Kakšne so opekline

Poškodba kože in mišičnega tkiva človeškega telesa, ki se pojavi pri delovanju visokih temperatur, električnih razelektritev tokovnih, sevalnih in kislinsko-bazičnih spojin, se imenuje opeklina. V praksi ruske medicine se opekline po 4 tipih razvrščajo glede na zunanje vzroke poškodb kože. Ogled:

• toplotna opeklina, ki nastane zaradi medsebojnega delovanja z vročimi predmeti, tekočinami, ognjem in vročo paro;
• električna opeklina povzroči izpust električnega toka ali strele;
• sevanje, ki nastane zaradi virov ultravijoličnega sevanja (sonca, sončnih žarnic) ali ioniziranega sevanja (sevanja);
• Kemične opekline nastanejo zaradi stika s kemično aktivnimi snovmi, predvsem s kislinami in njihovimi spojinami.

Resnost poškodb je odvisna od intenzivnosti in časa izpostavljenosti zunanjim dejavnikom. Sistematizacija opeklin v stopinjah pomeni globino, razširjenost poškodb in je razdeljena na 1, 2, 3, 4 stopinje.

Razvrstitev opeklin po stopinjah

Za hiter sklep o stanju osebe, ki ugotavlja resnost poškodb, se v medicinski praksi uporablja ocena v odstotku prizadetega tkiva za zdrav del telesa. Površina glave je 9%, rok - 9% vsakega, 18% je na prsih, hrbtu in vsaki nogi. Najpogosteje so roke in noge osebe, sluznica oči, izpostavljene opeklinam, področje telesa in glave je veliko manj pogosti.

Ločevanje opeklin s stopinjami omogoča hitro izvajanje terapevtskih ukrepov za določen standard. Osnova sistematike je sposobnost telesa, da zdravi naravno, brez kirurških ukrepov. Nekatera področja kože so odgovorna za regeneracijo prizadetih območij. Če so poškodovani, je indiciran hiter kirurški poseg, saj ni možnosti samozdravljenja kože ali pa se bo proces zdravljenja odložil za daljše obdobje z verjetnostjo zapletov in velikih kozmetičnih napak.

Štiri stopnje gorenja

Razdelitev opeklin na stopnjo je univerzalna za razvite države in se uporablja ne glede na vrste opeklin:

• Za stopnjo prve opekline je značilen rahel potek, rahlo otekanje in pordelost kože. Zdravljenje poteka hitro, v enem tednu;
• za 2. stopnjo je značilen videz mehurjev z rumenkasto prozorno vsebino na požganem območju. Njihov preboj razkriva občutljivo površino kože vijolične barve. Prizadeto območje se zaceli v 2 tednih;
• 3. stopnja se kaže v hudih poškodbah kože s tvorbo črno-rjavih ali rjavih kraste;
• Četrta stopnja je najtežja, za katero je značilna kaša in nekroza podkožnega tkiva, vse do kosti. Proces ozdravitve je izjemno počasen z nastankom grobih brazgotin. Posledično je možno v območju vratu in sklepov ustvariti strdjo sklepov (togost sklepov).

Glavni dejavnik pri razvoju patologij za opekline je uničenje strukture kože pod vplivom visokih temperatur. S tem povezana vloga pri nastajanju kožnih sprememb je v nasprotju s pretokom krvi v bližnjih predelih zdrave kože, kar sčasoma poveča površino poškodb in poslabša resnost opekline. Da bi lahko resnično ocenili velikost opeklin, je možno le 24 ur po poškodbi. Čez dan se meja med živim in mrtvim tkivom razjasni, razkrije se območje nepravilnosti v mikrovaskularnosti.

Prvo stopnjo opekline

Blaga stopnja opeklin se izraža v poškodbi površinske plasti kože - povrhnjici, ki jo je med normalnim delovanjem mogoče stalno nadomeščati. Na zdravi koži v enem dnevu umre milijon celic v zgornjem pokrovčku. Najpogostejši vzrok za opekline prve stopnje je:

• sončne žarke in žarnice za sončenje;
• razprševanje vrele vode;
• kislinsko-bazične raztopine nizke koncentracije.

Razvoj opeklin se pojavi brez strukturnih sprememb na poškodovanih predelih kože in minimalnih mikrocirkulacijskih motenj, ki oblikujejo klinične manifestacije. Simptomi opeklin prve stopnje se kažejo kot hiperemija (rahlo pordelost) poškodovanega območja, zmerna bolečina. Odvisno od velikosti opekline je edem odsoten ali ni izrazito, mesto lezije je jasno omejeno.

Terapevtski ukrepi so minimalni, ker Ni nevarnosti za nastanek opeklinske bolezni. Postopek zdravljenja traja 5-7 dni, koža na poškodovanem območju se postopoma izsuši, skrči in začne luščiti. Z površinskimi poškodbami povrhnjice ni nevarnosti za nastanek brazgotin in nastanek kakršnih koli brazgotin, kakršnih koli ostankov, tudi na obrazu.

Druga stopnja opekline

Po prejemu opeklin 2. stopnje opazimo globlje poškodbe kože, ki so posledica dolgotrajnega termičnega ali kemičnega stika. Opekline prizadenejo ne le epidermis, ampak tudi dermis. Poškodba se šteje za površno, vendar zahteva takojšnje ukrepanje, da se zagotovi ustrezna pomoč. Najpogostejša je opeklina druge stopnje, ugodna je napoved zdravljenja in široka lezija.

Ta vrsta poškodbe poškoduje dermis v zgornjem (papilarnem) sloju, ki hrani povrhnjico. Poškodba je manjša, na splošno se ohrani struktura plasti z začasno okvaro funkcionalnosti s polno občutljivostjo na bolečino. Simptomi opeklinskih lezij se kažejo v mehurčkih z rumenkasto tekočo vsebino na pordeli koži. Pojavijo se zaradi nekroze povrhnjice, ki tvori votlino in je napolnjena s plazemsko komponento krvi. Takoj po opeklini oseba doživi pekočo bolečino, ki jo poglablja vsak dotik. Koža na prizadetem območju ima izrazito otekanje. Opeklina ne zahteva kirurškega posega, zdravljenje poteka v 2 tednih z minimalnimi terapevtskimi ukrepi. Po poškodbi ostane pordela površina kože, ki nato dobi naravno barvo.

Z majhno površino poškodb ni nobene možnosti za nastanek opeklin. Vendar pa bo za poraz velike površine potrebna kvalificirana medicinska pomoč in posebni postopki za preprečevanje morebitne okužbe in dehidracije. Običajno se uporabljajo antibiotična profilaksa in infuzijska terapija. Intervencija kirurga je, da se v blazinici prebode pod aseptičnimi pogoji.

Opeklina tretje stopnje

Za klinično opeklino tretje stopnje je značilna popolna poškodba vseh slojev kože, vključno s podkožnim tkivom. S to vrsto poškodbe se izgubi sposobnost samozdravljenja in obnove kože. Na območjih, ki mejijo na lezijo, je izrazita okvara krvnega obtoka, posledica katere je nastanek opeklin druge stopnje.

Opeklina tretje stopnje se običajno razširi na veliko območje, ima obsežno površino rane z mrtvim tkivom. V tem primeru se izdelki razpadanja hitro absorbirajo v krvni obtok, skupaj s hudo zastrupitvijo in tveganjem povzročanja opeklin. Visoka verjetnost gnojne okužbe in septičnega šoka. Zdravljenje opeklinskih poškodb se pojavi z uporabo metod kirurškega posega, proces zdravljenja in rehabilitacija poteka v šestih mesecih. Po terapevtskih ukrepih je možno tvoriti grobe brazgotine in različne poškodbe kože.

Značilnosti klinike za opekline so razdeljene na dve vrsti:

• Zgoraj 3 "a" stopnja poškoduje dermis v zgornji papilarni plasti, ne da bi prizadela spodnji sloj lasnih mešičkov in lojnic, ki ostane nedotaknjen. V teh pogojih je regeneracija možna zaradi procesa premikanja epitela iz sosednjih, zdravih delov kože. Vendar to velja le za manjše poškodbe;
• Burn 3 "b" stopnjo je označena s poškodbo vseh plasti dermisa z nemožnostjo samopopravitve, saj podkožni sloj maščobe nima sposobnosti epiteliziranja.

Opeklina stopnje 3 "a" je površinska poškodba z ohranjanjem možnosti samozdravljenja. Podvrto 3. opekine opekline je mogoče razdeliti s simptomi njihovih manifestacij. Za značilnost "a" za opekline 3:

• tvorba heterogenih mehurčkov s krvavo vsebino v območju pordele kože;
• odprta rana na majhnem območju, pokrita s serozno-hemoragičnimi izločki, izguba občutljivosti na bolečino pri dotiku.

Za opekline stopnje 3 "b" je značilno:

• nastajanje gostejših mehurčkov in krask iz mrtve kože;
• svetlo rdečica in otekanje sosednjih območij;
• zastrupitev in dehidracija, ki se kažejo v tahikardiji, respiratorni odpovedi, padcu krvnega tlaka in povišanju temperature.

Pri postavitvi diagnoze opekline 3. stopnje je nujna hospitalizacija v opeklinskem centru za nujne kirurške in medicinske ukrepe. Obstaja veliko tveganje za razvoj opeklin, ki je zelo težko zdraviti. Priporočila gorilcev se strinjajo s hitro operativno odločitvijo z uporabo postopne ali enkratne plastike opeklinskih lezij. Pogost posledica te opekline je delna izguba funkcionalnosti požganega območja. Poškodbe kože in mišičnega tkiva v obliki grobih brazgotin zavirajo elastičnost kože in omejujejo gibanje okončin.

Opeklina četrte stopnje

Za opekline 4. stopnje značilne niso le poškodbe plasti kože in mišičnega tkiva, ampak tudi patološke poškodbe notranjih organov. Terapevtski ukrepi so kompleksni in se izvajajo v reanimaciji specializirane bolnišnice. To vrsto opekline predstavlja najhujša klinična slika, ne glede na obseg poškodbe. Na poškodovanih območjih nastane skorja mrtvega tkiva in posušena kri, ki ima zaščitno vlogo pred različnimi okužbami. Skozi temno rjavo krasto so vidni deli poškodovanih krvnih žil in raztrgan film pokožnice. Žrtev ne čuti bolečine, ker je popolna smrt živčnih končičev receptorjev bolečine. Prisotnost teh simptomov je značilna za četrto stopnjo opeklin, kar je značilnost in daje zdravniku zaupanje v diagnozo.

Širjenje opekline na enem delu človeškega telesa povzroči izgubo roke ali noge, kar lahko povzroči smrt žrtve. Običajno se iz ognja in vročih predmetov pridobiva lokalna opeklina četrte stopnje, pogosto pod vplivom alkohola ali drog. Možna je poškodba kislinsko-bazičnih spojin z visoko koncentracijo. Električni šok pogosteje pogori roke v obliki popolnega splakovanja rok.

Globoka opeklina četrte stopnje, ki ima veliko površino, povzroča šok in razvoj opekline. Vzrok šoka je oslabljen krvni obtok, njegova patološka prerazporeditev. Biti v stanju šoka lahko razdelimo v dve obdobji:

• v prvi, erektilna faza, ki traja 0,5 - 2 uri, je povečana razdražljivost, hitri utrip, skok krvnega tlaka. Ob koncu obdobja se pojavi začasna normalizacija, ki se imenuje »svetlobna vrzel«;
• v naslednji torpidalni fazi, ki traja od 12 ur do 2 dni, se zmanjša krvni tlak, razvoj inhibicije in povečanje dihanja. Oseba je zmedena zavest, njegov bolan do bruhanja. Zdrava koža na okolici se posuši z zemeljskim odtenkom.

Klinični znaki opekline se pojavijo skoraj takoj po poškodbi. Z veliko površino lezij je verjetnost smrti žrtve visoka. Krožne motnje, povezane s pilingom kože, so še posebej nevarne. Nastajanje gosto skorjaste skorje z velikim oteklino preprečuje raztezanje kožnega tkiva in povzroča kompresijski pritisk. Še posebej nevarno je dolgotrajno stiskanje v prsnem košu, ki lahko moti vitalno funkcionalnost in vodi do smrti pacienta z nezmožnostjo zagotavljanja ustrezne nujne oskrbe.

Glavni dejavnik pri skrbi za opeklino je hitrost in učinkovitost sprejetja potrebnih ukrepov, organizacija prevoza žrtve v specializirano bolnišnico. Od tega bo odvisna stopnja razvoja opekline in človeškega življenja. Določitev resnosti je treba zaupati strokovnjakom, ki razumejo vse zapletenosti tega vprašanja.

Kakšne so opekline: fotografija

Pod opeklinami pomeni poraz kože in drugih tkiv človeškega telesa z vročo tekočino, paro, kemičnimi dražili itd. Fotografije opeklin telesa, kože na obrazu, nogah in rokah so predstavljene v galeriji mesta.

Stopnje gorenja: fotografija

Glede na stopnjo poškodbe obstaja več vrst opeklin. Razumete lahko, kako izgledajo takšne poškodbe tako, da v galeriji naše spletne strani preberete fotografijo opeklin 1, 2, 3, 4 stopinje:

• I stopnja. Poškodba vpliva le na zgornje plasti povrhnjice. Poškodovano območje se hitro obnovi in ​​ne ostane noben sled.
• II. Rane so globlje. Prizadeta območja so podkožna. Obnova traja približno dva tedna.
• III. Prizadete so vse plasti kože. Mehurčki so napolnjeni z gnojem, krvavo ali rumeno tekočino. Rane zdravijo približno mesec dni, pigmentne lise pa lahko odstranimo šele po 2-3 mesecih.
• IV stopnja. Lezija ne pokriva samo povrhnjice, temveč tudi mišice s kostmi. Popolnoma obnoviti kožo po taki opeklina je nemogoče. Zdravljenje traja veliko časa. Z veliko površino poškodbe lahko žrtev umre.

Električne, sevalne, kemične in toplotne opekline kože: fotografija

Glede na snov, poškodovano tkivo, obstajajo različne vrste opeklin:

• Toplotna. Pojavijo se v stiku z vročim predmetom, tekočino ali paro. Najpogostejši v vsakdanjem življenju - opekline z vrelo vodo (slika spodaj).
• Električni. Pojavljajo se pri delu z električnimi napravami, v redkih primerih - ob udarci strele.
• Beam Pogosto se dogaja na plaži. UV žarki povzročajo poškodbe.
• Chemical. Pojavijo se zaradi dejstva, da kavstična kemikalija (ponavadi kislina ali alkalija) poškoduje kožo. V galeriji lahko vidite fotografije kislih opeklin.

Foto in zdravljenje opeklin pri otrocih in odraslih

Pri hudih opeklinah (3-4 stopinj) brez pomoči specialista ne more storiti. Manjšo poškodbo lahko zdravite doma. Najprej morate odstraniti oblačila s prizadetega območja, nato ohladiti kožo s hladno vodo in namazati s protivnetnim mazilom.

Pri otrocih lahko celo rahlo opekline povzročijo vročino, zato se je najbolje obrniti na pediatra, kirurga ali center za opekline.

Opekline 1, 2, 3 in 4 stopnje, znaki in simptomi

Kaj je opeklina?

Opeklina je poškodba tkiva osebe zaradi zunanje izpostavljenosti. Zunanjim vplivom lahko pripišemo več dejavnikov. Na primer, termična opeklina je opeklina, ki jo povzroči izpostavljenost vročim tekočinam ali paro, vročim predmetom.

Električna opeklina - s takšno opeklino na notranje organe vpliva tudi elektromagnetno polje.

Kemične opekline so tiste, ki so nastale zaradi delovanja npr. Joda, nekaterih kislinskih raztopin - na splošno različnih korozivnih tekočin.

Če je opeklina posledica ultravijoličnega sevanja ali infrardečega sevanja, je to sežig.

Obstaja odstotek stopnje poškodbe celotnega telesa. Za glavo je devet odstotkov celotnega telesa. Za vsako roko - tudi devet odstotkov, prsni koš - osemnajst odstotkov, vsaka noga - osemnajst odstotkov, hrbet - tudi osemnajst odstotkov.

Takšna delitev na odstotek poškodovanih na zdravo tkivo vam omogoča, da hitro oceni stanje bolnika in pravilno zaključiti, ali lahko shranite osebo.

Stopnje gorenja

Pomen pripada klasifikaciji opeklin po stopnjah. Ta ločitev je potrebna za standardizacijo obsega terapevtskih ukrepov z različno stopnjo opeklin. Klasifikacija temelji na možnosti obratnega razvoja sprememb na naraven način brez uporabe kirurških posegov.

Glavna cona, ki določa regenerativne sposobnosti prizadete kože, je nepoškodovana zarodna in mikrocirkulacijska postelja. Če so prizadeti, se zgodnji aktivni kirurški ukrepi pokažejo v opečeni rani, saj je njeno samostojno zdravljenje nemogoče ali pa dolgo traja, da tvorijo grobo brazgotino in kozmetično napako.

Glede na globino poškodbe tkiva so opekline razdeljene na štiri stopnje.

Za opeklino prve stopnje je značilna rdečina in rahlo otekanje kože. Ponavadi se okrevanje v teh primerih pojavi četrti ali peti dan.

Opekline druge stopnje - mehurji na pordeli koži, ki se morda ne oblikujejo takoj. Opekline se napolnijo s prozorno rumenkasto tekočino, ko se zlomijo, je izpostavljena svetlo rdeča boleča površina zarodnega sloja kože. Zdravljenje, če se je okužba pridružila rani, se pojavi v desetih do petnajstih dneh brez nastanka brazgotine.

3. stopnja opekline - nekroza kože z nastankom sive ali črne krasta.

4. stopnja opekline - smrt in celo zgorevanje ne le kože, temveč tudi globlje od osnovnih tkiv - mišic, kit in celo kosti. Mrtvo tkivo se je delno stopilo in zavrglo v nekaj tednih. Zdravljenje je zelo počasno. Na mestu globokih opeklin se pogosto oblikujejo hude brazgotine, ki pri opeklinah na obrazu, vratu in sklepih povzročijo popačenost. Istočasno se na vratu in v območju sklepov običajno oblikujejo ožiljčne kontrakture.

Ta klasifikacija je po vsem svetu poenotena in se uporablja za skoraj vse vrste opeklin, ne glede na vzrok njihovega pojava (toplotne, kemijske, sevalne). Njegova priročnost in praktičnost sta tako očitni, da jo lahko zlahka razume tudi oseba, ki ni seznanjena z medicino.

Osnova za razvoj patoloških sprememb in kliničnih manifestacij različnih stopenj opeklin je neposredno uničenje kožnih elementov zaradi visokih temperatur. Druga komponenta so motnje cirkulacije v sosednjih območjih, ki igrajo pomembno vlogo pri oteževanju obsega in območja škode v času.

Značilna značilnost opeklinskih poškodb je povečanje teh kazalcev v primerjavi z izhodiščem. Pravo količino opekline je mogoče oceniti šele naslednji dan po njenem prejemu. V tem času obstaja jasna omejitev živih in mrtvih tkiv, čeprav ostaja območje mikrocirkulacijskih motenj. Za to in je glavni medicinski boj.

Sorodni članki: Prva pomoč za opekline, tako medicinske kot predmedicinske

1 stopinjska opeklina

V patološkem odnosu predstavlja poškodbo najbolj funkcionalno neznatnega zgornjega dela kože - epidermalno. Ta cona je podvržena stalni zamenjavi v normalnih pogojih. Pri zdravi osebi se čez dan odstranijo milijoni epidermalnih celic. Običajno opekline, vroče tekočine, šibke kisline in alkalije so lahko vzrok za takšno opeklino. Zato takšne opekline ne spremljajo izrazite strukturne spremembe prizadete kože. Mikrocirkulacijske motnje so tudi minimalne, kar je podlaga za nastanek kliničnih manifestacij.

Znaki opeklin na prvi stopnji kože se zmanjšajo na pordelost (hiperemija) prizadetih območij, ki jo spremlja zmerna bolečina. Dotikanje z njimi povzroči povečano pekoč občutek. Edem je zmerno ali popolnoma odsoten, odvisno od območja opekline. Druge manifestacije niso opažene.

Opekline prve stopnje so bolj pogosto omejene. Pogoste izolirane površinske lezije so redke in se običajno kombinirajo z globljimi vrstami. Ni nevarnosti za nastanek opekline, če je povrhnjica poškodovana, kar vpliva na minimalno količino terapevtskih ukrepov.

Zdravljenje prizadete površine z opeklinami 1 stopinje se pojavi v nekaj dneh. Za potek postopka je značilno postopno sušenje in gubanje poškodovanega epidermalnega sloja. Nato je njegova zavrnitev v obliki luščenja. Popolno okrevanje traja nekaj več kot en teden. Ni grobih brazgotin in kozmetičnih napak, tudi v predelu obraza.

2 stopinjska opeklina

Za takšne opekline so značilne poškodbe globljih plasti kože in blage motnje mikrocirkulacije na prizadetem območju in sosednjih območjih. Ta vrsta poškodbe je najpogostejša in je značilna relativno ugodna smer tudi pri velikih območjih opeklin.

Pokazalo se je, da so povrhnjica in površinska področja dermisa uničena do papilarne plasti. Njegov pomen je v tem, da tu preide večina kapilar in živčnih končičev, ki tvorijo klinične manifestacije 2. stopnje opekline. Te strukture ostajajo nedotaknjene. Le njihova funkcija je začasno okrnjena z intaktno občutljivostjo na bolečino.

Klinični opis takšne opekline je nastanek mehurčkov različnih velikosti in površine, napolnjenih z jasno tekočino iz slame. Okoliška koža je lahko pordela ali nespremenjena. Njihova tvorba je možna zaradi dejstva, da umrli epidermis tvori votlino, ki je napolnjena s plazmo (tekoči del krvi) skozi razširjene, delno modificirane mikrovise. Poškodovanci motijo ​​pekoče bolečine, ki trajajo nekaj ur po opeklinah. Vsak dotik povečuje bolečino. Tkivo na prizadetem območju in okolici je oteklo.

Opekline se stopnjujejo za 2 stopinji, pri tem pa ostanejo pordele površine, ki sčasoma postanejo naravna senca in ne izstopajo med zdravimi. V procesu popolnega okrevanja poškodovanega tkiva traja v povprečju približno dva tedna. Majhne opekline ne povzročajo nobene nevarnosti glede opeklin.

Če pa je njihova površina dovolj velika, obstaja tveganje okužbe in dehidracije, kar zahteva ustrezne ukrepe specializirane zdravstvene oskrbe. Omejen je na infuzijsko terapijo in antibiotično profilakso. Vsi aktivni kirurški posegi na površini gorenja se zmanjšajo na prebadanje ali rezanje mehurčkov z izpraznitvijo tekočine v aseptičnih pogojih.

Včasih obstajajo sporna vprašanja pri določanju stopnje opekline in diferencialne diagnoze med opeklinami 2 in 3 stopinje. Konec koncev, ti in drugi so mehurčki. Toda tu ključna vloga pripada ohranjanju občutljivosti na bolečino pri dotikanju požgane površine. Če je prisotna, je opeklina druge stopnje.

3-stopinjska opeklina

Pri opisu te vrste opeklin je treba opozoriti, da je razdeljena na dve podvrsti. Potreba po tem se je pojavila zaradi dejstva, da imajo globlje plasti dermisa določene značilnosti, ki so pomembne tudi pri opredelitvi medicinske taktike. Na splošno opeklina 3. stopnje označuje popolno lezijo celotne debeline kože, vse do podkožnega tkiva.

Zato je popolna neodvisna izterjava nemogoča. Mikrocirkulacijske motnje v okolici so tako izrazite, da se lahko sčasoma pogosto spremenijo v 2 stopinji opeklin.

Kar zadeva tveganje za opekline, je ta stopnja škode zelo pomembna. Razlog za to je dejstvo, da so opekline tega tipa pogosto obsežne in se širijo na veliko razdaljo. Na njihovem mestu so nastale velike površine mrtvih tkiv in površin rane. Te lastnosti vodijo k dejstvu, da se vsi razpadni produkti aktivno absorbirajo v krvni obtok, kar povzroča hudo zastrupitev.

V skladu s tem ostaja možnost okužbe takšnih opeklin z razvojem septičnega stanja visoka. Obnova kože lahko traja več mesecev in v večini primerov zahteva kirurški poseg. Takšne poškodbe pustijo za seboj hude brazgotine, ki lahko povzročijo kozmetične napake.

Klinične manifestacije določajo ločitev opeklin 3 stopinje na dve podvrsti:

Stopnja 3a - prizadetost dermisa, vključno s papilarno plastjo. Samo najgloblji deli, v katerih so položeni kožni podaljški (lasni mešički in lojne žleze), ostajajo nedotaknjeni. To dejstvo določa možnost samozdravljenja opeklin majhnih površin zaradi granulacije in regionalne epitelizacije iz okoliških zdravih območij;

3b stopnja - poškodba vseh elementov kože, vključno s pripomočkom. Zaradi tega je njegovo neodvisno okrevanje nemogoče, saj podkožno maščobno tkivo nima takšne sposobnosti.

Opekline 1 in 2, kot tudi 3a stopnje, se imenujejo površinske zaradi sposobnosti samozdravljenja. Določanje stopnje opeklin ni tako težko, če veste, kaj iskati.

Merila, ki označujejo opeklino 3 stopinje, se lahko razlikujejo na naslednji način:

Z opeklinami 3a nastanejo mešani mehurčki, napolnjeni s krvavo tekočino na ozadju rdečih okoliških tkiv;

Okvare rane z obilno serozno-hemoragično (muko-krvavo) izcedkom, ki ne povzročajo bolečine;

Za opekline stopnje 3b je značilno nastajanje krvavih mehurjev debelih sten ali debelih krask iz mrtve kože;

Huda oteklina in hiperemija okoliške kože;

Skupne manifestacije v obliki zastrupitve in dehidracije (tahikardija, hitro dihanje, padec krvnega tlaka, povišanje telesne temperature).

Pri takšnih opeklinah je zelo pomembno, da se žrtve hospitalizirajo v specializirano bolnišnico, kjer se izvede zgodnje kirurško zdravljenje in ustrezno zdravljenje, kar bo preprečilo nastanek opeklin. Zelo težko je umakniti bolnike iz slednjega stanja. Zato s temi stopnjami opeklin sodobni gasilci priporočajo zgodnje kirurško zdravljenje z enostopenjsko ali postopno plastiko opeklin.

4 stopinjska opeklina

Ta vrsta opeklin je najtežja, ne glede na območje poškodbe. Če se širi znotraj enega segmenta, lahko povzroči smrt bolnika ali izgubo okončine. Kot kaže svetovna praksa, se opekline 4 stopnje lokalne narave večinoma pridobijo s plamenom ali vročim predmetom, ki so v stanju alkoholne ali narkotične zastrupitve. Takšne opekline so možne s kemičnimi spojinami kislinske ali alkalne narave. Električna poškodba okončin je pogosto vrsta opeklin roke in podlakti 4 stopinje, ki se kaže v popolni opeklini prstov.

Glede morfologije je ta vrsta škode globoka. Vse kožne plasti in spodnja tkiva se lahko uničijo: podkožna maščobna osnova, mišice, vezi in kite, kostne tvorbe, žile in živci. Morda krožno širjenje teh sprememb okrog prizadete okončine, ki vodi v nastanek gosto skorjo nekrotičnega tkiva in povzroča stiskanje shranjenih elementov in kršitev ustrezne oskrbe s krvjo.

V smislu kliničnih manifestacij teh opeklin ni mogoče zamenjati z ničemer. Na mestu uničenega tkiva se določi debela, debelostena črna ali rjava krasta. Splošno stanje bolnikov je moteno do šoka in možganske kome. Če je območje gorenja veliko, potem je zelo malo časa za reševanje življenja. Še posebej nevarna je krožna poškodba. Gosto krastavico, ki tvori trup, s postopnim povečevanjem edema tkiva, postane ovira za njihovo raztezanje, kar vodi v njihovo stiskanje in izgubo možnosti za odrešitev. Najbolj nujna je kompresija prsnega koša, ki vodi do kršenja vitalnih funkcij in hitre smrti žrtev v primeru neuspeha zagotavljanja specializirane oskrbe.

V smislu razvoja opekline je mogoče slediti opeklinam 4 stopnje njegove manifestacije od prvih ur po njihovem prejemu. Če so takšne opekline omejene na majhna območja, je napoved za popolno okrevanje ugodna. Ta postopek lahko traja več mesecev. V primeru velikih opeklin, če žrtev preživi, ​​okrevanje traja dolge mesece ali celo leta, saj zahteva številne plastične operacije, ki nadomeščajo nastale napake.

Najpomembnejša stvar, ki si jo morate zapomniti, je, da najprej ne poiščite odgovora na vprašanje o stopnji prejetih opeklin. Potrebno je hitro in učinkovito organizirati nujne ukrepe in prevoz pacienta do zdravstvene ustanove, na kateri je odvisno ne le obseg poškodbe, temveč tudi življenje osebe. Vse ostalo je treba zaupati strokovnjakom v tem poslu, ki poznajo prefinjenost zapletenega problema.

Kako pomagati žrtvi?

V življenjskih pogojih

Prva stvar, ki jo morate ohladiti. Da bi to naredili, je dovolj, da 10-15 minut spustimo zažgani del telesa v hladno vodo. V tem času bo bolečina izginila in rdečina se bo zmanjšala. Samo ne uporabljajte ledu! Potrebujete samo hladno vodo.

Po tem je potrebno kožo zdraviti s posebnim sredstvom.

Uporabljajo se tudi naslednja sredstva:

Pantenol (ali katero koli sredstvo, ki vsebuje pantenol). Zdravilo ima protivnetni učinek, izboljša regeneracijo tkiva, kožo hitro absorbira (absorbira).

Ta orodja lahko bistveno zmanjšajo silo gorenja, pospešijo regeneracijo kože in hitro pozdravijo opekline. Če ta sredstva niso doma, se lahko zgoreli del telesa namazuje s surovimi beljakovinami iz jajc, sokom aloe. Ali pa lahko naredite kompres iz surovega krompirja ali buč. Ne uporabljajte tako priljubljene metode, kot sta olje in mastna smetana. Ta metoda resnično odstrani primarno bolečino, kasneje pa se le še poslabša.

Priporočamo, da se domača sredstva uporabijo kot začasni ukrep, zdravljenje pa je treba opraviti s posebnimi zgoraj omenjenimi mazili.

** Navodila za uporabo v medicini "Panthenolsprey" Reg. utripov. P №012187 / 01 z dne 08.22.2011

Avtor članka: Volkov Dmitry Sergeevich | Dr. kirurg, flebolog

Izobraževanje: Moskovska državna univerza za medicino in zobozdravstvo (1996). Leta 2003 je prejel diplomo iz izobraževalnega in znanstvenega medicinskega centra za vodenje zadev predsednika Ruske federacije.