Sistemski eritematozni lupus

Sistemski eritematozni lupus (SLE) je bolezen, pri kateri se pojavijo vnetne reakcije v različnih organih in tkivih zaradi okvare delovanja imunskega sistema.

Bolezen se pojavi pri obdobjih poslabšanja in remisije, katerih pojav je težko predvideti. V končni fazi sistemski eritematozni lupus povzroči nastanek insuficience enega ali drugega organa ali več organov.

Ženske trpijo sistemski eritematozni lupus 10-krat pogosteje kot moški. Bolezen je najpogostejša pri starosti 15-25 let. Najpogosteje se bolezen manifestira v puberteti, med nosečnostjo in v poporodnem obdobju.

Vzroki sistemskega eritematoznega lupusa

Vzrok sistemskega eritematoznega lupusa ni znan. Obravnavan je posredni vpliv številnih zunanjih in notranjih dejavnikov, kot so dednost, virusne in bakterijske okužbe, hormonske spremembe in okoljski dejavniki.

• pri pojavu bolezni igra določeno vlogo genetska predispozicija. Dokazano je bilo, da če je eden od dvojčkov lupus, potem se tveganje, da se drugi bolnik zboli, poveča za 2-krat. Nasprotniki te teorije kažejo, da gen, ki je odgovoren za razvoj bolezni, še ni bil najden. Poleg tega pri otrocih, pri katerih je eden od staršev bolan s sistemskim eritematoznim lupusom, nastane le 5% bolezni.

• Pogosto odkrivanje virusa Epstein-Barr pri bolnikih s sistemskim eritematoznim lupusom je naklonjeno virusni in bakterijski teoriji. Poleg tega je bilo dokazano, da je DNA nekaterih bakterij sposobna stimulirati sintezo antinuklearnih avtoprotiteles.

• Povečanje hormonov, kot je estrogen in prolaktin, se pogosto odkrije pri ženskah s SLE v krvi. Pogosto se bolezen manifestira med nosečnostjo ali po porodu. Vse to govori v prid hormonske teorije o razvoju bolezni.

• Znano je, da lahko ultravijolični žarki pri številnih nagnjenih osebah sprožijo tvorbo avtoprotiteles s kožnimi celicami, kar lahko vodi do pojava ali poslabšanja obstoječe bolezni.

Na žalost nobena od teorij ni zanesljivo pojasnila vzroka bolezni. Zato se trenutno sistemski eritematozni lupus šteje za polietiološko bolezen.

Simptomi sistemskega eritematoznega lupusa

Pod vplivom enega ali več zgoraj navedenih dejavnikov je v pogojih nepravilnega delovanja imunskega sistema »izpostavljena« DNA različnih celic. Takšne celice telo zaznava kot tuje (antigeni), za zaščito pred njimi pa se razvijejo posebne beljakovine-protitelesa, ki so specifična za te celice. Med medsebojnim delovanjem protiteles in antigenov nastajajo imunski kompleksi, ki se fiksirajo v različnih organih. Ti kompleksi vodijo v razvoj imunskega vnetja in poškodbe celic. Posebej pogosto prizadenejo celice vezivnega tkiva. Glede na široko porazdelitev vezivnega tkiva v telesu, s sistemskim eritematoznim lupusom, so skoraj vsi organi in tkiva telesa vključeni v patološki proces. Imunski kompleksi, ki se pritrdijo na žilno steno, lahko povzročijo trombozo. Krožeča protitelesa zaradi svojih toksičnih učinkov vodijo v razvoj anemije in trombocitopenije.

Sistemski eritematozni lupus se nanaša na kronične bolezni, ki se pojavljajo z obdobji poslabšanja in remisije. Odvisno od začetnih pojavov se razlikuje med naslednjim potekom bolezni:

• akutni potek SLE - ki se kaže v vročini, šibkosti, utrujenosti, bolečinah v sklepih. Pogosto bolniki navedejo datum nastopa. V 1-2 mesecih se oblikuje razvita klinična slika lezije vitalnih organov. S hitrim napredovanjem v 1-2 letih bolniki ponavadi umrejo.
• subakutni potek SLE - prvi simptomi bolezni niso tako izraziti. Od manifestacije do poškodbe organov mine povprečno 1–1,5 let.
• kronični potek SLE - v letih se pojavi eden ali več simptomov. V kroničnem poteku so obdobja poslabšanja redka, ne da bi pri tem motili delovanje vitalnih organov. Pogosto za zdravljenje bolezni so potrebni minimalni odmerki zdravil.

Začetne manifestacije bolezni so praviloma nespecifične, pri jemanju protivnetnih zdravil ali spontano pa izginejo brez sledu. Pogosto prvi znak bolezni je pojav rdečice na obrazu v obliki kril metulja, ki sčasoma izgine. Obdobje remisije, odvisno od vrste pretoka, je lahko precej dolgo. Nato se pod vplivom nekega predispozicijskega faktorja (dolgotrajno izpostavljanje soncu, nosečnosti) pojavi poslabšanje bolezni, ki se kasneje umakne tudi v fazo remisije. Sčasoma se simptomi poškodbe organov združijo z nespecifičnimi manifestacijami. Za razširjeno klinično sliko je značilno poškodovanje naslednjih organov.

1. Koža, nohti in lase. Kožne spremembe so eden najpogostejših simptomov bolezni. Pogosto se simptomi pojavijo ali poslabšajo po dolgem bivanju na soncu, pozebi in psihosocialnem šoku. Značilnost SLE je pojav rdečice v obliki metuljevih kril v predelu lica in nosu.

Eritem vrste metulj

Prav tako so praviloma na odprtih predelih kože (obraz, zgornji okončini, dekolte) različne oblike in velikosti pordelosti kože, ki so nagnjene k periferni rasti - centrifugalni eritem Bietta. Diskoidni eritematozni lupus je zaznamovan s pojavom rdečice na koži, ki se nato nadomesti z vnetnim edemom, koža na tem področju se stisne in v končnem delu nastane atrofična mesta z brazgotinami.

Diskoidni eritematozni lupus

Na različnih področjih lahko pride do pojavov diskoidnega eritematoznega lupusa, v tem primeru govorijo o procesu diseminacije. Še ena vidna manifestacija kožnih lezij je kapilarna pordelost in edem, številne manjše krvavitve na prstih, dlaneh, podplatih. Poškodbe las pri sistemskem eritematoznem lupusu se kažejo z plešavostjo. Spremembe v strukturi nohtov, do atrofije periugalnega valja, se pojavijo med poslabšanjem bolezni.

2. Sluznice. Ponavadi je prizadeta sluznica ust in nosu. Za patološki proces so značilni pojavi rdečice, nastajanja erozij sluznice (enanteme) in majhnih ustnih razjed (aftozni stomatitis).

Ko se pojavijo razpoke, erozije in razjede rdečega roba ustnic, se diagnosticira lupus cheilitis.

3. Mišično-skeletni sistem. Poškodbe sklepov se pojavijo pri 90% bolnikov s SLE.

Artritis sklepa II prsta s SLE

Majhni sklepi, praviloma iz prstov, so vključeni v patološki proces. Lezija je simetrična, bolniki so zaskrbljeni zaradi bolečine in togosti. Deformacija sklepov je redka. Aseptična (brez vnetne komponente) nekroze kosti je pogosta. Prizadeta sta glava stegnenice in kolenski sklep. V kliniki prevladujejo simptomi funkcionalne insuficience spodnje okončine. Kadar je v patološkem procesu vpleten ligamentni aparat, se v hudih primerih razvijejo nestalne kontrakture, zvini in subluksacije.

4. Dihalni sistem. Najpogostejša lezija pljuč. Pleuritis (kopičenje tekočine v plevralni votlini), ponavadi dvostranski, ki ga spremlja bolečina v prsih in kratka sapa. Akutni lupusni pneumonitis in pljučna krvavitev sta življenjsko nevarna stanja in brez zdravljenja vodita do razvoja sindroma dihalne stiske.

5. Kardiovaskularni sistem. Najpogostejši je Liebman-Sachsov endokarditis s pogostimi lezijami mitralnega ventila. Hkrati pa se zaradi vnetja pojavijo lističi ventilov in nastanek okvare srca kot stenoza. Pri perikarditisu se perikardialni listi zgostijo in med njimi se lahko pojavi tekočina. Miokarditis se kaže v bolečinah v prsih, povečanem srcu. Ko SLE pogosto prizadene žile majhnega in srednjega kalibra, vključno s koronarnimi arterijami in arterijami možganov. Zato je možganska kap, koronarna srčna bolezen glavni vzrok smrti pri bolnikih s SLE.

6. Ledvice. Pri bolnikih s SLE se lupus nefritis oblikuje med visoko aktivnostjo procesa.

7. Živčevje. Glede na prizadeto območje se pri bolnikih s SLE odkrijejo številni nevrološki simptomi, od migrenskih glavobolov do prehodnih ishemičnih napadov in kapi. V obdobju visoke aktivnosti lahko pride do epileptičnih napadov, horeje, možganske ataksije. Periferna nevropatija se pojavi v 20% primerov. Njegova najbolj dramatična manifestacija je optični nevritis z izgubo vida.

Diagnoza sistemskega eritematoznega lupusa

Diagnoza SLE se ugotavlja, če je prisotnih 4 ali več od 11 meril (American Rheumatological Association, 1982).

Sistemski eritematozni lupus - simptomi (fotografija), zdravljenje in zdravila, prognoza

Hitri prehod na strani

Sistemski eritematozni lupus (SLE) ali bolezen Limban Sachs je ena od resnih diagnoz, ki se lahko sliši pri zdravniku, tako za odrasle kot otroke. Pri poznem zdravljenju SLE povzroči poškodbe sklepov, mišic, krvnih žil in organov.

Na srečo SLE ni pogosta patologija - za 1.000 ljudi jo diagnosticira pri 1-2 osebah.

Bolezen povzroči odpoved enega od organov. Zato ti simptomi v klinični sliki pridejo v ospredje.

Dejstvo! - Sistemski eritematozni lupus je med neozdravljivimi (vendar ne smrtonosnimi z zadostnim kuratorstvom). Toda pri izvajanju vseh priporočil zdravnika bolnikom uspe normalno in polno življenje.

Sistemski eritematozni lupus - kaj je to?

Sistemski eritematozni lupus je difuzna bolezen vezivnega tkiva, ki se kaže v poškodbi človeške kože in notranjih organov (ponavadi v ledvicah).

Kot kažejo statistični podatki, se ta patologija najpogosteje razvije pri ženskah, mlajših od 35 let. Pri moških je lupus diagnosticiran 10-krat manj, kar se pojasni s posebnostmi hormonskega ozadja.

Predisponirajoči dejavniki bolezni so: t

• virusne okužbe, ki že dolgo živijo v človeškem telesu v latentnem stanju;
• kršitev presnovnih procesov;
• genetska predispozicija (povečana verjetnost bolezni se prenaša z ženske strani, čeprav moški prenos ni izključen);
• spontani splavi, splavi, porod na podlagi neuspehov v sintezi in receptorskem zaznavanju estrogena;
• hormonske spremembe telesa;
• karies in druge okužbe kroničnega poteka;
• cepljenje, dolgoročna zdravila;
• sinusitis;
• nevroendokrine bolezni;
• pogosto bivanje v prostorih z nizko ali nasprotno visoko temperaturo
• načinov;
• tuberkuloza;
• insolacija.

Sistemski eritem lupusa

Sistemski eritematozni lupus, katerega vzroki niso popolnoma identificirani, ima številne predispozicijske dejavnike za nastanek diagnoze. Kot smo že omenili, se ta bolezen najpogosteje pojavlja pri mladih ljudeh, zato njen pojav pri otrocih ni izključen.

Včasih obstajajo primeri, ko ima otrok SLE od rojstva. To je posledica dejstva, da ima otrok prirojeno kršitev razmerja limfocitov.

Drugi vzrok prirojenih bolezni je nizka stopnja razvoja komplementarnega sistema, ki je odgovoren za humoralno imunost.

Pričakovano trajanje življenja za SLE

Če se ne zdravi SLE z zmerno stopnjo aktivnosti, se bo spremenil v hudo obliko. In zdravljenje v tej fazi postane neučinkovito, medtem ko življenje bolnika običajno ne presega treh let.

• Toda z ustreznim in pravočasnim zdravljenjem se življenjska doba bolnika podaljša na 8 let ali več.

Vzrok smrti je razvoj glomerulonefritisa, ki vpliva na glomerularni aparat ledvic. Posledice vplivajo na možgane in živčni sistem.

Poškodbe možganov nastanejo zaradi aseptičnega meningitisa zaradi zastrupitve z dušikovimi produkti. Zato je treba vsako bolezen zdraviti do stopnje stabilne remisije, da se prepreči razvoj zapletov.

Če se pojavijo simptomi sistemskega eritematoznega lupusa, je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom. Poleg tega lahko pride do smrti zaradi pljučne krvavitve. Tveganje za smrt v tem primeru je 50%.

Simptomi sistemskega eritematoznega lupusa, stopnja

Zdravniki so določili več vrst SLE, ki bodo predstavljeni v spodnji tabeli. Pri vsaki od teh vrst je glavni simptom izpuščaj. Od takrat ta znak je pogost, ni v tabeli.

Ta bolezen ima več stopinj z značilnimi simptomi.

1. Najnižja stopnja. Glavni simptomi so: utrujenost, ponavljajoča se vročina, boleči krči v sklepih, manjši rdeči izpuščaji.

2. Zmerna. Na tej stopnji se izpuščaj pojavi. Lahko pride do poškodb notranjih organov in krvnih žil.

3. Izraženo. Na tej stopnji se pojavijo zapleti. Bolniki opozarjajo na kršitve delovanja mišično-skeletnega sistema, možganov, krvnih žil.

Obstajajo takšne oblike bolezni: akutna, subakutna in kronična, od katerih je vsak drugačen.

Akutna oblika se kaže v bolečinah v sklepih in povečani šibkosti, zato bolniki določijo dan, ko se je bolezen začela razvijati.

V prvih šestdesetih dneh bolezni se razvije splošna klinična slika poškodb organov. Če bolezen začne napredovati, potem po 1,5-2 letih lahko bolnik umre.

Subakutno obliko bolezni je težko identificirati, saj ni izrazitih simptomov. Vendar je to najpogostejša oblika bolezni. Do trenutka, ko pride do poškodbe organa, običajno traja 1,5 leta.

Posebnost kronične bolezni je, da je bolnik hkrati moten zaradi več simptomov bolezni. Obdobja poslabšanja so redka in zdravljenje zahteva majhne odmerke zdravil.

Prvi znaki SLE in značilne manifestacije

Sistemski eritematozni lupus, katerega prvi znaki bodo opisani spodaj - nevarna bolezen, ki jo je treba takoj zdraviti. Ko se bolezen začne razvijati, so njeni simptomi podobni kataralnim diagnozam. Prvi znaki SLE so:

1. Glavobol;
2. Otekle bezgavke;
3. Otekanje nog, vrečke pod očmi;
4. Spremembe v živčnem sistemu;
5. Vročina;
6. Motnje spanja

Preden se pojavijo značilni zunanji simptomi, so mrzlica značilna za to bolezen. Predaja se pretiranemu potenju.

Pogosto se po njej pridružijo kožne manifestacije, ki označujejo lupus dermatitis.

Izpuščaj z lupusom je lokaliziran na obrazu, nosu in jagodicah. Osip s SLE rdečo ali rožnato barvo, in če pogledate njihovo obliko, boste opazili krila metulja. Na prsih, rokah in vratu se pojavijo izpuščaji.

Značilnosti izpuščaja:

• suha koža;
• urtikarija;
• videz lestvic;
• nejasni papularni elementi;
• pojav mehurjev in razjed, brazgotin;
• huda rdečina kože, izpostavljena sončni svetlobi.

Znak te resne bolezni je redna izguba las. Bolniki imajo popolno ali delno plešavost, zato ta simptom potrebuje pravočasno zdravljenje.

Zdravljenje SLE - zdravila in metode

Pravočasno in patogenetsko zdravljenje je pomembno za to bolezen, vpliva na splošno zdravje bolnika.

Če govorimo o akutni obliki bolezni, je zdravljenje dovoljeno pod nadzorom zdravnika. Zdravnik lahko predpiše naslednja zdravila (primeri zdravil so navedeni v oklepajih):

• Glukokortikosteroidi (Celeston).
• Hormonske in vitaminske komplekse (Seton).
• Antiinflamatorna nesteroidna sredstva (delagil).
• Citostatiki (Azathioprine).
• Sredstva aminohalinske skupine (hidroksiklorokin).

Nasvet! Zdravljenje poteka pod nadzorom specialista. Ker je eden najpogostejših sredstev - aspirin, nevarna za bolnika, zdravilo upočasni strjevanje krvi. In z dolgoročno uporabo nesteroidnih zdravil se lahko draži sluznico, zaradi česar se pogosto razvije gastritis in razjeda.

Vendar pa v bolnišnici ni vedno potrebno zdraviti sistemskega eritematoznega lupusa. In v hiši je dovoljeno slediti priporočilom, ki jih je predpisal zdravnik, če stopnja aktivnosti procesa to dopušča.

V naslednjih primerih je potrebna hospitalizacija bolnika:

• redno povišanje temperature;
• pojav nevroloških zapletov;
• pogoji, ki ogrožajo življenje ljudi: odpoved ledvic, krvavitev, pnevmonitis;
• znižanje stopnje strjevanja krvi.

Poleg zdravil "znotraj" morate uporabiti mazila za zunanjo uporabo. Ni treba izključiti postopkov, ki vplivajo na splošno stanje bolnika. Zdravnik lahko predpiše naslednja zdravila za zdravljenje: t

• obkalyvanie bolnih mestih hormonskih zdravil (rešitev Akrihin).
• mazilo za glukokortikosteroid (Sinalar).
• krioterapija.

Treba je omeniti, da je ugodna prognoza za to bolezen vidna, ko se zdravljenje začne pravočasno. Diagnoza SLE je podobna dermatitisu, seboreji, ekcemom.

Zdravljenje sistemskega eritematoznega lupusa je treba opraviti v trajanju najmanj šest mesecev. Da bi preprečili zaplete, ki vodijo do invalidnosti, mora bolnik poleg ustreznega zdravljenja upoštevati naslednja priporočila:

• odreči se slabim navadam;
• začeti jesti pravico;
• vzeti čas za fizične napore;
• opazujte psihološko udobje in se izogibajte stresu.

Ker se iz te bolezni ne more popolnoma izterjati, je treba zdravljenje usmeriti v lajšanje simptomov SLE in odpraviti vnetni avtoimunski proces.

Zapleti lupusa

Zapleti te bolezni niso dovolj. Nekateri od njih vodijo do invalidnosti, drugi - do smrti pacienta. Zdi se, izpuščaji na telesu, vendar vodi do katastrofalnih posledic.

Zapleti vključujejo naslednje pogoje:

• vaskulitis arterij;
• hipertenzija;
• poškodbe jeter;
• ateroskleroza.

Dejstvo! Inkubacijsko obdobje SLE pri bolnikih lahko traja mesece in leta - to je glavna nevarnost pri tej bolezni.

Če se bolezen pojavi pri nosečnicah, pogosto povzroči prezgodnje rojstvo ali spontani splav. Tudi med zapleti je sprememba čustvenega stanja pacienta.

Spremembe razpoloženja so pogosto opažene pri ženski polovici človeštva, medtem ko moški lažje prenašajo bolezni. Zapleti čustvenega tipa vključujejo naslednje:

• depresija;
• epileptični napadi;
• nevroza

Sistemski eritematozni lupus, katerega prognoza ni vedno ugodna, je redka bolezen, zato vzroki za njen pojav še niso preučevali. Najpomembnejša stvar je kompleksno zdravljenje in izogibanje povzročiteljem.

Če je bila družinski član osebe diagnosticirana s to boleznijo, je pomembno, da se vključijo v preprečevanje in poskušajo ohraniti zdrav življenjski slog.

Na koncu želim povedati - ta bolezen vodi do invalidnosti in celo do smrti pacienta. Zato pri prvih simptomih sistemskega eritematoznega lupusa ne smete odložiti obiska pri zdravniku. Zgodnja diagnostika lahko reši kožo, krvne žile, mišice in notranje organe - znatno podaljša in izboljša kakovost življenja.

Sistemski eritematozni lupus - kaj je ta bolezen? Vzroki in predispozicijski dejavniki

Lupus eritematosus je sistemska avtoimunska bolezen, pri kateri imunski sistem v telesu poškoduje vezno tkivo v različnih organih, pomotoma za svoje celice kot tuje. Zaradi poškodb, ki jih povzročajo protitelesa celic različnih tkiv, se v njih razvije vnetni proces, ki izzove zelo raznolike, polimorfne klinične simptome eritematoznega lupusa, ki odražajo poškodbe v mnogih organih in telesnih sistemih.

Eritematozni lupus in sistemski eritematozni lupus - različna imena za isto bolezen

Lupus eritematozus se v medicinski literaturi omenja tudi z imeni, kot so eritematozni lupus, eritematozni kroniosepsis, Liebmanova bolezen ali sistemski eritematozni lupus (SLE). Izraz »sistemski eritematozni lupus« je najpogosteje uporabljen in se običajno uporablja za opisano patologijo. Vendar pa se skupaj s tem izrazom pogosto uporablja tudi skrajšana oblika - "eritematozni lupus" v vsakdanjem življenju.

Izraz "sistemski eritematozni lupus" je izkrivljena, pogosto uporabljena različica imena "sistemski eritematozni lupus".

Zdravniki in znanstveniki dajejo prednost celovitejšemu izrazu - sistemski eritematozni lupus, ki se nanaša na sistemsko avtoimunsko bolezen, ker je lahko zmanjšana oblika eritematoznega lupusa zavajajoča. Ta prednost je posledica dejstva, da se ime "lupus eritematozus" tradicionalno uporablja za označevanje kožne tuberkuloze, ki se kaže v nastanku rdeče-rjavih izboklin na koži. Zato uporaba izraza "eritematozni lupus", ki se nanaša na sistemsko avtoimunsko bolezen, zahteva pojasnilo, da to ne zadeva kožne tuberkuloze.

Opisali bomo avtoimunsko bolezen in v nadaljevanju uporabili izraza „sistemski eritematozni lupus“ in preprosto „eritematozni lupus“. V tem primeru je treba opozoriti, da je eritematozni lupus sistemska avtoimunska patologija, ne kožna tuberkuloza.

Avtoimunski eritematozni lupus

Avtoimunski eritematozni lupus je sistemski eritematozni lupus. Izraz "avtoimunski eritematozni lupus" ni povsem pravilen in pravilen ter ponazarja, kar se običajno imenuje "oljno olje". Tako je eritematozni lupus avtoimunska bolezen, zato je dodatna navedba avtoimunosti v imenu bolezni preprosta odveč.

Eritematozni lupus - kaj je ta bolezen?

Eritematozni lupus je avtoimunska bolezen, ki se razvije kot posledica motenj v normalnem delovanju človeškega imunskega sistema, kar povzroči tvorbo protiteles proti celicam lastnega vezivnega tkiva v telesu, ki se nahajajo v različnih organih. To pomeni, da imunski sistem pomotoma vzame lastno vezno tkivo kot tuje in proti njemu proizvaja protitelesa, ki imajo škodljiv učinek na celične strukture in s tem poškodujejo različne organe. Ker je vezivno tkivo prisotno v vseh organih, je za eritematozni lupus značilen polimorfni potek z razvojem znakov poškodb različnih organov in sistemov.

Vezivno tkivo je pomembno za vse organe, saj skozi njega potekajo krvne žile. Konec koncev, plovila ne potekajo neposredno med celicami organov, temveč v posebnih majhnih, tako imenovanih "lupinah", ki jih oblikuje ravno vezno tkivo. Takšne plasti vezivnega tkiva prehajajo med področji različnih organov, ki jih razdelijo v majhne režnjeve. Poleg tega vsak od teh segmentov prejme kisik in hranila iz krvnih žil, ki prehajajo po njenem obodu v "lupine" vezivnega tkiva. Zato poškodba vezivnega tkiva vodi do razpada oskrbe s krvjo na območjih različnih organov, pa tudi do celovitosti krvnih žil v njih.

V primeru eritematoznega lupusa je očitno, da poškodbe vezivnega tkiva s protitelesi povzročijo krvavitve in uničenje tkivnih struktur različnih organov, kar povzroča različne klinične simptome.

Lupus eritematozus pogosto prizadene ženske in po različnih podatkih je razmerje med bolnimi moškimi in ženskami 1: 9 ali 1:11. To pomeni, da za enega moškega, ki ima sistemski eritematozni lupus, obstaja 9–11 žensk, ki imajo tudi to patologijo. Poleg tega je znano, da je lupus pogostejši pri članih negroidne rase kot pri belcih in mongoloidih. Ljudje vseh starosti, vključno z otroki, dobijo sistemski eritematozni lupus, najpogosteje pa se patologija najprej pojavi v 15 - 45 letih. Pri otrocih, mlajših od 15 let, in odraslih, starejših od 45 let, se lupus zelo redko razvije.

Obstajajo tudi primeri neonatalnega eritematoznega lupusa, ko se s to patologijo rodi novorojenček. V takih primerih je otrok bolan z lupusom v maternici, ki trpi zaradi te bolezni. Vendar pa prisotnost takih primerov prenosa bolezni z matere na plod ne pomeni, da se bolni otroci rodijo pri ženskah, ki trpijo za eritematoznim lupusom. Nasprotno, ponavadi ženske, ki trpijo zaradi lupus medveda in rodijo normalne zdrave otroke, saj ta bolezen ni nalezljiva in se ne more prenašati skozi posteljico. In primeri rojstva otrok z eritematoznim lupusom, matere, ki imajo tudi to patologijo, kažejo, da je dovzetnost za bolezen posledica genetskih dejavnikov. Torej, če otrok prejme takšno nagnjenost, potem je še vedno v maternici matere z lupusom, zboli in rodi s patologijo.

Vzroki sistemskega eritematoznega lupusa trenutno niso zanesljivo ugotovljeni. Zdravniki in znanstveniki kažejo, da je bolezen polietiološka, ​​to pomeni, da je ne povzroča noben posamezen vzrok, ampak kombinacija več dejavnikov, ki delujejo na človeško telo hkrati. Poleg tega so verjetni vzročni dejavniki sposobni izzvati razvoj eritematoznega lupusa le pri ljudeh, ki imajo gensko predispozicijo za bolezen. Z drugimi besedami, sistemski eritematozni lupus se razvije le takrat, ko obstaja genetska predispozicija in hkrati deluje več izzivalnih dejavnikov. Med najbolj verjetnimi dejavniki, ki lahko sprožijo razvoj sistemskega eritematoznega lupusa pri ljudeh z gensko predispozicijo za bolezen, zdravniki oddajajo stres, dolgoročne ponavljajoče se virusne okužbe (npr. Herpesna okužba, okužba z virusom Epstein-Barr itd.), Hormonska obdobja prestrukturiranje telesa, dolgotrajna izpostavljenost ultravijoličnemu sevanju, jemanje določenih zdravil (sulfonamidi, antiepileptiki, antibiotiki, zdravila za zdravljenje ennyh tumorji et al.).

Kljub temu, da lahko kronične okužbe prispevajo k razvoju eritematoznega lupusa, bolezen ni infekcijska in ne pripada tumorju. Sistemskega eritematoznega lupusa ni mogoče okužiti z drugo osebo, saj se lahko razvije le posamično, če obstaja genetska predispozicija.

Sistemski eritematozni lupus se pojavlja v obliki kroničnega vnetnega procesa, ki lahko prizadene skoraj vse organe in samo posamezna tkiva v telesu. Najpogosteje se pojavlja eritematozni lupus kot sistemska bolezen ali v izolirani kožni obliki. V sistemski obliki lupusa so prizadeti skoraj vsi organi, najbolj prizadeti pa so sklepi, pljuča, ledvice, srce in možgani. V primeru kožnega eritematoznega lupusa sta prizadeta predvsem koža in sklepi.

Ker kronični vnetni proces vodi v poškodbo strukture različnih organov, so klinični simptomi eritematoznega lupusa zelo različni. Vendar je za vsako obliko in vrsto eritematoznega lupusa značilni naslednji splošni simptomi:

• Bolečine in otekanje sklepov (še posebej velike);
• Daljša nepojasnjena vročina;
• Sindrom kronične utrujenosti;
• Izpuščaj na koži (na obrazu, na vratu, na trupu);
• Bolečine v prsih pri vdihavanju ali izstopanju;
• Izpadanje las;
• Ostro in hudo bleščanje ali modra koža prstov in rok v hladnih ali stresnih situacijah (Raynaudov sindrom);
• Otekanje nog in območje okoli oči;
• Otekle in boleče bezgavke;
• Občutljivost na sončno sevanje.

Poleg tega nekateri ljudje poleg zgoraj navedenih simptomov z eritematoznim lupusom opažajo tudi glavobole, vrtoglavico, konvulzije in depresijo.

Za lupus je značilna prisotnost ne vseh simptomov naenkrat, ampak njihov postopen videz skozi čas. To pomeni, da se ob začetku bolezni v osebi pojavijo le nekateri simptomi, nato pa, ko lupus napreduje in se prizadene vedno več organov, se pridružijo novi klinični znaki. Torej se nekateri simptomi lahko pojavijo več let po razvoju bolezni.

Izpuščaj s sistemskim eritematoznim lupusom ima značilen videz - rdeče pike se nahajajo na licih in nosnih krilih v obliki kril metuljev. Ta oblika in lokacija izpuščaja je bila razlog, da jo imenujemo preprosto "metulj". Toda na preostalem delu telesa izpuščaj nima značilnih znakov.

Bolezen se pojavi v obliki izmeničnih eksacerbacij in remisij. Med obdobji poslabšanja se stanje osebe dramatično poslabša in pojavijo se simptomi prizadetosti skoraj vseh organov in sistemov. Zaradi polimorfne klinične slike in poškodbe skoraj vseh organov v angleški medicinski literaturi se obdobja poslabšanja sistemskega eritematoznega lupusa imenujejo "ogenj". Po olajšanju poslabšanja se pojavi remisija, med katero se oseba počuti povsem normalno in lahko vodi normalno življenje.

Zaradi širine kliničnih manifestacij različnih organov je težko diagnosticirati bolezen. Diagnozo eritematoznega lupusa določimo na podlagi številnih simptomov v določeni kombinaciji in laboratorijskih podatkov.

Ženske, ki trpijo za eritematozni lupus, imajo lahko normalno spolno življenje. Poleg tega, odvisno od ciljev in načrtov, lahko uporabite kontracepcijo in obratno, poskusite zanositi. Če si ženska želi preživeti nosečnost in ima otroka, se mora čim prej prijaviti, saj pri eritematoznem lupusu obstaja povečano tveganje za spontani splav in prezgodnji porod. Toda na splošno je nosečnost z eritematoznim lupusom povsem normalna, čeprav z visokim tveganjem zapletov, in v večini primerov ženske rodijo zdrave otroke.

Trenutno sistemski eritematozni lupus ni ozdravljiv. Glavna naloga zdravljenja bolezni, ki si jo je postavil zdravnik, je torej zatiranje aktivnega vnetnega procesa, doseganje stabilne remisije in preprečevanje resnih ponovitev. Za to se uporablja široka paleta zdravil. Glede na to, kateri organ je najbolj prizadet, se za zdravljenje eritematoznega lupusa izberejo različna zdravila.

Glavna zdravila za zdravljenje sistemskega eritematoznega lupusa so glukokortikoidni hormoni (npr. Prednizolon, metilprednizolon in deksametazon), ki učinkovito zavirajo vnetne procese v različnih organih in tkivih, kar zmanjšuje obseg njihove poškodbe. Če bolezen povzroči okvaro ledvic in centralnega živčnega sistema ali če je moteno delovanje mnogih organov in sistemov, se v kombinaciji z glukokortikoidi za zdravljenje eritematoznega lupusa, zdravil, ki zavirajo delovanje imunskega sistema (npr. Azathioprine, Cyclophosphamide in Methotrexate), uporabljajo imunosupresivi.

Poleg tega, včasih pri zdravljenju eritematoznega lupusa, poleg glukokortikoidov, uporabite tudi zdravila proti malariji (Plaquenil, Aral, Delagil, Atabrin), ki tudi učinkovito zavirajo vnetni proces in podpirajo remisijo, preprečujejo eksacerbacije. Mehanizem pozitivnega delovanja antimalaričnih zdravil za lupus ni znan, vendar je v praksi dobro ugotovljeno, da so ta zdravila učinkovita.

Če oseba z eritematoznim lupusom razvije sekundarne okužbe, se daje imunoglobulin. Če pride do hude bolečine in otekanja sklepov, je poleg glavnega zdravljenja potrebno tudi zdravilo skupine NSAID (indometacin, diklofenak, ibuprofen, nimesulid itd.).

Oseba, ki trpi sistemski eritematozni lupus, se mora zavedati, da je bolezen vseživljenjska bolezen, ki je ni mogoče popolnoma ozdraviti, zato bo treba stalno vzdrževati vsa zdravila za vzdrževanje remisije, preprečiti ponovitev bolezni in biti sposobna normalno življenje.

Vzroki eritematoznega lupusa

Točni vzroki za nastanek sistemskega eritematoznega lupusa trenutno niso znani, vendar obstajajo številne teorije in predpostavke, ki kažejo na različne bolezni kot vzročne dejavnike, zunanje in notranje vplive na telo.

Tako so zdravniki in znanstveniki ugotovili, da se lupus razvija le pri ljudeh, ki imajo gensko predispozicijo za bolezen. Zato je glavni vzročni dejavnik pogojno upoštevati genetske značilnosti osebe, saj se brez lizičnega nagnjenja lupus nikoli ne razvije.

Da bi se razvil eritematozni lupus, samo genetska predispozicija ni dovolj, potrebno je tudi dodatno dolgotrajno izpostavljenost nekaterim dejavnikom, ki lahko sprožijo patološki proces.

Očitno je, da obstajajo številni izzivalni dejavniki, ki vodijo v razvoj lupusa pri ljudeh, ki imajo gensko predispozicijo za to. Te dejavnike lahko pogojno pripišemo vzrokom sistemskega eritematoznega lupusa.

Trenutno zdravniki in znanstveniki, ki povzročajo lupus eritematosus, vključujejo naslednje:

• Prisotnost kroničnih virusnih okužb (herpesna okužba, okužba z virusom Epstein-Barr);
• Pogoste bolezni z bakterijskimi okužbami;
• Stres;
• Obdobje hormonskih sprememb v telesu (puberteta, nosečnost, porod, menopavza);
• Izpostavljenost ultravijoličnemu sevanju visoke intenzivnosti ali dolgo časa (sončna svetloba lahko povzroči primarno epizodo eritematoznega lupusa in se poslabša med remisijo, saj lahko pod vplivom ultravijoličnega sevanja začnemo tvoriti protitelesa proti kožnim celicam);
• Vpliv na kožo pri nizkih temperaturah (mrazu) in vetru;
• Sprejem nekaterih zdravil (antibiotikov, sulfonamidov, antiepileptikov in zdravil za zdravljenje malignih tumorjev).

Ker sistemski eritematozni lupus nastane zaradi genetske predispozicije zgoraj navedenih faktorjev, ki se razlikujejo po svoji naravi, se ta bolezen šteje za polietiološko, to je, da nima enega, ampak več razlogov. Poleg tega je za razvoj lupusa potrebno vplivati ​​na več vzročnih dejavnikov naenkrat, ne le na enega.

Zdravila, ki so eden od vzrokov za lupus, lahko povzročijo samo bolezen in tako imenovani lupusni sindrom. Poleg tega je v praksi najpogosteje zabeležen lupusni sindrom, ki v svojih kliničnih manifestacijah spominja na eritematozni lupus, ni pa bolezen in izgine po odvzemu zdravila, ki ga je povzročil. Toda v redkih primerih lahko droge izzovejo razvoj eritematoznega lupusa pri ljudeh z genetsko predispozicijo za to bolezen. Poleg tega je seznam zdravil, ki lahko povzročijo sindrom lupusa in sam lupus, popolnoma enak. Tako lahko med zdravili, ki se uporabljajo v sodobni medicinski praksi, sledi razvoj sistemskega eritematoznega lupusa ali sindroma lupusa:

• Amiodaron;
• Atorvastatin;
• Bupropion;
• Valprojska kislina;
• Vorikonazol;
• Gemfibrozil;
• Hidantoin;
• Hidralazin;
• Hidroklorotiazid;
• Gliburide;
• Griseofulvin;
• Guinidin;
• Diltiazem;
• Doksiciklin;
• Doksorubicin;
• Docetaksel;
• Izoniazid;
• Imikvimod;
• Captopril;
• Karbamazepin;
• Lamotrigin;
• Lansoprazol;
• Litijeve in litijeve soli;
• Leuprolid;
• Lovastatin;
• Metildopa;
• Mephenytoin;
• Minociklin;
• Nitrofuran;
• Olanzapin;
• Omeprazol;
• Penicilamin;
• Practolol;
• Prokainamid;
• Propylthiouracil;
• Reserpine;
• Rifampicin;
• Sertralin;
• Simvastatin;
• Sulfasalazine;
• Tetraciklin;
• Tiotropijev bromid;
• Trimetadion;
• Fenilbutazon;
• Fenitoin;
• Fluorouracil;
• Kinidin;
• Klorpromazin;
• Cefepime;
• Cimetidin;
• Esomeprazol;
• Ethosuximide;
• Sulfonamidi (Biseptol, Groseptol in drugi);
• Visoko odmerjene ženske hormonske droge.

Sistemski eritematozni lupus pri moških in ženskah (mnenje zdravnika): vzroki in predispozicijski dejavniki bolezni (okolje, izpostavljenost soncu, zdravila) - video

Ali je eritematozni lupus nalezljiv?

Ne, sistemski eritematozni lupus ni nalezljiv, ker se ne prenaša z osebe na osebo in nima nalezljive narave. To pomeni, da je nemogoče okužiti se z lupusom, komunicirati in vstopati v tesne stike (vključno s spolom) z osebo, ki trpi zaradi te bolezni.

Lupus eritematozus se lahko razvije le pri osebi, ki ima nagnjenost k njej na genetski ravni. Poleg tega se v tem primeru lupus ne razvije takoj, ampak pod vplivom dejavnikov, ki lahko izzovejo aktiviranje "spalnih" škodljivih genov.

Avtor: Nasedkina AK Specialist pri raziskovanju biomedicinskih problemov.

Sistemski eritematozni lupus

Sistemski eritematozni lupus (SLE) je resna bolezen, pri kateri lastni imunski sistem zazna celice človeškega telesa kot tuje. Posledično razvije imunski odziv proti njim in povzroči poškodbe organov. Ker so elementi imunskega sistema prisotni v katerem koli delu telesa, lahko skoraj vsi organi vplivajo na lupus. Po statističnih podatkih se v približno 90% primerov bolezen razvije pri ženskah. V absolutni večini primerov se prvi simptomi bolezni pojavijo med 15. in 25. letom starosti.

Veliko jih zanima izvor imena bolezni in kako imajo z njo opraviti? Zgodba sega v daljni srednji vek, ko je bilo v Evropi še vedno mogoče srečati divjega volka in na takem srečanju resno trpeti. To je še posebej veljalo za voznika, ki je pogosto moral hoditi na službo ob katerem koli času dneva in ob vsakem vremenu. Ko jih je napadel, se je volk poskušal ugrizniti v nezaščiten del telesa, ki se je izkazal za bolj specifičen (nos in lica). Kasneje bodo našteti glavni simptomi bolezni, eden od njih pa je lupus "metulj" - kožne lezije v ličicah in nosu.

Poleg sistemskega eritematoznega lupusa obstajajo še dva procesa: diskoidni in zdravilni eritematozni lupus. Teh konceptov ne bi smeli identificirati, saj se patologije med seboj razlikujejo tako po kliničnih manifestacijah kot pri verjetnosti resnih zapletov.

Vzroki sistemskega eritematoznega lupusa

Do sedaj zdravniki niso mogli ugotoviti točnega vzroka za razvoj tako kompleksne bolezni. Po vsem svetu desetine laboratorijev išče odgovor na to vprašanje, vendar se ne morejo odločno premakniti naprej.

• Na podlagi podatkov, pridobljenih med zbiranjem anamneze, so zdravniki uspeli ugotoviti, da je večina ljudi z lupusom bolna, ki preživijo veliko časa v mrazu ali v vročini. V večini primerov je to posledica njihove poklicne dejavnosti. V korist ultravijoličnega sevanja (ki vsebuje sončno svetlobo) je dejstvo, da se bolezen pri bolnikih pogosto poslabša poleti.
• Dedna predispozicija dejansko ni vzrok bolezni. To je samo substrat, na katerem se kasneje kopičijo drugi dejavniki. Kljub temu je bilo dokazano, da imajo sorodniki ljudi, ki se soočajo s to težavo, večje tveganje za razvoj bolezni.
• Nekateri avtorji trdijo, da je lupus sistemski odziv imunskega sistema telesa na pogosta draženja. Mikroorganizmi, paraziti v prebavnem traktu, glivične okužbe, virusi delujejo kot dražilci. Če je imuniteta osebe oslabljena in je nenehno izpostavljena negativnemu učinku, se poveča verjetnost perverzne reakcije glede na njegove celice in tkiva.
• Vpliv nekaterih agresivnih kemičnih spojin (skoraj vedno jih bolnik srečuje tudi na delovnem mestu).

Nekateri dejavniki lahko povzročijo poslabšanje osebe s sistemskim eritematoznim lupusom ali povzročijo njeno dodatno poslabšanje:

• Kajenje - zelo slabo vpliva na stanje krvnih žil mikrovaskulature, ki že trpi zaradi SLE.
• Sprejem pripravkov, ki vsebujejo spolne hormone, v visokih odmerkih.
• Zdravilo ne sme povzročiti le razvoja lupusa, ampak povzroča tudi poslabšanje SLE (ne pozabite, da gre za različne bolezni).

Patogeneza bolezni

Mnogi bolniki ne morejo razumeti zdravnikov, ki trdijo, da je njihov lastni imunski sistem nenadoma začel napadati svojega lastnika. Konec koncev, celo daleč od medicine ljudje vedo iz šole, da je imunski sistem zaščitnik telesa.

Sprva mehanizem regulativne funkcije v človeškem telesu ne uspe. Kot smo že omenili zgoraj, vzroki in mehanizmi te posebne povezave še niso bili ugotovljeni in zdravniki lahko to dejstvo zaenkrat pojasnijo. Posledično nekatere frakcije limfocitov (to so krvne celice) kažejo prekomerno aktivnost in izzovejo nastanek velikih beljakovinskih molekul - imunskih kompleksov.

Poleg tega se ti isti kompleksi širijo po vsem telesu in se odlagajo v različnih tkivih, predvsem stenah majhnih žil. Že na mestu vezave beljakovinske molekule izzovejo sproščanje encimov iz celic, ki so običajno zaprte v posebne mikroskopske kapsule. Agresivni encimi izvajajo svoje delovanje in poškodujejo normalno telesno tkivo, kar povzroča številne simptome, s katerimi bolnik išče pomoč zdravnika.

Simptomi sistemskega eritematoznega lupusa

Kot lahko vidite iz prejšnjega oddelka, se provokatorji bolezni razširijo po telesu s pretokom krvi. To pomeni, da lahko pričakujete škodo za skoraj vsak organ.

Nespecifični simptomi

Sprva ljudje niti ne sumijo, da so razvili sistemski lupus, ker se kaže kot sledi:

• povišanje telesne temperature, s katero se oseba iz kakršnega koli razloga ne more povezati;
• bolečine v mišicah in utrujenost pri delu;
• glavobol in splošno slabost.

Jasno je, da so takšne manifestacije značilne za skoraj vsako bolezen in da zlasti ne predstavljajo ničesar, kar bi bilo zdravnikom pomembno. Vendar ima bolezen še vedno veliko simptomov, ki so zaradi udobja razdeljeni v skupine, odvisno od prizadetosti organa ali organa.

Manifestacije kože

• Klasičen simptom bolezni je značilen "lupus metulj". To je pordelost kože in pojav izpuščaja na njej na področju ličnic, nosu, nosu. Kljub temu, da je koža prizadeta pri 65% bolnikov s SLE, ta znani simptom opazimo le pri 30-50% bolnikov. Ženske pogosto trdijo, da je to rdečica povezana z navdušenjem ali pregrevanjem na soncu.
• Izpuščanje lahko najdemo tudi na telesu in rokah.
• Nekoliko manj pogosto opazimo izpadanje las in gnezdenje.
• Pojav razjed v ustih, vagini, nosu.
• Na nogah in rokah v najhujših primerih koža trpi toliko, da se pojavijo trofične razjede.
• Derivati ​​kože - las in nohti se lahko poškodujejo tudi zaradi napredovanja lupusa. Nohti postanejo krhki in lase padejo.

Manifestacije mišično-skeletnega sistema

Pri lupusu je najbolj prizadeto vezivno tkivo, ki je v sklepih prisotno v razmeroma velikem številu.

• Večina bolnikov s SLE poroča o bolečinah v sklepih. V tem primeru so manjši sklepi na rokah in zapestjih pogosteje in močneje prizadeti.
• Vnetje simetričnih sklepov, poliartritis, se pojavlja manj pogosto.
• Za razliko od revmatoidnega artritisa, ki je zelo podoben poškodbam sklepov pri sistemskem eritematoznem lupusu, se uničenje kosti ne pojavi.
• Vsak peti bolnik s poškodbo sklepov razvije svojo deformacijo. Slaba stvar je, da je ta sprememba oblike trajna in jo je mogoče odpraviti le s pomočjo kirurškega posega.
• Pri moških se bolezen zelo pogosto kaže v vnetju sakroiliakalnega sklepa. Hkrati se pojavijo bolečine v križnici in trtici (nekoliko nad zadnjico). Simptom lahko nenehno moti človeka in se lahko manifestira po fizičnem naporu v obliki nelagodja in občutka teže.

Pojavi SLE iz hematopoetskega sistema

• Ena najbolj specifičnih in značilnih manifestacij lupusa je pojav LE celic v krvi (včasih jih imenujemo lupus). To so bele krvne celice, znotraj katerih laboratorijski delavci pri veliki povečavi zaznajo jedra drugih krvnih celic. Ta pojav je posledica lažnega prepoznavanja lastnih celic kot nevarnih in tujih. Leukociti prejmejo signal, da jih uničijo, uničijo v dele in absorbirajo v sebe.
• Pri polovici bolnikov klinična preiskava krvi kaže na anemijo, trombocitopenijo in levkopenijo. To ni vedno posledica napredovanja bolezni - pogosto se ta učinek opazi kot rezultat zdravljenja bolezni.

Manifestacije srca in velikih krvnih žil

• Pri nekaterih bolnikih med pregledom zdravniki odkrijejo perikarditis, endokarditis in miokarditis.
• Med pregledom zdravniki ne zaznajo infekcijskega povzročitelja, ki bi lahko sprožil razvoj vnetnih srčnih bolezni.
• Z napredovanjem bolezni so v večini primerov prizadeti mitralni ali tricuspidni ventili.
• Sistemski eritematozni lupus, tako kot številne druge sistemske bolezni, povečuje verjetnost za razvoj ateroskleroze.

Nefrološke manifestacije SLE

• Lupusni nefritis je vnetna bolezen ledvic, pri kateri se glomerularna membrana zgosti, fibrin odlaga in nastanejo hialinski krvni strdki. Če ni ustreznega zdravljenja, se lahko pri bolniku razvije dolgotrajno zmanjšanje delovanja ledvic. Verjetnost poškodbe ledvic je višja pri akutni in subakutni bolezni. V primeru kroničnega SLE se lupusni nefrit razvije precej manj pogosto.
• Hematurija ali proteinurija, ki je ne spremlja bolečina in ne moti osebe. Pogosto je to edina manifestacija lupusa iz urinarnega sistema. Ker se diagnoza SLE izvaja pravočasno in se začne učinkovito zdravljenje, se akutna ledvična odpoved razvije le v 5% primerov.

Nevrološke in duševne nepravilnosti

Napredovanje bolezni lahko povzroči tako pomembne motnje centralnega živčnega sistema, kot so encefalopatija, epileptični napadi, občutljivostne motnje, cerebrovaskularna bolezen. Slaba stvar je, da so vse spremembe precej vztrajne in težko popravljive.

Diagnoza sistemskega eritematoznega lupusa

Na podlagi vseh razpoložljivih podatkov so zdravniki ugotovili najpogostejše simptome eritematoznega lupusa. Nekateri so pogostejši, drugi manj pogosti. Če ima oseba 4 ali več meril, ne glede na to, kako dolgo so se pojavili, se postavi diagnoza sistemskega eritematoznega lupusa. Ta merila so naslednja: t

• "Lupus metulj" - izpuščaj na ličicah.
• Diskoidni izbruh.
• Povečana občutljivost kože na sončno svetlobo - fotosenzitivnost. Oseba ima lahko izpuščaj ali samo izrazito rdečico.
• Razjede na epitelu v ustih.
• Vnetje dveh ali več perifernih sklepov, brez vpletanja kostnega tkiva v proces.
• Vnetje seroznih membran - plevritis ali perikarditis.
• Izločanje z urinom na dan več kot 0,5 g beljakovin ali cilindrurije.
• Spazmi in psihoze, druge nevrološke motnje.
• Hemolitična anemija, zmanjšanje krvne slike levkocitov in trombocitov.
• Odkrivanje protiteles na lastno DNA in druge imunološke nepravilnosti.
• Povečanje titra ANF.

Zdravljenje sistemskega eritematoznega lupusa

Pacient mora najprej prilagoditi dejstvo, da bolezni ne moremo ozdraviti v nekaj dneh ali preprosto imeti operacijo. Doslej je diagnoza postavljena za življenje, vendar tudi vi ne morete obupati. Pravilno izbrano zdravljenje vam omogoča, da se izognete poslabšanjem in vodite dokaj polno življenje.

• Pripravki z glukokortikoidi - to so njihovi bolniki, ki jih redno jemljejo skozi vse življenje. Na začetku je odmerek določen sorazmerno velik - da bi odpravili poslabšanje in vse manifestacije. Ko zdravnik spremlja bolnikovo stanje in počasi zmanjšuje količino zdravila, ki ga jemlje. Najmanjši odmerek znatno zmanjša verjetnost, da ima bolnik neželene učinke zaradi hormonskega zdravljenja, kar je precej.
• Citotoksična zdravila.
• Zaviralci TNF-α - skupina zdravil, ki zavirajo delovanje proinflamatornih encimov v telesu in lahko ublažijo simptome bolezni.
• Extracorporeal detoxification - odstranjevanje nenormalnih krvnih celic in imunskih kompleksov iz telesa z zelo občutljivo filtracijo.
• Pulse terapija je uporaba impresivno odmerki citostatikov ali hormonov, ki vam omogoča, da hitro znebiti glavnih simptomov bolezni. Seveda ta tečaj traja kratek čas.
• Nesteroidna protivnetna zdravila.
• Zdravljenje bolezni, ki izzovejo lupus - nefritis, artritis itd.

Zelo pomembno je, da spremljate stanje ledvic, saj je lupusni nefritis najpogostejši vzrok smrti bolnikov s sistemskim eritematoznim lupusom.