Tipi HPV 16 18 31 33 35 39 45 51 52 56 58 59: zdravljenje in preprečevanje

Tipi HPV 16 18 31 33 35 39 45 51 52 56 58 59 potrebujejo posebno pozornost, njihovo zdravljenje pa mora biti pravočasno, saj so to vrste okužbe z visokim onkogenim tveganjem in lahko povzročijo raka.

Danes je po svetovnih statističnih podatkih več kot 89% ljudi nosilcev papiloma virusa. Nekateri sevi okužbe niso nevarni za človekovo življenje - povzročajo nastanek bradavic na koži, ki jih je mogoče zdraviti. Še ena stvar, če ena od onkogenih HPV vrst pride v telo. Brez ustreznega zdravljenja obstaja velika verjetnost za razvoj onkologije.

Kako se prenaša okužba: značilnosti

Visoko tvegani sevi papiloma virusov lahko izzovejo prekancerozne in rakaste bolezni spolnih organov pri ženskah in moških ter analno onkologijo. Tip HPV 56 pogosto vodi do razvoja karcinoma. Lahko se okužite z virusom po neposrednem stiku z biološkim materialom nosilca virusa - izločki, slini, krvi itd. Najpogosteje se okužba z visokim onkogenim tveganjem prenaša s spolnim stikom, redkeje v vsakdanjem življenju. Ob rojstvu matere obstaja velika nevarnost okužbe otroka.

Pri ljudeh z dobro imuniteto se virus ne more dolgo časa manifestirati ali pa se lahko neodvisno izloči iz telesa (to se zgodi redko, medtem ko ostaja verjetnost ponovne okužbe). V večini primerov se okužba pojavi v ozadju.

• Zgodnje spolno življenje.
• Pogoste spremembe spolnih partnerjev.
• Zmanjšana imunost.
• jemanje hormonskih zdravil.
• Kajenje
• Avitaminoza.
• Prisotnost spolno prenosljivih okužb.
• Slaba ekologija.
• Stres.
• Kronična utrujenost.

HPV se lahko prenese iz nosilca virusa, ne glede na uporabo kondoma. Inkubacijsko obdobje od trenutka okužbe do manifestacije papiloma virusov je od 2 tednov do 5-10 let.

Simptomi in znaki nevarne okužbe

Sevi HPV, ki vodijo v razvoj malignih tumorjev, so bolj nevarni za ženske, saj v 80% primerov povzročajo raka materničnega vratu. Pri moških je spolna onkologija izjemno redka (manj kot 2%), z drugimi spolno prenosljivimi okužbami pa se možnosti onkologije povečujejo.

Shrani zdravje in življenje v prisotnosti v telesu nevarnih sevov virusa lahko le pravočasno zdravljenje. Prepoznavanje papiloma virusov do določene točke je izredno težko, saj se ne pojavi simptomatično. To otežuje pravočasno zdravljenje, kar vodi do neželenih in nevarnih učinkov na zdravje. Okužbo je mogoče pravočasno zaznati le, če oseba redno izvaja rutinske preglede pri zdravniku in se testira na okužbe s TORCH.

Najzanesljivejši znak prisotnosti HPV v telesu je pojav značilnih formacij na tkivih. Pod vplivom onkogenih sevov se pojavijo genitalne bradavice in bradavice, ki poganjajo globoko v epitel in so nevarne zaradi hitre malignosti. Simptomi v papilomavirusu se lahko kažejo kot obilno izločanje z intersperzijami krvi, bolečine v spodnjem delu trebuha, neugodje med spolnim odnosom in po njem. Pri ženskah je ektopija materničnega vratu lahko znak okužbe.

Zdravljenje okužbe s humanimi papiloma virusom s kirurgijo

Če sumite, da je prisotnost HPV v človeškem telesu poslana na testiranje. Najpogosteje za to naredite vzorčenje krvi in ​​ga pregledate v laboratoriju. Za prikaz prisotnosti virusa in njegovih sevov se lahko analizira PCR ali DNA okužba. Ko je HPV odkrit, je zdravljenje predpisano le, če je v aktivni obliki. V primeru, da se virus ne manifestira, zdravljenje dokler se določena točka ne izvede. Predpišejo lahko le zdravila, ki bodo pomagala okrepiti telo, zlasti imunski sistem.

Bodite prepričani, da predpišejo enega od postopkov, ki bodo pomagali znebiti znakov okužbe v obliki kožnih izrastkov. Tehnika je izbrana glede na lokacijo rasti, njihovo velikost, starost bolnika in druge dejavnike. Pogosteje je za odstranitev predpisan eden od neinvazivnih postopkov, ki bodo pomagali odstraniti rast in nato obnoviti zdravo tkivo. Z ustreznimi postopki na koži, brazgotine in brazgotine ne ostanejo pozneje, tvorba se odstrani skupaj z virusnimi delci, s čimer se prepreči njeno širjenje na zdrava tkiva.

Za odstranitev najpogosteje predpisane.

• Laserska terapija.
• Kriorazgradnja
• Sevanje radijskih valov.
• Elektrokoagulacija.

Kirurška ekscizija se uporablja redkeje, zaradi dolgega celjenja tkiv v poznejši in visoki verjetnosti brazgotinjenja. Kljub odstranitvi formacij ostaja tveganje njihovega razvoja v prihodnosti, saj virusa ni mogoče v celoti odstraniti iz telesa. Za njegovo kontrolo se svetuje, da se redno pregleduje, obišče ginekologa in včasih onkologa.

Konzervativno zdravljenje papiloma virusov

Ob prisotnosti onkogenih sevov virusa v telesu se poleg neinvazivnih tehnik priporoča tudi konzervativno zdravljenje, katerega cilj je krepitev telesa in zatiranje aktivnosti okužbe. Terapijo izvajamo s pomočjo.

• Imunomodulatorji na osnovi interferona, ki pomagajo krepiti in obnoviti imuniteto.
• Protivirusna sredstva.
• Vitamini.
• Pravilna prehrana.
• Obnovitveni postopki.

Poleg tega predpišejo zdravila za zdravljenje neprijetnih simptomov in povezanih bolezni. To so lahko antibiotiki, hormonski pripravki, citostatiki itd. Cepljenje se uporablja zelo redko, saj je ta metoda v praksi še vedno slabo razumljena.

Ključ do nadaljnjega zdravja v prisotnosti nevarnih sevov HPV je ohranjanje zdravega načina življenja, spoštovanje pravil higiene, prisotnost enega spolnega partnerja. Da bi telo dobro delovalo, je pomembno, da v celoti jeste, počitek, izogibate se stresu. Večkrat na leto so prikazani testi in rutinski pregled pri ginekologu.

Onkorisk HPV 16, 18, 31 in drugi sevi

• Virusne vrste
• Načini prenosa
• Znaki in simptomi
  • Bradavice
  • Papillome
  • Bradavice
• Klinika bolezni
• Načela diagnoze
• Preprečevanje in zdravljenje
• Posledice okužbe s humanimi papiloma virusom

Humani papiloma virus je v svetu postal razširjen. Po medicinski statistiki je približno 90% populacije nosilcev ene vrste papiloma virusa. V sodobni medicini je opisanih več kot 70 vrst te okužbe, ki povzročajo različne bolezni sluznice ali kože. Kvalificiran zdravnik je zmožen določiti genotip papiloma virusa z zunanjimi manifestacijami, toda za določitev visokega onkogenega tveganja za HPV, recimo HPV 16, so potrebni globlji pregledi.

Virusne vrste

1. HPV 1-5, vrste HPV 7, 10, 12, 14, 15, 17, 19-24, 26, 27, 29, 57 povzročajo pojav različnih vrst bradavic:
   HPV 1, 2, 3, 4 povzročajo plantarne bradavice, ki izgledajo kot žulji.
   HPV 3, 10, 28, 49 kažejo ravno bradavico. Posebne vrste papiloma: HPV 27 je odgovoren za nastanek "mesarskih bradavic" in pogostih bradavic.
2. Vrste HPV 6, 11, 13, tip HPV 16, 18, 31, 33, 35 povzročajo poškodbe spolnih organov, dihalnih poti v obliki papiloma ali genitalnih bradavic. Posebno pozornost je treba posvetiti izpuščajem zaradi HPV 31, 33 vrst, 58, 52 vrst, 39, 70, 30, 40, 42, 43, 51, 55, 57, 59, 61, 62, 64, 67 - 69 vrst, tako da kako so povezani s predrakavim stanjem.

Za nosilce papiloma virusa je najpomembnejša delitev na vrste, odvisno od prisotnosti onkogenega tveganja. Nekatere vrste virusa so varne s stališča onkologije. HPV naslednjih sort ima nizko onkogeno tveganje: 6, 11, 42, 43, 44, 53, 54, 55. Izobraževanje na materničnem vratu z genitalnimi bradavicami, povezanimi s HPV 6 in 11, s položaja onkologije, so ti tipi papiloma virusi relativno varni.

Priporočljivo je odstraniti papilome in kondilome, ki jih povzroča HPV 6 ali 11. Posebno pozornost posvetite HPV 16! Papillome in genitalne bradavice je mogoče odstraniti s pomočjo laserskih sistemov, ki zagotavljajo popolno sterilnost postopka in pospešujejo celjenje brez brazgotine na koži.

HPV 16, 18, 31, 33, 35, 45, 66 in drugi se imenujejo papiloma virus z visokim tveganjem. Te vrste papiloma virusa visokega tveganja povečujejo možnost predrakavih in kasneje rakavih bolezni žensk, moških spolnih organov in analnega kanala.

Ljudem s HPV 56 in papiloma virusom 66 tipov je treba posvetiti večjo pozornost zdravstvenemu stanju. Formacije, ki jih povzroča papiloma tipa 66 in tip HPV 56, lahko povzročijo nastanek raka (raka).

Na vsebino

Načini prenosa

Papillomavirus se prenaša, ko je tesno povezan z okuženim epitelijem, glavne poti prenosa papiloma virusa so kontaktne in genitalne. Možna okužba zarodka pri okuženi materi. Dejavniki, ki sprožijo razvoj PVI:

• prejšnji spolni prvenec, več spolnih partnerjev;
• zmanjšana imunost, uporaba peroralnih kontraceptivov;
• kajenje, avitaminoze;
• prisotnost spolno prenosljivih okužb;
• živijo v velikem mestu.

Znaki in simptomi

Obstoj papiloma virusa v krvi nosilca je najpogosteje asimptomatska, če je imunska obramba telesa zadostna za preprečitev njene prekomerne aktivacije. Lahko govorimo o simptomih PVI, ko ima bolnik težave z imuniteto.

V tem primeru se papiloma virusi kopičijo v velikih količinah na določenem območju sluznice ali kože in spremenijo funkcije epitelijskih celic. Slednji se začnejo deliti in povzročajo nastanek tumorjev, ki so manifestacije papiloma virusa. Odvisno od vrste virusa lahko simptomi HPV vključujejo papile, genitalne bradavice, bradavice.

Bradavice

Bradavice so benigne, gosto na otip, majhne velikosti, ne presegajo 2-10 mm v premeru. Bradavice so okrogle ali nepravilne oblike, imajo neravno površino, jasne meje, njihova barva pa se spreminja od bledo rumene do sivo-črne. Te oblike se pojavijo na najbolj travmatskih mestih: na komolcih, prstih, kolenih.

Papillome

Najpogostejši znaki okužbe: mehke formacije okrogle oblike različnih velikosti, ki so pritrjene na nogo ali široko podlago. Barvanje papilome blizu barve kože: od trdne do rjave. Te oblike se pogosteje pojavljajo na obrazu, vratu, pazduhah in genitalijah. Pomemben znak papilome je, da hitro rastejo, zajamejo vedno več površin, njihovo število in velikost se povečata.

Bradavice

Drugi znak prisotnosti papiloma v krvi je pojav genitalnih bradavic. Kondiloma predstavlja mokro mehko tvorbo na tanki rožnati barvi stebla, njena površina je neenakomerna, podobna bradavici. Kondilomi običajno prizadenejo genitalije in anus. Zelo hitro rastejo in območje sluznice hitro raste.

Vsi simptomi, ki jih povzročajo papiloma virusi, z izjemo nekaj bradavic, pri katerih obstaja tveganje, da se bodo ponovno rodili kot izobraževanje za raka, niso preveč nevarni za zdravje. Toda vsi v različni stopnji pokvarijo videz, povzročijo fizično in psihološko nelagodje, zlasti genitalne bradavice na področju genitalnih organov.

Na vsebino

Klinika bolezni

Inkubacijska doba je od 2 mesecev do več let. Za bolezen je značilen skriti potek, ko ni kliničnih znakov, med kolposkopskimi, histološkimi in citološkimi preiskavami pa se ugotovi norma. V 30% primerov se virus odstrani od 6 do 12 mesecev. Diagnozo latentne okužbe s papiloma virusom se lahko izvede samo s PCR.

Kombinacija papilomavirusne DNA s celičnim genomom povzroča displazijo ali neoplazijo (najpogosteje v območju prehodnega območja materničnega vratu). Okužba s HPV tipi 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, tipi HPV 52, 56, 58, 59 in 68 povzroči relativno benigno bovoidno papulozo ali skvamozno intraepitelno neoplazijo materničnega vratu.

Na vsebino

Načela diagnoze

Za odkrivanje visokorizičnega HPV se uporablja verižna reakcija polimeraze v realnem času, da se ugotovi, da je papiloma virusna DNA v preiskovanem biomaterialu in da identificira njene posamezne vrste. Metoda temelji na pomnoževanju (večkratnem povečanju števila kopij) določenega virusnega segmenta specifičnega virusa.

Ko je okužena s papiloma virusom visokega tveganja za nastanek raka, verjetnost raka ni zelo visoka. Onkogenski tip HPV poveča tveganje za predkancerozno bolezen približno 60-krat. Po statističnih podatkih pa je le 1% žensk s PVI pozneje odkrilo rak maternice. Prenašalec papiloma virusa je lahko asimptomatski, zato so potrebne posebne študije za pravilno diagnosticiranje vrste papiloma virusa.

Na vsebino

Preprečevanje in zdravljenje

Odlično preprečevanje virusne aktivnosti in pojava tumorjev, ko je test HPV pokazal prisotnost virusa v terapiji s krvnim ozonom. Zdravljenje z ozonskimi kapalki deaktivira virus že več let. Če prepoznate papiloma virusa visokega tveganja, se morate obrniti na onkologa, ki bo opravil pregled in predpisal zdravljenje.

Posebej nevarni so HPV 16, HPV 18, 31, 33, 56, 66, 70 tipov, ki se kažejo v obliki papiloma ali bradavic na zunanjih spolnih organih in na sluznici ženskih spolnih organov. To je razlog za takojšnji obisk onkologa, popoln pregled s kasnejšo odstranitvijo papiloma in kondiloma. HPV nosilce raka z visokim tveganjem je treba redno pregledovati in testirati na prisotnost atipičnih celic.

Na vsebino

Posledice okužbe s humanimi papiloma virusom

Okužba s papilavirusom se ne šteje za hudo bolezen, če je nosilno stanje asimptomatsko in virus ne spada v onkogenski tip. Če pa se na sluznicah ali na koži pojavijo genitalne bradavice, se ocena bolezni spremeni. Vsak condyloma - neke vrste rezervoar, kjer se virus razmnožuje. Ko bodo papilomi na površini dermisa, se bodo razmnoževali in rasli. To kaže na potrebo po odstranitvi, protivirusno zdravljenje.

Znanstveniki so dokazali vlogo virusa v razvoju predrakavih bolezni - cervikalne levkoplakije. Najbolj nevarni zapleti so razvoj raka materničnega vratu pri ženskah in rak spolnih organov pri moških. V tem primeru govorimo le o nekaterih vrstah HPV: 16 in 18 tipov. Preprečevanje in preprečevanje raka je zato osnova za zdravljenje in preprečevanje papiloma virusa. S pravočasnim in pravilnim zdravljenjem se možnost visokorizične HPV degeneracije, vključno s HPV 16 in HPV 18, do raka zmanjša na minimum.

"Humani papiloma virus visokega kancerogenega tveganja (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) - šteje."

Cena: 600 rubljev.
Material: Urogenitalno strganje, urin, ejakulacija
Čas zbiranja: 7: 00-18: 30 sb. 7: 00-13: 00 ned. 8: 00-11: 00
Dobava rezultatov: v 1 delovnem dnevu

Pogoji za pripravo analize:

Ne urinirajte 2 uri.

Humani papiloma virus visokega kancerogenega tveganja (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) - col.

Test je bil namenjen kvantitativnemu določanju DNK tipov humanega papiloma virusa visokega onkogenega tveganja: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 pri strganju epitelijskih celic urogenitalnega trakta.

Humani papiloma virus (HPV) lahko pri ženskah povzroči karcinom genitalij in ploščatocelični karcinom pri moških in ženskah. Dokazano je, da je virus vir genitalnih bradavic, bradavic in neoplazem materničnega vratu. Različne vrste HPV povzročajo različne lezije. Nekateri od teh so visoki onkogeni dejavniki tveganja.

Analitični kazalniki:

• detektabilen fragment - specifični odseki HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 tipov DNA;
• specifičnost določanja - 100%;
• Zaznavnost občutljivosti 100 kopij HPV DNA 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 tipov v vzorcu.

Oblika izdaje rezultata vključuje skupno število vseh določenih tipov HPV v lg (HPV na 100 tisoč celic).

Priprava

Ženske je treba pregledati v prvi polovici menstrualnega ciklusa, ne prej kot 5. dan. Veljavni pregled v drugi polovici cikla, najkasneje 5 dni pred pričakovanim začetkom menstruacije. Pri patoloških spremembah se odvzem materiala opravi na dan zdravljenja. Na predvečer in na dan pregleda bolniku ni priporočljivo izvesti vaginalnega prhanja. Uporaba biomateriala v ozadju antibakterijske terapije (splošno / lokalno) in med menstruacijo, prej 24–48 ur po spolnem odnosu, intravaginalni ultrazvok in kolposkopija, ni priporočljiva. Priporočljivo je, da material vzamete najkasneje 14 dni po uporabi antibakterijskih zdravil in lokalnih antiseptikov in ne prej kot 1 mesec po peroralni uporabi antibiotikov. Če se za pregled vzame ostružek iz sečnice, se material zbere pred ali ne prej kot 2 do 3 ure po uriniranju.

Pri moških: 1–2 dni pred umazanijo (strganjem) je treba izključiti spol. Jemanje biomateriala v ozadju protibakterijskega zdravljenja (splošno / lokalno) ni priporočljivo. Ne morete urinirati 1,5-2 ure pred postopkom.

Indikacije

• Pojavi transformacije displazije v različni meri.
• Imunsko oslabljeno.
• Preventivne presejalne študije.

Razlaga rezultata

• 5 lg (HPV na 100 tisoč celic) - klinično pomembno, povečano. Velika verjetnost za razvoj displazije

Interpretacija rezultatov raziskav vsebuje informacije za zdravnika in ni diagnoza. Informacije v tem poglavju ni mogoče uporabiti za samo-diagnozo in samozdravljenje. Zdravnik natančno postavi diagnozo z uporabo rezultatov tega pregleda in potrebnih informacij iz drugih virov: anamneza, rezultati drugih pregledov itd.

Humani papiloma virus 16, 31, 33, 35, 35H, 52, 58, 67 (visoko tveganje)

Cena 150 p.

Rok

Preskusni material

Humani papiloma virus (HPV), humani papiloma virus (HPV) spada v družino papovavirusov (Papovaviridae), rodu Papillomavirusov. To je majhen virus, ki vsebuje DNA, termostabilen. To je najpogostejša spolno prenosljiva okužba: po nekaterih podatkih se okužba ugotavlja že v 80% populacije. Virus kaže tropizem na epitel kože, sluznice genitalij in drugih organov (grla, ustne votline, konjunktivne sluznice).

Glavni način prenosa je spolni odnos, vključno z analnim, oralnim seksom, žal pa uporaba kondomov ne ščiti pred okužbo s tem virusom. Možen prenos s tesnim stikom kože, sluznic z okuženimi območji. Pomemben dejavnik pri okužbi novorojenčka z nadaljnjim razvojem respiratorne papillomatoze grla je okužba pri prehodu skozi spolne poti med porodom. Danes je znanih več kot 100 vrst humanega papiloma virusa (HPV) in več kot 40 lahko povzroči poškodbe anogenitalnega trakta (genitalij in anusa) moških in žensk ter pojav genitalnih bradavic. Papillomavirusi lahko razdelimo v tri glavne skupine:

HPV z nizkim karcinogenim tveganjem (HPV NCR): skupina virusov, ki vodi do benignih lezij, ki jih predstavlja 5 genotipov, najpomembnejši pa so 6 in 11, ki predstavljajo do 90% vseh okužb s temi virusi. Najpogostejše klinične manifestacije HPV NKR so genitalne bradavice (Condylomata acuminata). Obstajajo tudi druge vrste genitalnih bradavic: keratotične bradavice z lokalizacijo na suhi koži, papularne bradavice z lokalizacijo na povsem roženem epitelu, velikanske bradavice Bushke-Levenshtein (najdemo pri bolnikih z zmanjšano celično imunostjo ali med nosečnostjo). Endourethralne kondilome so lokalizirane v sečnici, pogosto kombinirane z običajnimi kondilomi in se pojavljajo predvsem pri moških. Kondilomi na materničnem vratu se pogosto kombinirajo z genitalnimi bradavicami: exophytic bradavicami, endofitnimi (ploskimi).

HPV z visokim karcinogenim tveganjem (HPV HCR): skupina vrst visokega rakotvornega tveganja predstavlja 15 genotipov, od katerih je najpogostejših deset: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. Hkrati pa 16 in 18 vrst predstavlja 70% vseh okužb in prav ti tipi imajo visok karcinogeni potencial, v povezavi z genotipom 18 pa je opažena visoka pogostnost odkrivanja v adenokarcinomih. Danes je dokazana vloga HPV v razvoju raka materničnega vratu, večji delež raka anusa (približno 90% primerov), približno 40% vseh primerov raka nožnice, vulve, penisa, 10-15% primerov ustne votline in grla.

Virusna DNA lahko v celici ostane v dveh oblikah: epizomalna (produktivna faza) in integrirana (integrirana faza). V epizomalni fazi se pojavi povečana produkcija novih virusov, kar prispeva k vključevanju novih celic v patološki proces, vendar celice ne izgubijo nadzora nad procesi apoptoze in to stopnjo zaznamujejo benigne spremembe na delu epitela. Integrirana faza je faza, ko je virus vstavljen v genom celice in vodi do čezmerne ekspresije onkoproteinov E6, E7, je povezana s predrakavimi spremembami in zahteva ustrezno taktiko za zdravljenje bolnika.

Okužba, ki jo povzroča humani papiloma virus, ima več pomembnih značilnosti, ne da bi pri tem upoštevali uporabo testiranja HPV s številnimi težavami pri interpretaciji rezultatov.

Po eni strani:

Po drugi strani:

Iz navedenih značilnosti okužbe s humanim papiloma virusom sledi:

1. Pozitivni rezultat testa na prisotnost virusa je treba razlagati kot: t

2. Negativni rezultat testa se razlaga kot odsotnost tveganja hude displazije in raka.

Laboratorijska diagnoza. Diagnoza okužbe s HPV je določena s kliničnimi manifestacijami in kliničnimi cilji napovedovanja tveganja za razvoj malignih neoplazem, povezanih s HPV.

Laboratorijske metode za diagnozo okužbe s HPV:

Strategije za uporabo testov HPV pri diagnozi rak in raka materničnega vratu:

Različne metode molekularne diagnostike (PCR analiza) omogočajo reševanje različnih diagnostičnih problemov:

Genotipizacija HPV zagotavlja dodatne možnosti za določanje prognoze poteka bolezni. Potreba po genotipizaciji je lahko utemeljena, ker: t

Na ženskah se izvajajo raziskave o HPV. Material za študijo je strganje cervikalnega kanala in / ali transformacijsko območje, ki se izvaja s citološko krtačo za maternični vrat. Pregled vaginalne vsebine ali ostružkov sečnice je manj informativen kot preiskava ostankov materničnega vratu.

Marker okužbe s HPV. Marker tveganja za razvoj raka materničnega vratu

• vse ženske, stare 18-65 let, da ocenijo tveganje za razvoj raka materničnega vratu;
• prisotnost patologije materničnega vratu;
• spremljanje obstojnosti določene vrste virusa;
• učinkovitosti zdravljenja

Humani papiloma virus. Informacije za bolnike.

Humani papiloma virus (ali HPV) je družina virusov, ki povzročajo, da imajo ljudje bradavice, papilome, displazijo ali rak materničnega vratu in spolnih organov. To je najpogostejša virusna okužba genitalnega področja.

Skupna družina: Papillomaviridae. Latinsko ime: humani papiloma virus.
Kratica: HPV (kot je zapisano v analizah).

Za zdravnike in študente: celotna zgodovina sprememb v razvrstitvi papiloma virusov na spletni strani Mednarodnega odbora za taksonomijo virusov - link.

Vsebina:

Kaj je ta virus?

1. Za 50 let je bilo odkritih več kot 100 vrst humanega papiloma virusa. Patogen za ljudi - 80 vrst.
2. Po podatkih WHO je 70% svetovnega prebivalstva star 50 let in okuženih s HPV.
3. Pri otrocih papiloma virusi povzročajo bradavice.
4. Pri ženskah tipi HPV 16 in 18 najpogosteje vodijo do raka materničnega vratu. Vsako leto se po vsem svetu odkrije 500.000 novih primerov raka materničnega vratu.
5. HPV je večinoma vzrok raka spolnih organov pri ženskah in pri moških.
6. HPV zdravljenje popolnoma in za vedno ne uspe. Možno je le za čas, da zatre svoj razvoj in prepreči nastanek formacij.
7. Najbolj učinkovito preprečevanje raka materničnega vratu in spolnih organov na svetu je cepivo 6, 11, 16 in 18 vrst humanih papilomavirusov.

Kako pride do okužbe?

Vir virusa so kožne celice bolne osebe. Ne kri! Ne sline! Samo kože ali sluznice.

Če ima bolnik papiloma, tudi majhne velikosti, je ona neposredni vir virusa!
V tem primeru bolnik med pregledom ne sme imeti bradavic ali kondilomov. Spremembe so lahko mikroskopske, očesne niso vidne (subklinična faza bolezni). Toda taka oseba lahko že prenese virus na drugo osebo.

Okužba se ponavadi pojavi že v otroštvu. Preko mikrodazve na kožo otroka (praske, odrgnine) papiloma virus prodre v kožo in povzroči nastanek bradavic. O tem, katere vrste bradavic so, preberite tukaj: link.

Pri odraslih, določene vrste virusov (o katerih bomo razpravljali spodaj) povzročajo razvoj anogenitalnih bradavic ali genitalnih bradavic na genitalijah (podrobneje preberite o bradavicah). Mehanizem prenosa teh tipov je pretežno seksualen.
Toda teoretično je možna tudi pot prenosa med stiki in gospodinjstvom - s splošnimi higienskimi pripomočki, straniščno ročico, kopanjem, kopanjem, bazenom itd.

Virus se preko mikro tračnic spolnih organov prenaša z enega spolnega partnerja na drugega. Hkrati pa bolnik morda nima vidnih sprememb. Ampak mikroskopske spremembe na spolni sluznici so lahko. In te spremenjene celice so vir virusa.

Nato virus prodre skozi kožo ali sluznico in jo zadovoljijo različne celice človeškega imunskega sistema. V večini primerov imunske celice uničijo virus. Več o delu imunskega sistema lahko preberete tukaj.

Če pa je imunski sistem oslabljen, lahko virus prodre v celice bazalnega sloja epitela kože ali sluznice, HPV DNA se integrira v kromosome celic in spremeni delovanje teh celic. Celice se začnejo preveč razdeliti in rastejo na omejenem območju, obračajo se navzven v bradavice in papile.

Inkubacijska doba je lahko kratka - 3 mesece in lahko traja več let. To pomeni, da je virus v telesu, lahko je prisoten le v nekaj epitelnih celicah. Vendar je imuniteta dovolj močna, da preprečuje, da bi se razvila v popolno izobrazbo, vidno očesu.

Zapomni si

- Tipi HPV, ki povzročajo bradavice, napadajo telo v otroštvu

- Tipi HPV, ki povzročajo genitalne bradavice, prodrejo v telo predvsem prek spolnega stika.

Paraziti v črevesju niso vzrok za papilome. (glej izpostavljenost od Elena Malysheva). Razlog je le virus HPV.

V redkih primerih lahko razvoj okužbe s humanimi papiloma virusom pri ljudeh povzroči malignost (to je degeneracija v rak). Zato so vse vrste papilomavirusov razvrščene glede na stopnjo onkogeneze (to je glede na stopnjo možnega razvoja raka).

Tipi HPV so onkogeni in ne-onkogeni

(po podatkih raziskave McConcl DJ, 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova, V.I., PuchnerA. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. et al., 2006;).

1. Ne-onkogeni tipi HPV, ki nikoli ne povzročajo raka: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2. Nizko onkogeni tipi HPV (zelo redko povzročajo raka): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
3. Vrste onkogenih tveganj (povprečna stopnja pojavnosti raka): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
4. Visoko onkogeni tipi HPV (visoko tveganje za nastanek raka): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. To je še posebej pomembno pri ženskah.

Mimogrede, včasih se klasifikacija spremeni. Na primer, HPV tip 58 pri ženskah ni več visoko onkogen. Začel se je sklicevati na vrste zmerne onkogene.

Pojavnost bolezni

• V 73-90% primerov z rakom materničnega vratu ugotovimo: 16, 18 in 45 tip HPV
• V 77-93% primerov z rakom materničnega vratu najdemo: 16, 18, 45, 31 in 59 tipov HPV.
• V 80-94% primerov z rakom materničnega vratu najdemo: 16, 18, 45, 31, 33 in 59 tipov HPV.
• Predrokancerozni pogoji v urologiji in ginekologiji se pogosto kombinirajo s 61, 62, 68, 70, 73 tipi HPV.

Najpogosteje se pojavijo analize

• humani papiloma virus 16 (pira HPV 16) - 50%
• humani papiloma virus 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16 in tip 18

• Tip 16 najdemo v 50%, tip 18 pa v 10% vseh testov HPV.
• Vzrok za pojav:
• Pri ženskah in moških - anogenitalne bradavice (ali genitalne bradavice), rak ustne sluznice.
• Pri ženskah: rak materničnega vratu
• Pri moških: bovenoidna papuloza in kožni rak penisa.
• Diagnostika: PCR analiza v specializiranih laboratorijih.
• Zdravljenje: zdravljenje glavne manifestacije virusne okužbe + protivirusna in imunska zdravila (podrobno preberite o zdravljenju HPV).
• Preprečevanje: cepljenje.

Simptomi in klinika

Simptomi in manifestacije okužbe s HPV so bradavice, papilome, displazija in rak materničnega vratu. Različne vrste virusov - različne manifestacije pri bolnikih.

1. Bradavice

Povzročajo jih naslednje vrste HPV - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

• mladostne (ali ploske) bradavice, ki jih povzročajo 3 in 5 vrst virusov. To so majhne ploščate višine na koži, ki se pojavljajo predvsem pri otrocih. Podrobneje je ta vrsta bradavic opisana tukaj.
• spikeleti (ali plantarne bradavice), ki jih povzroča 1 in 2 vrsta virusa (več informacij o njih lahko preberete tukaj).
• vulgarne bradavice na prstih - ki jih povzročajo virusi tipa 2 (glej podroben članek o njih tukaj).

2. Genitalne bradavice

Lokalizacija: na spolovilih, v anusu, v ustih in na ustnicah (vrste - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Preberite več o teh bradavicah.

Glavni mehanizem prenosa te bolezni pri odraslih je spolna. Zelo redko se lahko pojavi kontaktni način prenosa - skozi skupne toaletne izdelke, skozi umazani rob straniščne školjke, uporaba skupne kopalnice, kopeli itd.

Če ima mati otroka, se tudi okuži, kasneje pa ima lahko tudi genitalne bradavice ali laringealno in respiratorno papillomatozo (obravnavano zgoraj). Vendar pa je pogostnost takih simptomov pri dojenčkih izjemno nizka. Otroci imajo visoko stopnjo imunosti, ki jih varuje pred podobnimi okužbami.

3. Papillomatoza grla

Na glasnicah se pojavijo številne rasti, papile. Izzove virus 11. Včasih se pojavi pri otrocih, ki so rojeni pri ženskah z bradavicami.

4. Bovenoidna papuloza

Okrog genitalij se pojavijo majhne, ​​ploske bradavice (podobne ravno bradavicam). Najpogosteje se razvija pri moških, ki se nenehno spreminjajo spolni partnerji. Kličemo po vrstah - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Displazija in rak materničnega vratu

Bolj pomembne klinične manifestacije okužbe s HPV pri ženskah so cervikalna intraepitelijska neoplazija (CIN ali displazija) materničnega vratu in raka materničnega vratu (glej sliko). To je najpogostejša vrsta maligne okužbe. Podrobnejši članek o CIN in displaziji je tu.

Zapomni si

Erozija materničnega vratu in HPV - ni isto. Tukaj je podroben članek o tem, kaj je erozija materničnega vratu in kako se razlikuje od displazije in HPV.

Sodobna medicina s 100-odstotno gotovostjo navaja, da rak materničnega vratu povzročajo izključno papiloma virusi tipa 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

6. Kožni rak penisa (Bowenova bolezen) t

Povzroča ti virusi - 16 in 18.

Danes nekateri tuji znanstveniki verjamejo, da je humani papiloma virus vzrok raka vsake lokalizacije. Ker je rak maligni tumor epitela kože ali sluznice, virus HPV, ki povzroča displastične pojave samo v epitelu, povzroča nastanek raka. Pri raku materničnega vratu je to 100% dokazano.

Obstajajo dokazi za rak dojk in rak grla, čeprav še niso dokumentirani v globalnih smernicah. In po mnenju nekaterih raziskovalcev raka, dan ni daleč, ko je druga lokalizacija (na primer, črevesje) prepoznana tudi kot posledica delovanja humanega papiloma v človeškem telesu.

Zapomni si

Vsaka virusna okužba, ki se nahaja v človeškem telesu (in se specifično nanaša na HPV), se aktivira samo z zmanjšanjem imunosti.

Diagnostika

1. Analiza PCR

Glavni način za diagnosticiranje papiloma je PCR reakcija. Z uporabo posebnih reagentov ugotavljamo prisotnost DNA HPV v materialu bolnika. Najpogostejši tipi analiz za HPV so 16, 18 tipov virusov in številni drugi visoko onkogeni tipi.

Material za analizo iz sluznice nožnice in materničnega vratu ženske. Pri moških - iz sluznice penisa.

Spodaj na fotografiji je primer analize PCR in njene interpretacije.

PCR lahko zazna prisotnost virusa tudi v latentnem stanju (tj. Spanju). Zato je pomembno določiti virusno obremenitev ali koncentracijo virusa.

Reakcija PCR lahko povzroči tudi napačen rezultat, tako lažno pozitiven kot lažno negativen rezultat, še posebej, če so njegovi pogoji kršeni (celo potiskanje tabele, na kateri poteka študija, lahko vodi do takšnega napačnega rezultata).

Torej, po mnenju sodobnih raziskovalcev na Zahodu, je bilo do 20% vseh rezultatov PCR za papiloma virus neresnično. In to dejstvo ni bilo odvisno od kompleksnosti opreme in kakovosti reagentov.

2. Digene-test

Nove raziskave so vse bolj priljubljene v medicinskem okolju. Ta test se uporablja za ugotavljanje prisotnosti klinično pomembnih koncentracij virusa. Zahvaljujoč temu testu je mogoče ugotoviti - visoko stopnjo onkogeneze pri virusih v telesu bolnika ali nizko.

Digen-test se uporablja v povezavi s citološkimi preiskavami materničnega vratu, ki se prav tako ocenijo v kompleksu.

3. Pregled pri ginekologu in / ali urologu

4. PAP test

Druga imena so citologija ali "Pap test".

Pregleda se razmaz med ginekološkim pregledom. Ta študija se pogosto imenuje "citološka citologija" ali preprosto "citologija".

Hkrati pa laboratorijski tehnik pod mikroskopom ugotovi prisotnost ali odsotnost patološko spremenjenih celic, kar običajno ne bi smelo biti, vendar se pojavijo šele, ko se bolezen razvije. Prisotnost takšnih spremenjenih celic lahko kaže na prisotnost CIN (ali maternične displazije) pri ženskah.

V skladu s priporočili Svetovne zdravstvene organizacije morajo vse ženske, starejše od 30 let, vsaj enkrat v življenju sprejeti citološki razmaz. In več kot 50 let - vsakih pet let. To se imenuje "presejalna raziskava" ali pa preprosto pregledovanje.

5. Histološki pregled

Pregleda se mikroskopski kos tkiva, ki ga jemljemo tudi med ginekološkim ali urološkim pregledom. Drugo ime za to študijo je »biopsija«. Pod mikroskopom zdravnik oceni stopnjo spremembe tkiva, ki je bila opravljena v študiji.

Kako dešifrirati analizo za HPV?

Merska enota je število enakovrednih genomov (če je to preprosto število virusov) na 100.000 celic človeškega epitela (to je 10 do 5 stopinj).

Črke: Lg

1. 5 lg. Visoka virusna obremenitev. Bodite prepričani, da opravite popoln pregled, da izključite maternično displazijo.

Kakšna je referenčna vrednost

To pomeni povprečne statistične kazalnike za to študijo v tej starostni skupini. To je na preprost način referenčne vrednosti norma.

Referenčne vrednosti HPV so negativne. To pomeni, da normalna HPV DNA v analizi ne bi smela biti.

Kaj je CME?

CME je kontrola za jemanje materiala. Običajno mora zdravnik vzeti odrezke, tako da je v vzorcu materiala vsaj 10.000 (ali 10 do 4 stopinj ali 4Lg) epitelijskih celic.
Če je vrednost CME manjša od 4Lg, to pomeni, da je za analizo malo celic. Analiza ni priporočljiva, ker bo neinformativna, zdravniku pa priporočamo, da ponovite vzorčenje.

Zdravljenje

Zapomni si

• Pri zdravljenju humanega papiloma virusa morate vedeti: virusa ni mogoče v celoti odstraniti iz telesa. Glavni cilj zdravljenja je odstraniti manifestacije virusa in zmanjšati njegovo koncentracijo v telesu, tako da človeška imunost sama zavira virus.
• Najprej mora zdravnik pravilno postaviti diagnozo in to je polovica zdravljenja.
• Samozdravljenje ima nizko učinkovitost in lahko vodi do napredovanja procesa. Posebej nevarna je samozdravljenje za genitalne bolezni.
• Pri vseh vrstah zdravljenja je potreben zdrav način življenja, ki povečuje imuniteto.

Obvezna 3 navodila pri zdravljenju

• odstranjevanje manifestacij - bradavice, kondilomi, displazija (erozija) ali rak materničnega vratu
• protivirusna zdravila (redko se uporabljajo pri zdravljenju bradavic)
• krepitev imunosti (redko se uporablja pri zdravljenju bradavic)

Vsa tri področja učinkovito vodi sodobna medicina.

1) Izbriši

Radijski val se izhlapi tako kot laser. več podrobnosti.

Pravzaprav - ta isti skalpel, samo električni. Trenutno se v kozmetologiji skoraj nikoli ne uporablja.

Podroben članek o tej metodi - pojdite

Uporabljajo se lokalna zdravila za nekrozo (kisline, alkalije):
- Super Cleaner
- Solkoderm (podrobna navodila)
- Duofilm (podrobna navodila)
- Kollomak (podrobna navodila)
- Verrukatsid ali Faresol (podrobna navodila)
- Condilin (podrobna navodila)
- in številne druge.

2) Protivirusna zdravila

• Izoprinosin (ali groprinosin): 2 tableti - 3-krat na dan; 14-28 dni (podrobnejši članek o tem zdravilu - tukaj).
• Allokin-alfa: 1 ampula, prašek raztopimo v 1 ml 0,9% natrijevega klorida, injiciramo subkutano 1-krat v dveh dneh, potek - 6 injekcij (podrobneje o alikinu).
• Epigenski spolni sprej: prizadeto mesto razpršite 4-krat na dan v celotnem obdobju zdravljenja (podrobnejša navodila tukaj).
• Panavir: na voljo v različnih oblikah - gel, spray, svečke, raztopina za injiciranje - vse je odvisno od obsega in lokalizacije postopka (podroben material o Panavirju tukaj).

3) Droge, ki povečujejo imuniteto

Polioksidonij, roncoleukin, imunski in drugi:

• Immunal: na 1 tabl - 4-krat na dan, tečaj od 2 do 8 tednov.
• Reaferon: Razredčite 1 prašek viale (1 milijon ie) z vodo (pol žlice), pijte 30 minut pred obrokom - 2-krat na dan, 10 dni.
• Polyoxidonium: 1 sveča (12 mg) v nožnici ali danki vsak dan - 10-krat.

Ljudska pravna sredstva doma

Papilloma premazan s svežim sokom Roka večkrat na dan.
Več podrobnosti o risu je opisano tukaj.

Ubija viruse. Na bradavico namažemo sok s česnom ali pa ga narežemo

HPV in nosečnost

Pozor

Humani papilomavirus ne vpliva na reproduktivno funkcijo, kar pomeni, da virus ne preprečuje, da bi ženska dobila otroka.

Če se ugotovi okužba s papilomom med nosečnostjo:

• prvi je najti dobrega ginekologa in ga do rojstva opazovati,
• kar je najpomembnejše - kakšno okužbo ima ženska, ali bo od tega odvisna zdravniška taktika,
• virus nima vpliva na plod!
• bradavice in papile se lahko odstranijo po porodu,
• najmanj zdravil (samo kadar je to potrebno) med nosečnostjo,
• med porodom se lahko otrok okuži prek rojstnega kanala,
• če pride do izrazitih sprememb v materničnem vratu nosečnice, lahko nakazuje carski rez,
• v odsotnosti manifestacij - porod na naraven način.

Na splošno je carski rez za okužbo s HPV redkost. In manifestacije okužbe pri otrocih kasneje tudi zelo redke ali nepomembne.

Preprečevanje

Preprečevanje je najboljše zdravljenje. Zapomni si to frazo, še posebej, ko gre za spolno sfero.

Narava je pripravila čudovit mehanizem za zdravljenje in preprečevanje človeka, ki mu nato pomaga, da se ne zboli. To je imunski sistem.

Če je oseba že imela enkrat bradavice ali papile, bo imun na to vrsto virusa. Zato se pri odraslih zelo redko pojavljajo mladičke, bradavice in vulgarne bradavice.

Na podlagi tega načela je zgrajena metoda cepljenja osebe proti različnim nalezljivim boleznim, vključno s papiloma virusom.

Zato je tako pomembno ohraniti imuniteto na visoki ravni. Podroben članek o tem, kako okrepiti imunski sistem - preberite.

Specifično preprečevanje okužbe s PVI

• Cepivo "Gardasil" (Gardasil), izdelano v ZDA. To cepivo proti tipom 6, 11, 16, 18 - preprečuje nastanek takih simptomov okužbe kot so genitalne bradavice, neoplazije (displazija ali erozija) in rak materničnega vratu, rak kože penisa pri moških. V mnogih razvitih državah se cepljenje proti HPV izvaja zelo aktivno, od 11-12 let (povezava), do začetka spolne aktivnosti, ko se okužba že pojavi. Namenjena je tako dekletom kot fantom.
• Cepivo "Gardasil 9". To cepivo je devet valentno, torej deluje proti 9 vrstam virusov: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 in 58. Učinkovitost preprečevanja raka materničnega vratu je od 98% do 100%.
• Cepivo "Cervarix". To cepivo tvori imunost proti 2 vrstam virusov: 16 in 18.

Nespecifična profilaksa

• Osebni higienski ukrepi na javnih mestih
• Zdrav način življenja, visoka imuniteta
• Pravilen način dela in počitka
• Zmerna telesna vzgoja
• Sprejem vitaminov, sadja, soka
• Samo en spolni partner (idealno)
• Uporaba spolnih odnosov med spolnim odnosom

In končno - nekaj posnetkov na temo materiala, priporočljivo za ogled.

Priporočam tudi branje teh gradiv:

Pozor: če zdravnik ni odgovoril na vaše vprašanje, je odgovor že na straneh strani. Uporabite iskanje na spletnem mestu.

Katere vrste papiloma virusa lahko povzročijo onkologijo?

Besedna kombinacija humanega papiloma virusa ali HPV je zelo pogosta in nekateri ljudje verjamejo, da okužba s tem mikroorganizmom povzroči, da se na telesu pojavijo samo papile.

Vendar ni vse tako dobrodošlo, okužba s HPV včasih vodi v razvoj dokaj resne bolezni - raka. Predpostavimo, kako se bo okužba obnašala v telesu, vendar le vemo, kakšna je vrsta papiloma.

Vrste humanega papiloma virusa

Študije, izvedene v zadnjih desetletjih, so pokazale, da se HPV prenaša samo z ene osebe na drugo, kar je lahko bodisi nosilec okužbe bodisi bolnik s hudimi kliničnimi znaki papiloma.

Ugotovljeno je, da je papiloma virus razdeljen na vrste, obstaja več kot sto. Glede na vrsto virusa, ki je vstopil v telo, se bodo v prihodnosti pojavile vse zunanje in notranje spremembe.

Ločitev HPV po tipu je omogočila razvoj taktike za zdravljenje bolnikov z mikroorganizmi, ki so bili odkriti z analizo.

Fotografije različnih vrst papiloma

Treba je vedeti, da okužba z eno vrsto papiloma virusa še ne zagotavlja, da je organizem okužen z drugimi podvrstami. To pomeni, da je lahko oseba hkrati nosilec več vrst HPV, nekatere od njih ne predstavljajo nevarnosti, druge povečujejo verjetnost za nastanek raka.

Virus se prenaša na več načinov, od katerih je glavni spolni. Okužba je možna, ko več ljudi uporablja isto brisačo, britvico, škarje. Patogen se lahko prenese od ženske, ki je rodila otroka, obstaja tveganje za samoinfekcijo, to je prenos virusa iz enega dela telesa v drugega.

Mikroorganizem je tako mikroskopski, da zlahka prodre skozi najmanjše razpoke na koži, praske in praske. Po zadnjih podatkih je do 90 odstotkov celotnega prebivalstva planeta okuženih z različnimi vrstami virusov.

Virus ni vedno aktiviran takoj. To pomeni, da je lahko dolgo v telesu v "spalnem" stanju, iz katerega izhajajo številni izzivalni dejavniki.

Onkogenska razvrstitev

Onkogenska klasifikacija je takšna delitev vrst virusov, ki upošteva verjetnost razvoja rakastih tumorjev, odvisno od podvrste. Skupno se enota uporablja v praktični medicini v treh skupinah.

Prva skupina

Ne-onkogena skupina, vključuje HPV 1,2,3,4,5. Če je ena izmed teh podvrst izpostavljena v analizah, lahko predpostavimo, da vam razvoj raka iz tega mikroorganizma ne ogroža. Vendar ne pozabite, da je v prihodnosti možna okužba in druge vrste.

Drugi

HPV 6,11,42, 43,44 spada v skupino z nizko stopnjo verjetnosti razvoja rakavih celic. Pod vplivom nekaterih izzivalnih dejavnikov lahko ti tipi povzročiteljev papilomatoze povzročijo mutacije v celicah, zaradi česar nastanejo maligni tumorji.

Tretjič

HPV 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 ta skupina virusov z visoko onkogeno aktivnostjo. Dokazano je, da se tveganje za nastanek raka v materničnem vratu in mlečnih žlezah večkrat poveča, če so prisotni v ženskem telesu. Ugotovljeno je bilo, da lahko pri moških onkogeni podtipi HPV povzročijo rak mehurja.

Seveda pa ne vedno prisotnost teh znamk nakazuje, da se bo rak zagotovo zgodil. Toda ob najmanjši spremembi zdravstvenega stanja in pojavu različnih izrastkov na sluznicah in koži je treba v kratkem času opraviti popoln pregled.

Kakšna je nevarnost tipa 16 in 18?

Tveganje za razvoj onkogenih bolezni se vedno znova poveča, če ima oseba dve vrsti papiloma virusa, je 16 in 18.

Študija žensk z rakom materničnega vratu nam je omogočila, da natančno ugotovimo, da je v več kot polovici primerov virus 16 tipa neposreden vzrok za mutacijo celic.

Že dolgo časa po okužbi ženska morda ne domneva, da je nosilec mikroorganizma, ki je nevarno za njeno zdravje. In samo pod vplivom nekaterih zunanjih in notranjih vplivov se virus aktivira in začne s svojim delom v celicah spremeniti svojo DNK.

Kot rezultat, celice začnejo aktivno razdeliti in papilome in bradavice oblikujejo na koži, spolovila, sluznice ust, notranja stegna. Virus tipa 16 vpliva tudi na razvoj pri ženskah takšnega predrakavnega stanja, kot je maternična displazija.

Genitalne bradavice, ki jih povzroča virus 16 in redkeje 18 vrst, rastejo zelo hitro. Posamezni elementi se lahko med seboj združijo, nato pa nastane velika rast v obliki cvetače. Prisotnost takih tumorjev v nožnici vodi do njihove poškodbe in vnetja, kar se kaže v ustreznih simptomih.

Okužbe moških 16 in 18 s tipom papiloma virusov prav tako ne minejo brez sledu. Ta mikroorganizem je lahko dolgo časa neaktiven, vendar lahko v času njegovega razvoja neplodnost in impotenca ogrožata moške. Virus tipa 16 vodi tudi do tvorbe bovenoidne papuloze na koži genitalij - madežev, eritemov in plakov.

Virusni sevi s številkami 16 in 18 lahko povzročijo Bowenovo bolezen pri moških in se pokaže kot nastanek rdečega plaka na koži penisa, ki čez čas postane grob in prekrit z luskami. Bovenoidna papuloza in Bowenova bolezen se štejeta za predraketne spremembe v koži.

Po končanem tečaju je nujno, da ponovite teste, da zagotovite, da je glavni cilj terapije, to je prenos virusa v neaktivno stanje, dosežen. Če je virus prisoten, je treba teste vedno ponoviti, kar bo omogočilo ponovitev bolezni na samem začetku.

HPV 31 in 33

Ti dve vrsti virusov spadata v skupino z visoko stopnjo onkogenega tveganja in najpogosteje vodita do bolezni kot bovenoidna papuloza in intraepitelijske neoplazije materničnega vratu.

Bovenoidna papuloza se v večini primerov odkrije pri moških, tveganje za razvoj te bolezni pa se poveča s prevelikim številom spolnih partnerjev. Včasih se odkrije samo-zdravljenje.

Neoplazija materničnega vratu je lahko blaga, zmerna in huda. V prvem primeru so vse spremembe odkrite le s citološko preiskavo brisa. Huda neoplazija velja za že intraepitelijski rak. Neoplazija pri ženskah je pogosto kombinirana z nastankom bradavic, ki se pojavijo pod vplivom virusov 6 in 11.

HPV 51, 52 in 56

Sevi virusa s številkami 51, 52 in 56 spadajo tudi v skupino z visoko stopnjo gradnje, prenašajo se prek spolnega stika. Te vrste virusov povzročajo predvsem genitalne bradavice.

Pri ženskah virusi 52 in 56 vrst pogosto vodijo do cervikalne displazije in erozije. Tip HPV 52 vodi do tvorbe genitalnih bradavic blizu anusa in v notranjosti rektuma. V prihodnosti lahko spremembe v strukturi in delitvi celic v teh krajih povzročijo raka.

HPV tipa 51 najdemo pri ženskah z rakom materničnega vratu, rakom vulve, pri moških z rakom penisa in anusom.

Diagnostične metode

Obstaja več načinov za odkrivanje prisotnosti HPV v telesu, trenutno pa se dva pogosto uporabljata:

• PCR analiza. Ta analiza omogoča odkrivanje prisotnosti ali odsotnosti virusa v telesu, njegove vrste in količine virusnih delcev. Za diagnostiko je med ginekološkim pregledom uporabljen bris, ki ga jemljejo ženske in se uporablja kri.
• Digest test ali HPV DNA test. Pri tem testu se iz cervikalnega kanala odvzame strganje. Analiza določa koncentracijo virusa v tkivih in tipih HPV, tj. Identificira seve.

Če je potrebno, je predpisana biopsija materiala, odvzetega iz odstranjenih skritih papiloma. Podatke o vseh pregledih oceni onkolog in šele potem se odloči o izbiri najučinkovitejše metode zdravljenja.

Zdravljenje

Zdravljenje zaznanega HPV v telesu katerekoli osebe je odvisno od tega, kako se ta virus manifestira in kateri skupini onkogenih dejavnosti pripada.

V prisotnosti genitalnih bradavic na genitalijah in papiloma na telesu je izbran eden izmed načinov za njihovo odstranitev. Izrez kaljenja se izvaja na običajen način s pomočjo laserja, električnega toka, pod vplivom mraza.

V primeru odkrivanja predrakavih bolezni se potek zdravljenja izbere glede na manifestacije in spremembe. Rak materničnega vratu v kombinaciji z virusi tipa 16 in 18 kirurško zdravimo s kemoterapijo. Protivirusno zdravljenje ni obvezno.

Preprečevanje

Preprečevanje okužbe s HPV je precej težko, saj se pri obisku bazenov, kopeli, kozmetičnih salonov in celo bolnišnic lahko prenašajo nekateri sevi. Vendar pa lahko zmanjšate tveganje okužbe s tipi HPV, ki se prenašajo spolno.

Verjetnost njihovega prodiranja v telo se zmanjša, če sledite tem pogojem:

• Imam enega spolnega partnerja. Pogosto celo kondom ne more v celoti zaščititi pred virusom, zato je zaželeno, da ste popolnoma prepričani, da vaš partner nima HPV.
• Po nezaščitenem in zaščitenem spolnem odnosu z nepreverjenim partnerjem je nujno, da temeljito opravite intimno higieno in uporabite aseptične pripravke.
• Začeti spolno življenje ne prej kot 18 let. Do takrat so dekleta oblikovala zaščitni sloj vagine in vsaka okužba med spolnim odnosom hitro vstopi v telo.
• Vodite popolnoma zdrav način življenja.
• Za zdravljenje akutnih akutnih in poslabšanj kroničnih bolezni.

Metode preprečevanja vključujejo občasne obiske ginekologa pri ženskah in urologu pri moških. Opravljanje raziskav bo omogočilo čas, da se izkoristijo spremembe, ki se razvijajo pod vplivom HPV.

Ali lahko papiloma virus povzroči raka in ki ga je treba cepiti, bo ta video povedal: