HPV - onkogeni virus

HPV - onkogeni virus

Kako preprečiti rak materničnega vratu?

Kaj je nevarni humani papiloma virus? Zakaj je bil priznan kot onkogen? Kakšna je povezava med HPV in rakom materničnega vratu? Kako se prenaša okužba s humanimi papiloma in kako jo najbolje zdraviti? Ginekolog iz Centra za sodobno medicino Natalia Tsoi.

HPV in Nobelova nagrada

HPV je virusna okužba, ki prizadene epitelno tkivo in povzroči nastanek bradavic na koži (papilome) in sluznice (kondilom). Dolgo se je zdel ta virus neškodljiv, dokler se v 70. letih 20. stoletja v tkivih raka na materničnem vratu niso našli: vsi histološki vzorci so vsebovali DNA virusnih delcev. Nemški znanstvenik Harold zur Hausen, ki je vodil te študije, je leta 2008 prejel Nobelovo nagrado za medicino. Dokazal je, da je humani papiloma virus 16. in 18. tipa onkogen in lahko povzroči rak materničnega vratu. Pred tem odkritjem je bila degeneracija rakavih celic povezana z virusom herpesa. Vendar se je izkazalo, da ni.

Okužbe s HPV

To je zanimivo! Ugotovili smo, da približno 60 tipov HPV vpliva na kožo in povzroča nastanek bradavic, ostalo pa približno 40, vpliva na sluznice vagine, materničnega vratu, vulve, presredka in ust, jezika, grla, požiralnika in - po najnovejših - oko.

Pozneje je bilo odkritih več kot 100 tipov HPV, od katerih približno 40 okuži sluznice. HPV se prenaša z osebe na osebo prek spolnega stika ali z navpično metodo, ko otrok preide skozi porodni kanal. Med nosečnostjo se okužba zarodka ne pojavi, med porodom pa obstaja verjetnost, da bo virus v dihalnem traktu otroka. Res je, da se to zgodi zelo redko, v enem primeru od 10.000.

Natalija Tsoi, ginekologinja ("Center moderne medicine"): "Ugotovili smo, da obstajajo 3 vrste HPV: prva vrsta virusa ni nevarna in ne povzroča bradavic ali raka materničnega vratu, druga vrsta virusa je nevarna z vidika bradavic in tretji virus. vrste so nevarne z vidika raka spolnih organov in najpogosteje povzročajo rak materničnega vratu.Dve podskupini sta bili identificirani iz te onkogene skupine: HPV z visokim karcinogenim tveganjem (13 virusov) in HPV z nizkim tveganjem za rakave celice (5 virusov).

Zakaj HPV povzroča rak materničnega vratu?

HPV se zagozdi v bazalne plasti epitelijskih celic in se najprej nahaja v celici ločeno od jedrskega materiala (episomalna oblika), v tem primeru lahko povzroči nastanek bradavic in je lahko asimptomatska. Onkogene skupine HPV se sčasoma povežejo s celično DNA (integrirano obliko), kar povzroči displazijo materničnega vratu (nanaša se na predrakavostne bolezni). Celice začenjajo izločati onkogene proteine ​​E6 in E7, ki vodijo do reprogramiranja celic epitelij gostitelja in tiste, ki lahko že začnejo proces agresivne rasti in razmnoževanja atipičnih celic. Ampak, če je imuniteta močna, se spopada s situacijo. Če ni genetske predispozicije, se rak materničnega vratu ne pojavi, tudi če je človeški papiloma virus povzročil dovolj hudo displazijo. Dokazano je bilo, da je glavni del bolezni povezan z eno ali drugo genetsko predispozicijo.

Kdo je pogosteje bolan?

Izkazalo se je, da je 80% sodobnih žensk kdaj imelo virusno okužbo. Nediskriminatorni ali nezaščiteni spolni odnosi, zgodnji spolni debi - vse to je pripeljalo do tega, da se je število bolezni in zapletov, ki jih povzroča HPV, povečalo za desetkrat. Najpogosteje se rak materničnega vratu pojavi pri dekletih, ki so se začeli spolno zgodaj, ko imunski sistem še ni tako popoln, maternični vrat ni v celoti oblikovan, hormonski status ni v celoti vzpostavljen. Bolj so dovzetne za virusne bolezni in pogosteje zbolijo kot druge. Kajenje, alkohol, jemanje drog - vse to so dodatni dejavniki tveganja za okužbo z okužbo s HPV.

Kako se zdravi HPV?

Na splošno lahko katerakoli virusna okužba človeških papiloma pri mladih ženskah (starih 20-30 let) v 60-70% primerov v enem letu popolnoma odstrani votlino, torej zapusti telo. In brez posebne obravnave, zaradi svoje lastne imunitete. Ampak, seveda, s pravo taktiko zdravljenja, odstotek tako uspešnega izida je veliko večja - do 90%.

Vsak zdravnik ima svojo taktiko upravljanja, vendar obstajajo določena načela, na katerih se lahko opiramo na zdravljenje. Zdravljenje mora biti kompleksno, to je poleg kirurških destruktivnih metod, protivirusnega, imunomodulatornega, obvezna splošna terapija krepitve. Zdravljenje je potrebno za oba partnerja, priporočljivo je uporabljati kondome in izključiti oralni seks pred popolno odstranitvijo HPV s partnerjev.

Preprečevanje raka HPV in materničnega vratu

Nedvomno je treba uporabiti "dobre stare" preventivne ukrepe: uporabiti kondome, ki znatno zmanjšuje verjetnost okužbe, vendar ne zagotavlja 100% varnosti. Virusni delci se lahko nahajajo ne le na koži spolnih organov, ampak tudi v presredku, tako da je okužba možna tudi s kondomom, preko mikrodazmov na koži in sluznicah. Ne pozabite, da je pomembno, da se izogibate občasnemu spolnemu odnosu, da se pravočasno preizkusite in bodite pozorni na svoje zdravje in zdravje vašega spolnega partnerja.

Kajenje in HPV

Leta 2004 je Mednarodna agencija za raziskave raka na seznamu bolezni, povezanih z uporabo tobaka, vključila rak materničnega vratu.Kajenje vpliva na pojavnost in razširjenost okužbe s humanimi papiloma virusom, je povezana s cervikalno intraepitelno neoplazijo in invazivnim rakom materničnega vratu. Na onkogenezo vplivajo različni dejavniki, povezani s tobakom, zlasti tisti, ki imajo lokalni rakotvorni učinek in lokalno zavirajo imuniteto.

Cepiva HPV

Prihodnost je za cepljenje proti HPV in raku materničnega vratu. Cepivo quadra se že uporablja, v katerem obstaja zaščita pred štirimi tipi ICP (6,11,16,18). Šest in enajsti tip sta med najpogostejšimi HPV, ki najpogosteje povzročata nastanek bradavic, 16. in 18. tip HPV pa sta najbolj onkogena, pri 70% raka materničnega vratu pa te vrste. Edinstvena značilnost tega cepiva je, da zagotavlja navzkrižno zaščito proti drugim onkogenim virusom (31, 33, 35, 45) in v 90% primerov izključuje pojav raka materničnega vratu. V tem primeru je treba opraviti cepljenje, če ženska nima HPV 6,11,16 in 18 vrst.

Kakšna je starost cepljenja?

Če so govorili, da je potrebno cepiti od 9 do 15 let, je zdaj veliko strokovnjakov mnenja, da je možno cepljenje proti HPV na 25, pri 35 in pri 45, to je na skoraj vsaki starosti.

Kar zadeva cepljenje mladih, je malo informacij o tem, vendar je zaželeno tudi cepljenje moških, ker imajo v nekaterih primerih manifestacije okužbe s HPV.

Menijo, da rak penisa povzročajo onkogeni tipi humanega papiloma virusa, v literaturi pa je v zadnjem času vedno več informacij o povezanosti HPV z rakom grla in ustne votline pri moških. Zdaj pravijo, da so nekatere vrste raka dojke povezane s HPV. Zato je potrebno cepiti vse.

"Papiloma pri ženskah: onkogeni tipi HPV in načini zdravljenja"

6 komentarjev

O humanem virusu papiloma so zdravniki začeli govoriti po študijah, ki so potrdile neposredno povezavo HPV z rakom materničnega vratu. Več kot 70% žensk je okuženih s papilomavirusom, cepljenje deklet za HPV je nevarno samo po sebi - te in številne druge skupne sodbe samo prestrašijo ženske.

Vendar pa redki od njih gredo k zdravniku in so pregledani za HPV in sorodne bolezni. Je to tako grozen papiloma virus, kaj storiti, ko se odkrije, kaj je zdravljenje HPV in koliko živeti - odgovori na vsa ta vprašanja bodo zagotovili točne medicinske informacije.

Papilloma: kaj je to?

Humani papiloma virus je zvit sovražnik, kot herpes. Napade na kožo in sluznico, najbolj ranljivo mesto pa so območja s prehodnim epitelijem (na primer na materničnem vratu maternice). HPV - ima več kot 100 serotipov. Vendar pa je njihova agresivnost v odnosu do telesa drugačna: nekateri so popolnoma varni (ne povzročajo bolezni), drugi izzovejo nastanek neškodljivih bradavic na koži, drugi pa so »krivi« v pojavu predrakavih stanj.

Okužba s HPV poteka na tri načine:

• Kontaktni način - stik kože s praskami in drugimi poškodbami okuženih. Tako pogosto okuženih s HPV serotipi, ki povzročajo rast bradavic na koži.
• S spolnim stikom - HPV, ki izzove rast genitalnih bradavic in raka materničnega vratu, ponavadi 2 leti po začetku spolne aktivnosti.
• Med porodom - stik s krvjo matere, ki je nosilec papiloma virusa, zagotavlja okužbo otroka med porodom.

Pri ženskah se HPV odkrije pogosteje kot pri močnem spolu. Moški so najpogosteje rezervoar za okužbo in le redko doživljajo vse “užitke” okužbe.

Zanimivosti o virusu papiloma:

• HPV lahko ostane v telesu že leta in se ne manifestira. Rast tumorjev je povezana z aktivacijo virusa, ki je vstavljen v človeško DNA na celičnem nivoju.
• Prisotnost zunanjih manifestacij papiloma - različne rasti na koži in sluznicah - neposredni dokazi o neuspehu imunosti in aktivaciji HPV. Upoštevajoč dejstvo, da skoraj vsi ljudje v eni ali drugi stopnji trpijo zaradi stanja imunske pomanjkljivosti (podhranjenost, stres itd.), Nihče ne more izključiti videza genitalnih bradavic. Papillomavirus najdemo pri vseh okuženih s HIV.
• Pojav papilome ni povezan s črevesnimi paraziti. Vdori v črvi lahko le zmanjšajo imunsko zaščito, ki je po drugi strani »privlačna« za okužbe.
• Osnovna hipotermija, nezdravljena gripa, stresne situacije in dolgotrajna depresivna stanja lahko povzročijo nenadno povečanje bradavic in kondilome. Pri ženskah je njen najljubši poklic lahko provokator - prekomerna izpostavljenost soncu ali solariju, da dobi čokoladno kožo, plavanje v bazenu. Pomembno vlogo imajo hormonske motnje, vključno s fiziološkim začetkom menopavze.
• Imeti enega partnerja ne zagotavlja ženske zaščite pred HPV. Vendar pa pogosta sprememba spolnih partnerjev znatno poveča tveganje za okužbo.
• Uporaba kondomov, čeprav nekoliko zmanjšuje tveganje, vendar ne zagotavlja 100% zaščite pred HPV. Genitalne okužbe povečajo verjetnost za nastanek papiloma virusov.
• Ljudje, ki izvajajo analni seks, v 50% primerov trpijo zaradi analnih napadov. Prav tako poveča tveganje za okužbo rektalne sluznice.
• Kajenje bistveno poveča tveganje za raka materničnega vratu pri ženskah.

Vrste virusov HPV in značilne lezije

Serotipi HPV imajo različne stopnje onkogene. Najbolj nevarno v smislu raka so naslednje podvrste HPV pri ženskah: 18 in 16, serotipi 31 in 33, 35 in 39, pa tudi 45, 52, 51. Različne vrste virusov izzovejo rast tumorjev v različnih organih:

• Rastlinske bradavice - 1 in 2, serotip 4.
• Pogosto so bradavice tipa 2 in 4, hpv 26, 27 in 57.
• Maščobne bradavice (pojavijo se ob stiku s surovim mesom) - serotip 7.
• Generalizirana bradavica (veruciformus epidermodysplasia) - tip 2 in 3, hpv 5, serotipi 8-10 in 12, 14-15 in 19-20, podtip 17, 36-37, 46-47 in 50.
• Genitalne bradavice v ženskih spolovilih so serotipi 6, 11, 42 in 54.
• Ravne kondilome, ki so se razvile na ozadju maternične displazije maternice (visoko tveganje za nastanek raka) - serotipi 6, 11, hpv 16 in 18 (najpogosteje diagnosticirani), vrste 30-31 in 33, HPV 39-40, 42-43, serotipi 51 -52 in 55, 57, hpv 61-62, 67 in 64.
• Hiperplazija ustne sluznice - serotipi 13 in 32.
• Maligne neoplazme v pljučih, v glavi in ​​vratu - serotipi 2 in 6, 11 in 16, 30 in 18.
• Papillomatoza dihalnih poti (benigna, ponavljajoča se bolezen grla in nazofarinksa z visoko stopnjo atipičnih celic) - serotipi 6 in 11, 30.

Papiloma virus v ginekologiji, glavni simptomi

papiloma na materničnem vratu, fotografija

Humani papiloma virus pri ženskah na področju ginekologije se kaže v pojavu patoloških procesov na sramnih ustnicah, vaginalni sluznici in materničnem vratu, v gubah anusa. Narava neoplazme lahko določi stopnjo onkogenega delovanja HPV.

Simptomi humanega papiloma virusa pri ženskah na materničnem vratu:

Pojavijo se bledo rožnate papile, ki jih najdemo na sramnih ustih ali analnih gubah. Pogosto jih najdemo na materničnem vratu. Kondiloma se najprej pojavi 3 mesece po okužbi s HPV. Odraščajo, izgledajo kot petelin ali cvetača. Čeprav imajo genitalne bradavice dokaj neroden videz, imajo visoko sposobnost rasti in širjenja po koži, je stopnja raka v njih relativno majhna. Vendar pa je odstranitev takšnih papilome obvezna.

Serotipi papiloma virusa, ki povzročajo rast ploskih bradavic, so lokalizirani na materničnem vratu in vaginalni sluznici. Rastoča notranjost epitela (skoraj nevidna na površini), bradavice imajo velik potencial za kancerogeno degeneracijo (malignost). Prisotnost bradavic se ugotovi na kolposkopiji - absolutno neboleč pregled nožnice s pomočjo povečevalne opreme.

• Displazija materničnega vratu

Displazija - sprememba v strukturi in delovanju celic - je pogosto posledica razvoja ravnih bradavic. Displastične spremembe najdemo v študiji biopsijskega fragmenta sluznice materničnega vratu. Biopsijo izvajamo pri kolposkopiji, pri čemer jemljemo material z najbolj sumljivega območja. Kot rezultat analize je ženska dobila stopnjo displazije, od katere je odvisna kasnejša medicinska taktika.

Običajno pri ženskah s genitalnimi papilomi se novotvorbe nahajajo na različnih področjih kože - v pazduhah, na vratu, pod dojkami. Isti serotip virusa povzroči nastanek bradavic na koži pri moških, nato pa lahko ženska “sovražnik” gre še dlje, poškoduje sluznico in povzroči displazijo.

Zdravljenje - kako se znebiti papiloma?

Papilome lahko same izginejo, prenehajo rasti ali hitro napredujejo. Vse je odvisno od agresivnosti serotipa in imunske obrambe telesa. Vendar celo izginotje bradavic ne kaže na okrevanje: virus ostaja v ženskem telesu in se bo prej ali slej ponovno pojavil.

Taktika zdravljenja za odkrivanje HPV je odvisna od lokalizacije bradavic, prisotnosti / odsotnosti displazije in je izbrana individualno. Zdravljenje papiloma virusov vključuje odstranitev bradavic in bradavic, povečano odpornost.

Če se zazna HPV in ni zunanjih manifestacij, je treba testiranje ponoviti po 6 mesecih. S ponavljajočo se pozitivno analizo priporočamo pregledovanje dvakrat na leto (PCR, kolposkopija).

Lahko se znebite bradavic na koži s kemično agresivnimi zdravili: Feresol, kisla zdravila (ocetna kislina, mlečna, salicilna), raztopine Akrikhina in mazilo z ristem. Za odstranjevanje bradavic na obrazu in še posebej stoletja uporaba kemičnih pripravkov ni priporočljiva, lahko ostanejo globoke brazgotine.

Zdaj se s pomočjo sodobnih tehnologij - kriorazgradnja (zamrznitev izobraževanja), laserska in radijska valovna koagulacija v enem obisku odstranijo papile. Finančno razpoložljivi, zelo učinkoviti postopki ne zahtevajo hospitalizacije in zmanjšujejo tveganje za širjenje virusa s krvjo.

Priporočljivo je, da uporabite lokalni interferon (Reaferon, Poludan, Cycloferon). Interferoni niso zelo učinkoviti, če so se papilome tvorile pred več kot 1 letom.

Tudi zdravljenje humanega papiloma virusa pri ženskah s genitalnimi bradavicami poteka tudi s pomočjo zamrzovanja na lokalni ravni, laserske koagulacije (potrebna je lokalna anestezija), kauterizacije z radijskimi valovi. Preizkušena metoda je elektro koagulacija. Neboleč postopek, pri katerem se patološko spremenjeno območje kasterizira, preprečuje krvavitev in pospešuje celjenje. Vendar pa je najbolj napredna metoda koagulacije bradavic laserska izpostavljenost: postopek se lahko ponovi, vendar daje največjo možnost za preprečevanje ponovitve.

Pogosto ženske uporabljajo lokalne pripravke s citotoksičnim učinkom (Podofilin, Condilin). Vendar pa je samozdravljenje s temi zdravili prepovedano, potrebo po njihovi uporabi pa določi ginekolog. Terapevtski učinek se poveča z lokalno aplikacijo protivirusnih sredstev. Da bi izboljšali imuniteto, ginekologi priporočajo Imiquimod kremo (Aldara, Ziclar, Keraworth). Najbolj učinkovito zdravilo iz skupine interferonov je L-IF (levkocit). Namen sistemskih imunostimulantov (izoprinozin, Kemantan) je priporočljiv za ponavljajoče bradavice.

1. Disbalanca I-II stopnje, sočasna ravna bradavica na materničnem vratu, ne zahteva zdravljenja. Po odstranitvi tumorjev in poteku imunske terapije mora ženska redno obiskovati ginekologa.
2. Displazija stopnje III je predrakavost. Da bi odstranili spremenjena tkiva, ginekologi privedejo do radikalne odstranitve tkiv. Pred tem se je konizacija (stožčasta ekscizija materničnega vratu) tradicionalno izvajala (z uporabo skalpela) skozi nožnico. Sodobne klinike uporabljajo nove tehnološke rešitve. Tako se konizacija izvaja z laserskim skalpelom ali elektrokavterizacijo s kontrolno kolposkopijo. Za korekcijo hiperplastičnih procesov ginekologi pogosto predpisujejo dodatke (Promisan, Indinol). Zdravljenje žensk s HPV tipa 16 in 18 (najpogostejši vzrok displazije) zahteva ponavljajoče se programe imunomodulacije.

Zapleti in cepljenje proti HPV

Poleg brazgotin zaradi samo odstranitve papilome na koži je glavna nevarnost za HPV rak materničnega vratu. Če se rak razvije brez izraženih simptomov, se rak pogosto odkrije že v poznih fazah. Nekaj ​​nevarnosti nosi tudi serotipi papiloma virusa z nizkim onkogenim indeksom. Ženske, starejše od 30 let, ki so bile dolgo časa okužene z neankogenimi podtipi HPV, v skoraj 100% primerov imajo nevarne serotipe.

Posebno cepljenje se pogosto uporablja za preprečevanje razvoja onkolatologije. Cepivo je učinkovito samo za preprečevanje serotipov 6,18,11 in 16 zaradi okužbe s HPV, v tem primeru je treba trikratno cepljenje opraviti pred začetkom spolne aktivnosti - starih 8-11 let. Uporaba cepiva pri mladih ženskah, mlajših od 25 let, ki so spolno aktivni in okuženi z enim tipom HPV, je priporočljiva le za preprečevanje okužbe z drugimi serotipi.

V medicinskih krogih potekajo ostra polemika o cepivu Gardasil, ki ga je razvila ZDA. Glede na nedavne študije je predhodno napovedana učinkovitost zdravila precenjena: Gardasil zmanjša tveganje za rak materničnega vratu le za 0,8% (necepljen bolan 2,8%, cepljen - 2%). Poleg tega naraščajoča incidenca raka materničnega vratu pri otrocih po cepljenju s cepivom Gardasil sili nekatere države (na primer Japonsko), da zavrnejo masovno cepljenje.

Onkogeni sevi zdravljenja s HPV -

Vrste HPV z visokim onkogenim tveganjem in mehanizem razvoja neoplazem

HPV (HPV) je po pogostosti okužbe ljudi na drugem mestu v svetu. Virus ima več kot 100 tipov DNK, ki so označeni s številkami v medicini.

60% genotipov ne predstavlja nevarnosti za zdravje ljudi, druge povzročajo razvoj bolezni kože in sluznice, reproduktivnega sistema in zgornjih dihalnih poti. Nevarnost visokega onkogenega tveganja za HPV je v motnji delovanja celice človeškega telesa, ki povzroča razvoj predrakavih in rakastih bolezni.

Visoko onkogena skupina tveganja vključuje DNA 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 tipov. Pri 90% žensk z rakom materničnega vratu je študija materiala pokazala prisotnost HPV teh genotipov.

Sam virus ni nevaren za telo, zdrav imunski sistem ga v nekaj mesecih ubije brez zdravil. V nekaterih primerih je lahko papiloma virus v latentni obliki že več let, aktivira pa se pod ugodnimi pogoji.

V oslabljenem, nezdravem telesu začne delovati takoj po okužbi.

Kdaj se razvije rak?

HPV z visokim onkogenim tveganjem v maligni obliki moti normalno delovanje celičnih procesov v tkivih. Tako ima vsaka celica svoj ritmični življenjski cikel, papiloma virus, ki ima svojo lastno DNK, se vstavi v človeški genom in razbije kvantitativni program delitve. Nastane kaotično, nenadzorovano razmnoževanje celice, ki povzroči neoplazmo.

Nekatere vrste HPV vplivajo na sluznico ustne votline, spolne organe, ki izzovejo razvoj bradavic, drugi - na kožne celice, kjer rastejo bradavice in papile.

Človeški papilomavirus sam po sebi ne razvije raka le pod vplivom ugodnega okolja. V kompleksu z drugimi motnjami v telesu se začne proces razvoja tumorja. Statistični podatki kažejo, da v 90% primerov telo sam izloča virus. Papiloma virus iz skupine visoko onkogenih tveganj traja (izloča se) dlje časa.

Pozitiven test na HPV z visoko onkogeno DNK ni znak raka. To je znak za bolj pozoren odnos do njihovega zdravja in zdravljenje kroničnih bolezni.

Dejavniki aktivacije virusa

Vrste in diagnoza

To ni popoln seznam, toda ti sevi nosijo največje tveganje.

Humani papiloma virus je patogen, ki je prisoten v telesu skoraj vseh odraslih. Do nedavnega se je zdelo neškodljivo. Cepivo za zaščito pred papiloma virusom preprečuje okužbo in zmanjšuje verjetnost za razvoj malignih tumorjev. O vrsti cepiv in kontraindikacijah lahko izvedete.

Kot smo že omenili, so onkogeni sevi HPV različni. So odprte in v naravi veliko. Najvišje vrste tveganja so naslednje vrste: 16, 18, 31 in 45.

Vsi povzročajo karcinom - tumor, ki je lokaliziran na epitelnih tkivih in ga je težko zdraviti. Ta neoplazma pogosto prizadene organe prebavil in reproduktivnega sistema ter sekretorne žleze.

Pri moških ti prostati vplivajo na te vrste virusov, pri ženskah pa je prizadet maternični vrat. HPV 56 in 66 se štejejo za pogojno rakotvorne, vendar ne zahtevajo manj pozornosti, saj tvorbe, ki jih povzročajo, lahko povzročijo tudi raka.

Za določitev prisotnosti in vrste sevov papiloma bodo omogočene naslednje raziskovalne metode:

1. ALC - analiza brisa sluznice. Identificira bolezen, vendar z njeno pomočjo ni mogoče določiti stopnje okužbe telesa. V nekaterih primerih je odsotnost tega parametra ključnega pomena, saj je od nje odvisno nadaljnje ukrepanje zdravnika.
2. Daygen test - metoda analize hibridnega zajetja. Omogoča vam, da poznate prisotnost virusa, njegovo vrsto in koncentracijo v tkivih. Uporablja se pri odkrivanju kliničnih znakov bolezni pri ženskah in moških.

Lahko se učite v katerem koli laboratoriju brez napotnice. Če pa obstajajo značilni simptomi, se priporoča, da se obrnete na specialista, ki vam bo predpisal podrobnejši pregled, ki lahko določi druge dejavnike tveganja za razvoj onkologije.

Humani papiloma virus je običajen sev rodu papiloma virusa, ki se razmnožuje v zgornjem kožnem sloju. Ko se aktivira, kolonizira bazalno plast in moti proces delitve celic.

Najbolj nevarne vrste papiloma virusa

Trenutno so znanstveniki lahko raziskali več kot 100 tipov HPV. Razdelili so jih v tri glavne skupine:

1. ne-onkogeni virusi, ki vplivajo na telo s papiloma izpuščaji. Ravni benigni papilomi povzročijo 1 - 3 in 5 sevov.
2. Vrste HPV z nizkim onkogenim tveganjem - 6, 11, 42 - 44 sevov.
3. Visoko onkogeni rizični sevi so humani papiloma virusi tipa 16 in 18, kot tudi 31, 35, 39, 33, 58, 68, 45, 59, 51, 56, 52.

Najbolj nevarno v smislu onkogenega tveganja so papiloma virusi 16 in 18 vrst. Raziskovanje vzrokov raka materničnega vratu je pokazalo, da se pri odsotnosti okužbe s HPV pri ženskah bolezen ne razvije. Vendar pa so v 70 od 100 registriranih primerov zdravniki izračunali, da se je približno 50% patologije razvilo kot posledica okužbe s 16. sevom HPV.

Nevarnost papiloma virusa 16 je zaradi njegove visoke onkogene. Z nastopom neugodnih razmer sproži mutacije v telesnih sluznicah in celicah kože.

Navzven se okužba manifestira v obliki bradavic, papiloma, genitalnih bradavic na genitalijah. Prenašanje papiloma virusov prispeva k nastanku malignih tumorjev in nastopu predrakavih stanj (tveganje se poveča približno 60-krat).

Toda dejstvo, da je HPV odkril, še ni osnova za diagnozo raka.

Pri predrakavih boleznih, ki jih povzroča papiloma tipa 16 pri ženskah, je displazija materničnega vratu.

Patologijo odkrijemo med ginekološkim pregledom. Prenos virusa poteka v vsakdanjem življenju in med spolnim odnosom, kot tudi med stikom s sluznico in kožo nosilca virusa. Ko so genitalne bradavice prisotne na spolovilih, papilarne rasti, je verjetnost okužbe z virusom 100%.

Kar se tiče močne polovice človeštva, je največji delež tvegane skupine v skupini mladih, starih od 18 do 25 let. Omeniti velja, da lahko v moškem telesu HPV ostane dolgo časa v latentni obliki, to je v neaktivnem stanju. Toda sčasoma se bolezen še vedno razvija, kar vodi do posledic, kot so:

• impotenca;
• neplodnost;
• zmanjšanje spolne aktivnosti.

Ker se papilomatoza prenaša s pomočjo izdelkov za osebno higieno, da bi preprečili vsakemu družinskemu članu, da ima ločeno krpico in brisačo.

Diagnoza 16. seva HPV

Ko je imunski sistem tako močan, da ne dopušča aktivacije virusa, lahko kroži v krvi nosilca asimptomatsko. Prvi znaki okužbe z virusom se bodo v tem primeru izkazali kot oslabljeni. Koncentriran na enem mestu, virus začne spreminjati funkcijo epitelijskih celic. Kmalu se na telesu pojavi papiloma - prvi znak okužbe z virusom.

Simptomi papiloma tipa 16 pri moških so bovenska papuloza - izpuščaj na koži genitalij.

Kompaktirane plake, ki se dvigajo nad površino kože, so vidne na glavi penisa. Barva patoloških elementov je lahko različna - bela, rumenkasta, rožnata. V redkih primerih bovenoidna papuloza postane dejavnik v razvoju kožnega raka.

Tudi 16. in 18. sevi papiloma virusa lahko povzročita Bowenovo bolezen. Njegovo diagnozo pospešuje dvignjena rdeča plošča z jasnimi robovi - nahaja se na koži penisa. Element lahko raste in postane maligen, zato je zdravljenje težko.

Druge diagnostične metode za HPV so: t

1. vizualni pregled telesa in sluznic, ki jih prizadenejo bradavice;
2. PCR je verižna reakcija s polimerazo, med katero pregledamo biopsijo ali celice, odvzete s strganjem;
3. Digensko testiranje je natančna metoda, ki določa prisotnost HPV v telesu in ugotavlja stopnjo nevarnosti v smislu poznejše malignosti patološkega elementa.

Diagnoza raka materničnega vratu je možna, če se papiloma virus odkrije v žilah, živčnih končičih, mišičnih vlaknih in epitelijskih celicah ženskega telesa.

Zdravljenje in preprečevanje papilomatoze

Zdravljenje 16 vrst humanega papiloma poteka lokalno in s splošno terapijo. Bistvo lokalnega zdravljenja je odstranjevanje patoloških elementov med kauterizacijo s kemikalijami, zdravljenje s tekočim dušikom in laserjem, pa tudi s kirurško ekscizijo.

Protivirusna in imunomodulatorna terapija imata vodilno vlogo pri splošnem zdravljenju. Toda strokovnjaki redko predpisujejo protivirusna zdravila. Da bi izboljšali imuniteto, se bolniku dajo priporočila glede izvajanja nespecifičnih ukrepov: t

• utrjevanje;
• uravnotežena prehrana;
• zavračanje slabih navad;
• lahki fizični napor.

Terapevtski tečaji vključujejo imunomodulatorje, vitaminsko-mineralne komplekse in tonične pripravke. Če je HPV 16 ali tip 18 pripeljal do razvoja karcinoma genitalij, se zdravljenje izvede kirurško in dopolni s kemoterapijo in radioterapijo.

Poleg genitalnih organov lahko papiloma virus vpliva tudi na grlo. Pri moških se večkrat zapiše tako imenovana ponavljajoča se papilarna grla.

Cepljenje je merilo specifične profilakse seva humanega papiloma 16. Ženske so cepljene do 26. leta starosti, otroci od 9. do 17. leta starosti. Cepljenja se opravijo v 3 fazah z upoštevanjem 2-mesečnega intervala med prvo in drugo injekcijo zdravila. Med 2. in 3. cepljenjem vzdržujte 4-mesečni interval.

Dejavnosti nespecifične profilakse za okužbo s HPV vključujejo:

1. zavračanje nespecifičnega spolnega življenja;
2. uporaba kontracepcijske metode;
3. letni ginekološki pregledi;
4. pravočasno zdravljenje vnetnih bolezni urogenitalnega področja.

Do sedaj je skoraj vsaka oseba, stara 50 let, trpela zaradi okužbe s papiloma ali je njen nosilec. Odvisno od skupine HPV se lahko bolezen manifestira na različne načine.

Da bi se zaščitili pred neželenimi učinki, je treba vsake tri leta opraviti test na prisotnost virusa v telesu. Analize je mogoče opraviti brez zdravniške napotitve, če pa je rezultat pozitiven, je nujno potrebno posvetovanje s specialistom glede učinkovitega zdravljenja in nadaljnjega preprečevanja ponovitve bolezni.

Humani papiloma virusi. Razvrstitev

Znanih je več kot sto vrst virusa, ki so glede na stopnjo rakotvornosti razvrščene v več skupin:

• Ne-onkogen HPV (1,2,3,5);
• Povprečna stopnja rakotvornosti (6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81);
• HPV je visoko tveganje za rakotvornost (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82).

Po filogenetskih indikatorjih se serotipi HPV delijo v 7 skupin:

• A11 (34, 73);
• A10 (13, 44);
• A9 (35, 52, 58, 67);
• A8 (10, 15, 19)
• A7 (18, 39, 45, 59, 68, 70, 85 sevov in več);
• A6 (30, 53, 56, 66);
• A5 (tip HPV 26, 51., 69., 82.).

Razvrstitev vam omogoča napovedovanje prihodnjega obnašanja virusa v telesu. Prav tako daje strokovnjaku možnost, da izbere zdravila, ki bodo za vsakega bolnika posebej učinkovita.

Katere vrste HPV so najbolj nevarne?

Najnevarnejši sevi z visokim tveganjem za onkogenenost, ker lahko povzročijo pojav bradavic. V prihodnosti obstaja povečano tveganje za papiloma malignom. Virus (vrste visoke onkogenosti) vodi do raka materničnega vratu, tumorjev v perianalnem predelu pri moških in ženskah, malignih novotvorb na glavi penisa in v sečnici pri moških.

Za razliko od sevov z visoko onkogeno sposobnostjo, če so bili odkriti z analizo tipizacije DNK tipa 27, 7, 10, 14, 15 in 17, se lahko nenevarne kožne patološke rasti pojavijo v obliki bradavic, ki jih je mogoče zlahka zmanjšati in kasneje (če obstaja trajnostno odpornost) virus se samodejno izloča iz telesa. Vključujejo tudi HPV 12, 29 in 57.

V primeru maternične displazije ali raka materničnega vratu več kot 70% bolnikov najde 32, 30, 57, 61 humanega papiloma virusa in drugih onkogenih tipov. Če je bil med pregledom ugotovljen visok tveganje za rakotvornost HPV, vendar ni bilo rasti, obstaja možnost samoizločanja (odstranitev virusa iz telesa).

Če se zaradi tipov HPV 30, 32 pojavijo vrhovi ali razširjene rasti na sluznici ali na koži spolnih organov, je potreben dodaten postopek za njihovo odstranitev pred začetkom zdravljenja.

Kako preprečiti papiloma virus? Nevarne vrste - preprečevanje

Samo ena vrsta preventivnih ukrepov lahko skoraj 100% zagotovi, da bo v naslednjih 15 letih (morda daljše obdobje) telo proizvajalo protitelesa proti HPV. Nevarne vrste, ki lahko izzovejo predrakaste pogoje, bodo zatrti in nato uničene s pomočjo lastne imunitete. Ta vrsta profilakse je cepljenje.

Za cepljenje prebivalstva v tujini približno 10 let z uporabo adsorbiranega rekombinantnega cepiva Gardasil in Cervarix. Ne-onkogeni in zmerni onkogenski sevi (HPV 10, 14, 15, 19, 21, 27, 57), ki po cepljenju povzročajo pojav bradavic na telesu, bodo protitelesa uničili tedne ali mesece in jih izločili iz telesa.

Čeprav je učinek cepiva usmerjen (kot je navedeno v navodilih) na uničenje 16 in 18 onkogenih sevov HPV, tip 14, 19 in vsi ostali bodo popolnoma odpravljeni.

Druge preventivne metode: t

• Izključitev nevezanih spolnih odnosov (monogamija je idealna);
• Izogibanje močnemu zmanjšanju obrambe telesa (stres, depresija, pregrevanje, hipotermija);
• Racionalna in uravnotežena prehrana;
• Pravilen način spanja;

Pri HPV lahko onkotipi povzročijo zelo škodljive učinke s pogostimi hormonskimi motnjami in ob jemanju imunosupresivov (zdravil, ki zavirajo imunski sistem).

Najbolj nevarne vrste zdravljenja s HPV. Osnovna načela

Zaradi pomanjkanja zdravil, ki bi uničila proteinsko strukturo virusa, lahko strokovnjaki vodijo več vrst terapij za predpisovanje zdravljenja:

• Uničujoče (v prisotnosti rasti epitela);
• Imunomodulatorni;
• Protivirusna;
• Tonik.

HPV 82, 83 tipov se obravnava enako, čeprav prvi spada v skupino visokega rakotvornega tveganja, drugi - nizko onkogeno tveganje.

Manifestacije v obliki rastlin je treba odstraniti in šele nato nadaljevati s preostalim zdravljenjem, ki bo vključevalo jemanje protivirusnih zdravil, pa tudi lokalnih in splošnih induktorjev interferona.

Ne glede na to, kakšne vrste HPV, je zelo pomembno, da zdravljenje nadaljnjega preprečevanja z odgovornostjo, da bi se izognili pojavu rasti epitelija na istih mestih.

Humani papiloma virusi - vrste uničenja kožnih lezij

Uničevanje patoloških novotvorb se izvaja s kemičnimi in fizikalnimi metodami.

Fizične metode odstranitve:

• Laser;
• Radijski val;
• Elektrokoagulacija;
• Kriorazgradnja

HPV 49, ne-onkogen sev se kaže kot prekomerna rast samskih ploskih bradavic. Takšne novotvorbe, tako kot vse druge, so zdravniki predlagali, da jih odstranimo s sodobno metodo - z uporabo laserskega aparata.

HPV 57 je povezan s predrakavim stanjem, zato se pri odstranjevanju rasti zaradi nevarnega seva uporablja laserska naprava z neposrednim žarkom žarka.

Če je rast na obrazu, nudijo delno (pulzirno) lasersko odstranjevanje, ki, za razliko od direktnih, ne pušča skoraj nobenih madežev in brazgotin. Velike bradavice se lahko izločijo s skalpelom.

Anestezijo, ki jo povzroča HPV 27, ki je majhno tveganje za rakotvornost, lahko odstranimo s tekočim dušikom, saj pojav ponavljajočih se rastlin ni tako nevaren, kot v primeru visokih onkogenih lastnosti.

Nove rasti, katerih nastanek je povzročil visoko stopnjo onkogeneze papiloma virusov (genotip 16, 18 in drugi), se pogosteje odstranijo z uporabo radiovalovne metode (aparat Surgitron).

Nič manj priljubljena ekscizacijska elektrokauterija - papiloma tkivo ostane praktično nedotaknjeno, tako da lahko izvedete histološko študijo.

Bradavice, ki jih povzročajo sevi HPV 19 in podobno (nizko onkogeno tveganje), se lahko odstranijo s kemičnimi pripravki, ki vključujejo organske in anorganske kisline, alkalije. Ta zdravila vključujejo Solkoderm, Solkovagin.

Zdravljenje bradavic z zdravili

Ne glede na to, ali je papiloma, tipi virusa niso pomembni pri predpisovanju zdravil, ker lahko zdravnika usmerjajo le kombinacije protivirusnih in imunostimulacijskih sredstev. V primeru predrakavih stanj so citostatiki vključeni v terapijo - sredstva, ki zadržujejo rast atipičnih rakavih celic.

V prisotnosti onkogenih (16, 18, 30, 33) in ne-onkogenih HPV (tipa 15, 17, 19, 6, 11, 42) v telesu se zdravilo Groprinozin (izoprinozin) daje peroralno v kombinaciji z protivirusnimi zdravili Panavir in induktorji interferona (Cycloferon, Genferon). Viferon).

Učinkovito zdravilo, ki zavira rast in razmnoževanje HPV DNA (vrste visokega tveganja za onkogenost) - Allokin alfa.

Za preprečevanje ponovne pojavitve rasti strokovnjaki predpisujejo transdermalno imunostimulacijsko zdravilo Aldara (Imiquimod). Nekateri protivirusni terapevti predpisujejo Zovirax kremo. Njegovo delovanje je usmerjeno v herpes, vendar obstaja veliko mnenj, da se na to zdravilo odzivajo tudi humani papilomi (vrste različnih onkogenih tveganj).

Če se na telesu ali sluznici pojavijo kakršnekoli izrasline, je treba poiskati pomoč kvalificiranega tehnika. Brez posvetovanja z zdravnikom ne morete sami poskušati odstraniti rastlin z uporabo popularnih metod ali improviziranih sredstev.

S takimi poskusi je možno poškodovati zdravo dermo in celo z nizkim karcinogenim tveganjem za HPV (tip 21) se lahko maligno pojavi. Čeprav so ti primeri redki, je tudi samozdravljenje odgovorno. Če se po samo posredovanju, rast krvavitev, srbenje ali vnetje, je treba nujno poiskati nasvet zdravnika.

Besedna kombinacija humanega papiloma virusa ali HPV je zelo pogosta in nekateri ljudje verjamejo, da okužba s tem mikroorganizmom povzroči, da se na telesu pojavijo samo papile.

Vendar ni vse tako dobrodošlo, okužba s HPV včasih vodi v razvoj dokaj resne bolezni - raka. Predpostavimo, kako se bo okužba obnašala v telesu, vendar le vemo, kakšna je vrsta papiloma.

Vrste humanega papiloma virusa

Študije, izvedene v zadnjih desetletjih, so pokazale, da se HPV prenaša samo z ene osebe na drugo, kar je lahko bodisi nosilec okužbe bodisi bolnik s hudimi kliničnimi znaki papiloma.

Ugotovljeno je, da je papiloma virus razdeljen na vrste, obstaja več kot sto. Glede na vrsto virusa, ki je vstopil v telo, se bodo v prihodnosti pojavile vse zunanje in notranje spremembe.

Ločitev HPV po tipu je omogočila razvoj taktike za zdravljenje bolnikov z mikroorganizmi, ki so bili odkriti z analizo.

Fotografije različnih vrst papiloma

Papiloma virus najdemo v telesu skoraj vsake odrasle osebe, vendar se znaki okužbe lahko pojavijo v nekaj letih. Niso vsi sevi nevarni, vendar obstajajo visoki onkogeni tvegani HPV, ki pogosto izzovejo razvoj malignih tumorjev, karcinomov.

Obstajajo nevarne vrste HPV

HPV visoko onkogeno tveganje - kaj je to?

Pri okužbi se na koži in na sluznicah pojavi več kot 100 vrst HPV (HPV), papiloma, bradavic in bradavic.

Onkogeni tip HPV je nalezljiva bolezen. Več kot 70% ljudi, ki vodijo aktivno spolno življenje, so postali njegovi nosilci.

Nevarnost HPV je, da lahko sproži razvoj raka pri moških in ženskah. Obenem večina prevoznikov sploh ne ve za takšno sosesko.

Stanje je tudi zapleteno zaradi dejstva, da ima virus pogosto zelo dolgo latentno obdobje (od 5 do 30 let), med katerim je lahko asimptomatsko. Če se pojavijo zunanji simptomi, to so papilome, bradavice in bradavice, se čim prej posvetujte z zdravnikom, da ugotovite vrste virusov in stopnjo tveganja za nastanek raka.

Razvrstitev tipa HPV

Ta razvrstitev temelji na sevih humanih papiloma virusov, ki so glede na stopnjo tveganja razdeljeni v tri glavne skupine:

1. Ne-onkogeni sevi: 1, 2, 3, 5. Praviloma so ploski papilomi na telesu zunanje manifestacije prisotnosti teh vrst v telesu moških in žensk.
2. Vrste HPV zmernega tveganja. Ti vključujejo naslednje seve: 6, 11, 42, 43 in 44.
3. Najbolj nevarne vrste virusov: 16, 18, 31, 33, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68.

Tveganje za človeške papiloma virusov 1 in 2 ne povzroči resnih zapletov. S preventivnimi ukrepi jih človeško telo sploh ne trpi. Z zdravo imuniteto lahko oseba celo ozdravi virus.

V našem času so strokovnjaki lahko študirali več kot sto vrst humanega papiloma virusa. Razdeljeni so bili v več skupin glede na stopnjo nevarnosti za ljudi.

Papillomavirus je eden od sevov družine papiloma človeških virusov. Njegovo razmnoževanje se izvaja v zgornji plasti dermisa.

Postopoma postane virus vse bolj aktiven in se tako usede v bazalno plast. Celice se ne morejo več deliti.

Trenutno obstaja več kot 100 vrst humanega papiloma virusa, skoraj polovica katerih lahko povzroči poškodbe spolnih organov in anusa.

HPV je razdeljen na glavne skupine:

1. Ne-onkogena - HPV tipa 1, 2, 3, 5.
2. Nizko onkogeno tveganje - 6, 11, 42, 43, 44 sevov
3. HPV z visokim onkogenim tveganjem so sevi 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68

HPV tipa 16 v skoraj polovici primerov vodi do raka. Hkrati 16 in 18 tipov predstavljajo 70% okužb.

V telesu lahko virus obstaja v dveh oblikah: benigni (zunaj človeškega kromosoma) in maligni (vgrajeni v genom in ki povzročata spremembe v celicah). V tem primeru lahko inkubacijsko obdobje doseže več let!

Če govorimo o zunanjih simptomih, bodo ženske imele veliko število bradavic, papilome in genitalne bradavice na genitalijah.

Dejstvo, da ženska v telesu nosi HPV, pravi, da je tveganje za nastanek malignih tumorjev in nastop predrakavih bolezni visoko. Poveča se do 60-krat. Ampak ne mislite, da če imate virus, potem vaše stanje je že blizu začetku razvoja onkologije.

Če si želite ogledati patologijo, lahko ginekolog pregledate.

Obstaja veliko načinov za okužbo ljudi s papiloma virusom. Virus se prenaša s spolnimi stiki, kot tudi zaradi gospodinjskih dejavnikov. Do okužbe pride tudi, če je koža zdrave osebe v stiku s kožo bolne osebe ali njegovih sluznic.

Če ima partner genitalno pohabljanje papiloma virusa, je verjetnost okužbe pri spolnem stiku 100%.

Če govorimo o moških, je starost, ko so najbolj dovzetni za bolezen, 18-25 let. Prav tako je treba omeniti, da lahko v moškem telesu človeški papiloma virus živi zelo dolgo v neaktivni obliki (latentni). Toda to ne pomeni, da se patologija ne bo začela razvijati. Sčasoma se virus aktivira in posledice bodo naslednje:

• Težave z močjo
• Nezmožnost spočetja
• Nizka spolna želja

Treba je omeniti dejstvo, da se bolezen lahko prenaša z gospodinjskimi predmeti.

Zato je v družini potrebno ločiti za vsakega člana brisačo in druge higienske izdelke.

Diagnostične metode

Ob prvih zaskrbljujočih simptomih se je treba posvetovati s specialistom. Za določitev tipa HPV se izvajajo številne diagnostične študije:

• Vizualni pregled s strani strokovnjaka. Zdravnik pregleda kožo, sluznico, genitalije pacienta in naredi zaključek.
• Razlitja, prask. Če so med pregledom odkrili papiloma, kondilom ali bradavico, zdravnik bolniku priporoči, naj naredi bris ali strganje. Glede na material v laboratoriju je ugotovljen sev virusa. Če obstaja sum na visoko-onkogene tipe 16 ali 18, se izvede študija o okužbi z DNK.
• Digene-test je relativno nova diagnostična tehnika, ki je v zadnjem času postala priljubljena. Test določa koncentracijo virusa v telesu in njegovo vrsto.
• Kolposkopija je sodobna metoda pregleda ženskih spolnih organov. Pregleduje stanje, lajšanje tkiv, sluznice, žilne mreže materničnega vratu in razkriva bolezen.

Pred diagnozo je treba bolnika testirati na soinfekcijo, spolno prenosljive okužbe. Pogosto je HPV povezan s klamidijo, gonorejo, mikoplazmozo, genitalnim herpesom. Glede na rezultate raziskave je izbrana individualna obravnava.

Sama natančna diagnoza je skoraj nemogoča. Večino informacij o bolezni »zdravniki« pridobijo s posebnimi testi v laboratoriju. Toda tudi te metode ne omogočajo vedno vzpostavitve natančne slike bolezni, ki je potrebna za določitev terapevtskih ukrepov:

• Test testa. Precej natančna metoda, ki določa prisotnost HPV v telesu. Določa tudi vrsto mikroorganizma, ki omogoča razločevanje relativno varnih sevov onkogenih.
• Bakterijsko sejanje. Menijo, da je to najbolj natančen način. Virus se goji v umetnem okolju in je skrbno preučen. Ugotovili smo ne samo vrsto virusa, ampak tudi stopnjo njegove občutljivosti na različne antibiotike.
• PCR. Daje precej natančne rezultate, vendar je bolje kombinirati z drugimi diagnostičnimi ukrepi.
• Kolposkopija. To je vizualni pregled materničnega vratu, ki lahko odkrije bradavice in druge spremembe, ki jih povzroči bolezen.

Popolna krvna slika se redko uporablja - v njej je malo uporabe. Če vam pomaga najti virus, potem je nemogoče določiti njegovo vrsto, kaj šele oceniti njeno občutljivost za zdravila.

Biopsija se uporablja samo v primerih, ko obstaja sum o pojavu raka. V drugih primerih se zdravniki izognejo tej metodi diagnoze.

Pogosto se zgodi, da ženska po rednem obisku pri ginekologu lahko zazna težave v telesu, kjer vzamejo razmaz. Da bi ugotovili vzroke možnih bolezni, mora zdravnik opraviti vrsto dodatnih študij in testov.

Postopek za diagnosticiranje bolezni mora biti naslednji:

1. Začetni zunanji pregled pri zdravniku, v katerem se izvede razmaz za določitev stanja vaginalne mikroflore, ravni belih krvnih celic in odkrivanje bolezni.
2. Če so rezultati analize nezadovoljivi, kar kaže na povečano raven levkocitov, bo ginekolog predpisal dodatne teste za spolno prenosljive bolezni, vključno s številnimi sevi HPV. Uporablja se zlasti PCR analiza, ki pomaga ugotoviti ne le prisotnost virusa v telesu, temveč tudi njegove vrste. Skupaj s CRP se opravi kvantitativni test, ki diagnosticira raven koncentracije virusa. Ta kazalnik, kot tudi število novotvorb vpliva na možnost onkologije.
3. Ko rezultat pokaže enega ali več tipov HPV, je ženski dodeljena kolposkopija. To je postopek za pregled materničnega vratu s kolposkopom, napravo, ki je večkrat povečana. Tako je podrobna študija materničnega vratu, vagine in vulve. S kolposkopijo je mogoče oceniti, koliko je virus imel čas, da vpliva na stanje materničnega vratu, da ugotovi lezije, da vidi prisotnost predrakavih sprememb in genitalnih bradavic. Ponavadi ginekolog izvaja napredno kolposkopijo z uporabo kemikalij za identifikacijo atipičnih lezij.
4. Pri diagnozi je predpisano zdravljenje HPV, ki ustreza vrsti virusa in njegovih manifestacij.

Načini prenosa

Načini okužbe s temi nevarnimi sevi se praktično ne razlikujejo od načinov okužbe s predstavniki varnejših vrst. Hitrost njihovega širjenja in verjetnost prenosa sta veliko večji. Glavne metode okužbe vključujejo:

• nezaščiten spolni odnos z nosilci okužbe (virus se ne uvaja le med klasičnim spolnim odnosom, temveč tudi med analnimi in ustnimi spolnimi dejanji);
• interakcija z sluznicami okuženih državljanov;
• stik z iztrebki vozila;
• uporaba tujega spodnjega perila in posteljnega perila (slednja možnost je še posebej pomembna za hotele);
• uživanje hrane iz slabo opranih jedi v gostinskih obratih (okužba ni verjetna).

Poleg tega je možno samoinfekcijo v nasprotju s pravili osebne higiene. Če virus pride na kožo človeških rok, potem je vnos v celice malo verjeten. Če pa se oseba dotakne genitalij, razvoj bolezni ne bo trajal dolgo.

Ženska z onkogenim tipom HPV je bolj verjetno, da bo bolezen posredovala otroku med porodom. To se zgodi v času prehoda plodu skozi porodni kanal.

Obstaja več kot 80 vrst virusov, ki povzročajo nastanek rakavih tumorjev. Onkogenski tip HPV je eden najpogostejših in najbolj nevarnih, ker je lahko v telesu anabioza že dolgo časa.

Samo pod vplivom neželenih dejavnikov se začne razvijati in degenerirati v rak. Prenašalci okužb so več kot 80% prebivalstva, polovica jih je izpostavljena onkologiji.

Glavna naloga je v zgodnji fazi identificirati humani papiloma virus, da bi določili njegovo vrsto, da bi preprečili razvoj onkologije.

Najpogostejši način prenosa je nezaščiten spolni odnos z nosilci HPV. Tveganje okužbe z virusom v prvih treh letih po prvem spolnem stiku je 46%.

Zato se ženskam in dekletom, ki imajo lahko samo enega spolnega partnerja, dodajo skupine, ki so tradicionalno ogrožene, na primer prostitutke. Zlasti visok odstotek okuženih se pojavlja med mladostniki.

Okužba se lahko pojavi pri vseh vrstah spolnega stika, vključno z analnim in ustnim.

Kako se zdravi HPV?

Zdravljenje HPV bi moralo biti celovito, da bi preprečilo onkogeno tveganje, tj. Papilomi se ne smejo ponovno roditi v raku. Obstaja več faz zdravljenja:

• Zdravljenje z zdravili. Za vsakega bolnika se izbere individualni potek zdravljenja. Vendar se razume, da se HPV ne more ozdraviti do konca. Sodobna zdravila prevajajo virus v stanje anabioze in blokirajo njegovo sposobnost mutiranja.
• Odstranitev tumorjev. Potrebnost se določi posamezno za vsakega bolnika. Sodobne metode odstranjevanja papilome, bradavic in bradavic so krioterapija (hladno zdravljenje) in elektroterapija (visokofrekvenčno trenutno zdravljenje). V nekaterih primerih se odstranitev izvede kirurško s skalpelom.

Vsaka oseba lahko zaščiti pred HPV. Za zmanjšanje tveganja okužbe morate slediti preprostim pravilom:

1. Pazljivo spremljajte osebno higieno.
2. Izogibajte se nesmiselnim spolnim dejanjem.
3. Takojšnje zdravljenje nalezljivih bolezni spolnih organov.
4. Redno obiskujte ginekologa ali urologa.

Zdaj skrbite za svoje zdravje - prijavite se za rutinski pregled pri strokovnjaku, čeprav vas nič ne moti. Ne pozabite, vaše zdravje je odvisno od vas.

Ne pozabite - popolna eliminacija HPV iz telesa je nemogoča, ne glede na stopnjo nevarnosti in stopnjo občutljivosti na droge. Možno je le omejiti svoje škodljive vplive na organe in sisteme, „odpraviti“ njegovo dejavnost. Enako velja za ljudska zdravila, ki jih naši pacienti tako ljubijo. Osvobodite situacijo in zmanjšajte tveganje le nekateri antibiotiki:

• Aciklovir od 26 do 221 rubljev;
• Hyporamine okoli 140 rubljev;
• Alpizarinokolo 195 rubljev;
• Viferon, od 169 do 554 rubljev;
• Panavir, od 164 do 3.532 rubljev;
• Izoprinozin. Od 620 do 1 689 rubljev.

Brez lastne imunitete pa boj proti bolezni ne bo tako uspešen, kot bi si želeli. Za krepitev morate jemati imunomodulatorje, ki jih predpiše zdravnik, kot tudi vitaminske komplekse.

Prav tako morate odstraniti močno zarasle kondilome. Za to zdravniki uporabljajo konvencionalno kirurško zdravljenje (redko) in bolj napredne metode:

• izpostavljenost kemikalijam;
• kriorazgradnja (uničenje strukture neoplazme z izredno nizkimi temperaturami);
• elektrokoagulacija;
• lasersko odstranjevanje.

Samo zdravnik mora izbrati vse načine zdravljenja in oblikovati terapevtsko strategijo. Neodvisni poskusi obvladovanja onkogenih HPV bodo povzročili katastrofalne posledice.

Na splošno lahko katerakoli virusna okužba človeških papiloma pri mladih ženskah (starih 20-30 let) v 60-70% primerov v enem letu popolnoma odstrani votlino, torej zapusti telo. In brez posebne obravnave, zaradi svoje lastne imunitete. Ampak, seveda, s pravo taktiko zdravljenja, odstotek tako uspešnega izida je veliko večja - do 90%.

Vsak zdravnik ima svojo taktiko upravljanja, vendar obstajajo določena načela, na katerih se lahko opiramo na zdravljenje. Zdravljenje mora biti kompleksno, to je poleg kirurških destruktivnih metod, protivirusnega, imunomodulatornega, obvezna splošna terapija krepitve.

Zdravljenje je potrebno za oba partnerja, priporočljivo je uporabljati kondome in izključiti oralni seks pred popolno odstranitvijo HPV s partnerjev.

Do danes so znanstveniki dokazali prisotnost več kot 300 vrst papiloma virusov. Od teh se lahko sevi HPV razlikujejo po nizkem tveganju onkogenih, srednjih in visokih.

Ker se bolezen prenaša prek spolnega stika, manj pogosto s pomočjo kontaktnega gospodinjstva, do 50. leta starosti lahko praktično vsaka oseba ima en ali več sevov virusa. Priporočljivo je, da jemljete teste za prisotnost HPV enkrat na leto ali več let.

Papillomavirus z visokim tveganjem - kakšna je nevarnost?

Zelo pomembno je pravočasno diagnosticirati HPV in začeti zdravljenje z nadaljnjim preprečevanjem, ker lahko dolgotrajna neaktivnost povzroči neželene učinke.

Onkogeni papiloma virus (brez zdravljenja) vodi do razvoja takšnih bolezni:

• Vulvalna, cerkvena, vaginalna displazija materničnega vratu;
• Onkologija vagine, perianalna cona;
• Preinvazivne in invazivne maligne neoplazme na materničnem vratu;
• Genitalne, genitalne in analne bradavice;
• Rak ustne sluznice in grla;
• Tumorski maligni izrastki na penisu in sečilih.

V prisotnosti visokega onkogenega tveganja za HPV lahko genska predispozicija in zmanjšana imunost povzročita pojav teh bolezni.

Kako se obnašajo onkogeni sevi v telesu?

Z uporabo raka materničnega vratu lahko na primer upoštevamo visoko tvegano obnašanje HPV. Po okužbi se virus z encimi, ki jih proizvaja, vstavi skozi membrane v bazalne celice globokih plasti dermisa.

Dokler se HPV VCR (visoko tveganje rakotvornosti) DNK ne vnese v jedrski material celice, bo bolezen izginila brez vidnih simptomov ali se bodo pojavile kondilomi. Kondilomatoza vključuje lokalizacijo rasti na koži in sluznicah genitalij, ki so skoraj enake barve kot zdravi dermis.

Visoko tvegana HPV DNA (16.18.31.33.35.39.45.51.52.56.58.59.68) se sčasoma vključi v celično jedro in se posledično reprogramira za proizvodnjo onkogenih E6 in E7 proteinov. Atipične celice začnejo rasti in se množijo.

S takšnim HPV je tveganje za maternično displazijo (predrakavostno stanje) visoko. Če se imunski sistem spopade, se celo huda oblika displazije ne spremeni v rakasti tumor. Z nizko stopnjo obrambe telesa in genetske predispozicije postanejo celice rakaste in povzročajo maligno neoplazmo.

Razkriti med PCR HPV 16.18.31.33.35.39.45.51.52.56.58.59 67 - kaj je to?

To so visoki onkogeni sevi. Če so bili identificirani pravočasno, zdravljenje in nadaljnja profilaksa lahko ščitijo od zgoraj navedenih bolezni.

PCR (verižna reakcija s polimerazo) je diagnostična metoda, za katero je potreben tak biološki material:

• Kri;
• Bris materničnega vratu;
• Razmažite iz kanala materničnega vratu.

Ta metoda laboratorijskih raziskav kaže prisotnost sevov v telesu, prav tako določa genotip HPV z visokim tveganjem, vendar ne more zagotoviti informacij o virusni obremenitvi (količini virusa).

Virusna obremenitev je eden najpomembnejših kazalnikov, na podlagi katerih je mogoče predpisati protivirusno terapijo za določeno stopnjo intenzivnosti.

Metoda verižne reakcije s polimerazo ni vedno pravilna, zato onkogenih tipov HPV ni mogoče določiti ali delno določiti:

• Raziskuje se le del biološkega materiala;
• Lahko je neenakomerno porazdeljen po steklu;
• Obstaja nevarnost delcev prahu in drugih materialov.

HPV VRC se lahko potrdi s tekočinsko citološko metodo. Količina virusa v telesu se določi na podlagi rezultatov testa Digen - to je tisto, kar bo pomagalo predpisati zdravljenje.

Onkogenski papiloma virus - preprečevanje

Da bi se skoraj 100% izognili okužbi, je treba pri starosti 9-26 let cepliti z enim od cepiv - Gardasil ali Cervarix.

Kot del rekombinantnih cepiv je inaktivirana ovojnica virusnega organizma, ki izzove imunost na tvorbo protiteles proti HPV. Cervarix je primeren samo za samice, medtem ko je Gardasil primeren tako za dečke kot za deklice.

Cepljenje s temi serumi je usmerjeno v onkogene seve HPV 16 in 18, vendar kažejo tudi na njihovo aktivnost proti drugim tipom virusov.

Prav tako usposobljeni strokovnjaki zagotavljajo informacije o drugih, manj učinkovitih, vendar zelo pomembnih metodah za preprečevanje okužbe z visokim tveganjem za nastanek HPV:

• Uporaba kondoma (ta kontracepcijska metoda ne pokriva povsem genitalnega področja, zato ne sme preprečiti okužbe v vseh primerih);
• Izogibanje promiskuitetnemu spolu (po možnosti monogamija);
• Ne morete dovoliti situacij, ki prispevajo k močnemu zmanjšanju imunosti (stres, depresija, hipotermija, pregrevanje telesa).

Da bi se inhibiral humani papiloma onkogenski virus, je treba vzdrževati normalno ali okrepiti splošne zaščitne sile z rednim fizičnim naporom, zdravim spanjem, racionalno in uravnoteženo prehrano ter utrditvijo telesa.

Obravnava visokorizičnih HPV - osnovnih načel

Pri ženskah, mlajših od 30 let, se virus lahko izloči - imunost bo popolnoma uničila in odstranila iz telesa. Tako bo prišlo do samozdravljenja.

V vsakem primeru, če je, glede na rezultate HPV analize visokega onkogenega tveganja, potrebna ne le odstranitev rastlin z različnimi metodami uničenja, temveč tudi protivirusna, imunsko-korektivna in restorativna terapija.

Med izrezovanjem patoloških formacij, ki so povzročile visoko onkogene tipe HPV, je treba vzporedno predpisati protivirusna zdravila za lokalno zunanjo ali oralno dajanje.

Zelo pomembno je, da se ne posvetujete z zdravnikom, vključno z začetkom zdravljenja s tradicionalnimi metodami, saj je zaradi tega humanega papiloma virusa veliko tveganje za nastanek rakastih tumorjev, ki jih je mogoče zlahka izzvati z mehanskimi poškodbami patoloških izrastkov (npr. Izrezovanje nekaj časa).

Papillomavirus visoko tveganje rakotvornosti - kako odstraniti rast?

Prva terapija, ki jo mora bolnik opraviti, je destruktivna. Zunanje manifestacije v obliki genitalnih izrastkov lahko odstranimo na več načinov:

1. Fizikalne metode;
2. Kemikalije

Če so onkogeni sevi virusa HPV, bradavice treba odstraniti s skrajno previdnostjo, popolnoma, da ne bi zapustili rasti patološkega tkiva.

Danes je najučinkovitejša metoda izrezovanja formacij laserska metoda - ne pušča brazgotin, izhlapi bradavico, zmanjša tveganje ponovitve.

Rast, ki jo povzroča tveganje za visoko HPV tveganje, se odstrani tudi z uporabo radiofrekvenčne metode (aparat Surgitron) in elektroizrezovanje (elektro koagulacija).

Prvi postopek se uporablja pogosteje, druga metoda pa ne izhlapi rasti, ampak jo izčrpa. Pomanjkljivost je, da lahko elektro koagulacija poškoduje globlje plasti dermisa, vendar tkiva neoplazme ostanejo nedotaknjena. To je zelo pomembno v prisotnosti visokih onkogenih tipov HPV v telesu, saj lahko izločeno patološko rast dajemo za citološko preiskavo.

Onkogenske papilome - odstranjevanje s kavstičnimi kemikalijami

Kemična odstranitev vključuje uporabo zdravil z jedkimi snovmi: organske in anorganske kisline, alkalije. Med njimi so Solkoderm, Solkovagin, Superpistotel, Feresol.

Disekcija teh rastlin, ki so povzročile papiloma virus, predstavlja visoko tveganje za poškodbe zdravega usnjarja (kemična opeklina). Uporaba zdravila (zlasti na sluznici genitalij in v perianalnem pasu) mora biti izvedena v smeri toka, ne da bi priprava lahko zaobšla rast. Za varnost kože na rokah morate uporabiti medicinske rokavice.

Izgube, ki jih povzroči humani papiloma virus HCR, lahko odstranimo s Condilinom. Orodje vodi tudi do uničenja bradavic, vendar ne tako jedko. Minus v dolgotrajnem zdravljenju je približno tri tedne.

Odstranitev patoloških tumorjev je prvi korak zdravljenja. Ker virus ostaja v telesu, lahko sproži nastanek novih rastlin - zdravljenje mora biti celovito.

Zdravljenje z drogami

Da bi zavrli rast in razvoj HPV DNA z visokim tveganjem, mora zdravljenje vključevati protivirusno, imunostimulacijsko in splošno okrepitev zdravljenja.

Panavir je protivirusno zdravilo, ki se proizvaja v številnih oblikah, kar olajša njegovo uporabo (sveče, mazilo, razpršilo, raztopina za injiciranje).

Če je analiza onkologijskih tipov papilomavirusov pozitivna, lahko sodobni načini zdravljenja vključujejo kombinacijo zdravila Panavir in interferona induktorja Cycloferon parenteralno (v obliki injekcije).

Če se ugotovi, da ima PCR HPV visoko onkogeno tveganje, vendar zunanji simptomi niso opaženi, je takšno zdravljenje zadostno. Ko kožni izrastki povečajo lokalno imunost, se induktorji interferona predpišejo kot transdermalni pripravki (Cycloferon, Viferon).

Če so bile med analizo ugotovljene visoke stopnje onkogenega tveganja za HPV, lahko specialist predpiše Groprinosin (izoprinozin). To zdravilo v obliki tablet za peroralno uporabo, ki zavira replikacijo virusne DNA, povzroča tudi delovanje drugih protivirusnih zdravil.

Pripravki za zaviranje rasti in razvoja DNA HPV

Če se z enim od metod odstranijo visokorizični papilomi onkogeneze, je potrebno nadaljnje zdravljenje, da se prepreči ponovitev. Lahko vključuje različna sredstva (na podlagi izkušenj strokovnjaka).

Nekateri zdravniki pri odkrivanju onkogenega tipa HPV pri bolniku dopolnjujejo zdravljenje z zdravilom Zovirax. Čeprav deluje le na herpes, mnogi strokovnjaki menijo, da zavira tudi replikacijo DNA drugih virusnih organizmov.

5-fluorouracil je učinkovit transdermalni pripravek v obliki mazila. V nekaterih primerih uporabite, če je rast izzvala onkogene vrste humanih papiloma virusov. Preprečuje delitev in razmnoževanje atipičnih celic z zaviranjem HPV DNA. Zdravilo se redko predpisuje, ker 5-fluorouracil povzroča ulceracije na površini kože.

Da bi preprečili ponovno pojavitev rastlin, ko je človeški papiloma virus z velikim tveganjem za onkogeno, je predpisana krema Aldar (Imikimod). Zdravilo je induktor interferona in citokinov, zaradi česar ima močan protivirusni učinek. Izboljšuje tudi lokalno imunost. Pogosto predpisujejo po odstranitvi genitalnih bradavic.

Kako nevarna je onkogena papiloma za moške?

Več govori o tem rezultatu dolgega bivanja v telesu HPV, kot je rak materničnega vratu pri ženskah. Prekomerna rast tumorskega značaja zaradi kondilomatoze pri moških je veliko manj pogosta.

Kaj je tip HPV 58? Kratica HPV pomeni humani papiloma virus. Spada v skupino epiteliotropnih virusov, saj vpliva na celice epitelija v ektodermi. Njegova aktivnost sega na kožo, sluznice spolnih organov, ustno sluznico. Obstaja več vrst virusov, med katerimi so tip HPV 58.

HPV in njegove vrste

Premer delcev doseže 55 nanometrov, brez zunanje lupine. Posebnost virusa je, da lahko povzroči proliferacijo epitela kože in sluznice.

Patogeni medij, ki je bil prvotno vnesen, prodre v bazalne celice kože, kjer pride skozi mikrorazpoke. Najpogosteje se papile nahajajo na koži vratu, pod pazduho, v območju ingvinalnega tkiva in tam, kjer so oblačila tesno pritrjena na telo.

Za papilome je običajno mesto sluznica ust in genitalij, nazofarinks.

Virus se morda ne prikaže takoj, sedi za primarno razmnoževanje in je dolgo časa v kronični obliki. Značilna je njegova lega v zgornjih plasteh kože in postopoma narašča okužena intravija HPV. Ta pojav imenujemo hiperplazija. Ko se papilomatoza grla, HPV začne z aktivnostjo v sluznici grla.

HPV je razdeljen na tipe, niso vsi enako dobro preučeni in jih je mogoče hitro zdraviti. Vrste virusov so razvrščene kot visoko onkogene in nizke onkogene. Povezava HPV z rakavimi celicami je v učinku virusa na genom človeške DNA.

Kaj so kondilomi ali genitalne bradavice? Condyloma (prevedena iz grškega kondiloma - rast, tumor) - rast bradavice kože in sluznice osebe, ki ima vnetni značaj.

Posledice in preprečevanje

Najnevarnejša posledica je rak materničnega vratu. Vendar pa se moški lahko soočajo tudi z rakom genitalij, ki ga povzroča papiloma virus. Drugi zapleti so:

• neplodnost;
• motnje vida;
• izguba sluha;
• impotenca;
• razvoj drugih nalezljivih bolezni zaradi škodljivih učinkov HPV na imunski sistem.

Zdravljenje in preprečevanje

Nedvomno je treba uporabiti "dobre stare" preventivne ukrepe: uporabljati kondome, ki bistveno zmanjšujejo verjetnost okužbe, vendar ne zagotavlja 100% varnosti. Virusni delci se lahko nahajajo ne le na koži spolnih organov, ampak tudi v presredku, tako da je okužba možna tudi s kondomom, preko mikrodazmov na koži in sluznicah.

Ne pozabite, da je pomembno, da se izogibate občasnemu spolnemu odnosu, da se pravočasno preizkusite in bodite pozorni na svoje zdravje in zdravje vašega spolnega partnerja.

Preprečevanje te bolezni je odvisno od nekaj preprostih pravil:

1. Uporaba kondomov kot kontracepcijskega sredstva med spolnim odnosom. Ta točka je še posebej pomembna, saj je spolni prenos okužbe najpogostejši.
2. Pregled pri ginekologu. Ženske morajo vsakih šest mesecev pregledati zdravnik in vzeti bris, da bi spoznale stanje svojega telesa.
3. Ohraniti imuniteto. Imunski sistem daje glavno odpornost na papiloma virus, dobra imunost pa lahko zavre njegove manifestacije še pred razvojem okužbe.

Kakšna je starost cepljenja?

Če so govorili, da je potrebno cepiti od 9 do 15 let, je zdaj veliko strokovnjakov mnenja, da je možno cepljenje proti HPV na 25, pri 35 in pri 45, to je na skoraj vsaki starosti.

Kar zadeva cepljenje mladih, je malo informacij o tem, vendar je zaželeno tudi cepljenje moških, ker imajo v nekaterih primerih manifestacije okužbe s HPV.

Menijo, da rak penisa povzročajo onkogeni tipi humanega papiloma virusa, v literaturi pa je v zadnjem času vedno več informacij o povezanosti HPV z rakom grla in ustne votline pri moških. Zdaj pravijo, da so nekatere vrste raka dojke povezane s HPV. Zato je potrebno cepiti vse.