Vzroki, simptomi, faze in kako zdraviti vitiligo?

Vsebina članka:

Vitiligo - bele lise na koži

Vitiligo je vrsta kožne bolezni, ko dermis izgubi pigmentacijo naravnega izvora v ozadju uničenja melanina. Kot rezultat tega procesa, nekatera področja kože izgubijo barvo, kar ustvarja učinek belih lis ali popestritev. Bolezen je bila znana že dolgo časa, v Rusiji pa je bila med navadnimi ljudmi imenovana "pez", kar je najverjetneje posledica videza bolnika.

V medicinski praksi, poleg imena "vitiligo", lahko najdete še eno definicijo te kožne patologije, ki zveni kot levkoderma. Če se obrnemo na latinico, lahko razumemo izvor besede, v prevodu pomeni belo kožo.

Kot je za statistiko, po nekaterih podatkih, do 1% svetovnega prebivalstva trpi zaradi vitiliga. Bolezen ni odvisna od specifične populacije, čeprav imajo črnci bolj izrazita mesta. Najpogosteje se bolezen manifestira v starosti od 10 do 30 let, to obdobje predstavlja do 50% vseh primerov patologije.

Simptomi Vitiliga

Glavni simptom bolezni je nastanek madežev z mlečno belo barvo in jasno določenih mejah na področjih kože. Vitiligo je najbolj dovzeten za dele telesa, kot so obraz (območje okoli ust, ušesa, oči, nos), roke in noge (hrbet, konice prstov, komolci, stopala, kolena), področje prepone in skoraj analni del. Na kosmatih predelih glave se lahko pojavijo madeži, tudi v pasu brade in brki moškega.

Kraji so več vrst, opažamo naslednje vrste depigmentacije:

Na mestu prehoda kože, ki je nagnjena k patološkemu procesu do zdravega, je pigmentirana kontura, lise pa imajo tri barve.

Mesta štirih barv, ki jih omejuje meja z izrazito pigmentacijo.

Kraji - vneta območja, ki so omejena na rahlo dvignjeno gred.

Kraji, ki so modrikaste barve.

Poleg tega lahko bolezen spremljajo naslednji simptomi:

Plešavost alopecije;

Choreoretinitis, pri katerem je vnet prednji del očesa in mrežnica;

Sejanje las ali njihovo čiščenje na območjih, ki jih prizadene vitiligo;

Kronične bolezni prebavnega trakta;

Na prizadetih območjih so moteni procesi potenja, koža se preneha odzivati ​​na mraz in druge dražljaje, mišično-lasni in vazomotorni refleksi izginejo;

Pogosto je vitiligo spremljajo različne vrste dermatitisa;

Zmanjšanje sposobnosti jeter, da se uprejo toksinom.

Kar se tiče drugih subjektivnih simptomov, jih pacient ne doživlja in večinoma trpi le zaradi kozmetične napake. Zato se morajo ljudje s to vrsto kožne bolezni izogibati stiku s soncem, saj so porjavele kože bolj izrazite.

Glede na lokalizacijo patološkega procesa je običajno ločevati lokalizirano klinično obliko vitiliga, ko so patološki žarišča locirana na specifičnem področju kože:

Leucoderma sluznice, kadar so v lezijo vključene sluznice;

Segmentna levkoderma, ko se žarišča nahajajo na koži, ki je oskrbljena z enim živcem (kranialnim ali spinalnim);

Fokalne leukoderme, kadar so lise najdene posamično, so lokalizirane na enem ali dveh področjih kože.

Poleg tega lahko izberete generalizirano obliko vitiliga, kar se kaže v tem, da so spremembe na koži precej obsežne:

Acrofascial leukoderma, ko patološki proces vključuje obraz in okončine;

Vulgar leucoderma, ko se žarišča bolezni nahajajo po vsem telesu;

Za celotno ali univerzalno leukodermo je značilno, da so prizadeti obsežni deli kože, do 80%;

Mešano leukodkermaniya, če je kombinacija akro-obraznih in vulgarnih oblik bolezni, ali segmentne, vulgarne in acrofascial oblike.

Vzroki Vitiliga

Ker se vitiligo ne rodi, se ta patologija kože začne oblikovati pod vplivom številnih zunanjih in notranjih dejavnikov. Zelo redko se zdi, da se bolezen pojavlja že v zgodnji starosti, in sicer do 10 let. Vzpostavljena je bila povezava z začetkom vitiliga in obdobji povečane sončne aktivnosti v poletnem in pomladnem obdobju.

Med razlogi, ki izzovejo razvoj bolezni, so:

Avtoimunske motnje v telesu so dejavniki, ki sprožijo razvoj bolezni. Ko se to zgodi, začnejo okvare delovanja imunskega sistema in protitelesa, ki povzročajo uničenje tujih snovi, vplivati ​​na zdravo tkivo. Tovrstni sklepi o odnosu vitiliga in avtoimunskih procesov so temeljili na dejstvu, da imajo ljudje s kožnimi lezijami pogosto sočasno revmatoidni artritis, bolezni ščitnice, sistemski lupus itd.

Povezava med vitiligom in genetiko je bila eksperimentalno dokazana. Znanstvenik R. Spitz, ki je delal na Univerzi v Koloradu, je vzpostavil družinsko predispozicijo za razvoj te patologije kože. Poleg tega je bilo znanstveno dokazano, da če ima oseba rjave oči, je tveganje za razvoj bolezni višje kot pri imetnikih sivih in modrih oči.

Endokrina žleza. Resne motnje v delovanju žleze z notranjim izločanjem, kot tudi nihanja v ravni hormonov, lahko povzročijo nastanek bolezni. Ta skupina vzrokov se bo združila v nevroendokrine. Poleg tega lahko vplivajo na kršitve v delovanju trebušne slinavke, jajčnikov, hipofize in nadledvične žleze.

Motnje v trofizmu kože, ki jih povzročajo različne poškodbe (opekline, vključno s sončnimi opeklinami, brazgotinami in mikrotraumami). Na prej poškodovanih območjih se začne oblikovati vitiligo, saj se na teh področjih sproži vnetna reakcija z avtoimunsko komponento. V tem primeru se celice, ki proizvajajo melanin, uničijo. Poleg tega, ko oseba pogosteje izpostavlja kožo sončni svetlobi, hitreje se razvije proces depigmentacije. To pomeni, da so trofične motnje še en razlog za razvoj vitiliga.

Vzemanje določenih zdravil lahko sproži patološki proces.

Bolezni jeter, ki vodijo v stagnacijo žolča in spremembe v parenhimu organa, kar neposredno vpliva na razvoj vitiliga.

Bolezni prebavnega trakta, kot so dysbiosis, sindrom malabsorpcije. Kršitev procesa absorpcije encimov vodi k dejstvu, da koža nima potrebnih hranil (cink, baker, mangan, magnezij) za normalno tvorbo melanina.

Učinki različnih kemikalij na kožo. Lahko so slabe kakovosti kozmetike, fenola in reagentov, ki ga vsebujejo, formaldehida itd.

Zdravniki razumno verjamejo, da je vitiligo najmočnejši signal telesa o težavah na splošno. Konec koncev, bolezen se pogosto začne po boleznih virusnih okužb, po zastrupitvi, po telesnih poškodbah, še posebej po poškodbi glave.

Ščitnica je vzrok vitiliga

Dejstvo, da nenormalnosti v ščitnici povzročajo razvoj vitiliga, dokazujejo številke. Torej so težave s tem organom opazili v povprečju pri 10,4% bolnikov s to patologijo kože.

Med boleznimi, povezanimi z motnjami ščitnice pri vitiligu, najdemo: t

Goiter 1 in 2 stopinj, brez spremembe funkcije ščitnice je zelo pogosta, število bolnikov doseže 86%. Hkrati se povečuje TSH, AT TG in AH TPO hormoni, T4 pa se zmanjšuje.

12% bolnikov z vitiligom ima hipertiroidizem. V tem patološkem procesu opazimo povečano proizvodnjo hormonov z vsemi posledicami: izgubo teže, tesnobo, živčnost, zvišanje krvnega tlaka itd.

Hipotiroidizem pri vitiligu je veliko manj pogost, le pri 2% bolnikov. Hkrati so simptomi, kot so: nizek krvni tlak, letargija, utrujenost, pasivnost.

Kot je razvidno iz statistike, je povezava med vitiligom in disfunkcijo ščitnice očitna.

Faze vitiliga

Običajno je treba razlikovati med več fazami bolezni. Med njimi so:

Progresivna stopnja bolezni. Ta faza je omenjena v primeru, ko se v treh mesecih znatno poveča velikost točke, se začne rast starih depigmentiranih površin ali se pojavijo vse nove formacije. Vitiligo lahko napreduje počasi, ko se že več mesecev pojavijo nove žarišča blizu prvega mesta. Počasno napredovanje šteje za naravni razvoj bolezni. Vendar pa obstaja tudi munja vitiligo. Hkrati pa se pacient poveča število madežev po telesu več tednov.

Začetna faza, na kateri se na koži oblikuje posamezna točka. Odvisno od narave bolezni bo ta stopnja kasneje prešla v progresivno, stabilno ali repigmentacijsko stopnjo.

Stacionarna faza, za katero je značilno dejstvo, da ima pacient eno mesto na koži, ki je v stabilnem stanju. Ne raste v daljšem časovnem obdobju, nove formacije se ne pojavljajo.

Stopnja repigmentacije. Najpogosteje se ta stopnja opazi s spontanim nastankom madežev, ki jih povzročajo terapevtski ukrepi, na primer vnos nekaterih zdravil. Na žalost je neodvisna in popolna repigmentacija s to obliko kožne bolezni zelo redka.

Kaj je nevarno vitiligo?

Menijo, da ta bolezen ne predstavlja neposredne nevarnosti za življenje ali zdravje ljudi. Toda sam po sebi je vitiligo najpogosteje posledica kakršnih koli nepravilnosti v telesu, ki jih ne smemo prezreti.

Če ima oseba Vitiligo, bodite pozorni na:

Delovanje ščitnice.

Jemanje drog morda ni primerno in zahteva takojšnjo zamenjavo.

Za prisotnost drugih kožnih bolezni, zlasti psoriaze, plešavosti itd.

Na napake v imunskem sistemu in na dejavnike, ki povzročajo te motnje. Poleg tega obstajajo informacije o odnosu vitiliga in sladkorne bolezni.

O pogostem stresu ali nestabilnosti psihe.

Zaradi pomanjkanja hranil v telesu.

Pogosto se pojavlja vitiligo s pljučnico, progresivno kratkovidnostjo.

Če je poleg vitiliga oseba motena zaradi drugih povezanih simptomov, je treba to sporočiti pri zdravniku. Poleg tega bolniki pogosto potrebujejo psihološko pomoč, saj lahko takšna izrazita kozmetična napaka vodi do psihološke travme, depresije, razvoja kompleksa manjvrednosti glede njihovega videza itd.

Ali se prenaša vitiligo?

Ali je vitiligo podedovan?

Vprašanje, ali je bolezen podedovana, so večkrat raziskali različni znanstveniki. Ni soglasja, vendar večina študij kaže, da obstaja določena kombinacija genov, ki je odgovoren za manifestacijo vitiliga med člani ene družine. Zato se šteje, da se tveganje dednega prenosa giblje med 15 in 40%.

Ampak ob istem času madeži niso oblikovane na obvezni osnovi, ampak le pod vplivom dejavnikov tveganja. Zato lahko otroci staršev, ki trpijo za vitiligom, živijo vse življenje brez simptomov bolezni. Vendar pa so otroci z obremenjeno družinsko anamnezo izpostavljeni povečanemu tveganju.

Znanstveniki so raziskali nekatere haplotipe, ki so najpogostejši pri bolnikih z vitiligom. Njihova pogostost pojavljanja pa se nenehno spreminja in je odvisna od specifične populacije, ki je bila raziskana. Zato je treba enako pozornost nameniti dejavnikom, ki so pred depigmentacijo.

Ali se vitiligo prenaša z matere na otroka?

Seveda se matere z vitiligom sprašujejo, če obstaja tveganje za prenos patologije kože na otroka. V tem primeru je pomembno, da se ne zamenjuje: rojena oseba nima same bolezni, ampak predispozicije za njen razvoj.

Torej, če ima mati ali drugi družinski člani vitiligo, je treba otroka čim manj izpostaviti sprožilnim dejavnikom. Te vključujejo psihične in telesne poškodbe, izpostavljenost ultravijoličnim žarkom, opekline itd.

Če bolezen prizadene žensko med nosečnostjo, to ne vpliva na njen napredek in ne ogroža ploda. Vendar pa so hormonske motnje motene med nosečnostjo, kar lahko povzroči zgodnje širjenje bolezni. Novorojenčki redko kažejo znake vitiliga, tudi če je bolezen podedovana, se bo praviloma prvič pokazala po 9 letih. Če ima dojenček bele lise na koži, je bolje, da sumimo na luskavico, lišaj ali barvni lišaj in na alergijo. Toda za razliko od vitiliga se bodo te formacije raztrgale.

Ali se vitiligo prenaša od osebe do osebe?

Ker je bolezen precej pogosta in v neposrednem okolju pogosto pride do osebe, ki trpi zaradi vitiliga, je vprašanje prenosa bolezni s kapljicami v zraku ali drugimi sredstvi povsem naravno.

Odgovor na to vprašanje je očitno negativen. Ta bolezen ni infekcijska in oseba, ki jo trpi, ne predstavlja nevarnosti za druge v smislu okužbe. Zato lahko brez strahu komunicirate z ljudmi, ki imajo na koži lise ustreznega izvora.

Kako in kaj za zdravljenje vitiliga?

Če se na koži pojavi ena ali več belih madežev, je treba obiskati dermatologa. On bo pregledal kožo s specializirano svetilko in določil naravo depigmentacije. Če je potrebno, bo zbran material za pojasnitev diagnoze. Ti postopki so pomembni, saj je potrebno razlikovati med vitiligom in drugimi kožnimi boleznimi.

V zvezi s terapijo kljub popolnemu in spontanemu zdravljenju z vitiligom v medicini obstaja veliko tveganje, da bo bolezen napredovala brez ustreznega zdravljenja. Glede na to, da patologijo pogosto spremljajo komorbiditeti, je pomembno pravilno uporabljati zdravila iz različnih skupin.

Zdravljenje z glukokortikoidi (zdravili za preprečevanje avtoimunskih procesov in alergijskih reakcij) je indicirano za: t

Lokalizirana oblika bolezni. V tem primeru je priporočljivo uporabiti mazilo. Za začetek predpisujte zdravila s povprečno aktivnostjo. Med njimi so butirat hidrokortizon, Esperson, Alcometazon, Ftorocort, Triacort in drugi. Tečaj naj traja vsaj 3 mesece. Če ni opaziti nobenega učinka, so navedene mazila z večjo aktivnostjo. Med njimi so Elokom, Kutiveyt, Sinalar, Dermoveit, Beloderm in drugi. Ta zdravila se ne smejo uporabljati brez prekinitve več kot 8 tednov. Tečaj je treba ponoviti po 1 do 4 mesecih.

Generalizirana oblika bolezni. Vendar je v tem primeru prikazana uporaba zdravil v obliki tablet. Ker ima zaužitje glukokortikoidov visoko tveganje za razvoj sladkorne bolezni in Iteno-Cushingovega sindroma, je treba vzporedno uporabljati pulzno terapijo, zdravila pa je treba jemati v presledkih. Triamcinolon, deksametazon, prednizolon, metilprednizolon se lahko razlikujejo med to skupino zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje generalizirane oblike vitiliga.

Ker se ultravijolična svetilka pogosto uporablja za zdravljenje vitiliga, zdravniki bolnikom prepovedujejo fotosenzibilizatorje. Povečujejo občutljivost melanocitov na učinke ultravijoličnega sevanja.

Med rastlinskimi furokumarini lahko ločimo:

Ki vsebuje bergapten in ksantoksin beroksan;

Ki vsebuje en ksantoksin Puvalen, Oxoralen, Lamadin, Metoksalen;

Vsebuje emponin in ksantoksin meladinin;

Vsebuje ksantoksin, bergapten in izopimpinelin Ammifurin;

Psoberan, izoliran iz fig;

Psoralen, izoliran iz psoraleja.

Poleg tega obstajajo orodja, kot sta Elidel in Protopic. Najpogosteje so predpisane za zdravljenje luskavice in različnih dermatitisov. Toda v nekaterih primerih so učinkoviti v boju proti vitiligu. Uporabljajo se zunaj in imajo protivnetni učinek, zavirajo T-limfocite in zavirajo imunski odziv telesa. Njihovo delovanje je nekoliko podobno učinku, ki ga lahko dosežemo z uporabo glukokortikoidov.

Zdravilo Elidel in Protopik se lahko uporabljata tako pri odraslih kot v otroštvu. Vendar pa se koncentracija zdravilne učinkovine v mazilih spreminja (za otroke - 0,03%, za odrasle - 0,1%). Zdravljenje mora biti potek in odvisno od stopnje in oblike bolezni lahko traja od tri do šest mesecev. Prednost teh sredstev je ta, da se ne absorbirajo v kri, kar vpliva na lokalne učinke.

Namen sistemske terapije je odpraviti hormonske motnje, umakniti bolnike iz depresije, odpraviti duševne in druge bolezni živčnega sistema, ki so pogosto vzrok za razvoj vitiliga. Pomembno je, da pacient nadomesti pomanjkanje mikroelementov in vitaminov. Zato so mu pokazali namen kompleksov, ki vsebujejo askorbinsko kislino in baker. Antioksidante in imunomodulatorje lahko predpiše tudi zdravnik.

Medicina ne stoji in metode za zdravljenje vitiliga se nenehno izboljšujejo. Novi načini za boj proti bolezni vključujejo:

Lasersko zdravljenje ali laserska terapija. Istočasno na prizadeta področja kože vpliva sevanje z določeno valovno dolžino. Ta metoda je podobna fototerapiji. Največji učinek je mogoče doseči pri zdravljenju lokalnih oblik bolezni (pri bolnikih s segmentnimi, žariščnimi in vulgarnimi oblikami), kadar bolnik boluje od vitiliga več kot pet let. Dolgo časa pod laserjem ni treba porabiti, začetni postopek traja le nekaj sekund.

Postopek za beljenje kože pomaga, da postanejo pege manj vidne. Ko se to zgodi, uskladite njegov ton. V ta namen se uporabljajo različne injekcije, najbolj priljubljeni so Eloquin, Monobenzon in Hydroquinone. Toda preden se odločite za takšne postopke, je treba izvedeti več o prisotnosti kontraindikacij, saj je vsako od teh sredstev zelo agresivno in ima določene stranske učinke. Poleg tega imajo droge visoke stroške, zato bodo morale redno vstopati.

Kirurški poseg (melanocitna presaditev). Če vitiligo ne udari v velika področja kože, se lahko obrnete na operacijo in avtomatsko presaditev. Toda ta metoda je polna zapletov v obliki zavrnitve in prezračevanja presajenega območja. Poleg tega noben zdravnik ne more zagotoviti stabilnega in trajnega učinka.

Prenos človeških pigmentnih celic (melanocitov) osebe iz nepoškodovane kože na problematično področje.

Uporaba melagenin plus - alkoholnega ekstrakta, izoliranega iz človeške placente. Zdravilo je najbolj učinkovito, če ima bolnik lokalizirano obliko bolezni.

Droga sceness. V prihodnosti se lahko zdravilo, razvito v Avstriji pod imenom Sceness, uporablja za zdravljenje vitiliga. Trenutno se uporablja za zdravljenje eritropoetične protoporfirije.

Poleg tega znanstveniki ne puščajo poskusov, da bi razvili cepivo, ki bi lahko odpravilo avtoimunsko reakcijo, ki vodi v razvoj bolezni.

Poleg tega vedno več podatkov kaže, da je kombinirano zdravljenje najbolj učinkovito, če kirurško zdravljenje dopolnjuje več nekirurških metod zdravljenja.

Prav tako lahko v redkih primerih zdravnik zazna povezavo z vitiligom in zunanjimi ali notranjimi dejavniki. Z njihovo odstranitvijo lahko ustavite patološki proces. Zlasti z varstvom bolnika pred vdori v helminto ali s prenehanjem stika z določeno kemikalijo.

Glede na priporočila glede prehrane bolnika mora v svojo prehrano vključiti izdelke, obogatene z bakrom. Med njimi so: morski sadeži, jabolka, paradižnik, zelje. Poleg tega je treba v prehrano vključiti riž, oves in koruzo, saj vsebujejo cink.

Posebnih preventivnih ukrepov za preprečevanje razvoja bolezni ne obstaja. Vendar pa se osebam z anamnezo bolezni svetuje, naj čim manj ostanejo na soncu in pravočasno zdravijo bolezni, ki so provokatorji te kožne patologije.

Ultravijolična svetilka za zdravljenje vitiliga (UVB terapija) t

V tem trenutku se pri zdravljenju vitiliga vedno bolj uporablja ultravijolična svetilka. Ta metoda je zelo učinkovita in temelji na izpostavljenosti prizadeti koži z ultravijoličnim sevanjem. Napačno se je sklicevati na vse vrste izpostavljenosti ultravijoličnim žarkom kot izraz PUUVA, ker imajo nekatere razlike.

Torej, ko je koža obsevana z valovi tipa A z uporabo zdravil rastlinskega in sintetičnega izvora (psoralens), obstaja več resnih kontraindikacij in zapletov. Med njimi je tveganje za nastanek katarakte in kožne karcinome. Poleg tega tega postopka ne smemo izvajati za nosečnice, starejše, starejše od 60 let, otroke in bolnike z rakom, ki imajo patologije ledvic, jeter, srca in krvnih žil. Neželeni učinki, ki se med postopkom pogosto pojavijo, so eritem, slabost in pekoč občutek.

Zato je bilo pred kratkim za bolnike z vitiligom pogosteje predpisano ultravijolično sevanje z ožjim spektrom delovanja, kadar je valovna dolžina 310 nm. Hkrati pa pacient doživlja manj stranskih učinkov, tveganje za razvoj malignih kožnih lezij pa se zmanjša.

Terapija ozkih valov ne zahteva nepogrešljivega sprejema fotosenzibilizatorjev, njegova učinkovitost pa je višja od obsevanja z valovi tipa A. Kontraindikacije za izvajanje takšnega postopka so veliko manjše: katarakta in odsotnost leče, melanom, avtoimunske bolezni.

Tveganje za neželene učinke pri uporabi ozkih valovnih terapij je znatno zmanjšano. Praviloma se bolnik pritožuje zaradi blagega srbenja in suhe kože. Opekline se lahko pojavijo le, če je odmerek presežen.

V zvezi s postopkom čas izpostavljenosti svetilke mestom s tanko kožo (zlasti sprednjim delom) ne sme biti daljši od 2 minut. Stopala, dlani in komolci se lahko obsevajo 5 minut. Ne bi smeli čakati na takojšen učinek, po prvem postopku se ne boste mogli znebiti vitiliga. Seje so najpogosteje trikrat na teden. Hkrati lahko zdravnik priporoči do 200 postopkov, za katere je treba bolniku pripraviti vitiligo. Za dosego učinka bodo potrebni učinki menjalnih tečajev. Če je koža po obsevanju pordela, je treba uporabiti kremo, ki se uporablja za opekline. Med obsevanjem je pomembno uporabiti posebna očala, ki bodo zaščitila lečo in mrežnico.

Katere vitamine jemljete za vitiligo?

Izvedene znanstvene študije dokazujejo, da jemanje določenih vitaminov (npr. E, C, alfa-lipoična kislina) vpliva na potek bolezni in lahko poveča terapevtski učinek. Zato zdravniki bolnikom s to kožno boleznijo pogosto predpisujejo določena zdravila. Med najbolj priljubljenimi so tiamin, askorbinska kislina, pantotenska kislina in riboflavin.

Vloga folne kisline

Na Švedskem so bile izvedene študije o učinkih folne kisline in vitamina B12 na vitiligo. V raziskavo je sodelovalo 100 bolnikov z vitiligijem, vsi 2-krat na dan so jemali 5 mg folne kisline in 1-krat dnevno vitamina B12 v volumnu 1 mg. Predpogoj je bila vsakodnevna izpostavljenost kože ultravijoličnim žarkom. Točno 3 mesece kasneje so bili rezultati povzeti. Več kot polovica udeležencev je dosegla pozitivne rezultate, več bolnikov pa je bilo popolnoma ozdravljenih 100%.

Nekatera zdravila, ki se uporabljajo pri vitiligu

Melagenin

Melangenin se uporablja za zdravljenje vitiliga kot zunanjega sredstva. Je zmožen obnoviti pigmentacijo kože, zaradi povečanja njene sposobnosti absorbiranja ultravijoličnih žarkov.

Trenutno se aktivno uporablja zdravilo Melagenin Plus, ki deluje tako dobro kot melagenin, vendar njegov učinek povečuje človeška placenta, ki jo vsebuje kalcijev klorid in alkoholni ekstrakt. To omogoča celicam, da se aktivneje razmnožujejo in sintetizirajo melanin z višjo biološko razpoložljivostjo.

Orodje se uporablja tudi v najtežjih primerih vitiliga. Hkrati pa pregledi kažejo, da se proces depigmentacije ne vrne, normalna koža pa ni poškodovana.

Zdravila se ne sme uporabljati med porodom in med dojenjem. Lahko se uporablja samostojno, brez dodatne izpostavljenosti infrardeči žarnici.

Ammifurin

Ammifurin je fotosenzibilizirajoče zdravilo, ki se predpisuje bolnikom z vitiligijem, kadar so izpostavljeni ultravijoličnim žarkom. Na voljo v obliki tablet in raztopine za zunanjo uporabo, spodbuja proizvodnjo melanina.

Če se uporablja v obliki raztopine, je treba sredstvo uporabiti pred obsevanjem eno uro pred postopkom. Če je indicirano peroralno dajanje, potem je dobro vzeti tablete po obroku in piti mleko, vendar 2 uri pred ultravijoličnim obsevanjem.

Orodje je prepovedano uporabljati med nosečnostjo in dojenjem, v primeru preobčutljivosti na zdravilno učinkovino, razjedo želodca, pankreatitis, cirozo, hepatitis, diabetes, kaheksijo, nefritis, tuberkulozo, katarakte, nevuse, tumorje, visok krvni tlak in tirotoksikozo.

Pomembno je, da nosite očala s temnimi očali, ki zaščitijo oči med jemanjem zdravila v sončnem času dneva. Kar zadeva učinkovitost, so bili najboljši rezultati pri zdravljenju vitiliga zabeleženi pri mladih, s kratkim obdobjem bolezni, kot tudi v brunetovih in nagnjeni k nastanku bolnikov s sončenjem.

Orodja ni mogoče uporabljati samostojno, brez strogega zdravniškega nadzora.

Vitasan

Vitasan se proizvaja v obliki kreme in je sestavljen izključno iz naravnih sestavin. Sposoben je izvajati kompleksen učinek: uravnava imunske procese, povzroča preobčutljivost, spodbuja proizvodnjo melanocitov.

Sestava orodja vključuje komponente, kot so:

Izvleček hiperikuma, ki poveča učinek preobčutljivosti in poveča občutljivost kože na ultravijolično sevanje;

Ekstrakt orehov, ki kožo nahrani z vitamini in mikroelementi, potrebnimi za vitiligo - baker, cink, askorbinska kislina itd.;

Serija izvlečkov, ki izboljša tvorbo pigmenta, potrebnega za vitiligo;

Ekstrakt ognjiča, ki vsebuje vitamine PP, C in B;

Jelovo olje, ki lahko širi krvne žile, spodbuja oskrbo s krvjo, delitev celic in rast, proizvodnjo lokalne imunosti;

Olje cedre, ki vključuje vitamin E.

Trpijo zaradi vitiliga, je treba uporabiti orodje dvakrat v knock, previdno drgnjenje. Da bi dosegli največji učinek, morate kremo uporabljati vnaprej, pred začetkom obdobij največje sončne aktivnosti, to je pozimi.

Med kontraindikacijami je mogoče ugotoviti le individualno nestrpnost do sestavin, ki sestavljajo kremo. Če opazite neželene učinke v obliki srbenja, rdečice in pekočosti, morate orodje oprati in se posvetovati z zdravnikom.

Pomembno je, da kremo ne uporabljate kot en sam način zdravljenja, temveč kot del kompleksne terapije.

Kako prikriti vitiligove madeže?

Želja po skrivanju belih madežev na obrazu in telesu je povsem naravna želja ljudi, ki trpijo zaradi vitiliga. Ker se med zdravljenjem izvaja, lahko uporabite naslednje metode:

Uporaba kozmetike. To je najbolj dostopen in enostaven način, da postanejo pečice manj vidne. Istočasno pravilno nanesite temelj in druga sredstva za oblazinjenje. Prvič, koža mora biti poravnana z njeno naravno barvo in po začetku matiranja. Poleg tega lahko uporabite trajno tetovažo, ki bo bolj odporna in ne bo izbrisana, če pride v stik z oblačili ali vodo.

Uporaba strojenja. Če izvedete ta postopek v kabini, bo barva bolj enakomerna in bo trajala dlje. Poleg tega je včasih težko izbrati odtenek in ga uporabiti na telesu. Za razliko od kozmetike je strojenje primerno za roke in noge, saj ne obarva oblačil.

Uporabite zeleno orehovo lupino. Če želite to narediti, je treba zmeljemo z mešalnikom in pustimo stati 2 uri. Nato mora mešanica pridobiti rjavo barvo. Sok iz lupine mora biti iztisnjen in z bombažno blazinico, ki se nanaša na lise, kar bo prispevalo k njihovi barvi. Ena od prednosti tega orodja je, da ne pušča sledi na oblačilih.

Za pomoč pri prikrivanju vitiliga lahko tako kot dermoabrazija. V tem primeru se koža obdeluje v plasteh, globina prodiranja pa je odvisna od oblike bolezni, starosti madežev itd.

Vendar je pri uporabi teh orodij pomembno, da ne pozabite na pravila o negi prizadete kože. Ne poškodujte je ponovno ali jo izpostavite alergenom. Pomembno je, da ne nosite preveč tesnih oblačil in čevljev, ne da bi drgnili madeže, če obstaja potreba po uporabi britve, potem morate biti čim bolj previdni. Nakit ne sme puščati vidnih sledi na vratu in prstih. Potrebno je omejiti razvedrilo tako na soncu kot na mrazu. Navsezadnje opekline najpogosteje sprožijo nastanek novih madežev.

Vitiligo bolezen ni stavek in zdravljenje je v večini primerov uspešno. Pomembno je, da ne obupamo, če se je eden od načinov izkazal za neučinkovitega, možno je, da bo druga metoda pomagala v boju proti bolezni. Tudi ko se vitiliga ne more popolnoma znebiti, je mogoče s sodobnimi terapijami madeže zmanjšati.

Avtor članka: Kuzmina Vera Valerievna | Dietik, endokrinolog

Izobraževanje: Diploma RSMU njih. N. I. Pirogov, specialiteta "Splošna medicina" (2004). Rezidenca na Moskovski državni univerzi za medicino in zobozdravstvo, diploma iz "Endokrinologije" (2006).

Vitiligo: vzroki, simptomi in zdravljenje

Vitiligo je bolezen, za katero je značilna pojavnost depigmentiranih površin na koži z njihovim nadaljnjim združevanjem. Pojav bolezni ni odvisen od starosti bolnika ali njegove rase. Najpogosteje ima dedno naravo razvoja. Da pa se vitiligo manifestira, je potreben določen potisni ali spremljajoči dejavnik. Cure bolezen je lahko le, če začnete zdravljenje v zgodnji fazi manifestacije bolezni.

Resnični vzrok za pojav bolezni ni zdravilo. Vendar se šteje, da na razvoj vplivajo naslednji dejavniki:

1. 1. Dedni faktor. Po študiju znanstvenikov je postalo jasno, da ima vitiligo določeno stopnjo genetske predispozicije. Pri ljudeh obstajajo številni geni, zaradi katerih je oseba bolj dovzetna za razvoj depigmentacije. Nič manj zanimivo ni bilo dokazano dejstvo, da so ljudje, katerih oči so rjave, bolj dovzetni za manifestacijo bolezni, medtem ko modrooke in zelenooki ljudje te bolezni pogosteje trpijo.
2. 2. Avtoimunske bolezni. Danes se ta dejavnik šteje za temeljnega v razvoju vitiliga. Če imunski sistem ne uspe, protitelesa začnejo okužiti ne le patogeno mikrofloro, ampak tudi lastne celice telesa. Ta razlog potrjuje tudi dejstvo, da imajo bolniki z vitiligom tudi revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus in številne druge avtoimunske bolezni.
3. 3. Motnje v hormonski sferi. Pri motnjah endokrinih žlez se začne razvojni mehanizem vitiliga. Zato je pri odkrivanju te bolezni priporočljivo preveriti delovanje nadledvičnih žlez, ščitnice, jajčnikov in nadledvičnih žlez.
4. 4. Trofična škoda. Mednje spadajo predvsem poškodbe kože zaradi opeklin. Pogosto se na koži, ki je bila prej poškodovana, začne razvijati vitiligo. To je mogoče razložiti z dejstvom, da v tem kraju že poteka avtoimunski proces, ki vodi v nastanek depigmentacije.
5. 5. Bolezni prebavil. Bolezen se pogosto razvije na podlagi dysbacteriosis in drugih motenj v prebavnem sistemu. To je posledica nezmožnosti telesa, da absorbira potrebne vitamine in elemente v sledovih, ki sodelujejo pri proizvodnji melanina in elastina.
6. 6. Kozmetika, ki vsebuje fenol, vodi do depigmentacije kože.
7. 7. Bolezni ščitnice.

Glede na lokacijo madežev je bolezen razdeljena na tri vrste:

• generalizirana oblika, ko so lise v celotnem telesu;
• lokalizirana oblika, v kateri so lise le na določenem mestu;
• univerzalna oblika, ki je manj pogosta in med razvojem, celoten kožni izgubi pigmenta.

Generalizirana oblika vitiliga

Obstaja delitev in vrsta točk. Torej se pogosto srečujete:

• trobojna pega, ko je na koži med kožo in zdravo kožo majhna površina srednje stopnje obarvanosti;
• štiribarvna lisa, ko se tem trim odtenkom doda območje močne pigmentacije;
• modra točka, katere razvoj je tvorba modrikaste kože;
• vnetje - kjer je mesto depigmentacije vnelo meje in segajo nad glavno kožo.

Bolezen se najpogosteje pojavlja pri mladih, lahko pa se pojavi tudi v bolj zrelih letih. Depigmentacija se kaže ne samo na koži, temveč tudi na kosmatem delu prizadetega območja. Boleče ali neprijetne občutke, medtem ko bolnik ni opaziti. Posamezni madeži lahko izginejo sami.

Vitiligo se pogosto razvije v obraz, roke, noge ali glavo. Hkrati pacient doživlja le psihološko nelagodje zaradi te kozmetične napake. Osebi z vitiligom se ne priporoča, da gre v solarij ali se sonči naravno. Koža brez melanina bo še bolj izostajala na sončnem ozadju.

Obstajajo primeri, ko se bolezen kaže kot znaki:

• plešavost;
• vnetje zadnjega dela očesa in mrežnice;
• zgodnje sivine lase;
• luskavica in lišaj planus;
• kršitev potenja prizadete kože;
• dermatitis

Toda glavni simptom bolezni se šteje za mlečne ali bele lise, ki imajo jasno mejo obrisa. Hkrati koža na prizadetem območju nikoli ne odlepi ali opraska.

Terapija za odkrivanje vitiliga je predvsem v pravilni diagnozi in določanju vzrokov za izpiranje melanina. Šele po tem bo dermatolog izbral pravilna zdravila in predpisal metode za odpravo težave.

V začetni fazi bolezni bodo učinki glukokortikosteroidov na telo postali učinkovitejši. Pomagajo obnoviti delovanje imunskega sistema in obvladajo avtoimunske procese in alergijske reakcije. Ta zdravila pomagajo pri obvladovanju lokaliziranega in generaliziranega vitiliga.

Učinkovita v začetni fazi razvoja bolezni sta kreme in mazila za zunanjo uporabo. Med njimi so aflodermi (alklometazon), lateks (hidrokortizon), triakort (triamcinolon). Zdravljenje s temi zdravili traja vsaj tri mesece. Toda z nezadostno stopnjo okrevalnega učinka zdravnik predpiše močnejša zdravila na osnovi hormonov - Beloderm, Daimovet, Elokom, Differin. Ta sredstva se uporabljajo največ 8 tednov. Hormonske mazila povzročajo zasvojenost, tako da po tem času niso več aktivne.

Pri generalizirani obliki bolezni se uporabljajo hormonska zdravila v obliki tablet. V ta namen zdravnik predpiše zdravila, kot so prednizolon, metilprednizolon in drugi. Toda ta orodja za dolgo časa ne bi smeli uporabljati, zato zdravniki uporabljajo metode pulsterapii.

Pogosto zdravniki svetujejo uporabo Vitasan kreme, ki temelji na naravnih sestavinah: šentjanževka, oreh, ognjič in olje orehovega oreha. To orodje normalizira nastajanje melanina v koži in poveča odpornost povrhnjice na ultravijolično sevanje.

Med sodobnimi metodami zdravljenja bolezni se aktivno uporablja izpostavljenost vitiliga ultravijolični svetlobi prizadeti koži. V ta namen so prej uporabljali žarke tipa A, ki so zahtevale posebno pripravo telesa in sprejem fitosenzibilizatorjev. Ta metoda je imela številne kontraindikacije.

Danes se za odpravo patologije uporabljajo ozki valovi. Pomagajo znebiti bolezni v kateri koli fazi njenega razvoja in ne zahtevajo uporabe posebnih drog. Praktično ni kontraindikacij. Tveganje za nastanek malignih novotvorb je zanemarljivo.

Postopek za takšno zdravljenje se izbere na podlagi resnosti bolezni in števila prizadetih območij. Najpogosteje pa je potrebnih vsaj 200 obiskov pri zdravniku, da se sooči z boleznijo.

Vitiligo Cure

Poleg zdravljenja z zdravili in ultravijoličnega sevanja se za odpravo patologije uporabljajo tudi druge metode:

1. 1. Laserska terapija - ta metoda se najpogosteje uporablja za lokalni vitiligo, ki ni star več kot pet let. Pri otrocih je uporaba te metode strogo prepovedana.
2. 2. Beljenje kože - v ta namen se uporabljajo injekcije gilrokinona, monobenzona in elokina. Ta sredstva pomagajo izravnati ton kože. Toda zdravila delujejo na epitel je zelo agresiven, zato je njihova uporaba dovoljena le pri odraslih in pod nadzorom zdravnika.
3. 3. Transplantacija - ta metoda je zelo učinkovita. Melanini iz zdravega dela kože se prenesejo na poškodovano.

Uporaba metod folk terapije vam omogoča, da povečajo učinek zdravil in pomagajo odpraviti problem hitreje. Toda pred uporabo sredstev se posvetujte s svojim zdravnikom.

Najbolj priljubljena medicina v tem primeru je olje Hypericum. Spodbuja delo melanocitov in se hitro spopade z boleznijo. Za pripravo sredstev je treba rože Hypericum in tesno dal v kozarec. Vzemite jih in nalijte rastlinsko olje. Posodo s sestavo pustite na sončnem okencu dva tedna. Sestavo je treba občasno stresati. Po tem času morajo rože stisniti in napolniti kozarec z novimi. Nalijte jih z istim oljem. To je treba storiti do 6-krat. Ko se olje obarva rjavo-rumeno, je dovoljeno uporabljati. Poškodovana področja kože je treba namazati vsaj trikrat na dan.

Lemna barje se že dolgo uporablja v boju proti tej bolezni. V ta namen kuhamo vodno lečo in jo temeljito speremo. Za 50 gramov vodke ali alkohola se uporabi 1 čajna žlička zelišč. Nastali sestavek je treba položiti v temnem prostoru in vztrajati za en teden. Za prejem prejetih sredstev je potrebno na eno čajno žličko, ki je prej raztopi v kozarcu vode.

Folk zdravila za vitiligo

Črni poper pomaga pri obvladovanju depigmentacije. Če želite to narediti, morate mešati v enakih deležih s pecilni soda in zbadanje nastalo sestavo v poškodovano kožo. Menijo, da po določenem času ta masaža pomaga obnoviti naravno barvo na bele lise.

Za zdravljenje vitiliga priporočamo uporabo brezinskega katrana. Kupuje se v lekarni in v enem mesecu dvakrat dnevno vtira v poškodovano kožo. Če v tem času pege ne preidejo, potem si morate vzeti odmor in ponoviti zdravljenje. Najpogosteje za dva poteka bolezni gre.

Da bi preprečili razvoj vitiliga, sledite preprostim pravilom. Ni potrebe po uporabi kemikalij brez zaščite. Da bi preprečili motnje v imunskem sistemu, morate jesti čim več živil z visoko vsebnostjo vitaminov in elementov v sledovih. Pozimi morate dodatno jemati kompleks vitaminskih pripravkov.

Pomembno pravilo za preprečevanje bolezni je zmerno tan. Ne dovolite sončnih opeklin, ki vodijo v razvoj depigmentacije.

Če čas za odkrivanje prisotnosti madežev na telesu, potem lahko spopadanje z glavnimi simptomi in zmanjšanje njihove manifestacije s pomočjo terapevtskih metod in ultravijoličnega sevanja. Ampak za popolno ozdravitev bolezni je nemogoče.

Vitiligo bolezen, pogosti vzroki

Vitiligo je bolezen, ki se kaže v kršitvi pigmentacije kože zaradi izginotja melaninovega pigmenta na posameznih področjih. Pojavi se lahko zaradi različnih dejavnikov, vključno z: dednostjo, vnetjem kože, nevro-trofičnimi in avtoimunskimi dejavniki melanogeneze, zdravil in kemijskih učinkov.

Skupno število bolnikov z vitiligom na svetu ne presega 1%, vendar jih večina živi v južnih regijah.

Ne smemo pozabiti, da vitiligo ni nalezljiva bolezen. Nato podrobneje pogledamo bolezen vitiliga, vzroke in zdravljenje bolezni.

Vzroki Vitiliga

Pred tem je bil najpogostejši nalezljiv vzrok vitiliga pri odraslih. Predvidevali smo, da virus prodre v telo, kar lahko moti pigmentacijo kože. Obravnavana je bila tudi različica bakterijske okužbe, ki pa ni bila dokazana, zato se trenutno obravnavajo naslednji vzroki za nastanek vitiliga:

• nevropsihiatričnih bolezni. Hkrati lahko opazimo depresijo, melanholijo, tahikardijo, arterijsko hipertenzijo, bledico kože.
• avtoimunskih vzrokov. V telesu pride do nastanka protiteles in T-celice morilca se začnejo množiti, kar škoduje zdravim telesnim celicam in njenim tkivom.
• encimski pomanjkanje tirozinaze. Nezadostna proizvodnja encima, ki je odgovoren za oksidacijo tirozinov in sintezo melanina v telesu
• družinsko zgodovino. Prednost do vitiliga se lahko podeduje
• disfunkcija endokrinih žlez. Obstaja disfunkcija ščitnice, nadledvične žleze, spolne žleze, hipofiza, mehansko draženje kože. Lahko se pojavi zaradi stalnega nošenja povojev, steznikov, povojev.
• kršitev presnovnih procesov v telesu. Med njimi so pomanjkanje železa in bakra, ki imajo velik vpliv na razvoj bolezni
• kemičnega ali medicinskega učinka

Vzroki vitiliga pri odraslih

Obstajajo nasveti, da lahko na pojav bolezni vitiliga vplivajo tudi prenos sifilisa, hrbtne tablice, helminti, parazitske bolezni, telesne poškodbe (Kebnerjeva reakcija) in syringomyelia (dedna bolezen, zaradi katere je motena inervacija kože).

Vitiligo bolezen, katere vzroki lahko nastanejo zaradi različnih prej opisanih dejavnikov, prizadene tako moške kot ženske enako. Med odraslimi je verjetno, da je vitiligo okužen pri ljudeh, starejših od 40 let.

Ljudje, ki delajo v kemični industriji, lahko dobijo tudi Vitiligo. V tem primeru je bolezen najpogosteje reverzibilna. Vitiligo se pogosto kaže v ljubiteljih sončenja in sončenja. Veliko ljudi verjame, da ima vitiligo duhovne vzroke.

Vitiligo pri otrocih, vzroki

Vitiligo se lahko začne pri vsaki starosti, vendar pogosteje bolezen prizadene otroke. Vzroki bolezni pri otrocih so skoraj enaki kot pri odraslih. Psihološki vzroki pomembno vplivajo na vitiligo. Tudi bolezen pri otrocih pogosto povzroča opekline.

Vsi ti razlogi imajo eno skupno značilnost: vplivajo na otrokovo imuniteto na slabše. Glavni dejavnik bolezni pri otrocih je dednost, vendar v odsotnosti drugih razlogov, tudi pri genetsko nagnjenih otrocih, ni verjetno, da bi se manifestiral.

Vitiligo se pri otrocih razlikuje po tipu razvoja na dva tipa:

1. Primarna oblika. Povezano z genetsko predispozicijo.
2. Sekundarna oblika. Povzroča jih primarne bolezni, vključno z: disfunkcijo kože, avtoimunskimi boleznimi, boleznimi prebavil.

Vitiligo, vzrok katerega pri otrocih je znižana imunost, lahko sčasoma izgine zaradi postopne krepitve imunosti.

Splošna načela zdravljenja vitiliga

Ker narava izvora vitiliga ni povsem razumljiva, se uporablja več metod zdravljenja bolezni, odvisno od nameravanega vzroka. Za zdravljenje se uporabljajo antioksidanti, imunomodulatorji, laserska izpostavljenost, PUVA terapija. Obstajajo tudi kirurške posege. Poleg tega se pogosto uporabljajo ljudska pravna sredstva, kot je šentjanževka.

Ne smemo pozabiti, da nobena od teh metod ni zanesljiva. Vsi so namenjeni predvsem zmanjševanju kozmetične napake in preprečevanju nastanka novih madežev.

Vitiligo. Vzroki, simptomi, znaki, diagnostika in zdravljenje patologije.

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika. Vsako zdravilo ima kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje

Vitiligo je kronična bolezen, pri kateri se na koži pojavijo bele lise, ki so nagnjene k rasti in fuziji. Poleg kože, dlake, mrežnice in možganskih ovojnic lahko to vpliva. Bolniki ne doživijo bolečine, srbenja ali drugih neprijetnih občutkov, napake v videzu pa bistveno motijo ​​psihično stanje.

Na omejenih predelih kože se ustavi proizvodnja melanina, pigmenta, ki je odgovoren za kožo in barvo las. Posledično se na tem mestu pojavijo mlečno bele lise. Pomanjkanje pigmentov se lahko pojavi hitro, v nekaj urah ali počasi v nekaj mesecih.

Vzroki Vitiliga. Razvoj bolezni je povezan s pomanjkanjem cinka in bakra v telesu, izpostavljenostjo težkim kovinam in drugim toksinom, nalezljivim boleznim, poškodbam, nevrozam, depresijam, hormonskim neravnovesjem (sladkorna bolezen, motnje ščitnice). Toda dednost ima vodilno vlogo. Na primer, pevec Michael Jackson, ki je trpel zaradi vitiliga, je to bolezen posredoval svojemu najstarejšemu sinu.

Statistika Vitiligo je pogosta patologija kože. Število bolnikov doseže 0,5-8% prebivalstva planeta, kar je približno 40 milijonov ljudi. Vitiligo se pogosteje pojavlja v mladosti: 50% bolnikov so ljudje, stari 10-30 let. Začetek bolezni pri ljudeh, starejših od 40 let - redkost. Zvišanje pojavnosti se kaže v spomladansko-poletnih mesecih, ko je koža bolj izpostavljena sončni svetlobi.

Na splošno moški in ženske zbolijo enako pogosto. Toda evropski zdravniki se pogosteje sklicujejo na depigmentacijo kože pri ženskah in azijske zdravnike pri moških.

Zgodovina Od latinske "vitiligo" se prevede kot "začaran bolezni." Starodavni zdravilci so pomotoma povezali njegov videz s sifilisom in drugimi spolno prenosljivimi okužbami. V srednjem veku so bele lise na koži veljale za manifestacijo najnevarnejše nalezljive bolezni - gobavosti (gobavosti). In šele sredi devetnajstega stoletja se je vitiligo izoliral v ločeno bolezen in dokazal, da je neinfektiven.

Za zdravljenje vitiliga ni učinkovitega zdravljenja. Približno 20% ljudi ne doseže trajnega izboljšanja z zdravili. Vendar se spontano zdravljenje pojavi pri 7% bolnikov.

Od česa je odvisna barva kože?

Koža je kompleksen organ, ki prekriva človeško telo. Barva je odvisna od delovanja posebnih celic - melanocitov, ki izločajo pigment melanin.

Struktura kože

• Epidermis je zunanji sloj, ki ga tvori večplastni keratinizacijski epitelij. To pa razlikuje dve glavni funkcionalni plasti:
  • V njej se pojavijo plodni (bazalni) sloj - aktivni procesi delitve celic, ki zagotavljajo regeneracijo in obnovo povrhnjice. Melanociti se nahajajo natančno v bazalni plasti.
    
  • Stratum corneum je sestavljen iz mrtvih, mrtvih celic. Opravlja zaščitno funkcijo.
• Dermis je sama koža, ki je ločena od povrhnjice z osnovno membrano. Funkcije: zagotavlja podporo in prehrano povrhnjice, zagotavlja lokalno imunost. V dermisu sta dve plasti:
  • Papilarni - zastopa ga ohlapno vlaknasto vezno tkivo, ki vsebuje imunske celice (bazofile, makrofage in T-limfocite) in kapilarne zanke.
    
  • Mesh - je sestavljen iz gostega vlaknastega vezivnega tkiva, ki izvaja oporno funkcijo.
    

Celična struktura povrhnjice

• Keratinociti ali epitelijske celice (85%) - celice, ki tvorijo osnovo epitelij kože.
• Langerhansove celice (10-15%) so celice, ki prejemajo informacije o antigenih (virusih, bakterijah). Medsebojno delujejo z limfociti in drugimi imunskimi celicami ter aktivirajo lokalno imunost kože.
• Merkelove celice (2-3%) - so odgovorne za občutljivost kože, zagotavljajo dotik.
• Melanociti (do 10%) so celice z velikimi temnimi jedri in veliko število procesov, ki se nahajajo globoko v bazalni plasti. Kožni pigment - melanin se proizvaja in zori v posebnih organelih - melanosomih.
  

Skozi procese se pigment prenese v okoliške keratinocite. Vsak melanocit vsebuje okoli 10 celic s pigmentom.

Proizvodni proces melanina

Melanin nastane v melanocitih iz aminokisline tirozin, ki vstopa v telo s hrano in se v jetrih sintetizira iz fenilalanina. Ta proces poteka s sodelovanjem encima tirozinaze, ki vsebuje baker, snovi, ki pretvarja tirozin v melanin, pa tudi cinka in kisika.

Nastajanje melanina poteka v več fazah:

1. Melanociti prejemajo kemične signale iz okoliških celic in proizvajajo encim tirozinazo.
   
2. Pod delovanjem encima se tirozin spremeni v melanin. Pigmentna zrna dozorevajo v okroglih "kontejnerskih" melanosomih.
   
3. Med procesi melanocitov se melanin transportira v okoliške celice in jih absorbira. Stopnja nasičenosti keratinocitov s pigmentom je odvisna od rase, individualnih značilnosti organizma, stopnje sončne svetlobe.
   

Motnje v delovanju melanocitov ali njihova smrt povzročijo zmanjšanje količine melanina v celicah povrhnjice in razvoj vitiliga.

Vzroki Vitiliga

Sodobna medicina ni dokazala točnega vzroka za nastanek belih madežev na koži. Vendar pa je znano, da pri bolnikih z zmanjšano proizvodnjo encimov DOPA oksidaze in tirozinaze, povezane z nastajanjem melanina.

Možni mehanizmi za razvoj vitiliga:

• Teorija samouničenja po okužbi ali zaradi izpostavljenosti toksinom, melanocitov, se ponovno rodi. Proizvajajo strupene produkte, ki poškodujejo celične stene.
  
• Avtoimunska teorija - zaradi pomanjkanja imunosti melanin uničijo imunske celice. Pigment zaznavajo kot tujec in ga napadajo.
  
• Biokemične motnje - prosti radikali (vodikov peroksid) se kopičijo v koži. V zvezi s tem, zmanjšano proizvodnjo encima - katalaze, ki je namenjena za nevtralizacijo. Prosti radikali poškodujejo melanocite in povzročijo razbarvanje kože.
  
• Genetska teorija. Leta 2007 so britanski znanstveniki lahko identificirali gen za vitiligo NALP1, ki je podedovan. Ljudje, ki imajo ta gen, dobijo Vitiligo.
  

Vzroki vitiliga in patologija, ki povečujejo verjetnost bolezni

• Genetska predispozicija. Vitiligo se prenaša od staršev na otroke kot prevladujoča lastnost. To pomeni, da če je eden od staršev bolan, potem je verjetnost, da bodo otroci doživeli enako patologijo, 50%. Tudi če se je vitiligo pojavil pod vplivom poškodb ali drugih vzrokov, se bolezen fiksira na genetski ravni in kasneje prenese na potomce.
  
• Motnje endokrinih žlez: t
  • ščitnice
  • jeter
  • trebušne slinavke
  • jajčnikov
  • hipofizno-nadledvični sistem
  
  Neuspeh endokrinih žlez vodi v motnje nastajanja encimov v melanocitih.
  
• Motnje živčnega sistema:
  • močan čustveni pretres
  • depresiven
  Po duševni travmi se pojavijo nevro-endokrine spremembe in moteno je inerviranje nekaterih kožnih predelov. Melanociti ne prejemajo nevrokemičnih ukazov za proizvodnjo melanina.
  
• Poškodbe kože
  • opekline, vključno s sončnimi opeklinami;
  • brazgotine, nastale po poškodbah;
  • mikro poškodbe zaradi drgnjenja s šivi oblačil, okraski.
  
  Če je koža poškodovana, se poškoduje bazalna plast povrhnjice, v kateri so melanociti. V nekaterih primerih celice niso obnovljene. Pri patologiji imunosti lahko poškodovane melanocite napadajo in uničijo imunske celice.
  
• Bolezni prebavil
  • črevesne invazije;
  • disbakterioza;
  • sindrom maldorpcije.
  
  Bolezni prebavnega sistema povzročajo spremembo kemične sestave krvi in ​​pomanjkanje encimov v celicah. Slaba absorpcija povzroča pomanjkanje magnezija, mangana, bakra in cinka, ki so potrebni za tvorbo pigmenta.
  
• Učinki kemikalij na kožo
  • slaba kakovost kozmetike;
  • formaldehid;
  • reagenti, ki vsebujejo fenol in fenol in se uporabljajo pri proizvodnji barv, gume, kablov;
  • druge kemično agresivne snovi.
  
  Delo v nevarni proizvodnji je eden najpogostejših vzrokov za vitiligo. Kemikalije vplivajo na celice povrhnjice in motijo ​​njihovo delovanje. V tem primeru lahko sprememba delovnega mesta privede do spontanega samoopredelitve.
  
• Zmanjšana imunost
  • okužbe;
  • operacije;
  • pretirano vadbo in šport.

Dejavniki, ki zmanjšujejo imunost, lahko sprožijo pojav vitilignih žarišč, zlasti pri ljudeh z genetsko tendenco.