročiteljev. Zaradi tega se lahko pojavijo hormonsko neravnovesje in zmanjšana imunost. Preberite več o tem, kako okrepiti imunski sistem med nosečnostjo →

V redkih primerih se genitalne papilome lahko prenesejo na otroka med porodom. Pogosto se telo dojenčka spopada sam in bolezen preide v asimptomatsko fazo, ki ne predstavlja nevarnosti. Včasih po okužbi otroka razvijejo tumorje na glasnicah (papillomatoza dihalnih poti) ali na drugih mestih. Takšna stanja so nevarna in zahtevajo zdravljenje, vendar so izjemno redka.

Razlogi

Pri nosečnicah se kožni izpuščaji pojavijo hitro in pogosto pokrivajo velika področja kože. Vzroki za poslabšanje okužbe s papiloma virusom med nosečnostjo so naslednji:

• naravno zmanjšanje imunitete, potrebne za uspešno rojstvo otroka;
• poslabšanje nekaterih kroničnih bolezni;
• hormonske spremembe, ki povzročajo spremembe v zgornjih plasteh kože;
• pogostejše poškodbe kože, ki so povezane s povečanjem telesne teže ženske, kot tudi z imunskimi in endokrinimi spremembami;
• sladkorna bolezen, ki se širi ob hormonskih šokih.

Diagnostika

Dermatolog ali venerolog je vključen v odkrivanje okužbe s papiloma virusom pri nosečnicah. Vsaka vrsta virusa se manifestira na svoj način. Na podlagi podatkov o inšpekcijskih pregledih se lahko postavi diagnoza le v primeru genitalnih bradavic. Vendar pa je nemogoče določiti njihovo vrsto in stopnjo onkogenosti brez laboratorijskih raziskovalnih metod.

Glavna diagnostična metoda za okužbo s humanimi papiloma virusom je analiza PCR. Za pridobitev materiala zdravnik opravi strganje materničnega vratu (manj pogosto - iz sečnice). Bistvo metode je, da se pod vplivom posebnih encimov količina virusne DNA v vzorcu eksponentno poveča. Po tem se okužba lažje vidi z mikroskopom.

PCR diagnostika pomaga odkriti humani papiloma virus, določiti, kateri tip pripada, kako onkogen je, in mu dati tudi kvantitativno oceno. Kombinacija teh parametrov je pomembna, pomaga ugotoviti, kdaj se je okužba zgodila, in torej tiste, ki so bili nosilci in potrebujejo zdravljenje.

V nekaterih primerih je predpisana biopsija za pridobitev natančnejših informacij o strukturnih značilnostih tkiva in pravilnosti lokacije plasti. Podatki histološke analize omogočajo oceno stopnje bolezni in tveganje degeneracije formacij v onkološke.

Zdravljenje

Če ima ženska nosečnost in papiloma, je odvisno od tega, kako virus je nevaren, zdravljenje mogoče opraviti od 28. tedna nosečnosti ali odložiti do konca nosečnosti. Z lokalizacijo lezij pri bodoči materi tam, kjer se pogosto pojavi poškodba kože, je treba odstraniti papilome.

Za to se lahko uporabi kirurška ekscizija z lokalno zamrznitvijo kože, kriorazgradnjo, lasersko zdravljenje, elektro koagulacija. Vendar se je treba spomniti, da večina papilome izgine sam po porodu, zato je takšna intervencija skrajni ukrep, ki je potreben, ko rastejo bradavice.

Od 28. tedna so vsi plodovi že tvorjeni v plodu, placenta pa ga delno ščiti pred škodljivimi snovmi, ki prihajajo iz matere. Od tega obdobja je mogoče uporabljati droge. Lokalno uporabljene mazila in geli: Viferon, Solkoderm, Aciklovir, Oksolinska mazilo. Inside predpisanih zdravil z imunomodulatornimi učinki: Kipferon, Anaferon, Reaferon, Viferon.

Zdravljenje okužbe s humanimi papiloma virusom je najbolje opraviti pred nosečnostjo. To bo pripomoglo k izogibanju nelagodju in nepotrebnim izkušnjam v tako pomembnem obdobju.

Zapleti

Najnevarnejši zaplet okužbe s papiloma virusom je rak materničnega vratu, vagine ali vulve. Od več kot 30 vrst genitalnega HPV je 15 onkogenih. V 70% primerov virusi tipa 16 in 18 postanejo vzrok za maligni tumor.

Poleg onkoloških bolezni, brez pravočasnega zdravljenja, lahko papilomi postanejo vir okužbe. Na primer, kondilomi, ki rastejo, začnejo gnojiti in krvavijo, kar povzroči, da se sluznica razjeda. Pus skupaj s krvjo prispeva k širjenju vnetnega infekcijskega procesa. Zmanjša se imunost, poslabša kronične bolezni različnih organov.

Med nosečnostjo lahko izrazita proliferacija genitalnih papiloma ovira naravni proces poroda. V takih primerih se izvede carski rez. Tveganje zapletov pri otroku je majhno. Včasih pride do okužbe pri prehajanju skozi porodni kanal, bolezen pa se kaže v papilomah otroka v dihalnih poteh, kot tudi v genitalijah, anusu, vratu in pazduhah.

Preprečevanje

Kljub temu, da je glavni način prenosa spolno prenosljivih okužb, kondomi ne ščitijo pred okužbami. Razvija se cepivo proti okužbi s humanim papiloma virusom. Zato preprečevanje temelji na ohranjanju delovanja imunskega sistema: hoja na svežem zraku, uravnotežena prehrana, jemanje vitaminskih in mineralnih kompleksov itd.

Da bi preprečili izpuščaje, morajo nosečnice spremljati pridobivanje telesne teže in nositi udobno spodnje perilo iz naravnega materiala, da se izogne ​​draženju dimelj. Če so se papile med nosečnostjo kljub temu pojavile, je vredno čim prej obvestiti zdravnika in se z njimi pogovoriti o potrebi po zdravljenju.

Nosečnost in okužba s papiloma človeka se pogosto pojavita hkrati. Poslabšanje bolezni povzroča zmanjšanje imunosti, hormonske spremembe in povečanje telesne mase. V večini primerov zdravljenje ni potrebno, saj ne ogroža ploda in nosečnost. Če pa izpuščaj povzroča nelagodje, potem uporabite lokalna protivirusna sredstva, imunomodulatorna zdravila in operativno odstranite papilome.

Avtor: Olga Khanova, zdravnik,
posebej za Mama66.ru

Humani papiloma virus med nosečnostjo

HPV je humani papiloma virus, ki povzroča bradavice, kondilome, papile in rak. Obstaja več kot 100 sevov, nekateri od njih imajo onkogeno aktivnost, drugi ne povzročajo patološke degeneracije celic. Virusna okužba se prenaša med spolnim odnosom, s samoinfekcijo preko odrgnin, odrezkov in bolne matere otroku med porodom. Kako poteka HPV in nosečnost, ali virus predstavlja grožnjo za plodni intrauterini razvoj?

HPV 16 in 18 tipov med nosečnostjo

Tipi humanega papiloma 16 in 18 pripadajo visokim onkogenim vrstam tveganja, okužba vodi do nastanka raka materničnega vratu in grla. HPV lahko povzroči tudi predrakavost - neoplazijo, v kateri se pojavijo patološke spremembe v strukturi celic.

Papillomavirus spada v patološko stanje, povezano z imunskim sistemom, dolgo časa po okužbi se ne more manifestirati. Zunanji znaki nastajajo le z zmanjšanjem obrambe telesa. Nosečnost izzove slabitev imunskega sistema, potrebno je zaščititi plod v maternici, da se prepreči zavrnitev zarodka. Pri ženskah se na sluznicah vagine oblikujejo zunanji spolni organi, koža dojke, dimeljske gubice, genitalne bradavice in papilome.

Če so rasti velike, lokalizirane na stenah rojstnega kanala, obstaja veliko tveganje za zaplete med porodom, razvoj krvavitve. V takih primerih je pri nosečnicah priporočljiv carski rez.

Vrste HPV 16 in 18 lahko povzročijo nastanek rakavih tumorjev le z dolgim ​​potekom okužbe na podlagi izrazite imunske pomanjkljivosti. Toda ta proces traja več let, prvi simptomi se pojavijo šele po 15-20 letih. Sočasne bolezni, okužba s HIV, pomanjkanje ustreznega zdravljenja skrajšajo obdobje na 5-10 let.

Kako HPV vpliva na zanositev

Papiloma virus ne vpliva na spočetje, ženske s katerimkoli HPV-jem lahko zanosijo, vzamejo zdravega otroka, če ni drugih vzrokov neplodnosti, deluje imunski sistem normalno.

Če je materino telo oslabljeno, lahko virus okuži trofoblastne celice v zgodnji nosečnosti in povzroči spontani splav. Trofoblasti sprožijo vsaditev jajčeca v steno maternice skupaj z endometrijskim tkivom placente. Ko se uničijo, se zarodek ne more normalno razviti, umre, ženska najpogosteje niti ne sumi, da je prišlo do oploditve.

Da bi se izognili različnim zapletom, bodo pri načrtovanju nosečnosti bodoče matere opravile potrebne teste. Če se odkrijejo onkogeni sevi HPV, patološke spremembe v tkivih materničnega vratu, se opravi biopsija in izvede histološka preiskava. Ko virus izzove rast genitalnih bradavic, jih odstrani, predpiše potek vitaminov, imunomodulatorjev. Po zdravljenju lahko ženska načrtuje nosečnost.

Ali obstaja nevarnost za plod, ko je mati okužena s HPV

Papiloma virus ne vpliva negativno na fetalni razvoj ploda, lahko pa se med porodom prenese z matere na plod, kar povzroči laringealno papillomatozo pri dojenčku. Do okužbe pride le, če je kondilom lokaliziran v nožnici ali vratu. Ko se rastline nahajajo na površini genitalij, je tveganje minimalno.

Za papillomatozo grla je značilna tvorba papilome na sluznici, sapnik, glasnica. Bolezen povzroči prekinitev dihalne funkcije, hripavost. Patologija ima kronični potek, širi se naprej v bronhije, v hudih primerih pa lahko povzroči zadušitev.

Verjetnost prenosa HPV s pomočjo medicinskih instrumentov ni izključena. Okužba se lahko pojavi v prvih dneh otrokovega življenja v tesnem stiku z materjo med dojenjem. Tveganje se poveča v prisotnosti mikrofrenamacij na koži in sluznicah.

Najbolj nevarna primarna okužba s papilomom med nosečnostjo. V telesu ženske še ni zaščitnih protiteles, imunost pa je občutno oslabljena, HPV se razvija veliko bolj aktivno, poškoduje plod, povzroča nastanek genitalnih bradavic.

Kaj je nevarna okužba za bodočo mamo

Med nosečnostjo se obstoječi papilomi hitro povečujejo, pojavljajo se nove rasti. Tovrstne novotvorbe so dobro oskrbljene s krvnimi žilami, kadar se lokalizirajo v nožnici, se lahko zlahka poškodujejo, kar povzroči močno krvavitev med porodom. Kot tudi kondilomi lahko povzročijo obstrukcijo reprodukcijskega kanala, kar služi kot indikacija za carski rez.

Med nosečnostjo in po njej, onkogeni sevi virusa brez protivirusne terapije vodijo do displazije sluznice materničnega vratu, lahko povzročim rast rakastega tumorja. Zato je treba HPV nujno zdraviti, postopek se lahko izvede v obdobju prenašanja otroka.

Diagnoza HPV

Pogosto se med ginekološkim pregledom med prvim obiskom zdravnika o nosečnosti odkrijejo papilome. Nekatere matere imajo pritožbe na pojav genitalnih bradavic na področju zunanjih spolnih organov. Takšnim bolnikom so predpisane posebne diagnostične študije:

• citološka analiza fragmenta sluznice materničnega vratu;
• kolposkopija;
• testiranje titra protiteles;
• Digen-test (ojačanje);
• PCR diagnostika.

Analiza zaporednih verižnih reakcij omogoča najbolj natančno določanje DNA, sevov HPV, njihovo stopnjo onkogenosti, kako dolgo je bila oseba okužena. Material za študijo je kri, urin, plodovnica. Po pridobljenih rezultatih zdravnik izbere režim zdravljenja.

Pomembno je! Pri raku materničnega vratu se odkrijejo visoko onkogeni sevi papiloma virusa, najpogosteje tipa 16, 18. Bolnike napotijo ​​na posvet in nadaljnji pregled pri onkologu.

Zdravljenje HPV med nosečnostjo

Prihodnje mame pogosto postavljajo vprašanje: kako zdraviti HPV med nosečnostjo? Če se glede na rezultate analize za virusne okužbe pri ženskah odkrije papiloma virus, ni pa zunanjih manifestacij patologije, ni potrebno posebno zdravljenje. Prihodnja mati mora spremljati njeno zdravje, jesti pravilno, strogo slediti priporočilom zdravnika, redno opraviti pregled.

V primeru nastanka genitalnih bradavic med nosečnostjo se kirurško odstranijo z laserjem, elektro koagulacijo ali kriorazgradnjo. Priporočljivo je, da iztroške rasti, ki jih trajno poškoduje spodnje perilo, hitro rastejo, se nahajajo v nožnici ali lahko povzročijo obstrukcijo porodnega kanala. Zunanjih papiloma, ki ne povzročajo nelagodja, ne smete odstraniti. Po rojstvu otroka, obnovi imunološkega statusa, se lahko spontano raztopijo.

Za preprečevanje primarne okužbe s HPV so nosečnice predpisane varne protivirusne droge:

• Anaferon se nanaša na homeopatska zdravila, glavni ukrep je proizvodnja protiteles proti HPV in drugim virusom, povečana imunost.
• Viferon ima imunomodulatorni, protiproliferativni učinek. Zdravilo nima neposrednih protivirusnih lastnosti, vendar preprečuje nadaljnjo rast, razmnoževanje nenormalnih celic. Spodbuja replikacijo virusnih delcev in izpostavljenost imunskim dejavnikom. Zdravilo je predpisano od 14. tedna nosečnosti, uporabljajte vaginalne svečke ali mazilo.

Vse tablete med nosečnostjo smejo jemati le na recept. Med zdravljenjem imajo prednost naravni zeliščni ali homeopatski pripravki, ki ne morejo prodreti skozi placentno pregrado in ne škodujejo plodu. V to skupino spadajo Umkalor, Örebro, Al'bator, Immunoflazid.

HPV med nosečnostjo v redkih primerih povzroči razvoj zapletov in povzroči okužbo novorojenčka. Ginekolog predpisuje protivirusno zdravljenje okužene ženske v fazi načrtovanja družine in spremlja stanje nosečnice med nosečnostjo otroka. Če kondilomi, papilome rastejo do velikih velikosti, so lokalizirane v nožnici, indicirana je kirurška odstranitev med nosečnostjo ali carskim rezom.

HPV in nosečnost

Na svetu je toliko različnih ran, ki jih ne morete vedeti vse naenkrat. To lahko rečemo za humani papiloma virus, o katerem ženske med nosečnostjo prvič slišijo lastnega ginekologa.

Malo ljudi pozna bolezen z drugimi viri, vendar obstajajo tudi taki ljudje. Zgodbo začnemo s splošnimi znaki papiloma in se konča s povratnimi informacijami o bolezni. Vedeti morate vse o človeškem virusu papiloma!

HPV med nosečnostjo

Ženske pogosto postanejo nosilci bolezni, vendar se tega ne zavedajo. Med nosečnostjo se HPV aktivira, ker se hormoni ženske spremenijo. Virus ima na stotine sevov, od katerih je bilo preučenih le 130 in vsak od njih opravi lastne prilagoditve nosilcu.

Papillomavirus prodre v človeško telo in prodre v najgloblje plasti epitela. Nerealno je ugibati, da je okužba notri. Nato okužene celice napadajo zdrave celice DNK in začnejo naključno proizvesti lastne celice - z drugimi besedami, mutirajo.

Pomanjkanje pravilnega zdravljenja lahko sproži rak materničnega vratu, zaradi česar je nosečnost nemogoča. In kako je virus sam vstopil v telo nesrečne ženske? To se zgodi na naslednje načine:

• skozi posteljo - spolni odnos z nepreverjenim partnerjem je najpogostejši način okužbe s HPV z visoko stopnjo rakotvornosti;
• z gospodinjskimi predmeti - skupni glavnik, brusilnik, britvica itd.;
• otrok se lahko okuži, če se v rodnem kanalu oblikujejo genitalne bradavice ali anogenitalne bradavice.

Vzroki za aktivacijo HPV

Tako, da na površini kože ali sluznicah obstajajo znaki HPV v obliki bradavic, papiloma ali bradavic, ni dovolj samo vnos virusa v telo. Potrebni provokativni dejavniki, kot so:

• prisotnost slabih navad - alkoholizem, kajenje, jemanje psihotropnih zdravil;
• pogoste poškodbe sluznice ali kože;
• prehlad ali kronična bolezen;
• škodljivi delovni pogoji - pogosto povezani z industrijsko proizvodnjo;
• hormonske motnje - sama nosečnost je lahko vzrok za pojav rastlin;
• povečano znojenje - virus je lažje pretakati v vlažnem okolju;
• prekomerna telesna maščoba;
• sedeči preživetje kot način življenja.

Simptomatologija

Ker se papiloma virus ne manifestira navzven let, se lahko njegova prisotnost v telesu presoja le po stanju imunosti. Zaporedje bolezni je lahko naslednje:

1. Pod določenim delom sluznice ali kože začnejo rasti modificirane epitelne celice - v območju materničnega vratu, na vratu, na obrazu itd.
2. V kratkem času se celice naključno množijo in zasedajo veliko območje, kar vpliva na pojav papiloma na površini HA ali sluznici;
3. Oseba lahko opazi rast papilome, bradavic ali kondiloma. Zakaj "lahko opazite"? Ker se lahko papilome pojavijo v grlu ali v spolnih organih, kjer lahko le njihov zdravnik vidi zdravnika.

Značilnosti HPV pri nosečnicah

Telo doživlja hormonsko neuspeh in vsa okužba se začne plaziti, obstoječe bradavice pa lahko:

• rastejo;
• spremenite barvo;
• pomnožiti in okužiti bližnja območja.

V 50% primerov izginejo same, če pa papile med dojenjem niso izginile, se obrnite na specialista.

Kako različne vrste HPV vplivajo na nosečnost?

Vpliv na zasnovo

Če se na telesu ali sluznici ženske pojavijo novotvorbe, jih morate najprej ozdraviti, nato razmisliti o nosečnosti. Če tega ne storite, lahko dobite rak materničnega vratu veliko hitreje kot želena nosečnost. Glede na strukturo so bradavice nekakšen vir okužbe, ki lahko služi razvoju:

HPV tveganje za plod

Neposredna nevarnost humanega papiloma virusa za plod ni znanstveno dokazana. Pomembno pa je, da se spomnite, da se lahko ob zmanjšanju imunske zaščite spolno prenosljive bolezni poslabšajo ali pojavijo. V tem primeru obstaja nevarnost zapletov za otroka. Tudi preprost drozd lahko prodre skozi plod.

Zdravniki ne zdravijo papiloma virusa kot neozdravljivo ali zelo nevarno bolezen. Da, obstaja tveganje, vendar so povsod. Glede na to, da je na svetu 9 oseb od 10 okuženih s papilomavirusom, je zelo težko za žensko, da ostane zdravo 20-30 let.

Prisotnost simptomov HPV v ženskem telesu ni vzrok za carski rez.

Kako načrtovati nosečnost s HPV?

Pred procesom spočetja, morate prenesti razmaz o citologiji in počakati na rezultate. Če so kazalniki normalni, lahko odločno začnete načrtovano zasnovo. Če pa je prišlo do sprememb v materničnem vratu, je zaželeno, da se zdravi.

Ni znanstvenih dokazov, da je virus kriv za prirojene okvare, vendar ob upoštevanju vseh pridobljenih znanj o bolezni lahko predpostavimo možno mutacijo virusa, ki lahko vpliva na plod. Zdravljenje s papilomom se mora zaključiti pred nosečnostjo in priporočljivo je začeti z zanositvijo v naslednjem menstrualnem ciklusu.

HPV med nosečnostjo - kaj storiti

Če je bil človeški papiloma virus odkrit samo med nosečnostjo, zdravljenje ni vedno predvideno. Jemanje drog proti virusu je veliko tveganje za plod. Če zdravnik trdi, da je potrebno odstraniti rastline ali zdraviti, boste morali ubogati.

Zdravljenje se mora začeti po 28 tednih. V tem času bo plod dokončan in tveganje škodljivih učinkov zdravil bo zmanjšano.

Diagnoza HPV med nosečnostjo

Pogosto imenujejo 2 analizi. To se naredi za odpravo napak pri izvedenih metodah. So različni:

1. Popolna krvna slika je neinformativna metoda, vendar se uporablja v izjemnih primerih;
2. PCR diagnostika - najbolj zanesljiva metoda znane, razkriva vrste HPV in njihovo število v telesu;
3. Digene-test - ena od vrst presejanja;
4. Pap test - bo pomagal tistim, ki še niso pridobili telesne mase, in samo želeli preveriti svoje zdravje;
5. Genotipizacija - primernejši v primeru suma na 16 in 18 tipov HPV, ki povzročajo raka, kot je rak materničnega vratu;

Ali lahko med nosečnostjo začnem z zdravljenjem s HPV?

Menijo, da je med nosečnostjo ženska izjemno nezaželena za zdravljenje, saj verjetnost tveganja za plod presega verjetnost rezultata.

Če pa pride do spremembe materničnega vratu, je treba zdravljenje uporabiti - najprej morate prenesti razmaz o citologiji, opraviti koloskopijo, nato pa vam bo zdravnik predpisal varno metodo zdravljenja.

Da bi se znebili zunanjih znakov, nosečnice pogosto zatekajo k cinkovi pasti - ne škoduje plodu in odpravlja izrasline kože. Zdravljenje s cinkovo ​​pasto lahko traja več mesecev, če pa se je mama odločila, da se bo znebila sovražnih papilome, potem nima druge izbire.

Kako zanositi s HPV

Začnite načrtovati nosečnost s potovanjem ginekologu. Povedal vam bo najboljši način za zdravljenje genitalnih bradavic, tudi če ste že noseči. Tudi ginekolog bo predpisal zdravila, ki lahko aktivirajo imunsko zaščito in ne povzročajo škode za plod.

Ta dejanja bodo pomagala telesu hitrejšega okrevanja in pripravi na rojstvo otroka. Obstaja mnenje, da človeški papiloma virus zmanjša možnosti zanositve. Ta izjava ni povsem pravilna, saj je zanositev večinoma odvisna od imunske obrambe telesa.

Jejte zdravo hrano, sledite režimu spanja, počitka, dela, pogosto v svežem zraku - preprosta manipulacija je dovolj za okrepitev naravnega varovanja telesa in kmalu spočeti otroka.

HPV in nosečnost - pregledi

Nicole 26.04.2017

Enostavno me niso obravnavali. HPV v skoraj vseh ljudeh in vsi rodijo. Nisem slišal, da se bolezen zdravi.

Julia 21.8.2018

Hkrati sem našel tri vrste HPV in vse onkogene - 31.33 in 16 - zdravnik je o tem dejal, ko sem izvedel za mojo nosečnost. Prej so bili testi vedno čisti, nisem imel papilome, ampak moj mož je imel eno stvar na vratu. Hčerka se je rodila z majhnim papilom, ki izgleda kot kapljica, zdravniki pa pravijo, da se ga ni treba dotikati, potem pa izgine sama ali pa jo bo mogoče izbrisati v kliniki. Ampak bojim se, da bi jo sama lahko nenamerno poškodovala.

Anna 6. september 2017

Imam HPV tipov 18 in 16 tipov. Že polovica nosečnosti je že minila - o tem sem povedal zdravniku, vendar nihče ne namerava zdraviti virusa.

Elizaveta 06/10/2018

Imam HPV 16 in 18. Rekli so, da so zelo nevarni in vplivajo na razvoj raka materničnega vratu. Pred kratkim sem rodila, moj otrok bo kmalu star - zdrav, normalen otrok. Na njej moje rane nikakor niso prizadele.

Zaključek

Problem HPV je akuten, ne le za nosečnice, ampak tudi za običajne ljudi. Če trenutno niste nosilec virusa, lahko izkoristite cepljenje, ki je sposobno za vse življenje varovati telo pred škodljivimi virusi.

Eno takšno cepivo je Gardasil. Žal se bo postopek moral izvajati na lastne stroške, njegove zmogljivosti pa so omejene. Vendar pa je v zahodnih državah ta metoda že dolgo vključena v področje obveznega zavarovanja.

Ne bojte se za zdravje nerojenega otroka - nepotreben stres in navdušenje nad vsem. Ne pozabite: telo dojenčka je sposobno zatreti humani papiloma virus in do starosti treh let ne bo niti sledu.