Papilome: kaj je genotipizacija in kateri od 120 tipov povzroča raka

Humani papilomavirus - HPV - je poseben virus, ki je lahko neaktiven in se lahko manifestira kot rast (bradavice, papilome) na koži na kateremkoli mestu, vključno z organi.

HPV: opis bolezni

Ni določenega značaja rasti, vseh 120 tipov HPV se pojavlja v različnih vrstah. To so kondilomi in papilome na širokem steblu in majhne rasti, približno enake velikosti kot igle. Vsaka vrsta se razlikuje po velikosti, mestu videza, obliki, barvi in ​​stopnji nevarnosti za ljudi.

Najpogostejši je pojav bradavic. Lokalizacije - roke in obraz najpogosteje. Bradavice se ne razgradijo v rak in niso nevarne za njihovega uporabnika. Njihov edini minus je neestetski izgled, pogosto poškodovan zaradi tanke lupine. Najbolj dovzetni za pojavnost HPV so tisti, katerih imunost ne zagotavlja ustrezne zaščite.

Najnevarnejše manifestacije so genitalne bradavice, ki se pojavljajo le na spolnih organih sluznice. To so ravne ali rahlo zaokrožene neoplazme, ki se v večini primerov postopoma razvijejo v raka.

Okužba se pojavi pri spolnih odnosih v 100 primerih od 100. Pri degeneraciji papiloma pri raku zdravniki potrebujejo od 5 do 25 let, odvisno od ravni.

Vzroki

Če se na telesu pojavijo papilome, to pomeni, da nekje v telesu obstaja »razgradnja« in moč imunosti ni dovolj. Običajno se pred papiloma virusom pojavijo virusne ali bakterijske bolezni.

Ne zadnjo vlogo igra žlindra telesa. Tukaj in nezdravo prehrano, in slabe navade, in uporaba drog, in veliko mrtvih celic po bolezni.

1. Glavni razlog - padec imunitete.
2. S starostjo se zmanjša opozicija telesa in pogostnost papiloma je lahko pogosta.
3. Stres ni zadnja stvar, ki bi lahko sprožila aktivacijo človeškega papiloma. Resne čustvene izkušnje lahko zastrupijo popolnoma zdravo telo v nekaj dneh.
4. Nosečnost in adolescenca sta čas, ko lahko telo zaradi nasilnih hormonskih valov naredi vse. V vsakem primeru te spremembe najpogosteje preidejo po rojstvu otroka v prvem primeru in po prilagoditvi hormonske ravni v drugem. Če papile ne izginejo, se morate takoj obrniti na dermatologa ali nalezljive bolezni.
5. Papiloma virus se med spolnim odnosom odlično prenaša med ljudmi. Virus tudi dolgo živi na prostem. Tuje perilo ali brisača lahko nagradita vsak HPV. Med porodom otrok preide skozi rojski kanal in dobi svoj prvi virus.

Simptomatologija

Zahvaljujoč imunosti, virus ne more iti dlje časa v ofenzivo in je v telesu preprosto zakasnjen v načinu mirovanja. Večina nosilcev humane papiloma virusa ne ve, da je telo okuženo.

Nekateri se bodo v življenju večkrat seznanili z rastlinami, vendar obstajajo tudi tisti, ki ne le nenehno zdravijo nove formacije, temveč se soočajo tudi z zapleti zaradi raka.

Vrste novotvorb

Zahvaljujoč sodobni medicini so tipi HPV dobro raziskani in predstavljeni širši javnosti. Do danes je bilo ugotovljenih 120 vrst te bolezni.

Večina ne nosi nič drugega kot verjetnost, da se virus prebudi in da se na koži pojavijo precej neprijetne oblike. Vendar pa obstajajo tisti, ki so resnično nevarni in se ponovno rodijo v tumorju. Pogojno je sprejeto, da se vrste bolezni razdelijo na podskupine:

• z velikim tveganjem za maligne tumorje, vključno z rakom;
• povprečno tveganje za maligne tumorje, vključno z rakom;
• nizko tveganje;
• neškodljiv za ljudi.

Genotipizacija papilomavirusov: kaj je to?

Zahvaljujoč genotipizaciji HPV se napove prihodnja bolezen, izvede študija o tipu in ugotovi njihovo količino v telesu. Če obstaja več virusov, ponavadi kažejo neugodno prognozo za potek bolezni. Po izvedbi vseh glavnih testov in ugotavljanju onkogenega genotipa (ali genotipov) so načrtovane dodatne študije.

Če je vse potrjeno, je mogoče uporabiti precej radikalne metode zdravljenja. Genotipizacija HPV tega virusa omogoča, da se pravočasno izključi tudi minimalna verjetnost ponovitve in posledično smrt.

Kako določiti tip HPV?

Po kontaktu s strokovnjakom se začne potrditev diagnoze in nato tipizacija. Postopki vključujejo:

• pregled lezij, ki pripadajo tipom papiloma;
• kolposkopijo za ženske, pred tem je treba uporabiti razmaz;
• diagnostične metode na molekularno-biološki ravni;
• pregled citološke smeri;
• histološke preiskave po biopsiji;
• splošno kri, urin, izločanje.

Diagnoza HPV sama po sebi običajno ne povzroča težav, saj je izobraževanje mogoče odkriti bodisi samostojno bodisi ob pregledu zdravnika. Za zagotovitev virusne osnove tumorjev na telesu in organih so za PCR predpisani madeži in praskami.

Po tem je že opravljen postopek genotipizacije odkritega humanega papiloma virusa: biopsija, testiranje onkogenih lastnosti. Odvisno od tega, kateri genotip je ugotovljen, je predpisana odstranitev formacij in zdravljenje. Pri trajni imunski pomanjkljivosti (AIDS) je ponavadi težko diagnosticirati in zdravljenje pogosto ne daje pozitivnega učinka.

Značilnosti vsake vrste virusa

Pogojno je, da se vrste bolezni HPW (znane tudi kot HPV, vendar HPW predpišejo analize) razdelijo v podskupine glede na onkogenost - to je verjetnost transformacije prizadetega območja v maligni tumor:

• HPW z velikim tveganjem za maligne tumorje, vključno z rakom (16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 56, 59, 61–62, 64, 66, 68, 70, 73 tipov), so krepko. najbolj nevarno;
• HPW s povprečnim tveganjem za maligne tumorje, vključno z rakom (26, 30, 35, 52, 53, 58,65);
• HPW, ki imajo majhno tveganje za razvoj v maligni tumor, vključno z rakom (6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72);
• HPW so za ljudi nenevarne vse druge vrste (1, 2, 3, 4, 5, 100-120 in druge).

Najnevarnejši so sev št. 16 in sev št. 18. Vsak humani papiloma virus je lahko drugačen. Obstajajo bradavice, podolgovate papilome, zelo majhne formacije, široki plaki, gosta in mehka rast.

Diagnostične metode

Določitev dejstva prisotnosti virusa, ki jo oseba lahko prejme, bodisi samostojno (zgolj z opazno rastjo na telesu) bodisi v zdravniški ordinaciji. To je lahko terapevt, ginekolog in proktolog, urolog in dermatolog. V skladu s tem je lahko tipizacija zaznane bolezni popolnoma drugačna.

1. Raziskave s kolposkopom. Zahvaljujoč kolposkopiji je mogoče videti dobro sluznico notranjih spolnih organov. Povečanje velikosti slike bo omogočilo opaziti tudi majhne rasti, če sploh.
2. Citološka metoda raziskovanja. Bris, odvzet iz prizadetega območja, se pregleda z mikroskopom. Rezultati se razlagajo po skupinah. Skupine 1 in 2 se namestita, če razvoj malignih celic ni bil ugotovljen. Stopnja 3 pomeni, da je rezultat dvomljiv in potrebuje dodatno histološko preiskavo. 4 ali 5 skupina - pri odkrivanju malignih celic.
3. Histološka metoda raziskovanja. To je študija pod mikroskopom, vendar ne brisa, ampak delci neoplazme. Omogoča vam, da se prepričate, ali obstajajo maligne spremembe v papiloma celicah.
4. Test brez PCR. Najpogostejša analiza za odkrivanje HPV iz krvi, razmazane vagine in sečnice, nosu, grlu, plodovnici. Če je rak že nastal, je PCR vedno pozitiven.
5. Preskus digene. Natančne raziskave, ki kažejo ne le prisotnost in vrsto virusa, temveč tudi njegovo onkogeno, stopnjo infestacije. Odkrivanje malignih sprememb s tem testom je lahko celo v najzgodnejših fazah. Material za raziskave postane strganje na vaginalni sluznici, sečnici.

Samo visokokakovostni strokovnjak mora opraviti vse teste. Ker lahko napačna tehnologija da napačen rezultat.

Značilnosti raziskave pri ženskah

V študiji ženska jemlje cervikalno strganje. Ta možnost je najbolj zaželena in daje veliko bolj popolne informacije kot ostanki iz nožnice ali sečnice. Da bi v tem kraju dobili strgalo, uporabite posebno krtačo.

Vstavi jo v ženski kanal materničnega vratu in z vlakni zbere potrebne materiale. Nato orodje tiska in pošlje v študijo. Krtača se pogosto zamenja z univerzalno sondo. Analiza ženski ne daje nobene bolečine. Ni na voljo v kritičnih dneh.

Načela zdravljenja za HPV

Zdravljenje HPV je 100% nemogoče. To je pomembno za razumevanje, saj je ta bolezen v neaktivni obliki vedno prisotna v telesu okužene osebe. Ponovno se bo pojavila, tudi če kirurško odstrani vse papile do zadnjega. Načelo kakovostnega zdravljenja je pomagati telesu zmanjšati količinsko količino aktivne DNA virusa. Za to:

• rastline se odstranijo (laser, kirurška metoda itd.);
• uporaba protivirusnih sredstev;
• delo za krepitev imunskega sistema (splošno in zdravilo).

Samozdravljenje ne bo dalo toliko pozitivnega učinka kot medicinski poseg. Včasih lahko oseba celo poslabša potek svoje bolezni s kurjenjem papilar z tinkturami, rjavo, česnom itd.

Analiza cen

Cene v Rusiji so lahko precej drugačne. Klinika Invitro v Moskvi ponuja naslednje teste:

• identifikacija onkogenih tipov HPV in strganje v sečnici - 575-1050 rubljev;
• digene test - 6430 rubljev;
• določitev nizkih onkogenih tipov HPV in strganje v sečnici - 585 rubljev;
• pregled 14 vrst onkogenih HPV - 885 rubljev;
• kolposkopija - 1300 rubljev;
• histološki pregled - 2060 rubljev;
• PCR - 2.940 rubljev;
• citološki pregled brisa ali strganja - 745–1270 rubljev.

HPV presejanje naprednih 15 vrst -

Kaj je presejalni test za HPV WRC in določanje virusne obremenitve

Diagnosticiranje HPV je zapleteno zaradi počasnega razvoja procesov v mladem telesu, ki pogosto ne dajejo specifičnih simptomov. Za identifikacijo bolezni v zgodnji fazi in profilaktični nadzor obolevnosti se uporablja centraliziran presejalni test za HPV HBV.

Kaj je HPV presejanje WRC

Pregled je ciljna raziskava določenih skupin prebivalstva, da bi se ugotovila bolezen. Presejanje se izvaja po posebej razviti tehniki s strani usposobljenega osebja.

HPV je nalezljiv sev DNA, ki vsebuje papiloma virus.

Vsi papiloma virusi (in jih je več kot sto) se deli na:

• visoki onkogeni sevi - virusi, ki lahko povzročijo displazijo tkiv kože ali sluznice osebe, čemur sledi njihova maligna degeneracija;
• nizko onkogensko - skupina virusov, katerih aktivnost povzroča benigne rasti (papilome, bradavice).

Bodite pozorni! Kratica WRC pomeni visoko tveganje rakotvornosti. HPV HBP - to je ime za seve virusa, ki povzročajo raka. Pri ženskah je rak materničnega vratu, pri moških, rak penisa. Za prebivalce Evrope in prebivalce Rusije gre za 18, 16, 31 in 45 genotipov papiloma virusa.

Z aktivacijo SBC tipa HPV pride do spremembe in degeneracije tkiva, ki se konča z malignim procesom.

Presejalni test za visoko onkogene papiloma viruse se izvaja po korakih po posebej razviti shemi:

1. Izvedba brisa materničnega vratu za prisotnost ali odsotnost spremenjenih celic (displazije) v telesu bolnika (test PAP).
2. V primeru pozitivne reakcije na test PAP se virus kvantificira, identificira (podaljšan pregled).

Humani papiloma virus tipa 51 (skrajšano VPC 51) je anogenska okužba, ki je znana po visokem tveganju za razvoj onkologije. Papiloma virus je epitaliotropni virus, ki okuži človekovo kožo, usta in genitalije. Skupaj je 100 vrst te bolezni. Vrste so razdeljene na anoginetalne in kožne.

Genitalne bradavice in bradavice, ki se pojavljajo, so znaki napredovanja papiloma. Pri mnogih ženskah, ko jih opazujemo v ordinaciji ginekologa, najdemo patološke spremembe materničnega vratu. Nekateri znanstveniki so mnenja o povezanosti papiloma virusa in raka v človeškem telesu.

Splošne značilnosti

HPV najdemo v približno 70% populacije (ženske imajo višji odstotek). Način prenosa virusa - od ene osebe do druge, predvsem prek spolnega stika.

Danes so zaradi popularnosti analnih povezav papile pogostejše v analnih odprtinah in na sluznici rektuma. Kontracepcijska sredstva ne morejo zaščititi partnerjev za 100%, saj so virusni delci zelo majhni. Vzroki okužbe so lahko tudi v gospodinjskih stikih.

Zgodi se, da virus okuži novorojenčke neposredno med rojstvom. Pri otrocih se v grlu pojavijo papilome.

Od 100 vrst bolezni le 40 povzroča anogenetske spremembe.

Humani papiloma virus, katere vrste virus lahko povzročijo onkologijo, vrste virusov 16, 18, 31, 33, 51, 52 in 56, fotografija in obdelava

Besedna kombinacija humanega papiloma virusa ali HPV je zelo pogosta in nekateri ljudje verjamejo, da okužba s tem mikroorganizmom povzroči, da se na telesu pojavijo samo papile.

Vendar ni vse tako dobrodošlo, okužba s HPV včasih vodi v razvoj dokaj resne bolezni - raka. Predpostavimo, kako se bo okužba obnašala v telesu, vendar le vemo, kakšna je vrsta papiloma.

Vrste humanega papiloma virusa

Študije, izvedene v zadnjih desetletjih, so pokazale, da se HPV prenaša samo z ene osebe na drugo, kar je lahko bodisi nosilec okužbe bodisi bolnik s hudimi kliničnimi znaki papiloma.

Ugotovljeno je, da je papiloma virus razdeljen na vrste, obstaja več kot sto. Glede na vrsto virusa, ki je vstopil v telo, se bodo v prihodnosti pojavile vse zunanje in notranje spremembe.

Ločitev HPV po tipu je omogočila razvoj taktike za zdravljenje bolnikov z mikroorganizmi, ki so bili odkriti z analizo.

Fotografije različnih vrst papiloma

Tip HPV 16 pri ženskah

Papillomavirusi so skupina virusov, ki vsebujejo DNA in ki okužijo epitelijske celice organov in tkiv: kože, sluznice.

Kakšna je nevarnost HPV tipa 16 za ženske?

Značilnost papilomavirusov je sposobnost induciranja tvorbe različnih epitelijskih tumorjev.

Oblike poškodb tkiva, ki jih povzroča HPV, so različne. Asimptomatska in subtilna: keratoza, displazija. Obstajajo klinično izrazite: bradavice, papilome, kondilomi. Večina je popolnoma varnih. Brez zdravljenja ostanejo vseživljenjska kozmetična napaka ali pa izginejo sami (samoozdravljenje).

Ampak včasih lahko benigne lezije degenerirajo v maligne tumorje - karcinome.

• Karcinom ali epitelijski rak je maligni tumor, ki se razvije iz spremenjenih epitelijskih celic različnih tkiv.

Danes je bilo ugotovljeno, da je okužba s humanimi papiloma virusom glavni vzrok raka materničnega vratu. Pri klinično izraženem raku materničnega vratu HPV se v 95-100% primerov odkrijejo velika tveganja za onkogenenost.

Znanih je približno 100 serotipov papilomavirusov. Približno 17 jih je onkogenih.

• Med najbolj tveganimi skupinami so vrste HPV: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 in 68.

• Virusi z nizkim tveganjem ostajajo tipi HPV: 6, 11, 42, 43, 44.

Pri ženskah so vrste HPV 16 in 18 še posebej nevarne: najpogosteje povzročajo rak materničnega vratu.

HPV 16/18 predstavlja 70% raka materničnega vratu, povezanega z okužbo s humanimi papiloma virusom. Poleg tega je najpogostejši skvamocelični karcinom povezan s tipom HPV 16. Redki rak žleze - s HPV tipom 18.

Okužba s tipom HPV 16

Prevalenca humane papiloma virusne okužbe je izredno visoka: DNK določenih (včasih več) tipov HPV najdemo pri več kot 80% odrasle populacije.

Mukozotropni HPV, vključno s serotipom 16, se imenuje spolno prenosljive okužbe (SPO). Verjetnost okužbe s krvjo, gospodinjskih predmetov, bolj v zraku nepomembna.

Načini okužbe tipa HPV 16:

• Spolna pot: tradicionalni, ustni, nekonvencionalni spolni stik z okuženim partnerjem.
• Intrauterina: okužba ploda z okuženo materjo skozi placento ali plodovnico.
• Med porodom: okužba novorojenčka pri prehodu rojstnega kanala matere, ki jo prizadenejo bradavice.

Kaj se zgodi po okužbi s HPV tipa 16?

Humani papiloma virus je ena najpogostejših in najbolj razširjenih bolezni na svetu, ki prizadene milijone ljudi. Virus se hitro mutira in danes so znanstveniki identificirali okoli 100 vrst papilome, od katerih jih je le 80 temeljito preučilo.

Nekatere vrste niso nevarne za ljudi, druge pa 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45 itd. lahko povzroči raka in druge resne posledice. Tipi papiloma 16 in 18 izzovejo onkološke bolezni malega medenice pri ženskah.

HPV 16 in tip 18 pri ženskah: kaj to pomeni?

Tipi HPV 16 in 18 pomenita izjemno visoko tveganje za nastanek takšnih rakov, kot so displazija, rak materničnega vratu, spolni organi, vagina. Pri ginekoloških pregledih je pri mnogih ženskah odkrita, kar zdravniku pojasni možne nevarnosti in nevarnosti onkologije.

Identifikacija teh vrst virusov ne pomeni samega raka, ampak kaže le na visoko možnost njegovega videza in napredovanja. Papillomavirus teh vrst napreduje na sluznicah in v globokem sloju epitelijskih celic genitalnih organov, na cervikalnem kanalu.

Vzroki in simptomi

Glavni vzrok za pojavnost HPV je začetek spolne aktivnosti. Pogosti občasni odnosi, spreminjanje partnerjev, nezaščiteni spolni odnosi so glavni provokatorji človeškega papiloma.

Domača okužba je zelo redka, nekatere študije pa zanikajo, vendar je ni mogoče odpisati. Takšna okužba je možna z določenimi osebnimi higienskimi sredstvi (brisače, posteljno perilo), odprtimi ranami in razpokami, kjer se virus zlahka dobi, in zaradi stika zdrave osebe z njimi.

Druga metoda okužbe se pojavi v času poroda. Ko otroški plod preide skozi okuženi rodni kanal, je možna njegova okužba z virusom. Pri novorojenčkih se praviloma oblikujejo v grlu in na koži, vendar je vse ozdravljivo in otrok bo kmalu zdrav.

Kaj omogoča PCR analizo za HPV?

Humani papiloma virus (HPV) je pogosta bolezen, katere potek je kroničen in poln recidivov. Polimerazna verižna reakcija (PCR) je eden najsodobnejših načinov za diagnosticiranje papiloma virusov.

Ta metoda se šteje za zanesljivo in vam omogoča, da ugotovite ne samo prisotnost virusa v telesu, temveč tudi njegovo vrsto in količino. PCR je občutljiva tudi na neaktivno obliko virusa, pri kateri ni zunanjih manifestacij v obliki papiloma in bradavic.

Splošne informacije

Analiza temelji na preučevanju DNK pacienta, da bi odkrili prisotnost tujih elementov v njej. Vsaka DNK je zgrajena na osnovi štirih nukleotidov, ki se nahajajo v določenem zaporedju.

Ko virus vstopi v telo, pride do spremembe vrstnega reda v tej verigi, ki vam omogoča hitro sledenje aktivnosti celo neznatnih tujih delcev. Metodo PCR diagnostike izvajamo z uporabo virusnih delcev, ki povzročajo hitro delitev celic.

Takšna diagnostika lahko sledi aktivnosti HPV ne samo v trenutku njegovega pojavljanja v latentni fazi, temveč tudi med inkubacijskim obdobjem, ko papiloma virus še ni imel časa, da bi se prijavil. PCR razkriva:

• prisotnost HPV;
• sevi, s katerimi je bolnik okužen;
• količinsko vsebino virusa v telesu.

Humani papiloma virus (papiloma virus, HPV) je pogosta okužba, ki po statističnih podatkih prizadene približno 70% svetovnega prebivalstva. HPV PCR je ultra-natančna diagnostična metoda, ki zazna DNA sevov določenega virusa.

Tip HPV 16: nevarnost bolezni in metode zdravljenja

Kljub temu, da obstaja več kot 100 vrst papiloma virusi, najpogosteje, če govorimo o tej bolezni, zdravniki opozarjajo na nevarne oblike okužbe. Svetovna zdravstvena organizacija pravi, da HPV tipa 16 pri ženskah povzroča rak materničnega vratu - 70% bolnikov s to diagnozo je imelo virus v krvi.

Kako se znebiti bolezni in kaj storiti, če testi pokažejo pozitiven rezultat za prisotnost okužbe?

Simptomi HPV

Kaj je HPV in kako se manifestira bolezen? Prisotnost humanega papiloma virusa je bila po medicinskih raziskavah ugotovljena pri skoraj 80% populacije. Poleg tega ni vsak prevoznik trpi zaradi papiloma - manifestacije bolezni.

Na primer, HPV 16 pri moških se kaže le v 5-7% primerov. To je posledica dejstva, da je zdrav imunski sistem sposoben zatreti aktivnost virusa in preprosto ne more povzročiti rasti.

Dejavniki tveganja za papilome so:

• Splošna šibkost telesa.
• Nepravilna prehrana s pomanjkanjem vitaminov.
• Slabe navade.
• Pogosti prehladi.
• Diabetes.
• HIV in druge vrste imunskih pomanjkljivosti.
• Hormonske motnje, bolezni endokrinega sistema.
• Avtoimunske bolezni.

Če govorimo o manifestacijah tipa 16 HPV pri ženskah, so dodatni dejavniki tveganja naslednji:

• Zgodnji začetek spolne aktivnosti.
• Okužba s spolnimi boleznimi.
• Splav.
• Ginekološke bolezni.

Humani papiloma virus tipa 16 se lahko pojavi kjer koli na koži in sluznicah, vendar v večini primerov prizadene genitalije. Za to vrsto je značilna nastanek ploščatih papiloma, ki pogosto spominjajo na obsežne izbruhe z zaporedjem zbitih plakov.

Zdravniki to bolezen imenujejo "bovenoidna papuloza". To se manifestira na koži stegen, zunanjih spolovil, v predelu anusa.

Takšne izpuščaje je enostavno opaziti, zato bolniki pravočasno poiščejo zdravniško pomoč.

Največja nevarnost pri ginekologiji je poškodba notranjega genitalnega organa 16 tipa HPV, zlasti cervikalnega kanala. V tem primeru se ženska morda ne zaveda prisotnosti bolezni in njenega razvoja z leti. Največja tveganja zanemarjene bolezni spadajo med tiste, ki ne opravijo rutinskega pregleda pri ginekologu.

Simptomi tipa 16 HPV se ne pojavijo le na genitalijah. Značilne ploščate papilome rastejo na dlaneh, komolcih, vplivajo na sluznico ust in grla. Poleg pljučnega izpuščaja pri ljudeh se lahko pojavijo tudi druge vrste papiloma - genitalne bradavice.

Načini okužbe

Presejanje na humani papiloma virus: značilnosti postopka

Papillomavirus je pogost patogen iz družine papovavirusov, ki je po mnenju nekaterih 80-90% prebivalstva okužen. Okužba ni le kozmetični problem: nekatere vrste virusa znatno povečajo verjetnost pojava malignih tumorjev (na primer raka materničnega vratu).

Da bi pravočasno zaznali prisotnost povečanega tveganja za nastanek raka, je treba opraviti redne preglede HPV.

Katere vrste DNA človeškega papiloma (HPV) so najbolj zahrbtne?

Papiloma virus - ta patogen je prisoten v telesu skoraj 90% prebivalcev našega planeta. Posledice penetracije tega patogena v človeško telo se kažejo v obliki nenavadnih poškodb na koži - bradavic, papiloma in bradavic. Za takšno okužbo je značilna velika raznolikost njenih predstavnikov, ki ima do danes okoli 600 vrst.

Nekateri sevi virusa HPV lahko povzročijo razvoj raka pri moških in ženskah. Pristop k zdravljenju te bolezni bi moral biti popolnoma individualen in upoštevati vrsto virusa, ki je določen v procesu diagnosticiranja take bolezni.

Kaj je HPV?

Povzročitelji papilomatoze so virusni delci, ki vsebujejo kromosome DNA v svoji strukturi. Ti mikroorganizmi imajo velikost samo 55 nm. Simptomatske manifestacije te okužbe se razlikujejo glede na vrsto papiloma virusa. Predstavniki te patologije se med bakteriološko analizo ne posejejo na hranilne snovi. Bolj uspešno določiti vrsto patogena lahko rezultati molekularne diagnostične metode - PCR. Različni sevi humanega papiloma virusa so razvrščeni glede na značilnosti njihove molekularne strukture.

Vdor te okužbe v telo poteka skozi poškodovano kožo ali sluznico. Prvič, papiloma virus doseže globlje plasti kože, kjer je lahko v latentnem (mirujočem) stanju zelo dolgo časa. Postopno zorenje in zavračanje epitelijskih celic izločita delce virusa. Ko pridejo na površje, se začne razmnoževanje škodljivih mikroorganizmov.

Če ima bolnik močan imunski sistem, se z lahkoto spopade z okužbo in jo popolnoma uniči. To se dogaja pri večini okuženih ljudi. Toda pri tistih bolnikih, ki imajo oslabljeno imuniteto, virus začne napredovati. Patogen hitro vpliva na zdravo tkivo, ki se nahaja zraven. Posledično je HPV DNA vključena v kromosome normalnih celic, kar povzroča nenadzorovano patološko proliferacijo. Navzven se simptomi te bolezni manifestirajo v obliki različnih izdankov sluznice in kože - genitalnih bradavic, bradavic ali papiloma.

Znano je, da imajo različne vrste humanega papiloma virusa svojo specifično lokalizacijo. Nekatere vrste okužb lahko povzročijo samo poškodbe površinskega kožnega povrhnjice, druge pa se množijo v debelih sluznicah. Posamezni sevi humanega papiloma virusa prizadenejo samo določena področja telesa.

Pozor! Za zdravje bolnika so zelo pomembne informacije o tem, kakšno vrsto patogenov patogen je v njih. Različne vrste te patologije imajo zelo specifične klinične manifestacije. Določanje obremenitve okužbe pomaga zdravniku, da pozna nadaljnji potek bolezni, in izračuna verjetnost degeneracije patoloških procesov v maligno obliko.

Razvrstitev patogenov papilomatoze

Vsi humani papiloma virusi v medicini so sistematizirani - razlikujejo se po vrsti in skupini. Ker obstaja veliko vrst te okužbe, so preprosto oštevilčene od 1, 2, 3 in naprej. Patogeni mikroorganizmi so prav tako razvrščeni v skupine na podlagi tveganja za degeneracijo benignega tumorja. Vsak tip tega DNA virusa je mogoče najti pri ljudeh, ne glede na starost ali spol.

Prva skupina

Vključuje najvarnejše seve patogena. Če bolnik določi eno od teh tipov HPV - ne morete skrbeti za pretvorbo papiloma v rak. V to kategorijo se dodajo naslednji papiloma virusi: t

• 1., 2., 4. - simptomi teh bolezni se kažejo v obliki plantarnih bradavic (po videzu so videti bolj kot kurja očesa);
• 3., 10., 28., 49. - ta vrsta patogenov izzove pojav kondilom rumene barve, s ravno površino na katerem koli delu pacientove kože;
• 5., 8., 12., 14., 15., 17., 19., 20., 36., 37., 46., 47. in 50. d - virusi, ki povzročajo nastanek različnih izrastkov, predvsem v prsih, rokah in vratu, so podedovani;
• HPV 26, kot tudi 27., 29. in 57. vrsta okužbe, so oblikovane kot navadne bradavice, so sive in ploske in se pojavljajo predvsem na zunanji površini rok;
• Sedmi tip povzroči nastanek tako imenovanih "mesnih" bradavic, ki so po videzu podobne zevajoči rani z obrnjenimi robovi.

Druga skupina

Temu sledi skupina z št. 2, ki vključuje HPV z majhno verjetnostjo onkogenega tveganja. Obstajajo relativno varni sevi papilomavirusov. Lahko izzovejo razvoj malignih novotvorb, vendar le pod določenimi pogoji. Skupina vključuje naslednje vrste patogenov: t

• 6., 11. - so najpogostejši, prispevajo k nastanku papilome v pazduhah in pod dojkami;
• 13., 32. - izzove razvoj epitelijske hiperplazije ustne votline;
• 42., 53., 44. - klinično manifestiran v obliki tjulnjev, ki nastanejo na materničnem vratu pri ženskah, pogosto povzročajo erozijo;
• HPV 53., 54., 55. - spominja na gobo v obliki, ima majhno nogo in pokrovček, pogosto se pojavljajo v kožnih gubah pri ljudeh z visoko težo. Tip HPV 53, 54. in 55. lahko povzroči hudo krvavitev v primeru poškodbe.

Tretja skupina

Struktura te kategorije vključuje humane papiloma viruse s povprečno stopnjo rakotvornega tveganja. V takem primeru lahko preoblikovanje benigne bradavice v rak povzroči zmanjšanje reaktivnosti imunskega sistema ali hude stresne situacije. To so naslednji sevi okužbe:

• 31. - ta tip HPV se najpogosteje prenaša s spolnim odnosom z nosilcem. Zaradi okužbe se bolnik pojavi na gostih rastlinah na sluznicah sečninskega kanala in notranjih reproduktivnih organov;
• 33., 35., 52. - povzroča nastanek luskastih bradavičastih izrastkov, imajo temno barvo in so lokalizirane na koži rok;
• 58. - simptomatsko se kaže v obliki nodularnih novotvorb, ki večinoma prizadenejo povrhnjico genitalnih in dimeljskih območij.

Četrta skupina

Vključuje najnevarnejše vrste HPV. Skoraj vsi sevi okužb iz te skupine po določenem času izzovejo maligno degeneracijo izobraževanja. Tu so naslednje vrste papilomatoze:

• 16., 18. so visoko onkogeni virusi. Pod vplivom teh mikroorganizmov se normalne sluznice spremenijo v genitalne bradavice. Zelo hitro rastejo, poškodujejo strukturo DNK zdravega tkiva in povzročajo njegovo nenadzorovano, kaotično delitev. Ta vrsta HPV je zelo nevarna za ženske, saj lahko v prihodnosti povzroči displazijo in onkologijo materničnega vratu.
• 31., 33. so prav tako precej nevarni sevi papiloma virusa. Ti so vzrok za neoplazijo materničnega vratu pri ženskah. Pri moških ta vrsta okužbe povzroča tako nevarno bolezen kot bovenoidna papuloza. Ti mikroorganizmi pogosto povzročajo pojav razjed na sluznici, intraepitelno obliko raka.
• 51st - ta humani papiloma virus ima veliko nagnjenost k maligni degeneraciji. Ta vrsta HPV se kaže v obliki grbinastih ali ravnih bradavic, ki se štejejo za predkupce. Sodeč po rezultatih raziskav znanstveniki, je približno 70-82% žensk, ki trpijo zaradi simptomov onkologije spolnih organov, okuženih s tem patogenom. Pri moških 51. papillomavirus povzroča maligne bolezni sluznice penisa in analnega območja.
• HPV 82, tip HPV 83, 52. in 59. - taki predstavniki papilomatoze škodujejo zdravju vseh ljudi. Povzročajo nastanek kičastih izrastkov sluznice v vaginalni votlini in na vratu maternice. Zato lepa polovica prebivalstva trpi zaradi znakov patologije, ki jo povzroča ta patogen. Posebno nevarni so HPV tip 83, 82, 52 in 59, ker lahko v prihodnosti povzročijo rak materničnega vratu.

Pozor! Ne bi smeli prezgodaj panike, če ste kot rezultat raziskave ugotovili enega od visoko onkogenih virusnih tveganj. Glede na svetovne statistike je le 18–20% bolnikov, okuženih z nevarnimi papiloma- toznimi oblikami, soočeni z onkologijo. V večini primerov se bolezen odkrije tudi v fazi displazije, v tem primeru pa je bolezen povsem primerna za zdravljenje.

Kako pride do okužbe?

Okužba s HPV se prenaša predvsem prek spolnega stika, čeprav v medicinski praksi obstajajo tudi primeri okužbe z metodo kontaktno-gospodinjstva - zaradi uporabe običajnih higienskih izdelkov. Možnost okužbe s papilomavirusom ni izključena pri obisku stranišča, kopanju in izvajanju vodnih postopkov v ustanovah z množičnim zbiranjem ljudi - kot so savna, bazen ali kopel.
Neposreden prenos virusa se pojavi med spolnim stikom, ko škodljivi mikroorganizmi prodrejo skozi poškodovana tkiva sluznice. Sprva ni nobenih simptomov pri okuženi osebi. Tudi pri ginekološkem pregledu se spremembe v sluznici pri ženskah ne opazijo vidno. Le v procesu mikroskopske analize na reproduktivnih organih lahko opazimo transformirane celice, ki so glavni vir patologije.

Okužbe z različnimi vrstami HPV pri moških in ženskah, ki so spolno aktivne, se pojavijo v določenem času svojega življenja. Prav tako ni izključena možnost ponovne okužbe z virusom. Verjetnost okužbe je največja v času, ko mladi šele začenjajo kazati spolno aktivnost. Čeprav se okužba prenaša s spolnim stikom, penetracija ni potrebna za okužbo s patogenom. Vsaka interakcija s prizadeto kožo in sluznico nosilca je enako nevarna kot seks z njo.

Večina papilomavirusov ni nevarna za ljudi. V mnogih primerih se lahko ta okužba zdravi sama, po samo nekaj mesecih po okužbi, kar pomeni, da je bolnikova imunost v odličnem stanju. Približno 85-90% HPV se zadrži pri ljudeh do 2 leti, le 10% teh mikroorganizmov je shranjenih v epidermisu in lahko sproži nastanek malignih tumorjev.

Onkologija materničnega vratu je najpogostejša bolezen, ki je tesno povezana z različnimi vrstami HPV. V skoraj vseh okoliščinah ta povzročitelj povzroča displazijo (predrakavost) pri ženskah. Danes ta okužba ne škoduje le lepemu spolu, saj pri moških povzroča maligno degeneracijo sluznice anusa in penisa. Tudi relativno varni sevi papilomatoze (6., 11.) spodbujajo tvorbo bradavic v dihalnem traktu. Ti pogoji, čeprav otežujejo življenje bolnika, vendar le redko končajo z izletom. Nagnjeni izrastki - bradavice, rastejo dovolj hitro in so neposreden nosilec okužbe.

Pomembno je! Klinične manifestacije te bolezni pri moških so zelo redke. Okužen član skupine močnega spola je predvsem nosilec virusa. Tudi sam bolnik se lahko okuži, toda za prodor v moško telo potrebuje patogen določene pogoje in čas.

Diagnostični ukrepi in zdravljenje papilomatoze

Najbolj informativna metoda za odkrivanje papiloma je verižna reakcija s polimerazo (skrajšana kot PCR). Ta metoda diagnoze je priljubljena, ker omogoča tipizacijo HPV - to je določitev seva patogena. Če vemo, katera vrsta papiloma je prisotna v telesu pacienta, lahko strokovnjak že oceni verjetnost pretvorbe patoloških tumorjev v rak. Pri presejanju takšne bolezni so zelo pomembni posebni presejalni testi, ki omogočajo odkrivanje vseh vrst HPV, ki so prisotni v telesu bolnika.

Za identifikacijo škodljivega patogena so moški in ženske podvrženi tudi citološki analizi in histološki preiskavi prizadetih tkiv. V nekaterih primerih so znaki patologije vidni s prostim očesom - če je na človeški koži presežek papilome in bradavic. Za določitev visokega onkogenega tipa okužbe pri ženskah se uporablja kolposkopija (mikroskopska preiskava vaginalne votline).

Zdravljenje

Kako zdraviti HPV, je to mogoče? Težko je odpraviti to bolezen, saj je pravočasno, da jo odkrijemo, ker se proces razmnoževanja in razvoja papiloma virusov nadaljuje v latentni obliki. Če imunska obramba telesa ne more prenesti virusa, potem v večini primerov ostaja z okuženimi za vedno, tudi če se zdravi. Zato je pri ljudeh z odlično stanje imunosti ta patologija izjemno redka.

Pogosto zdravnik po pregledu bolnikov, okuženih s papilomavirusom, ugotovi številne povezane bolezni. To so lahko infekcijsko-vnetne, kronične ali spolne bolezni. Zato je pristop k zdravljenju takšne bolezni vedno zapleten. Terapevtska taktika ne bi smela biti namenjena le odpravljanju HPV, ampak tudi odpravljanju simptomov drugih bolezni. Velik pomen za potek te bolezni ima stanje obrambe telesa, zato je prva stvar, ki jo potrebujete za okrepitev imunskega sistema.

Terapevtski ukrepi za papillomatozo vključujejo uporabo naslednjih metod in zdravil:

• Odstranitev patoloških tumorjev s pomočjo laserske terapije, električne koagulacije, kriorazgradnje, kirurške ekscizije papiloma.
• Uporaba kemičnih metod uparjanja bradavic (trikloroocetna kislina 50 ali 90%, Solkoderm, salicilna kislina, Contaridin).
• Sprejem protivirusnih zdravil (Aldara, Panavir).
• Uporaba imunostimulantov (Allokin-alfa, Genferon, Viferon, Immunomax, Isoprinosine).
• Uporaba citostatikov (Prospidin, raztopina Podofilina, Bleomicin, 5-fluorouracil, Podofilotoksin).
• Uporaba fizioterapije.

Po zaključku terapevtskega poteka je treba upoštevati preventivne ukrepe, da se HPV ne bo ponovno okužil. V ta namen bolnikom svetujemo, da imajo pravo spolno življenje, zaželeno je, da imajo stalnega in dokazanega partnerja. Seks s tujci mora biti omejen na minimum, sicer je treba uporabljati kondome. Vedeti morate, da vas tudi zaporna kontracepcija ne bo zaščitila pred tem virusom za 100%.

Zaradi branja tega besedila se zavedate raznolikosti tipov papiloma in njegove nevarnosti. Zato strokovnjaki svetujejo, da ne odlašate dolgo časa z obiskom zdravstvene ustanove. Če se boste pravočasno obrnili na zdravnika, boste lažje prepoznali patogen HPV in ga čim prej odpravili. Imunska profilaksa bolezni ne bo odveč. Povečanje naravne obrambe telesa bo znatno zmanjšalo verjetnost ponovne okužbe s tem virusom.

Tipi humanega papiloma virusa (HPV)

Humani papiloma virus je precej pogosta bolezen, ki prizadene skoraj vsako osebo na Zemlji. Nevarnost ni toliko v samih novotvorbah, kot v dejstvu, da se lahko razvijejo. Znano je, da se nekatere vrste papiloma sčasoma razvijejo v maligne tumorje - rak. Vendar niso vse vrste onkogene. Obstaja 58 vrst virusa. Tipiziranje HPV vam omogoča učinkovitejšo obravnavo virusa.

Sevi papiloma virusov se razlikujejo po stopnji nevarnosti za ljudi.

Kako pride do okužbe s HPV?

Posebna značilnost HPV je, da se enkrat v telesu morda ne pokaže dolgo časa, od 2 mesecev do 10 let. Toda takoj, ko imunski sistem posameznika ne uspe, se virus aktivira in pojavijo se klinični simptomi. Nekateri dejavniki lahko negativno vplivajo na tveganje za nastanek papiloma virusa.

Velikosti HPV so tako majhne, ​​da zlahka prodrejo skozi najmanjše poškodbe kože in sluznice. Okužba se pojavi na več načinov:

1. Spolno - humani papiloma virus pride na sluznico zunanjih in notranjih spolnih organov, med spolnim odnosom s partnerjem, ki je bolan ali je nosilec bolezni.
2. Gospodinjstvo - z uporabo skupnih brisač, britvic, zobnih ščetk, oblačil, posteljnine itd.
3. Od matere do otroka - pride med porodom. Če ima mati genitalne bradavice, potem je med prehodom plodu skozi rodni kanal možna okužba samega otroka.
4. Samoinfekcija - to se zgodi, če so papilome že prisotne na človeškem telesu, vendar prenaša virus na drug del telesa. Če so genitalne novotvorbe, lahko dobite bradavice na rokah.

V človeškem telesu ni niti enega tipa papilome, ampak več. Nekateri od njih so lahko nizko onkogensko tveganje, drugi pa visoki.

Ko se oseba z lastnimi rokami okuži z virusom, prenaša različne dele telesa.

Kakšne so vrste HPV?

Obstaja določena klasifikacija HPV. Razdeljeni so na vrste (83 vrst) in na skupine, odvisno od višine tveganja za razvoj onkoloških bolezni. Vsak od teh tipov se lahko pojavi pri ljudeh katerega koli spola in starosti.

Skupina številka 1 - ni onkogena. Ljudje s to vrsto papilome ne smejo skrbeti, da se lahko razvije rak. Ta skupina vključuje:

• 1, 2 in 4 sevov izzovejo pojavljanje bradavic, podobnih kalusu, na stopalih;
• 3, 10, 28 in 49 sevi povzročajo ravne bradavice z rumenkasto površino po vsem telesu;
• 5, 8, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 36, 37, 46, 47 in 50 so sevi dedni in na rokah, vratu in prsih se pojavijo tumorji poljubne oblike;
• 26, 27,29 in 57 sevov se oblikujejo na zunanji strani dlani in prstih, imajo videz ravnih sivih izboklin;
• 7 sev - "mesne bradavice", je videti kot odprte rane z izpadlo meso.

2. skupina - nizko tveganje. Čeprav je majhen, obstaja možnost, da se pod vplivom nekaterih dejavnikov razvije proces nastanka malignega tumorja. Skupina vključuje takšne vrste:

• 6 in 11 sevov - najpogostejših sevov HPV se nahajajo pod pazduho in pod krakom prsi;
• od 42 do 44 tvorijo zgoščene rastline na materničnem vratu, kar vodi do njegove erozije;
• 53 do 55 so oblikovane kot pokrovček na tanki nogi, nastanejo v gubah kože, zlasti pri debelih ljudeh, in ko so poškodovane, močno krvavijo.

Skupina številka 3 - povprečna stopnja tveganja. Razvoj onkologije lahko sproži stres ali zmanjša imuniteto. Ta skupina vključuje seve z naslednjimi številkami: t

• 31 sev - najpogostejši tip, spolno prenosljiv. Tvori rast na sluznici notranjih spolnih organov in sečil;
• 33, 35 in 52 - povzroča bradavice s temno, luskasto površino na rokah;
• 58 se pojavlja kot novotvorba na zunanjih spolnih organih in inguinalni coni. Ima videz vozličkov.

Skupina številka 4 - visoka stopnja tveganja. Praktično vsi ti tipi skozi čas preidejo v stopnjo razvoja malignih tumorjev. Ti vključujejo 16, 36, 18, 45 in 51 sevov.

Kakšne lastnosti imajo papilomi tega ali tistega seva, jih opisujejo kot nevarno ali nevarno manifestacijo virusa. Zelo pomembno je, kakšna vrsta seva je diagnosticirana pri človeku, saj je od nje odvisno njegovo prihodnje življenje in zdravje.

Najbolj nevarni so sevi virusa 18, 16, 45 in 31

Najbolj nevarne vrste HPV

Najbolj nevarni so predstavniki četrte skupine z velikim tveganjem za nastanek raka. Postopek zdravljenja bolezni, ki jo povzroča virus, je odvisen od genotipizacije.

HPV 51 je predrakavost. Najbolj nevarno je, da v zdravih celicah mutira zdrave celice v rakaste celice. Tovrstne ali ravne bradavice. 80% žensk z rakom na materničnem vratu, vulvi in ​​moških z rakom penisa in anusom so nosilci te vrste papilomatoze.

Tipi HPV 52, 59 in 83, tako kot prejšnji sev, so nevarni za zdravje ljudi, vendar pa jih predvsem trpijo ženske. Povzroča nastanek poudarjenih papilome v nožnici in na materničnem vratu. So visoko kancerogene vrste, ker vodi do raka.

HPV 56 povzroča genitalne bradavice v anusu in rektumu. Med potovanjem na stranišče se kondilomi poškodujejo in povzročajo krvavitev.

HPV 16 in 18 sta eden od najbolj nevarnih sevov, saj v človeškem telesu genitalne bradavice rastejo zelo hitro, vplivajo na DNA celic in povzročajo, da se naključno delijo. Če je tudi papillomatoza povezana z okužbo, bodo kondilomi prerasli v velike tumorje, ki so videti kot cvetača. To povzroča razvoj materničnega vratu, ki je predrakavost. Okužba s temi sevi virusa pri moških tudi ne mine. Udarci na penisu tvorijo rdeče izrastke ali plake, ki se sčasoma strdi in izgubijo občutljivost. To ni nič drugega kot Bowenova bolezen, ki se lahko hitro razvije v rak penisa.

HPV 33 in 31 sta zelo nevarni vrsti papilomatoze, lahko povzročita bovenoidno papulozo pri moških in cervikalno neoplazijo pri ženskah. Intraepitelni rak je prisotnost neoplazije pri ženskah. To je sprememba epitelijskih celic, ki povzroča nastanek razjed.

HPV sevi 33 in 31 povzročajo raka

Kako se diagnosticirajo vrste HPV

Da bi ugotovili prisotnost humanega papiloma virusa in razumeli, katere vrste so v pacientovem telesu, je treba postaviti diagnozo. Sodobne diagnostične metode ne morejo samo izračunati stopnje bolezni, temveč tudi razumeti, kateri tip ali več tipov je prisotnih v telesu, tudi če so v "spanjem".

Tip HPV lahko določite na naslednje načine:

1. DNA test za HPV. Ta metoda je zelo učinkovita pri določanju vrste humanega papiloma virusa z genitalnimi manifestacijami. Pri odstranjevanju kondiloma iz ženskih notranjih in zunanjih spolnih organov se del biomateriala vzame za biopsijo. Rezultate testa oceni onkolog, zdravljenje pa je predpisano na podlagi njegove diagnoze.
2. PCR - polimerazna verižna reakcija. Najnovejša in najučinkovitejša metoda za določanje vrste in stopnje papiloma virusa. Zahvaljujoč raziskavam biomateriala za prisotnost znakov humanega papiloma virusa je mogoče patogen odkriti tudi v najmanjši koncentraciji. Rezultat se dobi, tudi če klinični simptomi še vedno niso prisotni in je virus v mirovanju. Edina slaba stran te analize je visoka cena.

Opravljanje diagnostike v zgodnjih fazah omogoča pacientu z različnimi tipi HPV preprečiti razvoj rakavih tumorjev. Tudi postavitev diagnoze na podlagi rezultatov študije vam omogoča, da začnete zdravljenje pravočasno in pri tem dosežete dobre rezultate.

DNK test bo pomagal določiti vrsto virusa

Zdravljenje različnih vrst HPV

Večina tipov HPV ne ogroža življenja in zdravja ljudi, njihovo zdravljenje pa je omejeno na jemanje zdravil, ki izboljšujejo imunski sistem. Priporočljivo je, da se držite uravnotežene prehrane in da jemljete probiotike, ker imunost je neposredno povezana s stanjem črevesja.

Papillome, ne glede na njihovo vrsto, je priporočljivo odstraniti, še posebej za genitalne bradavice. So ponavadi rastejo do velike velikosti, prinašajo bolniku neprijetnosti in neugodje.

Če ima tip HPV visok onkogeni značaj, je potrebno papilome popolnoma odstraniti kirurško in zdravila, ki zavirajo humani papiloma virus. Pomembno je, da pazite na zaščitne sile telesa, saj na njih vplivajo predvsem sevi onkogenih virusov.

HPV brez tipkanja je to, kar je

Humani papiloma virus pri ženskah. Kaj je in kako zdraviti?

Za zdravljenje papilome so naši bralci uspešno uporabljali Papilight. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

O okužbi s humano papiloma virusno okužbo bo ženska večinoma vedela, kdaj se na njenem telesu pojavijo vizualne potrditve. Genitalne bradavice na sluznicah spolnih organov ali spremembe na materničnem vratu ob obisku ginekologa - ne glede na to, kateri tumorji se pojavijo, vedno pacientov živčni in iščejo način, kako se znebiti nadležne bolezni. Glede na to, da se je stopnja okužbe populacije HPV na našem planetu približala oceni 90%, ima vsaka ženska tveganje, da postane nosilec papiloma virusa. Kaj ogroža in kako se spopasti z okužbo, upoštevamo v tem članku.

Kaj je HPV?

Nalezljiva bolezen, ki jo povzroča humani papiloma virus (HPV), za katero je značilen kronični potek. Ko je bolnik okužen, postane nosilec virusne DNK in z ustreznimi okoliščinami, na primer v primeru bolezni, hipotermije, stresa, se lahko ponovi okužba.

Ko je v človeškem telesu, je virus fiksiran v globokih slojih kože in se v višjih plasteh razmnožuje. Vgrajen v celico, HPV moti mehanizem njegove delitve, ki povzroča nastanek tumorjev.

Medicinski znanstveniki so odkrili več kot sto petdeset tipov virusa HPV. Vsak od njih na svoj način vpliva na telo prevoznika in se lahko manifestira v obliki preprostih bradavic, ravnih rastlin, genitalnih bradavic, nepredstavljivih rasti, ki se pojavljajo na koži in na sluznicah. Večina sevov ne predstavlja resne nevarnosti za zdravje ljudi. Toda nekateri izmed njih, kot sta 16 in 18, lahko vodijo v razvoj raka materničnega vratu.

Vsi sevi virusa so razdeljeni v skupine glede na stopnjo njihovega onkogenega tveganja:

1. Tipi 6, 11, 42, 43, 44, 53, 54, 55 veljajo za ne-onkogene, kljub temu, da povzročajo genitalne bradavice;
2. Vrste 16, 18, 31, 33, 35, 45, 56, 66 lahko povzročijo razvoj predrakavih stanj. Rak materničnega vratu v večini primerov povzročajo sevi 16 in 18.

Vzroki HPV pri ženskah

Običajni način prenosa je v stiku s kožo ali sluznicami osebe, ki je okužena z virusom. Če ima noseča ženska genitalne bradavice, se virus lahko prenese na otroka med porodom. Redko, vendar pogosto dovolj, da se upoštevajo tovrstna tveganja, se gospodinjstva prenašajo s HPV.

Najpogosteje, v prvih mesecih in celo letih po vstopu organizma v telo, se okužba ne čuti in oseba se ne zaveda, da je postal nosilec virusa. Ni presenetljivo, da se po letih ljudje sprašujejo, od kod izvirajo njihovi papilomi.

Tveganje okužbe se povečuje pri ljudeh, ki ignorirajo pravila osebne higiene, potrebo po zaščiti med spolnim stikom, ljudi z oslabljeno imuniteto, ki vodijo v nezdrav način življenja in imajo slabe navade, kot je kajenje. Med dejavniki tveganja so tudi spolni odnosi v zgodnji starosti, pogoste spremembe spolnih partnerjev.

Simptomi

Simptomi okužbe s humanim papiloma virusom so neposredno odvisni od njegovega genotipa:

• Genotipi 1-5, 10, 28, 49 povzročajo bradavice. To so lahko običajne bradavice na prstih, hrbtenice ali plantarne bradavice, mladostne bradavice na obrazu;
• Genotipi 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35 vodijo v pojav genitalnih bradavic, lociranih v predelu genitalij, anusa, ustne votline. Najpogosteje jih povzroča spolni odnos z ljudmi, okuženimi s HPV;
• Genotipi 16, 18 povzročajo displazijo materničnega vratu in tudi rak materničnega vratu. Brez povzročanja bolečine se te bolezni pojavijo neopaženo pri ženskah. Pogosto je povezana z displazijo bakterijske okužbe, ki povzroča srbenje, pekoč občutek, nenavadno izločanje, vključno z mešanico krvi. Takšni simptomi postanejo razlog za obisk ginekologa, kjer se diagnosticirajo patološke spremembe. Identificiranje v poznejših fazah otežuje zdravljenje. Zato je pomembna pravočasna diagnoza.

Kako odkriti onkogene seve HPV, diagnozo

Ker virus vpliva na kožo osebe, je nemogoče določiti njeno prisotnost v telesu s krvno preiskavo. Obstajajo 4 metode za laboratorijsko diagnozo HPV. S podelitvijo takšnih študij si zdravnik prizadeva potrditi prisotnost virusa, ugotoviti njegovo vrsto in onkogenost ter stopnjo poškodbe telesa.

• Citološki pregled. Ena izmed najbolj dostopnih finančnih diagnostičnih metod. Citološki bris priporočamo vsem ženskam vsaki dve leti, začenši pri starosti 25 let. Za študij pod mikroskopom se v laboratoriju, ki vsebuje epitelijske celice iz dveh lokalizacij, odvzame razmaz: zunanji del materničnega vratu (exocervix) in cervikalni kanal (endocervix). Pomanjkljivost metode je precej pogost lažno negativni rezultat.

• Kolposkopija. Indikacije za to študijo so odstopanja od norme v rezultatih brisa s citologijo. S pomočjo posebne naprave - kolposkopa, opremljenega z optičnim in osvetljevalnim sistemom - se opravi podroben pregled tkiv. Ta študija omogoča prepoznavanje patološko spremenjenih tkiv tudi v zgodnjih fazah razvoja. Če je potrebno, lahko med kolposkopijo zdravnik vzame vzorec epitela za biopsijo;
• Histologija Dobljene vzorce okuženih tkiv pregledamo pod mikroskopom, da ocenimo naravo sprememb. S to metodo lahko tumorske neoplazme ločimo od običajnih kondilom. Študija traja približno tri dni;
• Metoda polimerazne verižne reakcije (PCR). Hiter in zanesljiv način za odkrivanje bakterij in virusov, tudi v primerih, ko je njihovo število zanemarljivo. Na rezultat v veliki meri vpliva strokovnost laboratorijskega tehnika, zato je treba posebno pozornost nameniti izbiri zanesljivega laboratorija. Za diagnozo HPV in njenega tipizacijskega materiala je običajno strganje epitelijskih celic urogenitalnega trakta. Običajno se rezultati študije izdajo drugi ali tretji dan po odvzemu materiala.

Če je rezultat genotip onkogenega virusa, se opravi presejanje Digene. Njeni rezultati so ovrednoteni na naslednji način:

• DNK virusa v razponu od 0 do 3 Lg - šibko pozitiven rezultat, ni klinično pomemben;
• DNA v količini 3 - 5 lg - kaže na majhno stopnjo tveganja za nastanek raka;
• Povečanje markerja nad 5 Lg pomeni visoko tveganje za nastanek raka materničnega vratu. Bolniki s takimi rezultati morajo vsako leto opraviti kolposkopijo pri svojem ginekologu.

Zdravljenje HPV pri ženskah

Glavna naloga pri zdravljenju HPV je fizična odstranitev tumorjev, kjerkoli se pojavijo, ker prisotnost okuženega epitela postane grožnja za prihodnjo ponovno okužbo.

Naloge zdravljenja s HPV vključujejo tudi:

• Preprečevanje ponovitve bolezni;
• Zmanjšanje tveganja zapletov, kot so rak materničnega vratu, displazija, ektopija;
• Aktiviranje imunske obrambe telesa.

Obstaja veliko različnih metod za odstranjevanje tumorjev v zdravstveni ustanovi. Med njimi so kriorazgradnja, laserska ekscizija, kirurgija, elektro koagulacija, kirurgija radijskih valov. Oralna in lokalna zdravila se uporabljajo za vplivanje na virus v telesu in aktiviranje imunskega sistema. Konzervativno zdravljenje poteka z:

• Protivirusna sredstva;
• Antibiotiki;
• Citostatiki;
• Raztopine alkalij, kislin in soli.

Za zdravljenje bolnika s HPV je običajno potreben integriran pristop, ki je uporaba zdravil iz različnih skupin. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti simptomov, splošnega stanja bolnika, individualne občutljivosti na določena zdravila. Zdravljenje traja praviloma od enega do pol tedna.

Protivirusna zdravila

Posebna zdravila, katerih delovanje je neposredno usmerjeno na papiloma virus, žal še ne obstaja. Za zdravljenje bolnikov z uporabo HPV:

• Zunanja zdravila;
• Tablete in pilule za peroralno dajanje;
• Svečke.

V medicinski praksi so se najboljša priporočila naslednja zdravila:

• Izoprinozin (v obliki tablet). Bolnikom z genitalnimi bradavicami dodelite 2 tableti 3-krat na dan od dveh do štirih tednov. Zdravilo vpliva na delitev virusnih celic, spodbuja imunost telesa;
• Groprinosin je analog izoprinozina, ki uničuje mehanizem rasti tumorjev;
• Sveče Panavir - uporabite 1 svečo vaginalno pet dni. Zdravilna učinkovina ima protivirusne in imunomodulatorne učinke. Poveča odpornost telesa na okužbe, ne da bi povzročila odvisnost od drog;
• Aciklovir v obliki mazila, kreme in njegovih analogov Zovirax, Atsigerpine in drugi se uporabljajo za zunanjo aplikacijo na okuženi epitelij. Zdravilo v obliki mazila nežno vpliva na ovojnico, ne da bi povzročalo bolečino;
• Epigen intimno pršilo. Aktivna sestavina stimulira lokalno proizvodnjo lastnih interferonov in prekine razmnoževanje virusne DNA v zgodnjih fazah. Spray je odobren za uporabo med nosečnostjo in dojenjem. Zdravilo se razprši na prizadeta območja z enkratnim ali dvakratnim pritiskom na ventil. Priporočljivo je, da se zdravljenje izvaja 3-krat dnevno.

Imunomodulatorna sredstva

Ker je virusni napad vedno povezan z oslabitvijo imunske obrambe telesa, bo dobra terapija vedno vključevala zdravilo iz skupine imunomodulatorjev. Lahko jih predpiše ginekolog in venerolog, dermatolog ali imunolog. Za zdravila v tej skupini so:

• Licopid (v obliki tablet). Njegovo delovanje je podobno cepivu, ker povzroča aktivacijo imunskega sistema proti številnim patogenom. V odmerku 1 mg se lahko zdravilo Licopid uporablja pri otrocih, starih 3 leta. Za zdravljenje papiloma virusov pri ženskah uporabite zdravilo Licopid v odmerku 10 mg. Tableto vzamemo na prazen želodec 30 minut pred obrokom, enkrat na dan. Potek zdravljenja je 10 dni. Zdravilo je prepovedano uporabljati med nosečnostjo in dojenjem;
• Allokin-alfa (v ampulah). Delovanje zdravila temelji na spodbujanju proizvodnje telesa lastnega interferona. Posledično se telo bori proti virusu. Zdravljenje za okužbo s HPV bo zahtevalo šest injekcij - eno na dva dni. Injekcije se izvajajo v rami ali stegnu;
• Neovir je močan imunski stimulator. Injekcije zdravila (1 ampula) se opravijo enkrat v dveh dneh. Potek 7 posnetkov spodbuja nastajanje visokih titrov interferona v telesu, kar je dovolj za boj proti okužbi, ki jo povzroča HPV.

Da bi ohranili sposobnost telesa, da prenese virus, ga je treba zagotoviti z rednim vnosom vitaminov A, B, C, E. Primerno je vzeti dober vitaminski kompleks.

Odstranitev tumorjev

Zdravstveni postopek, pri katerem se odstrani prizadeti epitelij materničnega vratu, se imenuje ekscizija. Izvaja se lahko na različne načine, od katerih je najbolj zanesljiv in priljubljen:

Med delovanjem radijskih valov na modificirani epitelij materničnega vratu vpliva posebna naprava, ki oddaja radiovalovni žarek. Pod njenim vplivom izhlapejo patološko spremenjene celice. Film, ki se po določenem času oblikuje na njihovem mestu, izgine, kar kaže na nov zdravi epitelij.

Elektroizrezovanje vključuje odstranitev okuženega epitela z zanko iz tanke žice, ki se segreva z elektriko. Med operacijo se odstrani majhen delež zdravega tkiva, ki obdaja obolelo. Čeprav je postopek zelo učinkovit in nežen, obstaja nevarnost krvavitve.

Preprečevanje HPV pri ženskah

Glavni način, da se zaščitite pred virusom, je zavesten odnos do izbire načina življenja:

• Ker se virus, ki je nevaren za žensko telo, prenaša predvsem prek seksa, je treba uporabljati kondome in upoštevati pravila osebne higiene;
• Z vsakim novim partnerjem se poveča tveganje za obnavljanje virusne zbirke telesa. Monogamni odnosi omogočajo brezskrbnost glede možne okužbe;
• Redni pregledi predrakavih sprememb v materničnem vratu. Popolnoma zdrave ženske v starosti od 30 do 50 let priporočamo, da opravijo pregled vsaj enkrat, po možnosti vsakih nekaj let. Diagnostični testi se lahko opravijo z obiskom ginekološkega oddelka ali z dobrim laboratorijem;
• Cepljenje deklet v zgodnji starosti (od 9 do 13 let) s posebnim cepivom, ki ščiti pred virusi HPV 16 in 18, je po mnenju Svetovne zdravstvene organizacije sposobno učinkovito upreti infekciji.