Pripravki in kreme iz rozacee

Večina strokovnjakov je trdno prepričana, da je preprosto nemogoče znebiti rozaceo brez uporabe antibakterijskih zdravil. Obstajajo številni dejavniki, ki lahko sprožijo razvoj bolezni, od škodljivih učinkov zunanjega okolja do patologij organov prebavnega sistema. Vendar pa vzrok bolezni nima pomembne vloge pri predpisovanju antibiotične terapije. Dejstvo je, da se na določeni stopnji razvoja rozacee pojavi aktivacija patogene flore, ki je vedno prisotna na človeški koži. Sprožilec za rast in razmnoževanje bakterij je poškodba kože, ki se med rozaceo nujno pojavi. Mikrobi, ki prodrejo globoko v kožo, povzročajo gnojenje aken, vnetje pa postane intenzivnejše.

Vsebina članka:

V zvezi s tem je antibiotično zdravljenje predpogoj, ki ga je treba upoštevati pri izvajanju kompleksnega zdravljenja z rozaceo. Antibiotiki so predpisani tudi tistim bolnikom, ki nimajo gnojenja z aknami, kar je upravičeno preprečevanje zapletov bolezni.

Mazila in kreme za lokalno zdravljenje rozacee

Mazila in kreme, ki se najpogosteje predpisujejo za zdravljenje rozacee na obrazu:

Metronidazol. Zdravljenje metronidazola je še posebej pomembno v primeru, ko je bolniku diagnosticirana demodikoza. Mazilo se nanese na kožo 2-krat na dan. Zdravljenje traja več tednov. Zdravnik imenuje natančnejše izraze, na njega vpliva oblika bolezni in resnost njenega poteka. Obstaja tudi zdravilo, ki temelji na metronidazolu, vendar je dopolnjeno z zeliščnimi izvlečki. Imenuje se MetroRub. Poleg boja proti trepljanju, ta mazilo pospešuje celjenje kože.

Mazilo Eritromicin 2-4%. Ta mazilo se učinkovito uporablja v primeru, ko je gnojenje rozacee izzvalo razmnoževanje gramno negativne flore: sirup gnoj bacillus, Proteus, enterobakterija. Najdaljše trajanje zdravljenja je 14 dni. Če se to obdobje podaljša, lahko mikrobi razvijejo odpornost na eritromicin.

Tetraciklin. Kot mazilo se to zdravilo redko uporablja za odstranitev rozacee. Predpiše se pod pogojem, da je patogena flora, ki je povzročila gnojno vnetje, občutljiva na tetracikline. Zato je pred začetkom zdravljenja potrebno bakteriološko preiskavo strganja kože. Trajanje zdravljenja mora določiti zdravnik, ki bo ugotovil, ali morebitna škoda zaradi uporabe mazila ne presega pričakovane koristi.

Če je bolezen huda poteza, ali je bolnik zaprosil za zdravniško pomoč v pozni fazi razvoja rozacee, potem mu je predpisana peroralna antibakterijska zdravila. Zdravljenje s sistemskimi antibiotiki ni tako dolgo kot zdravljenje z antibakterijskimi mazili, ker se tveganje za neželene učinke ob jemanju zdravil poveča.

Antibiotiki se jemljejo peroralno za rozaceo

Najbolj učinkoviti antibiotiki za peroralno uporabo pri zdravljenju rozacee na obrazu:

Metronidazol. To zdravilo ima izrazit antibakterijski učinek in redko, v primerjavi z drugimi antibiotiki, povzroča zaplete. Zato ga lahko vzamete 8 tednov, vendar ne več.

Ornidazol. To zdravilo ima učinek, podoben metronidazolu. Predpiše se 500 mg 1-krat na dan. Potek zdravljenja ne traja več kot 10 dni.

Doksiciklin To je antibiotik, ki pripada tetraciklinski skupini. Predpiše se v primeru, ko vnetje ne povzroča ena, ampak več vrst patogene flore. Povprečni odmerek je 200 mg 2-krat na dan.

Minociklin Tudi antibiotična tetraciklinska skupina. Predpiše mu se pod pogojem, da bolnik slabo reagira na terapijo z doksiciklinom. Če je bolezen v akutni fazi, potem je bolniku predpisano 100 mg zdravila na dan. Ker se vnetje umiri, se odmerek zmanjša na 50 mg na dan. Najdaljše trajanje zdravljenja ne sme presegati 14 dni. Če tega stanja ne upoštevate, se poveča tveganje za nastanek zapletov, kot so odpoved jeter, disbakterioza in okvarjeno delovanje ledvic.

Roxithromycin. Makrolidni antibiotik. To zdravilo je predpisano v primeru, ko je bila ugotovljena občutljiva na njega bakterijsko floro. Največji dnevni odmerek ne sme preseči 0,3 g, razdeljen pa je na dva odmerka. Zdravljenje traja 21 dni, vendar ne več.

Eritromicin. To je zdravilo izbire pri zdravljenju rozacee, zato ga predpisujejo pogosteje kot druge. Ima široko paleto antibakterijskih učinkov in v večini primerov jih bolniki dobro prenašajo. Dnevni odmerek se lahko spreminja v razponu od 0,5 do 1,5 mg.

Ta zdravila so primerna za zdravljenje povprečnega bolnika, pri katerem se rozacea pojavi v odsotnosti hudih obolenj. Če pride do poškodb organov prebavil ali hormonskih motenj, so lahko nekatera zdravila kontraindicirana za prejemanje. Zato so antibiotiki, ki se sami predpisujejo, nesprejemljiv ukrep pri zdravljenju rozacee.

Avtor članka: Kuzmina Vera Valerievna | Dietik, endokrinolog

Izobraževanje: Diploma RSMU njih. N. I. Pirogov, specialiteta "Splošna medicina" (2004). Rezidenca na Moskovski državni univerzi za medicino in zobozdravstvo, diploma iz "Endokrinologije" (2006).

Vprašanja

Vprašanje: Katere antibiotike je treba jemati za zdravljenje rozacee?

Kateri antibiotiki se uporabljajo za rozaceo?


Uporaba antibiotikov za zdravljenje rozacee je po mnenju mnogih strokovnjakov neizogibna. Ta bolezen ima lahko različne vzroke - od okoljskih dejavnikov do sočasnih bolezni prebavil (prebavil). Ne glede na osnovni vzrok pa patogeni (patogeni) mikroorganizmi še vedno otežujejo potek bolezni v določeni fazi rozacee. To je predvsem posledica kršitve integritete kože, ki je neizogibna pri rozacei. Rezultat mikrobov je zgostitev aken in povečano vnetje.

Torej je treba antibiotični terapiji dati posebno vlogo pri kompleksnem zdravljenju. Antibiotiki je priporočljivo predpisati tudi bolnikom, ki niso odkrili patogene mikroflore. Njihova lokalna uporaba v takih primerih bo preventivna in ne bo dovoljevala dodajanja okužbe.

Za zdravljenje rozacee se uporabljajo naslednje antibiotične kreme in mazila: t

  • Metronidazol. Bolnikom z demodikozo se predpisujejo kreme in mazila, ki vsebujejo metronidazol. To je parazitska okužba, ki je pogosto glavni vzrok rozacee. Prav tako je možno uporabljati kombinirane pripravke (metroruboril), ki poleg samega metronidazola vsebujejo tudi izvlečke zdravilnih zelišč. Poleg zdravljenja demodikoze bo prišlo do vzporednega zdravljenja okvar na koži. Metronidazol se uporablja večkrat tedensko 2-krat dnevno. Natančen čas zdravljenja mora določiti lečeči zdravnik na podlagi resnosti in klinične oblike bolezni pri določenem bolniku.
  • Eritromicin Eritromicin se uporablja kot mazilo z koncentracijo zdravilne učinkovine 2-4%. Ta antibiotik je zelo učinkovit proti gram-negativnim bakterijam (enterobakterije, Pseudomonas aeruginosa, proteas). Trajanje zdravljenja z eritromicinom ne sme presegati 2 tednov, saj lahko mikroorganizmi razvijejo občutljivost za to zdravilo.
  • Tetraciklin se redko uporablja pri zdravljenju rozacee. Njegov namen je upravičen le v primerih, ko je bila opravljena posebna bakteriološka preiskava strganja s kože obraza. Če je ta študija pokazala prisotnost različnih mikroorganizmov, s katerimi se druga zdravila ne morejo spopasti, se lahko zatečejo k tetraciklinski mazili. Trajanje takšnega zdravljenja mora določiti lečeči zdravnik, ker je zelo težko najti mejo med učinkovitim uničenjem mikroorganizmov in stranskimi učinki telesa.

Pri naprednih oblikah bolezni ali intenzivnih gnojnih procesih se lahko predpišejo sistemska antibakterijska zdravila. Tukaj je izbira antibiotikov širša. Praviloma je trajanje zdravljenja s tabletami in injekcijami manjše kot pri mazilih ali kremah. Dejstvo je, da je pri sistemski uporabi antibiotikov verjetnost neželenih učinkov veliko večja.

Za sistemsko zdravljenje rozacee se uporabljajo naslednja antibakterijska zdravila: t

  • Metronidazol. Pri sistemski uporabi ima metronidazol močnejši terapevtski učinek. Metronidazol ponavadi daje manj stranskih učinkov kot druga antibakterijska zdravila, zato lahko zdravljenje v posameznih bolnikih traja do 8 tednov.
  • Ornidazol. Zdravilo je v delovanju podobno metronidazolu. Učinkovit je odmerek 500 mg na dan 9–10 dni.
  • Doksiciklin je antibiotik širokega spektra iz skupine tetraciklinov. Uporablja se pri odkrivanju več različnih mikroorganizmov. Učinkoviti odmerek je 200 mg na dan v 2 deljenih odmerkih.
  • Minociklin Minociklin spada tudi v tetracikline in se uporablja v primerih, ko bolnik ne prenaša zdravljenja z doksiciklinom. Pri akutnih simptomih bolezni (gnojni procesi, srbenje, otekanje) je predpisan odmerek 100 mg zdravila na dan. Nato se lahko zmanjša na 50 mg. Celotno trajanje sistemskega zdravljenja s tetraciklinom ne sme presegati 2 tednov. V nasprotnem primeru so možni neželeni učinki, kot so odpoved ledvic ali odpoved jeter, kot tudi črevesna disbioza.
  • Roksitromicin je zdravilo iz skupine makrolidov. Imenovan je po presoji zdravnika glede na simptome bolezni ali najdenih mikroorganizmov. Učinkovit dnevni odmerek je 0,3 g. Zdravilo je treba vzeti zjutraj in zvečer 2 do 3 tedne.
  • Eritromicin. Eritromicin je eden najpogostejših antibiotikov za rozaceo. Večina bolnikov ga dobro prenaša in kaže visoko učinkovitost proti številnim patogenom. Glede na stopnjo razvoja rozacee in intenzivnost simptomov je predpisan dnevni odmerek 0,5 do 1,5 mg.

Zgoraj navedeni odmerki so indicirani za odrasle brez hudih obolenj. Če rozaceo povzročajo bolezni zgornjih prebavil ali resne hormonske motnje, so lahko nekatera zdravila kontraindicirana. V zvezi s tem naj imenovanje antibiotikov in izbira odmerka za rozaceo opravi le kvalificirani tehnik. V zelo redkih primerih rozacee pri otrocih je treba zdravljenje z antibiotiki uskladiti s pediatrom.

Rozacea Zdravljenje: metode in rezultati

Obstaja veliko zdravljenja za rozaceo, odvisno od resnosti in stopnje simptomov. Na voljo so antibakterijski losjoni, kreme, peroralni antibiotiki, laser, terapija z impulzno svetlobo, fotodinamična terapija, izotretinoin.

Blaga rozacea ne zahteva nujno zdravljenja, če stanje obraza ne moti osebe, poslabšanje se ne pojavi in ​​okrog tega ni nobenih spodbudnih dejavnikov. Za resnejše manifestacije rozacee je potreben kombiniran pristop zdravljenja, pri čemer se uporablja več postopkov hkrati. Kombinirano zdravljenje z rozaceo lahko vključuje pranje z milom, ki vsebuje žveplo, dvakrat na dan, z antibakterijsko kremo zjutraj in zvečer, pri čemer je antibiotik peroralno. Serijo laserskih postopkov, intenzivno pulzirajočo svetlobo ali fotodinamično terapijo lahko uporabite tudi v kombinaciji z navedenim zdravljenjem domače rozacee. Predpogoj je, da sami ne postavite diagnoze rozacee, temveč da poiščete pomoč dermatologa za pravilno oceno in zdravljenje rozacee.

Aktualno zdravljenje z rozaceo

S pravilnim zdravljenjem so simptomi rozacee precej dobro nadzorovani. Priljubljeni načini zdravljenja za rozaceo vključujejo aktualna (lokalno na kožo) zdravila, ki jih bolnik uporablja enkrat ali dvakrat na dan. Lokalno zdravljenje z antibiotiki, kot je metronidazol (Metrogel), se uporablja enkrat ali dvakrat na dan po čiščenju kože obraza in lahko bistveno izboljša rozaceo. Azelaična kislina (gel Finacea 15%) je še eno učinkovito zdravljenje za bolnike z rozaceo. Oba zdravila, metronidazol in azelaična kislina, uspešno nadzorujejo rdečico in izbokline pri rozacei.

Nekateri bolniki spremljajo kombinirano zdravljenje in izboljšanje opažanja, izmenično metronidazol in azelaično kislino: z uporabo ene droge zjutraj in druge ponoči. Natrijev sulfacetamid (kot na primer Klaron losjon) pomaga tudi pri zmanjševanju vnetja. Druge antibiotične kreme vključujejo eritromicin in klindamicin (Cleocin).

Eden od modernih gelov za lajšanje rdečice, ki je značilen za rozaceo, je brimonidin gel (Mirvaso), ki se uporablja enkrat na dan in lahko prispeva k dolgemu obdobju beljenja pred rdečo kožo pri bolnikih z rozaceo.

Antibiotiki za rozaceo

Bolnikom z blago rozaceo se običajno dajejo peroralni antibiotiki (tablete, kapsule, raztopine). Tetraciklin (Sumycin), doksiciklin (Vibramycin, Oracea, Adoxa, Atridox), minociklin (Dynacin, Minocin) in amoksicilin (Amoxil, Dispermox, Trimox) so med številnimi antibiotiki običajno predpisuje za zdravljenje rozacee, in dejansko pomaga zmanjšati vnetje in akne rozacea. Odmerek je lahko sprva visok, nato pa se zmanjša na raven vzdrževanja. Pogosti neželeni učinki in možna tveganja je treba upoštevati pred jemanjem antibiotikov.

Druga zdravila za zdravljenje rozacee

Kratkoročna uporaba kortizona (steroidov) se lahko v nekaterih primerih uporabi tudi zunaj, da se zmanjša lokalno vnetje. Nekateri blagi steroidi vključujejo Desonide losjon ali hidrokortizonsko kremo 0,5% ali 1% enkrat ali dvakrat na dan samo na razdraženih območjih. Obstaja tveganje, da bo izbruh rosacea z uporabo steroidov topično. Dolgotrajna uporaba steroidov na obrazu lahko draži kožo okoli ust (perioralni dermatitis).

Nekateri zdravniki lahko predpišejo tudi Tretinoin (Retin-A), Tazaroten (Tazorac) ali Adapalen (Differin), zdravila na recept, ki se uporabljajo tudi za zdravljenje aken, za zdravljenje rozacee. Redko je predpisana krema Permetrin (Elimite), običajno predpisana za težave s pršicami. Permetrin se uporablja tudi za odstranitev folikularnih pršic, če je to upravičeno.

Isotretinoin (Accutane)

Izotretinoin je redka, vendar je še vedno predpisana za zdravljenje hude in trdovratne rozacee. Običajno se zdravilo uporablja po več drugih terapijah, ki so bile že nekaj časa preskušene in niso bile uspešne. Izotretinoin se uporablja kot dnevna kapsula štiri do šest mesecev. Izotretinoin se pogosto ne uporablja pri zdravljenju rozacee in je najpogosteje indiciran za zdravljenje hude, pogoste akne. Med jemanjem zdravila Isotretinoin je treba skrbno spremljati zdravnik in opraviti preiskavo krvi. Za ženske, ki uporabljajo to zdravilo, so praviloma potrebne vsaj dve obliki kontracepcije, saj je nosečnost med jemanjem Isotretinoina popolnoma kontraindicirana.

Rosacea izdelki za nego obraza

Poleg dejstva, da boste morda potrebovali zdravila na recept za občutljivo kožo, lahko ustrezna nega tudi olajša simptome in nadzor rozacee. Močna mila in losjoni, dišeči dišeči izdelki, na katere ste navajeni, bodo morali gostom oditi na preproste in naravne izdelke, ki so sposobni nežno očistiti kožo brez draženja. Bolniki z rozaceo naj se izogibajo pretiranemu drgnjenju ali lupljenju obraza. Dolga vroča kopel in kopel za ljudi z rozaceo sta kontraindicirana!

Druga priporočena zdravila so

  • Na osnovi sulfanilamida (npr. Rosanil),
  • Na osnovi benzoil peroksida (npr. Clearasil).

Rozacea zdravljenje z laserjem in intenzivno pulzno svetlobo

Mnogi bolniki se zdaj obračajo k laserski terapiji in zdravljenju rozacee z intenzivno svetlobo, da se znebijo trajne rdečice in opaznih krvnih žil na obrazu, vratu in prsih. Kot varna alternativa se pogosto šteje, da laserska in intenzivna svetlobna terapija vidno izboljša kožo in polt.

Lasersko zdravljenje za rozaceo lahko povzroči nekaj neugodja. Medtem ko je večina bolnikov sposobna prenesti postopek, bodo drugi potrebovali ledene pakete in lokalno anestetično kremo, da blažijo nelagodje. Zdravljenje priporočamo v intervalih od treh do šestih tednov. Pred zdravljenjem je treba zdravnika pregledati s tveganji, koristmi in alternativami. Laser lahko kombinirate s fotodinamično terapijo za bolj vidne rezultate.

Fotodinamična terapija za rozaceo

Fotodinamična terapija (PDT) je ena od sodobnih oblik zdravljenja. Med tem se uporablja fotosenzibilizacijska tekočina, ki se nanese na kožo in svetlobo, da se aktivira senzibilizator. Levulan (aminolevulonska kislina) in modra svetloba, ki se običajno uporabljata za zdravljenje predrakavih tumorjev (senilna keratoza) in akne vulgaris, se lahko uporablja tudi za zdravljenje nekaterih bolnikov z rozaceo. Uporaba PDT za zdravljenje rozacee se ne šteje za primarno metodo, saj je primarno namenjena za redne akne, vendar se domneva, da lahko deluje za zmanjšanje vnetja. PDT se izvaja v zdravniški ordinaciji. Zdravljenje traja od ene do pol ure. Po zdravljenju je potrebno močno izogibanje soncu približno en do tri dni. Blaga neugodnost med zdravljenjem, blaga ali zmerna opeklina po postopku je pogosta. Nekateri bolniki od te vrste zdravljenja doživijo remisijo (obdobja brez bolezni) od nekaj mesecev do enega leta. Drugi bolniki morda ne bodo opazili bistvenega izboljšanja.

Glikolični piling za rozaceo

Piling glikolne kisline lahko dodatno izboljša in nadzoruje rozaceo pri nekaterih ljudeh. Kemične pilinge je mogoče profesionalno uporabiti približno dva do pet minut vsakih dva do štiri tedne. Pri nekaterih bolnikih se po nekaj dneh po pilingu pojavi blage usmiljenje, srbenje, pekoč občutek v obliki reakcij. Vsak piling lahko draži zelo občutljivo kožo in pri nekaterih ljudeh povzroči izbruhe. Glikolni piling je treba uporabljati SAMO, kot ga je predpisal dermatolog, saj se lahko učinki postopka izkažejo za negativne.

Sunshine je največji izziv za rozaceo

Izpostavljenost soncu je znana tudi kot krivec rozacee za mnoge "bolnike". Zaščita pred soncem s klobukom s širokim obodom in uporabo kreme za sončenje (po dogovoru z zdravnikom po študiju sestave) se praviloma spodbuja. Ker se rozacea praviloma pojavlja predvsem pri lahkih odraslih osebah, je potrebna ustrezna dnevna zaščita pred soncem.

Kaj povzroča izbruhe rozacee

Vsako zdravljenje z rozaceo ne bo imelo smisla, ne da bi se odrekli stvari, ki povzročajo izbruhe bolezni. Zelo koristno je voditi osebni dnevnik prehrane in stanja, ki razume, zakaj imate simptome rozacee.

Kajenje, začinjene hrane, vroče pijače in alkohol - temu se je treba izogibati, če imate rozaceo. Izpostavljenost sončni svetlobi in ekstremno visokim in nizkim temperaturam je treba čim bolj omejiti. Rdeča vina in čokolada sta dva znana provocatorja rozacee. Nekateri našteti izdelki morda nimajo nobenega vpliva na rozaceo enega bolnika, ampak resno prizadenejo nekoga drugega. Posamezni modeli reakcij se zelo razlikujejo v primerih rozacee. Dnevnik s hrano vam lahko pomaga najti natančno vaše sprožilce.

Možni prehranski krivci za rozaceo:

  • mlečni izdelki, vključno z jogurtom, kislo smetano, sirom (razen skute);
  • alkohol, vključno z rdečim vinom, pivom, vodko, ginom, viskijem, šampanjcem;
  • čokolada;
  • sojina omaka;
  • izvleček kvasa;
  • jajčevci, avokado, špinača;
  • fižol in stroki, vključno z grahom;
  • citrusi, vključno z apnom;
  • paradižniki, banane, rdeče slive, rozine ali fige;
  • začinjene in začinjene hrane.

Izogibati se je treba močnim zdravilom, ki temeljijo na kortizonu ali steroidu, saj lahko prispevajo k razširitvi drobnih krvnih žil na obrazu (telangiektazija). Nekateri bolniki se po dolgotrajni uporabi topikalnih steroidov pojavijo hudi izbruhi rozacee.

Vasodilatatorji lahko povzročijo tudi rozaceo. Vasodilatatorji vključujejo določena zdravila za krvni tlak, kot so nitrati, zaviralci kalcijevih kanalčkov (na primer Nifedipin [Procardia]) in tiazidni diuretiki (na primer Diazid).

Te potencialne sprožilce najdemo v številnih zdravilih, za katera se je treba izogibati med rozaceo.

  • Alkohol
  • Čarovnica
  • Peppermint
  • Eukaliptusovo olje
  • Olje klinčkov
  • Roseovo olje
  • Mentol
  • Salicilna kislina

Živila, ki zmanjšujejo izbruhe rozacee, vključujejo manj začinjene hrane, brezalkoholne pijače, hladne pijače s kofeinom, sir brez laktoze ali nizko vsebnost maščob, termično hladne jedi.

Rosacea Home Zdravljenje

Koža rosacea je ponavadi precej občutljiv pogoj in se lahko hitro pojavi po samozdravljenju ali splošnem zdravljenju aken. Za vsako nacionalno ali domačo obravnavo je treba poskušati uporabiti naravna sredstva z določeno previdnostjo. Kot pri vsaki metodi zdravljenja z rozaceo, lahko nekateri po zdravljenju občutijo občutek ali draženje. Več možnih naravnih zdravil, vključno z razredčenim zelenim čajem, je lahko koristno pri zdravljenju rozacee.

1 del namiznega kisa razredčite v 6 delih vode in kožo očistite s to raztopino večkrat na teden ali enkrat na teden. Kis se šteje za naravno razkužilo in lahko pomaga zmanjšati količino kvasa in bakterij na koži. Ker lahko kis povzroči izbruh rozacee pri nekaterih ljudeh, morate vedeti, kakšen je vaš odziv na majhno površino kože.
Zeleni čaj kot maska ​​za obraz lahko pomaga tudi pri zmanjšanju rdečice in vnetja rozacee. Zeleni čaj naj bi imel protivnetne lastnosti. Preden poskusite katerokoli nacionalno zdravljenje z rozaceo, se posvetujte s svojim zdravnikom!

Katera koli rozacea se s starostjo poslabša?

Da Čeprav se rozacea razvija z variabilno hitrostjo in ni predvidljiva v vsakem primeru, se s starostjo postopoma poslabšuje, zlasti če se rozacea ne zdravi. Številne študije poročajo, da so nekateri ljudje z rozaceo poročali, da se je njihovo stanje brez zdravljenja spremenilo iz blagih v zmerne med letom. Z dobro terapijo lahko preprečimo napredovanje rozacee.

Kako naj ljudje z rozaceo skrbijo za svojo kožo

  • Ustrezna nega kože vključuje uporabo nežno čistilnega sredstva za pranje obraza dvakrat na dan. Preveč pogosto in intenzivno pranje kože lahko povzroči draženje. Vsako jutro se priporoča zaščita pred soncem ali losjon. Zdravnik lahko predpiše zunanji antibiotik za uporabo enkrat ali dvakrat na dan pod zaščito pred soncem.
  • Drgnjenje, drgnjenje obraza praviloma draži kožo in jo obarva. Nekatere vrste kozmetike in pršil za lase lahko poslabšajo rdečico in oteklino rozacee.
  • Izdelki za obraz, kot so mila, vlažilci in sredstva za zaščito pred soncem, ne smejo vsebovati alkohola ali drugih dražilnih sestavin. Pri premikanju na zrak na prostem SPF 50 kreme za sončenje niso potrebne.

Kako zdraviti telangiektazijo (rdeče črte) za rozaceo

Telangektazija je majhna krvna žila, ki se pojavijo na površini kože, ponavadi okoli nosu, lica in brade.

Enostavno pokrivanje ličila se lahko uporablja za rozaceo s telangiektazijo. Obstaja nekaj naravnih tonikov, ki lahko pomagajo skriti rdečico.

Telangektazija se lahko zdravi tudi v zdravniški ordinaciji z majhno električno iglo, laserjem, intenzivno pulzirajočo svetlobo ali manjšo operacijo za zapiranje razširjenih krvnih žil. Za doseganje najboljših rezultatov je praviloma potrebnih več postopkov, saj je v enem postopku mogoče izboljšati le del krvnih žil. Vsaka oseba se ne odziva na iste vrste zdravljenja za telangiektazijo, zdravnik pa lahko odloči, katero zdravljenje je najboljše za določen tip kože, stanje in velikost krvnih žil.

Kako je nosna rhinophyma zdravljeni z rozaceo

Rinofija nosu se pogosto zdravi s kirurškim posegom. Presežek tkiva se lahko odstrani iz skalpela, laserja ali elektro operacije. dermoabrazija lahko pomaga izboljšati videz brazgotin. Nadaljnje zdravljenje z lasersko ali intenzivno pulzno svetlobo lahko pomaga zmanjšati rdečico. Vzdrževanje zdravljenja z zdravili s peroralnimi in topikalnimi antibiotiki ali lahko pomagajo zmanjšati možnost ponovitve.

Kako rozacea vpliva na življenje osebe?

Vse je individualno: rozacea lahko minimalno, zmerno ali močno vpliva na človekovo življenje, odvisno od tega, kakšne razmere so okoli in kakšna je splošna toleranca kože osebe z rozaceo.

Nekateri ljudje nimajo nikakršnih simptomov in sploh ne skrbijo za njihovo rozaceo. Lahko uživajo popolnoma zdravo normalno življenje brez negativnega učinka tega benignega stanja kože. Nekateri ljudje običajno všeč rožnato sijajo na licih in menijo, da imajo prijetno barvo brez uporabe rdečila. Morda sploh ne vedo, da imajo rozaceo in ponavadi ne želijo opraviti nobene obravnave.

Osebe z blago rozaceo imajo lahko občasne izbruhe, ki zahtevajo zdravljenje s peroralnimi antibiotiki, laserskimi in drugimi metodami. Nenehno jemljejo antibiotike več let, da ohranijo simptome rozacee pod nadzorom. Mnogi od teh ljudi se lahko pritožujejo zaradi zadrege z rdečim obrazom. S pomočjo zdravnika se ti bolniki lahko naučijo modela upravljanja z rozaceo in razvijejo načrt zdravljenja, tako da bolezen ne moti vsakdanjega življenja.

Drugi bolniki imajo zelo moteče simptome rozacee, zaradi česar jih vsakodnevno zdravijo. Močna rozacea lahko povzroči čustvene, socialne in psihološke težave, nekateri razvijejo prave fobije. Za takšne bolnike je pomembno, da se pogovorijo o svojih fizičnih in čustvenih težavah ne le z dermatologom, temveč tudi z drugimi zdravniki, zlasti s psihiatri, da bi dobili največjo možno pomoč.

Na splošno takojšnja diagnoza in ustrezno zdravljenje ne preprečuje, da bi ljudje z rozaceo uživali v dolgo in produktivno življenje.

Avtor članka: Lisa Shefchik, Moscow Medicine Portal ©

Opozorilo: Informacije v tem članku o zdravljenju z rozaceo so namenjene le obveščanju bralcev in ne morejo nadomestiti posvetovanja z zdravnikom.

Najnovejše zdravljenje za rozaceo

Rozacea (rozacea) ima veliko sort in stopenj. In danes na žalost zdravilo lahko le premaga simptome bolezni, ne pa tudi zdravljenja. Kaj je učinkovita terapija z rozaceo?

Splošno zdravljenje z rozaceo

Vsa zdravila, ki so trenutno predpisana za rozaceo, lahko odpravijo le simptome bolezni, vendar je ne odpravijo v celoti.

Sorodne bolezni:

Rozaceo je treba zdraviti zgodaj, da se prepreči razvoj hudega edema in ireverzibilne fibroze. Kaj je fibroza? To je odebelitev vezivnega tkiva.

Zdravljenje za rozaceo je običajno odvisno od vrste in stopnje bolezni.

In zdravila za lokalno uporabo in zdravila za peroralno dajanje, ki se uporabljajo pri zdravljenju rozacee, in tista zdravila, ki jih zdravnik najpogosteje predpisuje, so pogosto zmanjšana na ta seznam:

  • gel na osnovi metronidazola;
  • natrijev sulfacetamid z vsebnostjo žvepla kot čistilno sredstvo;
  • azelaična kislina;
  • tetraciklin znotraj;
  • makrolidnih antibiotikov.

Pri zdravljenju rozacee je bolje kombinirati oba lokalna gela za obraz in zdravila znotraj njega. Ta pristop je potreben za: t

  • zmanjšanje primarnih simptomov bolezni;
  • preprečiti ponovitev, če bolnik preneha jemati tablete v notranjosti;
  • dolgoročno nadzorujejo razvoj bolezni.

Tablete jemljejo pred koncem vnetnega procesa, kar pomeni največ 12 tednov.

Sorodni simptomi:

Antibiotiki se v tem primeru tradicionalno štejejo za glavno zdravljenje. To je predvsem posledica dejstva, da imajo protivnetne učinke, plus antibakterijsko zdravljenje: tetraciklin in makrolid.

Aktualno zdravljenje z rozaceo

Doslej so v Združenju ameriških agencij za hrano in zdravila (FDA) odobrili le tri topične preparate. To so zdravila za zdravljenje papul, pustul in eritema. Med njimi so:

  • topični gel metronidazol (0,75%, 1%);
  • 10% natrijevega sulfacetamida s 5% vsebnostjo žvepla;
  • 15% gela azelaične kisline.

Druga zdravila, ki jih FDA ne odobri za zdravljenje rozacee, vendar so se izkazala za učinkovite, vključujejo:

Antibiotiki za rozaceo

Dokazano je, da so antibiotiki učinkoviti pri zmanjševanju števila simptomov te kožne bolezni med njihovo uporabo.

Trenutno obstaja le en antibiotik za zdravljenje rozacee, ki ga odobrijo strokovnjaki - doksiciklin.

V preteklosti je bila pojavnost bolezni rozacee povezana z bakterijsko okužbo.

Trenutno obstaja le en antibiotik za zdravljenje rozacee, ki ga je odobril FDA - doksiciklin (tetraciklinski antibiotik).

Prihodnje možnosti za zdravljenje

Cilj terapije je zmanjšati simptome in izboljšati videz bolnika. Številna vprašanja o vzrokih bolezni ostajajo odprta do danes. Prvič, zdravniki poskušajo zmanjšati tveganje. Če pa bolnik čuti simptome rozacee, tudi če se izognemo dejavnikom tveganja, metronidazol v obliki gela ostaja glavno zdravilo, predpisano za rozaceo.

Kot alternativo metronidazolu se lahko uporabijo druga lokalna zdravila. Med njimi so naslednja zdravila:

  • natrijev sulfacetamid z vsebnostjo žvepla;
  • azelaična kislina;
  • benzoil peroksid;
  • eritromicin;
  • klindamicin.

Oralni antibiotiki, ki preprečujejo ponovitev bolezni in pomagajo doseči trajno remisijo, se pogosto uporabljajo v kombinaciji z lokalnimi mazili in kremami. FDA je odobrila peroralni antibiotik doksiciklin. Potreben je za zdravljenje žarišč vnetja, ki jih povzroča rozacea.

Če topikalni pripravki in peroralni antibiotiki ne pomagajo, so laserska terapija za žilne patologije in fototerapija dobre možnosti. In laserska in fototerapija bosta bolnike razbremenila vej pajek (telangiektazij).

Treba je raziskati genetske dejavnike rozacee, opraviti histološke študije in preučiti papule in pustule. To bo pomagalo pri zdravljenju kožnih bolezni. Znanstveniki menijo, da standardna diagnoza rozacee, ki se zdaj uporablja v mnogih klinikah, pomaga odkriti bolezen v zgodnji fazi. In to že daje upanje, da se bodo bolniki v prihodnosti lahko znebili rozacee.

Zdravljenje z rozaceo, zdravili, načini zdravljenja

Zdravljenje rozacee je treba izvajati glede na klinični znak, ki je najbolj izrazit pri bolniku. Zato je laserska terapija najbolj primerna za nekatere bolnike, peroralna zdravila pa so potrebna za druge, od zaviralcev beta do antibiotikov.

Zdravljenje s sistemskimi antibiotiki

To je zdravljenje izbire za akutno papulopozno rozaceo. Oba zdravila se uporabljata tako tetraciklin kot eritromicin, ki se uporabljata peroralno v odmerku 1 g / dan v več odmerkih (500 mg 2-krat na dan med obroki za tetraciklin). Zdravljenje s popolnimi odmerki traja 3-6 tednov, do takrat pa 90% bolnikov kaže znake kliničnega izboljšanja tako kožne bolezni kot stanja očes.

Minociklin je prav tako učinkovit in ima prednost enkratnega odmerka, zdravilo pa se lahko jemlje med obrokom, vendar je dražje. Bolniki, odporni na te antibiotike, se pogosto odzovejo na zaužitje metronidazola 200–400 mg 3-krat na dan. To zdravilo lahko povzroči neželene učinke pri jemanju alkohola in povzroči prebavne motnje, bruhanje, glavobole in vroče vročine. Ne sme se jemati dolgo časa, saj se lahko pojavijo neželeni učinki, vključno s periferno nevropatijo. Ko je rosacea v sistemskih antibiotikih v remisiji, se odmerek za dva tedna zmanjša za polovico, nato za 1/4 v naslednjih 2 tednih, preden se zdravljenje prekine. Če se med zmanjšanjem odmerka pojavi ponovitev, se odmerek znova poveča. Pri večini bolnikov s to shemo zdravljenja pride do remisije, vendar se mnogi ponavadi ponovijo, pogosto nekaj tednov po prekinitvi sistemskih antibiotikov.

Sistemski retinoidi

Za zdravljenje rozacee se uspešno uporablja sistemski izotretinoin. Večina kliničnih zdravnikov ohranja to terapijo za torpidne ali hude primere. Odmerek zdravila je od četrtine do polovice odmerka, predpisanega za zdravljenje aken vulgaris, in sicer 0,25 mg / kg, ker bolniki z rozaceo zelo slabo prenašajo učinek suhosti zaradi zdravila, zlasti v zvezi z očmi. Pri tem nizkem odmerku se doseže zadovoljiv klinični odziv, vendar dolgotrajna remisija (kot pri aknah vulgaris) ni značilna. Potrebno je istočasno določiti mehčala za oči. Na žalost je sistemska uporaba izotretinoina neučinkovita proti hiperplaziji žlez lojnic, kar vodi do rinofime.

Zdravljenje plimovanja

Bolnike, ki imajo močne in pogoste vroče vročine, je zelo težko zdraviti. Beta blokatorji (nadolol), klonidin, naproksen, metildopa, spironolakton so bili uspešno uporabljeni pri nekaterih bolnikih in pri ženskah po menopavzi - hormonsko nadomestno zdravljenje in venlafaksin. Poročali so o uspehu selektivne simpatektomije, vendar ni brez resnih neželenih učinkov in se priporoča samo pri bolnikih z onesposobljenimi vročimi utripanji.

Oblika Rosacea Eye

Simptomi očesne rozacee (pekoč občutek, mravljinčenje, suhe oči) so običajno olajšani z imenovanjem sistemske antibiotične terapije, ki se uporablja za kožne bolezni. Če se sumi na hudo bolezen oči, se priporoča oftalmološko posvetovanje.

Uredil A.D. Katsambasa, TM Lottie

"Rozacea zdravljenje, zdravila, režimi zdravljenja" ?? Članek iz oddelka Dermatologija

Antibiotiki za seznam Rosacea

Vzroki Rosacee

Do danes ni bilo prejetih informacij o natančnih provokatorjih te bolezni. Pri ljudeh, ki trpijo za to boleznijo, je opazno povečanje površine površinskih arterij kot odziv na negativni vpliv dražljajev.

Za zdrave ljudi ti učinki nimajo. Dermatološki strokovnjaki so opazili številne dejavnike, ki povzročajo nastanek bolezni.

Sprejem - hormonski kontraceptivi, - zaviralci kalcijevih kanalov, drugi vazodilatatorji
lahko povzroči ponovitev rozacee.

  • Agresivni učinki na kožo:


vroč zrak, zmrzal, intenzivna insolacija, težki kemični pilingi, aromaterapija, kopel, savna, delo v vročih trgovinah, v kuhinji, v perilu - vse, kar povzroča trajno širjenje površinskih plovil kože, lahko povzroči bolezen.

alkohol; preveč začinjeno, začinjeno, slano, vročo hrano; topli napitki;
hipodinamijo ali pretirano vadbo s potenjem.

Simptomi bolezni

Začetna faza ali diateza rozacee

V 35% primerov rozaceo spremlja vnetje očesne sluznice (konjunktivitis), razširjene kapilare in pordelost oči, včasih vnetje roženice.

Potrebno je zdravljenje / posvet z zdravnikom, obstajajo kontraindikacije /:

Fluorokinolonske kapljice za oči: Ciprolet 0,3% Cipromed 0,3% Floxal 0,3% Levofloksacin 0,5% Ciprofloksacin 0,3% Prva faza

Bolezen se prične z vijoličnimi "rdečkami", občutkom toplote na koži obraza. Ti simptomi trajajo od nekaj ur do več dni, ki jih spremlja otekanje, občutek napetosti na koži, mravljinčenje obraza in včasih glavobol.

Na prizadetih predelih kože se pojavi tanko rdeče žilno mrežo, ki po napadu izgine, zaradi česar ostane suha in luščena.

Na pordeli, edematozni koži obraza se pojavi majhen, rdeč izpuščaj ali posamezni rdeči vozlički. Postanejo vnetje (sekundarna okužba), gnojijo in pustijo rjave luske, skorje. Vaskularne zvezde se pojavijo na koži.

posvetovanje z zdravnikom je potrebno, obstajajo kontraindikacije

  • Antibiotiki (eritromicin, tetraciklin), fluorokinoloni zadnje generacije - v notranjosti po shemi, z gnojem lezij.
  • Antihistaminik (blokatorji H-1) pomeni najnovejše generacije - znotraj po shemi.
  • Sumatriptan - med napadi rozacee, ki ga spremlja glavobol, občutek "guska" na obrazu.
  • Sedativi - glede na indikacijo.
  • Plazmafereza - v terminalnih primerih.

Diagnoza rozacee

Eritematozna rozacea ima dokaj značilno klinično sliko, zato lahko zdravnik včasih postavi diagnozo na podlagi samo enega videza bolnika (zlasti če je bolezen zanemarjena in nastane rozacea na nosu).

Sočasne bolezni prebavnega sistema in odkrivanje pršic Demodex bodo tudi v prid bolezni.

Zdravljenje z rozaceo

Kirurško zdravljenje rozacee se uporablja le v poznejših fazah bolezni za odpravo kozmetičnih napak. To večinoma velja za odpravo hipertrofirane kože. Na primer z rhinophyme (

skupni zaplet rozacee pri moških

), boste morali odstraniti dodatne plasti kože nosu, da bi dobili začetno obliko. Podobno lahko obliko auricles in brado vrnemo, če se patološke spremembe razširijo na ta območja.

Ločeno pa se postavlja vprašanje kirurškega zdravljenja blepharophyma, ko je prizadeta koža vek. Zdravljenje te oblike rozacee mora vedno izvesti izkušen oftalmolog.

Kot je navedeno zgoraj, lahko rozacea pogosto nastane zaradi nekaterih drugih motenj v telesu. Ta odnos med patologijami še ni bil v celoti raziskan, vendar statistični podatki jasno kažejo na njegovo prisotnost. Najprej govorimo o boleznih zgornjega gastrointestinalnega trakta (

) in endokrine motnje (

hormonske motnje

). Izkušnje so pokazale, da zdravljenje teh bolezni ( t

če so na voljo

) močno poveča učinek terapije same rozacee.

Za povečanje učinka zdravljenja je treba opraviti pregled za naslednje bolezni:

Tako lahko med kompleksno terapijo z rozaceo potrebujete posvetovanja.

Zdravila za lokalno uporabo: oksimetazolin, ksilometazolin

Kozmetični postopki: injekcije botulinskega toksina

Pripravki za lokalno uporabo: brimonidin tartrat, oksimetazolin, ksilometazolin;

Svetlobna terapija: impulzni barvni laser; neodimski granatni laser v kombinaciji s kalcijevim titanil fosfatnim kristalom (KTP laser); neodimski laser; intenzivna svetlobna impulzna terapija (IPL - intenzivna pulzna svetloba); fotodinamično

terapija (fotodinamična terapija, PDT)

Vnetni papule-pustularni izpuščaj

Aktualno: metronidazol, azelaična kislina, natrijev sulfacetamid, ivermektin;

Sistemski: doksiciklin v sub-antimikrobnih odmerkih, klaritromicin, azitromicin, metronidazol, izotretinoin

Svetlobna terapija: impulzni barvni laser; neodimski granatni laser v kombinaciji s kalcijevim titanil fosfatnim kristalom (KTP laser); Neodimski laser, impulzna terapija z intenzivno svetlobo (IPL - intenzivna pulzna svetloba); fotodinamična terapija (fotodinamična terapija, PDT)

Svetlobna terapija: laser z ogljikovim dioksidom, erbijev laser; Postopki: elektro koagulacija, krioterapija, radioterapija, dermoabrazija, ekscizija, plastična kirurgija, presadki kože;

Ustrezna nega kože je pomemben vidik zdravljenja za vse bolnike z rozaceo in vključuje uporabo detergentov, vlažilcev in sredstev za zaščito pred soncem.

Pravilna izbira izdelkov za nego kože je pomemben dejavnik, glede na preobčutljivost kože, ki jo pogosto najdemo pri bolnikih z rozaceo. Vlažilci in čistilna sredstva morajo imeti kisle ali nevtralne pH vrednosti, podobne normalni koži.

Ne smejo vsebovati emulgatorjev, ki odstranjujejo vlago iz kože in zaščitne lipide in beljakovine iz stratum corneum. Za zaščito pred soncem je treba uporabiti zaščitni faktor (SPF) več kot 30%.

Rozacea bolniki uporabljajo tudi zeleno tonsko ličilo, da prikrijejo rdečico.

Lokalna terapija

Trenutno je samo 5 aktualnih zdravil za rozaceo, ki jih je odobrila Uprava za prehrano in zdravila (FDA): 1) 0,75% in 1% metronidazolni gel, 2) 15% gel z azelainsko kislino, 3) 10% in 5% losion in smetana natrijev sulfacetamid, 4) 0,5% gel brimonidin tartrat; 5) 1% kreme ivermektina. Metronidazol, azelaična kislina in natrijev sulfacetamid se uporabljajo za zdravljenje rozacee z vnetnimi papulami in pustulami, brimonidinijev tartrat pa je indiciran za trajno eritem. Natančni mehanizmi delovanja metronidazola, azelaične kisline in natrijevega sulfacetamida v rozacei niso znani, vendar se domneva, da imajo protivnetni in imunosupresivni učinek. Metronidazol in azelaična kislina sta pokazali ugodne varnostne profile in pomembno učinkovitost pri zmanjševanju vnetnih lezij v številnih kontroliranih randomiziranih kliničnih preskušanjih. Obstajajo nekateri dokazi, da je azelaična kislina lahko učinkovitejša od metronidazola. Tako je uporaba 2-krat na dan 15% gel azelaic kisline znatno presegla v svoji učinkovitosti uporabo 2-krat na dan 0,75% metronidazol gela pri zdravljenju rozacea z vnetnimi in eritematoznimi izpuščaji. Natrijev sulfacetamid je pokazal dobro učinkovitost pri zdravljenju vnetnih lezij in je bil bistveno bolj učinkovit kot metronidazol. Najpogostejši neželeni učinek za metronidazol, azelaično kislino in natrijev sulfacetamid je draženje kože, vendar na splošno večina bolnikov poroča o dobri prenašanju teh lokalnih pripravkov. Pri uporabi azelaične kisline se bolniki lahko pritožujejo zaradi mravljinčenja ali pekočega občutka na mestu nanosa, vendar ti učinki ne povzročajo vidnih sprememb na koži in se praviloma ustavijo v 1-2 tednih. Brimonidin tartrat je agonist, ki selektivno deluje na α 2 adrenergične receptorje. Mehanizem delovanja pri zdravljenju rozacee je verjel, da je povezan z zožitvijo površinskih žil na koži in v manjši meri s protivnetnim delovanjem. Dolgoročno opazovanje za 1 leto je pokazalo ugoden varnostni profil brez tahifilaksije. V zadnjem času pa je bilo več poročil o pomembnem povečanju eritema po ukinitvi brimonidin tartrata, ki bi ga bolniki morali zavedati.

Ivermektin, ki se že več desetletij uporablja kot antiparazitik, je nedavno pokazal obetavne rezultate pri zdravljenju bolnikov s papularno-pustularno rozaceo.

Njegov terapevtski učinek naj bi bil posledica njegovega delovanja proti bakteriji Demodex, ki jo najdemo v povečanih količinah pri bolnikih z rozaceo, kot tudi protivnetne lastnosti.

52-tedenska študija je pokazala učinkovitost ivermektina pri 62% bolnikov z rozaceo in njegovo varnost z dolgoročno lokalno uporabo. Najpogostejši neželeni učinki so bili prehodni opekline kože, srbenje in suhost.

Omeniti je treba, da so bili ti učinki manj pogosti pri bolnikih, ki so 1-krat na dan zdravili s 15-odstotnim gelom azelainske kisline. Uporaba 1% ivermektina 1% enkrat na dan je bila 16 tednov učinkovitejša kot 0,75% metronidazola 2-krat na dan.

Učinkovitost je bila pri 83,0% v primerjavi s 73,7%. Antiparazitna zdravila, kot je 10% crotamiton in 5% permetrin, pogosto povzročajo draženje in jih bolniki z rozaceo slabo prenašajo.

Glede na literaturo so bili uporabljeni različni topikalni pripravki, ki jih je odobrila FDA, z različnim uspehom, vključno s ciklosporinom, makrolidi, benzoil peroksidom, retinoidi in zaviralci kalcineurina, kot sta ciklosporin in pimekrolimus.

Dokazi o uporabi teh zdravil so običajno omejeni na nekaj študij z majhnim številom bolnikov in ne bodo obravnavane kasneje v tem članku.

Vendar pa so lahko ta zdravila koristna v primerih, ko sistemi prve izbire ne delujejo, in so lahko tudi dobri cilji za prihodnje raziskave.

Sistemska terapija

Sistemsko zdravljenje z rozaceo temelji na tetraciklinskih antibiotikih. Terapevtski učinek tetraciklinov pri zdravljenju rozacee naj bi bil bolj povezan z njihovimi protivnetnimi, ne pa z antibakterijskimi lastnostmi. Trenutno je za zdravljenje vnetnih lezij v rozacei priporočena samo peroralna doksiciklina v 40 mg kapsulah, odobrena s strani FDA, enkrat na dan z dvofaznim spremenjenim sproščanjem zdravila iz kapsule. Te modificirane kapsule zagotavljajo takojšnje sproščanje 30 mg doksiciklina in po nekaj sekundah še 10 mg doksiciklina. Jemanje zdravila v takšnih odmerkih ima protivnetni, ne antimikrobni učinek in ne povzroča neželenih učinkov tudi pri dolgotrajni uporabi. Sub-antimikrobni odmerki doksiciklina so učinkoviti tudi pri zmanjševanju vnetnih lezij, kot so tradicionalni odmerki doksiciklina. 12-tedenski potek nizkih odmerkov doksiciklina je bil učinkovit pri 75% bolnikov z blago rozaceo. Zdravilo ne povzroča gastrointestinalnih motenj, ki so značilne za običajno doksiciklin, vaginalno kandidiazo, fotosenzibilizacijo in druge učinke. Drugi antibiotiki, kot so klaritromicin, azitromicin in metronidazol, so preučevali tudi za papularno-pustularno rozaceo in so pokazali dober terapevtski učinek. Vendar se ta zdravila običajno ne uporabljajo, če ni kontraindikacij za uporabo tetraciklinskih antibiotikov, kot so nosečnost ali alergije, vendar so običajno slabše od tetraciklinov in lahko povzročijo resne neželene učinke.

Isotretinoin, čeprav ga FDA ni odobrila za zdravljenje rozacee, je lahko pomembna terapevtska možnost pri nekaterih bolnikih z rozaceo in rinofimom.

Njegova učinkovitost pa je omejena z zgodnjo fazo rhinophyma, v kateri še vedno ni fibroznih ali mucinoznih sprememb v tkivih, ko se pojavi smrt kože žlez lojnic - točka uporabe zdravila.

Izotretinoin v odmerku 0,3 mg / kg na dan prav tako ni bil slabši od doksiciklina pri zdravljenju vnetnih papul in pustul za rozaceo 12 tednov.

Na žalost obstaja velika verjetnost ponovnega pojava rozacee po prenehanju zdravljenja z izotretinoinom. Vendar pa je neprekinjeno zdravljenje z mikrodozo izotretinoina 0.

03–17 mg / kg na dan je bil učinkovit pri zdravljenju rezistentne papularno-pustularne rozacee.

Ta režim odmerjanja zmanjšuje tveganje za poškodbe kosti z dolgotrajno uporabo izotretinoina.

Svetlobna terapija

Pogosto se uporablja za telangiektazijo, pri kateri zdravljenje z zdravili običajno ni učinkovito. V manjši meri lahko svetlobne metode zmanjšajo svetlost eritema. Najpogosteje uporabljani impulzni barvni laser (PDL), neodimski granatni laser v kombinaciji s kristalom kalijevega titanil fosfata (KTP laser), neodim Nd: YAG laserjem, intenzivno pulzno svetlobo, fotodinamično terapijo, ogljikovim dioksidnim laserjem in dopiran z YAG erbium (Er: YAG) laser. Ti postopki ustvarjajo učinek zaradi sevanja določenih valovnih dolžin, usmerjenih na specifične kromofore, kot so oksihemoglobin, methemoglobin, deoksihemoglobin in kri, ki povzročajo termolizo krvnih žil in varčujejo z okoliškimi tkivi. Velike telangiektazije so lažje zdraviti kot manjša plovila, ki običajno potrebujejo višjo energijo za krajše časovno obdobje, zaradi česar bolnik razvije purpuro, ki lahko traja 1-2 tedna.

Rozacea ima številne dejavnike, ki prispevajo k razvoju poteka bolezni, zato je zdravljenje običajno zapleteno in simptomatsko, z namenom odstraniti povzročitelje.

Potek terapije mora predpisati dermatolog, ki ob zunanjem pregledu določi fazo poteka bolezni, opravi raziskavo in analizira bolnikovo zgodovino.

Potrebno je strganje klopov družine Demodex.

Topično zdravljenje aken

Še posebej učinkovite kreme, geli, losjoni in mazila z blagimi oblikami rozacee. Omogočajo nadzor nad izbruhi bolezni.

Najpogostejša zdravila za rozaceo so zdravila z metronidazolom. Uporabljajo se 2-krat na dan - zjutraj in zvečer po predhodnem čiščenju kože obraza.

Dobri rezultati so podani z uporabo pripravkov z azelaično kislino (Finacei gel). Nekaterim bolnikom zjutraj predpisujejo mazilo z metronidazolom, zvečer pa azelainsko kislino.

Zdravilni losjoni z natrijevim sulfacetamidom (Claron losion) pomagajo očistiti kožo obraza in zmanjšati vnetje. Na pustularne lezije vpliva zdravilo, ki vsebuje antibiotike eritromicin in klindamicin (kremo Kleocin).

Da bi odpravili kozmetične napake - trajno rdečico kože, se izloči Brimonidinov gel, ki osvetli vozliče in akne.

Vztrajni kozmetični učinek daje uporabo zdravil z mikrokapsuliranim žveplom, kot je krema Ovante. Lahko ga uporabljate dolgo časa.

Za zdravljenje bolezni se uporabljajo kratki postopki zdravljenja z mazili, ki vsebujejo steroide (predvsem hidrokortizon).

Če se odkrijejo klopi, so predpisani pripravki, ki vsebujejo permetrin.

Pripravki za notranjo uporabo

Za rozaceo je zdravljenje z antibiotiki indicirano pri tabletah in kapsulah, ki vsebujejo: t

  • antibiotiki tetraciklinske skupine - doksiciklin, minociklin, tetraciklin;
  • Antibiotiki iz skupine penicilinov - amoksicilin.

Dobre rezultate kažejo v začetni in infiltracijski fazi rozaceoznega dermatitisa. Na začetku zdravljenja so predpisani odzivi na šok, ki se nato postopoma zmanjšujejo.

Potek zdravljenja z antibiotiki ni vedno naveden. Praviloma zdravnik celovito ocenjuje tveganja in stranske učinke zdravljenja z antibiotiki.

Od drugih predpisanih zdravil:

Folk metode imajo pomembno vlogo pri zdravljenju rozacee. S pomočjo številnih izdelkov, izdelanih doma, lahko razbremenite oteklino in vnetje ter izboljšate barvo kože:

Obstaja veliko tehnik za odpravo tega procesa, ki je lahko lokalni in splošen. Bolni ljudje so predpisani mazila, geli, kreme, včasih pa so v zapletenih razmerah potrebni bolj radikalni ukrepi. To je zaužitje antibiotikov in zdravljenje z lasersko terapijo.

Antibiotiki: za in proti

Antibakterijsko zdravljenje je namenjeno zatiranju učinkov glavnega patogena. Predpisati zdravilo z vsebnostjo več glavnih zdravilnih učinkovin.

Prednosti tehnike

  • Hiter učinek zdravljenja;
  • trajanje rezultata;
  • dostopnih stroškov zdravljenja.

Slabosti antibiotikov

  • Potreba po ponovni vzpostavitvi imunitete;
  • veliko število kontraindikacij;
  • možnost neželenih učinkov in zapletov.

Laserska terapija: prednosti in slabosti

Ta metoda vključuje izpostavljenost prizadetim območjem s posebnim laserjem.

Skupaj s to fizioterapevtsko metodo se uporablja elektrokoagulacija, ki kaže na izpostavljenost električnemu toku,

in dušikove terapije.

Prednosti tehnik so visoka učinkovitost in dolgotrajni rezultati, pomanjkljivost pa so visoki stroški.

Katere možnosti zdravljenja izberete - primer vsakega pacienta, v vsakem primeru pa se morate posvetovati z zdravnikom.

Topično zdravljenje rozacee na obrazu se izvaja s posebnimi maskami, losjoni in decoctions iz zelišč. Prednosti te terapije so njena razpoložljivost, učinkovitost, protivnetni učinek in dezinfekcijsko delovanje. Dobro dokazane nekatere skladbe.

  • Najboljše zdravilo za rozaceo je kamilica. Pomirja kožo, deluje protivnetno in lajša rdečico. Losjoni decoction so narejeni na naslednji način: bombažna tkanina je navlažena v hladni juhi, stisnjena in dana na prizadeto mesto za 15 minut. Ponovite postopke - 3-4 krat na dan. Trajanje tečaja je do trenutka čiščenja kože.
  • Izpuščaje pri odraslih je mogoče izločiti s sokom brusnice, z njim pa narediti medicinske obloge. Potrebno jih je nasititi z gazo ali prtičkom in nanesti na prizadeto kožo za čas 40 minut - eno uro. Če prvič sledite receptu, morate zmanjšati koncentracijo soka in ga razredčiti z vodo v razmerju 1/3. Koncentracija se povečuje iz dneva v dan.
  • Maske ovsene kaše imajo ne samo pomirjujoč učinek, temveč tudi popolnoma obvladajo beljenje kože. Za to morate vzeti 2 žlici. l mleto ovseno kašo in nekaj vode - dokler ne nastane kremna konsistenca. Nanesite na obraz za 20 minut in sperite z vodo.
  • Sok (gel) aloe vera. Če ta lepa rastlina raste doma - najdemo eliksir. V nasprotnem primeru ga lahko kupite v dokončani obliki v lekarni. Gel se lahko uporablja na črtah in na vseh obrazih. Po želji ga lahko dodate maskam in kremam.

Splošno zdravilo simptomatsko zdravljenje rozacee na obrazu

Zdravljenje z zdravili z rozaceo vključuje uporabo lokalnih in sistemskih zdravil. Mnogi zdravniki, ne glede na klinično obliko rozacee, dajejo prednost uporabi

. Dejstvo je, da čeprav patogeni mikrobi niso postali glavni vzrok za nastanek bolezni, sčasoma zaostrijo potek zdravljenja pri skoraj 90% bolnikov. Zaradi njih se zgostitev pojavlja v poznejših fazah.

Pri zdravljenju rozacee se uporabljajo naslednji antibiotiki: t

  • Metronidazol. Zdravila, ki vsebujejo metronidazol, se predpisujejo bolnikom, pri katerih je bil odkrit Demodex folliculorum, parazitski klop, ki okuži kožo obraza. Lokalno je metronidazol predpisan v obliki metruborilnega mazila. Poleg tega obstajajo posebni losjoni in paste, ki vsebujejo to zdravilo. Način njihove uporabe določi zdravnik, saj je odvisen od oblike in intenzivnosti simptomov rozacee. Nekaterim bolnikom je predpisana sistemska uporaba metronidazola (v obliki tablet), če ni učinkovitosti lokalne terapije. V tem primeru poteka zdravljenje od 4 do 6 tednov.
  • Doksiciklin V začetnih fazah bolezni s tekočimi oblikami se doksiciklin predpiše 200 mg na dan v 2 deljenih odmerkih. Ko se simptomi umirijo, lahko vzamete profilaktični odmerek (100 mg na dan). Glavni učinek zdravila je izločanje bakterijske okužbe.
  • Minociklin Minociklin se uporablja predvsem, kadar se pojavijo neželeni učinki doksiciklina. Odmerek zdravila se zmanjša - 100 mg na dan ob začetku bolezni in 50 mg na dan - podporni profilaktični odmerek. Zdravljenje z minociklinom in doksiciklinom ne sme trajati več kot 2 tedna zaradi tveganja za neželene učinke.
  • Eritromicin. Eritromicin se običajno predpisuje peroralno v obliki tablet. Dnevni odmerek se lahko giblje od 0,5 do 1,5 g. Možna je tudi lokalna uporaba eritromicina v obliki mazila 2 - 4%. Nanesite ga dvakrat na dan, zjutraj in zvečer po pranju.
  • Roxithromycin. Dnevni odmerek roksitromicina za sistemsko uporabo je 300 mg (150 mg zjutraj in zvečer). Podobni odmerki se priporočajo za drug makrolid s podobnim učinkom - klaritromicin.

Zdravljenje z zdravili vključuje lokalno uporabo mazil, ki izboljšajo presnovo v koži. Delno so pozvani, da popravijo kozmetične napake, ki spremljajo potek rozacee.

Za boj proti aknam z rozaceo se priporočajo naslednje kreme in mazila:

Za zdravljenje kože obraza lahko uporabite tudi nekaj

. Najprej gre za infuzije in decoctions na osnovi

Rosacea mazilo

Glede na vprašanje, kako zdraviti bolezen, je treba omeniti, da so kreme učinkovita sredstva za odpravo bolezni. Spodaj so najboljše kreme domače in tuje proizvodnje, namenjene odpravljanju simptomov bolezni za krajše časovno obdobje.

  • OVANTE krema učinkovito pomaga pri preprečevanju vseh kožnih procesov, ki povzročajo nastanek izpuščaja. V sestavi ni kemikalij in antibiotikov, zato je sestava bolj zaželena.
  • ROSAMET - ta naraven, zelo učinkovit izdelek pomaga zmanjšati rdečico in odpraviti akne. Orodje ima odličen protimikrobni učinek in se aktivno bori proti vsem težavam.
  • ROSEKS - negativno vpliva na občutljive mikroorganizme in omogoča premagovanje vseh procesov, ki jih povzroča zadevna bolezen.
  • RUBORIL - ta krema ima varno in učinkovito sestavo, primerljiva z drugimi sredstvi, saj daje rezultate po več aplikacijah.
  • NORITAKE - zdravilo je učinkovito in varno, primerno za moške in ženske vseh starosti. Pomaga pri boju z glavnimi manifestacijami bolezni.

Ker se izpuščaj pri otroku ne kaže, se navedena zdravila ne uporabljajo za otroke.

  • Cinkova mazilo je učinkovito orodje za boj proti vnetjem in drugim procesom. Ima ugodno ceno in dostojno kakovost.
  • Mazilo z eritromicinom vsebuje antibiotik, ki mu omogoča hiter učinek in ima ustrezen učinek na kožo.
  • Mazilo Yam pomaga obvladovati osnovne simptome bolezni in izboljša stanje kože po več aplikacijah.

Ker se izpuščaj na telesu ne manifestira, se vsa sredstva nanašajo na obraz, v skladu z navodili.

Preprečevanje rozacee

Pomemben del zdravljenja je preprečevanje relapsov. Dejstvo, da koža obraza z rozaceo močno reagira na delovanje različnih dražljajev. Lahko so zunanji ali notranji dejavniki. Ko so izpostavljeni, se patološka veriga znova zažene in zdravljenje zamuja.

Med zdravljenjem z rozaceo in takoj po njej je treba upoštevati naslednja pravila:

  • Izogibajte se neposredni sončni svetlobi na koži;
  • zaželeno je, da se izognemo tesnemu zategovanju vezi ali da nosimo ozke ovratnike (to poslabša odtok krvi iz obraza);
  • priporočljivo je, da se vzdržite kajenja in pitja alkohola;
  • izogibati se je treba maščobni, začinjeni in začinjeni hrani, saj lahko povzroči razširitev obraza;
  • ne uporabljajte kozmetike, ker lahko povzroči poslabšanje bolezni;
  • Izogibati se je treba koži ali prekomernemu ohlajanju kože, saj to ovira regenerativne procese na celični ravni.

Preprečevanje tako hude bolezni kot

rozacea, mora temeljiti na odpravi dejavnikov, ki sprožijo razvoj bolezni. Če imate svetlo kožo, ki je nagnjena k rdečici, je ne izpostavljajte močnemu soncu, mrazu ali vetru.

Izogibajte se začinjene hrane, vročega čaja in kave ter alkoholnih pijač. Poskusite uporabiti le visoko kakovostne kozmetike, in sprejem zdravil mora predpisati zdravnik.

Diet za rozaceo

Potrebna je prehrana za rozaceo. V primeru izbruha bolezni je priporočljivo upoštevati prehrano in jo izključiti iz prehrane:

  • fermentirani mlečni izdelki: kisla smetana, vse vrste sirov, jogurt, kefir;
  • Pijače, ki vsebujejo alkohol in pivski kvas;
  • sojina omaka, majoneza, ketchup in druge vrste začimb;
  • agrumi;
  • Nekatera zelenjava: jajčevci, špinača, avokado, paradižniki;
  • stročnice;
  • sadje: fige, banane, slive, rozine;
  • začimbe in pikantne jedi.

Popolna terapija proti bolezni bo izvedena le, če bo upoštevana pravilna prehrana. Hrano je treba redno jemati in predstaviti v majhnih količinah.

Kakšna bi morala biti prehrana pri dieti

Uravnotežena prehrana je znak in dejavnik uspešnega okrevanja v prisotnosti te bolezni. Pomembno je, da temeljito žvečite hrano. Glavna stvar - za spremljanje telesa odziv na sprejem določenega živila.

Kaj lahko uporabimo?

Pri bolnikih z rozaceo je zelo pomembno, da se držite pravilne

. Bolje je jesti hrano postopoma in redno. Potrebno je čim bolj omejiti uporabo kakršnih koli konzerviranih živil, soli, klobas, kisa, popra in drugih začimb, morebitnih ocvrte hrane, živalskih maščob, sladkarij. Ni priporočljivo jesti sadja, kot je

pomaranče grozdje mandarine

in hruške. Pozabite na alkoholne pijače, močno vročo kavo in čaj.

Kaj je mogoče? Vaša prehrana mora vsebovati pusto meso - kuhano, dušeno ali paro. Lahko jedete ribe, kuhana jajca, maslo in rastlinsko olje, krompir.

Dovoljeni so tudi zelje, korenje, pesa in sveže kumare, jagode, jabolka in slive, koper in peteršilj, rabarbara, fižol, kateri koli mlečni izdelki, žita (ajda, riž, ovsena kaša), nekvasni kruh.

Pri hudih oblikah bolezni lahko zdravnik predpiše zdravljenje 5 dni: 1. dan: zjutraj bolnik pije 10% raztopino magnezijevega sulfata 30 minut in nato pije mineralno vodo (Borjomi, Narzan in drugo

) s skupnim volumnom 1000-1500 ml. 2. dan: popijte do 2 litra mineralne vode.

3. dan: kefir, ryazhenka, rastlinsko olje, 200 g kuhanega krompirja, 20-25 g masla, zastareli beli kruh ali krekerji (200 g), nesladkan čaj, skuta, zelenjavna juha, jabolka, sveže kumare.

4. dan: poleg proizvodov prejšnjega dne lahko jedo ribo ali kuhano meso (100 g), pa tudi žita. 5. dan: V svojo prehrano lahko vključite zelenjavo in jagode, ki so dovoljene za rozaceo.

Še Ena Objava O Alergijah

Pioderma: vrste, znaki, zdravljenje, preprečevanje

V našem članku bomo govorili o tem, kaj je pioderma, zakaj se pojavlja, kako se manifestira, kakšni so načini njenega zdravljenja.Pyoderma - kožna bolezen, ki jo povzroči vnos piogenih klic v kožo - streptokoki ali stafilokoki.


Kako odstraniti papilome na intimnem mestu doma?

Papilome so majhne benigne lezije s premerom do 1 cm, ki se najpogosteje pojavijo na koži. Vendar pa obstajajo primeri pojavljanja na sluznicah. Povzroča jih papiloma virus, ki je lahko v telesu v mirujočem stanju že več let in se kaže le pod vplivom določenih dejavnikov.


Ali so akne Vagina nevarne?

Vsaka ženska povzroča velike težave v intimnem območju.Žensko telo ima kompleksen sistem samoregulacije, celo majhne kršitve lahko vodijo do vnetja in pojava lezij. In genitalije so zelo občutljive na zunanje vplive, okužba lahko prodre v njih pri plavanju v bazenu ali na plaži ali v neskladju s higienskimi pravili.


Akne na ustnicah spolnih organov

Akne na spolnih ustnicah lahko kažejo na patološke procese, ki se pojavljajo v ženskem telesu. Zdravniki ne uporabljajo besede "mozolj", tjulnji na koži imajo veliko imen, ki temeljijo na razlikah diagnoze in videza ter na vzrokih elementa.