Zdravljenje suhega ekcema na rokah in nogah z medicinskimi metodami in ljudskimi zdravili

Suhi ekcem se odlikuje po dolgotrajnem dolgotrajnem poteku. To lahko dobijo ljudje različnih spolov in starosti. Posebna značilnost te vrste kronične dermatoze so ponovni zimi pozimi, ko se vlažnost zraka zmanjša na kritično raven.

Suhi ekcem se ne prenaša ob stiku z okuženo osebo, pojavlja se na območju stopal in dlani.

Vzroki za patologijo

V večini primerov se bolezen pojavi zaradi suhe kože. Kot vzrok dermatoze lahko imenujemo več dejavnikov.

1. Zunanji fizični učinki. Ta skupina vključuje delovanje kemikalij, gospodinjskih kemikalij, barvnih pigmentov, topil, praškov, prahu, različnih materialov (vključno z dragimi in neplemenitimi kovinami), sončnega sevanja, zdravil, rastlin itd.
2. Patologija notranjih organov. Bolezni prebavnega trakta, patologije jeter, presnovne motnje in bolezni endokrinega sistema lahko povzročijo suhi ekcem.
3. Zmanjšana imunost. Pogosto ponovitev dermatoze sovpada z boleznijo dihal, prisotnostjo vnetja in poškodb.
4. Psihološki stres. Živčni razpad, močna čustva, občutki, stres, dolgotrajno pomanjkanje spanca lahko povzročijo suhi ekcem.
5. Dednostnost in alergijska predispozicija. Za ljudi, katerih sorodniki so alergični na reakcijo, je večja verjetnost dermatoze. Tudi med bolniki je veliko kronično alergičnih ljudi (bronhialna astma, pollinoza).
6. Napad z črvi. Pogosto je simptom Helminthiasis suha koža, ki se lahko sčasoma razvije v ekcem.

Simptomi bolezni

V začetni fazi suhega ekcema pacienti opažajo suho dlane in stopala, ki jih je težko odstraniti z vlažilnimi sredstvi. Z razvojem bolezni se pojavijo mikrorazpadki, ki se vnamejo. Prizadeta površina kože začne močno srbeti, lahko se pojavi pekoč občutek. Razpoke se povečajo, vnamejo, pojavi se rdečica, vzporedno se pojavijo številne rožnate ali rdečkaste papule, ki se postopoma združujejo in tvorijo plake. Pri poslabšanju stanja razpok plaka se oblikuje dolgotrajno neozdravljenje erozij.

Terapija

Zdravljenje suhega ekcema na rokah in stopalih zagotavlja celovit pristop. Obstaja več poudarkov.

Odprava vzroka bolezni

Pred zdravljenjem suhega ekcema je treba ugotoviti vzrok bolezni in ga odpraviti:

• V primeru okužbe s črvi se je treba znebiti parazitov.
• Pravilno neravnotežje hormonov.
• Odpraviti učinke fizičnih dejavnikov.
• Zdravljenje bolezni notranjih organov.
• Normalizirajte živčni sistem.
• Odstranite žarišča vnetja.
• V primeru alergijske reakcije uporabite antihistaminik.

Potreben je individualen pristop do vsakega bolnika. Šele po odpravi vzroka za razvoj dermatoze bo uporaba zdravil trajna. V nasprotnem primeru se ekcem vrne s pogostimi ponovitvami.

Zdravila

Kortikosteroidi

Najpogosteje predpisana zdravila iz skupine lokalnih kortikosteroidov. Nanašajo se na čisto in suho kožo 1-2 krat dnevno. Potrebno je strogo upoštevati priporočeni potek zdravljenja, saj lahko njihova nenadzorovana uporaba povzroči pojav neželenih učinkov. Skupne mazila in kreme so Advantan, Elok, Likoid in njihovi analogi. Njihova uporaba pomaga odpraviti vnetje in srbenje.

Zaviralci kalcineurina

Lahko se dajejo tudi zdravila iz skupine lokalnih zaviralcev kalcineurina (pimekrolimus, takrolimus). Takšna orodja so skoraj brez stranskih učinkov, vendar tudi učinkovito obvladujejo nelagodje kože.

Imunosupresivi in ​​citostatiki

V primeru hude bolezni je priporočljivo dopolniti zdravljenje z zdravili z imunosupresivnimi zdravili. To so lahko hormoni, ki delujejo na splošno (Diprospan in Prednizolon) ali zdravila iz skupine citostatikov (Ciklosporin A, Metotreksat). Morda njihovo uporabo v obliki injekcij ali tablet. Zdravljenje s temi skupinami zdravil je treba izvesti tudi pod nadzorom zdravnika (v celoti upoštevati odmerke in čas uporabe zdravil).

Kombinirana sredstva

Če se pojavi bakterijska ali glivična okužba poškodovane kože, je treba uporabiti lokalne povzročitelje kombiniranega delovanja. Vsebovati morajo antibiotike ali antimikotike v kombinaciji s protivnetnimi sestavinami. Takšna zdravila so predpisana le v primeru zapletov suhega ekcema in so izbrana individualno.

Normalizacija moči

Deserti in jedi, sestavljeni iz preprostih ogljikovih hidratov, nasoljenih, prekajenih, kislih izdelkov, polizdelkov, je treba izključiti iz prehrane. Treba je zagotoviti zadosten vnos vode v telo (2,5 litra na dan), da se v prehransko hrano vključi vlakna, kompleksni ogljikovi hidrati, vitamini in minerali.

Higiena

Suhega ekcema ni mogoče zdraviti brez enostavnih higienskih postopkov (zlasti za kožo stopal):

• Operite noge vsak dan.
• Po pranju temeljito posušite.
• Uredite "zračne kopeli".
• Vsak dan uporabite čiste nogavice z največjo vsebnostjo naravnih vlaken (100% bombaž, lan).
• Nosite dihalne čevlje.

Kozmetični izdelki

Vsak dan je treba uporabljati hranila in vlažilce. Kožo na rokah je treba po vsakem stiku z vodo, kožo nog - po potrebi zdraviti s podobnimi spojinami. Izdelki za nego morajo vsebovati naravne sestavine, vitamine in glicerin. Treba se je izogibati uporabi alkoholnih losjonov, krem ​​s parfumi in barvili.

Vitaminska terapija

S pomanjkanjem vitaminov lahko svoje zaloge dopolnite s sintetičnimi multivitaminskimi kompleksi ali povečate količino sveže zelenjave in sadja v prehrani.

Ljudska pravna sredstva

Od antičnih časov so ljudje opazili terapevtski učinek zeliščnih izdelkov, trenutno pa se uporablja tudi zdravljenje suhega ekcema z ljudskimi zdravili. Sestavine, ki jih uporabljajo zeliščarji, so bogate z naravnimi protivnetnimi sestavinami, vitamini in minerali. Vendar pa se je treba spomniti številnih kontraindikacij in možnosti neželenih učinkov, ki lahko poslabšajo problem.

Krompir

Sveži olupljeni gomolji morajo biti naribani in stisnjeni skozi gazo. Tkanino namočite s pridobljenim sokom in nanosite na poškodovana območja trikrat na dan četrt ure.

Olje lahko uporabimo tudi za zdravljenje suhega ekcema, ga zavijemo v gazo in ga uporabljamo kot stiskanje na območju poškodbe 3-4 krat na dan.

Pladnji s soljo

Uporablja se za obdelavo morske soli. Na liter vode, morate vzeti 5-6 žlic. Voda naj se ohladi na sobno temperaturo. Poškodovane dele suhega ekcema stopal in dlani je treba v raztopino dati četrt ure, nato pa sprati pod tekočo vodo. Kožo je treba takoj po posegu razmazati s smetano.

Repinca

Za zdravljenje suhega ekcema se uporablja korenina. Žlico suhih surovin, ki se skuha v kozarcu vrele vode, filtrira po tretji uri. Infuzijo uporabljamo topikalno v obliki kopeli za 20 minut, ali kot obkladek, za to namakamo nogavice in rokavice in jih pol ure položimo na noge in roke.

Orehi

Suha jedra orehov je treba segrevati v pečici in sesekljati temeljito (lahko uporabite mešalnik), zmešajte s 4-5 kapsulami ribjega olja. Mešanica se nanese 30 minut na prizadeto kožo, nato se umije z brisačo.

Pickle

Hitro odpraviti neugodje kože med poslabšanjem suhega ekcema bo pomagal kumare škripcih. 15-minutna kopel bo odpravila srbenje in pekoč občutek.

Kalanchoe

Vato, namočeno v sok rastline, je treba nanesti na poškodovana območja 10 minut.

Raztopina sode

Za kozarec vode morate vzeti žlico natrijevega bikarbonata (jedilno soda) in dobro premešati. Raztopina se uporablja za pranje poškodovane kože.

Olje rakitovca

Olje se drgne v prizadeto območje in pusti 20 minut ali več (skoraj do popolne absorbcije).

Oljčno olje in kamilica

Dober učinek za suho ekcem je mešanica decoction kamilice in oljčnega olja. Zmešamo jih v razmerju 1: 1 in obrišemo z bombažno krpo, namočeno v sestavo, poškodovano kožo.

Ustrezno zdravljenje lahko predpiše le zdravnik, tako da, če se zdi, da je suha ekcem sumljiv, se je treba obrniti na zdravstveni dom. Specialist bo izbral individualno terapijo, predlagal res učinkovite folk metode in skupaj boste dosegli dolgoročno remisijo bolezni. Samozdravljenje lahko vodi do okužbe kože in poslabša problem.

Kako prepoznati in pravilno zdraviti suhi ekcem

Suhi ekcem je vrsta dermatitisa, ki ga spremlja prekomerna suhost in draženje kože ter videz bolečih, trdih celjevalnih razpok.

Za to obliko dermatoze je značilen dolg, ponavljajoč se potek in poslabšanje bolezni se praviloma opazi v hladnem obdobju. Na bolezen vplivajo predvsem prsti in roke, v nekaterih primerih pa se lahko razširi tudi na noge.

Razumeli bomo, kako zdraviti suhi ekcem in začeti z dejavniki, ki vodijo v razvoj bolezni.

Vzrok dejavnikov

Dejavniki, ki izzovejo razvoj suhega ekcema, se delijo na zunanje in notranje.

Zunanji dejavniki vključujejo:

• izpostavljenost okolja - pretirano suh zrak, ki je značilen za zimsko obdobje, lahko povzroči razvoj ali poslabšanje bolezni;
• stalni stik z agresivnimi kemikalijami na delovnem mestu - kisline, lepila, alkalije, barve, malte in detergenti.

Notranji dejavniki vključujejo:

• dednost - v večini primerov se bolezen prenaša od staršev, ki trpijo zaradi dermatoze;
• prisotnost kroničnih infekcijskih procesov, ki negativno vplivajo na imunski sistem;
• presnovne težave;
• alergični na karkoli;
• bolezni notranjih organov in sistemov;
• stres in depresija.

Simptomatologija

Glavni simptom bolezni je sproščanje vzorca kože na ozadju prekomerne suhe kože.

Torej, suha ekcem na dlani se začne s strjevanjem kože. Postanejo grobe in občutek tesnosti se pridruži simptomom. Po določenem času se vnetje pridruži navedenim simptomom, ki ga spremlja pordelost kože.

Ko se bolezen razvije, se na koži pojavi svetlo rdeč izpuščaj, ki je nagnjen k prekomerni rasti in se združi v velike plake (mehurčki, napolnjeni s tekočino in značilni za večino oblik ekcema, v tem primeru se ne oblikujejo).

Pojav izpuščaja spremlja izrazit srbečica, ki pacientu prinaša veliko neprijetnih minut in lahko privede do živčnih zlomov, depresije in nespečnosti.

Nadaljnje napredovanje bolezni vodi do nastanka globokih in tankih površinskih razpok na vneto kožo, zaradi česar je videti kot stari razpokani porcelan. In v kratkem času se luščenje pridruži razpokam.

Če na tej stopnji ostanejo suhi ekcemi brez zdravljenja, se lahko te manifestacije pridružijo izločanju izcedka in s tem nastajanju območij namakanja, ki se med sušenjem prekrijejo z grobo rdečo skorjo.

S suhim ekcemom na nogah se bolezen razvije v daljšem časovnem obdobju, spremlja pa jo tvorba mehurčkov, hudo srbenje in luščenje.

Diagnostika

Diagnozo postavimo na podlagi popolne in podrobne ankete bolnikov in pregleda vzorcev povrhnjice, ki omogočajo izključitev atopičnega in kontaktnega dermatitisa.

Po potrditvi suhega ekcema zdravnik, odvisno od narave poteka bolezni in splošnega stanja bolnika, predpiše poseben režim zdravljenja.

Zdravljenje

Zdravljenje suhega ekcema je dolgotrajen proces in vključuje:

• uporaba drog;
• prilagoditev življenjskega sloga;
• določene prehrane.

• sredstva za ponovno vzpostavitev imunitete;
• zdravil, katerih delovanje je usmerjeno v odpravljanje žarišč okužbe in zdravljenja povezanih bolezni;
• topikalni pripravki - kreme, mazila, emulzije, geli, namenjeni lajšanju srbenja in mehčanju suhe kože.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje suhega ekcema z medicinskimi pripravki vključuje uporabo:

• vitaminski in mineralni kompleksi;
• antialergijska zdravila, ki odpravljajo kožne manifestacije in hudo srbenje;
• hipnotiki in sedativi in ​​antidepresivi, ki odpravljajo motnje spanja in razdražljivost, povezane z manifestacijami bolezni;
• antibiotiki, ki lahko obvladajo združeno bakterijsko okužbo;
• enterosorbenti, čiščenje telesa in odstranjevanje toksinov iz črevesja;
• protiglivična zdravila, ki pomagajo pri pristopu glivične okužbe;
• mazila, ki vsebujejo mlečno in glikolno kislino, liposolubilne vitamine in glicerin;
• maščobne kreme;
• petrolatum;
• Posebni vlažilci;
• hormonska protivnetna mazila s srednjo stopnjo aktivnosti, ki lajšajo srbenje, draženje in suho kožo, kar zagotavlja celjenje razpok.

Hormonske mazila in kreme

Hormonske mazila in kreme se uporabljajo v kratkih tečajih zaradi možnosti razvoja naslednjih neželenih učinkov:

• atrofija kože;
• zmanjšanje lokalne imunosti, kar vodi v prisotnost bakterijske ali glivične okužbe.

V primeru, da se to zgodi, se terapija izvede s kombiniranimi zunanjimi sredstvi, ki vsebujejo protibakterijsko in protiglivično komponento.

V večini primerov poteka zdravljenje s hormonskimi mazili traja 2 tedna, kar je dovolj, da se suhi ekcem umakne.

Po ukinitvi zdravil bolnikom se priporoča uporaba vlažilcev in mazil in krem ​​ter pri izvajanju higienskih postopkov - blaga mila.

Razmislite, kako v enem ali drugem primeru zdraviti suhi ekcem.

Najbolj priljubljena zunanja zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju suhega ekcema, so:

Ta sredstva učinkujejo na suho in vneto kožo. Hitro se zmehčajo, odpravijo srbenje, draženje in luščenje, lajšajo rdečico in vnetje. Odmerek, režim zdravljenja in trajanje terapevtskega poteka predpisuje izključno lečeči zdravnik.

Če je suhi ekcem pridobil neugoden potek in je prešel v fazo vpijanja, skupaj z nastajanjem skorje, se priporoča uporaba hormonskih sredstev:

Uporaba teh orodij lahko prepreči razvoj splošnega procesa. Hkrati s temi pripravki se bolniku predpiše zdravljenje prizadete kože z Burovovo tekočino, ki zmanjšuje vnetje, dezinficira in ima protibakterijski učinek.

Pogosto se uporabljajo tudi topikalni inhibitorji kalcineurina - krema Pimecrolimus in mazilo takrolimus, ki niso manj učinkoviti od hormonskih pripravkov, vendar ne vodijo do resnih stranskih učinkov.

Diet

Ker je suha ekcem pogosto posledica alergij na hrano, prehrana za to bolezen pomeni izključitev vseh možnih alergenov, ki lahko vodijo v njen razvoj, in sicer:

• piščančje meso in jajca;
• čokolada;
• agrumi;
• začimbe in začimbe;
• slane, začinjene in kisle jedi;
• čebula in česen;
• alkoholne pijače;
• jagode, morska krhlika, maline, češnje;
• mastne ribe in meso;
• Sladki karbonatni učinki;
• Slaščice;
• moka in slaščice.

Osnova prehrane v tem primeru so:

• kaše;
• kuhana in kuhana zelenjava;
• mlečni izdelki;
• zelenjavne juhe;
• kuhano ali dušeno dietetično meso - kunci, teletina, prepelice;
• sveže zelenjavne solate, začinjene z rastlinskim oljem.

Poleg tega je pomembno upoštevati ustrezen režim pitja in zaželeno je piti kompote, sveže stisnjene sokove, prečiščeno vodo, zeleni čaj.

Skladnost s to dieto lahko znatno podaljša stanje remisije.

Napoved

Kljub dejstvu, da je suha ekcem precej resna bolezen, zdravljenje, ki se je začelo takoj po pojavu prvih simptomov, omogoča ne le izogibanje zapletom, ampak tudi doseganje stabilne in dolgotrajne remisije.

In, seveda, preden zdravite suho ekcem, morate vsekakor obiskati zdravnika.

Kako in kaj zdraviti dlane ekcem?

Človeške roke so nekakšna vizitka. Roke so nenehno na vidiku in jih ne morejo skriti, dajejo družbeni status, poklic in starost.

Ekcem na dlani pacientu prinaša številne izkušnje, tako estetske kot moralne, ker je zelo težko zdraviti. Stalen stik kože rok z vodo, kemikalijami je neizogiben, zato lokalizacija dlani zavzema vodilni položaj na seznamu predmetov, ki jih prizadene ekcem.

Ekcem na dlaneh

Vrste ekcemov roke:

• resnično (neuradno);
• strokovno;
• mikrobiološki (nummular);
• otrok.

Zakaj se ekcem pojavlja na rokah?
Patogeneza takšnega vnetja kože na rokah je večplastna in vključuje več glavnih dejavnikov:

Atopični razvojni mehanizem

Z vzročnim dejavnikom so vse vrste ekcema razdeljene v 2 vrsti:

1. Eksogeni vzroki, ki nimajo alergijske komponente v izvoru bolezni.
2. Endogeni vzroki, z atopičnim ali alergijskim vnetjem kože.

Ekcem na dlaneh v več kot 70% primerov ima endogeni atopični izvor. Pri takšnih bolnikih se bo vsebnost serumskega IgE povečala v krvi, kar neposredno kaže na alergijski proces. Če ima pacient ekcem na dlaneh povezan z IgE, mora biti zdravljenje usmerjeno v zaustavitev atopije in imunotropno usmerjenost.

Ekcem na dlaneh je pogosto povezan z bronhialno astmo, alergijskim rinitisom in konjunktivitisom, atopičnim dermatitisom.

Disregulacija avtonomnega živčnega sistema

V patogenezi ekcema na dlaneh je vodilna vloga motnje delovanja nevronov avtonomnega živčnega sistema. Po psiholoških testih v dermatologiji prevladujejo depresivni, neurastenični in anksiozno-depresivni sindromi.

Za ekcem dlani je značilno povečanje tona simpatičnega živčnega sistema. To se kaže v naslednjih simptomih:

• tahikardija;
• potenje;
• hladne in mokre dlani;
• suha usta;
• občutek grudice v grlu;
• meteorološka odvisnost;
• živčnost;
• anksioznost

Zmanjšano protimikrobno imunsko odpornost

Za to ročno bolezen je značilno neravnovesje imunskega sistema: agresivnost celičnega nivoja imunskega sistema (znatno se je povečalo število citokinov tipa 2 - IL-4, 5, 10, 13) in pomanjkanje humoralnega odziva, tj. proizvodnja protiteles se ne izvaja na ustrezni ravni.

Zmanjšanje imunskega odziva in njegova nezadostnost zagotavljata pogosto prisotnost okužbe na obstoječem izpuščaju. Poleg tega je za ekcem dlani značilna izrazita dehidracija kože. Suhost povzroča intenzivno srbenje in posledično praskanje in mikrotravme.
Tudi povečana afiniteta atopične kože roke za stafilokoke ima pomembno vlogo pri infekcijskih lezijah.

Ko ekcem na dlani lastno kožo mikroflore na ozadju zmanjšane imunosti lahko deluje kot patogen. Njegova vloga pri bolezni je dvojaka: na eni strani prisotnost bakterij predstavlja visoko tveganje za sekundarno piodermo, po drugi strani pa same bakterije delujejo kot antigeni, za katere nastajajo protitelesa, s čimer se sproži avtoimunska koža. Zato je treba z znaki okužbe ekcem pregledati na bakterijskem spektru na dlaneh, da se zdravljenje usmeri proti antibakterijski zaščiti in odpravi imunost.

Genetsko

Razvoj te bolezni je povezan z mutacijo kompleksa genov, ki so odgovorni za tvorbo filagrinskega proteina, ki zagotavlja nastanek rožene plasti ali normalne kožne pregrade.
Tako kot pri drugih vrstah te bolezni je tudi v primeru dedne predispozicije realizacija bolezni značilna za ekcem na rokah.

Več kot polovica bolnikov z ekcemom na dlani so ženske, stare od 20 do 35 let. 70% ljudi ima družinsko anamnezo te bolezni.
Seznam dejavnikov tveganja ali sprožitvenih mehanizmov za pojav kožnih bolezni rok:

alergijski ekcem

• prekomerna vadba;
• stres;
• kajenje;
• prekomerna telesna teža;
• zloraba alkohola;
• nevarnosti pri delu.

Pogosto se v medicinskih sestrah in zdravnikih razvijejo vnetja kože rok, pri posameznikih, ki so po poklicih prisiljeni pogosto umivati ​​roke (5-14 krat dnevno). Stik z agresivnimi kislinami in alkalijami, droge na delovnem mestu so pogosti vzroki za poslabšanje.
alergeni na hrano (beljakovine, agrumi, kakavovi izdelki, ribe, umetne barve, konzervansi, prekajena živila, rdeče jagode, zelenjava in sadje, med, oreški).
Simptomi:
Simptomi prvega načrta za ekcem dlani so močna srbenje, huda suhost kože, rdečina in piling. Potek bolezni je predvsem subakuten in kroničen.
Ekcem na dlani spremlja poškodba nohtov. Vzroki bolezni nohtov so povezani z avtoimunskimi atopičnimi kožnimi lezijami. Vrste onihopatij:

• koilonychia (vtis v obliki krožnika);
• trachyonium ("peščeni nohti");
• oniholiza (odstranitev nohtne plošče od postelje od prostega roba);
• onychomadesis (odstranitev nohtov od točke rasti);
• točkovne in trakaste oblike levkonihe (bele lise);
• onioreksis (vzdolžno cepitev nohta);
• Bo linije (prečni utori, valji in utori);
• simptom naprstnika (številni točkovni pritiski);
• krvavitve v obliki drobcev;
• simptom mastnih madežev.

Pravi dyshidrotic ekcem na dlani

Za to vrsto je značilna huda ponavljajoča se bolezen, ki jo spremlja nevroza.
Izpuščaj je vedno simetričen in vpliva na obe roki. Simptomi nepravilne oblike:

1. Med prsti je opaziti srbenje.
2. Potem so tu še skupine majhnih mehurčkov, ki se primerjajo s kuhanim rižem: mehurčki so potopljeni v debelino kože, okrog platišča pa se pojavi skozi.
3. Veziklov ni mogoče odpreti in takoj tvoriti skorjo. Ko se koža odpre, se koža zmoči.
4. Druge skupine mehurčkov so omejene z zdravo kožo z izrazito hiperemijo.
5. Ko se skorje zlomijo, ostane koža že dolgo rdečica, kosmiči in razpoke.
6. Koža rok je zelo suha, bolniki so zaskrbljeni zaradi izčrpavajočega srbenja. Na področju las enostavno dobi okužbo.

Mikrobni ekcem na dlaneh

Glavni vzroki so prisotnost kroničnih nalezljivih bolezni. Najpogosteje na rokah nastane nummularna oblika mikrobnega ekcema.
Simptomi:

• sirup ni simetričen;
• izgleda kot kovanec: zaokroženi žepki lezij velikosti od 1 do nekaj centimetrov;
• najpogosteje med eksacerbacijami je izpuščaj lokaliziran na istih območjih.

1. Na koži rok se pojavi zaobljen eritem.
2. Na površini eritema se pojavijo vezikule.
3. Mehurčki se odprejo in tvorijo izrazito kapljanje.
4. Izcedek se posuši in tvori rumeno skorjo.
5. Po izpadu skorje se prizadeta površina odlepi dolgo časa.

Poklicna ekcem na dlaneh

Ob prisotnosti dejavnikov poklicnega tveganja (stik s kislinami, alkalijami, zdravilnimi surovinami, rezalnimi tekočinami itd.) Lahko nagnjeni posamezniki doživijo vnetje kože rok.
Simptomi:

1. koža rok je hiperemična, edematna in srbeča;
2. žepki rdečice so prekriti z majhnimi mehurčki;
3. površina mehurčkov se hitro uniči z nastankom mokre površine;
4. potem se oblikuje skorja, nato - lupljenje in razpoke;
5. koža je suha in srbeča.

Če se stik s kemikalijo ustavi, se bolezen umiri. Ker pa je za to bolezen značilna polivalentna senzibilizacija (imunost alergenov za več sprožilcev), se lahko bolezen vrne.

Ekcem na dlaneh pri otrocih

Pri otrocih obstajajo tako dyshidrotic kot nummular vrste bolezni. Dishidrotična oblika se pogosto pojavi po 3 letih. Klinične manifestacije otroškega ekcema na rokah se ne razlikujejo od tistih pri odraslih. Bolezen ima genetske korenine.
Pri otrocih je ekcem na roki povezan s patologijo prebavil, jeter in žolčnika:

• žolčne diskinezije;
• črevesna disbioza;
• celiakija;
• fermentopatija;
• oslabljeno absorpcijo črevesja pri malabsorpcijskem sindromu.

S takimi dejavniki tveganja se poveča verjetnost poslabšanja in torpidne bolezni. Če se ekcem zazna na dlani otroka, je treba zdravljenje usmeriti ne samo na kožne manifestacije, temveč tudi na korekcijo patologije prebavil.
Tudi vzrok za ponoven pojav vnetja so:

• kršitev hipoalergenske diete;
• pregretje ali pregrevanje;
• nalezljive bolezni.

Pri starejših otrocih se bolezen pogosto pojavi skupaj z bronhialno astmo.

Metode zdravljenja

Zdravljenje ekcema na koži rok je dolgotrajno, težko.

Splošna obravnava

1. antialergijska zdravila (Loratadin, Cetrin, Ketotifen);
2. imunokorjektivna zdravila (histoglobulin, likopid, polioksidonij, timalin);
3. sedativi (zeliščni pripravki, pomirjevala, antidepresivi);
4. sistemska uporaba glukokortikoidov za hudo vnetje in srbenje (prednizon, deksametazon);
5. uporaba citostatikov pri hudi bolezni (metotreksat);
6. za mikrobni ekcem in za preprečitev dodatka stafilokokne okužbe za pravi ekcem, so predpisani antibiotiki: Flemoxin, Clarithromycin, Ofloxacin.
7. normalizacija antioksidacijskega sistema (emoksipin, meksidol, vitamini A, E, C);
8. vzporedno zdravljenje gastrointestinalne patologije (encimi - Panzinorm, Creon; prebiotiki - laktuloza, probiotiki - Bifidumbacterin, Enterohermine).
9. vitamini skupine B, vitamin K, folna kislina, železo. Prednost imajo monodele.

Lokalno zdravljenje

Ljudska pravna sredstva

1. Za pospešitev zdravljenja se uporablja tekoči breza, ki se nanese enkrat dnevno s tanko plastjo na prizadete lezije in se posuši. Nato odstranite losjon za katran;
2. Lokalne kopeli iz hrastovega lubja imajo odtenek in antipruritične lastnosti. 2 žlici. dal zdrobiti lubje v 1 liter vode, kuhamo 15 minut. Ohladimo, prelijemo in uporabimo kot lokalno kopel enkrat na dan.

Zdravljenje folk zdravil se mora dogovoriti z zdravnikom. Uporabite zeliščne pripravke za subakutni in kronični potek.

Nega rok

Treba je izključiti nošenje oblačil iz tkanine, ki vključuje volno.
Noge morajo biti prekrite (preprečiti okužbo med česanjem).

Priporočeno sonce UFO kože.

Suha koža je zelo občutljiva na zunanje patogene dejavnike. Razredčena in dehidrirana - obstaja veliko tveganje za poslabšanje in okužbo. Zato je treba v obdobju remisije skrbno skrbeti za:

• kozmetiko za nego je treba izbrati brez dišav in konzervansov (z minimalnim rokom uporabnosti);
• ne uporabljajte mila za umivanje rok;
• Vlažilna nega, kot tudi čiščenje in razkuževanje mikropokrov in ščetk se lahko izvaja s pomočjo medicinske kozmetike. Priljubljeni izdelki podjetja Uriage series Cu-Zn: čistilni gel, razkužilni sprej, vlažilec. Ta orodja se lahko uporabljajo pri otrocih.
• Za mehčanje, nasičenje z maščobami in ustvarjanje kožne pregrade uporabite mehčala, ki so nasičene in nenasičene verige ogljikovodikov in jih predstavljajo holesterol, stearin, maščobne kisline. Takšna sredstva so razširjena: Emolium, Mustela Stelatopia, Aven Trixer, La Cree, La Rosh Pose.

Sredstva za nego prizadete kože lahko povzročijo alergije, zato jih mora predpisati lečeči zdravnik.

Ekcem na dlaneh

Ekcem na dlani - patologija kože z akutnim ali kroničnim potekom. Bolezen se pojavi nenadoma in zahteva dolgotrajno zdravljenje. Lokaliziran na dlaneh. Morda tako pri odraslih kot pri otrocih. Pri ljudeh se pogosto imenuje moker lišaj.

Sorte in atipične oblike

Ekcem, lokaliziran na palmarnem delu kože, je razdeljen na več oblik:

Najpogostejše poklicne in atopične oblike. Idiopatska vrsta je določena, kadar ni mogoče ugotoviti očitnega vzroka patologije. V tej obliki lahko provokator bolezni postane latenten patološki proces v notranjih organih, kronične bolezni in hormonske bolezni. Profesionalna in atopična oblika so najpogosteje alergični. Mikrobne vrste so posledica prodiranja patogenov v telo.

Vzroki

Praviloma je glavni vzrok za ekcem te etologije kronično draženje kože z alergeni ali fizičnimi dejavniki.

Najpogostejši vzroki bolezni:

• alergija na prehranske beljakovine;
• Glivična glivica Candida;
• stalni stik kože z reagenti, kemijo;
• zunanji fizični dejavniki: trenje, mraz.

Poleg tega se lahko palmarni ekcem pojavi kot posledica:

• bolezni prebavil, ščitnice;
• podaljšan stres;
• zastrupitve zaradi kronične okužbe.

Na nastanek bolezni vplivajo tudi dedni dejavniki, zmanjšana imunost.

Simptomi

Akutni ekcem na površini dlani ima jasno klinično sliko:

• srbenje in rdečina;
• omejena lokalizacija;
• lupljenje;
• odebelitev kože, otekanje;
• obilno izpuščaji v obliki mehurčkov.

Mehurčki se skozi čas razpočijo in tvorijo majhno erozijo, namesto katere se po sušenju pojavi piling. Koža na teh območjih je pokrita z majhnimi razpokami. Prizadeto območje postane suho, nastanejo kosmiči. Odprtje mehurčkov se običajno pojavi 3-4 dni po nastopu. Razjede in erozije, ki se pojavijo na njihovem mestu, se zdravijo vsaj mesec dni.

Najbolj nevarno obdobje je faza po odprtju. V tem času koža ne more v celoti opraviti vseh svojih zaščitnih funkcij. Obstaja veliko tveganje za zdravljenje glavne bolezni sekundarne bakterijske okužbe. Bolezen pogosto vzame kronično obliko - faze poslabšanja se izmenjujejo z obdobji remisije.

V posebnem primeru, s hudo lezijo v fazi poslabšanja, lahko oseba dvigne telesno temperaturo.

Potek bolezni je razdeljen na šest stopenj:

1. Erythematous - koža je prekrita s škrlatnimi točkami, ki se postopoma združujejo.
2. Papular - prizadeto območje je prekrito z majhnimi vozlički z jasno določenimi mejami.
3. Vezikularno - nastajanje mehurčkov.
4. Jokanje - odprti mehurčki in erozije se pojavijo na njihovem mestu.
5. Kortikalna - serozna tekočina po odprtju vozličev se strdi in tvori skorjo.
6. Piling - še več skorje in luske, ki so zelo luskaste.

Na prizadetem območju so lahko prisotni simptomi več faz. Na primer, osrednji del patološke cone je lahko že na stopnji 5, njeni robovi pa na prvem ali drugem.

Slika ekcema na dlaneh: kako izgleda

Fotografije jasno kažejo razliko med drugo in zadnjo fazo ekcema. Na prvi sliki je dlan dobesedno posuta z majhnimi vozli. Na drugi fotografiji je koža pokrita z razpokami, kosmiči.

Diagnostika

Diagnozo bolnika postavimo na podlagi vizualnega pregleda in anamneze.

Včasih zdravnik predpiše dodatne študije:

• krvni test;
• biopsija;
• razmaz za odkrivanje povzročitelja okužbe.

Posebno pozornost s porazom dlani namenjamo alergijskemu dejavniku.

Zdravljenje ekcemov na dlaneh

Učinkovitost zdravljenja je odvisna predvsem od tega, kako dobro so bili diagnosticirani vzroki, ki so povzročili bolezen. Če je bolezen notranjih organov, jo je treba ozdraviti. Če alergija - izključite alergen. Zgodi se, da tega iz nekega razloga ni mogoče storiti. V tem primeru je treba v stiku z dražilnimi snovmi uporabiti različne vrste zaščitne opreme (rokavice, kreme itd.). Če ekcem povzročajo nenormalnosti notranjih organov, je treba zdravljenje najprej usmeriti v njihovo odpravo.

Za zdravljenje in obnovo prizadete kože, dermatologi običajno predpišejo kompleks, ki lahko vključuje:

• antihistaminiki;
• vitamini;
• glukokortikosteroidi;
• imunomodulatorji;
• izdelki za razstrupljanje;
• sedativi;
• sorbenti.

Zdravljenje te bolezni se lahko izvaja le pod strogim nadzorom zdravnika.

Fizioterapija

Eden od najučinkovitejših fizioterapevtskih postopkov so:

• ultravijolično sevanje;
• parafinski vosek;
• kopeli vodikovega sulfida;
• ozona.

Ultravijolično terapijo izvajamo s posebno žarnico. UV sevanje ima izrazit citostatični učinek. Takšni postopki pomagajo pri lajšanju srbenja, odpravljanju luščenja. Postopek je praviloma priporočljiv vsak dan 14–19 dni.

Uporaba ogrevanega in prečiščenega parafina na poseben način zagotavlja protivnetno, segrevanje in regeneracijo. Parafinsko zdravljenje je dobra profilaktična oblika. Postopek se ne sme izvajati v akutni fazi ekcema.

Vodikove sulfidne kopeli pozitivno vplivajo na presnovne procese, tonirajo krvne žile, pospešujejo regeneracijo in zdravljenje kože.

Zdravljenje z ozonom za ekcem se izvaja z obdelavo prizadetega območja z kisik-ozonsko mešanico ali ozonirano vodo. Ta terapija izboljša krvni obtok, zagotavlja protivnetni učinek, lajša srbenje in preprečuje nastanek novih lezij.

Mazila in kreme

Mazila, ki so predpisana bolniku, so namenjena predvsem zmanjšanju vnetnega procesa, zdravljenja kože in zaščiti pred neželenimi zunanjimi dejavniki.

Najpogostejši mazilo:

Hidrokortizonska mazilo se predpiše v primeru alergijske narave bolezni.

"Dermazin" dobro pomaga v začetni fazi, vendar v kronični obliki ni dovolj učinkovit.

Skin Cap je učinkovit proti bakterijskim mikroorganizmom in glivicam.

"Prednizolon" je hormonsko zdravilo. Njegova osnova je hidrokortizon in kortizon. Zdravilo se spopada z srbenjem, vnetjem, bolečino, lajša alergijske znake.

Brez dovoljenja zdravnika ne morete uporabljati hormonskih zdravil. Povprečno trajanje zdravljenja s takimi zdravili ne sme presegati dveh tednov.

Najpogostejša krema:

"Lokoid" dobro lajša srbenje in otekanje.

Soderm ima učinkovit antibakterijski učinek, obnavlja kožne celice, zmanjšuje vnetje in alergijsko reakcijo.

Osnove farmakodinamike "Dermoveita" - protivnetni učinek.

"Advantan" in "Elidel" lajšajo vnetja, odpravljajo srbenje, alergijske manifestacije in nelagodje. Poleg tega "Elidel" ščiti kožo v primeru okužbe, preprečuje rast in razvoj patogene mikroflore.

Tablete

Tablice so praviloma napisane v več različicah. Eden od zdravil obravnava vzrok, drugi - posledica (ekcem).

Najpogosteje v kompleksni terapiji te bolezni uporabljamo:

• vitamini - "B";
• sedativi - Gidazepam, Valerijana, Persen, Novo-Passit;
• sorbenti - Polysorb, Bifilact;
• antihistaminiki - Suprastin, Tsetrin, Tavegil;
• antibiotiki - odvisno od vzroka.

Sorbenti pomagajo očistiti telo alergenov in drugih strupenih snovi. Antihistaminiki vplivajo na alergene, zmanjšujejo občutljivost, lajšajo otekanje, pordelost. Sedativi normalizirajo čustveno komponento. To je še posebej pomembno, če bolezen sproži stresna situacija. Antibiotiki odstranjujejo patogene. Vitamini - krepijo imunski sistem.

Injekcije

V obliki injekcij lahko dermatolog predpiše protivnetne in hormonske pripravke.

Diet

Kaj je treba izključiti iz prehrane:

Za vsak ekcem, ne glede na njegovo etiologijo, je prikazana pravilna, delna in redna prehrana.

Obravnava ljudskih metod doma

Kot ljudska sredstva za zdravljenje kože rok, so zelo priljubljeni losjoni z antiseptičnimi raztopinami kalijevega permanganata ali borove kisline. Za pripravo take raztopine je treba 1 tableto snovi razredčiti v 3 litre vode. V nastalo tekočino navlažite gazo ali bombažne blazinice in jih nanesite na prizadeto površino 10-15 minut. Po zdravljenju z antiseptikom je potrebno uporabiti zdravilno kremo.

Kopel s sodo

V liter tople vode mešamo eno majhno žličko sode. Dlani so postavljeni v raztopino, tako da pokriva celotno površino rok. Trajanje postopka je 15-25 minut. Po soda kopel, kožo rok je treba zdraviti z vlažilno hypoallergenic smetano ali oljčno olje. Točno enak postopek lahko izvedemo z uporabo morske soli.

Glede na preglede mnogih bolnikov soda kopeli dajejo dober pomirjevalni učinek, odstranijo srbenje.

Zelje

Prekriti na poškodovano kožo navadnega zelja. Zavarujte ga in ga ne odstranite za 11-13 ur. Za udobje je najbolje, da to storite ponoči. Podvezovanje zelje sprošča dobro vnetje.

Priporočila

Ljudem z ekcemom na dlaneh priporočamo:

• odpraviti stik z morebitnimi dražilnimi snovmi (milo, topila, voda, detergenti);
• pri interakciji s kemikalijami uporabite zaščitno opremo (gumijaste rokavice, rokavi);
• prenehati kaditi in alkohol.

Poleg tega se morajo vsi bolniki z ekcemom držati zdravega načina življenja, jesti prav, dobiti dovolj spanja in se izogniti stresu. Enako pomembni so zmerna vadba - hoja, tek.

Preprečevanje

Za preprečevanje ponovitve bolezni in dedne predispozicije priporočamo:

1. Jejte samo zdravo hrano.
2. Pravočasno zdravite okužbe in alergije.
3. Izogibajte se stresnim situacijam. V primeru psiho-emocionalnih šokov vzemite pomirjevalo.
4. Spremljajte dnevno higieno.
5. Ne nosite sintetičnih tkanin.
6. Opazujte način dneva, počitek, spanje.
7. Prenehajte kaditi, pijače, ki vsebujejo alkohol.
8. V procesu čiščenja kože, da se držijo zlato sredino. Ne pozabite, da preveč kozmetičnih postopkov in prepogostega čiščenja zmanjšuje zaščitne lastnosti kože.
9. Čas za izvedbo terapije kroničnih bolezni.

Sledite tem preprostim smernicam in lahko pozabite na bolezen že dolgo ali morda za vedno.

Zapleti in posledice

Približno 12-15% bolnikov ima zaplet v obliki adherencije na glavno bolezen bakterijske okužbe. Koža, poškodovana z ekcemi, ne more v celoti izvesti svojih ovir. Postane plodna tla za prodor različnih patoloških organizmov.

V primeru bakterijske okužbe se bolniku predpisujejo antibiotiki in antiseptiki.

Pogosto po okrevanju se na mestu lezije pojavijo brazgotine, pigmentirane lise, brazgotine in druge atrofične spremembe kože, povezane s podaljšano izpostavljenostjo travmatskim in dražilnim dejavnikom.

Je kontaminirana in kako se prenaša

Ekcem dlani ni nalezljiv, ne glede na njegovo obliko ali vzrok. Tudi če je bolezen povzročena s prodiranjem patogene mikroflore, to sploh ne pomeni, da se boste z rokovanjem s takšno osebo zboleli. Da, teoretično, lahko glivice ali bakterije pridejo na kožo, ampak le dobijo in ne povzročajo bolezni. Poleg tega ljudje, ki trpijo zaradi ekcema, nenehno zdravijo kožo z različnimi zdravili, kar praktično odpravlja prenos patogenov. V veliko večji prostornini bakterije in glive pridejo na človeško kožo preko držal v mestnem prometu, ročajev za vrata itd.

Bolnik z ekcemom na rokah ni nevaren za druge!

Značilnosti pri otrocih

Pomanjkanje dlani otrok se pojavi iz istih razlogov kot pri odraslih. Vendar pa je potek bolezni pri otrocih praviloma bolj izrazit, nevihten. Razlog za to še ni v celoti oblikovana imuniteta in značilnost strukture kože. Pri pediatrični terapiji se veliko pozornosti posveča psihogenim dejavnikom: konfliktom v družini, napetosti v odnosih s starši. Zdravila, ki vsebujejo hormone, se redko uporabljajo. Večinoma se uporabljajo lokalni skladi. Obvezno predpisana korektivna prehrana in imunoterapija.

Med nosečnostjo

Bolezen med nosečnostjo poteka na enak način kot pri običajni osebi. Ni funkcij. Edina stvar je, da če ima ženska nagnjenost k alergijskim boleznim ali če je že imela ekcem, se poveča verjetnost ponovitve bolezni. To je posledica sprememb v hormonskem ozadju, ki ga ima vsaka ženska v situaciji.

Sam ekcem ne more vplivati ​​na dobro počutje in razvoj ploda. Vendar pa razdražljivost ženske zaradi srbenja in nenehnega nelagodja ni najboljši pogoj za bodočo mamo.

Video o ekcemu

TV voditeljica Elena Malysheva, skupaj s strokovnjaki na svojem področju, govori o simptomih in poteku ekcemov. Video vsebuje priporočila za zdravljenje, opisuje preventivne ukrepe.

Napoved

Če so vam diagnosticirali ekcem, morate biti pripravljeni na dolgoročno zdravljenje. Zaradi pravilnega in pravočasnega zdravljenja lahko bolezen izgine. Odpuščanje bo prišlo. Lahko traja več let, vendar le pod pogojem, da popolnoma odpravite dejavnik, ki je povzročil rojstvo bolezni. V nasprotnem primeru se bo bolezen vrnila.

Zelo veliko ljudi, ki trpijo zaradi ekcema, živijo z njo celo življenje. Bolezen se poslabša, nato pa gre v remisijo. Kako dolgo bodo te faze, je odvisno od vas.

Ekcem na dlaneh

Ekcem na dlaneh

Ekcem na dlaneh

Ekcem - bolezen kompleksne etiologije, nevzdržna. Še posebej težko je zdravljenje z ekcemi palm zaradi njegove lokalizacije. Da bi se soočili z boleznijo, moramo poznati njene vzroke, klinične manifestacije in druge pomembne dejavnike.

Vzroki ekcemov na dlaneh

Glavni razlogi za pojav ekcemov na dlaneh so profesionalni dejavniki. To delo s kemikalijami, pogosto stik rok z vlažnim okoljem, drgnjenje dlani. Igra vlogo vlažnega in hladnega zraka. Vpliv alergijskih dejavnikov na ekcem se tudi pojavi. Alergeni so lahko:

• dodatki iz gume;
• lateks;
• nikelj;
• beljakovine hrane;
• nekatera zdravila;
• kemične sestavine v higienskih izdelkih (arome, konzervansi, snovi za zaščito pred soncem);
• alergeni.

Če ima bolnik bakterijsko ali glivično okužbo, se lahko pojavi tudi ekcem na dlani. Atopična diateza je lahko tudi predispozicijski dejavnik za začetek bolezni.

Najpogostejši tipi ekcemov na dlani so dražilni in atopični ekcem. V prisotnosti alergijskega kontaktnega dermatitisa se ta vrsta ekcema lahko pojavi pri 10-25% vseh primerov bolezni. Poleg tega se lahko pojavijo boleče manifestacije na dlani z dishidrotičnim in tilotičnim ekcemom.

Ekcem na dlaneh

Zunanji simptomi bolezni in občutki, ki jih je opisal bolnik, lahko bistveno olajšajo diagnozo. Burning in eritem dlani kažejo na draži proces. Pojav ekcemov na hrbtni strani lahko kaže na alergijske dejavnike, draženje ali kontaktno urtikarijo. V prisotnosti obilo veziklov, ki ga spremlja huda srbenje, ki se nahaja na strani dlani, lahko govorimo o dyshydrotic ekcem.

Če se pojavijo manifestacije v obliki suhosti, bolečine na prstih, je možno, da je to trenja ekcem na dlaneh. Ko atopija opazili lupljenje in srbenje na dnu prstov.

Zdravljenje ekcemov na dlaneh

Prvič, zdravljenje ekcemov na dlaneh izključuje dražilne dejavnike.

Če je bolezen huda, se predpisujejo zdravila s kortikosteroidi z zmerno stopnjo delovanja v obliki lokalne mazilne terapije. Oljne kopeli imajo pozitiven učinek. Včasih je lokalno zdravljenje ekcemov na dlanih kombinirano z ultravijoličnim sevanjem. Če pride do invalidnosti, je priporočljivo, da jemljete majhne odmerke metotreksata ali ciklosporina v notranjosti.

Ekcem na dlaneh

Dermalni in plantarni ekcemi so izraz, ki združuje skupino bolezni, za katere je značilen večplasten izpuščaj s kombinacijo mehurjev in mehurčkov na rokah in stopalih. Ekcem na dlaneh se lahko kaže v akutni ali kronični ponavljajoči se obliki.

Obstaja več vrst poškodb na palmarni površini rok:

• Pompholi ali dishidroza, ki je prav tako razdeljena na vezikularne in bulozne oblike, je odvisna od velikosti mehurjev na dlaneh;
• kronični vezikularni ekcem se kaže v majhnih mehurčkih 1-2 mm in hudi srbenje, prizadene notranjo stran prstov in dlani;
• kronični hiperkeratotični ekcem povzroča zgostitev kože in razpoke v sredini dlani;
• mikrobni ekcem je reakcija na distalni fokus okužbe, pojav vezikularnega izpuščaja.

Simptomatologija

Vse štiri vrste vezikularnega ekcema imajo histološke simptome dermatitisa - spongiozo (kopičenje tekočine) in eksocitozo. Resnost simptomov se razlikuje od blagega neugodja do akutnih resnih napadov, kadar je potrebna hospitalizacija.

Sledenje, pekoč občutek in mravljinčenje v dlaneh se pojavijo pred pojavom izpuščaja, majhni mehurčki pa se oblikujejo na straneh prstov.

Pri dyshidrozi osrednji del dlani ni vedno prizadet. Veliki vezikli se razvijejo in združijo v bikovce. Izpuščaj traja 2-3 tedne, potem pa spontano izgine. Včasih se uničijo veliki mehurji, vsebina pride ven, nato se začne faza luščenja. Kronični ekcem se ponavlja najpogosteje spomladi in poleti.

Razvoj bolezni sproži več razlogov:

1. Genetski in idiopatski dejavniki (ustavni dermatitis).
2. Poškodbe (kontaktna dražilna bolezen).
3. Imunske reakcije (kontaktni alergijski dermatitis).

Bolezen se poslabša, če jo povzročijo poklicni dejavniki. Draži kožo vodo iz pipe, detergente, topila, oksidante, alkalije, temperaturne kapljice in trenje. Poškodba stratum corneum, stres s površine lipidov vodi v kršitev pregradne funkcije kože.

Značilnosti izpuščaja

Kontaktna alergija se šteje za preobčutljivostno reakcijo z zakasnitvijo, ki vključuje T-limfocite in sproščanje citokinov. Izpuščaj se ne pojavi samo na dlaneh, ampak tudi na rokah, kar povzroča srbenje in bolečine. Razvija se v akutni in kronični obliki rdečih makel, papul in plakov, edemov, mehurjev in jokov, razpok. Pri kroničnih oblikah se dlani močno izsušijo in pojavi se ličenje (odebelitev).

Atopični dermatitis nastane zaradi slabosti pregradne funkcije kože v stiku z zunanjimi dražljaji. Pojavlja se z diskoidnim strukturnim ekcemom.

Dražilni kontaktni dermatitis je povezan s stalnim stikom z vodo ali drugimi dražilnimi snovmi. Bolezen se pojavi v akutni obliki ob stiku s kislinami, alkalijami. Ponavljajoča izpostavljenost vodi, milom in drugim detergentom vodi do kroničnega kumulativnega dražilnega dermatitisa.

Obstaja več kot 30 različnih alergenov, pa tudi na tisoče redkih in neznanih. Sem spadajo nikelj, aroma, lateks, fenilendiamin. Pri kontaktnem dermatitisu so poslabšanja vedno povezana z določenim mestom ali delovanjem. Izpuščaj je asimetrično porazdeljen in ima ostre meje (rokavica).

Metode zdravljenja

Če imate dlane alergije, morate izvesti več dejanj:

• omeji stik z dražilnimi snovmi, tudi z vodo;
• uporabite ne milo, ampak hipoalergene izdelke, jih temeljito operite, popolnoma suhe roke;
• izogibajte se stiku z alergeni;
• pred delom ali študijem nanesite debelo plast emolijentov do 10-krat na dan.

Skoraj 25% primerov ekcemov in izpuščajev na dlaneh roke je povezano s kontaktnim dermatitisom, katerega simptomi se izboljšajo z izjemo stika z alergenom. Inženirji v laboratorijih, kuharjih, frizerjih in drugih delavcih, ki se v procesu dela srečujejo s snovmi, so nagnjeni k razvoju bolezni.

Blistre, izcedek ali erozijo zdravite s 4-urno omočitvijo prizadete kože s kalijevo permanganatno raztopino, dokler se gaza ne posuši. V vodo je treba dodati nekaj kapljic kalijevega permanganata, da nastane svetlo roza raztopina.

Proti kronični ekcem, mazila s katranom, ihtiol delo, in za zmanjšanje alergijske reakcije - zunanji pripravki z antihistaminskimi sestavinami.

Kreme Pimecrolimus in Tacrolimus so namenjene zdravljenju atopičnega ekcema, če so kortikosteroidi kontraindicirani zaradi neželenih učinkov. Prvo priporočamo za uporabo z zmernim nevrodermitisom na obrazu in vratu pri otrocih, starih od 2 do 16 let. Zdravilo Tacrolimus se uporablja proti zmernemu atopičnemu ekcemu ​​pri odraslih in otrocih, starejših od 2 let.

Hiperkeratotne plake zdravimo s salicilno mazilo s koncentracijo 2-5%. Retinoidi v tabletah so predpisani za kronično refrakcijsko ekcem. Snovi so kontraindicirane pri nenadzorovani hiperlipidemiji, hipotiroidizmu in hipervitaminozi A. t

Hormoni in antibiotiki

Steroidi v kremah znatno zmanjšajo vnetje. Zdravila bodo najbolj učinkovita za vezikularni in kronični dermatitis. Uporabljajo se 1-2 krat dnevno za več tednov.

Dolgotrajna uporaba steroidnih krem ​​ni vredna, saj zavirajo regeneracijo stratum corneum. Zdravljenje traja do šest tednov. Uporaba steroidnih krem ​​mora spremljati aktivna hidracija kože.

Pri hudem dermatitisu je treba na kožo po visokih odmerkih kortikosteroidov, ki jih zdravimo s kompresijo z raztopino Burov, nanesti. Postopek se izvaja 3-5 dni dvakrat na dan, nato pa se prenese v steroidno kremo s povprečnim odmerkom. Namesto stiskalnice lahko dvakrat dnevno uporabljate olje Balneotar.

Dodajanje sekundarne okužbe je predpogoj za dajanje peroralnih antibiotikov, običajno flukloksacilina.

Hude akutne poslabšanja dermatitisa se zdravijo s prednizolonom 2-4 tedne. Nezdružljivi primeri zahtevajo uporabo zdravil Azathioprine, metotreksat, ciklosporin in druge citostatike.

Fototerapija ali PUVA terapija s Psoralenom se uporablja, če bolezni ni mogoče zdraviti s steroidnimi kremami in tabletami.

Ekcem je odraz notranjih težav: bolezni prebavil, zastrupitev. Zato je uvedba enterosorbentov, zdravil proti črvom, hepatoprotektorjem.

Domača sredstva

Peeling, srbenje in razpoke v dlaneh opazimo brez identifikacije dermatitisa, psoriaze ali alergij. Ženske v menopavzi doživljajo akutne ponovitve pohotnega ekcema na dlaneh, dodatno zdravljenje pa bo potrebno za ponovno vzpostavitev ščitnice.

Potrebno je ustvariti pogoje za izboljšanje vodne bilance s pitjem 6-8 kozarcev vode na dan. Pri čiščenju ali delu vedno nosite rokavice. Koristno je, da kožo navlažite z olivnim oljem ali jojobo. Za lajšanje vnetja in srbenja je koristno narediti soda kopeli.

Ekcem na dlaneh

Ekcem palm je pogosta, pogosto kronična bolezen, ki ima številne vzročne in dejavne dejavnike.

Ročni ekcem lahko kategoriziramo kot dražljiv ekcem; eksfoliativni ekcem; atopični ekcem; ekcemi prstnih konic; alergijski ekcem; hiperkeratotični ekcem; ekcem kovancev; dyshidrotic ekcem; preprosta kronična versicolor in “id” - reakcija. Vsaka od teh vrst se obravnava ločeno. Dražilen ekcem dlani je najpogostejši tip, ki mu sledi atopični ekcem dlani. Alergijski kontaktni dermatitis povzroča ekcem v dlani v približno 10-25% primerov.

Vzroki in patogeneza ročnega ekcema

Ženske pogosteje zbolijo kot moški. Dejavniki tveganja na delovnem mestu vključujejo stik s kemičnimi dražilnimi snovmi, delo v vlažnem okolju, kronično trenje in delo s senzibilizacijskimi (alergenimi) kemikalijami.

Eksogeni dejavniki pri razvoju ekcemov roke

Dražilne snovi vključujejo kemikalije (kot so topila, detergenti, alkalije in kisline), trenje, hladen zrak in nizka vlažnost. Alergeni so lahko izpostavljeni virom alergenov, povezanih z delom ali brez dela. Takojšnje alergije tipa I lahko vključujejo reakcije na lateks in prehranske beljakovine, bolj pogoste alergije tipa IV pa lahko vključujejo reakcije na dodatke kavčuka, niklja, zdravil (bactracin, neomicin in hidrokortizon) in običajnih kemičnih sestavin v izdelkih za osebno nego (kot so konzervansi, arome, sredstva za zaščito pred soncem in drugi dodatki). Pomemben je lahko tudi alergen v hrani. Pri okužbah se lahko pojavijo reakcije icb, vključno z ekcemi rok, kot reakcija na oddaljeno mesto glivične ali bakterijske okužbe.

Endogeni dejavniki pri razvoju ekcemov rok

Atopična diateza (seneni nahod, astma, atopični ekcem) je pogosto predispozicijski dejavnik in lahko kljub ustreznemu zdravljenju in previdnostnim ukrepom prispeva k dovzetnosti za bolezen in kronični proces.

Simptomi ekcemov dlani

Vsa kožna sredstva je treba skrbno preučiti v iskanju diagnostičnih ključev in dejavnikov, ki prispevajo k bolezni, pa tudi, da se izključijo druge dermatoze (npr. Luskavica). Ta pogoj je spremenljiv; opažajo akutne, subakutne in kronične eczematozne spremembe. Čeprav povezave med klinično sliko in etiologijo ni mogoče dokazati z zadostno stopnjo zanesljivosti, so lahko koristni nekateri znaki: kseroza, eritem, pekoč občutek na hrbtu in notranji površini dlani povzročijo sum sumljivih dejavnikov. Ekcem, podoben kovancem, hrbtne površine dlanov in prstov kažejo na možnost alergij, draženja ali atopije; včasih je vzrok kontaktna urtikarija (alergija tipa I). Bogati, ponavljajoči se, intenzivno srbeči mehurčki na stranskih površinah prstov in dlani lahko kažejo na dihidrotični ekcem. Pri ekcemih prstov (suhost, razcepljenost, bolečina, srbenje) pomislite na prisotnost dražljaja, endogenega faktorja (atopija pozimi) ali ekcema zaradi trenja. V prisotnosti eritema, luskavice, srbenja v dnu prstov se lahko predlaga atopija.

Če je mogoče ugotoviti, s katerimi dražilnimi snovmi ali alergeni se je pacient dotaknil in da bi izločili ta stik na samem začetku bolezni, bo napoved za popolno okrevanje dobra. Stalen ali dolgotrajen stik z dražilnimi snovmi in alergeni lahko vodi do kroničnega procesa. Abstinenca od stika z izzivalnimi dejavniki in ustrezna oskrba pogosto izboljša stanje, pri nekaterih bolnikih pa bolezen ne izgine popolnoma.

Zdravljenje z ekcemi palm

Zdravljenje ekcemov v rokah vključuje prepoznavanje dražilnih snovi, ki se jim je treba izogniti. Ti dejavniki lahko vključujejo pogosto umivanje rok in izpostavljenost vodi, milom, detergentom in topilom. Kronična poškodba zaradi trenja je tudi moteč dejavnik, ki lahko vodi do kroničnega ponavljajočega se dermatitisa. Uporabiti je treba zaščitne ukrepe (npr. Vinilne rokavice za ravnanje z vodo ali kemikalijami). Srednje delujoči topikalni kortikosteroidi (skupina II-IV) se dajejo dvakrat na dan. Mazila so bolj zaželena kot kreme. Okluzijo lahko nanesete pod plastično folijo. Če dermatitis ni resen, se morate vzdržati predpisovanja zelo močnih kortikosteroidov (skupina I). Lokalni kortikosteroidi za dermatitis roke delujejo bolj učinkovito, če niso predpisani stalno, vendar občasno.

V primeru hudega dermatitisa se po mokrih oblogah z raztopino zdravila Burov dvakrat na dan v prvih 3-5 dneh zdravljenja uporabi topikalni kortikosteroid z zelo visoko farmakološko učinkovitostjo, nato pa se več tednov daje kortikosteroid srednje moči. Kopeli lahko dodelite z Balneotarjevim oljem. Dve ali tri kapljice olja raztopimo v skledi z vodo in potopimo roke za 15-30 minut. Postopek se izvaja 2-krat na dan. Po tem, ko je uporabila lokalni kortikosteroid.

Sistemski steroidi (prednizon 0,75–1 mg / kg / dan s postopnim zmanjševanjem odmerka v 3 tednih) so včasih potrebni za obvladovanje hudega in akutnega vnetja. Stanje večine bolnikov se izboljša, če odpravijo dražila, zdravijo z lokalnimi kortikosteroidi in mehčala se uporabljajo redno in pogosto. Če se sumi na alergije (otekanje dlani, mehurčkov, srbenje in še posebej, če je prizadet dlan na hrbtu ali ekcem na konicah prstov), ​​je treba opraviti test za določanje alergenov, ki povzročajo ali podpirajo bolezen. V testni material je treba vključiti alergene, ki so primerni za bolnikove poklice. V primeru kronične torpidne bolezni mora biti bolnik pod nadzorom dermatologa. Druge metode za zdravljenje ekcemov dlani vključujejo lokalno uporabo psoralena v kombinaciji z ultravijoličnim A-obsegom in površinsko kratkotrajno radioterapijo. V primerih invalidnosti tedensko uporabite nizke odmerke metotreksata (5-15 mg na teden) ali dnevne majhne odmerke ciklosporina.

Urednik medicinskih strokovnjakov

Portnov Aleksej Aleksandrovič

Izobraževanje: Kijevska nacionalna medicinska univerza. A.A. Bogomolets, specialiteta - “Medicina”

Najnovejše raziskave o ekcemih dlani

Znanstveniki iz Švedske so odkrili peptide, ki uničujejo kvasovko Malassezia sympodialis, ki lahko povzroči kožne bolezni, kot je atopični ekcem

Delite na socialnih omrežjih

Portal o človeku in njegovem zdravem življenju iLive.

POZOR! SAMOLOŠČENJE LAHKO JE ŠKODLJIVO ZA VAŠE ZDRAVJE!

Informacije, objavljene na portalu, so samo za referenco.

Poskrbite, da se boste posvetovali z usposobljenim tehnikom, da ne poškodujete vašega zdravja!

Pri uporabi materialov iz portala je potrebna povezava na spletno stran. Vse pravice pridržane.