Lichen planus: simptomi, zdravljenje, nasvet zdravnika

Lichen planus je kronična kožna bolezen pri ljudeh. Razlog ni znan. Glavni simptom: papularni (nodularni) srbeč izpuščaj se pojavi na koži in sluznici. Zdravljenje izvaja dermatolog. Ženske trpijo 2-krat pogosteje kot moški. Starost bolnikov: 30-60 let. Pri otrocih - zelo redko. Trajanje bolezni je od 1 meseca do 1 leta.

Koda ICD 10: L43. Skrajšano medicinsko ime: KPL. Latinsko ime: LICHEN RUBER PLANUS. Glede na razvrstitev se nanaša na papuloskvamozne kožne bolezni.

Vsebina:

Razlogi

Etiologija (vzrok) lichen planusa ni znana.
Patogeneza (razvojni mehanizem) bolezni je avtoimunska. To pomeni, da imunske celice telesa začnejo zaznati celice lastne kože kot tuje in jih začnejo napadati. Zakaj se to zgodi - s 100-odstotno gotovostjo nihče ne ve, to je glavni razlog za razvoj tega procesa, ki ga nihče ne ve. Zato obstaja več teorij.

Teorije o razvoju lihen planusa

1. Dedni razlogi. Dedna predispozicija za bolezen je višja v družinah, kjer eden ali oba starša trpita zaradi lichen planusa. Statistično je incidenca v takšnih družinah višja.
2. Nevrogenska teorija. Pogosto se bolezen pojavi po živčnem stresu in duševnih motnjah pri ljudeh.
3. Infekcijska hipoteza. Pri nekaterih bolnikih se je po virusnih ali bakterijskih okužbah pojavil edem. Na primer, po virusnem hepatitisu, po herpetični okužbi, po gripi.
4. Toksično-alergijski vzroki. Lichen planus se včasih pojavi pri dolgotrajnem stiku s kemikalijami in materiali za zapiranje votlin v zobozdravstvu. Redko se pojavijo znaki bolezni po jemanju zdravil, na primer po masovnem poteku antibiotične terapije.
5. Bolezni prebavnega trakta, endokrinega sistema: gastritis, enterokolitis, pankreatitis, sladkorna bolezen itd.

Ali je rdeči lišaj nalezljiv?

Ne, ni nalezljiva. V histoloških študijah niso našli nobenih infekcijskih sredstev. To pomeni, da se ne prenaša od osebe do osebe.

Simptomi in klinika

1. Papule Glavni simptom lichen planusa je pojav rdečkasto modrikastih ali vijoličnih papul (vozlov), ki merijo 2-4 mm na človeški koži. Oblika papul je mnogokotna, nekrožna. V sredini je rahla depresija, tako da papula izgleda ravno. Sčasoma se papule pokrijejo z majhnimi luskami, vendar luščenje ni izraženo, ne kot pri luskavici. Tehtnice so težko ločene od baze.
2. Pruritus To je znak akutne bolezni. V remisiji ni srbenja in papul, vendar lahko ostanejo žarišča povečane pigmentacije (hiperpigmentacije).
3. Simptom voskastega sijaja: pri prehodni svetlobi imajo papule in plaki voskast sijaj.
4. Simbol mreže Wickham: ko je razmazan z rastlinskim oljem, je očesni vzorec (sive pike in proge) jasno viden na površini velikih papul.
5. Kebnerjev simptom: pojav novih izpuščajev na poti praskanja po koži je znak prisotnosti izrazitega srbenja.

Glavne lokacije papularnega izpuščaja za edem lihe

• kožne gube na pregibnih površinah sklepov rok in nog,
• na telesu, zlasti v križu,
• genitalije - sramne ustnice, glans penis,
• na rokah in nogah - sprednja površina nog in podlakti,
• v 20% primerov - ustna sluznica (izpuščaj belkaste barve na jeziku, ustnicah, ustih),
• redko nohti (redčenje, motnost, utori in vdolbine na ploščici nohta),
• redko papule se nahajajo vzdolž prehoda živčnih končičev,
• zelo redko - lasišče.

Klinične oblike lichen planusa

1. Značilna oblika - pri 75% bolnikov. Papule se pojavijo na koži, lahko se združijo v skupine.
2. Hipertrofična ali bradavičasta atipična oblika. Papule se združijo v velike formacije, rastejo v obliki hiperkeratoze ali bradavic, spominjajo na senilno keratozo. Najpogosteje se nahaja na sprednji površini nog.
3. Obročasto atipična oblika. Papule se združijo v obroč.
4. Bullous ali blistering atipične oblike. Poleg papul se pojavijo mehurčki s prozorno ali krvavo vsebino. Zahteva zgodnje zdravljenje.
5. Erozijska in ulcerozna atipična oblika. Lokaliziran v ustih. Skupaj s papulami na sluznici se pojavijo erozija in razjede.
6. Atrofična atipična oblika. Papule so malo, na njihovem mestu pa se pojavijo madeži modrikasto-rožnate barve. Pruritus je rahlo.

Diagnostika

Diagnoza lihen planusa je postavljena na podlagi klinične slike: pritožbe, prisotnosti izpuščaja, značilnih simptomov. Če ima pacient atipično obliko, zlasti v ustni votlini, ki jo je težko ločiti od drugih bolezni, se opravi biopsija in histološka preiskava.

Diferencialna diagnoza se izvaja z

• luskavica,
• genitalne bradavice,
• parapsoriaza
• bulozni pemfigoid,
• ekcem,
• nevrodermitis,
• seboreični dermatitis,
• atopični dermatitis,
• eritematozni lupus
• oralna levkoplakija,
• klenasti pruritus
• ličenidne in bradavičaste tuberkuloze kože, t
• papularni sifilis.

Zapleti

Hipertrofična in erozivno-ulcerozna oblika lichen planusa v 3% primerov maligniziranih, to je ponovno rojenih v skvamoznocelični karcinom.

Zdravljenje

Kako zdraviti lišaj planus, če vzrok ni znan? V skladu s trenutnimi priporočili mora učinkovito zdravljenje bolezni vedno vključevati več področij.

V 99% primerov hospitalizacija ni potrebna. Zdravljenje poteka doma in na kliniki.

Zdravljenje ali odstranjevanje osnovne bolezni ali provokativnega faktorja

To bi lahko bilo zdravljenje virusnega hepatitisa, sladkorne bolezni, odpravljanje delovanja strupene snovi, boj proti stresu itd.

Lokalna terapija

1. Dodelite kortikosteroidne kreme in mazila. Ta zdravila zmanjšajo imunski odziv v koži, zmanjšajo aktivnost vnetja.
   Mazila: Fluorocort, Akriderm (podrobno preberite o Akriderm mazilu), Triderm, Sinaflan, Belosalik in drugi.
   Podmažite prizadeto kožo 2-krat na dan - 4 tedne. Ponavljajoči se tečaj - samo po posvetovanju z dermatologom.
   Zdravljenje s kortikosteroidi je učinkovito. Po ocenah se znaki akutne bolezni izginejo po enem tednu. Vendar pa obstaja nevarnost neželenih učinkov in učinek "rebound", ko se po odpovedi glukokortikoidi, ponovni pojav bolezni.
2. Zdravila na osnovi naftalana.
   Mazilo in krema Losterin, Naftaderm.
   Mazanje prizadete kože 2-3 krat na dan - 4 tedne. Po potrebi ponovite tečaj po enem tednu odmora.

Splošna terapija

1. Antihistaminiki so predpisani za lajšanje srbenja in zmanjšanje vnetja.
   Claritin, loratadin, suprastin, erius, telfast, tavegil, difenhidramin.
2. Retinoidi: Tigazon in Neotigazon, izotretinoin. Delovanje zdravil - zavira prekomerno rast celic kože, normalizira postopke keratinizacije. Strukture celičnih membran so stabilizirane. Med jemanjem neotigazona vzemite 20-30 mg enkrat na dan. Potek zdravljenja je 1,5-2 meseca.
3. Imunosupresivi so zdravila, ki zavirajo imunost. Predpiše jih le zdravnik in predpisuje recept. Uporablja se za hude oblike lichen planusa, ki jih ni mogoče obdelati z drugimi sredstvi: t
   - Kortikosteroidni hormoni v kapalke in tablete: prednizon, deksametazon in drugi.
   - Citostatiki: klorokin, hidroksiklorokin, ciklosporin A.
   Učinek imunosupresivov je hiter in trajen, vendar je veliko neželenih učinkov.
4. Antibiotiki se predpisujejo ob pojavu infekcijskih in gnojnih zapletov na koži bolnikov z rdečico lišaja.
5. Sedativna terapija (valerijana, maternica), hipnoza, električna. Zmanjšanje vznemirljivosti živčnega sistema pozitivno vpliva na proces zdravljenja - vedno gre hitreje in bolj učinkovito.
6. Diet Izključitev alergenih izdelkov (čips, soda, citrusov, medu itd.), Začinjene hrane, vročih jedi, alkohola. Še posebej pomembna je prehrana s porazom ustne sluznice.

Fizioterapija

1. Uporablja se v kompleksnem zdravljenju lichen planusa.
2. PUVA terapija. Uporabljajo se zdravila, ki imajo učinek fotosenzibilizacije na kožo - psoralens (npr. Metoksalen). Zdravilo se daje bolniku bodisi v obliki tablet ali mazila. Psoraleni se kopičijo v kožnih celicah. Po 3 urah prizadeta koža prizadene ultravijolično sevanje.
   Prekomerno razmnoževanje celic povrhnjice se zmanjša in zmanjša infiltracija kože. V tistih predelih kože, ki niso izpostavljeni UV, psoraleni ne delujejo na noben način.
   Pozitivni učinek postopka se začne 4. dan. Potek zdravljenja zahteva 20-30 postopkov PUVA terapije. Glede na preglede bolnikov in zdravnikov je učinkovitost postopka do 80% pri kompleksnem zdravljenju bolezni.
   Zdravljenje s PUVA nima odvisnega učinka, kot so kortikosteroidne mazila in kreme.

Oglejmo si video, kako se izvaja PUVA terapija:

Ljudska obravnava

Pri zdravljenju rdeče plošče zanikanje praktičnih dermatologov ne priporoča uporabe folk zdravil kot bistvenega pomena. Neznan vzrok bolezni ne omogoča, da poberem nekaj učinkovitega ljudskega sredstva. Zato je njihova uporaba možna le kot simptomatična, da se zmanjša pojavnost simptomov bolezni.

1. Decoction in infuzijo iz serije in Roka. Zdravite prizadeta območja 3-4 krat na dan. Zmanjšano vnetje v koži, rdečina, srbenje.
2. Olje rakitovca in olje ognjiča. Imajo protivnetni in zdravilni učinek na rane. Prizadeta območja zdravite 2-krat na dan. Še posebej učinkovit v prisotnosti erozije in razjed, tudi v ustni votlini.
3. Birchov tar. Povzroča mehčanje papul, spodbuja luščenje lusk. Nanos gaznih povojev, namočenih v brezov katran, se izvaja enkrat na dan 10-30 minut.

Kaj je lišaj na penisu?

Odvržejo penis je neinfekcijska glivična kožna bolezen, ki prizadene moške med 17 in 30 letom starosti. Pri starejših je ta bolezen veliko manj pogosta zaradi sprememb življenjskega sloga in slabljenja presnove. Ta bolezen ni nevarna za zdravje, lahko pa povzroči precej težav in neugodja. Najpogosteje je pri bolnikih z lichen planusom zaznan.

Ta bolezen je izpuščaj na spolovilih. Papule imajo široko paleto oblik in velikosti, ki segajo od 2-5 mm. Barva izpuščaja je lahko rožnata, rdeča, rjava in modrikasta.

Na glavi člana so rdeči lišajski papuli te konfiguracije:

1. 1. Obročasto oblikovan. So izboklina okrogle oblike z depresijo v sredini.
2. 2. Pohoten. Sestavljajo jih številne lestvice, ki tvorijo slojevito zgoščevanje.
3. 3. Serpigios. Izpuščaj tvori kompleksne geometrijske oblike: krog, sektor, polmesec.
4. 4. Bubble. Papule so napolnjene z rdečo tekočino, zaradi česar so videti kot mikroskopski mehurčki.
5. 5. Pigment. Značilna je dejstvo, da se pred nastankom papul na koži pojavijo lisice in sluznice.
6. 6. Hipertrofično. Na penisu se pojavijo izbočene oblike z modrikastim odtenkom.

Da bi ugotovili, da je bil lišaj rdeč na genitalijah, je dovolj, da jih namažemo z rastlinskim oljem. Po izpostavljenosti tej snovi se v lezijah oblikuje poseben majhen retikulum. To je posledica zgostitve stratum corneum. Druga značilna manifestacija te bolezni je bleščanje, ki nastane, ko svetloba zadene papule.

V začetni fazi se bolezen skoraj ne manifestira. Vendar pa se v odsotnosti kvalificiranega zdravljenja izpuščaj poveča, združi se v plake. Plošče se postopoma zgostijo in začnejo luščiti. Nastale luske imajo najmanjšo velikost in tudi bleščanje.

Klinična slika bolezni ni natančno opredeljena. Ne prenaša se spolno in s kapljicami. Ni ugotovljeno, da je lišaj na genitalijah prirojen. Menijo, da so takšni izbruhi posledica sprememb v telesu in vpliva agresivnih zunanjih dejavnikov.

Na podlagi medicinske statistike je bilo ugotovljeno, da ta patologija nastane iz naslednjih razlogov:

• akutna virusna ali infekcijska narava bolezni;
• dolgoročno zdravljenje z močnimi antibiotiki;
• hormonske motnje zaradi bolezni jeter in ščitnice;
• pogost stres ali redno prenapetost živcev;
• alergični na tkiva, parfume ali hrano;
• biti v okolju, kjer je zrak nasičen z agresivnimi kemikalijami;
• bolezni notranjih organov;
• diabetes mellitus;
• hipertenzija.

Pogosto je edem edine lišaje zaradi osebne higiene. Ko se izločki kopičijo na kožici, se ta vrsta glivice lahko pojavi.

Videz lišajev povzroča ne le moralno nelagodje in tesnobo za zdravje svojih moških. Izpuščaji in izrastki povzročajo zelo hude bolečine in srbenje. Ti simptomi so trajni, ne glede na čas dneva in vedenje bolnikov. Zaradi tega se njegov spanec, apetit in razpoloženje poslabšajo. V ozadju poslabšanja dobrega počutja postane oseba vroča, njegova uspešnost se zmanjša, pojavijo se napadi šibkosti in omotice. Vendar pa funkcija uriniranja in erekcije lišajev ne vpliva. Vendar so spolna dejanja boleča, kar vodi do zavrnitve spola. Srbenje povzroča nenamerno praskanje, kar vodi do pojava bolečih ran na reproduktivnih organih.

Če se na penisu odkrije patologija, se ne zdravite sami. Glede na to, da so simptomi lišaj planusa podobni simptomom spolno prenosljivih bolezni, vključno s sifilisom, lahko bolniki sami delajo napake in predpisujejo ne pravo zdravilo. Sprejem pri dermatologu se začne s pregledom bolnika. To bo pomagalo ugotoviti vzroke bolezni, čas nastopa in naravo tečaja.

Po začetnem pregledu se opravijo naslednje vrste pregledov:

• pregled fragmentov izpuščaja pod mikroskopom, da se ugotovijo filamenti micelija ali glivične spore, ki so povzročili bolezen;
• lestvice za setev za odkrivanje vrste patogena (metoda kulture);
• pregled penisa pod Woodovo svetilko: ko je lahka, lezije fluorescirajo in jasno izstopajo iz ozadja zdravega tkiva;
• histologija, rezultati katere je zdravnik prepričan v odsotnosti malignih tumorjev.

Z diagnostičnimi rezultati lahko razločimo lichen planus od sifilisa, eritematoznega lupusa in levkoplakije. Po pregledu je predpisan potek zdravljenja.

Izvaja se v kompleksu z izvedbo takšnih dogodkov:

1. 1. Normalizacija načina življenja. Bolniku se priporoča, da se izogne ​​stresu in konfliktnim situacijam. Spanje mora biti polno in redno.
2. 2. Vadite na svežem zraku. V tem primeru se je treba izogibati prevelikim obremenitvam, pregrevanju in prekomernemu hlajenju.
3. 3. Zavrnitev slabih navad: droge, kajenje, alkohol.
4. 4. Normalizacija prehrane. Prehod na naravne proizvode. Izključitev iz menija v konzervah in pripravljenih živilih.
5. 5. Prenehanje spolnega odnosa, tudi z uporabo kondoma. Tako se izognete poškodbam sluznice penisa.
6. 6. Redni higienski postopki. To pomeni vsakodnevno pranje genitalij in kopanje 2-3 krat na teden.
7. 7. Kako se znebiti prekomerne telesne teže. Po izgubi teže se raven holesterola v pacientu zmanjša.

Glavni vpliv na bolezen se izvaja s pomočjo zdravljenja z drogami.

Bolniku se predpisujejo antibiotiki, ki jih jemljemo v obliki praška, mazil in injekcij.

Da bi stabilizirali psiho, so predpisani antidepresivi in ​​sedativi.

Osvobodite penis

Na kožo genitalij vplivajo tudi dermatološke bolezni. Eden od teh primerov - je prikrajšan za penis pri moških. Kaj patološki proces je skrit pod tem imenom in kaj je treba storiti za odpravo je bolje, da se naučijo od pristojnega strokovnjaka.

Vzroki in mehanizmi

Ime "lišaji" združuje skupino različnih kožnih bolezni, ki niso med seboj povezane. Zato bodo njihovi razlogi popolnoma drugačni. Spremembe v penisu se lahko pojavijo pri naslednjih boleznih:

• Virusna (skodle).
• Glivice (pityriasis versicolor).
• Infekcijski-alergični (lišaj roza).
• Toksično-alergični (lichen planus).

Kot lahko vidite, mikrobiološki dejavniki in motnje v samem telesu sodelujejo pri razvoju patologije. Med njimi imajo pomembno vlogo endogena zastrupitev in imunski premiki z razvojem preobčutljivosti. Toda vsaka bolezen ima svoje značilnosti, ki določajo njen razvoj.

Simptomi

Ker je lišaj kolektivni koncept, zahteva pojasnitev in diagnozo. Naravo patologije lahko določimo na podlagi kliničnega pregleda in dodatnih metod. Prvi se izvaja neposredno pri zdravniku - z anketiranjem, pregledom in, če je potrebno, s palpacijo.

Skodle

Herpes zoster povzroča virus herpes tipa 3. Dejansko je bolezen pozni relaps noric, ki je posledica vztrajnosti patogena v živčnih ganglijih. Koža genitalij je prizadeta, če virus ostane v vozliščih sakro-ledvenega pleksusa. Klinična slika je sestavljena iz naslednjih značilnosti:

• Poraz epitelija (mehurčki na hiperemičnem ozadju, erozija, skorja).
• Ganglioneuritis (pekoč občutek, bolečina, srbenje).
• Regionalni limfadenitis (povečanje in občutljivost dimeljskih bezgavk).
• Intoksikacija (zvišana telesna temperatura, slabo počutje, izguba apetita, glavobol).

Izpuščaji niso lokalizirani le na penisu, ampak lahko pokrivajo tudi presredek, spodnji del hrbta, zadnjico in stegna. Za herpes zoster je značilen enostranski poraz in težnja elementov, da se združijo. Obstajajo tudi razpršene oblike, ko se mehurček razpoči čez območje inervacije prizadetega ganglija.

Za skodle na penisu je značilen videz veziklov (veziklov), napolnjenih s čisto tekočino. V prihodnosti jih nadomestijo erozije, prekrite s skorjami.

Pityriasis versicolor

Škoda, ki jo povzroča gliva (Pitirosporum), povzroči nastanek pitiriaze ali večbarvnega lišaja. V predelu genitalij se pojavlja manj pogosto - ponavadi so prizadeti hrbet, okončine in trebuh - vendar te verjetnosti tudi ni mogoče spregledati. Sprva se na koži pojavijo madeži rumeno-rjavo-rožnate barve, ki se povečajo. Njihovi robovi so mikrofistalni, površina je prekrita z majhnimi luskami, še posebej opazna pri strganju. Sčasoma se barva spremeni v rjavo, vendar pod vplivom sončne svetlobe ta območja ne preplavijo.

Št subjektivnih občutkov, kot versicolor na penis ne prinaša. Potek bolezni je dolg, toda tudi po kliničnem okrevanju so možni recidivi. Pod vplivom ultravijoličnega sevanja je spontano celjenje.

Rdeči lišaj planus

Pogosto se v predelu dimljev pojavi izpuščaj, za katerim leži tako imenovani lišajno rdeč. Tipičen element za to bolezen bo ploska papula z bleščečo površino in vdolbino v sredini, ki ima poligonalne obrise. Barva se spreminja od rožnato-vijolične do rdeče-rdeče. Papule tvorijo plake, na katerih so vidne majhne luske. V procesu reševanja pa ostanejo pigmentirana območja še dolgo po njih.

Od subjektivnih občutkov je za lišaj planus značilna srbenje, včasih precej intenzivno. Običajno se izpuščaj pojavi ne le v predelu genitalij, temveč tudi na udih in pazduhah. Številni bolniki imajo izolirano lezijo sluznice, ko se papule zaznajo v glavi penisa, v ustih. Poleg tega lahko lišaj ruber planus spremlja poškodba nohtov (zamegljenost, vzdolžni trak).

Rožnati lišaji

Druga bolezen, ki jo je treba upoštevati, je rožnati lišaj. Najprej se na kateremkoli delu telesa (trebuhu, hrbtu, stegnih) pojavi »materninska« plošča - zaobljena točka z jasnimi in rahlo oteklimi robovi, prekritimi z luskami. Nekaj ​​dni kasneje se rožnato-rdeče lise ali urktularne papule razpršijo okoli primarnega elementa, katerega površina je podobna valovitega papirnatega papirja.

Včasih izpuščaj spremlja srbenje in pekoč občutek. Število dolgotrajnih stikov z vodo se poveča, tako da se lahko razširijo na druge dele telesa. Z neustrezno oskrbo so verjetni zapleti, kot so pioderma ali ekcem. Rožni lišaji so dovoljeni sami (v 1–2 mesecih).

Čeprav se lišaj rožnata šteje za relativno majhno bolezen, pa zahteva tudi pravi pristop.

Dodatna diagnostika

Da bi razumeli, kakšne vrste lišaji so se pojavili na penisu, bodo pomagale dodatne metode. Nekatere izmed njih so vključene v klinični pregled v obliki posebnih vzorcev. Na primer, lišaj planus, ki ga omočimo z rastlinskim oljem, daje sliko mreže Wickham (majhne pike in črte), žarišča zanoktice po obdelavi z raztopino joda pa so bolj intenzivno pobarvana kot koža na površini (Balzerjev test). Poleg tega je treba pojasniti izvedeno diagnozo:

• Splošni krvni test.
• Serološki testi (odkrivanje protiteles).
• Analiza iztoka in tehtnic (mikroskopija in sejanje).
• Molekularne genetske metode (PCR).
• Pregled pod svetilko Les.

Lišaje je treba razlikovati s sifilitičnimi papulami, molluscum contagiosum, leukoplakijo. Glede na rezultate diagnoze bo zdravnik pripravil končni zaključek, ki bo omogočil začetek zdravljenja.

Zdravljenje

Terapijo izvajamo v skladu z diagnozo. Običajno vključuje uporabo zdravil (lokalnih in sistemskih). Na podlagi klinične situacije se lahko imenuje:

• Za pityriasis versicolor - keratolitike in protiglivična sredstva (ketokonazol, terbinafin, benzil benzoat, žveplo-salicilna mazilo).
• Z herpes zoster - protivirusno (aciklovir, vidarabine, virazol), imunostimulansi (interferon), antiseptiki (briljantno zeleno), vitamini skupine B.
• Pri rdečem ploščatem lišaju - desenzibilizaciji (natrijev tiosulfat, kalcijev glukonat), antihistaminiki (loratadin, cetirizin), sedativi in ​​kortikosteroidi.

Blago rožnate oblike lihe ne potrebujejo zdravljenja, če pa se pojavijo pogosti izpuščaji, lahko predpišejo antialergijska sredstva, cinkovo ​​emulzijo in kortikosteroidne kreme. Pri tej bolezni, kot tudi pri bolnikih z lichen planusom, je priporočljivo upoštevati dieto z omejitvijo dražilnih, začinjenih, ocvrte hrane.

Vsaka bolezen zahteva poseben pristop k zdravljenju. Katera zdravila je treba uporabiti in v kakšnem odmerku - vse to bo določilo zdravnik.

Zavržemo penis - situacija ni prijetna. Toda s pravočasno napotitvijo k specialistu bo vedno vzpostavljena pravilna diagnoza in začelo se bo zdravljenje, rezultati katerega bodo pomagali odpraviti izpuščaj.

Moška rdeča ravna versicolor: zdravljenje, vzroki in simptomi

Lichen planus je neinfektiven, srbeč izpuščaj, ki se lahko pojavi na mnogih področjih kože. Upoštevamo, kaj je pravzaprav lichen planus, slika pri ljudeh, vzroki za njeno pojavljanje in simptomi te bolezni.

Natančen vzrok rdečega lišaja ni znan znanstvenikom. Vendar pa ta bolezen ni nalezljiva in se ne more prenesti na druge ljudi, vključno s spolnimi partnerji.

Zdravnik lahko diagnosticira lišajevega ruberja z vprašanjem o prisotnih simptomih in pregledu videza izpuščaja. Oralni lichen planus pogosto diagnosticira zobozdravnik med rednimi zobozdravstvenimi pregledi.

Kdo ima lichen planus

Ta bolezen naj bi se pojavila pri približno 1-2% svetovnega prebivalstva in je najpogostejša pri odraslih, starejših od 40 let.

Koža lihen cutus prizadene tako moške kot ženske enako. Vendar pa je oralni lichen planus pogostejši pri ženskah in se pojavi pri približno 50% vseh primerov lišajvega planusa.

Erozivni lichen planus

Erozivna oblika lichen planusa je redka oblika te bolezni, ki lahko traja dovolj dolgo. V tem stanju se pojavijo boleče razjede tako na moškem kot na ženskem ustnem in genitalnem področju.

V nekaterih primerih lahko kronični potek erozivnega ploščatega lišaja poveča verjetnost razvoja nekaterih vrst raka.

Simptomi

Odvisno od lokacije rdečega ploskega lišaja se lahko pojavijo različni simptomi. Ta kronična bolezen kože lahko vpliva na kožo na naslednjih področjih telesa:

• roke, noge in trup
• ust (ustni lichen planus)
• nohte in lasišče
• vulva, vagina in penis

Koža rdečega lišaja

Simptomi lichen planusa so:

• Papule vijolično-rdeče barve - rahlo dvignjene, sijoče in imajo ravno vrh. Papule so običajno premera 3-5 mm in imajo lahko tudi nepravilne bele črte (Wickham striae).
• Morda imate gosto luskaste lise, običajno okoli gležnjev (hipertrofični lichen planus).
• Srbež na koži.

Lichen planus se pogosto pojavi na zapestjih, gležnjih in spodnjem delu hrbta, čeprav so lahko prizadeti tudi drugi deli telesa.

Stisnjen (hipertrofičen) lišaj planus prizadene spodnje noge, obročasto rdeč ploski versicolor pa prizadene kožne gube, na primer pod pazduho.

Ko se koža odstrani iz papul, se lahko obnovljena področja kože včasih razbarvajo.

Lichen planus v ustni votlini (ustno)

Simptomi lichen planusa v ustih so:

• beli izpuščaj na jeziku in v licih
• rdeče in bele lise v ustih
• pekoč občutek in neugodje v ustih med jelom ali pitjem
• boleče rdeče dlesni

Pri blagih primerih ustnega lihena v ustih praviloma ne boste čutili bolečine ali neugodja.

Rdeči lišaj planus

Simptomi penisa so:

• vijolične ali bele obročke na koncu penisa (glans penis)
• sijoča ​​krila (papule) z ravnim vrhom
• izpuščaj brez srbenja

Rdeči lišaj, vulva in vagina

Simptomi vulvarne vulva in vaginalne ploskve so:

• bolečine in pekoč občutek okoli vulve
• vulva se lahko prekrije z belimi črtami in dobi rdečo, rožnato ali bledo belo barvo
• če je vagina prizadeta, je spolni odnos lahko boleč
• z uničenjem zunanjih plasti kože lahko tvorijo mokre rdeče lise
• lahko nastane tudi brazgotino, ki deformira obliko vagine
• lepljiva rumena ali zelena raztopina, ki se lahko zmeša tudi s krvjo
• vhod vagine se lahko zoži

Druga področja

Lichen planus se lahko včasih pojavi na koži na drugih mestih, vključno z:

• Žeblji - lahko tanki, postanejo rebrasti in na njih se lahko oblikujejo utori ali pa postanejo temnejši, debelejši ali izbočeni; v nekaterih primerih lahko odpadejo ali prenehajo rasti.
• Lasišče - okoli las se lahko pojavijo rdeče pike; v nekaterih primerih lahko pride do trajne izgube las.

Vzroki

Vzrok za lišaj planus ni znan. Menijo, da je ta bolezen povezana z imunskim sistemom, in sicer z nenormalnim odzivom imunskega sistema na določena zdravila.

Avtoimunska reakcija

Imunski sistem ščiti telo pred boleznimi in okužbami s proizvodnjo protiteles (beljakovin), ki napadajo bakterije in viruse.

Menijo, da imunski sistem pri ljudeh, ki trpijo za lichen planusom, postane hiperaktiven, kar povzroči prekomerno proizvodnjo beljakovin (avtoimunska reakcija), ki povzroča vnetje kože.

Odziv na zdravila

Odziv telesa na nekatera zdravila je še en možen vzrok za razvoj lichen planusa. Zdravniki pravijo, da se lahko reakcija pojavi pri uporabi naslednjih zdravil:

• Injekcije zlata so antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (BMARP) in se včasih vbrizgajo v mišice ljudi z artritisom, da pomagajo zmanjšati vnetje in bolečine v sklepih.
• Antimalarične tablete - uporabljajo se pri zdravljenju in preprečevanju malarije (resna tropska bolezen, ki jo razširjajo komarji).

Diagnostika

Lichen planus lahko med pregledom prizadetega območja diagnosticira zdravnik ali zobozdravnik.

Koža rdečega lišaja

Zdravnik bo morda lahko postavil diagnozo preprosto tako, da bo preveril pojav kožnega izpuščaja. Vendar pa se ta tip lišajev lahko zamenja z drugimi kožnimi boleznimi, kot je ekcem, ki prav tako povzroča rdečico kože, luščenje in srbenje.

Če vaš zdravnik ni prepričan o pravilnosti diagnoze, bo najverjetneje vzel majhen vzorec vaše kože za analizo (biopsijo). Če morate izvesti biopsijo kože, boste dobili lokalni anestetik, da prizadete prizadeto območje, tako da med postopkom ne boste čutili nobene bolečine ali neugodja.

Rdeča ravna versicolor

Zobozdravnik ali dermatolog lahko diagnosticira lišaj planus s pregledom bolnikovega usta. Vendar je v nekaterih primerih potrebna biopsija za potrditev diagnoze. Da bi to naredil, bo zdravnik vzel majhen vzorec prizadetega tkiva iz ustne votline, potem pa ga bomo preučili v laboratoriju pod mikroskopom. Tako kot pri biopsiji kože, vam bomo dali lokalno anestezijo, da bi uničili bolečino.

Zdravljenje

V tradicionalni medicini ni zdravil, ki bi lahko popolnoma osvobodila osebo lichen planusa. Vse, kar nam lahko ponudi sodobna medicina, je, da dobimo nekaj olajšanja od simptomov te bolezni. Blaga oblika lichen planusa ne zahteva zdravljenja.

Kako si pomagati

Spodaj je navedenih nekaj osnovnih smernic, ki lahko pomagajo odpraviti simptome in preprečijo njihovo poslabšanje.

Koža rdečega lišaja

• Ne izpirajte prizadetega območja s peno za milo in kopel. Težke površine operemo samo s toplo vodo.
• Umijte si lase nad medenico, da preprečite šamponiranje prizadete kože.
• Uporabite mehčalo za vlaženje kože.

Rdeča ravna versicolor

• Izogibajte se začinjenim živilom in kislim, na primer kislim sadnim sokom, ker lahko povzročijo draženje ustne votline, ki jo prizadenejo ploski lišaj.
• Izogibajte se uživanju trde, začinjene hrane, kot je trdi kruh, krekerji itd.
• Izogibajte se alkoholu, zlasti močnim alkoholnim pijačam, kot so vodka, rum, žganje, viski itd.
• Če med prehranjevanjem doživite bolečino, se morate držati mehke hrane, kot je pire krompir in žita.
• Če je mogoče, še naprej uporabljajte redno zobno pasto.
• Izogibajte se uporabi vodnih ust z alkoholom, saj so lahko preveč razdražljivi in ​​ohranjajo čista usta.
• Redno obiskujte zobozdravnika, da boste zobe in dlesni ohranili zdravo.

Lichen planus genitalis

• Izogibajte se umivanju genitalij z milom in ne uporabljajte pene za kopanje. Uporabite običajno toplo vodo ali nadomestek za milo, kot je vodna krema.
• Uporabljajte mehčala, kot je vazelin, pred in po uriniranju.
• Z nanosom ledenih paketov na prizadeta območja lahko pomirite srbenje in odstranite otekanje (nikoli ne nanašajte ledu neposredno na kožo - pred nanosom na prizadeto območje ga ovijte v čisto krpo).
• Ženske se morajo izogibati nošenju nogavic.

Rdeča koža, lase in nohti

Obstajajo številna zdravila in zdravljenja, ki jih je mogoče priporočiti za zdravljenje rdeče ravne kože, las in nohtov. Spodaj so navedene.

Kortikosteroidne kreme in mazila

Kreme in mazila, ki vsebujejo kortikosteroide (umetne hormone), se uporabljajo za zdravljenje vnetnih kožnih bolezni. Pogosto se imenujejo topikalni kortikosteroidi.

Ta zdravila pomagajo pri zdravljenju otekanja (vnetja) in rdečice, ki jo povzroča lišaj planus. Močni topikalni kortikosteroidi, kot je klobetasol propionat, so prav tako učinkoviti pri zmanjševanju srbenja katere koli intenzivnosti.

Ta zdravila se uporabljajo za rdeče ali vijolične srbeče madeže, ko pa se barva izpuščaja spremeni v rjavo ali sivo, je treba njihovo uporabo ustaviti. Ta sprememba pigmenta kože se pojavi, ko je vnetje minilo. Če še naprej uporabljate kortikosteroidno kremo na že rjavih predelih kože, lahko to povzroči njeno redčenje.

Neželeni učinki kortikosteroidov se lahko razlikujejo glede na naslednje dejavnike: t

• vrsto in jakost uporabljenega zdravila
• zdravljenja
• narave vaše bolezni

Lokalni kortikosteroidi lahko povzročijo naslednje neželene učinke:

• rdečina kože
• pekoč občutek in mravljinčenje na koži
• kožni izpuščaj
• tanjšanje kože (atrofija)
• strij
• kontaktni dermatitis
• prekomerna rast las (hipertrihoza)
• koža

Vedno upoštevajte navodila, ko uporabljate eno samo zdravilo.

Kortikosteroidne tablete

Kortikosteroidna zdravila v obliki tablet se včasih uporabljajo za zdravljenje hudih primerov lichen planusa, kadar ni mogoče zadostno nadzorovati njenih simptomov s kremami ali mazili.

Možni neželeni učinki kortikosteroidnih tablet, ki se uporabljajo na kratkoročni osnovi, vključujejo:

• povečan apetit
• povečanje telesne mase
• nespečnost
• zastajanje tekočine (nezmožnost uriniranja)
• spremembe razpoloženja, kot so občutek razdražljivosti ali zaskrbljenosti

Druga zdravljenja

Druge vrste zdravljenja, priporočene v primeru razvoja lišaj planus kože, vključujejo:

• Antihistaminiki se pogosto uporabljajo za zdravljenje simptomov alergije, kot je srbeča koža. Če lahko lišaj planus povzroči srbenje, lahko pomaga zmanjšati njegovo intenzivnost, zdravnik pa lahko predpiše antihistaminike.
• Svetlobna terapija - obstajata dve vrsti svetlobne terapije: ultravijolični B (UVB) in psoralen plus ultravijolični A (PUVA). UVB je najpogosteje uporabljena vrsta fototerapije, vendar v hudih primerih lichen planusa (če ga ni mogoče zdraviti s konvencionalnimi sredstvi in ​​ko je široko porazdeljena po telesu), vam lahko svetujemo, da uporabite PUVA terapijo.
• Atsitretin - to zdravilo predpisuje le specialist in se uporablja za zdravljenje hudih primerov lichen planusa. To zdravilo v obliki tablet lahko povzroči nekatere neželene učinke in se slabo kombinira z drugimi zdravili.

Rdeča ravna versicolor

Pri blagi obliki peroralnega lišajeva planusa zdravljenje ni potrebno. V hujši obliki lahko zdravnik priporoči naslednja zdravila za zdravljenje te bolezni:

• Ustna vodica, ki vsebuje anestetik, ki začasno omrtvičijo lezijo v ustih, kar olajša proces prehranjevanja.
• Kortikosteroidni spreji, ustne vode, paste in topne tablete.
• Ustna vodica ali antiseptični gel, ki pomaga preprečevati razlitje lichena.

V hujših primerih peroralnega lihen planusa boste morda potrebovali kortikosteroidne tablete (glejte zgoraj), ki se uporabljajo na kratkoročni osnovi.

Ni dovolj lahko preprečiti pojav lišaj planusa v ustih, vendar lahko sluznico vaših ust ohranite zdravo. Priporočljivo je:

• prenehajte kaditi (če kadite)
• izogibajte se pitju velikih količin alkohola
• uravnotežite svojo prehrano tako, da zaužijete veliko svežega sadja in zelenjave

Prav tako morate vzdrževati dobro ustno higieno, umiti zobe vsaj dvakrat na dan in redno opraviti pregled pri zobozdravniku, kar vam bo omogočilo, da prepoznate problem v zgodnjih fazah težav z zobmi ali sluznico na površini usta in se izognete zapletom.

Druga zdravljenja

Če kortikosteroidi niso učinkoviti pri zdravljenju simptomov, vam lahko predpišejo zdravila, ki zavirajo imunski sistem, da bi poskusili omejiti avtoimunske reakcije, za katere znanstveniki kažejo, da povzročajo lišaj planus.

Ta vrsta zdravil je znana kot imunosupresivi. Glede na to, na katero področje telesa vpliva lišaj planus, vam lahko priporočamo uporabo zdravil, kot je takrolimus.

• Imunosupresivi za zunanjo uporabo (uporabljajo se za zdravljenje rdečega lišaja kože). Zdravila, kot so ciklosporinska mazilo in pimekrolimusna krema, se potegnejo neposredno v kožo.
• Imunosupresivi se uporabljajo za zdravljenje ustnega lihena planusa. Ta zdravila, ki jih jemljemo v obliki tablet ali kapsul, uporabljamo za zdravljenje hudih primerov ustnega lihen planusa.

Ta zdravila lahko povzročijo številne različne neželene učinke, o katerih se mora zdravnik pogovoriti, preden jih predpiše.

Med jemanjem imunosupresivov morate opraviti tudi redne krvne preiskave, zlasti v zgodnjih fazah zdravljenja.

Zapleti

Lichen planus lahko povzroči številne zaplete, kot je razbarvanje kože, pri majhnem odstotku erozivnih oblik te bolezni pa se lahko razvijejo nekatere vrste raka.

Pigmentacija kože

Ko se kožne spremembe poškodujejo pri izpuščaju, imajo lahko različne odtenke in barve, ki se razlikujejo od barve osnovne kože. Lahko so rjave ali sive barve, kar lahko včasih ostane nekaj mesecev. To stanje se imenuje post-vnetna hiperpigmentacija, ki je bolj opazna pri ljudeh s temno kožo.

Erozivni lichen planus

Erozivna oblika te bolezni je dolgotrajno (kronično) stanje, ki povzroča nastanek bolečih razjed na koži, kot tudi pekoč občutek in nelagodje v genitalnem področju moških in žensk.

Občasno se lahko v približno 2% primerov pojavijo nekatere vrste raka, ki so posledica dolgega napredovanja te bolezni, kot so: t

• sluznico ustne votline
• rak vulve
• rak penisa

Redni pregledi omogočajo sledenje morebitnim spremembam, ki vam lahko pomagajo prepoznati težave v zgodnji fazi. Posebno pozornost posvetite razjedam v ustih ali na spolovilih, ki se ne zdravijo in trajajo dolgo časa. Če opazite moteče spremembe, takoj obiščite zdravnika.

Prav tako morate redno obiskati zobozdravnika, da se prepričate, da bodo vaši zobje in dlesni ostali zdravi in ​​da bodo kakršnekoli razjede ali madeži v ustih pregledani in zdravljeni takoj. Glede na posebne okoliščine se priporoča, da se zobozdravniški pregledi za odrasle opravijo vsake 3 do 24 mesecev.

Osvobodite penis

Odvržejo penis se nanaša na nenalezljive bolezni kože, pogosto glivične etiologije. V večini primerov diagnosticiramo pri moških, starih od 16 do 35 let.

Pri bolnikih starejše starosti je versicolor manj pogost zaradi spremembe v presnovi. Najpogosteje pri moških na penisu lahko urolog odkrije lichen ruber planus ali lichen planus. Vendar pa obstajajo tudi druge oblike poškodb povrhnjice z lokalizacijo na genitalijah.

• Pitiriasis versicolor na penisu
• Lishai Wilson (rdeča lich)
• Rožnati lišaji
• Skodle
• Briljantni lišaj (Lichen nitidus)
• Sklerozni lišaji
• Metode za diagnosticiranje oblik lišajev
• Obdelava različnih oblik lišajev
  • Tire versicolor zdravljenje
  • Obdelava lichen ruber planus
  • Terapija s Pityriasis Rosea
  • Zdravljenje skodle
  • Zdravi briljanten lišaj
  • Zdravljenje skleroznega lišaja

Pitiriasis versicolor na penisu

Tinea versicolor (pityriasis versicolor) ali pityriasis versicolor versicolor je pogosta dermatoza. Zanj so značilne večkratne, majhne, ​​ovalne, luskaste pike premera 1-3 cm. To je benigna površinska okužba kože.

Najpogostejša pri mladih v vročem, vlažnem vremenu, ki jo povzročajo gobe Malassezia globosa in Malassezia furfur. Škoda je lahko svetlo rjava, rdečkasta ali bela, od tod tudi ime versicolor (mavrica).

Pityriasis (večbarvni) versicolor na penisu je redka. Glavna lokalizacija izpuščaja - hrbet in trebuh. Izpuščanje na genitalijah je običajno asimptomatsko, čeprav se nekateri bolniki pritožujejo zaradi blagega srbenja. Diferencialna diagnoza vključuje vnetno pigmentacijo in vitiligo.

Čeprav patogeneza spremembe barve ni povsem razumljiva, je znano, da glive oblikujejo azelaično kislino. To je snov, ki moti aktivnost tirozinaze in posledično sintezo melanina.

Izpuščaj se bo sčasoma popolnoma izločil, vendar so ponovni pojavi tega tipa lišaja pogosta. Včasih je mogoče spontano izginiti izpuščaj pod delovanjem ultravijoličnega sevanja.

Lishai Wilson (rdeča lich)

Lichen ruber planus ali lichen planus. Lahko se pojavi na katerem koli delu kože človeka in področje dimelj ni nobena izjema.

Lišaj na penisu je kronična vnetna, dermatološka bolezen neznanega izvora. Značilne so različne vrste kožnih lezij (papule, vozliči), ki so pogostejše pri ljudeh srednjih let. Etiologija te vrste lišajev še ni znana.

Strokovnjaki pravijo, da genetski, imunološki in hormonski dejavniki igrajo vlogo pri nastanku dermatoze. Najpogostejše poškodbe so vijolične papule z natančno določenimi mejami. Ponavadi najdemo na zapestjih, spodnjih okončinah in genitalnem področju moškega.

Bolezen se diagnosticira z vizualnim pregledom bolnika, dodatno se lahko potrdi z dermatoskopijo. V nekaterih primerih je priporočljivo izvesti biopsijo, ki pomaga pri identifikaciji karcinoma skvamoznih celic. To je možen zaplet genitalnega lišaja.

Lichen ruber planus z lokalizacijo na genitalijah redko spremlja obsežna simptomatologija. Bolniki se lahko pritožijo zaradi hudega srbenja in nastajanja svetlih papul na glavi penisa. Zdravljenje vključuje imenovanje hormonskih zdravil, steroidov, antihistaminikov, sedativov. Izpuščanje lahko traja več mesecev in se občasno pojavlja že več let.

Rožnati lišaji

Deprive Gibert ali lišajev roza se nanaša na nalezljivo-alergijske dermatološke patologije. Za roza versicolor ali Pityriasis rosea na penisu je značilen razvoj madežev, ki se lahko pojavijo v povprečju do 6 tednov.

Obstaja mnenje, da je ta vrsta lišajev nalezljiva (nalezljiva), vendar je ta presoja napačna. Rožni lišaji se lahko prenašajo sami, tudi brez zdravljenja. Pri nekaterih bolnikih se lahko luskasta rdečina na penisu zadrži več mesecev. Dokler se ne bodo povrnili v daljšem časovnem obdobju.

V skoraj 90% primerov je bolezen asimptomatska, včasih pa jo spremlja srbenje. Prispevati k razvoju rožnatega lišaja lahko zmanjša imuniteto v ozadju virusne patologije ali nalezljivih. Najpogosteje se bolezen diagnosticira pri moških, starih od 10 do 40 let.

Skodle

Herpes zoster (skodle, Herpes zoster) temelji na reaktivaciji okužbe z noricami.

Ker virus ostaja po primarni okužbi v otroštvu vse življenje. Ponovno aktiviranje je lahko posledica stresa ali imunske pomanjkljivosti. Skodle (Herpes zoster) na penisu niso redke.

Bolezen spremlja nastanek mehurjevih izpuščajev velikosti glave. Po tem se v predelu kože pojavijo pekoč občutek, srbenje in bolečina.

Približno 4 dni po začetku bolezni opazimo eritem pri homogenih mehurčkih in papulah. Po 7-12 dneh se izpuščaj izsuši in oblikuje rjave skorje. Po 2-4 tednih lahko opazite popolno celjenje kože.

Skodle na področju genitalij zahtevajo posebno pozornost. Da bi se izognili tveganju zapletov, je treba čim prej začeti z antivirusno terapijo.

Strokovnjaki priporočajo, da v prvih 72 urah po pojavu izpuščajev začnejo jemati protivirusna zdravila. Cilj terapije je lajšanje simptomov in skrajšanje trajanja bolezni.

Briljantni lišaj (Lichen nitidus)

Briljantni lišaj je redko in benigno vnetno stanje kože, ki ga je leta 1907 prvič opisal Pincus. Domneva se, da je razširjenost približno 0,34% vseh dermatoloških stanj. Lichen nitidus pogosto najdemo pri otrocih in mladih.

Zanj je značilna množica asimptomatskih, kožnih ali belih, ploščatih malih papul, ki imajo bleščečo površino. Najpogostejše poškodbe so roke v predelu komolcev, hrbtne strani rok in genitalije.

Briljanten lišaj na penisu se kaže v majhnih, gostih nodulih, ki niso nagnjeni k združevanju in širjenju. Glavna lokalizacija izpuščaja pade na glavičev penis. Bolezen ne spremljajo posebni simptomi, ne povzroča srbenja genitalij ali pekoč.

Briljantni lišaj ne zahteva posebne diagnostike in zdravljenja. Morda imenovanje simptomatske terapije, ki bo vključeval ob steroide, antihistaminiki in imunostimulacijo. Bolniki z Lichen nitidusom lahko priporočijo potek fizioterapije in vitaminskih dodatkov.

Sklerozni lišaji

Sklerozni lišaj (Lichen sclerosus) - dermatološka vnetna bolezen, ki se pojavi v kronični obliki. Spremlja se histomorfologija kože spolnih organov in nastanek brazgotin.

Glavna lokalizacija patologije pade na anogenitalno regijo, pri moških pa se pojavlja na glavi penisa. Na drugih delih telesa, na primer na hrbtu, rokah ali trebuhu, je skleroziranje navadno redko, v približno 6-15% primerov. Točni vzroki patološkega procesa niso znani.

Obstajajo predpostavke o dednem prenosu bolezni. Ugotovljeno je bilo, da ima 15% bolnikov s to diagnozo sorodnike z isto boleznijo.

Nekateri raziskovalci verjamejo, da je sklerozni lišaj lahko avtoimunska motnja, ko imunski sistem napade lastne celice in zdravo tkivo. Ugotovljeno je bilo tudi, da je Lichen sclerosus pogostejši pri ženskah z drugimi avtoimunskimi boleznimi. Kot so težave s ščitnico (tiroiditis) ali diabetes mellitus, luskavica.

Licenska skleroza je zelo resna dermatološka bolezen, ki lahko brez ustreznega zdravljenja vodi do fimoze. Lichen lahko povzroči tudi resnejše zaplete: disfunkcijo sečil, zoženje kanala sečnice, cistitis in druge bolezni urogenitalnega področja.

Dolgotrajno pomanjkanje zdravljenja vodi do razvoja hudih oblik bolezni. To pa lahko služi kot sprožilec pri nastanku raka na penisu.

Glavni simptomi: belkaste lise in vozlišča (hiperkeratoza), ki se lahko združijo v večja območja (plošče). Možen je tudi izrazit srbenje.

Antibakterijska zdravila in mikotična sredstva so praviloma neučinkovita. V tem primeru je potrebno posvetovanje z urologom in določitev individualnega režima zdravljenja.

Metode za diagnosticiranje oblik lišajev

Za natančno diagnozo igra pomembno vlogo diferencialna diagnoza različnih oblik lišajev, vključno s spolnimi okužbami. Prva faza pregleda je redni pregled bolnika s strani dermatologa.

Zdravnik oceni značilnosti lezij, njihovo strukturo in obliko. Za potrditev diagnoze je določena histopatološka analiza.

Histologija prizadetega dela povrhnjice temelji na mikroskopskem pregledu tkiva, ki razkriva atipične spremembe. Tudi zdravnik se lahko izvede in dermatoskopijo, njena slika pa bo dala podrobnejši odgovor glede kožnih lezij pri bolnikih z lišaji na penisu. Poleg tega je cilj študije identificirati atipične spremembe v kožnem tkivu, ki jih ni mogoče zaznati s prostim očesom.

Dermatoskopija je preprosta, varna, neinvazivna in javno dostopna metoda preverjanja. Nudi dragocene informacije za oceno poškodb povrhnjice z nejasnim poreklom. V bolj poenostavljeni različici diagnoze kožnih bolezni uporabljamo Woodovo svetilko.

Poleg tega lahko za analizo uporabimo strganje s površine izpuščaja z uporabo Giemsa ali Tzanku. Ko je lokalizacija lišajev na genitalijah dodeljena analizi spolno prenosljivih bolezni, je pomembno izključiti prisotnost spolno prenosljivih bolezni. Preiskave krvi za spolno prenosljive bolezni lahko razkrijejo določeno vrsto patogena ali protitelesa proti njej.

Obdelava različnih oblik lišajev

Taktika terapije je odvisna od oblike in vrste poškodbe kože.

Terapevtski učinek strogo izbere zdravnik posebej. Strokovnjak bo priskrbel seznam, kjer bo navedel potrebna zdravila za zdravljenje, sheme njihove uporabe in odmerjanje.

Nadalje bo podrobneje opisano zdravljenje vseh oblik genitalnega lišaja.

Tire versicolor zdravljenje

Zdravljenje pityriasis na penisu se izvaja z uporabo mycotic drog.

Zdravnik lahko priporoči aktualna protiglivična zdravila. Kot so ketokonazol za peroralno uporabo in lokalna uporaba. Oralna protiglivična zdravila lahko povzročijo neželene učinke, kot so slabost in poškodbe jetrnega tkiva. Zato je treba zdravila jemati strogo tako, kot vam je predpisal zdravnik.

Pri bolnikih z obsežnimi poškodbami povrhnjice in pogostimi ponovitvami je flukonazol predpisan 150 mg / enkrat na sedem dni 2 do 4 tedne.

Obdelava lichen ruber planus

Pri zdravljenju rdečih lišajev uporabljamo naslednje skupine zdravil:

• Kreme ali mazila na osnovi kortikosteroidov. Zmanjšuje resnost vnetnega procesa, pospešuje okrevanje
• Vitamin PP. Izboljša stanje kože, sodeluje v celičnih reakcijah.
• Antihistaminiki. Zmanjšuje resnost srbenja
• Antispazmodični ali analgetični. Imenuje se po potrebi, ko srbenje spremljajo boleča občutja.

Terapija s Pityriasis Rosea

Pityriasis rosea običajno ne potrebuje nobenega posebnega zdravila. Izpuščanje lahko poteka samostojno v 6-8 tednih.

Če ima bolnik neznosno srbenje, lahko dermatolog predpiše antihistaminik v obliki tablet ali mazil. V obdobju izpuščaja ne priporočamo dolgo časa, da ostanejo na soncu in nosijo tesno, sintetično spodnje perilo.

Zdravljenje skodle

Herpes zoster - virusna patologija, protivirusna zdravila so predpisana za zdravljenje bolezni. Pogosto se zatekel k imenovanju: Aciklovir, Ciklovir, Valaciklovir, Groprinosina.

Poročali so, da ima valaciklovir večjo splošno učinkovitost kot aciklovir. Ker povzroča višje ravni protivirusne aktivnosti v krvi. Valaciclovir je zato lahko najboljša alternativna droga za bolnike s povečanim tveganjem za nastanek zapletov.

Bolniki ne smejo opraskati škode, da bi zmanjšali tveganje za nastanek brazgotin, da izpuščaj ostane v suhi in čisti obliki. V času zdravljenja je treba izključiti spol, da bi se izognili prenosu okužbe.

Zdravi briljanten lišaj

Briljanten lišaj je označen z benignim potekom. Praviloma izpuščaji izginejo samostojno in pogosto zahtevajo le simptomatsko zdravljenje.

Vitaminski pripravki in imunostimulacijska zdravila so namenjeni krepitvi imunskega sistema. Kot lokalno zdravljenje, zdravniki priporočajo jemanje kopeli z decoction borovih iglic. Prav tako navzven predpisano mazilo salicilne kisline.

Če vse zgoraj navedene metode ne dajejo želenega rezultata, zdravnik predpiše uporabo hormona mazila, ki je bil predhodno razredčen v kremi za dojenčke.

Zdravljenje skleroznega lišaja

Na žalost ni nobenega zdravljenja ali načina, da bi se popolnoma znebili te oblike spolnega odvzema.

Vendar obstajajo načini za zmanjšanje ali odpravo kliničnih znakov bolezni za bolj udobno življenje:

• Mazilo s kortizonom. Nanaša se na področje penisa, z namenom zmanjšanja resnosti simptomov in zaviranja razvoja bolezni. Mazila na osnovi kortizona je treba uporabljati redno, prvič vsak dan 4-6 tednov, po enem ali dvakrat tedensko, tudi če simptomi niso prisotni.
• Kirurgija Najpogosteje dodeljene za odstranitev striktnih sprememb, ki so izzvale patologijo. Kirurgija lahko odstrani brazgotine ali adhezije, odpravi fimozo in zoženje kanala sečnice.

Bolnik bo potreboval tudi redne preglede in obiske zdravnika. To bo pomagalo nadzorovati bolezen in preprečiti zaplete.

Za vse, tudi manjše spremembe na koži ali barvi, se struktura izbruhov penisa čim prej posveti zdravniku.

Če sumite na lišaj na penisu, se obrnite na avtorja tega članka - dermatovenerologa v Moskvi z dolgoletnimi izkušnjami.

• HIV
• Gardnerellosis
• Condilomatoza
• Thrush
• Sifilis
• Trichomoniasis
• Balanopostitis
• Herpes
• Gonoreja
• Mycoplasmosis
• Ureaplasmosis
• Uretritis
• Klamidija
• STD