Ekcem - vzroki, simptomi in zdravljenje

Veliko število ljudi v svojem življenju se srečuje s takšno kožno boleznijo, kot je ekcem. Bolezen je zelo neprijetna, ker se najpogosteje pojavi na koži odprtih delov telesa (roke, noge in obraz). Proces je kroničen, pojavlja se z obdobji remisije in poslabšanja.

Vzroki ekcemov

Resnični vzroki ekcema danes še niso povsem razumljivi, vendar je gotovo znano, da obstajajo številni dejavniki, ki igrajo pomembno vlogo pri razvoju te bolezni. Ekcem je razdeljen na več vrst, odvisno od razloga, ki je vodil do njegovega videza:

1. Res je (idiopatski ekcem) vrsta ekcema, katerega natančen vzrok ni bil ugotovljen. Menijo, da lahko pri njegovem nastanku igrajo vlogo različni notranji in zunanji dejavniki: čustveni in duševni stres ter duševne travme, vaskularna distonija, sladkorna bolezen, bolezni ščitnice, bolezni prebavnega sistema, dedna predispozicija.
2. Atopični ekcem - ekcem, ki se pojavi pri ljudeh, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam (alergije na hrano, cvetni prah, živalski prhljaj), pa tudi dedno nagnjenost k atopičnim boleznim (bronhialna astma).
3. O poklicni ekcem govorimo v primerih, ko je koža dolgo časa izpostavljena kemikalijam, kot so krom, nikelj, formaldehidi, barve in detergenti. Ponavadi se poklicni ekcem prvič pojavi na mestu stika s kožo z dražljivko (roke), nato pa se lahko razširi na druga področja kože.
4. Mikrobni ekcem se pojavi v tistih predelih kože, kjer je dolgo časa vnetni proces, ki ga povzročajo mikrobi ali glivice. Življenjska dejavnost glive Malassezia furfur na koži je vzrok za seboroični ekcem, ki se najpogosteje pojavi na lasišču.
5. Zaradi slabe prekrvitve pri krčnih boleznih se na koži spodnjih okončin lahko pojavi varikozna ekcem.

Simptomi ekcema

Znaki ekcema so nekoliko drugačni, odvisno od vrste bolezni in stopnje vnetnega procesa, na splošno pa so podobni. Glavni znaki, značilni za katero koli vrsto ekcema:

• videz na koži omejenega območja vnetja, za katerega je značilna rdečina, koža izgleda zgoščena;
• pojav izpuščaja, ki ima drugačen videz z različnimi vrstami ekcema;
• srbenje kože, včasih pa je lahko tako močno, da moti normalen ritem življenja in spanja;
• pojavijo se mehurčki izpuščaja, ki tvorijo boleče razpoke in rane na koži;
• v obdobju poslabšanja lahko telesna temperatura naraste in se pojavi slabo počutje;
• ko se poslabšanje poslabša, postane koža na prizadetem območju suha, neelastična in razpokana.

Zdravljenje ekcemov

Dermatolog izbere zdravljenje bolezni posebej za vsakega pacienta, pri čemer upošteva vrsto ekcema, resnost manifestacij vnetnega procesa in individualne značilnosti pacienta.

Zdravljenje zajema odpravljanje stika z dražljivimi kemikalijami, organiziranje pravilne prehrane, odpravljanje srbenja kože, kot tudi lokalna izpostavljenost prizadetemu območju z mazili in kremami.

Splošna priporočila za ljudi s kroničnim ekcemom:

• izogibanje stiku s kožo s snovmi, ki povzročajo poslabšanje ekcema;
• upoštevanje hipoalergenske diete, ki izključuje agrume, čokolado, kakav;
• negovanje kože med remisijo je najbolje opraviti s pomočjo posebne kozmetike (Bioderma cream, Topikrem);
• izmerjen način življenja, brez živčne napetosti in stresnih situacij.

Topično zdravljenje ekcema

Za ekcem, ki ga spremlja odprtje mehurčkov in jokanje kože na prizadetih območjih, lahko zdravnik predpiše losione z antiseptičnimi raztopinami (šibka raztopina kalijevega permanganata, 2% raztopina borove kisline).

Glavno zdravljenje so hormonske mazila in kreme, ki vsebujejo kortikosteroide. Pomagajo pospešiti celjenje ran in razpok v koži po odprtju mehurčkov in pomagajo zmanjšati intenzivnost vnetja. Običajno predpisujejo mazilo Elok, Triderm, Advantan, Lokoid. Uporaba hormonskih učinkovin ni mogoča sama, ker imajo neželene učinke.

Aktualni inhibitorji kalcineurina (Pimecrolimus, Protopic) so na novo nastajajoča skupina nehormonskih zdravil, ki so se že izkazali za zelo učinkovite pri zdravljenju ekcemov. Ta zdravila pomagajo zmanjšati srbenje kože in pojav vnetja.

Za zdravljenje mikrobnega ekcema so predpisana protibakterijska in protiglivična zdravila.

Splošno zdravljenje ekcemov

Za odpravo srbenja kože pri ekcemih se običajno predpisujejo antialergijska zdravila (Zyrtec, Claritin, Tavegil, Suprastin).

Sistemsko zdravljenje ekcemov je mogoče predpisati za hudo bolezen, obsežne poškodbe kože in brez učinka zunanjega zdravljenja. Kortikosteroidni pripravki (prednizolon, deksametazon) se dajejo v obliki injekcij ali tablet, pa tudi citostatikov (metotreksat, ciklosporin A).

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Ekcem zdravi dermatolog. Vendar pa je pogosto manifestacija drugih bolezni. V tem primeru je potrebno posvetovanje z endokrinologom, flebologom, vaskularnim kirurgom in alergologom.

Zdravstveni kanal, dermatovenerolog V. V. Makarchuk odgovarja na vprašanja o ekcemih:

Simptomi, vrste in vzroki ekcema

Vzroki ekcema niso skrivnost za zdravnike.

Ekcem je najpogostejša kožna bolezen. Po statističnih podatkih se pri ekcemih pojavijo do 40% dermatoloških bolezni. Zdravljenje te bolezni je zajelo do 10% svetovnega prebivalstva.

Ekcem se lahko pojavi pri osebi katere koli starosti in spola, najpogosteje pa ženske, stare od 20 do 40 let, trpijo za njim.

Simptomi ekcema

Glavna stvar, ki jo morajo vedeti pacient in njegova družina je, da ekcem ni nalezljiv. O vzrokih te bolezni - malo kasneje.

Najprej jo morate bolje spoznati (seveda v teoretičnem smislu), spoznati simptome, da boste lahko razlikovali ekcem od drugih kožnih bolezni.

Zunaj se ekcem lahko manifestira na različne načine, vendar so običajni simptomi, ki omogočajo opis bolezni kot ekcem, številni mehurčki, ki se združijo na površini kože in se razpočijo kot mehurčki na površini vrele vode.

V grščini beseda "exeo" pomeni "zavreti". Namesto odprtih mehurčkov ostanejo depresije, tako imenovani serozni vdolbinji, potem koža postane pokrita s skorjo ali z jokom, na njem se pojavi vneto ognjišče.

Simptomi ekcema so individualni, bolezen pri različnih ljudeh se kaže na različne načine, vendar je za ekcem značilno, da ima bolnik hudo srbenje.

Srbec je lahko tako močan, da moti normalno življenje, ne dopušča spanja, bolnik je nenehno živčen in razdražen.

Obstaja 5 vrst ekcemov:

1. Res - začne se z rdečico kože, madeži nimajo jasnih meja. Rdečina se najpogosteje pojavi na koži rok in nog. Za resničen ekcem je značilen oster začetek, nato pa postane kroničen. Pravi ekcem ima variacijo - dyshydrotic ekcem. Njeni simptomi so pojav grozdov majhnih mehurčkov na stranskih površinah prstov, na dlaneh rok in podplatov;
2. Mikrobni - pojavlja se pri ljudeh z oslabljeno imuniteto, ki je posledica okužbe s stafilokoki ali streptokoki. Izgleda kot rdečica in luščenje, ki se nahaja ob robu fistule, trofični ulkus in nonhealing rana;
3. Pediatrični - se začne z izpuščajem na obrazu ali v predelu prepone, ki se širi na telo;
4. Seborrheic - izgleda kot rumenkaste luske, ki pokrivajo področja kože na mestih, kjer je veliko žlez lojnic: na glavi, obrazu, za ušesi. Po odstranitvi luske ostane mokra površina;
5. Professional - se lahko pojavi na katerem koli delu telesa, ki je izpostavljen stiku s snovmi, škodljivimi za kožo. Pogosto prizadene delavce v kemični in tkalski industriji, delavce pralnic in kemičnih čistilnic, frizerje, gradbenike.

Še ena značilnost ekcema je nagnjenost k relapsu. Njeni simptomi, ki se pojavijo enkrat, se bodo verjetno ponovno pojavili, če za to obstajajo pogoji, nato pa bo treba zdravljenje začeti znova.

Zdravnika diagnosticira dermatolog. Poleg tega se lahko zahteva posvet z imunologom in alergologom.

Da bi ugotovili vzrok bolezni, boste morali darovati kri iz vene in opraviti vrsto zdravstvenih testov.

Vzroki ekcema

Ni enega razloga za ekcem. Njegovi simptomi se lahko pojavijo pod vplivom številnih dejavnikov. Vzroki za nastanek so lahko notranji in zunanji.

Včasih je vzrok bolezni en sam dejavnik, včasih pa tudi kombinacija.

Ekcem lahko povzročijo hrana, kozmetika, lateks, tekstil, dišave, parfumi, gospodinjske in industrijske kemikalije.

To lahko povzroči najpogostejša živila: oreščki, čokolada, citrusi, mesna juha.

Lahko se pojavi kot posledica vdihavanja cvetnega prahu nekaterih rastlin in po zaužitju določenih zdravil, na katera telo reagira tako nenavadno. Tudi običajni hišni prah lahko povzroči ekcem.

Genetika kot vzrok ekcema - ta dejavnik lahko imenujemo glavni. Če je družinski član bolan z ekcemom, se lahko z visoko stopnjo verjetnosti predvidi njegov pojav v njegovi bližnji družini.

Običajno ti ljudje živijo pod isto streho, imajo skupno življenje, so v tesnem stiku - zaradi tega se pojavljajo govorice, da je ekcem nalezljiv, čeprav je celotna stvar genetska predispozicija.

Zmanjšana imunost lahko povzroči draženje kože. Imunološki sistem diagnosticira okvaro imunskega sistema.

Za to je potrebno opraviti imunološki krvni test. Če se ugotovi, da se aktivnost T-limfocitov zmanjša in se poveča število B-limfocitov, to pomeni, da obstajajo resne motnje v imunski obrambi.

Pogosto obstajajo psihološki vzroki bolezni. Lahko se razvije v ozadju preobremenitve, stresa, kronične utrujenosti, močne anksioznosti in izgine brez kakršnegakoli zdravljenja po odstranitvi motečega faktorja.

Slavna zdravilka Louise Hay meni, da je psihična motnja in nezdružljiv antagonizem vzrok za ekcem.

Liz Burbo, V. Zhikarentsev in mnogi drugi tradicionalni zdravilci imajo isto mnenje.

Bolezen se lahko razvije v ozadju vnetnih bolezni, ki so posledica okužbe kože z mikroorganizmi.

Ni nujno, da bo poudarek vnetja izrazit, da je lahko pogost karies. Mikrobi se lahko nabirajo v telesu med tonzilitisom, sinusitisom in drugimi kroničnimi okužbami.

Ko seboroični ekcem povzroči mikroskopske glive Malassezia furfur, pomnožimo s kožo.

Treba je povedati, da natančnih vzrokov bolezni ni lahko določiti. Najpogosteje lahko zdravnik in sam bolnik samo ugibata, kje so "korenine" bolezni.

Še posebej je težko najti razloge, če je draženje že prešlo v kronično obliko, ker se v tem primeru bolniku težko spomni, kaj bi lahko povzročilo bolezen.

Zdravljenje je uporaba hormonskih mazil, ki morajo imenovati zdravnika.

Med zdravljenjem morate voditi izmerjen, miren življenjski slog, iz menija izključiti izdelke, ki lahko povzročijo alergije in omejijo stik s kožo s kemikalijami. Kozmetika in detergenti bi morali biti naravni.

Zakaj se ekcem pojavlja pri otroku?

Pri otrocih, zlasti dojenčkih, ekcem ni nič nenavadnega. Najpogosteje se pojavi na obrazu in vratu otroka. Bolezen se začne s kožo obraza, hitro se razvije.

Obraz se rdeče, na njem se pojavijo mehurčki, ki se hitro razpočijo, na njihovem mestu pa se pojavijo novi. Koža je zelo srbeča, otrok trpi, joka in ne spi dobro.

Draženje prehaja iz obraza v ušesa, vrat, prsni koš, okončine. Če ne začnete zdravljenja, lahko izpuščaj pokrije velika območja, ki se postopoma prekrijejo s skorjo.

Če se bakterijska okužba združi z draženjem, se lahko koža celo poškoduje. Če se bolezen začne, se zdravljenje odloži, obdobjem izboljšanja sledi poslabšanje.

Pri otrocih se bolezen pojavi iz istih razlogov kot pri odraslih. Dejavnike, ki vodijo do pojava te bolezni, lahko razdelimo v dve skupini: zunanji in notranji.

Notranji vzroki vključujejo procese, ki se pojavljajo v telesu in so neodvisni od vpliva zunanjega okolja.

Vzrok bolezni pri otroku je lahko:

• virusne in bakterijske okužbe;
• motnje hormonskega sistema;
• motnje v organih prebavil, zlasti dysbacteriosis;
• prevelika ponudba ali pomanjkanje vitaminov;
• okužba s helminti.

Med zunanjimi vzroki najbolj opaznih:

• zdravljenje z določenimi zdravili,
• alergični na hrano, sintetične, volnene tkanine, kozmetične in higienske izdelke, gospodinjske kemikalije.

Doječe otroke lahko zbolijo zaradi nepravilnega krmljenja matere ali zaradi jemanja zdravil.

Poleg tega je vzrok draženja lahko banalno prehranjevanje. Pogosto je njegov pojav povezan s časom do začetka hranjenja ali zob.

Pri otrocih se lahko bolezen znova in znova vrača in izgine za vedno po »prehodni dobi«, kar kaže na hormonske vzroke za nastanek bolezni.

Genetska predispozicija je vzrok za ekcem pri otroku ne manj pogosto kot pri odraslih.

Tako so genetiki izračunali, da če je eden od staršev bolan z ekcemom, bo otrok imel 25% možnosti in če sta oba starša bolna, potem z 50% možnostjo.

Ekcem otroka se zdravi z mazili, v hudih primerih so možni antibiotiki. Pri zdravljenju zelo majhnih otrok je pomembno, da se izognete praskanju srbenja z dojenčki.

Pri zdravljenju je potrebno preprečiti praskanje poškodovanih delov kože. Praskanje povzroči, da se izpuščaj razširi na vsa nova področja in srbenje se poslabša.

Da bi se temu izognili, je na otroka položena ohlapna, zaprta krpa iz mehke tkanine. Tesna oblačila, grobi, bodičasti ali sintetični materiali, slaba obdelava šivov draži občutljivo otroško kožo in povzroča srbenje.

Čeprav so znani vzroki ekcema, je težko izločiti specifičnega "krivca" bolezni zaradi njihove množice.

Glavni vzroki so motnje v prebavnem traktu in alergijske reakcije. Ne glede na razlog za razvoj bolezni bo zdravljenje enako.

Na srečo zdravljenje ekcemov vedno pomaga odpraviti bolezen in njeni simptomi izginejo.

Ekcem: vzroki, simptomi, kaj zdraviti?

Ekcem je dermatološka bolezen, za katero so značilni kožni izpuščaji v obliki papul s serozno vsebino, oteklino in srbenje prizadete kože. Lahko se odvija v suhi in jokavi obliki, razlikuje se po polimorfizmu manifestacij v obliki izpuščaja. Vnetni proces pri ekcemu ​​je alergičen v naravi, vendar so vzroki bolezni lahko različni - dolgotrajen stik s kožo z alergenom, presnovne motnje, patologije živčnega in endokrinih sistemov. Zato pri zdravljenju ekcema uporabite kompleksno terapijo, ki jo predpiše zdravnik posebej za vsakega bolnika.

Ekcem se lahko pojavi v akutni in kronični obliki, ima cikličen razvoj z obdobji remisije, pogosto ponovitvijo bolezni. Kožni izpuščaji in z njimi povezani neprijetni občutki ne samo da pokvarijo izgled bolnika in mu povzročijo nelagodje, temveč lahko znatno poslabšajo njegovo psihično stanje. Glede na nevro-alergijsko naravo bolezni, to le poslabša patološki proces in upočasni okrevanje. Terapevtski ukrepi vključujejo različna terapevtska področja, od katerih izberejo najučinkovitejše za vsak posamezen primer.

Vrste ekcema

Ekcem se nanaša na idiopatske bolezni, vzroki in mehanizmi njegovega razvoja niso popolnoma razumljivi in ​​obstajajo številni dejavniki, ki lahko sprožijo določeno vrsto ekcema. Bolezni, kot so vegetativna distonija, krčne žile, diabetes mellitus, disfunkcija ščitnice, patologija prebavil zaradi psiho-emocionalnega stresa in dedne predispozicije lahko povzročijo ekcem.

Za idiopatsko ali resnično ekcem so značilni spontani izpuščaji brez očitnega razloga, sprožilec bolezni je stik z alergeni, kemično agresivnimi snovmi v ozadju povečane senzibilizacije telesa. Za idiopatski ekcem so značilne manifestacije, kot so papule s seroznimi vsebinami, vlažna erozija, skorje in luske, ki so lahko na koži sočasno prisotne, kar je značilnost te vrste ekcema. Druga značilnost pravega ekcema je simetrija izpuščaja (če je prizadeta ena roka, se pojavi isti kožni izpuščaj na drugi strani). Za bolezen je značilna sezonskost s poslabšanji v jesensko-zimskem obdobju.

Otroški ekcem - bolezen prizadene dojenčke, se začne z obrazom, iz katerega se postopoma prenaša na vrat, prsi in okončine. Pogosto prizadene otroke, ki so hranjeni s steklenico, in dojenčke, ki imajo gensko predispozicijo za razvoj astme in drugih atopičnih bolezni.

Seborični ekcem - izzovejo ga glivice, ki parazitirajo lasišče. Poleg tega seboreični ekcem lahko prizadene področja kože, kjer je veliko žlez lojnic - obraz, aksilarna regija, lopatice. Bolezen poteka brez mokre faze, za katero je značilen nodularni izpuščaj z luskami, luščenje in nastajanje skorje (kako se zdravi oljna in suha seboreja?).

Atopični ekcem je značilen za ljudi, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam. Po stiku z alergenom se pojavijo manifestacije v obliki mehurčkov, otekline kože in hiperemije.

Profesionalni ekcemi - pogosta pri delavcih kemičnih podjetij, čistilcih in tistih, ki so nenehno v stiku z gospodinjskimi kemikalijami, formaldehidi, barvili. Bolezen se prične s poškodbo kože na rokah, saj jo najpogosteje prizadenejo kemične dražilne snovi, nato pa gre v druge dele telesa.

Mikrobni ekcem - pojavlja se na področjih kože z vnetnimi procesi, ki so posledica mikrobne ali glivične okužbe. Glavni poudarek bolezni je območje kože z ranami, trofičnimi razjedami in fistulami, kjer se oblikujejo zelenkaste ali rumene lupine. Če so skorje poškodovane, se odpre mokra rdeča površina, ki lahko raste z obrobja.

Varikozni ekcem - oslabljen krvni obtok in venska zastoj v tkivih lahko povzroči kožne izpuščaje na spodnjih okončinah. Najpogosteje prizadene starejše ženske, ljudi s kardiovaskularnimi boleznimi, prekomerno telesno težo. Drugi simptomi so zatemnitev povrhnjice, rdeče lise in draženje kože, prisotnost ran na nogah.

Dyshidrotic ekcem - pojavlja kot posledica motnje delovanja znojnic in nevroendokrine regulacije. Pogosto obstajajo ljudje s hiperhidrozo stopal in dlani, pa tudi tisti, ki imajo zaradi svojega poklica stalno stik s kemično agresivnimi snovmi. Izpuščaji se začnejo z rokami, pojavijo se na stranskih površinah prstov in se nato premaknejo v druge dele telesa. Pojavi se spontano po hudem stresu ali v vroči sezoni s pregrevanjem telesa, spontano izginejo, če ni nobenih zapletov v obliki sekundarne okužbe (več: dyshidrotic eczema na prstih).

Vzroki ekcemov

Ker se ekcem nanaša na idiopatske bolezni, je natančen vzrok njegovega pojava težko opredeliti. Vendar pa obstajajo številni predispozicijski dejavniki, med katerimi so:

Endogeni vzroki ekcema:

Prebavne motnje (pankreatitis, napenjanje, disbioza, hepatitis) in evakuacija (driska, zaprtje);

Ledvična disfunkcija, nefroza;

Dedna predispozicija za atopične bolezni;

Nevroendokrine patologije in mnogi drugi.

Eksogeni vzroki ekcema:

Vplivi na kožo alergenov, sintetičnih in agresivnih kemikalij, kot so naftni derivati, kisline, alkoholi, fenoli in drugi dražilni učinki;

Izpostavljenost ultravijoličnemu sevanju, hipotermija, pregrevanje in druge podnebne spremembe;

Poškodbe kože in zlasti perifernih živcev;

Alergijska reakcija na zdravila, kot so benzilpeninelin, novokain in drugi.

Vsi ti dejavniki ustvarjajo situacijo, v kateri koža postane preobčutljiva na učinke fizičnih, kemičnih in drugih dražilnih snovi.

Pogosto pojav ekcemov prispeva tudi k naslednjim boleznim:

Pomanjkanje polinenasičenih maščobnih kislin omega-6, omega-3;

Ledvična disfunkcija;

Avitaminoza, zlasti pomanjkanje vitamina B6;

Parazitske invazije - pri otrocih se pogosto pojavijo vdori v helminti z nenormalnimi črevesi, pri odraslih pa pride do oslabljene absorpcije in senzibilizacije vitamina zaradi pinwormov.

Vnetne bolezni trebušne slinavke in žolčnika;

Motnje imunitete, prirojene in pridobljene (AIDS).

Ekcem se najpogosteje pojavi na koži brez navideznega zunanjega razloga. Ta pojav zagotavlja funkcionalno in presnovno razmerje kože in notranjih organov. S hrano vstopa v telo veliko toksinov, ki se običajno izločajo v blatu ali predelajo v jetrih. Če ti organi ne uspejo, odstranitev metabolitov prevzame kožo. Sčasoma strupi, ki neprestano prehajajo skozi integumente, destruktivno vplivajo na epitel, ki se izraža v obliki ekcema.

Simptomi ekcema

Za to kožno bolezen so značilni tako pogosti simptomi:

Papule so rožnato-rdeči vozlički, ki se dvigujejo nad površino eritema.

Vezikule - papule v procesu vnetja so napolnjene s serozno tekočino.

Pustule - mehurčki, katerih vsebina se zamegli in kopiči gnoj.

Erozija (vdolbine), ki nastane na mestu razpočenih pustul in mehurčkov.

Izpadanje las na eritematoznih mestih.

Pojav suhih skorj na mestu posušene erozije.

Luščenje skorje in prekrivanje nove, patološko rekonstruirane kože z luskami in suhimi ploščami iz keratiniziranega epitela.

Simptomi različnih vrst ekcemov:

Idiopatska ekcem

Izpuščaji se nahajajo na delih telesa, ki niso prekriti z oblačili - rokami, vratom, obrazom. Glavna razlika od drugih vrst je simetrija lokacije papularnih in vezikularnih izbruhov. Akutna faza bolezni se začne s pojavom majhnih mehurčkov, ki se lahko, kot patologija napreduje, med seboj združijo ali počijo, kar vodi do erozije, nato pa do ličenja kože.

Atopični ekcem

Za prvo fazo patološkega procesa je značilna oteklina in hiperemija kože, po kateri se na prizadetih območjih pojavijo lezije mehurčkov. Po prelomu mehurčkov se začne tretja faza bolezni - jok ekcem. Nato se koža okoli območij z izpuščaji odlepi, postane suha in prekrita s skorjami in luskami. Med prehodom v kronično fazo je glavni simptom, ki skrbi bolnike, hudo srbenje.

Poklicni ekcem

V zgodnji fazi bolezni vse negativne manifestacije prizadenejo le dele telesa, ki so izpostavljene dražilnemu faktorju, nato pa se izpuščaj razširi na druga področja kože. Večina simptomov je podobna tistim pri resničnem ali idiopatskem ekcemu.

Mikrobni ekcem

Bolezen izzove pretirano razmnoževanje mikroorganizmov na področju nezdravilnih ran na površini kože. Lokalizacija kožnega izpuščaja - okoli opeklin, razjed in rane. V zgodnji fazi bolezni se prizadeto območje začne lupiti in luščiti luske na eni strani, po možnosti kopičenje eksudata in nastajanje skorje. Poleg tega za to obliko ekcema ni značilen izrazit srbenje.

Dyshidrotic ekcem

Ta sorta je lokalizirana na dlaneh in podplatih, za katere je značilno srbenje, pekoč občutek, pojav gostih mehurčkov v debelem epitelu, zelo šibek eritem.

Dodajanje glivične ali bakterijske okužbe povzroča tudi povečanje števila najbližjih bezgavk (več: simptomi dyshidrotic eczema na prstih).

Nummularni ekcem

Različni ekcemi, podobni kovancem, imenovani zaradi dejstva, da ima rdečica jasno omejeno okroglo obliko. V teh eritematoznih conah se lahko pojavijo luske, papule, mehurčki in druge značilne manifestacije ekcema.

Intertriginozni ekcem

Oblika mikrobnega ekcema, ki prizadene različne kožne gube: ingvinalni, aksilarni, pod mlečnimi žlezami in drugimi.

Razlikuje se od drugih oblik močne rdečice in razpok v globini gube.

Seboroični ekcem

Lokalizira se predvsem na območjih z gosto postavitvijo lojnih žlez - dlakasto območje glave, obraza (brada in pod nosom), pazduhe, dimelj. Pojavijo se v obliki večih majhnih in velikih plakes bledo rumene barve (več: zdravljenje seboreje doma - 6 najbolj učinkovitih zdravil).

Pruriginozni ekcem

Izpuščaj se pojavi na notranji strani rok in nog. Ima naslednje znake. Majhni vozlički in mehurčki, ki srbijo, se ne odprejo brez ličenja kože na podlagi praskanja.

Rožni ekcem

Se je razširil pri ženskah med menopavzo. Simptomi: zadebelitev (hiperkeratoza) kože dlani in pete, boleče globoke in površinske razpoke, srbenje.

Namakanje, huda rdečina, mehurčki praktično ni mogoče najti v ekcemu ​​rogov.

Razjeda ekcem

Pojavlja se v primerih krčnih žil, zapletenih zaradi nastajanja trofičnih razjed ali utrjevanja kože.

Simptomi - lezija spodnjega dela noge, ki spominja na klasični mikrobni ekcem.

Mikotični ekcem

V spremstvu srbenja in občasnega namakanja, ki se kaže na koži rok ali nohtov v prisotnosti glivice, opazimo na nogah.

Ekcemske bradavice in areola

Pojavi se po poškodbi bradavice med dojenjem ali zaradi svrab. Simptomi: rdečina, prisotnost skorje, luske, razpoke in območja namakanja (na temo: 10 napak, ki omogočajo doječe matere med dojenjem).

Otroški ekcem

Izraz prvega simptoma je začasno obdobje od 3 do 6 mesecev otrokovega razvoja. To je res, seboreični ali mikrobni ekcem.

Simptomi: simetrija lezije je zamegljena meja rdečica, koža in luske prvič nabrekajo kožo. Od samega začetka je lezija lokalna na področju ličnic in čela, nato pa sega do lasišča, okončin in trupa.

Opazuje se do dve leti, potem pa se nazaduje ali pa se spremeni v zložen ali drug ekcem. Znanstveniki se strinjajo, da razvoj otrokovega ekcema vpliva na spremembo črevesne flore otroka.

Odgovori na priljubljena vprašanja

Kakšno zdravljenje lahko predpiše zdravnik?

Najprej je treba jasno razumeti, da je ekcem mogoče zdraviti šele po popolni medicinski diagnozi bolnikovega stanja. To je posledica dejstva, da imajo številne druge resne kožne bolezni podobne simptome. Nepravilna samo-diagnoza pogosto vodi do dejstva, da bolniki z ekcemom samostojno začnejo jemati zdravila in izvajajo postopke, ki le poslabšajo njihovo stanje.

Glede na trenutno stanje se lahko zdravnik odloči za zaporedno zdravljenje simptomov in vzrokov bolezni ali hkratnih kompleksnih učinkov. Najpogosteje se začne s simptomatsko terapijo, saj to daje čas za najbolj natančno določitev vzroka bolezni in izboljša bolnikovo moralno in fizično stanje.

Za pruritus so predpisana antialergijska zdravila;

Za upočasnitev razvoja ekcemov in odpravo žarišč kožnih lezij na okončinah uporabite obloge na borovi kislini;

Vitamini skupine B pomagajo koži regenerirati, zato prispevajo k hitremu okrevanju in so skoraj vedno predpisani kot del kompleksne ekcemske terapije;

Za pospešitev filtracije krvi (če je eden od vzrokov ekcema posebna snov, toksikant ali smetišče z različnimi solmi), se široko uporabljajo diuretiki.

Če ekcem povzroča zaplete, kot so prekomerno povečanje površine kožnih lezij, akutni boleči občutki med naravnimi gibanji ali pomanjkanje odziva na zdravljenje, se uporabijo sistemska zdravila - kortikosteroidi v tabletah ali injekcijah in citostatiki.

Kaj lahko stori bolnik?

Bolniki z ekcemi lahko samostojno določijo okoliščine, v katerih se poslabšajo negativni simptomi bolezni - to je lahko vnos določenih živil, stik z domačimi živalmi, onesnaženje s prahom, cvetni prah, gospodinjske kemikalije itd.

Da bi preprečili krčne ekceme, je potrebno skrbno spremljati morebitne rane, odrgnine, razjede na koži. Nošenje spodnjega perila, fizioterapevtske vaje in kakršni koli ukrepi za krepitev krvnih žil prav tako pomagajo preprečevati poslabšanje krčnih ekcemov.

Pri vsakodnevni negi kože priporočamo uporabo medicinske kozmetike in vlažilcev, ki obnovijo pregradne lastnosti povrhnjice in zmanjšajo preobčutljivost.

Ker se ekcem v večini primerov razvije v ozadju živčnih motenj, je treba opazovati dnevni režim in se, če je mogoče, izogibati stresnim situacijam in psiho-čustvenim napetostim.

Dobre rezultate v sestavi kompleksne terapije daje zdraviliško zdravljenje, obiski blatnih izvirov, haloterapija, talasoterapija. V nekaterih primerih laserska terapija, zeliščna medicina in ljudski recepti pomagajo doseči izboljšanje.

Od česa se morate vzdržati?

Bolniki z ekcemom morajo upoštevati posebno dieto in se omejiti na živila, ki lahko sprožijo alergijsko reakcijo. Ti izdelki vključujejo pecivo, kremne torte, mastno meso, rdeče jagode (maline, jagode, češnje) in zelenjavo. Alergijske reakcije se pogosto pojavijo po zaužitju citrusov, čokolade, medu, konzervirane hrane in kumaric.

Prehrana bolnika z ekcemom mora vsebovati nepredelane žitarice, rastlinsko živilo, bogato z vlakninami, kefir in druge mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob. Jejte frakcionirane porcije vsaj petkrat na dan. Količina tekočine na dan ne sme presegati dveh litrov, priporočljivo je piti alkalno mineralno vodo in zelenjavni sok.

Dobri rezultati z eksacerbacijami ekcema dajejo postne dni, dva dni postimo in tri dni brez slanice.

Vodni postopki poleg higienskih namenov so kontraindicirani pri bolnikih z ekcemom, izogibati pa se je treba tudi situacijam, ko se telo pregreje, kot so izleti v savno.

Kako lahko zdravnik pomaga?

Če se znajdete s kakršnimi koli znaki ekcema, nemudoma pokličite svojega dermatologa. Težko je natančno diagnosticirati ekcem, saj so njegove manifestacije zelo podobne manifestacijam drugih bolezni.

Ekcem lahko zamenjamo s kontaktnim dermatitisom. Kontaktni dermatitis je reakcija kože na zunanje dražljaje, na primer na parfum ali kremo.

Ko pridete k zdravniku, bo zastavil preprosta vprašanja: kaj ste prej prizadeli, kakšne so bile vaše pritožbe?

Prav tako vam bo zdravnik pomagal prepoznati vire draženja, saj se pri uporabi novega gela za tuširanje ali mila pogosto pojavijo isti simptomi.

Ne bodite presenečeni, če vas dermatolog vpraša o vašem čustvenem stanju ali odnosih z ljudmi okoli vas na delovnem mestu, doma, ker lahko razburjenje in stres povzročita tudi ekcem.

Kako zdraviti ekcem?

Zdravljenje ekcema je dolgotrajen proces, saj se bolezen pogosto spremeni iz akutne v kronično in se nagiba k relapsu in poslabšanjem. Sestava kompleksne terapije za ekcem je odvisna od posameznih značilnosti bolnika, njegove starosti in učinkovitosti predhodnega zdravljenja, pa tudi od vrste ekcema, velikosti in resnosti vnetja.

Za zdravljenje ekcemov se uporablja patogenetska terapija - kompleks terapevtskih ukrepov, namenjenih obnavljanju normalnega delovanja poškodovanih organov, povečanju imunske reaktivnosti in odpornosti telesa na učinke negativnih okoljskih dejavnikov. Poleg tega predpisujejo terapevtske postopke za zmanjšanje senzibilizacije telesa, med njimi transfuzijo krvi, hirudoterapijo, avtohemoterapijo in druge. Zdravnik lahko predpiše potek injekcij biostimulantov, najpogostejša zdravila - ekstrakt placente in aloe.

Huda ekcem se lahko zdravi z izmenjavo plazme, hemosorpcijo in enterosorpcijo.

Če je nevrološka komponenta bolezni močno izražena, zdravnik predpiše zdravila, korektivne motnje - zeliščne sedative (Persen, Sedasen, Novopassit, Valeriana), natrijev bromid in bromokfor za notranjo uporabo, pomirjevala v majhnem odmerku (Chlozepid, Fenozepam) do 10 dni.

Enterosorbenti

Za zdravljenje ekcemov se uporabljajo enterosorbenti - zdravila, ki zmanjšujejo zastrupitev telesa z absorpcijo in vezavo strupenih snovi. Priljubljeni proizvodi te skupine so Polysorb, Multiorb, Atoxyl, Enterosgel in Polifan, potek njihove uporabe pa je 10 dni.

Kalcijev klorid in natrijev tiosulfat predpišemo intradualno, kalcijev glukonat - z intramuskularnimi injekcijami;

Ekcem mikotične oblike obdelamo z raztopino heksametilentetramina.

Hormonska terapija

Hormonska zdravila se uporabljajo previdno, kratkotrajno in samo pod nadzorom zdravnika, saj nenadzorovana uporaba povzroča resne zaplete - poslabšanje vnetnega procesa, zmanjšano imunsko zaščito, poslabšanje kroničnih bolezni in infekcijski proces.

Z manjšimi kožnimi lezijami z ekcemom je mogoče opustiti hormonske mazila in druga topikalna sredstva. Peroralna sredstva predpisujejo za generaliziran vnetni proces s potekom 10 do 15 dni - deksametazon, kortikotropin, triamcinolon, prednizolon.

Vitaminska terapija

Vitamini se lahko uporabljajo pri zdravljenju ekcemov vseh vrst, saj preprečujejo razvoj alergijskih reakcij in zmanjšujejo vnetne procese, pomagajo pospešiti proces regeneracije poškodovane kože. Oljna raztopina vitamina E deluje antioksidativno, izboljšuje absorpcijo omega-3 in omega-6 maščobnih kislin, presnovne motnje, ki lahko sprožijo ekcem.

Vitaminska terapija vključuje tudi folno, askorbinsko in nikotinsko kislino, injekcije vitaminov skupine B.

Antihistaminiki

Antihistaminiki se lahko uporabljajo za katerokoli vrsto ekcema, zdravilo in oblika dajanja sta različna glede na potek bolezni. V akutni fazi ekcema so predpisani prometazin, kloropiramin in difenhidramin. Ko se vnetje zmanjša in bolezen postane manj resna, se ista zdravila pijejo v obliki tablet.

Poleg tega se pri zdravljenju ekcemov uporabljajo naslednji antihistaminiki: Ketotifen, Clarincens, Cetrin, Kestin, Lorddestin, Zodak.

Imunomodulatorji

Kadar ekcem preide iz akutne v kronično, se lahko imunomodulatorji uporabljajo pri bolnikih z zmanjšano imunostjo pod nadzorom zdravnika. Imunomodulatorji se jemljejo previdno, da bi se izognili zapletom, ne morejo se uporabljati v akutni fazi bolezni.

Priprave te skupine so stimulansi fagocitoze (Licopid, Polyoxidonium), Timomitetics (Timalin, Immunofan), pa tudi Plasmol, raztopina humusa in ekstrakt placente.

Pri dysbacteriosis, prebavne motnje

V primeru vnetja trebušne slinavke, gastroduodenitisa in drugih bolezni prebavnega sistema zdravnik predpiše encimske pripravke, žolčne soli, pepsin (Enzistal, Creon, Pancreatin, Gastenorm in drugi) ter pripravke, ki obnovijo normalno črevesno floro (Lactobacterin, Bifiform, Hilak). Forte).

Z mikrobnim ekcemom

Mikrobni ekcem se zdravi z uničevanjem njegovega patogena, zato je najbolje, da pred določitvijo ustrezne terapije določimo vrsto, sev in stopnjo mikrobne odpornosti proti antibiotikom. Oborožen s temi informacijami, bo zdravnik najverjetneje prvič predpisal pravilno zdravljenje prvič, bolnikova zdravila iz serije makrolidov, cefalosporinov, aminoglikozidov in fluorokinolonov pa bodo zaustavila širjenje ekcema.

Laboratorijski testi lahko pokažejo tudi prisotnost glivičnih organizmov. Da se jih znebite, predpišite protiglivična mazila in aktualne kreme ali tablete posameznih zdravil.

Lokalna zdravilna terapija mikrobnega ekcema vključuje široko paleto izdelkov različnih doznih oblik: praški, raztopine, paste, kreme, mazila. Izbira potrebnega zdravila opravi zdravnik na podlagi vrste ekcema, stopnje porazdelitve, lokalizacije in resnosti kožnih lezij.

Različne kortikalne tvorbe in pustule pokrivajo takšna sredstva:

Barve: briljantno zelena, metil vijolična, encijan vijolična.

Aerosoli in kreme: pantenol, polkortolon, levovinisol.

Naprave z raztopinami resorcinola ali etakaridinskega laktata.

Omejitev poškodb ekcemov na posamezne dele telesa omogoča uporabo bolj koncentriranih in močnih zdravil, ki lahko hitro ustavijo srbenje in ustavijo razvoj bolezni.

Na kožo se pritrdijo z losjoni in povoji:

Raztopina rezorcinola 1%;

Bakrov ali cinkov vitriol (sulfat) 0,1%;

Srebrov nitrat 0,25%;

Mentolna raztopina 0,5-1%;

Citronska kislina 1%;

Specialized anti-eczemic podofillin mazilo za roke.

Ekcem v akutni fazi preneha z uporabo različnih praškov:

Prah bele gline;

Prispevajo k opustitvi patološkega procesa, po katerem je čas za uporabo zgoraj omenjenih zunanjih zdravil, kot tudi dodatnih mazil in paste:

Ihtiolovaya in borsko-cinkova pasta.

Glede na posebne indikacije in predpisovanje zdravnika lahko uporabite kortikosteroidne mazila:

Kapica za kožo (vsebuje močan kortikosteroid, čeprav ni omenjen v navodilih);

V zvezi z mikrobnim ekcemom bi bila najboljša možnost uporaba hormonskih mazil z antimikotiki, antibiotiki in antiseptiki, ki so sestavljeni iz:

Celestoderm z garamicinom;

Fizioterapija

Za zdravljenje ekcema uporabljamo različne vrste fizioterapije.

Z njihovo pomočjo dosežejo najpomembnejši učinek v procesu zdravljenja, čeprav je za vsak primer potrebno poiskati najprimernejše preizkušene metode:

Ozonska terapija - injekcije, ozonske komore;

Sončenje (izpostavljenost UV);

Radonske in mineralne kopeli;

Dietna terapija

Prehrana za ekcem je potrebna med zdravljenjem in za profilakso, saj obstaja več študij, ki dokazujejo neposredno vključenost prebavnega sistema v izzivanje te bolezni (za več podrobnosti glejte dieto za ekcem).

Po mnenju mnogih sodobnih zdravnikov konstantno draženje želodca in črevesja vpliva na zdravje kože, zato je treba bolniku z ekcem preprečiti peko, pikantno, prekajeno in začinjeno hrano, visoko proteinske jedi (vključno z jajci), konzervirano hrano in izdelke iz klobas. kot tudi čokolado, kavo in seveda alkohol.

Bolniki z ekcem ugotavljajo, da je prehod na prehrano rastlinskih in mlečnih izdelkov (žita, zelenjava, sadje, zelišča, skuta, mleko, smetana) pomembno poslabšanje simptomov bolezni.

Zdravljenje proti relapsom in preprečevanje poslabšanj

Ko je dosežena remisija, zdravljenje z ekcemom ne preneha. Poleg tega predpišejo potek histoglobulinov in se osredotočite na osebno higieno. Prav tako je pomembno, da se hitro odzovemo na pojav medsebojnih bolezni, katerih kirurško zdravljenje je potrebno za preprečevanje ponovitve ekcemov. Remisija bolezni se zaradi prehrane podaljša, prav tako je obvezna zaščita poškodovane kože pred posledicami ultravijoličnega sevanja, zmrzali, vlago, agresivnimi kemikalijami in poškodbami.

Avtor članka: Kuzmina Vera Valerievna | Dietik, endokrinolog

Izobraževanje: Diploma RSMU njih. N. I. Pirogov, specialiteta "Splošna medicina" (2004). Rezidenca na Moskovski državni univerzi za medicino in zobozdravstvo, diploma iz "Endokrinologije" (2006).

Ekcem - kaj je to, simptomi, vzroki, vrste, zdravljenje in prehrana

Ekcem je kronična vnetna bolezen kože alergične narave, etiologija in patogeneza bolezni ni v celoti razumljena, vendar je na prvem mestu prisotnost ekcema pri bližnjih sorodnikih, alergijske bolezni v zgodovini, izpostavljenost endogenim in eksogenim dejavnikom pri vzrokih izpuščaja z majhnim mehurčkom.

Kaj je ekcem?

Ekcem je kronična bolezen, ki jo povzročajo vnetni procesi v povrhnjici in dermisu.

• veliko število različnih izzivalnih dejavnikov;
• veliko možnosti izpuščajev, katerih elementi so istočasno na različnih stopnjah njihovega razvoja;
• pogoste nagnjenosti k pogostim recidivom in povečanje resnosti kliničnega poteka;
• zelo odporna na številne terapevtske metode.

Najpogosteje je ekcem lokaliziran na glavi, vratu, podlakti, komolcih, nogah, in sicer na notranjih gubah kolen in na gležnjih. Napadi, pri katerih se manifestacije bolezni povečujejo, lahko trajajo od nekaj ur do nekaj dni. Oteklina, rdečina, mehurji, huda srbenje - tako se ekcem na rokah manifestira. Vzroki bolezni so zelo pogosto nejasni.

Razvrstitev

Odvisno od poteka se razlikujejo naslednje stopnje bolezni:

• akutno, ki traja 2 meseca;
• subakutni - bolj »mehak«, vendar dolgotrajen tok, ki traja do šest mesecev;
• kronična, z recidivom in remisijami za nedoločen čas.

Narava poteka in oblika bolezni v veliki meri določa odločitev o tem, kako zdraviti ekcem, to je izbiro zdravil in intenzivnost izpostavljenosti.

Pravi ekcem

Za to obliko je značilen kronični potek s pogostimi poslabšanji. Žarišča vnetnega procesa so simetrična. Prvič, prizadeta koža postane hiperemična in edematozna, na njej se pojavijo papule in mehurčki, ki se odprejo. Na njihovem mestu ostaja erozija, iz katere se sprosti izcedek.

Nato nastanejo rumenkasto sive skorje, pod katerimi se oblikuje obnovljeni epitel. Koža se stisne, na njej se poveča risba. Za pravi ekcem je značilen izrazit srbenje.

Mikrobni ekcem

Ponavadi je lokalizirana okoli okuženih ran, trofičnih razjed, fistul, odrgnin ali prask. Za njo je značilno:

• nastajanje nizko vnetnih, velikih in velikih sadnih, ostro oblikovanih žarišč, ki imajo dobro oblikovano rožnato plast, ki je zavrnjena vzdolž robov, ki jo sestavljajo ostanki streptokoknega flikenta (majhni mehurčki s serozno vsebino).
• Na površini ekcematnih žarišč, poleg mikroveziklov in jokov, se pojavlja množično strjevanje gnojnih skorj.
• Patološki proces spremlja huda srbenje.
• Praviloma so žarišča mikrobnega ekcema locirana na spodnjih okončinah.

Seboroični ekcem

Ta vrsta ekcema vpliva na kožo obraza in lasišča. Izpuščaj je pogosto lokaliziran na čelu, obrvi, ob liniji las in tudi na ušesih, na nasolabialnem trikotniku. Morda nastane vpletenost v patološki proces kože na vratu, tako imenovana »ekcematna čelada«. S pravilnim zdravljenjem je možno popolno okrevanje kože.

Otroci

V nasprotju z resničnim ekcemom je značilen izrazit eksudativni proces (kopičenje velike količine vnetnega izliva na prizadetih območjih). Otroški ekcem do 3 let je ena najpogostejših oblik dermatoze (skupno ime za bolezni kože in njenih dodatkov).

Predisponirajoči dejavniki so lahko:

• težkega poteka nosečnosti
• prisotnost matere različnih bolezni endokrinega sistema, pa tudi kronične žarišča okužbe.

Najpogosteje najdemo pri otrocih, ki so bili v zgodnji starosti premeščeni v umetno prehrano.

Professional

Ta vrsta bolezni se pojavi zaradi kemičnega, mehanskega ali fizičnega draženja. Takšna bolezen lahko povzroči naslednje dejavnike:

• smolo
• nikelj, krom,
• geranije
• narcis
• Novocain, benzilpenicilin,
• kozmetični izdelki.

Kako izgleda ekcem?

Spodaj smo zbrali fotografije različnih področij kože z ekcemom:

Prvi znaki na koži

Ekcem na komolcu leve roke

Razlogi

Ekcem je ena najpogostejših kožnih bolezni. Po statističnih podatkih se pojavlja pri 35 - 40% primerov med vsemi kožnimi boleznimi. Razlog lahko služi kot:

• notranji dejavniki - stanje živčnega sistema, različne bolezni notranjih organov, dedna predispozicija,
• in nekateri zunanji dejavniki - toplotni, kemijski in biološki učinki. Najpogosteje se združujejo notranji in zunanji dejavniki.

Obstajajo vrste ekcemov, ki nimajo določenih dejavnikov pojava. V takšnih primerih lahko vzroke za ekcem pripišemo neraziskanemu. Če so znane, so najpogostejše:

• alergije na nekatera živila, kot so mleko ali morski sadeži;
• reakcija na katerokoli zdravilo;
• stik s cvetnim prahom;
• stresne situacije;
• pretirano znojenje;
• nič manj pogost je vzrok ekcemov, kot alergija na kozmetiko, milo, aerosolne snovi (deodoranti, osvežilci zraka), gospodinjske kemikalije ali nakit;
• izpostavljenost volni, svili ali usnjenim tkaninam;
• motnje imunskega sistema;
• genetski dejavnik.

Simptomi ekcema

Osnova za pojav ekcema je preobčutljivost z zakasnitvijo. Vendar pa se z agresivno izpostavljenostjo kemičnim ali zdravilnim snovem bolezen razvije kot preobčutljivost takojšnjega tipa, ko se simptomi pojavijo kmalu po izpostavljenosti dražilcu.

Glavni znaki, značilni za katero koli vrsto ekcema:

• videz na koži omejenega območja vnetja, za katerega je značilna rdečina, koža izgleda zgoščena;
• pojav izpuščaja, ki ima drugačen videz z različnimi vrstami ekcema;
• srbenje kože, včasih pa je lahko tako močno, da moti normalen ritem življenja in spanja;
• pojavijo se mehurčki izpuščaja, ki tvorijo boleče razpoke in rane na koži;
• v obdobju poslabšanja lahko telesna temperatura naraste in se pojavi slabo počutje;
• ko se poslabšanje poslabša, postane koža na prizadetem območju suha, neelastična in razpokana.

Za vsako vrsto bolezni je več faz:

1. Erythematous. Ekcem se kaže v vnetju, ki se pojavi v obliki madežev. Postopoma se združita.
2. Papular Na prizadeti koži se pojavijo majhni vozliči z jasnimi mejami in svetlo rdečo barvo.
3. Vezikularno. Površine vozličkov so prekrite z mehurčki, napolnjenimi s seroznimi vsebinami.
4. Stopnja namakanje. Mehurčki na koži so odprti. Od nastale točke se začne erozija sproščati tekočino, ki se nabira med vnetnim procesom.
5. Korkovataya. Tekočina na koži se izsuši. Zato se pojavijo rumenkaste skorje. Pod njimi se povrne zgornja plast kože.
6. Piling na stopnji (suhi ekcem). Luske in skorje na površini kože postopoma začnejo padati.

Resnica

Lahko ima drugačno ime - idiopatsko. Ima naslednje simptome:

• akutna vnetna oteklina z nadaljnjim pojavom izbruhov;
• po odprtju mehurčkov nastanejo serozni vrtini - erozija točk;
• skozi čas serozna tekočina izsuši in tvori sivo-rumeno skorjo.

Mikrobna oblika

Vir mikrobnega ekcema so različne okužbe, pogosto streptokoki in stafilokoki. Zato se mikrobni ekcem manifestira na območjih poškodovane kože - ran, trofičnih razjed, fistul itd.

• Potek bolezni je zapleten zaradi hitrega razmnoževanja okužbe. Žvečilni žvepleni olupki se zgostijo in lahko celo gori nad njim.
• Čista koža okrog keratinizirane vlažne kože se prekrije z novimi žarišči izpuščaja.
• Ob hudi srbenje.

Dyshidrotic

Osredotoča se na dlani, podplati. Za njo je značilno:

• nastajanje mehurčkov, ki se sčasoma odprejo, posušijo in povzročijo nastanek nujnih gnojnih skorj.
• Sčasoma lahko dyshidrotic ekcem prizadene roke in noge.
• Pogosto se dyshidrotic ekcem izraža kot trofične spremembe nohtne plošče.

Tilotski (pohoten, podoben koruzi) ekcem

Zanj je značilno pomlajevanje manjših simptomov ekcema, ki se v tej obliki, kot tudi dyshidrotic ekcem, manifestirajo na dlaneh in stopalih. Vzporedno se lahko na drugih področjih kože pojavijo nekateri izpuščaji, značilni za to bolezen.

Simptomi seboroične oblike

Srbec in vnetje pri seboroicnem ekcemu ​​sta zanemarljiva, meje ekcematnih žarišč so jasne. Pogosto patološki proces:

• sega do lasišča in ga spremlja prhljaj.
• Bolniki s seboroičnim ekcemom imajo mastno, dolgočasno in lepljivo dlako.

Atopični (jok)

Kožni izpuščaj se pojavi zaradi zapletenega poteka atopičnega dermatitisa. Lokalizacija je lahko kateri koli del telesa. Tipični mehurčki v obliki mehurčkov počijo čez nekaj časa in tvorijo erozijo. Proces spremlja intenzivno srbenje. Zaplet je lahko dodatek glivične ali bakterijske okužbe.

Znaki suhega ekcema

Suhi ekcem ima simptome, podobne simptomom ekcematoznega dermatitisa v akutni fazi:

• prekomerna suhost kože;
• vnetje kože;
• rdečina kože;
• mehurčki s tekočino.

Mikotični ekcem

Vir mikotnega ekcema je alergijska reakcija na glivične okužbe, kot so kandidiaza (drozg), lišaji in druge mikoze. Potek bolezni je tipičen kot pravi:

• izpuščaji,
• mehurčki,
• plača serous vrtine,
• suhe lupine.

Edina stvar, katere žarišča vnetja so jasno razmejena, pa raznolikost gliv vodi v temeljitejšo študijo bolezni in izbiro njenega zdravljenja.

Alergično

Lahko se pojavi na katerem koli delu telesa v obliki večkratnih, srbečih papul, ki se tvorijo na vneto rdeči koži. Po odprtju ostane globoka erozija, polna serozne tekočine. Tovrstni ekcem ima sezonsko naravo in se najpogosteje poslabša v jeseni ali pozimi med imunosupresijo.

Eden od zapletov je lahko izrazita oteklina kože z dodatkom gnojne okužbe.

Strokovni ali kontaktni ekcem

Narava lezij - izrazita oteklina, svetlo rdečica in veliko število vezikularnih elementov. Razlike od idiopatske oblike:

• manj izrazit evolucijski polimorfizem elementov;
• hitro "slabljenje" procesa v odsotnosti kemičnega antigena;
• pomanjkanje neodvisnih recidivov pri izločanju dražljajev.

Zaradi dolgega toka postane kontaktni obrazec resničen.

Diagnostika

Diagnoza bolezni se začne z zbiranjem zgodovine. Strokovnjak ugotovi, kdaj je imel bolnik prve znake, kot se je pojavil ekcem (začetna faza), ali bolnik ne prenaša nobenih zdravil, ali so bile prej alergične reakcije, ali lahko povzročitveni dejavniki vplivajo na telo.

Po zbiranju anamneze so načrtovani laboratorijski testi:

• urina;
• biokemične in klinične krvne preiskave;
• Določanje koncentracije celotnega imunoglobulina E v serumu z ELISA testom.

V vsakem primeru je treba pred nadaljevanjem zdravljenja ekcema ugotoviti pravi vzrok njegovega pojava. Po obisku dermatologa bo bolnik najverjetneje potreboval dodatne nasvete od imunologa, alergista in strokovnjaka za prehrano.

Pogosto je pri pojasnjevanju narave ekcema predpisana kompleksna alergološka in imunološka preiskava.

Zdravljenje

Po potrjeni diagnozi ekcema je potrebno odpraviti ali zmanjšati učinek izzivalnih dejavnikov: nevropsihičnih preobremenitev, zdravil, stika z alergeni in agresivnimi snovmi, za zdravljenje mikoz in mikrobnih kožnih bolezni.

Zdravljenje ekcemov lahko razdelimo v naslednje faze:

• Splošna (sistemska) zdravila.
• Lokalni pripravki (mazila, kreme, emulzije, losjoni, kopeli).
• Fizioterapevtske metode (magnetoterapija, elektroforeza, galvanoterapija itd.).
• Popravek prehrane.
• Odprava stika z alergeni in agresivnimi snovmi.

Zdravila

Za zdravljenje ekcema se uporabljajo naslednje skupine zdravil: t

1. Antihistaminiki - v akutni fazi priporočamo uporabo 1. generacije antihistaminikov (clemensin, activastin, kloropiramin), nato pa preidejo na uporabo druge generacije antihistaminikov (loratadin).
2. Glukokortikosteroidi (betametazon, prednizon).
3. Sredstva za razstrupljanje (raztopine kalcijevega glukonata, natrijevega tiosulfata, magnezijevega sulfata, natrijevega klorida).
4. Diuretiki (furosemid, diakarb) - s hudo oteklino.
5. Tranquilizers (oxazepam, nitrazepam) - za odpravo srbenja in s tem povezane živčne napetosti, nespečnost.
6. Enteosorbenti (hidroliziran lignin, hidrogel metilsilične kisline).
7. Antibiotiki azitromicin, ampicilin, gentamicin, doksiciklin, cefotaksim) - za mikrobni ekcem.
8. Vitamini skupine B.

Retinol mazila se uporabljajo lokalno, uporabljajo se mazila in paste, ki imajo keratolitične lastnosti, imajo umetni učinek in vsebujejo protivnetne in antiseptične sestavine. Lokalna terapija ekcema s še neodprtimi mehurčki je sestavljena iz uporabe nevtralnih mazil, govorcev in praškov. Sestavo zdravila za lokalno zdravljenje izberemo individualno in pripravimo v skladu z zdravniškimi recepti.

Obdelava prizadetih območij z vodo, rastlinskim oljem in agresivnimi razkužili je strogo prepovedana.

Poleg zdravljenja so predpisani tudi fizioterapevtski postopki, ki pomagajo ublažiti bolezen in ublažijo resnost vnetnega procesa. Bolnikom se priporočajo seje elektroforeze, magnetne terapije, UV-obsevanja.

Splošna priporočila za ljudi s kroničnim ekcemom:

• izogibanje stiku s kožo s snovmi, ki povzročajo poslabšanje ekcema;
• upoštevanje hipoalergenske diete, ki izključuje agrume, čokolado, kakav;
• negovanje kože med remisijo je najbolje opraviti s pomočjo posebne kozmetike (Bioderma cream, Topikrem);
• izmerjen način življenja, brez živčne napetosti in stresnih situacij.

Dieta

Z ekcemom zdravnik vedno izbere ustrezno prehrano, saj je sestavni del uspešnega zdravljenja in dolgotrajne remisije. Prehrana mora biti popolnoma spremenjena, v obdobju poslabšanja pa je hrana podvržena še hujšemu popravku. S stalnim izvajanjem priporočil je mogoče ublažiti simptome, ko telo začne normalno delovati.

• Med ponovitvijo prehrane je treba izključiti: prekajene, začinjene in slano hrano, pecivo, sladkarije, mlečne izdelke, pripravljene jedi, jajca, alkohol, agrume, svinjino, konzervirano hrano.
• V obdobju poslabšanja mora prehrana vključevati takšna živila: zelenjavno hrano, to je zelenjavo, sadje, zelenjavo, vitke žitarice, mlečne pijače in živila.
• V času miru je treba uporabiti: krhlika, brusnice, ribez, brusnice, kosmulje, bučke, oreški, buče in lubenice.

S prehrano se stanje bolnika izboljša po 30-40 dneh, nato pa se lahko prehrana poveča. Toda pravilna prehrana je obvezna, saj vam omogoča, da očistite kožo in normalizirate delovanje telesa.

Kaj ne more jesti z ekcemom?

Bodite prepričani, da iz prehrane izključite hrano, ki se nanaša na alergene in lahko povzroči porast bolezni. Te vključujejo:

• mastno meso;
• Kava;
• začinjena hrana;
• paradižniki;
• česen;
• Slaščice;
• matice;
• pečenje;
• prekajeno meso;
• agrumi;
• polnomastno mleko;
• vse ocvrte hrane;
• jagode;
• granate;
• melona;
• pšenica;
• pesa;
• med

Priporočljivo je jesti hipoalergeno hrano, vendar jo lahko dopolnite z izdelki z zmerno alergenostjo. Treba je izključiti le tista imena, ki izzovejo poslabšanje simptomov ekcema.